Amoksycylina (amoksycylina)

Farmaceutyki opracowały wiele leków stosowanych w leczeniu zakażeń bakteryjnych. A jednym z najbardziej znanych i skutecznych leków z klasy antybiotyków jest amoksycylina. Lek jest stosowany w różnych chorobach, gdy konieczne jest wyeliminowanie szkodliwej mikroflory, która je powoduje.

Opis leku

Amoksycylina została opracowana na początku lat 70-tych. Jest to lek przeciwbakteryjny z klasy penicylin, należący do półsyntetycznych antybiotyków. Amoksycylina jest najbliższa ampicylinie, ale różni się od niej w obecności grupy hydroksylowej. To sprawia, że ​​lek jest bardziej biodostępny po podaniu doustnym (nie dożylnie). Ponadto amoksycylina jest bardziej odporna na działanie soku żołądkowego niż ampicylina, co prowadzi do jej lepszego wchłaniania z przewodu pokarmowego i wysokiej biodostępności.

Po zażyciu tego rodzaju penicyliny przenika do wszystkich tkanek i płynów ustrojowych, co powoduje jej wysoki efekt terapeutyczny. Istnieje również bezpośredni związek między dawką a stężeniem substancji w organizmie, to znaczy wzrostem dawki o dwa razy pociąga za sobą i zwiększenie stężenia substancji o dwa razy. Amoksycylina jest wydalana przez nerki w 50-70%, tylko niewielka część leku jest wydalana przez wątrobę.

Lek należy do antybakteryjnych środków bakteriobójczych. Zasada działania amoksycyliny opiera się na wpływie na niektóre enzymy tworzące ściany komórkowe bakterii. Bez tych enzymów ściany komórkowe są niszczone, a bakterie giną.

Amoksycylina jest aktywna przeciwko różnym typom mikroorganizmów, zarówno gram-dodatnim, jak i gram-ujemnym. Jednak jego działanie jest dalekie od uniwersalnego, ponieważ istnieją mikroorganizmy odporne na amoksycylinę. W szczególności są to bakterie zdolne do wytwarzania beta-laktamazy, która neutralizuje antybiotyk. Dlatego amoksycylina jest często uwalniana w połączeniu z kwasem klawulanowym, który chroni amoksycylinę przed działaniem beta-laktamazy.

Jednak amoksycylina w czystej postaci jest również stosowana dość często, pomimo jej węższego spektrum działania w porównaniu z kombinacją amoksycyliny i beta-laktamazy. Wyjaśnia to z jednej strony niższa cena czystego leku, az drugiej strony mniej skutków ubocznych.

Połączenie amoksycyliny i metronidazolu jest również stosowane w leczeniu zakażeń Helicobacter pylori.

Bakterie, na których działa amoksycylina:

• salmonella,
• gronkowiec,
• paciorkowce
• shigella
• gonokoki.

Aplikacja

Amoksycylina jest stosowana w leczeniu zakażeń bakteryjnych następujących narządów:

• górne drogi oddechowe (gardło, nosogardziel, gardło, migdałki),
• dolne drogi oddechowe (tchawica, oskrzela, płuca),
• GI,
• narządy moczowe,
• skóra.

W szczególności lekarz może przepisać antybiotyk na następujące choroby zakaźne układu oddechowego:

Amoksycylina zmniejsza objawy ostrych chorób układu oddechowego i skraca czas potrzebny do powrotu do zdrowia.

Choroby układu moczowo-płciowego, w których można przepisywać amoksycylinę:

• zapalenie pęcherza moczowego
• pyelit
• jade,
• odmiedniczkowe zapalenie nerek,
• zapalenie cewki moczowej
• rzeżączka
• zapalenie błony śluzowej macicy.

Choroby przewodu pokarmowego, który wykorzystuje amoksycylinę:

• zapalenie pęcherzyka żółciowego,
• zapalenie otrzewnej,
• zapalenie jelit,
• zapalenie dróg żółciowych,
• dur brzuszny
• czerwonka,
• salmonelloza (w tym bakteriobójczy),

W przypadku których zakażenia skóry i tkanek miękkich lekarz może przepisać amoksycylinę:

• leptospiroza,
• różyczki,
• liszajec
• dermatoza bakteryjna.

Amoksycylina jest również stosowana w leczeniu następujących dolegliwości:

W połączeniu z metronidazolem lek może być stosowany w leczeniu przewlekłego zapalenia żołądka i wrzodu trawiennego. Oba aktywne składniki w tym przypadku są używane do powstrzymania namnażania się bakterii wywołujących te choroby. Uważa się, że amoksycylina hamuje rozwój oporności bakterii na metronidazol.

Recenzje leku w większości pozytywnych. Pacjenci zauważają jego wysoką wydajność, przystępną cenę i niewielką ilość skutków ubocznych.

Formularz wydania

Amoksycylina jest sprzedawana wyłącznie w postaci tabletek lub kapsułek. Formy do podawania pozajelitowego nie istnieją, ponieważ lek wchodzi do organizmu z przewodu pokarmowego tak skutecznie, jak przy podawaniu dożylnym. Tabletki i kapsułki leku zazwyczaj mają dawkę 250 i 500 mg. Wydawane są również granule na przygotowanie zawieszenia dla dzieci. Na rynku istnieje wiele analogów amoksycyliny. Są to leki wytwarzane zarówno przez producentów rosyjskich, jak i europejskich. Analogi strukturalne muszą zawierać amoksycylinę w swoim składzie. Jednak niektóre leki mogą mieć inną nazwę.

Amoksycylina wyróżnia przystępną cenę. Może to być około 30 rubli za opakowanie 10 tabletek i około 60 rubli za opakowanie 20 kapsułek. Granulki do przygotowania zawiesin (10 sztuk w opakowaniu) również kosztują około 60 rubli. Okres przechowywania amoksycyliny wynosi trzy lata. Może być przechowywany w ciemnym miejscu w temperaturze nie wyższej niż + 25 ° C.

Przeciwwskazania

Amoksycylina ma niewiele przeciwwskazań. Główne przeciwwskazania obejmują:

• wiek do 3 lat
• pierwszy trymestr ciąży
• karmienie piersią,
• nietolerancja na amoksycylinę i inne penicyliny,
• ciężka niewydolność nerek
• ciężkie zaburzenia układu trawiennego,
• mononukleoza zakaźna,
• białaczka limfocytowa,
• astma oskrzelowa,
• zapalenie jelita grubego związane z antybiotykami w historii.

W połączeniu z zastosowaniem amoksycyliny i kwasu klawulanowego do tych przeciwwskazań dodawane są poważne choroby wątroby.

Amoksycylina i metronidazol nie mogą być stosowane razem w dzieciństwie. Chociaż minimalny wiek, w którym możliwe jest stosowanie amoksycyliny, zgodnie z zaleceniami producenta, wynosi 3 lata, w praktyce jednak pediatrzy stosują amoksycylinę do leczenia młodszych dzieci.

Zawiesina zawiera sacharozę, należy ją rozważyć u osób z cukrzycą.

Należy rozumieć, że amoksycylina, jak każdy antybiotyk, jest przeznaczona do leczenia tylko zakażeń bakteryjnych, aw przypadku infekcji wirusowych - SARS, grypa, opryszczka, jej stosowanie będzie nie tylko bez znaczenia, ale często szkodliwe.

Stosowanie amoksycyliny podczas ciąży i laktacji

Uważaj na przepisywanie leku podczas ciąży. Może być używany tylko w drugim i trzecim trymestrze. Ponieważ amoksycylina przenika do mleka matki, jej przyjęcie podczas karmienia piersią jest zabronione, ponieważ lek może powodować reakcje alergiczne i dysbiozę u dziecka.

Efekty uboczne

Amoksycylina jest zwykle dobrze tolerowana przez pacjentów. Jednak w niektórych przypadkach mogą wystąpić niepożądane skutki uboczne. Najczęstsze działania niepożądane obejmują:

• nudności, niestrawność;
• biegunka;
• nieżyt nosa;
• zapalenie spojówek;
• gorączka;
• zmiany w składzie krwi (eozynofilia, leukopenia, neutropenia), niedokrwistość;
• zapalenie jamy ustnej;
• dysbakterioza;
• kandydoza;
• zapalenie jelita grubego (u kobiet);
• ból głowy;
• reakcje alergiczne (przekrwienie, obrzęk, pokrzywka, zapalenie skóry, wstrząs anafilaktyczny);
• tachykardia.

Możliwe są również reakcje neurologiczne (bezsenność, pobudzenie, niepokój, dezorientacja).

Amoksycylina może prowadzić do zmniejszenia produkcji witaminy K. Również stosowanie leku czasami prowadzi do zmniejszenia wskaźnika protrombiny.

W przypadku długotrwałego leczenia amoksycyliną konieczne jest okresowe kontrolowanie stanu wątroby, nerek i narządów krwiotwórczych.

W przypadku przedawkowania amoksycyliny możliwa jest ciężka biegunka. Objawowe leczenie przedawkowania, skuteczna hemodializa.

Amoksycylina, instrukcje użytkowania

Jeśli zachodzi potrzeba przyjęcia amoksycyliny, instrukcje użytkowania poinformują wszystkie niezbędne informacje. Dokładna dawka amoksycyliny powinna być wskazana przez lekarza. W przypadku różnych chorób konieczne są różne dawki i schematy leczenia, dlatego nie można tutaj zaakceptować samoleczenia. Maksymalna dawka dobowa amoksycyliny wynosi 6 g.

Zgodnie z instrukcją użytkowania, zwykła dawka dla dorosłych i dzieci powyżej 10 lat ważących więcej niż 40 kg wynosi 250-500 mg na raz. W sumie amoksycylinę należy przyjmować trzy razy dziennie, po 8 godzinach, odstępy między dawkami należy utrzymywać możliwie jak najściślej, ponieważ jest to gwarancją utrzymania niezbędnego stężenia terapeutycznego leku w organizmie. W przypadku ciężkich zakażeń dawkę amoksycyliny można zwiększyć do 1000 mg.

Jakie dawki są zalecane dla dzieci poniżej 10 roku życia? W podobnym wieku zaleca się stosowanie zawieszenia. Ponadto mniejszym pacjentom zawsze podaje się mniejsze dawki niż dorosłym. Dzieciom w wieku 5–10 lat podaje się zwykle 250 mg amoksycyliny 3 razy dziennie, w wieku 2–5 lat - 125 mg 3 razy dziennie. W przypadku dzieci poniżej 2 roku życia i niemowląt dawki są przepisywane na podstawie ich wagi - 20 mg / kg na dobę. Tę dawkę amoksycyliny należy podzielić na 3 dawki.

W praktyce terapeutycznej amoksycylinę można podawać dzieciom w wieku od 4 tygodni.

Przygotowanie zawiesiny

Zgodnie z instrukcją użycia, w celu przygotowania zawiesiny amoksycyliny należy dodać wody do ryzyka w fiolce, a następnie potrząsnąć nią. Gotową zawiesinę można przechowywać w temperaturze pokojowej do 2 tygodni. Wstrząsnąć butelką przed każdym użyciem. Miarka, z którą dostarczany jest preparat, ma objętość 5 ml. Jeśli odpowiednio przygotowana zawiesina, powinna zawierać 250 mg amoksycyliny.

Osoby z niewydolnością nerek i zmniejszonym klirensem kreatyniny również wymagają dostosowania dawki w dół. Czas trwania leczenia amoksycyliną ustala lekarz. Zazwyczaj waha się od 5-14 dni. Ale nawet jeśli pacjent czuje się lepiej po kilku dniach przyjmowania leku, nie należy przerywać kursu (zaleca się przedłużenie go o kolejne 2-3 dni), ponieważ może to prowadzić do nawrotu choroby.

W leczeniu rzeżączki u mężczyzn wystarczająca jest pojedyncza dawka leku, ale w dużej dawce - 3 g. W leczeniu rzeżączki u kobiet amoksycylinę należy przyjmować dwa razy w dawce 3 g.

W leczeniu ciężkich chorób zakaźnych, takich jak dur brzuszny, gorączka paratyfusowa, zmiany bakteryjne dróg żółciowych i niektóre choroby ginekologiczne, konieczne jest przyjmowanie leku w dawce 1,5-2 g trzy razy dziennie.

Leptospiroza jest leczona przez przyjmowanie tabletek Amoksycyliny lub kapsułek w dawce 0,5-0,75 g 4 razy dziennie przez 6-12 dni.

Aby pozbyć się salmonelli przy braku choroby salmonellozy (nosicielki bakterii), konieczne jest przyjmowanie leku w dawce 1,5-2 g trzy razy dziennie przez 2-4 tygodnie.

Zapobiegając zapaleniu wsierdzia przed operacją, dorośli otrzymują 3-4 g amoksycyliny w pojedynczej dawce na godzinę przed zabiegiem. W tej sytuacji dawka pediatryczna powinna być mniejsza niż połowa.

Zgodnie z instrukcją użytkowania jedzenie nie wpływa na strawność leku, więc można go przyjmować niezależnie od pory posiłków.

Leczeniu amoksycyliną może towarzyszyć dysbakterioza. Dlatego po zakończeniu kursu może być konieczne przywrócenie normalnej mikroflory jelita za pomocą preparatów - probiotyków.

Jeśli na tle przyjmowania leku pojawi się łagodna biegunka, należy unikać przyjmowania leków obniżających motorykę jelit.

Interakcje z innymi lekami i substancjami

Amoksycylina jest zwykle dobrze łączona z innymi lekami. Jednak niektóre leki mogą wpływać na jego skuteczność, zarówno po stronie dodatniej, jak i ujemnej. Na przykład, jak stwierdzono w instrukcji, antybiotyki bakteriobójcze zwiększają działanie leku podczas jego przyjmowania. Ale leki bakteriostatyczne (makrolidy, tetracykliny, sulfonamidy) przeciwnie, zapobiegają jego działaniu. Dlatego nie zaleca się stosowania amoksycyliny w połączeniu z tą klasą leków.

Niektóre substancje (środki zobojętniające kwasy, glukozamina, glikozydy, środki przeczyszczające) zakłócają wchłanianie amoksycyliny, ale kwas askorbinowy przeciwnie, przyczynia się do tego procesu. Amoksycylina zwiększa wchłanianie digoksyny.

Lek zmniejsza skuteczność doustnych środków antykoncepcyjnych zawierających estrogen, dlatego kobiety stosujące tę metodę ochrony powinny stosować dodatkowe środki antykoncepcyjne w okresie leczenia tym antybiotykiem.

Należy również pamiętać, że nie można przyjmować amoksycyliny razem z alkoholem, ponieważ zwiększa to ryzyko działań niepożądanych, a także zaburzeń czynności wątroby i nerek. Alkoholu należy unikać nawet kilka dni po zakończeniu leczenia.

AMOXICILLIN

10 szt. - Pakiety komórek konturowych (2) - opakowania kartonowe.
20 szt. - puszki polimerowe (1) - opakowania kartonowe.
20 szt. - brzegi ciemnego szkła (1) - pakuje karton.
20 szt. - butelki polimerowe (1) - pakuje karton.
1 kg - worki plastikowe (1) - puszki polimerowe.
1 kg - torby plastikowe (1) - bębny kartonowe.
10 kg - plastikowe torby (1) - puszki polimerowe.
10 kg - torby plastikowe (1) - bębny kartonowe.
15 kg - plastikowe torby (1) - puszki polimerowe.
15 kg - torby plastikowe (1) - bębny kartonowe.
5 kg - plastikowe torby (1) - puszki polimerowe.
5 kg - torby plastikowe (1) - bębny kartonowe.

Antybiotyk z grupy półsyntetycznych penicylin o szerokim spektrum działania. Jest to 4-hydroksylowy analog ampicyliny. Ma działanie bakteriobójcze. Aktywny wobec tlenowych bakterii Gram-dodatnich: Staphylococcus spp. (z wyjątkiem szczepów produkujących penicylinazę), Streptococcus spp.; tlenowe bakterie Gram-ujemne: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.

Mikroorganizmy wytwarzające penicylinazę są odporne na amoksycylinę.

W połączeniu z metronidazolem działa przeciw Helicobacter pylori. Uważa się, że amoksycylina hamuje rozwój oporności metronidazolu przez Helicobacter pylori.

Istnieje oporność krzyżowa między amoksycyliną a ampicyliną.

Zakres działania przeciwbakteryjnego zwiększa się wraz z jednoczesnym stosowaniem amoksycyliny i inhibitora beta-laktamazy, kwasu klawulanowego. Ta kombinacja zwiększa aktywność amoksycyliny przeciwko Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Jednak Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens i wiele innych bakterii Gram-ujemnych pozostaje odpornych.

Po podaniu amoksycyliny jest szybko i całkowicie wchłaniany z przewodu pokarmowego, nie ulega zniszczeniu w kwaśnym środowisku żołądka. C_max Amoksycylinę w osoczu krwi osiąga się po 1-2 h. Przy dwukrotnym zwiększeniu dawki stężenie wzrasta również 2 razy. W obecności pokarmu w żołądku nie zmniejsza całkowitej absorpcji. Przy / in, in / m wprowadzenie i spożycie we krwi osiągnęły podobne stężenia amoksycyliny.

Wiązanie amoksycyliny z białkami osocza wynosi około 20%.

Szeroko rozpowszechniony w tkankach i płynach ustrojowych. Zgłaszane są wysokie stężenia amoksycyliny w wątrobie.

T_1/2 z osocza wynosi 1-1,5 godziny Około 60% dawki przyjmowanej doustnie jest wydalane w postaci niezmienionej z moczem przez filtrację kłębuszkową i wydzielanie kanalikowe; w dawce 250 mg stężenie amoksycyliny w moczu jest większe niż 300 μg / ml. Pewna ilość amoksycyliny jest oznaczana w kale.

U noworodków i osób starszych T_1/2 może być dłuższy.

W niewydolności nerek T_1/2 może wynosić 7-20 godzin

W małych ilościach amoksycylina wnika do BBB podczas zapalenia opuszki.

Amoksycylinę usuwa się przez hemodializę.

Do stosowania w monoterapii iw połączeniu z kwasem klawulanowym: choroby zakaźne i zapalne wywołane przez wrażliwe drobnoustroje, w tym zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, dusznica bolesna, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie cewki moczowej, zakażenia przewodu pokarmowego, zakażenia ginekologiczne, zakażenia skóry i tkanek miękkich, listerioza, leptospiroza, rzeżączka.

Do stosowania w połączeniu z metronidazolem: przewlekłe zapalenie żołądka w ostrej fazie, wrzód trawienny i wrzód dwunastnicy w ostrej fazie, związane z Helicobacter pylori.

Mononukleoza zakaźna, białaczka limfocytowa, ciężkie infekcje żołądkowo-jelitowe, którym towarzyszy biegunka lub wymioty, infekcje wirusowe dróg oddechowych, skaza alergiczna, astma oskrzelowa, katar sienny, nadwrażliwość na penicyliny i / lub cefalosporyny.

Do stosowania w połączeniu z metronidazolem: choroby układu nerwowego; zaburzenia krwi, białaczka limfocytowa, mononukleoza zakaźna; Nadwrażliwość na pochodne nitroimidazolu.

Do stosowania w połączeniu z kwasem klawulanowym: nieprawidłowa czynność wątroby w wywiadzie i żółtaczka związana z przyjmowaniem amoksycyliny w skojarzeniu z kwasem klawulanowym.

Indywidualny. W przypadku podawania doustnego pojedyncza dawka dla dorosłych i dzieci powyżej 10 lat (ważących powyżej 40 kg) wynosi 250-500 mg, w ciężkich przypadkach choroby - do 1 g. Dla dzieci w wieku 5-10 lat pojedyncza dawka wynosi 250 mg; w wieku od 2 do 5 lat - 125 mg; dla dzieci w wieku poniżej 2 lat dawka dobowa wynosi 20 mg / kg. Dla dorosłych i dzieci odstęp między dawkami wynosi 8 godzin W leczeniu ostrej niepowikłanej rzeżączki, 3 g raz (w połączeniu z probenecydem). U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek z CC 10–40 ml / min, odstęp między dawkami należy zwiększyć do 12 godzin; gdy QA jest mniejsze niż 10 ml / min, odstęp między dawkami powinien wynosić 24 godziny.

Do stosowania pozajelitowego u dorosłych w / m - 1 g 2 razy / dobę, w / w (z prawidłową czynnością nerek) - 2-12 g / dzień. Dzieci i / m - 50 mg / kg / dzień, pojedyncza dawka - 500 mg, częstotliwość wstrzyknięć - 2 razy / dobę; in / in - 100-200 mg / kg / dzień. Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek, dawką i przerwami między wstrzyknięciami muszą być dostosowani zgodnie z wartościami QC.

Reakcje alergiczne: pokrzywka, rumień, obrzęk naczynioruchowy, nieżyt nosa, zapalenie spojówek; rzadko gorączka, bóle stawów, eozynofilia; w rzadkich przypadkach - wstrząs anafilaktyczny.

Efekty związane z działaniem chemioterapeutycznym: możliwy rozwój nadkażenia (zwłaszcza u pacjentów z chorobami przewlekłymi lub zmniejszoną odpornością organizmu).

Przy długotrwałym stosowaniu w dużych dawkach: zawroty głowy, ataksja, splątanie, depresja, neuropatia obwodowa, drgawki.

Głównie w połączeniu z metronidazolem: nudności, wymioty, jadłowstręt, biegunka, zaparcia, ból w nadbrzuszu, zapalenie języka, zapalenie jamy ustnej; rzadko, zapalenie wątroby, rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego, reakcje alergiczne (pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy), śródmiąższowe zapalenie nerek, zaburzenia hemopoezy.

Głównie w połączeniu z kwasem klawulanowym: żółtaczka cholestatyczna, zapalenie wątroby; rzadko rumień wielopostaciowy, toksyczna martwica naskórka, złuszczające zapalenie skóry.

Amoksycylina może zmniejszać skuteczność doustnych środków antykoncepcyjnych.

Przy jednoczesnym stosowaniu amoksycyliny z antybiotykami bakteriobójczymi (w tym aminoglikozydami, cefalosporynami, cykloseryną, wankomycyną, ryfampicyną), przejawia się synergizm; z antybiotykami bakteriostatycznymi (w tym makrolidy, chloramfenikol, linkosamidy, tetracykliny, sulfonamidy) - antagonizm.

Amoksycylina nasila działanie pośrednich antykoagulantów poprzez tłumienie mikroflory jelitowej, zmniejsza syntezę witaminy K i wskaźnika protrombiny.

Amoksycylina zmniejsza działanie leków w procesie metabolizmu, z którego powstaje PABK.

Probenecyd, leki moczopędne, allopurinol, fenylobutazon, NLPZ zmniejszają wydzielanie kanalikowe amoksycyliny, czemu może towarzyszyć wzrost jej stężenia w osoczu krwi.

Leki zobojętniające sok żołądkowy, glukozamina, środki przeczyszczające, aminoglikozydy zwalniają i zmniejszają się, a kwas askorbinowy zwiększa wchłanianie amoksycyliny.

Przy łącznym stosowaniu amoksycyliny i kwasu klawulanowego farmakokinetyka obu składników nie zmienia się.

Zachowaj ostrożność u pacjentów podatnych na reakcje alergiczne.

Amoksycylina w połączeniu z metronidazolem nie jest zalecana do stosowania u pacjentów w wieku poniżej 18 lat; nie powinien być stosowany w chorobach wątroby.

Na tle terapii skojarzonej z metronidazolem nie zaleca się spożywania alkoholu.

Amoksycylina przenika przez barierę łożyskową, w małych ilościach wydalanych z mlekiem matki.

Jeśli musisz stosować amoksycylinę w czasie ciąży, powinieneś dokładnie rozważyć oczekiwane korzyści terapii dla matki i potencjalne ryzyko dla płodu.

Ostrożnie stosować amoksycylinę w okresie laktacji (karmienie piersią).

Stosowanie u dzieci jest możliwe zgodnie ze schematem dawkowania.

Amoksycylina w połączeniu z metronidazolem nie jest zalecana do stosowania u pacjentów w wieku poniżej 18 lat.

Instrukcje dotyczące stosowania tabletek amoksycyliny dla dorosłych i dzieci + opinie

Amoksycylina odnosi się do półsyntetycznych penicylin o bakteriobójczym mechanizmie działania. Według statystyk jest to najbardziej „kupiony” antybiotyk pigułkowy. Jeśli chodzi o sprzedaż, mogą z nią konkurować tylko preparaty azytromycyny. Jaka jest przyczyna takiej popularności leku wśród lekarzy i zwykłych konsumentów?

Amoksycylina - instrukcja stosowania tabletki 500 mg dla dorosłych

Jak przyjmować amoksycylinę zgodnie z oficjalnymi instrukcjami? Pomimo faktu, że biodostępność leku nie zależy od przyjmowania pokarmu, w celu zmniejszenia prawdopodobieństwa zaburzeń dyspeptycznych ze strony przewodu pokarmowego zaleca się stosowanie tabeli. przed jedzeniem lub na początku posiłku. Tabletki nie mogą żuć, siekać ani miażdżyć (z wyjątkiem Flemoxin Soljutab). Antybiotyk popija się szklanką niegazowanej, przegotowanej wody. Nie używaj soków, mleka, herbaty lub napojów gazowanych.

Tab. Flemoksynę można żuć, rozpuszczać w wodzie do konsystencji syropu (20-30 mililitrów wody) lub zawiesiny (od 100 mililitrów). Podobnie jak w poprzednim przypadku używana jest tylko niegazowana, przegotowana woda.

Przebieg przyjmowania leku waha się od siedmiu do 14 dni.

Czas trwania leczenia zależy od:

• ciężkość choroby;
• szybkość dodatniej dynamiki;
• wrażliwość na patogeny;
• lokalizacja procesu infekcyjno-zapalnego;
• obecność patologii tła (obciążających).

Amoksycylina jest antybiotykiem czy nie?

Jest to ulepszona modyfikacja ampicyliny. W przeciwieństwie do swojego poprzednika, amoksycylina jest kwasoodporna i wysoce strawna, gdy jest przyjmowana doustnie. Jego wskaźnik biodostępności nie zależy od użycia żywności.

Lek jest w stanie przez krótki okres czasu być całkowicie wchłaniany w jelicie i tworzyć wysokie, stabilne stężenie we krwi. Jednak jego stężenie w dolnym odcinku przewodu pokarmowego jest dość niskie, więc nie zaleca się stosowania leku w leczeniu zakażeń jelitowych.

Podobnie jak ampicylina, ulega całkowitemu zniszczeniu przez enzymy bakteryjne (beta-laktamazy), dlatego nie jest przepisywany w leczeniu zakażeń wywołanych przez szczepy wytwarzające beta-laktamazy.

Amoksycylina - forma uwalniania i skład

Składnik aktywny - amoksycylina.

Dla dzieci zaleca się stosowanie amoksycyliny w postaci zawiesiny lub syropu. Tab. i czapki. nie zalecane dla dzieci poniżej piątego roku życia.

1. Rozpuszczalna forma Flemoksin Solutab, wyprodukowana przez holenderską firmę farmaceutyczną Astellas, ma formę wydania w tabeli. z zawartością antybiotyków 125, 250, 500 i 1000 miligramów. Cena 230, 280, 360, 480 rub. w opakowaniu po 20 tabletek, odpowiednio.

Zdjęcie Flemoxin Solutab 1000 mg

Zawiera dodatkowo mikrokrystaliczną i dyspergowalną celulozę, aromaty i substancje słodzące.

1. Amoksycylina z serbskiej kampanii Hemofarm w postaci granulek do produkcji zawiesiny doustnej, dawka 250 miligramów w pięciu mililitrach (butelka 100 ml) będzie kosztować rosyjskiego nabywcę 120 rubli.

Stock Foto Amoksycylina w zawiesinie

Dodatkowo, skład leku obejmuje środki zagęszczające, słodzące, aromaty.

1. Amoksycylina w kapsułkach 250 mg i 500 mg zawiera odpowiednio 250 i 500 miligramów trihydratu amoksycyliny. Wyprodukowany przez serbską kampanię Hemofarm (około 70 rubli za opakowanie 16 tabletek),
2. Tabletki amoksycyliny po 250 i 500 mg zawierają odpowiednio 250 i 500 miligramów trihydratu amoksycyliny.

Stock Foto Tabletki amoksycyliny

Jako dodatkowe składniki wskazano zawartość skrobi ziemniaczanej, laktulozy, soli sodowej kroskarmelozy, krospowidonu, talku, polisorbatu-80 i stearynianu magnezu.

Wyprodukowany przez rosyjskie firmy Biochemist Saransk i AVVA RUS (paczka po pięćset miligramów - 70 rubli),

Tabletki 250 miligramów produkcji Synteza AKOMP (nazwa handlowa Amosin) będzie kosztować kupującego 40 rubli.

1. Proszek do produkcji zawiesin do stosowania doustnego (Amosin 250 mg w 3 gramach. Opakowanie zawiera 10 saszetek) i kosztuje około 50 rubli. Jedno opakowanie zawiera 250 miligramów trihydratu amoksycyliny.

Receptura amoksycyliny po łacinie (forma solyutab - Flemoxini Solutabi)

Rp: Tab. Amoxicillini 1.0
D.t.d: №20 w zakładce.
S: Na karcie 1. 3 r / d

Co pomaga amoksycylina?

Działanie antybakteryjne o charakterze bakteriobójczym wynika ze zdolności antybiotyku do przerwania syntezy polimerów podtrzymujących błon komórkowych patogenów w czasie ich podziału, co prowadzi do lizy bakterii.

Lek jest skuteczny w gronkowcach (z wyłączeniem typów produkujących beta-laktamazy) i zakażeniach paciorkowcami. Wpływa również na gono-i meningokoki, Escherichia coli, Shigella, Klebsiella, Salmonella, hemofilne Bacillus, Helicobacter pylori (przepisywane w połączeniu z metronidazolem) itp. Umiarkowanie aktywny wobec chlamydii.

Nie dotyczy szczepów wytwarzających enzym beta-laktamazę, riketsję, mykoplazmę, morganellę, ząbkowanie, pocenie się, bakterie jelitowe i wirusy. Nie działa również przeciwko bakteriom opornym na ampicylinę.

Do czego służy amoksycylina z kwasem klawulanowym?

Biorąc pod uwagę zdolność niektórych mikroorganizmów do wytwarzania enzymów, które dezaktywują działanie antybiotyku, lek jest wzmocniony inhibitorem beta-laktamazy. Kwas klawulanowy jest zdolny do tworzenia opornych związków z enzymami bakteryjnymi, zapobiegając inaktywacji i niszczeniu antybiotyku. Zastosowanie amoksycyliny w połączeniu z kwasem klawulanowym przyczynia się do poszerzenia spektrum działania przeciwdrobnoustrojowego ze względu na skuteczność leków skojarzonych przeciwko szczepom bakterii wytwarzających beta-laktamazy.

Amoksycylina - wskazania do stosowania

Lek dobrze pokonuje barierę histohematogenną i tworzy terapeutyczne stężenia w narządach i tkankach. Podobnie jak inne antybiotyki penicylinowe, nie pokonuje niezmienionej bariery krew-mózg.

Antybiotyk jest skuteczny, jeśli proces zapalny obejmuje:

• górne i dolne drogi oddechowe;
• układ moczowy;
• skóra i PZHK;
• Przewód pokarmowy.

Może być również stosowany w leczeniu niepowikłanych postaci rzeżączki, leptospirozy, salmonellozy, zapalenia opon mózgowych, boreliozy, zapalenia wsierdzia oraz w ramach kompleksowego leczenia Helicobacter pylori.

Zakres amoksycyliny ze względu na to, że się gromadzi:

• płyn otrzewnowy;
• mocz;
• skóra, zawartość pęcherzy i tłuszcz podskórny;
• wysięk opłucnowy;
• tkanka płuc;
• śluzówka przewodu pokarmowego;
• tkanki i błony śluzowe żeńskich narządów płciowych;
• płyn ucha środkowego;
• tkanka pęcherzyka żółciowego i żółć;
• tkanka płodowa (wynika to z faktu, że śr. jest w stanie pokonać barierę łożyskową).

W ciężkich przypadkach zakażenia zaleca się stosowanie amoksycyliny z kwasem klawulanowym w postaci tabletek lub w postaci iniekcji (amoksycylina w ampułkach). Możliwe jest zastosowanie terapii krokowej (przejście z podawania pozajelitowego na podawanie doustne).

Amoksycylina - przeciwwskazania

Antybiotyk nie jest przepisywany w przypadkach: indywidualnej nietolerancji na preparaty penicylinowe, mononukleozy zakaźnej, białaczki limfatycznej.

Medium należy stosować ostrożnie, gdy pacjent ma stany alergiczne różnego pochodzenia, astmę, patologie przewodu pokarmowego, niewydolność nerek i wątroby, podczas ciąży i laktacji. Amoksycylina podczas karmienia piersią jest przepisywana tylko pod nadzorem lekarza prowadzącego.

Nie zaleca się również przepisywania go pacjentom z biegunką związaną z antybiotykiem lub zapaleniem jelita grubego w wywiadzie.

W przypadku jednoczesnego stosowania z metronidazolem w celu zwalczania Helicobacter pylori, do głównych przeciwwskazań dodawane są choroby ośrodkowego układu nerwowego i krwi.

Amoksycylina podczas ciąży

Biorąc pod uwagę zdolność antybiotyku do przenikania przez barierę łożyskową i gromadzenia się w tkankach płodu, amoksycylina, gdy jest obciążona, jest przepisywana ściśle według wskazań i po konsultacji z lekarzem prowadzącym. Oczekiwana korzyść z leczenia dla matki powinna być wyższa niż postrzegane ryzyko dla nienarodzonego dziecka.

Dopuszczalność leku wynika z braku danych dotyczących działania mutagennego, teratogennego i embriotoksycznego na płód. Jednakże nie przeprowadzono badań kontrolowanych i na dużą skalę, w związku z tym przepisano amoksycylinę w czasie ciąży, ale lek został sklasyfikowany jako wpływ na płód przez FDA - B. Oznacza to, że brak negatywnego wpływu na płód potwierdzono w badaniu na zwierzętach.

Amoksycylina podczas karmienia piersią

Antybiotyk w małych ilościach przenika i przenika do mleka matki. Dlatego amoksycylina podczas karmienia piersią może być wyznaczona ściśle według wskazań i pod nadzorem lekarza prowadzącego. Biorąc pod uwagę ryzyko uczulenia, dysbakteriozy, biegunki, pleśniawki u dziecka, gdy jest ono stosowane w okresie laktacji, może być zalecane tymczasowe anulowanie karmienia piersią.

Dawkowanie amoksycyliny dla dorosłych

Początkowa dawka dobowa dla pacjentów w wieku powyżej dziesięciu lat, o masie ciała powyżej czterdziestu kilogramów, wynosi 1500 mg (3 tabletki po 500), podzielona na trzy dawki.

W leczeniu ciężkich zakażeń możliwe jest zwiększenie dawki do jednego grama co osiem godzin.

U pacjentów z niepowikłaną rzeżączką (ostry przebieg) zalecana jest pojedyncza dawka trzech gramów antybiotyku. Kobiety muszą przyjmować lek przez dwa dni.

Ostre choroby przewodu pokarmowego o charakterze zakaźnym i zapalnym oraz zakażenia ginekologiczne - od półtora do 2 gramów trzy razy dziennie lub od 1 do 1,5 grama co sześć godzin.

Leptospiroza - od 500 do 750 mg co sześć godzin.

Nośnik Salmonello - od 1,5 do 2 gramów, czas trwania leczenia od dwóch tygodni do miesiąca.

Zapobieganie zapaleniu wsierdzia podczas operacji - od 3 do 4 gramów na godzinę przed zabiegiem. Możliwe jest ponowne przyjęcie leku po ośmiu godzinach.

Przy zmniejszonym GFR, dawka lub przedział czasowy jest dostosowywany pomiędzy przyjmowaniem leku, w zależności od szybkości przesączania kłębuszkowego.

Dawkowanie amoksycyliny w zawiesinie dla dzieci

W przypadku niemowląt w wieku poniżej dwóch lat dawkę oblicza się na 20 miligramów na kilogram masy ciała, lek jest przepisywany trzy razy dziennie. W ciężkich zakażeniach dawka jest dopuszczalna, aby zwiększyć się do 60 miligramów na kg.

Okres noworodkowy i wcześniactwo są wskazaniami do zmniejszenia dawki lub zwiększenia odstępu między przyjmowaniem leku.

Od dwóch do pięciu lat przyjmuj 125 miligramów co osiem godzin.

Od pięciu do 10 - po 0,25 grama, co osiem godzin.

Dzieci w wieku powyżej 10 lat, ważące ponad 40 kilogramów, są zalecanymi dawkami dla dorosłych.

Jak rozcieńcza się zawiesinę?

W stanie rozcieńczonym w temperaturze pokojowej zawiesinę można przechowywać do dwóch tygodni. Jako rozpuszczalnik przy jego wytwarzaniu można stosować tylko czystą, niegazowaną wodę. Do fiolki dodaje się wodę z proszkiem do wytwarzania zawiesin i dokładnie miesza. Wstrząsnąć mieszanką przed każdym przyjęciem. W pięciu mililitrach zawiesiny zawiera 250 ml antybiotyku.

Efekty uboczne i skutki działania amoksycyliny

Najczęściej rozwijają się alergie na amoksycylinę. Z innych niepożądanych działań możliwe są dysbakterioza i pleśniawki. Czasami pacjenci skarżą się na zmiany smaku, nudności i bóle brzucha. W rzadkich przypadkach może rozwinąć się biegunka i zapalenie jelita grubego związane z antybiotykami.

U pacjentów z niedoborem odporności może dojść do nadkażenia.

Od strony centralnego układu nerwowego możliwy lęk, bezsenność, zawroty głowy, drgawki.

Możliwe są również zmiany w analizach (zwiększenie aktywności aminotransferaz wątrobowych, zmniejszenie liczby leukocytów, płytek krwi i neutrofili, rzadko rozwija się niedokrwistość).

Zgodność z amoksycyliną i alkoholem

Pomimo tego, że penicyliny nie znajdują się na liście leków prowadzących do efektu disulfiramowego, napoje alkoholowe w połączeniu z antybiotykami mogą powodować uszkodzenie wątroby i ośrodkowego układu nerwowego, przedawkowanie narkotyków, a także prowadzić do ciężkiego zatrucia. Dlatego amoksycylina i alkohol są niezgodne. W czasie leczenia zaleca się zrezygnowanie z używania napojów alkoholowych.

Analogi

Amoksycylina może być produkowana pod następującymi nazwami handlowymi:

Amoksycylina - opinie lekarzy

Lek jest szeroko stosowany w praktyce medycznej od wielu lat i wielokrotnie udowodnił swoją skuteczność. Jego zalety to dobra strawność i tolerancja przez pacjentów. Szeroki zakres dawek i wiele form uwalniania (zawiesiny, kapsułki, granulki, tabletki, postać rozpuszczalna) pozwalają pacjentowi wybrać najbardziej dogodny dla niego. Warto również zwrócić uwagę na niski koszt leku, który korzystnie odróżnia go od innych antybiotyków.

Spośród działań niepożądanych najczęściej odnotowuje się alergie na amoksycylinę, pleśniawki i dysbakteriozę. Reszta jest dość rzadka. Zaburzeń z przewodu pokarmowego można uniknąć, jeśli weźmiesz narzędzie zgodnie z instrukcjami, czyli przed jedzeniem.

Przygotowane instrukcje
choroby zakaźne lekarz Chernenko A. L.

Amoksycylina 500: instrukcje użytkowania, wskazania, recenzje i analogi

Każdy z nas ma do czynienia z chorobami zakaźnymi, które pociągają za sobą procesy zapalne. Ich leczenie jest złożonym, długotrwałym procesem, który przeprowadza się wyłącznie pod nadzorem lekarza, w przeciwnym razie możliwe są działania niepożądane. W wielu przypadkach kurs terapeutyczny obejmuje bakteriobójczy antybiotyk amoksycylinowy, lek złożony, który należy do szerokiego zakresu działania na różne rodzaje mikroflory bakteryjnej.

Lek jest aktywny wobec tlenowych gram-dodatnich i tlenowych bakterii Gram-ujemnych. Lek ten hamuje aktywność i żywotność następujących patogenów:

- Salmonella;
- Shigella;
- Klebsiella;
- Staphylococcus;
- meningokoki;
- paciorkowce;
- inne.

Wadą amoksycyliny 500 jest jej wysoki stopień podatności na zniszczenie przez penicylinazę. Enzym ten jest wytwarzany przez niektóre rodzaje bakterii, aby chronić ich błony komórkowe przed rozkładem pod wpływem środków przeciwbakteryjnych. Dlatego mikroorganizmy wytwarzające penicylinazę są odporne na działanie amoksycyliny.

Amoksycylina 500 zdjęć

W zależności od choroby i wieku pacjenta przepisywane są różne postacie leku. Podstawą wszystkich odmian leku jest trihydrat amoksycyliny.

Składnik aktywny: Amoksycylina

Półsyntetyczna aminopenicylina jest bakteriobójczym, odpornym na kwas środkiem o szerokim spektrum działania, należącym do grupy antybiotyków beta-laktamowych. Hamuje transpeptydazę, narusza syntezę peptydoglikanu (białka wspierającego ściany komórkowe) w okresie podziału i wzrostu, powoduje lizę bakterii.

Wskazania do stosowania Amoksycylina

Zakażenia bakteryjne wywołane przez wrażliwą mikroflorę:

• infekcje dróg oddechowych i górnych dróg oddechowych (zapalenie zatok, zapalenie gardła, zapalenie migdałków, ostre zapalenie ucha środkowego; zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc);
• infekcje układu moczowo-płciowego (odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie miedniczki, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej, rzeżączka, zapalenie błony śluzowej macicy, zapalenie szyjki macicy);
• infekcje przewodu pokarmowego (zapalenie otrzewnej, zapalenie jelit, dur brzuszny, zapalenie dróg żółciowych, zapalenie pęcherzyka żółciowego);
• infekcje skóry i tkanek miękkich (róży, liszajec, wtórnie zakażona dermatoza);
• leptospiroza;
• listerioza;
• Choroba z Lyme (borelioza);
• czerwonka;
• salmonelloza;
• przewoźnik salmonello;
• zapalenie opon mózgowych;
• zapalenie wsierdzia (profilaktyka);
• sepsa.

Instrukcja użytkowania Amoxicillin 500, dawkowanie

Amoksycylina w dowolnej postaci przyjmowana doustnie. Jedzenie nie wpływa na wchłanianie leku z przewodu pokarmowego, więc można go przyjmować przed posiłkami i po, w dogodnym dla pacjenta czasie.

Amoksycylina 500 dla dorosłych

Standardowy schemat dawkowania: 1 kapsułka 250 mg co 8 godzin.

W ciężkich przypadkach: 1 kapsułka 500 mg co 8 godzin.

Przebieg terapii antybiotykowej jest w większości przypadków 5-12 dni; ustawić indywidualnie.

Wysokie dawki leku są przepisywane na dur brzuszny (1,5-2 g trzy razy dziennie), dla leptospirozy (500-750 mg cztery razy dziennie). Tabletki lub kapsułki przez dwa lub trzy dni należy przyjmować po ustąpieniu objawów choroby.

Amoksycylina dla dzieci

• Przy masie ciała poniżej 20 kg dawka dobowa wynosi 25 mg / kg / dobę, podzielona na 3 dawki, z ciężkim przebiegiem - 50 mg / kg / dobę, również w 3 dawkach.
• Przy masie ciała powyżej 20 i do 40 kg dzienna dawka amoksycyliny wynosi 40–90 mg / kg / dobę, podzielona na 3 (w niskich dawkach) lub 2 dawki (w dużych dawkach).
• Przy masie ciała powyżej 40 kg stosuje się schemat dawkowania dla dorosłych.

Zawiesina Amoksycylina (stosowana w celu ułatwienia dawkowania leku u dzieci) musi być przygotowana bezpośrednio przed rozpoczęciem leczenia. W tym celu do butelki dodaje się chłodną wodę z granulkami, po czym mieszaninę należy wstrząsnąć. Zawiesinę można przechowywać przez 14 dni w temperaturze pokojowej.

Za każdym razem przed użyciem lek należy wstrząsnąć. Jedna miarka zawiera 5 ml zawiesiny, zawiera 250 mg amoksycyliny.

Maksymalna dawka dzienna wynosi 2 g.

Funkcje aplikacji

Amoksycylina w połączeniu z metronidazolem nie jest zalecana do stosowania u pacjentów w wieku poniżej 18 lat; nie powinien być stosowany w chorobach wątroby.

Na tle terapii skojarzonej z metronidazolem nie zaleca się spożywania alkoholu.

Wikipedia sugeruje, że lek może zmniejszać skuteczność doustnych środków antykoncepcyjnych.

Alkohol jest niezgodny z przyjmowaniem amoksycyliny. Połączenie tych substancji może spowodować najsilniejszą reakcję alergiczną, aż do śmierci pacjenta. Ponadto zarówno alkohol, jak i amoksycylina wywierają silne działanie toksyczne na wątrobę.

Stosowanie amoksycyliny i innych podobnych antybiotyków jest nieskuteczne w leczeniu grypy i ARVI.

W ciężkich infekcjach żołądkowo-jelitowych, którym towarzyszą stałe wymioty lub biegunka, leku nie należy podawać doustnie ze względu na możliwe słabe wchłanianie.

W okresie przyjmowania środka przeciwbakteryjnego pacjent powinien przestrzegać odpowiedniego schematu picia.

Efekty uboczne i przeciwwskazania Amoksycylina 500

• Ze strony przewodu pokarmowego: rzadko - biegunka, świąd odbytu; dyspepsja jest możliwa; w niektórych przypadkach - rzekomobłoniaste i krwotoczne zapalenie jelita grubego.
• Ze strony układu moczowego: rzadko - rozwój śródmiąższowego zapalenia nerek.
• Od strony organów krwiotwórczych: rzadko - agranulocytoza, małopłytkowość.
• Reakcje alergiczne: reakcje skórne, głównie w postaci specyficznej wysypki plamisto-grudkowej; rzadko rumień wielopostaciowy, zespół Stevensa-Johnsona; w niektórych przypadkach - wstrząs anafilaktyczny, obrzęk naczynioruchowy.

Przedawkowanie

Objawy: nudności, wymioty, biegunka, naruszenie równowagi wodno-solnej.

Leczenie: płukanie żołądka, wyznaczenie węgla aktywnego, solne środki przeczyszczające, korekta równowagi woda-sól, hemodializa.

Przeciwwskazania:

• nadwrażliwość (na dowolne penicyliny);
• mononukleoza zakaźna;
• wyraźna dysbakterioza;
• limoleukoza;
• ciężkie postacie uszkodzenia wątroby i nerek.

W czasie ciąży amoksycylinę stosuje się zgodnie ze wskazaniami, biorąc pod uwagę spodziewany wpływ na przyszłą matkę i potencjalne ryzyko dla płodu. Karmienie piersią na okres leczenia należy przerwać, ponieważ antybiotyk przenika do mleka matki i jest w stanie wywołać alergię lub naruszenie mikroflory jelitowej u dziecka.

Analogi amoksycyliny, lista

Istnieje wiele analogów tego leku, które zawierają tę samą substancję czynną. Cena analogów zależy od producenta leku. Te leki to następujące leki:

1. Trihydrat amoksycyliny,
2. Amoxicillin Sandoz,
3. Flemoxine Solutab,
4. Amoksycylina Sulbactam,
5. Amosin,
6. Amoksisar,
7. Ecobol i inni

Ważne - Instrukcje dotyczące stosowania, ceny i przeglądów analogów amoksycyliny nie mają zastosowania i nie mogą być stosowane jako wskazówki dotyczące stosowania leków o podobnym składzie lub działaniu. Wszystkie wizyty terapeutyczne powinny być wykonywane przez lekarza. Podczas zastępowania amoksycyliny analogiem ważne jest, aby skonsultować się ze specjalistą, może zajść potrzeba zmiany przebiegu terapii, dawkowania itp. Nie należy samoleczyć!

Prawie wszystkie recenzje dostępne w Internecie na temat antybiotyku amoksycyliny są pozytywne. Pacjenci zwracają uwagę na szybki efekt przyjmowania leku, łatwość użycia (odbiór nie zależy od czasu jedzenia), pełne wyleczenie z istniejących chorób pod koniec leczenia. Niewielki odsetek negatywnych opinii, w których pacjenci skarżą się, że lek „nie pomaga”, wynika z faktu, że amoksycylina, chociaż jest antybiotykiem o szerokim spektrum działania, nie jest wszechmocna i nie wszystkie bakterie są wrażliwe na jej działanie.