Kiedy człowiek jest poważnie chory, jest stale w łóżku. Bez względu na wiek potrzebuje stałej opieki. Jeśli nie jest on pod dobrą opieką, równolegle z chorobą podstawową, mogą wystąpić komplikacje. Zastoinowe zapalenie płuc u obłożnie chorych pacjentów jest chorobą, która występuje w wyniku zastoju w organizmie podczas długotrwałego odpoczynku w łóżku.
Co musisz wiedzieć o zapaleniu płuc u obłożnie chorych pacjentów
Gdy w rodzinie pojawia się pacjentka z łóżka, życie tej rodziny się zmienia. Często pacjenci na tym stanowisku przeżywają ostatnie dni. W tej chwili życie człowieka zależy od opieki i uwagi pielęgniarki. Dobra opieka w niektórych przypadkach może podnieść pacjenta na nogi, źle - skrócić życie.
Zazwyczaj leżący pacjent nie jest w stanie się rzucić. A jeśli nie pomożesz mu w tym, z czasem ciało zastygnie, problemy zaczynają się od serca, przewodu pokarmowego i płuc.
Zapalenie płuc u obłożnie chorych pacjentów występuje dość często iw większości przypadków jest śmiertelne. Dzieje się tak dlatego, że choroba często przechodzi w formę utajoną, jej objawy są zamazane, a diagnoza może być opóźniona.
Osoba, która dba o pacjenta, powinna zwracać szczególną uwagę na pacjenta. Stale monitoruj jego ogólny stan, nastrój i aktywność fizyczną. Wszelkie zmiany muszą być rejestrowane i zgłaszane lekarzowi.
Jeśli diagnoza zostanie podjęta we wczesnym stadium choroby, pacjent będzie miał szanse na wyzdrowienie. Kiedy proces się rozpoczyna, nie ma szans nie tylko odzyskać, ale i żyć dalej. Jest to szczególnie niebezpieczne w starszym wieku, kiedy ciało jest zużyte i nie zmaga się już z chorobami. W tym przypadku prognoza jest bardzo niekorzystna.
Mechanizm oddechowy i przyczyny stagnacji
Długotrwałe unieruchomienie chorego prowadzi do zastoju krwi w małym kręgu krążenia przechodzącym przez płuca. W procesie oddychania bardzo ważne jest, aby ruchy klatki piersiowej podczas wdechu i wydechu były harmonijne. Jeśli pacjent jest stale w pozycji leżącej, amplituda klatki piersiowej jest ograniczona. Im gorszy stan pacjenta, tym trudniej oddychać.
Akt oddychania jest odruchem regulowanym przez ośrodek oddechowy, który znajduje się w mózgu:
- W trakcie wdechu klatka piersiowa powinna rozszerzać się z powodu ruchu przepony i zewnętrznych skurczów mięśni. Powoduje to powstanie podciśnienia w klatce piersiowej, co prowadzi do wypełnienia pęcherzyków powietrzem, które dostaje się do dróg oddechowych ze środowiska.
- Jednocześnie przepływ krwi występuje w tętnicy płucnej.
- Podczas spotkania w pęcherzykach powietrza dotlenia krew, pobierając z niej dwutlenek węgla. To jest wymiana gazowa, a po niej powinien nastąpić wydech. Jest to możliwe dzięki wewnętrznym skurczom mięśni i rozluźnieniu przepony.
- W jamie klatki piersiowej wzrasta ciśnienie i wypycha powietrze i krew z płuc. Z powietrza z płuc usuwane są zanieczyszczenia w postaci kurzu, śluzu i różnych mikroorganizmów.
Jest to mechanizm oddychania zdrowej osoby. U pacjentów w łóżku amplituda ruchów klatki piersiowej jest ograniczona, a ruchy oddechowe nie występują w pełni. W rezultacie powietrze i krew nie są całkowicie wypychane z płuc, zastój krwi występuje w naczyniach, a śluz jest zatrzymywany w płucach.
W większości przypadków zjawisko to rozwija się w ciele osoby starszej. Wynika to z faktu, że starsi ludzie już cierpią na choroby układu krążenia i płuc. Będąc przez długi czas bez aktywnego ruchu, już zużyty organizm jest przede wszystkim podatny na stagnację.
Młodzi ludzie ze słabym układem sercowo-naczyniowym i osłabionym układem odpornościowym są przynajmniej zagrożeni.
Osoby, które przeszły operację, są również podatne na zapalenie płuc. Ból w ranie po zabiegu powoduje, że pacjent zaczyna oddychać delikatnie, powierzchownie. Powoduje to stagnację. Wszystko, co musisz zrobić, to infekcja i problemy zaczynają się w płucach.
Jakie jest niebezpieczeństwo tej patologii
Choroba jest bardzo niebezpieczna. Podczas tego zdarza się:
- Obszary płuc, w których płyn pocił się do pęcherzyków płucnych i tkanek płuc, przestają działać podczas oddychania. Jest to niebezpieczeństwo hipostatycznego zapalenia płuc, osoba zaczyna brakować powietrza.
- Ponadto pacjenci leżący nie są w stanie całkowicie wykrztusić plwociny. W miarę gromadzenia się zatyka oskrzela, co powoduje, że nawet większy obszar płuc przestaje działać.
- Pojawiają się dalsze komplikacje, z których cierpi całe ciało. Proces zapalny rozpoczyna się w płucach. Jest to spowodowane infekcją, która łatwo łączy się z osłabionym ciałem.
- Produkty odpadowe bakterii zaczynają zatruwać ciało pacjenta, działając na serce i przewód pokarmowy. Zmniejsza się apetyt pacjenta, przestaje jeść. Z tego powodu nie otrzymuje wymaganej ilości witamin i białek, co jest mu potrzebne w tym czasie.
W ciężkich przypadkach rozwija się wysięk opłucnowy i zapalenie osierdzia. Ten wysięk płynu zapalnego w jamie opłucnej iw worku na serce. Ten stan jest bardzo niebezpieczny. Niewydolność oddechowa ulega dalszemu pogorszeniu, a serce, ściskane przez płyn, nie jest w stanie działać prawidłowo.
Objawy zapalenia płuc u obłożnie chorych pacjentów
U unieruchomionych pacjentów objawy zapalenia płuc różnią się od normalnych. Wysoka temperatura pojawia się rzadko, częściej pozostaje normalna lub podgorączkowa.
W przypadku osoby przykutej do łóżka zastoinowe zapalenie płuc jest bardzo przebiegłe. Często maskuje objawy choroby, z powodu których pacjent jest zmuszony być w łóżku. Na przykład pacjent z udarem mózgu staje się nieco bardziej zahamowany i nieodpowiedni niż wcześniej. Albo pacjent ze złamaniem na tle osteoporozy zaczyna narzekać, że ma obolałą klatkę piersiową.
Aby zauważyć te zmiany, krewni chorych muszą być bardzo ostrożni. W większości przypadków nie jest to zauważane ani przez samego pacjenta, ani przez tych, którzy się nim opiekują.
Kiedy pojawiają się specyficzne objawy wskazujące na obecność zastoinowego zapalenia płuc, może być za późno, aby goić. Może się objawiać jako:
- Początkowo występuje suchy kaszel, który zwiększa się z czasem, zaczyna się wydzielanie plwociny. To są śluzowate, może krwawe smugi.
- Ale jeśli pacjent jest starszy, może brakować odruchu kaszlu. Wtedy jego oddech staje się trudny, trudny, z powodu nagromadzenia plwociny w płucach.
- Temperatura ciała nieznacznie wzrasta. U obłożnie chorych pacjentów organizm przestaje reagować na substancje pirogenne, które powodują wzrost temperatury.
- Pacjent zaczyna się mocno pocić. Jeśli wcześniej mógł zmieniać łóżko co kilka dni, teraz pranie jest mokre po każdym śnie.
- Pacjent staje się ospały, apatyczny, traci zainteresowanie wszystkim wokół siebie.
- Odmawia jedzenia, czuje się chory, możliwe są wymioty i biegunka.
- Z boku serca i naczyń krwionośnych wzrasta częstość akcji serca i ból.
- W spoczynku pacjent ma duszność, oddech przyspiesza do 20 na minutę, nie ma wystarczającej ilości powietrza. Oznacza to, że część płuc przestała działać.
W ciężkiej postaci zapalenia płuc pacjent jest mylony ze świadomością. Dużo śpi i przestaje się budzić, nie odpowiada na pytania ani odpowiedzi niespójnie, jego świadomość jest przygnębiona. W tym przypadku oddychanie może być bardzo rzadkie lub bardzo częste. W takim stanie konieczne jest wezwanie karetki i odesłanie osoby do szpitala. Potrzebuje środków resuscytacyjnych, w przeciwnym razie nie będzie w stanie tego przeżyć.
Diagnostyka
Terapeuta może zauważyć zastoinowe zapalenie płuc podczas osłuchiwania. W dolnej części płuc słychać świszczący oddech lub trzeszczenie opłucnej. Diagnoza jest wyjaśniona na podstawie wyników radiografii. Można go wykonać za pomocą stacjonarnego urządzenia rentgenowskiego specjalnie przystosowanego dla takich pacjentów. Są wyposażone w karetki. Ale najbardziej wiarygodne jest zidentyfikowanie pacjenta w szpitalu, gdzie otrzyma wszystkie niezbędne badania i zapewni optymalną opiekę.
W przypadku wykrycia zapalenia płuc, aby lekarz mógł przepisać właściwe leczenie, należy dowiedzieć się, jaki rodzaj zakażenia spowodował chorobę i jaka jest natura zapalenia. Dlatego od pacjenta pobierane są dwie analizy plwociny. Jeden jest wysyłany do laboratorium bakteriologicznego, drugi - do kliniki. Ponadto pacjent otrzymuje:
- USG serca;
- elektrokardiogram;
- ogólne i biochemiczne badanie krwi.
Zapalenie płuc może rozwijać się szybko. Im szybsza diagnoza, tym większe szanse na wyzdrowienie. W przeciwnym razie czas życia z zapaleniem płuc u obłożnie chorych pacjentów jest bardzo krótki, rachunek może trwać przez jeden dzień.
Leczenie
Leczone pneumatyczne zapalenie płuc jest trudne. Ciało chorego na łóżko jest osłabione przez chorobę podstawową i nie jest w stanie zwalczyć nowej choroby. Dlatego wymaga kompleksowej terapii:
- Po ustaleniu czynnika zapalenia płuc lekarz przepisuje lek, który będzie działał bezpośrednio na niego. Ciężkich pacjentów w pierwszych dniach przepisuje się dożylnie, a następnie przenosi na pigułki.
- Leki przeciwgrzybicze są przepisywane antybiotykami, ponieważ nie tylko bakterie, ale także grzyby w formie pleśni mogą wywołać zapalenie płuc.
- Aby uwolnić pacjenta od zastoju w płucach i żyłach, przepisywane są leki moczopędne.
- Jeśli pacjent ma odruch kaszlowy i jest w stanie kaszleć, przepisuje mu mukolityczne i rozszerzające oskrzela leki na wydzielanie plwociny.
- Przy braku odruchu kaszlu plwocinę wypompowuje się za pomocą specjalnego urządzenia.
- Pacjenci w ciężkim stanie są poddawani intensywnej terapii i podłączeni do wentylacji mechanicznej.
- Zwrócono uwagę na stan układu sercowo-naczyniowego, przepisano odpowiednie leki.
- Przepisano również terapię witaminową i immunostymulanty.
W tym okresie bardzo ważne jest zapewnienie pacjentowi właściwej opieki. Zostaje umieszczony w szpitalu, gdzie jest obserwowany przez personel medyczny. Opieka nad poważnymi pacjentami jest dozwolona dla krewnych.
Pacjent musi być regularnie przewracany, aby uniknąć nowej stagnacji. Z poprawą stanu zaleca się wykonywanie ćwiczeń oddechowych.
Ważne jest, aby pacjent dobrze jadł w tym okresie. Jeśli sam może żuć jedzenie, karmi się je bogactwem witamin i białek. Jeśli jest nieprzytomny, żywność jest produkowana przez sondę z produktami mielonymi. Zaleca się picie wywarów witaminowych w dużych ilościach.
Środki zapobiegawcze
Zapobieganie zapaleniu płuc u obłożnie chorych pacjentów polega na właściwej i stałej opiece. Jego ciało zmaga się z chorobą i teraz ważne jest, aby zapobiec stagnacji. Zapobieganie obejmuje zestaw działań:
- Co dwie godziny pacjent jest odwracany, aby zmienić pozycję ciała. Powinien być regularnie odwracany na brzuchu - aby płuca były lepiej oczyszczone.
- Kiedy pacjent jest na brzuchu, musi wytrzeć plecy alkoholem kamforowym, aby uniknąć rozwoju odleżyn i przekrwienia w okolicy płuc.
- Jednocześnie zaleca się relaksujący masaż pleców.
- Każdego dnia pacjent musi wykonywać ćwiczenia oddechowe.
- W pokoju, w którym leżą chorzy, powinna być optymalna temperatura. Powinien być regularnie wentylowany i czyszczony. W takim przypadku należy upewnić się, że pacjent nie wpadnie do strefy przeciągu.
- Należy ubrać i przykryć pacjenta, aby nie był gorący ani zimny.
- Posiłki powinny być kompletne.
- Leżący pacjent powinien być regularnie odwiedzany przez lekarza.
Konieczne jest monitorowanie temperatury, ciśnienia krwi, oddychania i tętna pacjenta. W przypadku odchyleń od normy konieczne jest zgłoszenie tego lekarzowi.
Zastoinowe zapalenie płuc jest niebezpieczną chorobą, która pochłania życie wielu pacjentów i zajmuje czwarte miejsce pod względem śmiertelności wśród obłożnie chorych pacjentów. Ale można go wyleczyć, jeśli zauważysz na czas i podejmiesz niezbędne kroki.
Zastoinowe zapalenie płuc u obłożnie chorych pacjentów
Zastoinowe zapalenie płuc jest wtórnym zapaleniem płuc u obłożnie chorych pacjentów. Rokowanie zależy od choroby, która jest przyczyną hipostatycznego zapalenia płuc, ogólnego stanu pacjenta, przebiegu klinicznego choroby, terminowości diagnozy i adekwatności terapii. Zastoinowe zapalenie płuc rozwija się na tle lokalnej wentylacji i zaburzeń hemodynamicznych. Lekarze szpitala Yusupov stosują nowoczesne metody, które pozwalają im podejrzewać zapalenie płuc w czasie i zapobiegać dalszemu rozwojowi procesu patologicznego.
W klinice terapeutycznej tworzone są wszystkie warunki leczenia pacjentów ze stojącym zapaleniem płuc:
- wygodne oddziały;
- dostępność nowoczesnego sprzętu diagnostycznego wiodących producentów europejskich, amerykańskich i japońskich;
- wykorzystanie pełnej gamy leków opatentowanych w Federacji Rosyjskiej;
- wysoko wykwalifikowany personel;
- uważna dbałość o potrzeby pacjentów.
Najciężsi pacjenci są leczeni na oddziale intensywnej opieki medycznej i intensywnej terapii. Dział jest wyposażony w sprzęt medyczny, który wspiera pracę ważnych narządów. Lekarze mają możliwość, za pomocą monitorów kardiologicznych, ciągłego monitorowania aktywności funkcjonalnej układu sercowo-naczyniowego, nasycenia krwi tlenem. Tlen jest dostarczany do wszystkich komór. W każdej komnacie znajduje się indywidualny posterunek pielęgniarski.
Przyczyny zastoinowego zapalenia płuc
Zastoinowe zapalenie płuc rozwija się u pacjentów cierpiących na choroby somatyczne:
- choroba niedokrwienna serca;
- miażdżyca;
- miażdżyca tętnic i miażdżyca;
- dusznica bolesna;
- zwężenie zastawki mitralnej.
Zastoinowe zapalenie płuc występuje w przypadku nadciśnienia tętniczego, ekstrasystolu, migotania przedsionków. Utrudnia to przebieg astmy oskrzelowej, rozedmy płuc, rozstrzeni oskrzeli, przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek, cukrzycy.
Czynnikami predysponującymi do rozwoju zastoinowego zapalenia płuc są wiek pacjentów w wieku powyżej 60 lat, przedłużona wymuszona pozycja bierna w łóżku z powodu urazów kości, choroby onkologiczne, skrzywienie kręgosłupa i deformacje klatki piersiowej. Zastoinowe zapalenie płuc u obłożnie chorych pacjentów występuje w okresie pooperacyjnym po operacjach brzusznych.
Zastoinowe zapalenie płuc rozwija się na tle stagnacji w krążeniu płucnym. Zaburzeniom hemodynamicznym towarzyszy upośledzona wentylacja płuc i funkcja drenażu oskrzeli. W warunkach hipowentylacji i hipostazy w oskrzelach gromadzi się lepka i gęsta plwocina oraz rozwija się warunkowo patogenna i patogenna mikroflora, która powoduje zapalenie tkanki płuc. Zastoinowe zapalenie płuc jest wywoływane przez różne mikroorganizmy: pneumokoki, gronkowce, paciorkowce, pałeczki hemofilne. Proces patologiczny często rozwija się w dolnych częściach prawego płuca, aw niektórych przypadkach w obu płucach.
Mechanizmy rozwoju zastoinowego zapalenia płuc
Patofizjologiczny mechanizm zastoinowego zapalenia płuc u obłożnie chorych pacjentów wiąże się z biernym przepełnieniem naczyń żylnych z powodu upośledzonego przepływu krwi. Początkowo rozwija się przekrwienie żylne tkanki płucnej, któremu towarzyszy rozszerzanie się i wydłużanie naczyń włosowatych z następczym uciskaniem pęcherzyków płucnych. Na radiogramach widać wzorzec płuc i zmniejszoną przezroczystość tkanki płucnej.
W drugiej fazie stagnacji ciekła część krwi poci się z naczyń do tkanki śródmiąższowej i pęcherzyków. Na radiogramach można zobaczyć obraz miąższowego zapalenia płuc lub zapalenia oskrzeli. W trzeciej fazie zastoinowego zapalenia płuc występuje wyraźny obrzęk śródmiąższowy, rośnie tkanka włóknista, a następnie rozwija się zwłóknienie płuc i konsolidacja płuc.
Objawy zastoinowego zapalenia płuc
Nasilenie objawów klinicznych zastoinowego zapalenia płuc zależy od ciężkości leżącej u podstaw patologii, stopnia wentylacji i zaburzeń hemodynamicznych, dodania procesu zapalnego. U większości pacjentów temperatura ciała jest zwykle prawidłowa lub podgorączkowa, rzadziej wysoka. Występuje kaszel z wydzieliną śluzu lub śluzowo-ropnej plwociny, krwioplucie, narastające osłabienie i duszność, zmniejszona tolerancja na wysiłek fizyczny.
Zastoinowe zapalenie płuc może być wczesne (w ciągu pierwszych 2-3 dni odpoczynku w łóżku) i późne (od drugiego do szóstego tygodnia). Wczesne stagnacyjne zapalenie płuc często występuje pod pozorem głównej patologii. Tak więc u pacjentów z udarem występują zaburzenia oddychania (hałaśliwe, trzepotliwe, arytmiczne) i zaburzenia świadomości. U pacjentów z chorobą sercowo-naczyniową objawem zastoinowego zapalenia płuc może być nasilenie objawów niewydolności serca.
Diagnoza zastoinowego zapalenia płuc
Ze względu na niską specyficzność objawów klinicznych i występowanie objawów choroby podstawowej, rozpoznanie zastoinowego zapalenia płuc w większości przypadków stanowi pewną trudność. Pulmonolodzy, kardiolodzy, neurolodzy i traumatolodzy pracują w szpitalu w Jusupowie, którzy obawiają się powikłań oskrzelowo-płucnych u obłożnie chorych pacjentów.
Podczas osłuchiwania płuc zastoinowym zapaleniem płuc słychać ostre oddechy, a także wilgotne drobne pęcherzyki pęcherzyków powietrza w dolnej części płuc. W tym przypadku lekarze szpitala Yusupov przepisują prześwietlenie klatki piersiowej. Pozwala wykryć jednostronne lub dwustronne zmniejszenie przezroczystości pól płucnych, wzmocnienie wzorca płucnego, cienie ogniskowe i ogniskowe, liniowe cienie w odcinkach podstawy, rozszerzenie cienia korzeni płuc, guzki hemosyderyny.
Użycie ultradźwięków jamy opłucnej i osierdzia określa obecność wysięku w jamie opłucnej i torbie serca. Pacjenci z zastoinowym zapaleniem płuc muszą zarejestrować elektrokardiogram i wykonać echokardiografię. W analizie krwi w kierunku zastoinowego zapalenia płuc zmiany są minimalne: występuje niewielka leukocytoza z przesunięciem neutrofilowym w lewo, wzrost szybkości sedymentacji erytrocytów. Badanie mikroskopowe plwociny u pacjentów z zastoinowym zapaleniem płuc na tle wad serca Technicy laboratoryjni znajdują grupy komórek zawierające hemosyderynę.
Leczenie i zapobieganie zastoinowemu zapaleniu płuc
Algorytm leczenia zastoinowego zapalenia płuc, stosowany przez lekarzy ze szpitala Yusupov, obejmuje zwalczanie zakażeń bakteryjnych, zmniejszenie obrzęków, regulację wentylacji i tlenu w płucach. Pulmonolodzy prowadzą kompleksową terapię, która obejmuje:
- antybiotyki;
- leki moczopędne;
- leki wykrztuśne, immunomodulujące i przeciwutleniające;
- środki zwiększające metabolizm mięśnia sercowego;
- glikozydy nasercowe.
Pacjentom przepisuje się tlenoterapię, terapię inhalacyjną, masaż pleców i klatki piersiowej, ćwiczenia terapeutyczne. W celu usunięcia plwociny z drzewa tchawiczo-oskrzelowego wykonuje się płukanie oskrzelowo-pęcherzykowe i rehabilitację bronchoskopową. W obecności wysięku opłucnowego wykonuje się cortenterezę i nakłucie osierdzia. Równolegle z leczeniem zastoinowego zapalenia płuc koryguje się warunki tła, które doprowadziły do rozwoju wtórnego zapalenia płuc.
W leczeniu zastoinowego zapalenia płuc stosuje się fizjoterapeutyczne metody leczenia: pole elektryczne UHF, indukcję indukcyjną, terapię decymetryczną, terapię magnetyczną, promieniowanie ultrafioletowe, elektroforezę. Pacjenci wykonują inhalację leków rozszerzających oskrzela, leków, płynu mózgowo-rdzeniowego.
W szpitalu Yusupov stosuje się zestaw środków mających na celu zapobieganie zastojowi zapalenia u pacjentów w łóżku. W tym celu często zmieniaj pozycję pacjenta, proponuj mu wykonywanie aktywnych ruchów w łóżku, ćwiczenia oddechowe. Masaż perkusyjny klatki piersiowej, masaż w puszkach. Pacjenci zapewniają zrównoważone, zróżnicowane i wzbogacone w odżywianie witamin. Jeśli występują objawy zastoinowego zapalenia płuc, zadzwoń. Centrum kontaktowe szpitala Yusupov jest otwarte 24 godziny na dobę, siedem dni w tygodniu.
Starcze zapalenie płuc. Obrzęk płuc u obłożnie chorych pacjentów
Zostaw komentarz 6,950
Zastoinowe zapalenie płuc jest wtórnym procesem zapalnym w płucach, który rozwija się w wyniku zaburzeń hemodynamicznych, a także wentylacyjnych. Należy rozumieć, że osoba zmuszona do pozostania w łóżku przez długi czas może doświadczyć wielu poważnych naruszeń i komplikacji. Zastoinowe lub hipostatyczne zapalenie płuc odnosi się do ich liczby w całości.
Leżący pacjenci, ze względu na stan, nie mogą się ruszać, wstać z łóżka, zmieniać pozycji ciała. Pod tym względem płuca są słabo wentylowane, oskrzela gromadzą dużą ilość plwociny, której pacjent nie może wykrztusić. Wszystko to przyczynia się do rozwoju procesu zapalnego. Należy zauważyć, że choroba ta jest bardzo niebezpieczna dla człowieka, ponieważ rozwija się stopniowo i początkowo nie ma żadnych jasnych objawów i nie powoduje niepokoju u pacjenta.
Aby nie przegapić choroby, nie ryzykować życia bliskiej osoby, należy zauważyć jej objawy na czas i podjąć środki leczenia. Dlatego postanowiliśmy dzisiaj poświęcić naszą rozmowę tej patologii. Dowiedzmy się, co stanowi stagnacyjne zapalenie płuc u obłożnie chorych pacjentów z prognozą choroby. Porozmawiajmy o leczeniu patologii, w tym środków ludowych. Dowiadujemy się, jak uniknąć tej niebezpiecznej choroby.
Rokowanie zależy od ciężkości procesu zapalnego w płucach, czasu trwania stanu zapalnego. Korzystne lub niekorzystne rokowanie - zależy również od ciężkości chorób współistniejących, stanu układu odpornościowego, obecności powikłań (obecność ropnia płuca lub ropniaka opłucnej). Wiele zależy od wieku pacjenta. Na przykład starsi pacjenci mają większe ryzyko śmierci.
Jeśli choroba zostanie wykryta na czas, podejmuje się odpowiednie środki, a zatem nie rozwinęły się poważne komplikacje, rokowanie jest zwykle korzystne, a powrót do zdrowia następuje po 3-4 tygodniach. Ale w tym celu należy zauważyć objawy wystąpienia choroby i skonsultować się z lekarzem.
Jak powiedzieliśmy, początek procesu zapalnego w płucach nie ujawnia się, postępuje niezauważalnie, zwykle ukrywając się za objawami choroby podstawowej pacjenta. Temperatura ciała jest zwykle normalna, a nie podwyższona.
Ale po chwili objawy stają się znacznie jaśniejsze. Nagle objawiają się główne objawy zapalenia płuc: pojawia się duszność, oddychanie staje się twarde, często sapie i występują oznaki gorączki. Zastoinowe zapalenie płuc objawia się również kaszlem. Ponadto plwocina zawiera plamy krwi, często - ropę. Pacjent ciężko oddycha, mokre rzęski są wyraźnie słyszalne.
Leczenie jest złożone, obejmuje zniszczenie infekcji, wentylację płuc, eliminację obrzęków. Używaj leków wykrztuśnych, diuretyków, leków. Przepisuj leki, aby poprawić stan mięśnia sercowego. Ponadto leczenie zastoinowego zapalenia płuc u pacjenta nie jest kompletne bez antybiotyków.
Prawie zawsze stosowano tlenoterapię (terapia tlenowa), wyznaczano sesje masażu pleców. Aby oczyścić oskrzela z plwociny, wykonać specjalne procedury bronchoskopii, przeprowadzić płukanie oskrzelowo-pęcherzykowe. W każdym przypadku lekarz może przepisać dodatkowe procedury i manipulacje terapeutyczne. Na przykład korygują te patologie, które spowodowały lub przyczyniły się do rozwoju wtórnego zapalenia płuc.
Wraz z leczeniem, po konsultacji z lekarzem, możesz skorzystać z tradycyjnych środków:
Na przykład można przygotować napar z ziół tymianku. Aby to zrobić, wlej do patelni 2 łyżki. l drobno posiekane zioła, zalać tylko 500 ml wrzącej wody. Pozostaw na chwilę, aż infuzja ostygnie. Następnie odcedź. Podlewaj pacjenta 4 razy dziennie po pół szklanki.
Aby oczyścić oskrzela z plwociny, przygotuj napar z suszonych jagód kaliny. Aby to zrobić, wlać wieczór do czystego termosu 2 łyżki. l rozdrobnione, zmiażdżone jagody, dodaj tam także 200 ml. wrząca woda. Rano napar będzie gotowy. Piją go, mieszają z miodem z limonki, łykają po posiłku.
Bardzo dobrze jest wykonywać inhalacje parowe z sodą i rosołami z roślin leczniczych (za zgodą lekarza).
Aby uniknąć rozwoju zastoinowego zapalenia płuc, należy zakupić specjalny materac ortopedyczny, na którym pacjent w łóżku będzie komfortowy.
Zapewnij mu urozmaiconą, zdrową, zdrową dietę bogatą w witaminy.
Za radą lekarza wykonuj ćwiczenia oddechowe, masuj klatkę piersiową i plecy.
Upewnij się, że powietrze w jego pokoju jest zwilżone. Jest to bardzo ważne w zapobieganiu zapaleniu płuc, ponieważ suche powietrze przyczynia się do rozwoju problemów z oddychaniem. Aby zwiększyć wilgotność, przewietrz pomieszczenie częściej, zwłaszcza w deszczową pogodę. Gdy jest gorące lub centralne ogrzewanie, włącz elektryczny nawilżacz lub po prostu włóż mokre prześcieradła na baterie.
Ciągle słuchaj oddechu przykutego do łóżka pacjenta, który powinien być równy, bez świszczącego oddechu. Jeśli jesteś zaniepokojony zewnętrznym świszczącym oddechem, bulgotaniem podczas oddychania, zadzwoń do lekarza. Pamiętaj, że leczenie w czasie wykrytej choroby jest zawsze skuteczne. Błogosławię cię!
Dyskusje: temperatura pacjenta w łóżku
Witaj, powiedz mi proszę, nasz dziadek już kłamał już drugi rok, wszystko było w porządku, mam na myśli to, co jadł, rozmawiał i wciąż miał powstać.
Witaj Drogi Doktorze! W dniu 4 czerwca 2013 roku u mojego ojca / 59 lat / zdiagnozowano raka jelita grubego stadium T2N2aM1a 4A, druga grupa kliniczna / kod C18.4 /. Podano chemioterapię.
Witam, moja 75-letnia babcia ma obłożnie chorego pacjenta, u którego rozwinęło się obustronne zapalenie płuc, a jej temperatura wynosi 39,3, teraz nazywamy ją diuretykami 4 razy dziennie, plus antybiotyk, serce i analginina.
Witaj, przepraszam, natychmiast powiem ci, co zostało napisane, napisałem tak wiele, abyś mógł przedstawić i zrozumieć mój problem jako lekarz, ponieważ musisz mieć pojęcie o istocie problemu, aby móc.
Podręcznik chorób
Odleżyny są powierzchniowymi lub głębokimi wrzodami, które występują na skórze w wyniku ucisku tkanek i upośledzają krążenie krwi. Odleżyny powstają w obszarze występów kostnych, na przykład na kości krzyżowej, kości ogonowej, w okolicy guzków kulszowych, na kolanach, łokciach i łopatkach. Rozwój odleżyn jest wspierany przez: słabość i niezdolność pacjenta do zmiany postawy; drastyczne wychudzenie, zwłaszcza w wyniszczających chorobach; osłabienie aktywności serca i zaburzenia krążenia choroby.
Obraz kliniczny przepukliny pachwinowej zależy przede wszystkim od ruchomości worka przepuklinowego. Na tej podstawie przepukliny dzielą się na: swobodnie redukowalne, charakteryzujące się pojawieniem się przepuklinowego występu podczas naciągania lub wchodzenia w pozycję pionową i zanikania (zmiany położenia), gdy przednia ściana brzucha jest rozluźniona w pozycji leżącej, wolna niezniszczalna, gdy przepuklina wypukła nie zanika niezależnie w pozycji leżącej, ale przejawy uwięzienia przepukliny, upośledzone.
Zapalenie płuc u obłożnie chorych pacjentów objawia się ogólnym spadkiem funkcjonalności ciała, zastojem i uszkodzeniem tkanek. Jeśli w ciele osoby starszej występują chroniczne procesy, zapalenie płuc objawia się w siedemdziesięciu procentach przypadków.
Objawy procesu zapalnego powstają w wyniku zastoju krwi z powodu niewystarczającej mobilności. Często ten stan jest poprzedzony obrzękiem i odleżynami. Gdy występują w górnej części tułowia, wyraźnie wskazuje to na znaczne zmniejszenie dopływu krwi.
Dlaczego jest choroba u obłożnie chorych mężczyzn
- obecność chorób płuc w przewlekłym stadium;
- procesy hemodynamiczne w małym kręgu dopływu krwi;
- ekspozycja na bakterie;
- rozwój reakcji alergicznych i niedrożności;
- rozprzestrzenianie się infekcji w całym ciele z różnych narządów.
Biorąc pod uwagę cechy wszystkich tych przyczyn, kliniczne objawy zapalenia płuc często się zmieniają.
Choroba zaczyna się od nieproduktywnego suchego kaszlu, który staje się bardziej intensywny. Choroba jest bardzo trudna do wyleczenia lekami przeciwbakteryjnymi.
W młodym wieku chorobę poprzedza rozwój śluzu o żółtawym odcieniu, podczas gdy u osób starszych jej konsystencja obejmuje ropne i krwawe zanieczyszczenia.
Gorączka z zapaleniem płuc u tych pacjentów jest dość rzadka. Przez dłuższy czas ciało starszych przystosowuje się do reakcji ochronnej. Z czasem wnikanie szkodliwych składników wraz z aktywnym procesem patologicznym nie prowadzi do zjawiska fizjologicznego. Maksymalna temperatura, jaką może osiągnąć temperatura, wynosi 39 stopni.
Wraz z rozwojem obustronnych zmian w płucach u ciężko chorych osób, które cały czas znajdują się w pozycji poziomej, termometr może wykazywać 40 stopni. Tak więc ogólne prognozy patologii ulegają znacznemu pogorszeniu.
Wraz ze wzrostem częstości oddychania u chorych, często diagnozuje się przewlekłe dolegliwości płucne. Choroba jest dość trudna do zaliczenia do standardowych objawów zapalenia.
Jak zaczyna się choroba: przebieg kliniczny
Dolegliwości na starość określają lekarze według następujących kryteriów klinicznych:
- jeśli martwi cię silny suchy kaszel;
- ze słabą produkcją śluzu;
- z rozwojem duszności;
- jeśli jest ból i dyskomfort w klatce piersiowej;
- słuchanie świszczącego oddechu za pomocą fonendoskopu.
Często zapalenie płuc odczuwa rozwój ciężkiej duszności. W wyniku ogólnego wyczerpania ciała większość objawów choroby nie wyraża się w żaden sposób. Stwarza to szczególną przeszkodę w diagnozowaniu choroby.
Ze względu na brak nasilenia objawów klinicznych, lekarze dochodzą do prawidłowej diagnozy dość późno. Wraz z tym u osób starszych dolegliwość szybko przechodzi z łagodnej do trudniejszej. W takim przypadku terapia antybiotykami zakończy się niepowodzeniem.
Oczywiście w tym przypadku rokowanie jest nieskuteczne.
Eksperci nie potrafią informacyjnie analizować wyników uzyskanych podczas osłuchiwania i innych działań diagnostycznych. Te objawy kliniczne dają o sobie znać w obecności patologii sercowo-naczyniowych i zmian alergicznych. Również przez całe życie osób starszych zaczyna się rozwijać stan taki jak stwardnienie płuc.
Zabójczy wynik jest spowodowany szybkim przejściem choroby z fazy początkowej do fazy końcowej.
Jakie inne objawy mogą wystąpić?
U jednej trzeciej pacjentów występują pozapłucne objawy kliniczne wraz z głównymi objawami. Kiedy się czują, nie zwiększa to szansy na pomyślne wyzdrowienie, ale przeciwnie, rokowanie staje się jeszcze bardziej niekorzystne.
Rozważ główne objawy pozapłucne, które mogą wystąpić u osób starszych:
- problemy z wydajnością mózgu. Często pacjenci doświadczają letargu, problemów ze świadomością, stanów przedświadomych itp.;
- zaburzenia układu pokarmowego: osoby starsze tracą zainteresowanie jedzeniem, mają mdłości, aż do wymiotów, bólu i dyskomfortu w brzuchu;
- w wyniku zwiększonych odruchów zmniejsza się ruchliwość mięśni;
- są też pewne trudności w pracy serca;
- występuje aktywacja przewlekłych chorób nerek.
Starsi ludzie mają wszelkie szanse na skomplikowane i długotrwałe leczenie, jeśli w przewlekłej fazie występuje kilka dolegliwości. Wraz z zaostrzeniami choroby zmniejsza się rezerwowa pojemność organizmu w walce z bakteriami.
Taktyki terapeutyczne
Terapia pacjentów obłożnie chorych składa się z antybiotyków.
Leczenie tej choroby u osób starszych jest z reguły skomplikowane przez szereg procesów patologicznych. W przypadku zapalenia płuc na tle niedoboru odporności, inne płuco szybko zaczyna być dotknięte. W tym przypadku pacjentom pokazano nie tylko dokładny przebieg antybiotyków, ale także przyjmowanie dużej liczby leków objawowych w celu wyleczenia wtórnej postaci choroby.
Cechy terapii u pacjentów w podeszłym wieku:
- wykrywanie patogenu i celowe taktyki leczenia środkami przeciwbakteryjnymi jest priorytetem dla specjalisty w leczeniu zapalenia płuc u osób starszych;
- jeśli występują mieszane formy patologii, pacjentom przepisuje się środki przeciwbakteryjne o szerokim spektrum działania. Jeśli efekt terapii danego leku nie zostanie zaobserwowany, do taktyki leczenia należy dodać lek z innej grupy;
- w obecności zapalenia płuc w nietypowej postaci, leki takie jak metronidazol i tym podobne są dodawane do przebiegu leczenia.
Ze względu na to, że siły ochronne u osób starszych nie są w najlepszym stanie, wraz z rozwojem pierwszych objawów klinicznych, wymagają hospitalizacji.
W ostatnim okresie lekarze w leczeniu zapalenia płuc stosują specjalne schematy antybiotyków, które wymagają podawania pozajelitowego antybiotyków przez kilka dni, po czym przechodzą na doustne podawanie produktu farmaceutycznego.
W przypadku zapalenia płuc następujące osoby podlegają obowiązkowej hospitalizacji:
- którzy mają duszność więcej niż trzydzieści razy na minutę;
- ze zdezorientowaną świadomością;
- z silnym wzrostem temperatury ciała;
- gdy występuje nadciśnienie;
- jeśli choroba wtórna pogorszyła się.
Leczenie objawowe u osób starszych odbywa się w taki sam sposób, jak u młodzieży.
Cechy opieki i żywienia
Efekt terapeutyczny tej choroby u osób starszych jest w pełni zdeterminowany przez właściwą organizację opieki.
Żywność powinna być wysokiej jakości i pełna witamin i zdrowych substancji. Priorytetem są łatwo przyswajalne produkty, które należy sześć razy podawać pacjentom w małych porcjach. Picie powinno być również obfite, korzystne są kompoty witaminowe, wody mineralne.
U tych pacjentów często stwierdza się zaburzenia krzesła. Jednocześnie menu powinno składać się z soków, owoców i innych produktów, które stymulują perystaltykę jelit. Dla takich osób bardzo ważne jest spożywanie pokarmów bogatych w wapń. Pacjenci, którzy są w stałej pozycji poziomej, wymagają diety o niskiej wartości energetycznej, warto zmniejszyć spożycie soli i tłuszczu. Zmniejszenie spożycia sodu i zwiększenie stężenia wapnia mają działanie przeciwzapalne i przyczyniają się do poprawy przebiegu choroby.
Obustronne uszkodzenie płuc
W tym patologicznym procesie u osób starszych rozpoznaje się nie tylko infekcję pneumokokową. W tym wieku może występować kilka patogenów jednocześnie. Te mikroorganizmy są zdolne do szybkiego rozmnażania w wyniku zwiększonej redukcji mechanizmów obronnych organizmu.
Ze względu na proliferację tkanki łącznej u osób starszych, liczba makrofagów pęcherzykowych jest znacznie zmniejszona. Prowadzi to do osłabienia układu odpornościowego. Wraz z tym drobnoustroje chorobotwórcze czują się zupełnie normalnie i szybko rozmnażają się przez układ limfatyczny.
Jak zapobiegać rozwojowi zapalenia płuc u osób starszych
Istnieją pewne zasady zapobiegawcze, których należy przestrzegać podczas leczenia pacjenta.
Należy wziąć pod uwagę fakt, że obłożnie chorzy pacjenci znajdują się w kategorii ryzyka osób, które są bardziej narażone na rozwój zapalenia płuc niż młodzież. Dlatego konieczne jest przestrzeganie pewnych zasad zapobiegawczych, które implikują:
- przyjmując pół-siedzącą pozycję;
- okresowa zmiana pozycji ciała;
- prowadzenie ćwiczeń terapeutycznych;
- wykonywanie masażu;
- zajęcia z fizjoterapii;
- przyjmowanie witamin i witamin.
Jeśli mówimy o prognozie choroby, będzie ona bezpośrednio zależeć od rozpowszechnienia procesu patologicznego, zakażenia, ciężkości stanu, obecności konsekwencji i innych chorób powiązanych. Im szybciej zdiagnozuje się chorobę i wyznaczy skuteczną taktykę terapeutyczną, tym korzystniejszy wynik.
Przy znacznych uszkodzeniach tkanek płuc u pacjentów w podeszłym wieku istnieje duże prawdopodobieństwo śmiertelności. W niektórych przypadkach osiąga nawet 70 procent.
Aby uniknąć nieskutecznego wyniku choroby, konieczne jest codzienne prowadzenie profilaktyki, wzmacnianie obronności organizmu i uważanie na wszelkie zmiany samopoczucia. Samoaktywność w leczeniu osób starszych jest kategorycznie niedopuszczalna. Jak tylko pojawią się pierwsze objawy choroby, konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem.
Zapalenie płuc jest ciężką chorobą, w większości przypadków pochodzenia zakaźnego, która dotyka tkanki płuc. Przyczynami wielu są bakterie, grzyby, wirusy, spożycie ciała obcego w płucach (zapalenie płuc aspiratora) lub zapalenie oskrzelowe, które występuje podczas raka płuc. Zapalenie płuc może prowadzić do poważnych konsekwencji, nawet śmierci, dlatego przy pierwszych objawach należy natychmiast skonsultować się z lekarzem i natychmiast rozpocząć leczenie.
Zapalenie płuc wymaga osób przykutych do łóżka z powodu przewlekłej choroby (udar, choroba Alzheimera), starości lub urazu. U chorych obłożnie chorych ryzyko zachorowania wzrasta z następujących powodów:
- płytkie oddychanie;
- praca przepony jest trudna;
- wentylacja jest niewystarczająca;
- wdychanie pokarmu (aspiracyjne zapalenie płuc);
- brak dopływu krwi;
- niedostateczne wykonanie funkcji drenażu oskrzeli.
Narządy gromadzą lepką plwocinę, w której mnożą się bakterie i inne szkodliwe mikroorganizmy, które infekują płuca. Ze względu na niemożność normalnego poruszania się, ciecz zatrzymuje się, zwiększa się liczba czynników wywołujących zapalenie płuc. U kłamliwych pacjentów proces ten może prowadzić do poważniejszych konsekwencji niż u zwykłej osoby, ponieważ ciało jest osłabione.
Ze względu na stałe leczenie, przepisane leczenie podstawowej choroby wydaje się im odpornością (odporność, odporność organizmu), co również komplikuje proces leczenia. Dlatego tak ważna jest terminowa i prawidłowa diagnoza.
U pacjentów w łóżku choroba ma objaw płucny i pozapłucny. Płucno - to duszność i kaszel, zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego. Pozapłucny - letarg, wahania nastroju, apatia i zaburzenia mowy. Można również zaobserwować - nietrzymanie moczu, utratę apetytu, depresję, arytmię, zwiększoną częstość akcji serca, zaostrzenie przewlekłej choroby nerek. Objawy te są często podobne do objawów choroby podstawowej, dlatego występują trudności w rozpoznaniu zapalenia płuc we wczesnych stadiach.
Również, zwłaszcza po udarze lub chorobie Alzheimera, objawy zapalenia płuc na początkowym etapie nie pojawiają się wyraźnie, choroba jest powolna i pacjent nie ma żadnych skarg. Może to być tylko mały kaszel bez gorączki, duszność, osłabienie i uczucie niepełnego wydechu.
Objawy aspiracyjnego zapalenia płuc:
- kaszel, często nocny;
- zwiększone wydzielanie śliny;
- duszność;
- w niektórych przypadkach utrata żywności podczas żucia:
- brak ciepła;
- obecność świszczącego oddechu, które są rejestrowane podczas słuchania.
Aby prawidłowo zdiagnozować i przepisać odpowiednie leczenie, pacjent musi zostać zbadany przez lekarza. Na tym etapie wskazane jest wykonanie badania rentgenowskiego, przeprowadzenie plwociny, analiza moczu, ogólna i kliniczna analiza krwi.
Wykonuje się również EKG i USG okolicy opłucnej.
Niestety, czasami diagnoza jest przeprowadzana późno, kiedy choroba przeszła już początkowy etap. W tym przypadku objawy - ciężka duszność, świszczący oddech, krwioplucie, ciężki kaszel z ropną plwociną. Pojawia się wysoka temperatura, praca serca jest zakłócona, ciśnienie zmniejsza się lub wzrasta, świadomość staje się zagubiona; ze strony układu pokarmowego - nudności i wymioty, biegunka i osłabienie, nerki przestają normalnie funkcjonować.
Pamiętaj! W połowie przypadków u obłożnie chorych pacjentów zapalenie płuc staje się przewlekłe, a opóźnione leczenie może być śmiertelne.
Przy pierwszych oznakach choroby należy skonsultować się z lekarzem.
Leczenie
Sukces leczenia pacjentów obłożnie chorych zależy od kilku czynników:
- Jak słabe jest ludzkie ciało.
- W skomplikowanej postaci zapalenia płuc.
- Na jakie przewlekłe choroby cierpi pacjent?
- Od wieku pacjenta.
W leczeniu ważnych składników - identyfikacja czynnika wywołującego chorobę, dostosowanie wentylacji i zmniejszenie obrzęku błony śluzowej. W tym celu przepisywane są antybiotyki (penicylina, cefalosporyna), środki wykrztuśne i immunomodulujące; z atypowym zapaleniem płuc dodaje się leki - erytromycynę lub metronidazol. Zastrzyki podaje się przez pierwsze kilka dni, a następnie przenosi na leczenie doustne (przez usta).
W przypadku, gdy pacjent cierpi na niewydolność sercowo-naczyniową, potrzebne są leki w celu poprawy krążenia krwi i wzmocnienia mięśnia sercowego. Powołani są Trental, Digitalis, Furosemide, Veroshpiron. Należy pamiętać, że przyjmując te leki, traci się potas, więc lekarz przepisuje Panangin lub inne środki o podobnym działaniu.
Przydatne! Jedz pokarmy bogate w potas - rodzynki, suszone morele, twaróg, fasolę, groszek.
Najczęściej obłożnie chorzy są hospitalizowani z powodu pierwszych objawów zapalenia płuc, zwłaszcza jeśli występują objawy:
- tworzenie rozmyte;
- zaostrzenie chorób przewlekłych;
- nadciśnienie tętnicze;
- gorączka.
Gdy choroba w płucach gromadzi płyn, który stopniowo wychodzi z organizmu z kaszlem, plwociną, ale jeśli jest za dużo i przeszkadza pacjentowi, zostaje przebity i wypompowany płynem za pomocą strzykawki z długą igłą. Ta procedura jest wykonywana w znieczuleniu miejscowym. Pacjent odczuwa znaczną ulgę natychmiast po zabiegu, który w razie potrzeby można wykonać w domu.
W tej chwili ważne jest, aby dbać i dokładnie wykonywać wszystkie wymagania lekarzy. Po zakończeniu ostrego zapalenia płuc pacjentowi przepisuje się kurs fizykoterapii, aw szczególności stosuje się fizykoterapię:
- magnetoforeza z zastosowaniem leków przeciwbakteryjnych;
- masaż klatki piersiowej jest fizjoterapią poprawiającą odpływ plwociny i drenaż oskrzeli;
- elektroforeza z lekami promującymi odkrztuszanie plwociny;
- inhalacja ultradźwiękowa aerozolem - z mukolitami, heparyną i antybiotykami.
Pamiętaj! Fizjoterapii nie można stosować w ostrej fazie choroby, ze złośliwym nowotworem, zaostrzeniem chorób układu krążenia, hemofilią, miażdżycą naczyń mózgowych.
Leczenie środków ludowych zapalenia płuc
Konieczne jest leczenie zapalenia płuc lekami, ale środki ludowe pomagają pacjentom w leczeniu pomocniczym. Przed użyciem należy skonsultować się z lekarzem.
- Nalewka z tymianku. Wlać dwie łyżki suchej trawy 500 ml gorącej wody, nalegać, przecedzić i wypić 100 g cztery razy dziennie.
- Zaparz garść zmiażdżonych jagód w termosie, nalegaj na 10 godzin, odcedź. Pij z dodatkiem miodu po zjedzeniu 3 łyżek stołowych.
- Wymieszać nasiona lnu i obrane orzechy włoskie w równych ilościach. Składniki zmielić, umieścić w suchym pojemniku do przechowywania. Aby stworzyć zdrowy i smaczny produkt, umieść jedną łyżkę mieszanki w 100 g masła i podgrzej na małym ogniu, a następnie schłódź i dodaj miód do smaku. Możesz jeść z chlebem, naleśnikami - smacznie i zdrowo!
- Aby przygotować napar, weź mieszankę suchych roślin - kwiatów nagietka, trawy babki, pokrzywy, tataraku i elekamanu, liści eukaliptusa i owoców malin. Wlej dwie pełne łyżki stołowe 500 ml gorącej wody, włóż do łaźni wodnej na 20 minut. Schłodzić i wypić 100 g dziennie. Weź przez dwa miesiące, a następnie zrób sobie przerwę.
Odżywianie dla zapalenia płuc u pacjentów łóżkowych
Specjalne odżywianie w leczeniu zapalenia płuc nie jest wymagane, ale zaleca się ograniczenie stosowania ostrych i słonych potraw. Jedzenie jest konieczne często iw małych ilościach.
W diecie pacjenta powinno znajdować się białko - mięso, ryby, fasola, kurczak. Dobrze zjeść produkty mleczne, warzywa i owoce, jagody. W tej chorobie pożądane jest spożywanie codziennych tłustych potraw - kawałka bekonu lub bekonu. Zaleca się picie wody zakwaszonej, soków z czarnej porzeczki i napojów owocowych, borówek. Bardzo przydatny wywar z owoców dzikiej róży.
Środki zapobiegawcze
- Leżący pacjent musi częściej akceptować pozycję siedzącą. Aby to zrobić, musi podnieść zagłówek, kładąc kilka poduszek.
- Codziennie wykonuj złożone ćwiczenia oddechowe:
- nadmuchuj piłki dla dzieci rano i wieczorem, najpierw zrób to od jednej minuty, a następnie zwiększ czas do pięciu minut;
- wdmuchiwać powietrze do rurki umieszczonej w szklance wody;
- podnieś ręce podczas wdechu i wydychaj gwałtownie, obniżając je.
Ćwiczenia te są nie tylko środkiem zapobiegawczym, ale muszą być wykonywane nawet w przypadku istniejącej choroby.
- W domu inhalacje z ekstraktami ziołowymi są dobre.
- Masaż terapeutyczny jest przydatny dla pacjentów cierpiących na zapalenie płuc. Aby go przytrzymać, powinieneś łatwo dotknąć palcami klatki piersiowej i pleców kilka razy dziennie.
Pamiętaj! Masażu nie można wykonywać w niektórych chorobach serca. Przed sesjami należy skonsultować się z lekarzem.
Często konieczne jest przewietrzenie pomieszczenia i upewnienie się, że powietrze nie jest suche. Przy pracującym układzie centralnego ogrzewania zaleca się stosowanie elektrycznych nawilżaczy powietrza. Jeśli nie ma nawilżacza, zakryj baterie mokrą szmatką.
Zapalenie płuc jest poważną chorobą, ale jeśli pacjent leży, jest jeszcze bardziej niebezpieczny. Dlatego krewni i przyjaciele powinni dokładnie monitorować stan pacjenta i przy pierwszych objawach zapalenia płuc skontaktować się z lekarzem. W tym przypadku prognoza lekarzy jest znacznie bardziej optymistyczna.
Zapalenie płuc lub zakaźne zapalenie tkanki płuc może zachorować w każdym wieku. Choroba ma rozległą geografię i może dotknąć ludzi obu płci. Ale przede wszystkim dotykają ludzi o słabej odporności, a mianowicie niemowlęta, osoby starsze i pacjenci obłożnie chorych. U osób, które nie są w stanie się poruszać, zapalenie płuc nazywa się zastoinowym zapaleniem płuc (proces zapalny w narządach oddechowych jest zwykle spowodowany zastojem płynu w tkankach płuc).
Przyczyny zapalenia płuc u osób obłożnie chorych
Zapalenie płuc u obłożnie chorych osób starszych i osób niezdolnych do poruszania się jest spowodowane osłabionym ciałem, które nie jest w stanie samodzielnie zwalczać zakażenia. U osób starszych zapalenie dróg oddechowych rozwija się w 70% przypadków z powodu przewlekłych chorób układu oddechowego, takich jak zapalenie oskrzeli, rozedma płuc. Ponadto proces zapalny tkanki płuc może być spowodowany przez:
- Bakterie.
- Choroby alergiczne.
- Zaburzenia w pracy małego kręgu ukrwienia.
- Inne choroby zakaźne różnych narządów.
- Podczas wymiotów płyn z żołądka do płuc.
U pacjentów obłożnie chorych, na przykład w okresie pooperacyjnym, ryzyko zapalenia płuc jest bardzo wysokie. Ponieważ leżąc, oddychanie osoby staje się płytkie, przepona nie może się prawidłowo skurczyć. Czynniki te prowadzą do zakażenia płuc. Płyn zaczyna gromadzić się w narządach oddechowych wraz ze szkodliwymi bakteriami i mikroorganizmami. Ponieważ osoba pozostaje nieruchoma, płyn w płucach zastyga i staje się idealnym środowiskiem dla czynników zakaźnych. Drobnoustroje w płucach obłożnie chorych pacjentów rozwijają się znacznie szybciej niż inne osoby. Dlatego procesy zapalne występują znacznie częściej i ostrzej u pacjentów, którzy nie mają możliwości chodzenia, w tym osób starszych.
Do największych grup ryzyka zapalenia płuc należą:
- Ludzie po udarze.
- Ludzie z urazami nóg, pleców, urazów głowy.
- Raki.
Zapalenie płuc u obłożnie chorych pacjentów po udarze iu osób z rakiem jest spowodowane silnym ogólnym zmęczeniem organizmu. Długotrwałe leczenie, wyniszczające organy zabiegu są szkodliwe, w tym dopływ krwi do krążenia płucnego. Ciało traci właściwość samoregulacji. Układ płucny traci swoją funkcję drenażową, co prowadzi do pogorszenia mikroflory płuc i rozwoju bakterii wewnątrz narządu. Również odleżyny i obrzęk narządów układu oddechowego mogą powodować zapalenie.
Ponieważ ogólny stan ciała w tych grupach ludzi jest bardzo osłabiony, zapalenie płuc może przerodzić się w obustronne zapalenie płuc. U osób, które nie należą do grupy podwyższonego ryzyka, obustronne zapalenie płuc jest najczęściej spowodowane przez pneumokoki. U pacjentów obłożnie chorych ta choroba układu oddechowego jest wywoływana przez kilka rodzajów patogenów jednocześnie.
Jednocześnie symptomy zastoinowego zapalenia płuc u osób leżących i starszych nie są wyraźne. To powoduje trudności w identyfikacji choroby w tej kategorii pacjentów. Na wczesnym etapie zakażenie wyraża się tylko w małym kaszlu z brakiem temperatury. Wynika to z faktu, że ciało przykutej do łóżka osoby nie może samodzielnie zwalczać bakterii i patogenów.
Choroba u chorych obłożnie chorych ma cechy kliniczne. Istnieją dwa rodzaje manifestacji: płucna i pozapłucna. Objawom płucnym zapalenia płuc towarzyszy duszność i słaby kaszel. Zasadniczo ta manifestacja choroby jest obserwowana u osób, które doznały udaru lub zespołu Alzheimera. Objawy pozapłucne objawiające się zahamowaniem pacjenta, zaburzeniami ośrodkowego układu nerwowego. Objawom pozapłucnym mogą towarzyszyć nietrzymanie moczu, zmiany nastroju, depresja.
Zapalenie płuc u szybkich osób starszych jest niezwykle rzadko wykrywane we wczesnych stadiach.
Przy pierwszych, nawet nieznaczących oznakach choroby, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem w celu diagnozy i leczenia. Ponad połowa przypadków zapalenia płuc, u osób w podeszłym wieku lub u pacjentów obłożnie chorych, ujawniła przejście choroby do postaci przewlekłej. Nawrót choroby może wystąpić do 3 razy w roku.
Prognoza
Leczenie i prognozowanie zapalenia płuc u obłożnie chorych pacjentów zależy od stopnia choroby. Ponieważ objawy zastoinowego zapalenia płuc manifestują się w postaci słabej, dość trudno jest zidentyfikować chorobę w jej wczesnych stadiach. Na prognozę zapalenia płuc u obłożnie chorych pacjentów mają wpływ takie czynniki, jak:
- Ogólny stan ciała.
- Ludzki układ odpornościowy.
- Przewlekłe choroby innych narządów.
- Inne patologie.
- Powikłania, takie jak ropień płuc.
Przy szybkim wykryciu zastoinowego zapalenia płuc rokowanie powrotu do zdrowia po odpowiednim leczeniu jest całkiem korzystne. Po miesiącu prawidłowego leczenia choroba znika. Ale ponieważ trudno jest zidentyfikować zapalenie płuc u osób należących do tej kategorii, zapalenie płuc u obłożnie chorych pacjentów może spowodować śmiertelny skutek.
Starzejący się organizm z powodu blizn w ścianach drzewa oskrzelowego nie jest w stanie wytworzyć wystarczającej liczby makrofagów pęcherzykowych. Dlatego ochrona tkanki płucnej i układu oddechowego jako całości słabnie. W takim środowisku patogeny zapalenia płuc czują się komfortowo i nie napotykają przeszkód na drodze przyspieszonej reprodukcji. U osób starszych i obłożnie chorych choroba szybko rozprzestrzenia się przez węzły chłonne, wpływając na płuca. Pod tym względem w starszym wieku częściej występuje obustronne zapalenie płuc. Po wykryciu choroby należy natychmiast rozpocząć leczenie pod nadzorem lekarza. Zazwyczaj, dla skutecznego leczenia, lekarze najpierw przepisują szerokie spektrum antybiotyków (pozajelitowo). Dopiero po pojawieniu się pozytywnego trendu pacjent przepisuje leki doustne.