Ostre zapalenie tchawicy - etiologia wirusowa i bakteryjna

Diagnoza „ostrego zapalenia tchawicy” znajduje się na mapie ambulatoryjnej każdej osoby, która wystąpiła o pomoc medyczną. I nic dziwnego, ponieważ ORZ najczęściej występuje w postaci ostrego tchawicy. Wraz z nadejściem jesieni i zimy nadchodzi czas wybuchów ARVI, a ludzie mają pytania:

• Czy istnieje powikłanie ostrego zapalenia tchawicy?
• Czy tchawica jest zaraźliwa?
• Jakie jest najlepsze leczenie?
• Czy pomoże ci inhalacja ziołowa?

Znajomość cech struktury i pracy ciała wyjaśni objawy, pomoże zrozumieć przyczyny tchawicy i wybrać racjonalne leczenie.

Jak się mają górne drogi oddechowe?

Tchawica to rurka powietrzna łącząca górne (krtań) i dolne (oskrzela) drogi oddechowe. Jego ściana składa się z 3 warstw. Cechą tchawicy jest sztywna rama wewnętrzna wykonana z chrząstkowych wypraw. Na zewnątrz tchawica jest pokryta tkanką łączną, a wnętrze wyłożone jest błoną śluzową - nabłonkiem kosmków.

Otwarte części półpierścieni tchawicy są odwrócone. Tutaj cienka i ruchoma ściana tchawicy nie ma szkieletu i nazywa się błoniastą częścią. Przy silnym kaszlu ta błona wygina się w świetle tubki, wywołując przerażające objawy tchawicy - przedłużający się kaszel lub uczucie uduszenia.

Solidne półpierścienie zapewniają sztywność tchawicy i zapewniają stały prześwit dla przepływu powietrza. Wrażliwość tkanki chrzęstnej - brak naczyń krwionośnych w grubości chrząstki. Z każdym uszkodzeniem chrzęstnych półpierścień dochodzi do ich śmierci - zagrażającej życiu komplikacji.

Wewnętrzna błona śluzowa tchawicy bierze udział w oczyszczaniu i nawilżaniu wdychanego powietrza. Mikroskopijne kosmki górnej warstwy komórek ciągle się poruszają - migoczą. Ruch kosmków usuwa kurz, brud, mikroby, zarodniki pleśni i inne zanieczyszczenia z dróg oddechowych. Na powierzchni komórek kosmków znajduje się ochronna warstwa śluzu, klejąca obce cząsteczki. Okresowo gromadzący się śluz jest wypychany z tchawicy przez kaszel. Tak działa mechanizm samooczyszczania dróg oddechowych.

Jeśli dobrze skoordynowana praca oczyszczenia błony śluzowej tchawicy z zanieczyszczeń zostanie zakłócona, wówczas uwięzione drobnoustroje mają szansę się tam osiedlić. Następnie rozwija się ostre bakteryjne zapalenie tchawicy.

Powoduje zapalenie tchawicy

Najczęstszą przyczyną zapalenia tchawicy jest infekcja wirusowa. Agresywne wirusy atakujące delikatny nabłonek powodują uszkodzenia i martwicę komórek kosmków. Warstwa ochronna błony śluzowej ginie i leniwieje. W ten sposób rozwija się ostre wirusowe zapalenie tchawicy.

Wirusy chorobotwórcze wywołujące objawy zapalenia tchawicy:

• Adenowirusy.
• Syncytialny wirus oddechowy (zakażenie wirusem RS).
• Wirusy grypy A i B.
• Wirusy paragrypy.
• Koronawirusy.

Ciało ma duży margines bezpieczeństwa. Śluzówka tchawicy ma komórki rozrodcze, które namnażają się i zastępują zmarłą warstwę kosmków. Ale to wymaga czasu (7-14 dni).

Bez mechanizmu samooczyszczania błona śluzowa tchawicy jest bezbronna wobec wszelkich drobnoustrojów, które bezkarnie osiadają na jej powierzchni, powodując wtórne zapalenie. W ten sposób rozwija się komplikacja infekcji wirusowej - bakteryjne zapalenie tchawicy.

Drobnoustroje wywołujące ostre zapalenie tchawicy, najczęściej są mieszkańcami jamy ustnej. W czasie pokoju, dzięki dobrej pracy systemu obronnego ciała, są tam obecni, nie wyrządzając żadnej szczególnej szkody. W niekorzystnych dla organizmu warunkach (hipotermia, szkodliwe działanie pyłu i gazów, atak wirusów) bakterie wykazują swoje agresywne właściwości.

Mikroby wywołujące zapalenie tchawicy:

• Streptococcus.
• Hemofilne patyczki.
• Chlamydia.
• Mykoplazma.

Przy reprodukcji drobnoustrojów na błonie śluzowej dołączają się dodatkowe mechanizmy ochrony. Komórki odpornościowe (makrofagi i białe krwinki) niszczą bakterie i martwe komórki nabłonka. Wielu obrońców ginie w walce z infekcją. Martwe komórki ochronne dają ropną plwocinę w obecności zakażeń drobnoustrojowych w drogach oddechowych.

Jakie są zewnętrzne objawy tchawicy?

Objawy tchawicy:

• Kaszel suchy lub z niewielką ilością plwociny.
• Ból gardła i drapanie.
• Wrażenie suchych błon śluzowych.
• Drapanie lub pieczenie bólów wzdłuż tchawicy w regionie zamostkowym.
• Podwyższona temperatura ciała na początku choroby.

Kolor i ilość plwociny zależy od stadium choroby. Na samym początku tchawicy, w momencie ataku wirusa, kaszel jest suchy, bolesny. W stadium zapalenia bakteryjnego kaszel stanie się mokry z wydzieliną niewielkiej ilości ropnej plwociny. W okresie resztkowego działania tchawicy plwocina jest oczyszczana z ropy, nabiera śluzowatego charakteru.

Jak rozpoznać zapalenie tchawicy?

Po znalezieniu objawów zapalenia tchawicy u miejscowego lekarza nie ma trudności w diagnozowaniu i samodzielnym leczeniu pacjenta.

Aby wyjaśnić diagnozę i zapobiec przechodzeniu zapalenia płuc lub gruźlicy, pacjenci są kierowani na fluorografię. Jeśli zmiany w płucach zostaną wykryte na fluorografii, miejscowy lekarz skieruje pacjenta do pulmonologa, gdzie przepisze kolejne leczenie.

Aby ocenić nasilenie stanu zapalnego i stadium zapalenia tchawicy, należy wykonać ogólne badania plwociny i krwi. Lekarz stosuje inne metody badania w przypadku niekorzystnego przebiegu choroby.

Ostre zapalenie tchawicy zwykle przebiega korzystnie, chociaż objawy powodują niepokój pacjenta 10-13 dni.

Czy w tchawicy występuje przewlekły proces zapalny?

Przewlekły proces zapalenia tchawicy występuje w wrodzonych wadach rozwojowych narządu, po urazach lub operacjach na tchawicy, z powodu poważnych chorób lub zakażenia niebezpiecznymi infekcjami (gruźlica, kiła, HIV). Termin „przewlekłe zapalenie tchawicy” jest rzadko stosowany w medycynie. W międzynarodowej klasyfikacji chorób nie ma takiej choroby.

Przewlekłe zapalenie tchawicy w połączeniu ze stanem zapalnym strun głosowych występuje w zawodach związanych z mową osób - nauczycieli, śpiewaków, mówców. Palenie pogarsza nasilenie choroby. Ponieważ w tym przypadku przyczyny, mechanizm rozwoju i metody leczenia zapalenia krtani i tchawicy są nierozłączne, choroba nazywa się przewlekłym zapaleniem krtani lub zapaleniem krtani i tchawicy. Pacjenci ci są leczeni przez otorynolaryngologa.

Leczenie przewlekłego zapalenia krtani i tchawicy jest długim procesem wymagającym wytrwałości i rzucenia palenia. Lekarz laryngologiczny leczy zapalenie krtani i tchawicy przez irygację roztworami terapeutycznymi. Wdychanie z przewlekłym zapaleniem tchawicy jest nieskuteczne.

Jakie leczenie ostrego zapalenia tchawicy jest skuteczne?

Leczenie ostrego zapalenia tchawicy obejmuje wpływ na przyczyny, mechanizm choroby, jak również łagodzenie objawów.

Leczenie lekami przeciwwirusowymi jest skuteczne w pierwszej godzinie lub dniach choroby (arbidol, ingawiryna, rimantadyna). W celu zwalczania wirusów grypy stworzono specjalne leki - oseltamiwir (Tamiflu) i zanamiwir (Relenza). Relenza jest podawana tylko przez inhalację.

Leczenie zapalenia tchawicy środkami przeciwbakteryjnymi stosuje się do ropnej plwociny (kolor zielony lub żółty). Niszczenie patogennych drobnoustrojów polega na stosowaniu leków z grupy amoksycyliny lub makrolidów. Oczyszczanie plwociny z ropy jest sygnałem końca przebiegu antybiotyku.

Przewlekły proces ropny w tchawicy z wadami wrodzonymi (mukowiscydoza, „utrwalony zespół rzęsek”) zmniejsza wdychanie specjalnych form antybiotyków przez inhalator sprężarki z nebulizatorem.

Jeśli pacjent ma wysoką temperaturę ciała (> + 38 ° C), zmniejsza się za pomocą leków przeciwgorączkowych (NLPZ). Od domowych środków, żurawiny, malin i pocierając skórę mieszaniną alkoholu i octu stołowego (1: 1), chłodny okład na czoło ma taki efekt.

Leczenie środkami wykrztuśnymi i rozrzedzającymi śluzówkami łagodzi kaszel i upłynnia plwocinę. Leki te można stosować wewnątrz, a także wziewnie z tchawicą. Ambroksol i N-acetylocysteina są dostępne w roztworach do inhalacji. Oba leki są skuteczne, bezpieczne i zatwierdzone do stosowania u dzieci.

Stara metoda wdychania naparów ziół leczniczych, mieszanek olejowo-alkalicznych może być również stosowana do łagodzenia kaszlu. Należy pamiętać, że takie inhalacje nie są wykonywane na nebulizatorze, ponieważ jego kamera jest zatkana.

W przypadku ciężkiego zapalenia krtani i tchawicy u dzieci istnieje zagrożenie uduszeniem. W tym przypadku wdychanie leków rozszerzających oskrzela i leków przeciwzapalnych na nebulizatorze jest konieczne kilka razy dziennie. W momencie niebezpiecznego okresu choroby dziecko jest wysyłane do szpitala. Po wypisaniu ze szpitala, powiatowy pediatra leczy go, dopóki nie zostanie całkowicie wyleczony.

Jak zapobiegać zapaleniu tchawicy?

Skuteczna ochrona przed infekcją wirusową pomoże uniknąć choroby i nie złapie tchawicy. Osiągnij cel może być na dwa sposoby - wzmocnić układ odpornościowy i zmniejszyć atak wroga. Zwiększenie ochrony immunologicznej osiąga się przez przyjmowanie immunomodulatorów w przededniu epidemii ARVI, a także szczepień przeciwko grypie i pneumokokom.

Aby osłabić kontakt z wirusami, należy podjąć działania organizacyjne:

• Ogranicz odwiedziny do zatłoczonych miejsc.
• Unikać kontaktu z pacjentami z ostrymi infekcjami dróg oddechowych.
• Przestrzegaj zasad higieny osobistej.
• Zastosowanie maski lub środka zaporowego chroni przed wirusami (maść oksolinowa, inhalacja Nazaval Plus).

Jaka jest specyfika wirusowego zapalenia tchawicy i jak leczyć tę chorobę?

Wirusowe zapalenie tchawicy jest chorobą, której szczyt występuje głównie w okresie jesienno-zimowym.

W przypadku tej choroby procesy zapalne występujące w błonie śluzowej tchawicy są spowodowane przez negatywne działanie wirusów.

Co to jest wirusowe zapalenie tchawicy?

Wirusowe zapalenie tchawicy (kod ICD-10 - J04.1) odnosi się do zapalnych chorób zakaźnych i rozwija się na tle aktywacji wirusów, które powodują takie patologiczne procesy w organizmie ludzkim z osłabionym układem odpornościowym.

Jednocześnie sytuację zawsze może komplikować fakt, że wirusy powodujące chorobę w większości przypadków wywołują rozwój dodatkowych patologii (zapalenie krtani, zapalenie gardła, ARVI, grypa).

Choroba jest łatwo przenoszona przez unoszące się w powietrzu krople lub drogi krajowe, a ponieważ aktywacja patogenów tej postaci choroby zachodzi późną jesienią i zimą.

W tych porach roku należy zachować szczególną ostrożność, gdy przebywa się w miejscach o dużym natężeniu ruchu ludzi: w takich sytuacjach istnieje ryzyko łapania wirusowego zapalenia tchawicy.

Objawy u dorosłych i dzieci

Łatwo jest rozpoznać wirusową formę patologii dzięki swoistym objawom:

• temperatura wzrasta do 38 stopni i więcej, co jest prawie nietypowe dla innych form tchawicy;
• zanim pacjent kaszle, ból gardła rozwija się w ciągu pierwszych dwóch dni, co szybko wzrasta;
• kaszel jest suchy i szczeka, ale po kilku dniach staje się produktywny, chociaż plwocina słabo się oddziela;
• pacjent ciągle czuje się słaby i szybko się męczy;
• katar rozwija się szybko, obserwuje się przekrwienie błony śluzowej nosa;
• ból mięśni i bóle.

W zaawansowanej postaci zapalenie krtani łączy się z chorobą, którą można ocenić przez ochrypły głos.

Przyczyny wirusowego zapalenia tchawicy

Tylko adenowirusy różnych kategorii powodują chorobę.

Z kolei niektóre czynniki predysponujące przyczyniają się do obniżenia odporności:

• hipotermia ciała (wraz ze spadkiem temperatury, bariery ochronne ciała są zahamowane);
• długotrwałe choroby zakaźne;
• awitaminoza;
• predyspozycje do reakcji alergicznych;
• bierne lub aktywne palenie;
• stała obecność w zanieczyszczonej atmosferze;
• obecność różnych ognisk zapalnych w organizmie, które „opóźniają” zasoby odporności.

Jeśli dana osoba ma już zapalenie gardła, zapalenie krtani, zapalenie oskrzeli, nieżyt nosa i inne podobne choroby pochodzenia wirusowego - prawdopodobne jest, że rozwinie się również wirusowe zapalenie tchawicy.

I jak to jest oczywiste - czynnik sprawczy choroby będzie taki sam jak pierwotnej choroby.

Możliwe komplikacje

Wtedy leczenie staje się znacznie trudniejsze, a ponieważ wirusowe zapalenie tchawicy jest już trudne do leczenia, w stanie zaniedbania, leczenie może wymagać nie tylko długich miesięcy, ale kilku lat.

Ponadto, przy braku odpowiednich środków terapeutycznych, choroba może prowadzić do rozwoju wtórnych patologii.

Do takich chorób należą zapalenie oskrzeli i płuc, zapalenie tchawicy i oskrzeli, a nawet pojawienie się w górnych drogach oddechowych guzów nowotworowych.

Ogólne podejście do leczenia wirusowego zapalenia tchawicy

Leczenie wirusowego typu patologii zaczyna się przede wszystkim od właściwego nastawienia do tego samego pacjenta.

1. Obserwuj odpoczynek w łóżku przez co najmniej pierwsze trzy dni, próbując wstać tylko w razie potrzeby.
   Ale nawet po tym okresie nie należy się spieszyć, aby iść do pracy lub spędzać dużo czasu na nogach: organizm w stanie spoczynku aktywuje mechanizmy regeneracji znacznie szybciej.
2. Zawsze musi być świeże powietrze w pomieszczeniu, ponieważ brak cząstek kurzu i innych mikroorganizmów w powietrzu jest niekorzystnym środowiskiem dla wirusów.
3. Ponieważ stan zapalny błony śluzowej pacjenta z tchawicą wysycha - nie ma potrzeby pogarszania sytuacji, pozostając w pomieszczeniu z przesuszonym powietrzem.
   Zaleca się stosowanie specjalnego nawilżacza, aby stworzyć optymalny mikroklimat.
   Ale jeśli nie chcesz wydawać pieniędzy na takie urządzenie - możesz rozprowadzić czyste szmatki obficie zwilżone w rogach pokoju, zmieniając je, gdy wyschną.
4. Należy poprawić reżim picia: konieczne jest picie co najmniej półtora do dwóch litrów płynów dziennie.
   Ale to nie powinna być kawa, napoje gazowane i alkohol. Lepiej pić ciepłe kompoty, napoje owocowe, herbatę, napary ziołowe, lecznicze wody mineralne.

Ważne jest, aby ograniczyć się do żywienia: lepiej jest wykluczyć słone, pikantne, tłuste i ogólnie egzotyczne jedzenie na czas choroby, ponieważ takie potrawy są dodatkowymi czynnikami drażniącymi błony śluzowe.

Leczenie lekami

• bromheksyna;
• bronchipret;
• Lasolvan;
• mucomist;
• ambroksol

Ale główny sposób leczenia obejmuje wyłącznie stosowanie leków przeciwwirusowych. Współczesna medycyna oferuje następujące opcje dla takich narzędzi:

1. Proteflazid.
   Narzędzie oparte na składnikach roślinnych flawonoidów, które działają na DNA wirusów, zakłócając jego zdolność do replikacji.
   W rezultacie wirusy tracą zdolność do reprodukcji się, a ich kolonie szybko wymierają.
   Lekarstwo w pierwszym tygodniu choroby przyjmowane jest pięć kropli trzy razy dziennie, drugi i trzeci tydzień dawka jest podwojona.
   W czwartym, ostatnim tygodniu, musisz wziąć trzy razy dziennie, siedem kropli.
2. Umifenovir.
   Lek hamuje działanie wirusów i jednocześnie ma działanie immunomodulujące.
   Przebieg przyjmowania leku zależy od ciężkości choroby i wieku pacjenta.
   Średnio przepisuje się jednorazowe spożycie 50-200 miligramów dziennie (zawsze tylko przed posiłkami).
3. Interferon i jego pochodne.
   Na podstawie tego aktywnego składnika wytwarzane są różne leki, w nazwach których występuje słowo „interferon” (jeśli nie występuje, w instrukcji stosowania pojawi się oznaczenie „IFN”).
   Odbiór każdego takiego środka odbywa się zgodnie z instrukcjami, ponieważ dawki i liczba dawek dla różnych środków są różne.

Przydatne wideo

Z tego filmu dowiesz się więcej o tchawicy:

Wirusowe zapalenie tchawicy należy zawsze traktować poważnie. W przypadku jakichkolwiek objawów przeziębienia lepiej jest udać się do lekarza, który prawidłowo określi chorobę, a jeśli jest to patologia pochodzenia wirusowego, warto wykorzenić chorobę jak najszybciej, aby zapobiec rozwojowi postaci przewlekłej.

Odmiany tchawicy

Zapalenie tchawicy może być spowodowane reakcjami alergicznymi lub infekcją. Bakteryjne, alergiczne, grzybicze i wirusowe zapalenie tchawicy mają zasadnicze różnice między sobą. W szczególności określa się lokalne objawy, kaszel i prawdopodobne powikłania.

Treść artykułu

Temperatura, kaszel, złe samopoczucie i pieczenie w gardle są głównymi objawami zapalenia tchawicy o dowolnej etiologii. Dokładny czynnik wywołujący zakażenie może być określony tylko przez badanie mikrobiologiczne, laryngotracheoskopię i radiografię płuc. Metody leczenia zależą od rodzaju choroby, nasilenia objawów zapalenia, powiązanych chorób i powikłań.

Etiologia

Jako niezależna choroba, zakaźne zapalenie tchawicy jest rzadko diagnozowane. Z reguły podczas badania występuje złożona zmiana chorobowa kilku odcinków dróg oddechowych. Zapalenie tchawicy może być poprzedzone nieżytem nosa, zapaleniem oskrzeli, zapaleniem krtani, bólem gardła, SARS itp. Alergicznemu zapaleniu tchawicy najczęściej towarzyszy alergiczny nieżyt nosa lub zapalenie spojówek.

Zapalenie układu oddechowego występuje, gdy czynniki zakaźne i alergeny dostają się do dróg oddechowych. Warto zauważyć, że większość patogenów patologii laryngologicznej jest niestabilna w środowisku zewnętrznym, więc zakażenie często występuje po kontakcie z nosicielem infekcji. Czynniki wywołujące zapalenie tchawicy obejmują:

• krzywizna przegrody nosowej;
• zaostrzenie chorób przewlekłych;
• wtórne zaburzenia niedoboru odporności;
• wdychanie dymu tytoniowego;
• zapylenie powietrza;
• skłonność do reakcji alergicznych;
• hipowitaminoza i niedokrwistość z niedoboru żelaza;
• przegrzanie i przechłodzenie.

Osoby cierpiące na cukrzycę, gruźlicę, niewydolność serca i zapalenie gruczołu krokowego są bardziej podatne na zapalenie tchawicy.

Zator w nosogardzieli sprzyja pojawieniu się zakaźnego zapalenia. Dlatego przewlekłe zapalenie błony śluzowej nosa, migdałki gardłowe, zapalenie kręgosłupa i poporodowy przepływ śluzu zwiększają ryzyko zakażenia dolnych dróg oddechowych.

Klasyfikacja

W otolaryngologii wyróżnia się kilka postaci chorób układu oddechowego: alergicznych, zakaźnych i zakaźnych. Największym zagrożeniem dla dzieci i dorosłych jest zakaźne zapalenie alergiczne tchawicy. W procesie rozwoju choroby występuje silny stan zapalny i obrzęk tkanek, dlatego tchawica jest często zaangażowana w proces patologiczny. Pod tym względem pacjent może mieć fałszywy zad, charakteryzujący się atakami uduszenia.

W zależności od czynnika wywołującego zakażenie rozróżnia się następujące typy septycznego zapalenia tchawicy:

1. bakteryjne - wywoływane przez drobnoustroje chorobotwórcze (paciorkowce, gronkowce);
2. wirusowe - wywołane przez patogenne wirusy (koronawirus, adenowirus);
3. wirusowo-bakteryjne - zapalenie wywołuje kilka patogenów wirusowych i bakteryjnych.

Charakter przepływu odróżnia ostre i przewlekłe zapalenie tchawicy. W ostrym zapaleniu tchawicy pojawiają się nagle objawy choroby, pacjent skarży się na hipertermię (wysoka temperatura), suchy kaszel spastyczny i oznaki zatrucia. Lecz w odpowiednim czasie leczenie zapalenia można wyeliminować w ciągu 10 dni.

Przedłużony, tj. przewlekłe zapalenie tchawicy powoduje zmiany patologiczne w tkankach. W miejscach zapalenia tworzą się zrosty włókniste, które nie ustępują nawet po leczeniu. Objawy powolnego zapalenia są łagodne. W ciągu dnia kaszel praktycznie nie przeszkadza ani nie pogarsza się ani przed snem, ani po przebudzeniu.

Wirusowe zapalenie tchawicy

Wirusowe zapalenie tchawicy jest wysoce zaraźliwą chorobą, którą mogą przenosić kropelki powietrza. Zapalenie tchawicy jest wywoływane przez niespecyficzne czynniki zakaźne, więc nawet w przypadku zakażenia innej osoby mogą rozwinąć się sąsiadujące choroby, na przykład grypa, zapalenie krtani lub zapalenie gardła. Do najczęstszych czynników zakaźnych należą:

• adenowirusy;
• wirus paragrypy;
• koronawirusy;
• rinowirusy;
• enterowirusy.

Często rozwojowi zapalenia tchawicy towarzyszą inne choroby wirusowe - przeziębienie, grypa, zapalenie oskrzeli, szkarłatna szkoda, zapalenie płuc, ospa wietrzna itp. W miarę postępu zakażenia patogeny przenikają do dolnych dróg oddechowych i infekują błonę śluzową tchawicy. Z reguły powikłania ostrego zapalenia tkanek wirusowych nie występują. Ale jeśli choroba nie jest leczona, flora bakteryjna może dołączyć do wirusów. Trudniej goić się w tchawicy typu mieszanego, dlatego zaleca się skontaktować się ze specjalistą przed znacznym pogorszeniem samopoczucia.

Typowe objawy wirusowych zmian tchawicy obejmują suchy kaszel, bóle głowy, zaczerwienienie błony śluzowej gardła, gorączkę, osłabienie i brak apetytu. W powikłanym zapaleniu tchawicy mogą wystąpić owrzodzenia, wskazujące na rozmnażanie drobnoustrojów ropotwórczych.

Ropne zapalenie tchawicy może powodować ropień w drogach oddechowych, co zwiększa ryzyko rozwoju ogólnoustrojowego zapalenia, tj. sepsa.

Bakteryjne zapalenie tchawicy

Choroba laryngologiczna genezy bakteryjnej jest spowodowana głównie przez ziarniaki - Staphylococcus aureus, pneumococcus, meningococcus, itp. Podczas rozmnażania drobnoustroje chorobotwórcze wydzielają substancje toksyczne, w wyniku czego pacjent ma objawy ciężkiego zatrucia:

• ból stawów i mięśni;
• nudności;
• brak apetytu;
• ból brzucha;
• problemy z krzesłem.

Bakteryjne zapalenie tchawicy jest potencjalnie bardziej niebezpieczne niż choroba wirusowa. Faktem jest, że bakterie wywołują ropne zapalenie tchawicy, w wyniku czego istnieje ryzyko rozwoju gardła ropnia. Ponadto u pacjentów temperatura znacznie wzrasta (do 40 ° C), w wyniku czego następuje odwodnienie. Małe dzieci mogą doświadczać drgawek gorączkowych i halucynacji.

Gdy infekcja się rozprzestrzenia, często dochodzi do uszkodzenia tkanek chrzęstnych, w wyniku czego rozwija się zapalenie nagłośni i fałszywie zadu.

W przypadku zmiany mikrobiologicznej tchawicy pacjenci mogą narzekać:

• bolesność i obrzęk węzłów chłonnych;
• gorączka i pocenie się;
• mokry spastyczny kaszel;
• biała płytka na ścianach gardła dolnego;
• silny ból gardła podczas połykania;
• wzrost i zaczerwienienie migdałków;
• duszność;
• obfita plwocina z ropą.

Ze względu na obrzęk błon śluzowych, pojawia się świszczący oddech, który nazywa się stridor. Z biegiem czasu pacjenci skarżą się na brak tlenu i zawroty głowy. Przy silnym zwężeniu krtani może być wymagana pomoc w nagłych wypadkach i intubacja tchawicy.

Grzybicze zapalenie tchawicy

Tracheomikoza (grzybicze zapalenie tchawicy) - choroba wywoływana przez pleśnie i grzyby drożdżopodobne. Czynnikami wywołującymi zakażenie są Aspergillus, promieniowce lub grzyby z rodzaju Candida. Charakterystyczna cecha zapalenia grzybiczego - obecność tandetnej płytki nazębnej na ścianach tchawicy.

Podobnie jak w przypadku choroby wirusowej, tracheomikoza często rozwija się na tle innych chorób - grzybiczego zapalenia migdałków (migdałków-migdałków) lub zapalenia gardła (faryngomikozy). Flora Candida jest uważana za najmniej agresywną, co można łatwo wyeliminować za pomocą środków przeciwgrzybiczych. Aspergiloza i promienica wywołują silne zatrucie organizmu i obrzęk tchawicy, powodując objawy niewydolności oddechowej.

W przypadku promienicy, przetoki mogą być tworzone w tchawicy, która może być wyeliminowana tylko przez operację.

Z reguły w przypadku uszkodzenia grzybów narządów oddechowych nie występuje silny ból gardła, dopóki błona śluzowa nie zostanie pokryta wyrazami. Patogeny mnożą się bardzo szybko przez zarodniki, więc oskrzela i gardło mogą być zaangażowane w stan zapalny. Może to powodować skurcze oskrzeli i krtani, które w niektórych przypadkach prowadzą do ostrego uduszenia.

Objawy grzybiczej genezy tchawicy obejmują:

• napadowy kaszel;
• alergiczny nieżyt nosa;
• duszność;
• pieczenie i swędzenie krtani;
• niska gorączka (niska temperatura).

Wraz z terminowym przejściem terapii przeciwgrzybiczej flora grzybicza może zostać wyeliminowana w ciągu 5-6 dni. Jednak wraz z rozwojem promienicy zakażenie wnika głęboko w tkanki, dlatego do jego eliminacji konieczne jest zastosowanie środków przeciwgrzybiczych o działaniu ogólnoustrojowym.

Przewlekłe zapalenie tchawicy

Przewlekłe zapalenie tchawicy jest konsekwencją późnego i niewłaściwego leczenia ostrej postaci patologii laryngologicznej. Przewlekłe zapalenie narządów oddechowych jest spowodowane przez drobnoustroje, w szczególności Staphylococcus aureus. Choroba charakteryzuje się zmianą okresów zaostrzenia reakcji zapalnych i remisji.

Pomimo praktycznego braku dyskomfortu w gardle, konieczne jest leczenie przewlekłego zapalenia. Z czasem obserwuje się zmiany patologiczne w tkankach, w tym zakresie u pacjentów diagnozuje się jedną z dwóch postaci powolnego tchawicy:

1. przerostowy - charakteryzuje się silnym zgrubieniem błony śluzowej i mokrym kaszlem;
2. atroficzne - dystroficzne zmiany zachodzą w błonie śluzowej, w wyniku czego nabłonek rzęski staje się cieńszy, aw niektórych miejscach staje się pokryty skorupami.

Przy długotrwałej remisji zewnętrzne objawy choroby są praktycznie nieobecne. Kaszel może wystąpić tylko wieczorem lub bezpośrednio po przebudzeniu. Temperatura i objawy zatrucia prawie nie przeszkadzają pacjentom. Ale w przypadku zmniejszenia obrony immunologicznej mikroby szybko się rozmnażają, co powoduje zaostrzenie tchawicy. W przypadku nawrotów objawy choroby są identyczne z tymi, które występują w ostrym zapaleniu tchawicy.

Cechy terapii

Po dokładnym badaniu pacjenta lekarz prowadzący zaleca odpowiednie leczenie. Czas trwania terapii i rodzaje stosowanych środków zależą od natury patogenu choroby laryngologicznej. Wirusy można zniszczyć za pomocą środków przeciwwirusowych, grzybów za pomocą środków przeciwgrzybiczych i drobnoustrojów za pomocą antybiotyków.

Oprócz środków etiotropowych, które niszczą infekcję, należy stosować leki działające objawowo. Zatrzymują kaszel, zmniejszają opuchliznę, sprzyjają gojeniu się błon śluzowych i zmniejszają nasilenie objawów zatrucia. Najczęściej następujące leki są włączone do schematu leczenia:

1. leki przeciwwirusowe - Arbidol, Kagocel;
2. przeciwgorączkowy - Paracetamol, Nurofen;
3. środki wykrztuśne - Ambrobene, Alex Plus;
4. leki przeciwhistaminowe - „Diazolin”, „Zyrtec”;
5. antybiotyki - Amoxiclav, Ceftriakson;
6. środki przeciwgrzybicze - Hepilor, Levorin;

Jak leczyć ropne zapalenie tchawicy? Ropne formy chorób laryngologicznych są wywoływane przez drobnoustroje ropotwórcze, więc są leczone antybiotykami cefalosporynowymi, makrolidowymi i penicylinowymi.

Obraz kliniczny i leczenie wirusowego zapalenia tchawicy

Wirusowe zapalenie tchawicy jest chorobą wywoływaną przez adenowirusy. Postępuje aktywnie, z silnym kaszlem, który przynosi wiele dyskomfortu. Leczenie kompleksu wirusowego zapalenia tchawicy, mającego na celu wyeliminowanie czynnika, który wywołał chorobę i zwiększenie odporności.

Obraz kliniczny choroby

Zapalenie tchawicy często występuje na tle innych chorób układu oddechowego, takich jak zapalenie krtani. Nawet zwykłe przeziębienie, nieleczone na czas, może prowadzić do powikłań w postaci zapalenia tchawicy.

Wirusy, które dostały się do organizmu, rozpoczynają aktywną reprodukcję, powodując zapalenie układu oddechowego. W tym momencie mechanizmy obronne są wysyłane w celu stłumienia patogenów. Ale chroniony przed wirusami organizm osłabia się w stosunku do bakterii. A jeśli leczenie nie zostanie wybrane, następuje ropne bakteryjne zapalenie tchawicy, powodujące poważne powikłania.

Zapalenie tchawicy pochodzenia wirusowego jest zaraźliwe dla innych. Choroba przenoszona jest przez kropelki unoszące się w powietrzu, ale w większości przypadków pozostaje na powierzchni dróg oddechowych. Banalny chłód, grypa, ból gardła, katar zagraża zarażonej osobie. A jeśli nie leczysz tych chorób, wzrasta ryzyko powikłań w postaci tchawicy. Oznacza to, że to nie sama choroba jest zaraźliwa, ale wirusy, które powodują procesy patologiczne w drogach oddechowych.

Co jest charakterystyczne dla tej choroby?

Rozwój wirusowego zapalenia tchawicy rozpoczyna się bólem gardła, które stopniowo przekształca się w kaszel. Pierwsze 2-3 nie jest produktywne, plwocina nie jest rozdzielana. Potem kaszel staje się mokry, bolesny, plwocina źle się oddziela.

Stan pacjenta gwałtownie się pogarsza, pojawiają się następujące objawy choroby:

• złe samopoczucie, słabość;
• wzrost temperatury;
• przekrwienie błony śluzowej nosa;
• chrypka, częściowa utrata głosu.

Charakterystyczną cechą wirusowego zapalenia tchawicy jest ból w klatce piersiowej. Powstaje z powodu twardego kaszlu, nasilonego podczas ataku.

Jeśli leczenie nie rozpocznie się na etapie pojawienia się bolesnego kaszlu, rozwija się zapalenie tchawicy i oskrzeli, które szybko zmienia się w postać przewlekłą i towarzyszy osobie przez całe życie.

Leczenie: metody, leki, medycyna tradycyjna

Leczenie tchawicy o etiologii wirusowej powinno być wszechstronne, po konsultacji z terapeutą. Konieczne będzie zastosowanie kilku technik jednocześnie:

1. Zmiana trybu dnia i stylu życia.
2. Tłumienie wirusów za pomocą leków.
3. Prowadzenie fizjoterapii.
4. Leczenie środków ludowych.
5. Środki zapobiegawcze, regeneracja układu odpornościowego.

Jak rozpocząć terapię

Początkowo pacjent musi stworzyć warunki do szybkiego powrotu do zdrowia. Będzie to wymagać:

• regularnie wentylować pomieszczenie, aby pomieszczenie było zawsze czyste, świeże powietrze o temperaturze nieprzekraczającej +23 ° C;
• przeprowadzaj codzienne czyszczenie na mokro, wieszaj mokre prześcieradła wokół pokoju, kładź naczynia z wodą lub użyj specjalnego urządzenia, aby zwiększyć wilgotność;
• przestrzegać odpoczynku w łóżku, pracy i prac domowych są anulowane, pacjent powinien spędzać więcej czasu w łóżku, pożądane jest spanie;
• ilość spożywanego płynu wzrasta, powinna być ciepła, nie podrażniająca błony śluzowej gardła;
• żywność odżywcza, głównie dania o miękkiej i płynnej konsystencji, składające się z produktów, które są zarejestrowane;
• rzucenie palenia i alkoholu.

Tłumienie wirusów lekowych

Choroba pochodzenia wirusowego powinna być leczona za pomocą leków przeciwwirusowych i immunostymulujących, które obejmują:

Leki te mają dwa działania jednocześnie: tłumią wirusy i stymulują układ odpornościowy. Powinny być one przyjmowane zgodnie ze schematem określonym w instrukcji lub przepisanym przez lekarza.

Przepisuje się leki na kaszel:

• Bronchipret;
• Ambroksol;
• Mukomist;
• Lasolvan;
• Bromheksyna itp.

Fizjoterapia w walce z chorobą

Leczenie tchawicy jest szybsze, ryzyko powikłań jest zmniejszone do wartości minimalnych podczas przepisywania fizjoterapii.

1. Wdychanie. Może być przeprowadzona w domu lub w szpitalu. Wdychanie oparów lekami, wywarami ziołowymi lub olejkami eterycznymi ma pozytywny wpływ na stan tchawicy i gardła. Błony śluzowe są zwilżone, oczyszczone z płytki nazębnej i mikroorganizmów.
2. UHF Wpływ pola elektromagnetycznego o ultrawysokiej częstotliwości ma działanie rozgrzewające na tchawicę i oskrzela. Procedura zmniejsza liczbę ataków, pomaga organizmowi zwalczać wirusy i stany zapalne.
3. Elektroforeza. Lek jest wprowadzany do organizmu za pomocą elektrod.
4. Inductothermy. Nowoczesny wygląd procedur, mających na celu normalizację ilości i konsystencji wytwarzanego śluzu, zmniejsza kaszel i stan zapalny.

Leczenie tradycyjnej medycyny

W medycynie ludowej istnieje wiele przepisów na leczenie zapalenia tchawicy i towarzyszących mu chorób wirusowych. Rozważ najbardziej popularne:

• płukanie gardła z wywaru z nagietka, rumianku i sukcesji;
• płukanie gardła roztworem sody, soli i jodu;
• ciepłe okłady na klatce piersiowej i plecach (alkohol, ziemniaki);
• tynki musztardowe;
• inhalacje parowe z olejkami eterycznymi;
• gorąca kąpiel stóp z musztardą.

Opieranie się wyłącznie na tradycyjnej medycynie nie jest tego warte, pokazuje skuteczność tylko w połączeniu z tradycyjnymi metodami leczenia.

Środki zapobiegawcze: jak zapobiegać chorobie

Leczenie niezmienionego wirusowego zapalenia tchawicy daje dobre prognozy - powrót do zdrowia następuje po 1,5-2 tygodniach od rozpoczęcia leczenia. Ale nadal, aby zapobiec chorobie jest znacznie łatwiejsze. Aby to zrobić, postępuj zgodnie z następującymi zasadami:

• terminowe leczenie chorób układu oddechowego;
• zdrowy styl życia;
• chodzi na świeżym powietrzu o każdej porze roku;
• czystość w domu, utrzymanie optymalnego poziomu wilgotności, temperatury;
• aktywność fizyczna.

Etiologia wirusowa zapalenia tchawicy odnosi się do chorób zapalnych układu oddechowego. Staje się wynikiem zaniedbania własnego zdrowia, gdy zimno jest ignorowane, pomimo rosnących objawów. Tylko dobrze dobrane leczenie zapobiega powikłaniom i zmniejsza ryzyko przejścia od ostrego do przewlekłego.

Bakteryjne zapalenie tchawicy - objawy i leczenie

Bakteryjne zapalenie tchawicy może rozwinąć się jako niezależna choroba lub stać się powikłaniem formy wirusowej. Wśród otolaryngologów jest on lepiej znany jako pseudomembranowy zad z uwagi na zdolność do wywoływania ataków ciężkiego kaszlu, bolesnego zwężenia. W celu wyboru właściwego leczenia konieczne jest odróżnienie go od zapalenia oskrzeli lub innych patologii górnych dróg oddechowych.

Co to jest bakteryjne zapalenie tchawicy?

Bakteryjne zapalenie tchawicy odnosi się do chorób zapalnych. Rozwija się na błonie śluzowej tchawicy, części dróg oddechowych, która łączy dolną część krtani i oskrzela pacjenta. Zapalenie wpływa na błony i gruczoły, które zaczynają intensywnie wytwarzać wydzieliny śluzowe. Dlatego główne objawy choroby - suchy kaszel, wyczerpujące ataki i silny ból w klatce piersiowej.

Bakteryjne zapalenie tchawicy jest częściej obserwowane u pacjentów, których odporność jest osłabiona na tle patologii wirusowych. Rzadko rozpoznaje się ją jako osobną chorobę, w większości przypadków staje się konsekwencją zapalenia krtani, drzewa oskrzelowego. Występuje częściej u małych dzieci z niedoskonałym rozwojem narządów oddechowych, oddychaniem doustnym i dysbiozą jelitową. U dorosłych czynnikami ryzyka są palenie tytoniu, praca w zakurzonym pomieszczeniu lub w przemyśle chemicznym.

Przyczyny bakteryjnego zapalenia tchawicy

Bakteryjny typ tchawicy występuje podczas rozmnażania różnych rodzajów bakterii w gardle: gronkowców, paciorkowców, Pseudomonas aeruginosa. Są to najczęstsze patogeny, które wywołują wiele chorób narządów oddechowych: zapalenie oskrzeli, zapalenie krtani, zapalenie gardła i choroby płuc. Niektóre z nich należą do warunkowo patogennej mikroflory człowieka, pozostają na sprzęcie domowym przez długi czas.

Zakażenie wywołujące bakteryjne zapalenie tchawicy rozwija się na dwa sposoby:

1. Dzięki słabej odporności bakterie tlenowe dostają się do organizmu przez unoszące się w powietrzu kropelki, utrzymujące się na błonie śluzowej tchawicy. Ciepłe i wilgotne środowisko stwarza idealne warunki do zapalenia i zakażenia gardła.
2. U niektórych pacjentów niewłaściwe leczenie chorób wirusowych powoduje nadmierne nagromadzenie plwociny. Na ścianach tchawicy znajdują się mikropęknięcia, suche obszary. Gdy patogen bakteryjny dostanie się do takich ran, rozwija się bakteryjne wirusowe zapalenie tchawicy.

Przyczyną choroby może być lekceważenie higieny. Niebezpieczne patogeny tchawicy wpadają do jamy tchawicy z ciałami obcymi, ranią i infekują ściany, powierzchnię błony śluzowej.

Objawy i objawy bakteryjnego zapalenia tchawicy

Zwykłym ludziom trudno jest zidentyfikować bakteryjną postać tchawicy - jej objawy są identyczne z innymi postaciami.

W praktyce otolaryngolodzy rozróżniają dwa główne typy zapalenia tchawicy:

1. Ostry - charakteryzuje się atakami silnego i szczekającego kaszlu. Temperatura ciała pacjenta wzrasta do 37,5–38 °, zaczynają się dreszcze i osłabienie kończyn. Martwi się paleniem w strefie oskrzeli, mrowieniem i bólami głowy, sen jest zaburzony, a apetyt znika w obrzęku gardła.
2. Przewlekłe - występuje po głównym etapie leczenia z osłabioną odpornością. Objawy bakteryjnego zapalenia tchawicy w tej postaci charakteryzują się przedłużonym kaszlem z plwociną po wchodzeniu po schodach, bieganiu lub głośnym śmiechu.

Ostre bakteryjne zapalenie tchawicy trwa od 10 do 20 dni. Ale wraz z rozwojem powikłań kaszel niepokoi przez co najmniej 3 tygodnie bez gorączki. Jednocześnie utrzymują się trudności w oddychaniu, duszność i brak powietrza, które są niebezpieczne dla organizmu i zakłócają funkcjonowanie mózgu i narządów wewnętrznych.

Jak odróżnić wirusowe zapalenie tchawicy od bakteryjnego? Głównym objawem, który pomaga określić przyczynę, jest charakter kaszlu i wydzieliny z plwociny. Kiedy natura wirusowa jest dość przezroczysta, może stać się mętna w wysokiej temperaturze. Kiedy śluz bakteryjny ma zielonkawy odcień, nieprzyjemny zapach gnicia. Wraz z powikłaniem choroby w postaci zapalenia krtani i tchawicy, wtrąceń krwi, wykrywa się grudki ropy.

Diagnoza bakteryjnego zapalenia tchawicy

Jeśli lekarz podejrzewa bakteryjne zapalenie tchawicy, objawy nie mogą dostarczyć pełnych informacji w celu leczenia. Zakażenia różnią się rodzajem patogenu, dlatego wymagany jest indywidualny wybór leków, metod i dokładne obliczenie dawki.

Poniższe informacje diagnostyczne służą do wyjaśnienia:

• wymazy z krtani śluzowej;
• bronchoskopia ze zbiorem wysięku;
• zdjęcie rentgenowskie płuc;
• badania krwi i moczu potwierdzające stan zapalny.

W przewlekłej postaci tchawicy przeprowadza się dodatkowe badanie tchawicy, objętość płuc mierzy się podczas inhalacji.

Leczenie bakteryjnego zapalenia tchawicy

Jeśli bakteryjne zapalenie tchawicy zostanie potwierdzone, leczenie rozpoczyna się od antybiotyków. Pomaga zatrzymać chorobę, zapobiec poważnym komplikacjom i przejść do przedłużonej formy.

Najlepsze leki przeciwbakteryjne dla dzieci:

Dzieci są zalecane w postaci zawiesiny, którą należy przyjmować 2 razy dziennie. Jednocześnie należy wzmocnić odporność i chronić jelita dziecka przed rozwojem dysbiozy. W tym celu stosuje się probiotyki wspierające pożyteczne bakterie: Linex, Acipol, Enterol, Hilak Forte. Dla dorosłych, silniejsze antybiotyki są wybrane spośród makrolidów lub penicylin: Ampicylina, linkomycyna, wankomycyna.

W przypadku wirusowo-bakteryjnego zapalenia tchawicy dodaje się leki przeciwwirusowe. Najczęściej zalecanym jest Anaferon, Kagocel, Remantadin lub Arbidol. Viferon jest bardziej odpowiedni dla małych pacjentów w postaci czopka doodbytniczego, łagodnie obniżając temperaturę, normalizując wytwarzanie komórek odpornościowych w jamie tchawicy.

Objawowe leczenie zapalenia tchawicy rozpoczyna się pierwszego dnia choroby, kiedy suchy i kłujący kaszel martwi osobę. Konieczne jest polepszenie formowania i wypuszczania plwociny, aby przyspieszyć oczyszczanie tchawicy i odnowienie jej błony śluzowej.

Dobre leki przeciwkaszlowe w postaci syropu lub tabletek:

Mokry kaszel wymaga innego podejścia. Aby poprawić wydalanie plwociny i zmniejszyć ból w tchawicy, stosuje się środki mukolityczne: Flyuditek, Ambroxol, Mucoltin, Bronholitin. Pacjent potrzebuje ciepłego napoju, rozcieńczania śluzu i wymywania bakterii. Herbata z malin lub czarnej porzeczki, rosół z rumianku farmaceutycznego, ziele dziurawca, szałwia, napar z krwawnika jest przydatny w każdym wieku.

Nie mniej skutecznym leczeniem zapalenia tchawicy jest inhalacja lekami i roztworami naturalnymi. Z ich pomocą można zmniejszyć bolesne objawy. W domu lepiej jest użyć rozpylacza, który kontroluje rozpylanie i wydalaną dawkę. W przypadku braku urządzenia pacjent może oddychać parą z miski z wrzącą wodą lub bulionem leczniczym, w którym dodaje się olejki eteryczne.

W przypadku inhalacji z kaszlem i obrzękiem najczęściej zaleca się tchawicę:

Gdy suchy kaszel u dzieci, woda mineralna bez gazu, Ambroxol lub Dekasan preparaty, które ułatwiają oddychanie i zmniejszają ryzyko zwężenia, są bardziej odpowiednie. W leczeniu postaci przewlekłej pacjent może stosować naturalne oleje z eukaliptusa, mięty pieprzowej lub naparu propolisowego.

Komplikacje i konsekwencje

Gdy choroba ma charakter bakteryjny, zapalenie często porusza się przez drzewo oskrzelowe. Może to prowadzić do ciężkiego zapalenia oskrzeli i płuc, zapalenia tchawicy i oskrzeli oraz zapalenia płuc. Wysoka temperatura, ból i wypływ krwi, gdy kaszel wskazuje na zaostrzenie. W przypadku zatrucia dochodzi do uszkodzenia narządów wewnętrznych, problemów z układem moczowym i sercowo-naczyniowym.

Bardziej niebezpieczne są skutki przewlekłego tchawicy i przewlekłego kaszlu. Przy ciągłym podrażnieniu błony śluzowej czasami dochodzi do modyfikacji tkanek, ich proliferacji lub atrofii. Pacjent może tworzyć włókniaki, nowotwory złośliwe po kilku miesiącach lub latach.

Zapobieganie

Aby zmniejszyć ryzyko zapalenia tchawicy, konieczne jest wyeliminowanie lub zmniejszenie wpływu czynników, które mogą prowadzić do zapalenia tchawicy:

• rzucić palenie i fajkę wodną;
• używać w pracy sprzętu ochronnego;
• do temperamentu;
• jeść prawidłowo iw pełni;
• od pierwszej chwili zaangażowany w leczenie ARVI, grypy, alergii.

Zaleca się, aby dzieci z obniżoną odpornością podawały na receptę immunostymulanty i kompleksy witaminowe. Podczas epidemii przeziębienia można korzystać z technik aromaterapii, monitorować poziom wilgotności w biurze lub salonie.

Zapalenie tchawicy

Zaawansowane szkolenie:

1. 2014 - Szkolenia „Terapia” w pełnym wymiarze godzin w oparciu o Państwową Budżetową Medyczną Instytucję Edukacyjną Wyższej Profesjonalnej Edukacji Medycznej „Kubański Państwowy Uniwersytet Medyczny”.
2. 2014 - Zaawansowane kursy szkoleniowe „Nefrologia” w oparciu o Stavropol State Medical University.

Zapalenie tchawicy jest procesem zapalnym w górnych drogach oddechowych z uszkodzeniem błony śluzowej tchawicy. Etiologia choroby może być wirusowa lub bakteryjna, może wystąpić z powodu różnych ostrych zakażeń wirusowych lub bakteryjnych lub grypy. Nie ma niebezpieczeństwa dla życia tchawicy, jeśli zostanie on zdiagnozowany w odpowiednim czasie i przeprowadzona zostanie niezbędna terapia.

Tchawica jest rurką powietrzną utworzoną przez chrząstkowe okresy między oskrzelami a gardłem. Bardzo rzadko zapalenie tchawicy występuje jako niezależna choroba, która może wystąpić z powodu hipotermii ciała, wdychania suchego, gorącego lub zbyt zimnego powietrza. Oprócz natury wirusowej lub bakteryjnej, patologia może również występować jako reakcja alergiczna na bodźce zewnętrzne.

Klasyfikacja według pochodzenia

Pierwotne i wtórne zapalenie tchawicy

Pod pierwotnym tchawicą odnosi się do patologii, która powstała w wyniku porażki tchawicy. Inne narządy oddechowe pozostają nienaruszone i nie mogą służyć jako źródło choroby. Pierwotne zapalenie tchawicy jest niezależną chorobą, która prawie nigdy nie jest charakterystyczna dla ostrej postaci patologii.

Wtórne zapalenie tchawicy występuje na tle innych chorób zapalnych lub zakaźnych górnych dróg oddechowych. Oprócz tchawicy, płuca, oskrzela, zatoki, krtań, gardło i inne narządy mogą cierpieć po raz drugi.

Zakaźne zapalenie tchawicy

Typ wirusowy

Wirusowe zapalenie tchawicy definiuje się jako ostrą postać choroby, która występuje w ostrych wirusowych chorobach zakaźnych układu oddechowego i grypie. Ten typ patologii jest bardzo zaraźliwy i zazwyczaj przenoszony przez kropelki unoszące się w powietrzu. Objawy tego typu patologii zawsze zależą od rodzaju patogenu i ciężkości leżącej u podstaw infekcji. Najczęstszymi objawami są napadowy kaszel, który jest nieproduktywny na początku choroby, a wraz z rozdzielczością towarzyszy mu plwocina, która ustępuje na kilka dni, a także ostry nieżyt nosa z wyciekiem z nosa, obfite wydzielanie śluzu z nosa i oddychanie przez nos.

W standardowych przypadkach wirusowe zapalenie tchawicy nie jest konieczne do leczenia określonych sposobów. Zazwyczaj, po wytworzeniu przez organizm przeciwciał przeciwko wirusowi, który wszedł, aktywna faza choroby przechodzi. Dlatego w normalnym przebiegu choroby wirusowej pacjent jest w stanie leczyć mukolityki w celu odpoczynku i picia ciepłego, aw przypadku napadowego suchego kaszlu można zażyć lek przeciwkaszlowy w celu złagodzenia objawów.

Typ bakteryjny

Najczęściej bakteryjne zapalenie tchawicy występuje jako wtórne zakażenie po cierpieniu na grypę lub inne ostre infekcje wirusowe dróg oddechowych, w których każda infekcja bakteryjna (Staphylococcus aureus, Streptococcus i Hemophilus bacillus) może działać jako czynnik sprawczy. Ten rodzaj tchawicy nie jest tak zakaźny jak wirusowy, może być przekazany zdrowej osobie od pacjenta tylko w bliskim kontakcie. W symptomatologii bakteryjne zapalenie tchawicy praktycznie nie różni się od wirusowego, z wyjątkiem pojawienia się ropnej plwociny na pewnym etapie choroby.

Rodzaj grzybów

Rzadki typ zapalenia tchawicy jest chorobą grzybiczą. Najczęściej może wystąpić z obniżonym poziomem odporności z aktywacją grzybów z rodziny candida, aspergilozy lub promienicy w organizmie. Choroba etiologii szparagowej rozprzestrzenia się głównie na błony śluzowe oskrzeli i tchawicy, powodując zapalenie tchawicy i oskrzeli. W promiennym zapaleniu tchawicy patogeny dostają się do tchawicy z przełyku, a Candida wchodzi do przełyku z jamy ustnej, gardła i krtani.

Typ alergiczny

Alergie mogą również prowadzić do procesów zapalnych w błonie śluzowej tchawicy. Z kolei reakcje alergiczne mogą być wynikiem alergii pokarmowych u dzieci, predyspozycji dziedzicznych, kontaktu z różnymi chemikaliami, długotrwałych infekcji i innych substancji. Alergiczne zapalenie tchawicy może występować w postaci ostrej lub, przy dłuższym i stałym kontakcie z substancjami uczulającymi, stać się przewlekłe.

Przyczyny choroby

Patogeny patologii

Przyczynami zapalenia tchawicy mogą być różne czynniki chorobotwórcze, a także czynniki wewnętrzne i zewnętrzne:

• mikroorganizmy bakteryjne;
• infekcje wirusowe;
• alergeny o innym charakterze;
• pracować w niebezpiecznych warunkach pracy;
• zanieczyszczone powietrze;
• hipotermia;
• obecność zbyt suchego lub zbyt wilgotnego powietrza;
• powikłania chorób wirusowych układu oddechowego.

W tym przypadku czynnikami wywołującymi wirusowe zapalenie tchawicy najczęściej stają się:

Czynniki wywołujące bakteryjne zapalenie tchawicy są najczęściej:

• paciorkowce;
• pałeczka hemofilna;
• gronkowiec.

Czynniki negatywne mogą również łatwo powodować zapalenie tchawicy. Często staje się konsekwencją chorób, które powodują zaburzenia oddychania przez nos, na przykład nieżytu nosa, zapalenia zatok, zapalenia gruczołowego, guzów i innych rzeczy. Choroby powodujące wtórne niedobory odporności, wiele chorób somatycznych, a także sezonowe alergie, dym tytoniowy i niekorzystne warunki środowiskowe (przeziębienie, suchość i wilgotność, kurz itp.) Mogą powodować zapalenie tchawicy.

Czynniki psychologiczne

Najważniejszym objawem tchawicy psychogennej jest długi i bolesny kaszel. Aby nie popełnić błędu i prawidłowo zidentyfikować psychogenny kaszel, należy zwrócić uwagę na specyficzne cechy psychosomatycznego tchawicy:

• silny kaszel w ciągu dnia i jego brak w nocy, emocjonalne przeciążenie, nieprzyjemna rozmowa, wysiłek fizyczny - wszystko to może wywołać kaszel;
• kaszel trwa bardzo długo i nie jest leczony żadnymi lekami;
• podczas badania lekarskiego nie ma żadnych naruszeń związanych z układem oddechowym, nie ma zmian w analizach.

Ludzkie ciało ma zdolność do wywoływania ochronnej reakcji na różne działania lub wypowiedzi innych, a jedną z tych reakcji może być kaszel.

Sposoby infekcji

Zaraźliwość tchawicy zależy bezpośrednio od przyczyny choroby. Z bakteryjną etiologią choroby prawdopodobieństwo zarażenia zdrowej osoby praktycznie nie istnieje, staje się to możliwe tylko przy bardzo bliskim kontakcie z pacjentem, gdy bakterie mogą być przenoszone przez pocałunki lub wspólne naczynia.

Wirusowe zapalenie tchawicy jest bardzo zaraźliwe, jest łatwo przenoszone przez kropelki unoszące się w powietrzu. Na przykład enterowirus lub adenowirus jest przenoszony z osoby na osobę, nawet na odległość, jeśli znajdują się w tym samym pomieszczeniu. Mówienie, kaszel i kichanie przyczyniają się do rozprzestrzeniania się wirusów w powietrzu. Typowe urządzenia rozprzestrzeniają również infekcję od osoby do osoby.

Zaraźliwość przewlekłej postaci tchawicy zależy od stadium choroby. Przy długotrwałej remisji i braku nawrotu przeniesienie choroby jest niemożliwe.

Najpowszechniejsza jest droga zakażenia powietrzem z tchawicy. Podczas kichania i kaszlu wirusów, których stężenie w plwocinie jest bardzo wysokie, rozprzestrzenia się na środowisko i umiera w nim. Jeśli jednak w pobliżu znajduje się zdrowa osoba, cząsteczki śliny lub plwociny dostają się do organizmu z wdychanym powietrzem i osoba choruje.

Zatem infekcja przez unoszące się w powietrzu krople pojawia się podczas rozmowy na krótkich dystansach, przy użyciu sztućców w tym samym czasie, czasami z uściskami dłoni lub przy użyciu wspólnych ręczników. Czynniki wywołujące zapalenie tchawicy mogą powodować nie tylko tę patologię, ale także zapalenie wszystkich narządów układu oddechowego.

W ostrym okresie choroby pacjent jest najbardziej zaraźliwy. W tym czasie uwalnia do środowiska maksymalną ilość patogenu. Okres ten charakteryzuje się początkowymi objawami choroby - bólem gardła, suchym kaszlem, ogólnym złym samopoczuciem. Ostry okres trwa do 5 dni. Poprzedza go okres inkubacji, podczas którego pacjent jest już zakażony, ale choroba nadal się nie objawia. Okres ten może trwać przez tchawicę od 1 do 10 dni. W tej chwili nie jest zagrożeniem dla innych chorych osób.

Objawy choroby

Głównym objawem zapalenia tchawicy jest napadowy kaszel. Na początku choroby kaszel jest bezproduktywny, po czym pojawia się niewielka plwocina w nocy i rano intensywność ataków znacznie wzrasta, jak w przypadku głośnych rozmów, śmiechu, płaczu i głębokich oddechów.

Podczas kaszlu pacjent często odczuwa ból gardła i ból lub pieczenie mostka. Stopniowo lepkość plwociny zmniejsza się i zaczyna się łatwiej oddalać, co prowadzi do zmniejszenia samego kaszlu i bolesnych odczuć, które tworzy w klatce piersiowej i gardle. Może to wskazywać na rozwiązanie procesu zapalnego. Czasami z zapaleniem tchawicy, zapalenie może dotknąć błonę śluzową krtani, co powoduje chrypkę. Na początku choroby najczęściej występuje wzrost temperatury ciała i ogólne osłabienie. Jeśli na tle zapalenia tchawicy występują oskrzela i występuje zapalenie tchawicy i oskrzeli, stan pacjenta pogarsza się i pojawiają się kliniczne objawy zapalenia oskrzeli - temperatura wzrasta, kaszel przyśpiesza i pogłębia się, możesz mieć duszność i objawy bólu przy każdym ataku kaszlu zlokalizowanego za mostkiem.

Charakter choroby

Ostra forma

Ostre zapalenie tchawicy występuje w wyniku infekcji wirusowych lub bakteryjnych w błonie śluzowej tchawicy. Choroba pojawia się nagle, a jej czas trwania wynosi zwykle około 14 dni. Ta forma choroby rzadko występuje sama, głównie objawia się jako jeden z objawów ostrych chorób układu oddechowego i grypy.

Główną przyczyną ostrego zapalenia tchawicy jest infekcja wirusowa, znacznie rzadziej ta patologia jest powodowana przez gronkowce, paciorkowce lub pałeczki grypy. Charakterystyczną cechą ostrego zapalenia tchawicy z innych chorób zapalnych zlokalizowanych w górnych drogach oddechowych jest bolesny napadowy kaszel, który nie śpi w nocy lub zaczyna się wczesnym rankiem, często z towarzyszącymi bólami w klatce piersiowej. Okresowo należy rozpoczynać napady kaszlu niewielkim wydzielaniem plwociny.

Forma chroniczna

Przewlekłe zapalenie tchawicy jest procesem długotrwałego zapalenia tchawicy. W tym przypadku przewlekła postać choroby jest dwojakiego rodzaju - zanikowa i przerostowa. W przypadku zanikowego przewlekłego zapalenia tchawicy błony śluzowe tchawicy stają się cieńsze, a jednocześnie nabierają szarego odcienia i czasami stają się pokryte skorupami, powodując w tym przypadku kaszel. W hipertroficznej postaci przewlekłego zapalenia tchawicy, przeciwnie, naczynia pogrubiają się, a błona śluzowa krtani pęcznieje, co również wywołuje zespół kaszlu.

Przebieg przewlekłego zapalenia tchawicy zależy przede wszystkim od stanu ludzkiego układu odpornościowego. Jeśli funkcje ochronne organizmu działają w przepisanym trybie, rzadko pojawiają się nawroty, głównie jesienią. W remisji u dorosłych objawy choroby są prawie nieobecne. Może wystąpić mały kaszel bez plwociny. U dorosłych objawy przewlekłego zapalenia tchawicy podczas zaostrzenia mogą być bardziej nasilone niż w początkowej fazie ostrej. Ale częściej choroba jest przenoszona znacznie łatwiej niż podczas początkowego wyglądu.

Możliwe komplikacje

Niezależnie od postaci choroby, na tle rozprzestrzeniania się procesu zapalnego w dół układu oddechowego, możliwa jest cała grupa powikłań.

Zapalenie tchawicy i oskrzeli jest procesem zapalnym, który jednocześnie wpływa na błony śluzowe zarówno oskrzeli, jak i tchawicy. Jeśli tchawica zamienia się w zapalenie płuc, ogólny stan zdrowia gwałtownie i znacznie się pogarsza, w klatce piersiowej występują bóle podczas oddychania i kaszlu. Ignorowanie symptomów choroby, niezapewnienie terminowej opieki medycznej może spowodować zwężenie krtani lub niedrożność drzewa oskrzelowego. Powikłaniom oskrzelowo-płucnym towarzyszy wysoka gorączka, silny kaszel, pojawienie się i szybkie rozprzestrzenianie się rzęs płucnych oraz ciężki oddech w płucach człowieka.

Czas trwania tchawicy

U dorosłych zapalenie tchawicy najczęściej występuje ostro i kończy się o 10-14 dni. Kiedy przenosisz chorobę „na nogi” i samoleczenie, zamiast odpowiedniej terapii, możesz osiągnąć przewlekłość procesu zapalnego i dodać różne powikłania, które z pewnością wpłyną na czas choroby.

Długotrwała patologia zawsze będzie wyrażana przez zwiększony kaszel i rzadką plwocinę. Ataki najczęściej mogą wystąpić w nocy, ich czas trwania może zająć do 30 minut każdy. W przypadku powikłań zapalenia tchawicy lub zapalenia oskrzeli czas trwania choroby może osiągnąć 1-2 miesiące.

U dzieci w różnym wieku zapalenie tchawicy może trwać przez dłuższy czas. Uczniowie zwykle chorują w taki sam sposób, jak u dorosłych pacjentów, a przy nieodpowiedniej terapii choroba może być opóźniona o 3-4 tygodnie. Przedszkolaki i niemowlęta mają niewystarczający układ odpornościowy i słaby odruch kaszlowy, dlatego ich czas trwania może trwać do 4-5 tygodni i postępować z niewyjaśnionymi objawami - lekkim kaszlem z niewielką ilością plwociny.

Diagnoza patologii

Rozpoznanie tchawicy przez lekarza ustala się na podstawie kilku kryteriów. Jednym z nich są skargi pacjenta na napadowy nieproduktywny kaszel nocny i poranny, który z czasem staje się mokry z oddzieleniem skąpej plwociny i który bardzo nasila się przy głębokim oddechu, płacząc, śmiejąc się, krzycząc. Również objawem tchawicy dla lekarza może być skarga na ból w klatce piersiowej podczas kaszlu. Anamneza choroby pokaże specjalistom etapy rozwoju choroby i pomoże wyjaśnić przyczynę tchawicy. Badanie przedmiotowe pacjenta obejmuje w tym przypadku osłuchiwanie płuc na obecność suchych lub wilgotnych rzęs, sztywność oddychania i badanie krtani metodą laryngoskopową.

Ponadto, aby zdiagnozować i wykluczyć powikłania, pacjent musi przejść pełną morfologię krwi, co może sugerować wirusową lub bakteryjną etiologię choroby. Wśród dodatkowych metod diagnostycznych częstego zapalenia tchawicy:

• radiografia płuc w celu wykluczenia zapalenia oskrzeli lub zapalenia płuc;
• spirografia lub spirometria w celu oceny wentylacji płuc i czynności płuc (jest to konieczne, aby wykluczyć astmę lub przewlekłą obturację oskrzeli);
• analiza plwociny w celu zidentyfikowania czynnika wywołującego chorobę i określenia jej wrażliwości na antybiotyki, gdy jest to konieczne do ich użycia.

W niektórych przypadkach pacjenci z zapaleniem tchawicy mogą być konsultowani przez pulmonologa.

Metody leczenia zapalenia tchawicy

Tradycyjne leczenie zapalenia tchawicy opiera się na leczeniu nielekowym i lekowym. Leczenie nielekowe obejmuje ustanowienie racjonalnego schematu picia ze zwiększonym spożyciem płynów w postaci herbat, kompotów, napojów owocowych, podgrzewanych alkalicznych wód mineralnych bez gazu, herbaty wapiennej. Drugim warunkiem jest całkowite zaprzestanie palenia przez pacjenta. Ważne jest również wykluczenie czynników, które mogą wywołać kaszel w każdym przypadku, takich jak kurz, dym i tak dalej. Konieczne jest pełne jedzenie, jedzenie powinno być wysokokaloryczne i wzbogacone witaminami. Pacjentom z tą patologią zaleca się różne zabiegi z zakresu fizykoterapii.

Nie ma specyficznej terapii w leczeniu farmakologicznym wirusowego zapalenia tchawicy, z wyjątkiem wirusa grypy, w którym stosuje się leki przeciw grypie. W przypadku bakteryjnego charakteru początku patologii, antybiotyki, częściej w postaciach inhalacyjnych, środki mukolityczne do upłynniania i ułatwiające wypływ istniejącej plwociny, środki przeciwkaszlowe z bolesnym suchym kaszlem, inhalacja alkalicznymi wodami mineralnymi w celu zmniejszenia stanu zapalnego i ułatwienia wypływu plwociny, środki przeciwgorączkowe w temperaturze ciała powyżej 38 stopni, immunomodulatory stymulują odporność z częstymi zaostrzeniami przewlekłego zapalenia tchawicy.

Ważne jest, aby pamiętać, że stosowanie antybiotyków w przypadku infekcji niebakteryjnej jest obarczone rozwojem opornych na antybiotyki patogenów pochodzenia bakteryjnego, które mogą stanowić poważne zagrożenie dla ludzi. Nie można również stosować leków mukolitycznych w połączeniu z lekami przeciwkaszlowymi, ponieważ skroplona plwocina w tym przypadku zacznie się zatrzymywać w oskrzelach, co może powodować rozwój zapalenia płuc.

Jak uniknąć choroby

Środki zapobiegawcze dla tchawicy mogą być metodami mającymi na celu zapobieganie chorobie ostrych infekcji wirusowych układu oddechowego, hipotermii ciała, kontaktowi z brudnym powietrzem. Terminowe szczepienie szczepionkami przeciw grypie, pneumokokom i antyhemofilem pomaga zapobiec rozwojowi tchawicy. Wykazano, że szczepienie przedstawicieli tak zwanej „grupy ryzyka” dla tchawicy - osób starszych, pacjentów ze stanami niedoboru odporności, przewlekłych patologii płuc, problemów sercowo-naczyniowych i cukrzycy. Najlepiej jest szczepić się między październikiem a połową listopada, ponieważ później skuteczność podawania szczepionki może się zmniejszyć ze względu na możliwość kontaktów, które do tej pory miały miejsce, co doprowadzi do zmniejszenia wystarczającej odpowiedzi immunologicznej.

Ponadto, w celu zapobiegania zapaleniu tchawicy, można przyjmować leki, które stymulują układ odpornościowy w okresie jesienno-zimowym. Jest to szczególnie przydatne dla tych, którzy są podatni na częste choroby układu oddechowego lub cierpią na przewlekłe zapalenie tchawicy.

Przeciwwskazania do tchawicy

Istnieje wiele przeciwwskazań do leczenia zapalenia tchawicy. Na przykład, w przypadku tchawicy z nieproduktywnym kaszlem, nie zaleca się przyjmowania leków wykrztuśnych i mukolitycznych. Niemożliwe jest również połączenie użycia leków wykrztuśnych z lekami przeciwkaszlowymi.

W ostrym okresie tchawicy nie zaleca się stosowania procedur termicznych i rozgrzewających. Efekty fizjoterapii w tej patologii są możliwe tylko wtedy, gdy choroba przejdzie w fazę powrotu do zdrowia i pozostaną objawy resztkowe.

Nieprawidłowo dobrane leczenie może spowodować wystąpienie powikłań w postaci zapalenia oskrzeli, zapalenia płuc, a także nowotworów, dlatego w przypadku tchawicy (a nawet w przypadku każdego kaszlu) leczenie powinno być wybrane wyłącznie przez lekarza prowadzącego po badaniu fizykalnym.

Zasady zasilania

Przyspieszenie regeneracji przyczyni się do pewnej diety z tchawicą. Aby pomóc organizmowi zwalczyć infekcję, ważne jest zwiększenie odsetka pokarmów zawierających białko zwierzęce i zmniejszenie ilości węglowodanów w diecie. Korzystne środowisko dla wzrostu różnych drobnoustrojów chorobotwórczych powstaje na bazie węglowodanów, co komplikuje każdy proces zapalny, w tym zapalenie tchawicy.

Żywność w diecie powinna być wysokokaloryczna i wzmocniona. Gotowanie wymaga gotowania na parze lub gotowania. Bardzo ważne jest, aby dużo pić. Dzienna ilość spożywanego płynu powinna wynosić do półtora - dwóch litrów.

Aby utworzyć taką objętość płynnej puszki, woda, herbaty, kompoty, zupy, soki.

Najbardziej użyteczne w tej patologii będzie jedzenie krakersów pszennych, zup w rosołach mięsnych lub niskotłuszczowych, zbożach, gotowanych rybach i mięsie z niskotłuszczowych odmian, niskotłuszczowych produktów mlecznych, jaj, świeżych warzyw i owoców. Możesz pić dowolne soki, kompoty, wywary, napoje owocowe, galaretki, zieloną herbatę. Szczególnie przydatne w przypadku tchawicy będą buliony dzikiej róży lub rumianku.

Zagrożenia i konsekwencje

Często po wyzdrowieniu występuje długi kaszel. Dzieje się tak w połowie wszystkich przypadków przenoszenia choroby. Nie wyklucza to również możliwości przejścia od ostrego do przewlekłego.

Szczególnym zagrożeniem jest zapalenie tchawicy podczas ciąży. Podobnie jak w przypadku innych chorób zakaźnych, patogeny mogą infekować płód i powodować nieodwracalne reakcje i konsekwencje. Jednakże, gdy patologia zostanie wykryta w początkowej fazie, jest bardzo łatwa do wyleczenia, zapobiegając długoterminowemu wpływowi patogennych mikroorganizmów na płód. Dlatego kobiety w ciąży są zawsze na specjalnych kontach z lekarzami, muszą uważnie monitorować ich zdrowie i zwracać się o pomoc przy najmniejszej zmianie ich stanu zdrowia.