Tiloron - instrukcje użytkowania, tanie analogi, recenzje lekarzy

Lek, który ma nazwę handlową tilaran, jest doskonałym lekiem immunomodulującym, który w przeciwieństwie do antybiotyków mających na celu zniszczenie lub zahamowanie dalszego wzrostu flory bakteryjnej, staje się silnym bodźcem do rozwoju własnych przeciwciał. Efekt ten jest najbardziej fizjologiczny i pozwala uniknąć większości negatywnych reakcji ubocznych narządów i układów ludzkich, w przeciwieństwie do antybiotyków.

Instrukcje użytkowania Tiloron

Tabletki Tilorone to nowoczesny, wysoce skuteczny, przeciwwirusowy i immunomodulujący środek terapeutyczny, który pomaga organizmowi radzić sobie z atakiem cząstek wirusowych poprzez stymulowanie własnych mechanizmów obronnych. Aby oczekiwany efekt odbioru był pozytywny, konieczne jest ścisłe przestrzeganie schematu dawkowania i zaleceń lekarza prowadzącego.

Antybiotyk czy nie?

Tabletek Tiloron nie można przypisać grupie środków przeciwbakteryjnych. Mają działanie terapeutyczne na organizm, stymulując produkcję przez organizm trzech rodzajów interferonów (alfa, beta, gamma).

Grupa farmakologiczna

Według farmakodynamiki, Tiloron jest określany jako leki przeciwwirusowe, leki immunomodulujące, klasa fluorenonów. Substancja czynna tilaran jest z natury induktorem endogennego interferonu, sztucznie syntetyzowanego i ma wpływ na poziom niskiej masy cząsteczkowej.

Mechanizm działania tilaranonu opiera się na produkcji interferonu przez jego własne narządy i układy, w tym komórki nabłonkowe jelita i miąższ wątroby, limfocyty T, leukocyty ziarniste.

W wyniku badań in vivo tiloronu stwierdzono dobrą wchłanialność, biodostępność wynosi około 60%, lek nie ma działania akumulacyjnego i jest usuwany z organizmu po 48 godzinach.

Aby lepiej zrozumieć zasadę jego działania, konieczne jest zrozumienie, czym jest substancja tiloron. Po prostu jest to syntetyczny związek, który oprócz stymulującego działania na układ odpornościowy ma właściwości przeciwnowotworowe i przeciwzapalne.

Skład Tilorone

Aktywny składnik aktywny - w jednej kapsułce zawiera dichlorowodorek tiloronu w objętości 125 mg.

Dodatkowymi składnikami kapsułki w miligramach są cukier mleczny (103), celuloza w postaci mikrokrystalicznej (45), kroskarmeloza sodowa (12), powidon K25 (12), stearynian magnezu (3).

Formularz wydania Tiloron

Dostępny w kapsułkach, podłużny kształt, pomarańczowy odcień.

Zapakowany w blister, 6 lub 10 kart. na każdym z nich opakowanie jest wykonane z kartonu.

Przepis Tilorone po łacinie

Rp: Tiloroni 125 mg.

D.t.d. Nr 10 w czapkach.

S. Zastosuj zgodnie ze schematem, zgodnie z diagnozą.

Wskazania Tilorone

Poniżej znajduje się lista chorób, które ten lek ma na nie skuteczny wpływ, są to:

  • zapalenie wątroby typu A, B, C - natura wirusowa;
  • zakaźne stany patologiczne wywołane przez wirus opryszczki pierwszego i drugiego typu, jak również wirus cytomegalii.

W schematach leczenia kombinatorycznego okazało się, że tiloron jest wysoce skuteczny w leczeniu takich patologii, jak:

  • ostry autoimmunologiczny proces zapalny (entsifalomyelitis) o charakterze wirusowym lub alergicznym (konieczne jest prowadzenie leczenia pod nadzorem lekarza);
  • chlamydia w obszarze moczowo-płciowym, jak również jej forma oddechowa;
  • zapalenie cewki moczowej nie jest postacią gonokokową;
  • gruźlicze zapalenie płuc.

Do leczenia pacjentów od siódmego roku życia z grypą i infekcjami wirusowymi.

Przeciwwskazania do stosowania tiloronu

Główne ograniczenia, które należy wziąć pod uwagę przy przepisywaniu schematów leczenia zachowawczego kombinatorycznego, to:

  • nadwrażliwość na jakiekolwiek składniki zawarte w składzie chemicznym produktu;
  • ciąża i karmienie piersią;
  • wiek poniżej 7 lat;
  • hipolaktazja i zespół dziedziczny spowodowany upośledzoną absorpcją glukozy i galaktozy.

Dawkowanie i sposób stosowania tiloronu

Ogólnym zaleceniem jest przyjmowanie doustne po posiłkach.

Każda choroba wymaga własnego schematu, dlatego eksperci opracowali pewne mechanizmy terapii, których stosowanie prowadzi do stabilnej remisji.

Pacjenci, którzy osiągnęli pełnoletność

Przy przedłużającym się procesie - 1 korek. / Dwa razy dziennie w pierwszym dniu, schemat leczenia pokrywa się z normalnym przebiegiem zapalenia wątroby. W recepcji potrzebujesz 2,5 g funduszy.

Z przedłużeniem leczenia (1,25-2,5 g) - 125 mg / tydzień.

W przewlekłym przebiegu zwykle wymaga długotrwałego leczenia - od 3,5 miesiąca. do pół roku, przepisana dawka wynosi 3,75-5 g.

Lekarz dokładnie bada wszystkie badania laboratoryjne - analizy biochemiczne, immunologiczne, morfologiczne, a następnie dokonuje złożonego spotkania.

Dalsze 125 mg / 48 godzin.

Dawkowanie przy obliczaniu kursu nie przekracza 2,5 g.

Przedłużenie (2,5 g) –1 kapsułka / tydzień.

Dawka kursu wynosi 5 g. Czas trwania przyjęcia - do sześciu miesięcy.

Pozostałe 3-4 tygodnie należy przyjmować doustnie w 125 mg / 48 godzin.

Dawka jest ustalana zgodnie z indywidualnym przebiegiem choroby przy ścisłym przestrzeganiu wszystkich zaleceń specjalisty.

Działanie zapobiegawcze - 125 mg, raz na 7 dni, tylko 2,5 miesiąca. Dawkowanie - 6 kapsułek.

Dzieci w wieku siedmiu lat

W przypadku braku powikłań, w przypadku grypy i ARVI, stosuje się je w dawce 60 mg raz dziennie w pierwszym, drugim i czwartym dniu od rozpoczęcia terapii. Całkowita dawka na kurs wynosi 180 mg.

Przy skomplikowanych formach - 60 mg / dobę, w pierwszych dwóch dniach, czwartym i szóstym dniu od rozpoczęcia kursu terapeutycznego. Wymagana dawka w trakcie leczenia wynosi 0,24 g.

Skutki uboczne i skutki Tilorone

Być może pojawienie się szybko przechodzącego stanu dreszczy i zjawisk alergicznych o innym charakterze.

Niezwykle rzadko obserwuje się zespół dyspeptyczny, objawy są podobne do owrzodzenia żołądka.

Przedawkowanie nie zostało zarejestrowane.

Tiloron podczas ciąży i karmienia piersią

Pacjentki w ciąży nie powinny stosować tiloronu.

Jeśli konieczne jest podawanie leku w okresie karmienia piersią, konieczne jest odciągnięcie dziecka od piersi na okres terapii.

Kompatybilność z Tiloronem i alkoholem

Oficjalne instrukcje dotyczące leku nie wskazywały nic na wspólne działanie tiloronu i alkoholu. Po wystawieniu na działanie etanolu wszystkie reakcje, nawet w zdrowym ciele, przebiegają inaczej, a tym bardziej, gdy organizm kieruje wszystkie swoje siły, aby oprzeć się ekspozycji na wirusy. Dlatego, biorąc razem te dwie substancje, niezwykle trudno jest przewidzieć możliwe reakcje organizmu.

Ciężkie zatrucie i reakcje alergiczne, to nie jest cała lista wspólnego picia alkoholu i leków. Ponadto istnieje silny negatywny wpływ na funkcjonowanie nerek i wątroby.

Tiloron jest całkowicie usuwany z organizmu po dwóch pełnych dniach, dopiero po tym czasie można spożywać alkohol.

Tanie analogi tiloron

Leki na bazie dichlorowodorku tiloronu, które są strukturalnymi analogami tiloronu, ale mają to:

  • Tilaksyna - koszt około 220 rubli, równoważny synonim, ma taki sam efekt;
  • Amiksin jest absolutną kopią składu chemicznego, cena wynosi około 580 rosyjskich. ruble;
  • Tiloram - cena wynosi około 590 rubli, koszt może się różnić;
  • Lavomax - koszt jest wyższy niż koszt tiloronu - około 840 rubli.

Analogi dotyczące mechanizmu działania i głównych wskazań:

  • Remantadyna jest budżetowym analogiem tiloronu (od 70 rubli), ale działa tylko przeciw grypie A, jest stosowana zarówno do celów profilaktycznych, jak i terapeutycznych, ma gorszą skuteczność niż tiloron;
  • rybawiryna - od 180 rubli. ma szerokie spektrum działania, wpływa na DNA cząstki wirusa, lista wskazań dla tego leku jest szersza niż dla tiloronu;
  • Kagotsel - kosztuje około 240 rubli. Może być stosowany dla dzieci po osiągnięciu wieku 3 lat, przepisywany na opryszczkę, grypę i choroby wirusowe układu oddechowego;
  • Arbidol - środek przeciwwirusowy kosztujący około 250 rubli, podobny do Kagotsel, może być również stosowany w pediatrii, dopóki dziecko nie osiągnie wieku 3 lat;
  • tsikloferon - od 190 p., jest przeznaczony do leczenia grypy, przeziębienia i infekcji opryszczki u dorosłych, w pediatrii może być stosowany tylko wtedy, gdy dziecko ma cztery lata.

Porównanie amyksyny i tiloronu

Oba sposoby są absolutnymi synonimami, o tym samym składzie chemicznym, mającymi po prostu inną nazwę handlową, dlatego wybór konkretnego leku musi być dokonany na podstawie innych cech, na przykład kosztu lub firmy producenta.

Recenzje lekarzy na temat tiloronu

Lek przeciwwirusowy tilaran ma głównie pozytywne reakcje zarówno personelu medycznego, jak i pacjentów.

Wielu lekarzy odnotowuje minimalną listę przeciwwskazań i negatywnych skutków ubocznych, a jego specyficzna właściwość do połączenia z innymi lekami, a także dodatkowe działanie przeciwzapalne, doprowadzi go do jednej z wiodących pozycji wśród leków tej samej grupy farmakologicznej.

Eksperci bardzo doceniają zdolność leku do aktywnego pobudzania układu odpornościowego, dlatego pacjent nie tylko odzyskuje zdrowie, ale także w przyszłości, jego własna odporność jako tarcza chroni go przed wszystkimi możliwymi wirusami.

Tiloron: instrukcje użytkowania, wskazania, recenzje i analogi

Preparaty przeciwwirusowe w okresie epidemii i przeziębienia są szczególnie popularne wśród populacji strefy środkowej. Jak nie zgubić się w tak różnych lekach i wybrać ten, który jest odpowiedni dla Ciebie?

Tiloron należy do grupy leków o działaniu przeciwwirusowym i immunomodulującym. Tilorone jest syntetycznym lekiem o niskiej masie cząsteczkowej, który ma właściwości przeciwwirusowe i jest zdolny do indukowania interferonu po podaniu doustnym.

Zarejestrowany w Rosji, na Ukrainie, Białorusi, w Armenii, Gruzji, Kirgistanie, Mołdawii, Turkmenistanie, Uzbekistanie jako lek przeciwwirusowy i immunomodulujący. Informacje o stosowaniu tiloronu jako leku poza byłym ZSRR są niedostępne.

Tiloron znajduje się na liście niezbędnych leków podstawowych rządu rosyjskiego, co przyczynia się do wyższego poziomu sprzedaży leku po cenach regulowanych.

Jednocześnie Tiloron ma zdolność bezpośredniego działania na wirusa, tłumiąc syntezę ich kwasów nukleinowych. Ma szczególną aktywność przeciwko wirusowi opryszczki prostej i narządów płciowych oraz aftowemu zapaleniu jamy ustnej.

„Tiloron” jest reprezentowany przez pojedynczą postać dawkowania w postaci proszku. Występuje w specjalnych kapsułkach w galaretowatej skorupie, która ma żółty odcień. Sam proszek jest białawy.

Ma działanie immunomodulujące: stymuluje komórki macierzyste szpiku kostnego, zwiększa wytwarzanie przeciwciał, w zależności od dawki, zwiększa stosunek przeciwciał o wysokim poziomie zachłanności / niskiej awidności, zmniejsza stopień immunosupresji, przywraca stosunek pomocnika T / supresora T.

Tiloron ma właściwości przeciwwirusowe i immunokorekcyjne. Lek Tiloron ma działanie embriotoksyczne.

Zgodnie z instrukcjami stosowania preparatu Tiloron, po spożyciu, maksymalna produkcja interferonu jest określana w sekwencji wątrobowo-wątrobowo-krwi po 4-24 godzinach W ludzkich leukocytach lek indukuje powstawanie interferonu, którego poziom we krwi wynosi 250 U / ml.

Wskazania Tiloron

  • wirusowe zapalenie wątroby A, B i C,
  • Infekcje opryszczką typu 1 i 2
  • Varicella zoster,
  • CMV; jako część złożonej terapii zakaźnego alergicznego i wirusowego zapalenia mózgu i rdzenia (stwardnienie rozsiane, leuko-zapalenie mózgu, zapalenie błony naczyniowo-mózgowej),
  • w kompleksowej terapii chlamydii układu moczowo-płciowego i oddechowego,
  • leczenie i zapobieganie grypie i ARVI.

Leczenie i zapobieganie grypie i innym ostrym zakażeniom wirusowym układu oddechowego - ostrym zakażeniom zapalnym układu oddechowego.

Instrukcja użytkowania Dawkowanie Tiloron

Przy spożyciu dzienna dawka wynosi 125-250 mg. Częstotliwość podawania i czas stosowania zależą od wskazań i schematu leczenia.

Tiloron przyjmuje się doustnie po posiłkach.

Częstotliwość podawania, dawkę i czas trwania leczenia określa się indywidualnie w zależności od wskazań; średnie pojedyncze dawki dla dzieci powyżej 7 lat stanowią 0,06 g, dla dorosłych stanowią 0,125-0,25.

Wewnątrz, po jedzeniu, dla celów profilaktycznych - 125 mg raz w tygodniu przez 4-6 tygodni, z leczeniem - 125-250 mg / dobę przez 1-2 dni, następnie 125 mg po 48 godzinach.

Tiloron w dawce 200 mg / kg (dożołądkowo) podawany 18 godzin przed ekspozycją na promieniowanie rentgenowskie (dawki 450, 550 i 700 R) zapewniał ochronę 100, 65 i 30% myszy BALB / c w 85, 35 i 5% przeżywalności w grupie kontrolnej, odpowiednio, i znacznie zwiększyła liczbę splenocytów tworzących rozetę po napromieniowaniu promieniowaniem 60Co-γ (0,7 rad / min, 700 rad).

Funkcje aplikacji

Dane dotyczące wpływu preparatu Tiloron na zdolność prowadzenia samochodu i angażowania się w inne potencjalnie niebezpieczne czynności, które wymagają zwiększonej koncentracji uwagi i szybkości reakcji psychomotorycznych w zalecanych dawkach, nie są dostępne.

Kompatybilny z antybiotykami i lekami tradycyjnie stosowanymi w leczeniu chorób wirusowych i bakteryjnych. Nie wykryto klinicznie istotnej interakcji preparatu Tiloron z antybiotykami i środkami tradycyjnego leczenia chorób wirusowych i bakteryjnych.

Nie zaleca się stosowania tiloronu w dawkach przekraczających zalecane w celu uniknięcia możliwego krótkotrwałego wyczerpania komórek immunokompetentnych.

Być może połączone stosowanie tego leku z innymi antybiotykami i środki do tradycyjnego leczenia zakażeń. Nie zidentyfikowano żadnych istotnych interakcji tiloronu z antybiotykami i innymi środkami.

Działania niepożądane i przeciwwskazania Tiloron

Ogólnie pacjenci zauważają dobrą tolerancję leku. Rzadko możliwe objawy dyspeptyczne, dreszcze. W niektórych przypadkach wystąpiła wysypka alergiczna.

Tiloron nie wchodzi w interakcje z antybiotykami i tradycyjnymi metodami leczenia zakażeń wirusowych i bakteryjnych.

Nie zaleca się stosowania tiloronu w dawkach przekraczających zalecane w celu uniknięcia możliwego krótkotrwałego wyczerpania komórek immunokompetentnych.

W ramach leczenia infekcji neurowirusowych tilaran jest stosowany pod nadzorem lekarza.

U dzieci do 7 lat Tiloron nie jest używany.

Efekty uboczne

Możliwe: krótkotrwałe dreszcze, reakcje alergiczne.

W niektórych przypadkach: objawy dyspeptyczne.

Przedawkowanie

Nie ma dowodów na przedawkowanie Tilorone.

Przeciwwskazania

Ogólnie rzecz biorąc, pacjenci i pacjenci przyjmujący lek Tiloron zauważają dobrą lub zadowalającą tolerancję leku.

Rzadko możliwe objawy dyspeptyczne, dreszcze.

W niektórych przypadkach wystąpiła wysypka alergiczna.

Nie stosować w okresie ciąży, podczas karmienia piersią.

Ogólne przeciwwskazania:

  • laktacja (karmienie piersią);
  • dzieci do 7 lat;
  • nadwrażliwość na tiloron i inne pomocnicze związki w postaci leku.

Pomimo faktu, że badania kliniczne nie wykazały teratogennego działania tiloronu, stosowanie tego leku podczas ciąży jest zabronione.

Zabrania się stosowania u osób o nadmiernej wrażliwości na składniki formuły.

Analogs Tiloron, lista leków

Analogi leku Tiloron to (lista):

  1. Amixin;
  2. Lovemax;
  3. Tylaxin;
  4. Tiloron;
  5. Actavin;
  6. Tiloram;
  7. Dichlorowodorek tiloronu.

Należy pamiętać, że instrukcje dotyczące stosowania leku Tiloron, opinie i ceny na analogi nie mają zastosowania i nie mogą być stosowane jako wskazówki do zastąpienia, dozowania lub innych działań podobnymi lekami. Jak wymienić Tiloron powinien wyznaczyć lekarza na podstawie danych diagnostycznych.

Tiloron dziś można uznać za środek do zapobiegania i leczenia ostrych zakażeń wirusowych układu oddechowego, w tym grypy, a właściwości leku omówione w niniejszym raporcie wskazują na możliwości rozszerzenia jego zastosowania klinicznego w kontekście braku skutecznych leków i szczepionek przeciwwirusowych.

Tiloron

Opis na dzień 27 marca 2015 r

  • Nazwa łacińska: Tiloron
  • Kod ATX: J05AX
  • Aktywny składnik: Tilorone
  • Producent: MOSHIMFARMPREPARATI nazwany na cześć N.A. Semashko (Rosja)

Skład

W jednej kapsułce leku Tiloron może zawierać 125 mg lub 60 mg substancji o tej samej nazwie.

Inne składniki: dwutlenek krzemu, kopowidon, celuloza mikrokrystaliczna, dwutlenek tytanu, stearynian wapnia, żółty barwnik, żelatyna.

Formularz wydania

  • 10 tabletek w blistrze - dwa, jeden, trzy, pięć lub dziesięć opakowań w kartonie.
  • 6 tabletek w opakowaniu planimetrycznym - dwa, jeden, trzy, pięć lub dziesięć opakowań w kartonowym pudełku.
  • 500 tabletek w puszce polimerowej - dwie, jedna, trzy lub cztery puszki w opakowaniu kartonowym.

Działanie farmakologiczne

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Induktor ludzkiego interferonu ma niską strukturę cząsteczkową. Jest to syntetyczna substancja serii aromatycznej, należy do klasy fluorenonów. Mechanizm działania opiera się na stymulacji biosyntezy w organizmie interferonów. Głównymi strukturami wytwarzającymi interferon w odpowiedzi na wstrzyknięcie leku są hepatocyty, komórki nabłonkowe jelit, granulocyty, limfocyty T. Po przyjęciu maksymalnej produkcji i uwalniania interferonu następuje w ciągu 4-24 godzin. W ciałkach białych krwinek Tiloron indukuje również syntezę interferonu, którego zawartość we krwi osiąga 250 U / ml.

Tilaran ma działanie immunomodulujące na komórki macierzyste szpiku kostnego, w zależności od dawki, zwiększa wytwarzanie przeciwciał, zwiększa stosunek wysoce zachłannych przeciwciał do niskich, zmniejsza stopień immunosupresji, normalizuje proporcję T-helperów / supresorów T.

Wskazania do użycia

  • Leczenie i zapobieganie grypie i innym ostrym wirusowym chorobom układu oddechowego.
  • Jest stosowany jako część terapii wieloskładnikowej: infekcje związane z wirusami Varicella zoster, Herpes simplex, cytomegalovirus; wirusowe zapalenie wątroby B, A i C; nie-gonokokowe zapalenie cewki moczowej; chlamydia w postaci moczowo-płciowej i oddechowej; wirusowe zapalenie mózgu i rdzenia (zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, stwardnienie rozsiane, zapalenie błony naczyniowo-mózgowej); gruźlica płuc.

Przeciwwskazania

  • uczulenie na składniki leku;
  • wiek do 7 lat;
  • ciąża lub laktacja.

Efekty uboczne

Może wystąpić przejściowy chłód, reakcje nadwrażliwości. W rzadszych przypadkach rozwijają się objawy niestrawności.

Instrukcja użytkowania Tilorone (metoda i dawkowanie)

Instrukcja stosowania Tilorone zaleca doustne przyjmowanie leku po przyjęciu posiłku.

Aby zapobiec chorobom, 125 mg leku jest przepisywane raz w tygodniu przez miesiąc. W celu leczenia przyjmuj 125-250 mg dziennie przez 1-2 dni, a następnie 125 mg co 2 dni.

Czas trwania leczenia grypy i innych ostrych wirusowych zakażeń układu oddechowego u dorosłych wynosi 1 tydzień; Wirusowe zapalenie wątroby typu A - do 3 tygodni; wirus cytomegalii, opryszczka i zakażenia chlamydiami - 4 tygodnie; Wirusowe zapalenie wątroby typu B - do 4 tygodni.

W leczeniu wirusowego zapalenia wątroby typu B i C mieszane zapalenie wątroby przepisuje się 250 mg dwa razy w tygodniu przez 2-4 tygodnie.

W leczeniu zaburzeń wtórnego niedoboru odporności i zaburzeń stanu interferonu, 125 mg jest przepisywane co 3 dni przez 3-4 tygodnie.

W leczeniu stwardnienia rozsianego przyjmuj 125 mg co dwa dni przez 20 dni.

Przedawkowanie

Brak doniesień o takich przypadkach.

Interakcja

Lek Tiloron jest kompatybilny z lekami przeciwbakteryjnymi, tradycyjnymi metodami leczenia chorób bakteryjnych i wirusowych.

Warunki sprzedaży

Warunki przechowywania

Przechowywać w temperaturze do 25 ° C Chronić przed dziećmi.

Okres trwałości

Specjalne instrukcje

Nie zaleca się stosowania preparatu Tiloron w nadmiarze w stosunku do zalecanych dawek, aby uniknąć możliwego czasowego wyczerpania komórek odpornościowych.

W leczeniu zakażeń neurowirusem w ramach terapii wieloskładnikowej lek stosuje się pod nadzorem lekarza prowadzącego.

Analogi

Najbliższe są analogi kompozycji Tilorona: Aktaviron, Amiksin, Lavomaks, Tilaksin, Tiloram.

Dla dzieci

Nie dotyczy dzieci poniżej 7 lat.

Podczas ciąży i laktacji

Zabrania się przyjmowania leku w określonych terminach.

Recenzje

Według opinii, wyniki terapii farmakologicznej są bardzo kontrowersyjne: niektórzy pacjenci deklarują bezwarunkowe skrócenie czasu trwania ostrych infekcji wirusowych układu oddechowego, druga część - całkowita porażka. Efekty uboczne są rzadkie. Należy wspomnieć, że istnieje bardzo niewiele badań z przekonującą bazą dowodową wykazującą skuteczność leku w powyższych wskazaniach.

Cena Tiloron, gdzie kupić

Cena Tilorona numer 10 w Rosji wynosi 680-810 rubli. Lek jest dość trudny do spotkania w aptekach.

Wykształcenie: Ukończył Witebski Państwowy Uniwersytet Medyczny ze stopniem chirurgii. Na uniwersytecie kierował Radą Studenckiego Towarzystwa Naukowego. Zaawansowane szkolenie w 2010 r. - w specjalności „Onkologia”, aw 2011 r. - w specjalności „Mammologia, wizualne formy onkologii”.

Doświadczenie: Pracuj w ogólnej sieci opieki zdrowotnej przez 3 lata jako chirurg (Vitebsk Emergency Medical Hospital, Liozno Central District Hospital) oraz onkolog i traumatolog w niepełnym wymiarze godzin. Farma pracuje jako przedstawiciel przez cały rok w firmie „Rubicon”.

Przedstawiono 3 propozycje racjonalizacyjne na temat „Optymalizacja antybiotykoterapii w zależności od składu gatunkowego mikroflory”, 2 prace zdobyły nagrody w republikańskim przeglądzie konkursowym prac studenckich (kategorie 1 i 3).

Tiloron

Tiloron: instrukcje użytkowania i recenzje

Nazwa łacińska: Tilorone

Składnik aktywny: tiloron

Producent: Moskhimpharmpreparaty je. N. A. Semashko (Rosja), Ozon Farm, LLC (Rosja), ZIO-Health (Rosja)

Aktualizacja opisu i zdjęcia: 23.11.2018

Tiloron jest immunostymulującym środkiem przeciwwirusowym.

Uwolnij formę i kompozycję

  • tabletki powlekane: okrągłe, dwuwypukłe, od żółtego do pomarańczowego; Przekrój poprzeczny pokazuje dwie warstwy - powłokę foliową i rdzeń pomarańczowy, możliwe są białe i pomarańczowe plamy w różnych odcieniach (6, 7, 10, 14, 20, 25 lub 30 sztuk w blistrach, w kartonowym pakiecie 1, 2, 3, 4, 5 lub 10 opakowań; 10, 20, 30, 40, 50, 100 lub 500 sztuk w puszkach z puszek z politereftalanu etylenu / polipropylenu, w kartonowym pakiecie po 1 puszce;
  • kapsułki: wielkość nr 1, twarda żelatyna, pomarańcza; zawartość jest granulatem zawierającym proszek i pomarańczowe granulki, mogą występować pomarańczowe plamy o różnych odcieniach (6 lub 10 sztuk w blistrach, w opakowaniu kartonowym 1 opakowanie).

Skład jednej tabletki:

  • składnik aktywny: dichlorowodorek tiloronu (tiloron) - 60 lub 125 mg;
  • składniki pomocnicze (w tabletkach 60/125 mg): laktoza jednowodna (cukier mleczny) - 84,4 / 103 mg, celuloza mikrokrystaliczna - 28,5 / 45 mg, kroskarmeloza sodowa - 7,6 / 12 mg, powidon-K25 - 7, 6/12 mg, stearynian magnezu - 1,9 / 3 mg;
  • skład powłoki (w tabletkach 60/125 mg): makrogol-4000 - 0,84 / 1,4 mg, dwutlenek tytanu - 1,68 / 2,8 mg, hypromeloza - 3,42 / 5,7 mg, barwnik tropeolin -0 - 0,06 / 0,1 mg.

Skład jednej kapsułki:

  • składnik czynny: tiloron - 125 mg (w przeliczeniu na 100% substancji);
  • składniki pomocnicze: stearynian wapnia, kopowidon (Plasdone S-630), celuloza mikrokrystaliczna (Vivapur typ 102), koloidalny dwutlenek krzemu (Aerosil);
  • skład otoczki kapsułki: żelatyna, dwutlenek tytanu (E171), barwniki zachodzące na zachód słońca żółty (E110).

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika

Tiloron ma działanie immunomodulujące i przeciwwirusowe. Jest syntetycznym induktorem interferonu o niskiej masie cząsteczkowej. Stymuluje powstawanie w organizmie interferonu beta, gamma, alfa, lambda. Po podaniu leku interferon wytwarza głównie komórki nabłonkowe jelit, limfocyty T, granulocyty, hepatocyty i neutrofile. Po doustnym podaniu tiloronu maksymalną produkcję interferonu określa się w następującej kolejności: jelito - wątroba - krew (po 4-24 godzinach).

Po pojedynczym podaniu doustnym maksymalnej dawki dobowej tiloronu dla osoby, maksymalne stężenie w tkance płucnej interferonu lambda określa się po 24 godzinach, a interferon alfa - po 48 godzinach.

Interferon lambda w tkance płucnej zwiększa ochronę przeciwwirusową dróg oddechowych przed grypą i innymi infekcjami wirusowymi układu oddechowego.

Tilaran indukuje syntezę interferonu w ludzkich leukocytach, stymuluje komórki macierzyste szpiku kostnego. W zależności od dawki, lek jest w stanie zwiększyć wytwarzanie przeciwciał, zmniejszyć stopień immunosupresji, przywrócić stosunek supresorów T i komórek T pomocniczych.

Mechanizm przeciwwirusowego działania tiloronu wynika z hamowania translacji białek specyficznych dla wirusa w zainfekowanych komórkach, w wyniku czego następuje reprodukcja wirusów.

Lek jest skuteczny w wielu zakażeniach wirusowych, w tym wirusach opryszczki, wirusach zapalenia wątroby, wirusach grypy i innych ostrych zakażeniach wirusowych układu oddechowego (ARVI).

Farmakokinetyka

Po wejściu do przewodu pokarmowego tilaran jest szybko wchłaniany. Jego biodostępność wynosi około 60%. 80% wiąże się z białkami osocza.

Okres półtrwania w fazie eliminacji wynosi 48 godzin, jest głównie wydalany w postaci niezmienionej: przez jelita - 70%, przez nerki - 9%.

Tiloron nie ulega biotransformacji. Nie gromadzi się w ciele.

Wskazania do użycia

  • grypa i inne ostre infekcje wirusowe układu oddechowego (leczenie i zapobieganie);
  • wirusowe zapalenie wątroby A, B i C;
  • zakażenie wirusem cytomegalii;
  • zakażenie opryszczką;
  • gruźlica płuc (w terapii skojarzonej);
  • chlamydia układu moczowo-płciowego i oddechowego (w złożonej terapii);
  • wirusowe i zakaźne alergiczne zapalenie mózgu i rdzenia, w tym zapalenie mózgu i rdzenia, zapalenie błony naczyniowo-oddechowej i stwardnienie rozsiane (w złożonej terapii).

U dzieci w wieku od 7 lat lek Tilorone stosuje się w leczeniu ARVI, w tym grypy.

Przeciwwskazania

  • dziedziczna nietolerancja laktozy, niedobór laktazy, złe wchłanianie glukozy-galaktozy;
  • ciąża;
  • okres laktacji;
  • dzieci do 7 lat;
  • obecność nadwrażliwości na którykolwiek składnik leku.

Zgodnie z instrukcjami Tiloron należy stosować pod ścisłym nadzorem lekarza w ramach leczenia skojarzonego wirusowego i zakaźnego alergicznego zapalenia mózgu i rdzenia.

Instrukcja użytkowania Tilorone: metoda i dawkowanie

Tiloron jest wskazany do podawania doustnego. Tabletki należy przyjmować po posiłku.

Zalecane schematy dawkowania dla dorosłych, w zależności od dowodów:

  • grypa i inne ostre infekcje wirusowe układu oddechowego: leczenie - 125 mg / dobę przez pierwsze dwa dni, następnie - 125 mg w odstępach 48 godzin, całkowita dawka kursu - 750 mg; zapobieganie - 125 mg raz w tygodniu przez 6 tygodni, całkowita dawka - 750 mg;
  • wirusowe zapalenie wątroby A: 125 mg dwa razy dziennie pierwszego dnia, a następnie 125 mg w odstępach 48 godzin, całkowita dawka wynosi 1250 mg;
  • ostre wirusowe zapalenie wątroby B: 125 mg / dobę przez pierwsze dwa dni, a następnie 125 mg w 48-godzinnych odstępach, całkowita dawka wynosi 2000 mg. W przypadku przedłużającego się przebiegu choroby 125 mg dwa razy dziennie pierwszego dnia, a następnie 125 mg w odstępach 48-godzinnych całkowita dawka wynosi 2500 mg;
  • przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby B: początkowa faza leczenia (całkowita dawka - 2500 mg) - 125 mg dwa razy dziennie przez pierwsze dwa dni, a następnie 125 mg w odstępach 48 godzin; faza kontynuacji (dawka całkowita - 1250-2500 mg) - 125 mg raz w tygodniu. Oczywiście dawka leku może zmieniać się w zakresie 3750-5000 mg, czas trwania leczenia wynosi 3,5-6 miesięcy, co zależy od wyników badań morfologicznych, immunologicznych i biochemicznych markerów aktywności procesu;
  • ostre zapalenie wątroby typu C: 125 mg / dobę przez pierwsze dwa dni, następnie 125 mg w odstępach 48 godzin, całkowita dawka wynosi 2500 mg;
  • przewlekłe zapalenie wątroby typu C: początkowa faza leczenia (całkowita dawka - 2500 mg) - 125 mg dwa razy dziennie przez pierwsze dwa dni, a następnie 125 mg w odstępach 48 godzin; faza kontynuacji (dawka całkowita - 2500 mg) - 125 mg raz w tygodniu. Oczywiście dawka leku wynosi 5000 mg, czas trwania leczenia wynosi około 6 miesięcy i zależy od wyników badań morfologicznych, immunologicznych i biochemicznych odzwierciedlających stopień aktywności procesu;
  • wirus cytomegalii, zakażenie opryszczką: 125 mg / dobę przez pierwsze dwa dni, następnie 125 mg w odstępach 48 godzin, całkowita moc dawki - 1250-2500 mg;
  • gruźlica płuc: 250 mg / dzień przez pierwsze dwa dni, następnie 125 mg w odstępach 48 godzin, całkowita dawka wynosi 2500 mg;
  • chlamydia układu moczowo-płciowego i oddechowego: 125 mg / dobę przez pierwsze dwa dni, następnie 125 mg w odstępach 48 godzin, całkowita dawka - 1250 mg;
  • wirusowe i zakaźne alergiczne zapalenie mózgu i rdzenia: 125–250 mg / dobę przez pierwsze dwa dni, a następnie 125 mg co 48 godzin. Dawka jest ustalana indywidualnie, czas trwania terapii wynosi 3-4 tygodnie.

Dawki dla dzieci od 7 lat:

  • nieskomplikowane formy grypy i inne ostre infekcje wirusowe układu oddechowego: 60 mg raz na dobę w pierwszym, drugim i czwartym dniu leczenia. Całkowita dawka kursu - 180 mg;
  • występowanie powikłań grypy lub innych ostrych zakażeń wirusowych układu oddechowego: 60 mg raz na dobę w pierwszym, drugim, czwartym i szóstym dniu leczenia. Całkowita dawka kursu - 240 mg.

Efekty uboczne

Tiloron może powodować krótkotrwałe dreszcze, występowanie zaburzeń dyspeptycznych i rozwój reakcji alergicznych.

Przedawkowanie

Do tej pory nieznane są przypadki przedawkowania.

Specjalne instrukcje

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów silnikowych i złożone mechanizmy

Nie stwierdzono negatywnego wpływu Tiloron na funkcje poznawcze i psychomotoryczne osoby.

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Tilorone jest przeciwwskazany u kobiet w ciąży i karmiących piersią.

Karmienie piersią należy przerwać, jeśli potrzeba leczenia w okresie laktacji jest uzasadniona.

Użyj w dzieciństwie

Preparat Tiloron stosuje się u dzieci w wieku od 7 lat w leczeniu grypy i ARVI.

Interakcja z narkotykami

Tiloron można stosować w ramach kompleksowej terapii antybiotykami i lekami tradycyjnie zalecanymi w leczeniu zakażeń bakteryjnych i wirusowych.

Analogi

Analogi Tilorona to: Tiloram, Tylaksin, Lavomaks, Aktaviron, Amiksin.

Warunki przechowywania

Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci, suchym, chronionym przed światłem, w temperaturze do 25 ° C

Okres ważności tabletek - 3 lata, kapsułki - 2 lata.

Warunki sprzedaży aptek

Recepta.

Tilorone Recenzje

Opinie Tilorone są kontrowersyjne. Niektórzy pacjenci potwierdzają jego wysoką skuteczność i wskazują, że gdy zostanie podjęta, czas trwania choroby jest znacznie skrócony, ale lek jest trudny do znalezienia na wolnym rynku. Inni deklarują całkowity brak efektu przyjmowania Tilorone.

Skargi dotyczące rozwoju działań niepożądanych są rzadkie.

Cena Tiloron w aptekach

Przybliżona cena Tiloron wynosi 680–810 rubli. za opakowanie 10 tabletek.

Tiloron

tabletki 60 i 125 mg, powlekane; [2]

Tilorone jest syntetycznym związkiem niskocząsteczkowym o właściwościach przeciwwirusowych i zdolności do indukowania interferonu po podaniu doustnym. Istnieją również doniesienia o jego właściwościach przeciwnowotworowych i przeciwzapalnych. W postaciach dawkowania stosowanych w postaci dichlorowodorku [3].

Zarejestrowany w Rosji [4], na Ukrainie [5], w Kazachstanie [6], na Białorusi [7], w Armenii, Gruzji, Kirgistanie, Mołdawii, Turkmenistanie, Uzbekistanie [8] jako lek przeciwwirusowy i immunomodulujący. Informacje o stosowaniu tiloronu jako leku poza byłym ZSRR są niedostępne.

Treść

Status Tilorone w Federacji Rosyjskiej

Włączenie tiloronu do standardów Federacji Rosyjskiej [9] w leczeniu wielu zakażeń (grypa, ARVI, wirusowe zapalenie wątroby, wirusowe zapalenie mózgu, zapalenie szpiku itp.) Spowodowało włączenie go do wykazu podstawowych i niezbędnych leków Federacji Rosyjskiej (na liście podstawowych leków Światowej Organizacji Zdrowia). tiloron jest nieobecny [10]), co nie pozwala aptekom na niekontrolowane podniesienie cen tego leku. Ale z drugiej strony, teoretycznie, może przyczynić się do wyższego poziomu sprzedaży narkotyków [11] po cenach regulowanych.

Historia

Pierwsza wzmianka o 2,7-bis- [2- (dietyloamino) etoksy] fluorenonie-9 znajduje się w zgłoszeniu patentowym USA nr 788,038 z 30 grudnia 1968 r. (Patent USA nr 3592819), który opisuje preparat (wśród innych związków, następnie Tilorone Analogs (Tilorone Analogs) i ich właściwości przeciwwirusowe. Pierwszymi publikacjami w czasopiśmie naukowym były artykuły Geralda D. Mayera i Russella F. Kruegera w czasopiśmie Science - jedna z najbardziej autorytatywnych publikacji naukowych (czynnik oddziaływania na rok 1981 przekracza 138) [12] [13]. Pierwsze próby bezpieczeństwa i indukcji interferonu u ludzi pochodzą z 1971 r. [14]. W 1973 roku artykuł Zinaidy Vissarionovny Yermolyeva i wsp. Opublikowano w czasopiśmie Antibiotics na temat interferonogennych właściwości tiloronu [15]. Ten artykuł wzbudził zainteresowanie sowieckich naukowców Tiloronem. W 1975 r. L. A. Litvinova w Instytucie Fizykochemicznym Akademii Nauk Ukraińskiej SRR (Odessa), z pracownikami po raz pierwszy w ZSRR, zsyntetyzował tilaran [16].

Właściwości farmakologiczne

Indukcja interferonu: tiloron jest pierwszym, który został opisany przez doustny skuteczny induktor interferonu o niskiej masie cząsteczkowej [15] [17]. Wywołuje produkcję głównych klas interferonu 3 - α (alfa), β (beta) i γ (gamma). Głównymi producentami interferonów są komórki nabłonkowe jelit, hepatocyty, limfocyty T i granulocyty. Wnika w barierę hematoencefaliczną i indukuje powstawanie interferonów w komórkach nerwowych i neuronach mózgu. Po doustnym podaniu leku wytwarzanie interferonu rozprowadza się według następującego wzoru: jelito → wątroba (po 4-6 godzinach) → krew (po 20-24 godzinach) → płuca, śledziona, mózg i inne tkanki (po 48 godzinach). Wykazano [18], że tiloron prowadzi do zauważalnego i znaczącego wzrostu mian interferonu.

Dla jednej z nazw handlowych tiloronu, lek „Amiksin” (substancją czynną jest tiloron), zgodnie z zatwierdzonymi instrukcjami, wykazano stymulację tworzenia się w organizmie wszystkich typów interferonów (alfa, beta, gamma i lambda) [19].

Eksperymenty na kulturach komórkowych i zwierzętach

Aktywność przeciwwirusowa

W hodowli komórkowej bsc-1 (linia wrażliwa na interferon), tilaran w stężeniu 10 μg / ml hamował, jak cytozyna, arabinozyd, ale silniejszy niż ten drugi, synteza białek wirusowych (wirus opryszczki pospolitej i pęcherzykowego zapalenia jamy ustnej) i kwasów nukleinowych, a efekt leku nie był obserwowany, jeśli hodowla została przemyta lekiem przez 24 godziny przed zakażeniem wirusem [20] [21].

Aktywność przeciwdrobnoustrojowa

Podawanie tiloronu chroniło myszy przed śmiertelnymi dawkami Francisella tularensis, zwiększając przeżywalność po zakażeniu subletalnymi dawkami Listeria monocytogenes, Mycobacterium bovis, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium leprae i Salmonella enteritidis [22] [23] [24]. U myszy wykazano skuteczność tiloronu w grzybicach układowych wywołanych przez grzyby drożdżowe (Candida albicans) i pleśniowe (Aspergillus) [25].

Działanie przeciwnowotworowe

Tiloron (30–60 mg / kg, ip, codziennie, optymalna dawka (optymalna) - 30 mg / kg) zwiększył oczekiwaną długość życia zwierząt (ALE) z rakiem mięsakowatym 256 (ascitic Walker 256 carcinosarcoma) 8 razy (8 że ryfampicyna (10–100 mg / kg, optymalnie 100 mg / kg) i poliI-poliC (induktor interferonu, 5–20 mg / kg, optymalnie 10 mg / kg) zapewniały tylko 2,25 i 2-krotny wzrost ALE, odpowiednio [26].

Aktywność radioprotekcyjna

Tiloron w dawce 200 mg / kg (dożołądkowo) podawany 18 godzin przed ekspozycją na promieniowanie rentgenowskie (dawki 450, 550 i 700 R) zapewniał ochronę 100, 65 i 30% myszy BALB / c w 85, 35 i 5% przeżywalności w grupie kontrolnej, odpowiednio, i znacznie zwiększyła liczbę splenocytów tworzących rozetę po napromieniowaniu 60 promieniowaniem Co-γ (0,7 rad / min., 700 rad) [27].

Aplikacja

Według informacji producentów wkładek do leków na bazie tiloronu w WNP (Tiloron, Tiloram, Lavomax i Amiksin), lek jest pokazany u dorosłych z wirusowym zapaleniem wątroby typu A, B, C; opryszczka i zakażenie wirusem cytomegalii; w złożonym leczeniu infekcyjno-alergicznego i wirusowego zapalenia mózgu i rdzenia (stwardnienie rozsiane, zapalenie mózgu i rdzenia kręgowego, zapalenie błony naczyniowo-oddechowej, itp.), chlamydii układu moczowo-płciowego i oddechowego; w leczeniu i zapobieganiu grypie i SARS.

Forma leku „Amixin” dla dzieci, która ma status OTC, jest wskazana do stosowania przez dzieci w wieku od 7 lat do leczenia i zapobiegania grypie i ARVI.

Kompleksowa terapia zakażeń neurowirusem powinna być prowadzona pod nadzorem lekarza.

Interakcja z innymi lekami

Interakcje lekowe tiloronu z innymi lekami nie były systematycznie badane. Wiadomo, że tilaran [28], podobnie jak inne induktory interferonu [29], jest w stanie zmniejszyć aktywność układu enzymatycznego, cytochromu P450. Efekt ten wynika najwyraźniej z samego indukowanego interferonu, ponieważ podobny spadek aktywności wielu izoform CYP wykazano przy bezpośrednim wprowadzeniu interferonu [30] [31]. W związku z tym należy rozważyć powołanie tiloronu z możliwością zmniejszenia szybkości metabolizmu innych leków za pośrednictwem cytochromu P450 i ewentualnie odpowiedniego dostosowania ich dawkowania i / lub schematów podawania. Tak więc, łączne stosowanie tiloronu (Amixin) i metronidazolu pozwoliło znacząco zmniejszyć częstotliwość i siłę manifestacji działań niepożądanych związanych z hepatotoksycznością metronidazolu [32]. Ten sam mechanizm jest prawdopodobnie spowodowany działaniem antymutagennym i przeciwnowotworowym tiloronu [33] [34].

Wiele leków jest metabolizowanych i inaktywowanych w organizmie przez acetylację. Szybkość acetylacji jest określana genetycznie na wiele sposobów i może również zmieniać się pod wpływem innych leków. Gdy tylko tilaran jest przetwarzany w retikulum endoplazmatycznym, gdzie obecna jest acetylotransferaza, to nie wyklucza się jego wpływu na acetylację. Zbadano możliwą zależność pomiędzy stosowaniem tiloronu i procesem acetylacji prokainamidu substancji modelowej u szczurów. Wcześniejsze stosowanie tiloronu prowadzi do zwiększenia szybkości acetylacji o jedną trzecią [35], co może wymagać dodatkowej korekty w dawkach leków potencjalnie podatnych na acetylację, takich jak leki sulfonamidy, leki na gruźlicę (fisopiram, izoniazyd) i inne.

Badania wydajności i bezpieczeństwa

Rzeczywiste badania

Tiloron, podobnie jak jego pochodne, są przedmiotem kilku badań biochemicznych. Farmakokinetyka tiloronu u myszy została szczegółowo zbadana [36], badano wpływ tiloronu na komórki immunologiczne i nieimmunologiczne (in vitro w hodowli komórkowej, jak również w C57BL / myszy) [37] [38], przeciwwirusowe (in vitro) [39] [40], działanie przeciw niedotlenieniu (na gryzoniach) [41], bada powinowactwo tiloronu do receptorów α7-nikotynowych (in vitro, w hodowlach komórkowych) [42] [43].

Eksperymentalne badania bezpieczeństwa

Tiloron ma w swojej strukturze zarówno grupy kationowe, jak i lipofilowe. Substancje o takiej strukturze, na przykład amiodaron, azytromycyna (sumamed), gentamycyna, bromheksyna, erytromycyna i inne, mogą powodować fosfolipidozę - zaburzenie metabolizmu fosfolipidów w komórkach [44] [45]. W doświadczeniach wykazano, że w wyniku 8-tygodniowego podawania tilaranu powoduje on umiarkowane lipidozy u gangliocytów i słabą lipidozę w nabłonku pigmentowym [46].

Dane doświadczalne dotyczące zwierząt wykazały, że tilaran powoduje akumulację glikozaminoglikanów w komórkach [47], co może prowadzić do mukopolisacharydozy [48]. Z tą właściwością tiloronu [49] [50] [51] wiąże się jego zdolność do opóźniania rozwoju chorób prionowych (gąbczasta encefalopatia bydła, „choroba szalonych krów”, choroba Creutzfeldta-Jakoba u ludzi), która posłużyła jako podstawa patentowania [EP 1736162 A1] [52] go w tym charakterze.

Ponieważ wrodzona mukopolisacharydoza prowadzi do patologii szkieletu, przeprowadzono eksperymenty na szczurach w celu określenia, czy indukowana mukopolisacharydoza powoduje podobne skutki. U szczurów leczonych tilaranem w dawkach 60–80 mg / kg, osteopenia rozwijała się przez 6–25 tygodni, częściowo odwracalna 6 miesięcy po odstawieniu leku [53].

Tiloron wykazuje wyraźny wpływ śmiertelności zarodków u szczurów. Przeprowadzono eksperymenty potwierdzające naruszenie syntezy prostaglandyn u ciężarnej kobiety, co prowadzi do aborcji [54] [55].

Pojedyncze doustne podanie tiloronu w dawkach 3–100 mg / kg doprowadziło do pojawienia się wakuoli i / lub granulek w cytoplazmie limfocytów krwi obwodowej zwierząt (myszy, szczurów, psów, małp). Vacuole pojawiły się tylko we wszystkich rodzajach limfocytów i monocytów. Granulki pojawiły się tylko u psów i małp jednojądrzastych i neutrofilowych i tylko u myszy i szczurów jednojądrzastych odpowiednio 10 i 14 godzin po podaniu leku zwierzętom i znikły w ciągu 2-4 tygodni u myszy, szczurów, psów lub 3-12 tygodni u małp. Patofizjologiczne znaczenie tych efektów, które obserwuje się również przy stosowaniu innych induktorów interferonu, nie jest jasne. Zmianom tym nie towarzyszył wpływ na pozostałe parametry hematologiczne i nie były związane z żadnymi skutkami ubocznymi [56].

Skuteczność

We wczesnych badaniach (zgodnie z wynikami opublikowanymi w 1972 r.) W doświadczeniach na zwierzętach wykazano, że skuteczność leku jest spowodowana zwiększeniem produkcji interferonu, ale dawka, przy której obserwowano go u szczurów, wynosiła co najmniej 150 mg / kg dziennie [57].

Od kwietnia 2009 r. Tylko jeden [58] randomizowany test na ludziach z zastosowaniem tilorone, przeprowadzony w 1981 r., Jest zarejestrowany w katalogu MEDLINE. Badanie poświęcone jest badaniu wielu leków stosowanych w leczeniu raka piersi z przerzutami. W tym badaniu, przy stosowaniu tiloronu, wskaźniki przeżycia były najniższe wśród wszystkich badanych leków [59].

Badania w WNP

Rejestracja tiloronu w CIS jako leku terapeutycznego została poprzedzona szeregiem lokalnych badań klinicznych.

W dostępnych publikacjach naukowych online znajduje się raport dotyczący pojedynczego randomizowanego badania skuteczności amiksyny w grypie i innych infekcjach wirusowych układu oddechowego u dzieci, które przeprowadzono w 2001 roku. U dzieci ze skomplikowanymi postaciami ARVI, które otrzymywały 0,06 g amiksyny na tle antybiotykoterapii, wystąpił spadek czasu trwania objawów zatrucia o 2,5 razy, a czas powrotu do zdrowia o 2 razy. Jednak wyniki są publikowane w nieopisanym HAC Russian Medical Journal. Badanie zostało opublikowane przez trzech współautorów z Rosyjskiego Państwowego Uniwersytetu Medycznego, Institute of Virology, RAMS im. DI Ivanovsky i Naukowe Centrum Zdrowia Dziecka. Wzięło w nim udział 180 dzieci w wieku powyżej 7 lat, chorych na grypę lub ARVI. Efekt terapeutyczny amiksyny w nieskomplikowanych postaciach ARVI wyrażał się w wiarygodnym, według autorów, skróceniu czasu trwania zatrucia i zjawisk nieżytowych. W trakcie leczenia wszyscy pacjenci zauważyli dobrą tolerancję amiksyny. W żadnym z przypadków nie wystąpiły żadne niepożądane skutki. (Autorzy nie wskazują, które konkretne zdarzenia niepożądane zostały wykryte; jeśli mówimy o zdarzeniach niepożądanych jako takich, a nie tylko o zdarzeniach niepożądanych, potencjalnie związanych z lekiem, całkowity brak zdarzeń niepożądanych u 180 zbadanych chorych dzieci sugeruje, że niedostatecznie dokładne rejestrowanie informacji na temat bezpieczeństwo, w szczególności w artykule nie porównano częstości występowania AE w grupie placebo z AE w grupie tiloronów [60]).

Amixin został przetestowany przez personel medyczny w Szpitalu Klinicznym Botkin (Moskwa, Rosja) w celu zapobiegania ARVI. Zastosowanie leku zmniejszyło częstość występowania objawów ostrych zakażeń wirusowych układu oddechowego o 3,4 razy [61].

Po 2001 r. Opublikowano szereg artykułów na temat badań klinicznych tiloronu przeprowadzonych w Rosji i na Ukrainie. Typowymi objawami tych badań są niewielka liczba obserwacji, brak randomizacji i kontrola placebo i / lub stosowanie niestandardowych kryteriów skuteczności (na przykład, gdy skuteczność leku w leczeniu infekcji wirusowej ocenia się na podstawie jego subiektywnego wskaźnika - dobrego samopoczucia, a nie obiektywnego - analizy wirusologicznej) [62] [63] [64].

Przykładem jednego z badań klinicznych przeprowadzonych w krajach byłego ZSRR jest badanie poświęcone badaniu stanu interferonu u pacjentów z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego. W badaniu wzięło udział 113 pacjentów, podzielonych na 4 grupy, z których tylko jedna otrzymała amiksynę. Na podstawie wyników tego badania stwierdzono, że tilaran ma normalizujący wpływ na stan interferonu u pacjentów. [62]

Dwa artykuły poświęcone są działaniu terapeutycznemu leku Lavomax w leczeniu zakażeń układu moczowo-płciowego [65] i zapalenia pęcherza moczowego [18]. Zaobserwowano trzecią przyspieszoną eliminację bakterii i objawów zapalenia pęcherza. Badanie przeprowadzono bez kontroli placebo, w której zaobserwowano efekt.

Wyniki badań przeprowadzonych na niektórych uniwersytetach medycznych na Ukrainie zostały opublikowane nie w naukowych czasopismach medycznych, ale na przykład w witrynach medycznych oznaczonych jako „reklama” [66].

Wczesne badania na zwierzętach

W eksperymentach z lat 60. na zwierzętach wprowadzenie tiloronu powoduje wzrost produkcji komórek interferonu przez organizm, białek, które odgrywają ważną rolę w tworzeniu odporności przeciwwirusowej i przeciwnowotworowej, co określa główne spektrum aktywności terapeutycznej leku [67] [68]

W hodowli komórkowej (in vitro) tiloron hamuje syntezę białek wirusowych i kwasów nukleinowych, ale tylko wtedy, gdy lek jest obecny w hodowli [20] [21]. Jednocześnie w kulturze fibroblastów płuc i ludzkich leukocytów indukuje małe, ale znaczące miana interferonu [69]. W eksperymentach na myszach tłumi odporność komórkową, ale pobudza humoralną [70]. Zmienia związek między limfocytami T i B [71], które można stosować w terapii podtrzymującej w transplantacji [72]. Tiloron zwiększył długość życia zwierząt zaszczepionych rakiem mięsaka [26] i napromieniowanych zwierząt [27]. Ma także działanie przeciwzapalne [72], najwyraźniej nie związane ze stymulacją produkcji interferonu [73] (może być pośredniczone przez cholinergiczną kaskadę przeciwzapalną [74], ponieważ wpływa na receptory n-cholinergiczne α7 [75] [76] i tłumi synteza cytokin zapalnych [77]). Ma działanie przeciwniedokrwienne: po podaniu 24 godziny przed eksperymentem zmniejsza ilość uszkodzeń mózgu u samców szczurów [78]. Ponadto doświadczenia na myszach pokazują, że tilaran może mieć właściwości przeciwwłóknieniowe [79].

Rejestracja

Leki Tilorone zostały zarejestrowane w Federacji Rosyjskiej - Amiksin, Lavomax, Tilaxin, Tiloron [4]. Na Ukrainie leki Amiksin i Lavomax ze składnikiem aktywnym tilorone są zarejestrowane przez Państwową Służbę ds. Produktów Leczniczych i Wyrobów Medycznych [80]. W Kazachstanie tiloron jest zarejestrowany pod dwoma nazwami handlowymi (Amiksin, Lavomax) [6]. Amiksin jest zarejestrowany w Armenii [81], Uzbekistanie [82], Gruzji, Kirgistanie, Mołdawii [83].