Amoksycylina: instrukcje użytkowania

10 szt. - Pakiety komórek konturowych (2) - opakowania kartonowe.
20 szt. - puszki polimerowe (1) - opakowania kartonowe.
20 szt. - brzegi ciemnego szkła (1) - pakuje karton.
20 szt. - butelki polimerowe (1) - pakuje karton.
1 kg - worki plastikowe (1) - puszki polimerowe.
1 kg - torby plastikowe (1) - bębny kartonowe.
10 kg - plastikowe torby (1) - puszki polimerowe.
10 kg - torby plastikowe (1) - bębny kartonowe.
15 kg - plastikowe torby (1) - puszki polimerowe.
15 kg - torby plastikowe (1) - bębny kartonowe.
5 kg - plastikowe torby (1) - puszki polimerowe.
5 kg - torby plastikowe (1) - bębny kartonowe.

Antybiotyk z grupy półsyntetycznych penicylin o szerokim spektrum działania. Jest to 4-hydroksylowy analog ampicyliny. Ma działanie bakteriobójcze. Aktywny wobec tlenowych bakterii Gram-dodatnich: Staphylococcus spp. (z wyjątkiem szczepów produkujących penicylinazę), Streptococcus spp.; tlenowe bakterie Gram-ujemne: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.

Mikroorganizmy wytwarzające penicylinazę są odporne na amoksycylinę.

W połączeniu z metronidazolem działa przeciw Helicobacter pylori. Uważa się, że amoksycylina hamuje rozwój oporności metronidazolu przez Helicobacter pylori.

Istnieje oporność krzyżowa między amoksycyliną a ampicyliną.

Zakres działania przeciwbakteryjnego zwiększa się wraz z jednoczesnym stosowaniem amoksycyliny i inhibitora beta-laktamazy, kwasu klawulanowego. Ta kombinacja zwiększa aktywność amoksycyliny przeciwko Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Jednak Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens i wiele innych bakterii Gram-ujemnych pozostaje odpornych.

Po podaniu amoksycyliny jest szybko i całkowicie wchłaniany z przewodu pokarmowego, nie ulega zniszczeniu w kwaśnym środowisku żołądka. C_max Amoksycylinę w osoczu krwi osiąga się po 1-2 h. Przy dwukrotnym zwiększeniu dawki stężenie wzrasta również 2 razy. W obecności pokarmu w żołądku nie zmniejsza całkowitej absorpcji. Przy / in, in / m wprowadzenie i spożycie we krwi osiągnęły podobne stężenia amoksycyliny.

Wiązanie amoksycyliny z białkami osocza wynosi około 20%.

Szeroko rozpowszechniony w tkankach i płynach ustrojowych. Zgłaszane są wysokie stężenia amoksycyliny w wątrobie.

T_1/2 z osocza wynosi 1-1,5 godziny Około 60% dawki przyjmowanej doustnie jest wydalane w postaci niezmienionej z moczem przez filtrację kłębuszkową i wydzielanie kanalikowe; w dawce 250 mg stężenie amoksycyliny w moczu jest większe niż 300 μg / ml. Pewna ilość amoksycyliny jest oznaczana w kale.

U noworodków i osób starszych T_1/2 może być dłuższy.

W niewydolności nerek T_1/2 może wynosić 7-20 godzin

W małych ilościach amoksycylina wnika do BBB podczas zapalenia opuszki.

Amoksycylinę usuwa się przez hemodializę.

Do stosowania w monoterapii iw połączeniu z kwasem klawulanowym: choroby zakaźne i zapalne wywołane przez wrażliwe drobnoustroje, w tym zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, dusznica bolesna, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie cewki moczowej, zakażenia przewodu pokarmowego, zakażenia ginekologiczne, zakażenia skóry i tkanek miękkich, listerioza, leptospiroza, rzeżączka.

Do stosowania w połączeniu z metronidazolem: przewlekłe zapalenie żołądka w ostrej fazie, wrzód trawienny i wrzód dwunastnicy w ostrej fazie, związane z Helicobacter pylori.

Mononukleoza zakaźna, białaczka limfocytowa, ciężkie infekcje żołądkowo-jelitowe, którym towarzyszy biegunka lub wymioty, infekcje wirusowe dróg oddechowych, skaza alergiczna, astma oskrzelowa, katar sienny, nadwrażliwość na penicyliny i / lub cefalosporyny.

Do stosowania w połączeniu z metronidazolem: choroby układu nerwowego; zaburzenia krwi, białaczka limfocytowa, mononukleoza zakaźna; Nadwrażliwość na pochodne nitroimidazolu.

Do stosowania w połączeniu z kwasem klawulanowym: nieprawidłowa czynność wątroby w wywiadzie i żółtaczka związana z przyjmowaniem amoksycyliny w skojarzeniu z kwasem klawulanowym.

Indywidualny. W przypadku podawania doustnego pojedyncza dawka dla dorosłych i dzieci powyżej 10 lat (ważących powyżej 40 kg) wynosi 250-500 mg, w ciężkich przypadkach choroby - do 1 g. Dla dzieci w wieku 5-10 lat pojedyncza dawka wynosi 250 mg; w wieku od 2 do 5 lat - 125 mg; dla dzieci w wieku poniżej 2 lat dawka dobowa wynosi 20 mg / kg. Dla dorosłych i dzieci odstęp między dawkami wynosi 8 godzin W leczeniu ostrej niepowikłanej rzeżączki, 3 g raz (w połączeniu z probenecydem). U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek z CC 10–40 ml / min, odstęp między dawkami należy zwiększyć do 12 godzin; gdy QA jest mniejsze niż 10 ml / min, odstęp między dawkami powinien wynosić 24 godziny.

Do stosowania pozajelitowego u dorosłych w / m - 1 g 2 razy / dobę, w / w (z prawidłową czynnością nerek) - 2-12 g / dzień. Dzieci i / m - 50 mg / kg / dzień, pojedyncza dawka - 500 mg, częstotliwość wstrzyknięć - 2 razy / dobę; in / in - 100-200 mg / kg / dzień. Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek, dawką i przerwami między wstrzyknięciami muszą być dostosowani zgodnie z wartościami QC.

Reakcje alergiczne: pokrzywka, rumień, obrzęk naczynioruchowy, nieżyt nosa, zapalenie spojówek; rzadko gorączka, bóle stawów, eozynofilia; w rzadkich przypadkach - wstrząs anafilaktyczny.

Efekty związane z działaniem chemioterapeutycznym: możliwy rozwój nadkażenia (zwłaszcza u pacjentów z chorobami przewlekłymi lub zmniejszoną odpornością organizmu).

Przy długotrwałym stosowaniu w dużych dawkach: zawroty głowy, ataksja, splątanie, depresja, neuropatia obwodowa, drgawki.

Głównie w połączeniu z metronidazolem: nudności, wymioty, jadłowstręt, biegunka, zaparcia, ból w nadbrzuszu, zapalenie języka, zapalenie jamy ustnej; rzadko, zapalenie wątroby, rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego, reakcje alergiczne (pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy), śródmiąższowe zapalenie nerek, zaburzenia hemopoezy.

Głównie w połączeniu z kwasem klawulanowym: żółtaczka cholestatyczna, zapalenie wątroby; rzadko rumień wielopostaciowy, toksyczna martwica naskórka, złuszczające zapalenie skóry.

Amoksycylina może zmniejszać skuteczność doustnych środków antykoncepcyjnych.

Przy jednoczesnym stosowaniu amoksycyliny z antybiotykami bakteriobójczymi (w tym aminoglikozydami, cefalosporynami, cykloseryną, wankomycyną, ryfampicyną), przejawia się synergizm; z antybiotykami bakteriostatycznymi (w tym makrolidy, chloramfenikol, linkosamidy, tetracykliny, sulfonamidy) - antagonizm.

Amoksycylina nasila działanie pośrednich antykoagulantów poprzez tłumienie mikroflory jelitowej, zmniejsza syntezę witaminy K i wskaźnika protrombiny.

Amoksycylina zmniejsza działanie leków w procesie metabolizmu, z którego powstaje PABK.

Probenecyd, leki moczopędne, allopurinol, fenylobutazon, NLPZ zmniejszają wydzielanie kanalikowe amoksycyliny, czemu może towarzyszyć wzrost jej stężenia w osoczu krwi.

Leki zobojętniające sok żołądkowy, glukozamina, środki przeczyszczające, aminoglikozydy zwalniają i zmniejszają się, a kwas askorbinowy zwiększa wchłanianie amoksycyliny.

Przy łącznym stosowaniu amoksycyliny i kwasu klawulanowego farmakokinetyka obu składników nie zmienia się.

Zachowaj ostrożność u pacjentów podatnych na reakcje alergiczne.

Amoksycylina w połączeniu z metronidazolem nie jest zalecana do stosowania u pacjentów w wieku poniżej 18 lat; nie powinien być stosowany w chorobach wątroby.

Na tle terapii skojarzonej z metronidazolem nie zaleca się spożywania alkoholu.

Amoksycylina przenika przez barierę łożyskową, w małych ilościach wydalanych z mlekiem matki.

Jeśli musisz stosować amoksycylinę w czasie ciąży, powinieneś dokładnie rozważyć oczekiwane korzyści terapii dla matki i potencjalne ryzyko dla płodu.

Ostrożnie stosować amoksycylinę w okresie laktacji (karmienie piersią).

Stosowanie u dzieci jest możliwe zgodnie ze schematem dawkowania.

Amoksycylina w połączeniu z metronidazolem nie jest zalecana do stosowania u pacjentów w wieku poniżej 18 lat.

Amoksycylina

Ceny w aptekach internetowych:

Amoksycylina jest antybiotykiem penicylinowym stosowanym w leczeniu wielu różnych zakażeń bakteryjnych.

Uwolnij formę i kompozycję

Obecnie istnieją następujące formy uwalniania narkotyków:

• Pigułki Jedna tabletka zawiera 250 lub 500 mg trihydratu amoksycyliny;
• Kapsułki Jedna kapsułka zawiera 250 lub 500 mg substancji czynnej;
• Zawiesina do podawania doustnego. W 5 ml zawiesiny zawiera 125 mg amoksycyliny;
• Roztwór do podawania doustnego. W 1 ml roztworu - 100 mg składnika aktywnego;
• Sucha masa do iniekcji.

Wskazania do stosowania Amoksycylina

Zgodnie z instrukcjami Amoksycylina jest skuteczna przeciwko patogenom wywołującym następujące choroby:

• Zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc;
• Zapalenie gardła, zapalenie zatok, ostre zapalenie ucha środkowego, zapalenie migdałków;
• Zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie miedniczki, zapalenie cewki moczowej, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie błony śluzowej macicy, rzeżączka, zapalenie szyjki macicy;
• Zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie dróg żółciowych, zapalenie otrzewnej;
• Liszajec, róży, wtórnie zakażona dermatoza;
• Borelioza;
• Listerioza, leptospiroza;
• Salmonelloza;
• Czerwonka;
• Zapalenie opon mózgowych;
• Sepsa;
• Zapalenie wsierdzia (profilaktyka).

Przeciwwskazania

Stosowanie amoksycyliny jest zabronione w przypadku nadwrażliwości pacjenta na penicyliny i mononukleozę zakaźną.

Ostrożnie, lek jest przepisywany osobom z predyspozycjami do alergii. U pacjentów z nadwrażliwością na antybiotyki penicylinowe możliwe są reakcje krzyżowe z antybiotykami cefalosporynowymi.

W czasie ciąży amoksycylinę stosuje się zgodnie ze wskazaniami, biorąc pod uwagę spodziewany wpływ na przyszłą matkę i potencjalne ryzyko dla płodu. Karmienie piersią na okres leczenia należy przerwać, ponieważ antybiotyk przenika do mleka matki i jest w stanie wywołać alergię lub naruszenie mikroflory jelitowej u dziecka.

Dawkowanie i podawanie Amoksycylina

Lek jest przyjmowany doustnie, niezależnie od posiłku. Dawkowanie i czas trwania leczenia określa lekarz.

Zgodnie z instrukcjami Amoksycylina jest przepisywana w następujących dawkach:

• Dorośli - 500 mg trzy razy dziennie. Jeśli choroba jest ciężka, podwoić zalecaną dawkę;
• Dzieci od 5 do 10 lat - 250 mg leku trzy razy dziennie;
• Dzieci od 2 do 5 lat - 125 mg amoksycyliny trzy razy dziennie;
• Dzieci poniżej 2 lat - w dawce 20 mg na kg masy ciała dziecka. Obliczona dawka jest podzielona na 3 dawki.

Dzieci w wieku do 10 lat Amoksycylinę przepisuje się jako zawiesinę (zawiesinę).

Czas trwania leczenia wynosi od 5 do 12 dni. Odstęp między dwiema dawkami leku - 8 godzin.

Skutki uboczne amoksycyliny

Podczas stosowania amoksycyliny możliwe są następujące reakcje uboczne:

• Ze strony przewodu pokarmowego: nudności i wymioty, zmiana smaku, dysbakterioza, zapalenie jamy ustnej, zapalenie języka, biegunka, rzekomobłoniaste zapalenie jelit, nieprawidłowa czynność wątroby;
• Zaburzenia układu nerwowego: ataksja, depresja, splątanie, lęk, pobudzenie, bezsenność, zmiany w zachowaniu, zawroty głowy, ból głowy, neuropatia obwodowa, drgawki;
• Reakcje alergiczne: rumień, pokrzywka, zaczerwienienie skóry, nieżyt nosa, zapalenie spojówek, obrzęk naczynioruchowy; rzadko - ból stawów, gorączka, złuszczające zapalenie skóry, zespół Stevensa-Johnsona; bardzo rzadko - wstrząs anafilaktyczny;
• Wskaźniki laboratoryjne: niedokrwistość, neutropenia, leukopenia, plamica małopłytkowa;
• Inne działania niepożądane: tachykardia, duszność, kandydoza pochwy, śródmiąższowe zapalenie nerek, nadkażenie (zwłaszcza u osób z obniżoną odpornością lub chorobami przewlekłymi).

Objawami przedawkowania amoksycyliny są nudności, wymioty i biegunka, prowadzące do zaburzenia równowagi wodno-elektrolitowej. Leczenie polega na płukaniu żołądka, wyznaczeniu środków przeczyszczających zawierających sól fizjologiczną i węgla aktywnego oraz korekcji równowagi wodno-elektrolitowej.

Specjalne instrukcje

Stosowanie amoksycyliny i innych antybiotyków jest nieskuteczne w leczeniu grypy i ARVI.

W ciężkich infekcjach żołądkowo-jelitowych, którym towarzyszą stałe wymioty lub biegunka, leku nie należy podawać doustnie ze względu na możliwe słabe wchłanianie.

Należy zachować szczególną ostrożność podczas leczenia pacjentów z astmą oskrzelową, skazą alergiczną, chorobami przewodu pokarmowego i historią kataru siennego przy pomocy tego antybiotyku.

W przypadku długotrwałego stosowania amoksycyliny zaleca się jednoczesne podawanie leworyny, nystatyny lub innych leków przeciwgrzybiczych.

Przy długotrwałym leczeniu, zwłaszcza przy stosowaniu dużych dawek, konieczne jest monitorowanie obrazu krwi obwodowej i wskaźników funkcji nerek i wątroby, a także przeprowadzenie ogólnej analizy moczu.

Należy zapewnić odpowiedni schemat picia i utrzymywać wystarczającą ilość moczu przez cały dzień.

Jeśli u pacjenta występuje ból brzucha, wodnisty kał z krwią i śluzem, gorączka i bolesne fałszywe pragnienie wypróżnienia, należy podejrzewać rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego. W takim przypadku należy anulować podawanie amoksycyliny i przepisać odpowiednie leczenie. Stosowanie leków spowalniających perystaltykę jelit, przeciwwskazane.

Analogi amoksycyliny

Analogami produktu leczniczego zawierającymi amoksycylinę jako aktywny składnik czynny są następujące preparaty:

• Amoxillat (Niemcy);
• Amosin (Rosja);
• Apo-Amoxy (Kanada);
• Amoksisar (Rosja);
• Gonoform (Austria);
• Baktox (Francja);
• Grunamoks (Niemcy);
• Thysil (Bangladesz);
• Ospamox (Austria);
• Danemox (Indie);
• Hikontsil (Słowenia);
• Ecobol (Rosja);
• Flemoxin Solutab (Holandia);
• E-Moks (Egipt).

Warunki przechowywania

Amoksycylina, zgodnie z instrukcją, powinna być przechowywana w temperaturze pokojowej w suchym i ciemnym miejscu, niedostępnym dla dzieci.

Przygotowaną zawiesinę przechowuje się przez 14 dni w temperaturze 15-25 ° C.

Okres trwałości leku - 2 lata, po którym należy go usunąć.

Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.

Amoksycylina (amoksycylina)

Treść

Wzór strukturalny

Rosyjska nazwa

Łacińska nazwa substancji Amoxicillin

Nazwa chemiczna

[2S- [2alf, 5alf, 6beta (S *)]] - 6 - [[amino- (4-hydroksyfenylo) acetylo] amino] -3,3-dimetylo-7-okso-4-tia-1-azabicyklo [ 3.2.0] kwas heptano-2-karboksylowy (i jako trihydrat lub sól sodowa)

Formuła brutto

Grupa farmakologiczna substancji Amoksycylina

Klasyfikacja nosologiczna (ICD-10)

Kod CAS

Substancje charakterystyczne Amoksycylina

Półsyntetyczna grupa penicylin antybiotykowych o szerokim spektrum. Stabilny w kwasie. Zniszczony przez penicylinazę.

Amoksycylina. Masa cząsteczkowa 365,41.

Sól sodowa amoksycyliny. Masa cząsteczkowa 387,89.

Trihydrat amoksycyliny. Rozpuszczalność (mg / ml): w wodzie 4,0; w metanolu 7,5; w absolutnym alkoholu 3,4; nierozpuszczalny w heksanie, benzenie, octanie etylu, acetonitrylu. Masa cząsteczkowa 419,45.

Farmakologia

Hamuje transpeptydazę, narusza syntezę peptydoglikanu (białka wspierającego ściany komórkowe) podczas podziału i wzrostu, powoduje lizę mikroorganizmów.

Ma szeroki zakres działania przeciwbakteryjnego. Aktywny wobec tlenowych drobnoustrojów gram-dodatnich - Staphylococcus spp. (z wyjątkiem szczepów produkujących penicylinazę), Streptococcus spp., w tym Streptococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, aerobowe Gram-ujemnym - Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, niektóre szczepy Salmonella, Shigella, Klebsiella, Helicobacter pylori.

Nie działa na pozytywne dla indolu szczepy Proteus (P.vulgaris, P.rettgeri); Serratia spp., Enterobacter spp., Morganella morganii, Pseudomonas spp. Riketsje, mykoplazmy, wirusy są odporne na jego działanie.

Podawany w postaci zawiesiny w dawkach 125 mg / 5 ml i 250 mg / 5 ml szybko i dobrze (75–90%) wchłaniany, tworząc C_max (1,5–3,0 µg / ml i 3,5–5,0 µg / ml, odpowiednio) po 1-2 godzinach Po podaniu doustnym w postaci kapsułek w dawkach 250 i 500 mg C_max (Odpowiednio 3,5–5,0 µg / ml i 5,5–7,5 µg / ml) uzyskuje się również w ciągu 1–2 godzin Stabilne w środowisku kwaśnym przyjmowanie pokarmu nie wpływa na wchłanianie.

Podawany pozajelitowo szybko wchłaniany i rozprowadzany w tkankach i płynach ustrojowych; C_max znaleziono we krwi 1 godzinę po podaniu i / m i pozostaje na poziomie terapeutycznym po podaniu pozajelitowym przez 6-8 godzin.

Wiązanie z białkami osocza wynosi około 20%. Bariery histohematyczne łatwo przechodzą, z wyjątkiem niezmienionego BBB, i szybko penetrują większość tkanek i płynów ustrojowych; gromadzi się w stężeniach terapeutycznych w płynie otrzewnowym, moczu, zawartości pęcherzyków skórnych, wysięku opłucnowym, tkance płucnej, błonie śluzowej jelit, żeńskich narządach płciowych, płynie ucha środkowego, woreczku żółciowym i żółci (z prawidłową czynnością wątroby), tkankach płodu (przechodzi przez barierę łożyskową ). T_1/2 wynosi 1-1,5 h. W przypadku upośledzenia czynności nerek T_1/2 rozciąga się do 4–12.6 h, w zależności od klirensu kreatyniny. Częściowo metabolizowany do postaci nieaktywnych metabolitów. 50–70% jest wydalane przez nerki w postaci niezmienionej przez wydzielanie kanalikowe (80%) i filtrację kłębuszkową (20%), 10–20% przez wątrobę. W śladowych ilościach oznaczono w surowicy 8 godzin po spożyciu. W małych ilościach przenika do mleka matki.

Zastosowanie substancji Amoxicillin

Zakażenia bakteryjne wywołane przez podatne patogeny: zakażenia dróg oddechowych i narządów laryngologicznych (zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, ból gardła, ostre zapalenie ucha środkowego, zapalenie gardła, zapalenie zatok), układ moczowo-płciowy (zapalenie cewki moczowej, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie miedniczki, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie błony śluzowej macicy, zapalenie szyjki macicy), skóra i tkanki miękkie (róży, liszajec, wtórnie zakażona dermatoza), infekcje brzucha i infekcje żołądkowo-jelitowe (zapalenie otrzewnej, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie dróg żółciowych, dur brzuszny, czerwonka, salmonelloza, przewóz Salmonella); leptospiroza, listerioza, zapalenie opon mózgowych, posocznica, choroba z Lyme (borelioza), rzeżączka; eradykacja Helicobacter pylori (jako część terapii skojarzonej); zapobieganie zapaleniu wsierdzia i zakażeniu chirurgicznemu.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość (w tym na inne penicyliny), mononukleoza zakaźna.

Ograniczenia w korzystaniu z

Poliwalentna nadwrażliwość na ksenobiotyki, skaza alergiczna, astma oskrzelowa, pyłkowica, białaczka limfocytowa, historia przewodu pokarmowego (zwłaszcza zapalenie jelita grubego związane ze stosowaniem antybiotyków), niewydolność nerek.

Stosować w czasie ciąży i laktacji

W ciąży jest możliwe, jeśli korzyści dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu (nie ma odpowiednich i dobrze kontrolowanych badań u kobiet w ciąży).

Kategoria działania na płód FDA - B.

Ostrożnie podczas karmienia piersią (penicyliny przenikają do mleka matki).

Skutki uboczne amoksycyliny

Reakcje alergiczne: zaczerwienienie skóry, nieżyt nosa, zapalenie spojówek, złuszczające zapalenie skóry, rumień wielopostaciowy wysiękowy, zespół Stevensa-Johnsona, wstrząs anafilaktyczny, wysypka plamisto-grudkowa, świąd, pokrzywka, obrzęk Quincke, reakcje podobne do choroby posurowiczej.

Ze strony przewodu pokarmowego: nudności, wymioty, zmiana smaku, biegunka, ból odbytu, zapalenie jamy ustnej, zapalenie języka.

Z układu nerwowego i narządów zmysłów: podniecenie, niepokój, bezsenność, dezorientacja, zmiana zachowania, ból głowy, zawroty głowy, reakcje drgawkowe.

Od układu sercowo-naczyniowego i krwi (krew, hemostaza): tachykardia, przejściowa niedokrwistość, plamica małopłytkowa, eozynofilia, leukopenia, neutropenia i agranulocytoza.

Inne: trudności w oddychaniu, ból stawów, śródmiąższowe zapalenie nerek, umiarkowany wzrost poziomu transaminaz we krwi; powikłania związane z działaniem chemioterapeutycznym - dysbakterioza, nadkażenie (zwłaszcza u pacjentów z chorobami przewlekłymi lub zmniejszoną opornością organizmu), kandydoza jamy ustnej lub pochwy, rzekomobłoniaste lub krwotoczne zapalenie jelita grubego.

Interakcja

Zmniejsza działanie doustnych leków antykoncepcyjnych zawierających estrogen, zmniejsza klirens i zwiększa toksyczność metotreksatu. Antybiotyki bakteriobójcze (w tym aminoglikozydy, cefalosporyny, cykloseryna, wankomycyna, ryfampicyna), metronidazol - działanie synergistyczne; leki bakteriostatyczne (makrolidy, chloramfenikol, linkosamidy, tetracykliny, sulfonamidy) - działanie antagonistyczne. Zwiększa skuteczność pośrednich leków przeciwzakrzepowych (tłumienie mikroflory jelitowej, zmniejsza syntezę witaminy K i wskaźnika protrombiny). NLPZ, w tym kwas acetylosalicylowy, indometacyna, oksyfenbutazon, fenylobutazon, sulfinpirazon, diuretyki, allopurynol, probenecyd i inne leki, które hamują wydzielanie kanalikowe, spowalniają wydalanie i zwiększają stężenie amoksycyliny we krwi. Allopurinol zwiększa ryzyko wysypki skórnej. Leki zobojętniające zmniejszają wchłanianie.

Przedawkowanie

Objawy: nudności, wymioty, biegunka, zaburzenia równowagi wodno-elektrolitowej (konsekwencja wymiotów i biegunki); z długotrwałym stosowaniem w dużych dawkach - reakcje neurotoksyczne i małopłytkowość (zjawiska te są odwracalne i ustępują po odstawieniu leku).

Leczenie: płukanie żołądka, wyznaczenie węgla aktywnego, środki przeczyszczające solankę, korekta równowagi wodno-elektrolitowej; hemodializa

Droga podania

Wewnątrz, w / m, w / w strumieniu i kroplówka.

Środki bezpieczeństwa Amoksycylina

Leczenie należy kontynuować przez 48–72 godziny po ustąpieniu objawów klinicznych choroby, w przypadku zakażeń paciorkowcowych - 10 dni.

W trakcie leczenia konieczne jest monitorowanie stanu funkcji narządów krwiotwórczych, wątroby i nerek.

Być może rozwój nadkażenia ze względu na wzrost mikroflory niewrażliwy na lek. W przypadku rozwoju nadkażenia wymaga zniesienia amoksycyliny i odpowiedniej zmiany w terapii antybiotykowej. Podczas leczenia pacjentów z bakteriemią, reakcja bakteriolizy może być możliwa (reakcja Jarisha-Herxheimera).

U pacjentów z nadwrażliwością na penicyliny możliwe są reakcje krzyżowe z antybiotykami cefalosporynowymi.

W leczeniu łagodnej biegunki na tle terapii oczywiście należy unikać leków przeciwbiegunkowych, które zmniejszają motorykę jelit; mogą być stosowane środki przeciwbiegunkowe zawierające kaolin lub atapulgit. W przypadku ciężkiej biegunki należy skonsultować się z lekarzem.

Przy jednoczesnym stosowaniu doustnych środków antykoncepcyjnych zawierających estrogeny i amoksycylina powinna, jeśli to możliwe, stosować dodatkowe metody antykoncepcji.

Amoksycylina

Opis od 3 września 2015 r

• Nazwa łacińska: Amoksycylina
• Kod ATC: J01CA04
• Składnik aktywny: amoksycylina (amoksycylina)
• Producent: Biochemist, AVVA-RUS, Barnaul Plant of Medical Preparations, Organika, Dalkhimpharm, STI-MED-SORB (Rosja), Natur Produkt Europe B.V. (Holandia), Hemofarm (Serbia)

Skład

Skład kapsułek to aktywny składnik amoksycyliny (jako część leku w postaci trihydratu). Podobna substancja czynna znajduje się w składzie tabletek, a także w granulkach, z których przygotowuje się zawiesinę amoksycyliny.

Formularz wydania

Lek jest obecnie wytwarzany w następujących postaciach: w tabletkach, w postaci kapsułek 250 mg i 500 mg, jak również w postaci granulek, które stosuje się do przygotowania zawiesiny. 15% środek jest również wytwarzany w ampułkach, które są używane dla zwierząt.

Działanie farmakologiczne

Amoksycylina jest antybiotykiem o szerokim spektrum działania. Grupa antybiotyków to półsyntetyczne penicyliny. Podsumowanie potwierdza, że ​​lek jest analogiem 4-hydroksylowym ampicyliny. Zapewnia działanie bakteriobójcze. Wykazuje aktywność przeciw tlenowym bakteriom Gram-dodatnim, a mianowicie Streptococcus spp., Staphylococcus spp. (z wyjątkiem tych szczepów, które wytwarzają penicylinazę). Aktywny także wobec Gram-ujemnych bakterii tlenowych: Shigella spp., Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Neisseria meningitidis, Klebsiella spp., Salmonella spp.

Farmakokinetyka i farmakodynamika

Trihydrat amoksycyliny jest bardzo szybko i całkowicie wchłaniany z przewodu pokarmowego, podczas gdy kwaśne środowisko żołądka nie ulega zniszczeniu. Maksymalny poziom stężenia substancji we krwi odnotowuje się 1-2 godziny po przyjęciu leku. Jeśli podwoisz dawkę leku, podobnie, dwukrotnie, stężenie wzrasta. Jeśli w żołądku jest jedzenie, całkowita absorpcja nie zmniejsza się. Jeśli amoksycylina jest podawana w / w lub w / m, we krwi występują podobne stężenia substancji czynnej. Substancja wiąże się z białkami osocza w około 20%. W organizmie substancja czynna jest rozprowadzana w płynach i tkankach. W wątrobie obecność dużych stężeń substancji czynnej.

Okres półtrwania w osoczu wynosi 1–1,5 godziny. Około 60% dawki przyjmowanej doustnie jest wydalane z organizmu. Wyświetlane bez zmian. Pewna ilość substancji znajduje się również w kale. Dłuższy okres półtrwania obserwuje się u osób starszych i noworodków.

W małych ilościach jest w stanie przeniknąć BBB podczas procesów zapalnych w piaście.

Wskazania do stosowania Amoksycylina

Określono następujące wskazania do stosowania tego leku w połączeniu z kwasem klawulanowym, a także monoterapią:

• choroby zakaźne i zapalne wywołane przez wrażliwe drobnoustroje (z zapaleniem oskrzeli, bólem gardła, odmiedniczkowym zapaleniem nerek, zapaleniem płuc, jak również zapaleniem pęcherza, zapaleniem cewki moczowej, zakażeniami układu pokarmowego, ginekologicznymi chorobami zakaźnymi, rzeżączką, chorobami tkanek miękkich i skóry zakaźnego pochodzenia);
• w połączeniu z metronidazolem stosuje się go w leczeniu przewlekłego zapalenia żołądka podczas zaostrzenia, a także wrzodów dwunastnicy i wrzodów żołądka podczas zaostrzenia (pod warunkiem, że wrzód jest związany z Helicobacter pylori).

Również na powołanie tabletek Amoxicillin i innych form leku mają następujące wskazania:

• leptospiroza, listerioza;
• borrelioza przenoszona przez kleszcze (choroba z Lyme);
• shigellosis;
• salmonelloza i salmonelloza;
• zapalenie opon mózgowych;
• sepsa;
• zapalenie wsierdzia (w celu zapobiegania).

Przeciwwskazania

Należy zauważyć, że następujące przeciwwskazania do stosowania tego leku są odnotowane:

• ciężkie choroby zakaźne przewodu pokarmowego, w których pacjent cierpi na biegunkę, wymioty;
• mononukleoza zakaźna;
• białaczka limfocytowa;
• skaza alergiczna;
• wirusowe infekcje dróg oddechowych;
• katar sienny;
• astma oskrzelowa;
• wysoka wrażliwość na cefalosporyny, penicyliny.

Leki z metronidazolem nie mogą być stosowane w następujących przypadkach:

• w chorobach układu nerwowego;
• za naruszenia krwi;
• z mononukleozą zakaźną i białaczką limfocytową;
• z silną wrażliwością na pochodne nitroimidazolu.

Stosowanie leków z kwasem klawulanowym nie jest możliwe z żółtaczką i nieprawidłową czynnością wątroby w historii.

Efekty uboczne

W trakcie leczenia tym lekiem mogą wystąpić następujące działania niepożądane:

• objawy związane z reakcją alergiczną organizmu: obrzęk naczynioruchowy, rumień, pokrzywka, zapalenie spojówek, nieżyt nosa; w rzadkich przypadkach możliwy jest ból stawów, eozynofilia, gorączka; w bardzo rzadkich przypadkach - wstrząs anafilaktyczny;
• manifestacje - konsekwencja efektów chemioterapeutycznych: rozwój nadkażeń, które najczęściej manifestują się u osób cierpiących na choroby przewlekłe i tych, które mają mniejszy opór;
• Objawy - konsekwencja długotrwałego stosowania leku w dużych dawkach: ataksja, zawroty głowy, depresja, zaburzenia świadomości, drgawki, neuropatia obwodowa, zatem, ile dni na zażywanie leku powinno być ustalone tylko przez lekarza;
• z połączeniem „amoksycyliny, metronidazolu”: wymioty, nudności, zaparcia, jadłowstręt, biegunka, zapalenie jamy ustnej, ból w nadbrzuszu, zapalenie języka; w rzadkich przypadkach, rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego, zapalenie wątroby, objawy alergiczne, upośledzona hematopoeza, może wystąpić śródmiąższowe zapalenie nerek;
• z połączeniem „amoksycyliny, kwasu klawulanowego”: zapalenia wątroby, żółtaczki cholestatycznej; w rzadkich przypadkach rumień wielopostaciowy, złuszczające zapalenie skóry, toksyczna martwica naskórka.

Instrukcja użytkowania Amoksycylina (metoda i dawkowanie)

Lek należy przyjmować doustnie z wodą. Możesz wziąć antybiotyk, niezależnie od posiłku.

Tabletki amoksycyliny, instrukcje użytkowania

Dla dorosłych pacjentów i dzieci, które mają już 12 lat, co do zasady przepisuje się 500 mg amoksycyliny trzy razy dziennie. Jednak dawka zależy od choroby i recepty lekarza w każdym przypadku. W ciężkich chorobach dawkę można zwiększyć do 750-1000 mg, maksymalną dopuszczalną dawkę na dzień - 6 g.

Wysokie dawki leku są przepisywane na dur brzuszny (1,5-2 g trzy razy dziennie), dla leptospirozy (500-750 mg cztery razy dziennie). Tabletki lub kapsułki przez dwa lub trzy dni należy przyjmować po ustąpieniu objawów choroby. W większości przypadków leczenie trwa od 5 do 12 dni.

Amoksycylina w zawiesinie, instrukcje użytkowania

Dziecięcą wersją tego antybiotyku jest zawiesina amoksycyliny, która jest stosowana w leczeniu dzieci poniżej 5 roku życia. Zawiesinę należy przygotować bezpośrednio przed rozpoczęciem leczenia. W tym celu do butelki dodaje się chłodną wodę z granulkami, po czym mieszaninę należy wstrząsnąć. Zawiesinę można przechowywać przez 14 dni w temperaturze pokojowej. Za każdym razem przed użyciem lek należy wstrząsnąć. Jedna miarka zawiera 5 ml zawiesiny, zawiera 250 mg amoksycyliny.

Dzieci poniżej 2 lat powinny otrzymywać nie więcej niż 20 mg dziennie na kg masy ciała na dobę. Dzieciom w wieku od 2 do 5 lat podaje się 125 mg. Dzieci w wieku 5-10 lat otrzymują pojedynczą dawkę 250 mg. Dzieci w wieku od 10 lat otrzymują pojedynczą dawkę 250-500 mg, jeśli choroba jest ciężka, do 1 g.

Instrukcja użytkowania Amoxicillin Sandoz

Jest stosowany wewnątrz. W większości przypadków dawka waha się od 750 mg do 3 g leku, dawka jest podzielona na kilka dawek. Bardziej szczegółowe informacje na temat dawkowania i schematu tego leku, a także na temat przyjmowania leku kloksulan amoksycyliny zapewnia lekarzowi przepisywanie leczenia.

Amoksycylina weterynaryjna

W medycynie weterynaryjnej stosuje się 15% zastrzyki z amoksycyliny. W przypadku zwierząt stosuje się go w leczeniu zakażeń bakteryjnych układu pokarmowego, chorób skóry, chorób układu oddechowego, chorób układu moczowo-płciowego itp. Stosuje się go u psów, u kotów, u bydła. Lek należy podawać pod skórę lub domięśniowo, dawka wynosi 1 ml na 10 kg masy. W razie potrzeby ponownie zastosuj środek po 48 godzinach. Zalecany jest lekki masaż w miejscu wstrzyknięcia leku.

Instrukcje dotyczące amoksycyliny DS

Weź lek powinien być 500 mg trzy razy dziennie. W przypadku ciężkiego przebiegu choroby lekarz może zwiększyć dawkę do 750-1000 mg. Cechy leczenia zależą od diagnozy pacjenta.

Dawka amoksycyliny na dusznicę bolesną zależy od intensywności procesów patologicznych. Z reguły, gdy ból gardła jest przepisany zwykłą dawkę leku - 500 mg trzy razy dziennie. Jak zabrać dorosłego lub wziąć lekarstwo na dzieci z przeziębieniem, zdecydowanie powinieneś skontaktować się z lekarzem.

Dawkowanie na zatokę zależy od recepty lekarza. Dawka dla dorosłych to głównie 500 mg leku 3-4 razy dziennie, leczenie trwa około tygodnia. Specjalista powinien jednak powiedzieć dokładniej o tym, ile dni ma podjąć lekarstwo.

Przedawkowanie

Z reguły przedawkowanie nie wykazuje wyraźnego działania toksycznego, nawet jeśli podjęto dużą dawkę leku. W przypadku przyjęcia dużej dawki amoksycyliny pacjent ma objawy zaburzeń żołądkowo-jelitowych, naruszenie równowagi wodno-elektrolitowej. U osób cierpiących na niewydolność nerek przedawkowanie może wykazywać objawy nefrotoksyczności i krystalurii.

Przeprowadzane jest leczenie objawowe, w którym stosuje się leki przepisane przez lekarza, należy również wziąć węgiel aktywowany. Można zastosować hemodializę. Nie ma konkretnego antidotum.

Interakcja

Wikipedia sugeruje, że lek może zmniejszać skuteczność doustnych środków antykoncepcyjnych.

Jeśli pacjent jest przyjmowany jednocześnie z antybiotykami bakteriobójczymi, pacjent ma synergizm, jeśli jest przyjmowany jednocześnie z antybiotykami bakteriostatycznymi, przejawia się antagonizm.

Lek stymuluje działanie pośrednich antykoagulantów, zmniejsza wskaźnik protrombiny i syntezę witaminy K.

Zmniejsza skuteczność leków, w procesie metabolizmu, który manifestuje PABK.

Allopurinol, diuretyki, probenecyd, fenylobutazon, NLPZ zmniejszają wydzielanie kanalikowe. W konsekwencji możliwe jest zwiększenie jego stężenia we krwi.

Pod wpływem kwasu askorbinowego wchłanianie amoksycyliny wzrasta, a przyjmowane jednocześnie z glukozaminą, środkami zobojętniającymi kwasy, aminoglikozydami, lekami przeczyszczającymi, zmniejsza się.

W przypadku jednoczesnego stosowania preparatów amoksycyliny, kwasu klawulanowego, farmakokinetyka tych preparatów nie ulega zmianie.

Mikroorganizmy wytwarzające penicylinazę wykazują odporność na substancję podstawową.

W połączeniu z metronidazolem jest aktywny przeciwko Helicobacter pylori.

Istnieje oporność krzyżowa między amoksycyliną a ampicyliną.

Warunki sprzedaży

W aptekach sprzedawanych na receptę specjalista pisze receptę po łacinie.

Warunki przechowywania

Lek należy do listy B, należy odpowiednio przechowywać zgodnie z zaleceniami.

Okres trwałości

Możesz przechowywać przez 3 lata.

Specjalne instrukcje

Amoksycylinę, a także kloksulan amoksycyliny i inne odmiany leku należy starannie przyjmować osobom podatnym na objawy alergiczne.

Nie należy przyjmować leku z metronidazolem dla osób cierpiących na choroby wątroby, a także dla osób poniżej 18 roku życia.

U osób, które są nadwrażliwe na karbapenemy, cefalosporyny, może wystąpić alergia krzyżowa.

Pamiętaj, co pomaga Amoxicillin. Zatem lek jest nieskuteczny w leczeniu ostrych infekcji wirusowych układu oddechowego.

Jeśli pacjent ma objawy ciężkich zakażeń przewodu pokarmowego z objawami biegunki, wymiotów, nie należy przepisywać tabletek ze względu na słabą absorpcję.

Lek ostrożny należy stosować u osób cierpiących na astmę, skazy alergiczne, katar sienny.

Jeśli pacjent jest zmuszony do przyjmowania leku przez długi czas, dodatkowo przepisuje mu leworynę, nystatynę lub inne leki o działaniu przeciwgrzybiczym.

Ważne jest, aby monitorować stan nerek, wątroby, a także laboratoryjne wskaźniki moczu i krwi u osób, które przyjmują duże dawki leku przez długi czas.

Pacjenci, którzy pytają lekarza o to, czy Amoksycylina jest antybiotykiem, czy nie, powinni wziąć pod uwagę, że to narzędzie jest antybiotykiem, dlatego zaleca się, aby przed rozpoczęciem przyjmowania zawsze skonsultować się z lekarzem. To lekarz określa, ile dni ma przyjmować lek, a także jego dawkowanie. Nie powinieneś decydować o tym, które tabletki Amoxicillin pomagają, i ćwiczyć samoleczenie.

Przygotowanie dla kotów, psów i innych zwierząt powinno być stosowane dopiero po umówieniu się na wizytę przez lekarza weterynarii.

Połączenie amoksycyliny, omeprazolu, klarytromycyny stosuje się w leczeniu wrzodu trawiennego.

Analogi amoksycyliny

Istnieje wiele analogów tego leku, które zawierają tę samą substancję czynną. Cena analogów zależy od producenta leku. Takimi lekami są następujące leki: trihydrat amoksycyliny, amoksycylina Sandoz, flemoksyna solutab, amoksycylina sulbaktam, amosyna, amoksisar, ekobol itp.

Co jest lepsze: Amoxiclav lub Amoxicillin?

Wielu pacjentów uważa, że ​​Amoxiclav i Amoxicillin są takie same. Ale istnieje różnica między tymi lekami. Jako część Amoksiklava jest kwas klawulanowy, więc lek ma szersze spektrum działania. Ale ten lek jest droższy.

Co jest lepsze: Flemoxin Solutab lub Amoxicillin?

Lek Flemoxin zawiera podobną substancję czynną. Ale Amoksycylina jest częściej stosowana w leczeniu dorosłych pacjentów. Flemoksyna Solutab jest szybciej wchłaniany w przewodzie pokarmowym, może być stosowany podczas posiłków, ma przyjemny smak. Tabletki te można rozpuścić w wodzie i przygotować zawiesinę lub syrop. Flemoksyna Solutab jest droższym lekiem.

Amoksycylina dla dzieci

Dla dzieci lek jest stosowany ściśle według schematu zaleconego przez lekarza. Z reguły dzieciom przepisuje się zawiesinę, a połączenie amoksycyliny i metronidazolu nie jest zalecane u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat. Dawka amoksycyliny dla dzieci zależy od masy ciała dziecka, wieku, choroby. Amoksycylina dla niemowląt jest przepisywana indywidualnie dla noworodków, robią długie przerwy między dawkami i ściśle przestrzegają schematu określonego przez lekarza.

Amoksycylina i alkohol

W instrukcjach do leku nie ma danych, czy produkt jest połączony z alkoholem. Jednak lekarze nie zalecają wykonywania tej kombinacji. W końcu alkohol znacząco zmniejsza skuteczność leku. W tym przypadku efekty uboczne mogą być znacznie zwiększone. Można zauważyć nieprzewidywalny wpływ na układ nerwowy, gwałtownie wzrasta toksyczny wpływ na wątrobę, a ryzyko ciężkich objawów alergicznych i zaburzeń oddechowych wzrasta. Należy pamiętać, że te tabletki są antybiotykiem, z którego powinny być stosowane tylko w okresie abstynencji od alkoholu.

Amoksycylina podczas ciąży i laktacji

Należy pamiętać, że substancja amoksycyliny może przenikać przez barierę łożyskową. Niemniej jednak, w okresie ciąży, zgodnie ze wskazaniami, środek ten jest przepisywany kobietom z powodu chorób zapalnych. Jest przepisywany na infekcje bakteryjne. Ale nadal lek może wywołać rozwój dysbakteriozy, reakcje alergiczne, aktywację mikroflory grzybowej. Recenzje amoksycyliny podczas ciąży wskazują głównie na jej skuteczność i rzadką manifestację działań niepożądanych.

Podczas laktacji nie należy przyjmować leku, ponieważ przenika on do mleka matki. Jeśli leczenie procesów zapalnych jest wymagane podczas laktacji, przepisywany jest inny lek lub karmienie piersią zostaje przerwane.

Recenzje amoksycyliny

W Internecie recenzje Amoxicillin są w większości pozytywne. Zwracają uwagę, że po rozpoczęciu leczenia efekt pojawia się bardzo szybko, wygodnie jest stosować lek zarówno dla dorosłych, jak i dla dzieci, dla których istnieje specjalna zawiesina dla dzieci. Wspomniany jako pozytywny jest również fakt, że lek można przyjmować w czasie ciąży.

Omawiając środki, opinie lekarzy na temat amoksycyliny są również pozytywne. Ale eksperci zawsze piszą, że samoleczenie jest niedopuszczalne.

Cena amoksycyliny, gdzie kupić

Cena amoksycyliny w tabletkach 500 mg - 30-35 rubli za opakowanie 10 sztuk. Cena Amoksycyliny 1000 mg zależy od producenta leku. Cena zawiesiny amoksycyliny dla dzieci - średnio 80-90 rubli za butelkę 100 ml. Kup antybiotyk Kloksulan amoksycyliny, który składa się z kwasu klawulanowego, może być wyceniony na 250 rubli.

Ile są pigułki na Ukrainie (w Odessie, Charkowie i innych miastach), zależy od ich producenta. Koszt leku - od 45 hrywien za 10 tabletek. Zawieszenie dla dzieci, można kupić średnio 130 hrywien. Ampułki z amoksycyliną można kupić w cenie 160 rubli.