Tabletki amoksycyliny: instrukcje, recenzje, analogi

Amoksycylina jest antybakteryjnym, bakteriobójczym lekiem, charakteryzującym się szerokim spektrum działania.

Odnosi się do półsyntetycznych penicylin czwartej generacji. Amoksycylina jest aktywna wobec Gram-dodatnich bakterii tlenowych - paciorkowców, gronkowców, jak również Gram-ujemnych bakterii tlenowych - salmonelli, gonococcus, meningokoków, coli, klebsiell.

W tym artykule rozważymy, dlaczego lekarze przepisują amoksycylinę, w tym instrukcje użycia, analogi i ceny tego leku w aptekach. Prawdziwe recenzje osób, które już skorzystały z Amoksycyliny, można przeczytać w komentarzach.

Uwolnij formę i kompozycję

W zależności od choroby, przepisuj różne formy leku. Podstawą leku jest trihydrat amoksycyliny. Do elementów pomocniczych należą magnez, sód, poliwidon i inne.

Najpopularniejszymi formami antybiotyku są:

1. Pigułki Jedna tabletka zawiera 250 lub 500 mg trihydratu amoksycyliny;
2. Kapsułki Jedna kapsułka zawiera 250 lub 500 mg substancji czynnej;
3. Zawiesina do podawania doustnego. W 5 ml zawiesiny zawiera 125 mg amoksycyliny;
4. Roztwór do podawania doustnego. W 1 ml roztworu - 100 mg składnika aktywnego;
5. Sucha masa do iniekcji.

Chciałbym zauważyć, że amoksycylina, podobnie zresztą jak większość antybiotyków, jest substancją, która po rozpuszczeniu nie jest w stanie utrzymać właściwości chemicznych i fizycznych. Dlatego zawiesina jest dostępna w postaci proszku lub granulek, które muszą zostać rozpuszczone przed zażyciem.

Do czego służy Amoksycylina?

Lek jest stosowany w zakażeniach bakteryjnych wywołanych przez mikroorganizmy, które są podatne na jego działanie. Zakres wskazań Amoksycylina obejmuje:

• salmonelloza;
• czerwonka;
• zapalenie opon mózgowych;
• zapalenie wsierdzia (do profilaktyki);
• sepsa;
• infekcje dróg oddechowych i górnych dróg oddechowych (zapalenie zatok, zapalenie migdałków, zapalenie gardła, zapalenie ucha środkowego, zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli);
• zakażenia układu moczowo-płciowego (zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej, rzeżączka);
• choroby zakaźne i zapalne przewodu pokarmowego (zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie dróg żółciowych, zapalenie otrzewnej, zapalenie jelit);
• zakażenia skóry i tkanek miękkich (róży, zakażonej dermatozy).

W połączeniu z metronidazolem lek stosuje się w leczeniu przewlekłego zapalenia żołądka lub wrzodu trawiennego związanego z H. pylori.

Działanie farmakologiczne

Amoksycylina jest skuteczna przeciwko większości patogenów, z wyjątkiem szczepów wytwarzających penicylinazę. Lek jest odporny na kwasy, szybko wchłaniany w jelicie, łatwo przenika do tkanek, płynów i narządów ludzkiego ciała, hamując aktywność bakteryjną.

• Działanie amoksycyliny rozpoczyna się pół godziny po podaniu i utrzymuje się przez 6-8 godzin, dlatego, aby utrzymać stałe stężenie leku w organizmie, jest ono przepisywane trzy razy dziennie.

Po pewnym czasie lek jest częściowo wydalany przez nerki, wątrobę i w małych ilościach - z mlekiem matki, dlatego czasami zaleca się kobietom karmiącym piersią zaprzestanie karmienia podczas leczenia.

Instrukcje użytkowania

Zgodnie z instrukcją stosowania schemat dawkowania amoksycyliny jest ściśle indywidualny. Czas trwania leczenia wynosi od 5 do 12 dni.

• W przypadku podawania doustnego pojedyncza dawka dla dorosłych i dzieci powyżej 10 lat (o masie ciała powyżej 40 kg) wynosi 250-500 mg, z ciężkim przebiegiem choroby - do 1 g.
• Dla dzieci w wieku 5-10 lat pojedyncza dawka wynosi 250 mg; w wieku od 2 do 5 lat - 125 mg; dla dzieci w wieku poniżej 2 lat dawka dobowa wynosi 20 mg / kg.
• Dla dorosłych i dzieci odstęp między dawkami wynosi 8 godzin W leczeniu ostrej niepowikłanej rzeżączki, 3 g raz (w połączeniu z probenecydem).

U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek z CC 10–40 ml / min, odstęp między dawkami należy zwiększyć do 12 godzin; gdy QA jest mniejsze niż 10 ml / min, odstęp między dawkami powinien wynosić 24 godziny.

Znaleziony gwóźdź zaprzysiężony MUSHROOM! Gwoździe będą czyszczone w 3 dni! Weź to.

Jak szybko znormalizować ciśnienie krwi po 40 latach? Przepis jest prosty, zapisz go.

Masz dość hemoroidów? Jest sposób! W ciągu kilku dni można go wyleczyć w domu.

O obecności robaków mówi zapach z ust! Pij wodę z kroplą raz dziennie..

Przeciwwskazania

Amoksycylina nie jest zalecana dla:

• nadwrażliwość na lek,
• sezonowe alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa i spojówek,
• niewydolność wątroby
• białaczka limfocytowa,
• astma oskrzelowa,
• wysiękowa skaza katar,
• karmienie piersią,
• mononukleoza zakaźna.

Z ostrożnością Amoksycylina jest stosowana w niewydolności nerek, ciąży, krwawieniach w wywiadzie.

Efekty uboczne

Podczas stosowania amoksycyliny możliwe są następujące działania niepożądane:

1. Reakcje alergiczne (rumień, pokrzywka, nieżyt nosa, obrzęk naczynioruchowy, zapalenie spojówek, ból stawów, gorączka, eozynofilia, wstrząs anafilaktyczny);
2. Superinfekcja (najczęściej u pacjentów z niską opornością na ciało i chorobami przewlekłymi).
3. Przy długotrwałym stosowaniu w dużych dawkach - ataksja, zawroty głowy, depresja, splątanie, drgawki, neuropatia obwodowa.

Podczas stosowania amoksycyliny razem z kwasem klawulanowym, zapaleniem wątroby, żółtaczką cholestatyczną, rumieniem wielopostaciowym, złuszczającym zapaleniem skóry, może dojść do martwicy naskórka.

Ciąża i laktacja

Amoksycylina przenika przez barierę łożyskową, w małych ilościach wydalanych z mlekiem matki. Jeśli musisz stosować amoksycylinę w czasie ciąży, powinieneś dokładnie rozważyć oczekiwane korzyści terapii dla matki i potencjalne ryzyko dla płodu.

Ostrożnie stosować amoksycylinę w okresie laktacji (karmienie piersią).

Analogi amoksycyliny

Analogami produktu leczniczego zawierającymi amoksycylinę jako aktywny składnik czynny są następujące preparaty:

• Amoxillat (Niemcy);
• Amosin (Rosja);
• Amoksisar (Rosja);
• Danemox (Indie);
• Hikontsil (Słowenia);
• Apo-Amoxy (Kanada);
• Ecobol (Rosja);
• Gonoform (Austria);
• Baktox (Francja);
• Grunamoks (Niemcy);
• Thysil (Bangladesz);
• Ospamox (Austria);
• Flemoxin Solutab (Holandia);
• E-Moks (Egipt).

Uwaga: stosowanie analogów należy uzgodnić z lekarzem prowadzącym.

Średnia cena tabletek AMOXICILLIN w aptekach (Moskwa) wynosi 35 rubli.

Warunki przechowywania i trwałość

Przechowywać w ciemności, chronić przed światłem i wilgocią, w miejscu niedostępnym dla dzieci, w temperaturze nieprzekraczającej 25 C. Lek nadaje się do użycia przez 3 lata od daty wydania. Używanie produktu po upływie daty ważności podanej na opakowaniu jest zabronione.

Warunki sprzedaży aptek

Amoksycylina, tabletki, odnosi się do leków na receptę.

Kilka miesięcy temu cierpiał na ropne zapalenie ucha. Był taki ból ucha, że ​​nie mógł spać. Podczas konsultacji otolaryngolog przepisał mi amoksycylinę. Zażywał lek przez około 5-7 dni. Nie pamiętam dokładnie. Ale on naprawdę pomógł.

Po trzech dniach ból ucha zniknął i nie było temperatury. Najważniejsze jest to, że zapalenie ucha środkowego minęło bez komplikacji. A ostatnio Amoksycylina została przepisana synowi. Jesienią często choruje. Ani ja, ani mój syn nie mieli żadnych skutków ubocznych. Jesteśmy bardzo zadowoleni, że odkryliśmy taki skuteczny i niedrogi lek.

Nie mam zbyt przyjemnego doświadczenia z Amoksycyliną. Chociaż najprawdopodobniej jestem winny tego. W jakiś sposób zaczęło się moje zapalenie oskrzeli. Lekarz przepisał Amoxicillin (piłem Flemoxin Solutab) 1 tabletkę dwa razy dziennie. Trzeba było pić pięć dni. Byłem leczony przez trzy dni i moje zapalenie oskrzeli zniknęło. Kaszel się skończył, nie ma temperatury - wszystko jest cudowne. I zdecydowałem: wystarczy być traktowanym, nadszedł czas na pracę! Wrzuciłem pigułki do najdalszego kąta apteczki i zapomniałem o nich.

Trzy dni później zaczął trochę kaszleć - myślę, nonsens, efekty resztkowe. Po kolejnych kilku dniach pojawiła się jakaś słabość. Kiedy temperatura wzrosła, zdałem sobie sprawę - przyjechaliśmy. Zadzwoniłem do lekarza. Terapeuta przyszedł, słuchał i oszołomił. Obustronne zapalenie płuc! Potem musiałem być traktowany w całości...

To narzędzie oczywiście pomaga. Ale system leczenia, który zmienia się zgodnie z ich „listą życzeń”, nie jest tego wart. Gdybym skończył Flemoksin tak, jak powinien, zgodnie z planem, zdecydowanie nie miałem żadnego zapalenia płuc.

Amoksycylina

Ceny w aptekach internetowych:

Amoksycylina jest antybiotykiem penicylinowym stosowanym w leczeniu wielu różnych zakażeń bakteryjnych.

Uwolnij formę i kompozycję

Obecnie istnieją następujące formy uwalniania narkotyków:

• Pigułki Jedna tabletka zawiera 250 lub 500 mg trihydratu amoksycyliny;
• Kapsułki Jedna kapsułka zawiera 250 lub 500 mg substancji czynnej;
• Zawiesina do podawania doustnego. W 5 ml zawiesiny zawiera 125 mg amoksycyliny;
• Roztwór do podawania doustnego. W 1 ml roztworu - 100 mg składnika aktywnego;
• Sucha masa do iniekcji.

Wskazania do stosowania Amoksycylina

Zgodnie z instrukcjami Amoksycylina jest skuteczna przeciwko patogenom wywołującym następujące choroby:

• Zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc;
• Zapalenie gardła, zapalenie zatok, ostre zapalenie ucha środkowego, zapalenie migdałków;
• Zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie miedniczki, zapalenie cewki moczowej, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie błony śluzowej macicy, rzeżączka, zapalenie szyjki macicy;
• Zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie dróg żółciowych, zapalenie otrzewnej;
• Liszajec, róży, wtórnie zakażona dermatoza;
• Borelioza;
• Listerioza, leptospiroza;
• Salmonelloza;
• Czerwonka;
• Zapalenie opon mózgowych;
• Sepsa;
• Zapalenie wsierdzia (profilaktyka).

Przeciwwskazania

Stosowanie amoksycyliny jest zabronione w przypadku nadwrażliwości pacjenta na penicyliny i mononukleozę zakaźną.

Ostrożnie, lek jest przepisywany osobom z predyspozycjami do alergii. U pacjentów z nadwrażliwością na antybiotyki penicylinowe możliwe są reakcje krzyżowe z antybiotykami cefalosporynowymi.

W czasie ciąży amoksycylinę stosuje się zgodnie ze wskazaniami, biorąc pod uwagę spodziewany wpływ na przyszłą matkę i potencjalne ryzyko dla płodu. Karmienie piersią na okres leczenia należy przerwać, ponieważ antybiotyk przenika do mleka matki i jest w stanie wywołać alergię lub naruszenie mikroflory jelitowej u dziecka.

Dawkowanie i podawanie Amoksycylina

Lek jest przyjmowany doustnie, niezależnie od posiłku. Dawkowanie i czas trwania leczenia określa lekarz.

Zgodnie z instrukcjami Amoksycylina jest przepisywana w następujących dawkach:

• Dorośli - 500 mg trzy razy dziennie. Jeśli choroba jest ciężka, podwoić zalecaną dawkę;
• Dzieci od 5 do 10 lat - 250 mg leku trzy razy dziennie;
• Dzieci od 2 do 5 lat - 125 mg amoksycyliny trzy razy dziennie;
• Dzieci poniżej 2 lat - w dawce 20 mg na kg masy ciała dziecka. Obliczona dawka jest podzielona na 3 dawki.

Dzieci w wieku do 10 lat Amoksycylinę przepisuje się jako zawiesinę (zawiesinę).

Czas trwania leczenia wynosi od 5 do 12 dni. Odstęp między dwiema dawkami leku - 8 godzin.

Skutki uboczne amoksycyliny

Podczas stosowania amoksycyliny możliwe są następujące reakcje uboczne:

• Ze strony przewodu pokarmowego: nudności i wymioty, zmiana smaku, dysbakterioza, zapalenie jamy ustnej, zapalenie języka, biegunka, rzekomobłoniaste zapalenie jelit, nieprawidłowa czynność wątroby;
• Zaburzenia układu nerwowego: ataksja, depresja, splątanie, lęk, pobudzenie, bezsenność, zmiany w zachowaniu, zawroty głowy, ból głowy, neuropatia obwodowa, drgawki;
• Reakcje alergiczne: rumień, pokrzywka, zaczerwienienie skóry, nieżyt nosa, zapalenie spojówek, obrzęk naczynioruchowy; rzadko - ból stawów, gorączka, złuszczające zapalenie skóry, zespół Stevensa-Johnsona; bardzo rzadko - wstrząs anafilaktyczny;
• Wskaźniki laboratoryjne: niedokrwistość, neutropenia, leukopenia, plamica małopłytkowa;
• Inne działania niepożądane: tachykardia, duszność, kandydoza pochwy, śródmiąższowe zapalenie nerek, nadkażenie (zwłaszcza u osób z obniżoną odpornością lub chorobami przewlekłymi).

Objawami przedawkowania amoksycyliny są nudności, wymioty i biegunka, prowadzące do zaburzenia równowagi wodno-elektrolitowej. Leczenie polega na płukaniu żołądka, wyznaczeniu środków przeczyszczających zawierających sól fizjologiczną i węgla aktywnego oraz korekcji równowagi wodno-elektrolitowej.

Specjalne instrukcje

Stosowanie amoksycyliny i innych antybiotyków jest nieskuteczne w leczeniu grypy i ARVI.

W ciężkich infekcjach żołądkowo-jelitowych, którym towarzyszą stałe wymioty lub biegunka, leku nie należy podawać doustnie ze względu na możliwe słabe wchłanianie.

Należy zachować szczególną ostrożność podczas leczenia pacjentów z astmą oskrzelową, skazą alergiczną, chorobami przewodu pokarmowego i historią kataru siennego przy pomocy tego antybiotyku.

W przypadku długotrwałego stosowania amoksycyliny zaleca się jednoczesne podawanie leworyny, nystatyny lub innych leków przeciwgrzybiczych.

Przy długotrwałym leczeniu, zwłaszcza przy stosowaniu dużych dawek, konieczne jest monitorowanie obrazu krwi obwodowej i wskaźników funkcji nerek i wątroby, a także przeprowadzenie ogólnej analizy moczu.

Należy zapewnić odpowiedni schemat picia i utrzymywać wystarczającą ilość moczu przez cały dzień.

Jeśli u pacjenta występuje ból brzucha, wodnisty kał z krwią i śluzem, gorączka i bolesne fałszywe pragnienie wypróżnienia, należy podejrzewać rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego. W takim przypadku należy anulować podawanie amoksycyliny i przepisać odpowiednie leczenie. Stosowanie leków spowalniających perystaltykę jelit, przeciwwskazane.

Analogi amoksycyliny

Analogami produktu leczniczego zawierającymi amoksycylinę jako aktywny składnik czynny są następujące preparaty:

• Amoxillat (Niemcy);
• Amosin (Rosja);
• Apo-Amoxy (Kanada);
• Amoksisar (Rosja);
• Gonoform (Austria);
• Baktox (Francja);
• Grunamoks (Niemcy);
• Thysil (Bangladesz);
• Ospamox (Austria);
• Danemox (Indie);
• Hikontsil (Słowenia);
• Ecobol (Rosja);
• Flemoxin Solutab (Holandia);
• E-Moks (Egipt).

Warunki przechowywania

Amoksycylina, zgodnie z instrukcją, powinna być przechowywana w temperaturze pokojowej w suchym i ciemnym miejscu, niedostępnym dla dzieci.

Przygotowaną zawiesinę przechowuje się przez 14 dni w temperaturze 15-25 ° C.

Okres trwałości leku - 2 lata, po którym należy go usunąć.

Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.

AMOXICILLIN

10 szt. - Pakiety komórek konturowych (2) - opakowania kartonowe.
20 szt. - puszki polimerowe (1) - opakowania kartonowe.
20 szt. - brzegi ciemnego szkła (1) - pakuje karton.
20 szt. - butelki polimerowe (1) - pakuje karton.
1 kg - worki plastikowe (1) - puszki polimerowe.
1 kg - torby plastikowe (1) - bębny kartonowe.
10 kg - plastikowe torby (1) - puszki polimerowe.
10 kg - torby plastikowe (1) - bębny kartonowe.
15 kg - plastikowe torby (1) - puszki polimerowe.
15 kg - torby plastikowe (1) - bębny kartonowe.
5 kg - plastikowe torby (1) - puszki polimerowe.
5 kg - torby plastikowe (1) - bębny kartonowe.

Antybiotyk z grupy półsyntetycznych penicylin o szerokim spektrum działania. Jest to 4-hydroksylowy analog ampicyliny. Ma działanie bakteriobójcze. Aktywny wobec tlenowych bakterii Gram-dodatnich: Staphylococcus spp. (z wyjątkiem szczepów produkujących penicylinazę), Streptococcus spp.; tlenowe bakterie Gram-ujemne: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.

Mikroorganizmy wytwarzające penicylinazę są odporne na amoksycylinę.

W połączeniu z metronidazolem działa przeciw Helicobacter pylori. Uważa się, że amoksycylina hamuje rozwój oporności metronidazolu przez Helicobacter pylori.

Istnieje oporność krzyżowa między amoksycyliną a ampicyliną.

Zakres działania przeciwbakteryjnego zwiększa się wraz z jednoczesnym stosowaniem amoksycyliny i inhibitora beta-laktamazy, kwasu klawulanowego. Ta kombinacja zwiększa aktywność amoksycyliny przeciwko Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Jednak Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens i wiele innych bakterii Gram-ujemnych pozostaje odpornych.

Po podaniu amoksycyliny jest szybko i całkowicie wchłaniany z przewodu pokarmowego, nie ulega zniszczeniu w kwaśnym środowisku żołądka. C_max Amoksycylinę w osoczu krwi osiąga się po 1-2 h. Przy dwukrotnym zwiększeniu dawki stężenie wzrasta również 2 razy. W obecności pokarmu w żołądku nie zmniejsza całkowitej absorpcji. Przy / in, in / m wprowadzenie i spożycie we krwi osiągnęły podobne stężenia amoksycyliny.

Wiązanie amoksycyliny z białkami osocza wynosi około 20%.

Szeroko rozpowszechniony w tkankach i płynach ustrojowych. Zgłaszane są wysokie stężenia amoksycyliny w wątrobie.

T_1/2 z osocza wynosi 1-1,5 godziny Około 60% dawki przyjmowanej doustnie jest wydalane w postaci niezmienionej z moczem przez filtrację kłębuszkową i wydzielanie kanalikowe; w dawce 250 mg stężenie amoksycyliny w moczu jest większe niż 300 μg / ml. Pewna ilość amoksycyliny jest oznaczana w kale.

U noworodków i osób starszych T_1/2 może być dłuższy.

W niewydolności nerek T_1/2 może wynosić 7-20 godzin

W małych ilościach amoksycylina wnika do BBB podczas zapalenia opuszki.

Amoksycylinę usuwa się przez hemodializę.

Do stosowania w monoterapii iw połączeniu z kwasem klawulanowym: choroby zakaźne i zapalne wywołane przez wrażliwe drobnoustroje, w tym zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, dusznica bolesna, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie cewki moczowej, zakażenia przewodu pokarmowego, zakażenia ginekologiczne, zakażenia skóry i tkanek miękkich, listerioza, leptospiroza, rzeżączka.

Do stosowania w połączeniu z metronidazolem: przewlekłe zapalenie żołądka w ostrej fazie, wrzód trawienny i wrzód dwunastnicy w ostrej fazie, związane z Helicobacter pylori.

Mononukleoza zakaźna, białaczka limfocytowa, ciężkie infekcje żołądkowo-jelitowe, którym towarzyszy biegunka lub wymioty, infekcje wirusowe dróg oddechowych, skaza alergiczna, astma oskrzelowa, katar sienny, nadwrażliwość na penicyliny i / lub cefalosporyny.

Do stosowania w połączeniu z metronidazolem: choroby układu nerwowego; zaburzenia krwi, białaczka limfocytowa, mononukleoza zakaźna; Nadwrażliwość na pochodne nitroimidazolu.

Do stosowania w połączeniu z kwasem klawulanowym: nieprawidłowa czynność wątroby w wywiadzie i żółtaczka związana z przyjmowaniem amoksycyliny w skojarzeniu z kwasem klawulanowym.

Indywidualny. W przypadku podawania doustnego pojedyncza dawka dla dorosłych i dzieci powyżej 10 lat (ważących powyżej 40 kg) wynosi 250-500 mg, w ciężkich przypadkach choroby - do 1 g. Dla dzieci w wieku 5-10 lat pojedyncza dawka wynosi 250 mg; w wieku od 2 do 5 lat - 125 mg; dla dzieci w wieku poniżej 2 lat dawka dobowa wynosi 20 mg / kg. Dla dorosłych i dzieci odstęp między dawkami wynosi 8 godzin W leczeniu ostrej niepowikłanej rzeżączki, 3 g raz (w połączeniu z probenecydem). U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek z CC 10–40 ml / min, odstęp między dawkami należy zwiększyć do 12 godzin; gdy QA jest mniejsze niż 10 ml / min, odstęp między dawkami powinien wynosić 24 godziny.

Do stosowania pozajelitowego u dorosłych w / m - 1 g 2 razy / dobę, w / w (z prawidłową czynnością nerek) - 2-12 g / dzień. Dzieci i / m - 50 mg / kg / dzień, pojedyncza dawka - 500 mg, częstotliwość wstrzyknięć - 2 razy / dobę; in / in - 100-200 mg / kg / dzień. Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek, dawką i przerwami między wstrzyknięciami muszą być dostosowani zgodnie z wartościami QC.

Reakcje alergiczne: pokrzywka, rumień, obrzęk naczynioruchowy, nieżyt nosa, zapalenie spojówek; rzadko gorączka, bóle stawów, eozynofilia; w rzadkich przypadkach - wstrząs anafilaktyczny.

Efekty związane z działaniem chemioterapeutycznym: możliwy rozwój nadkażenia (zwłaszcza u pacjentów z chorobami przewlekłymi lub zmniejszoną odpornością organizmu).

Przy długotrwałym stosowaniu w dużych dawkach: zawroty głowy, ataksja, splątanie, depresja, neuropatia obwodowa, drgawki.

Głównie w połączeniu z metronidazolem: nudności, wymioty, jadłowstręt, biegunka, zaparcia, ból w nadbrzuszu, zapalenie języka, zapalenie jamy ustnej; rzadko, zapalenie wątroby, rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego, reakcje alergiczne (pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy), śródmiąższowe zapalenie nerek, zaburzenia hemopoezy.

Głównie w połączeniu z kwasem klawulanowym: żółtaczka cholestatyczna, zapalenie wątroby; rzadko rumień wielopostaciowy, toksyczna martwica naskórka, złuszczające zapalenie skóry.

Amoksycylina może zmniejszać skuteczność doustnych środków antykoncepcyjnych.

Przy jednoczesnym stosowaniu amoksycyliny z antybiotykami bakteriobójczymi (w tym aminoglikozydami, cefalosporynami, cykloseryną, wankomycyną, ryfampicyną), przejawia się synergizm; z antybiotykami bakteriostatycznymi (w tym makrolidy, chloramfenikol, linkosamidy, tetracykliny, sulfonamidy) - antagonizm.

Amoksycylina nasila działanie pośrednich antykoagulantów poprzez tłumienie mikroflory jelitowej, zmniejsza syntezę witaminy K i wskaźnika protrombiny.

Amoksycylina zmniejsza działanie leków w procesie metabolizmu, z którego powstaje PABK.

Probenecyd, leki moczopędne, allopurinol, fenylobutazon, NLPZ zmniejszają wydzielanie kanalikowe amoksycyliny, czemu może towarzyszyć wzrost jej stężenia w osoczu krwi.

Leki zobojętniające sok żołądkowy, glukozamina, środki przeczyszczające, aminoglikozydy zwalniają i zmniejszają się, a kwas askorbinowy zwiększa wchłanianie amoksycyliny.

Przy łącznym stosowaniu amoksycyliny i kwasu klawulanowego farmakokinetyka obu składników nie zmienia się.

Zachowaj ostrożność u pacjentów podatnych na reakcje alergiczne.

Amoksycylina w połączeniu z metronidazolem nie jest zalecana do stosowania u pacjentów w wieku poniżej 18 lat; nie powinien być stosowany w chorobach wątroby.

Na tle terapii skojarzonej z metronidazolem nie zaleca się spożywania alkoholu.

Amoksycylina przenika przez barierę łożyskową, w małych ilościach wydalanych z mlekiem matki.

Jeśli musisz stosować amoksycylinę w czasie ciąży, powinieneś dokładnie rozważyć oczekiwane korzyści terapii dla matki i potencjalne ryzyko dla płodu.

Ostrożnie stosować amoksycylinę w okresie laktacji (karmienie piersią).

Stosowanie u dzieci jest możliwe zgodnie ze schematem dawkowania.

Amoksycylina w połączeniu z metronidazolem nie jest zalecana do stosowania u pacjentów w wieku poniżej 18 lat.

Amoksycylina: instrukcje użytkowania

Skład

Działanie farmakologiczne

Farmakokinetyka

Wskazania do użycia

Przeciwwskazania

Dawkowanie i podawanie

Lek przyjmuje się doustnie. Dorosłym i dzieciom powyżej 10 lat (o masie ciała powyżej 40 kg) należy przepisać 0,5 g (2 kapsułki) 3 razy dziennie; w przypadku ciężkiego zakażenia dawkę zwiększa się do 1,0 g (4 kapsułki) 3 razy dziennie. Maksymalna dawka dobowa wynosi 6 g (24 kapsułki).

W leczeniu ostrego zapalenia ucha środkowego, przepisano 0,5 g (2 kapsułki) 3 razy dziennie.

Dzieciom w wieku od 5 do 10 lat (o masie ciała od 20 do 40) przepisuje się 0,25 g (1 kapsułka) 3 razy dziennie.

Przebieg leczenia wynosi 5-12 dni (w przypadku zakażeń paciorkowcowych - co najmniej 10 dni).

Pacjenci z klirensem kreatyniny poniżej 10 ml na minutę zmniejszają dawkę leku o 15-50%, z bezmoczem, dawka nie powinna przekraczać 2 g na dobę.

Do leczenia niepowikłanej rzeżączki podaje się 3,0 g raz (korzystnie w połączeniu z 1,0 g probenecydu).

W celu zapobiegania zapaleniu wsierdzia 3,0 g podaje się raz dziennie przez 1 godzinę przed zabiegiem i 1,5 g po 6-8 godzinach.

W leczeniu i zapobieganiu wąglikowi u dorosłych i dzieci o masie ciała większej niż 20 kg przepisuje się 0,5 g (2 kapsułki) co 8 godzin przez 2 miesiące.

Efekty uboczne

Reakcje alergiczne: możliwa pokrzywka, zaczerwienienie skóry, rumieniowa wysypka, obrzęk naczynioruchowy, nieżyt nosa, zapalenie spojówek; rzadko - gorączka, bóle stawów, eozynofilia, złuszczające zapalenie skóry, wysiękowy rumień wielopostaciowy (w tym zespół Stevensa-Johnsona); reakcje podobne do choroby posurowiczej; w rzadkich przypadkach - wstrząs anafilaktyczny.

Ze strony układu pokarmowego: zmiana smaku, nudności, wymioty, zapalenie jamy ustnej, zapalenie języka, dysbakterioza, biegunka, ból odbytu, rzadko - rzekomobłoniaste zapalenie jelit.

Ze strony wątroby i dróg żółciowych: umiarkowany wzrost aktywności aminotransferaz wątrobowych, rzadko - zapalenie wątroby i żółtaczka cholestatyczna.

Ze strony układu nerwowego (przy długotrwałym stosowaniu w dużych dawkach): pobudzenie, niepokój, bezsenność, ataksja, splątanie, zmiana zachowania, depresja, neuropatia obwodowa, ból głowy, zawroty głowy, drgawki.

Zmiany laboratoryjne: leukopenia, neutropenia, plamica małopłytkowa, przemijająca niedokrwistość.

Inne działania: duszność, tachykardia, śródmiąższowe zapalenie nerek, ból stawów, kandydoza jamy ustnej i pochwy, nadkażenie (zwłaszcza u pacjentów z chorobami przewlekłymi lub niską opornością ciała).

Przedawkowanie

Objawy: nudności, wymioty, biegunka, zaburzenia równowagi wodno-elektrolitowej.

Leczenie: płukanie żołądka, wyznaczenie węgla aktywnego, środki przeczyszczające solankę, korekta równowagi wodno-elektrolitowej, hemodializa.

Interakcja z innymi lekami

Zmniejsza skuteczność doustnych leków antykoncepcyjnych zawierających estrogeny, leków, w procesie przemiany materii, z których powstaje kwas paraaminobenzoesowy, etynyloestradiol - ryzyko krwawienia przełomowego. Zmniejsza klirens i zwiększa toksyczność metotreksatu. Wzmacnia wchłanianie digoksyny. Zwiększa skuteczność pośrednich leków przeciwzakrzepowych (tłumienie mikroflory jelitowej, zmniejsza syntezę witaminy K i wskaźnika protrombiny). Monitorowanie czasu protrombinowego należy przeprowadzać z jednoczesnym spotkaniem z lekami przeciwzakrzepowymi.

Leki zobojętniające sok żołądkowy, glukozamina, środki przeczyszczające zwalniają i zmniejszają się, a kwas askorbinowy zwiększa wchłanianie. Wydalanie jest spowolnione przez probenecyd, allopurinol, sulfinpirazon, kwas acetylosalicylowy, indometacynę, oksyfenbutazon, fenylobutazon i inne leki, które hamują wydzielanie kanalikowe.

Aktywność przeciwbakteryjna zmniejsza się przy jednoczesnym stosowaniu z bakteriostatycznymi środkami chemioterapeutycznymi, wzrasta - w połączeniu z aminoglikozydami i metronidazolem. Występuje całkowita oporność krzyżowa ampicyliny i amoksycyliny.

Funkcje aplikacji

Leczenie należy kontynuować przez kolejne 48-72 godziny po ustąpieniu objawów klinicznych choroby.

Przy jednoczesnym stosowaniu doustnych środków antykoncepcyjnych zawierających estrogen i amoksycyliny, jeśli to możliwe, należy stosować dodatkowe metody antykoncepcji.

U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek może być konieczne zmniejszenie dawki.

Cechy stosowania leku w praktyce pediatrycznej:

Przeciwwskazane u dzieci poniżej 6 lat (dla tej postaci dawkowania)

Cechy używania leku w praktyce geriatrycznej:

Dostosowanie dawki u pacjentów w podeszłym wieku nie jest wymagane. Jednak starsi pacjenci częściej mają zmniejszoną czynność nerek, dlatego należy zachować ostrożność podczas doboru dawki i monitorowania czynności nerek ze względu na potencjalne ryzyko reakcji toksycznych.

Stosować w czasie ciąży i laktacji. Dane dotyczące możliwego embriotoksycznego, teratogennego lub mutagennego działania amoksycyliny przyjmowanej podczas ciąży nie są obecnie dostępne. Gdy ciąża jest stosowana ze względów zdrowotnych, biorąc pod uwagę spodziewany efekt dla matki i potencjalne ryzyko dla płodu. Amoksycylina jest przeciwwskazana w okresie karmienia piersią (karmienie piersią należy przerwać na czas trwania leczenia). Amoksycylina przenika do mleka matki, co może prowadzić do rozwoju zjawiska uczulenia u dziecka.

Środki ostrożności

W procesie długotrwałej terapii konieczne jest monitorowanie stanu funkcjonowania organów krwiotwórczych, wątroby i nerek.

Rozwój superinfekcji jest możliwy dzięki wzrostowi niewrażliwej na nią mikroflory, co wymaga odpowiedniej zmiany w terapii przeciwbakteryjnej.

Jeśli przepisany pacjentom z sepsą, reakcja bakteriolizy może być możliwa (reakcja Jarisha-Herxheimera) (rzadko).

Pacjenci z rzeżączką muszą wykonać testy serologiczne w kierunku kiły w momencie diagnozy. U pacjentów otrzymujących amoksycylinę kolejną kontrolę serologiczną w kierunku kiły należy przeprowadzić po 3 miesiącach.

Zachowaj ostrożność u pacjentów podatnych na reakcje alergiczne.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów silnikowych i inne potencjalnie

niebezpieczna maszyna. Aby zachować ostrożność podczas stosowania leku, osoby przyjmujące długotrwale amoksycylinę w dużych dawkach.

Instrukcje stosowania amoksycyliny

Kod ATX: J01CA04.

Uwalnianie postaci: tabletki powlekane.

Postać dawkowania: owalne lub podłużne dwuwypukłe tabletki z nacięciami po obu stronach, od białego do lekko żółtawego.

Grupa kliniczno-farmakologiczna: lek przeciwbakteryjny o szerokim spektrum działania z grupy penicylin.

Grupa farmakoterapeutyczna: analog 4-hydroksylowy ampicyliny, półsyntetyczna penicylina.

Skład

Substancja czynna: Trihydrat amoksycyliny.

Substancje pomocnicze: karboksymetyloskrobia sodowa, poliwidon, stearynian magnezu, talk, dwutlenek tytanu, hypromeloza.

Farmakodynamika

Lek półsyntetyczny z grupy penicylin. Mechanizm działania tego leku opiera się na jego zdolności do specyficznego hamowania peptydoglikanów (enzymów błony komórkowej bakterii), co prowadzi do śmierci komórek i ich rozpuszczania.

Amoksycylina jest aktywna przeciwko:

Gram-dodatnie bakterie tlenowe - Staphylococcus spp. (z wyjątkiem szczepów produkujących penicylinazę), Streptococcus spp., Listeria monocytogenes, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp. (z wyjątkiem Corynebacterium jeikeium), Bacillus anthracis.

Gram-ujemne bakterie tlenowe - Escherichia coli, Helicobacter pylori, Borrelia sp., Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter, Haemophilus spp., Proteus mirabilis, Leptospira spp., Neisseria spp.

Inne - Chlamydia spp., Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Bacteroides melaninogenicus, Fusobacterium spp.

Farmakokinetyka

Amoksycylina nie jest niszczona przez sok żołądkowy i jest całkowicie adsorbowana z przewodu pokarmowego. Maksymalne stężenie w osoczu osiąga w ciągu 1-2 godzin. Gdy podwoi się dawkę jego stężenia również wzrasta o 2 razy. Całkowite wchłanianie nie zależy od obecności pokarmu w żołądku.

Wiązanie substancji czynnej z białkami osocza wynosi 20%. Lek jest rozprowadzany do wszystkich tkanek i płynów ustrojowych. Szybko więdnie w tkance płucnej, płynie ucha środkowego, wydzielinach oskrzelowych, moczu i żółci. W wysokich stężeniach gromadzi się w wątrobie.

Okres półtrwania wynosi 1-1,5 h. U starszych pacjentów i noworodków T1 / 2 jest dłuższy. Z niewydolnością nerek - do 20 godzin. Około 60% amoksycyliny jest wydalane przez nerki, niewielka część - przez jelita, wraz z kałem. Podczas zapalenia piaseczki lek w małych ilościach jest w stanie przeniknąć przez barierę krew-mózg, jest usuwany podczas hemodializy. Wnika w łożysko i przenika do mleka matki.

Wskazania do użycia

• Biegunka bakteryjna, czerwonka i inne patologie jelitowe pochodzenia zakaźnego;
• Zapalenie ucha środkowego i zewnętrzne zapalenie ucha środkowego o nieokreślonej etiologii;
• Ostre i podostre zapalenie wsierdzia;
• Ostre infekcje dróg oddechowych;
• Zapalenie zatok (ostra postać);
• Ostre zapalenie gardła o nieokreślonej etiologii;
• Przewlekłe zapalenie oskrzeli;
• Zapalenie płuc;
• Zapalenie pęcherza moczowego;
• Zakażenia narządów moczowo-płciowych bez określonej lokalizacji.

Dawkowanie

Schemat dawkowania jest czysto indywidualny: pojedyncza dawka dla dorosłych i dzieci powyżej 10 lat, o masie ciała przekraczającej 40 kg, wynosi 250-500 mg. W ciężkich postaciach choroby - do 1 grama.

Dla dzieci do 2 lat pojedyncza dawka dzienna wynosi 20 mg / kg.

Dzieci od 5 do 10 lat - 125 mg.

Odstęp między dawkami leku - 8 godzin. U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek odstęp ten wydłuża się do 12-24 godzin.

Efekty uboczne

Ze strony skóry: pokrzywka, wysypka rumieniowa, nieżyt nosa, zapalenie spojówek, obrzęk naczynioruchowy, nadwrażliwość na światło, wstrząs anafilaktyczny, złośliwy wysiękowy rumień, zespół Lyella (bardzo rzadko).

Przy długotrwałym stosowaniu leku, stan depresyjny, zawroty głowy, zaburzenia ruchowe, splątanie, nefropatia obwodowa.

Od układu sercowo-naczyniowego: szybkie bicie serca, zapalenie żył, obniżenie ciśnienia krwi, wydłużenie odstępu QT.

Z układu krążenia i układu limfatycznego: leukopenia, małopłytkowość, eozynofilia, neutropenia. Bardzo rzadko, niedokrwistość hemolityczna, pancytopenia, plamica małopłytkowa.

Z przewodu pokarmowego: nudności, nieprawidłowy stolec, zmiany smaku, zapalenie języka, zapalenie jamy ustnej, zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych, niestrawność, zapalenie wątroby, ból w nadbrzuszu. Bardzo rzadko biegunka z krwią, ostra niewydolność wątroby, rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego.

Ze strony układu oddechowego: duszność, skurcz oskrzeli, alergiczne procesy zapalne w płucach.

Z układu wydalniczego: śródmiąższowe zapalenie nerek.

Układ nerwowy: ból głowy, senność, nerwowość, zawroty głowy, zwiększony niepokój, neuropatia obwodowa, zmiany w zachowaniu, zaburzenia widzenia i węchu, zaburzenia wrażliwości dotykowej, omamy.

Z układu mięśniowo-szkieletowego: bóle mięśni, bóle stawów, osłabienie mięśni, zapalenie ścięgien, zerwanie ścięgna (bardzo rzadko), rabdomioliza (zniszczenie komórek tkanki mięśniowej).

Inne: kandydoza pochwy, stan gorączkowy, trudności w oddychaniu, u pacjentów z niską odpornością organizmu może rozwinąć się nadkażenie.

Interakcja z narkotykami

Przy jednoczesnym stosowaniu amoksycyliny z glukozaminami, aminoglikozydami, środkami przeczyszczającymi i środkami zobojętniającymi kwas, notuje się powolne wchłanianie, a gdy jest przyjmowany razem z kwasem askorbinowym, metabolizm wzrasta.

Leki blokujące wydzielanie kanalikowe powodują wzrost poziomu amoksycyliny, podczas gdy stosowanie metotreksatu zwiększa toksyczność tego ostatniego.

W przypadku jednoczesnego stosowania z metronidazolem często rozwijają się nudności, wymioty, biegunka i ból w nadbrzuszu.

W kompleksie z kwasem klawulanowym możliwy jest rozwój żółtaczki cholestatycznej, zapalenia wątroby i rumienia polimorficznego.

Jest to bezwzględnie przeciwwskazane do jednoczesnego stosowania z disulfiramem. Należy zachować szczególną ostrożność podczas jednoczesnego stosowania amoksycyliny i leków przeciwzakrzepowych (może to powodować wydłużenie czasu protrombinowego.

Interakcja z probenecydem zwiększa stężenie antybiotyku w surowicy i zmniejsza jego eliminację z organizmu. Amoksycylina, podobnie jak inne leki przeciwbakteryjne, zmniejsza skuteczność doustnych środków antykoncepcyjnych.

Przeciwwskazania

• Nadwrażliwość na lek;
• Nadwrażliwość na penicylinę i inne antybiotyki beta-laktamowe;
• Ciężkie zaburzenia trawienia;
• Ostra białaczka limfoblastoidalna;
• Wiek do 3 lat;
• Mononukleoza zakaźna;
• Astma oskrzelowa;
• Katar sienny;
• Infekcje wirusowe;
• Skaza alergiczna.

Specjalne instrukcje

Amoksycylina ze szczególną ostrożnością powinna być stosowana z tendencją do reakcji alergicznych. Osobom młodszym niż 18 lat i pacjentom cierpiącym na patologie wątroby nie zaleca się stosowania leku w połączeniu z metronidazolem.

W przypadku upośledzenia czynności nerek dawkę leku należy zmniejszyć, a przerwy między dawkami zwiększać. W trakcie leczenia konieczne jest ciągłe monitorowanie pracy wątroby, nerek i narządów krwiotwórczych. Aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia powikłań ze strony przewodu pokarmowego (nudności, wymioty, biegunka, wzdęcia), zaleca się przyjmowanie amoksycyliny podczas posiłków. Dane dotyczące negatywnego wpływu leków na zdolność do zarządzania pojazdami nie są dostępne.

Warunki realizacji

Amoksycylina, tabletki, odnosi się do leków na receptę.

Warunki przechowywania

Przechowywać w ciemności, chronić przed światłem i wilgocią, poza zasięgiem dzieci, w temperaturze nieprzekraczającej 25 C.

Okres trwałości

Lek jest przydatny przez 3 lata od daty wydania. Używanie produktu po upływie daty ważności podanej na opakowaniu jest zabronione.

Analogi amoksycyliny

• Tabletki Amosinowe
• Tabletki Flemoxine
• Tabletki Ospamox
• Tabletki Ranoxyl

Ceny tabletek amoksycyliny

Amoksycylina w tabletkach 500 mg, 20 szt. - od 58 rubli.

Amoksycylina

Ceny w aptekach internetowych:

Amoksycylina jest antybiotykiem penicylinowym stosowanym w leczeniu wielu różnych zakażeń bakteryjnych.

Uwolnij formę i kompozycję

Obecnie istnieją następujące formy uwalniania narkotyków:

• Pigułki Jedna tabletka zawiera 250 lub 500 mg trihydratu amoksycyliny;
• Kapsułki Jedna kapsułka zawiera 250 lub 500 mg substancji czynnej;
• Zawiesina do podawania doustnego. W 5 ml zawiesiny zawiera 125 mg amoksycyliny;
• Roztwór do podawania doustnego. W 1 ml roztworu - 100 mg składnika aktywnego;
• Sucha masa do iniekcji.

Wskazania do stosowania Amoksycylina

Zgodnie z instrukcjami Amoksycylina jest skuteczna przeciwko patogenom wywołującym następujące choroby:

• Zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc;
• Zapalenie gardła, zapalenie zatok, ostre zapalenie ucha środkowego, zapalenie migdałków;
• Zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie miedniczki, zapalenie cewki moczowej, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie błony śluzowej macicy, rzeżączka, zapalenie szyjki macicy;
• Zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie dróg żółciowych, zapalenie otrzewnej;
• Liszajec, róży, wtórnie zakażona dermatoza;
• Borelioza;
• Listerioza, leptospiroza;
• Salmonelloza;
• Czerwonka;
• Zapalenie opon mózgowych;
• Sepsa;
• Zapalenie wsierdzia (profilaktyka).

Przeciwwskazania

Stosowanie amoksycyliny jest zabronione w przypadku nadwrażliwości pacjenta na penicyliny i mononukleozę zakaźną.

Ostrożnie, lek jest przepisywany osobom z predyspozycjami do alergii. U pacjentów z nadwrażliwością na antybiotyki penicylinowe możliwe są reakcje krzyżowe z antybiotykami cefalosporynowymi.

W czasie ciąży amoksycylinę stosuje się zgodnie ze wskazaniami, biorąc pod uwagę spodziewany wpływ na przyszłą matkę i potencjalne ryzyko dla płodu. Karmienie piersią na okres leczenia należy przerwać, ponieważ antybiotyk przenika do mleka matki i jest w stanie wywołać alergię lub naruszenie mikroflory jelitowej u dziecka.

Dawkowanie i podawanie Amoksycylina

Lek jest przyjmowany doustnie, niezależnie od posiłku. Dawkowanie i czas trwania leczenia określa lekarz.

Zgodnie z instrukcjami Amoksycylina jest przepisywana w następujących dawkach:

• Dorośli - 500 mg trzy razy dziennie. Jeśli choroba jest ciężka, podwoić zalecaną dawkę;
• Dzieci od 5 do 10 lat - 250 mg leku trzy razy dziennie;
• Dzieci od 2 do 5 lat - 125 mg amoksycyliny trzy razy dziennie;
• Dzieci poniżej 2 lat - w dawce 20 mg na kg masy ciała dziecka. Obliczona dawka jest podzielona na 3 dawki.

Dzieci w wieku do 10 lat Amoksycylinę przepisuje się jako zawiesinę (zawiesinę).

Czas trwania leczenia wynosi od 5 do 12 dni. Odstęp między dwiema dawkami leku - 8 godzin.

Skutki uboczne amoksycyliny

Podczas stosowania amoksycyliny możliwe są następujące reakcje uboczne:

• Ze strony przewodu pokarmowego: nudności i wymioty, zmiana smaku, dysbakterioza, zapalenie jamy ustnej, zapalenie języka, biegunka, rzekomobłoniaste zapalenie jelit, nieprawidłowa czynność wątroby;
• Zaburzenia układu nerwowego: ataksja, depresja, splątanie, lęk, pobudzenie, bezsenność, zmiany w zachowaniu, zawroty głowy, ból głowy, neuropatia obwodowa, drgawki;
• Reakcje alergiczne: rumień, pokrzywka, zaczerwienienie skóry, nieżyt nosa, zapalenie spojówek, obrzęk naczynioruchowy; rzadko - ból stawów, gorączka, złuszczające zapalenie skóry, zespół Stevensa-Johnsona; bardzo rzadko - wstrząs anafilaktyczny;
• Wskaźniki laboratoryjne: niedokrwistość, neutropenia, leukopenia, plamica małopłytkowa;
• Inne działania niepożądane: tachykardia, duszność, kandydoza pochwy, śródmiąższowe zapalenie nerek, nadkażenie (zwłaszcza u osób z obniżoną odpornością lub chorobami przewlekłymi).

Objawami przedawkowania amoksycyliny są nudności, wymioty i biegunka, prowadzące do zaburzenia równowagi wodno-elektrolitowej. Leczenie polega na płukaniu żołądka, wyznaczeniu środków przeczyszczających zawierających sól fizjologiczną i węgla aktywnego oraz korekcji równowagi wodno-elektrolitowej.

Specjalne instrukcje

Stosowanie amoksycyliny i innych antybiotyków jest nieskuteczne w leczeniu grypy i ARVI.

W ciężkich infekcjach żołądkowo-jelitowych, którym towarzyszą stałe wymioty lub biegunka, leku nie należy podawać doustnie ze względu na możliwe słabe wchłanianie.

Należy zachować szczególną ostrożność podczas leczenia pacjentów z astmą oskrzelową, skazą alergiczną, chorobami przewodu pokarmowego i historią kataru siennego przy pomocy tego antybiotyku.

W przypadku długotrwałego stosowania amoksycyliny zaleca się jednoczesne podawanie leworyny, nystatyny lub innych leków przeciwgrzybiczych.

Przy długotrwałym leczeniu, zwłaszcza przy stosowaniu dużych dawek, konieczne jest monitorowanie obrazu krwi obwodowej i wskaźników funkcji nerek i wątroby, a także przeprowadzenie ogólnej analizy moczu.

Należy zapewnić odpowiedni schemat picia i utrzymywać wystarczającą ilość moczu przez cały dzień.

Jeśli u pacjenta występuje ból brzucha, wodnisty kał z krwią i śluzem, gorączka i bolesne fałszywe pragnienie wypróżnienia, należy podejrzewać rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego. W takim przypadku należy anulować podawanie amoksycyliny i przepisać odpowiednie leczenie. Stosowanie leków spowalniających perystaltykę jelit, przeciwwskazane.

Analogi amoksycyliny

Analogami produktu leczniczego zawierającymi amoksycylinę jako aktywny składnik czynny są następujące preparaty:

• Amoxillat (Niemcy);
• Amosin (Rosja);
• Apo-Amoxy (Kanada);
• Amoksisar (Rosja);
• Gonoform (Austria);
• Baktox (Francja);
• Grunamoks (Niemcy);
• Thysil (Bangladesz);
• Ospamox (Austria);
• Danemox (Indie);
• Hikontsil (Słowenia);
• Ecobol (Rosja);
• Flemoxin Solutab (Holandia);
• E-Moks (Egipt).

Warunki przechowywania

Amoksycylina, zgodnie z instrukcją, powinna być przechowywana w temperaturze pokojowej w suchym i ciemnym miejscu, niedostępnym dla dzieci.

Przygotowaną zawiesinę przechowuje się przez 14 dni w temperaturze 15-25 ° C.

Okres trwałości leku - 2 lata, po którym należy go usunąć.

Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.

Amoksycylina (amoksycylina)

Treść

Wzór strukturalny

Rosyjska nazwa

Łacińska nazwa substancji Amoxicillin

Nazwa chemiczna

[2S- [2alf, 5alf, 6beta (S *)]] - 6 - [[amino- (4-hydroksyfenylo) acetylo] amino] -3,3-dimetylo-7-okso-4-tia-1-azabicyklo [ 3.2.0] kwas heptano-2-karboksylowy (i jako trihydrat lub sól sodowa)

Formuła brutto

Grupa farmakologiczna substancji Amoksycylina

Klasyfikacja nosologiczna (ICD-10)

Kod CAS

Substancje charakterystyczne Amoksycylina

Półsyntetyczna grupa penicylin antybiotykowych o szerokim spektrum. Stabilny w kwasie. Zniszczony przez penicylinazę.

Amoksycylina. Masa cząsteczkowa 365,41.

Sól sodowa amoksycyliny. Masa cząsteczkowa 387,89.

Trihydrat amoksycyliny. Rozpuszczalność (mg / ml): w wodzie 4,0; w metanolu 7,5; w absolutnym alkoholu 3,4; nierozpuszczalny w heksanie, benzenie, octanie etylu, acetonitrylu. Masa cząsteczkowa 419,45.

Farmakologia

Hamuje transpeptydazę, narusza syntezę peptydoglikanu (białka wspierającego ściany komórkowe) podczas podziału i wzrostu, powoduje lizę mikroorganizmów.

Ma szeroki zakres działania przeciwbakteryjnego. Aktywny wobec tlenowych drobnoustrojów gram-dodatnich - Staphylococcus spp. (z wyjątkiem szczepów produkujących penicylinazę), Streptococcus spp., w tym Streptococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, aerobowe Gram-ujemnym - Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, niektóre szczepy Salmonella, Shigella, Klebsiella, Helicobacter pylori.

Nie działa na pozytywne dla indolu szczepy Proteus (P.vulgaris, P.rettgeri); Serratia spp., Enterobacter spp., Morganella morganii, Pseudomonas spp. Riketsje, mykoplazmy, wirusy są odporne na jego działanie.

Podawany w postaci zawiesiny w dawkach 125 mg / 5 ml i 250 mg / 5 ml szybko i dobrze (75–90%) wchłaniany, tworząc C_max (1,5–3,0 µg / ml i 3,5–5,0 µg / ml, odpowiednio) po 1-2 godzinach Po podaniu doustnym w postaci kapsułek w dawkach 250 i 500 mg C_max (Odpowiednio 3,5–5,0 µg / ml i 5,5–7,5 µg / ml) uzyskuje się również w ciągu 1–2 godzin Stabilne w środowisku kwaśnym przyjmowanie pokarmu nie wpływa na wchłanianie.

Podawany pozajelitowo szybko wchłaniany i rozprowadzany w tkankach i płynach ustrojowych; C_max znaleziono we krwi 1 godzinę po podaniu i / m i pozostaje na poziomie terapeutycznym po podaniu pozajelitowym przez 6-8 godzin.

Wiązanie z białkami osocza wynosi około 20%. Bariery histohematyczne łatwo przechodzą, z wyjątkiem niezmienionego BBB, i szybko penetrują większość tkanek i płynów ustrojowych; gromadzi się w stężeniach terapeutycznych w płynie otrzewnowym, moczu, zawartości pęcherzyków skórnych, wysięku opłucnowym, tkance płucnej, błonie śluzowej jelit, żeńskich narządach płciowych, płynie ucha środkowego, woreczku żółciowym i żółci (z prawidłową czynnością wątroby), tkankach płodu (przechodzi przez barierę łożyskową ). T_1/2 wynosi 1-1,5 h. W przypadku upośledzenia czynności nerek T_1/2 rozciąga się do 4–12.6 h, w zależności od klirensu kreatyniny. Częściowo metabolizowany do postaci nieaktywnych metabolitów. 50–70% jest wydalane przez nerki w postaci niezmienionej przez wydzielanie kanalikowe (80%) i filtrację kłębuszkową (20%), 10–20% przez wątrobę. W śladowych ilościach oznaczono w surowicy 8 godzin po spożyciu. W małych ilościach przenika do mleka matki.

Zastosowanie substancji Amoxicillin

Zakażenia bakteryjne wywołane przez podatne patogeny: zakażenia dróg oddechowych i narządów laryngologicznych (zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, ból gardła, ostre zapalenie ucha środkowego, zapalenie gardła, zapalenie zatok), układ moczowo-płciowy (zapalenie cewki moczowej, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie miedniczki, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie błony śluzowej macicy, zapalenie szyjki macicy), skóra i tkanki miękkie (róży, liszajec, wtórnie zakażona dermatoza), infekcje brzucha i infekcje żołądkowo-jelitowe (zapalenie otrzewnej, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie dróg żółciowych, dur brzuszny, czerwonka, salmonelloza, przewóz Salmonella); leptospiroza, listerioza, zapalenie opon mózgowych, posocznica, choroba z Lyme (borelioza), rzeżączka; eradykacja Helicobacter pylori (jako część terapii skojarzonej); zapobieganie zapaleniu wsierdzia i zakażeniu chirurgicznemu.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość (w tym na inne penicyliny), mononukleoza zakaźna.

Ograniczenia w korzystaniu z

Poliwalentna nadwrażliwość na ksenobiotyki, skaza alergiczna, astma oskrzelowa, pyłkowica, białaczka limfocytowa, historia przewodu pokarmowego (zwłaszcza zapalenie jelita grubego związane ze stosowaniem antybiotyków), niewydolność nerek.

Stosować w czasie ciąży i laktacji

W ciąży jest możliwe, jeśli korzyści dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu (nie ma odpowiednich i dobrze kontrolowanych badań u kobiet w ciąży).

Kategoria działania na płód FDA - B.

Ostrożnie podczas karmienia piersią (penicyliny przenikają do mleka matki).

Skutki uboczne amoksycyliny

Reakcje alergiczne: zaczerwienienie skóry, nieżyt nosa, zapalenie spojówek, złuszczające zapalenie skóry, rumień wielopostaciowy wysiękowy, zespół Stevensa-Johnsona, wstrząs anafilaktyczny, wysypka plamisto-grudkowa, świąd, pokrzywka, obrzęk Quincke, reakcje podobne do choroby posurowiczej.

Ze strony przewodu pokarmowego: nudności, wymioty, zmiana smaku, biegunka, ból odbytu, zapalenie jamy ustnej, zapalenie języka.

Z układu nerwowego i narządów zmysłów: podniecenie, niepokój, bezsenność, dezorientacja, zmiana zachowania, ból głowy, zawroty głowy, reakcje drgawkowe.

Od układu sercowo-naczyniowego i krwi (krew, hemostaza): tachykardia, przejściowa niedokrwistość, plamica małopłytkowa, eozynofilia, leukopenia, neutropenia i agranulocytoza.

Inne: trudności w oddychaniu, ból stawów, śródmiąższowe zapalenie nerek, umiarkowany wzrost poziomu transaminaz we krwi; powikłania związane z działaniem chemioterapeutycznym - dysbakterioza, nadkażenie (zwłaszcza u pacjentów z chorobami przewlekłymi lub zmniejszoną opornością organizmu), kandydoza jamy ustnej lub pochwy, rzekomobłoniaste lub krwotoczne zapalenie jelita grubego.

Interakcja

Zmniejsza działanie doustnych leków antykoncepcyjnych zawierających estrogen, zmniejsza klirens i zwiększa toksyczność metotreksatu. Antybiotyki bakteriobójcze (w tym aminoglikozydy, cefalosporyny, cykloseryna, wankomycyna, ryfampicyna), metronidazol - działanie synergistyczne; leki bakteriostatyczne (makrolidy, chloramfenikol, linkosamidy, tetracykliny, sulfonamidy) - działanie antagonistyczne. Zwiększa skuteczność pośrednich leków przeciwzakrzepowych (tłumienie mikroflory jelitowej, zmniejsza syntezę witaminy K i wskaźnika protrombiny). NLPZ, w tym kwas acetylosalicylowy, indometacyna, oksyfenbutazon, fenylobutazon, sulfinpirazon, diuretyki, allopurynol, probenecyd i inne leki, które hamują wydzielanie kanalikowe, spowalniają wydalanie i zwiększają stężenie amoksycyliny we krwi. Allopurinol zwiększa ryzyko wysypki skórnej. Leki zobojętniające zmniejszają wchłanianie.

Przedawkowanie

Objawy: nudności, wymioty, biegunka, zaburzenia równowagi wodno-elektrolitowej (konsekwencja wymiotów i biegunki); z długotrwałym stosowaniem w dużych dawkach - reakcje neurotoksyczne i małopłytkowość (zjawiska te są odwracalne i ustępują po odstawieniu leku).

Leczenie: płukanie żołądka, wyznaczenie węgla aktywnego, środki przeczyszczające solankę, korekta równowagi wodno-elektrolitowej; hemodializa

Droga podania

Wewnątrz, w / m, w / w strumieniu i kroplówka.

Środki bezpieczeństwa Amoksycylina

Leczenie należy kontynuować przez 48–72 godziny po ustąpieniu objawów klinicznych choroby, w przypadku zakażeń paciorkowcowych - 10 dni.

W trakcie leczenia konieczne jest monitorowanie stanu funkcji narządów krwiotwórczych, wątroby i nerek.

Być może rozwój nadkażenia ze względu na wzrost mikroflory niewrażliwy na lek. W przypadku rozwoju nadkażenia wymaga zniesienia amoksycyliny i odpowiedniej zmiany w terapii antybiotykowej. Podczas leczenia pacjentów z bakteriemią, reakcja bakteriolizy może być możliwa (reakcja Jarisha-Herxheimera).

U pacjentów z nadwrażliwością na penicyliny możliwe są reakcje krzyżowe z antybiotykami cefalosporynowymi.

W leczeniu łagodnej biegunki na tle terapii oczywiście należy unikać leków przeciwbiegunkowych, które zmniejszają motorykę jelit; mogą być stosowane środki przeciwbiegunkowe zawierające kaolin lub atapulgit. W przypadku ciężkiej biegunki należy skonsultować się z lekarzem.

Przy jednoczesnym stosowaniu doustnych środków antykoncepcyjnych zawierających estrogeny i amoksycylina powinna, jeśli to możliwe, stosować dodatkowe metody antykoncepcji.