Grypa podczas ciąży we wczesnych i późnych okresach

Pomimo wszystkich środków ostrożności, których oczekują przyszłe matki, aby nie chorować na cokolwiek w czasie ciąży, rzadko w ciągu dziewięciu miesięcy kobieta choruje nigdy ani razu i bez niczego. Nie spiesz się do paniki, jeśli czujesz, że w gardle jest ból gardła i wypływa on z nosa. Jest wysoce prawdopodobne, że jest to zwykłe zimno, które nie stanowi szczególnego zagrożenia dla przyszłego dziecka. Gorzej, jeśli masz chorobę wirusową zwaną grypą.

Grypa (z grypy) jest ostrą chorobą zakaźną dróg oddechowych spowodowaną wirusem grypy. Zawarte w grupie ostrych zakażeń wirusowych układu oddechowego (ARVI). Okresowo rozprowadzany w formie epidemii i pandemii.

Przyczyny choroby

Grypa wywołuje specyficznego wirusa zwanego Myxovirus influenzae. Po zmoczeniu stóp, nie złapiesz grypy, ale jeśli ktoś zakaszle na ciebie, jest prawdopodobne, że od zarażonej osoby infekcja przenika do ciała zdrowej kropelki w powietrzu. Po dość krótkim czasie osoba, która kaszlała, może już czuć się źle - wirus szybko namnaża się w jego ciele i jest przenoszony przez strumień krwi do wszystkich jego części. Wirus niszczy błonę śluzową dróg oddechowych, która wcześniej pełniła funkcje ochronne. Może to powodować różne konsekwencje, w tym powikłania, takie jak zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli, zapalenie ucha, zapalenie zatok. Wirus ma negatywny wpływ na układ sercowo-naczyniowy: choroba zapalna mięśni serca, która czasami się rozwija, może wywołać niewydolność serca. W przypadku kobiet w ciąży grypa jest niebezpieczna właśnie z powodu powikłań, które powoduje, a najgorszym jest zagrożenie przedwczesnym porodem lub, co więcej, poronienie. Ponadto ciało kobiety ciężarnej, osłabionej przez grypę, jest zagrożone przez infekcję bakteryjną - gronkowcową, hemofilną, pneumokokową. Podczas choroby często nasilają się choroby przewlekłe: astma oskrzelowa i przewlekłe zapalenie oskrzeli, zaburzenia metaboliczne (zapalenie żołądka typu żołądkowo-jelitowego), choroby nerek, choroby sercowo-naczyniowe.

Objawy grypy

Grypa charakteryzuje się wysoką gorączką w połączeniu z dreszczami, bólami stawów i światłowstrętem, a czasami nudnościami i wymiotami. Wszystko to - dowód zatrucia. W drugim lub trzecim dniu, suchy kaszel, katar, ból gardła również łączą się z liczbą dolegliwości. W przypadku grypy temperatura ciała jest zwykle dość wysoka, do 40 stopni, a przy jej okresowym upadku pacjent bardzo się poci. Ten warunek może trwać do siedmiu dni. Wszystko inne na ustach może powodować opryszczkę. Chorobie wirusowej u niektórych kobiet w ciąży towarzyszy ból brzucha, a nawet biegunka. Podobnie jak w przypadku zwykłej osoby, kobiety w ciąży mają grypę po osłabieniu po grypie - zwiększone zmęczenie, zmęczenie, ogólne osłabienie i zmęczenie, złe samopoczucie. Ponadto inne trudności są charakterystyczne dla kobiet w ciąży, na przykład zaburzenia emocjonalne. Kobieta może mieć łagodną depresję, jak również poważne zaburzenia zachowania. Przyszła matka staje się bardziej poirytowana, niepokoi się, gdy wstaje z łóżka z szumem w uszach i zawrotami głowy, nie toleruje jasnego światła, głośnych rozmów i pracującej telewizji.

Grypa i ciąża: leczenie i zapobieganie

Ochrona immunologiczna kobiety ciężarnej jest poważnie osłabiona z powodu czynników naturalnych, więc grypa i ciąża są niebezpieczną kombinacją, zwłaszcza na wczesnym etapie. Przyszła matka powinna podjąć wszelkie środki, aby chronić siebie i dziecko przed skutkami choroby wirusowej, ale jeśli wystąpiła infekcja, powinieneś wiedzieć, jak prawidłowo leczyć grypę w czasie ciąży.

Czym jest grypa

Jedną z najbardziej niebezpiecznych chorób zakaźnych w grupie zakażeń wirusowych układu oddechowego (ARVI) jest grypa. Zidentyfikowano ponad 2000 wariantów wirusa należącego do rodziny ortomyksowirusów, które mogą powodować tę chorobę. Dla osoby 3 serowarianty (grupa podobnych mikroorganizmów) wirusów zawierających RNA, A, B, C, z których każdy ma swoją specyficzną aktywność, stanowi zagrożenie epidemiologiczne. Wszystkie kategorie populacji są podatne na grypę, zwłaszcza te, których układ odpornościowy jest słaby.

Mechanizm przenoszenia zakażenia charakteryzuje się metodą aerozolową (powietrzną) i szybkim rozpowszechnianiem w całym organizmie. Wnikając przez górne drogi oddechowe, wirus przyłącza się do komórek nabłonka rzęskowego i zaczyna je aktywnie niszczyć, co tłumaczy pojawienie się bólu gardła, kaszlu, kichania. Niebezpieczeństwo grypy polega na komplikacjach, które może wywołać wiremia.

Grypa podczas ciąży

Układ odpornościowy kobiety osłabia się wraz z początkiem ciąży. Funkcja ta jest ustanowiona przez naturę, aby stworzyć korzystne warunki dla rozwoju płodu. Dziecko jest postrzegane przez system ochronny matki jako obcy organizm, a jeśli odporność nie zmniejsza się, zarodek zostanie zaatakowany przez komórki limfocytarne. Podczas ciąży wzrasta ryzyko zarażenia kobiety wirusami, których jej system ochronny jeszcze nie napotkał. Zakażenie grypą u ciężarnej jest obarczone zaostrzeniami chorób przewlekłych.

Objawy

Specyficzne objawy wirusa grypy nie pojawiają się, więc łatwo pomylić z SARS. Aby dokładnie określić obecność zakażenia w ciele kobiety w ciąży, konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem przy pierwszych oznakach zakażenia. Główne objawy choroby to:

  • ból gardła;
  • gwałtowny wzrost temperatury (do 39-40 ° C);
  • istnieją objawy zatrucia (osłabienie mięśni, ból głowy);
  • pojawia się niewydolność oddechowa (katar zaczyna się po 2-3 dniach);
  • skóra nabiera bladości, sinicy.

Co to jest niebezpieczna grypa podczas ciąży

Przenikanie wirusa grypy do organizmu w czasie ciąży może prowadzić do różnych naruszeń rozwoju płodu. Ryzyko rozwoju patologii wzrasta, jeśli infekcja wystąpiła we wczesnym okresie, kiedy tkanki i narządy zarodka nie zostały jeszcze utworzone. Grypa u kobiet w ciąży w pierwszym trymestrze ciąży może prowadzić do samoistnego poronienia. Choroba w późniejszym terminie jest mniej niebezpieczna, ale ryzyko możliwych powikłań jest nadal duże.

Pierwszy trymestr

Grypa we wczesnej ciąży może powodować nieprawidłowy rozwój dziecka, ponieważ w tym okresie układy i narządy płodu dopiero zaczynają się formować. Po wyzdrowieniu należy zdać testy, aby ocenić ryzyko rozwoju patologii u dziecka:

Drugi trymestr

Grypa w drugim trymestrze ciąży jest mniej niebezpieczna niż w pierwszej, ale nadal istnieje niebezpieczeństwo infekcji płodu. Konsekwencją choroby wirusowej, która została odroczona w tym okresie, może być niekorzystny przebieg ciąży. Zakażenie w infekcji wirusowej drugiego trymestru charakteryzuje się następującymi zagrożeniami:

W trzecim trymestrze ciąży

Grypa podczas ciąży w trzecim trymestrze ciąży wymaga zabiegu amniopunkcji po wyzdrowieniu. Jednak badanie to zwiększa ryzyko poronienia i przedwczesnego porodu, więc przyszła mama powinna zdecydować, czy jest gotowa wystawić siebie i dziecko na takie niebezpieczeństwo:

Jak rozpoznaje się grypę podczas ciąży?

Testy laboratoryjne są wykorzystywane do dokładnego określenia obecności wirusa grypy i jego odmian w ciele kobiety w ciąży. Podstawowa diagnoza obejmuje badanie podstawowe, wywiad z pacjentem, identyfikację charakterystycznych objawów choroby. Jeśli podejrzewa się wirusa, lekarz wysyła kobietę w ciąży na dodatkowe badanie, na które składa się:

  • badanie krwi do testu serologicznego;
  • badania rozmazów nabłonkowych z błony śluzowej dróg oddechowych.

Jak leczyć grypę podczas ciąży

Choroba, występująca w łagodnej i umiarkowanej postaci, polega na wdrożeniu środków terapeutycznych w domu, a zaostrzenia mogą wymagać hospitalizacji. Kompleks środków terapeutycznych obejmuje leki, odpoczynek w łóżku i obfite picie. Dodatkowo można stosować krople do nosa (Pinosol) i płukanie gardła roztworem sody. Nie zaleca się przyjmowania antybiotyków w czasie ciąży (zwłaszcza w pierwszym trymestrze).

Leki

Tylko w razie pilnej potrzeby leki należy stosować w leczeniu grypy w czasie ciąży. Lekarze przepisywali silne leki kobietom we wczesnych i późnych okresach. Terapia zależy od nasilenia objawów i obecności powikłań. Grupami leków, które można stosować w leczeniu wirusa, są leki przeciwbólowe, antyseptyczne, immunomodulatory (rzadko), leki homeopatyczne:

  • nazwa: Paracetamol;
  • Opis: środek przeciwbólowy, działa przeciwgorączkowo, przeciwzapalnie, zmniejsza pobudliwość ośrodków bólowych;
  • plusy: szybka akcja;
  • Wady: niezalecane podczas pierwszego i ostatniego trymestru.

Łagodne i umiarkowane nasilenie grypy pozwala na stosowanie leków homeopatycznych zawierających substancje czynne pochodzenia naturalnego:

  • nazwa: Oscillococcinum;
  • Opis: Homeopatyczny lek przeciwwirusowy do leczenia i zapobiegania infekcjom, szybko eliminuje objawy choroby, głównym składnikiem aktywnym jest mikro dawka ekstraktu z wątroby i serca barbarzyńskiej kaczki;
  • plusy: naturalne składniki;
  • Wady: ma przeciwwskazania (nietolerancja laktozy i sacharoza).

W niektórych przypadkach, jeśli odporność kobiety ciężarnej jest znacznie zmniejszona i organizm nie jest w stanie samodzielnie przezwyciężyć wirusa grypy, lekarze przepisują immunomodulatory:

  • Nazwa: Transfer Factor;
  • Opis: immunomodulator trójfrakcyjny, prowadzi odpowiedź immunologiczną organizmu na optymalne parametry, jest bezpieczny we wczesnej i późnej ciąży;
  • plusy: nie uzależniające;
  • minusy: wysoka cena.

Środki ludowe

Komponenty używane do wytwarzania wywarów i naparów zgodnie z tradycyjnymi przepisami medycznymi powinny być bezpieczne. Leczenie grypy w domu jest skuteczne przy stosowaniu następujących receptur:

  1. Korzeń chrzanu. Zetrzeć starte korzenie, dodać cukier w ilości 1 do 1, pozostawić w ciepłym miejscu na 12 godzin, wypijać przefiltrowaną infuzję co godzinę w ciągu pierwszych dwóch dni choroby.
  2. Napar z rumianku. 1 łyżka. l Rumianek farmaceutyczny zalać szklanką wrzącej wody i gotować przez 10 minut. Schłodzony bulion powinien płukać gardło 3 razy dziennie.
  3. Roztwór soli. Ćwierć łyżeczki soli rozcieńczonej w pół szklanki przegotowanej wody. Otrzymane rozwiązanie zaszczepia nos 3-4 razy dziennie.

Zapobieganie

Ze względu na osłabienie mechanizmu ochronnego kobiety w ciąży i wzrost ryzyka infekcji, a choroba zakaźna stanowi poważne zagrożenie dla normalnego rozwoju płodu, lekarze zalecają szczepionkę przeciw grypie. Szczepienie kobiet w ciąży odbywa się w drugim trymestrze ciąży i nie jest niebezpieczne, ponieważ roztwór do wstrzykiwań zawiera inaktywowany wirus. Zaleca się przeprowadzenie zestawu środków zapobiegawczych dla ogólnego wzmocnienia odporności, które obejmuje:

  • hartowanie;
  • właściwe odżywianie;
  • umiarkowana aktywność fizyczna;
  • leczenie błony śluzowej nosa za pomocą maści przeciwwirusowych (oksolinowa, maść Viferon).

Wirus grypy podczas ciąży

Co to jest niebezpieczna grypa podczas ciąży.

Ryzyko zachorowania kobiety ciężarnej na grypę jest szczególnie wysokie podczas epidemii tej powszechnej choroby.

Grypa to infekcja, która dostaje się do organizmu przez unoszące się w powietrzu krople zarażonej osoby. Wirus grypy, raz w ciele, zaczyna się szybko namnażać i jest przenoszony przez przepływ krwi w organizmie. Gdy to nastąpi, zniszczenie błony śluzowej dróg oddechowych, które następnie nie mogą wykonywać swoich funkcji ochronnych. Dlatego zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli, zapalenie ucha środkowego i zapalenie zatok należą do najcięższych powikłań grypy. W układzie sercowo-naczyniowym czasami rozwija się choroba zapalna mięśni serca, która może prowadzić do niewydolności serca. Właściwie to właśnie z powodu komplikacji grypa jest niebezpieczna podczas ciąży.

Powikłania grypy ciążowej

Grypa w czasie ciąży może prowadzić do ryzyka poronienia lub przedwczesnego porodu. Ponadto organizm ciężarny osłabiony przez grypę często przyjmuje infekcję bakteryjną - pneumokokową, hemofilną, gronkowcową. Często występują zaostrzenia chorób przewlekłych, takich jak astma oskrzelowa i przewlekłe zapalenie oskrzeli, choroby sercowo-naczyniowe, zaburzenia metaboliczne, choroby nerek itp.

Leczenie grypy podczas ciąży

Leczenie grypy w czasie ciąży powinno dotyczyć lekarza, z którym natychmiast się kontaktujesz i pamiętaj o zgłoszeniu ciąży. Unikaj samoleczenia, ponieważ może to prowadzić do nieodwracalnych rezultatów. Leczenie grypy u kobiet w ciąży ma swoje własne cechy. W końcu wiele leków ze zwykłego arsenału leków przeciw grypie jest przeciwwskazanych. Należą do nich aspiryna, niektóre leki przeciwkaszlowe i zwężające naczynia, niektóre leki przeciwwirusowe. Lepiej jest pić coś kwaśnego i zawierać witaminę C - napoje owocowe, gorącą herbatę z malinami, cytryną lub miodem, napój z bioder. Z przeciwgorączkowe dla kobiet w ciąży dozwolone paracetamol.

Lekarz kaszel najprawdopodobniej przepisuje opłaty pielęgnacyjne lub przeciwkaszlowe, które są dozwolone w czasie ciąży. Inhalacje parowe z naparami rumianku, nagietka, mięty, szałwii, eukaliptusa, dziurawca, dzikiego rozmarynu, pąków sosny itp. Są również aktualne. Antybiotyki przeciw grypie nie są przepisywane nawet pacjentom niebędącym w ciąży.

Wpływ grypy na zdrowie dziecka

Oczywiście wszystkie kobiety w ciąży są bardzo zaniepokojone tym, jak grypa wpłynie na zdrowie dziecka. Natychmiast chcę wyjaśnić, że żaden lekarz nie może powiedzieć ze 100% pewnością, czy choroba wpłynęła na rozwój dziecka, czy nie. Najprawdopodobniej można powiedzieć, że grypa jest najbardziej niebezpieczna we wczesnej ciąży, do 12 tygodni. W tych okresach kładzie się narządy i tkanki przyszłego dziecka, dlatego szczególnie ważny jest korzystny przebieg ciąży w tym czasie. Ponadto dziecko tylko rośnie, a choroba grypy nie może już wpływać na strukturę narządów.

Jeśli grypa w czasie ciąży była szczególnie ciężka, z powikłaniami, to możliwość zakażenia dziecka, choć niewielka, ale pozostaje. W tym przypadku możesz wykonać tzw. „Potrójny test” dla AFP, hCG i estriolu (musisz przejść trzy hormony, ponieważ dla dwóch lub jednego z nich ocena ryzyka patologii jest często nierealistyczna).

Ryzyko zachorowania kobiety ciężarnej na grypę jest szczególnie wysokie podczas epidemii tej powszechnej choroby. Jak każda choroba występująca z wysoką gorączką, grypa może wywołać rozwój wad kończyn, jeśli choroba wystąpiła w okresie embriogenezy (pierwszy trymestr ciąży). Uważa się, że ryzyko takiego powikłania jest bardzo niskie i zależy od cech genetycznych matki i płodu, jednak kobiety w ciąży powinny zmniejszyć temperaturę ciała, jeśli utrzymuje się na wysokim poziomie (38ºС) przez ponad 6 godzin. Wirus grypy jest w stanie przeniknąć przez swoiste dla łożyska immunoglobuliny można wykryć w krwi pępowinowej, a sam wirus można wyizolować z płynu owodniowego. Jednym z najczęstszych powikłań grypy podczas ciąży jest przedwczesny poród.

Ciąża i grypa

Grypa podczas ciąży

Zima słusznie uważana jest za sezon przeziębienia, wśród których grypa jest chyba najbardziej podstępna. Co jest niebezpieczne dla przyszłej matki?

Grypa jest ostrą, wysoce zaraźliwą chorobą przenoszoną przez unoszące się w powietrzu krople i wywoływaną przez wirusy typu A, B i C. Grypa charakteryzuje się gorączką, objawami zatrucia i zapaleniem błony śluzowej dróg oddechowych.

Wirusy grypy charakteryzują się labilnością genetyczną - stałą i postępującą zmiennością ich struktury (tj. Zmienia się struktura genów zawartych w wirusach grypy), co wyjaśnia pojawienie się nowych gatunków, na które populacja nie ma odporności.

Wirus grypy A jest najbardziej zmienny. Wirus typu B jest mniej zmienny. Nie wykryto wirusa typu C.

W ostatnich miesiącach ciąży i przed porodem kobiety w ciąży są mniej odporne na infekcje, a zatem bardziej podatne na zachorowanie na grypę. Wrażliwość i podatność przyszłych matek na choroby zakaźne wzrasta, często mają ciężkie i skomplikowane formy grypy.

Pod wpływem zakażenia grypą odporność organizmu ciężarnej kobiety jest znacznie zmniejszona, funkcje układu hormonalnego i odpornościowego są zaburzone, co przyczynia się do aktywacji chorób przewlekłych (zaostrzenie zapalenia migdałków, odmiedniczkowego zapalenia nerek itp.) W czasie ciąży i po porodzie.

Objawy grypy

Charakterystyczną cechą ostrego okresu grypy jest nasilenie zatrucia z łagodnymi objawami. Okres inkubacji choroby jest krótki - od kilku godzin do 1-2 dni.

Ogromna większość pacjentów ma ostry początek grypy, któremu towarzyszy gwałtowny wzrost temperatury do wysokiego poziomu. Najwyższą temperaturę (do 39-40 stopni) obserwuje się w pierwszych dwóch dniach choroby, a następnie następuje jej gwałtowny spadek.

Czas trwania gorączki zwykle nie przekracza 2-4 dni. U niektórych pacjentów, 1-2 dni po spadku temperatury, temperatura wzrasta ponownie o 1-2 dni (druga fala grypy).

Pod koniec pierwszego dnia istnieje już rozwinięty obraz choroby, którego cechą charakterystyczną jest powszechne zjawisko zatrucia (ból głowy, ból mięśni, charakterystyczne uczucie bólu mięśni), najczęstszym wczesnym objawem grypy jest zaczerwienienie i suchość błony śluzowej gardła, przekrwienie błony śluzowej nosa (pojawia się wydzielina śluzowa w 2-3 dniu choroby).

Charakterystyczna jest również ziarnistość gardła - obecność małych pęcherzyków limfatycznych wystających ponad powierzchnię błony śluzowej, które utrzymują się nawet po spadku temperatury, aż do 7-8 dnia choroby. Tylna ściana gardła jest również czerwona, sucha, często z obecnością dużego ziarna.

W tym samym czasie, gdy wzrasta temperatura, pojawiają się bóle głowy, zawroty głowy, ból podczas ruchu oczu, bóle brzucha, nudności, wymioty (zwykle jednorazowe) i zaburzenia snu - prawie stałe objawy pierwszego dnia grypy.

Osoba z grypą ma charakterystyczny wygląd: opuchliznę, ostrą bladość, czasami jasny kolor policzka; sinica (niebieskawy odcień) trójkąta nosowo-wargowego i warg.

Działanie wirusa grypy

Patogenne działanie wirusa związane jest przede wszystkim z jego właściwościami biologicznymi: przeważającą zmianą błony śluzowej wyściełającej drogi oddechowe i toksycznością.

Wirus przenika przez drogi oddechowe, osiada na błonie śluzowej dróg oddechowych, zwłaszcza tchawicy, i zaczyna uwalniać toksyny (rodzaj trucizn), które są przenoszone przez ciało przez krew. Wnikając przez łożysko, uszkadzając go, wirus przedostaje się do krwiobiegu płodu przez krew.

Jak wirus grypy wpływa na płód?

Wiele zależy od czasu ciąży. Tak więc w pierwszym trymestrze ciąży (do 12 tygodni), kiedy organy wewnętrzne są aktywnie ułożone, działanie wirusa może niekorzystnie wpływać na tworzenie się układów i narządów płodu.

Istnieje ryzyko wad rozwojowych, a nawet śmierci płodu dziecka. Istnieją dowody, że wirus grypy bardziej wpływa na tkankę nerwową zarodka, powodując zniekształcenia centralnego układu nerwowego.

W późniejszych etapach ciąży wirus nadal może wywoływać zakażenie płodu, prowadzić do niekorzystnego przebiegu ciąży i stwarzać zagrożenie aborcją, jednak mniej niż w pierwszym trymestrze.

Uszkodzenie łożyska może prowadzić do rozwoju niewydolności krążenia w łożysku. Najczęściej choroba ta jest uleczalna. W takich przypadkach ciąża może skutkować terminowym dostarczeniem opłacalnego dziecka. Jednak brak wody, wewnątrzmaciczne opóźnienie wzrostu płodu. W rezultacie dziecko rodzi się z małą masą.

Badanie adaptacji noworodków i małych dzieci zakażonych wewnątrzmacicznym wirusem grypy wykazało, że 60% z nich miało zaburzenia rozwojowe. Wiele dzieci miało późne uzębienie, zaburzenia endokrynologiczne, choroby alergiczne skóry, ostre infekcje dróg oddechowych w okresie noworodkowym, zapalenie płuc przeciwko infekcji wirusowej.

Diagnoza grypy

Częściej diagnoza jest dokonywana na podstawie charakterystycznych objawów klinicznych, ale w przypadku trudności w postawieniu diagnozy charakter choroby można wyjaśnić za pomocą dodatkowych metod badawczych.

Obecnie, w celu potwierdzenia diagnozy grypy w instytucjach medycznych, metoda fluorescencyjnych (świetlnych) przeciwciał jest wykorzystywana do wykrywania przeciwciał wirusowych w zainfekowanym materiale (w celu przeprowadzenia badania lekarz pobiera wymaz z nosa lub gardła).

Jeśli grypa została odroczona w pierwszej połowie ciąży, zaleca się wykonanie tak zwanego „potrójnego testu” w odniesieniu do 16-20 tygodni ciąży - dla alfa-fetoproteiny (AFP), ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej (hCG) i estriolu (musisz przejść trzy hormony, ponieważ dla dwóch lub jednego często nie można ocenić ryzyka patologii).

Analizy te sugerują obecność wad rozwojowych płodu. Należy jednak pamiętać, że wyniki tego testu mają charakter orientacyjny, a przy wykrywaniu odchyleń przeprowadza się szereg badań, a także konsultacje z genetykiem.

Wraz z potrójnym testem po wyzdrowieniu wykonuje się badanie ultrasonograficzne. W zależności od wyników testu „potrójnego” i ultradźwięków możesz się uspokoić lub poddać dalszej analizie.

Dalsze badanie obejmuje procedurę amniopunkcji. W przypadku amniopunkcji pobierają próbkę płynu owodniowego i badają go pod kątem obecności nieprawidłowości u dziecka. Chociaż procedura jest przeprowadzana bardzo szybko, prawie bezboleśnie, pod kontrolą USG, w około 1-2% przypadków istnieje ryzyko poronienia lub przedwczesnego porodu.

Jeśli grypa została odroczona w drugiej połowie ciąży, a następnie w celu wyjaśnienia stanu płodu, konieczne jest również wykonanie badania ultrasonograficznego, dopplerografii - badania przepływu krwi w naczyniach płodu, łożyska, kardiotokografii - badania czynności serca płodu.

Grypa we wczesnej ciąży

Podczas ciąży odporność kobiety jest znacznie osłabiona, tak że każda, nawet najbardziej niegroźna na pierwszy rzut oka, choroba może stać się prawdziwą katastrofą. Biorąc pod uwagę, że przyszła matka jest pod stałym nadzorem lekarskim, istnieje ryzyko rozwoju ciężkich postaci choroby, a wtedy zagrożone będzie nie tylko zdrowie i życie ciężarnej kobiety, ale także płód w jej wnętrzu.

Grypa u kobiet w ciąży

Grypa jest chorobą wirusową przenoszoną przez kropelki unoszące się w powietrzu. Najprostszy sposób zainfekowania już istniejących. I wydaje się, że wszyscy cierpimy na tę chorobę od czasu do czasu. Czy w takim przypadku we wczesnej ciąży jest to niebezpieczne? A jeśli tak, to co dokładnie?

Istnieją trzy rodzaje wirusów grypy: A, B i C. Większość z nich zmienia strukturę własnych genów w czasie, co pozwala im wpływać na ciało raz za razem. Wynika to z braku niezbędnej naturalnej ochrony naszego organizmu - odporności.

Na początku ciąży prawdopodobieństwo zakażenia wirusem jest nieco niższe niż w późniejszych okresach. Nasilenie przebiegu choroby postępuje również wraz ze stopniem rozwoju płodu, ale grypa jest szczególnie niebezpieczna dla dziecka w pierwszych okresach tworzenia zarodka.

Jeśli przyszła mama jest nadal chora, możemy spodziewać się zaostrzenia istniejących chorób przewlekłych. Wirus poważnie osłabia odporność organizmu i zakłóca aktywność układu hormonalnego, wyczerpuje zasoby, które są nadal wykorzystywane do zwalczania innych dolegliwości.

Przez wszystkie 9 miesięcy noszenia dziecka kobieta w bardzo rzadkich przypadkach wcale nie choruje. Jeśli przyszła matka czuje się źle, ma ból gardła i wypchany nos, nie powinieneś od razu się martwić i wpadać w panikę. SARS jest dość łatwo pomylić ze zwykłym przeziębieniem, co nie może prowadzić do żadnych poważnych konsekwencji dla życia i zdrowia obu. Ale w takim przypadku należy skonsultować się z lekarzem.

Różnice grypy i przeziębienia

Na pierwszy rzut oka objawy tych chorób są bardzo podobne (ból gardła, zatkany nos, ból całego ciała, gorączka), ale nadal mają pewne zasadnicze różnice. W przypadku grypy:

1) pacjent staje się niezwykle wrażliwy na światło i głośne, ostre dźwięki;

2) na początku choroby temperatura gwałtownie wzrasta, wtedy zaczyna się tylko kaszel i katar;

3) ciężkie objawy utrzymują się przez około tydzień;

4) wysoka temperatura, która utrzymuje się wystarczająco długo, powoduje bladość, zawroty głowy, dreszcze i dyskomfort w stawach.

W przypadku grypy jelitowej pacjent odczuwa nudności, ból brzucha i cierpi na biegunkę.

Objawy

Pierwsze objawy złego samopoczucia mogą wystąpić w ciągu kilku dni lub pierwszych dni po przedostaniu się wirusa do organizmu. SARS charakteryzuje się zatruciem wewnętrznych systemów i struktur wraz ze słabymi przejawami zewnętrznymi.

Na początku choroby temperatura ciała gwałtownie wzrasta, gorączka zwykle utrzymuje się przez pierwsze 2-4 dni, a następnie gorączka szybko ustępuje. W przypadku, gdy organizm wraca do normy w ciągu 1-2 dni, możliwa jest druga fala grypy.

Charakterystyczną cechą SARS jest ogólne zatrucie organizmu, któremu towarzyszy uczucie bólu i bólu w całym ciele. Zaczerwienienie krtani i niedrożność jamy nosowej śluzem następuje po wzroście temperatury.

Podczas badania lekarz może wykryć formacje ziarniste z tyłu gardła na tle jego zaczerwienienia i suchości. Takie objawy mogą wystąpić w ciągu tygodnia choroby.

Osoba zarażona grypą będzie wyróżniała się nienaturalnie jasnym rumieńcem na policzkach, z ogólną bladością, a wokół warg widać niebieską skórę.

Diagnostyka

Przed przystąpieniem do leczenia grypy we wczesnym okresie ciąży konieczne jest przeprowadzenie specjalnych badań laboratoryjnych, a mianowicie wykrycie przeciwciał na powłokach błon śluzowych nosa i gardła oraz badanie krwi. Nie polegaj wyłącznie na badaniu wzrokowym lekarza. Aby zachować zdrowie kobiety i płodu, lepiej uzyskać laboratoryjne potwierdzenie diagnozy.

Jednak nawet te badania nie mogą dać absolutnego zaufania do stanu płodu w czasie choroby. W przypadku wystąpienia jakichkolwiek trudności pacjent może zostać skierowany do ginekologa w celu konsultacji i może zostać przeprowadzonych więcej badań laboratoryjnych.

Niezwłocznie po wyzdrowieniu kobiety ciężarnej konieczne jest ponowne wykonanie badania krwi na obecność hormonów i poddanie się badaniu ultrasonograficznemu, zgodnie z którym będzie można ocenić stan zdrowia dziecka.

Zasada wirusa

Grypa jest niebezpieczna ze względu na toksyczne procesy, które dotykają głównie błon śluzowych układu oddechowego. W ciele wraz z powietrzem wirus osiada w tchawicy i uwalniane są toksyny, które trafiają prosto do krwi ciała. Poprzez układ sercowo-naczyniowy trucizna rozprzestrzenia się w organizmie kobiety, w tym w nowo powstałym płodzie.

Konsekwencje grypy u kobiet w ciąży we wczesnych stadiach

Powikłania powstające w przebiegu choroby mogą wpływać na każdą funkcjonalną strukturę ciała. Na przykład:

1) układ sercowo-naczyniowy - naruszenie struktury tkanki mięśniowej i powłoki serca i naczyń krwionośnych, niewydolność serca;

2) układ rozrodczy - naruszenie procesu rozwoju płodowego dziecka, hormonalne, wcześniactwo, brak wody;

3) układ oddechowy - zapalenie ucha, zapalenie błony śluzowej nosa;

4) różne reakcje alergiczne są aktywowane i zaostrzone są już istniejące choroby przewlekłe.

Dlaczego grypa jest najbardziej niebezpieczna na początku ciąży? W czasie pierwszego trymestru ciąży początek i rozwój systemów narządów wewnętrznych dziecka. Naruszenie tego procesu grozi najpoważniejszymi konsekwencjami - aż do samoistnej aborcji. Jednak nie każdy taki przypadek kończy się niestety. Przyszła matka z dobrze skomponowanym leczeniem powraca do zdrowia. Aby dowiedzieć się, w jaki sposób płód cierpiał na chorobę, przeprowadza się badanie ultrasonograficzne i pobieranie krwi, aby określić stan i późniejsze losy dziecka.

W leczeniu grypy we wczesnych stadiach antybiotyków przed 12 tygodniem ciąży wypisuje się tylko wtedy, gdy korzyści, które przynoszą narkotyki kobiecie, w mniejszym stopniu zagrażają zdrowiu nienarodzonego dziecka. Jednak do wyboru leków należy podejść ze szczególną ostrożnością.

Choroba i leczenie grypy w kolejnych etapach ciąży nie jest tak niebezpieczne i nie prowadzi do tak strasznych konsekwencji, jednak w wyniku powikłań dziecko może mieć pewne upośledzenia rozwojowe i słabą odporność na okres porodu i trochę dalej.

Z powikłaniami choroby w pierwszym trymestrze ciąży mogą wystąpić progi rozwoju płodu lub nawet śmierć dziecka. Wirus ma największy wpływ na układ nerwowy embrionu, więc jeśli dziecko przeżyje, prawdopodobnie pozostanie niepełnosprawnym przez całe życie. Z tego powodu lekarz może nawet zalecić przerwanie ciąży, podczas gdy jest ona nadal względnie bezpieczna dla kobiety.

W późniejszych okresach istnieje również ryzyko poronienia, ale w znacznie mniejszym stopniu niż wcześniej.

Jeśli wynik grypy jest naruszeniem struktury łożyska, prowadzi to do problemów w funkcjonowaniu łożyskowego układu krążenia krwi. Ten problem można rozwiązać za pomocą leków. W razie potrzeby poród przedwczesny może być spowodowany w ostatnich etapach ciąży. Ale nawet tutaj istnieją zagrożenia: brak wody, niska masa urodzeniowa, opóźnienie w rozwoju płodu.

Ponad połowa dzieci narażonych na działanie wirusa grypy w czasie ciąży ma problemy zdrowotne i rozwój pozagrobowy.

Zapobieganie

1) Przede wszystkim kobieta w ciąży powinna być chroniona przed potencjalnymi źródłami wirusa. Aby to zrobić, zazwyczaj opuszczając dom podczas epidemii grypy, zakładany jest bandaż z gazy lub błona śluzowa nosa jest smarowana specjalną maścią.

2) Nie zapominaj o zdrowym stylu życia: umiarkowany kontakt społeczny, spacery na świeżym powietrzu, odpowiednia i zrównoważona dieta, przestrzeganie snu i czuwanie. Zawsze, gdy jest to możliwe, konieczne jest, aby ciężarna kobieta nie przebywała długo w dusznym pokoju.

3) Kobiety od 14. tygodnia ciąży mogą być szczepione przeciwko grypie.

Leczenie

Jeśli przyszła mama nadal ma grypę (i nie ma znaczenia, czy zdarzyło się to w czasie wczesnej ciąży lub na samym końcu), najpierw należy udać się do lekarza, który wyjaśni z zawodowego punktu widzenia dokładnie, jak leczyć tę chorobę. Samoleczenie w tej sytuacji może prowadzić do bardzo smutnych konsekwencji dla kobiety i dziecka.

W tym stanie wiele leków jest przeciwwskazanych dla przyszłej matki, nawet zioła lecznicze i nalewki nie mogą być bezpiecznie przyjmowane bez konsultacji z profesjonalistą.

Najczęściej przepisywane są kobiety w ciąży:

1) „Paracetamol” na wypadek konieczności obniżenia temperatury. Istnieją analogi tego leku - „Grippo”, „Theraflu” itp. Ale w składzie różnią się tylko nieszkodliwymi dodatkami i smakami.

2) W zależności od indywidualnych cech lekarz może zalecić stosowanie preparatów homeopatycznych.

3) Aby szybko pozbyć się grypy, konieczne jest stałe krążenie płynu w organizmie. W dzień zaleca się picie co najmniej 2 litrów wody. Można stosować różne napoje owocowe lub herbaty z dodatkami.

4) Do aromaterapii można użyć oleju eukaliptusowego lub owoców cytrusowych. Podczas inhalacji stosuje się nalewki i etery różnych roślin: szałwia, rumianek, drzewo herbaciane i tak dalej.

5) Aby złagodzić ból gardła, należy regularnie płukać jamę.

6) Zdrowy sen, odżywianie i stosowanie witamin w postaci owoców również przyczyniają się do procesu gojenia.

Jeśli zastosujesz się do tych wytycznych, ryzyko zarażenia się grypą zmniejsza się.

Wpływ grypy na ciążę

Grypa jest wysoce zaraźliwą chorobą wywoływaną przez wirusy typu A, B i C i jest przenoszona przez kropelki unoszące się w powietrzu. Choroba ma charakter ostry, charakteryzuje się zapaleniem błony śluzowej dróg oddechowych, objawami zatrucia, gorączką.

Wirusy grypy nieustannie zmieniają swoją strukturę genów, co wyjaśnia pojawienie się wszystkich nowych rodzajów wirusa, na które organizm ludzki nie ma odporności. Ludzie są narażeni na infekcję grypą przez całe życie. Genetycznie, wirus grypy A jest najbardziej labilny, typ B ma mniejszą zmienność, a typ C nie ma zmienności antygenowej.

Patologia położnicza występuje najczęściej w ciężkich postaciach grypy A lub B, ale jej łagodne formy mogą również wpływać na ciążę. Wirus grypy może nieuchronnie prowadzić do patologicznego rozwoju płodu z powodu uszkodzenia komórek tkanek, a konsekwencje są trudne do przewidzenia.

W ostatnim trymestrze ciąży i przed porodem kobiety w ciąży są bardziej podatne na zachorowanie na grypę, podczas gdy matki w ciąży mają zwiększoną podatność na wszelkie choroby zakaźne, a forma grypy jest bardziej nasilona z powikłaniami. Ze względu na gwałtowny spadek odporności organizmu pod wpływem infekcji grypy, układ hormonalny i odpornościowy działają nieprawidłowo, co prowadzi do zaostrzenia chorób przewlekłych.

Wpływ wirusa grypy na płód

Działanie wirusa grypy jest związane z jego toksycznością i uszkodzeniem błony śluzowej dróg oddechowych. Wnikając w ciało podczas oddychania i osiadając na błonie śluzowej dróg oddechowych (zwłaszcza tchawicy), wirus zaczyna uwalniać toksyny, które są przenoszone przez krew w całym ciele. Uszkodzenie łożyska, wirus grypy przenika przez niego do układu krążenia krwi płodu. Warto zauważyć, że dotyczy tylko pewnego rodzaju komórek nabłonkowych, co zmniejsza jego strefę wpływów.

Wirus grypy może wpływać na płuca płodu, wtedy dziecko urodzi się z wrodzonym wirusem grypy, który w przyszłości będzie wiązał się z potencjalnie zagrażającymi życiu powikłaniami - przewlekłym zapaleniem płuc lub uszkodzeniem ośrodkowego układu nerwowego. Wrodzony wirus grypy jest rzadką chorobą, ale ma miejsce i jest bardzo niebezpieczny. Podobny stan jest charakterystyczny dla zakażenia wewnątrzmacicznego wirusami grypy typu A lub B i nie jest obserwowany po zakażeniu epidemią typu C.

Wpływ wirusa grypy na nienarodzone dziecko

W pierwszym trymestrze ciąży, podczas intensywnego formowania narządów wewnętrznych, działanie wirusa grypy może niekorzystnie wpływać na układy i narządy płodu, istnieje ryzyko wad rozwojowych. Wirus grypy wpływa głównie na tkankę nerwową płodu, wywołując wady ośrodkowego układu nerwowego. Możliwa jest nawet śmierć płodu płodu.

W długich okresach ciąży wirus grypy jest również w stanie zarazić płód i spowodować groźną aborcję, ale w mniejszym stopniu niż w pierwszym trymestrze.

Jeśli łożysko jest uszkodzone, może w nim wystąpić niewydolność krążenia. Zwykle to odchylenie jest uleczalne, a ciąża kończy się terminowym urodzeniem zdolnego do życia dziecka. Jednak rozwój niskiego poziomu wody i wewnątrzmacicznego opóźnienia wzrostu dziecka jest możliwy, w wyniku czego rodzi się z niską wagą.

Kobiety w ciąży, które miały grypę, są bardziej narażone na poronienia, martwe dzieci i dzieci z wrodzonymi deformacjami. 60% dzieci w macicy zakażonych wirusem grypy miało zaburzenia rozwojowe. Większość miała zaburzenia endokrynologiczne, ostre infekcje dróg oddechowych w okresie noworodkowym, zapalenie płuc przeciwko infekcji wirusowej, choroby alergiczne skóry, a później ząbkowanie.

Co to jest niebezpieczna grypa podczas ciąży?

Grypa jest wysoce zaraźliwą chorobą wirusową o ostrym przebiegu, przenoszoną przez kropelki unoszące się w powietrzu.

Grypa w czasie ciąży występuje tak często, jak u kobiet nie będących w ciąży. Niestety, wirus grypy niesie ze sobą podwójne niebezpieczeństwo - dla kobiety i dziecka w łonie matki.

Przyczyny i drogi przenoszenia wirusa grypy

Wirus ten wywołują wirusy grypy A, B i C. Wirus ten jest podatny na mutacje, zwłaszcza typu A, w wyniku czego jego struktura i zestaw materiału genetycznego stale się zmieniają. Taka zmienność patogenu prowadzi do pojawienia się coraz więcej nowych serotypów, więc pacjenci nie rozwijają odporności.

Wirus grypy atakuje głównie błonę śluzową górnych dróg oddechowych. Głównym sposobem przenoszenia jest powietrze, czasami kontakt z gospodarstwem domowym - przez przedmioty używane przez pacjenta, ręce zanieczyszczone wydzieliną z nosa, śliną lub plwociną.

Wirus uszkadza komórki nabłonka, mnoży się i jest wysyłany do krwi.

W późnych okresach ciąży ciało kobiety jest nieco uszczuplone z obniżoną odpornością. W konsekwencji kobiety w ciąży są bardziej podatne na różne infekcje, w tym grypę. Ponadto sprawiedliwa płeć w okresie rozrodczym jest grupą ryzyka występowania poważnych postaci i powikłań grypy.

Zakażenie grypą znacznie zmniejsza odporność organizmu, zakłóca układ hormonalny i odpornościowy, co może prowadzić do zaostrzenia przewlekłej patologii. Przyczynia się do aktywacji chorób przewlekłych przed i po urodzeniu dziecka.

Objawy grypy u kobiet w ciąży

Grypa w czasie ciąży charakteryzuje się ciężkim zatruciem na tle łagodnych objawów, jak również krótkim okresem inkubacji (1-2 dni, czasem kilka godzin).

Grypa zaczyna się gwałtownie wraz ze wzrostem temperatury ciała do dużej liczby (do 39-40 ° C). Okres gorączki z niepowikłanym przebiegiem grypy trwa od dwóch do czterech dni i często obserwuje się drugą falę wzrostu temperatury ciała.

W pierwszym dniu choroby kobiety skarżą się na bóle głowy, bóle gałek ocznych, zawroty głowy, bóle mięśni, bóle stawów, ból gardła, przekrwienie błony śluzowej nosa.

Mogą wystąpić nudności, pojedyncze wymioty, ból brzucha, zaburzenia snu.

Patognomicznym (specyficznym) objawem grypy jest „objaw chodnika” lub gardło - są to powiększone pęcherzyki limfatyczne, które wystają ponad błonę śluzową tylnej ściany gardła.

Zwraca uwagę na pojawienie się kobiety w ciąży z grypą - bladość skóry i błon śluzowych, sinica trójkąta i warg nosowo-wargowych, przekrwienie policzków, opuchnięta twarz.

Jak płód wpływa na ciążę?

Pierwszy trymestr ciąży (do 12 tygodni). Grypa we wczesnej ciąży jest niebezpieczna, ponieważ może zakłócać układanie narządów i układów, w wyniku czego pojawiają się wrodzone wady rozwojowe, a czasem nawet wewnątrzmaciczna śmierć płodu.

Najbardziej wrażliwe na szkodliwe działanie grypy są neurony układu nerwowego.

Drugi i trzeci trymestr. W tym okresie wirus grypy może prowadzić do zakażenia płodu, zagrożenia przedwczesnym porodem lub poronieniem.

Łożysko jest często uszkodzone, może być brak wody, opóźnienie wzrostu wewnątrzmacicznego. Warunki te podlegają korekcie. Dzieci rodzą się zdrowe, czasami z niewielkim brakiem masy.

Ponad połowa dzieci, których matki miały grypę w czasie ciąży, miała nieprawidłowości w rozwoju (późne pojawienie się zębów, patologia endokrynologiczna, SARS w pierwszym miesiącu życia, zapalenie płuc).

Diagnoza grypy w czasie ciąży

Rozpoznanie grypy u kobiet w ciąży opiera się na dokładnym wyjaśnieniu skarg, historii epidemiologicznej, badaniach laboratoryjnych w celu identyfikacji i identyfikacji wirusa grypy.

Ponieważ objawy grypy nie mają swoistości, ważne jest wyjaśnienie historii epidemiologicznej: nie było kontaktu z chorą grypą; Czy kiedykolwiek odwiedziłeś region ciąży w przypadku wybuchu grypy?

Kontrola: język pokryty jest białym nalotem; przekrwienie migdałków, podniebienia miękkiego i tylnej ściany gardła; „Układarki objawów”; przekrwienie i połysk oczu śluzowych; rumieniec na policzkach.

Metody badań laboratoryjnych

W ogólnej analizie krwi liczba leukocytów (leukopenia) i limfocytów (limfopenia) jest czasami zmniejszona, a sedymentacja erytrocytów jest przyspieszona.

Wykrywanie i identyfikację wirusa przeprowadza się za pomocą następujących testów laboratoryjnych:

  1. Szybka metoda wykrywania grypy jest wykonywana natychmiast za pomocą pasków testowych.
  2. Reakcja łańcuchowa polimerazy (PCR). Rozmaz z gardła lub nosa wykonuje się w następnej reakcji łańcuchowej polimerazy materiału. Celem jest zidentyfikowanie unikalnego RNA i, dzięki swojej strukturze, zidentyfikowanie rodzaju wirusa. Ta metoda jest najbardziej nowoczesna i dokładna.
  3. Test immunoenzymatyczny (ELISA). W komórkach nabłonkowych nosogardzieli, śluzówce oka można określić antygeny wirusa grypy. Analizę należy przeprowadzić przez 3-5 dni od pojawienia się pierwszych objawów choroby.
  4. Analiza reakcji wiązania komplementu z kompleksami antygen-przeciwciało (CSC) pozwala na określenie miana przeciwciał na antygeny wirusa grypy. Wzrost miana ponad czterokrotnie jest bezpośrednim znakiem obecności grypy.
  5. Analiza z oceną reakcji hamowania hemaglutynacji (rtga). Wirus grypy może aglutynować krwinki czerwone indyka, kurczaka, świnki morskiej i ludzi.
  6. Dłuższa i bardziej czasochłonna metoda oznaczania serotypu grypy jest wirusologiczna, gdy plwocina lub śluz są hodowane z nosogardzieli do hodowli komórkowej lub zarodka kurzego.

Ciekawe Po wyzdrowieniu kobiety w ciąży w pierwszych rzędach należy przejść „test potrójny” w okresie od 16 do 20 tygodni.

Ten test mierzy ilość alfa-fetoproteiny, ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej i estriolu.

Dzięki tym wskaźnikom można zidentyfikować wady rozwojowe płodu. Jeśli występują nieprawidłowości, kobieta w ciąży jest kierowana do genetyki, która może przepisać dodatkowe badania.

Ponadto wszystkie kobiety w ciąży, w okresie powrotu do zdrowia, przechodzą badanie ultrasonograficzne płodu.

Jeśli podejrzewa się patologię płodu na podstawie „potrójnego testu” i USG, przepisuje się amniopunkcja - analizę płynu owodniowego. Metoda jest niebezpieczna, ponieważ 1-2% przypadków ma poronienia.

W przypadku grypy przenoszonej, USG, dopplerografii naczyń pępowinowych, łożyska, kardiotokografii - badanie czynności serca płodu wykonuje się na późniejszych liniach.

Leczenie grypy podczas ciąży

Łagodną i umiarkowaną grypę można leczyć w domu.

Należy upewnić się, że kobieta w ciąży z grypą odpoczywa i odpoczywa w łóżku. Pokój, w którym znajduje się kobieta, powinien być wentylowany co godzinę przez 10 minut i przeprowadzany na mokro. Zagotuj naczynia pacjenta.

Kobieta w ciąży powinna jeść racjonalnie i prawidłowo. W codziennej diecie należy stosować pokarmy bogate w witaminy, pierwiastki śladowe. Lepiej niż pokarmy z węglowodanów mlecznych. Produkty mleczne są mile widziane.

Doskonale pomagają radzić sobie z napojami alkoholowymi, napojami owocowymi, sokami owocowymi, herbatami z malinami, kalina, dziką różą. Obfity napój jest pokazywany przy braku hipostaz u kobiety.

Interferony - Grippferon, Viferon, Nazoferon, Laferon i preparaty homeopatyczne - Aflubin są lekami z wyboru w leczeniu przeciwwirusowym.

Leki przeciwbakteryjne są przepisywane tylko w przypadku powikłań grypy. Stosowane są głównie makrolidy (azytromycyna, koarytromycyna), chronione przez aminopenicyliny (Augmentin).

Aby zmniejszyć temperaturę i zmniejszyć objawy zatrucia podczas ciąży, Paracetamol można przyjmować nie więcej niż cztery razy na dobę.

Aby złagodzić zapalenie gardła, płukanie roztworem Furatsilin (4 tabletki na 1 litr przegotowanej wody) lub roztworem sody oczyszczonej (1 łyżeczka na 200 ml przegotowanej gorącej wody) jest idealne.

Z zatkanym nosem i wyciekiem z nosa można użyć mycia nosa za pomocą roztworów soli morskiej - Aquamaris, Humer.

Aby złagodzić kaszel, weź eliksir wykrztuśny z termopsji lub korzenia Altei, syropu Dr IOM, Ambroxol można stosować w drugim i trzecim trymestrze ciąży.

To ważne! Przyjmowanie jakichkolwiek leków na grypę wymaga uprzedniej konsultacji z lekarzem.

Wskazania do hospitalizacji ciężarnej pacjentki z grypą:

  • Powikłania grypy w postaci zapalenia płuc, uszkodzenia układu nerwowego i innych.
  • Zaostrzenie współistniejącej przewlekłej patologii.
  • Niemożność zapewnienia dobrej opieki i warunków sanitarnych w domu.

Środki ludowe w leczeniu grypy w czasie ciąży

  • Płukanie gardła ekstraktem z rumianku doskonale łagodzi stan zapalny. Aby przygotować, weź 1 łyżkę. l kwiaty rumianku i zalać 200 ml wrzącej wody, gotować przez 10 minut, następnie trzeba przecedzić i lek jest gotowy.
  • Przygotowanie naparu z nagietka - 1 łyżka. l kwiaty nagietka zalać 200 ml wrzącej wody, gotować przez 10 minut, odcedzić i płukać gardło 3 razy dziennie.
  • Infuzja szałwi leczniczej - 1 łyżka. l Zagniecione liście szałwii zagotować w 200 ml wody i odstawić na pół godziny, a następnie odcedzić. Przygotuj napar z płukania 3-4 razy dziennie przez kilka minut.
  • Dobry efekt, z zapaleniem gardła, ma napar syberyjski z czarnego bzu. Weź 4 łyżki. l stare kwiaty i gotować w 200 ml wody na małym ogniu przez 15 minut. Odstaw na 10 minut i odcedź. Użyj infuzji do płukania 3-4 razy dziennie.

Zapobieganie grypie w czasie ciąży

Aby chronić się przed grypą, należy przestrzegać pewnych zasad:

  • Unikaj zatłoczonych miejsc;
  • Ograniczać ruch środkami transportu publicznego;
  • Chodź bardziej na zewnątrz;
  • Odwiedzając instytucje medyczne, załóż maskę;
  • Po wyjściu z ulicy opłucz przewody nosowe roztworem soli morskiej;
  • Jeśli ktoś w twoim domu zachoruje, odizoluj go w oddzielnym pokoju;
  • Przeprowadzaj częste czyszczenie na mokro w domu i wietrzenie;
  • W zapobieganiu grypie u kobiet w ciąży można stosować leki homeopatyczne - Aflubin, Otsillocoktsinum, Gomeovoks i inne.
  • Czosnek i cebula mają dobre działanie wirusobójcze. Rozłóż je po domu. Phytocides dezynfekuje powietrze w pomieszczeniach.
  • Olejki eteryczne z lawendy, eukaliptusa, drzewa herbacianego, mięty mają dobre działanie dezynfekujące.
  • Konkretne zapobieganie grypie można przeprowadzić dopiero od drugiego trymestru ciąży.

Wiele leków ma skutki uboczne, które mogą zaszkodzić Tobie i Twojemu nienarodzonemu dziecku, więc nie stosuj samoleczenia. Jeśli wykryjesz pierwszy objaw grypy, skontaktuj się z lekarzem w celu uzyskania pomocy. Tylko on będzie w stanie przepisać prawidłowe leczenie grypy, a co najważniejsze jest bezpieczny dla ciebie i dziecka.

Grypa w czasie ciąży: ryzyko, leczenie i konsekwencje dla dziecka

Każdego roku zimna pora roku zaczyna się w naszym kraju, ponieważ na zewnątrz robi się chłodniej, zwłaszcza poza sezonem, kiedy deszcze zastępuje czysta i wietrzna pogoda. Ale wśród wszystkich chorób układu oddechowego, połączonych terminem ARVI, grypa jest szczególnym przypadkiem, chociaż należy również do wirusowej patologii układu oddechowego. Wynika to z dużej zarażenia i skłonności do rozprzestrzeniania się epidemii, a także z powodu ciężkiego przebiegu wśród osób zagrożonych, w tym kobiet w ciąży. Dla nich jest to niebezpieczne poważne, a czasem nawet śmiertelne komplikacje.

Co to jest grypa: definicja

Zgodnie z kryteriami medycznymi grypa jest ostrą chorobą wirusową, która jest przenoszona z osób chorych na ludzi zdrowych z powodu mechanizmu przenoszenia w powietrzu. Przyszłe matki zarażają się grypą poprzez wdychanie kropelek śluzu lub śliny od zarażonych osób, które mogą zostać uwolnione w ciągu 1 m od pacjenta podczas kichania lub kaszlu, mówienia lub krzyczenia, płaczu (jeśli jest to dziecko). Wirus grypy ma specyficzne właściwości, ma wiele jego odmian, ale trzy rodzaje są najbardziej niebezpieczne dla ludzi - jest to grupa A, C lub B.

Główną cechą zakażeń wywoływanych przez te wirusy jest połączenie wyraźnych wspólnych objawów (zespołów gorączkowych i intoksykacyjnych) na tle lokalnych procesów zapalnych nosogardzieli, które nie są bardzo wyraźne.

Rodzaje wirusów grypy

Dla populacji ludzkiej, w tym kobiet w ciąży, niebezpieczeństwo jest reprezentowane przez trzy grupy wirusów grypy i różnią się one strukturą konkretnego zawartego w nich nukleotydu - jest to organiczny związek białka z kwasami nukleinowymi, który stanowi rodzaj „szkieletu” cząstki wirusa. W oparciu o charakterystykę wirusowego nukleotydu zidentyfikowano typ A, typ B i C, mające różne cechy zakaźności i nasilenia zakażenia.

Typ A zwykle przebiega ciężko lub wywołuje infekcję o umiarkowanym nasileniu, podczas gdy dla niego istnieje szczególna porażka nie tylko ludzi, ale także niektórych gatunków zwierząt i ptaków, świń, koni, chomików, fretek może zranić ptaki - kury, kaczki, gęsi i niektóre dzikie przedstawiciele. Poszczególne szczepy wirusów typu A stwarzają zagrożenie pod względem powstawania epidemii lub zmian pandemicznych, ponieważ wirus ma dużą liczbę szczepów (podtypy wynikające z mutacji).

Od razu chciałbym uspokoić kobiety w ciąży, wirusy atakujące zwierzęta i ptaki nie są dziś niebezpieczne dla ludzi i odwrotnie.

Ale skąd wzięły się epidemie świń lub ptasiej grypy u ludzi?

Właściwości wirusów i epidemii

Klasyczne typy wirusa typu A, które są niebezpieczne dla zwierząt, nie są zakaźne dla ludzi. Ale właśnie dla wirusa grypy, zwłaszcza tego typu, charakterystyczna jest wysoka zmienność właściwości spowodowana mutacjami. Dlatego początkowo „zwierzęcy” wirus pod wpływem różnych czynników zamienia się w szczep, który staje się niebezpieczny dla ludzi, podczas gdy zwierzęta nie chorują już. Dlatego, znając cechy tego rodzaju epidemii, jeśli występują wśród zwierząt lub ptaków, aby zapobiec mutacji w niebezpieczne szczepy, zwierzęta chore zwierzęta są niszczone, aby zapobiec zagrożeniu dla ludzi.

Wirusy grypy mają, w porównaniu z innymi grupami wirusów ARVI, labilność genetyczną, zdolność do trwałej i stopniowej zmiany swoich właściwości, geny wirusów nieustannie się zmieniają, dlatego też układ odpornościowy nie może wytworzyć na nie przeciwciał. Wytwarza przeciwciała przeciwko jednemu konkretnemu szczepowi wirusa, aw następnym roku pojawia się nowy, zmodyfikowany szczep, który nie jest znany układowi odpornościowemu. Dla grupy A właściwość ta jest maksymalnie wyrażona, wirusy grupy B są mniej labilne genetycznie, typ C nie wytwarza zmienności antygenowej w postaci, którą naukowcy już wiedzą.

Jakie są niebezpieczne wirusy grypy?

Wirusy typu A. niebezpieczny kurs agresywny i ciężki, zwłaszcza jeśli mówimy o niesławnych szczepach wirusa „hiszpańskiego”, „ptaka” lub „świń”. Mogą one prowadzić do powikłań tkanki płucnej z tworzeniem się zapalenia płuc, które jest trudne do leczenia, a także uszkadzać tkankę nerkową i serce, zwłaszcza wśród osób starszych, dzieci i kobiet w ciąży.

Wirus typu B nie daje pandemii, zwykle prowadzi do lokalnych epidemii w poszczególnych krajach lub regionach, ale często zbiega się w czasie z aktywnością wirusa poprzedniej grupy, co czyni go cięższym podczas grypy. Najczęściej tego typu chorych dzieci, ale mogą być dotknięte i kobiety w ciąży.

Grypa C badano bardzo mało, tylko ludzie cierpią, objawy są zwykle łagodne lub grypa jest bezobjawowa, nie prowadzi do epidemii i niebezpiecznych powikłań, tworząc łagodne lub umiarkowane objawy.

Jeśli mówimy o kobietach w ciąży, to w ostatnich stadiach ciąży lub tuż przed porodem ochrona immunologiczna kobiety ulega fizjologicznemu zmniejszeniu, co zwiększa prawdopodobieństwo zakażenia grypą. Ponadto przebieg zakażenia może być ciężki i skomplikowany, jeśli nie ma specyficznej ochrony przed wirusem utworzonym przez szczepienie.

Przyszła podatność na pełzanie jest wysoka, są bardziej narażeni na zachorowania podczas epidemii, a pod wpływem wirusa mają poważne zaburzenia odporności, a także funkcjonowanie układu hormonalnego, co prowadzi do zaostrzenia przewlekłych patologii, grozi poważnymi powikłaniami, nawet śmiertelnymi. Prowadzi to do negatywnego wpływu na płód, a dziecko w okresie porodu może napotkać poważne komplikacje.

Powikłania grypy ciążowej

Wirusy wszystkich trzech typów wchodzą do organizmu przez błony śluzowe nosogardzieli, początkowo prowadząc do porażenia nabłonka dróg oddechowych. Szczególnie dotyczy to gardła i tchawicy, mogą wystąpić niewielkie objawy krwotoczne - wysypka w okolicy gardła, policzków i podniebienia miękkiego. Ponadto mogą pojawić się błony śluzowe oczu z powstawaniem punktowych krwotoków na powiekach i twardzinach, jak również krwawienia z nosa lub kaszel z pasmami krwi, w najcięższych przypadkach, tworzenie wirusowego krwotocznego zapalenia płuc.

Grypa jest zdolna do tłumienia odporności zarówno miejscowej, jak i ogólnoustrojowej, co prowadzi do zaostrzenia różnych przewlekłych patologii w organizmie kobiet ciężarnych, zwłaszcza z narządów nosogardzieli lub nerek, pęcherzyka żółciowego, wątroby lub trzustki.

Kobieta może zostać zarażona w sytuacji od dzieci lub dorosłych dotkniętych grypą, są one zaraźliwe od pierwszych godzin zakażenia i aż do momentu, gdy wszystkie zjawiska katar przejdą całkowicie w postaci kaszlu i nieżytu nosa. Średnio jest to okres do tygodnia. Jeśli grypa ma skomplikowany przebieg, wirusy mogą zostać zwolnione przez chorego na okres do dwóch tygodni z rzędu.

Jeśli kobieta w ciąży zostanie zarażona wirusem, w jej organizmie powstaje ogólnoustrojowy proces zakaźny, co prowadzi do rozprzestrzeniania się cząstek wirusa przez łożysko i zakażenia płodu, co może powodować poważne powikłania (aczkolwiek rzadkie) w postaci śmierci płodu dziecka lub bezpośrednio po urodzeniu. We wczesnych stadiach wirusa może prowadzić do rozwoju poważnych wad płodu - wpływa na serce i naczynia krwionośne, układ nerwowy. Podczas drugiego lub trzeciego trymestru, wirus może zainfekować łożysko, tworząc FPN (niewydolność łożyska), dzięki czemu płód jest pozbawiony tlenu i składników odżywczych z powodu przerwania łożyska. Grozi to powstaniem wewnątrzmacicznego opóźnienia wzrostu i hipotrofii, przewlekłego niedotlenienia płodu - może się urodzić słabo i bolesnie.

Statystyki dotyczące występowania powikłań grypy u kobiet w ciąży

W okresie zimowo-wiosennym grypa jest jedną z najczęstszych chorób zakaźnych planety, dotyka do 40% całej populacji, co 4-5 lat prawie wszyscy ludzie cierpią na grypę, ale nie więcej niż 0,5% populacji umiera, w tym wiele osób zagrożonych w tym przyszłe mamy. Najczęstszą przyczyną zgonów w przebiegu grypy są powikłania, zwłaszcza zapalenie płuc (zapalenie płuc pochodzenia wirusowego), które występuje w około 15–20% przypadków ciężkiej grypy z hospitalizacją.

Drugi jest często spowodowany przez śmierć powikłań związanych z aktywacją istniejących przewlekłych patologii - wrzód trawienny, odmiedniczkowe zapalenie nerek i uszkodzenie układu nerwowego - zapalenie mózgu, zapalenie opon mózgowych.

Pierwsze oznaki grypy

Od momentu pojawienia się wirusa w ciele, aż do pojawienia się pierwszych objawów, nie upłynęło więcej niż 12-20 godzin, a grypa zaczyna się ostro, z gwałtownym wzrostem temperatury i dreszczy, złym samopoczuciem i bólami głowy, zespołem odurzenia - osłabieniem ze słabością, bólem mięśni, cięciem oczu nudności. Specyficzne bóle głowy pochodzące z grypy są typowe - są zlokalizowane w obszarze stref czołowych i skroniowych, mogą powodować łuki brwiowe i orbity, wzrost bólu jest typowy podczas ruchów oczami i głową, na tle gorączki może wywoływać mdłości, zawroty głowy.

Objawy miejscowe nie są bardzo wyraźne - może występować przekrwienie błony śluzowej nosa z niewielkimi wydzielinami, suchy kaszel lub łaskotanie w gardle i pojawiają się one później, po trzecim dniu choroby. Przeciętnie gorączka z grypą może utrzymywać się na wysokim poziomie przez okres do pięciu dni, a następnie gwałtownie się zmniejszyć, co prowadzi do pocenia się i zaczerwienienia twarzy i ciała. W przyszłości, nawet kilka dni, można zaobserwować niską, niską gorączkę do 37,5-37.7С.

Niektórzy pacjenci mogą nosić grypę z umiarkowaną gorączką na tle zaczerwienienia twarzy i szyi, silnego pocenia się powolnym pulsem i spadku ciśnienia, języka i biegunki, mogą wystąpić typowe zmiany wirusowe w badaniu krwi ze zmniejszeniem całkowitej liczby leukocytów i generacji neutrofilów.

Cechy grypy u kobiet w ciąży

W okresie ciąży typowe są wyraźne objawy ogólne na tle słabych objawów ze strony układu oddechowego, okres inkubacji jest bardzo krótki, aw ciągu kilku godzin po kontakcie z pacjentem kobieta w ciąży choruje. Typowe są wysokie liczby gorączek, które są trudne do zmniejszenia ze względu na zwykłe leki przeciwgorączkowe i ogólną ciężką chorobę.Może wystąpić dwufalowa gorączka ze wzrostem po raz drugi po kilku dniach normalnej lub lekko podwyższonej temperatury.

Kobiety w ciąży, oprócz klasycznych objawów grypy, mają typowe nudności i wymioty, bóle brzucha, zaburzenia snu, obrzęk i opuchnięcie twarzy, na tle płonących policzków może być bladość, błękit w obszarze trójkąta nosowo-wargowego.

Wirus może przenikać przez łożysko, uszkadzać jego strukturę, a także przenika do krwiobiegu płodu, co prowadzi do rozwoju niektórych objawów grypy.

Jakie są powikłania grypy?

Często grypa tworzy objawy zapalenia tchawicy i oskrzeli z kaszlem i ciężkim oddechem, nieregularnym sapaniem w klatce piersiowej, objawy te utrzymują się do dwóch tygodni. Jednak najbardziej niebezpieczne dla przyszłych matek jest zapalenie płuc, które jest typowe dla prawie 10% wszystkich pacjentów. Może być pochodzenia wirusowego lub powstaje w wyniku aktywacji oportunistycznej flory bakteryjnej pochodzenia wtórnego. Może tworzyć grypę i powikłania zatok przynosowych - zapalenie zatok, jak również uszkodzenie mięśnia sercowego lub ucha środkowego.

Ciężka grypa może wystąpić u około 30% kobiet, mogą wystąpić osłabienie i problemy ze słuchem, letarg z bezsennością, drgawki i zaburzenia funkcji mowy, występują objawy oponowe ze sztywnymi mięśniami w tylnej części głowy. Gdy możliwe jest podrażnienie opon, możliwe są zaburzenia chodu i bólu głowy, uszkodzenia układu krzepnięcia z krwawieniem z nosa i dziąseł, zapalenie mięśnia sercowego.

Ponadto istnieją typowe uszkodzenia łożyska, które mogą zagrozić oderwaniem części łożyska, co prowadzi do pojawienia się krwi z dróg rodnych, ważna jest natychmiastowa hospitalizacja z powodu takich powikłań. Częste kaszel i złe samopoczucie mogą prowadzić do ryzyka poronienia lub przedwczesnego porodu z powodu ostrej zmiany ciśnienia wewnątrzbrzusznego i napięcia macicy.

Cechy grypy w trymestrze ciąży

Grypa podczas ciąży w pierwszym trymestrze ciąży

Pierwszy trymestr jest okresem aktywnej tkanki tkwiącej w tkankach, a grypa w tym okresie może prowadzić do śmiertelnych uszkodzeń płodu z powstaniem wad rozwojowych i zgonem w macicy, co prowadzi do poronienia ciąży. We wczesnych stadiach ciąży może dojść do przerwania ciąży i krwawienia, w wyniku którego macica odrzuca płód. Jeśli przeżyje, jest szczególnie prawdopodobne, że wady układu nerwowego są spowodowane wysokim tropizmem wirusów do tej tkanki płodu po zakażeniu.

Grypa w późnej ciąży

W drugim lub trzecim trymestrze ciąży grypa prowadzi do infekcji wewnątrzmacicznej dziecka, co grozi przedwczesnym porodem i przerwaniem ciąży, krwawieniem z powodu przedwczesnego poronienia. Uszkodzone łożysko tworzy ostry stan FPN, niezdolny do poradzenia sobie z funkcją dostarczania wystarczającej ilości tlenu do płodu i wszystkich niezbędnych składników odżywczych. Z tego powodu dziecko może cierpieć na niedotlenienie, które w niektórych przypadkach może spowodować jego śmierć w łonie matki. Pod koniec drugiego i trzeciego trymestru, grypa może zagrozić narodzinom wcześniaka, powstaniu niskiego poziomu wody lub wewnątrzmacicznego opóźnienia wzrostu i przyrostu masy ciała, a po urodzeniu u tych dzieci w około 60-70% przypadków wystąpiły opóźnienia zarówno w rozwoju fizycznym, jak i umysłowym. Późniejsze zaburzenia endokrynologiczne były typowe dla opóźnionych patologii ząbkowania i skóry, chorób alergicznych i częstych przeziębień.

Zakażenie grypą nie odnosi się do wskazań do przerwania ciąży, jeśli u kobiety wystąpi zakażenie w pierwszym trymestrze ciąży, po którym ciąża nie zostanie przerwana, bardzo prawdopodobny jest korzystny wynik, ale ważne jest, aby przejść wszystkie niezbędne badania przez lekarza przez cały okres ciąży.

Narodziny z grypą

Zazwyczaj poród na tle grypy występuje przedwcześnie, chociaż jest to możliwe i pilne. Prowadzone są one w dziale obserwacyjnym szpitala, przy ścisłym przestrzeganiu wszystkich środków antyepidemicznych. Często mogą być skomplikowane, negatywnie wpływać na stan płodu, a następnie noworodka, zmniejszając jego rezerwy funkcjonalne i przystosowując się do nowych warunków dla siebie. Takie dzieci mogą cierpieć na wewnątrzmaciczne zapalenie płuc, odczuwają niepokój przy urodzeniu, wymagają stałego monitorowania w dziale dziecięcym. Jeśli na tle grypy istnieje zagrożenie przedwczesnego porodu, lekarze robią wszystko, aby temu zapobiec - dla dziecka takie narodziny są niebezpieczne. Jeśli nie można ich powstrzymać, lepiej poprowadzić ich przez kanał rodny.

Grypa jest bardzo niebezpieczna dla kobiet w ciąży, ponieważ samo leczenie tej choroby jest po prostu niedopuszczalne. Tworzenie się grypy w czasie ciąży jest nieprzewidywalne, co oznacza, że ​​szybko rozwijające się komplikacje zdrowotne i zagrażające życiu mogą spowodować śmierć kobiety i jej dziecka, dlatego ważne jest, aby zadzwonić do terapeuty w domu, postawić diagnozę, określić taktykę leczenia.

W leczeniu i profilaktyce grypy kobiety ciężarne mają swoje własne cechy, które należy pamiętać, aby zapobiec powikłaniom samej grypy i negatywnym skutkom irracjonalnych leków.

Jak leczyć grypę podczas ciąży

Zazwyczaj wszystkie środki terapeutyczne dla ciężarnych z grypą są przeprowadzane w domu, ale w szczególnych sytuacjach możliwe jest również umieszczenie przyszłej matki w szpitalu. Obejmują one:

  • Ciężka grypa, podatna na powstawanie komplikacji;
  • Obecność uszkodzeń układu nerwowego lub objawów zapalenia płuc;
  • Współistniejące patologie kobiety, które nasilają się na tle grypy, to odmiedniczkowe zapalenie nerek, przewlekłe zapalenie migdałków lub zapalenie zatok, patologie serca i naczyń krwionośnych z dekompensacją;
  • Niemożność zapewnienia opieki domowej przyszłej matce i stworzenia niezbędnego reżimu sanitarnego i epidemicznego (nie ma możliwości izolacji, dużego kontaktu z dziećmi i dorosłymi).

Ważne jest, aby we wszystkich warunkach leczenia grypy przez cały okres gorączki zapewnić pacjentowi ścisły odpoczynek w łóżku z pełną opieką.

Ważne jest ciągłe wietrzenie (co godzinę), czyszczenie na mokro pokoju z pacjentem kilka razy dziennie środkami dezynfekującymi, dezynfekowanie wszystkich naczyń kobiety, obchodzenie się z wszystkimi jej kubkami, łyżkami i wrzącymi kubkami.

Ważne jest, aby odizolować ciężarną kobietę od wszystkich otaczających ją osób w oddzielnym pomieszczeniu lub przynajmniej stworzyć dla niej oddzielną obudowę.

Jedzenie i picie grypy

Grypa znacząco i aktywnie konsumuje rezerwy ciężarnej kobiety, dlatego konieczne jest uzupełnienie składników odżywczych pełnowartościowego i odpowiedniego stanu oraz dobrego samopoczucia kosztem kompletnego i łatwego sposobu odżywiania i picia. Ważne jest, aby nie głodować na tle grypy, istnieje apetyt na lekkie półpłynne i wzbogacone produkty spożywcze w miarę poprawy stanu.

Dieta oparta jest na warzywno-mlecznych produktach ze wzmocnionymi składnikami, które są łatwo trawione i pobudzają apetyt. Ważne jest ograniczenie soli i cukru, zaleca się nabiał i fermentowane produkty mleczne, a przy braku wyraźnego obrzęku ważne jest przyjmowanie dużej ilości ciepłych napojów w postaci zakwaszonych wzbogaconych bulionów i napojów. Pokazywanie alkalicznej wody mineralnej w postaci ciepła bez gazu, napojów owocowych z jagód, napojów owocowych bez cukru, wywarów z suszonych owoców. Z soków pudełkowych i świeżych soków należy porzucić, mają za dużo cukru lub drażniących składników. Uważaj na napoje bogate w sól lub cukier. Z bólem gardła, łaskotaniem, mlekiem z miodem lub masłem, borjomi, herbata z cytryną, kolor limonki w postaci herbaty.

Leki przeciw grypie na ciążę

Wszelkie leki przeciw grypie, zarówno specyficzne, jak i objawowe, powinny być stosowane tylko po przepisaniu przez lekarza i ściśle w przepisanej dawce. Jeśli lek jest przepisywany, przed starannym zastosowaniem należy zapoznać się z instrukcją, zwłaszcza w odniesieniu do działań niepożądanych i przyjmowania podczas ciąży. Szczególnie ostrożnie trzeba przeanalizować dane, co wskazuje na niepożądane skutki dla płodu. Jeśli masz pytania i wątpliwości dotyczące leku, powinieneś zapytać lekarza lub poprosić o zastąpienie leku bezpieczniejszym.

Zabrania się używania jakichkolwiek środków na zimno, nawet jeśli zawsze wcześniej je stosowałeś. Składniki wielu proszków i tabletek mogą znacząco zaszkodzić płodowi, zwłaszcza jeśli zawierają aspirynę, analgin i inne składniki. Nie mniej niebezpieczne jest używanie narkotyków zgodnie z zaleceniami znajomych lub kierowanie się reklamą w telewizji, a także stosowanie różnych przepisów ludowych zamiast leczenia, zwłaszcza zabiegów termicznych i spożywania różnych naparów lub wywarów z ziół.

Ważne jest, aby koordynować wszystkie działania dotyczące leczenia grypy z lekarzem, od leków przeciwwirusowych, po przyjmowanie witamin. Ważne jest, aby dokładnie przestudiować opakowanie leków, instrukcje dla nich i słuchać porady lekarza, aby nie tylko wirus grypy, ale także leki, które przenikają przez łożysko, nie wpływają negatywnie na płód.

Leki przeciwwirusowe do leczenia grypy w czasie ciąży

W leczeniu grypy konieczne jest przyjmowanie zarówno specyficznych leków antywirusowych w przepisanej dawce lekarza, jak i stosowanie terapii objawowej. Zaleca się stosowanie leków antywirusowych od pierwszego dnia choroby, ponieważ aktywnie wpływają one na wirusy, hamując ich aktywność i zapobiegając powstawaniu poważnych niebezpiecznych komplikacji. Do tej pory specyficzne leki przeciwwirusowe są obowiązkową częścią leczenia grypy u kobiet w ciąży, ale nie wszystkie powszechnie reklamowane i „przeciwwirusowe” leki mają zastosowanie. Zatem dzisiaj, w oparciu o zalecenia WHO, w czasie ciąży dopuszczalne jest stosowanie z grypą Zanamiwiru lub Oseltamiwiru, sprzedawanych w aptekach pod różnymi nazwami handlowymi (w naszym kraju jest to Tamiflu).

Jeśli występują oznaki grypy, lekarz zaleca przyjmowanie leku zgodnie ze specjalnym schematem przez 5 dni. Lek Zanamivir w postaci inhalacyjnej leku Relenza ma również zastosowanie do kobiet w ciąży z grypą w leczeniu i zapobieganiu niebezpiecznym i skomplikowanym formom.

Ważne jest, aby zrozumieć, że leki te są klasyfikowane jako leki z grupy „C”, to znaczy nie ma danych na temat bezpieczeństwa ich stosowania w czasie ciąży z powodu braku dobrowolnych i randomizowanych badań klinicznych. W doświadczeniach na zwierzętach nie wykryto żadnych niebezpiecznych skutków, dlatego w obecności ścisłych wskazań są one stosowane za radą lekarza w celu uzyskania możliwie najkrótszego kursu i tylko pod nadzorem specjalisty.

Skuteczność leków przeciwwirusowych tego typu w przypadku grypy jest wysoka w porównaniu z ryzykiem, które może powstać u płodu. Wszelkie inne leki w czasie ciąży typu Arbidol, różne fony i homeopatyczne rzekomo „przeciwwirusowe” leki nie wpływają na wirusa grypy i nie mają udowodnionej skuteczności. Lek przeciwwirusowy rimantadyna, mający zastosowanie w leczeniu dzieci i dorosłych, ciężarnych do przyjmowania jest zabroniony i ma obecnie niską skuteczność przeciwko wirusom typu A.

Objawowe leczenie grypy u kobiet w ciąży

Oprócz środków przeciwwirusowych do ciąży, należy również zachować ostrożność w leczeniu objawowym, mającym na celu wyeliminowanie wszelkich objawów zakażenia grypą. Nie wszystkie leki stosowane w zwykłym życiu przeciwko przeziębieniom i grypie są dozwolone dla kobiet w ciąży, nawet jeśli są to leki na katar, kaszel lub gorączkę.

Podczas leczenia grypy u kobiet w ciąży lekarze stosują grupy leków:

  • Leczenie przeciwgorączkowe (stosowane w celu obniżenia wysokiej temperatury, niekorzystnie wpływające na płód i stan kobiety)
  • Leki przeciwhistaminowe (tłumią reakcje alergiczne, zmniejszają opuchliznę)
  • Preparaty na kaszel (tłumienie bolesnego suchego kaszlu, niebezpieczne dla ciąży)
  • Narkotyki to cienka plwocina, leki wykrztuśne
  • Środki ułatwiające oddychanie przez nos, środek zwężający naczynia,
  • Antybiotyki (w obecności wtórnych powikłań mikrobiologicznych, ściśle według recepty).

Preparaty multiwitaminowe, immunomodulatory i wiele innych środków, preparatów ziołowych i opłat należy przedyskutować z lekarzem przed użyciem, mogą one mieć niebezpieczne i teratogenne działanie, wpływając negatywnie na efekty macicy.

Jeśli to konieczne, użyj leki przeciwhistaminowe wybierz tylko te leki, które nie mają skutków ubocznych i mają przedłużony efekt, wymagające pojedynczej dawki dziennie. Należą do nich leki trzeciej generacji i najkrótszy możliwy kurs zalecany przez lekarza. Zwykle stosuje się je w przypadku ciężkiego obrzęku i przekrwienia błony śluzowej nosa w połączeniu z miejscowymi preparatami w postaci kropli lub sprayów. Tylko leki oparte na:

  • Ksylometazolina
  • Oksymetazolina
  • Fenylefryna

Krótki kurs, nie więcej niż 4-5 dni, aby nie powodować uzależnienia i zespołu odstawienia.

W pierwszym trymestrze ciąży, ze względu na możliwą resorpcję środków i możliwy efekt ogólnoustrojowy, zalecono zaprzestanie stosowania jakichkolwiek leków z przeziębienia, które od drugiego trymestru mogą być stosowane stosunkowo bezpiecznie.

Preparaty suchego kaszlu konieczne jest wyjątkowo ostrożne stosowanie, zabronione są wszystkie środki na bazie kodeiny i środki o działaniu centralnym. Ważne jest, aby takie leki były wybierane wyłącznie przez lekarza i ściśle według wskazań. Zwykle używa się tych funduszy, które wpływają na plwocinę, co prowadzi do jej rozcieńczenia i kaszlu.

Niektóre z tych leków są zabronione u kobiet w ciąży ze względu na ich negatywny wpływ na płód, zwłaszcza w pierwszym trymestrze. Zatem preparaty acetylocysteiny i bromheksyny, a także ambroksol, są niezwykle ostrożne.

Dopuszczalne jest stosowanie roztworów o działaniu przeciwbakteryjnym, antyseptycznym, przeciwzapalnym, przeciwbólowym, w postaci pastylek do ssania, tabletek i sprayów. Stosuje się je ściśle według instrukcji, na przemian z płukaniem gardła roztworami sody i soli, furatsiliny i ziół leczniczych.

Zmniejszenie temperatury kobiet w ciąży z grypą

Gorączka na tle grypy ma działanie ochronne, ale jeśli przekracza granice 38,5 C, musi zostać zmniejszona ze względu na niebezpieczeństwo powikłań łożyska i płodu. Jednak nie wszystkie leki przeciwgorączkowe są dozwolone podczas ciąży, preparaty na bazie kwasu acetylosalicylowegoi Analgin jest surowo zabroniony, negatywnie wpływają na zarodek i płód, przepływ krwi w macicy i łożysku. Szczególnie niebezpieczne jest stosowanie kwasu acetylosalicylowego przed porodem, po 36 tygodniach ciąży. Zwykle paracetamol lub ibuprofen można stosować do zwalczania gorączki. Konieczne jest obniżenie temperatury ściśle według wskazań, gdy przekroczone zostaną wartości powyżej 38,5С, nie można ich stosować systematycznie.

Stosowanie antybiotyków u kobiet w ciąży z grypą

Na tle niepowikłanej grypy u kobiet w ciąży nie stosuje się antybiotyków, nie wpływają one na aktywność wirusów grypy i mogą jedynie zaszkodzić leczeniu. Wskazaniami do ich stosowania będzie obecność wtórnych powikłań mikrobiologicznych - zaostrzenie przewlekłych ognisk infekcji (zapalenie migdałków, zapalenie zatok, odmiedniczkowe zapalenie nerek) lub tworzenie wtórnego drobnoustrojowego zapalenia płuc. Antybiotyki dobiera się ściśle indywidualnie, biorąc pod uwagę czas trwania ciąży i stan kobiety, zwykle podawany na stałe, pod nadzorem lekarza i badań krwi.

Używanie immunomodulatorów wpływających na układ odpornościowy kobiety pracującej w czasie ciąży w trybie specjalnym jest również niebezpieczne. Nie należy samodzielnie stosować żadnych leków, nawet tych powszechnie stosowanych, ich reakcja na organizm kobiet w ciąży nie została jeszcze w pełni zbadana.

Zapobieganie grypie w czasie ciąży

Najskuteczniejszym obecnie sposobem zapobiegania grypie jest szczepienie, które powinno się zająć nawet przed ciążą. Jeśli szczepionka nie została podana przed poczęciem, ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem przed rozpoczęciem epidemii na temat możliwości szczepienia nowoczesnymi bezpiecznymi szczepionkami, które nie zawierają żywego wirusa.

Kobiety w ciąży są narażone na ciężką i niekorzystną grypę, dlatego są szczepione bezpłatnie w klinice poliklinicznej lub przedporodowej przed wystąpieniem epidemii, aby można było aktywnie rozwinąć odporność. Skład dzisiejszych szczepionek jest całkowicie bezpieczny dla matki i jej dziecka, nie zawierają żywych cząstek i nie powodują komplikacji. Szczepionka po 14 tygodniach ciąży.

Oprócz szczepień, ochrona przed grypą w sezonie epidemicznym odgrywa również rolę ze względu na przestrzeganie zasad bezpieczeństwa, takich jak odmowa odwiedzania zatłoczonych miejsc, gdzie jest wielu chorych, noszenie maski medycznej, przyjmowanie witamin i utrzymywanie zdrowego stylu życia, dobre odżywianie i działania wzmacniające.

Alyona Paretskaya, pediatra, recenzent medyczny

3 663 odsłon ogółem, 4 widoki dziś