Tamiflu: instrukcje użytkowania, wskazania, recenzje i analogi

Tamiflu jest lekiem przeciwwirusowym, który jest aktywny przeciwko wirusom grypy typu B i A. Tamiflu zawiera oseltamiwir, prolek metabolizowany w organizmie do karboksylanu oseltamiwiru.

Fosforan oseltamiwiru jest prolekiem silnego selektywnego inhibitora enzymów klasy neuraminidazy wirusa grypy. Wirusowe neuraminidazy są bardzo ważne dla uwalniania nowych cząstek wirusa z zainfekowanych komórek i dalszego rozprzestrzeniania się wirusa w organizmie.

Tamiflu znacznie ułatwia przebieg choroby, skraca czas jej przebiegu, zmniejsza prawdopodobieństwo zapalenia oskrzeli, zapalenia zatok, zapalenia ucha lub zapalenia płuc.

Terminowa terapia lekowa może nie tylko skrócić czas trwania choroby i zmniejszyć nasilenie objawów patologicznych, ale także uniknąć rozwoju takich niebezpiecznych powikłań jak zapalenie opon mózgowych, zapalenie płuc, zapalenie opłucnej, zapalenie mięśnia sercowego itp.

Kapsułki fotograficzne Tamiflu

U dzieci w wieku od 1 do 12 lat Tamiflu znacząco skraca czas trwania choroby (o 35,8 godziny), częstość występowania ostrego zapalenia ucha środkowego. Powrót do normalnej aktywności następuje prawie 2 dni wcześniej.

Tamiflu jest dostępny w następujących postaciach:

1. Kapsułki stosowane w leczeniu i profilaktyce chorób wirusowych u młodzieży i starszej kohorty. Zawierają oseltamiwir 30, 45 lub 75 mg (1 kapsułka).

2. Proszek do zawieszenia dla dzieci. 1 g proszku zawiera oseltamiwir 30 mg w postaci fosforanu oseltamiwiru 39,4 mg.
1 ml przygotowanej zawiesiny zawiera 6 mg oseltamiwiru w postaci fosforanu oseltamiwiru 7,88 mg. Zestaw zawiera plastikowy adapter i strzykawkę dozującą z miarką.

W instrukcjach stosowania Tamiflu stwierdzono, że środek przeciwwirusowy ułatwia takie negatywne objawy chorób wirusowych, jak:

- intensywne ciepło
- Złom w stawach, kościach i mięśniach
- Ból migrenowy,
- przekrwienie błony śluzowej nosa,
- Kaszel,
- Słabość, zawroty głowy, zaburzenia widzenia,
- Poczucie bólu gardła.

Wskazania Tamiflu

• Leczenie grypy.

Dla dorosłych i dzieci powyżej 1 roku życia z objawami grypy podczas krążenia wirusa grypy.

Skuteczność leku wykazano na początku leczenia w ciągu 2 dni po wystąpieniu objawów. Wskazanie to opiera się na badaniach klinicznych grypy z częstością występowania grypy typu A.

Leczenie dzieci w wieku od 6 do 12 miesięcy podczas pandemii grypy.

Jako środek profilaktyczny, Tamiflu jest przepisywany pacjentom, którzy mieli kontakt z pacjentami, którzy zdiagnozowali klinicznie grypę podczas krążenia wirusa grypy.

Według lekarzy, Tamiflu nie zastępuje szczepionki przeciw grypie. Zaszczepione grypą dzieci w wieku powyżej 1 roku i dorośli Tamiflu można przepisać w przypadku rozbieżności między wirusem krążącej grypy a wirusem szczepionkowym.

Instrukcja użytkowania Dawkowanie Tamiflu

Zawiesinę i kapsułki pobiera się niezależnie od posiłku. Dawkę oseltamiwiru i czas trwania leczenia określa lekarz.

Standardowa dawka Tamiflu wynosi 75 mg na dobę, można ją podzielić na 2 części, jedną kapsułkę 30 mg i jedną 45 mg.

Leczenie lekiem najlepiej rozpocząć w pierwszych dniach choroby, to znaczy natychmiast po pierwszych objawach.

Przebieg leczenia wynosi 10 dni. Niezależnie zwiększyć dawkę jest surowo zabronione! Nie można osiągnąć wyraźnego efektu gojenia, ale możliwe są reakcje uboczne.

Instrukcje dla dzieci Tamiflu

• dzieci, których masa ciała jest mniejsza niż 15 kilogramów, powinny przyjmować 30 mg / 1 raz dziennie;
• od 15 do 23 kilogramów - należy stosować lek w zakresie 45 mg./1 p. dziennie;
• od 23 do 40 kilogramów - dopuszczalne jest zwiększenie dawki do 60 mg / 1 raz dziennie;
• od 41 kilogramów - lek jest przepisywany tak samo jak dorośli.

Podczas sezonowej epidemii chorób wirusowych, Tamiflu należy traktować jako profilaktyczny - w dawce wiekowej raz dziennie przez tydzień.

Dzieci w wieku od 12 lat i dorośli mogą pić kapsułkę dziennie.

Funkcje aplikacji

Oseltamiwir jest skuteczny tylko przeciwko chorobom wywoływanym przez wirusy grypy. Brak danych dotyczących skuteczności oseltamiwiru w jakichkolwiek chorobach wywołanych przez inne patogeny inne niż wirusy grypy.

Konieczne jest staranne połączenie oseltamiwiru z substancjami takimi jak fenylobutazon, chlorpropamid i metotreksat, ponieważ pochodzą one w ten sam sposób, w wyniku czego podczas przyjmowania tych leków proces wydalania może spowolnić.

Zaleca się ostrożność podczas prowadzenia samochodu i kontrolowania potencjalnie niebezpiecznych mechanizmów podczas leczenia oseltamiwirem.

Nie zaleca się łączenia napojów alkoholowych i Tamiflu.

Działania niepożądane i przeciwwskazania Tamiflu

Spośród działań niepożądanych ten lek najczęściej powoduje nudności i luźne stolce. Z reguły takie reakcje występują głównie u dzieci.

Ponadto możliwe są następujące negatywne reakcje organizmu:

• Objawy dyspeptyczne
• Nudności i wymioty,
• Ból w nadbrzuszu,
• Kaszel
• Śluzowe wydzieliny z nosa,
• Migrena
• Zawroty głowy
• Krwawienie z przewodów nosowych,
• Objawy alergiczne.

Z reguły te działania niepożądane rozwijają się na początku terapii, przechodzą samodzielnie i nie wymagają anulowania oseltamiwiru.

Przedawkowanie

Działania niepożądane zgłaszane po przedawkowaniu były podobne pod względem rodzaju i rodzaju do tych obserwowanych przy stosowaniu dawek terapeutycznych Tamiflu.

Mogą wystąpić nudności, zawroty głowy i wymioty. W przypadku przedawkowania konieczne jest zaprzestanie przyjmowania funduszy i leczenie objawowe.

Lek nie ma określonego antidotum.

Przeciwwskazania:

• uczulenie na składniki Tamiflu;
• wiek niemowląt wynosi do sześciu miesięcy (Tamiflu w postaci zawiesiny w praktyce pediatrycznej może być stosowany tylko do leczenia dzieci w wieku powyżej 6 miesięcy);
• przewlekła niewydolność nerek, z kreatyniną Cl poniżej 10 ml na minutę.

Należy zachować ostrożność u kobiet w ciąży i karmiących piersią, dzieci od 6 do 12 miesięcy.

Analogi listy leków Tamiflu

• Oseltamiwir,
• Floostop,

W przypadku profilaktyki i leczenia sezonowej grypy ARVI, analogi (lista) Tamiflu są aktywnie wykorzystywane:

Wszystkie analogi Tamiflu są lekami przeciwwirusowymi o różnej skuteczności. Ważne jest, aby zrozumieć - instrukcje dotyczące stosowania Tamiflu, cena i opinie na temat analogów nie mają zastosowania i nie mogą być stosowane jako wskazówki dotyczące stosowania lub przepisywania innych leków, nawet podobnych. Za każdym razem, gdy zastępujesz Tamiflu analogiem lub innymi zmianami, skonsultuj się z lekarzem.

Należy pamiętać, że potrzebę stosowania leków, cel schematu leczenia, metody i dawkowanie leku określa wyłącznie lekarz prowadzący. Informacje o leku są podawane wyłącznie w celach informacyjnych i nie powinny być wykorzystywane jako wskazówki do samoleczenia.

Tamiflu

Opis od 02.11.2015

• Nazwa łacińska: Tamiflu
• Kod ATC: J05AH02
• Składnik aktywny: Oseltamivir (Oseltamyvir)
• Producent: GmbH, Catalent Germany Schorndorf (Niemcy), Ltd. F.Hoffmann-La Roche (Szwajcaria)

Skład

Jedna kapsułka Tamiflu zawiera 30, 45 lub 75 mg substancji czynnej oseltamiwir (fosforan oseltamiwiru) + skrobię, kroskarmelozę sodową, stearylofumaran sodu, żelatynę, dwutlenek tytanu, barwniki czarnego tlenku żelaza, czerwony i żółty, Pvidone K30, talk.

Jedna fiolka leku zawiera 30 mg substancji czynnej fosforan oseltamiwiru + dwutlenek tytanu, gumę ksantanową, sacharynę sodową, sorbitol, cytrynian monosodowy, permasil Tutti-Frutti. Po przygotowaniu zawiesiny zawartość oseltamiwiru wynosi 12 mg na mililitr.

Formularz wydania

Lek jest uwalniany w postaci kapsułek żelatynowych w blistrach po 10 kapsułek, w kartonowym pakiecie jednego blistra. Kapsułki są solidne, nieprzezroczyste. Kapsułka ma szarą obudowę z napisem „ROCHE” i jasnożółtą czapkę z napisem „30 mg”, „45 mg” lub „75 mg”. Napisy są wykonane z jasnoniebieskiego atramentu. Wewnątrz każdej tabletki znajduje się biały i jasnożółty drobny proszek.

Środki w postaci proszku do przygotowywania zawiesin produkowanych w lekkich butelkach o pojemności 30 gramów. Zestaw zawiera plastikowy adapter i strzykawkę dozującą z miarką. Zestaw jest w kartonowych opakowaniach z przegrodą. Proszek jest biały lub lekko żółtawy, ma specyficzny przyjemny owocowy zapach i smak. Proszek duży, granulowany. Po zmieszaniu z wodą tworzy się nieprzezroczysta zawiesina koloru białego lub żółtego.

Działanie farmakologiczne

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Oseltamiwir jest prolekiem. Jeden z jego aktywnych metabolitów, karboksylan oseltamiwiru, jest selektywnym inhibitorem neuraminidazy grypy A i B. Jest to enzym, który aktywuje uwalnianie wirusów z zainfekowanych komórek, odpowiada za rozmnażanie i rozprzestrzenianie się szkodliwych czynników w całym organizmie, szczególnie w nabłonku dróg oddechowych.

Istnieją procesy tłumienia replikacji wirusów i zmniejszania ich patogenności. Zmniejsza się również aktywność wydalania i dystrybucji czynników z organizmu nosiciela choroby.

Lek ułatwia przebieg choroby, skraca czas choroby, zmniejsza prawdopodobieństwo powikłań, takich jak zapalenie oskrzeli, zapalenie zatok, zapalenie ucha lub zapalenie płuc. Według badań klinicznych z udziałem dzieci w wieku do 12 lat, czas trwania choroby zmniejsza się o 2 dni.

Przy stosowaniu profilaktycznym u pacjentów, którzy mają kontakt z zakażonymi pacjentami, członkowie rodziny pacjenta rzadziej otrzymują grypę o 92%.

Warto zauważyć, że narzędzie nie wpływa na intensywność walki organizmu z chorobą, przeciwciała są wytwarzane normalnie. Nie stwierdzono klinicznie istotnych przypadków oporności na leki.

Fosforan oseltamiwiru jest szybko i prawie całkowicie wchłaniany do przewodu pokarmowego, gdzie w wyniku działania esteraz jelitowych i wątrobowych jest przekształcany w aktywny metabolit. Wykrycie aktywnego metabolitu w osoczu krwi staje się możliwe w ciągu pół godziny po podaniu. Metabolit osiąga maksymalne stężenie w ciągu 2-3 godzin. Metabolit osocza jest 20 razy większy niż metabolit oseltamiwiru.

Wskaźniki farmakokinetyczne oznaczają, że nie zależy od spożycia żywności.

Substancję czynną można znaleźć w błonie śluzowej nosa i oskrzeli, w płucach, tchawicy i uchu środkowym.

Stopień wiązania metabolitu z białkami w osoczu krwi wynosi do 3%, podczas gdy prolek wiąże prawie połowę białek, ale nie wpływa na żadne parametry farmakodynamiczne.

Lek jest usuwany (i jego aktywny metabolit) przez nerki i z kałem (w niewielkim stopniu). Okres półtrwania wynosi około pięciu do dziesięciu godzin.

Osoby cierpiące na ciężką chorobę nerek mogą mieć trudności z usuwaniem leku z organizmu, AUC będzie odwrotnie proporcjonalne do stopnia uszkodzenia narządu. W przypadku patologii wątrobowej takie wzorce nie były obserwowane.

U pacjentów w podeszłym wieku dostosowanie dawki leku nie jest wymagane.

U dzieci w wieku poniżej 12 lat przyspiesza się metabolizm leku, lek jest prawie 2 razy szybciej wydalany z organizmu. W związku z tym wymagana korekta dziennej dawki.

Wskazania do użycia

Lek jest przepisywany w celu zapobiegania i leczenia grypy

W leczeniu grypy lek może być stosowany przez osoby od jednego roku. W przypadku pandemii grypy możliwe jest stosowanie leku u dzieci w wieku 6-12 miesięcy.

Lek wykazał największą skuteczność w przypadku podawania w ciągu dwóch dni po zakażeniu i pierwszych objawów.

Ponadto, Tamiflu może być stosowany jako środek profilaktyczny po kontakcie z zakażonymi osobami w epidemiach i pandemiach u osób starszych niż jeden rok.

Należy zauważyć, że przyjmowanie leku nie zastępuje szczepienia przeciwko wirusowi grypy. Przed użyciem narzędzia, zwłaszcza u dzieci w wieku od 6 do 12 miesięcy, należy skonsultować się z lekarzem.

Przeciwwskazania

• jeśli jesteś uczulony na którykolwiek z jego składników;
• dzieci poniżej 6 miesiąca życia;
• z przewlekłą niewydolnością nerek, z kreatyniną Cl poniżej 10 ml na minutę.

Należy zachować ostrożność u kobiet w ciąży i karmiących piersią, dzieci od 6 do 12 miesięcy.

Efekty uboczne

Podczas przyjmowania leku najczęściej objawia się: nudności, wymioty i ból głowy, zwłaszcza we wczesnych dniach.

Obserwowano dorosłe grupy pacjentów i młodzieży:

Dzieci mogą doświadczyć następujących działań niepożądanych:

W okresie po rejestracji zidentyfikowano przypadki następujących działań niepożądanych (rzadko manifestowane, nie ustalono, czy są one związane z przyjmowaniem leku):

Instrukcje użytkowania Tamiflu (metoda i dawkowanie)

Lek można przyjmować z posiłkami lub niezależnie od posiłku. U niektórych pacjentów lek jest lepiej wchłaniany, jeśli pije się go z jedzeniem.

Standardową dawkę 75 mg na dobę można podzielić na 2 części, jedną kapsułkę 30 mg i jedną 45 mg.

Lepiej rozpocząć leczenie w pierwszych dniach choroby, natychmiast po pojawieniu się pierwszych objawów.

Instrukcje dotyczące stosowania kapsułek Tamiflu do leczenia grypy

Dorośli i dzieci od 13 roku życia przyjmują 75 mg 2 razy dziennie. Przebieg leczenia wynosi 5 dni.

Tamiflu dla dzieci od 1 do 12 lat zaleca się wyznaczyć w ilości od 60 do 150 mg na dobę, podzielonej na 2 dawki. Przebieg leczenia wynosi 5 dni.

Dawkowanie zależy w znacznym stopniu od wagi dziecka:

• o wadze do 15 kg - 60 mg dziennie;
• o wadze od 15 do 23 kg - 90 mg;
• dzieci o masie ciała od 23 do 40 - 120 mg dziennie;
• o masie powyżej 40 mg - 150 mg.

Dla dzieci w wieku od sześciu miesięcy do roku przepisuje się 3 mg na kg masy ciała, 2 razy dziennie. Przebieg leczenia jest taki sam jak w innych kategoriach wiekowych.

Instrukcje dotyczące kapsułek do zapobiegania

Zaleca się przyjmowanie leku jako środka profilaktycznego w ciągu 2 dni po kontakcie z pacjentem.

Z reguły należy przyjmować jedną kapsułkę 75 mg 1 raz dziennie przez 10 dni.

Podczas epidemii można pić 75 mg, 1 raz dziennie przez 1,5 miesiąca.

Tamiflu dla dzieci poniżej 12 lat jest przepisywany jako profilaktyka w zależności od wagi:

• do 15 kg - 30 mg dziennie;
• od 15 do 23 kg - 45 mg dziennie;
• od 23 do 40 kg - 60 mg;
• więcej niż 40 mg - 75 mg na dobę.

Czas otrzymania środków wynosi 10 dni.

Jeśli pacjent ma problemy z połknięciem kapsułki lub wygląda na niezdatny do spożycia, zawartość tabletki można wlać do łyżeczki. Następnie dodaj do pojemnika syrop czekoladowy, cukier, miód, mleko skondensowane lub inny produkt, który może ukryć nieprzyjemny smak proszku. Przygotowany produkt należy spożyć natychmiast po wymieszaniu.

Instrukcje przygotowania zawiesin

• Delikatnie wymieszaj zawartość fiolki, aby równomiernie rozprowadzić proszek na dnie.
• Następnie wlej 52 ml wody do miarki (do odpowiedniego znaku).
• Dodaj odmierzoną ilość wody do fiolki, zamknij ją i dobrze wstrząśnij przez co najmniej 15 sekund.
• Zdejmij nasadkę z butelki i włóż adapter do szyi.
• Dobrze zamknij butelkę. Upewnij się, że adapter jest prawidłowo ustawiony.

Na etykiecie należy określić termin użycia przygotowanego leku. Przed przyjęciem zawiesiny fiolkę należy dobrze wstrząsnąć. Zmierz wymaganą ilość leku za pomocą strzykawki pomiarowej.

U pacjentów z uszkodzeniem nerek z kreatyniną Cl 10-30 ml na minutę, dawkę zmniejsza się do 75 mg raz na dobę. Maksymalny czas przyjęcia - 5 dni. W przypadku podawania profilaktycznego dawkę zmniejsza się do 75 mg co drugi dzień lub 30 mg zawiesiny każdego dnia.

Bezpieczeństwo stosowania leku u dzieci w wieku poniżej 6 miesięcy i osób cierpiących na choroby wątroby nie zostało ustalone.

Jeśli masz kapsułkę 75 mg i musisz podać pacjentowi mniejszą ilość oseltamiwiru:

• Wlać zawartość jednej kapsułki do małego suchego pojemnika.
• Odmierzyć za pomocą strzykawki z podziałką 5 ml wody i dodać do proszku. Dobrze wymieszać
• Jeśli wymagana jest dawka: 30 mg należy pobrać 2 ml mieszaniny, jeśli 45 - 3 ml, jeśli 60 - 4 ml.
• Wstrzyknąć zawartość strzykawki do innego pojemnika.
• Wymieszać zawartość drugiego pojemnika ze słodzikiem (cukier, miód, sok, jogurt), wymieszać i podać pacjentowi.
• Jeśli nie można było pobrać całej zawartości drugiego pojemnika na raz, można dodać wodę i podać pacjentowi napój z uzyskanym roztworem.

Przedawkowanie

Nie zgłoszono przypadków przedawkowania.

Mogą wystąpić nudności, zawroty głowy i wymioty. W przypadku przedawkowania konieczne jest zaprzestanie przyjmowania funduszy i leczenie objawowe.

Podczas przyjmowania do grama leku obserwowano tylko nudności i wymioty.

Interakcja

Interakcja lekowa z reguły nie występuje.

Gdy lek jest łączony z probenecydem (lub innym środkiem blokującym wydzielanie kanalikowe), AUC aktywnego metabolitu zwiększa się około 2 razy, ale nie jest konieczne dostosowywanie dawki środka przeciwwirusowego.

Warunki sprzedaży

Warunki przechowywania

Lek należy przechowywać poza zasięgiem dzieci.

Kapsułki przechowują w normalnej wilgotności, w temperaturze nie wyższej niż 25 stopni.

Proszek do zawieszania jest przechowywany w temperaturze od 15 do 25 stopni.

Przygotowana zawiesina może być przechowywana w ciemnym miejscu w temperaturze od 2 do 8 stopni (17 dni) lub od 15 do 25 stopni (10 dni).

Okres trwałości

5 lat dla kapsułek, 2 lata dla proszku, 10 do 17 dni dla przygotowanej zawiesiny.

Specjalne instrukcje

U dzieci i młodzieży, pacjentów z grypą i przyjmujących Tamiflu zdarzały się przypadki drgawek i majaczenia. Nie znaleziono jednak bezpośredniego związku między zaburzeniami psychoneurotycznymi a przyjmowaniem leków (wyniki trzech niezależnych badań epidemiologicznych na dużą skalę). Objawy te wystąpiły u dzieci, które nie przyjmowały tego leku.

U pacjentów z ciężką niewydolnością nerek zaleca się dostosowanie dawki dziennej po konsultacji ze specjalistą.

Nie ustalono skuteczności i bezpieczeństwa stosowania leku u osób z obniżoną odpornością.

Przyjmowanie Tamiflu nie zastępuje corocznej szczepionki przeciw grypie. Lek chroni przed chorobą tylko w momencie przyjęcia.

Nie wiadomo, jak skuteczny jest lek przeciwko innym chorobom (z wyjątkiem wirusów grypy A i B).

Analogi Tamiflu

Strukturalne analogi leku w tej chwili nie istnieją. Bliskie, ale nieco gorsze pod względem wydajności analogi Relenz, Floustol, Oseltamivir i Arbidol nie są wystarczająco zbadane.

Podczas ciąży i laktacji

Podczas badania na ssakach zwierzęcych okazało się, że oseltamiwir przenika do mleka matki. Aktywny składnik i jego aktywny metabolit stwierdzono u kobiet karmiących piersią w stężeniach subterapeutycznych. Przed użyciem leku w okresie laktacji należy skonsultować się ze specjalistą.

Kobiety w ciąży mogą przyjmować lek po ocenie stosunku uszkodzenia płodu / korzyści do matki (po konsultacji z lekarzem).

Recenzje Tamiflu

O leku najlepiej reagują:

• „... eleganckie pigułki na zimno”;
• „... pijesz i nie chorujesz”;
• „... kiedy zachorowałem, zacząłem dawać mojemu mężowi i dzieciom - wyzdrowiały po 3 dniach”.

Z działań niepożądanych najczęściej narzekają nudności i luźne stolce (głównie u dzieci).

Recenzje Tamiflu dla dzieci są dobre. Niektórzy piją lek w profilaktyce przed wysłaniem dziecka do szkoły lub przedszkola.

Cena Tamiflu gdzie kupić

Koszt 10 kapsułek dawki leku 75 mg wynosi około 1200 rubli.

Cena Tamiflu w aptekach w postaci proszku do sporządzania zawiesin - 1198 rubli za butelkę 30 gramów.

Tamiflu: instrukcje użytkowania, analogi i recenzje

Tamiflu to lek przeciwwirusowy, prolek stosowany w celu zapobiegania i leczenia grypy.

Zawiera oseltamiwir, prolek metabolizowany w organizmie do karboksylanu oseltamiwiru. Aktywny metabolit oseltamiwiru kompetycyjnie i selektywnie hamuje neurominidazę wirusów grypy B i A, dzięki czemu zapobiega się uwalnianiu nowo powstałych wirusów z zainfekowanych komórek i ich penetracji do zdrowych komórek.

Tamiflu zapobiega rozwojowi choroby we wczesnym stadium - karboksylan oseltamiwiru hamuje replikację wirusa i zmniejsza jego patogenność.

W roli profilaktyki znacznie (o 92%) zmniejsza częstość występowania grypy u osób, które miały kontakt z zakażonymi ludźmi.

Nie wpływa na powstawanie przeciwciał przeciwko wirusowi grypy, w tym u pacjentów poddawanych szczepieniu inaktywowaną szczepionką przeciw grypie. Nie obserwuje się rozwoju oporności na leki w profilaktyce po ekspozycji i sezonowej grypie.

Skład 1 kapsułki Tamiflu 75 obejmuje:

• Składnik aktywny: oseltamiwir - 75 mg (w postaci fosforanu oseltamiwiru - 98,5 mg);
• Składniki pomocnicze: talk, powidon K30, wstępnie żelowana skrobia, kroskarmeloza sodowa, stearylowy fumaran sodu;
• Korpus kapsułki: żelatyna, dwutlenek tytanu, barwnik czarny tlenek żelaza;
• Kapsułki: żelatyna, dwutlenek tytanu, tlenek barwnika żelaza czerwony i żółty.

Nie ma dowodów na skuteczność w leczeniu jakichkolwiek chorób wywołanych przez inne patogeny inne niż wirusy grypy A i B.

Wskazania do użycia

Co pomaga Tamiflu? Zgodnie z instrukcjami lek jest przepisywany w następujących przypadkach:

• leczenie grypy u dorosłych i dzieci w wieku powyżej 1 roku;
• zapobieganie grypie u dorosłych i młodzieży w wieku powyżej 12 lat, które są w grupach o podwyższonym ryzyku zakażenia wirusem (w jednostkach wojskowych i dużych zespołach produkcyjnych, u osłabionych pacjentów);
• zapobieganie grypie u dzieci w wieku powyżej 1 roku.

Instrukcja stosowania Tamiflu 75 mg, dawka

Lek przyjmuje się doustnie, podczas posiłków lub niezależnie od posiłku. Tolerancja leku może ulec poprawie, jeśli jest przyjmowany z posiłkami.

Dorośli, nastolatki lub dzieci, które nie mogą połknąć kapsułki, mogą również otrzymać Tamiflu w postaci proszku, aby przygotować zawiesinę do podawania doustnego.

Lek należy rozpocząć nie później niż 2 dni od wystąpienia objawów grypy.

Do leczenia grypy stosuje się standardowe dawki Tamiflu 75 mg zgodnie z instrukcjami:

• Dorośli i młodzież w wieku 12 lat i starsi - 1 kapsułka leku 2 razy dziennie - 5 dni. Zwiększenie dawki większej niż 150 mg / dobę nie zwiększa efektu.
• Dzieci w wieku 8 lat i starsze o masie ciała powyżej 40 kg, które są w stanie połknąć kapsułki - 1 kapsułka 2 razy dziennie przez 5 dni.

W celach profilaktycznych instrukcje użytkowania zalecają następujące dawki:

• Dorośli i młodzież w wieku 12 lat i starsza - 1 kapsułka Tamiflu 75 mg 1 raz na dobę przez co najmniej 10 dni po kontakcie z pacjentem. Podczas epidemii grypy sezonowej 75 mg 1 raz dziennie przez 6 tygodni.
• Dzieci w wieku 8 lat i starsze o masie ciała większej niż 40 kg - 1 kapsułka 75 mg 1 raz na dobę.

Działanie zapobiegawcze trwa tak długo, jak przyjmowanie leku.

Specjalne instrukcje

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby o łagodnym i umiarkowanym nasileniu, pacjenci z zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny większy niż 30 ml / min), a także pacjenci w podeszłym wieku, dostosowanie dawki nie jest wymagane.

Przy klirensie kreatyniny 10–30 ml / min konieczne jest zmniejszenie dawki leku Tamiflu do 75 mg raz na dobę codziennie przez 5 dni (w trakcie leczenia).

Zapobiegając grypie u pacjentów z klirensem kreatyniny 10–30 ml / min, należy zmniejszyć dawkę do 30 mg na dobę w postaci zawiesiny lub przenieść pacjenta, aby przyjmował lek co drugi dzień w dawce 75 mg na dobę.

Efekty uboczne

Instrukcja ostrzega przed możliwością wystąpienia następujących skutków ubocznych, gdy przepisuje się Tamiflu:

• nudności, wymioty (zwykle podczas przyjmowania dużych dawek lub w pierwszych dniach leczenia), bezsenność, zawroty głowy;
• rzadko - biegunka, osłabienie, zmęczenie, ból głowy, przekrwienie błony śluzowej nosa, ból gardła, kaszel, ból brzucha.

Przeciwwskazania

Tamiflu jest przeciwwskazany w następujących przypadkach:

• indywidualna nietolerancja na składniki leku;
• ciężka niewydolność nerek;
• wiek dzieci poniżej 1 roku.

• podczas ciąży i karmienia piersią.

Przedawkowanie

W przypadku przedawkowania możliwe jest zwiększenie lub wywołanie działań niepożądanych. Leczenie objawowe.

Analogi Tamiflu, cena w aptekach

Jeśli to konieczne, możesz zastąpić Tamiflu 75 mg odpowiednikiem efektów terapeutycznych - są to leki:

Wybierając analogi, ważne jest, aby zrozumieć, że instrukcje stosowania Tamiflu, cena i recenzje leków o podobnym działaniu nie mają zastosowania. Ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem i nie dokonywać niezależnej wymiany leku.

Cena w rosyjskich aptekach: kapsułki Tamiflu 75 mg 10 szt. - od 1210 do 1321 rubli, według 728 aptek.

Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci w temperaturze nieprzekraczającej 25 ° C Okres przechowywania proszku - 2 lata, kapsułki - 7 lat. Warunki sprzedaży z aptek - recepta.

Co mówią recenzje?

Według opinii lekarzy, Tamiflu skutecznie działa na wirusy grypy - pacjenci zauważają, że przyjmują go znacznie rzadziej i łatwiej z lekiem. W niektórych przypadkach występują działania niepożądane, z których najczęstsze to nudności i biegunka (głównie u dzieci).

Większość matek jest zadowolona z wpływu leku na przepisywanie go dzieciom. W wielu przypadkach wskaźnik Prem Tamiflu jako środka zapobiegawczego przed pójściem do przedszkola lub szkoły pozwala uniknąć zarażenia dziecka wirusem grypy.

Interakcje z innymi lekami

Lek może być jednocześnie przepisywany pacjentom z lekami przeciwgorączkowymi na bazie Paracetamolu i leków przeciwbólowych. Dzięki tej interakcji lekowej nie zaobserwowano żadnych poważnych skutków ubocznych i negatywnych reakcji organizmu.

Tamiflu nie należy łączyć z enterosorbentami ani lekami zobojętniającymi kwas, ponieważ w tym przypadku działanie terapeutyczne oseltamiwiru jest znacznie zmniejszone.

W badaniach klinicznych nie stwierdzono efektów ubocznych i uszkodzenia ciała w połączeniu Tamiflu kapsułki z lekami takimi jak leki moczopędne tiazydowe receptora histaminowego H2, ksantyny, narkotyczne środki przeciwbólowe, kortykosteroidy, antybiotyki grupy penicylin, cefalosporyn, azytromycyna i oskrzela inhalowanych.

TAMIFLU

Twarde kapsułki żelatynowe, rozmiar №2, szare ciało, nieprzezroczyste, czapka jasnożółta, nieprzezroczysta; z napisem „ROCHE” (na obudowie) i „75 mg” (na wieczku) w kolorze jasnoniebieskim; zawartość kapsułek jest białym lub żółtawym białym proszkiem.

Substancje pomocnicze: wstępnie żelowana skrobia, Povidone K30, kroskarmeloza sodowa, talk, stearylowy fumaran sodu.

Skład otoczki kapsułki: obudowa - żelatyna, barwnik czarny tlenek żelaza (E172), dwutlenek tytanu (E171); cap - żelatyna, barwnik czerwony tlenek żelaza (E172), barwnik żelazowy żółty tlenek (E172), dwutlenek tytanu (E171).
Skład atramentu do drukowania na kapsułce: etanol, szelak, butanol, dwutlenek tytanu (E171), lakier aluminiowy na bazie indygokarminy, denaturowany etanol (alkohol metylowany).

10 szt. - pęcherze (1) - pakuje karton.

Uwaga: po 5 latach przechowywania leku mogą wystąpić oznaki starzenia się kapsułek, co może prowadzić do ich zwiększonej kruchości lub innych zaburzeń fizycznych, które nie wpływają na skuteczność lub bezpieczeństwo leku.

Lek przeciwwirusowy. Fosforan oseltamiwiru jest prolekiem, jego aktywny metabolit (karboksylan oseltamiwiru, OK) jest skutecznym i selektywnym inhibitorem wirusów neuraminidazy grypy A i B - enzymem, który katalizuje proces uwalniania nowo utworzonych cząstek wirusa z zainfekowanych komórek, ich penetracji do komórek nabłonkowych dróg oddechowych i dalszego rozprzestrzeniania się. wirus w organizmie.

Hamuje wzrost wirusa grypy in vitro i hamuje replikację wirusa i jego patogenność in vivo, zmniejsza wydzielanie wirusów grypy A i B z organizmu. OK stężenie wymagane do zahamowania neuraminidazy o 50% (IC₅₀) wynosi 0,1–1,3 nM dla wirusa grypy A i 2,6 nM dla wirusa grypy B. Mediana wartości IC₅₀ dla wirusa grypy B jest nieco wyższy i wynosi 8,5 nM.

W przeprowadzonych badaniach preparat Tamiflu nie wpływał na powstawanie przeciwciał przeciw grypie, w tym. na wytwarzanie przeciwciał w odpowiedzi na wprowadzenie inaktywowanej szczepionki przeciw grypie.

Naturalne badania infekcji grypy

W badaniach klinicznych przeprowadzonych podczas zakażenia grypą sezonową pacjenci zaczęli otrzymywać Tamiflu nie później niż 40 godzin po pierwszych objawach zakażenia grypą. 97% pacjentów było zakażonych wirusem grypy A i 3% pacjentów z wirusem grypy B. Tamiflu znacznie skrócił okres objawów klinicznych zakażenia grypą (przez 32 godziny). U pacjentów z potwierdzonym rozpoznaniem grypy, którzy przyjmowali Tamiflu, nasilenie choroby, wyrażone jako pole pod krzywą dla indeksu skumulowanych objawów, było o 38% mniejsze w porównaniu z pacjentami, którzy otrzymali placebo. Ponadto u młodych pacjentów bez chorób współistniejących Tamiflu zmniejszyło o około 50% częstość powikłań grypy, wymagających stosowania antybiotyków (zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, zapalenie zatok, zapalenie ucha środkowego). Uzyskano wyraźne dowody skuteczności leku w odniesieniu do drugorzędnych kryteriów skuteczności związanych z aktywnością przeciwwirusową: Tamiflu spowodował zarówno skrócenie czasu wydalania wirusa, jak i zmniejszenie powierzchni pod krzywą „miana czasu wirusowego”.

Dane uzyskane w badaniu dotyczącym leczenia Tamiflu u pacjentów w podeszłym wieku i w podeszłym wieku pokazują, że przyjmowaniu Tamiflu w dawce 75 mg 2 razy / dobę przez 5 dni towarzyszyło klinicznie istotne zmniejszenie mediany okresu objawów klinicznych zakażenia grypą, podobne do tego u dorosłych pacjentów wiek, jednak różnice nie osiągnęły istotności statystycznej. W innym badaniu pacjenci z grypą w wieku powyżej 13 lat, u których jednocześnie występowały przewlekłe choroby układu sercowo-naczyniowego i / lub układu oddechowego, otrzymywali Tamiflu w takim samym schemacie dawkowania lub placebo. Nie było różnic w medianie okresu przed zmniejszeniem objawów klinicznych zakażenia grypą w grupach Tamiflu i placebo, jednak okres wzrostu temperatury podczas przyjmowania Tamiflu zmniejszył się o około 1 dzień. Odsetek pacjentów uwalniających wirusa w 2. i 4. dniu stał się znacznie mniejszy. Profil bezpieczeństwa preparatu Tamiflu u pacjentów z grupy ryzyka nie różnił się od profilu w populacji ogólnej pacjentów dorosłych.

Leczenie grypy u dzieci

Dzieci w wieku 1-12 lat (średnia wieku 5,3 lat), które miały gorączkę (≥37,8 ° C) i jeden z objawów układu oddechowego (kaszel lub nieżyt nosa) podczas krążenia wirusa grypy wśród populacji, miały podwójnie ślepą placebo kontrolowane badanie. 67% pacjentów było zakażonych wirusem grypy A i 33% pacjentów z wirusem grypy B. Lek Tamiflu (gdy został przyjęty nie później niż 48 godzin po pojawieniu się pierwszych objawów zakażenia grypą) znacząco zmniejszył czas trwania choroby (o 35,8 godziny) w porównaniu z placebo. Czas trwania choroby zdefiniowano jako czas na zaprzestanie kaszlu, przekrwienie błony śluzowej nosa, zanik gorączki i powrót do normalnej aktywności. W grupie dzieci otrzymujących Tamiflu częstość występowania ostrego zapalenia ucha środkowego zmniejszyła się o 40% w porównaniu z grupą placebo. Powrót do normalnej aktywności nastąpił prawie 2 dni wcześniej u dzieci, które otrzymały Tamiflu, w porównaniu z grupą placebo.

Inne badanie dotyczyło dzieci w wieku 6–12 lat cierpiących na astmę oskrzelową; 53,6% pacjentów miało zakażenie grypą potwierdzone serologicznie i / lub w hodowli. Mediana czasu trwania choroby w grupie pacjentów leczonych preparatem Tamiflu nie zmniejszyła się znacząco. Ale przez ostatnie 6 dni terapii Tamiflu, wymuszona objętość wydechowa w ciągu 1 sekundy (FEV₁) wzrosła o 10,8% w porównaniu z 4,7% u pacjentów otrzymujących placebo (p = 0,0148).

Zapobieganie grypie u dorosłych i młodzieży

Profilaktyczna skuteczność Tamiflu w naturalnych zakażeniach grypą A i B została udowodniona w 3 oddzielnych badaniach klinicznych III fazy. Około 1% pacjentów zachorowało po otrzymaniu grypy Tamiflu, Tamiflu również znacząco zmniejszyło częstotliwość wydalania wirusa z dróg oddechowych i zapobiegło przeniesieniu wirusa z jednego członka rodziny na drugiego.

Dorośli i młodzież, którzy mieli kontakt z chorym członkiem rodziny, zaczęli przyjmować Tamiflu w ciągu dwóch dni po wystąpieniu objawów grypy u członków rodziny i kontynuowali leczenie przez 7 dni, co znacznie zmniejszyło częstość zachorowań na grypę, kontaktując się z ludźmi o 92%.

U nieszczepionych i ogólnie zdrowych dorosłych w wieku 18–65 lat przyjmowanie Tamiflu podczas epidemii grypy znacznie zmniejszyło częstość występowania grypy (o 76%). Pacjenci przyjmowali lek przez 42 dni.

Osoby starsze i starsze, które były w domach opieki, z których 80% zostało zaszczepione przed sezonem, kiedy przeprowadzono badanie, Tamiflu znacząco zmniejszyły częstość występowania grypy o 92%. W tym samym badaniu Tamiflu znacząco (o 86%) zmniejszał częstość powikłań grypy: zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, zapalenie zatok. Pacjenci przyjmowali lek przez 42 dni.

Zapobieganie grypie u dzieci

Profilaktyczną skuteczność Tamiflu w naturalnym zakażeniu grypą wykazano w badaniu dzieci w wieku od 1 do 12 lat po kontakcie z chorym członkiem rodziny lub osobą ze stałego środowiska. Głównym parametrem skuteczności była częstotliwość potwierdzonej laboratoryjnie infekcji grypy. U dzieci, które otrzymały Tamiflu / proszek w celu przygotowania zawiesiny do podawania doustnego / w dawce 30 do 75 mg 1 raz na dobę przez 10 dni i początkowo nie uwolniły wirusa, częstotliwość potwierdzonej laboratoryjnie grypy spadła do 4% (2/47) w porównaniu z 21% (15/70) w grupie placebo.

Zapobieganie grypie u osób z obniżoną odpornością

U osób z obniżoną odpornością z zakażeniem grypą sezonową i przy braku uwalniania wirusa, początkowo profilaktyczne stosowanie Tamiflu zmniejszyło częstość potwierdzonych laboratoryjnie zakażeń grypą, czemu towarzyszyły objawy kliniczne, do 0,4% (1/232) w porównaniu z 3% (7/231) grupa placebo. Potwierdzone laboratoryjnie zakażenie grypą, któremu towarzyszyły objawy kliniczne, rozpoznano, gdy temperatura w jamie ustnej była wyższa niż 37,2 ° C, kaszel i / lub ostry nieżyt nosa (wszystkie zarejestrowane tego samego dnia podczas przyjmowania leku / placebo), a także wynik pozytywny reakcja łańcuchowa polimerazy transkryptazy na RNA wirusa grypy.

Ryzyko wirusów grypy o zmniejszonej wrażliwości lub oporności na lek badano w badaniach klinicznych sponsorowanych przez Roche. U wszystkich pacjentów z wirusem opornym na OK nosiciel miał charakter tymczasowy, nie wpływał na eliminację wirusa i nie powodował pogorszenia stanu klinicznego.

Tamiflu

Formy wydania

Instrukcje Tamiflu

Tamiflu jest lekiem przeciwwirusowym. Jest wskazany w leczeniu grypy u pacjentów we wszystkich grupach wiekowych, z wyjątkiem dzieci w wieku poniżej 1 roku. Problem leczenia infekcji wirusowych, w tym grypa przez lata nie straciła na znaczeniu. Wnikając do komórek układu oddechowego, wirus grypy staje się praktycznie niewrażliwy na wpływ układu odpornościowego. W związku z tym do skutecznego leczenia grypy potrzebny jest lek, który selektywnie działałby na wirusy bez powodowania szkodliwego wpływu na same komórki. Innym czynnikiem komplikującym jest skłonność wirusa grypy do trwałych mutacji, co znacznie komplikuje leczenie. Tworzenie inhibitorów neuraminidazy zapoczątkowało nową erę w terapii przeciw grypie. Enzym neurominidaza bierze udział w uwalnianiu cząstek wirusowych z zaatakowanej komórki, co prowadzi do zakażenia nowych komórek i eskalacji zakażenia. Inhibitory neuraminidazy selektywnie inaktywują ten enzym, który ogranicza uwalnianie wirusa z komórki i rozprzestrzenianie się procesu zakaźnego, zmniejsza odporność wirionów na szkodliwe działanie śluzu dróg oddechowych, hamuje wytwarzanie cytokin, co zapobiega rozwojowi stanu zapalnego. Przykładem takiego leku jest Tamiflu (oseltamivir). Ściśle mówiąc, oseltamiwir nie jest lekiem, ale jego poprzednik, który po spożyciu jest metabolizowany do „prawdziwego” karboksylanu oseltamiwiru.

Tamiflu hamuje wzrost i rozmnażanie wirusa, zmniejsza jego chorobotwórczość. Stosowanie Tamiflu jest wskazane w początkowej fazie leczenia w ciągu pierwszych kilku dni od wystąpienia objawów grypopodobnych. Lek ma również zapobiegać zakażeniom grypowym u pacjentów w różnym wieku po kontakcie z osobą zakażoną. Tamiflu ma udowodnioną skuteczność i korzystny profil bezpieczeństwa, co potwierdzono w kilku dużych badaniach klinicznych kontrolowanych placebo. U pacjentów pediatrycznych lek skraca czas powrotu do zdrowia o 1-2 dni. Tamiflu znacznie zmniejsza ryzyko rozwoju powikłań dróg oddechowych, wymagających stosowania leków przeciwbakteryjnych. Dzięki profilaktycznemu podawaniu leku częstość występowania grypy u osób, które miały kontakt z osobami zakażonymi, zmniejszyła się o 92%. Ważne jest, aby zgodnie z informacjami dostępnymi do chwili obecnej, gdy Tamiflu był używany do celów profilaktycznych, nie było przypadków oporności wirusa na lek. Oseltamiwir jest dobrze wchłaniany w przewodzie pokarmowym. Okres półtrwania leku wynosi około 8 godzin. Dostosowanie dawki u pacjentów w podeszłym wieku nie jest wymagane. Tamiflu jest przeciwwskazany dla osób z indywidualną nietolerancją na aktywne lub pomocnicze składniki leku.

Tamiflu

Tamiflu jest lekiem przeciwwirusowym, który jest aktywny przeciwko wirusom grypy A i B.

Główny składnik aktywny leku, fosforan oseltamiwiru (Oseltamiviri phosphatis), konkurencyjnie i selektywnie inaktywuje neuraminidazę wirusów - enzym, który promuje reprodukcję i przenikanie czynników wirusowych do zdrowych komórek.

W tym artykule przyjrzymy się, dlaczego lekarze przepisują Tamiflu, w tym instrukcje użycia, analogi i ceny tego leku w aptekach. Prawdziwe recenzje osób, które już skorzystały z Tamiflu, można przeczytać w komentarzach.

Skład i forma uwalniania

Lek jest uwalniany w postaci kapsułek żelatynowych w blistrach po 10 kapsułek, w kartonowym pakiecie jednego blistra. Kapsułki są solidne, nieprzezroczyste. Kapsułka ma szarą obudowę z napisem „ROCHE” i jasnożółtą czapkę z napisem „30 mg”, „45 mg” lub „75 mg”.
Środki w postaci proszku do przygotowywania zawiesin produkowanych w lekkich butelkach o pojemności 30 gramów. Zestaw zawiera plastikowy adapter i strzykawkę dozującą z miarką.

• W kapsułkach składnik aktywny: oseltamiwir (w postaci fosforanu oseltamiwiru) - 30 mg, 45 mg lub 75 mg.
• W proszku substancja czynna: oseltamiwir (w postaci fosforanu oseltamiwiru) - 30 mg.

Grupa kliniczno-farmakologiczna: lek przeciwwirusowy.

Wskazania do stosowania Tamiflu

Lek Tamiflu można stosować do takich celów:

• Leczenie łagodnej grypy u dzieci i dorosłych
• Leczenie ciężkich postaci grypy A i B
• Leczenie gorączki spowodowanej przez wirusy lub bakterie.

Jest również stosowany w zapobieganiu grypie u osób zagrożonych (pracują w dużych grupach i mają osłabioną odporność).

Działanie farmakologiczne

Tamiflu jest lekiem przeciwwirusowym, który jest aktywny przeciwko wirusom grypy typu B, a A. Tamiflu zawiera oseltamiwir, prolek metabolizowany w organizmie do karboksylanu oseltamiwiru.

Aktywny metabolit oseltamiwiru kompetycyjnie i selektywnie hamuje neurominidazę wirusów grypy B i A, dzięki czemu zapobiega się uwalnianiu nowo powstałych wirusów z zainfekowanych komórek i ich penetracji do zdrowych komórek. Tak więc Tamiflu zapobiega rozwojowi choroby. Karboksylan oseltamiwiru hamuje replikację wirusa i zmniejsza jego patogenność.

Tamiflu jest skuteczny w leczeniu i zapobieganiu grypie u dzieci powyżej 1 roku życia i dorosłych. Podczas przyjmowania oseltamiwiru w ciągu pierwszych 40 godzin po wystąpieniu objawów występuje skrócenie okresu choroby, zmniejszenie ryzyka wystąpienia powikłań grypy i zmniejszenie nasilenia objawów klinicznych zakażenia grypą. Jako środek profilaktyczny, Tamiflu znacząco (o 92%) zmniejsza częstość występowania grypy u ludzi, którzy mieli kontakt z zakażonymi ludźmi.

Instrukcje użytkowania

Zgodnie z instrukcją stosowania Tamiflu przyjmowany doustnie, niezależnie od posiłku, ale jeśli zażywasz lek podczas posiłku, możesz znacznie poprawić jego tolerancję. Kapsułki należy połykać w całości, bez żucia.
Leczenie farmakologiczne musi rozpocząć się nie później niż 2 dni od wystąpienia objawów:

• Dorośli i młodzież w wieku 12 lat i starsi - 75 mg 2 razy / dobę doustnie przez 5 dni. Zwiększenie dawki większej niż 150 mg / dobę nie zwiększa efektu.
• Dzieci o wadze powyżej 40 kg lub 8 lat i starsze, które mogą połknąć kapsułki, mogą również otrzymać leczenie, przyjmując 75 mg jednej kapsułki 2 razy / dobę.
• Tamiflu powder jest zalecany dla dzieci w wieku 1 lat i starszych do przygotowania zawiesiny doustnej 12 mg / ml lub kapsułek 30 mg i 45 mg (dla dzieci powyżej 2 lat). Aby określić zalecany schemat dawkowania, patrz Tamiflu: instrukcje stosowania medycznego: 12 mg / ml proszek do sporządzania zawiesiny doustnej lub 30 i 45 mg kapsułki. Być może czasowe przygotowanie zawiesiny przy użyciu kapsułek 75 mg.

W celu zapobiegania lek należy rozpocząć nie później niż 2 dni po kontakcie z pacjentami:

• Dorośli i młodzież w wieku 12 lat i starsi - 75 mg 1 raz dziennie w środku przez co najmniej 10 dni po kontakcie z pacjentem. Podczas epidemii grypy sezonowej 75 mg 1 raz dziennie przez 6 tygodni. Działanie zapobiegawcze trwa tak długo, jak przyjmowanie leku.
• Dzieci o wadze powyżej 40 kg lub 8 lat i starsze, które mogą połknąć kapsułki, mogą również otrzymywać profilaktyczne leczenie, przyjmując jedną kapsułkę 75 mg 1 raz na dobę.
• Tamiflu powder jest zalecany dla dzieci w wieku 1 lat i starszych do przygotowania zawiesiny doustnej 12 mg / ml lub kapsułek 30 mg i 45 mg. Aby określić zalecany schemat dawkowania, patrz Tamiflu proszek do stosowania w medycynie do przygotowania zawiesiny do podawania doustnego kapsułek 12 mg / ml lub 30 i 45 mg. Być może czasowe przygotowanie zawiesiny przy użyciu kapsułek 75 mg.

Znaleziony gwóźdź zaprzysiężony MUSHROOM! Gwoździe będą czyszczone w 3 dni! Weź to.

Tamiflu: instrukcje użytkowania, opinie

Instrukcja Tamiflu

Tamiflu należy do grupy leków przeciwwirusowych, które są skuteczne w leczeniu grypy (typu A i B), przy jednoczesnym zmniejszeniu ciężkości choroby, a także częstości występowania powikłań, a także ma wysoką aktywność przeciwwirusową przeciwko wirusom powodującym ptasią i świńską grypę.

Jest to lek przeciwwirusowy, zawierający w swoim składzie fosforan oseltamiwiru, który jest prolekiem. Podstawą aktywnego działania terapeutycznego tego leku jest aktywacja metabolitu fosforanu oseltamiwiru - karboksylanu oseltamiwiru, który powstaje w organizmie człowieka pod działaniem substancji biologicznie czynnych, skutecznego i selektywnego inhibitora neuraminidazy - enzymu, który zapewnia żywotną aktywność wirusów grypy zarówno typu A, jak i typu B. Neuromenidaza jest enzymem katalizowanie procesów aktywnego uwalniania nowych wirionów powstałych w organizmie z zainfekowanych komórek, jak również ich penetracji komórki nabłonkowe dróg oddechowych wraz z dalszym rozprzestrzenianiem się wirusa w organizmie. Dlatego hamowanie wirusów neuromenidazy przyczynia się do zahamowania wzrostu i reprodukcji (replikacji) wirusów w organizmie, spowalnia ich patogenność i przenikanie do nabłonka nosogardzieli i tchawicy i zmniejsza wydzielanie (eliminację) z organizmu, co przyczynia się do szybkiego powrotu do zdrowia pacjenta i zmniejszenia jego zaraźliwości dla innych.

Farmakokinetyka Tamiflu

Wchłanianie fosforanu oseltamiwiru następuje w górnych częściach przewodu pokarmowego, w wyniku działania enzymów wątrobowych i jelitowych (esteraz), przekształca się on w aktywny metabolit, który ma szkodliwy wpływ na wirusy. Stężenie czynnego metabolitu w osoczu określa się w ciągu pół godziny, osiągając maksymalne stężenie substancji czynnej po dwóch do trzech godzinach, podczas gdy Cmax karboksylanu oseltamiwiru jest prawie dwudziestokrotnie wyższe od stężenia doustnie przyjętego (fosforanu oseltamiwiru). Około 75% dawki leku wchodzi do ogólnego krwiobiegu pacjenta w postaci aktywnych metabolitów, mniej niż 5% w postaci proleku (fosforanu oseltamiwiru) nieaktywnego wobec komórek wirusowych. Stężenie proleku i jego aktywnego metabolitu w osoczu krwi po wchłonięciu z przewodu pokarmowego nie zależy od przyjmowania pokarmu, ale w celu poprawy tolerancji tego leku przeciwwirusowego niektórym kategoriom pacjentów (dzieci, osoby starsze i starcze, osłabieni) zaleca się przyjmowanie Tamiflu z jedzeniem.

Po zażyciu Tamiflu do wewnątrz, jego aktywny metabolit znajduje się we wszystkich ogniskach zakażenia, w stężeniach, które zapewniają trwałe działanie przeciwwirusowe.

Wydalanie z ciała

Tamiflu jest eliminowany jako aktywny metabolit około 90% - przez nerki ze średnim okresem eliminacji od 6 do 10 godzin (w przypadku choroby nerek, okres ten może wydłużyć się do 24 godzin), dlatego pacjenci z chorobami nerek otrzymują dostosowanie dawki pod kontrolą parametrów biochemicznych i filtracji kłębuszkowej i dynamiczna obserwacja lekarza prowadzącego. Odnotowuje się również wydalanie aktywnych metabolitów przez jelita.

Skuteczność kliniczna przyjmowania Tamiflu

Skuteczność kliniczna tego leku przeciwwirusowego została udowodniona w badaniach eksperymentalnych dotyczących grypy u pacjentów oraz w badaniach trzeciej fazy zakażenia grypą in vivo. Jednocześnie Tamiflu nie wpływało na powstawanie przeciwciał przeciw grypie w ciele pacjenta, jak również na aktywne tworzenie przeciwciał po podaniu inaktywowanej szczepionki przeciw grypie.

W badaniach klinicznych trzeciej fazy grypy, przeprowadzonych w latach 90. podczas sezonowych epidemii grypy, pacjentów rozpoczęto otrzymywać Tamiflu nie później niż 40 godzin po pierwszych objawach zakażenia. Jednocześnie 97% wszystkich pacjentów było zakażonych wirusem grypy A, a 3% pacjentów miało zakażenie grypą typu B.

Po rozpoczęciu leczenia Tamiflu:

• znacząco zmniejszyło okres manifestacji klinicznych objawów zakażenia (średnio 32 godziny) i ciężkości choroby;
• u młodych pacjentów bez chorób współistniejących przyjmowanie Tamiflu zmniejszało częstość powikłań (zapalenie zatok, zapalenie oskrzeli, zapalenie ucha środkowego i zapalenie płuc), co wymagało stosowania leków przeciwbakteryjnych o około 50%; - przyjmując Tamiflu u pacjentów w podeszłym wieku i starszych w dawce 75 mg 2 razy / dobę przez pięć dni, zaobserwowano klinicznie istotne zmniejszenie średniego czasu trwania objawów klinicznych grypy, które było prawie równe temu okresowi u młodych dorosłych pacjentów;
• przyjmowanie tego leku przeciwwirusowego przez pacjentów z grypą w wieku powyżej 12 lat, z towarzyszącymi przewlekłymi chorobami układu oddechowego i / lub układu sercowo-naczyniowego - okres objawów klinicznych zakażenia nie zmniejszył się, ale okres gorączki był zmniejszony o około jeden dzień. Profil bezpieczeństwa leku u pacjentów z tej grupy nie różnił się od profilu w ogólnej populacji pacjentów;
• stosowanie Tamiflu u dzieci w wieku od jednego do dwunastu lat (nie później niż 48 godzin po wystąpieniu pierwszych objawów choroby) z zespołem gorączkowym i jednym z objawów układu oddechowego (suchy kaszel lub katar) znacząco zmniejszyło czas trwania choroby (średnio 35,8 godziny ). Jednocześnie zanotowano zanik głównych objawów procesu zakaźnego objawów, zmniejszając częstość występowania ostrego zapalenia ucha o 40%, a powrót do zdrowia pacjentów nastąpił 2 dni wcześniej.

Skutki uboczne Tamiflu

W badaniach klinicznych dotyczących leczenia grypą preparatem Tamiflu u dorosłych pacjentów i młodzieży najczęstszymi reakcjami negatywnymi były nudności, bóle głowy i wymioty, które występowały w pierwszym lub drugim dniu leczenia i były podawane samodzielnie w ciągu 48 godzin. Biegunka, ból żołądka, zawroty głowy, bezsenność, zaburzenia widzenia i reakcje alergiczne, takie jak zapalenie skóry, wysypka skórna, wyprysk, pokrzywka, reakcje anafilaktyczne i anafilaktoidalne były rzadsze.

W dzieciństwie najczęstsze były uporczywe nudności i / lub wymioty, a także zespół drgawkowy, lęk, halucynacje i nieprawidłowe zachowanie. Jednocześnie wszystkie zaburzenia genezy neuropsychicznej u dzieci i młodzieży oraz rola Tamiflu w ich rozwoju są słabo poznane (takie objawy mogą wystąpić z powodu toksycznego działania wirusów i ich produktów metabolicznych na niedojrzałą i niestabilną psychikę dzieci i młodzieży).

Tamiflu podczas ciąży

Tamiflu znajduje się w lekach kategorii B według klasyfikacji FDA, klasyfikacji teratogennego działania leków na rozwijający się zarodek i płód podczas stosowania tego leku w czasie ciąży.

Pełny zakres badań na zwierzętach nie ujawnił żadnych negatywnych skutków działania leku, ale jednocześnie nie przeprowadzono pełnego badania wpływu tego leku na ciało kobiety w ciąży i płodu. Dlatego stosowanie tego leku u kobiet w ciąży zależy od stopnia ryzyka chorobotwórczego wirusa grypy u płodu i podczas ciąży, w oparciu o patogenność szczepu, który spowodował sytuację epidemiologiczną i możliwość teratogennego działania leku na płód.

Stosowanie tego leku w okresie karmienia piersią również nie jest dobrze poznane - w badaniach przedklinicznych aktywny metabolit oselmawir przenikał do mleka szczurów w okresie laktacji, tworząc subkliniczne stężenia w mleku matki, co pociąga za sobą przenikanie leku do organizmu dziecka. Potrzeba przepisywania oseltamiwiru kobietom w okresie laktacji jest zdeterminowana obecnością chorób współistniejących i możliwością powikłań oraz patogennością szczepu tego wirusa grypy.

Przeciwwskazania

Bezwzględnymi przeciwwskazaniami do stosowania Tamiflu są:

• nadwrażliwość na substancję czynną leku lub dowolny składnik leku (pomocniczy lub wytwarzający formę);
• pacjenci ze schyłkową niewydolnością nerek (z klirensem kreatyniny poniżej lub równym 10 ml / min);
• zapobieganie grypie u dzieci poniżej jednego roku.

Względnymi przeciwwskazaniami do przyjmowania Tamiflu są:

• leczenie grypy u dzieci w wieku poniżej jednego roku;
• ciąża i laktacja z powodu możliwych działań niepożądanych na płód lub ciało noworodka).

Aplikacja Tamiflu

Lek przeciwwirusowy Tamiflu przyjmuje się doustnie, niezależnie od posiłku, dzieci i pacjentów w podeszłym wieku i wieku starczego, osobom z osłabioną odpornością i patologią przewodu pokarmowego i nerek zaleca się przyjmowanie leku z posiłkami ze względu na poprawę jego tolerancji.

Stosuje się go w leczeniu grypy (typu A i B), ptasiej i świńskiej grypy, a nasilenie przebiegu choroby i częstość powikłań bakteryjnych zmniejsza się.

Kapsułki i zawiesina Tamiflu

Tamiflu jest produkowany przez szwajcarską firmę farmaceutyczną Hoffman La Roche w dwóch postaciach dawkowania:

• w kapsułkach żelatynowych z napisem „ROCHE” (na ciele) zawierającym 98,9 mg fosforanu oseltamiwiru (75 miligramów na oseltamiwir);
• w kapsułkach po 30 i 45 miligramach oseltamiwiru;
• w proszku do przygotowania zawiesin zawierających 12 miligramów oseltamiwiru w 1 mililitrze zawiesiny (dla dzieci starszych niż rok).

Dorośli, nastolatki lub dzieci w wieku powyżej trzech lat (które mogą przyjmować kapsułkowany lek) Tamiflu przepisuje się w postaci twardych kapsułek żelatynowych w ilości 35, 40 i 75 miligramów na oseltamiwir. Dzieci poniżej trzeciego roku życia i pacjenci, którzy z pewnych powodów nie mogą przyjmować kapsułkowanego leku - otrzymują leczenie w postaci zawiesiny z przeliczeniem dawki. Również w przypadku braku zawieszenia w sieci aptecznej lub w obecności oznak „starzenia się” kapsułek, które występują po pięciu latach przechowywania leku (zwiększona kruchość lub inne zaburzenia fizyczne galaretowatej skorupy), co nie wpływa ani na skuteczność ani na bezpieczeństwo tego leku sam przygotuj zawieszenie. Aby to zrobić, należy otworzyć kapsułkę, wlać jej zawartość do odpowiedniego słodzonego produktu spożywczego, aby ukryć gorzki smak (jak najwięcej w ilości jednej łyżeczki). Może to być syrop czekoladowy, miód, cukier, wcześniej rozpuszczony w wodzie, mleko skondensowane, jogurt lub mus jabłkowy. Dokładnie wymieszaj lek i syrop i jednocześnie podawaj pacjentowi. Używaj mieszanki natychmiast po gotowaniu.

Leczenie Tamiflu

Skuteczność leczenia jakimikolwiek lekami przeciwwirusowymi wzrasta wraz z wczesną receptą leku, dlatego przyjmowanie leku Tamiflu należy rozpocząć nie później niż 48 godzin po pierwszych objawach choroby (osłabienie, gorączka, złe samopoczucie, bóle stawów, uporczywy ból głowy, ból mięśni, kichanie, katar, suchy kaszel ).

1. Nastolatki w wieku 12 lat i starsze oraz dorośli Tamiflu przepisuje się doustnie w dawce 75 miligramów leku dwa razy na dobę przez co najmniej pięć dni.

Ważne jest, aby pamiętać, że zwiększenie dziennej dawki ponad 150 miligramów nie prowadzi do zwiększenia działania przeciwwirusowego, ale może spowodować rozwój działań niepożądanych i przedawkowanie leku.

1. Dzieci w wieku 8 lat i starsze o masie ciała powyżej 40 kg mogą otrzymać leczenie - jedna kapsułka (75 miligramów) 2 razy dziennie. Czas trwania leku określa lekarz prowadzący.
2. Dzieci od 1 roku życia:

- Zaleca się przyjmowanie leku Tamiflu w zawiesinie do podawania doustnego lub kapsułek 30 i 45 mg.