Nawracające zaostrzenie przewlekłego zapalenia migdałków po zażyciu antybiotyków

Ważne jest, aby zrozumieć, że nie ma powodów do obaw, jeśli podwyższona temperatura utrzymuje się przez 4-5 dni po rozpoczęciu terapii, ale stan pacjenta znacznie się poprawił. Stąd hipertermia jest wywoływana przez dużą liczbę toksyn w komórkach. Ale jeśli samopoczucie pacjenta nie tylko nie zmienia się na lepsze, ale także pogarsza - jest to powód do pilnych konsultacji z lekarzem i rozwiązania problemu.

Powody

Jeśli ból gardła nie mija długo - początkowo warto pomyśleć o błędnej diagnozie. Ostre zapalenie migdałków, w przeciwieństwie do przewlekłego, jest znacznie trudniejsze - pacjent ma wysoką gorączkę, osłabienie, utratę apetytu, przestrzenie pęcherzykowe są wypełnione ropą, ale 3-4 dni po rozpoczęciu leczenia objawy powinny ustąpić, a po 10 dniach całkowicie minąć.

Kiedy, pomimo regularnego przyjmowania antybiotyków, po dwóch tygodniach lub miesiącu, choroba pojawia się ponownie, jest to pierwszy objaw przewlekłego zapalenia migdałków. Dodatkowym potwierdzeniem jest fakt, że częściej niż raz w roku dana osoba nie choruje na dławicę piersiową, co oznacza, że ​​patologia stała się chroniczna.

Żółty korek w szczelinach migdałków, lekarz mógł pomylić z ropiejącymi mieszkami włosowymi. Ponadto początkowo pacjent mógł ukryć się przed danymi z wywiadu lekarskiego lub ENT po prostu nie chciał zrozumieć tego problemu.

Nie ma bólu gardła, co robić - pyta pacjenta, przychodząc do gabinetu lekarskiego tydzień po udanym leczeniu. Zazwyczaj po wyzdrowieniu organizm uzyskuje silną odporność, dzięki czemu nawet wejście patogenu na błonę śluzową migdałków nie powoduje nawrotu choroby. W rzadkich przypadkach, przy stałym kontakcie z pacjentami z przewlekłym zapaleniem migdałków lub z ciężkimi chorobami autoimmunologicznymi, dochodzi do ponownego zakażenia.

Co robić w tej sytuacji? Powtarzane leczenie, ale za pomocą leków, immunomodulatorów i leków przeciwgrzybiczych, ponieważ długa antybiotykoterapia może powodować kandydozę śluzówki gardła.

Jest jeszcze kilka powodów, dla których ból gardła nie ustępuje, co wynika z niewłaściwego prowadzenia procedur medycznych przepisanych przez lekarza:

  • Niewłaściwe płukanie gardła. Wszyscy wiedzą, że procedura płukania jest najważniejszym punktem w leczeniu dusznicy bolesnej, podczas gdy bakterie chorobotwórcze są wymywane z powierzchni śluzówki, ropne zatyczki miękną, śluz jest wypłukiwany, a stan zapalny zmniejsza się. Ale jeśli płukanie jest przeprowadzane zbyt intensywnie - pacjent uzyskuje efekt odwrotny poprzez masowanie migdałków. Podczas zapalenia migdałków, luki są wypełnione ropną zawartością, silny nacisk na nie prowadzi do usunięcia wysięku, ale do zatykania go jeszcze głębiej wewnątrz, dlatego dławica jest opóźniona, powikłana zapaleniem węzłów chłonnych. Przeczytaj więcej o płukaniu gardła →
  • Picie Obfity ciepły napój pomaga wyeliminować toksyny, zmiękczyć błony śluzowe i normalizować równowagę wodną w zapaleniu migdałków. Jeśli pacjent pije gorącą herbatę lub soki z lodówki - szuka dodatkowego podrażnienia gardła, to samo można powiedzieć o użyciu kwaśnych, słonych i pikantnych potraw.
  • Kompresy. Aby złagodzić ból gardła, z dusznicą bolesną, wykonuje się zarówno kompresujące, jak i zimne kompresy. Zimno zmniejszy dyskomfort, a ciepło poprawi krążenie krwi w tkankach. Jeśli technika zabiegu zostanie zakłócona, ból gardła zostanie opóźniony na długi czas, na przykład po gorącym kompresie lub wizycie w wannie nie można natychmiast wyjść na zimne powietrze lub wylać na niego wody, jak mogą sobie pozwolić zdrowi ludzie. Przeczytaj więcej o tworzeniu kompresu →

Zazwyczaj, jeśli obserwowane są wszystkie wymienione warunki leczenia dusznicy bolesnej - powrót do zdrowia następuje po 10-14 dniach i nie powinno być nawrotu patologii przez co najmniej rok.

Jeśli ból gardła nie przechodzi po leczeniu antybiotykiem

Jeśli ból gardła nie ustępuje po antybiotykach, może to mieć kilka powodów. Po pierwsze, czynnik sprawczy choroby jest odporny na lek, podczas gdy w trakcie leczenia nie obserwuje się żadnych pozytywnych zmian w stanie pacjenta. Najczęściej oporność drobnoustrojów obserwuje się na leki z grupy penicylin (penicylina, ampicylina, amoksycylina), cefalosporyny (cefaleksyna, cefadroksyl), rzadziej - na makrolidy (azytromycyna, Sumamed, Josamycyna).

Nie stwierdzono przypadków braku odpowiedzi na preparaty Augmentin, Sultamicillin i Amoxiclav, dlatego jeśli leczenie tymi lekami nie przyniosło rezultatu - najprawdopodobniej diagnoza została dokonana nieprawidłowo lub pacjent naruszył zasady leczenia.

Dlaczego patogeny mogą nie reagować na antybiotyk:

  • początkowa odporność bakterii, które spowodowały chorobę;
  • niewłaściwe użycie antybiotyków, takich jak płukanie ich lub wkładanie do nosa;
  • przepisywanie leków przez lekarza, który już leczył pacjenta z bólem gardła, ale nie dawały one pozytywnych wyników.


Drugim powodem, dla którego quinsy po antybiotykach nie idą przez długi czas, jest ich nieuzasadnione stosowanie. Wielu pacjentów uważa, że ​​gorączka i ból gardła są pierwszymi objawami bakteryjnego zapalenia migdałków, chociaż może to być spowodowane przez wirus lub grzyb. Antybiotyki tutaj nie tylko nie pomogą, ale nawet zaostrzą sytuację, dlatego jeśli ból gardła nie mija miesiąc, nie powinieneś angażować się w autodiagnostykę i leczenie.

Następujące objawy pomogą odróżnić wirusowe i grzybicze zapalenie migdałków od bakteryjnego:

  • katar - jest towarzyszem ARVI, ale nie ból gardła, chociaż w rzadkich przypadkach są wyjątki;
  • białe plamy nie tylko na migdałkach, ale na podstawie języka i ramion podniebienia miękkiego - oznaka zakażenia grzybiczego gardła (w dławicy, ropne zatyczki tworzą się tylko na powierzchni gruczołów i w jamach).

I trzeci powód, dla którego ból gardła nie przechodzi po antybiotykach jest uważany za naruszenie zasad przepisanej terapii. Na przykład, gdy pacjent dobrowolnie anuluje lek po zniknięciu objawów choroby (po 5–6 dniach, zamiast przepisanego kursu 10–14).

Pacjent może również zastąpić lek do użytku wewnętrznego cukierkami antybakteryjnymi, zakładając, że efekt będzie taki sam, ale przy wchłanianiu takich środków wpływ na czynnik zakaźny nie występuje.

Innym przypadkiem naruszenia zasad jest nieregularny lek, gdy pacjent pije pigułki dwa razy dziennie zamiast trzech, lub zamiast leku w zastrzykach, zastępuje go analogiem do podawania wewnętrznego. Na przykład, biciliny należy podawać domięśniowo, a jeśli Azytromycyna jest przyjmowana doustnie z pokarmem, znacznie pogorszy wchłanianie.

Co robić

Dlaczego ból gardła nie może trwać przez długi czas - teraz jest jasne, pozostaje dowiedzieć się, co zrobić, aby odzyskać zdrowie. Istnieje kilka opcji działania:

  1. Udaj się ponownie do lekarza, aby zidentyfikować rodzaj patogenu i określić wrażliwość bakterii na przepisany lek.
  2. Po zmianie leku ściśle przestrzegaj instrukcji otrzymywania, nie zastępuj leku innymi i nie naruszaj zasad użytkowania.
  3. Nie należy rozpoczynać samodzielnego leczenia, opierając się wyłącznie na własnej wiedzy na temat dusznicy bolesnej - objawy mogą wskazywać na zapalenie gardła, przewlekłe zapalenie migdałków, infekcję wirusową lub grzybiczą i nie ma sensu leczyć ich antybiotykami.
  4. Zwiększ odporność, aby uniknąć powtarzających się przypadków infekcji.
  5. Pamiętaj, że kluczem do skutecznego leczenia jest zintegrowane podejście - regularne i regularne płukanie gardła (4-5 razy dziennie), picie ciepłych napojów (woda, zielona herbata, świeże napoje owocowe, mleko z sodą) i stosowanie kompresów.

Obowiązkowe leczenie lekarza w celu nie przejścia dławicy piersiowej jest głównym warunkiem skutecznego i bezpiecznego leczenia. Długotrwałe samoleczenie może prowadzić do utraty migdałków, ciężkiej choroby serca i przewlekłej choroby nerek.

Jeśli pacjent ściśle przestrzega zaleceń, nie narusza zasad przyjmowania leków, samoleczenia, a objawy choroby pojawiają się ponownie i ponownie, a lekarz nalega na zapalenie migdałków i nie chce przeprowadzić szczegółowego badania - należy zmienić lekarza. Przecież długotrwałe stosowanie antybiotyków z nieokreśloną diagnozą powoduje kandydozę błony śluzowej, dysbakteriozę i inne powikłania, a prawdziwa przyczyna regularnych problemów z gardłem pozostaje niejasna.

Powody, dla których ból gardła nie ustępuje po antybiotykach i nawrotach choroby, co robić

Angina jest chorobą zakaźną, która jest nieco gorsza od grypy i przeziębienia. Nic dziwnego, że tłumaczenie z łacińskiego słowa oznacza „ściśnij, ściśnij”. W ostrej postaci patologii gruczoły są tak powiększone, że zamykają całe gardło, zapobiegając oddychaniu i przełykaniu. W tym przypadku pacjent odczuwa silny ból. Leczenie dusznicy bolesnej będzie skuteczne przy stosowaniu środków przeciwbakteryjnych. Ale zdarza się, że po antybiotykach ból gardła nie mija. Powodów jest kilka.

Oporność patogenu na antybiotyk

Istnieje kilka patogenów, które prowadzą do zaostrzenia zapalenia migdałków. Na pierwszym miejscu są bakterie paciorkowcowe. Możesz walczyć tylko z antybiotykami. Ale nie wszystkie leki mogą całkowicie zniszczyć patogen. Bakterie są odporne na antybiotyki z grupy penicylin: Ampicylina, Amoksycylina. Ale środki przeciwbakteryjne nowej generacji - makrolidy i cefalosporyny, mają silny wpływ, a odporność patogenu na nie występuje rzadko.

Mikroorganizmy oporne na antybiotyki stają się oporne, gdy zakażenie nie jest diagnozowane u dorosłych. I oni:

  • stosować leki, które nie eliminują objawów choroby;
  • stosować leki o działaniu antybakteryjnym;
  • angażuje się w samoleczenie, zbierając narkotyki według własnego uznania.

Możliwe jest określenie oporności bakterii na określony czynnik, gdy nie ma poprawy po 2 dniach leczenia. W takim przypadku należy zastąpić lek bardziej skutecznym lekiem.

Wirusowy charakter zapalenia gruczołów, zwłaszcza, nie może być wyleczony antybiotykami. Potrzebne są tutaj inne środki. Określ obecność infekcji wirusowej na przeziębieniu, które jest towarzyszem SARS. Biaława płytka na sąsiednich tkankach jest również oznaką grzybiczej zmiany migdałkowej. W tym przypadku tylko mikotyki pomogą, a nie środki przeciwbakteryjne.

Początkowo błędna diagnoza

Zaostrzenie zapalenia migdałków i po leczeniu występuje w przypadku słabego rozpoznania. Tylko zbieranie wywiadu, poleganie na dolegliwościach pacjenta i zewnętrzne badanie bólu gardła nie daje pełnego obrazu choroby.

Ważne jest, aby lekarz określił rodzaj patogenu, formę choroby. Dlatego konieczne jest przeprowadzenie badania wymazu pobranego z powierzchni zapalonych migdałków.

Jeśli po ostatnim leczeniu gardło znów jest chore, jest to najprawdopodobniej przewlekła forma zakażenia. Jednocześnie migdałki będą stale powiększane. Przez długi czas rano pacjent czuje ból gardła. Na gruczołach przekrwienia znajdują się żółtawe zatyczki. W tym przypadku innym przepisano leczenie.

Przewlekłe przejście

Pacjent, który doświadczył ostrej dławicy piersiowej, nie ma trwałej odporności na chorobę. Ponowne zakażenie jest łatwe, zwłaszcza gdy jest leczone niezależnie. Nieleczona infekcja jest gorsza, ponieważ prowadzi do pojawienia się stałego źródła infekcji. Bakterie pozostające na powierzchni migdałków naruszają strukturę tkanek. A wchłanianie alergenów do krwi prowadzi do tego, że gruczoły stają się rezerwuarem bakterii chorobotwórczych. Stąd stały nawrót bólów gardła, któremu towarzyszą:

  • nieprzyjemny zapach z ust;
  • mrowienie w gardle;
  • zmęczenie;
  • stały ból głowy;
  • gorączka.

Kiedy objawy zapalenia migdałków nie ustępują przez długi czas, konieczne jest wybranie takich leków, które będą skuteczne w walce z przewlekłą dusznicą bolesną. Obejmują one środki przeciwbakteryjne z grupy makrolidów.

Nieprawidłowe stosowanie antybiotyków

Leczenie antybiotykami powinno odbywać się nie tylko do momentu ustąpienia objawów dusznicy bolesnej. Zwykle, bez leczenia, pacjent zachoruje ponownie. Ale dostaje komplikacji, których można było uniknąć.

Tabletki antybakteryjne zajmują 2 tygodnie, a następnie patogen zostanie całkowicie stłumiony. A pacjent w pełni wyzdrowieje, unikając nawrotu. Podczas przeprowadzania leczenia w domu konieczne jest ścisłe przestrzeganie zaleceń lekarza, a nie zaprzestanie przyjmowania leku w połowie.

Wraz z antybiotykami konieczne jest stosowanie lokalnych środków na dusznicę bolesną: spraye, roztwory. Zmyją patogenne bakterie z ropnego lub surowiczego wysięku z powierzchni gruczołów.

Stosowanie antybiotyków jest stale, bez przerwy. Aby pominąć czas przyjmowania środków przeciwbakteryjnych, nie powinno być.

Ponowne zakażenie dusznicą bolesną

Nawrót dusznicy bolesnej występuje rzadko i tylko przy niewłaściwym leczeniu. W rzadkich przypadkach bakterie ponownie wchodzą do organizmu ludzkiego i powodują zapalenie migdałków. Dzieje się tak, ponieważ:

  • osłabione ciało po bólu gardła;
  • bliskie środowisko jest źródłem infekcji;
  • nastąpiło ostre przechłodzenie ciała;
  • podrażnienie gardła zaczyna się z powodu alergii, skutków kurzu, palenia.

Powtarzająca się dławica piersiowa jest wyjątkiem od reguły, ponieważ w migdałkach znajduje się bariera ochronna, aw krwi - przeciwciała zwalczające bakterie. Jedyną rzeczą, która może się zdarzyć, jest komplikacja po grypie w postaci zapalenia migdałków. Następnie musisz wybrać leki przeciwwirusowe.

Głównym problemem długoterminowego zapalenia migdałków jest to, że wymagania terapii oparte na patogenie patologii nie są spełnione. Po infekcji bakteryjnej i przyjmowaniu antybiotyków reakcja organizmu może być niejednoznaczna. Choroba typu grzybowego zastąpi zapalenie bakteryjne. Objawy będą podobne, ale leki muszą wychwytywać inne.

Często podczas terapii pacjent przepuszcza gorące napoje, gardło zostaje spalone, co prowadzi do zaczerwienienia migdałków. A potem proces zapalny rozpocznie się ponownie, ponieważ uszkodzone tkanki migdałków nie będą w stanie oprzeć się patogennym mikroorganizmom.

Choroba powraca również wtedy, gdy gardło jest podrażnione odczynnikami chemicznymi, przedmiotami mechanicznymi. Następnie objawy zakażenia gorączką, ból gardła podczas połykania dołącz do guza.

Występowanie innej choroby

Często powtarzający się ból w gardle po leczeniu dławicy za pomocą antybiotyków jest brany za nawrót stanu zapalnego. Ale inne infekcje często występują z objawami podobnymi do dusznicy bolesnej:

  1. Zapalenie migdałków jest również wywoływane przez bakterie, ale choroba dotyczy nie tylko migdałków, ale także sąsiednich części gardła.
  2. Zapalenie gardła jest zakażeniem, które ma na błonie śluzowej i tkance limfoidalnej gardła. Przyczyną choroby będzie wdychanie gorącego lub zanieczyszczonego powietrza. Powoduje zapalenie i substancje chemiczne, cząsteczki kurzu.
  3. Powikłaniem chorób układu oddechowego będzie zapalenie krtani. Kiedy zapala się śluzowa krtań, struny głosowe. Zauważa się wirusową naturę zakażenia.
  4. Mononukleoza zakaźna występuje u dzieci w wieku od 3 do 9 lat. Objawy choroby polegają na pokonaniu układu limfatycznego, wątroby, śledziony. Angina jest jednym z objawów patologii.

Jeśli pojawi się osłabienie, ból i zaczerwienienie w gardle, powinieneś przejść pełne badanie i nie leczyć się samodzielnie.

Jak odróżnić dusznicę od zapalenia migdałków

Zapalenie migdałków jest często mylone z dusznicą bolesną, ale występują różnice w objawach i przebiegu choroby.

Ból gardła charakteryzuje się szybkim początkiem gorączki i bólów mięśni. Zapalenie migdałków występuje bardziej spokojnie. Identycznymi objawami patologii są ból i ból gardła, zaczerwienienie migdałków. Ale z zapaleniem migdałków, ściany gardła również puchną.

W przypadku braku dławicy objawy takie jak przekrwienie błony śluzowej nosa, katar. Na powierzchni migdałków z zapaleniem migdałków rzadko znajdują się ropne zatyczki.

Najczęściej zapalenie migdałków staje się przewlekłe, a ostra postać jest bardziej charakterystyczna dla zapalenia migdałków.

Środki przeciwbakteryjne są stosowane w leczeniu obu chorób, ale ostrego zapalenia o charakterze ropnym nie można wyleczyć bez antybiotyków. A przebieg zapalenia migdałków można zatrzymać innymi sposobami.

Zwracaj większą uwagę w leczeniu przewlekłych biostymulantów zapalenia migdałków, witamin. Pożądane jest stosowanie w leczeniu działań terapeutycznych, zabiegów fizycznych, przebywaniu w sanatoriach i kurortach. Ważne jest, aby zwracać uwagę na procedury naprawcze.

Co zrobić, jeśli po leczeniu dławica piersiowa nie przemija

Gdy wynik leczenia dławicy piersiowej nie jest widoczny, należy skontaktować się ze specjalistami w celu dodatkowego badania. Tylko dokładne badanie materiału biologicznego, wysiew bakterii może prowadzić do identyfikacji czynnika chorobotwórczego.

Jeśli stan patologiczny jest spowodowany przez wirusa lub grzyba, to odpowiednie preparaty, fizjoterapia, są również wybrane.

Konieczna jest zmiana leku, gdy poprzednie narzędzie nie dawało pozytywnego wyniku podczas przyjmowania leku.

Podczas doboru środków terapeutycznych należy wziąć pod uwagę nie tylko rodzaj patogenu, ale także stan pacjenta, jego tolerancję na niektóre leki. Określ poziom, na którym znajduje się system obronny pacjenta.

Zalecane leczenie na podstawie badań laboratoryjnych. Jeśli objawy zapalenia nie zmniejszają się po zażyciu leków, konieczne jest odróżnienie choroby od patologii podobnych w objawach.

Nawracające zapalenie migdałków po zażyciu antybiotyków

Wiadomość Natali80 »Sob 29 stycznia 2011 15:15

Vira, ENT z poliklennik powiedział, że znowu ból gardła (w końcu napisał zupełnie inny), ale ból gardła powiedział mi na pewno.
Wydaje mi się, że w większości przypadków są porzucani

ENT, który zdiagnozował dzisiaj drozd
o smectu osobna rozmowa, w jakiś sposób byli w szpitalu i pewnego dnia dali nam smectu i zrobili zastrzyk cercuk (przeciwwymiotny) straszną alergię na dziecko.. nie zrozumieli toli na smect toli na ceruleal nie więcej

jeśli chodzi o dysbakteriozę, cierpimy na to bardzo wcześnie, a właściwie nie więcej niż rok temu, dziecko powróciło do normy, zanim pojawiły się problemy z krzesłem, zaparciem i bólem brzucha. Przekazujemy analizę dla dysbakteriozy.. i zwykle lekarz przepisuje bakterie, które nie są wystarczające (jeśli prostymi słowami).. pijemy je dokładnie.. wszystko jest znormalizowane, widzę wynik (mówię tylko dla siebie i mojego dziecka). Po antybiotykach... najprawdopodobniej flora w jelicie zostanie zaburzona. osobiście z własnego doświadczenia i mojego dziecka.. po wypiciu bakterii, tylko wtedy, gdy analiza wykazała, że ​​czegoś brakuje, a konkretnie niektórych konkretnych - i pijemy je, to nam pomaga. Mam lekarza, którego znam dokładnie z powodu dysbakteriozy, pracowała całe życie. a ona przypisuje nam wszystko zwykle (jeśli rozmawiamy o pieniądzach... wtedy płacę tylko za analizę, bo nie ma sensu, żeby wypychała nam narkotyki lub wyznaczała coś specjalnego, kupuję leki w sklepie, to mam na myśli.. no cóż jakoś jej ufam.. jej słowa).. nie bierze od nas pieniędzy. nie chce.. kiedyś pracowała w gabrichchevsky, teraz... w drugim centrum, ponieważ stary jest już stary i podróżuje daleko do niej.

ale ogólnie rzecz biorąc, dlaczego wciąż myślałem o dibakteriozie... kiedy wyszedł grzybek... czy to teoretycznie prawdopodobnie z powodu tego, że odporność prawdopodobnie osłabła?

slb.michael, teraz na pewno popatrzę na Lugola (cóż, jakby nie był ulubieńcem, a nie naszym
i o bisbakteriozie

dodane później
Jestem tutaj, aby przenieść recenzję Komarovsky dysbacteriosis
słuchaj dobrze, wtedy nie rozumiem niczego. Otrzymuje się dysbakteriozę - ogólnie bzdury.

Tak, dużo „jedzenia” do refleksji) po przeniesieniu.. może zobaczę cię z poddaniem się dysbakteriozy, ogólnie z krzesłem teraz wszystko jest OK (ttt)

ale mimo wszystko w niemowlęctwie, tak samo, mój żołądek naprawdę bolał.. (zrobili USG narządów wszystko w porządku).. były stałe zaparcia.. i po wypiciu bakterii.. było naprawdę lepiej

Komarowski był bardzo zadowolony, gdy mówił o dodatkowym jedzeniu, nasza babcia uwielbia karmić ją... horror jest prosty, cały czas z nim walczę, gdy goście przychodzą do nas odwiedzać.. wszystko jest w porządku, ale jak się karmić... wieczorem mój mąż przychodzi po pracy i pyta, jaka córka żołądek.. - jest jak bułka, babcia uważa, że ​​to przydatne.. oczywiście horror

W skrócie.. z analizą dyskietki zobaczę na pewno
ale o Lugolu.. Miałem takie same podejrzenia
oh... koszmar oczywiście, że jesteśmy przydzieleni do poliklennika

Dodano po 33 minutach 9 sekund:

mamasha-irina, dzięki za radę.
teraz coś się nauczyło

Ogólnie rzecz biorąc, to dziwne, dlaczego rzadko pojawiałem się tutaj wcześniej, więc dużo ciekawych i wszystko jest jasne.. po obejrzeniu transmisji

Angina nie odchodzi po antybiotykach: przyczyny i leczenie

Pomimo faktu, że zapalenie migdałków jest szeroko rozpowszechnioną chorobą, jego diagnoza i leczenie pozostają problemem dla lekarzy. Przyczyną jest zakażenie bakteryjne wywołane przez ropny beta hemolizujący paciorkowiec A (BHSSA), który występuje w 90% przypadków jako czynnik zakaźny. Szczytowa częstość występowania dławicy paciorkowcowej występuje u dzieci w wieku 5-15 lat. Czas inkubacji wynosi 2-6 dni (w przypadku zakażenia Streptococcus pyogenes). U dzieci w pierwszych 3 latach życia BHSSA jest rzadką przyczyną ostrego zapalenia migdałków, podczas gdy u dorosłych jest odpowiedzialna za 10% przypadków. W innych przypadkach inne mikroorganizmy i wirusy odgrywają rolę w rozwoju choroby. Nieprawidłowe określenie czynnika chorobotwórczego jest głównym powodem, dla którego ból gardła nie ustępuje po antybiotykoterapii. Drugim czynnikiem jest oporność bakterii.

Czynnik sprawczy

Wirusowe zapalenie gardła nie wymaga stosowania antybiotyków. Leczenie opiera się na przestrzeganiu zaleceń dotyczących leżenia w łóżku i odpowiedniego przyjmowania płynów. W przypadku bólu gardła zaleca się stosowanie lokalnie działających środków. Czas trwania choroby bez powikłań wynosi do 7 dni. Opcją leczenia są leki przeciwwirusowe. Jeśli objawy utrzymują się dłużej (nie ustępują do dwóch tygodni), możemy mówić o przystąpieniu infekcji bakteryjnej. W tym przypadku oprócz badania klinicznego konieczne jest przeprowadzenie badania sedymentacji erytrocytów i moczu na obecność białka. Jeżeli wyniki nie wskazują na eliminację choroby, wykonuje się badanie krwi, ASLO (przeciwciała przeciwko streptolizynie O) i (w razie potrzeby) badania mikrobiologiczne. Wymaz z gardła kontrolnego wykonuje się u pacjentów z przedłużającymi się objawami dusznicy bolesnej, nawrotem choroby, jeśli w wywiadzie wystąpiła gorączka reumatyczna, wysokie ryzyko nawrotu (wykonane w ciągu 1-2 tygodni i, w razie potrzeby, po miesiącu).

Opór

Kolejnym czynnikiem odpowiedzialnym za to, że ból gardła nie przechodzi po antybiotykach, jest odporność (oporność) patogenu na stosowany lek. Bakteriologiczne utrzymywanie się paciorkowców po leczeniu ostrego paciorkowcowego zapalenia migdałków (w szczególności penicyliny) wykazano u 25% pacjentów, około połowa z nich cierpi z powodu klinicznych objawów choroby. Wykrycie bezobjawowych paciorkowców β-hemolizujących zwykle nie wymaga dalszej terapii. Kontynuacja leczenia jest pożądana u osób z nawracającymi epizodami zakażeń spowodowanych przez ten patogen, z rozwojem powikłań dusznicy bolesnej (gorączki reumatycznej) lub zakażenia innych członków rodziny.

Nawracające zapalenie migdałków

Problemem terapeutycznym może być nawracająca (re) angina. Wybór optymalnej procedury leczenia jest indywidualny. Jeśli ból gardła nie przejdzie po głównym leczeniu, konieczne jest poszukiwanie możliwych alergii, trwałego przeniesienia zakażenia i obniżenia odporności organizmu. Wskazane jest rozwiązanie problemu we współpracy z różnymi specjalistami.

Liczba nawrotów zmniejsza powtarzaną terapię, tj. Leczenie antybiotykami przez 2-3 dni po ustąpieniu objawów choroby, gdy możliwa jest przedłużona stymulacja antygenowa makroorganizmu i wytwarzanie przeciwciał, które chronią przed dalszymi zakażeniami tego samego gatunku lub serotypu.

W przypadku nawrotu bólu gardła pomaga stosowanie antybiotyków aktywnych przeciwko drobnoustrojom wytwarzającym β-laktamazy. W przypadku nawracających zakażeń paciorkowcami stosowanie penicyliny jest niepraktyczne - nie wykazuje skuteczności ze względu na wysoką trwałość bakterii; Zalecane są wymienione antybiotyki aktywne przeciwko organizmom wytwarzającym β-laktamazę:

  • doustne cefalosporyny II generacji;
  • chronione aminopenicyliny;
  • nowe generacje makrolidów i klindamycyny.

To ważne! Wszystkie te grupy leków działają poprzez mechanizm inny niż penicyliny i cefalosporyny i są dobrze skoncentrowane w tkankach migdałków.

Użyteczna może być terapia immunomodulacyjna, adenotomia (procedura bardziej charakterystyczna dla dzieci) i celowane powtarzanie leczenia antybiotykami w przypadku nawrotu patogenezy.

Kolejną alternatywą dla leczenia nawracających epizodów hemolitycznych zakażeń paciorkowcami (z wyjątkiem wycięcia migdałków) jest długotrwałe stosowanie niskich dawek penicyliny (profilaktyka). Ale to podejście nie jest często stosowane w naszym kraju. Jeśli infekcje migdałowe nie zostaną wyeliminowane, ból i zaczerwienienie gardła po ustąpieniu bólu gardła, zaleca się wycięcie migdałków.

To ważne! Podczas gdy w latach 50. tonsilektomia była wykonywana pojedynczo, dziś zmieniło się podejście do leczenia dławicy piersiowej, aw konsekwencji wycięcie migdałków, zwłaszcza u dzieci.

Podejmując decyzję o wykonalności wycięcia migdałków, bierze się pod uwagę wiele czynników: nasilenie zakażenia, wiek itd. Tonsilotomia, częściowe usunięcie migdałków, nie jest zalecane w przypadku nawracających stanów zapalnych lub przedłużającego się utrzymywania objawów dusznicy bolesnej, jest ono przeznaczone tylko w przypadku swobodnego rozrostu migdałków, co powoduje trudności w połykaniu oddychanie.

Komplikacje

Pomimo długotrwałego zachowania objawów dławicy, antybiotyki nieco zmniejszają powikłania zapalne choroby. Powikłania miejscowe są bardziej powszechne u otolaryngologów. Są one spowodowane rozprzestrzenianiem się infekcji w kapsułkach migdałków i obejmują flegmony przytarczyc i ropnie. Jeśli nieleczone, przedłużające się lub nawracające zapalenie migdałków, istnieje ryzyko poważniejszych powikłań wymagających specjalistycznego leczenia. Takie powikłania spowodowane są inwazją infekcji w głębokie przestrzenie szyjne z zakrzepowym zapaleniem żyły szyjnej, śródpiersia i posocznicy. Powszechne powikłania są manifestacją odpowiedzi immunologicznej po paciorkowcach z szerokim zakresem objawów i konsekwencji. Są podzieleni na zapalne i niezapalne.

Podstawy leczenia

Podczas gdy większość pacjentów z ostrym zapaleniem migdałków jest leczonych empirycznie na podstawie badania klinicznego, pytanie, co zrobić, jeśli ból gardła nie przejdzie po głównej terapii, ważne jest przeprowadzenie dalszych badań mających na celu określenie dokładnego patogenu i jego możliwej oporności na lek. Celem leczenia jest stłumienie infekcji, pozostałych objawów klinicznych i zapobieganie potencjalnym powikłaniom.

Leczenie miejscowe ma na celu chorobę nie wywołaną przez paciorkowce. Stosuje się środki przeciwdrobnoustrojowe, lokalne środki antyseptyczne, środki dezynfekujące, lokalne antybiotyki, na które mikroorganizm nie jest odporny.

Leczenie ogólnoustrojowe obejmuje środki przeciwdrobnoustrojowe, witaminy, leki przeciwgorączkowe.

Lekiem pierwszego rzutu jest penicylina, stosowana przez 7-10 dni. W tym okresie ważne jest przeprowadzenie badań mikrobiologicznych. Jeśli nie ma poprawy w ogólnych i lokalnych warunkach po rozpoczęciu leczenia (do 3-4 dni) lub badanie mikrobiologiczne potwierdziło oporność drobnoustroju na Penicylinę, antybiotyk należy wymienić.

Głównym problemem przy określaniu właściwego leczenia jest spełnienie wymagań dotyczących czynnika zakaźnego. Zmiany zapalne w błonach śluzowych są najczęściej pochodzenia zakaźnego, gdzie głównymi przyczynami są zakażenia wirusowe, bakteryjne lub grzybicze. Zmiany te są często wtórne, spowodowane wcześniejszym mechanicznym, termicznym lub chemicznym uszkodzeniem tkanki. Czasami zapalenie jest związane z wtórnymi zmianami spowodowanymi zmianami nowotworowymi. Ponadto zachowanie objawów po leczeniu dusznicy bolesnej może być związane z chorobami narządów proksymalnych lub odległych, chorobami układowymi i nietolerancją przyjmowanych leków. Czynnikiem obciążającym jest zjadliwość szczepów patogenów, stopień cytotoksyczności, status immunologiczny chorego, obecność anomalii anatomicznych w drogach oddechowych.

Każdy lekarz zajmujący się leczeniem zakażeń górnych dróg oddechowych musi posiadać niezbędne informacje o patogenach, najczęściej kolonizujących leczony obszar anatomiczny, o ich odporności na różne antybiotyki io ​​powikłaniach, które mogą wystąpić w przypadku niewłaściwego leczenia.

Praktyczne zalecenia

Aby zapobiec komplikacjom, ważne jest przestrzeganie podstawowych wytycznych. Są one szczególnie ważne, jeśli u dziecka występuje ból gardła:

  1. W przypadku kontaktu z ratowniczą opieką medyczną i przepisania antybiotyku, poinformuj o tym lekarza następnego dnia. Antybiotyki w ostrych stanach są przepisywane tylko na krótki czas, decyzję o późniejszym leczeniu podejmuje lekarz prowadzący na podstawie wyników badań laboratoryjnych i po określeniu czynnika zakaźnego.
  2. Ból gardła jest poważną chorobą, więc pomimo dobrego stanu zdrowia po 3 dniach, postępuj zgodnie z zaleconym schematem i przyjmuj leki - w przypadku niepełnego leczenia objawy powrócą.
  3. Lek należy przyjmować w odstępach czasu wskazanych przez lekarza, nie przerywaj leczenia samodzielnie!

Wniosek

Zapalenie migdałków jest powszechną chorobą, którą można łatwo zdiagnozować i leczyć. Jeśli jednak choroba nie jest właściwie leczona, może to prowadzić do poważnych konsekwencji i powikłań zagrażających życiu. Zachowanie objawów bólu gardła po głównym leczeniu jest wynikiem nieprawidłowego określenia czynnika sprawczego, oporności patogenu i dodania infekcji bakteryjnej do gardła. Wymagana jest zmiana podejścia terapeutycznego. W skrajnych przypadkach podejmuje się decyzję o wykonaniu wycięcia migdałków.

myLor

Leczenie przeziębienia i grypy

  • Dom
  • Wszystko
  • Jak leczyć nawracającą dusznicę bolesną?

Jak leczyć nawracającą dusznicę bolesną?

Ból gardła w jego współczesnym ujęciu jest wystarczająco poważną chorobą, która, jeśli jest niewłaściwie leczona, może powodować nawroty do odpoczynku przez miesiące lub nawet lata. Wynika to z uporczywej infekcji, która jest przyczyną dusznicy bolesnej, pozbycie się jej nie jest takie łatwe. Zwłaszcza, jeśli doprowadziło to do wzrostu migdałków i przy najmniejszym przechłodzeniu pojawia się ponownie. Dzisiaj zrozumiemy rodzaje dusznicy bolesnej i zdecydujemy, co zrobić z ludźmi, którzy stale cierpią na dusznicę bolesną i nie radzą sobie z tą plagą. Przyjrzymy się także metodom leczenia ludowego, które mogą pomóc poradzić sobie z chorobą wystarczająco szybko i złagodzić ogólny stan pacjenta.

Angina jako niezależna choroba była izolowana od dorosłych przez długi czas, nawet w starożytności. Dzisiaj opis choroby i jej charakteru nieco się zmienił, a ta choroba oznacza ostrą infekcję, która wiąże się z szeregiem nieprzyjemnych objawów:

  • Ból gardła.
  • Kopanie rowów.
  • Trudne połykanie.
  • Płytka nazębna na ścianach gardła.
  • Powiększone węzły chłonne i migdałki.
  • Gorączka.
  • Ogólne złe samopoczucie.

Za najniebezpieczniejsze w bólach gardła uważa się nie samą jego obecność, a nawet wszystkie powyższe objawy, ale procesy, które może wywołać w organizmie, jeśli nie nastąpi właściwe leczenie.

Wynikające z tego powikłania mogą być związane z gardłem, uchem i nosem oraz sercem, nerkami i wątrobą. Dlatego lekarze tak poważnie zwracają uwagę dorosłych na fakt, że pierwszą rzeczą do zrobienia w przypadku bólu gardła jest udanie się do szpitala.

Streptococcus jest najczęstszym czynnikiem powodującym dusznicę bolesną, prawie zawsze występuje w 9 z 10 przypadków dławicy zakaźnej. Pozostały jeden przypadek dotyczy mniej pospolitego gronkowca. Jeszcze rzadziej, ale tak się dzieje, istnieje symbioza tych dwóch chorób. Źródło przyszłego pacjenta może być nosicielem infekcji. A on sam może nawet nie wiedzieć, że zaraża innych ludzi. Często, nawet jeśli zostanie zidentyfikowany, osoba może powiedzieć: „Nie jestem chory, nie mam z tym nic wspólnego”. Powinien jednak zostać wykluczony z zespołu, dopóki infekcja ostatecznie nie zniknie z jego ciała.

Zakażenie u dorosłych odbywa się zwykle przez unoszące się w powietrzu kropelki, można zarazić się po prostu transportem publicznym lub na ulicy, stojąc z niewłaściwą osobą. Dlatego zawsze powinieneś zwracać uwagę na to, z kim jesteś i podejmować środki ostrożności. Ważne jest również, aby zrozumieć, że postrzeganie infekcji jest różne dla wszystkich ludzi: jeden z silną odpornością może nie zachorować, a osoba ze słabym lub dzieckiem ma wszelkie szanse na zakażenie. Również masa innych czynników, takich jak hipotermia, przepracowanie i inne, również wpływa na inwazję. Pierwszym miejscem, w którym bolą gardła, są gruczoły. Pełnią funkcję lokalnej ochrony, pokonanie jej choroby może całkowicie rozwinąć się w gardle. Dlatego należy zawsze skupić się na odporności, pić witaminy i jeść bogate w nie pokarmy. Dotyczy to zwłaszcza osób dorosłych, które martwią się o swoje ciała i czują się niechronione. Z natury przebiegu choroby jest ich kilka rodzajów:

  • Catarrhal
  • Pęcherzykowy
  • Lacunar
  • Nekrotyczny.

Ból gardła nieżytowego charakteryzuje się tym, że stan zapalny osiada na błonach śluzowych gardła, zlokalizowanych w pobliżu migdałków lub bezpośrednio na nich. Ból gardła pęcherzykowego wygląda jak specyficzne ropienie na migdałkach i tworzenie się tych pęcherzyków. Zapalenie migdałków Lacunara jest kompleksem dwóch poprzednich: tutaj proces zapalny obejmuje duży obszar, wychwytuje same migdałki, a ropienie występuje głębiej w szczelinach gruczołów. W bardzo ciężkich przypadkach występuje martwica, z którą nie ma nic do zrobienia. Niektóre tkanki w okolicy gruczołu zaczynają się odrywać i po prostu odpadają, a następnie powstaje w ich miejscu ubytek ubytku z postrzępionymi krawędziami.

Teraz nadszedł czas, aby porozmawiać o takiej koncepcji, jak powtarzające się ból gardła. Najczęściej po tym, jak ktoś sam torturuje się przez kilka miesięcy, postanawia pójść do lekarza i powiedzieć: „Jestem chory od ponad miesiąca, co mam zrobić?”. Takie pytanie w praktyce medycznej zdarza się dość często, a żeby go nie zapytać, wystarczy natychmiast udać się do szpitala, aby być właściwie leczonym. Ale jeśli czas jest już stracony, nic nie można na to poradzić, musisz dowiedzieć się, co zrobić w tym przypadku.

Częste ból gardła może objawiać się dość szeroko. Przewlekły charakter zakażenia zwanego zapaleniem migdałków. U dorosłych uporczywe bóle gardła są dowodem na to, że naturalna odporność jest w opłakanym stanie, a ciało jest zagrożone i dlatego trzeba coś zrobić. Często ciało wciąż próbuje się oprzeć, istnieją specyficzne ochronne procesy zapalne, ale najczęściej są one niewystarczające, a dusznica rozwija się w formę przewlekłą.

Podczas wykrywania przewlekłej dusznicy bolesnej u dorosłych konieczne jest działanie na podstawie konkretnych przypadków i osobliwości. Lekarz zazwyczaj zwraca uwagę na takie czynniki, zanim zacznie coś robić:

  • Czas pierwszej choroby rozluźnionej i czas ostatniego nawrotu.
  • Wiek pacjenta.
  • Różne choroby towarzyszące tego rodzaju.
  • Charakter nawrotu.

Do tej pory duży stopień winy za nawracające ból gardła zajmuje właśnie paciorkowce. Wywołuje przewlekłe zapalenie migdałków, które jest niezwykle trudne do pokonania później. Statystyki mówią, że około 50% wszystkich nawrotów dławicy u ludzi wynika z tej niebezpiecznej infekcji. Zazwyczaj lekarze w powszechnych chorobach diagnozują wyłącznie na podstawie osobistych doświadczeń klinicznych. Jednocześnie nie zawsze przeprowadzana jest historia jakościowa i gromadzone są wszystkie informacje. Dla takich lekarzy pacjent, który powiedział: „Jestem chory”, jest po prostu przedmiotem, który trzeba jakoś wyleczyć, żeby być szybkim. Z reguły przepisywana jest terapia przeciwwirusowa, co byłoby pomocne w przypadku normalnego bólu gardła w pierwszym wariancie. Ale częsta dławica może być traktowana zupełnie inaczej. Tutaj lekarz musi zdecydować, co robić, a co nie.

Niewłaściwe leczenie może pogorszyć stan lub znacznie spowolnić. Silne antybiotyki z niewłaściwej kategorii mogą znacznie zmniejszyć naturalną zdolność błony śluzowej do ochrony, w związku z czym organizm nie będzie już wytwarzać bakterii w swojej lokalnej postaci, naturalnego antybiotyku, z którym organizm sam sobie poradzi z infekcją.

Dlatego powołanie antybiotyków powinno być bardzo skrupulatne i uwzględniać unikalną florę organizmu, który wymaga leczenia. Aby się nie mylić, lekarz jest zobowiązany skierować pacjenta do kultury bakteriologicznej, która będzie w stanie zidentyfikować ten antybiotyk, na który zakażenie nie ma odporności i który nie zaszkodzi mikroflorze gardła. Jeśli lekarz przepisuje Ci leki według własnego uznania, bez testów, powinieneś pomyśleć o jego kompetencjach. Podczas nawracającej dusznicy bolesnej głównym składnikiem aktywnym leków powinny być cefalosporyny, substancje antybiotykowe bardziej naturalne dla organizmu. Ale penicyliny powinny być wykluczone, ponieważ mogą uszkodzić jamę ustną i zniszczyć ochronną funkcję odporności miejscowej. To jest niebezpieczne i szkodliwe irracjonalne stosowanie silnych leków.

W przypadku nawracającego bólu gardła ważne jest również, aby wywierać działanie antyseptyczne na negatywną florę gardła. Za pomocą różnych płukanek można wyczyścić wszystkie, nawet najwęższe, zakamarki gardła. Zatem furatsilin lub roztwór nadmanganianu potasu może pomóc poradzić sobie z infekcją szybciej, ponieważ spłukają wszystkie ropienia i osady zarówno na migdałkach, jak iw postaci płytki nazębnej na ściankach gardła. Ponadto płukanie może zmniejszyć ból i bolesność dusznicy bolesnej. Ból gardła występuje w wyniku procesu zapalnego, który silnie podrażnia nabłonek. Ziołowe wywary o działaniu uspokajającym mogą nieco przyspieszyć stan zapalny i ból ustępuje. Nawet krótkotrwały efekt wystarczy, aby mieć mniej lub bardziej normalną przekąskę.

W każdym razie, aby wyleczyć ból gardła, który nie daje odpoczynku i ciągle powraca, tylko dobry lekarz może, to nie zadziała samodzielnie.

Ostre zakaźne zapalenie migdałków lub migdałków z reguły występuje nie więcej niż kilka razy w życiu. Istnieją jednak sytuacje, w których objawy dusznicy bolesnej mogą przeszkadzać dzieciom nawet kilka razy w roku. Główną przyczyną choroby jest grupa paciorkowców A, rzadziej gronkowiec.

Predyspozycja do częstych bólów gardła

Większość pozostałych jest narażona na nawracające ból gardła u dzieci ze skłonnością do częstych ostrych zakażeń układu oddechowego. Ponadto dzieci z przewlekłymi chorobami górnych dróg oddechowych (zapalenie ucha, zapalenie zatok), a także dzieci z alergiami lub poddawane zabiegom chirurgicznym i doświadczające znacznego stresu i stresu, mogą stać się właścicielami nawracających bólów gardła. Wśród młodszego pokolenia często chore dzieci i dzieci z dziedziczną predyspozycją do dusznicy bolesnej są narażone na anginę.

Objawy nawracającego zapalenia migdałków

Często powtarzające się ból gardła u dzieci zwykle przebiega tak ciężko, jak sporadyczne. Ostre, nasilone ból gardła podczas mówienia i połykania staje się charakterystycznym objawem bólu gardła. Chorobie towarzyszy gwałtowny wzrost temperatury ciała (do 39 ° C i więcej), ból głowy i stawów, dreszcze, rzadziej nudności, wymioty, zapalenie węzłów chłonnych.

Dlaczego ostre zapalenie migdałków staje się przewlekłe

Dzieci z bólem gardła wywołanym przez paciorkowce rozwijają odporność na pokonane bakterie. Jednak paciorkowiec grupy A jest najczęstszym sprawcą zapalenia migdałków, ma około 70 odmian, więc uzyskana odporność nie wyklucza zakażenia nowym szczepem paciorkowca. Migdałki dziecka z bólem gardła mogą zmieniać rozmiar i tracić funkcjonalność, stając się inkubatorem uśpionych bakterii. Autoinfekcja w okresach niskiej odporności prowadzi do nawrotu zapalenia migdałków.

Jak przerwać błędne koło

Dzieci ze skłonnością do dusznicy powinny być monitorowane przez specjalistę laryngologa. W większości przypadków, przy częstym zapaleniu migdałków u dzieci, diagnozuje się przewlekłe zapalenie migdałków. W utajonej formie tej choroby chore dziecko może doświadczyć długiego stanu podgorączkowego, lekkiego dyskomfortu w gardle, zaczerwienienia tylnej ściany nosogardzieli. W okresie częstych zaostrzeń obserwuje się ciężkie objawy.

Jedną z głównych metod radzenia sobie z częstym zapaleniem migdałków u młodszego pokolenia jest antybiotyk. Dzieci z zatruciem spowodowanym kolejnym nawrotem zapalenia migdałków, można wykazać kroplomierzem detoksykacyjnym. Oprócz tego schematu leczenia, odbiór środków zwiększających naturalną odporność, na przykład preparat Licopid, można pokazać małym pacjentom.

Lek ten naśladuje naturalny proces wykrywania fragmentów peptydoglikanów bakteryjnych. Tak więc, wpływ leku tak blisko, jak to możliwe, na proces naturalnej immunoregulacji, realizowany w organizmie pod wpływem bakterii patogennych.
Lek stymuluje funkcjonalną (bakteriobójczą, cytotoksyczną) aktywność fagocytów, zwiększa produkcję specyficznych przeciwciał, co zazwyczaj zapewnia szybki wynik w walce z częstymi bólami gardła u dzieci.

Procedura ambulatoryjna - mycie migdałków roztworem antyseptycznym - pomaga uwolnić dziecko od korków na drogach i opóźnić następne zaostrzenie w możliwie największym stopniu.

Publiczne zapobieganie nawracającym zaostrzeniom dławicy ma na celu poprawę warunków życia dzieci. W mieszkaniach i pomieszczeniach placówek opieki nad dziećmi konieczne jest utrzymanie optymalnego poziomu wilgotności i temperatury dla błon śluzowych (około 23 ° C przy wilgotności względnej 70%). Ważne jest, aby często wentylować pokoje dzieci, unikając przeciągów.

Ogromne znaczenie w zapobieganiu nawracającej dusznicy bolesnej u dzieci ma ogólne twardnienie i wzmocnienie ciała poprzez zabiegi sportowe i wodne. Stopniowe przejście do natrysku i zimne przeciekanie górnej połowy ciała są również wskazane dla niemowląt cierpiących na częste bóle gardła, ale tylko podczas remisji.

  • Objawy zapalenia migdałków u dziecka
  • Leczenie dusznicy bolesnej u dziecka
  • Nawroty i powikłania dławicy piersiowej
  • Zapobieganie dusznicy bolesnej

Po ustaleniu diagnozy przez lekarza leczenie dusznicy bolesnej u dzieci odbywa się głównie za pomocą antybiotyków. Dla tych, którzy nie wiedzą, co oznacza choroba, ból gardła jest chorobą zakaźną przenoszoną przez infekcję kroplową. W bólach gardła występuje silny ból gardła, trudno go przełknąć, dotyczy to wysokiej temperatury, a czasami występuje silny ból głowy.

Objawy zapalenia migdałków u dziecka

Objawy zapalenia migdałków u dziecka rozwijają się w ciągu kilku dni. Jego główne cechy to:

  • ciężkie ból gardła, co utrudnia połykanie (dzieci niechętnie jedzą);
  • migdałki są powiększone, jest ropna blaszka, w skrajnych przypadkach - trudności w oddychaniu;
  • ból promieniujący do ucha;
  • wysoka gorączka (do 40 ° C);
  • uczucie słabości i ogólne osłabienie;
  • ból kości i stawów;
  • ból brzucha;
  • wymioty;
  • powiększone węzły chłonne;
  • brak apetytu;
  • trudności w mówieniu

Objawy znikają w ciągu kilku dni. Słabość i niska temperatura mogą utrzymywać się dłużej. Angina u dzieci może wystąpić z pewnymi komplikacjami:

  • gorączka reumatyczna, obecnie rzadko obserwowana ze względu na skuteczną terapię antybiotykową;
  • podejrzewa się zapalenie kłębuszków nerkowych, gdy dziecko ma krwiomocz, obrzęk, wysokie ciśnienie krwi;
  • ropień migdałków, który jest miejscowym powikłaniem, podejrzewa się, gdy dziecko ma trisizm, jego głos się zmienia, wzrasta gorączka i ma nieświeży oddech;
  • zapalenie zatok.

Rozpoznanie bólu gardła u dziecka najczęściej dokonuje się na podstawie obrazu klinicznego i wywiadu. W razie wątpliwości można wykonać badanie bakteriologiczne wymazu z gardła. Możliwe jest również wykonanie szybkiego testu na paciorkowce, którego wynik jest dostępny w ciągu 10 minut. W przypadku podejrzenia powikłania może być konieczne badanie wzrokowe (na przykład ropień otrzewnej).

Na podstawie objawów zapalenie migdałków różni się od zwykłego zapalenia migdałków lub zapalenia gardła. Bóle gardła to głównie dzieci w wieku 4-7 lat. Łatwo jest dostać dławicę piersiową i podczas upałów. Choroba najczęściej występuje wiosną i latem. Do zapalenia migdałków i gardła najczęściej prowadzą nagłe zmiany temperatury, na przykład lody lub schłodzone napoje w upalne dni. Zainfekowany przyczynia się również do zatkania nosa i ust.

Powrót do spisu treści

Leczenie dusznicy bolesnej u dziecka

Jak leczyć ból gardła u dzieci? Leczenie bakteryjnego zapalenia migdałków u dziecka polega na stosowaniu antybiotykoterapii przez lekarza. Gdy podejrzewa się, że przyczyną choroby jest infekcja wirusowa, konieczne są leki na zapalenie migdałków u dzieci z przeciwgorączkowym, przeciwzapalnym, miejscowym działaniem znieczulającym. W przypadku niedrożności dróg oddechowych stosowane są metody inhalacji - glikokortykosteroidy. Leczenie dusznicy bolesnej powinno trwać około 10 dni.

W sytuacjach, w których powiększone migdałki utrudniają oddychanie lub podejrzewa się powikłania, może być konieczna hospitalizacja. Wysysanie cukierków i stosowanie ciepłych okładów na szyję może być korzystne w łagodzeniu bólu gardła. Ulga dla dziecka przynosi również płukanie środkami przeciwzapalnymi, na przykład infuzją szałwii, rumianku lub roztworu soli (1 łyżka na 0,5 l wody).

Aby zmniejszyć temperaturę ciała, możesz używać leków dostępnych w aptekach bez recepty. U dzieci poniżej 12. roku życia nie należy stosować salicylanów, na przykład kwasu acetylosalicylowego, jako leków przeciwgorączkowych, z uwagi na możliwość uszkodzenia wątroby.

Podczas leczenia należy pamiętać o odpowiedniej diecie. Pokarm dla pacjenta powinien być płynny, najlepiej w postaci płatków, aby nie podrażniać jeszcze bardziej gardła. Możesz podawać zupy, puddingi, gotowane i puree z owoców.

Posiłki powinny być zimne lub lekko ciepłe. W przypadku gorączki zaleca się przyjmowanie dużej ilości płynu, na przykład lekko schłodzonej herbaty z cytryną i miodem. Jeśli zapalenie migdałków i gardła jest spowodowane przez bakterie z grupy paciorkowców, po wcześniejszej chorobie zaleca się wykonanie podstawowych badań laboratoryjnych: badania krwi, ESR, analizy moczu i EKG.

Powrót do spisu treści

Nawroty i powikłania dławicy piersiowej

U niektórych dzieci, zwłaszcza z obniżoną odpornością, nawroty zapalenia migdałków występują nawet co 2-3 tygodnie. Jeśli infekcja powróci, powinieneś wziąć wymaz z gardła i określić, który szczep bakterii powoduje ból gardła. Następnie w celu leczenia choroby można dokładnie pobrać antybiotyk. Konieczne jest wsparcie układu odpornościowego dziecka. Nawracające zapalenie migdałków wymaga konsultacji z laryngologiem. W przypadku ropnego zapalenia migdałków, w niektórych przypadkach konieczna jest procedura usuwania migdałków.

Gdy leczenie bólu gardła zaczyna się zbyt późno lub trwa zbyt krótko, mogą wystąpić komplikacje. Najczęstszym jest ropień migdałków. Ropnie występują najczęściej, gdy ból gardła jest słabo uleczalny, tj. Antybiotyk nie działa na te szczepy bakterii lub dawka leku jest zbyt mała. W leczeniu ropnia konieczna jest interwencja chirurgiczna i usunięcie ropnych formacji. Dalsze leczenie to stosowanie antybiotykoterapii przez około 12 dni.

Jakie powikłania mogą wystąpić podczas przejścia dławicy piersiowej? To jest:

  • zapalenie zatok przynosowych;
  • zapalenie ucha środkowego;
  • zapalenie węzłów chłonnych szyi;
  • zapalenie wyrostka sutkowatego;
  • zapalenie opon mózgowych;
  • zapalenie płuc;
  • zapalenie nerek;
  • infekcyjne zapalenie wsierdzia.

Nawracające zapalenie migdałków jest zwykle powodowane przez bakterie paciorkowcowe. Paciorkowce są bardzo podstępnymi patogenami, ponieważ stymulują układ odpornościowy do wytwarzania przeciwciał, które mogą atakować serce i nerki. Częstym powikłaniem nawracających zakażeń bakteryjnych jest przerost migdałków. Objawami powikłań są katar, bóle głowy, trudności w oddychaniu i połykaniu.

Powrót do spisu treści

Zapobieganie dusznicy bolesnej

Jak uniknąć zakażenia dławicą? Zapobieganie polega głównie na izolowaniu dziecka od chorych i wczesnym włączaniu antybiotyków do leczenia. Powinieneś nauczyć swoje dziecko zmiany pogody, zmian temperatury lub nieprzewidzianych sytuacji, takich jak przemoczone buty. Hartowanie to dobra opcja. Dziecko powinno poruszać się jak najwięcej i spędzać czas na świeżym powietrzu. Eksperci zalecają codzienny 2-godzinny spacer.

Mieszkanie nie powinno być zbyt gorące, tj. temperatura nie powinna przekraczać 19-20 stopni. Ponadto należy pamiętać o systematycznej wentylacji pomieszczenia i bezwzględnym zakazie palenia. Dziecko można złagodzić pod prysznicem na przemian ciepłą i zimną wodą i polecić mu chodzić po mieszkaniu boso i w lekkim ubraniu.

Poza domem należy zwracać uwagę na sposób ubierania się dziecka.

Bardzo ważne jest, aby się nie przegrzewał. Konieczne jest, aby poruszał się tak bardzo, jak to możliwe: bieganie, jazda na rowerze, pływanie itd. W przypadku twardnienia bardzo ważna jest systematyczność. Dzięki niej ciało będzie rozwijać swoje metody obrony. Zmiana klimatu to bardzo dobry pomysł: wyjazd w góry, nad morze, do wioski lub do sanatorium na co najmniej 2 tygodnie. Następnie ciało przechodzi pewien rodzaj treningu układu odpornościowego, aby dostosować się do nowych warunków.

Do głównego menu

Nawracające ból gardła?

Dzień dobry Córki 3,5 roku. 2 tygodnie temu miała ból gardła. 5 dni temperatura wynosiła prawie 40 stopni. Dziecko było bardzo powolne, temperatura prawie nie ustała. Nie jadła niczego, tylko widziała. Gardło czerwone, białe na migdałkach, smarkowe i kaszel nie. Trzeciego dnia lekarz przepisał antybiotyk (flemoksyn solutab), pił przez 5 dni. Gdy temperatura ustąpiła w ustach, pojawiła się okropna tablica (np. Zapalenie jamy ustnej): zęby miały dziąsła, całe niebo, dziąsła i migdałki z gardłem w białej płytce, jak rany. Lekarz ostrzegł nas, że to może wyskoczyć. Mazali Holisalom. Dziecko było nawet trudne do rozmowy. Bardzo cienki. Wydaje się, że wszystko poszło, przez 5 dni dziecko było wesołe i wesołe, jadł dobrze, aw sobotę temperatura zaczęła ponownie rosnąć. W poniedziałek zadzwoniła do lekarza, powiedziała, że ​​wygląda na nawrót bólu gardła. Ale tym razem choroba jest inna. W temperaturze 39 lat dziecko jest aktywne, je, gra. Nie skarży się na ból gardła, chociaż ponownie pojawia się biały nalot na migdałkach. Bez kaszlu, ale dziecko zaczęło mówić w nosie, chociaż nie ma smarków. Lekarz nie przyszedł do mnie (mój w szpitalu), naprawdę nic nie powiedział, powiedział, że będzie gorzej - zadzwoń. Nie ma możliwości pójścia na testy (jestem sam w domu z dwójką małych dzieci, teraz nie ma nikogo, kto mógłby mi pomóc). Najwięcej mogę zrobić, żeby zadzwonić do Laury do domu, ale on też nie jest ekspertem. Bardzo boi się powikłań po dławicy piersiowej. Na dziś córka jest energiczna, temperatura 37 z ogonem, nie powalam. Najazd się zmniejsza, ale mnie to przeraża. pomóc zrozumieć sytuację. Czy można go usunąć samodzielnie? Czy powinienem zadzwonić do Laury?

Zaloguj się Zarejestruj się Tylko zarejestrowani użytkownicy mogą komentować.

Górne zdjęcie zostało zrobione właśnie teraz, dolne wczoraj.

Dziecko ma masywne masy. Konieczne jest kontynuowanie przyjmowania AB.

znowu flemoxin solyutab? ile dni mam dać? 5 więcej lub wszystkie 10?

dziecko jest teraz bez temperatury. antybiotyk, aby nie było żadnych komplikacji?

W sposób polubowny, musisz przejść ogólną analizę krwi i moczu, wykonać testy reumatyczne, dowiedzieć się, że rozbiórka (to często przechodzi w zapalenie zatok), EKG, USG serca, nerek. stawy i po tym wszystkim decydują, jaki rodzaj antybiotyku pić. Osobiście nie lubię Flemoxin i nie jestem pewien, czy istnieje potrzeba kontynuowania tego konkretnego leku, a jednocześnie, nie widząc obiektywnie dziecka, nie mogę podać celów leczniczych.

dziękuję Niestety. uwięziony. mąż w podróży służbowej, krewni nie pomagają. dlatego nie jest możliwe udanie się do kliniki i zbadanie jej przez lekarzy. Nawiasem mówiąc, 1,5 miesiąca temu dziecko zostało wycięte z tłuszczaka w znieczuleniu ogólnym, a anestezjolog był bardzo niezadowolony z naszych węzłów chłonnych i migdałków. Powiedział, że trzeba ciąć adenoidy.
Czy można chodzić w naszej pozycji, bez temperatury, ale z takim dotykiem?

Jeśli dziecko nie chwieje się, możesz chodzić

Sam mówisz, że choroba jest inna, to znaczy, że jest to nowa choroba.
trudno było powiedzieć, co było po raz pierwszy, ale przypomina infekcję enterowirusem bardziej niż prawdziwe gardło, oczywiście, nie porzucili rozmazów. 5 dni antybiotyków na ból gardła - bardzo mało, już w tym przypadku, kurs - przynajmniej 10 dni
jeśli dziecko jest w stanie spłukać, możesz spróbować wypłukać po jedzeniu, ale nie widząc nalotu, bardzo trudno jest spekulować, jaka jest twoja choroba i jak się zachować

Dziękuję za odpowiedź! dziecko właśnie się obudziło, bez gorączki, wesoło. Dołączono zdjęcie szyi wczoraj i dziś. Mam nadzieję, że będzie widoczny nalot, dziś jest bardzo mało, ale były czerwone plamy. Niestety, dziecko nie może płukać gardła (czy powinienem kontynuować przyjmowanie antybiotyków bez recepty?

nawracająca dławica piersiowa niż leczenie?

Dziewczyny, pomóżcie. Mój syn miał nawracające ból gardła, po raz pierwszy trzy tygodnie temu mój syn miał gardło w gardle wypite amoxiclav w dawce 125, 6 dni, nie wyleczył, wrzody usunięto, ale gardło nadal było czerwone i obrzmiałe (podejrzewam, że był po prostu uzależniony od amoxiclavu, ponieważ zaledwie miesiąc przed tym, jak jego syn miał szkarłatną gorączkę i leczył go tym samym amoxiclavem, syn przepłukał gardło, wchłonął różnego rodzaju pigułki, pshikal heksoralny, ale było trochę zamieszania. A wczoraj mój syn skarżył się na silny ból w gardle, a dzisiaj jego syn generalnie mówi, że nie może też przełknąć, jego temperatura wzrosła w 38, spojrzałem w gardło ciała migdałowatego bardzo spuchnięty, bardzo mały prześwit w gardle, wczoraj też był nalot. Od wczoraj rozpylamy trochę bioparoxu, lyugolu i płukania stomatydyną, która właśnie stała się mniej zabójcza, ale wzrosła temperatura i zwiększył się obrzęk migdałków. Podejrzewam, że potrzebny jest antybiotyk, ale który? Sumamed czy Amoxiclav, ale w silniejszej dawce?

Dziewczyny, pomóżcie. Mój syn miał nawracające ból gardła, po raz pierwszy trzy tygodnie temu mój syn miał gardło w gardle wypite amoxiclav w dawce 125, 6 dni, nie wyleczył, wrzody usunięto, ale gardło nadal było czerwone i obrzmiałe (podejrzewam, że był po prostu uzależniony od amoxiclavu, ponieważ zaledwie miesiąc przed tym, jak jego syn miał szkarłatną gorączkę i leczył go tym samym amoxiclavem, syn przepłukał gardło, wchłonął różnego rodzaju pigułki, pshikal heksoralny, ale było trochę zamieszania. A wczoraj mój syn skarżył się na silny ból w gardle, a dzisiaj jego syn generalnie mówi, że nie może też przełknąć, jego temperatura wzrosła w 38, spojrzałem w gardło ciała migdałowatego bardzo spuchnięty, bardzo mały prześwit w gardle, wczoraj też był nalot. Od wczoraj rozpylamy trochę bioparoxu, lyugolu i płukania stomatydyną, która właśnie stała się mniej zabójcza, ale wzrosła temperatura i zwiększył się obrzęk migdałków. Podejrzewam, że potrzebny jest antybiotyk, ale który? Sumamed czy Amoxiclav, ale w silniejszej dawce?

Pilnie wymaz z gardła i wrażliwość na ab. Jutro rano na czczo, biegnij, żeby wziąć lub zadzwonić do domu.