Antybiotyki i alkohol. Czy można je połączyć?

Większość ludzi jest przekonana, że ​​przyjmowanie alkoholu w jakiejkolwiek formie jest surowo zabronione podczas stosowania leków przeciwbakteryjnych. Czy to naprawdę tak? A co się stanie, jeśli wypijesz trochę alkoholu w trakcie leczenia?

Często można usłyszeć zdanie: „Nie mogę brać alkoholu, leczę się teraz antybiotykami”. Trudno powiedzieć, skąd pochodzi to zaufanie. Nikt nie mówi, że nadużywanie alkoholu jest przydatne, ale szklanka czerwonego wina, zdaniem wielu naukowców, nie szkodzi, ale raczej ma pozytywny wpływ na organizm. Jeśli zapytasz lekarza, dlaczego nie możesz połączyć etanolu z żadnym z antybiotyków, jest bardziej prawdopodobne, że trudno jest dać jasną odpowiedź.

Jedną z najbardziej prawdopodobnych wersji jest to, że zarówno alkohol etylowy, jak i antybiotyki są metabolizowane przez wątrobę, a uszkodzenie tego organu przez ten koktajl może powodować wiele problemów. Jest to jednak tylko hipoteza, która nie została potwierdzona w badaniach klinicznych.

Istnieje jednak szereg antybiotyków, których nie można połączyć z spożyciem alkoholu. Powodem jest jego metabolizm. U ludzi etanol rozpada się na aldehyd octowy, który pod wpływem różnych enzymów ostatecznie rozpada się na nieszkodliwe produkty końcowe. Jednak niektóre antybiotyki blokują ten enzym, a aldehyd octowy gromadzi się w organizmie. Jego nadmiar prowadzi do rozwoju reakcji disulfiramu, która objawia się ciężkimi nudnościami, wymiotami, dreszczami, silnymi bólami głowy, rozwojem drgawek, kołataniem serca, zaczerwienieniem skóry i innymi niezbyt przyjemnymi objawami. W ciężkich przypadkach śmierć jest możliwa.

W 100% przypadków 2 antybiotyki, metronidazol i cynidazol, powodują reakcję disulfiramu, dlatego leki te są wyraźnie niezgodne z alkoholem.

Prawdopodobieństwo reakcji disulfiramu jest wysokie, ale nie jest jednoznaczne w przypadku leków z grupy cefalosporyn (cefoperazon, cefamundol, cefotetan itp.), Ale leki te są stosowane głównie w szpitalu, gdzie oczywiście nie można przyjmować etanolu.

Innymi lekami, które mogą powodować reakcję disulfiramu, są antybiotyki chloramfenikol, chloramfenikol, biseptol, furazolidon (te leki są obecnie stosowane bardzo rzadko) oraz środki przeciwgrzybicze ketokonazol, nizoral itp.

Połączenie innych antybiotyków z etanolem nie spowoduje tak poważnych konsekwencji. Jednak, aby uniknąć nieporozumień podczas stosowania leków przeciwbakteryjnych, spożycie alkoholu powinno być nadal ograniczone. Co więcej, leczenie jest zwykle przepisywane na okres 7-10 dni, a to nie jest tak długie. Jeśli jednak zdarzyło się, że jednocześnie wziąłeś etanol i antybiotyk i rozważasz rozwój reakcji disulfiramowej, natychmiast wezwij karetkę.

Czy można łączyć antybiotyki i alkohol?

Częsta recepta na antybiotykoterapię sprawia, że ​​kwestia przestrzegania antybiotyków staje się pilna. Wielu nie idzie do lekarza po poradę i sam rozpoczyna leczenie zakażenia pozornie bezpiecznymi penicylinami i cefalosporynami. Jednak antybiotyki mają znaczący wpływ na organizm bez widocznych efektów początkowych. W przyszłości zaniżenie ich wartości objawia się dysbiozą jelitową, patologią układu odpornościowego i innymi narządami. Dlatego podczas leczenia lekami z tej grupy zaleca się stosowanie przepisanej dawki w odpowiednim czasie, przestrzeganie specjalnej diety i eliminowanie alkoholu. Powód zakazu spożywania alkoholu w czasie leczenia interesuje wiele osób. Argumenty naukowe sugerują, że istnieje niebezpieczeństwo.

Aby ustalić niezgodność alkoholu i antybiotyków, należy udowodnić niebezpieczeństwo ich jednoczesnej obecności w organizmie. Naukowcy badali interakcje alkoholu i antybiotyków u zwierząt laboratoryjnych i ochotników. Doszli do wniosku, że nie ma nic złego w małych dawkach wina lub innych napojów alkoholowych w połączeniu z większością grup środków przeciwbakteryjnych.

Niektóre preparaty o charakterze przeciwdrobnoustrojowym wyróżniają się tym, że obecność alkoholu etylowego może spowodować poważne zatrucie organizmu, objawiające się następującymi objawami:

• silny ból głowy, strach i zadławienie;
• nudności i odruchy wymiotne;
• dreszcze na przemian z ciepłem;
• zaczerwienienie twarzy i szyi oraz klatki piersiowej;
• kołatanie serca;
• obniżenie ciśnienia krwi do zapaści (wraz ze wzrostem dawki alkoholu) - może być śmiertelne;
• skurcze w jamie brzusznej.

Przyczyną takich dolegliwości jest reakcja podobna do disulfiramu między alkoholem a składnikami antybiotykowymi.

Główny składnik każdego rodzaju alkoholu (etanolu) i aktywnego składnika leków przeciwbakteryjnych ma pewną strukturę. Jeśli zmieszasz antybiotyk z alkoholem w ciekłym ośrodku organizmu, to ich reaktywność może objawiać się we wspólnej interakcji, a mianowicie w reakcji podobnej do disulfiramu.

Mechanizm występowania tej interakcji jest podobny do mechanizmu stosowanego w kodowaniu leków przeciwko alkoholizmowi. Tylko podczas kodowania disulfiram jest celowo wstrzykiwany do organizmu, aby wywołać niechęć do alkoholu. Związek ten może tłumić aktywność enzymu, który niszczy bardzo toksyczny aldehyd octowy. W rezultacie, gdy stosuje się alkohol, stężenie substancji toksycznej wzrasta, a jego nagromadzenie we krwi wpływa na zdrowie i samopoczucie, jak wskazują powyższe objawy zatrucia.

Jeśli substancja podobna w strukturze do disulfiramu znajduje się w łańcuchu bocznym cząsteczek pierścienia antybiotyku, to jego działanie jest podobne do tego samego leku do kodowania przeciwko alkoholizmowi. Teraz jest oczywiste, że picia alkoholu podczas przyjmowania leku o właściwościach podobnych do disulfiramu nie można uniknąć w warunkach zagrażających życiu.

Często, ale nie jedynym powodem rezygnacji z używania napojów alkoholowych podczas antybiotykoterapii jest obecność w strukturze antybiotyków - analogów disulfiramu. Te leki są nieliczne, obejmują:

1. Nitromidazole:
   • Metronidazol;
   • Tinidazol;
   • Trichopolus;
   • Tiniba;
   • Fazizin;
   • Klion;
   • Flagyl;
   • Metrogil;
2. Cefalosporyny trzeciej generacji:
   • Cefamundol;
   • Cefotetan;
   • Moksalaktam;
   • Cefobid;
   • Cefoperazon;
3. 3. Lewomitsetin;
4. 4. Bactrim;
5. 5. Furazolidon;
6. 6. Ketokonazol;
7. 7. Ko-trimoksazol;
8. 8. Trimetoprim-sulfametoksazol;
9. 9. Biseptol;
10. 10. Nizoral.

Najbardziej niebezpieczne objawy reakcji disulfiramowej obserwuje się podczas przyjmowania nitromidazoli - pojawiają się ciężkie skurcze brzucha, ból w klatce piersiowej i uduszenie. Spożycie alkoholu z cefalosporynami i innymi antybiotykami ma mniej niebezpieczne konsekwencje.

Reakcja podobna do disulfiramu jest możliwa nie tylko drogą doustną i domięśniową wprowadzenia antybiotyku do organizmu, ale także w przypadku miejscowego stosowania leku na błony śluzowe i skórę. Nie ma znaczenia, w jaki sposób antybiotyk przenika do organizmu (w kroplach do oczu, roztworach do inhalacji lub czopkach) - ostrzeżeń nie można lekceważyć.

Niektóre leki przeciwbakteryjne są przeciwwskazane w połączeniu z mocnymi napojami nie z powodu akumulacji aldehydu octowego, ale z powodu innych efektów.

1. 1. Ryfampicyna (Rifamid). Antybiotyk w połączeniu z alkoholem zwiększa jego toksyczne działanie i wpływa na wątrobę.
2. 2. Izoniazyd. Jeśli przewlekły alkoholizm, dodanie tego leku poważnie wpłynie na stan miąższu wątroby.
3. 3. Etionamid (nazwa handlowa - Trekator lub Thionide). Alkohol w dużych ilościach podczas przyjmowania leku ma niekorzystny wpływ na psychikę, powodując ostre zaburzenia.
4. 4. Cyklserina. Działa toksycznie na układ nerwowy. Przyjmowaniu antybiotyków z etanolem towarzyszą skurcze.
5. 5. Linezolid. Połączenie leku z alkoholem powoduje gwałtowny wzrost ciśnienia krwi.

Większość antybiotyków nie reaguje z etanolem. Dozwolone (z kilkoma wyjątkami) są leki z grupy penicylin, niektóre z leków przeciwgrzybiczych - takie jak Nystatyna i Klotrimazol.

Udowodniono całkowitą zgodność alkoholu z antybiotykami o szerokim spektrum działania. Spośród zwykłych leków, ceftriaksonu, lewofloksacyny, trowafloksacyny, można wyróżnić nowoczesny lek Unidox Solutab. Flueditec i fluimycyna, które są zawarte w liczbie leków mukolitycznych, są również dobrze tolerowane przez napoje alkoholowe.

Opór lekarzy wobec chęci pacjenta do picia podczas leczenia jest uzasadniony wywieraniem etanolu na wszystkie narządy. W trakcie infekcji organizm jest osłabiony przez walkę z patogenami. Pacjent powinien oszczędzać siły na neutralizację toksyn bakterii i nie marnować ich na takie zewnętrzne trucizny jak etanol. Jednak opinie na temat niemal śmiertelnych konsekwencji połączenia alkoholu i antybiotyków są dalekie od rzeczywistości. Aby odpowiedzieć na wiele pytań jednoznacznie i bez zagadek, naukowcy przetestowali kombinacyjne działanie „niezbędnych i przyjemnych” grup zwierząt.

Stwierdzono, że alkohol etylowy w większości przypadków nie jest wrogiem środków przeciwbakteryjnych. Antybiotyki nie nasilają działania alkoholu, jak się powszechnie uważa. Z etanolem mają efekt uboczny na tym samym narządzie. Istnieje kilka negatywnych skutków, ale nie kilkakrotny wzrost szkody.

Wszystkie trucizny przechodzą przez zbawienną neutralizację w wątrobie, w którą zaangażowane są enzymy. Najważniejszym z nich jest cytochrom P450, którego zasoby nie są nieograniczone. Gdy rezerwy enzymów są wyczerpane lub nie mają czasu na syntezę z powodu wzrastającego stężenia toksyn, istnieje wysokie ryzyko rozwoju toksycznego zapalenia wątroby i marskości wątroby.

Zarówno antybiotyki, jak i alkohol są truciznami, które można natychmiast usunąć w wątrobie. Rzeczywiście, ich wspólny krążenie w krwiobiegu spowoduje większe obciążenie wątroby. Ale ta sytuacja nie jest specyficzną reakcją na tę kombinację toksyn. Przyczynami rozwoju toksycznego zapalenia wątroby może być zatrucie metalami ciężkimi lub innymi lekami.

W przypadku przyjmowania alkoholu w małych dawkach nie obserwuje się zmian w miąższu wątroby. Ważna jest genetyczna funkcjonalność wątroby, na którą nie można wpływać, a także grupa przepisanych antybiotyków. Zatem hepatotoksyczność tetracyklin jest tak wysoka, że ​​w momencie leczenia racjonalnym rozwiązaniem byłoby całkowite odrzucenie alkoholu.

Wyniki badań wskazują, że wpływ alkoholu na farmakokinetykę i skuteczność antybiotyków jest znikomy lub całkowicie nieobecny.

Wciąż rejestrowano szczególne przypadki nierównowagi procesów odbioru, działania, rozpadu i wydalania z organizmu. Picie alkoholu i amoksycyliny w tym samym czasie nie jest zalecane z powodu zmniejszenia czasu opóźnienia i intensywności wchłaniania antybiotyku.

Związki polifenolowe i barwniki, które tworzą napoje alkoholowe, a także antybiotyki, znajdują się na liście silnych alergenów. Lekarze nie mogą przewidzieć pojawienia się reakcji alergicznej na antybiotyk, dlatego często pacjent musi zostać uratowany przed wstrząsem anafilaktycznym po antybiotykoterapii.

Alergiczne składniki chemiczne alkoholu mogą prowokować lub wzmacniać odpowiedź immunologiczną na antybiotyk alergenowy. Jeśli wykwalifikowany specjalista nie jest blisko, śmierć następuje w ciągu 20-30 minut od rozpoczęcia ataku. W tym aspekcie abstynencja od alkoholu jest jedynie ostrzeżeniem przed nieprawdopodobnym, ale wciąż możliwym zagrożeniem.

Bakterie w organizmie, zwane mikroflorą, są częścią pierwszej linii obrony organizmu przed infekcją. Jeśli informacje o śmierci własnych drobnoustrojów w wyniku przyjmowania antybiotyków są znane wielu, to nie wszyscy wiedzą o szkodliwym wpływie na mikroflorę alkoholu.

Obciążenie organizmu i antybiotyki oraz alkohol doprowadzą do silnego zahamowania rozwoju bakterii w jelicie grubym. W wyniku dysbakteriozy rezerwy wrodzonej odporności staną się mniejsze, w przyszłości zwiększy się podatność organizmu na infekcję.

Informacje o uszkodzeniu błony śluzowej przewodu pokarmowego z powodu jednoczesnego stosowania antybiotyków i alkoholu są bardziej mitem. Jego występowanie jest związane ze skutkami ubocznymi pojedynczego leku z grupy tetracyklin.

Doksycyklina nie tylko wpływa na wątrobę, ale także podrażnia błony śluzowe żołądka i jelit, powodując wymioty i biegunkę. Rozwój wrzodziejących uszkodzeń żołądka, dwunastnicy, zapalenia jelit, zapalenia żołądka lub zapalenia przełyku jest poważną konsekwencją długotrwałego leczenia doksycykliną. Lek wywołuje te skutki uboczne przy braku alkoholu etylowego, ale alkohol wywołuje te procesy.

Komórki mózgu cierpią na zatrucie alkoholem. Alkohol etylowy przyczynia się do zakłócenia połączeń między neuronami móżdżku, powodując zachwianie równowagi procesów pobudzenia i hamowania w ośrodkowym układzie nerwowym. Jeśli antybiotyki zostaną dodane do alkoholu, sytuacja jest skomplikowana.

Wiele leków przeciwbakteryjnych swobodnie przenika przez barierę krew-mózg i wpływa na metabolizm w tkance nerwowej. Udowodniono, że antybiotyki w połączeniu z alkoholem hamują pracę neuronów, stają się przyczyną polineuropatii i zapalenia nerwów obwodowych.

Spożywanie alkoholu po usunięciu antybiotyku z organizmu gwarantuje tolerancję alkoholu spożywanego w trakcie terapii przeciwinfekcyjnej. Ulotki dotyczące leków farmakologicznych muszą wskazywać okres półtrwania substancji. Ta liczba pozwala obliczyć wymaganą częstotliwość podawania antybiotyku, a także określić czas, po którym organizm jest całkowicie oczyszczony z substancji czynnej. Średni okres półtrwania antybiotyku wynosi około 36 godzin. Oznacza to, że trzy dni po ostatnim użyciu jakiegokolwiek antybiotyku picie nie wpłynie negatywnie na zdrowie.

Nadużywanie alkoholu jest więc szkodliwe dla zdrowia, niezależnie od rodzaju antybiotyku. Małe porcje słabego alkoholu nie są niebezpieczne. Jednak w przypadku stosowania leków wchodzących w reakcję podobną do disulfiramu z etanolem, który może być niebezpieczny dla wątroby i mózgu, należy uważać, aby nie narażać zdrowia.

Wszystko o alkoholu

Wszystko, co musisz wiedzieć o alkoholu: wino, piwo, wódka, brandy, whisky, szampan, rum...

Alkohol i antybiotyki

Jak wiadomo, wiele leków tworzy niebezpieczne związki, gdy reagują z alkoholem. Dlatego przed zmieszaniem leków przyjmowanych z alkoholem wskazane jest określenie prawdopodobnych konsekwencji.

Oddzielnie musisz przyjmować alkohol podczas kursu antybiotyków. Obecny pogląd, że alkohol neutralizuje antybiotyki, nie jest do końca prawdą, ale w większości przypadków jest bardzo zbliżony do rzeczywistości. Choroba zaczyna się rozwijać, jakby nie było leczenia.

Bardziej szczegółowo sytuacja, ponieważ alkohol wpływa na antybiotyki, należy rozważyć w głównej części tego artykułu.

Czy mogę zażywać alkohol podczas przyjmowania antybiotyków

Na pytanie, czy alkohol z antybiotykami jest możliwy, istnieje jednoznacznie negatywna odpowiedź. Niezależnie od rodzaju stosowanych leków i ilości spożywanego alkoholu, konsekwencje takich działań będą miały tylko negatywny wpływ na organizm.

Wpływ alkoholu na organizm generalnie ma niewiele pozytywnych aspektów, aw obecności jakiejkolwiek choroby, tym bardziej. Dlatego jednoczesne przyjmowanie zarówno antybiotyków, jak i alkoholu oznacza, że ​​skuteczność przeprowadzanego leczenia wynosi zero.

Mity na temat zgodności alkoholu i antybiotyków

Jeśli chodzi o skutki spożywania alkoholu podczas przyjmowania antybiotyków, istnieje wiele błędnych opinii spowodowanych niewystarczającą wiedzą w dziedzinie farmakologii i fizjologii.

• Jednoczesne stosowanie antybiotyków i alkoholu nie ma wpływu na wątrobę.

Ten mit nie trzyma wody. Odnośnie toksycznego działania etanolu i jego metabolitów na tkankę wątroby od dawna wiadomo i wydaje się, że wszystkie. Ponadto większość rodzajów antybiotyków ulega rozszczepieniu w wątrobie, co w każdym przypadku powoduje pewne obciążenie tego narządu.

Zatem połączenie leków i napojów powoduje znaczne obciążenie wątroby. Wyniki badań, zgodnie z którymi interakcja alkoholu i antybiotyków nie wpływa na wątrobę, interpretują sytuację jednostronnie.

Większość rodzajów tych leków nie tworzy żadnych niebezpiecznych substancji w połączeniu z etanolem. Ale to nie neguje faktu zwiększonego obciążenia wątroby w wyniku wspólnego przyjmowania leków i mocnych napojów.

• Podczas przyjmowania antybiotyków pijany alkohol nie reaguje z nimi

Badania wykazały brak reakcji między większością rodzajów antybiotyków a etanolem.

Należy zauważyć, że stosowanie wysokiej jakości alkoholu w naszych czasach - całkiem rzadkość. W praktyce bardzo często w pijanym alkoholu występuje ogromna ilość różnych zanieczyszczeń, w tym olejów fuzlowych i toksycznych alkoholi. Reakcja między takimi substancjami a antybiotykami może mieć najgorsze konsekwencje.

• Używanie alkoholu nie wpływa na skuteczność leczenia.

I znowu jednostronnie interpretowane wyniki badań medycznych ratują miłośników azylu. Rzeczywiście, większość rodzajów leków przeciwbakteryjnych w połączeniu z alkoholem nie traci swoich właściwości. Ponadto w przypadku otrzymania niewielkiej ilości alkoholu każda reakcja jest całkowicie nieobecna.

Ale na tle radości uzyskanych dowodów, zgodności narkotyków i picia, z jakiegoś powodu wszyscy zapominają o praktycznych aspektach tej sytuacji.

Skuteczność wszelkich antybiotyków jest osiągana tylko wtedy, gdy mają wystarczające stężenie w organizmie. Ponieważ jest mało prawdopodobne, że ktoś zatrzyma się przy 50 gramach alkoholu z antybiotykami, alkohol spożywany w każdym przypadku będzie miał działanie moczopędne. Wraz z resztą płynu, przychodzące antybiotyki będą również eliminowane z organizmu, co nie pozwoli im osiągnąć pożądanego nasycenia i zapewnić skuteczność leczenia.

• Jeśli zrobisz sobie przerwę między przyjmowaniem leków a alkoholem, nie będzie żadnych negatywnych skutków.

Ważne, aby wiedzieć

Wszystkie rodzaje antybiotyków po zażyciu są w organizmie przez długi czas, niektóre rodzaje - do tygodnia, a makrolidy do 10 dni. Dlatego, jeśli rano pijesz antybiotyk, a wieczorem wieczorem alkohol, efekt takiego leczenia będzie w najlepszym razie zerowy, aw najgorszym przypadku mogą wystąpić poważne negatywne konsekwencje.

Minimalny odstęp, po którym można pić alkohol po zażyciu antybiotyków, wynosi cztery godziny. Zasadniczo, po leczeniu antybiotykami, alkohol można przyjmować dopiero po upływie wielu dni.

Odpowiedź na pytanie, co zrobić, gdy jest źle po przyjęciu alkoholu z antybiotykami, zależy od rodzaju zastosowanego leku. W tym przypadku nie można wprowadzić uniwersalnych zaleceń, więc jeśli źle się poczujesz, musisz skonsultować się z lekarzem.

Dlaczego nie pić alkoholu z antybiotykami

Istnieje wiele powodów, dla których nie można łączyć antybiotyków i alkoholu.

Wymieniamy najpopularniejsze.

1. Występowanie reakcji podobnej do disulfiramu

Określona substancja jest wykorzystywana w złożonym leczeniu alkoholizmu jako środek do rozwijania niechęci do alkoholu. Sam w sobie nie ma żadnego wpływu na organizm, ale w przypadku mieszania z alkoholem występuje szereg negatywnych skutków.

W przypadku alkoholu jest przeciwwskazane z tego powodu, że metabolity powstające w procesie przyswajania antybiotyków komplikują rozkład alkoholu. W szczególności wynikiem takiego procesu jest zwiększona zawartość w ciele aldehydu octowego, co może powodować szereg negatywnych reakcji:

• silny ból głowy;
• tachykardia;
• nudności;
• wymioty;
• ciepło w twarzy, szyi i klatce piersiowej;
• trudności w oddychaniu;
• drgawki.

Przy wysokich dawkach obu substancji istnieje prawdopodobieństwo śmiertelnego wyniku.

Z tego powodu antybiotyki grup nitroimidazolowych i cefalosporynowych są niezgodne z alkoholem.

Jednocześnie, jak mieszanina alkoholu z antybiotykami wpływa na organizm, nie zależy od formy ich uwalniania. Identyczne objawy będą obserwowane w przypadku ukłucia, a przy przyjmowaniu w innej formie - na przykład kropli, tabletek, kapsułek, zawiesin itp.

1. Toksyczne działanie na wątrobę powstałych metabolitów

Szereg rodzajów antybiotyków (w szczególności z grupy tetracyklin) po zmieszaniu z alkoholem tworzy toksyczne związki w wątrobie, które w wysokich dawkach mogą powodować początek zapalenia wątroby wywołanego lekiem.

Niektóre antybiotyki (na przykład erytromycyna, cymetydyna, leki przeciwgrzybicze, worykonazol, itrakonazol, ketokonazol i inne) wymagają do opanowania tych samych enzymów, co alkohol. Z kilku powodów, w przypadku jednoczesnego spożywania alkoholu i narkotyków, ten enzym nie jest wystarczającą ilością leków. W rezultacie zwiększa się nagromadzenie leku w organizmie, co grozi zatruciem.

1. Działanie depresyjne na układ nerwowy

Innym przejawem tego, co się stanie, jeśli pijesz alkohol z antybiotykami, jest nadmierne zahamowanie aktywności psychomotorycznej. Jak wiadomo, niektóre antybiotyki mają przygnębiający wpływ na świadomość. Należą do nich cykloseryna, etionamid, talidomid i kilka innych. Alkohol ma podobny efekt. Dlatego jednoczesne podawanie takich leków i alkoholu może spowodować poważne opóźnienie umysłowe.

Stąd stwierdzenie, że alkohol można przyjmować podczas przyjmowania antybiotyków, jest zasadniczo błędne.

Rzeczywiście, współczesne badania potwierdzają brak skutków ubocznych w większości przypadków, ale biorąc pod uwagę połączenie negatywnego wpływu alkoholu i antybiotyków na organizm, lepiej jest odrzucić takie połączenie. Ponadto, ze względu na brak wiedzy na temat klasyfikacji zastosowanego leku, można uzyskać wyraźną negatywną reakcję organizmu, która jest nieuzasadniona.

Warto wiedzieć, że istnieje tabela zgodności dla różnych rodzajów antybiotyków i alkoholu. Aby zmniejszyć ryzyko negatywnych skutków, pożądane jest zbadanie tych informacji.

Przede wszystkim wymieniamy antybiotyki z alkoholem.

1. Penicyliny: Amoxiclav, Amoxicillin (Flemoxin), Ampicillin, Oxacillin, Carbenicillin, Ticarcillin, Azlocillin, Piperacillin.
2. Leki przeciwgrzybicze: nystatyna, klotrimazol, afobazol.
3. Antybiotyki o szerokim spektrum działania: Heliomycyna, UnidoxSolutab, Lewofloksacyna, Moksifloksacyna, Trowafloksacyna, Cefpyr, Ceftriakson, Azytromycyna, Augmentin, Flemoxin Soluteb.

Musisz także wiedzieć, które antybiotyki nie powinny być przyjmowane z alkoholem.

• Nitroimidazole: Metronidazol, Tinidazole, Trichopol, Tiniba, Fazizin, Klion, Flagil, Metrogil.
• Cefalosporyny: Suprax, Cefamandole, Cefotetan, Moxalactam, Cefobid, Cefoperazon.
• Inne antybiotyki: Lewomycetinum, Bactrim, Ketokonazol, Trimetoprim-sulfametoksazol, Ko-trimoksazol, Biseptol, Nizoral, Doksycyklina (zwana także antybiotykiem Unidox).

Ile alkoholu może być po antybiotykach

Jak wiesz, alkohol po antybiotykach jest niemożliwy. Jeśli osoba wypiła antybiotyki, konieczne jest wytrzymanie pewnego odstępu czasu do momentu spożycia alkoholu, w przeciwnym razie prawdopodobieństwo niekorzystnych skutków znacznie wzrasta.

Moment, w którym możesz zacząć pić alkohol, zależy od okresu usuwania antybiotyków z organizmu. W każdym razie, jeśli pacjent wypijał antybiotyki rano, lepiej jest powstrzymać się od wieczornych spotkań z supresantami. Nawet krótko działające leki przez krótki okres nie zostaną wycofane, co spowoduje niepotrzebne obciążenie organów i układów organizmu osłabionych przez chorobę.

Ważny fakt

Jak długo trzeba czekać po kuracji antybiotykowej, zależy przede wszystkim od tego, czy stosowane leki są zgodne z alkoholem, a także od czasu usunięcia leku z organizmu. Im większe zagrożenie dla zdrowia stanowi połączenie tego leku z etanolem, tym większa będzie przerwa między końcem wycofania środków a momentem bezpiecznego spożycia alkoholu.

Okres wydalania, a także poziom toksyczności dla organizmu po zmieszaniu z alkoholem zależy od rodzaju zastosowanych antybiotyków.

Należą do nich leki takie jak metronidazol, tinidazol i iznecnidazol. W przypadku ich użycia alkohol można przyjmować nie wcześniej niż 48 godzin po zakończeniu przyjmowania, ponieważ leki te wywołują reakcję podobną do disulfiramu.

Struktura cząsteczek tego leku jest do pewnego stopnia podobna do disulfiramu, więc po zmieszaniu z etanolem lek ten wywołuje reakcję podobną do disulfiramu. Minimalny okres, po którym można pić alkohol, wynosi 24 godziny. W przypadku chorób układu moczowego interwał wzrasta.

Ten rodzaj antybiotyków działa depresyjnie na układ nerwowy, gdy zmieszany z wysokimi dawkami alkoholu może powodować śpiączkę. Alkoholu można używać nie wcześniej niż 36 godzin.

Ten rodzaj antybiotyków po zmieszaniu z alkoholem ma wyraźny wpływ toksyczny na wątrobę i ma raczej długi okres klirensu. Możesz pić alkohol co najmniej 72 godziny.

Mieszanie z alkoholem może powodować wymioty, drgawki i reakcje podobne do disulfiramu. Pij alkohol może być nie wcześniej niż 24 godziny po ostatniej dawce tego leku;

W przypadku zmieszania z alkoholem mają one wyraźny wpływ toksyczny na słuch i układ moczowy. Po zakończeniu kursu takich leków do przyjmowania alkoholu może być nie wcześniej niż dwa tygodnie.

Mieszanie tego leku z etanolem może spowodować uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego i wątroby, a także wywołać reakcję podobną do disulfiramu. Można spożywać gorące napoje nie wcześniej niż 4 dni po zakończeniu leczenia.

W przypadku spożywania alkoholu, aż do całkowitego wycofania leku z organizmu zwiększa ryzyko rozwoju marskości wątroby, zwłaszcza podczas przyjmowania erytromycyny. Różni się od większości innych sposobów powolnego usuwania z ciała. Alkohol można pić nie wcześniej niż w ciągu 7 dni.

• Lek gruźlicy Izoniazyd.

W przypadku zmieszania z alkoholem może spowodować wywołane lekami zapalenie wątroby z piorunującym przebiegiem. Po leczeniu tym lekiem nie wolno używać napojów alkoholowych przez miesiąc po zakończeniu przyjmowania.

Zrozumienie kompatybilności i skutków alkoholu i antybiotyków

Leczenie antybiotykami pomaga pozbyć się infekcji o różnej etiologii. Jednak ta metoda leczenia nakłada pewne ograniczenia na zwykły sposób życia: wiele pokarmów, a nawet opalanie się jest zabronione, ponieważ wrażliwość organizmu na promieniowanie ultrafioletowe wzrasta z niektórych leków przeciwbakteryjnych.

Pacjenci nie zawsze są w stanie ściśle przestrzegać zaleceń lekarza, zwłaszcza w odniesieniu do stosowania napojów alkoholowych. Co się stanie, jeśli pijesz alkohol podczas przyjmowania antybiotyków i jak niebezpieczny jest alkohol etylowy z takim mieszaniem?

Czy mogę pić alkohol podczas przyjmowania antybiotyków?

Od czasu odkrycia penicyliny społeczność medyczna jest zainteresowana interakcją alkoholu i antybiotyków. Pierwsze szeroko zakrojone badania mające na celu określenie zgodności napojów alkoholowych i antybiotyków pochodzą z końca XX wieku.

Badania laboratoryjne przeprowadzone na zwierzętach i ochotnikach wykazały, że alkohol nie wpływa znacząco na wiele antybiotyków. Ci ostatni zachowali swoje wskaźniki wydajności w obu grupach: zarówno w eksperymentach, jak i kontroli. Nie było znaczących odchyleń w mechanizmach wchłaniania, w tempie początku działania farmakologicznego, jego intensywności i czasie trwania.

Istnieją jednak antybiotyki całkowicie niezgodne z alkoholem. Na przykład chloramfenikol i alkohol mogą powodować drgawki, a nawet śmierć.

Jakie jest główne niebezpieczeństwo takiego połączenia?

Główne skutki uboczne połączenia terapii antybiotykowej i spożycia alkoholu objawiają się reakcją podobną do disulfiramu, zapaleniem wątroby i toksycznym uszkodzeniem ośrodkowego układu nerwowego.

1. Hamując metabolizm alkoholu etylowego, antybiotyki przyczyniają się do akumulacji aldehydu octowego w organizmie. Rosnące zatrucie objawia się zaburzeniami dyspeptycznymi i niewydolnością oddechową. Nasilenie stanu pacjenta podczas rozwoju reakcji podobnej do disulfiramu zwiększa fakt, że częste wymioty prowadzą do odwodnienia (nasilenie zatrucia) i zaburzenia równowagi elektrolitowej (zaburzenie rytmu serca, nasilenie depresji ośrodkowego układu nerwowego). Najbardziej niebezpieczne pod względem częstości występowania takich powikłań są cefalosporyny i pochodne nitroimidazolu.
2. Toksyczne uszkodzenie wątroby występuje z powodu upośledzonego metabolizmu antybiotyków, z powodu konfliktu leków i alkoholu etylowego o wiązanie z enzymem 2C9 cytochromu P450. Enzym ten jest odpowiedzialny za wydalanie metabolitów alkoholu i niektórych leków (erytromycyny, ketokonazolu, worykonazolu itp.). W wyniku konfliktu wydalany jest tylko alkohol etylowy, a metabolity leków gromadzą się w organizmie, powodując ciężkie zatrucie i uszkodzenie wątroby.
3. Toksyczne hamowanie ośrodkowego układu nerwowego jest wynikiem połączenia uspokajającego działania alkoholu i niektórych antybiotyków. Najczęściej rozwija się u osób starszych i osłabionych pacjentów.

Czy mogę pić wino z antybiotykami? Czy silny alkohol?

Zachodni eksperci obliczyli ilość alkoholu, którą można zażywać podczas terapii antybiotykowej. Brytyjski Departament Zdrowia zaleca mężczyznom picie maksymalnie 40 ml etanolu i 30 ml kobietom. Ta ilość czystego alkoholu zawarta jest w około 100 ml wódki lub brandy (forteca ma czterdzieści procent) i 400 ml wina (forteca ma dwanaście procent).

Wątroba zdrowej osoby nie cierpi na 200 ml mocnego alkoholu, ale taka dawka niekorzystnie wpływa na aktywność mózgu i centralny układ nerwowy. Faktem jest, że niektóre antybiotyki są w stanie pokonać barierę krew-mózg. Alkohol uszkadza dendryty móżdżku i niszczy połączenie między neuronami, a także dołączają leki przeciwbakteryjne, które wpływają na funkcjonowanie mózgu, naczyń krwionośnych i prowokują zaburzenia przedsionkowe.

Wysokie stężenia alkoholu w połączeniu z antybiotykiem prowadzą do zahamowania procesów hamowania w korze mózgowej, zwiększonego działania toksycznego na układ nerwowy, polineuropatię, choroby zapalne nerwów obwodowych itp.

Silne napoje alkoholowe niwelują działanie antybiotyku, a także wzmacniają hamowanie aktywności enzymatycznej flory przewodu pokarmowego, co prowadzi do dysbakteriozy. Przy wielokrotnym przyjmowaniu wódki i brandy aktywują procesy zapalne, pogarszając ogólne samopoczucie pacjenta. Odwodnienie organizmu opóźnia całkowite wyleczenie i usunięcie patogenu.

Czy mogę pić piwo podczas przyjmowania antybiotyków?

Piwo jest napojem o niskiej zawartości alkoholu, więc pokusa, aby go używać podczas terapii antybiotykowej, jest tak wielka. Mała ilość piwa naprawdę nie powoduje poważnych szkód dla zdrowia. Niebezpieczeństwo polega na tym, że osoba rzadko jest ograniczona do półlitrowej butelki, pije znacznie więcej. Po zastosowaniu 600–700 ml mocnego piwa wchodzi do organizmu około 40–50 ml czystego alkoholu.

Alkohol etylowy, nawet w małych ilościach, jest trucizną działającą szkodliwie na komórki organizmu. Spala błonę śluzową przewodu pokarmowego, wywołuje skurcze naczyń krwionośnych i powoduje spadek ciśnienia krwi.

Leki przeciwdrobnoustrojowe niszczą nie tylko warunkowo chorobotwórczą florę, ale także rdzenną. Taka nierównowaga powoduje dysbakteriozę. Zmieniony skład mikroorganizmów zamieszkujących jelita jest jednym z przeciwwskazań do picia piwa, co tylko pogorszy przebieg choroby.

Tandem leku tej grupy farmakologicznej i piwa jest niebezpieczny, ponieważ napój alkoholowy zawiera dwutlenek węgla (dwutlenek węgla). Ten bezbarwny gaz przyspiesza wchłanianie substancji toksycznych, a szybkość reakcji chemicznych wzrasta.

Napój etylowy dezaktywuje leki, a dawka zalecana przez lekarza nie wystarcza do osiągnięcia efektu terapeutycznego. Ze względu na niewystarczające działanie bakteriostatyczne lub bakteriobójcze oporność na antybiotyki powstaje w chorobotwórczych mikroorganizmach.

Piwo bezalkoholowe i antybiotyki: zgodność i implikacje

Piwo bezalkoholowe zawiera od 0,2 do 1% czystego alkoholu etylowego. Jednak eksperci obawiają się takiej symbiozy, ponieważ pacjenci kompensują niewielki procent zawartości alkoholu dużą ilością spożywanego alkoholu.

Napój o niskiej zawartości alkoholu jest również środkiem moczopędnym, który zwiększa nefrotoksyczność środka przeciwbakteryjnego. Alkohol, który reaguje chemicznie z aktywną substancją farmaceutyczną, może powodować następujące powikłania:

• ból głowy;
• zaburzenia dyspeptyczne;
• słabość, letarg i złe samopoczucie.

Antybiotyki i alkohol: zgodność i efekty

Teraz przeanalizujemy te dwa pojęcia osobno.

Kompatybilność

Pamiętaj, że istnieją antybiotyki, w leczeniu których na libacje alkoholowe nakładane są najostrzejsze tabu. Poniżej znajduje się tabela zgodności antybiotyków i alkoholu.

Zgodność alkoholu i antybiotyków

Wielu ma pytanie, czy można pić alkohol podczas przyjmowania antybiotyków. W końcu istnieje opinia, że ​​leki tracą swoją skuteczność, jeśli są przyjmowane razem z napojami alkoholowymi. Inny punkt widzenia stwierdza, że ​​alkohol i antybiotyki są niekompatybilne i stanowią śmiertelną kombinację.

Etanol i antybiotyki: podobne skutki uboczne

Alkohol zatruwa komórki organizmu, upośledza ich zdolność do regeneracji i regeneracji, prowadzi do zmęczenia i odwodnienia, co niekorzystnie wpływa na chore ciało. I chociaż alkohol nie zmniejsza całkowicie działania leków, proces gojenia znacznie się spowalnia. Jest to jeden z powodów, dla których nie należy pić alkoholu z antybiotykami. Ponieważ piwo jest również rodzajem napoju alkoholowego, wszystko, co mówi się o alkoholu i antybiotykach, z pewnością odnosi się do piwa i jest odpowiedzią na pytanie, czy piwo można stosować z antybiotykami.

Ponadto picie alkoholu podczas leczenia antybiotykami może mieć negatywny wpływ na zdrowie: dzięki interakcji w organizmie można uzyskać niepożądany skutek. Który z nich zależy nie tylko od rodzaju alkoholu i antybiotyków (na przykład antybiotyków i piwa), ale także od indywidualnych cech organizmu, przede wszystkim metabolizmu.

Alkohol i antybiotyki są nieco podobne pod względem wpływu na metabolizm człowieka i mają pewne podobne działania niepożądane: zawroty głowy, senność, niestrawność. Dlatego jeśli pijesz alkohol z antybiotykami, alkohol może nasilać działania niepożądane leków.

Niektóre antybiotyki tłumią ośrodkowy układ nerwowy, powodując senność, zawroty głowy, relaksację, dezorientację. Alkohol jest również środkiem depresyjnym centralnego układu nerwowego. W przypadku leczenia antybiotykami ten efekt uboczny jest wzmocniony. Jest to obarczone niebezpiecznymi konsekwencjami podczas prowadzenia pojazdu (co samo w sobie jest niedopuszczalne, jeśli osoba go wypiła), jak również dla osób starszych, które często przyjmują kilka różnych rodzajów narkotyków jednocześnie. W tym złagodzenie niepokoju, niepokoju, silnych środków przeciwbólowych, środków uspokajających.

Wpływ na enzymy wątrobowe

Etanol i wiele antybiotyków są rozkładane przez te same enzymy, które są wytwarzane w wątrobie. Jeśli zadasz pytanie, czy można pić alkohol w połączeniu z antybiotykami, powinieneś wiedzieć, że pod wpływem tych dwóch substancji produkcja enzymu może zostać zatrzymana. Oznacza to, że ani alkohol, ani lek nie zostaną całkowicie rozbite i usunięte z organizmu, co może prowadzić do poważnych konsekwencji. Wśród nich jest gromadzenie się alkoholu we krwi i wzrost jego zawartości do poziomu niebezpiecznego dla zdrowia, gdy zwiększa się możliwość zatrucia.

Inny obraz można zaobserwować, gdy przy nadużywaniu alkoholu enzymy wątrobowe stają się nadaktywne. Oznacza to, że podczas leczenia antybiotykami tak szybko rozłożą lek, że antybiotyk zostanie wyeliminowany z organizmu bez uzyskania pożądanego efektu terapeutycznego.

Kiedy zakaz jest kategoryczny

Niektórzy ludzie nadal łamią zakaz i piją alkohol podczas leczenia antybiotykami. Powinni jednak wiedzieć, że istnieją leki, których nie można pomylić z alkoholem: podczas interakcji z alkoholem prowadzą do nieprzyjemnych skutków ubocznych. Obejmują one:

• Metronidazol.
• Tinidazol.
• Etionamid.
• Cyklinina.
• Cefotetan.
• Talidomid.

Metronidazol (flagel) jest przepisywany w leczeniu zakażeń zębów i pochwy, wrzodów i odleżyn. Tinidazol (tindamax) jest przepisywany w takich samych przypadkach jak metronidazol, a także w leczeniu zakażeń przewodu pokarmowego. Cefotetan leczy infekcje płuc, przewodu pokarmowego, kości, stawów, krwi, dróg moczowych i skóry.

Te antybiotyki podczas interakcji z alkoholem powodują poważne skurcze żołądka, nudności, wymioty, ból głowy, przepływ krwi do głowy, ból w klatce piersiowej i tachykardię.

Wszystkie powyższe objawy prawie pokrywają się z działaniami niepożądanymi wywołanymi przez disulfiram, który jest stosowany w leczeniu alkoholizmu za pomocą metody kodowania leków. W przypadku disulfiramu wystarczy mała dawka alkoholu, aby wywołać te objawy.

Podczas leczenia metronidazolem, tinidazolem i cefotetanomem konieczne jest całkowite wyeliminowanie napojów alkoholowych z picia. Pamiętaj, aby nie używać ich przez trzy dni po przyjęciu ostatniej dawki antybiotyków.

Stosowanie alkoholu w leczeniu cykloseryny i etionamidu może prowadzić do toksycznego działania na ośrodkowy układ nerwowy i spowalniać funkcje motoryczne. Izoniak działa toksycznie na ludzi, którzy przewlekle nadużywają alkoholu i zwiększają ryzyko zniszczenia wątroby.

Efekt połączenia leków z alkoholem

Zgodność antybiotyków i alkoholu wynika z poniższej tabeli, która opisuje wpływ ich interakcji. Pozwoli ci to zrozumieć, czy możesz pić alkohol podczas przyjmowania antybiotyków i czy alkohol może niekorzystnie wpływać na organizm:

Jakich antybiotyków nie można łączyć z alkoholem?

Przebieg leczenia antybiotykami jest dość długi (co najmniej 1-2 tygodnie), tak wiele osób ma wątpliwości co do ich zgodności z alkoholem. Wielu słyszało, że takie połączenie jest bardzo niebezpieczne, ale okazuje się - nie zawsze. Istnieje kilka mitów, że nawet niektórzy lekarze mogą być zdezorientowani.

Mity na temat połączenia alkoholu i antybiotyków

Alkohol osłabia działanie leków przeciwbakteryjnych.

NIE Napoje alkoholowe w większości przypadków nie wpływają na efekt terapeutyczny tej grupy leków. Jedynym wyjątkiem jest terapia na tle przewlekłego używania alkoholu, która może wystąpić podczas alkoholizmu. W tym przypadku czasami możliwe jest bardziej skuteczne rozbicie składnika aktywnego, spowodowane zwiększeniem liczby enzymów odpowiedzialnych za ten składnik. Chociaż zdarza się częściej, odwrotnie - usunięcie antybiotyku zwalnia, kumuluje się i powoduje skutki uboczne.

Ale alkohol może zakłócać regenerację na inne sposoby. Rzeczywiście, takie czynniki w leczeniu jak odpoczynek i odżywianie są bardzo ważne. Alkohol zakłóca również zdrowy sen, zakłóca wchłanianie ważnych składników odżywczych z pożywienia, zwiększa poziom cukru we krwi, wyczerpuje organizm. Przy przewlekłym lub ciężkim i ciężkim piciu układ odpornościowy może cierpieć tak bardzo, że każdy lek będzie mało użyteczny.

Alkohol nie jest kompatybilny ze wszystkimi antybiotykami.

NIE Większość rodzajów najczęściej przepisywanych antybiotyków nie oddziałuje w żaden sposób z alkoholem. Istnieją różne teorie, dlaczego ludzie od dawna wierzą inaczej. Według jednej z nich lekarze postanowili ukarać pacjentów w leczeniu chorób przenoszonych drogą płciową, zakazując im picia napojów alkoholowych. Istnieje również wersja, że ​​ta błędna opinia odeszła od drugiej wojny światowej, kiedy w Afryce Północnej wystąpił duży deficyt penicyliny, i została ona zebrana z moczu rannych rannych, a użycie piwa przeszkadzało w tym procesie. Dlatego lekarze powiedzieli żołnierzom, że picie alkoholu podczas leczenia jest niebezpieczne.

Przyjmowanie alkoholu podczas antybiotykoterapii może powodować poważne działania niepożądane.

TAK Chociaż powiedziano powyżej, że przy większości środków przeciwbakteryjnych nie będzie problemów, ale są też tacy, którym nie zaleca się picia alkoholu podczas leczenia. Faktem jest, że niektóre leki są metabolizowane przez te same lub podobne enzymy w organizmie jak etanol. W zależności od tego, jak często iw jakich ilościach stosuje się alkohol, poziom tych enzymów może się zmniejszyć. W rezultacie organizm będzie gromadził większą ilość aktywnego składnika leku i produktu degradacji alkoholu (acetalde), co spowoduje zwiększone skutki uboczne i takie zjawisko jak reakcja podobna do disulfiramu.

Antybiotyki, dla których alkohol jest zabroniony

Najbardziej znanym z nich jest metronidazol. Stosuje się go w leczeniu różnych infekcji jelitowych, dentystycznych, skórnych i płuc. Wiele źródeł twierdzi, że w przypadku połączenia terapii z tym lekiem i alkoholem może wystąpić reakcja podobna do disulfiramu. Ale to stwierdzenie jest dość kontrowersyjne, ponieważ badania przeprowadzone w 2003 r. Nie znalazły na to żadnego dowodu.

Później przeprowadzono małe badanie, w którym fińscy mężczyźni przyjmowali metronidazol przez pięć dni i nie odczuwali żadnych skutków ubocznych po wypiciu alkoholu. Niemniej jednak autorzy tych testów uznają, że nie wyklucza to możliwości, że niektórzy ludzie mogą cierpieć, a zasada niezgodności alkoholu z antybiotykiem metronidazolem pozostaje w mocy.

Istnieje również lista antybiotyków, których odbiór jest bardziej niebezpieczny na tle alkoholu. Obejmuje to głównie grupę cefalosporyn (cefotetan, ceftriakson), a także cynidazol, linezolid i erytromycynę. Ich interakcja z alkoholem jest dobrze znana, a lekarze zwykle ostrzegają o tym.

Mity i rzeczywistość na temat łączenia antybiotyków z alkoholem

Wszyscy ludzie chorują okresowo, a wielu z nich musi uciekać się do przyjmowania antybiotyków. W społeczeństwie powszechnie uważa się, że leki te są niezgodne z alkoholem, ale co, jeśli okres leczenia zbiega się z wakacjami? Gdzie jest prawda i gdzie są legendy w naszych pomysłach na temat interakcji antybiotyków z napojami alkoholowymi?

Antybiotyki i alkohol

Antybiotyki to leki przeznaczone do zwalczania bakterii. Wnikają w patogenne mikroorganizmy lub zakłócają ich metabolizm, zakłócając go w całości lub w części.

W kwestii zgodności antybiotyków z alkoholem i tego, kiedy pić po terapii, lekarze nadal mają różne postawy. Jest wielu lekarzy, którzy zdecydowanie zalecają pacjentom całkowite wyeliminowanie napojów alkoholowych podczas terapii, aby uniknąć konsekwencji jednoczesnego podawania antybiotyku i alkoholu. Tłumaczą to faktem, że leki te, wraz z etanolem, niszczą wątrobę i negują skuteczność leczenia.

Jednak sam alkohol powoduje zatrucie i odwodnienie. Jeśli zażywasz antybiotyki z dużymi dawkami alkoholu, organizm osłabnie, aw tym przypadku skuteczność leczenia, oczywiście, zmniejszy się.

Wyizolowano również szereg antybiotyków, które reagują z etanolem w reakcji podobnej do disulfiramu. Ich jednoczesne stosowanie z alkoholem jest przeciwwskazane, ponieważ spowoduje to zatrucie, któremu towarzyszyć będą nudności i wymioty, skurcze. W bardzo rzadkich przypadkach śmierć jest możliwa.

Mity i rzeczywistość

Historycznie w społeczeństwie istniały mity na temat komplikacji związanych z piciem alkoholu podczas leczenia antybiotykami.

Główne mity są następujące:

• Alkohol neutralizuje działanie antybiotyków.
• Alkohol w połączeniu z antybiotykami zwiększa uszkodzenia wątroby.
• Alkohol zmniejsza skuteczność terapii eksperymentalnej.

W rzeczywistości tezy te są tylko częściowo poprawne, co potwierdzają wyniki licznych badań zgodności. W szczególności dostępne dane sugerują, że spożycie napojów zawierających alkohol nie wpływa na farmakokinetykę większości antybiotyków.

Na przełomie XX i XXI wieku przeprowadzono wiele badań nad wspólnym działaniem leków przeciwbakteryjnych i alkoholu. Eksperymenty obejmowały ludzi i zwierzęta laboratoryjne. Wyniki terapii antybiotykowej były takie same w grupach doświadczalnych i kontrolnych, ale nie było znaczących odchyleń w absorpcji, dystrybucji i eliminacji substancji czynnych leków z organizmu. Dane z tych badań wykazały, że można pić alkohol podczas przyjmowania antybiotyków.

W 1982 r. Fińscy naukowcy przeprowadzili serię eksperymentów wśród ochotników, których wyniki wykazały, że antybiotyki z grupy penicylin nie wchodzą w reakcje z etanolem, odpowiednio, można ich używać z alkoholem. W 1988 r. Hiszpańscy naukowcy przetestowali amoksycylinę pod kątem zgodności z alkoholem: w grupie testowej stwierdzono jedynie nieznaczne zmiany w szybkości wchłaniania substancji i opóźnieniu czasowym.

Ponadto w różnych okresach naukowcy z różnych krajów wyciągnęli podobne wnioski dotyczące erytromycyny, cefpiromu, azytromycyny i wielu innych leków przeciwbakteryjnych. Stwierdzono również, że wskaźniki farmakokinetyczne niektórych antybiotyków - na przykład grup tetracyklin, są znacznie zmniejszone pod wpływem alkoholu. Stwierdzono jednak, że leki o tym działaniu są mniejsze.

Powszechne przekonanie, że alkohol w połączeniu z alkoholem wzmacnia uszkodzenie wątroby, jest również odrzucane przez naukowców na całym świecie. Przeciwnie, alkohol może zwiększyć hepatotoksyczność leków przeciwbakteryjnych, ale tylko w bardzo rzadkich przypadkach. Ten fakt staje się raczej wyjątkiem niż regułą.

Ponadto naukowcy wykazali, że etanol nie wpływa na antybiotyki azytromycynę, trawofloksatynę i ceftriakson stosowane w leczeniu eksperymentalnego zakażenia pneumokokowego wśród eksperymentalnych szczurów. Interesujące wyniki uzyskano podczas eksperymentów z moksyfloksacyną: okazało się, że szczury, które otrzymywały małe dawki alkoholu podczas podawania leku, wyleczyły się szybciej.
Dlaczego akceptuje się stwierdzenie, że alkohol i antybiotyki są niezgodne:

Przyczyny niezgodności

Pomimo faktu, że udowodniono bezpieczeństwo jednoczesnego podawania większości antybiotyków z alkoholem, wyróżnia się szereg leków niezgodnych z alkoholem. Są to leki, których substancje czynne wchodzą w reakcję podobną do disulfiramu z alkoholem etylowym, głównie nitroimidazolami i cefalosporynami.

Powodem, dla którego niemożliwe jest jednoczesne przyjmowanie zarówno antybiotyków, jak i alkoholu, jest fakt, że skład powyższych preparatów zawiera specyficzne cząsteczki, które mogą zmienić wymianę etanolu. W rezultacie następuje opóźnienie wydalania aldehydu octowego, który gromadzi się w organizmie i prowadzi do zatrucia.

Procesowi towarzyszą charakterystyczne objawy:

• intensywny ból głowy;
• kołatanie serca;
• nudności z wymiotami;
• ciepło w twarzy, szyi, klatce piersiowej;
• duszność;
• skurcze.

Lekarze pozwalają na niewielkie spożycie alkoholu w leczeniu penicylin, leków przeciwgrzybiczych, niektórych antybiotyków o szerokim spektrum działania. Część napoju wzbogaconego podczas przyjmowania tych leków nie wpłynie na skuteczność terapii i nie spowoduje negatywnych skutków zdrowotnych.

Kiedy może

Chociaż stosowanie większości antybiotyków pozwala na używanie alkoholu, ich jednoczesne stosowanie jest niedozwolone. Lepiej pić te leki, wskazane w instrukcji. Na przykład skuteczność erytromycyny i tetracyklin zwiększa wchłanianie alkalicznej wody mineralnej i sulfonamidów, indometacyny i rezerpiny - mleka.

Jeśli antybiotyk nie reaguje z etanolem w reakcji podobnej do disulfiramu, można pić alkohol, ale nie wcześniej niż 4 godziny po podaniu leku. Jest to minimalny czas, w którym antybiotyki krążą odpowiednio we krwi i jest odpowiedzią na pytanie, ile można pić po zażyciu leku. W każdym razie podczas okresu leczenia dozwolona jest tylko niewielka dawka alkoholu, w przeciwnym razie rozpocznie się odwodnienie organizmu, a lek przeciwbakteryjny zostanie po prostu wyeliminowany z moczu.

Wnioski

Mit niezgodności antybiotyków i alkoholu pojawił się w ostatnim stuleciu, podczas gdy istnieje kilka hipotez dotyczących przyczyn jego wystąpienia. Według jednego z nich autorstwo legendy należy do wenerologów, którzy chcieli ostrzec swoich pacjentów przed pijaństwem.

Istnieje również założenie, że mit został wymyślony przez europejskich lekarzy. Penicylina w latach 40. była rzadkim lekarstwem, a żołnierze lubili pić piwo, które ma działanie moczopędne i usuwa lek z organizmu.

Obecnie udowodniono, że alkohol w większości przypadków nie wpływa na skuteczność antybiotyków i nie zwiększa uszkodzeń wątroby. Jeśli substancje czynne leku nie wchodzą w reakcję podobną do disulfiramu z etanolem, możliwe jest użycie alkoholu podczas leczenia. Należy jednak przestrzegać 2 głównych zasad: nie nadużywaj alkoholu i nie pij z nim antybiotyku.