Gruźlica płuc - co to jest, leczenie i recenzje ze zdjęciami

W tym artykule rozważamy, co to jest - gruźlica płucna. Przedstawione zostaną także konsekwencje tej choroby. Gruźlica lub jak inaczej nazywa się choroba - kakao, jest konsekwencją gruźlicy jako zjawiska resztkowego w płucach. Jednak w medycynie edukacja patologiczna jest uważana za niezależny typ choroby.

Kto jest zdiagnozowany?

Gruźliczak płucny rozpoznaje się u 5% osób z pierwotną infekcją. Najczęściej występuje u pacjentów w wieku 20–40 lat, zwłaszcza u osób cierpiących na różne zaburzenia immunologiczne. Choroba ta charakteryzuje się falowym przebiegiem objawów i tymi samymi etapami niebezpieczeństwa i bezpieczeństwa dla innych ludzi. Jest określana przez tuberculoma, z reguły na planowaną fluorografię, ponieważ jest bezobjawowa. Następnie wymagane jest leczenie choroby i systematyczne monitorowanie sytuacji.

Przyczyny choroby

Gruźliczak płucny jest konsekwencją długiego pobytu mycobacterium tuberculosis w organizmie człowieka w stanie wegetatywnym. Jest to centrum o kształcie okrągłym lub podłużnym, zwykle pojedyncze, ale występuje również w postaci wielu formacji o rozmiarze większym niż 1 cm, które są zlokalizowane w dolnej lub górnej części tego organu. Można powiedzieć, że gruźlica jest izolowanym procesem w płucach. Proces zapalny odbywa się wewnątrz ciała, w izolowanej kapsułce.

Jest to zatem formacja kazeinowo-nekrotyczna otoczona dwiema warstwami - włóknami włóknistymi i granulkami gruźliczymi. Choroba może być pierwotna lub wtórna.

W naukach medycznych opisuje niektóre przyczyny tej patologii:

  1. Transformacja wtórnej gruźlicy, na przykład naciekowa, rozsiana, ogniskowa, trudna.
  2. Nadwrażliwość ciała.
  3. Cukrzyca.
  4. Naruszenie procesów metabolicznych w organizmie.

Czy choroba jest zaraźliwa?

W przypadku gruźlicy płucnej niemożliwe jest podanie dokładnej odpowiedzi, czy ta choroba jest zaraźliwa, czy nie. Przynajmniej do czasu wdrożenia pełnej diagnozy. W przypadku naruszenia powłoki podobnej formacji pod działaniem fagocytów w górnych płatach płuc, jamę gruźlicy można połączyć z jamą oskrzeli. W tym przypadku osoba staje się niebezpieczna dla innych, to znaczy choroba staje się zakaźna. U samego pacjenta może powstać gruźlica płucna typu patologii włóknisto-jamistej, która jest zakaźna w momencie jej rozpadu.

Co to jest niebezpieczny gruźliczak płucny, jest interesujący dla wielu. Tworzy się w ciągu około dwóch do trzech lat, a 80% przypadków jego wystąpienia wynika z niewłaściwej terapii pierwotnych postaci gruźlicy.

Edukacja patologiczna nie ma statusu epidemiologicznego, co odróżnia ją od aktywnych otwartych form gruźlicy.

Rodzaje gruźlicy

Mówiąc prościej, można powiedzieć, że gruźlica płuc jest stadium granicznym między normalnym a nieprawidłowym stanem, którym jest aktywna gruźlica. W medycynie istnieje kilka klasyfikacji tej choroby. Zgodnie ze strukturą może to być:

  • naciekowo-pneumoniczny, który występuje na tle nieleczonej naciekowej gruźlicy;
  • jednorodny;
  • warstwowy;
  • konglomerat.

Cechy każdego formularza

Pierwsze postacie charakteryzują się warstwowym rozkładem kazeiny i ziarniniaków komórek nabłonkowych, jak również włóknistej kapsułki.

Gruźlica drugiego typu jest substancją składającą się z jądra i powłoki.

Trzeci można scharakteryzować występowaniem formacji kazuistycznych z warstwami włóknistymi, a ta forma charakteryzuje się falowym przepływem.

Zlepek gruźliczy jest kilkoma formacjami kłączowymi w jednej kapsułce.

Według innych klasyfikacji rozróżnia się gruczolakowate naciekowe-pneumatyczne, prawdziwe i wypełnione. Pierwszy charakteryzuje się tworzeniem stabilnego ogniska i skłonności do postępu, a patologia zaczyna się klinicznie ostra. Drugi typ charakteryzuje się enkapsulacją i całością. Trzecia jest spowodowana wypełnieniem jamy gruźliczej kazeiną, a także skoagulowaną limfą i różnymi błonami śluzowymi.

Wielkość edukacji jest niewielka (nie więcej niż 2 cm), średnia (nie więcej niż 4 cm), duża (nie więcej niż 6 cm), bardzo duża (ponad 6 cm) tuberculoma.

Podkreślono charakter przebiegu choroby, stabilny (bez obserwowanej dynamiki na zdjęciu rentgenowskim), postępujący (charakteryzujący się przerzedzeniem kapsułki, pęknięciem jądra, uwalnianiem substancji do światła oskrzeli), umierający (charakteryzują się zwapnieniem i hialinizacją) tuberculoma.

Tworzenie gruźlicy zależy bezpośrednio od rodzaju gruźlicy, która ją poprzedza. Na przykład na tle typu kału-płucnego obserwuje się ostry początek choroby. Gruźlica, która wystąpiła na tle ogniskowej gruźlicy, jest zwykle bezobjawowa i jest wykrywana przypadkowo. Zawartość wypływa z formowania się kału, a dopiero potem pojawiają się jego objawy kliniczne.

Objawy patologii

Choroba charakteryzuje się rzadkimi objawami, a nawet bezobjawowymi. Objawy rozwijającego się gruźlicy zależą jednak od rodzaju anomalii, a także od jej lokalizacji.

W chorobie, która występuje z niewielkimi objawami, obserwuje się następujące zjawiska:

  1. Zmniejszona wydajność i apetyt.
  2. Nadmierne pocenie się.
  3. Okresowa hipertermia (do 38 stopni).
  4. Suchy kaszel (czasami może pojawić się plwocina).
  5. Bolesna lub dręcząca postać w mostku.

Zauważa się załamanie gruźlicy płucnej, ciężkie zatrucie, wysoką gorączkę (ponad 38 stopni) i mokry kaszel, często z zanieczyszczeniem krwi. Nasilenie tych objawów zależy od stanu odporności i rodzaju choroby.

Właściwe leczenie w większości przypadków daje pozytywny efekt i rokowanie. W przeciwnym razie zagwarantowany jest rozwój różnych komplikacji. Na przykład w postaci zapalenia płuc, gruźlicy rozsianej lub włóknisto-jamistej. Negatywnymi czynnikami występowania możliwych powikłań są osłabiona odporność i niewydolność hormonalna.

Czy usuwanie gruźlicy płuc jest zawsze wymagane?

Diagnoza choroby

Historia patologii w takim przypadku jest niedoinformowana, ponieważ z reguły nie dostarcza wystarczających danych na temat patologii, co odnosi się również do testu wstrzykiwania Mantoux, który wykazuje albo wyraźną reakcję dodatnią, albo hipersgiczną. Jednak w przypadku przyjmowania można zaobserwować słabe pozytywne lub umiarkowane wyniki.

Główne metody diagnostyczne dla tej patologii to:

  1. Stukanie i słuchanie, które dotyczy dużych nienormalnych formacji. Dźwięk płucny jest krótszy, a oddech nad ogniskiem infekcji jest osłabiony. Słychać odgłosy tarcia i świszczącego oddechu, a czasem zauważalny płyn w płucach (wilgotny dźwięk).
  2. Badanie krwi, które jest skuteczne w przypadku zaawansowanych typów chorób. W tym badaniu występuje zmniejszenie liczby limfocytów i leukocytów, wzrost monocytów i szybkość sedymentacji erytrocytów, hipoalbuminemia.
  3. Flegma podczas siewu jest niedoinformowana, ponieważ nawet w fazie rozpadu tworzenie się prątków gruźlicy czasami pozostaje niezauważone.
  4. RTG, który jest głównym i najbardziej odkrywczym sposobem dla wszystkich typów i etapów tej patologii. Na zdjęciu ostrość jest wyraźnie widoczna w postaci owalnego lub okrągłego cieniowania o wyraźnych krawędziach i gładkiej powierzchni. Podobny obraz jest charakterystyczny dla okresu remisji. Wraz z zaostrzeniem choroby zarysy stają się mniej jasne.

Celem metod diagnostycznych jest różnicowanie choroby. Objawy kliniczne są bardzo niespecyficzne. Dlatego bardzo ważne jest odróżnienie gruźlicy płuc od innych patologicznych zjawisk, które mogą być różnymi łagodnymi lub złośliwymi nowotworami, aspergilozą, torbielami, pasożytami, grzybami, atakami serca itp. Diagnoza i terapia procesu patologicznego obejmowała fisiologa, chirurga klatki piersiowej lub pulmonologa.

Dodatkowe badania

Dodatkowo prowadzone są różne studia instrumentalne:

  1. Bronchoskopia.
  2. Rezonans magnetyczny.
  3. Tomografia komputerowa.
  4. Torakoskopia
  5. Biomateriał ogrodzeniowy.

Teraz jest jasne, że to gruźlica płucna. Implikacje i opinie są omówione poniżej.

Leczenie gruźlicy

W przypadku braku terapii choroba w większości przypadków staje się aktywną gruźlicą. Leczenie jest zwykle zachowawcze i chirurgiczne. Przy określaniu kierunku przebiegu terapii uwzględnia się następujące czynniki:

  1. Wielkość paleniska.
  2. Etap choroby.
  3. Rodzaj nowotworu.
  4. Czas trwania i nasilenie objawów klinicznych.

Leczenie gruźlicy płuc o niewielkich rozmiarach jest zwykle zachowawcze. W tym samym czasie wystarcza krótki cykl chemioterapii, który zakłada stosowanie takich leków jak Isoniazid, Ethambutol, Pyrazinamide, Rifampicin przez dwa miesiące. W ciągu następnych czterech do sześciu miesięcy wykazano stosowanie leków przeciwgruźliczych - izoniazydu, ryfampicyny lub Ethambutolu.

Drugi etap gruźlicy jest wspierany przez różne procedury fizjoterapeutyczne, przywracanie i terapię wzmacniającą układ odpornościowy. Jednak na każdym z tych etapów przeprowadza się obowiązkowe monitorowanie stanu pacjenta.

Nieskuteczność leczenia zachowawczego wynika z anatomii. Z reguły naczynia nie nadają się do kazeozy, co uniemożliwia przenikanie do nich leków.

W przypadku gruźliczaków średnich i dużych rozmiarów płuc wskazane jest leczenie chirurgiczne. Duże znaczenie ma również postępująca natura tej patologii, brak pozytywnej dynamiki metod leczenia zachowawczego, a także obecność wielu podmiotów. Nawet jeśli istnieje korzystny obraz w postaci ukrytego przebiegu choroby na prześwietleniach rentgenowskich, często obserwuje się oznaki zatrucia. Pokazuje operację usunięcia każdego rodzaju guzka.

Ludowe metody dodatkowej terapii

Leczenie tej patologii lekami dobrze uzupełnia wszelkiego rodzaju środki ludowe w postaci wywarów, herbat, naparów. Możesz również użyć różnych mieszanek terapeutycznych.

Jest jeden dobry środek ludowy, który pomaga pozbyć się tuberculoma - kwas chlebowy z glistnika. Do jego przygotowania konieczne jest wymieszanie glistnika (pół szklanki) z cukrem (szkło) i wlać trzy litry wody. Przykryj szczelnie dwiema warstwami gazy. Przygotowanie narzędzia na około 10-12 dni. Pij trzy razy dziennie, pół godziny przed posiłkami, jedną łyżkę stołową.

Inne naturalne leki to niedźwiedź, mleko, propolis, smoła, mech itp. Przed ich użyciem bardzo ważne jest uwzględnienie indywidualnej tolerancji substancji.

Operacja gruźlicy płuc

Do tej pory istnieje kilka rodzajów operacji usuwania takich patologicznych guzów. Na przykład stosuje się wycięcie, lobektomię (usunięcie płata) i segmentektomię (usunięcie części).

Zatem operacja gruźlicy płuc może być następująca:

  1. Plastyka klatki piersiowej, która jest innowacyjną metodą
  2. Resekcja jest klasycznym rodzajem leczenia chirurgicznego.
  3. Lobektomia wskazana do usuwania dużych nowotworów.
  4. Pleurektomia - technika wyznaczana w obecności destrukcyjnych zmian.
  5. Plastyka klatki piersiowej - stosowana w przypadkach, w których konwencjonalna chirurgia jest niemożliwa (jeśli istnieją przeciwwskazania), a także z oznakami rozpadu.
  6. Usunięcie węzłów chłonnych następuje, gdy proces zapalny wchodzi do nich.

Oceny gruźlicy płucnej przedstawiono poniżej.

Recenzje

Recenzje tej choroby są kontrowersyjne. U wielu zdiagnozowano, a ludzie nie potwierdzają kontaktu z pacjentami z gruźlicą. Operacja usuwania jest zazwyczaj skuteczna, ale okres odzyskiwania jest często dość trudny. Komplikacje nie są wykluczone.

Oto taka nieprzyjemna choroba, a wielu nawet nie wie, co to jest. Konsekwencje gruźlicy płucnej mogą być bardzo poważne (obniżona odporność, niewydolność oddechowa, powstawanie nowotworu itp.).

Tuberculoma płucny: jak prawidłowo diagnozować i leczyć

Gruźlica płuc zakłada niezależną formę gruźlicy, wyrażoną w okrągłym, stabilnym wychowaniu skoncentrowanym w narządzie, mierzącym do kilku centymetrów. Naciek zamknięty w gęstej otoczce kapsułki jest bardzo podobny pod względem wyglądu do guza, ale nie ma charakteru onkologicznego. Taka diagnoza występuje zarówno w przypadku pierwotnej, jak i wtórnej infekcji pacjenta.

Przyczyny gruźlicy płucnej

Choroba jest dość rzadka i występuje w pięciu procentach zdiagnozowanych przypadków gruźlicy. I chociaż choroba jest rzadka, warto wiedzieć, co to jest tubelculoma i jak jest niebezpieczna. Najczęściej jego występowanie występuje na tle rozwoju wtórnych form gruźlicy, a znacznie rzadziej w formie pierwotnej.

Trudno jest określić dokładny powód, dla którego naciek tworzy się w płucach, ponieważ teorię, że jego powstawanie jest związane z odpowiedzią organizmu na leczenie, obalają przypadki jego wystąpienia bez wcześniejszej terapii. Pomimo tego, że takich przypadków jest znacznie mniej, stanowią one tylko dwadzieścia procent, ale zdarzają się.

Mechanizm samej choroby obejmuje resorpcję stanu zapalnego, który może być spontaniczny, i na tle leczenia, oraz tworzenie się amorficznego nacieku, który z czasem pokrywa się osłoną włókien colleganov. Badania sugerują, że ryzyko gruźlicy wzrasta w obecności zaburzonych procesów metabolicznych w organizmie.

Główne objawy i objawy

Choroba charakteryzuje się długim okresem bezobjawowej natury. Oznaki są albo całkowicie nieobecne, albo ich manifestacja jest tak nieznaczna, że ​​tuberculoma jest często diagnozowany przez przypadek.

W niektórych przypadkach mogą wystąpić następujące symptomy:

  • Słabość ciała;
  • Zmniejszenie lub brak apetytu;
  • Nadmierne pocenie się;
  • Chudy suchy kaszel.
W początkowej fazie suchy kaszel może wskazywać na obecność gruźlicy.

W rzadkich przypadkach ból może być odczuwany w klatce piersiowej dokuczliwej postaci.
Ale jeśli choroba wejdzie w stadium rozpadu, wówczas objawy gruźlicy stają się znacznie bardziej wyraźne i mogą obejmować:

  • Znaczne pogorszenie ogólnego stanu;
  • Wysoka temperatura;
  • Oznaki zatrucia;
  • Ciężki kaszel;
  • Obecność plwociny;
  • Krwioplucie.

Choroba charakteryzuje się cyklicznym przebiegiem. Zaostrzenia stadium zastępuje się stanem stabilnym i odwrotnie. Powodem tego są różne czynniki w postaci zmniejszonej odporności, występowania innych chorób, urazów i tak dalej.
Kolejnym etapem choroby jest regresywny etap rozwoju, który charakteryzuje się procesem zmniejszania infiltracji.

Diagnozowanie gruźlicy

Wykrycie choroby u pacjenta ze względu na osobliwości jego przebiegu bezobjawowego powoduje szereg trudności. Gdy badanie przedmiotowe ujawniło oczywiste świszczący oddech jest możliwe tylko w okresie zaostrzenia choroby. W stanie stabilnym oddychanie może pozostać czyste.

Analiza biochemiczna krwi może wykazywać zwiększoną liczbę leukocytów i ESR, ale ich stężenie nie jest tak wysokie, aby wywołać obawy.

Wysiew plwociny może również nie dać wyniku, nie zawsze wykrywa mikrobakterie choroby.

Najbardziej odpowiednimi metodami diagnozowania gruźlicy są zdjęcia rentgenowskie klatki piersiowej i badanie tuberkulinowe. Zdjęcie pozwala wykryć istniejącą edukację w płucach, a test Mantoux pokazuje pozytywny wynik.

Ponieważ gruźlica ma podobny objaw z niektórymi innymi rodzajami chorób płuc, jest dokładnie diagnozowana za pomocą bronchoskopii, biopsji i tomografii komputerowej płuc.

Klasyfikacja chorób

Istnieją trzy główne typy gruźlicy:

  1. Infiltracyjno-pneumatyczny. Implikuje to naprzemienność stref ziarniniaków komórek nabłonkowych i nabłonkowych, a także obecność włóknistej błony;
  2. Samotny. Charakteryzuje się obecnością nacieku otoczonego dwuwarstwową kapsułką, która zawiera masę kazeinową (jednorodną gruźlicę pojedynczą). Przypadkowe masy mogą znajdować się w kilku warstwach oddzielonych tkanką łączną (warstwowy tuberkuloma pojedyncza);
  3. Zlepek. W tym przypadku kilka wspólnych ognisk znajduje się w jednej wspólnej kopercie.

W zależności od przebiegu choroby i obrazu klinicznego gruźlicy, jak wspomniano powyżej, można podzielić na następujące stany:

  • Stabilna scena. Postępuje bez wyraźnych objawów;
  • Etap progresywny. Istnieje proces pogarszania się na tle zawalenia się kapsułki;
  • Etap regresywny. Proces zmniejszania gruźlicy.

Rozmiar nacieku stanowi również osobną klasyfikację choroby, według której tuberculoma może być:

  • Mały. Średnica formacji nie przekracza dwóch centymetrów;
  • Średnia. Średnica waha się od trzech do czterech centymetrów;
  • Duży. Rozmiar infiltracji sięga sześciu centymetrów;
  • Gigant. Gdy średnica przekracza sześć centymetrów lub więcej.

Określ, jaki rodzaj płynącego tuberculoma jest możliwy tylko dzięki wynikom diagnozy /

Leczenie gruźlicy

Leczenie gruźlicy płuc zależy bezpośrednio od rodzaju choroby, stadium jej przebiegu i ogólnego stanu pacjenta.

Leczenie narkotyków

Gruźlica jest słabo podatna na leczenie. Z tego powodu leczenie zachowawcze antybiotykami przeprowadza się, jeśli średnica gruźlicy nie przekracza dwudziestu milimetrów. W tym stanie antybiotyki są w stanie zatrzymać postęp procesu zapalnego. Równolegle z lekami wykonuje się terapię tuberkulinową, zastrzyki z lizadem i inne zabiegi.

Takie leczenie może trwać średnio od sześciu do ośmiu miesięcy, jeśli nie obserwuje się pogorszenia i zaostrzenia choroby.

Usuwanie gruźlicy

Operacja usunięcia gruźlicy płuc jest skuteczną metodą zwalczania choroby. Najczęściej stosowaną metodą jest segmentowa resekcja płuca. Ale w szczególnych przypadkach chirurdzy usuwają edukację z płuc za pomocą lobektomii, która polega na usunięciu całego płata narządu.

Operacja usunięcia gruźlicy ma następujące wskazania:

  • Duży rozmiar edukacji, przekraczający dwa centymetry;
  • Aktywna natura prątków gruźlicy o wysokiej zjadliwości;
  • Częste przypadki ostrej choroby;
  • Istnieje proces rozpadu kapsułki;
  • Obecność kilku ognisk;
  • Choroba nie reaguje na leczenie zachowawcze w ciągu sześciu miesięcy.

Również w tym przypadku niezbędna jest terapia antybiotykami. W okresie przedoperacyjnym może zostać wyznaczona przez lekarza prowadzącego na podstawie badania potwierdzającego zaostrzenie choroby.

W okresie pooperacyjnym antybiotyki są przepisywane bez przerwy. Taka terapia lekowa, mająca na celu zapobieganie nawrotom choroby, trwa co najmniej sześć miesięcy.

Podobnie jak każda inna interwencja chirurgiczna w organizmie, operacja usunięcia gruźlicy płucnej ma wiele przeciwwskazań, które mogą być przyczyną skomplikowanych konsekwencji.

Obejmują one:

  • Bardzo duża edukacja;
  • Niewydolność nerek;
  • Niewydolność wątroby;
  • Poważne powikłania oddechowe.

Jak również interwencja chirurgiczna może być przeciwwskazana u osób starszych. Po operacji usunięcia gruźlicy pacjenci muszą postępować zgodnie z instrukcjami medycznymi, aby w pełni odzyskać organizm. Warto zatrzymać się w ośrodku spa.

Medycyna ludowa

Wszelkie metody medycyny alternatywnej z istniejącym gruźlicą należy stosować jako dodatkowy środek do głównego leczenia. Pomimo pozornego bezpieczeństwa powinieneś najpierw skonsultować się z lekarzem.

Medycyna ludowa nigdy nie będzie w stanie zastąpić terapii przeciwbakteryjnej, ale spełnia szereg funkcji, które mogą być przydatne w zwalczaniu choroby. Wśród nich są:

  • Ogólne wzmocnienie ciała i zwiększenie układu odpornościowego;
  • Normalizacja procesów metabolicznych;
  • Usunięcie plwociny z płuc;
  • Zwiększ odporność organizmu.

Szczególną uwagę na wykorzystanie tradycyjnej medycyny należy zwrócić na fakt, że mogą one wywołać reakcję alergiczną. Dlatego zaleca się przeprowadzenie próby.

W medycynie ludowej tuberculoma zaleca się przyjmowanie mieszanki Kalanchoe i miodu

Do głównych produktów pomagających przezwyciężyć gruźlicę należą:

  • Kalanchoe. Przewijany w maszynce do mielenia mięsa jest mieszany z miodem w proporcjach 1: 1. Otrzymane środki znajdują się w środku jednej łyżki dziennie;
  • Propolis. 100 gramów delikatnego propolisu jest wypełnione 360 ​​gramami alkoholu medycznego. Podawaj mieszaninę przez co najmniej dwa tygodnie w ciemnym chłodnym miejscu. Weź nalewkę powinna wynosić 30 ml dwa razy dziennie;
  • Medvedka. Suszony mielony miód łączy się z miodem w proporcjach 1: 5. Odbiór otrzymanych środków odbywa się trzy razy dziennie, po jednej łyżce stołowej.

Takie metody leczenia z wykorzystaniem naturalnych składników pozwalają dostosować pracę przewodu pokarmowego, układu sercowo-naczyniowego, ułatwiają odstawienie plwociny i tworzą korzystne warunki do regeneracji organizmu.

Prognoza

Wczesne leczenie w dziewięćdziesięciu pięciu procentach przypadków prowadzi do pozytywnego wyniku. Podczas operacji ryzyko śmierci wynosi mniej niż jeden procent.

Przestrzeganie zaleconej terapii może zmniejszyć możliwość nawrotu choroby do minimum.

Tak więc, uważna dbałość o ciało i terminowa diagnoza gruźlicy, pozwala pozbyć się go raz na zawsze.

Zapobieganie

Najlepszym sposobem wczesnego wykrywania gruźlicy był i pozostaje regularny przebieg fluorografii, na którą należy zwrócić szczególną uwagę, jeśli istnieje czynnik dziedziczny tej choroby.

Główna profilaktyka zakłada:

  • Zdrowy styl życia i unikanie złych nawyków;
  • Zrównoważona zdrowa dieta;
  • Piesze wycieczki na świeżym powietrzu;
  • Hartowanie;
  • Zabiegi wodne.

W przypadku kontaktu z osobą chorą na gruźlicę, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem, z wyjątkiem faktu infekcji.

Zalety i wady leczenia gruźlicy płuc bez operacji - środki ludowe

Gruźlica, zwana również zdradą, jest kliniczną manifestacją gruźlicy, charakteryzującą się tworzeniem ognisk martwicy płuc o średnicy do 2 centymetrów lub więcej. Zewnętrznie tuberculoma przypomina guz.

Jest izolowany z otaczającej tkanki przez dwuwarstwową membranę i nie jest w stanie pokazać się przez długi czas.

Wielu pacjentów cierpi na przewlekły przebieg, zaostrzenia spowodowane są czynnikami zewnętrznymi, wskutek których integralność kapsułki jest zerwana.

Leczenie gruźlicy płucnej

Specjalistom trudno jest zdiagnozować gruźlicę, ponieważ przez długi czas tuberculoma przebiega bez stadium objawów klinicznych. Sama choroba charakteryzuje się wysoką odpornością układu odpornościowego, w rzadkich przypadkach jest wykrywana przez fluorografię na wczesnym etapie.

Jednak jedno badanie nie może być wyraźnym potwierdzeniem, zwykle lekarze kierują również pacjenta do analizy plwociny w celu zidentyfikowania czynnika wywołującego gruźlicę.

Lekarze przepisują schemat leczenia po rozpoznaniu i określają przebieg patologii. Z reguły przepisywane są leki przeciwbakteryjne, które hamują rozwój i wzrost wzrostów. Jednak nie mogą być używane przez długi czas.

Leczenie zachowawcze

Po zdiagnozowaniu gruźlicy pacjenta umieszcza się je w przychodni gruźlicy, gdzie wykonuje się schemat leczenia. Cała terapia przebiega w dwóch etapach:

  1. Intensywny etap, który trwa około 60 dni. Pacjentowi przepisuje się następujące leki:
  • Isadrin;
  • Pirazynamid;
  • Ethambutol i inne.

Dawkowanie dobierane jest indywidualnie, w zależności od wrażliwości i osobowości pacjenta.

  1. Następnie leczenie przechodzi w fazę wsparcia, która trwa od kilku miesięcy do sześciu miesięcy. Pacjentowi przepisano leki przeciwgruźlicze. Mogą to być:
  • Isadrin i ryfampicyna;
  • Isadrin i Ethambutol.

Wraz z powolnym postępem leczenia klinicznego leki przeciwwirusowe są dodatkowo przepisywane i wysyłane do fizjoterapii.

Interwencja chirurgiczna

Najbardziej skuteczną i skuteczną metodą zwalczania gruźlicy jest interwencja chirurgiczna. W tym przypadku chirurdzy usuwają część fragmentu, na który wpływa nowotwór. W ciężkich przypadkach lekarze muszą usunąć część płuc lub jeden płat.


Zdjęcie 1. Interwencja chirurgiczna - jak dotąd najskuteczniejsze narzędzie w leczeniu gruźlicy.

Po zabiegu osoba będzie potrzebować długiego kursu rehabilitacji, który może trwać dłużej niż dwanaście miesięcy. Usunięcie gruźlicy jest poważną procedurą; po rehabilitacji pacjent będzie musiał utrzymać stan zdrowia dzięki środkom zapobiegawczym przez dwa lata.

Terapia chorobami gruźlicy

Gruźlica jest objawem gruźlicy; Przypomina guz, który jest izolowany przez muszlę.

To ważne! Gruźlica jest przewlekła, w większości przypadków objawy nie występują.

Ostra faza powstaje z powodu czynników predysponujących i towarzyszy jej rozpad nowotworu. Zapalenie, które rozprzestrzeniło się przez narządy, charakteryzuje się uwalnianiem zmian w oskrzelach.

Pacjent obawia się silnego bólu, zatrucia ciała produktami rozpadu gruźlicy. Zmniejsza się apetyt, co powoduje szybką utratę wagi. Podczas badania osoby lekarz wykrywa jedynie świszczący oddech, ale podczas analizy laboratoryjnej plwociny odnotowuje się obecność patogenu.

Na tym etapie mogą występować liczne zmiany chorobowe, które przyczyniają się do rozpadu płuc. Szybkość przepływu i rozwój procesu patologicznego zależy bezpośrednio od funkcjonowania siły obronnej organizmu - odporności. Silne ciało niezależnie radzi sobie z chorobotwórczymi mikroorganizmami, usuwając je przez plwocinę podczas kaszlu.

Jak leczyć środki ludowe na gruźlicę, bez operacji

Tradycyjne metody przyczyniają się do spowolnienia rozwoju gruźlicy, ale możliwe jest całkowite wyleczenie pacjenta wyłącznie za pomocą leków i interwencji chirurgicznej. Środki ludowe pomagają tylko wzmocnić ogólny stan i układ odpornościowy, pomagając zmniejszyć rozmiar guza.

Dzięki zintegrowanemu podejściu, leczeniu tradycyjnych środków i receptur tradycyjnej medycyny, lekarze osiągają następujące efekty:

  • nagromadzony śluz skutecznie opuszcza płuca, nie pozostając w ciele;
  • poprawia się metabolizm;
  • wzrasta odporność;
  • toksyny są wydalane z organizmu.

To ważne! Przed użyciem przepisów ludowych pokazano konsultację pulmonologa. Tylko specjalista może ocenić stopień patologii i zalecić dobre schematy terapii.

Najczęstsze przepisy na ludowe zabiegi to:

  1. Kalanchoe. Pacjent powinien mieszać zmieloną roślinę z miodem w stosunku jeden do jednego. Używaj łyżki stołowej kilka razy dziennie, 20-25 minut przed posiłkami.
  2. Glistnik Do gotowania stosuje się przystawkę na wodę i cukier, glistnik, kwaśną śmietanę o wysokiej zawartości tłuszczu. Pacjent z tuberculoma używa naparu glistnika raz dziennie podczas lunchu. Powinien pić 2-3 łyki.
  3. Propolis. Możesz użyć naturalnego wyglądu. Ale lekarze uważają, że jest to bardziej skuteczny środek nalewki na wodę lub wódkę. Możesz dodatkowo dodać zioła i rośliny: piołun, rumianek, ziele dziurawca i inne.
  4. Północny mech Należy zalać wrzącą wodą i nalegać na kilka godzin. Stosować 20-25 minut przed posiłkami, jedną łyżkę rozcieńczoną w wodzie. Aby poprawić smak, można dodać trochę miodu.

To ważne! Tylko wykwalifikowany specjalista, w oparciu o indywidualne cechy i wrażliwość organizmu, może wybrać najlepszą recepturę na medycynę tradycyjną.

Aby wyleczyć pacjentów z gruźlicy, są oni wysyłani do poradni leczenia gruźlicy w celu leczenia i przepisywane są leki przeciwbakteryjne. Czas trwania terapii pozwala uratować życie pacjentowi, znacząco poprawić jego jakość.

Każda osoba powinna pamiętać, że gruźlica jest poważną patologią przenoszoną przez kropelki powietrza. Bez terminowej diagnozy i opieki medycznej tuberculoma może być śmiertelna.

Przydatne wideo

Obejrzyj film, który opisuje, jak złagodzić sytuację pacjenta z ludowymi środkami przeciwgruźliczymi.

Gruźliczak płucny

Gruźlica płuc - zamknięta kowadełkowata nidus w tkance płucnej o średnicy ponad 1 cm, skutkująca różnymi postaciami gruźlicy. Gruźlica płuc jest najczęściej bezobjawowa, dlatego w większości przypadków jest wykrywana przypadkowo. Wraz z postępem towarzyszą objawy zatrucia, stan podgorączkowy, kaszel, krwioplucie. Główna metoda wykrywania gruźlicy płuc jest radiologiczna. Zauważono dodatnią reakcję tuberkulinową; Biuro w plwocinie nie zawsze jest wykrywane. Zachowawcza taktyka (swoista chemioterapia) stosowana jest w gruźlicy płuc, w niektórych przypadkach w podejściu chirurgicznym (segmentektomia, lobektomia).

Gruźliczak płucny

Gruźlica płuc jest niezależną postacią gruźlicy płucnej, która jest ogniskiem trupiej martwicy, ograniczonej od tkanki płucnej do włóknistej torebki. Guz płucny wykrywa się u 4-6% pacjentów z pierwotną gruźlicą oddechową. Dominującym kontyngentem są młodzi ludzie w wieku 25-40 lat. W ponad połowie przypadków gruźlica płuc jest wykrywana podczas profilaktycznej fluorografii, ponieważ nie towarzyszą jej oczywiste objawy kliniczne. Jednocześnie rozpad gruźlicy powoduje zaostrzenie procesu gruźliczego i stanowi zagrożenie nie tylko dla pacjenta (z powodu rozsiewu oskrzeli), ale także dla ludzi wokół nich (z powodu zakaźności). Okoliczności te wykluczają możliwość biernej obserwacji pacjentów z bezobjawowym gruźlicą płuc i wymagają aktywnej pozycji ze strony specjalistów od gruźlicy i pulmonologów.

Przyczyny gruźlicy płucnej

Większość gruźlicy płuc powstaje w wyniku ewolucji wtórnych postaci gruźlicy (naciekowej, ogniskowej, rozsianej, jamistej), rzadziej wytwarzanej z pierwotnego kompleksu gruźlicy i gruźlicy VGLU. Jednocześnie 80% guzków jest wynikiem niewłaściwego leczenia gruźlicy płuc, a tylko 20% występuje bez wcześniejszego leczenia. Znaną rolą w patogenezie choroby jest nadwrażliwość organizmu. Wśród czynników sprzyjających powstawaniu gruźlicy w płucach naukowcy obejmują zaburzenia metaboliczne: w szczególności ta postać gruźlicy jest stosunkowo częsta u pacjentów z cukrzycą.

Organizacja gruźlicy płuc odzwierciedla reakcję organizmu na długotrwałe utrzymywanie się prątków gruźlicy w tkance płucnej. Specyficzna terapia przeciwgruźlicza może stosunkowo szybko doprowadzić do resorpcji zapalenia okołogałkowego i powstawania nacieku z dużą liczbą krętych mas nekrotycznych. Z czasem warstwa granulacji formuje się wokół centralnej strefy skupionego ogniska i wzdłuż peryferii - włókien kolagenowych, które następnie zwłókniają. Tak więc, w nacięciu, gruźlica płuc składa się z jądra sercowatego otoczonego dwuwarstwową kapsułką: warstwa wewnętrzna jest utworzona przez granulację gruźliczą, a warstwa zewnętrzna jest utworzona przez włókna włókniste. Zazwyczaj proces tworzenia gruźlicy płuc trwa od 1 do 3 lat.

Makroskopowo gruźlica płuc jest pojedynczą, rzadko wielokrotną, okrągłą lub owalną zmianą, o średnicy większej niż 1-1,5 cm. Gruźlica zlokalizowana w obwodowych częściach płuc, z taką samą częstotliwością wykrytą w lewym i prawym płucu.

Klasyfikacja gruźlicy płuc

Patologicznie gruźlice płuc są podzielone na infiltracyjno-pneumoniczne, samotne (jednorodne i warstwowe) i konglomeraty. Postać infiltracyjno-płucna występuje w wyniku niepełnej inwolucji naciekowej gruźlicy; charakteryzują się naprzemiennymi plamkami kazeiny z ziarniniakami komórek nabłonka, obecnością cienkiej włóknistej kapsułki. Samotny (pojedynczy) tuberculoma może mieć jednorodną lub warstwową strukturę. W pierwszym przypadku reprezentuje ją jądro nekrotyczne otoczone otoczką dwuwarstwową; w drugim - koncentrycznie rozmieszczone obszary kazuistyczne, oddzielone włóknami włóknistymi, co wskazuje na proces podobny do fali. Konglomerat tuberculoma składa się z kilku blisko położonych ognisk kłączowych zamkniętych we wspólnej kapsułce.

Prawdziwy gruźlicę płuc należy odróżnić od pseudotuberculoma (kakao), który powstaje w wyniku zatarcia oskrzela drenującego i wypełnienia jamy kością. Największe gruźlice płuc dzielą się na małe (do 2 cm średnicy), średnie (do 4 cm średnicy), duże (do 6 cm średnicy) i gigantyczne (ponad 6 cm średnicy).

Przebieg kliniczny gruźlicy płuc może być:

  • stabilny - bez progresji objawów klinicznych i radiologicznych gruźlicy;
  • progresywny - gdy kapsułka jest rozluźniona, kazeoza topi się, jest uwalniana przez osuszający oskrzela z utworzeniem jaskini i bronchogennym zasiewem otaczającej tkanki płuc;
  • regresywny - w przypadku zwapnienia kazeiny i hialinizacji włóknistej torebki.

Objawy gruźlicy płucnej

Gruźlica płuc charakteryzuje się bezobjawowym lub oligosymptomatycznym charakterem kursu. W pierwszym przypadku pacjenci nie mają żadnych skarg. W drugim przypadku, zmęczenie, pocenie się, utrata apetytu, rzadki kaszel (suchy lub ze słabą plwociną), okresowe podgorączkowanie może wystąpić bez pogorszenia. Układ podtwardówkowy gruźlicy płuc powoduje pojawienie się bólów o charakterze ciągnącym lub jęczącym po stronie zmiany chorobowej związanej z oddychaniem.

Podczas rozpadu gruźlicy, zatrucie staje się bardziej wyraźne, u niektórych pacjentów występuje uporczywa gorączka, kaszel z plwociną i krwioplucie. Postępujący przebieg gruźlicy płucnej może przyczyniać się do rozwoju sercowatego zapalenia płuc, włóknisto-jamistego lub rozsianego gruźlicy płuc. W sprzyjających warunkach możliwa jest regresja paleniska.

Rozpoznanie gruźlicy płucnej

Rozpoznanie gruźlicy płuc wiąże się z pewnymi trudnościami spowodowanymi częstym brakiem historii gruźlicy, łagodnymi danymi klinicznymi i fizycznymi. Rozpoznanie tuberkuliny może dać różne wyniki: najczęściej wykrywa się nadwrażliwość lub nadwrażliwość na tuberkulinę, ale podczas chemioterapii test Mantoux może być umiarkowany lub słabo pozytywny.

Badanie fizykalne może ujawnić skrócenie dźwięku płucnego, osłabienie oddechu nad nidusem, sporadycznie suche lub wilgotne rzęsy, hałas tarcia opłucnej. Zmiany w obrazie klinicznym i biochemicznym krwi są bardziej znaczące w przypadku postępującego gruźlicy płuc: umiarkowana leukocytoza, limfopenia, monocytoza, przyspieszenie ESR, hipoalbuminemia. Wykrywanie MBT w plwocinie i przemywanie oskrzeli nie zawsze jest możliwe nawet w fazie rozpadu gruźlicy.

Podstawą weryfikacji diagnozy jest radiografia płuc. Charakterystyczną cechą radiologiczną jest obecność ograniczonego ciemnienia o regularnym zaokrąglonym kształcie, o wyraźnych konturach i przeważnie jednorodnej strukturze. W ostrej fazie kontury gruźlicy płuc stają się rozmyte z powodu pojawienia się ogniskowej infiltracji.

Diagnostyka różnicowa guzków wykonywana jest za pomocą hamartoma płuca, raka płuca obwodowego, przerzutów do płuc, aspergilloma, torbieli echinokoków. Bronchoskopia, tomografia komputerowa płuc, torakoskopia, biopsja płuc pomagają wykluczyć proces bez gruźlicy.

Leczenie i rokowanie gruźlicy płucnej

Przy określaniu taktyki leczenia bierze się pod uwagę wiele czynników: wielkość gruźlicy płuc, faza kursu, historia historii itp. W przypadku ognisk poniżej 2 cm stosuje się taktyki zachowawcze. Pacjentom przepisuje się III schemat chemioterapii: w ciągu pierwszych dwóch miesięcy 4 leki przeciwgruźlicze z głównego grupy (ryfampicyna, etambutol, izoniazyd i pirazynamid), a następnie przez cztery do sześciu miesięcy - 2 tuberkulostatyki (ryfampicyna lub etambutol w połączeniu z izoniazydem). W celu przyspieszenia inwolucji gruźlicy płuc, w drugiej fazie leczenia przeprowadza się terapię przeciwzapalną: terapię tuberkulinową, podanie szczepionki BCG, wstrzyknięcie lidazy, PTL (indukcja indukcyjna, ultradźwięki).

Zgodnie z nowoczesnymi standardami przyjętymi w fthisiopulmonologii, leczenie chirurgiczne wskazuje się na średnicę gruźlicy płuc większą niż 2-3 cm, jej tendencję do progresji, oporność na chemioterapię przez 4-6 miesięcy, obecność wielu ognisk. Ilość operacji może się różnić od resekcji klina i segmentektomii do lobektomii. Po zabiegu chirurgicznym z zapobieganiem nawrotom, leczenie tuberkulostatyczne jest przepisywane na okres do 6 miesięcy.

Terminowe leczenie i interwencja chirurgiczna pozwalają nam mieć nadzieję na całkowite wyleczenie kliniczne w 95% przypadków; nawroty są rzadkie. Bez odpowiedniego leczenia spontaniczny regresywny gruźlica płuc jest rzadko obserwowany; w większości przypadków prędzej czy później rozwija się jedna z form aktywnej gruźlicy płuc.

Tuberculoma płuc - co to jest i konsekwencje

Gruźlica płucna jest postacią gruźlicy. Nazwa formy pochodzi od łacińskiego tuberculum - co oznacza gruźlicę i grecki κγκωμα - gdzie końcówka to ωμα, co oznacza guz.

Rzeczywiście, na zdjęciu rentgenowskim gruźlica wygląda jak zaokrąglona formacja bardzo podobna do guza. Ta formacja składa się z amorficznej kazeiny. Przypomnijmy, że kazeoza jest wysuszoną formą tandetnego typu, składającą się z martwych (martwiczych) tkanek.

Taka edukacja (to znaczy tuberculoma) jest najczęściej wykrywana w jednym numerze. Można go jednak tworzyć zarówno w pierwotnej gruźlicy, jak i wtórnej.

Przyjmuje się rozważenie trzech rodzajów guzków:

  • infiltracyjno-pneumatyczne - gruźlica występuje w postaci zapaleń płucnych, wpływających na całe płuco;
  • prawdziwy kastomia - niektóre ogniska ostatecznie tworzą jaskinie otoczone zwłóknieniem;
  • Wypełniona pieczara - świeże ognisko gruźlicze przypomina wyglądem guz, w którym zidentyfikowano śluz i skoagulowane inkluzje limfatyczne.

Czym jest tuberculoma

W medycynie większość mas guzów ma przyrostek „–oma”:

Tłumaczy jako „guz”. Ale czasami ten przyrostek powoduje choroby i formacje, które nie są guzem. Faktem jest, że niektóre formacje przypominają guz, w medycynie są oznaczone jako „tkanka plus”. W tych dniach, kiedy niemożliwe było ustalenie in vivo, czy proces patologiczny jest guzem, czy nie, wszystkie formacje podobne do guza otrzymały przyrostek „ohm”.

Jest jeszcze inny etymologiczny niuans tego słowa. Niektórzy twierdzą, że słusznie jest mówić i pisać „tuberculoma”, inni - „tuberculoma”. W rzeczywistości obie wersje są poprawne, ponieważ termin jest pochodzenia łacińskiego, a wymowa zależy od metody transliteracji.

Gruźlica może mieć wyraźną torebkę tkanki łącznej lub może być ograniczona tylko przez komórki określonego ziarniniaka. Ziarniniak jest wynikiem produktywnej fazy zapalenia.

Wewnątrz gruźlicy znajdują się prątki, które niszczą tkankę płuc, tworząc ogniska martwicy kości. Na zewnątrz strefa martwicy jest ograniczona komórkami zapalnymi:

  • limfocyty
  • histiocyty,
  • makrofagi
  • komórki Pirogov-Langhansa.

W niektórych przypadkach fibroblasty biorą udział w procesie zapalnym, a zewnętrzna ściana gruźlicy jest tkanką łączną.

Gruźlica jest dowodem prawidłowej odpowiedzi immunologicznej, która pojawiła się w odpowiedzi na proces gruźlicy. Czasami możliwe jest utworzenie kilku pojedynczych guzków. Samotne gruźliczaki to takie, które są zlokalizowane same i nie są związane z innymi ogniskami patologicznymi.

Przyczyny gruźlicy płucnej

Powodem rozwoju każdej postaci gruźlicy jest zawsze ten sam - kontakt z pacjentem z otwartą formą tej choroby. Pacjent z otwartą formą uwalnia do otaczającej przestrzeni dużą liczbę aktywnych prątków. Zdrowi ludzie wdychają je cząstkami śliny lub pyłu. Sztyfty Kocha przechodzą przez drzewo oskrzelowe i pozostają w miąższu płuc.

Na przykład osoba cierpiąca na grypę, a następnie chorowała na gruźlicę lub w czasie infekcji doświadczała hipowitaminozy. Później, gdy przywrócona zostanie odporność, komórki odpornościowe stworzą strefę specyficznego zapalenia - ziarniniaka wokół nacieku lub ogniska.

Ten ziarniniak będzie ograniczał martwicę kału z otaczających tkanek, a gruźlica pojawi się w miejscu gruźlicy naciekowej lub ogniskowej. Edukacja rozwijająca się w ten sposób jest nazywana wtórnym gruźlicą.

Możliwa jest inna sekwencja rozwoju tej choroby. Gdy duża liczba pałeczek Kocha wchodzi do organizmu z normalną odpornością, komórki odpornościowe natychmiast zaczynają działać, ale nie mają czasu na poradzenie sobie ze wszystkimi prątkami.

Te pałeczki, które znajdują się na obrzeżach, są wychwytywane przez makrofagi i inne komórki układu odpornościowego. Tutaj rozwija się specyficzny stan zapalny. W ognisku nie ma komórek odpornościowych, dlatego pojawia się tutaj ognisko martwicy sercowatej. W tym przypadku rozwój procesu gruźlicy następuje bezpośrednio po ścieżce powstawania ziarniniaków i ten ziarniniak nazywany jest pierwotnym.

Zmniejszona odporność może wystąpić z następujących powodów:

  • Odroczona ostra choroba zakaźna;
  • Sezonowa hipowitaminoza;
  • Hipotermia;
  • Stres;
  • Ścisła dieta;
  • Przeciążenie fizyczne.

Warto pamiętać o niebezpiecznym kontakcie z pacjentem w zamkniętym pomieszczeniu. Niemożliwe jest zarażenie się dużą liczbą prątków na ulicy lub w transporcie publicznym, ponieważ miejsca te mają stały prąd powietrza i światła słonecznego. Istnieje duże prawdopodobieństwo zakażenia podczas odwiedzania ciemnych pomieszczeń, piwnic i wejść do domu.

Klasyfikacja gruźlicy

Od tego, co dokładnie doprowadziło do powstania aktywnego procesu gruźliczego, będzie zależało od ścieżki rozwoju tej choroby. Gruźliczaki różnią się mechanizmem edukacji. Wyróżnia się trzy rodzaje gruźlicy:

  • Podstawowy. Są to formacje patologiczne, które występują głównie po wejściu mykobakterii do organizmu. Proces gruźliczy natychmiast przybiera postać tuberculoma. Od pierwszych dni choroby ognisko zapalenia jest wyraźnie ograniczone od otaczającej tkanki, wokół której zlokalizowane są komórki specyficznego zapalenia, a następnie tkanki łącznej.
  • Drugorzędny. Takie gruźliczaki są wynikiem innych form choroby, to znaczy rozwijają się po raz drugi. Początkowo istnieje inna forma, na przykład infiltracyjna. Z czasem ognisko martwicy i nieswoistego zapalenia zaczyna się zmniejszać, pojawia się wokół niego specyficzne zapalenie, komórki ziarniniakowe i cienka torebka tkanki łącznej. Taki wynik procesu zapalnego nazywa się enkapsulacją.
  • Pseudotuberculoma. Różni się od dwóch poprzednich tym, że nie jest prawdziwą guzowatą postacią gruźlicy. W rzeczywistości, w tym przypadku, forma choroby jest jamista, ale zdewastowana jama (wnęka) przez oskrzela jest wypełniona masywnymi masami, ponieważ na rentgenogramie wygląda jak tuberculoma. Dzieje się tak, gdy pacjent z otwartą postacią gruźlicy odkrztusza masę nekrotyczną, a przez oskrzela dostaje się do pustych jam własnych płuc.

Dla wygody wyróżnia się inną klasyfikację według gruźlicy - w zależności od ich komunikacji ze środowiskiem zewnętrznym. Istnieją dwa typy:

  • Zmoczony gruźliczak płucny. Komunikuje się z oskrzelami, aw rezultacie ze środowiskiem zewnętrznym. Pacjent kaszle masę.
  • Niestrawiony gruźliczak. Jest całkowicie zamknięty, a oskrzela nie jest zgłaszane.

Obraz kliniczny i morfologia

Proces gruźlicy jest specyficznym stanem zapalnym. Oznacza to, że można natychmiast zdiagnozować morfologiczną strukturę skupienia. Morfologia jest makro i mikroskopowa. Pierwszy charakteryzuje to, co widać w materiale przekroju nieuzbrojonym okiem, drugi - charakterystyczny obraz histologiczny obserwowany pod mikroskopem.

Makroskopowo tuberculoma wygląda jak zaokrąglona formacja płuc o gładkich krawędziach. Na zewnątrz ma cienką kapsułkę tkanki łącznej, a wewnątrz jest wypełniona luźnymi, tandetnymi masami. Badanie mikroskopowe gruźlicy pozwala nie tylko zobaczyć tkankę łączną i martwicę kału, ale także ocenić jej strukturę komórkową.

W tkance łącznej komórek znajdują się tylko fibroblasty, w warstwie wewnętrznej widoczne są limfocyty, komórki Pirogov-Langhansa, makrofagi i komórki nabłonkowe.

Nie ma charakterystycznego obrazu klinicznego z tuberculoma. Być może niewielki wzrost temperatury ciała do liczby podgorączkowej i lekka limfocytoza w ogólnym badaniu krwi. W przypadku, gdy gruźlica jest związana z oskrzelami, w plwocinie można znaleźć prątki.

Objawy gruźlicy płucnej

Gruźlica jest zwykle bezobjawowa. Pacjent nie może być zakłócony przez długi czas. Objawy pojawiają się tylko wtedy, gdy jama tuberkuloma zaczyna osuszać oskrzela, a pacjent odkasowuje nekrotyczne masy.

Jeśli tak się nie stanie, gruźlica płuc może istnieć w nieskończoność, nie informując o tym. W niektórych przypadkach pacjenci doświadczają następujących objawów:

  • Wzrost temperatury ciała do 38 ° C (zwykle 37,2 ° C);
  • Zmęczenie, zmniejszona wydajność;
  • Kaszel niewielką ilością lepkiej plwociny (jeśli gruźlica jest osuszana przez oskrzela);
  • Brak apetytu;
  • Utrata masy ciała.

W przypadku, gdy gruźlica znajduje się na obwodzie i wchodzi w kontakt z opłucną, pacjent odczuwa ból w klatce piersiowej podczas oddychania. Często choroba jest wykrywana przypadkowo podczas prewencyjnego badania lekarskiego.

Rozpoznanie gruźlicy płucnej

Główną metodą diagnozowania gruźlicy jest promieniowanie. Wykonywany jest w następującej kolejności:

  • Fluorografia. Jest to metoda przesiewowa. Przeprowadza się to profilaktycznie, jeśli pacjentowi nic nie przeszkadza. Przy pomocy fluorografii można podejrzewać obecność gruźlicy.
  • Radiografia w dwóch projekcjach. Jest to obowiązkowa metoda badania podejrzewanej gruźlicy. Zdjęcie pokazuje formację przypominającą guz lub kilka formacji o zaokrąglonym kształcie. W przypadku drenażu gruźlicy widoczne są ubytki próchnicowe martwicy sercowatej.
  • Tomografia komputerowa. Ta metoda badawcza jest niezbędna do ustalenia, czy w gruźlicy występują ogniska rozpadu. Zastosuj to nie zawsze.

Ponadto obowiązkowe jest badanie mikroskopowe plwociny pod kątem obecności bakterii kwasoodpornych (KUB). Jeśli KUB zostanie znaleziony w plwocinie, mówią o otwartej formie gruźlicy, która jest możliwa przy odsączonym gruźlicy.

W rzadkich przypadkach, jeśli nie jest możliwe udowodnienie gruźliczej etiologii formacji, wykonuje się biopsję tkanki nidus i badanie histologiczne pod mikroskopem.

Leczenie i rokowanie gruźlicy płucnej

Przed przepisaniem leczenia tuberculoma konieczne jest określenie jego kategorii. Tradycyjnie istnieją trzy kategorie:

  • Wykształcenie poniżej 2 cm średnicy nieaktywne;
  • Formacja o średnicy większej niż 2 cm jest nieaktywna;
  • Formacja dowolnego rozmiaru jest aktywna.

W pierwszym przypadku gruźlica ma niewielkie rozmiary, nie ma w niej ośrodków rozpadu, nie wzrasta, nie ma wokół niej proliferacji tkanki łącznej. Oznacza to, że proces gruźlicy jest nieaktywny. Takie gruźliczaki nie mogą być leczone. Będą niezależnie ulegać zwłóknieniu i zwapnieniu.

Trzecia kategoria przedstawia najgroźniejsze gruźliczaki. Są podatni na wzrost i mają kieszenie rozkładu. Traktuj je zachowawczo za pomocą środków przeciwbakteryjnych. W tym celu wyznacz:

  • izoniazyd
  • ryfampicyna
  • etambutol
  • kwas paraaminobenzoesowy i inne leki.

Leczenie gruźlicy za pomocą chirurgii

Zabiegi chirurgiczne podlegają nieaktywnym dużym gruźliczakom. Usuwanie gruźlicy wykonuje się przy użyciu dostępu torakotomii. Formacja jest delikatnie usuwana wraz z kapsułką w zdrowej tkance. Następnie na tej stronie powstaje centrum zwłóknienia.

Przewidywanie gruźlicy:

  • pierwsza kategoria jest korzystna,
  • drugi jest korzystny po operacji.
  • tworzenie trzeciej kategorii jest niebezpieczne dla zdrowia pacjenta i ludzi wokół niego, rokowanie jest wątpliwe.

Zapobieganie gruźlicy

Zapobieganie gruźlicy jest podobne do zapobiegania wszelkiemu gruźliczemu procesowi. Dzieci mają być szczepione w dniu urodzin i w wieku siedmiu lat. Dla dorosłych nie istnieje specjalna profilaktyka.