Glukonian wapnia (glukonian wapnia)

Opis na dzień 14 marca 2016 r

• Nazwa łacińska: glukonian wapnia
• Kod ATX: A12AA03
• Składnik aktywny: glukonian wapnia (glukonian wapnia)
• Producent: Moskhimpharmpreparaty je. N.A.Semashko, Eskom NPK OJSC, Dalkhimpharm, Armavir Biofactory, Binnopharm CJSC, Veropharm OJSC, Ellara LLC, Medisorb (Rosja)

Skład

Jedna tabletka może zawierać 250 lub 500 mg substancji czynnej.

Składniki pomocnicze: skrobia ziemniaczana, bezwodny koloidalny dwutlenek krzemu, stearynian wapnia.

Stężenie substancji czynnej w 1 ml roztworu wynosi 95,5 mg. W 1 ml leku całkowitego wapnia (Ca2 +) zawiera 8,95 mg, co pod względem teoretycznej zawartości glukonianu wapnia wynosi 100 mg / ml. Jako składnik pomocniczy w kompozycji roztworu znajdują się sacharoza wapniowa i woda d / i.

Formularz wydania

• tabletki po 10 szt. w opakowaniach typu blister bez pudełek, 1, 2 lub 10 opakowań w kartonowym pudełku;
• tabletki do żucia po 10 sztuk w opakowaniach typu blister bez pudełek, 1, 2 lub 10 opakowań w kartonowym pudełku;
• rozwiązanie do wprowadzenia in / in i / m. Ampułki 1, 2, 3, 5 i 10 ml, opakowanie nr 10.

Działanie farmakologiczne

Lek pomaga przywrócić niedobór wapnia, ma działanie antyalergiczne, hemostatyczne, detoksykacyjne, przeciwzapalne.

Bierze udział w transmisji impulsów nerwowych, krzepnięcia krwi, redukcji mięśni gładkich i szkieletowych oraz szeregu innych procesów fizjologicznych.

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Glukonian wapnia - co to jest?

Glukonian wapnia to suplement mineralny stosowany w leczeniu stanów spowodowanych niedoborem Ca w organizmie. Zawartość wapnia w preparacie - 9%. INN (glukonian wapnia) jest przypisany do substancji czynnej na podstawie danych z Farmakopei Europejskiej (Ph.Eur.).

Jony Ca biorą udział w przekazywaniu impulsów nerwowych, bez nich mięsień sercowy nie może normalnie funkcjonować, zmniejszając mięśnie gładkie i szkieletowe, procesy krzepnięcia krwi; Bez nich tkanka kostna nie może normalnie tworzyć się, a inne narządy i układy nie mogą funkcjonować.

Formuła brutto glukonianu wapnia to C12H22CaO14.

Farmakodynamika

W wielu chorobach stężenie jonów Ca we krwi spada; jednak wyraźny niedobór wapnia przyczynia się do rozwoju tężyczki. Lek nie tylko zapobiega wystąpieniu hipokalcemii, ale także zmniejsza przepuszczalność ścian naczyń, hamuje zapalenie, działa przeciwalergicznie i hemostatycznie, zmniejsza wysięk.

Jony Ca są tworzywem sztucznym dla zębów i szkieletu, z ich udziałem zachodzi wiele procesów enzymatycznych, są one odpowiedzialne za regulację przepuszczalności błon komórkowych i szybkości transmisji impulsów nerwowych.

Są one potrzebne do procesu transmisji nerwowo-mięśniowej i utrzymania funkcji skurczowej mięśnia sercowego. Jeśli porównamy glukonian wapnia z chlorkiem wapnia, ten ostatni ma wyraźniejsze lokalne działanie drażniące.

Farmakokinetyka

Po połknięciu substancja jest częściowo wchłaniana, głównie w jelicie cienkim. TCmax - 1,2-1,3 godziny. T1 / 2 jonizowany Ca z osocza krwi - od 6,8 ​​do 7,2 godziny. Wnika do mleka matki i przez barierę łożyskową. Wydalane głównie przez nerki, ale także z zawartością jelita.

Wskazania do stosowania Glukonian wapnia

Do czego służą tabletki glukonianu wapnia?

Tabletki są zalecane w warunkach, którym towarzyszy hipokalcemia, zwiększona przepuszczalność błon komórkowych, upośledzone przewodzenie impulsów nerwowych w tkance mięśniowej.

Lekarze na pytanie „po co stosować glukonian wapnia?” Odpowiedz, że stosowanie leku jest wskazane dla:

• niedoczynność przytarczyc (osteoporoza, utajona tężyczka);
• zaburzenia metabolizmu witaminy D (spazmofilia, krzywica, osteomalacja);
• hiperfosfatemia u pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek;
• zwiększone zapotrzebowanie na Ca (ciąża, karmienie piersią, okresy intensywnego wzrostu u dzieci / młodzieży);
• niewystarczająca zawartość Ca w diecie;
• złamania kości;
• upośledzony metabolizm CA w okresie pomenopauzalnym;
• stany, którym towarzyszy zwiększone wydalanie Ca (przewlekła biegunka, długotrwały odpoczynek w łóżku; długotrwałe leczenie diuretykami, GCS lub lekami przeciwpadaczkowymi);
• zatrucie kwasem szczawiowym, solami Mg, rozpuszczalnymi solami kwasu fluorowego (celowość stosowania środka jako antidotum wynika z faktu, że poprzez interakcję z tymi substancjami, glukonian Ca tworzy nietoksyczny szczawian i fluorek Ca).

Jako uzupełnienie głównego leczenia, tabletki glukonianu wapnia są stosowane jako lek na alergie swędzących dermatoz, zespół gorączkowy, pokrzywkę, chorobę posurowiczą, obrzęk naczynioruchowy; z krwawieniem o różnym pochodzeniu, dystrofią pokarmową, astmą oskrzelową, gruźlicą płuc, zapaleniem miąższu wątroby, rzucawką, zapaleniem nerek, toksycznym uszkodzeniem wątroby.

Do czego służą strzały glukonianu wapnia?

Glukonian wapnia w ampułkach jest przewidziany dla poszczególnych patologii gruczołów przytarczycznych, którym towarzyszą zwiększone wydalanie wapnia z organizmu, jako pomoc w alergiach, jak również dla powikłań alergicznych leczenia innymi lekami, w celu zmniejszenia przepuszczalności naczyń w różnych procesach patologicznych, w zapaleniu nerek, rzucawka, zatrucie wątroby, hiperkaliemia, zapalenie miąższu wątroby, hiperkaliemia okresowego porażenia (napadowa krótkowzroczność), jako hemostat środek do nalewania.

Wskazania (dożylne / domięśniowe) do podawania leku również zatruwają rozpuszczalnymi solami kwasu fluorowego, kwasu szczawiowego lub soli Mg, w chorobach skóry (łuszczyca, świąd, wyprysk).

W niektórych przypadkach glukonian wapnia jest stosowany podczas autohemoterapii. Ta metoda leczenia jest dobrze ustalona w przypadku chorób skóry, furunculosis, nawracających przeziębień, cukrzycy, reumatyzmu, alergii, w okresie zdrowienia po poważnych chorobach.

Pacjentowi wstrzykuje się żyłę 10 ml glukonianu wapnia, a następnie natychmiast pobiera krew z żyły i w postaci podskórnego wstrzyknięcia lub wstrzyknięcia do mięśnia pośladkowego maksymalnego, jest ona przenoszona z powrotem.

Co to jest gorący kutas?

Iniekcje leku są również znane jako „gorące iniekcje glukonianu wapnia”. W rzeczywistości roztwór jest wstrzykiwany tylko do temperatury ciała.

Gorący kutas jest nazywany ze względu na subiektywne odczucia pojawiające się u pacjenta: po wstrzyknięciu zazwyczaj występuje uczucie ciepła rozprzestrzeniające się w ciele, a czasami dość silne uczucie pieczenia.

Glukonian wapnia do alergii

Lekarze udowodnili, że jedną z przyczyn alergii może być wyraźny niedobór Ca w organizmie. Większość reakcji alergicznych u dzieci wiąże się z niedoborem Ca: organizm dzieci rośnie bardzo szybko, w wyniku czego zmniejsza się zawartość Ca we wszystkich tkankach.

Ponadto czynnikami, które przyczyniają się do powstawania niedoboru Ca, jest nadmierna zawartość witaminy D w organizmie i ząbkowanie.

Z tego powodu glukonian wapnia jest często stosowany jako metoda zapobiegania i leczenia alergii u pacjentów predysponowanych do tego schorzenia.

Przy wystarczającym spożyciu wapnia zmniejsza się przepuszczalność ścian naczyń, a przenikanie alergenów do krążenia układowego staje się trudne. Oznacza to, że wzrostowi stężenia Ca towarzyszy zmniejszenie prawdopodobieństwa ostrej odpowiedzi immunologicznej.

Glukonian wapnia jest stosowany w połączeniu z lekami przeciwhistaminowymi. Narzędzie jest przepisane, w tym w celu wyeliminowania skutków ubocznych spowodowanych przyjmowaniem innych leków.

Badania wykazały, że jako źródło wapnia tylko dla organizmu, sól wapniowa kwasu glukonowego jest najmniej aktywna, ale do leczenia i zapobiegania wszelkim chorobom alergicznym najlepiej nadaje się glukonian wapnia.

Tabletki są przyjmowane doustnie przed posiłkami. Dawka zależy od charakterystyki choroby i wieku pacjenta.

Ponadto, w niektórych przypadkach, pacjentowi można przepisać dożylnie roztwór. Glukonian wapnia na alergię domięśniowo lub podskórnie nie jest zalecany (szczególnie dla dzieci).

Przebieg leczenia alergii zwykle wynosi od 7 do 14 dni.

Glukonian wapnia na alergie (wymowne potwierdzenie) to sprawdzony i dość skuteczny środek, który, poza wszystkim, jest prawie niemożliwy do przedawkowania.

Maksymalna absorpcja wapnia jest zapewniona dzięki udziałowi witaminy D, aminokwasów (w szczególności L-argininy i lizyny) i białka wiążącego Ca.

Przeciwwskazania

Przeciwwskazania do stosowania roztworu i tabletek:

• nietolerancja na składniki leku;
• ciężka hiperkalciuria;
• skłonność do zakrzepicy;
• nadkrzepliwość;
• wyraźna miażdżyca;
• kamica nerkowa;
• zwiększone krzepnięcie krwi;
• sarkoidoza;
• ciężka niewydolność nerek;
• okres leczenia glikozydami nasercowymi (np. preparaty naparstnicy).

Efekty uboczne

Lek jest zwykle dobrze tolerowany, ale w niektórych przypadkach możliwe są następujące zaburzenia:

• bradykardia;
• hiperkalciuria, hiperkalcemia;
• nudności, wymioty, zaburzenia stolca (zaparcia / biegunka), ból w nadbrzuszu;
• powstawanie kamieni wapniowych w jelicie (przy długotrwałym przyjmowaniu wysokich dawek leku);
• zaburzenia czynności nerek (obrzęk kończyn dolnych, częste oddawanie moczu);
• reakcje nadwrażliwości.

Przy podawaniu pozajelitowym, nudnościach, wymiotach, bradykardii, biegunce, odczuciu ciepła w jamie ustnej, a następnie w całym organizmie mogą czasami wystąpić zmiany w skórze. Reakcje te przebiegają dość szybko i nie wymagają specjalnego traktowania.

Przy szybkim wprowadzeniu roztworu mogą wystąpić nudności, nadmierne pocenie się, wymioty, niedociśnienie, zapaść (w niektórych sytuacjach - śmiertelna). Wynaczynienie roztworu może spowodować zwapnienie tkanek miękkich.

W bardzo rzadkich przypadkach rejestrowano reakcje alergiczne i anafilaktyczne.

Wraz z domięśniowym wprowadzeniem glukonianu wapnia możliwe są miejscowe podrażnienia i martwica tkanek.

Instrukcje użycia glukonianu wapnia

Tabletki glukonianu wapnia, instrukcje użytkowania

Tabletki są przyjmowane przed posiłkami, mielone lub żute.

Pojedyncza dawka dla pacjentów w wieku powyżej 14 lat - od 1 do 3 g (2-6 tabletek. Na każdą wizytę). Pacjenci 3-14 lat dają 2-4 karty. 2-3 p. / Dzień.

Leczenie trwa od 10 dni do 1 miesiąca. Czas trwania kursu jest ustalany indywidualnie przez lekarza prowadzącego, w zależności od stanu pacjenta.

Dopuszczalna górna granica dawki dziennej dla pacjentów w podeszłym wieku wynosi 4 karty. (2g).

Ampułki z glukonianem wapnia, instrukcje użytkowania

Glukonian wapnia jest podawany dożylnie lub domięśniowo.

Pacjenci w wieku powyżej 14 lat otrzymują 1 ppm codziennych wstrzyknięć. Pojedyncza dawka - od 5 do 10 ml roztworu. Zastrzyki, w zależności od stanu pacjenta, mogą być wykonywane codziennie, co drugi dzień lub raz na dwa dni.

Dla dzieci od urodzenia do 14 lat dawka 10% roztworu glukonianu wapnia w / w waha się od 0,1 do 5 ml.

Przed wprowadzeniem leku należy ogrzać go do temperatury ciała. Lek należy podawać powoli - w ciągu 2-3 minut.

Aby wprowadzić mniej niż jeden mililitr roztworu, zaleca się rozcieńczenie pojedynczej dawki do pożądanej objętości (objętość strzykawki) 5% roztworem glukozy lub 0,9% roztworem NaCl.

Przedawkowanie

Długotrwałe leczenie dużymi dawkami glukonianu wapnia zwiększa ryzyko hiperkalcemii wraz z odkładaniem się soli wapnia w organizmie. Prawdopodobieństwo hiperkalcemii wzrasta wraz z jednoczesnym stosowaniem wysokich dawek witaminy D lub jej pochodnych.

• anoreksja;
• zaparcie;
• nudności / wymioty;
• drażliwość;
• zwiększone zmęczenie;
• wielomocz;
• bóle brzucha;
• polidypsja;
• osłabienie mięśni;
• nadciśnienie;
• bóle stawów;
• zaburzenia psychiczne;
• choroba nerek;
• nefrokalcynoza.

W ciężkich przypadkach możliwa jest śpiączka i zaburzenia rytmu serca.

Aby wyeliminować objawy przedawkowania, lek należy odstawić. W ciężkich przypadkach pacjentowi przepisuje się dożylnie kalcytoninę w ilości 5-10 MO / kg / dobę. Narzędzie rozcieńcza się w 0,5 l 0,9% roztworu NaCl i wstrzykuje kroplówkę przez sześć godzin. Dopuszczalne jest także antidotum na powolne kapanie 2-4 p. / Dzień.

Interakcja

• spowalnia wchłanianie etidronianu, estramustyny, bisfosfonianów, antybiotyków tetracyklinowych, chinolonów, preparatów doustnych i fluorkowych (między metodami należy zachować co najmniej 3 godziny).
• zmniejsza biodostępność fenytoiny;
• zwiększa kardiotoksyczność glikozydów nasercowych;
• u pacjentów z hiperkalcemią zmniejsza skuteczność kalcytoniny;
• zmniejsza działanie blokerów kanału wapniowego;
• zwiększa toksyczność chinidyny.

W połączeniu z chinidyną wywołuje spowolnienie przewodzenia dokomorowego, w połączeniu z diuretykami tiazydowymi zwiększa ryzyko hiperkalcemii. Witamina D i jej pochodne zwiększają wchłanianie Ca. Cholestyramina zmniejsza wchłanianie Ca w przewodzie pokarmowym.

Tworzy nierozpuszczalne lub słabo rozpuszczalne sole Ca z salicylanami, węglanami, siarczanami.

Niektóre produkty spożywcze (na przykład rabarbar, otręby, szpinak, zboża) mogą zmniejszać wchłanianie Ca z przewodu pokarmowego.

Niezgodny z rozwiązaniem:

Warunki sprzedaży

Tablety są sposobem sprzedaży bez recepty. Wymagany jest przepis na zakup ampułek z rozwiązaniem.

Przepis po łacinie (przykład): Rp: Sol. Calcii gluconatis 10% 10 ml D.t.d. 6 ampull. S. Do podawania domięśniowego lub dożylnego (0,5-1 amp).

Warunki przechowywania

Przechowywać w temperaturze poniżej 25 ° C Chronić przed dziećmi.

Okres trwałości

Rozwiązanie - 2 lata. Tabletki - 5 lat.

Specjalne instrukcje

Glukonian wapnia należy podawać wyłącznie dożylnie dzieciom w wieku poniżej 14 lat ze względu na możliwość martwicy.

Przed napełnieniem strzykawki należy wykluczyć obecność pozostałości alkoholu (może wytrącić się osad).

Leczenie pacjentów z kamicą moczową w wywiadzie, zmniejszoną filtracją kłębuszkową lub niewielką hiperkalciurią należy przeprowadzać pod kontrolą poziomu Ca2 + w moczu. Aby zmniejszyć ryzyko kamicy moczowej, zaleca się stosowanie wystarczającej ilości płynu.

„Wąż faraona” z glukonianu wapnia

Tabletki z glukonianem wapnia są często używane przez entuzjastycznych chemików do produkcji „węża faraona”, porowatego produktu, który powstaje z niewielkiej ilości reagenta.

Pigułka jest nakładana na suche paliwo, a następnie zapalana paliwem. Jasnoszary „wąż” z białymi plamami zaczyna pełzać z pigułki. Jednocześnie objętość „węża faraona” znacznie przewyższa objętość pierwotnej substancji: na przykład w niektórych eksperymentach 1 tabletka produkowała węże o długości 10–15 cm.

Podczas rozkładu tworzy się glukonian wapnia, tlenek wapnia, dwutlenek węgla, węgiel i woda. Charakterystyczny odcień uformowanego węża daje tlenek Ca. Jedyną wadą takiego „węża faraona” jest jego kruchość, bardzo łatwo się kruszy.

Analogi

Glukonian wapnia-fiolka, LekT, B. Brown; Dodatek wapnia, hydroksyapatyt, granulat glicerofosforanu, mleczan wapnia, CalViv, wapń Pangamat, Calcium-Sandoz.

Glukonian wapnia dla dzieci

Co to jest glukonian wapnia przepisywany dzieciom?

W artykułach dr Komarovsky zauważa, że ​​najczęstszymi wskazaniami do stosowania leku w pediatrii są stany spowodowane niedostatecznym spożyciem wapnia w organizmie z pożywienia, a także stany spowodowane naruszeniem wchłaniania wapnia w jelicie.

Wraz ze zmniejszoną zawartością Ca w pożywieniu, hipowitaminoza D przyczynia się również do rozwoju hipokalcemii, a ponadto indywidualne choroby gruczołów przytarczycznych i tarczycy mogą być również przyczyną hipokalcemii.

Oprócz tych chorób i krzywicy wskazania do przepisywania preparatów Ca dla dzieci to choroby alergiczne (ostre lub przewlekłe), choroby skóry, patologie objawiające się zaburzeniami krzepnięcia, stany fizjologiczne, którym towarzyszy wzrost zapotrzebowania organizmu dziecka na Ca (okresy aktywnego wzrostu).

Jak prawidłowo przyjmować glukonian wapnia?

Komarovsky zaleca dzieciom dawkowanie glukonianu wapnia, w zależności od wieku. W pierwszych 12 miesiącach życia dziecka standardy dziennego spożycia Ca wahają się od 0,21 do 0,27 g. Dzieci poniżej 3 lat potrzebują 0,5 g Ca na dobę, dzieci w wieku 4–8 lat potrzebują 0,8 g, a dzieci w wieku powyżej ośmiu lat potrzebują 1–1,3 g.

Z reguły dzieci otrzymują produkty mleczne, warzywa, owoce, warzywa i orzechy.

Tabletki dla dzieci do 12 miesięcy dają 3 dziennie (1,5 g), dzieci do 4 lat - 6 dni dziennie (3 g), dzieci do 9 lat - w zależności od ciężkości niedoboru Ca i charakterystyki sytuacji klinicznej - 6-12 dziennie. dzień (3-6 g), dzieci do 14 lat - 12-18 dziennie (6-9 g).

Dzienna dawka podzielona jest na 2-4 dawki.

W / u dzieci lek jest zazwyczaj wstrzykiwany w trybie pilnym: w przypadku krwawienia, drgawek, ostrych reakcji alergicznych.

Dzieciom nie podaje się roztworu podskórnego i domięśniowego. Leki można podawać tylko dorosłym pacjentom!

Glukonian wapnia podczas ciąży

Podczas ciąży i podczas karmienia piersią stosowanie leku jest możliwe, biorąc pod uwagę stosunek korzyści do matki / ryzyko dla płodu (dziecko).

Możliwe jest dokładne określenie, czy kobiety w ciąży mogą przyjmować glukonian wapnia w każdym konkretnym przypadku, tylko lekarz prowadzący może.

Podczas przyjmowania preparatów Ca podczas laktacji możliwa jest ich penetracja do mleka.

Recenzje Glukonian wapnia

Najczęstsze recenzje leku Glukonian wapnia to recenzje alergii. Narzędzie jest zalecane dla dorosłych i bardzo małych dzieci. Jednocześnie większość ludzi uważa ją za godną alternatywę dla droższych i szeroko reklamowanych leków.

Aby zrekompensować niedobór wapnia, zazwyczaj przepisuje się tabletki, ale w niektórych sytuacjach lek podaje się dożylnie lub do mięśnia.

Recenzje zastrzyków Glukonian wapnia domięśniowo sugeruje, że procedura jest dość bolesna. Ponadto dyskomfort zwykle występuje nie podczas wstrzyknięcia, ale po nim.

Informacje na temat glukonianu wapnia Oceny domięśniowe wskazują, że wstrzyknięcia dożylne są nieco łatwiejsze niż wstrzyknięcia do mięśnia. Należy jednak pamiętać, że wstrzyknięcie jest „gorące” i nie należy po nim wstać ostro.

Pomimo bolesności zastrzyku lek ten jest dobry w alergiach, różowych porostach, ciężkich miesiączkach, przedłużającym się bólu gardła, opryszczce i wielu innych patologiach. Kobiety w ciąży po leczeniu glukonianem wapnia znacznie zmniejszają skurcze nóg, wzmacniają paznokcie i zęby.

Nie zapominaj jednak, że lek jest produktem medycznym, więc tylko lekarz może zalecić im leczenie.

Cena glukonianu wapnia

Cena glukonianu wapnia w tabletkach w rosyjskich aptekach - od 3,5 rubli. na 10 sztuk. Koszt opakowania 30 - 40-45 rubli. Na Ukrainie można kupić 10 tabletów od 3,85 UAH.

10% rozwiązanie w aptekach ukraińskich kosztuje od 17 UAH (5 ml ampułek, nr 10). Cena ampułki wynosi 5 ml (№1) - 1,8 UAH. W Rosji cena zastrzyków glukonian wapnia - od 118 rubli.

Instrukcja użytkowania GLUKONATU WAPNIA (GLUKONAT WAPNIA)

Posiadacz certyfikatu rejestracyjnego:

Forma dawkowania

Postać uwalniania, opakowanie i skład glukonianu wapnia

Tabletki w kolorze białym, płaskie cylindryczne, z aspektem i ryzykowne.

Substancje pomocnicze: skrobia ziemniaczana 23 mg, talk 5 mg, monohydrat stearynianu wapnia 2 mg.

10 szt. - bezkontenerowe opakowanie konturowe (1) - opakowania kartonowe.
10 szt. - bezkontenerowe opakowanie konturowe (2) - opakowania kartonowe.
10 szt. - Pakiety komórek konturowych (1) - opakowania kartonowe.
10 szt. - Pakiety komórek konturowych (2) - opakowania kartonowe.

Działanie farmakologiczne

Preparat wapniowy kompensuje niedobór jonów wapnia niezbędnych do realizacji procesu przekazywania impulsów nerwowych, redukcji mięśni szkieletowych i gładkich, aktywności mięśnia sercowego, tworzenia tkanki kostnej, krzepnięcia krwi.

Farmakokinetyka

Około 1 / 5-1 / 3 doustnie podawanego leku jest wchłaniany w jelicie cienkim; Proces ten zależy od obecności witaminy D, pH, diety i obecności czynników zdolnych do wiązania jonów wapnia. Wchłanianie jonów wapnia wzrasta wraz z jego niedoborem i stosowaniem diety o zmniejszonej zawartości jonów wapnia. Około 20% jest wydalane przez nerki, reszta (80%) jest usuwana z treści jelitowej.

Wskazania Glukonianu Wapnia

Choroby, którym towarzyszy hipokalcemia, zwiększona przepuszczalność błon komórkowych (w tym naczyń krwionośnych), upośledzone przewodzenie impulsów nerwowych w tkance mięśniowej.

Niedoczynność przytarczyc (utajona tężyczka, osteoporoza), zaburzenia metabolizmu witaminy D: krzywica (spazmofilia, osteomalacja), hiperfosfatemia u pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek.

Zwiększone zapotrzebowanie na jony wapnia (ciąża, okres laktacji, okres wzmożonego wzrostu organizmu), niedostateczna zawartość jonów wapnia w żywności, zaburzenia metabolizmu (w okresie pomenopauzalnym).

Zwiększone wydalanie jonów wapnia (długotrwały odpoczynek w łóżku, przewlekła biegunka, wtórna hipokalcemia przy długotrwałym stosowaniu leków moczopędnych i leków przeciwpadaczkowych, glikokortykosteroidy).

Zatrucie solami jonów magnezu, kwasu szczawiowego i fluorowego oraz ich solami rozpuszczalnymi (w przypadku interakcji z glukonianem wapnia powstaje nierozpuszczalny i nietoksyczny szczawian wapnia i fluorek wapnia).

Hiperkalcemiczna postać napadowej krótkowzroczności.

Glukonian wapnia

Glukonian wapnia (angielski glukonian wapnia, łac. Calcii gluconas) to sól wapniowa kwasu glukonowego stosowana w medycynie z niedoborem wapnia w organizmie.

Glukonian wapnia - chemiczny

Formuła brutto glukonianu wapnia - C₁₂H₂₂Cao₁₄. Nazwa systematyczna to wapń (2R, 3S, 4R, 5R) -2,3,4,5,6-pentahydroksyheksanian. Biały, ziarnisty lub krystaliczny proszek; bezwonny i bez smaku. Glukonian wapnia rozpuszcza się w zimnej wodzie raczej powoli, we wrzącej wodzie - szybko. Praktycznie nierozpuszczalny w etanolu i eterze. Masa cząsteczkowa wynosi 430,373 g / mol. Zawartość wapnia w glukonianie wapnia wynosi 8,9% (czyli mniej niż w większości innych soli wapnia stosowanych w medycynie).

W przemyśle farmaceutycznym jest często stosowany w postaci monohydratu glukonianu wapnia, gdy cząsteczka wody jest przyłączona do cząsteczki glukonianu wapnia: C₁₂H₂₂Cao₁₄· H₂O lub opcja zapisu jako zapisu: (HOCH₂(CHOH)₄COO)₂Ca · H₂O.

Glukonian wapnia - międzynarodowa niezastrzeżona nazwa leku

Wskazania do stosowania glukonianu wapnia

Procedura przyjmowania glukonianu wapnia

Skutki uboczne leczenia glukonianem wapnia

Cechy terapii glukonianem wapnia u kobiet w ciąży i karmiących piersią

Wapń jest transportowany przez ludzkie łożysko. Nagromadzenie wapnia u płodu występuje głównie w trzecim trymestrze ciąży. Pod koniec normalnej ciąży płód uzyskuje około 28 g wapnia i 16 g fosforu do rozwoju szkieletu. Zalecany dzienny suplement wapnia dla kobiet w ciąży wynosi średnio 1200 mg (w porównaniu z 400 mg dziennie dla osoby dorosłej poza okresem ciąży lub laktacji). Podczas ostatniego trymestru zaleca się dodatkowe 250 do 300 mg wapnia na dobę. Jednocześnie FDA ustaliła kategorię ryzyka glukonianu wapnia na płód podczas leczenia kobiet w ciąży - „C” (badania na zwierzętach wykazały negatywny wpływ leku na płód i nie przeprowadzono odpowiednich badań u kobiet w ciąży, ale potencjalne korzyści ze stosowania tego leku u kobiet w ciąży) może uzasadniać jego użycie, pomimo ryzyka).

Dane naukowe na temat przenikania wapnia do mleka z ciała matki karmiącej nie są dostępne. Wapń jest uważany za normalny składnik odżywczy ludzkiego mleka. Zawartość wapnia w mleku matki wynosi średnio 300 mg na litr. Zalecana dzienna dawka wapnia dla kobiety w okresie laktacji wynosi 1200 mg. Jeden litr mleka krowiego zawiera około 1200 mg wapnia.

Kobiety w ciąży lub karmiące piersią, które nie spożywają mleka lub produktów mlecznych, mogą potrzebować dodatkowego wapnia.

Preparaty mono i wieloskładnikowe lecznicze zawierające glukonian wapnia

W Rosji dopuszcza się stosowanie dużej liczby postaci tabletek i roztworów do podawania dożylnego lub domięśniowego różnych producentów i mających nazwę handlową „glukonian wapnia”, czasami z dodatkami następujących typów: „stabilizowany”, „VIAL”, „LekT” i innych.

Glukonian wapnia wchodzi również w skład preparatów wieloskładnikowych:

• leki przeciwzapalne i przeciwzapalne chlorowodorek), Antigrippin-Maximum (monohydrat glukonianu wapnia + paracetamol + chlorowodorek rimantadyny + kwas askorbinowy + loratadyna + rutozyd), Antigrippin-ORVI
• przeciwdrgawkowy „Pagluferal” -1, 2, 3 (glukonian wapnia + bromowany + kofeina + papaweryna + fenobarbital)
• roztwór do wlewów wieńcowych Consol (glukonian wapnia + chlorek potasu + chlorowodorek lidokainy + siarczan magnezu + wodorowęglan sodu + chlorek sodu)

i inni. Na stronie internetowej www.gastroscan.ru w dziale Literatura znajduje się podrozdział „Nutraceutyki” zawierający artykuły dotyczące między innymi stosowania dodatków mineralnych.

Glukonian wapnia (roztwór do podawania dożylnego i domięśniowego; roztwór do wstrzykiwań; tabletki) znajduje się w „Wykazie podstawowych i podstawowych leków”.

Glukonian wapnia ma przeciwwskazania, skutki uboczne i cechy stosowania, konieczne jest skonsultowanie się ze specjalistą.

Test prowokacji wapniem w celu potwierdzenia obecności gastrinoma

Glukonian wapnia - suplement diety

Glukonian wapnia, jako dodatek do żywności, ma kod E578 i charakteryzuje się jako SanPiN 2.3.2.1293-03 jako regulator kwasowości, utwardzacz. Jako dodatek E578 glukonian wapnia można dodać do:

• mieszanka dla niemowląt
• napoje kawowe
• chleb i produkty piekarnicze
• wyroby cukiernicze z mąki

Glukonian wapnia jest stosowany w produkcji warzyw i owoców w puszkach jako zagęszczanie tkanek roślinnych.

W rolnictwie glukonian wapnia jest stosowany do przygotowywania pasz dla zwierząt.

GLUKONAT WAPNIA

Opis

Ogólne informacje

Kod ATH: A12AA03

Nazwa handlowa: glukonian wapnia, forma uwalniania: tabletki 500 mg. Opis: tabletki koloru białego, płaskie cylindryczne, z ryzykiem i fas. Składniki: jedna tabletka zawiera: składnik aktywny - glukonian wapnia - 500 mg, substancje pomocnicze - skrobię ziemniaczaną, talk, stearynian magnezu, bezwodny koloidalny dwutlenek krzemu. Grupa farmakoterapeutyczna: preparaty wapnia.

Wskazania do użycia

- zapobieganie i leczenie niedoboru wapnia;
- Suplementacja wapnia jako uzupełnienie specyficznego leczenia osteoporozy u pacjentów z ryzykiem niedoboru wapnia.

Przeciwwskazania

- nadwrażliwość na substancje czynne lub na którąkolwiek substancję pomocniczą;
- ciężka niewydolność nerek;
- aktywna forma gruźlicy;
- hiperkalcemia lub hiperkalciuria;
- kamica nerkowa.

Dawkowanie i podawanie

Przypisz do środka, przed jedzeniem. Przed połknięciem tabletkę należy rozgnieść lub rozgryzać.
Użyj u dorosłych:
- w przypadku niedoboru wapnia: jedna tabletka 1-3 razy dziennie;
- dodatkowa terapia osteoporozy: jedna tabletka 1-3 razy dziennie.
Użyj u dzieci:
- z niedoborem wapnia: jedna tabletka 1-2 razy dziennie.
Stosowanie u osób z zaburzeniami czynności nerek. Stosowanie u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek nie jest zalecane. U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek o nasileniu umiarkowanym do umiarkowanego nie jest wymagane dostosowanie dawki ani częstość stosowania.
Stosować u osób z zaburzeniami czynności wątroby. U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby nie jest wymagane specjalne dostosowanie dawki ani częstość stosowania.
Stosuj u osób starszych. Dawka jest taka sama jak dla dorosłych. Należy rozważyć zmniejszenie klirensu kreatyniny.
Czas stosowania w celu zapobiegania i leczenia niedoboru wapnia ustala lekarz i wynosi średnio od dziesięciu dni do półtora miesiąca.
Stosować w czasie ciąży i laktacji
Kobiety w ciąży przyjmujące suplementy wapnia wraz z witaminą D są bardziej narażone na rozwój hiperkalcemii. W zalecanych dawkach suplementacja wapnia nie powoduje żadnego negatywnego wpływu na płód, można go bezpiecznie stosować nawet podczas karmienia piersią.

Opakowanie i warunki dostawy z aptek

10 tabletek w opakowaniu typu blister z folii z polichlorku winylu i folii aluminiowej.
10 tabletek w bezklejowym opakowaniu bezkomórkowym wykonanym z papieru z powłoką polimerową lub materiału połączonego na bazie papieru i kartonu.

Glukonian wapnia

Ceny w aptekach internetowych:

Glukonian wapnia jest lekiem stosowanym do regulacji metabolizmu wapnia i fosforu.

Działanie farmakologiczne Glukonian wapnia

Działanie leku Glukonian wapnia ma na celu wypełnienie niedoboru Ca2 +, w którym:

• Transmisja impulsów nerwowych pogarsza się;
• Skurcze mięśni gładkich i szkieletowych, tworzenie kości, aktywność mięśnia sercowego, krzepnięcie krwi są upośledzone.

Postać uwalniania, skład i analogi glukonianu wapnia

Glukonian wapnia zawierający tę samą substancję czynną jest produkowany w postaci:

• Tabletki do żucia 500 mg;
• Roztwór do wstrzykiwań w ampułkach 1, 2, 3, 5 i 10 ml;
• Tabletki 250 i 500 mg.

Według zeznań lekarza może zalecić jeden z analogów leku o podobnym działaniu. Na przykład: dodatek wapnia, hydroksyapatyt, granulat glicerofosforanu, pasta hydroksyapatytowa, CalViv, Calcium-Sandoz Forte, mleczan wapnia, mleczan wapnia.

Wskazania do stosowania Glukonian wapnia

Zastrzyki z glukonianu wapnia i tabletki w postaci leku są przepisywane w celu leczenia:

• Niedoczynność przytarczyc (utajona tężyczka, osteoporoza);
• Choroby, którym towarzyszy hipokalcemia, wzrost przepuszczalności błon komórkowych, zaburzenia w tkance mięśniowej przez prowadzenie impulsów nerwowych;
• Zwiększona eliminacja Ca2 +, która występuje przy długotrwałym przyleganiu do leżenia w łóżku, przewlekła biegunka, wtórna hipokalcemia na tle długotrwałego stosowania leków moczopędnych, leków przeciwpadaczkowych, glikokortykosteroidów;
• Zaburzenia metabolizmu witaminy D, w tym krzywicy (spazmofilia, osteomalacja), hiperfosfatemia u pacjentów z przewlekłą chorobą nerek;
• Hiperkaliemiczna postać napadowej krótkowzroczności;
• Zatrucia soli Mg2 +, kwasów fluorowych i szczawiowych, jak również ich rozpuszczalnych soli.

Glukonian wapnia jest również przepisywany zgodnie z instrukcjami na tle zwiększonego zapotrzebowania na Ca2 +, który występuje u dzieci i młodzieży w okresie intensywnego wzrostu, przy niezrównoważonej diecie, w której występuje niedobór Ca2 +, jak również w okresie pomenopauzalnym, kiedy metabolizm wapnia i fosforu jest zaburzony.

Glukonian wapnia podczas ciąży i karmienia jest zwykle przepisywany kobietom ze względu na rosnące zapotrzebowanie na wapń w tym okresie.

Przeciwwskazania

Lek nie jest używany w tle:

• Hiperkalcemia;
• Nadwrażliwość;
• Kamica nerkowa (wapń);
• Ciężka hiperkalciuria;
• Jednoczesne stosowanie z glikozydami nasercowymi (ze względu na ryzyko arytmii);
• Sarkoidoza.

W pediatrii lek w dowolnej postaci dawkowania jest dopuszczony do stosowania od trzeciego roku życia.

W przypadku stosowania glukonianu wapnia należy zachować ostrożność, gdy:

• Zaburzenia elektrolitowe (ze względu na zwiększone ryzyko hiperkalcemii);
• Odwodnienie;
• Zespół złego wchłaniania;
• Biegunka;
• Drobna hiperkalciuria;
• Nephrourolithiasis wapnia (w historii);
• Przewlekła niewydolność serca;
• Umiarkowana przewlekła niewydolność nerek;
• Nadkrzepliwość;
• Wspólna miażdżyca.

Sposób użycia Glukonian wapnia

Tabletki glukonianu wapnia są przyjmowane przed posiłkami lub 1-1,5 godziny po posiłku. Zaleca się picie leku z mlekiem. Dawka dzienna dla dorosłych waha się od 2 do 9 g, w zależności od wskazania, dzieci - od 1 g w zależności od wieku. Wielość tabletek - 2-3 razy dziennie.

Iniekcje Glukonian wapnia 10% roztwór w temperaturze pokojowej domięśniowo, powoli dożylnie (2-3 minuty) lub kroplówka. Lek, w zależności od dowodów, podawany jest codziennie lub co drugi dzień.

Aby zmniejszyć ryzyko kamicy nerkowej w trakcie leczenia, zaleca się picie dużej ilości płynów.

Dawkowanie glukonianu wapnia w czasie ciąży i laktacji należy sprawdzić u lekarza.

Efekty uboczne

Podczas przyjmowania tabletek glukonianu wapnia można zaobserwować zaparcia i podrażnienie błony śluzowej przewodu pokarmowego.

Gdy domięśniowo lub dożylnie wapń Glukonian wapnia, według opinii, może prowadzić do rozwoju:

• Nudności;
• Wymioty;
• Biegunka;
• Bradykardia;
• Spalanie w ustach;
• Wrażenia ciepła;
• Niższe ciśnienie krwi;
• Zaburzenia rytmu serca;
• Omdlenie;
• Zatrzymanie akcji serca;
• Martwica w miejscu wstrzyknięcia.

Przy stosowaniu wyższych dawek glukonianu wapnia, według opinii, może powodować hiperkalcemię, w leczeniu której stosuje się kalcytoninę pozajelitową.

Interakcja lekowa Glukonian wapnia

Podczas terapii należy pamiętać, że glukonian wapnia jest, zgodnie z instrukcjami, farmaceutycznie niezgodny z salicylanami, węglanami i siarczanami.

Powinieneś również wiedzieć, że glukonian wapnia jednocześnie z:

• Antybiotyki tetracyklinowe tworzą nierozpuszczalne kompleksy, co zmniejsza działanie przeciwbakteryjne;
• BMCC prowadzi do zmniejszenia jego efektu;
• Chinidyna może spowolnić przewodność śródkomorową i spowodować zwiększenie jej toksyczności;
• Tetracykliny, digoksyna, leki doustne Fe spowalniają ich wchłanianie. Przerwa między stosowaniem leków powinna wynosić co najmniej dwie godziny;
• Diuretyki tiazydowe zwiększają hiperkalcemię;
• Kalcytonina zmniejsza swoje działanie po zastosowaniu na tle hiperkalcemii;
• Fenytoina zmniejsza jej biodostępność.

Warunki przechowywania

Glukonian wapnia jest jednym z regulatorów metabolizmu wapnia i fosforu, wydawanym z aptek tylko na receptę. Okres przechowywania tabletek wynosi 5 lat, tabletek do żucia - 24 miesiące, roztwór do wstrzykiwań - 2,5 roku, pod warunkiem, że lek jest przechowywany zgodnie z zaleceniami producenta.