Fizjoterapia zapalenia ucha środkowego: rodzaje, wskazania i przeciwwskazania, działanie, wyniki

Zapalenie ucha środkowego jest częstą chorobą, która prowadzi do nieprzyjemnych objawów i wymaga stosowania różnych metod terapeutycznych. Diagnoza dla dorosłych i dziecka jest zawsze ustalana tylko przez lekarza prowadzącego, ponieważ w przypadku nieprawidłowej diagnozy możliwy jest postęp choroby i rozwój powikłań o różnym nasileniu. Oprócz terapii lekowej, elektroforeza zapalenia ucha środkowego, jak również inne rodzaje technik fizjoterapii, jest wielkim sukcesem. Takie procedury mają pozytywny wpływ na stan pacjenta, przyspieszają jego powrót do zdrowia. Ważne jest, aby pamiętać, że fizjoterapia zapalenia ucha środkowego ma pewne wskazania i przeciwwskazania, które należy wziąć pod uwagę, przepisując go.

O chorobie

Zapalenie ucha środkowego jest chorobą zapalną ucha środkowego związaną z procesem zakaźnym, często występującym u dzieci. Głównym zarzutem pacjentów z ostrym zapaleniem ucha środkowego jest zespół bólowy, zlokalizowany w obszarze zewnętrznego kanału słuchowego, jak również w świątyni. Ponadto u pacjentów występuje ogólny zespół zatrucia: gorączka, ból głowy i ból mięśni, ogólne osłabienie, przekrwienie uszu.

Proces patologiczny związany z infekcją bakteryjną lub wirusową jest główną przyczyną zapalenia ucha środkowego.

W tym przypadku czynniki predysponujące można zidentyfikować u chorego dziecka lub dorosłego, które obejmują: ogólną hipotermię, częste infekcje górnych dróg oddechowych, stany niedoboru odporności itp.

Przed rozpoczęciem stosowania elektroforezy w przypadku zapalenia ucha u dzieci i dorosłych lekarz prowadzący powinien wykluczyć obecność przeciwwskazań. Obejmują one następujące stany:

  • zaburzenia w układzie hemostazy;
  • gorączka pacjenta;
  • nowotwory łagodne lub złośliwe;
  • zdekompensowane choroby układu sercowo-naczyniowego itp.

Przy identyfikacji przeciwwskazań do pacjenta lekarz powinien zrezygnować z fizjoterapii i wybrać inne metody terapeutyczne.

Zastosowanie fizjoterapii

Fizjoterapia zapalenia ucha środkowego jest szeroko stosowana. Lekarze rozróżniają kilka rodzajów fizjoterapii, z których każda wyróżnia się mechanizmem działania, a także pewne wskazania i przeciwwskazania. Istnieją trzy rodzaje metod fizjoterapii: rozgrzewające, oczyszczające i stymulujące.

Metody ze stymulacją

Stymulujące rodzaje fizjoterapii mają na celu zwiększenie krążenia krwi w obszarze dotkniętym chorobą, a także zmniejszenie nasilenia procesu zapalnego. Następujące metody mają podobny efekt:

  • Masaż powietrzny jest powszechnym podejściem fizjoterapeutycznym, sugerującym wpływ powietrza na błonę bębenkową. Procedura jest bardzo prosta i może być stosowana w domu za pomocą dłoni, bez szkody dla zdrowia pacjenta w każdym wieku.
  • Obróbka amplipulsem opiera się na zastosowaniu prądu sinusoidalnego modulowanego przez specjalne urządzenie. Ten rodzaj fizjoterapii jest skuteczny u pacjentów z wyraźnym zespołem bólowym. Prądy sinusoidalne rozluźniają ciasne włókna mięśniowe i stymulują krążenie krwi.
  • Zastosowanie pola magnetycznego do leczenia zapalenia ucha środkowego jest znane od bardzo dawna. Pole magnetyczne o niskiej częstotliwości ma pozytywny wpływ na stan mikronaczyń i szybko zmniejsza obrzęk tkanek. Z reguły procedura ta obejmuje 8-10 sesji i pozwala znacznie przyspieszyć regenerację pacjenta.

Metody oczyszczania

W przypadku wyraźnego procesu wysiękowego w kanale słuchowym lekarze przepisują metody fizjoterapii oczyszczającej:

  • Oczyszczenie trąbki Eustachiusza ma na celu przywrócenie jej drożności, co poprawia wypływ zawartości zapalnej z jamy ucha środkowego. Ważne jest, aby pamiętać, że ta procedura jest przeciwwskazana u pacjentów z objawami nieżytu nosa lub zapalenia gardła ze względu na ryzyko przeniesienia bakterii lub wirusów do ucha środkowego i wewnętrznego.
  • W przypadku ropnego zapalenia ucha środkowego, które można zaobserwować w ostrym lub przewlekłym przebiegu, zaleca się mycie ucha. W tym celu należy użyć lekko ciepłej wody lub roztworu nadtlenku wodoru, który ma dodatkową aktywność bakteriobójczą. W żadnym wypadku nie należy myć jamy ucha samodzielnie w domu, ponieważ może to prowadzić do poważnych powikłań.

Ogrzewanie tkanek

Procedury te są przewidziane dla procesu zapalnego. Stosuje się następujące techniki:

  • Zapalenie ucha środkowego UHF jest przepisywane pacjentom w różnym wieku. Ta metoda może być stosowana do leczenia ostrej patologii lub zaostrzeń przewlekłego zapalenia ucha środkowego. Średni czas trwania kursu UHF w zapaleniu ucha środkowego wynosi 5-7 zabiegów, ale jeśli pacjent ma wariant ropny, konieczne może być 13-16 zabiegów fizjoterapeutycznych.
  • Elektroforeza w wysiękowym zapaleniu ucha i innych rodzajach choroby opiera się na zdolności cząsteczek leku do penetrowania tkanek biologicznych pod wpływem prądu elektrycznego. Z reguły środki przeciwbakteryjne lub siarczan cynku są stosowane z leków. Sesje powinny rozpoczynać się od minimalnego czasu ekspozycji.

Wybór konkretnej metody fizjoterapii jest zawsze przeprowadzany wyłącznie przez lekarza prowadzącego, z uwzględnieniem wskazań i przeciwwskazań dostępnych dla pacjenta.

Terapia UHF

UHF z ropnym zapaleniem ucha i innymi wariantami przebiegu choroby jest wysoce skuteczny i praktycznie nie ma żadnych skutków ubocznych u osób w każdym wieku.

Miejscowy wpływ na tkanki ciała prowadzi do tego, że poprawia się w nich przepływ krwi, wysięk rozpuszcza się szybciej i zmniejsza się stan zapalny.

Procedura jest przeprowadzana przy użyciu urządzeń, które tworzą pole elektromagnetyczne, powodując wszystkie pozytywne efekty fizjoterapii. Ważne jest, aby pamiętać, że czas trwania sesji UHF zależy od wieku pacjenta:

  • dziecko poniżej 12 miesięcy nie jest zalecane sesje trwające dłużej niż 5 minut;
  • w wieku od jednego do trzech lat - nie więcej niż 7 minut;
  • w wieku 3-7 lat narażenie na działanie UHF powinno wynosić do 8 minut;
  • Wszyscy pacjenci w wieku powyżej 8 lat mogą otrzymać 10-15 minut sesji fizjoterapii.

Lekarze udzielają konkretnych porad dotyczących stosowania leczenia UHF:

  • godzinę przed fizjoterapią należy powstrzymać się od jedzenia;
  • u dzieci należy przepisać tylko jedną procedurę fizjoterapeutyczną, ponieważ dzieci bardzo szybko się męczą;
  • powtarzane sesje powinny być przeprowadzane nie wcześniej niż 4 miesiące po ostatnim przebiegu takiego leczenia.

Podążanie za tymi wskazówkami eliminuje negatywne skutki terapii UHF, a także zapewnia jej wysoką skuteczność.

Zastosowanie elektroforezy

Elektroforeza lekowa z różnymi lekami (antybiotyki, lidaza itp.) Jest nowoczesną metodą fizjoterapeutyczną. Pole elektryczne ułatwia przejście cząsteczek leku przez skórę, co pozwala zmniejszyć dawkę stosowanych leków.

W przypadku ogólnoustrojowej ekspozycji leków nie stosuje się elektroforezy.

Do zabiegu używa się specjalnych elektrod umieszczonych na wybranych obszarach lekarza przez lekarza. Pod elektrodami umieszczono gaziki zwilżone lekiem. Średni czas trwania jednej sesji wynosi 15-25 minut. Kurs składa się z 5-10 takich sesji, w zależności od nasilenia objawów choroby.

Metody fizjoterapii (UHF, elektroforeza, terapia KUF, laser) są szeroko stosowane w leczeniu wysiękowego lub ropnego zapalenia ucha. W takim przypadku procedury mogą być wykonywane zarówno dla dzieci, jak i dorosłych, w tym podczas ciąży. W żadnym przypadku nie należy samodzielnie wykonywać fizjoterapii, ponieważ każda metoda ma swoje specyficzne wskazania i przeciwwskazania do stosowania, a zawsze istnieje ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.

Fizjoterapia w zapaleniu ucha

W przypadku stwierdzenia rozpoznania zapalenia ucha środkowego leczenie może polegać nie tylko na terapii farmakologicznej, ale także na fizjoterapii. Fizjoterapia w zapaleniu ucha środkowego obejmuje szereg procedur, które dodatkowo łagodzą obrzęk i stan zapalny. Aby korzystać tylko z zalecanych metod, konieczne jest poznanie wszystkich niuansów ich implementacji, ponieważ często taka terapia ma przeciwwskazania.

Leczenie fizjoterapeutyczne - efekt zabiegu

Fizjoterapia to dodatkowe leczenie oparte na różnych procedurach. W przypadku zapalenia ucha takie działania pomagają nie tylko przynieść wyzdrowienie, ale także przyspieszyć działanie przepisanych leków. Oczekuje się, że przepisane metody leczenia będą złożone, ponieważ fizjoterapia z odpowiednimi i aktualnymi efektami na organizm pacjenta może:

  • Skróć czas trwania leczenia;
  • Zwiększ skuteczność przepisywanych leków;
  • Zmniejsz ryzyko rozwoju alergii na leki;
  • Zminimalizuj rozwój działań niepożądanych po zażyciu tabletek;
  • Usuń stan zapalny;
  • Zmniejszyć ból.

Głównym zadaniem fizjoterapii jest zwiększenie efektu leczenia bez negatywnego wpływu na narządy wewnętrzne, bez powikłań, bez skutków ubocznych.

Lista środków fizjoterapeutycznych dla zapalenia ucha obejmuje:

  • UHF;
  • Elektroforeza;
  • Promieniowanie ultrafioletowe;
  • Terapia mikrofalowa;
  • Masaż pneumatyczny;
  • Mycie i mycie uszu;
  • Sollux itp.

Elektroforeza zapalenia ucha środkowego, UHF i terapii magnetycznej jest uważana za klasyczną w leczeniu tej choroby. Często otolaryngolodzy kierują swoich pacjentów na takie procedury, ale wszystko zależy od rodzaju choroby i stadium zaostrzenia.

UHF dla zapalenia ucha środkowego uważa się za uniwersalną metodę leczenia, ponieważ właściwe jest stosowanie ultra-wysokiej częstotliwości nagrzewania uszu podczas ostrej fazy choroby, a także w leczeniu postaci przewlekłej.

Metodologia

W zapaleniu ucha środkowego fizjoterapia jest uważana za istotny element leczenia. Elektroforeza jest najczęstszą procedurą zalecaną dla większości pacjentów z wysiękowym zapaleniem ucha, gdy ropa zaczyna się gromadzić. Opóźnienie leczenia takiej choroby jest niemożliwe, ponieważ może szybko przekształcić się w postać przewlekłą.

Elektroforeza dotyczy dotkniętego obszaru prądem stałym i wstrzykniętym preparatem farmaceutycznym. Ta procedura pozwala na bardziej aktywny wpływ na skład leku na zapalenie. Prąd przyspiesza proces penetracji środka przez kanały gruczołu na ciele.

Urządzenie do elektroforezy ma elektrody dodatnie i ujemne. Często ujemne (katodowe) przewody i przewody są pomalowane na czarno, a elektrody anodowe są pomalowane na czerwono.

Specjalne uszczelki są umieszczane między elektrodą a powierzchnią przeznaczoną do obróbki. Są wstępnie nasączone substancją leczniczą. W leczeniu zapalenia ucha środkowego elektrodę umieszcza się albo w nosie, albo w uchu. Podczas włączania urządzenia pacjent nie powinien odczuwać dyskomfortu, może być tylko lekkie mrowienie.

Gęstość prądu podczas zabiegu określa lekarz. Jeśli występuje niewielkie uczucie pieczenia, należy natychmiast zmniejszyć gęstość fal. Taka procedura leczenia zapalenia ucha jest uważana za skuteczną, ponieważ prąd płynie bezpośrednio do chorego obszaru, bez penetrowania skóry.

Elektroforeza Lidaza jest stosowana do gromadzenia ropnych mas w uszach, ponieważ lidaza jest produktem enzymatycznym, który promuje rozkład hialuronianu. Substancja pomaga szybko usunąć obrzęk, zmniejszyć gęstość ropy, przyspieszyć jej wyjście z jamy ucha.

Techniki grzewcze

Procedury fizyczne dla dorosłych z zapaleniem ucha opierają się na działaniu rozgrzewającym, które osiąga się za pomocą różnych technik. Głównym zadaniem jest zmniejszenie stanu zapalnego i szybkie zmniejszenie bólu ucha. Najczęstsze techniki ogrzewania w tym obszarze to:

  • Fototerapia lub solux;
  • Elektroforeza;
  • UHF

Fototerapia polega na użyciu specjalistycznej lampy żarowej lub lampy UV. Lampa Solux, jeśli jest używana do ogólnej ekspozycji, jest ustawiona w odległości 1 m od pacjenta. Procedura ogrzewania może trwać od 15 minut do godziny, wszystko zależy od diagnozy i formy choroby.

Elektroforeza ma również działanie rozgrzewające, ale ogrzewanie jest spowodowane prądem stałym. Antybiotyki, lidazu itp. Są często używane do ogrzania ucha. Wybór leku prowadzi lekarza. Czas trwania zabiegu waha się w ciągu 10-20 minut. Procedura pozwala zmniejszyć dawkę przepisanego leku, co minimalizuje ryzyko działań niepożądanych. Ze względu na brak bólu podczas zabiegu, elektroforeza jest często zalecana w fizjoterapii leczenia zapalenia ucha u dzieci.

UHF to procedura oparta na działaniu pola elektromagnetycznego o wysokiej częstotliwości. W trakcie leczenia tą techniką płyn może gromadzić się w uchu, co jest niepożądane w procesie leczenia ostrej postaci zapalenia ucha. UHF jest odpowiedni do stosowania we wczesnych stadiach zapalenia ucha środkowego. W celu pełnego wyzdrowienia może wystarczyć 5–7 procedur po 5 minut każda. Jeśli u pacjenta zdiagnozowano ropne zapalenie ucha środkowego, liczba zabiegów wzrasta dwukrotnie. W tym stanie szczególnie ważne jest monitorowanie aktywności uwalniania ropy. Jeśli ropne masy przepływają swobodnie, czas trwania UHF zwiększa się do 1 minuty na sesję.

Procedury stymulujące

Techniki stymulujące w leczeniu zapalenia ucha pozwalają przyspieszyć proces usuwania ropnych mas, normalizować przepływ krwi w obszarze zapalenia, zmniejszyć obrzęki, zwiększyć napięcie mięśni pobliskich tkanek. Lista procedur, które można przepisać w przypadku zapalenia słuchu:

  • Masaż pneumatyczny;
  • Terapia amplipulsem;
  • Terapia magnetyczna;
  • Terapia diadynamiczna.

Masaż pneumatyczny to aktywna zmiana przepływu powietrza, charakteryzująca się wysokim i niskim ciśnieniem. Ciśnienie to pomaga stworzyć specjalne urządzenie, które działa dzięki stałej oscylacji błony bębenkowej. Częste zmiany ciśnienia zapobiegają redukcji napięcia mięśniowego. Podobny efekt można zaobserwować, gdy powietrze jest popychane przez dłonie.

Terapia amplipulsem opiera się na działaniu prądów sinusoidalnych. Amplituda drgań zależy bezpośrednio od postaci choroby. Efekt zabiegu jest zauważalny w przypadkach, gdy pacjent odczuwa silny ból. Prądy sinusoidalne z terapią amplitudową mogą przyspieszyć przepływ krwi, szybko wyeliminować zator, zmniejszyć obrzęk podczas zapalenia. Zmniejszając obrzęk, ból znika, a nagromadzony płyn lub ropa łatwo wychodzi.

Terapia magnetyczna polega na zastosowaniu pola magnetycznego o niskiej częstotliwości. Takie fale magnetyczne podczas obróbki często nie przekraczają częstotliwości 50 Hz. Czas trwania procedury nie przekracza 10 minut. Walka z zapaleniem ucha środkowego wymaga minimum 10 zabiegów. Magnetoterapia pomaga zwiększyć napięcie żylne, łagodzi obrzęki, zwiększa aktywność systemu drenażu limfatycznego.

Terapia diadynamiczna jest również wykonywana przy użyciu prądów rytmicznych. Prądy mogą oddziaływać na centra korowe i podkorowe głowy, co przyczynia się do przyspieszenia przepływu krwi w uchu środkowym. Ponadto procedura ta pomaga zwiększyć ruchliwość kosteczek słuchowych. Średni czas trwania jednej sesji terapii diadynamicznej wynosi 10 minut.

Metody oczyszczania

W procesie leczenia często konieczne jest oczyszczenie kanału słuchowego, dlatego do takich celów lekarze przepisują fizjoterapię oczyszczającą w postaci mycia lub dmuchania do ucha.

Dmuchanie uszu polega na oczyszczeniu trąbki Eustachiusza. Często takie czyszczenie jest odpowiednie dla zapalenia ucha środkowego. Procedura ta powinna być wykonywana wyłącznie przez wykwalifikowanego otolaryngologa. Jeśli procedura zostanie wykonana nieprawidłowo, infekcja może się rozprzestrzeniać. Nie należy oczyszczać ucha, jeśli pacjent ma katar lub ból gardła.

Procedura mycia jest najczęściej zalecana przy ropnym zapaleniu ucha. Ta forma choroby może wywołać szybkie rozprzestrzenianie się infekcji i rozwój powikłań. Płukanie ucha jest łatwe. Procedurę można przeprowadzić nawet w domu, ale tylko po konsultacji z lekarzem. Nadtlenek wodoru jest stosowany jako płyn myjący. Podgrzewa się go do temperatury pokojowej i wstrzykuje do ucha za pomocą specjalnej strzykawki lub pipety w ilości 1 ml. Po wkropleniu nadtlenek zacznie skwierczeć, co oznacza obecność infekcji. Resztki są po prostu usuwane. Jeśli procedura zostanie przeprowadzona nieprawidłowo, może pojawić się perforacja błony bębenkowej i może wystąpić tymczasowa utrata słuchu.

Korzyści

Korzyści z tych procedur będą tylko wtedy, gdy zostaną przeprowadzone przez wykwalifikowanego lekarza. Efekt zależy bezpośrednio od poprawności działania technika i ścisłego przestrzegania zaleceń otolaryngologa. Nie należy zmniejszać ani zwiększać liczby przydzielonych sesji. Konieczne jest kontynuowanie fizjoterapii nawet po zmniejszeniu bólu. Brak bólu nie jest wskaźnikiem całkowitego wyzdrowienia. Po zakończeniu kursu leczenia musisz ponownie odwiedzić Laurę, aby mógł wyznaczyć dalszą terapię.

Jeśli wszystkie zalecenia zostały prawidłowo wprowadzone, efekt fizjoterapii może być następujący:

  • Zwiększyć przepuszczalność ścian naczyń krwionośnych;
  • Zmniejsz zatrucie ciała;
  • Proces zapalny jest zmniejszony i zlokalizowany;
  • Kwasowość leczonego obszaru jest znormalizowana;
  • Proces stymulacji tkanek przyspieszy;
  • Zmniejszone nasilenie bólu;
  • W ostrej postaci zapalenia ucha spada temperatura ciała;
  • Zwiększenie odporności lokalnej;
  • Zmniejszyć opuchliznę.

Nie ma potrzeby odkładania wizyty w sali fizjoterapeutycznej, ponieważ średnio 5-10 zabiegów daje już pozytywny wynik. Przed wykonaniem zalecanej procedury należy zapytać o możliwe przeciwwskazania.

Przeciwwskazania

Nie każdy może prowadzić fizjoterapię, więc nie powinieneś stosować takich metod leczenia, jeśli masz:

  • Rozrusznik serca;
  • Procesy onkologiczne;
  • Mięśniaki macicy;
  • Mastopatia;
  • Włókniste węzły;
  • Nieprawidłowości tarczycy (nadczynność tarczycy);
  • Patologie krwi;
  • Zaburzenia psychiczne.

Nie uciekaj się także do takich metod, jeśli pacjent jest podatny na częste krwawienia. Wybierz fizjoterapię tylko ze swoim lekarzem.

Leczenie zapalenia ucha środkowego obejmuje złożoną terapię, więc nie należy odkładać przepisanej procedury. Często pacjenci po prostu nie zdają sobie sprawy z pełnej skuteczności tego rodzaju środków terapeutycznych.

Wysiękowe zapalenie ucha środkowego (surowicze zapalenie ucha)

Wysiękowe zapalenie ucha środkowego (znane również jako wydzielnicze lub surowicze zapalenie ucha, lepkie ucho) jest częstym zjawiskiem wśród dorosłych i dzieci. Ta choroba obfituje w uporczywą utratę słuchu i głuchotę. Często przyczyną takich powikłań jest późne wykrycie choroby, co wiąże się z brakiem wyraźnych objawów.

Co to jest wysiękowe zapalenie ucha środkowego?

Diagnoza choroby ucha środkowego

Ten typ zapalenia ucha jest uważany za etap 2 po nieżytach. Wysiękowe zapalenie ucha środkowego charakteryzuje się zapaleniem błony śluzowej ucha środkowego, któremu towarzyszy zwiększone wydzielanie płynu surowiczego (wysięku) na tle upośledzonej drożności przez rurkę Eustachiusza (lub słuchową). Jak wiesz, ta rurka łączy jamę bębenkową z nosogardzieli. Powietrze przenika przez ucho, a z niego wydobywa się siarka i śluz, który jest stale wydalany przez błonę śluzową, aby chronić ucho przed bakteriami.

Jeśli światło przewodu słuchowego zostanie zablokowane, śluz zacznie gromadzić się w uchu. Stagnacja płynów prowadzi do pogorszenia przewodności dźwięków, a także zwiększa prawdopodobieństwo wtórnej infekcji. Jeśli nie rozpoczniesz leczenia, śluz zacznie gęstnieć i zamieni się w ropę.
Ponadto, ze względu na zwężenie trąbki Eustachiusza, powietrze nie przepływa do jamy bębenkowej. Powstaje próżnia, błona bębenkowa pęcznieje i cofa się. Czynniki te negatywnie wpływają na stan funkcji słuchu.

Ostre zapalenie ucha u dzieci ma swoje własne cechy. Możesz się z nimi zapoznać, klikając link.

Rodzaje wysiękowego (surowiczego) zapalenia ucha

Istnieją 2 formy choroby: ostra i przewlekła. Ostre wysiękowe zapalenie ucha środkowego jest bardziej powszechne. Zwykle przechodzi po przywróceniu drożności rurki słuchowej. Pod wpływem czynników takich jak zmniejszona odporność i niewłaściwe metody terapii ostra postać może być opóźniona. Jeśli objawy utrzymują się po 1 miesiącu lub dłużej, lub osoba ma 2-3 nawroty w ciągu roku, wtedy mówią o przewlekłym wysiękowym zapaleniu ucha.

Proces zapalny w uchu środkowym w przewlekłym zapaleniu ucha nie ustępuje całkowicie. Uporczywy obrzęk zastępuje się przerostem błony śluzowej. Długotrwałe cofanie błony bębenkowej negatywnie wpływa na stan jej mięśni. Śluz staje się lepki, przykleja się do ścian jamy bębenkowej i kosteczek słuchowych. Wszystko to towarzyszy zwiększeniu ubytku słuchu z jednej strony. Często przewlekłe surowicze zapalenie ucha staje się adhezyjne, co charakteryzuje się występowaniem zrostów i bliznowaceniem tkanek.

Jeśli zapalenie dotyczy tylko jednego ucha, wówczas zapalenie ucha nazywa się jednostronne. Cięższa postać choroby jest uważana za obustronne wysiękowe zapalenie ucha środkowego, ponieważ porażenie obu uszu jest bardziej bolesne, trudniejsze do leczenia i pociąga za sobą całkowitą głuchotę.

Wysiękowe zapalenie ucha środkowego: przyczyny

Najczęstszą przyczyną surowiczego zapalenia ucha są choroby laryngologiczne, które wpływają na trąbkę Eustachiusza. Obejmują one:

W takich chorobach bakterie z nosa lub gardła mogą rozprzestrzeniać się na rurkę słuchową i powodować obrzęk. Przyczyną wysiękowego zapalenia ucha czasami stają się wirusy. Podczas grypy lub przeziębienia, gdy odporność jest znacznie zmniejszona, możliwe jest, że zapalenie rozwija się w dowolnej części ucha.

Często naruszenie drożności rury staje się konsekwencją czynników niezakaźnych, na przykład: polipowatości, guzów, zarośnięcia małżowiny nosowej, urazu, skrzywienia przegrody nosowej. W wielu przypadkach obserwuje się rozwój surowiczego zapalenia ucha na tle procesów alergicznych w nosie.

Co powoduje wysiękowe zapalenie ucha środkowego? Pojawienie się choroby przyczynia się do zmniejszenia odporności organizmu. Wpływ na to mają różne przewlekłe i ogólnoustrojowe dolegliwości, niedożywienie i złe nawyki. Odporność jest znacznie zmniejszona w czasie ciąży, więc zapalenie ucha u kobiet w ciąży nie jest rzadkością.

Zapalenie ucha środkowego: objawy

Ta forma zapalenia ucha charakteryzuje się brakiem oczywistych objawów, takich jak ból, gorączka i wydzielina w przewodzie słuchowym.
Pierwszymi objawami wysiękowego zapalenia ucha jest przekrwienie uszu, uszkodzenie słuchu. Wielu narzeka, że ​​słyszą swój własny głos. W miarę gromadzenia się płynu rozwija się szum w uszach i ciśnienie. W uszach „bulgot”. Utrata słuchu wzrasta. Często choroba występuje wraz z przekrwieniem nosa i katarem.

Kiedy osoba połyka, przeżuwa, kicha - światło tubki nieznacznie rozszerza się, a przekrwienie uszu przejściowo mija.
Jeśli czas na rozpoczęcie leczenia i przywrócenie drożności trąbki Eustachiusza, to te objawy surowiczego zapalenia ucha środkowego mijają. W przypadku długotrwałego procesu i przejścia do postaci kleju występuje uporczywy ubytek słuchu.

Diagnoza surowiczego zapalenia ucha

Pierwszą rzeczą, jaką zrobi lekarz, jest zbadanie błony bębenkowej. Z pomocą otoskopu z układem optycznym, laryngologiczny będzie w stanie ujawnić charakterystyczne objawy zapalenia surowiczego: wygląda bębenek wciągnięty, z wyraźnymi konturami i rozszerzonymi naczyniami; jego kolor zmienia się natychmiast na szary, następnie na niebieski lub brązowy.

Te dane i skargi pacjentów stanowią podstawę do diagnozy wysiękowego zapalenia ucha środkowego. Ponadto następujące testy są przeprowadzane zgodnie z wymaganiami:

  • zdmuchnięcie rurki słuchowej. Końcówka gumowego balonu jest hermetycznie wprowadzana do nozdrza pacjenta i przepuszczane jest powietrze. Powietrze wchodzi do trąbki Eustachiusza i wzdłuż niej do jamy bębenkowej. Brak jakichkolwiek dźwięków i wibracji błony bębenkowej wskazuje na całkowitą niedrożność rurki;
  • tympanometria. Jest to metoda oceny ciśnienia w jamie bębenkowej, funkcji błony bębenkowej, kosteczek słuchowych i rurki słuchowej. Przeprowadzić tympanometrię za pomocą sondy, która jest zainstalowana w kanale słuchowym. Pompa, generator dźwięku i mikrofon są podłączone do urządzenia. Przy pomocy generatora wydawane są dźwięki o określonej wysokości, pompa zmienia ciśnienie w kanale słuchowym, a mikrofon rejestruje sygnały zwrotne odbite od ścian ucha środkowego i błony bębenkowej. Zgodnie z tympanogramem lekarz określa ruchliwość błony i kosteczek słuchowych, obecność płynu i inne anomalie. Ten rodzaj badań jest szczególnie potrzebny do diagnozy przewlekłego wysiękowego zapalenia ucha środkowego. Całkowita tympanometria jest wykonywana w 10 minut;
  • audiometria. Takie badanie słuchu pomoże dokładnie określić ostrość słuchu i wykryć jego utratę. Audiometria nie jest skomplikowaną procedurą. Pacjent zostaje zabrany do wyciszonej kamery, zakładane są słuchawki, w których słychać dźwięki o różnej głośności. Osoba musi sygnalizować, kiedy coś słyszy. Sprawdź więc przewodność powietrza. Następnie za pomocą urządzenia przymocowanego do głowy wytwarzane są wibracyjne dźwięki i określają stan przewodnictwa kostnego.

Wysiękowe zapalenie ucha środkowego u dziecka jest trudniejsze do zdiagnozowania, ponieważ dzieci nie potrafią dokładnie opisać, na czym mu zależy.

Wysiękowe zapalenie ucha środkowego: leczenie

Leczenie wysiękowego zapalenia ucha u dorosłych powinno być kompleksowe, w tym terapia przeciwzapalna i przywrócenie drożności rurki słuchowej.

Często choroba postępuje na tle przewlekłych chorób nosa, dlatego konieczne jest przywrócenie oddychania przez nos w celu wyleczenia. Lekarze przeprowadzają usuwanie polipów, resekcję zanikających obszarów, adenotomię lub inne operacje odkażania. Gdy zatok robi mycie zatok szczękowych. Jeśli pacjent ma alergiczny nieżyt nosa, konieczna będzie terapia odczulająca. W obecności ARVI koniecznie traktuj je.

W wielu przypadkach po leczeniu chorób nosa i gardła poprawia się funkcjonowanie trąbki Eustachiusza i wysięk z ucha środkowego. Jeśli tak się nie stanie lub istnieje zagrożenie utraty słuchu, należy przepisać takie procedury:

  • dmuchanie lub cewnikowanie trąbki Eustachiusza. Oczyszczanie według Politzera, które odbywa się w celach diagnostycznych, również ma działanie lecznicze. Strumień powietrza otwiera światło przewodu słuchowego i wydmuchuje śluz, który utknął na jego ścianach. Wysięk wydostaje się przez nos. W ciężkich przypadkach, dmuchanie nie pomaga, wtedy uciekają się do cewnikowania - cewnik jest wkładany przez nos, który opada bezpośrednio do otworu w rurze słuchowej i wlewa roztwór adrenaliny lub hydrokortyzon, aby zmniejszyć obrzęk. W przypadku kilku z tych procedur możliwe jest wypłukanie najbardziej wyschniętych kawałków śluzu. Cewnikowanie jest stosowane w leczeniu przewlekłego wysiękowego zapalenia ucha środkowego. Nie można tego zrobić, jeśli perforacja błony bębenkowej. Obie procedury wykonuje się po anemizacji jamy nosowej, aby uniknąć bólu.
  • elektroforeza. Jest to rodzaj procedur fizjoterapeutycznych, podczas których stosowana jest elektroda prądu stałego wprowadzona do kanału słuchowego. Nakłada się na nią warstwę leku (zwykle stosuje się Lidasa), która przenika do głębokich warstw skóry pod działaniem prądu. Tak więc przychodzi bezpośrednio, zwiększając jego skuteczność i czas trwania. Elektroforeza w wysiękowym zapaleniu ucha ma dobre działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe. Poprawia się mikrokrążenie krążenia krwi i limfy, rozluźniają się mięśnie, przyspiesza proces regeneracji tkanek. Zajmie to około 12 sesji po 10-20 minut.
  • pneumomassage błony bębenkowej. Wykonuje się go za pomocą aparatu, który wytwarza ujemne i dodatnie ciśnienie w kanale słuchowym. Takie manipulacje mają na celu poprawę ruchomości błony bębenkowej. Masaż można wykonywać niezależnie, dopasowując dłoń do ucha, aby wywołać ucisk. Zdejmij i ponownie dopasuj rękę po kilku sekundach około 10 razy.
  • masować usta gardła rurki słuchowej. Takie ćwiczenia dają pewien wynik: konieczne jest wykonanie 10 ruchów połykania i żucia, a następnie 10 razy ziewanie. Podczas takiej „gimnastyki” otwierają się usta rurki słuchowej, uszy stają się duszne. Musisz powtarzać to regularnie, codziennie.
  • promieniowanie laserowe. Z tytułu jest jasne, że uszy są naświetlane laserem. Jest to bezbolesna i prosta procedura. Przepływ energii zebranej w wiązce jest kierowany do określonych punktów. Aktywuje procesy biochemiczne w tkankach, dzięki czemu obrzęk i stan zapalny mijają szybciej. Przebieg laseroterapii to 8-12 sesji.

W leczeniu przedłużonego zapalenia ucha jest przydatne do odwiedzenia ośrodków zdrowia. Im szybciej rozpoczniesz leczenie obustronnego wysiękowego zapalenia ucha środkowego, tym bardziej będzie to skuteczne!

Jeśli występują takie objawy, jak przekrwienie błony śluzowej nosa i katar, użyj kropli zwężających naczynia do nosa. W aptece znajdziesz wiele leków: Nazol, Sanorin, Nazivin, Tizin itd. Udowodniono również skuteczność środków donosowych z glukokortykoidami (Nasonex, Flixonase). Takie spadki wysiękowego zapalenia ucha pomagają poprawić oddychanie przez nos i łagodzą obrzęk w rurze słuchowej. Środki mukolityczne są stosowane do rozrzedzania śluzu (krople do nosa lub spraye Sinuforte, Rinofluimucil).

W przypadku obrzęku alergicznego przepisywane są leki przeciwhistaminowe (przeciwalergiczne): Suprastin, Zyrtec. Ważnym punktem dla osób o słabej odporności jest jej wzmocnienie. Aby to zrobić, przepisz witaminy i immunomodulatory.

Są to główne metody leczenia zapalenia ucha wydzielniczego. W razie potrzeby możesz skorzystać z leków homeopatycznych. Wysiękowe zapalenie ucha środkowego i homeopatia - rzeczy są dość zgodne, ale lepiej, aby specjalista wybrał lek.

Jeśli masz ostre wysiękowe zapalenie ucha środkowego, leczenie obejmuje kilka metod, ale kiedy zmienia się w formę ropną, potrzebujesz zupełnie innych leków. Dlatego ważne jest, aby zwracać uwagę na występowanie wyładowania z ucha.

Jak leczy się wysiękowe zapalenie ucha środkowego, jeśli konserwatywne metody nie pomagają?

Wysiękowe zapalenie ucha środkowego: operacja

Jeśli nie ma poprawy po leczeniu opisanymi powyżej metodami, wykonuje się paracentezę błony bębenkowej. Jest to prosta operacja, podczas której membrana jest nakłuta igłą w znieczuleniu miejscowym, w celu uwolnienia jej z wysięku. Po nakłuciu płyn z ucha jest wysysany za pomocą strzykawki, przemywany hydrokortyzonem i następuje powrót do zdrowia. Jeśli wysięk jest bardzo lepki, możliwe jest wprowadzenie rozszczepiających środków enzymatycznych. W razie potrzeby manipulacje powtarza się kilka razy. Na końcu nacięcie jest dokręcane samoistnie lub zamykane specjalnym klejem lub zamykane operacyjnie.

W przewlekłym zapaleniu lub ostrym średnim surowiczym zapaleniu ucha konieczne będzie przedłużone odprowadzanie tympanonu. Osiąga się to poprzez umieszczenie bocznika w otworze paracentezy, przez który przepływa płyn. Przetrząsanie z wysiękowym zapaleniem ucha pozwala na mycie jamy ucha środkowego antybiotykami i kortykosteroidami. Trwa to aż do momentu, gdy otoskopia wykaże, że proces zapalny został wyeliminowany. Dławienie może trwać kilka miesięcy.

Często chęć leczenia wysiękowego zapalenia ucha środkowego bez zabiegu chirurgicznego prowadzi do poważnej utraty słuchu i powikłań wewnątrzczaszkowych. Operacja ma na celu zapobieganie takim konsekwencjom. Oczywiście tylko dlatego, że się nie trzyma. Wymaga to pewnych wskazań.

Gdy choroba przechodzi w stadium włókniste, uciekają się do reorganizacji ucha środkowego, ponieważ inne metody nie przyniosą rezultatów. Taka operacja jest wykonywana po otwarciu błony bębenkowej. Chirurg usuwa mikroskopy i wszystkie części ucha, które uległy zmianie. Następnie przywracane są przez tympanoplastykę. Na koniec zamknij błonę bębenkową (myringoplasty). To bardzo trudna praca, lekarzom nie zawsze udaje się odtworzyć strukturę ucha w taki sposób, aby wyleczyć utratę słuchu.

Antybiotyki i krople w uszach z surowiczym zapaleniem ucha

Zazwyczaj lekarze przepisują antybiotyki, co nie zawsze jest uzasadnione. Jeśli stan pacjenta nie jest poważny, możesz spróbować odzyskać go bez użycia takich leków. Oczywiście w przypadku zakażenia niebezpiecznymi bakteriami lub braku poprawy w innych rodzajach leczenia antybiotyki są niezbędne. Jakie leki są stosowane w wysiękowym zapaleniu ucha środkowego?

Przede wszystkim jest przepisywany z amoksycyliną lub związkiem amoksycyliny i kwasu klawulanowego. Jeśli nie pomogą, użyj makrolidów lub fluorochinoli (cefuroksym, klarytromycyna, azytromycyna, cyprofloksacyna, ofloksacyna itp.). Aby dokładnie wybrać lek, konieczne jest przeprowadzenie analizy flory bakteryjnej i określenie czynnika wywołującego chorobę.

Dodatkowo w leczeniu surowiczego zapalenia ucha stosuje się krople do uszu o działaniu przeciwbakteryjnym i przeciwzapalnym. Znajdziesz ich nazwiska w tabeli.

Elektroforeza w zapaleniu ucha środkowego: fizjoterapia i wysiękowe zapalenie ucha środkowego

Fizykoterapia ropnego lub wysiękowego zapalenia ucha środkowego u dzieci

Zapalenie ucha jest chorobą zapalną ucha. Patologia często rozwija się w dzieciństwie i wymaga złożonej terapii. Dlatego też wraz z leczeniem otolaryngolodzy zalecają techniki fizjoterapii.

Fizjoterapia w zapaleniu ucha

Leczenie fizjoterapeutyczne jest stosowane do zapalenia ucha, w celu zwiększenia skuteczności innych terapii, w celu przyspieszenia powrotu do zdrowia.

Zastosowanie większości technik prowadzi do wyraźnego działania przeciwobrzękowego, bakteriostatycznego, przeciwzapalnego, przeciwspastycznego, regeneracyjnego i rozszerzającego naczynia.

Klasyfikacja fizjoterapii polega na rozdzieleniu metod działania. Wyróżnia się następujące grupy metod: stymulujące, oczyszczające, rozgrzewające.

Konieczne jest rozważenie każdej metody bardziej szczegółowo.

Procedury stymulujące

Zastosowanie tych technik prowadzi do eliminacji obrzęków, normalizacji przepływu krwi. W tym celu zastosuj następujące procedury:

  • Masaż pneumatyczny Zakłada on zmianę ekspozycji na masy powietrza o wysokim i niskim ciśnieniu, która jest tworzona przez specjalny aparat. Metoda opiera się na stymulacji drgań błony bębenkowej, zwiększając napięcie mięśniowe. Tę procedurę można przeprowadzić w domu, wymuszając powietrze dłonią;
  • Terapia amplipulsem. Polega na oddziaływaniu na sinusoidalne prądy ciała ludzkiego. Podczas leczenia oscylacje elektromagnetyczne są modelowane w amplitudzie. Procedura jest przewidziana dla różnych patologii z silnym bólem. Wpływ prądów sinusoidalnych powoduje rytmiczne kurczenie się mięśni, poprawiając przepływ krwi, eliminując zastój w tkankach, zmniejszając obrzęki;
  • Magnetoterapia. Procedura opiera się na efektach pola magnetycznego. Zastosowanie pola magnetycznego o niskiej częstotliwości w zapaleniu ucha pomaga poprawić ton żył, aktywuje procesy drenażu limfatycznego, zmniejsza obrzęki. Aby wyeliminować obrzęki, złagodzić ból, do ucha dotkniętego jest przyłożony magnes. Częstotliwość pola nie powinna przekraczać 50 Hz. Czas trwania sesji wynosi 10 minut, przebieg terapii to 10 procedur. Magnetoterapia jest szeroko stosowana w leczeniu procesów zapalnych narządów wewnętrznych, złamań, siniaków;
  • Prądy diadynamiczne. Przepływy rytmiczne powodują aktywację ośrodków korowych i podkorowych, co prowadzi do zwiększonego przepływu krwi w uchu środkowym, normalizuje ruchliwość kosteczek słuchowych. Czas trwania wynosi 10 minut.

Metody oczyszczania

W niektórych przypadkach może być konieczne oczyszczenie kanału słuchowego. W tym celu stosuje się taką fizjoterapię:

  • Dmuchanie uszu. Metoda ma na celu przywrócenie drożności trąbki Eustachiusza z zapaleniem ucha środkowego. Procedurę powinien przeprowadzić wykwalifikowany otolaryngolog. W większości przypadków pacjenci zauważą poprawę słuchu po zabiegu. Jednak stosowanie tej techniki należy porzucić, jeśli pacjent ma katar, ból gardła. W takich przypadkach czyszczenie może prowadzić do rozprzestrzeniania się infekcji, rozwoju ropnego zapalenia ucha środkowego;
  • Mycie uszu Procedura jest przeprowadzana z ropnym zapaleniem ucha środkowego, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się infekcji, rozwoju powikłań. Zaleca się wykonanie płukania przed wkropleniem każdego ucha. Mycie przeprowadza się zwykle za pomocą nadtlenku wodoru lub ciepłej wódki. Leki te mają wyraźne działanie antyseptyczne, dlatego będą prowadzić do zmniejszenia uwalniania ropy z ucha. Samodzielne mycie bez uprzedniej konsultacji z lekarzem może spowodować perforację błony bębenkowej i utratę słuchu.

Techniki grzewcze

Procedury fizjoterapii mają na celu wyeliminowanie stanów zapalnych, łagodzenie zespołu bólowego. Istnieją takie metody:

  • Sollux. Ta metoda fototerapii polega na oddziaływaniu specjalnej żarówki lub lampy UV, która jest umieszczona w odbłyśniku. Przy całkowitym napromieniowaniu lampa Sollux jest instalowana w odległości 1 m od pacjenta, czas trwania zabiegu wynosi ¼-1 godzinę. Do leczenia zapalenia ucha stosuje się lampy stołowe, których moc wynosi 200-300 em, ze stożkową końcówką rurki.
  • Elektroforeza. Ta procedura rozgrzewania pozwala na wejście leków przez skórę i błony śluzowe: antybiotyki lub siarczan cynku. Prowadzi to do zmniejszenia dawki leku, co minimalizuje rozwój działań niepożądanych. Czas trwania sesji elektroforezy jest stopniowo zwiększany z 10 do 20 minut;
  • UHF Metoda jest szeroko stosowana w leczeniu ostrego zapalenia ucha środkowego i podczas zaostrzenia przewlekłego zapalenia. Wpływ na ucho ma mała szczelina powietrzna. W przypadku łagodnej choroby wystarczy 6 zabiegów po 5 minut, aby całkowicie wyzdrowieć. W przypadku ropnego zapalenia ucha lub wysięku zaleca się do 15 sesji po 7–10 minut. UHF jest stosowany do zapalenia różnych narządów wewnętrznych i skóry.

Technika ucha UHF

Korzyści

Zastosowanie UHF prowadzi do zmian w procesach biofizycznych i chemicznych:

  • Zmniejszenie opuchlizny dzięki zwiększonej przepuszczalności ścian naczyniowych dla subtelnie rozdrobnionych substancji. Duże cząstki (związki toksyczne, bakterie), ściana naczyniowa nie przechodzi. Pozwala to zlokalizować stan zapalny i zmniejszyć zatrucie;
  • PH pożywki staje się kwaśne, co powoduje wzrost liczby leukocytów w tkankach, aktywuje fagocytozę;
  • Efekt kojący refleks.

W zależności od intensywności pola możliwy jest następujący efekt procedury:

  • Słaba intensywność - wyraźne działanie przeciwzapalne;
  • Medium - stymulacja procesów metabolicznych;
  • Duży - wywołuje zwiększone zapalenie.

Główne wskazania

Terapia UHF jest zalecana w następujących sytuacjach:

  • Choroby zapalne gardła, uszu, nosa;
  • Obecność ostrego zapalenia skóry i tłuszczu podskórnego;
  • Patologie narządów trawiennych o charakterze zapalnym;
  • Patologia układu mięśniowo-szkieletowego;
  • Patologie ginekologiczne o charakterze zapalnym;
  • Zapalna choroba płuc;
  • Patologia obwodowego układu nerwowego.

Przeciwwskazania

Terapia UHF jest zabroniona w następujących sytuacjach:

  • Pacjent ma rozrusznik serca;
  • Okres ciąży;
  • Onkopatologia;
  • Historia mięśniaków macicy, węzłów włóknistych, mastopatii;
  • Należy zachować ostrożność w leczeniu tyreotoksykozy i patologii krwi.

Ważne jest, aby pamiętać, że każda procedura fizykalna powinna być przepisana przez lekarza prowadzącego, który bierze pod uwagę historię pacjenta i obraz kliniczny choroby.

Korzyści i szkody terapii UHF:

Zasada działania

Procedura opiera się na wpływie pola elektromagnetycznego na chore ucho dziecka. Głęboka penetracja fal ciepła prowadzi do poprawy lokalnego przepływu krwi i tworzenia limfy, resorpcji wysięku, który powstaje podczas zapalenia.

Metodologia

Wokół obszaru pacjenta znajdują się 2 specjalne płytki, pozostawiając między nimi niewielką szczelinę powietrzną. Podczas sesji pacjent może odczuwać lekkie mrowienie lub ciepło w obu miejscach.

Podczas terapii UHF efekt termiczny przenika w głąb tkanek, które praktycznie nie przenoszą prądu elektrycznego. Pozwala to komórkom absorbować dużą ilość energii, którą następnie przekształcają w własne ciepło.

Terapię UHF można wykonywać od pierwszych dni życia niemowlęcia. W takim przypadku czas trwania sesji powinien wynosić:

  • 5 minut u dzieci poniżej 1 roku;
  • Nie więcej niż 7 minut na dziecko od 1 do 3 lat;
  • 8 minut u pacjentów w wieku od 3 do 7 lat;
  • 10-15 minut dla dzieci powyżej 8 lat.

Podczas fizjoterapii należy przestrzegać następujących zasad:

  1. Procedurę przeprowadza się po 50-60 minutach po posiłku;
  2. W przypadku obciążenia psychicznego lub fizycznego konieczne jest zapewnienie dziecku odpoczynku przed sesją terapeutyczną;
  3. Wielokrotne leczenie zaleca się dopiero po 3-4 miesiącach;
  4. Dzieci przepracowują się szybko, dlatego zaleca się przepisanie tylko 1 procedury.

Zaleca się zrezygnowanie z fizjoterapii u dzieci ze zmniejszoną zdolnością adaptacyjną, hipotrofią (niedowaga), z wysoką temperaturą ciała lub zwiększonym krwawieniem.

Czy istnieje alternatywa?

Nie można zastąpić terapii UHF procedurami domowymi. Istnieją jednak specjalne przenośne urządzenia, które umożliwiają leczenie w domu bez obecności personelu medycznego.

Przed fizjoterapią należy skonsultować się z lekarzem, ponieważ technika ma wiele przeciwwskazań. Również otolaryngolog lub pediatra musi określić liczbę procedur, które pomogą wyeliminować stan zapalny.

Przed użyciem urządzenia należy zapoznać się z instrukcjami. Zaleca się krótkie szkolenie z fizjoterapeutą.

Jak wykonać elektroforezę w domu, zobacz nasz film:

Wartość terapii

Metody fizjoterapii pozwalają osiągnąć następujące wyniki:

  • Aby rozszerzyć zakres technik terapeutycznych;
  • Skróć czas terapii;
  • Wyeliminuj rozwój alergii;
  • Zwiększ skuteczność większości leków;
  • Przy odpowiednim stosowaniu wyeliminować skutki uboczne dla innych narządów i tkanek;
  • Zmniejsz ryzyko zaostrzeń;
  • Skutecznie zatrzymują ból;
  • Usuń stan zapalny.

Celem fizjoterapii jest zwiększenie skuteczności leczenia zapalenia ucha środkowego u pacjentów we wszystkich grupach wiekowych. Metody fizyczne mogą zmniejszyć obciążenie wątroby i zapobiec rozwojowi powikłań.

Ostre ropne zapalenie ucha u dziecka: fizjoterapia i rehabilitacja

W ostrym ropnym zapaleniu ucha u dzieci zazwyczaj występuje ostre ropne zapalenie ucha środkowego. Ta patologia jest bardzo powszechna, prawie każde dziecko ma zapalenie ucha przynajmniej raz w życiu.

U dzieci choroba ta jest znacznie częstsza niż u dorosłych. Wynika to z cech anatomicznych i stanu układu odpornościowego.

Choroba często powraca, może mieć ciężki przebieg i jest skomplikowana przez poważną patologię wewnątrzczaszkową.

Przyczyny choroby

W warunkach fizjologicznych błona śluzowa jamy bębenkowej jest jałowa. Ropne zapalenie ucha rozwija się w wyniku przenikania patogennych bakterii (strepto-gronkowców itp.). Często jest to wtórne po ostrych infekcjach wirusowych dróg oddechowych, odrze, szkarlatynce itp.

Noworodki w jamie bębenkowej ujawniają resztki tkanki śluzowatej, która jest pożywką dla mikroorganizmów.

Ponadto, jeśli zapalenie ucha środkowego występuje u noworodków, ważne jest przedłużenie okresu bezwodnego i przedłużone poród, gdy zakażenie występuje od matki w obecności przewlekłych chorób zakaźnych.

Ewakuacja różnych tajemnic z jamy ucha środkowego do nosogardzieli wynika z ochronnej funkcji bariery śluzowo-rzęskowej rurki słuchowej.

U małych dzieci, krótka i szeroka rurka słuchowa, bez zgięć, może stale gapić się, więc infekcja w tympanonie łatwo rozprzestrzenia się z naso-i jamy ustnej. Czasami masy pokarmowe docierają tam, gdy się zwracają. Źródłem zakażenia mogą być migdałki gardłowe.

Wraz z trudnościami w oddychaniu przez nos, spowodowanymi częstym zapaleniem błony śluzowej nosa i gardła, przerostem migdałków jajowodów, roślinnością gruczołową, wzrasta ryzyko zapalenia ucha. W niektórych przypadkach mikroorganizmy mogą dostać się do jamy bębenkowej z zewnętrznego kanału słuchowego.

Zwykle występuje, gdy integralność błony bębenkowej jest zagrożona. W warunkach septycznych czynniki zakaźne rozprzestrzeniają się przez krwiobieg.

Etapy choroby

  1. Ostre zapalenie Eustachitis (zapalenie błony śluzowej rurki słuchowej i naruszenie jej funkcji).

Ostre zapalenie zaćmy (wypełnienie jamy bębenkowej wysiękiem surowiczym, ten etap trwa około trzech dni i leczenie może zatrzymać postęp choroby).

Ropna faza przedoperacyjna (wysięk staje się ropny, ciśnienie w tympanonie wzrasta i istnieje groźba jego ruchu do ucha wewnętrznego lub do jamy czaszki).

  • Faza postperformacyjna (pojawienie się perforacji błony bębenkowej i wypływ ropy z bolącego ucha).
  • Bliznowacenie fazy (normalizacja ogólnego stanu i zamknięcie perforacji blizną).

    Charakterystyczną cechą przebiegu ropnego zapalenia ucha u dzieci jest to, że gojenie może wystąpić bez uszczerbku dla integralności błony bębenkowej z powodu dobrego wypływu przez trąbkę Eustachiusza, dobrej zdolności absorpcyjnej błony bębenkowej i odporności samej błony.

    Objawy kliniczne

    Jeśli małe dziecko płacze monotonnie. nie może zasnąć, a jednocześnie wzrasta jego temperatura, należy pomyśleć o możliwym zapaleniu ucha i odwiedzić lekarza laryngologa.

    Objawy zapalenia ucha środkowego można wyrazić w różnym stopniu w zależności od ciężkości zapalenia.

    Choroba często zaczyna się nagle w nocy, wraz ze wzrostem temperatury ciała do liczby gorączkowej, bólów ucha i zatrucia. U dzieci w pierwszym roku życia objawy zapalenia ucha mogą być łagodne. Charakterystyczna zmiana zachowania.

    Stan dziecka może być przygnębiony, któremu towarzyszy letarg, apatia i senność. Albo, przeciwnie, dziecko jest niespokojne, kapryśne, wykonuje ruchy głowy podobne do wahadła, nie może spać, płacze, a choroba lokomocyjna go nie uspokaja.

    Z powodu zwiększonego bólu podczas ssania małych dzieci odmawiają piersi. U większości pacjentów ból ujawnia się, gdy stosuje się nacisk na tragus, ale możliwe są fałszywie dodatnie reakcje. Badanie to jest zalecane podczas snu.

    W przypadku ciężkiego i ciężkiego zatrucia pojawiają się objawy oponowe i zaburzenia świadomości. Wynika to z obecności w dzieciństwie licznych połączeń naczyniowych między jamą czaszkową a uchem środkowym.

    Starsze dzieci mogą powiedzieć, że martwią się utratą słuchu, przekrwieniem ucha, silnym narastającym bólem ucha, który daje zębom, tyłowi głowy i nasila się przez kichanie, połykanie, kaszel.

    Stan poprawia się po ewakuacji ropy z ucha środkowego. Często występuje to po perforacji błony bębenkowej i pojawieniu się ropienia z ucha.

    W niektórych przypadkach, przy wysokiej zjadliwości patogenu, choroba postępuje bardzo szybko. W ciągu kilku godzin dziecko rozwija ropienie z powodu silnego bólu ucha i wysokiej gorączki.

    Powikłania ostrego ropnego zapalenia ucha

    1. Klejące zapalenie ucha środkowego (tworzenie zrostów w jamie ucha środkowego).
    2. Przewlekłe ropne zapalenie ucha środkowego.
    3. Suche perforowane zapalenie ucha środkowego.
    4. Zapalenie wyrostka sutkowatego (zapalenie komórek wyrostka sutkowatego).

  • Labirynt (uszkodzenie labiryntu ucha wewnętrznego).
  • Zapalenie opon mózgowych (zaangażowanie w proces wyściółki mózgu).
  • Ropień mózgu (ograniczona ropna ostrość w tkance mózgowej).
  • Sepsa

    Diagnostyka

    Dane uzyskane podczas badania pozwalają lekarzowi rozpoznać ostre zapalenie ucha środkowego.

    Rozpoznanie ostrego ropnego zapalenia ucha ustala się na podstawie obrazu klinicznego, historii choroby, badania i badania przez lekarza.

    Lekarz wykonuje otoskopię, która umożliwia badanie błony bębenkowej i identyfikację oznak choroby.

    Należy zauważyć, że u niemowląt sama procedura otoskopii może powodować niepokój i zaczerwienienie błony bębenkowej, dlatego zaleca się stosowanie otoskopów pneumatycznych do badania tych pacjentów.

    W razie potrzeby można przepisać badanie rentgenowskie kości skroniowych i określić zmniejszenie przewiewności tympanonu. Wszyscy pacjenci przechodzą badanie krwi, które ujawnia wzrost białych krwinek, szybkość sedymentacji erytrocytów.

    Leczenie

    Właściwa diagnoza i racjonalna terapia, przepisywana we wczesnych godzinach choroby, ma ogromne znaczenie dla dalszego przebiegu ropnego zapalenia ucha, zapobiega powikłaniom i utracie słuchu. Leczenie przepisuje lekarz z obowiązkowym uwzględnieniem stadium choroby i jej objawów.

    • antybiotykoterapia (stosowane są aminopenicyliny, cefalosporyny, makrolidy);
    • niesteroidowe leki przeciwzapalne (ibuprofen, paracetomol);
    • skurcz naczyń krwionośnych w nosie w celu zmniejszenia obrzęku i normalizacji drożności rurki słuchowej (nazivin, vibrocil);
    • krople do uszu (otipax, sofradex);
    • środki mukolityczne (fluimucyl, acetylocysteina) w obecności gęstego i lepkiego wydzieliny;
    • rozgrzewające okłady na bolące ucho;
    • fizjoterapia;
    • paracenteza (nacięcie specjalną igłą błony bębenkowej i usunięcie ropnej zawartości z jamy ucha środkowego).

    Fizjoterapia

    Leczenie fizjoterapeutyczne jest przepisywane w celu zmniejszenia objawów choroby, przyspieszenia powrotu do zdrowia i przywrócenia słuchu.

    Metody zmniejszenia stanu zapalnego:

    • Terapia UHF;
    • terapia laserowa;
    • ekspozycja na ultradźwięki;
    • Terapia mikrofalowa.

    Metody o działaniu bakteriobójczym:

    W celu zmniejszenia obrzęku zalecana jest terapia magnetyczna o niskiej częstotliwości.

    Zapobieganie zapaleniu ucha środkowego

    1. Ostrzeżenie ARVI.
    2. Zapobieganie i leczenie chorób nosa i nosogardzieli.
    3. Hartowanie
    4. Zwiększ odporność.
    5. Częste spacery na świeżym powietrzu.
    6. Zabiegi wodne.
    7. Racjonalne odżywianie.

    Wniosek

    Ostre ropne zapalenie ucha środkowego jest patologią, która przy braku terminowej i odpowiedniej terapii może prowadzić do niepożądanych konsekwencji i zagrażać zdrowiu i życiu pacjenta.

    Tylko lekarz jest w stanie przeprowadzić niezbędne badanie i przepisać właściwe leczenie, biorąc pod uwagę stopień zaawansowania choroby i indywidualne cechy organizmu. Dlatego konieczne jest skonsultowanie się ze specjalistą podczas identyfikacji pierwszych objawów choroby.

    W przypadku ropnego zapalenia ucha samoleczenie może być nie tylko nieskuteczne, ale także szkodzić zdrowiu dziecka.

    Szkoła dr Komarowskiego, dyplom na temat „Przyczyny zapalenia ucha środkowego i jak go leczyć”:

    Kanał telewizyjny „Belarus 1”, program „Children's Doctor”, temat „Purulent otitis media: jak uniknąć komplikacji”:

    UHF z zapaleniem ucha środkowego

    Wpływ na ludzkie ciało przez pole elektryczne o ultrawysokiej częstotliwości (impulsowe lub stałe) jest od dawna stosowany w medycynie.

    Fizjoterapia UHF jest skuteczna w leczeniu głównie procesów zapalnych, zwłaszcza ostrej natury, z tworzeniem się ropy.

    W niektórych przypadkach zaleca się stosowanie go w celu poprawy stanu pacjenta z zaburzeniami układu mięśniowo-szkieletowego.

    Cechy i mechanizm działania fizjoterapii UHF

    Przedstawiona technika jest wykonywana za pomocą specjalnego urządzenia - generatora prądu o ultrawysokiej częstotliwości. Płytki skraplacza są z nim połączone, dzięki czemu wytwarzane wibracje oddziałują na tkanki i narządy.

    Ze względu na fakt, że organizm ludzki praktycznie nie absorbuje pola elektrycznego o wysokiej częstotliwości, może przenikać bardzo głęboko.

    Płyty z funkcją akumulacji ładunku są zwykle umieszczone tak, że obszar, na którym jest konieczne wytworzenie efektu, znajduje się między nimi, a wibracje przenikają przez nie.

    Fizjoterapia UHF ma następujący efekt:

    • środek obkurczający śluzówkę;
    • bakteriostatyczny;
    • przeciwzapalny;
    • antyspastyczny;
    • regeneracyjny;
    • środek rozszerzający naczynia.

    Ponadto ta metoda leczenia znacząco zwiększa krążenie limfy i krwi, zwiększa aktywność i liczbę leukocytów, hamuje wzrost bakterii i spowalnia przenikanie substancji toksycznych do organizmu. Dlatego najczęściej stosuje się go w leczeniu ropnych procesów zapalnych górnych dróg oddechowych, nosogardzieli i uszu.

    Fizjoterapia UHF na zapalenie oskrzeli

    W walce z tą chorobą konieczne jest zintegrowane podejście i dodatkowe procedury fizjoterapeutyczne, takie jak inhalacje, ekspozycja na pole magnetyczne, promieniowanie ultrafioletowe i oczywiście sesje UHF.

    W przypadku obturacyjnego, oddechowego, ostrego i astmatycznego zapalenia oskrzeli, ta metoda terapii pozwala szybko zaprzestać procesu zapalnego, poprawić odpływ śluzu z zawartością ropną. UHF jest wyznaczany w ciągu 5-7 sesji po 10 minut. Procedury należy wykonywać codziennie w niskich dawkach ciepła, nie więcej niż 30 watów.

    Fizjoterapia UHF dla zatok

    Jeśli nie ma gorączki i okresowego wzrostu temperatury ciała powyżej 38 stopni, ta metoda leczenia pomaga zatrzymać rozwój kolonii bakteryjnych w zatokach szczękowych i przyspieszyć tworzenie ochronnej bariery leukocytów podczas rozmnażania organizmów patogennych. Ponadto UHF przyczynia się do ekspansji naczyń krwionośnych, co ułatwia mycie nosa i usuwanie z niego nagromadzeń śluzu.

    Procedury są przeprowadzane przez około 15 minut w 15 codziennych sesjach. Siła prądu jest wybierana w zależności od stopnia choroby. Z wyraźną poprawą stanu pacjenta intensywność ekspozycji zmniejsza się.

    Fizykoterapia jest skuteczna zarówno w leczeniu ostrego zapalenia ucha środkowego, jak i podczas nawrotów przewlekłej postaci choroby. We wczesnych stadiach procesu zapalnego trwa nie więcej niż 5-6 zabiegów przez 5-7 minut.

    W takim przypadku ucho powinno mieć wpływ na małą (1-2 cm) szczelinę powietrzną. Prąd wyjściowy mocy z niskim - 15 watów.

    Ropne zapalenie ucha środkowego w postaci biegowej należy leczyć dłużej, przepisuje się do 15 sesji.

    Fizjoterapia UHF - przeciwwskazania

    W trakcie badań medycznych stwierdzono, że proponowany rodzaj leczenia jest niebezpieczny w następujących sytuacjach:

    • skłonność do krwawień, układowe zaburzenia krwi;
    • gorączka;
    • nowotwory;
    • niedociśnienie;
    • gruźlica płuc (czynna);
    • zawał mięśnia sercowego;
    • niewydolność serca, zwłaszcza w stadium 2 i 3;
    • choroba adhezyjna;
    • tętniak aorty;
    • drugi trymestr ciąży;
    • ropne, zamknięte procesy;
    • obecność rozrusznika serca w obszarze, w którym oczekuje się ekspozycji na prąd.

    Fizjoterapia w zapaleniu ucha

    W zapaleniu ucha środkowego fizjoterapia obejmuje następujące procedury: terapia UHF, elektroforeza medyczna, terapia mikrofalowa i promieniowanie ultrafioletowe. Ale musimy pamiętać, że procedury fizjoterapeutyczne mają przeciwwskazania:

    • skłonność do krwawienia;
    • podwyższona temperatura ciała;
    • onkologia;
    • obniżone ciśnienie;
    • poważne nieprawidłowości w pracy serca i naczyń krwionośnych.

    Przed wykonaniem jakiejkolwiek procedury należy ostrożnie usunąć siarkę z ucha.

    Czasami zabiegi fizjoterapeutyczne, takie jak terapia UHF, pomagają w leczeniu zapalenia ucha. Jednocześnie na ciało oddziałuje pole elektromagnetyczne o wysokiej częstotliwości z określoną częstotliwością.

    Należy pamiętać, że takie leczenie stymuluje powstawanie płynu w jamie ucha środkowego, dlatego lekarze bardzo, bardzo ostrożnie przepisują UHF na zapalenie ucha środkowego. Na wczesnym etapie wymaga nie więcej niż 5-6 zabiegów przez 5-7 minut. W przypadku ropnego zapalenia ucha przewidziano 15 procedur.

    Jeśli ropa swobodnie wypływa z ucha, czas trwania zabiegu wydłuża się do 10 minut.

    W tym przypadku płytki znajdują się w wyrostku sutkowatym za uchem iw regionie skroniowym. Jeśli dziecko ma katar, jedną płytkę umieszcza się z boku tyłu nosa po stronie przeciwnej do bolącego ucha.

    Elektroforeza lekowa jest metodą podawania leków przez skórę i błony śluzowe za pomocą prądu elektrycznego.

    Jednocześnie, aby osiągnąć ten efekt, wymagana jest mniejsza dawka leku niż po podaniu doustnym.

    Elektroforeza nie jest odpowiednia, jeśli musisz zgromadzić dużą dawkę leku w organizmie.

    Procedurę przeprowadza się za pomocą elektrod turund (wici). Jako lek najczęściej stosuje się siarczan cynku lub antybiotyki.

    Przed użyciem antybiotyków wrażliwość mikroflory na nie jest koniecznie określona. W tym celu pobierane jest badanie mikrobiologiczne z ucha.

    Czas trwania procedury jest stopniowo zwiększany z 10 do 20 minut.

    Terapia mikrofalowa jest efektem terapeutycznym zmiennego pola elektromagnetycznego o bardzo wysokiej częstotliwości. Częstotliwość mikrofal zbiega się z częstotliwością oscylacji aminokwasów, wody i innych substancji biologicznych w organizmie człowieka.

    Z tego powodu reakcje biologiczne są bardziej aktywne w organizmie i powstają substancje biologicznie czynne. Podczas procedury emiter jest zainstalowany na stojaku i mocno dociśnięty do ucha.

    Czas trwania procedury wynosi 5 minut.

    Promieniowanie ultrafioletowe dobrze zmniejsza stan zapalny. Zazwyczaj napromieniowana jest błona bębenkowa, wyrostek sutkowy lub zewnętrzny kanał słuchowy. Dawka promieniowania zależy od stanu pacjenta. Im słabszy pacjent, tym mniejsza dawka promieniowania.

    Użyj także niebieskiej lampy lub lampy Minina, aby ogrzać ucho. Rozgrzewanie trwa 10-15 minut.

    Powiedz mi, jak leczyć zapalenie ucha środkowego?

    Alice Artificial Intelligence (150954) 7 lat temu

    Krople sofrodexu ociekają kroplami w uchu, a następnie smarują turun bawełniany emulsją syntomycyny i układają ostrożnie.

    Istnieją inne sposoby. Odpowiem.

    Zastosowanie elektroforezy w kompleksowym leczeniu chorób ucha

    Fizjoterapia jest jedną z najbardziej zbadanych i dość popularnych metod leczenia i zapobiegania różnym chorobom.

    Jest to obszerny dział nauk medycznych, który ma ogromną liczbę podrozdziałów.

    Pomalowane są szczegółowo zarówno indywidualne, specjalistyczne, jak i systemowe techniki pomocy w różnych stanach patologicznych organizmu.

    Nowoczesne leczenie fizjoterapeutyczne i jego wpływ na organizm należą do najbezpieczniejszych, zwłaszcza w porównaniu z innymi metodami alternatywnymi.

    Czasami jest on stosowany indywidualnie w monoterapii lub działa jako dodatkowy krok w połączeniu z innymi metodami, takimi jak terapia lekowa lub operacja.

    Jedną z głównych części fizjoterapii jest elektroterapia, która obejmuje elektroforezę.

    Historia elektroforezy

    Metoda opiera się na teorii dysocjacji elektrolitycznej Arrheniusa, którą opublikował w 1887 roku.

    Jego podstawowym rdzeniem było to, że molekuły substancji, zwane elektrolitami, są w stanie rozpuszczonym rozpadać się na cząstki, które mają ładunek - jony, które otrzymują ruch kierunkowy po wystawieniu na działanie prądu stałego.

    Ta teoria znalazła praktyczne zastosowanie w stosowaniu leków, które są wprowadzane za pomocą metody takiej jak elektroforeza leków, zgodnie z jej polaryzacją.

    W praktyce leczenia metoda ta została wprowadzona przez Rosję w 1802 r., Używał z tą substancją terapeutyczną w połączeniu z prądem stałym.

    I od dłuższego czasu ta technika była jedyną.

    Obecnie stosowane są również prądy diadynamiczne, modulowane sinusoidalne i fluktuacyjne, które są używane w trybie prostowanym.

    Zasada elektroforezy

    Elektroforeza leku jest połączonym efektem narządu bezpośredniego i preparatu farmaceutycznego na chorego narządu.

    Dopiero dzięki elektroforezie możliwe było wytworzenie wystarczająco wysokiej zawartości leku w samym patologicznym skupieniu.

    I pozwala na bardziej efektywny wpływ na obszar oddziaływania w porównaniu z przyjmowaniem leku do środka. Penetracja leku w tej metodzie zachodzi przez kanały gruczołów - głównie spocone i nieco mniej tłuste.

    Część substancji wchodzi do ciała przez przestrzenie między komórkami i bezpośrednio przez komórki.

    Pomimo dominującej akumulacji leków miejscowo w uszkodzeniu, niektóre z nich z tkanek są przenoszone do organizmu przez naczynia limfatyczne i krwionośne.

    Zasada dawkowania elektroforezy leczniczej jest przeprowadzana zgodnie z siłą (gęstością) prądu, stanem skóry, stężeniem leku i czasem zabiegu.

    Naukowcy odkryli, że największa ilość aktywnego leku gromadzi się w tkankach od 10 do 30 minut.

    Zalety elektroforezy:

    • Wzmocnienie właściwości farmakokinetycznych leków ze względu na stan zjonizowany.
    • Wzrost czasu trwania leczenia ze względu na powolny i stały przepływ ze składu skóry.
    • Technika nie powoduje dyskomfortu ani bólu.
    • Aby przeprowadzić elektroforezę, nie jest konieczne naruszanie integralności błon śluzowych lub skóry.
    • Szybki efekt i zdolność do stosowania zarówno w ostrych stadiach, jak i po wystąpieniu remisji.
    • Oszczędzanie narkotyków.

    Elektroforeza kręgosłupa

    Cechy elektroforezy

    Istnieją pewne wzory i należy je wziąć pod uwagę przy stosowaniu elektroforezy:

    • Ilość leku, która znalazła się pod działaniem prądu stałego, jest wprost proporcjonalna do ilości energii elektrycznej, która przeszła przez ludzką tkankę.
    • Kationowa postać substancji czynnej ma lepszą penetrację do tkanki niż anionowy.
    • Na szybkość podawania leku i odpowiednio na jego wpływ na ognisko patologiczne ma wpływ wielkość i ładunek jonów (jeśli te wskaźniki są wyższe, wprowadzenie jest gorsze), jak również stopień oczyszczenia podawanych roztworów.
    • Stosunek stężenia substancji do jej wprowadzenia do organizmu jest ważny tylko dla małych i średnich wartości. Dlatego stosowanie wysoko skoncentrowanych substancji w leczeniu nie odgrywa żadnej roli.

    Przeciwwskazaniami do elektroforezy mogą być:

    • Choroby onkologiczne.
    • Dekompensacja pracy serca.
    • Niektóre choroby skóry.
    • Prąd nietolerancji lub sam lek.

    Metodologia

    Elektroforeza jest przeprowadzana przy użyciu stacjonarnych lub ruchomych typów elektrod.

    Podczas całego przebiegu należy obserwować tę samą polaryzację elektrody aktywnej ze środkiem terapeutycznym, ponieważ zmiana od czasu do czasu stosowania elektrod o różnym ładunku może zakłócić sam proces przenoszenia cząstek substancji na poziomie tkanki.

    W przypadku elektroforezy zawsze stosowane są elektrody dodatnie (anoda) i ujemna (katoda). Wszystkie przewody i przewody ujemnej części słupa są pomalowane na czarno. Anoda jest zwykle czerwona.

    Separacja występuje również na elektrodach aktywnych i pasywnych. Aktywny ma mniejszy obszar iz jego pomocą występuje działanie na chore miejsce.

    Elektroda pasywna może również czasami nakładać się w celach leczniczych. W tym celu istnieją metody elektroforezy bipolarnej.

    Jeśli obie elektrody są takie same, zwykle ładowanie jest bardziej ujemne.

    Hydrofilowe uszczelki, na przykład gaza, zawierające lek, umieszcza się między elektrodą a powierzchnią, z którą się styka. Elektroda nie powinna wychodzić poza nią.

    Często w przypadku chorób ucha stosuje się technikę, w której jedna z elektrod umieszczana jest w uchu lub nosie.

    Uczucie pacjenta podczas tej procedury nie powinno być silniejsze niż kłucie światłem. Pojawienie się bardziej nieprzyjemnych, niewygodnych chwil, na przykład w postaci odczucia pieczenia, sugeruje potrzebę zmniejszenia gęstości prądu.

    Czas trwania kursu i czas trwania procedury określa się biorąc pod uwagę farmakodynamikę substancji czynnej.

    W przypadku leków o właściwościach elektrolitycznych woda destylowana jest idealna jako rozpuszczalnik. Czasami, gdy substancja jest słabo rozpuszczona w wodzie, w tym celu stosuje się alkohol etylowy lub dimetylosulfotlenek.

    Współczesne badania wykazały, że leczenie chorób ucha, nosa i gardła klasyczną metodą przezskórną nie jest tak skuteczne jak endo-słuchowe (przez położenie elektrody w uchu) lub endonasalne (w nosie).

    Jakie metody elektroforezy stosuje się w przypadku chorób uszu?

    Choroby górnych dróg oddechowych (ucho, gardło, nos), do 60% całkowitej liczby wizyt ogólnych u miejscowego lekarza. Z tych statystyk jasno wynika, jak ważna jest terminowa identyfikacja i właściwe podawanie złożonej terapii, która obejmuje elektroforezę.

    Zasady obróbki prądem galwanicznym

    Najczęściej w praktyce lekarza występuje taka patologia jak zapalenie ucha środkowego.

    Zastosowanie fizjoterapii może pomóc szybko poradzić sobie z leczeniem choroby i zapobiegać nawrotom.

    Zapobiega to nie tylko samej chorobie, ale także całemu szeregowi innych patologii innych narządów lub całego organizmu, ponieważ ogniska zakażenia mogą prowadzić do uszkodzenia płuc, stawów, zapalenia opon mózgowych lub posocznicy.

    W okresie ostrym zwykle zaleca się elektroforezę medyczną endonasalną (gdy elektroda jest umieszczona w nosie), która odnosi się do metod aktywnych i ma wiele właściwości leczniczych.

    Działanie tylko jednego prądu stałego podrażnia tkanki i zwiększa ich przepuszczalność, wzmacnia wymianę. A osadzanie się leku w skórze pozwala uzyskać przedłużony efekt.

    Elektroforeza w chorobach uszu odgrywa olbrzymią rolę w zapobieganiu zrostom, aw konsekwencji rozwojowi utraty słuchu.

    W leczeniu patologii, która może być związana z uszami, stosuje się następujące metody:

    • Trofostimuliruyuschie (elektroforeza z jodem).
    • Antyalergiczny i membranowy stabilizator.
    • Endonasal z substancjami przeciwzapalnymi.
    • Bakteriobójcze (stosowane w celu zmniejszenia zatrucia endofazami elektroforezą za pomocą środków przeciwbakteryjnych).

    Podczas stosowania elektroforezy w chorobach górnych dróg oddechowych (ucho, nos, gardło) zwykle stosuje się gęstość prądu w zakresie od 0,03 do 1 mA / cm2, podczas gdy w odruchach segmentalnych i ogólnych metodach ekspozycji może wynosić od 0, 01 do 0,05 mA / cm2.

    Występowanie reakcji ubocznych tą metodą prawie nigdy nie występuje, ponieważ lek przechodzi do środka w czystej postaci, nie ma dodatkowych zanieczyszczeń i składników, jak w tabletkach, i wchodzi do krwi w małym stężeniu.

    Aby przewodzić prąd, do ucha przymocowane są elektrody płytkowe z ołowiu, które są owinięte hydrofilowymi poduszkami, uprzednio zwilżonymi nową nazwą lub propolisem.

    Połączenie tych leków jest również dopuszczalne. Sam roztwór składa się z 1 ml 1% roztworu noimeniny w alkoholu i wody destylowanej w ilości 9 ml. Jest wstawiany za pomocą elektrody ujemnej.

    W przypadku propolisu przygotowuje się mieszaninę 1 ml 5% roztworu alkoholu z dodatkiem 5 ml wody destylowanej. Jego wprowadzenie odbywa się z dwóch biegunów.

    Jeśli używana jest mieszanina, gotowe roztwory są pobierane w równych ilościach i moczone w uszczelkach.

    Jeśli oznaczenie mikroflory na czułość daje odpowiedź na chloramfenikol, można użyć roztworu 0,25%. Czas trwania samej procedury wynosi do 15 minut, przebieg leczenia jest powtarzany przez 10 do 15 dni.

    Elektroforeza laryngologiczna

    U wielu pacjentów ta technika jest stosowana jako nosowa elektroforeza farmaceutyczna. Celem tej terapii jest jednoczesny wpływ na stan zapalny w jamie bębenkowej, jak również w nosogardzieli i jamie nosowej.

    Zasada tej techniki polega na tym, że specjalne elektrody wykonane z ołowiu są owinięte w hydrofilowe uszczelki, które są wstępnie traktowane wspomnianym wcześniej roztworem nomeny z propolisem.

    I wtedy jedna z elektrod jest umieszczana w uchu, bezpośrednio w kanale słuchowym, a druga z boku zmiany w nosie. Ta procedura trwa około 10 minut. W sumie kurs musi być wykonany 10 procedur.

    Istnieją dowody na to, że ta metoda elektroforezy jest najbardziej skuteczna w leczeniu zapalenia ucha środkowego, zwłaszcza jego postaci nawracającej.

    Fizjoterapia - jak leki penetrują skórę

    Poza procesem zaostrzenia zapalenie ucha podaje się za pomocą roztworu ronidazy endouauralnej.

    W tym celu należy wprowadzić tampon do kanału słuchowego, nie większy niż 1 cm, uprzednio zwilżony ciepłym roztworem (od 0,1 do 0,3 g na zabieg), a drugi koniec tamponu jest ułożony całkowicie w małżowinie usznej. Hydrofilowe podkładki zwilżone wodą nakładają się na bolące ucho, a anoda jest umieszczona na górze. Katoda jest umieszczona na przeciwległym policzku, przed uchem lub z tyłu szyi. Dla każdego kursu wykonywanych jest do 15 procedur.

    Przewlekłe ropne zapalenie ucha, któremu towarzyszy ciągła perforacja błony, po przeprowadzeniu głównego kursu leczenia, wymaga zastosowania dodatkowych technik. Jednym z nich jest elektroforeza z użyciem 0,5% roztworu siarczanu cynku, podczas gdy tampony z roztworem wstrzykuje się do nosa u dołu, blisko ujścia rurki słuchowej.

    Leczenie ostrego zapalenia ucha środkowego można również przeprowadzić za pomocą określonej metody.

    Polega na wprowadzeniu do ucha lejka ebonitowego lub porcelanowego, do którego ogrzewa się substancję leczniczą, ogrzanej do temperatury 37 stopni.

    Elektroda jest umieszczona w lejku, którego rolę pełni pręt grafitowy, metalowy lub węglowy. Elektroda nieaktywna znajduje się na szyi, po stronie przeciwnej do chorego organu.

    Aby zapobiec podrażnieniu aparatu przedsionkowego, zaleca się bardzo powolne włączanie i wyłączanie prądu. Jeśli musisz leczyć oba uszy, powinieneś wykonywać te procedury na przemian.

    Zwykle do takiego leczenia stosuje się roztwory dioksydiny, dimedrolu, chlorku wapnia lub azotanu srebra. Antybiotyki podaje się tylko na podstawie zeznań, nie wykorzystując środków związanych z serią neomycyny, ponieważ mają one działanie uboczne w postaci utraty słuchu.

    W chorobie Meniere'a stosuje się elektroforezę leczniczą, która jest przeprowadzana tylko w okresie międzynapadowym z 5% chlorkiem wapnia.

    Patologia, taka jak utrata słuchu, może wystąpić w wyniku nieleczonego zapalenia ucha. W tym przypadku sensowne jest przepisanie elektroforezy substancjami, które rozszerzają naczynia krwionośne i łagodzą skurcz.

    Często stosuje się klasyczną elektroforezę z prozeryną lub jodkiem potasu, a nowoczesnymi metodami elektrody można umieścić w uchu lub zainwestować w nos.

    W egzemie ucha, elektroforeza z difenhydraminą, która jest podawana donosowo (przez nos) i heparyna, pomaga, z drugą elektrodą umieszczoną w szyi, w obszarze kręgów.

    Jeśli istnieje potrzeba działania fizjoterapeutycznego, które występuje w przewlekłych procesach zapalnych w rurze słuchowej, stosuje się elektroforezę z jodkiem potasu metodą wewnątrz-słuchową.

    Uszkodzenia bliznowate otworu gardłowego rurki słuchowej można leczyć za pomocą elektroforezy endonasowej za pomocą proteolityków - elastolitiny lub lydazy. W tym przypadku, sonda pojawia się w postaci elektrody, która jest wkładana do nosa, przy jego mniejszej prędkości, aż do samego otwarcia rury.