Instrukcje dotyczące pomocy w nagłych przypadkach astmy oskrzelowej

Astma oskrzelowa jest przewlekłą chorobą alergiczną dotykającą górne drogi oddechowe.

Ta choroba jest dość powszechna: według różnych źródeł dotyczy ona 3-10% światowej populacji.

Głównym i bardzo okropnym znakiem tej choroby jest uduszenie. Dlatego każda osoba powinna znać techniki pierwszej pomocy w atakach astmy oskrzelowej.

Przyczyny i czynniki wywołujące atak

Palenie (w tym pasywne). Częste wdychanie substancji rakotwórczych przez dym tytoniowy bezpośrednio uszkadza błonę śluzową błony śluzowej, powodując w nich zmiany patologiczne. Dlatego te narządy stają się bardzo podatne na różne alergeny.
Zła ekologia (zanieczyszczone powietrze). Według statystyk medycznych, choroby takie jak astma oskrzelowa i zapalenie oskrzeli występują częściej w populacji obszarów przemysłowych i dużych miast.
Aktywność zawodowa. Pracownicy niektórych zawodów (budownictwo, górnictwo, produkcja chemiczna, pranie) są zmuszeni stawić czoła codziennym agresywnym alergenom (kurz, sadza, tynk, opary chemiczne itp.). Pod tym względem w tej kategorii osób odsetek astmy jest wyższy niż w przypadku innych zawodów.
Chemia gospodarcza. Skład wielu detergentów i środków czyszczących obejmuje substancje chemiczne, które mogą powodować kaszel i duszenie.
Środki higieny osobistej (zwłaszcza spraye!). Woda toaletowa, spraye do włosów, odświeżacze powietrza składają się z drobnych kropelek, które łatwo przenikają do płuc i mogą powodować reakcję alergiczną z układu oddechowego w postaci ataku astmy.
Niektóre leki (nieselektywne beta-blokery, NLPZ, substancje nieprzepuszczalne dla promieni rentgenowskich itp.) Mogą zakłócać odpowiednią aktywność drzewa oskrzelowego, co prowadzi do rozwoju astmy.
Alergeny pokarmowe. Kompletna racjonalna dieta normalizuje metabolizm w organizmie, zmniejsza ryzyko rozwoju warunków wstępnych nadreaktywności układu oddechowego i odpornościowego. Szkodliwa żywność (fast food, żywność bogata w białka i tłuszcze, słodycze, żywność w puszkach) zawiera suplementy odżywcze, które zwiększają reaktywność układu odpornościowego, co może prowadzić do astmy oskrzelowej (może również powodować wysypkę i świąd).

Stres. Niemożność kontrolowania siebie i odpowiedniego reagowania na problemy życiowe często prowadzi do stresu. Podrażnienie układu nerwowego go wyczerpuje, a układ odpornościowy z kolei jest osłabiony. Bariera ochronna ciała staje się cieńsza, co ułatwia przenikanie alergenów do organizmu.

Różne uszkodzenia autonomicznego układu nerwowego, układu hormonalnego i immunologicznego są potężną podstawą nadreaktywności układu oddechowego, co często prowadzi do uduszenia.

Dziedziczność. Udział czynnika dziedzicznego w przypadkach astmy oskrzelowej wynosi od 30% do 40%. W tym przypadku rozwój tej choroby u dziecka jest możliwy w każdym wieku.

Prekursory i objawy

Przed atakiem lub w jego trakcie można zauważyć nasilenie następujących charakterystycznych oznak nadchodzącego kryzysu:

Zmęczenie, zmęczony stan pacjenta;
Wysypka (pokrzywka);
Kichanie;
Swędząca śluzówka oka;
Możliwy ból głowy, nudności;
Świszczący oddech;
Kaszel (często suchy, astmatyczny);
Możliwe wyładowanie plwociny (lepkie);
Trudne, płytkie oddychanie (zwłaszcza podczas wydechu);
Występowanie duszności (nasilonej po aktywności fizycznej);
Ciężkość w klatce piersiowej, uczucie zatorów;
Po kontakcie z alergenem stan pacjenta pogarsza się;
Kołatanie serca (tachykardia). Impuls wzrasta do 130 uderzeń / min;
Ból w klatce piersiowej (głównie w dolnej części).

Zobaczmy, co zrobić, aby zapobiec dalszemu rozwojowi niebezpiecznego stanu.

Algorytm działań dla pierwszej pomocy

Jeśli ktoś zachorował w domu lub w innym miejscu na ulicy, konieczne jest szybkie złagodzenie jego stanu poprzez udzielenie pierwszej pomocy.

Więc co robić:

Najpierw należy natychmiast wezwać lekarza (karetkę).
Daj pacjentowi pozycję siedzącą lub pół-siedzącą, aby mógł rozłożyć łokcie.
Spróbuj go uspokoić i nie wpadaj w panikę.
Uwolnij pierś od astmy z ubrania (zdejmij krawat, rozpnij koszulę).
Zapewnij świeże powietrze (otwórz okno, przynieś na ulicę).
Dowiedz się, czy dana osoba ma astmę.
Szansa na usunięcie ataku bez leków jest niewielka. Dlatego warto zapytać, czy ma inhalator kieszonkowy lub narkotyki. przydzielony mu przez lekarza.

Co obejmuje opieka pielęgniarska?

Pielęgniarka w samochodzie pogotowia ratunkowego lub w szpitalu jest zobowiązana do udzielenia pierwszej pomocy, gdy pacjent czeka na lekarza:

Najpierw musisz zadzwonić do lekarza (zapewni pełną i kompetentną opiekę medyczną w całości);
Nie panikuj i nie uspokajaj pacjenta, odpinaj (lub zdejmuj) odzież wierzchnią, wentyluj pomieszczenie, pomagaj pacjentowi zająć wygodną pozycję, aby mógł trzymać ręce (zmniejszy to brak tlenu, rozluźnij astmatyków);
Monitoruj ciśnienie krwi, częstość oddechów i tętno (w celu monitorowania stanu);
Zapewnić pacjentowi 30-40% nawilżonego tlenu (zmniejszy to niedotlenienie);

Zastosuj aerozol salbutamolu (kilka oddechów usunie skurcz oskrzeli);

Przed badaniem przez lekarza zabronić pacjentowi używania kieszonkowego inhalatora (zapobieganie pojawieniu się oporności na leki w celu powstrzymania ataku);

Zapewnij gorący napój dla astmy, organizuj gorące kąpiele dla rąk i nóg (odruchowo zmniejsz skurcz oskrzeli);

Jeśli te środki nie są skuteczne, należy je podać dożylnie pod nadzorem lekarza: 10 ml 2,4% roztworu aminofiliny; od 60 do 90 mg prednizolonu;

Przed przyjazdem lekarza przygotować: worek Ambu, sztuczne oddychanie (ALV) (w celu zapewnienia resuscytacji krążeniowo-oddechowej).

Co to jest status astmatyczny?

Stan astmatyczny to stan krytyczny spowodowany postępem astmy oskrzelowej.

W wyniku jego rozwoju dochodzi do awarii układu oddechowego, którego powstawanie wiąże się z obrzękiem błony śluzowej oskrzeli i ostrym skurczem mięśni.

Przyczyny rozwoju

Przyjmowanie nadmiernie dużych dawek sympatykomimetyków (dziennie należy przyjmować nie więcej niż 6 razy);
Nagłe odstawienie glikokortykosteroidów („zespół odstawienia”);
Kontakt z ogromną dawką alergenu;
Zaostrzenie chorób układu oddechowego;
Przeciążenie (zarówno ramka mięśniowa, jak i układ nerwowy);
Klimat (wysoka wilgotność lub zawartość pyłu, nagłe zmiany ciśnienia barometrycznego);
Niewłaściwe leczenie farmakologiczne.

Etap i objawy

Etap I (początkowa, względna kompensacja). Te zmiany patologiczne są odwracalne. Wymagane jest natychmiastowe udzielenie pierwszej pomocy w celu złagodzenia stanu poszkodowanego. Uratowana świadomość.

Pocenie się;
Pacjent jest niespokojny i przestraszony;
Zwiększono częstość akcji serca (tachykardia);
Pacjent z trudem wydycha powietrze;
Trójkąt nosowo-wargowy niebieskawy odcień;
Ortopnea jest pozycją wymuszoną: pacjent siedzi lub stoi, pochyla się do przodu i opiera się o przedmiot rękami. Tak więc pacjentowi łatwiej jest oddychać;
Silny kaszel bez plwociny;
Podczas wdechu przestrzenie międzyżebrowe wycofują się;
W klatce piersiowej słychać głośne świsty.

Etap II (etap dekompensacji). Skurcz oskrzeli jest bardziej wyraźny, pewne obszary płuc nie biorą udziału w czynności oddechowej.

W rezultacie organizm cierpi na brak tlenu i nadmiar dwutlenku węgla.

Objawy pierwszego etapu nasilają się;
Duszność jest bardziej wyraźna;
Pacjent zahamowany reaguje na bodźce zewnętrzne, podniecenie występuje sporadycznie;
Wargi i skóra stają się niebieskie;
Klatka piersiowa jest powiększona (jakby na szczycie inhalacji);
Puls częsty, ale słaby;
Ciśnienie krwi spada;
Supra i podobojczyka zapadnięte.

Etap III (stadium śpiączki hiperkapnickiej). Najbardziej niebezpieczny i szybko rosnący. Niezbędne jest natychmiastowe wezwanie karetki lub dostarczenie pacjenta do izby przyjęć w placówce medycznej.

Rytm pulsu jest przerwany, sam puls jest słaby;
Skurcze;
Pacjent nie ma kontaktu z innymi;
Oddychanie jest rzadkie, może być nieobecne;
Świadomość nie jest.

Pierwsza pomoc

Algorytm jest taki sam jak w atakach astmy oskrzelowej. Aby złagodzić stan lub całkowicie usunąć atak bez leków, należy postępować zgodnie z następującymi instrukcjami:

Zadzwoń po samochód pogotowia.
Zwolnij drogi oddechowe pacjenta, przewietrz pomieszczenie lub przenieś pacjenta na zewnątrz (jeśli nie ma alergenu!).
Zapewnienie najwygodniejszej pozycji dla astmy (ortopedia): pacjent siedzi z rękami na kolanach i pochyla się do przodu.
Zapobiegaj kontaktowi pacjenta z potencjalnymi alergenami.
Pij poszkodowanego ciepłą wodą (jeśli jest przytomny!).

Złagodzenie stanu astmatycznego

Terapia tlenowa (terapia tlenowa).
Dożylne podawanie leków o działaniu rozszerzającym oskrzela i przeciwhistaminowym.
Wlewy dożylne.
Jeśli jest to wymagane, podłącz pacjenta do respiratora medycznego (ALV).

Leczenie narkotyków

Adrenalina. Lek podaje się podskórnie. Adrenalina to adrenoreceptory sympatykomimetyczne alfa, beta1 i beta2. Rozluźnia mięśnie oskrzeli i rozszerzają się, co ułatwia stan astmatyczny.

Euphyllinum (roztwór 2,4%) podaje się dożylnie. Aktywuje receptory beta-adrenergiczne, co łagodzi skurcz oskrzeli.

Kortykosteroidy pośrednio zwiększają czułość receptorów beta-adrenergicznych. Grupa tych hormonów ma działanie przeciwzapalne, przeciwobrzękowe i przeciwhistaminowe, w rezultacie eliminuje się atak uduszenia.

Inhalacje tlenowo-parowe upłynniają flegmę.

Antybiotyki. Są przepisywane w obecności nacieku pęcherzyków płucnych lub plwociny o charakterze ropnym, co często zdarza się podczas zaostrzenia przewlekłego zapalenia oskrzeli.

Penicylina nie jest stosowana - wywołuje skurcz oskrzeli!

Możliwe komplikacje

Odma opłucnowa występuje z powodu naruszenia integralności pęcherzyków płucnych, co prowadzi do wniknięcia powietrza do jamy opłucnej.

Charakterystyczne jest pojawienie się tępego silnego bólu, zlokalizowanego w miejscu urazu, ciężka duszność. Wraz z postępem procesu możliwe wstrząsy opłucnowo-płucne.

Rozedma płuc jest wykrywana za pomocą badania rentgenowskiego.

Wyczerpujący, bolesny kaszel może uszkodzić stawy żeber i chrząstki. Prawdopodobne jest również pęknięcie układu wewnątrzoskrzelowego naczyń krwionośnych i wydzielina plwociny zmieszanej z krwią.

Śmierć jest możliwa.

Wniosek

Astma oskrzelowa, podobnie jak większość chorób przewlekłych, jest „nie chorobą, ale sposobem na życie”. Pacjent powinien współpracować z lekarzem i uczciwie wykonywać jego zalecenia.

Pierwszym jest ograniczenie kontaktu z alergenami, rzucenie palenia, właściwe odżywianie i mniej nerwowość. W okresach zaostrzenia astmy konieczne jest przyjmowanie leków przepisanych przez lekarza.

Ponadto astmatycy powinni zawsze mieć pod ręką kieszonkowy inhalator.

Podobne filmy

Wizualne instrukcje wideo dotyczące pierwszej pomocy:

Warunki nagłej pomocy w astmie oskrzelowej

Astma oskrzelowa jest chorobą alergiczną układu oddechowego, głównym objawem klinicznym choroby jest atak duszący z trudnościami w oddychaniu, podczas którego pacjent dusi się.

Stan astmatyczny występuje w wyniku aktywnego procesu jednej z błon oskrzelowych.

W rozwój których bierze udział wiele elementów, w tym:

komórki mięśni gładkich;
eozynofile;
Limfocyty T;
makrofagi.

Jest to ogólna koncepcja, którą każdy rozsądny człowiek powinien znać.

Ponieważ ze względu na charakterystykę naszej lokalizacji:

środowisko;
czynniki genetyczne i biologiczne;
chroniczny stres;
obecność złych nawyków, takich jak alkohol i palenie - choroby układu oddechowego rozwijają się szybciej.

Wszędzie iz kimkolwiek może wystąpić nagły wypadek, znany jako atak astmatyczny, dla którego osoba, która jest w tej chwili, powinna być gotowa.

Jego obowiązkiem jest udzielenie pierwszej pomocy, w przeciwnym razie śmierć jest możliwa.

Atak astmy oskrzelowej zaczyna się od faktu, że twarz i dłonie pacjenta zaczynają stawać się niebieskie, skóra pokrywa się lepkim, zimnym potem.

Oznaki ataku:

kiedy osoba oddycha, widać wyraźny świszczący oddech;
pacjent cierpi na kaszel psa, z lekkim odkrztuszeniem lub bez;
kiedy zaczyna się okres wykrztuśny, kaszel ustępuje i stan się stabilizuje. Skrócenie oddechu jest ograniczone, a atak może się zakończyć.

Norwescy naukowcy odkryli, że miejsce i czas urodzenia nie wpływają na powstawanie choroby.

Krótka sekwencja działań w celu zapewnienia pomocy w nagłych przypadkach astmy oskrzelowej jest następująca:

Pierwszą i natychmiastową rzeczą, jaką może zrobić osoba, jest odizolowanie pacjenta od rzeczy, które mogą wywołać atak astmy, na przykład kwiat, szmatka, dym, sierść zwierzęcia. Konieczne jest zamknięcie okien, przeniesienie osoby do pokoju;
umieść osobę i spróbuj z nim porozmawiać, aby pacjent się uspokoił;
wykorzystaj leki, które ofiara powinna mieć przy sobie, a tym samym zatrzymaj atak;
zadzwoń do lekarza samodzielnie lub za pośrednictwem osoby trzeciej.

Kiedy renderować

Pierwsza pomoc jest udzielana prawidłowo, gdy jest dostarczana na czas.

Osoba, która nie wie lub nie jest pewna, jak udzielić ofierze pierwszej pomocy, ma obowiązek wezwać personel medyczny.

Konieczne jest co najmniej coś, aby poprawić zdrowie pacjenta.

Potrzebna jest pomoc w przypadku wyżej wymienionych objawów ataków.

Konieczne jest podjęcie jasnych środków, a tym samym uratowanie życia danej osobie. Zalecamy, aby nie tworzyć paniki, myśleć rozsądnie i robić to dla dobra pacjenta.

Nie ma potrzeby proszenia o pozwolenie na udzielenie pierwszej pomocy, jeśli nie ma krewnych lub przyjaciół ofiary.

Są sytuacje, w których uratowanie osoby jest mało prawdopodobne, ale każda akcja jest lepsza niż bezczynność. Nie będzie gorzej, różne urazy mogą być, ale najważniejsze zaniedbane oddychanie i serce są najważniejsze i najważniejsze.

Podstawowe zasady

pacjent powinien być w pozycji siedzącej lub leżeć na boku, w każdym razie nie pozwalać mu leżeć na plecach;
należy trzymać głowę pacjenta, aby nie dławić się;
Możesz podać ciepłą wodę;
unikać fizycznego wpływu na obszar klatki piersiowej lub na plecy, jak to zwykle ma miejsce w przypadku przedostania się pokarmu do dróg oddechowych;
możliwe jest bolesne uderzenie w okolicę stawu łokciowego lub kolanowego w celu pobudzenia skurczów nerwów i spowodowania ekspansji płuc;
stosuj aerozole lub inne leki tylko zgodnie z ich przeznaczeniem, w tym przypadku specjalnie dla astmy. Obserwuj dawkowanie;
w przypadku ataku i braku środków na jego wyeliminowanie, należy ustawić pacjenta w prawidłowej pozycji (pkt 1, 2) lub natychmiast wezwać pierwszą pomoc przez trzecią osobę;
pacjent, który zna swoją diagnozę, musi koniecznie nosić aerozol w przypadku ataku.

Zdjęcie: pacjent z atakiem

Co to jest napad i stan astmatyczny

Stan astmatyczny jest ciężką postacią, powstaje w wyniku procesu obturacyjnego. Może to być zapalenie oskrzeli lub inna choroba zapalna.

Najpierw rozwija się:

kaszel dla psów;
sinica;
duszność;
świszczący oddech;
następnie niewydolność oddechowa.

W tym przypadku płuca mają wyraźną tendencję do opróżniania, rozwija się zapadnięcie się płuc, aw przewlekłych, ciężkich postaciach klatka piersiowa ma kształt beczki.

Atak jest charakterystycznym objawem astmy oskrzelowej, w którym możliwy jest początek uduszenia.

Ataki częściej przeszkadzają pacjentowi w nocy.

Zasadniczo trwają one u tego samego pacjenta o różnej amplitudzie: od krótkotrwałej do ciężkiej i długiej, zmieniając się w stan astmatyczny.

Może trwać od 24 godzin do kilku dni. Takie stany zwykle prowadzą do zakłócenia normalnego funkcjonowania układu sercowo-naczyniowego i oddechowego.

U wielu pacjentów przed rozpoczęciem ataku:

słabość;
swędzący nos;
wyciek z nosa;
kichanie;
w klatce piersiowej występuje uczucie sztywności.

Ciśnienie krwi wzrasta, co powoduje podwójne obciążenie serca. Wzrasta kwasica.

W przypadku silnego ataku astmy oskrzelowej dochodzi do niewydolności komór, w której występuje znaczny obrzęk żył szyjnych, zastoinowe powiększenie wątroby.

Opieka w nagłych wypadkach w ataku astmy oskrzelowej

Przede wszystkim warto usunąć z osoby te lub inne rzeczy, które mogą spowodować atak. To pierwsza i najważniejsza zasada;
wyeliminuj wszystkie agresywne elementy lub przenieś osobę w inne miejsce;
pacjent powinien mieć zapewniony maksymalny spokój umysłu, najlepiej w pozycji pół-siedzącej, aby utrudnić oddychanie i nie tworzyć przeszkód w układzie oddechowym;
podać lek w postaci inhalatora, aerozolu lub innych leków, które powinny mieć astmę;
w przypadku poprawy stanu można pić ciepłą wodę, osoba sama się opamięta. Jeśli stan jest krytyczny i trudno jest uniknąć przerwania ataku, należy natychmiast wezwać lekarza.

Algorytm działań w statusie

przez drugą osobę, odnosząc się do osoby tak szczegółowo, jak to możliwe, zadzwoń do lekarza;
dać osobie pozycję siedzącą, rozpiąć odzież, dać dostęp do świeżego powietrza, aby poprawić krwawienie;
podawać leki łagodzące skurcz oskrzeli;
sztuczna wentylacja płuc, aby zapobiec asfiksji.

Interesujesz się powikłaniami astmy? Kliknij, aby przeczytać.

Co powinno być w apteczce pierwszej pomocy pacjenta

Apteczka pierwszej pomocy powinna znajdować się w domu, samochodzie, z tobą w torbie i miejscach, które często odwiedzasz, czyli w pracy itp.

W apteczce pierwszej pomocy pacjenta z tą chorobą powinno być:

aerozol inhalacyjny;
tabletki hormonalne i przeciwhistaminowe;
roztwory do iniekcji;

Ale każdy powinien znać i sprawdzać leki, ponieważ każdy z tych leków ma inny wpływ farmakologiczny na organizm ludzki.

Stosowanie leku powinno być przepisane przez lekarza pacjenta.

Właściwa droga do powrotu do zdrowia to właściwy lek i tymczasowe wizyty u lekarza.

Wideo: Metody leczenia

Co powinno zawsze znajdować się w kieszeni pacjenta

Konwencjonalne inhalatory z rozpórką (jest to uproszczony inhalator, w którym zwiększa się prawdopodobieństwo bezpośredniego podania leku do płuc).

Szeroko stosowany jest także nebulizator - nowoczesny inhalator, który przekształca płynny lek w aerozol i znacznie skuteczniejszy środek rozpylający na płuca.

Narzędzia te są niezbędne do udzielania pierwszej pomocy w przypadku astmy oskrzelowej.

Jak pomóc przechodzącemu podczas ataku

Na początek musisz zapewnić wygodną pozycję i zapewnić warunki do utrzymania spokoju ofiary.

Wskazane jest, aby pomóc przenieść się do ciepłego pomieszczenia, które będzie miało świeże powietrze.

W tym celu odizoluj się od możliwego czynnika, przy którym nastąpił atak.

W zimnej porze roku astmatycy przechodzą do choroby, ponieważ zimne powietrze działa na tę chorobę.

Dlatego średnia temperatura w pomieszczeniu powinna być powyżej 25 * Celsjusza, a naturalnie panuje spokojna atmosfera.

Następnie powinieneś znaleźć inhalator lub inny środek, który powinien mieć pacjent.

Zadzwoń do lekarza, jeśli stan się pogorszy, lub pod nieobecność odpowiedniego leku.

Pierwsza pomoc

W naszych czasach rozwój leczenia tej choroby jest w początkowej fazie. Ponieważ przejście ataków, chorób, statusów każdej osoby indywidualnie i leków jest wybierane konkretnie, w zależności od sytuacji z pacjentem.

Pierwsza pomoc w astmie polega na intensywnej opiece, wsłuchiwaniu się w pracę serca i płuc.

A sama terapia jest częstym używaniem narkotyków.

Gdy drgawki stają się rzadsze, dawki są zmniejszane i pacjent jest obserwowany.

To także dieta hipoalergiczna. Ogólna zasada diety: eliminuj te pokarmy, które mogą pogorszyć sytuację astmy. Mogą to być owoce cytrusowe, owoce morza, niektóre napoje z barwnikami.

Oprócz podstawowej terapii używają tych samych środków ludowych.

Jakie są objawy astmy zawodowej? Przeczytaj tutaj.

Jak przeprowadzić diagnostykę laboratoryjną astmy oskrzelowej? Szczegóły w artykule.

Algorytm działania w ratowaniu dzieci

zapewnić świeże powietrze;
umieścić lub dać dziecku wygodną, najlepiej siedzącą pozycję;
uspokój go, porozmawiaj z nim;
zrozumieć, co spowodowało atak, natychmiast go wyeliminować;
Zaleca się podawanie dziecku ciepłej wody lub słabej herbaty;
następnie podaj odpowiedni lek.

Moment udzielania pierwszej pomocy dzieciom polega na tym, że nie mogą samodzielnie używać inhalatora lub mogą z całą pewnością powiedzieć, gdzie go boli.

Bardzo ważne jest, aby choroba zawsze była pod kontrolą, zwłaszcza u dzieci. Weryfikacja skutecznego leczenia powinna być przeprowadzana koniecznie co trzy do sześciu miesięcy.

A potem nie będzie potrzeby pilnych i pilnych metod poprawy terapii.

ALGORYTM NA RZECZ ŚWIADCZENIA POMOCY NA POWIETRZE DLA POWODOWANEJ ASTMY

Astma oskrzelowa jest chorobą, która opiera się na przewlekłym zapaleniu alergicznym i nadreaktywności oskrzeli. Objawia się napadami trudności w oddychaniu lub duszeniem.

Atak astmy jest ostrym epizodem uduszenia wydechowego, trudności i / lub świszczącego oddechu i kaszlu spastycznego.

Obraz kliniczny:

Łatwy atak:

· Zapisana aktywność fizyczna i mowa konwersacyjna;

· Niewielkie wciągnięcie dołu szyjnego podczas oddychania;

· Świszczący oddech, trudności z oddychaniem;

· Napadowy suchy kaszel.

Umiarkowany atak:

· Aktywność fizyczna jest ograniczona, mowa konwersacyjna - mówi oddzielne frazy;

· Wyrażona duszność wydechowa;

· Zaangażowanie mięśni pomocniczych i dołu szyjnego podczas oddychania.

Ciężki atak:

· Aktywność fizyczna jest znacznie zmniejszona, pozycja wymuszona;

· Podniecenie, strach, „panika oddechowa”;

· Wyraźna duszność;

· Wyraźna tachykardia;

· Zaangażowanie mięśni pomocniczych i dołu szyjnego podczas oddychania.

Stan astmatyczny:

· Aktywność fizyczna jest znacznie zmniejszona lub nieobecna;

· Brak języka mówionego;

· Zamieszanie, śpiączka;

· Tachypnea lub bradypnea;

· Paradoksalne oddychanie piersiowo-brzuszne;

Wyposażenie:

a) sprzęt i instrumenty: sprzęt do iniekcji i infuzji pozajelitowych; ciepły napój; rozpylacz, system dostarczania tlenu;

b) leki: salbutamol, berotek, bekotid, aminofilina 2,4% -10,0; prednizon

ALGORYTM DO UDOSTĘPNIANIA POMOCY NA ZESPÓŁ HYPERTHERMAL.

Zespół hipertermiczny jest stanem głębokiego naruszenia termoregulacji u dzieci z gorączką do 39 lub więcej z powodu nadmiernej produkcji ciepła i ograniczonego przenoszenia ciepła.

Hipertermia jest najczęstszym objawem choroby u dzieci. Hipertermia - reakcja ochronno-kompensacyjna, dzięki której wzrasta odpowiedź immunologiczna organizmu na chorobę.

Przyczyny:

1. charakter zakaźny: SARS, choroby zakaźne dzieci, infekcje jelitowe, odmiedniczkowe zapalenie nerek, ostra gorączka reumatyczna itp.

2. charakter niezakaźny: uraz urodzenia, niedotlenienie, przegrzanie, odwodnienie, reakcje alergiczne, hiperwitaminoza D itd.

Rodzaj hipertermii.

W zależności od wielkości wzrostu temperatura jest dzielona na:

1. niskiej jakości - 37 - 38 С

2. umiarkowane (gorączkowe) - 38 - 39 С

3. wysoki (gorączkowy) - 39 - 41 (pyretos - ciepło)

4. nadpobudliwość - powyżej 41 C.

Rodzaje hipertermii:

§ „Różowa” gorączka („czerwona”, „ciepła”). Ogólny stan cierpi nieznacznie. Skóra jest umiarkowanie przekrwiona, ciepła, wilgotna. Dziecko chętnie pije wodę. Produkcja ciepła jest równa transferowi ciepła.

§ „Biała” gorączka („blada”, „zimna”). Dziecko jest spowolnione, ospałe. Wrażenie zimna, dreszczy, bladości skóry, marmurkowatości, sinicowej barwy domków paznokciowych, warg, zimnych kończyn. Wytwarzanie ciepła przekracza wymianę ciepła, ponieważ występuje skurcz naczyń obwodowych.

Wskazane jest leczenie przeciwgorączkowe:

Ø we wszystkich przypadkach „bladej” hipertermii;

Ø przy wysokiej gorączce (powyżej 39,0 0 С) - niezależnie od wieku dziecka;

Ø z umiarkowaną gorączką (38,0 0 С) - u dzieci do 3 lat;

Ø z anamnestycznymi informacjami na temat drgawek gorączkowych lub współistniejących chorób serca, płuc, ośrodkowego układu nerwowego.

Algorytm opieki w nagłych wypadkach podczas ataku astmy oskrzelowej

Doraźna opieka nad astmą oskrzelową jest ważnym i koniecznym krokiem do ratowania życia pacjenta. Rozwój choroby często prowadzi do ataku, któremu towarzyszy uczucie uduszenia. Pacjent zaczyna się dusić, a przy braku pomocy przychodzi rezultat latania.

WAŻNE, ABY WIEDZIEĆ! Wróżka Nina: „Pieniądze będą zawsze obfite, jeśli zostaną umieszczone pod poduszką.” Czytaj więcej >>

Normalny napad lub stan astmatyczny?

Pierwsza pomoc na astmę powinna być udzielona w odpowiednim czasie. Musisz znać znaki tego stanu, co pozwoli ci dokładnie i szybko określić początek ataku. Zapewnienie opieki w nagłych wypadkach w ataku astmy oskrzelowej jest wymagane w następujących przypadkach:

Podczas oddychania pacjent ma świszczący oddech.
Pacjent ma szczekający charakter kaszlu. Stanowi temu może towarzyszyć niewielkie odkrztuszanie.

Na początku etapu wykrztuśnego intensywność kaszlu zmniejsza się, a stan zaczyna wracać do normy. W rezultacie zadyszka znika i atak się kończy. Jednak stan pacjenta musi być kontrolowany. Zaleca się wizytę u lekarza podczas remisji.

Podczas ataku należy zachować spokój. Panika i nerwowość mogą być okrutnym żartem nie tylko dla ludzi, którzy zapewniają opiekę, ale także dla samego pacjenta. W pierwszym przypadku można łatwo popełnić błąd, a stan paniki jest łatwo przenoszony na pacjenta.

Często pomoc w nagłych wypadkach zapewnia stan astmatyczny. Warunek ten jest ciężką postacią patologii wynikającą z rozwoju procesu obturacyjnego. Zapalenie oskrzeli lub inny rodzaj choroby zapalnej prowadzi do podobnego stanu. Początek statusu charakteryzuje się następującymi manifestacjami:

Obecność świszczącego oddechu.
Pojawienie się sinicy.
Rozwój duszności.
Pojawienie się psiego kaszlu.
Początek niewydolności oddechowej.

Jeśli chodzi o atak, stan ten może być długotrwały lub krótkotrwały, ciężki lub łagodny. Długotrwałe ataki mogą przekształcić się w stan astmatyczny, który trwa około dnia lub dłużej. W rezultacie układ oddechowy i sercowo-naczyniowy pacjenta jest upośledzony.

Przed atakiem pacjent cierpi na schorzenie charakteryzujące się następującymi cechami:

Występowanie świądu w jamie nosowej.
Wygląd kichania.
Nosa.
Stan słabości.
Obecność sztywności w klatce piersiowej.

Ponadto wzrasta ciśnienie krwi, co zwiększa obciążenie serca. Objawy kwasicy zwiększają się: wzrasta poziom kwasowości w ciele pacjenta. W ciężkim stadium ataku żyły silnie puchną w szyi, rozwija się niewydolność komór i powstaje przekrwienie wątroby.

Etapy pierwszej pomocy

Algorytm łagodzenia ataku astmy oskrzelowej dzieli się na następujące etapy:

Konieczne jest odizolowanie pacjenta od przedmiotów, które mogą spowodować atak: dym, sierść zwierząt, kwiaty, tkaniny.
Zamknij okna, a jeśli pacjent jest na ulicy, pomóż mu wejść do pokoju.
Ofiara powinna usiąść na krześle i spróbować go uspokoić.
Zastosuj leki, które są dostępne dla pacjenta w takich przypadkach.
Należy zadzwonić do brygady pogotowia ratunkowego. Podczas gdy karetka jest w drodze, zaleca się pozostawanie blisko pacjenta i wspieranie go.

Algorytm pomocy musi być wykonany w ścisłej kolejności. Po prawidłowym posadzeniu pacjenta i wyeliminowaniu alergenów i źródeł ataku należy podać pacjentowi ciepłą wodę. Konieczne jest zapewnienie świeżego powietrza, do którego trzeba będzie otworzyć okna. Wyjątkami są sytuacje, w których atak rozpoczął się w wyniku rozkwitu roślin lub innych czynników, które sprawiają, że bycie na zewnątrz jest niebezpieczne dla zdrowia i życia pacjenta.

Konieczne jest wykonanie inhalacji za pomocą środków z grupy mimetyków adrenergicznych lub leków dostępnych dla pacjenta. W przypadku braku tych funduszy będziesz musiał użyć inhalatorów z lekami rozszerzającymi oskrzela, które mają funkcję dawkowania.

Ta lista zawiera następujące leki:

Zespół ratunkowy musi zostać wezwany podczas udzielania pierwszej pomocy. Jeśli pożądany efekt użycia inhalatorów jest nieobecny po 10-15 minutach, należy powtórzyć leki rozszerzające oskrzela. W przypadku braku wyniku dodatniego, po 15 minutach powtarza się inhalację za pomocą leku rozszerzającego oskrzela. Ponadto konieczne będzie wprowadzenie eufiliny dożylnej 2,4%. Można zastosować rozcieńczony 0,9% roztwór chlorku sodu lub prednizolonu. Wprowadzenie leków jest powolne. Ponieważ atak może się nagle rozwinąć, krewni i przyjaciele pacjenta powinni wcześniej skonsultować się z lekarzem i skoordynować dawkowanie tych leków.

Jeśli nie ma pozytywnego wyniku nawet po podjęciu tych działań, wstrzykuje się podskórnie chlorowodorek adrenaliny. W ciągu 1 godziny należy wykonać kilka wstrzyknięć. Dawkowanie leków jest również ważne, aby wcześniej uzgodnić z lekarzem. Brak pozytywnych zmian wymaga pilnej hospitalizacji.

W przypadku astmy oskrzelowej należy udzielić pierwszej pomocy, dla której należy przestrzegać niektórych instrukcji. Pacjent musi być umieszczony w pozycji siedzącej lub leżącej. W tym drugim przypadku pacjent nie powinien leżeć na plecach, a postawa po jego stronie jest dozwolona. Ponadto ważne jest, aby trzymać głowę ofiary, aby zapobiec utonięciu.

Daje się ciepłą wodę, ale konieczne jest wykonanie tej czynności ze szczególną ostrożnością. Zabrania się wykonywania efektów fizycznych na plecach lub klatce piersiowej. Taki środek jest dobrze dostosowany, jeśli osoba zakrztusiła się pożywieniem i cząstkami jedzenia dostała się do dróg oddechowych, ale podczas ataku astmy nie zapewnia się opieki w nagłych wypadkach.

Ważnym elementem eliminacji ataku jest użycie specjalnych środków, które często są reprezentowane przez aerozole. Często chorzy, którzy wiedzą o swojej chorobie, mają przy sobie tego rodzaju aparaturę, która umożliwi terminowe udzielanie pomocy w nagłych wypadkach. Wymagane w celu zapewnienia zgodności ze środkami dawkowania.

Jednak atak może nastąpić nagle i zaskoczyć zarówno pacjenta, jak i jego otoczenie. W przypadku braku leków pacjent powinien zostać umieszczony w pozycji siedzącej lub leżącej i uspokoić go. Ważne jest, aby zadzwonić do brygady pogotowia na własną rękę lub za pośrednictwem osoby trzeciej.

Lista kontrolna pacjenta

Jedyną osobą, która najlepiej zadba o stan pacjenta, jest sam pacjent. Aby następny atak nie spowodował wielu trudności i nie spowodował fatalnego wyniku, pacjent powinien zawsze mieć przy sobie pewien zestaw leków i środków do udzielania pierwszej pomocy. Dużo łatwiej jest pomóc pacjentowi w domu, ponieważ pacjent jest w normalnych warunkach dla siebie, a leki są w pobliżu. Ale atak może zostać złapany podczas spaceru w parku lub podczas przechodzenia do sklepu.

Nagłe przypadki astmy oskrzelowej nie są niebezpieczne, jeśli pacjent jest na nie przygotowany wcześniej. Zaleca się wizytę u lekarza, który napisze zalecenia i zaleci dawkowanie leków. Takie leki powinny być zawsze blisko, co będzie wielokrotnie ratować życie pacjenta.

Aby pierwsza pomoc w przypadku ataku doprowadziła do pozytywnego wyniku, zestaw pierwszej pomocy pacjenta musi koniecznie składać się z następujących elementów:

Rozwiązania wtryskowe.
Leki hormonalne i przeciwhistaminowe.
Wdychanie będzie wymagało aerozolu.

Szczególną uwagę zwraca się na inhalatory, ponieważ umożliwiają one szybkie wniknięcie leku do ciała pacjenta. Typowe urządzenia są reprezentowane przez elementy dystansowe. Model ten zwiększa prawdopodobieństwo przeniknięcia składnika leku do płuc. Często używane specjalne urządzenia - nebulizatory. Są nowoczesnym modelem urządzenia natryskowego. Urządzenie konwertuje ciekły składnik leku w postaci zawiesiny, która zapewni najlepszy spray. Urządzenia mogą być używane tylko w domu, dlatego opieka domowa nad astmą oskrzelową za pomocą tych urządzeń jest wykonywana w domu. Wynika to z ich wielkości, ponieważ wymiary nie pozwalają na wygodny transport urządzenia.

Jak pomóc dziecku?

Algorytm działania w celu wyeliminowania napadów u dzieci różni się niewiele od podobnych działań wykonywanych u dorosłych. Różnica jest reprezentowana przez dawki leków, więc rodzice powinni zdecydować o podobnej kwestii z wyprzedzeniem. Musisz skonsultować się ze specjalistą i odebrać lek. Konieczne jest nauczenie dziecka, jak używać inhalatorów i innych urządzeń, ponieważ w sytuacjach awaryjnych rodzice lub dorośli mogą nie być w pobliżu. Przez resztę czasu dorośli powinni zawsze być blisko, jeśli u dzieci wystąpią drgawki.

W przypadku manifestacji astmy pierwsza pomoc ma następujący algorytm działań:

Zapewnij świeże powietrze.
W przypadku dzieci obowiązuje podobna zasada: mały pacjent powinien usiąść.
Ważne jest, aby uspokoić dziecko, ponieważ dziecko może łatwo wpaść w panikę.
Ważne jest, aby wykryć przyczynę ataku i go wyeliminować.
Możesz podać ciepłą wodę.
Podaj niezbędne leki w przepisanej dawce.

Działania algorytmu należy budować z wyprzedzeniem. Spowoduje to przygotowanie do sytuacji awaryjnej, ponieważ w stanie podniecenia osoba może utrzymywać lub pomieszać etapy pomocy. Dawkowanie leków jest również wymagane do wcześniejszego ustalenia z lekarzem. W tym przypadku pacjent i jego otoczenie będą gotowi na nagły atak, a kompetentne i precyzyjne działania skutecznie poradzą sobie z tym stanem.

Bez alergii!

książeczka medyczna

Pomoc w nagłych wypadkach w astmie oskrzelowej, algorytm działania pielęgniarki

Astma oskrzelowa jest chorobą narządów oddechowych, w szczególności oskrzeli, która ma charakter alergiczny. W tym przypadku głównym objawem choroby jest uduszenie. Właśnie z początkiem zaostrzenia astmy i objawem uduszenia pojawia się potrzeba pilnej pomocy w leczeniu astmy oskrzelowej. Ponadto przejawy stanu astmatycznego wymagają pilnej reakcji ze strony innych. Pierwsza pomoc w kryzysie astmy oskrzelowej powinna mieć na celu rozszerzenie światła oskrzeli. Po zastosowaniu środków nadzwyczajnych w astmie zaleca się stosowanie leków do podstawowego leczenia.

Atak astmy oskrzelowej jest aktywnie rozwijającym się uduszeniem, które powstaje w wyniku skurczu oskrzeli i zwężenia światła oskrzeli. Czas trwania ataku zależy od wielu czynników i może wynosić od 2-3 minut do 4-5 godzin.

Stan astmatyczny to przedłużony atak astmy oskrzelowej, który nie jest eliminowany przez wcześniej skuteczne leki. Istnieją 3 etapy tego specjalnego statusu, podczas których stan pacjenta ulega destabilizacji i istnieje ryzyko śmierci.

Stan astmatyczny, jak również kryzys astmy oskrzelowej, wymagają opieki w nagłych wypadkach. Często życie jednostki zależy od tego, jak szybko i prawidłowo wykonano pierwszą pomoc w nagłym przypadku zaostrzenia choroby. Jednak wszelkie środki w przypadku astmy oskrzelowej przed przybyciem karetki złagodzą stan osoby tylko na krótki czas i tylko lekarze będą w stanie całkowicie pozbyć się ataku.

Atak astmy oskrzelowej może wystąpić w dowolnym czasie i miejscu, więc nie tylko sam pacjent powinien być na to przygotowany, ale także osoba, która będzie w pobliżu w momencie ataku. W końcu będzie musiał zapewnić pierwsze środki przedmedyczne istotne dla tej choroby.

Początkiem ataku astmy oskrzelowej są zmiany koloru twarzy i rąk pacjenta (nabierają niebieskiego zabarwienia) i nasilone pocenie się. Główne objawy ataku choroby to:

Słyszalny świszczący oddech podczas oddychania.
Szczekający kaszel z lub bez skąpej plwociny.
Plwocina, po której kaszel ustępuje i stan się poprawia. Jednocześnie znika zadyszka i atak się kończy.

WAŻNE! Naukowcy z Norwegii pokazali, że pora roku i region urodzenia nie mają absolutnie żadnego wpływu na rozwój i powstawanie choroby.

Odpowiedź na pytanie, kiedy konieczne jest udzielenie pierwszej pomocy w astmie, jest jednoznaczna: im szybciej, tym lepiej. W końcu stan zdrowia i życie pacjenta zależą od jakości pilnych działań. Dla nieznajomego, który absolutnie nie wie, co należy zrobić w przypadku zaostrzenia astmy, najlepiej wezwać karetkę. W tym przypadku, przed jej przyjazdem, warto przynajmniej zrobić najmniejszy wysiłek, aby poprawić stan pacjenta.

Pierwszą rzeczą do zrobienia jest nie panika i próba uspokojenia pacjenta. W spokojnym stanie łatwiej będzie mu kontrolować proces oddechowy.

W przypadku ataku astmy istnieje kilka podstawowych zasad świadczenia usług przedmedycznych. Przestrzeganie tych prostych wskazówek pomoże złagodzić duszność i zadławić:

Pomóż osobie uzyskać właściwą pozycję ciała. Pacjent musi siedzieć, stać, opierać się o coś lub leżeć na boku, ale w żadnym wypadku nie może leżeć na plecach. Pomocnicze mięśnie oddechowe będą zaangażowane w opisane pozycje.
Lepiej przechylić głowę na bok i przytrzymać. Więc pacjent nie zadławi się flegmą.
Wyeliminuj wszelkie rzeczy, które przeszkadzają w swobodnym oddychaniu (krawat, szalik, gruba biżuteria).
Jeśli to możliwe, wyeliminuj substancje, które mogłyby wywołać skurcz oskrzeli i samo zaostrzenie.
Możesz wypić ciepłą wodę lub, jeśli to możliwe, zrobić gorącą kąpiel dla kończyn.
Unikaj manipulacji podobnych do żywności wprowadzanej do dróg oddechowych.
Aby pobudzić skurcze nerwów i sprowokować ekspansję płuc, można uciekać się do bolesnego wstrząsu w okolicy stawu łokciowego lub kolanowego.
Używaj inhalatora kieszonkowego lub innych leków zgodnie z jego przeznaczeniem, przestrzegając dawkowania. Możesz powtórzyć użycie aerozoli co 20-25 minut.
Jeśli atak się rozpoczął i nie ma środków na jego szybką ulgę, daj pacjentowi pozycję zgodnie z punktami 1-2 i poproś o leczenie w nagłych wypadkach.

WAŻNE! Pacjent, który zna swoją diagnozę, musi zawsze nosić aerozol. Przecież to przyczynia się do niezależnej eliminacji nagłego zaostrzenia choroby.

Pierwszą rzeczą, jaką świadek ataku astmy oskrzelowej musi zrobić po przybyciu lekarzy, jest zgłoszenie tych leków, które były używane przez pacjenta podczas ataku.

Z kolei pomoc medyczna w przypadku kryzysu astmatycznego ma również swój własny algorytm:

Jeśli atak jest bardzo trudny i istnieje podejrzenie niewydolności oddechowej, pacjentowi należy podać systemowe leki hormonalne i hospitalizować.

Należy pamiętać, że leki ratunkowe pilnie eliminują zaostrzenie, ale nie leczą samej choroby. Dlatego pacjent powinien skontaktować się z doświadczonym specjalistą, aby przypisać prawidłowy przebieg podstawowej terapii. W końcu, jeśli nie używasz narkotyków do podstawowego leczenia, wzrasta ryzyko wystąpienia ciężkich napadów o specjalnym statusie.