Przyczyny zapalenia płuc

Pomimo, że zapalenie płuc jest dobrze badane jako patologia, metody diagnozy zostały ulepszone, patogeny zostały ustalone, terapia choroby stała się skuteczna, z której pacjenci umierali masowo wcześniej, ale choroba jest powszechna i czasami przejawia się w złożonych postaciach.

Główne czynniki choroby

Zapalenie płuc najczęściej dotyczy dolnych dróg oddechowych.

Jest to choroba zakaźna, więc grupą ryzyka może być nie tylko pacjent, ale także ludzie wokół nich w pracy, w domu i transporcie publicznym.

Zapalne skupienie dotyczy następujących elementów:

Czynniki wpływu.

Wiek pacjenta. Z biegiem lat odporność stale się osłabia, więc patogeny łatwiej przenikają do ludzkiego ciała. Osoby starsze są bardziej zagrożone niż osoby młodsze i w średnim wieku. Dzieci w wieku niemowlęcym, niemowlęcym, przedszkolnym i wczesnoszkolnym należą do grupy wysokiego ryzyka, ponieważ ich odporność nie jest w pełni ukształtowana.

Alkohol - alkohol etylowy jest uznawany za substancję toksyczną, truciznę. Gdy wchodzi do krwioobiegu, niszczy białe krwinki i inne przeciwciała, które mogą przeciwdziałać czynnikom zapalenia płuc. Ponadto alkohol jest wydalany nie tylko przez układ moczowo-płciowy, ale także przez płuca, uszkadzając śluzówkę układu oddechowego.

Inne przyczyny choroby

Inne czynniki, takie jak wrodzone i nabyte nieprawidłowości, również wywołują zapalenie płuc.

    ryzyko zapalenia płuc występuje, gdy

przewlekłe choroby układu oddechowego, niewydolność serca, prowadzące do stagnacji w małym kręgu krążenia krwi;

  • praca w niebezpiecznych przedsiębiorstwach związanych ze stałym wdychaniem substancji toksycznych. Przedsiębiorstwa chemiczne, obróbka metali, odlewnie, zwłaszcza w tych, w których pogwałcone są warunki pracy, ciało ulega zmniejszeniu w ochronie barierowej płuc, więc ciało osłabia się i nie może wytrzymać przenikania infekcji do organizmu;
  • przewlekłe choroby nosogardzieli, tchawicy oskrzeli, które po zaostrzeniu przechodzą do tkanki płucnej, gdzie powstaje proces zapalny. Przyczynami przewlekłych chorób układu oddechowego w zapaleniu płuc mogą być zmiany temperatury, niewłaściwe lub opóźnione leczenie;
  • siedzący tryb życia lub hipodynamika jest następną przyczyną zapalenia płuc, z powodu słabej wentylacji i stagnacji powietrza w dolnej części płuc jest penetracja szkodliwych mikroorganizmów;
  • operacja znacząco osłabia odporność organizmu. Długotrwałe unieruchomienie pacjenta zmniejsza wentylację płuc, zwiększając tym samym ryzyko zapalenia płuc; zwiększa ryzyko zapalenia płuc i przedłużonej wentylacji mechanicznej.
  • Główne rodzaje zapalenia płuc

    Zapalenie płuc jest chorobą, która może być spowodowana różnymi rodzajami patogenów. W zależności od przyczyn i patogenów powstaje również charakter przebiegu choroby.

    Nosokomialne zapalenie płuc występuje w organizacjach publicznych (szpitalach, klinikach, placówkach edukacyjnych), gdzie krąży patogen. Klasycznym patogenem są gronkowce, wirusy, paciorkowce, które wpływają na tkankę płuc. Na pojawienie się pierwszych objawów szpitalnego zapalenia płuc wystarczą 3 dni.

    Aspiracyjne zapalenie płuc. Patogeny są spożywane z pożywieniem, wodą i innymi produktami, które mają cysty mikrobiologiczne lub cząstki wirusowe, które wywołują chorobę.
    Forma nabyta przez społeczność - wynikająca z kontaktu z zarażonymi dziećmi, zwierzętami domowymi lub na ulicy.

    Immunodeficient pneumonia. Palenisko od dawna było w płucach, ale znajdowało się w stanie uśpienia. Po zmniejszeniu odporności patogeny aktywują swoją aktywność, tworząc korzystne warunki dla ich rozwoju, wpływając na tkankę płuc.

    Atypowe zapalenie płuc jest formą choroby, której przyczyny mogą różnić się od opisanych powyżej.

    Cechy choroby

    Choroba może rozwijać się wraz z aktywnym rozwojem patogenów bakteryjnych, wirusowych i grzybiczych w płucach. W zależności od przyczyny, pulmonologom przepisuje się najbardziej skuteczne leczenie.

    Patogeny bakteryjne

    Bakterie częściej niż inne organizmy zakażają płuca. Przyczynami zapalenia są następujące grupy bakterii:

    • pneumokoki;
    • gronkowiec;
    • paciorkowce;
    • pałeczka hemofilna;
    • moraxella.

    Są to najczęstsze patogeny. Ale naprawdę. Przyczyny mogą być bardzo zróżnicowane. Praktycznie każda bakteria, która dostała się do płuc, może w sprzyjających sobie warunkach tworzyć ogniska zapalne w tkance płucnej. Zapalenie płuc często występuje pod wpływem różnych wirusów.

    Wirusowe patogeny

    Patogeny wirusowe wpływają na tkankę płuc w 90% przypadków u dzieci, tylko 10% na stu - u dorosłych. Wirusowe zapalenie płuc występuje pod wpływem odry, ospy wietrznej i półpaśca, wirusów cytomegalowirusowych i objawia się, gdy odporność pacjenta gwałtownie spada.

    W przeciwieństwie do bakteryjnego zapalenia płuc, wirusowe zapalenie płuc ma sezonowość, a aktywność obserwuje się podczas zimnej pory roku.

    Patogeny grzybicze

    Mikroorganizmy grzybicze rzadko wpływają na płuca. Przyczyną ich szybkiego rozwoju w płucach z uszkodzeniem tkanek może być tylko niedobór odporności. W rzeczywistości saprofity występują u ludzi w jamie ustnej, przewodzie LCD, na skórze. Gdy odporność spada na krytycznym poziomie, mikroorganizmy te wnikają do płuc i tam się rozwijają.

    Zapalne ognisko w płucach występuje, gdy połączenie bakterii i wirusów, a następnie przyczyna choroby jest trudniejsza do ustalenia, a zapalenie płuc nabiera złożonego kształtu.

    Zależnie od przyczyny i czynnika występowania, zależy również od formy choroby. Jeśli choroba zostanie wywołana przez wirus grypy, stan zapalny będzie trudniejszy niż w przypadku ekspozycji na adenowirusy. Dzieje się tak, ponieważ wirus grypy powoduje zatrucie całego ciała.

    Zapalenie płuc - co to jest, przyczyny, objawy, objawy u dorosłych i leczenie zapalenia płuc

    Zapalenie płuc u dorosłych (zapalenie płuc) jest zapaleniem dolnych dróg oddechowych o różnej etiologii, które występuje z wysiękiem pęcherzykowym i towarzyszą mu charakterystyczne objawy kliniczne i radiologiczne. Główną przyczyną choroby jest zakażenie płuc wpływające na wszystkie struktury płuc. Istnieje wiele rodzajów zapalenia płuc, różniących się nasileniem od łagodnego do ciężkiego, a nawet tych, które mogą być śmiertelne.

    Co to jest zapalenie płuc?

    Zapalenie płuc (zapalenie płuc) to głównie ostry stan patologiczny spowodowany zakaźną zmianą zapalną miąższu płucnego. W tej chorobie w proces zaangażowane są dolne drogi oddechowe (oskrzela, oskrzeliki, pęcherzyki płucne).

    Jest to dość powszechna choroba, zdiagnozowana u około 12–14 osób dorosłych na 1000, a u osób starszych, których wiek przekroczył 50–55 lat, wskaźnik wynosi 17: 1000. Pod względem śmiertelności zapalenie płuc zajmuje pierwsze miejsce wśród wszystkich chorób zakaźnych.

    • Kod ICD-10: J12, J13, J14, J15, J16, J17, J18, P23

    Czas trwania choroby zależy od skuteczności przepisanego leczenia i reaktywności organizmu. Przed pojawieniem się antybiotyków temperatura spadła do 7-9 dni.

    Powody

    Najczęściej zapalenie płuc wywołuje bakterie (pneumokoki, hemofilne pałeczki, rzadziej - mykoplazma, chlamydia), ale prawdopodobieństwo wystąpienia zapalenia płuc wzrasta w okresach epidemii i epidemii ostrych zakażeń wirusowych układu oddechowego.

    W podeszłym wieku pneumokoki, paciorkowce, mykoplazma i ich kombinacje najczęściej stają się przyczyną zapalenia płuc. Aby wykluczyć błędy w diagnozie, wykonuje się prześwietlenie płuc w kilku projekcjach.

    Wśród przyczyn zapalenia płuc u dorosłych jest przede wszystkim infekcja bakteryjna. Najczęstsze patogeny to:

    • Drobnoustroje Gram-dodatnie: pneumokoki (od 40 do 60%), gronkowce (od 2 do 5%), paciorkowce (2,5%);
    • Drobnoustroje Gram-ujemne: Bacillus Friedlender (od 3 do 8%), Bacillus Hemophilus (7%), enterobakterie (6%), Proteus, Escherichia coli, Legionella itd. (Od 1,5 do 4,5%);
    • mykoplazma (6%);
    • infekcje wirusowe (wirusy opryszczki, grypy i paragrypy, adenowirusy itp.);
    • infekcje grzybicze.

    Czynniki ryzyka rozwoju zapalenia płuc u dorosłych:

    • Stały stres, który wyczerpuje ciało.
    • Nieodpowiednie odżywianie. Niewystarczające spożycie owoców, warzyw, świeżych ryb, chudego mięsa.
    • Osłabiona odporność. Prowadzi to do zmniejszenia funkcji barierowych organizmu.
    • Częste przeziębienia, prowadzące do powstania przewlekłego ogniska infekcji.
    • Palenie Podczas palenia ściany oskrzeli i pęcherzyków płucnych są pokryte różnymi szkodliwymi substancjami, zapobiegając normalnej pracy środka powierzchniowo czynnego i innych struktur płuc.
    • Nadużywanie napojów alkoholowych.
    • Choroby przewlekłe. Zwłaszcza odmiedniczkowe zapalenie nerek, niewydolność serca, choroba wieńcowa serca.

    Klasyfikacja

    1. Najczęstszym typem choroby jest pozaszpitalne zapalenie płuc.
    2. Nosokomiczne lub szpitalne zapalenie płuc. Ta forma obejmuje chorobę, która rozwinęła się, gdy pacjent przebywa w szpitalu przez ponad 72 godziny.
    3. Atypowe zapalenie płuc. Rodzaj choroby spowodowanej przez nietypową mikroflorę (chlamydia, mykoplazmy, legionella itp.).
    4. Aspiracyjne zapalenie płuc jest zakaźnym, toksycznym uszkodzeniem miąższu płucnego, które rozwija się w wyniku zawartości jamy ustnej, nosogardzieli i żołądka w dolnych drogach oddechowych.

    W zależności od etiologii zapalenia płuc:

    • wirusowy;
    • grzybicze;
    • bakteryjny;
    • mykoplazma;
    • mieszane

    W zależności od charakteru choroby:

    Rodzaj zapalenia płuc według lokalizacji

    • po lewej stronie;
    • racja;
    • jednostronny: jedno płuco dotknięte;
    • obustronne: oba płuca są dotknięte;

    Nasilenie procesu zapalnego:

    • łatwy;
    • umiarkowana surowość;
    • ciężki

    Pierwsze znaki

    Jakie są objawy zapalenia płuc w domu? Początkowe objawy choroby nie są łatwe do rozpoznania. Mogą nie być wcale, rzadko lub słabo manifestowane. Wszystko zależy od rodzaju patogenu. Dlatego bardzo ważne jest zwracanie uwagi na zmiany zachodzące w organizmie.

    Głównymi objawami zapalenia płuc u dorosłych są kaszel (istnieją wyjątki) i ból w klatce piersiowej, którym w zależności od etiologii choroby i jej rodzaju mogą towarzyszyć pewne objawy.

    Pierwsze objawy zapalenia płuc, które powinny ostrzec osobę:

    • osłabienie kończyn (uczucie, gdy „watowane stopy”);
    • drobne naruszenia temperatury;
    • suchy kaszel;
    • duszność;
    • okresowe pływy, które zastępuje stan zimnego potu.

    Specyficznym objawem zapalenia płuc u dorosłych jest uczucie ostrego bólu w okolicy klatki piersiowej podczas ruchów oddechowych i procesu kaszlu.

    Temperatura ciała może być bardzo wysoka, aż do 39-40 ° C, i może pozostać gorączkowa 37.1-37.5С (w nietypowej formie). Dlatego nawet przy niskiej temperaturze ciała, kaszlu, osłabieniu i innych oznakach niedyspozycji konieczne jest niezwłoczne skonsultowanie się z lekarzem.

    Objawy zapalenia płuc u dorosłych

    Jak wykazano u dorosłych, zapalenie płuc zależy od rodzaju patogenu, nasilenia dolegliwości itp. Charakterystyczne objawy zapalenia płuc, ostry rozwój procesu, jego ogrom i prawdopodobieństwo powikłań z niewłaściwą terapią to główne przyczyny natychmiastowego leczenia pacjentów.

    Prawie każdy rodzaj zapalenia płuc ma charakterystyczne cechy kursu, ze względu na właściwości środka drobnoustrojowego, nasilenie choroby i obecność powikłań.

    Główne objawy zapalenia płuc u dorosłych:

    • podwyższona temperatura ciała;
    • kaszel, najpierw wysycha, gdy się rozwija, z obfitą plwociną;
    • duszność;
    • zwiększone zmęczenie, osłabienie;
    • strach spowodowany brakiem powietrza;
    • ból w klatce piersiowej.

    Ponadto mogą wystąpić następujące niewielkie objawy zapalenia płuc:

    • ból głowy;
    • cyjanotyczne (niebieskie) usta i paznokcie;
    • ból mięśni;
    • zmęczenie, duszność;
    • ciepło

    Jeśli obustronne zapalenie płuc postępuje, objawy są nietypowe, szczegółowo opisane poniżej:

    • niebieskie usta, opuszki palców;
    • ciężki, zdezorientowany oddech;
    • ciągły suchy kaszel z plwociną;
    • duszność, osłabienie całego ciała;
    • brak apetytu.

    Czasami zapalenie płuc ulega usunięciu - bez zwiększania temperatury. Zwraca się uwagę tylko na słabość, utratę apetytu, szybki oddech, okresowy kaszel. W takim przypadku diagnoza jest potwierdzana tylko radiograficznie.

    5 objawów zapalenia płuc, o których każdy dorosły powinien wiedzieć

    Pomimo nowoczesnych osiągnięć naukowych w medycynie, zapalenie płuc pozostaje jedną z najbardziej niebezpiecznych chorób. Wysoką śmiertelność w tej chorobie obserwuje się u małych dzieci - do dwóch lat iu osób starszych - powyżej 65-70 lat. Ale aby móc wzbudzić niepokój w czasie, wiedzieć, jak określić zapalenie płuc, jest to konieczne dla każdej osoby, ponieważ sytuacja od umiarkowanej do ciężkiej może w dowolnym momencie przejść do etapu krytycznego, gdy rachunek trafi do zegara, a wybór skutecznego leku nie będzie tak łatwy.

    Co to jest zapalenie płuc?

    Zapalenie płuc lub zapalenie płuc jest stanem zapalnym tkanek płuc w wyniku przenikania patogennych bakterii i szczepów wirusa do komórek narządu. Mniej powszechne formy są spowodowane infekcjami pierwotniakowymi - pierwotniakami, zarodnikami grzybów pleśniowych.

    Reakcja na przenikanie patogenów staje się kompleksem objawowym charakterystycznym dla zapalenia płuc. Osoba bez wykształcenia medycznego może być trudna do odróżnienia choroby od zapalenia opłucnej, zapalenia oskrzeli, więc doświadczony specjalista powinien dokonać ostatecznej diagnozy.

    Przyczyny zapalenia płuc

    Każde dziecko i osoba dorosła prawie codziennie chorują na infekcje górnych dróg oddechowych. Jednak w przypadku przeziębienia występuje ryzyko powikłań. Zapalenie płuc może rozwinąć się z następujących powodów.

    1. Powikłania ostrych infekcji wirusowych układu oddechowego. Z jakiegoś powodu odporność człowieka nie jest w stanie pokonać wirusa, a ta osoba „schodzi” w dół dróg oddechowych. Często „łańcuch” zaczyna się od dusznicy bolesnej lub nieżytu nosa, następnie przechodzi w zapalenie gardła, następnie następuje zapalenie oskrzeli i dopiero po tym następuje zapalenie tkanki płucnej.
    2. Zakażenie charakterystycznymi patogenami - najczęściej są to bakterie z rodzaju Streptococcus pneumoniae. Choroba może być przenoszona przez kropelki unoszące się w powietrzu.
    3. Dołączenie infekcji bakteryjnej do wirusowej. W tym przypadku zapalenie płuc rozwija się kilka dni po cierpieniu na ARVI lub ból gardła. Wtórne zakażenie jest szczególnie niebezpieczne dla osób z pierwotnie obniżoną odpornością.
    4. Zastoinowe zapalenie płuc. Jest to charakterystyczne dla pacjentów łóżkowych. Szczególną grupą ryzyka są starzy ludzie, którzy mieli złamanie biodra i inni ludzie, którzy byli w tej samej pozycji przez długi czas. Brak odpowiedniej wentylacji w płucach przyczynia się do rozwoju patogennej mikroflory.
    5. Porażka infekcji szpitalnych. Ten rodzaj zapalenia płuc jest uznawany za najbardziej niebezpieczny, ponieważ patogeny z reguły są superinfekcjami i trudno je leczyć antybiotykami.

    Klasyfikacja zapalenia płuc

    Klasyfikacja typów chorób jest wykorzystywana przez lekarzy do określenia źródła zakażenia, patogenu, sposobu rozwoju i stopnia uszkodzenia tkanki płucnej. Ważne dane to charakter kursu, związane z nim komplikacje. Nasilenie choroby wpływa na wybór metod leczenia, rokowanie dla konkretnego pacjenta.

    W sumie pozwala lekarzom na najbardziej skuteczne podejście do leczenia każdego konkretnego przypadku choroby płuc.

    Na podstawie danych epidemiologicznych

    Ta klasyfikacja jest niezbędna do określenia źródła zakażenia. Dane te są ważne z punktu widzenia możliwej odporności patogenu na leki. Klasyfikacja oparta na danych epidemiologicznych wskazuje na następujące typy zapalenia płuc.

    1. Zakażenia pozaszpitalne występują poza szpitalem. Lekarze są z reguły uznawani za stosunkowo „łagodne” przypadki.
    2. Zakażenia szpitalne. Niebezpieczne jest, że patogen jest prawie zawsze superinfekcją. Takie bakterie są niewrażliwe na konwencjonalne antybiotyki, ponieważ szczepy rozwijają ochronę przed głównymi substancjami czynnymi. Współczesne trendy w medycynie sugerują stosowanie bakteriofagów.
    3. Prowokowany przez stany niedoboru odporności. W grupach ryzyka rozwoju zapalenia płuc u dorosłych - chorych na łóżku, zakażonych HIV, pacjentów z diagnozą onkologiczną. Zapalenie płuc ze stanem niedoboru odporności zawsze oznacza ostrożne rokowanie.
    4. Atypowe zapalenie płuc. Występują ze zmodyfikowanym obrazem klinicznym, wywołanym przez niedostatecznie zbadane patogeny.

    Według patogenu

    Identyfikacja rodzaju patogenu wpływa na wybór leków. Wyróżnia się następujące rodzaje infekcji:

    • bakteryjny - najczęstszy rodzaj;
    • wirusowy;
    • grzybicze;
    • pierwotniak;
    • mieszane

    Zgodnie z mechanizmem rozwoju

    Źródło pojawienia się choroby pozwala zdecydować o strategii leczenia. Określ następujące formy rozwoju:

    • pierwotna - niezależna choroba;
    • wtórne - pojawiają się na tle innych chorób;
    • pourazowy - spowodowany uszkodzeniem mechanicznym tkanki płucnej i wtórnym zakażeniem;
    • pooperacyjny;
    • zapalenie płuc po zawale serca - rozwija się z powodu częściowego naruszenia drożności żył płucnych.

    W zależności od stopnia zaangażowania tkanki płucnej

    Poziom uszkodzenia tkanek wpływa na strategię interwencji i rokowanie. Są takie stopnie:

    Zapalenie płuc

    Zapalenie płuc jest ostrą infekcją płuc o charakterze zakaźno-zapalnym, w którą zaangażowane są wszystkie elementy strukturalne tkanki płucnej, głównie pęcherzyki i śródmiąższowa tkanka płuc. Klinika zapalenia płuc charakteryzuje się gorączką, osłabieniem, poceniem się, bólem w klatce piersiowej, dusznością, kaszlem z plwociną (błona śluzowa, ropna, „zardzewiała”). Zapalenie płuc rozpoznaje się na podstawie obrazu osłuchowego, radiografii płuc. W ostrym okresie leczenie obejmuje terapię antybiotykową, terapię detoksykacyjną, immunostymulację; przyjmowanie środków mukolitycznych, wykrztuśnych, przeciwhistaminowych; po zaprzestaniu gorączki - fizjoterapia, terapia ruchowa.

    Zapalenie płuc

    Zapalenie płuc jest stanem zapalnym dolnych dróg oddechowych o różnej etiologii, który występuje przy wysięku wewnątrz pęcherzykowym i towarzyszą mu charakterystyczne objawy kliniczne i radiologiczne. Ostre zapalenie płuc występuje u 10-14 osób na 1000, w grupie wiekowej powyżej 50 lat - u 17 osób na 1000. Pilność problemu częstości ostrego zapalenia płuc utrzymuje się pomimo wprowadzenia nowych leków przeciwdrobnoustrojowych, a także wysokiego odsetka powikłań i śmiertelności (do 9%). ) od zapalenia płuc. Wśród przyczyn śmiertelności w populacji zapalenie płuc zajmuje czwarte miejsce po chorobach serca i naczyń, nowotworach złośliwych, urazach i zatruciach. Zapalenie płuc może rozwinąć się u osłabionych pacjentów, łącząc się z przebiegiem niewydolności serca, raka, upośledzonego krążenia mózgowego i komplikuje wynik tego ostatniego. U pacjentów z AIDS zapalenie płuc jest główną bezpośrednią przyczyną śmierci.

    Przyczyny i mechanizm zapalenia płuc

    Wśród przyczyn zapalenia płuc na pierwszym miejscu znajduje się zakażenie bakteryjne. Najczęstszymi czynnikami sprawczymi zapalenia płuc są:

    • Drobnoustroje Gram-dodatnie: pneumokoki (od 40 do 60%), gronkowce (od 2 do 5%), paciorkowce (2,5%);
    • Drobnoustroje Gram-ujemne: Bacillus Friedlender (od 3 do 8%), Bacillus Hemophilus (7%), enterobakterie (6%), Proteus, Escherichia coli, Legionella itd. (Od 1,5 do 4,5%);
    • mykoplazma (6%);
    • infekcje wirusowe (wirusy opryszczki, grypy i paragrypy, adenowirusy itp.);
    • infekcje grzybicze.

    Zapalenie płuc może również rozwinąć się w wyniku ekspozycji na czynniki niezakaźne: urazy klatki piersiowej, promieniowanie jonizujące, substancje toksyczne, środki alergiczne.

    Grupa ryzyka rozwoju zapalenia płuc obejmuje pacjentów z zastoinową niewydolnością serca, przewlekłym zapaleniem oskrzeli, przewlekłą infekcją nosowo-gardłową, wrodzonymi wadami płuc, ciężkimi stanami niedoboru odporności, osłabionymi i wyczerpanymi pacjentami, pacjentami, którzy pozostają w łóżku przez długi czas, oraz pacjentami w podeszłym wieku i starczymi.

    Szczególnie podatne na rozwój zapalenia płuc są osoby, które palą i nadużywają alkoholu. Pary nikotyny i alkoholu uszkadzają błonę śluzową oskrzeli i hamują czynniki ochronne systemu oskrzelowo-płucnego, tworząc korzystne środowisko dla wprowadzenia i rozmnażania zakażenia.

    Zakaźne patogeny zapalenia płuc wnikają do płuc przez szlaki bronchogenne, krwiotwórcze lub limfogenne. W przypadku zmniejszenia ochronnej bariery oskrzelowo-płucnej w pęcherzykach rozwija się zapalenie zakaźne, które poprzez przepuszczalną przegrodę międzypęcherzykową rozprzestrzenia się na inne części tkanki płucnej. W pęcherzykach płucnych powstaje wysięk, który uniemożliwia wymianę tlenu między tkanką płucną a naczyniami krwionośnymi. Rozwija się niewydolność tlenowa i oddechowa, aw przypadku skomplikowanego przebiegu zapalenia płuc występuje niewydolność serca.

    W rozwoju zapalenia płuc wyróżnia się 4 etapy:

    • etap pływów (od 12 godzin do 3 dni) - charakteryzujący się ostrym napełnieniem naczyń płucnych krwią i wysiękiem włóknistym w pęcherzykach płucnych;
    • stadium czerwonego ocieplenia (od 1 do 3 dni) - tkanka płuc jest ubita, struktura przypomina wątrobę. W wysięku pęcherzykowym czerwone krwinki występują w dużych ilościach;
    • stadium szarej hepatalizacji - (od 2 do 6 dni) - charakteryzuje się rozpadem czerwonych krwinek i masywnym wyjściem leukocytów do pęcherzyków;
    • etap rozdzielczości - przywracana jest prawidłowa struktura tkanki płucnej.

    Klasyfikacja zapalenia płuc

    1. Na podstawie danych epidemiologicznych rozróżnić zapalenie płuc:
    • oparte na społeczności
    • szpital (szpital)
    • spowodowane niedoborem odporności
    • nietypowy kurs.
    2. Zgodnie z czynnikiem etiologicznym, ze specyfikacją patogenu, zapalenie płuc jest:
    • bakteryjny
    • wirusowy
    • mykoplazma
    • grzybicze
    • mieszane
    3. Zgodnie z mechanizmem rozwoju, zapalenie płuc jest izolowane:
    • podstawowy, rozwijający się jako niezależna patologia
    • wtórne, rozwijające się jako powikłanie chorób towarzyszących (na przykład zastoinowe zapalenie płuc)
    • aspiracja, rozwijająca się przez połknięcie ciał obcych w oskrzelach (cząstki pokarmu, wymiociny itp.)
    • pourazowy
    • pooperacyjny
    • zawałowe zapalenie płuc, rozwijające się w wyniku zakrzepicy zatorowej małych gałęzi naczyniowych tętnicy płucnej.
    4. Zgodnie ze stopniem zainteresowania tkanki płucnej występuje zapalenie płuc:
    • jednostronny (ze zmianą prawego lub lewego płuca)
    • dwustronny
    • całkowity, lobarowy, segmentowy, podpłatkowy, podstawowy (centralny).
    5. Z natury przebiegu zapalenia płuc może być:
    • ostry
    • ostry długi
    • przewlekłe
    6. Biorąc pod uwagę rozwój zaburzeń czynnościowych zapalenia płuc, występują:
    • z obecnością zaburzeń czynnościowych (wskazujących na ich cechy i ciężkość)
    • z brakiem upośledzenia funkcjonalnego.
    7. Biorąc pod uwagę rozwój powikłań zapalenia płuc, istnieją:
    • nieskomplikowany kurs
    • skomplikowany przebieg (zapalenie opłucnej, ropień, wstrząs toksyczny bakteryjny, zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie wsierdzia itp.).
    8. Na podstawie objawów klinicznych i morfologicznych rozróżnia się zapalenie płuc:
    • miąższ (lobar lub lobar)
    • ogniskowe (zapalenie oskrzeli i płuc, zrazikowe zapalenie płuc)
    • śródmiąższowy (często ze zmianą mikoplazmatyczną).
    9. W zależności od nasilenia zapalenia płuc dzieli się na:
    • łagodny - charakteryzuje się łagodnym zatruciem (czysta świadomość, temperatura ciała do 38 ° C, ciśnienie krwi jest normalne, tachykardia nie przekracza 90 uderzeń na minutę), duszność w spoczynku jest nieobecna, mała ostrość zapalna jest określana radiologicznie.
    • umiarkowane - objawy umiarkowanie ciężkiego zatrucia (czysta świadomość, pocenie się, silne osłabienie, temperatura ciała do 39 ° C, umiarkowanie obniżone ciśnienie krwi, tachykardia około 100 uderzeń na minutę), częstość oddechów - do 30 na minutę. w spoczynku wyraźna infiltracja jest określana radiologicznie.
    • ciężki - charakteryzuje się ciężkim zatruciem (gorączka 39-40 ° C, zmętnienie tworzenia, adynamia, majaczenie, tachykardia ponad 100 uderzeń na minutę, zapaść), duszność do 40 na minutę. sam, sinica, radiograficznie określona przez rozległy naciek, rozwój powikłań zapalenia płuc.

    Objawy zapalenia płuc

    Krupowe zapalenie płuc

    Charakterystyczny ostry początek gorączki powyżej 39 ° C, dreszcze, ból w klatce piersiowej, duszność, osłabienie. Problemy z kaszlem: pierwsze suche, nieproduktywne, potem 3-4 dni - z „zardzewiałą” plwociną. Temperatura ciała jest stale wysoka. Przy zapaleniu płata lobarnego gorączka, kaszel i wydzielina plwociny utrzymują się do 10 dni.

    W ciężkich przypadkach lobarnego zapalenia płuc określa się przekrwienie skóry i sinicę trójkąta nosowo-wargowego. Na wargach, policzkach, podbródku i skrzydłach nosa pojawiają się opryszczki. Stan pacjenta jest ciężki. Oddychanie jest powierzchowne, szybkie, z obrzękiem nosa. Po osłuchiwaniu następuje crepitus i wilgotne delikatne pęcherzyki. Puls, częste, często arytmiczne, niskie ciśnienie krwi, głuchy ton serca.

    Ogniskowe zapalenie płuc

    Charakteryzuje się stopniowym, ledwo zauważalnym początkiem, częściej po ostrych infekcjach wirusowych dróg oddechowych lub ostrym zapaleniu tchawicy i oskrzeli. Temperatura ciała jest gorączkowa (38–38,5 ° C) przy codziennych wahaniach, kaszlowi towarzyszy wydzielina śluzowo-ropnej plwociny, obserwuje się pocenie, osłabienie, a oddychanie powoduje ból w klatce piersiowej przy wdechu i kaszlu, akrocyjanię. W przypadku ogniskowego zapalenia płuc, stan pacjenta pogarsza się: ciężka duszność, pojawia się sinica.

    Podczas osłuchiwania słyszy się ciężki oddech, wydech wydłuża się, suche małe i średnie bąbelki, trzeszczenie nad ogniskiem zapalenia.

    Cechy zapalenia płuc ze względu na ciężkość, właściwości patogenu i obecność powikłań.

    Powikłania zapalenia płuc

    Skomplikowany jest przebieg zapalenia płuc, któremu towarzyszy rozwój w układzie oskrzelowo-płucnym i innych narządach procesów zapalnych i reaktywnych spowodowanych bezpośrednio przez zapalenie płuc. Przebieg i wynik zapalenia płuc w dużej mierze zależy od występowania powikłań. Powikłania zapalenia płuc mogą być płucne i pozapłucne.

    Powikłaniami płucnymi mogą być: zespół obturacyjny, ropień, zgorzel płucna, ostra niewydolność oddechowa, parapneumoniczne wysiękowe zapalenie opłucnej.

    Wśród pozapłucnych powikłań zapalenia płuc, ostrej niewydolności krążeniowo-oddechowej, zapalenia wsierdzia, zapalenia mięśnia sercowego, zapalenia opon mózgowych i opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenia kłębuszków nerkowych, wstrząsu zakaźnego toksycznego, niedokrwistości, psychozy itp. Często rozwijają się.

    Diagnoza zapalenia płuc

    W diagnostyce zapalenia płuc rozwiązuje się jednocześnie kilka problemów: diagnostyka różnicowa zapalenia z innymi procesami płucnymi, wyjaśnienie etiologii i nasilenia (powikłań) zapalenia płuc. Zapalenie płuc u pacjenta należy podejrzewać na podstawie objawów objawowych: szybkiego rozwoju gorączki i zatrucia, kaszlu.

    Badanie fizykalne określa zagęszczenie tkanki płucnej (na podstawie stłumienia uderzeń w płucach i wzmocnienia bronchofonii), charakterystyczny wzór osłuchowy - ogniskowy, wilgotny, drobno bąbelkowy, dźwięczący świszczący oddech lub trzeszczenie. W przypadku echokardiografii i ultrasonografii jamy opłucnej czasami wykrywa się wysięk opłucnowy.

    Z reguły potwierdza się rozpoznanie zapalenia płuc po radiografii płuc. W przypadku wszystkich rodzajów zapalenia płuc proces ten częściej obejmuje dolne płaty płuc. Na radiogramach zapalenia płuc można wykryć następujące zmiany:

    • miąższ (ciemnienie ogniskowe lub rozproszone o różnej lokalizacji i długości);
    • śródmiąższowy (wzorzec płuc wzmocniony przez naciek okołonaczyniowy i okołoskrzelowy).

    Radiogramy zapalenia płuc są zwykle wykonywane na początku choroby i 3-4 tygodnie później w celu monitorowania ustępowania zapalenia i wykluczenia innej patologii (zwykle raka płuc wywołanego oskrzelami). Zmiany w ogólnej analizie krwi w zapaleniu płuc charakteryzują się leukocytozą od 15 do 30 • 109 / l, przesunięcie formuły leukocytów kłutych z 6 do 30%, wzrost ESR do 30-50 mm / h. Ogólnie, analiza moczu może być określona przez białkomocz, rzadziej mikrohematurię. Kanalizacja plwociny w zapaleniu płuc umożliwia identyfikację patogenu i określenie jego wrażliwości na antybiotyki.

    Leczenie zapalenia płuc

    Pacjenci z zapaleniem płuc, co do zasady, są hospitalizowani w ogólnym dziale terapeutycznym lub oddziale pulmonologii. W okresie gorączki i intoksykacji zaleca się odpoczynek w łóżku, obfity ciepły napój, wysokokaloryczne, bogate w witaminy odżywianie. W przypadku niewydolności oddechowej pacjentom z zapaleniem płuc przepisuje się inhalację tlenu.

    Głównym leczeniem zapalenia płuc jest terapia antybiotykowa. Powołane antybiotyki powinny być jak najwcześniej, nie czekając na określenie patogenu. Wybór antybiotyku niesie ze sobą lekarza, nie można zaakceptować samoleczenia! W przypadku pozaszpitalnego zapalenia płuc przepisywane są częściej penicyliny (amoksycylina z kwasem klawulanowym, ampicylina itp.), Makrolidy (spiramycyna, roksytromycyna), cefalosporyny (cefazolina itp.). Wybór metody podawania antybiotyku zależy od ciężkości zapalenia płuc. Penicyliny, cefalosporyny, fluorochinolony (cyprofloksacyna, ofloksacyna itp.), Karbapenemy (imipenem), aminoglikozydy (gentamycyna) są stosowane w leczeniu szpitalnego zapalenia płuc. Z nieznanym patogenem przepisano skojarzoną terapię antybiotykową 2-3 lekami. Przebieg leczenia może trwać od 7-10 do 14 dni, można zmienić antybiotyk.

    Wskazano na zapalenie płuc, terapię detoksykacyjną, immunostymulację, podawanie leków przeciwgorączkowych, wykrztuśnych i mukolitycznych, leków przeciwhistaminowych. Po ustaniu gorączki i zatrucia reżim jest rozszerzany i zalecana jest fizjoterapia (elektroforeza z chlorkiem wapnia, jodkiem potasu, hialuronidazą, UHF, masażem, inhalacją) i terapia wysiłkowa w celu stymulowania rozdzielczości ogniska zapalnego.

    Leczenie zapalenia płuc przeprowadza się aż do całkowitego wyleczenia pacjenta, co determinuje normalizacja stanu i samopoczucie, parametry fizyczne, radiologiczne i laboratoryjne. Przy częstym powtarzającym się zapaleniu płuc w tej samej lokalizacji rozwiązuje się kwestię interwencji chirurgicznej.

    Rokowanie zapalenia płuc

    W zapaleniu płuc rokowanie zależy od wielu czynników: zjadliwości czynnika sprawczego, wieku pacjenta, chorób tła, reaktywności immunologicznej, adekwatności leczenia. Skomplikowane warianty przebiegu zapalenia płuc i stanów niedoboru odporności, oporność patogenów na antybiotykoterapię są niekorzystne ze względu na rokowanie. Szczególnie niebezpieczne są zapalenie płuc u dzieci w wieku poniżej 1 roku, spowodowane przez gronkowce, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella: śmiertelność dla nich wynosi od 10 do 30%.

    Dzięki terminowym i odpowiednim działaniom terapeutycznym zapalenie płuc kończy się powrotem do zdrowia. Następujące wyniki zapalenia płuc można zaobserwować w przypadku wariantów zmian w tkance płucnej:

    • pełna odbudowa struktury tkanki płucnej - 70%;
    • powstawanie miejscowej stwardnienia płuc - 20%;
    • tworzenie miejsca miejscowej mięsożerności - 7%;
    • zmniejszenie segmentu lub udziału w rozmiarze - 2%;
    • marszczenie segmentu lub udziału - 1%.

    Zapobieganie zapaleniu płuc

    Środkami zapobiegającymi rozwojowi zapalenia płuc są stwardnienie organizmu, utrzymanie odporności, eliminacja czynnika hipotermii, odkażanie przewlekłych ognisk nosowo-gardłowych ognisk, zwalczanie kurzu, zaprzestanie palenia i nadużywanie alkoholu. W przypadku osłabionych pacjentów obłożnie chorych, w celu zapobiegania zapaleniu płuc, wskazane jest wykonywanie ćwiczeń oddechowych i terapeutycznych, masażu oraz wyznaczanie leków przeciwpłytkowych (pentoksyfilina, heparyna).

    Przyczyny zapalenia płuc

    Wiele osób interesuje się przyczynami i czynnikami powodującymi rozwój różnych rodzajów zapalenia płuc. Oczywiście współczesna medycyna rozwija się każdego dnia. Opracowywane są nowe sposoby diagnostyki, terapii i zapobiegania różnym chorobom, opracowywane są nowe formy dawkowania. Ale mimo to wiele chorób, od dawna znanych i dobrze zbadanych, zachowuje lub zwiększa ich rozpowszechnienie. Ponadto nadal stanowią poważne zagrożenie dla życia i zdrowia pacjenta. Choroby te obejmują zapalenie płuc.

    Aby zmniejszyć częstość występowania zapalenia płuc, pomimo wysiłków lekarzy, nie było to możliwe od dłuższego czasu. Według statystyk 400 000 osób rocznie choruje na zapalenie płuc w Rosji, ale biorąc pod uwagę subkliniczne formy z niewyraźnymi i rozmytymi objawami, możliwe jest, że wielu pacjentów pozostaje „w pozycji” podczas choroby i nie jest leczonych w placówkach medycznych.

    Jednak nawet takie „łagodne” formy choroby mogą zakończyć się łzami bez odpowiedniego leczenia. Aby chronić siebie i bliskich przed tą chorobą, musisz znać przyczyny, które prowadzą do rozwoju zapalenia płuc i czynniki, które przyczyniają się do zakażenia.

    Główne czynniki

    Na początek warto powiedzieć, że zapalenie płuc jest chorobą zakaźną i zapalną, która dotyka dolnych dróg oddechowych. Tkanka płucna, to jest oskrzela, oskrzeliki i pęcherzyki płucne, a także miąższ płuc w pewnych postaciach, jest zawsze wciągany w proces patologiczny.

    Na pojawienie się wszystkich rodzajów zapalenia płuc wpływają wspólne czynniki predysponujące, takie jak:

    1. Wiek pacjenta. Jak wiecie, przez lata zdrowie nie staje się silniejsze, przeciwnie, w wyniku procesów starzenia się, immunologiczna ochrona organizmu powoli i systematycznie słabnie, dając mikroorganizmom coraz większe szanse na penetrację ludzkiego ciała. Dlatego starsi ludzie, wraz z dziećmi, których odporność nie jest jeszcze w pełni ukształtowana, częściej cierpią na choroby zakaźne.
    2. Palenie Ten zły nawyk jako czynnik rozwoju zapalenia płuc ma szczególne znaczenie. Dym tytoniowy narusza funkcję barierową nabłonka oskrzeli i pęcherzyków, co prowadzi do łatwiejszego i szybszego zakażenia człowieka.
    3. Alkohol Oprócz ogólnego spadku odporności, nie powinniśmy zapominać, że alkohol jest częściowo wydalany z organizmu przez płuca, dając im dodatkowe obciążenie i uszkadzając błony śluzowe dróg oddechowych.

    Jakie są inne przyczyny zapalenia płuc u dzieci i dorosłych?

    Mniej popularne czynniki to:

    1. Niewydolność serca prowadząca do zastoju w krążeniu płucnym.
    2. Substancje toksyczne, które osoba wdycha przez długi czas. Faktem jest, że ewolucja od dawna uczy ludzi wydalania toksyn nie tylko z potem, moczem i kałem, ale także z dróg oddechowych. Wystarczająco długotrwała ekspozycja na nabłonek toksyn może jednak osłabić funkcję barierową, która może powodować rozwój zapalenia płuc u dzieci i dorosłych.
    3. Przewlekłe choroby zapalne dróg oddechowych oznaczają, że chory w jamie nosowej, gardle, tchawicy lub drzewie oskrzelowym stale ma proces zapalny, który podczas następnego zaostrzenia może przejść do tkanki płucnej. A zapalenie płuc, którego przyczyny mogą być różne (przeziębienie, opóźnione leczenie itp.), Już wymaga leczenia w szpitalu.
    4. Hipodynamika. Im mniej osoba porusza się, tym mniej tlenu jest potrzebne do prawidłowego funkcjonowania narządów i funkcjonowania tkanek. W rezultacie oddychanie staje się płytkie, płytkie, w niektórych częściach płuc powietrze zastyga.
    5. Interwencje chirurgiczne, po których ciało jest szczególnie osłabione zarówno fizycznie (niemożność pełnego obejrzenia klatki piersiowej), jak i pod względem odpowiedzi immunologicznej na ewentualną infekcję. Dotyczy to zwłaszcza ciężkich, długotrwałych operacji z dużymi stratami schronienia, a także operacji na płucach, opłucnej.
    6. Choroby onkologiczne innych narządów, prowadzące w szczególności do ogólnego wyczerpania całego organizmu i odporności.
    7. Sztuczna wentylacja płuc, która jest wykonywana dość długo.

    Wszystkie te czynniki nie są wystarczającą przyczyną wystąpienia zapalenia płuc u dzieci i dorosłych, ale stwarzają korzystne warunki dla żywotnej aktywności organizmów chorobotwórczych, które powodują różne typy tej choroby.

    Innymi słowy, ryzyko zachorowania u osób narażonych na brak aktywności fizycznej jest nieco wyższe niż u tych, którzy nie są dotknięci tymi czynnikami.

    Główne rodzaje choroby

    Oczywiście tylko dlatego, że pacjent się nie porusza, nie dostanie zapalenia płuc. Potrzebujemy również specyficznego patogenu, bezpośredniej przyczyny choroby.

    Zapalenie płuc jest chorobą poliologiczną, to znaczy może być wywołane przez różne patogeny. W zależności od przyczyny kliniki choroby jest różna. W sumie wyróżniane są następujące główne typy:

    1. Szpitalne. Występuje w szpitalach, szpitalach, szpitalach i innych placówkach medycznych i profilaktycznych, gdy osoba wchodzi w kontakt z mikroorganizmem krążącym w ramach danego zakładu opieki zdrowotnej. Najczęściej są to paciorkowce, gronkowce lub wirusy, które działają na tkankę płuc. Choroba rozwija się średnio 72 godziny po wejściu pacjenta do szpitala.
    2. Aspiracyjne zapalenie płuc. Rozwija się, gdy żywność lub woda, ciała obce zapłodnione przez mikroorganizmy dostają się do dróg oddechowych.
    3. Pozaszpitalne zapalenie płuc rozwija się w normalnym środowisku dla ludzi z powodu kontaktu z zanieczyszczoną żywnością, wodą, zwierzętami lub innymi osobami, które są chore lub są nosicielami zakażeń.
    4. Zapalenie płuc z niedoborem odporności, które występuje pod wpływem mikroorganizmów długo istniejących w ludzkim płucu. Wraz ze zmniejszeniem odporności są one ostro aktywowane i wpływają na tkankę płuc.
    5. Atypowe zapalenie płuc, którego etiologia różni się od wszystkich powyższych.

    Naturalnie, z inną etiologią zapalenia płuc u dzieci i dorosłych, różnią się również patogenami, to znaczy każde zapalenie płuc ma specyficzny mikroorganizm, który stymuluje proces patologiczny.

    Najczęściej zapalenie płuc u dzieci i dorosłych ma charakter bakteryjny, tj. Patogeny to różnorodne bakterie: pneumokoki (najczęściej dlatego, że mają wysoką skłonność do płuc), pałeczki hemofilne, paciorkowce i gronkowce, moraxells itp. W rzeczywistości jest ich wiele więcej, a prawie każda bakteria, raz w płucach, może wywołać proces patologiczny.

    Cechy choroby

    Jeśli przyczyną zapalenia płuc u dzieci i dorosłych jest pokonanie komórek różnych tkanek płuc przez patogeny wewnątrzkomórkowe (chlamydia, legionella i inne mikroorganizmy, które infekują komórkę, wnikają do niej i zakłócają normalne funkcjonowanie), choroba często przebiega łatwo. Większość patogenów wewnątrzkomórkowych występuje u połowy pacjentów z zapaleniem płuc. Mykoplazmy są najczęstsze, chlamydie są na drugim miejscu.

    Wirusowe zapalenie płuc u dzieci i dorosłych jest spowodowane przez wirusy grypy wszystkich trzech grup, odry, cytomegalii, a nawet wirusa ospy wietrznej i półpaśca.

    Najczęściej wirusowe zapalenie płuc rozwija się u małych dzieci (90% wszystkich przypadków), rzadziej u dorosłych (10% przypadków).

    Zapadalność ma wyraźną sezonowość, w miesiącach zimowych obserwuje się gwałtowny wzrost. Grzyby infekują płuca znacznie rzadziej niż wszystkie powyższe mikroorganizmy. Zasadniczo rozwój takiego zapalenia płuc jest możliwy tylko wtedy, gdy odporność pacjenta spada krytycznie. Wynika to głównie z faktu, że zazwyczaj w ludzkim ciele występuje kilka gatunków saprofitów w postaci zarodników. Ich nisze biologiczne: jama ustna, przewód pokarmowy i skóra są bezpośrednio związane z płucami.

    Dostając się do nich w warunkach niskiej odporności, rozwijają się, wpływając na narząd. Różne grzyby rozwijające się na podłożach organicznych mogą powodować zapalenie płuc. Ponadto obecność zapalenia płuc u dzieci i dorosłych może być spowodowana przez współzakażenie bakteriami i wirusami.

    W tym przypadku analiza etiologiczna choroby jest znacznie bardziej skomplikowana, a zapalenie płuc występuje w ciężkiej lub bardzo ciężkiej postaci.

    W zależności od przyczyn i czynników zapalenia płuc jego przebieg zmienia się dramatycznie. Na przykład w zapaleniu płuc w przebiegu grypy przebieg choroby jest ciężki, w zakażeniu adenowirusem w większości przypadków występuje w łagodniejszych postaciach. Dzieje się tak, ponieważ wirus grypy, oprócz bezpośredniego uszkodzenia tkanki płucnej, powoduje również ogólne zatrucie organizmu.

    Zapalenie płuc: główne objawy różnych typów chorób

    Zapalenie płuc, inaczej zwane zapaleniem płuc, rozwija się z powodu mnożenia infekcji w ciele dziecka lub dorosłego. Ta patologia charakteryzuje się procesem zapalnym, który zachodzi bezpośrednio w tkance płucnej. Jak pojawia się zapalenie płuc i poznajemy podstawowe zasady jego leczenia z tego artykułu.

    Charakterystyka i rodzaje zapalenia płuc

    Od czasów starożytnych badacze nauk medycznych wiedzą, że istnieje bardzo podstępna choroba, która często jest śmiertelna. Objawy zapalenia płuc zostały opisane przez Hipokratesa, ale zaczęli leczyć tę chorobę dopiero od początku XX wieku, kiedy A. Fleming odkrył lecznicze właściwości penicyliny.

    Zapalenie płuc jest maskowane przez różne choroby wirusowe. Można go pomylić z grypą, różnymi chorobami wirusowymi. To powoduje, że pacjenci spóźniają się do lekarza. Zapalenie płuc u dorosłych i dzieci rozwija się bardzo szybko, dlatego ważne jest, aby na czas szukać wykwalifikowanych specjalistów.

    Istnieją dwa rodzaje zapalenia płuc metodą rozprzestrzeniania się zakażenia:

    • pierwotny - powstaje sam, jako niezależna patologia;
    • wtórne - na tle ostrych zakażeń wirusowych dróg oddechowych, zapalenia oskrzeli i innych patologii (zwłaszcza narządów oddechowych) pojawia się proces patologiczny. Często przy niskich siłach ochronnych organizmu rozwija się zapalenie płuc.

    Rodzaje zapalenia płuc, w zależności od tego, jak dotknięta jest tkanka płucna:

    • ogniskowy - kilka pęcherzyków płucnych cierpi na proces zapalny, który jest małym obszarem płuc;
    • segmentowe - płuca są podzielone na segmenty, przy czym ten rodzaj zapalenia płuc dotyka pewnego segmentu narządu lub kilku segmentów;
    • lobar - proces patologiczny rozciąga się na cały udział narządów;
    • łącznie - infekcja rozprzestrzenia się w całym ciele.

    Etiologia zapalenia płuc

    Początek procesu zapalnego w płucach jest wywołany przez kilka czynników. Główne przyczyny choroby:

    • Hipotermia - gdy osoba przechładzająca organizm, siły ochronne są znacznie osłabione, infekcja przenika przez oskrzela, a ciało nie ma siły się temu oprzeć.
    • Częsty stres dla osoby powoduje również znaczny spadek obrony. Atak wirusów nie jest odbijany, zapalenie płuc może wystąpić jako powikłanie ARVI i tak dalej.
    • Problemy hormonalne u pacjenta.
    • W przewlekłych chorobach narządów oddechowych istnieje wysokie prawdopodobieństwo utrzymujących się zaostrzeń z zapaleniem płuc.
    • Osłabienie odporności.
    • Wady serca.
    • Urazy przy urodzeniu u noworodków.
    • Z silnym wpływem na narządy oddechowe osoby trujące gazy i opary.
    • Powikłanie reakcji alergicznej w oskrzelach.
    • W przypadku głębokiego wdychania kawałków żywności, jeśli dławi się ciecz, ciało obce dostaje się do jego układu oddechowego, w płucach zachodzi proces zapalny, zwany aspiracyjnym zapaleniem płuc.

    Często zdarzają się sytuacje, w których niewielka choroba górnych dróg oddechowych prowadzi do ostrego zapalenia płuc. W przypadku niewłaściwego leczenia lub jego braku może się to zdarzyć nawet w przypadku nieżytu nosa. Jest wiele czynników wywołujących zapalenie płuc, otaczają osobę wszędzie. Nie da się chronić przed wirusami i bakteriami, ale dzięki dobrej obronie immunologicznej organizm ludzki może im się oprzeć. Istnieje kilka rodzajów patogenów, które wywołują objawy zapalenia płuc u dorosłych.

    1. Streptococcus jest mikroorganizmem, który żyje w drogach oddechowych i jelitach. Jeśli staną się przyczyną zapalenia płuc, leczenie u dorosłych jest trudne. Atakując tę ​​grupę bakterii, objawy rozwijają się szybko, osoba nie ma czasu na rozpoczęcie odpowiedniego skutecznego leczenia i rejestruje się wiele śmiertelnych przypadków.
    2. Mykoplazma - wiele bakterii tego rodzaju, są one zlokalizowane w narządach oddechowych i śluzowych narządach płciowych. Zapalenie płuc jest spowodowane przez bakterie Mycoplasma pneumoniae, które żyją w drogach oddechowych, są częstsze u dzieci.
    3. Chlamydia - bakterie chorobotwórcze dla ludzi. Chlamydia oddechowa powoduje objawy zapalenia płuc u dzieci i młodzieży. Są toksyczne, mnożą się w komórkach.
    4. Legionella to bakterie, które powodują intensywne objawy u dorosłych procesu zapalnego w płucach. Rozmnażają się w narządach oddechowych na tle słabej odporności, dlatego zgony są rejestrowane w 1/3 wszystkich przypadków zakażenia bakteriami. Powoduje nie tylko specyficzne objawy zapalenia płuc u dorosłych, ale także biegunkę, problemy z układem nerwowym pacjenta.
    5. Hemofilny Bacillus jest czynnikiem sprawczym zapalenia płuc i powoduje oznaki zapalenia płuc u dorosłych, jeśli ma on uzależnienie od nikotyny (pali przez dziesięciolecia), przewlekłe choroby płuc i oskrzeli.
    6. Enterobakterie to duża grupa bakterii, które powodują nie tylko zapalenie płuc. W małych ilościach niektóre bakterie z tej grupy mają każdą osobę w ciele. Ale ze zmniejszoną odpornością, obecnością niewydolności nerek, serca i wątroby, cukrzycą, mogą powodować zapalenie płuc.
    7. Staphylococcus to rodzaj bakterii, które tworzą normalną mikroflorę ludzkiej skóry. Patogenne bakterie tego rodzaju aktywnie rozmnażają się w nosogardzieli, ustnej części gardła, powodując procesy zapalne. Powodują zapalenie płuc u osób w podeszłym wieku i u pacjentów po grypie.

    Są to główne patogeny choroby. Lekarz ocenia objawy i przepisuje leczenie w zależności od rodzaju patogenu procesu zapalnego w płucach i przyczyny jego wystąpienia.

    Niedawno zapalenie płuc doprowadziło w większości przypadków do śmierci pacjentów. Nawet dziś znane są nowoczesne metody diagnostyczne, leki przeciwbakteryjne, które wpływają na różne grupy bakterii, które pozwalają osobie odzyskać zdrowie po zapaleniu płuc.

    Główne objawy choroby

    Pierwsze objawy zapalenia płuc nie zawsze prowadzą do specjalisty. Są podobne do objawów innych chorób, nie każdy wie, jak zaczyna się zapalenie płuc. Choroba zaczyna się od głównego objawu - kaszlu. Każdy pacjent ma kaszel indywidualnie: u niektórych pacjentów jest suchy, w innych jest produktywny przy uwalnianiu lepkiej żółto-zielonej plwociny. Opisujemy objawy zapalenia płuc:

    • Kaszel obsesyjny, uporczywy, we wczesnych dniach choroby, może być rzadki, a następnie się nasila.
    • W przypadku kaszlu pojawia się skrócenie oddechu. Szczególnie słychać to przy suchym kaszlu u osób starszych.
    • Gorączka i dreszcze, człowiek, a podczas upału ciągle zimno.
    • Pacjent czuje się wyczerpany, stale słabnie i zmęczony.
    • Podczas głębokiego oddechu pojawia się ból w mostku.
    • Skoki temperatury. Ważne jest, aby wiedzieć, jaka może być temperatura zapalenia płuc. Bardzo szybko wzrasta do maksymalnych wskaźników, mogą występować okresowo różnice 1-1,5 stopnia.
    • Pacjent skarży się na brak powietrza, trudno mu oddychać.
    • Pierwszym objawom zapalenia mogą towarzyszyć chrypka, głośność oddechu.
    • Pacjent staje się blady, może lekko niebieski trójkąt nosowo-wargowy.
    • Drżący głos jest charakterystycznym objawem zapalenia płuc. Doświadczony lekarz bez specjalnych technik diagnostycznych dla tego objawu może postawić diagnozę. W przypadku chorego, gdy litera „p” jest wymawiana, drżenie głosu znacznie wzrasta. Wynika to z ostrego zagęszczenia płuc lub całego ciała podczas procesu zapalnego. Możesz to określić, kładąc rękę na piersi.

    Są to główne objawy, które pojawiają się podczas rozwoju procesu zapalnego u dorosłych. Nie wszystkie mogą występować w niektórych rodzajach zapalenia płuc.

    Atypowe zapalenie płuc

    Nosi tę nazwę, ponieważ wypływa poza pole. Istnieją oznaki tylko przez 5-10 dni, więc trudno jest natychmiast zdiagnozować patologię. Choroba objawia się: