Biseptol

Biseptol jest popularnym i sprawdzonym antybiotykiem. Jest to połączenie składu i dotyczy sulfonamidów. Międzynarodowa nazwa leku to Co-Trimoxazol.

Kompozycja zawiera dwie substancje czynne - sulfametoksazol i trimetoprim. Hamują namnażanie się bakterii, hamując w nich syntezę białek. Narzędzie ma szeroki zakres działań. Szczepy bakterii Gram-ujemnych i Gram-dodatnich są również wrażliwe na lek. Można tu policzyć bakterie beztlenowe i mikroorganizmy wewnątrzkomórkowe. Niewrażliwy na grzyby Biseptal, wirusy, patogeny gruźlicy i ureaplazmozy. Stosowanie leku jest wskazane w przypadku wykrycia ogólnoustrojowych zmian zakaźnych układu moczowo-płciowego, dróg oddechowych i przewodu pokarmowego.

Również ten środek można często przepisać w przypadku patologii pęcherzyka żółciowego, nerek itp. Cena w Biseptolu w aptekach w Moskwie jest inna. Jeśli chcesz kupić Biseptol w Moskwie w niskiej cenie lub taniej, skorzystaj z naszego sklepu internetowego i usługi zakupu, produkt jest dostępny w różnych formach farmakologicznych. Mogą to być tabletki o różnych dawkach substancji czynnej, roztwory do wstrzykiwania lub zawiesiny do podawania doustnego.

Cena leku Biseptol od 96,50,, opinie i dostępność

Cena od 96.50 to do 134.50.

Biseptol Instrukcje użytkowania

Grupa

Połączone środki przeciwbakteryjne.

Skład Biseptol

Skład:

Producenci

Akrikhin HFC (Rosja), zakład farmaceutyczny Ortat / Pabianitsky Polfa (Polska), zakład farmaceutyczny Pabianitsky Polfa (Polska)

Działanie farmakologiczne

Antybakteryjne, bakteriobójcze, przeciwpierwotniakowe o szerokim spektrum.

Jest aktywny wobec wielu bakterii Gram-dodatnich (Staphylococcus, Streptococcus spp, Listeria monocytogenes, asteroides Nocardia..) i Gram-ujemnych (Enterobacteriaceae - Shigella spp gatunki Klebsiella, Proteus spp, Yersinia spp,. Haemophilus ducreyi, niektóre szczepy H. influenzae... Legionella pneumophila, Bordetella pertussis, Brucella spp., Salmonella spp., Enterobacter spp., Niektóre szczepy Escherichia coli, Vibrio cholerae, Citrobacter spp., Neisseria spp.) Mikroorganizmy, jak również Moraxella catarrhalis, cit, patron, Sis., Neisseria spp. h odporny na sulfonamidy.

Mechanizm działania jest spowodowany podwójnym efektem blokowania metabolizmu bakterii.

Sulfametoksazol o podobnej strukturze do PABA jest wychwytywany przez komórkę drobnoustroju i zapobiega włączeniu PABA do cząsteczki kwasu dihydrofoliowego.

Trimetoprim odwracalnie hamuje reduktazę dihydrofolianową bakterii, narusza syntezę kwasu tetrahydrofoliowego z kwasu dihydrofoliowego, tworzenie zasad purynowych i pirymidynowych, kwasów nukleinowych; hamuje wzrost i reprodukcję mikroorganizmów.

Oba składniki są szybko i prawie całkowicie wchłaniane w przewodzie pokarmowym.

Maksymalne stężenie we krwi osiąga się po 1-4 godzinach, stężenie antybakteryjne utrzymuje się przez 7 godzin.

Obie substancje są biotransformowane w wątrobie, tworząc nieaktywne metabolity.

Równomiernie rozmieszczone w organizmie, przechodzą przez bariery histohematogenne, tworzą w płucach i moczu stężenia przekraczające zawartość w osoczu.

W mniejszym stopniu gromadzą się w wydzielinach oskrzelowych, wydzielinach pochwowych, wydzielinach i tkankach gruczołu krokowego, płynie ucha środkowego, płynie mózgowo-rdzeniowym, żółci, kościach, ślinie, wodnistej wilgoci oka, mleku matki, płynie śródmiąższowym.

Mają taką samą szybkość eliminacji, okres półtrwania wynosi 10-11 godzin.

U dzieci okres półtrwania jest znacznie krótszy i zależy od wieku.

Wydalany przez nerki w postaci metabolitów i niezmieniony.

Efekty uboczne Biseptol

Ze strony przewodu pokarmowego:

• niestrawność
• nudności
• wymiotować
• anoreksja
• rzadko - cholestatyczne i nekrotyczne zapalenie wątroby,
• zwiększona transaminaza i bilirubina,
• enterocoli pseudomembranowe,
• trzustkowy
• stomatia
• glossitis

Od strony organów krwiotwórczych:

• agranulocyto,
• niedokrwistość aplastyczna,
• małopłytkowość
• niedokrwistość hemolityczna,
• niedokrwistość megaloblastyczna,
• hipoprotrombinemia,
• methemoglobinemia,
• eozynofilia.

Z układu moczowego:

• krystaluria,
• niewydolność nerek
• śródmiąższowe nephria
• zwiększone stężenie kreatyniny w osoczu,
• toksyczna nefropatia z oligourią i bezmoczem.

Reakcje alergiczne:

• pokrzywka,
• wysypka,
• toksyczna martwica naskórka (zespół Lyella,
• Zespół Stevensa - Johnson,
• miokardiologia alergiczna,
• rumień wielopostaciowy,
• złuszczające zapalenie skóry,
• Obrzęk Quink,
• gówno
• zaczerwienienie twardówki,
• gorączka.

Inne:

• hiperkaliemia,
• hiponatremia
• aseptyczne meningi,
• zapalenie nerwu obwodowego,
• ból głowy,
• przygnębiony
• arthralgi,
• mialgi,
• słabość
• fotouczulenie.

Wskazania do użycia

Infekcje dróg oddechowych:

• zapalenie oskrzeli (ostre i przewlekłe, zapobieganie nawrotom), rozstrzenie oskrzeli, ropniak opłucnej, ropień płuc, zapalenie płuc (leczenie i zapobieganie), w tym spowodowane przez Pneumocystis carinii u pacjentów z AIDS;
• drogi moczowe: zapalenie cewki moczowej, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie miedniczki, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie najądrza;
• moczowo-płciowy: rzeżączka, miękka chancre, weneryczna limfogranuloma, ziarniniak pachwinowy;
• Przewód pokarmowy: biegunka bakteryjna, shigelloza, cholera (jako część terapii skojarzonej), dur brzuszny i gorączka paratyfusowa (w tym bakteriobójczy), zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie dróg żółciowych, zapalenie żołądka i jelit wywołane przez toksyczne dla jelit szczepy E.coli; skóra i tkanki miękkie: trądzik, furunculosis, ropne zapalenie skóry, róży, zakażenia ran, ropnie tkanek miękkich;
• Narządy laryngologiczne: zapalenie ucha środkowego, zapalenie zatok, zapalenie krtani;
• chirurgiczne;
• posocznica, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie szpiku (ostre i przewlekłe), ropień mózgu, ostra bruceloza, blastomikoza południowoamerykańska, malaria (Plasmodium falciparum), toksoplazmoza i koklusz (jako część złożonej terapii).

Przeciwwskazania Biseptol

Nadwrażliwość (w tym na sulfonamidy lub trimetoprim), niewydolność wątroby lub nerek, niedokrwistość z niedoborem witaminy B12, agranulocytoza, leukopenia, niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, ciąża, karmienie piersią, dzieci (do 2 miesięcy w przypadku podawania doustnego, do 6 lat - do podawania pozajelitowego), hiperbilirubinemia u dzieci.

Dawkowanie i administracja

Wewnątrz, po jedzeniu, z wystarczającą ilością płynu.

Dawka ustawiona indywidualnie.

Dzieci:

• od 2 do 5 lat - 240 mg 2 razy dziennie;
• od 6 do 12 lat - 480 mg 2 razy dziennie.

Przy zapaleniu płuc, 100 mg / kg / dzień (w oparciu o sulfametoksazol), przerwa między dawkami wynosi 6 godzin, kurs wynosi 14 dni.

Z rzeżączką - 2000 mg (w przeliczeniu na sulfametoksazol) 2 razy dziennie w odstępie 12 godzin.

Dorośli i dzieci powyżej 12 lat:

• 960 mg 2 razy dziennie,
• przy długotrwałej terapii - 480 mg 2 razy dziennie.

Przebieg leczenia przez 5-14 dni, w ciężkiej i / lub przewlekłej postaci choroby, pojedynczą dawkę można zwiększyć o 30-50%.

Jeśli przebieg leczenia przekracza 5 dni i / lub konieczne jest zwiększenie dawki, terapię należy przeprowadzić pod kontrolą hematologiczną; przy zmianie obrazu krwi konieczne jest przepisanie kwasu foliowego w dawce 5-10 mg / dobę.

Przedawkowanie

Objawy:

• anoreksja
• nudności
• wymiotować
• słabość
• ból w żołądku
• ból głowy,
• senność
• krwiomocz i krystaluria.

Leczenie:

• płukanie żołądka,
• wprowadzenie płynu
• korekcja zaburzeń elektrolitowych.

W razie potrzeby hemodializa.

Przewlekłe przedawkowanie charakteryzuje się zahamowaniem czynności szpiku kostnego (pancytopenia).

Leczenie i zapobieganie:

• podawanie kwasu foliowego (5-15 mg na dobę).

Interakcja

NLPZ, leki przeciwcukrzycowe (pochodne sulfonylomocznika), difenina, pośrednie leki przeciwzakrzepowe, diuretyki tiazydowe, barbiturany zwiększają efekty terapeutyczne (i boczne) (wypierają związek z białkami osocza i zwiększają stężenie we krwi), zmniejszają anestezynę i nowokainę (ponieważ w wyniku ich hydrolizy powstaje PABK).

Heksametylenotetraamina (urotropina), kwas askorbinowy zwiększa krystalię (powoduje zakwaszenie moczu).

Zwiększa działanie fenytoiny, difeniny, warfaryny.

Zmniejsza niezawodność doustnej antykoncepcji (hamuje mikroflorę jelitową i zmniejsza krążenie jelitowo-wątrobowe związków hormonalnych).

Pirymetamina zwiększa prawdopodobieństwo niedokrwistości megaloblastycznej.

Specjalne instrukcje

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek muszą dostosować dawkę w zależności od klirensu kreatyniny.

Uważaj na ewentualny niedobór kwasu foliowego, pogarszany przez historię alergii, astmę oskrzelową, nieprawidłową czynność wątroby i tarczycę.

Jeśli wystąpi wysypka, kaszel, bóle stawów i inne objawy, należy natychmiast przerwać przyjmowanie leku.

Długotrwałe podawanie prowadzi się z systematycznym monitorowaniem składu komórkowego krwi obwodowej, stanu czynnościowego wątroby i nerek.

Aby zapobiec kryształom krystalicznym, zaleca się picie dużej ilości wody alkalicznej.

Należy unikać nadmiernego promieniowania słonecznego i UV.

Ryzyko działań niepożądanych jest znacznie wyższe u pacjentów z AIDS.

Jednoczesne podawanie kwasu foliowego pacjentom zakażonym HIV zwiększa prawdopodobieństwo oporności na sulfonamid w szczepach Pneumocystis carinii.

Nie jest zalecany w przypadku zapalenia migdałków i zapalenia gardła wywołanego przez paciorkowce beta-hemolizujące z grupy A ze względu na powszechną oporność szczepów.

Warunki przechowywania

W ciemnym miejscu w temperaturze pokojowej.

Tabletki Biseptol 120 mg, 20 sztuk.

Instrukcje użytkowania

1 tabletka zawiera:

- Składniki aktywne
- Sulfametoksazol 100 mg.
- Trimetoprim 20 mg.

- Substancje pomocnicze Skrobia ziemniaczana, talk, stearynian magnezu, alkohol poliwinylowy, parahydroksybenzoesan metylu, parahydroksybenzoesan propylu, glikol propylenowy.

W blistrze zawierającym 20 tabletek. W opakowaniu 1 blister.

Biseptol jest połączonym lekiem przeciwbakteryjnym zawierającym sulfametoksazol i trimetoprim.

Sulfametoksazol, podobny w strukturze do PABA, zakłóca syntezę kwasu dihydrofoliowego w komórkach bakteryjnych, zapobiegając włączeniu PABA do jego cząsteczki.

Trimetoprim wzmacnia działanie sulfametoksazolu, zakłócając redukcję kwasu dihydrofoliowego do kwasu tetrahydrofoliowego - aktywnej formy kwasu foliowego, który jest odpowiedzialny za metabolizm białek i podział komórek mikrobiologicznych.

Jest środkiem bakteriobójczym o szerokim spektrum działania.

Aktywny w odniesieniu do:

- Gram-dodatnie bakterie tlenowe:
- Streptococcus spp., W tym Streptococcus pneumoniae (szczepy hemolityczne są bardziej wrażliwe na penicylinę).
- Staphylococcus spp.
- Bacillus anthracis.
- Listeria monocytogenes.
- Asteroides Nocardia.
- Enterococcus faecalis.
- Mycobacterium spp. (w tym Mycobacterium leprae, z wyłączeniem Mycobacterium tuberculosis).

- Neisseria meningitidis.
- Neisseria gonorrhoeae.
- Escherichia coli (w tym szczepy enterotoksyczne).
- Salmonella spp. (w tym Salmonella typhi i Salmonella paratyphi).
- Vibrio cholerae.
- Haemophilus influenzae (w tym szczepy oporne na ampicylinę).
- Bordetella pertussis.
- Klebsiella spp.
- Proteus spp.
- Pasteurella spp.
- Francisella tularensis.
- Brucella spp.
- Citrobacter spp.
- Enterobacter spp.
- Legionella pneumopbila.
- Providencia.
- Niektóre gatunki Pseudomonas (z wyjątkiem Pseudomonas aeruginosa).
- Serratia marcescens.
- Shigella spp.
- Yersinia spp.
- Morganella spp.

- Plasmodium spp.
- Toxoplasma gondii.

- Coccidioides immitis.
- Histoplasma capsulatum.
- Pneumocystis carinii.
- Leishmania spp.

Odporny na lek:

- Corynebacterium spp.
- Pseudomonas aeruginosa.
- Mycobacterium tuberculosis.
- Treponema spp.
- Leptospira spp.
- Wirusy.

Hamuje aktywność życiową Escherichia coli, co prowadzi do zmniejszenia syntezy tiaminy, ryboflawiny, kwasu nikotynowego i innych witamin z grupy B w jelicie.

Czas trwania działania terapeutycznego wynosi 7 godzin.

- Leczenie chorób zakaźnych i zapalnych wywołanych przez drobnoustroje wrażliwe na lek:
- Zakażenia dróg oddechowych (w tym zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, ropień płuc, ropniak opłucnej).
- Zapalenie ucha, zapalenie zatok.
- Zakażenia układu moczowo-płciowego (w tym odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie cewki moczowej, zapalenie jajowodu, zapalenie gruczołu krokowego).
- Rzeżączka
- Zakażenia przewodu pokarmowego (w tym dur brzuszny, gorączka paratyfusowa, czerwonka bakteryjna, cholera, biegunka).
- Zakażenia skóry i tkanek miękkich (w tym furunculosis, pyoderma).

- Ustalone uszkodzenie miąższu wątroby.
- Ciężkie zaburzenia czynności nerek przy braku zdolności do kontrolowania stężenia leku w osoczu krwi.
- Ciężka niewydolność nerek (klirens kreatyniny mniejszy niż 15 ml / min).
- Ciężkie choroby krwi (niedokrwistość aplastyczna, B12 - niedokrwistość z niedoboru, agranulocytoza, leukopenia, niedokrwistość megaloblastyczna, niedokrwistość związana z niedoborem kwasu foliowego).
- Hiperbilirubinemia u dzieci.
- Niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej (ryzyko hemolizy).
- Ciąża
- Laktacja.
- Wiek dzieci do 3 lat (dla tej postaci dawkowania).
- Nadwrażliwość na lek.
- Nadwrażliwość na sulfonamidy.

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Biseptolum jest przeciwwskazany do stosowania w okresie ciąży i laktacji (karmienie piersią).

Dawkowanie i podawanie

Zainstaluj indywidualnie. Lek jest przyjmowany po posiłkach z wystarczającą ilością płynu.

Czas trwania leczenia wynosi od 5 do 14 dni. W ciężkich przypadkach choroby i / lub w przewlekłych zakażeniach pojedyncza dawka może wzrosnąć o 30-50%.

Wraz z czasem trwania terapii dłuższym niż 5 dni i / lub zwiększeniem dawki leku, konieczne jest monitorowanie obrazu krwi obwodowej; w przypadku wystąpienia zmian patologicznych należy podawać kwas foliowy w dawce 5–10 mg / dobę.

- Dzieci w wieku od 3 do 5 lat, lek jest przepisywany 240 mg 2 razy / dobę.
- Dzieci w wieku od 6 do 12 lat - 480 mg każda (1 karta 480 mg) 2 razy / dobę.
- Dorosłym i dzieciom powyżej 12 lat przepisuje się 960 mg 2 razy / dobę, z długotrwałym leczeniem, 480 mg 2 razy / dobę.

- W zapaleniu płuc W zapaleniu płuc lek jest przepisywany w ilości 100 mg sulfametoksazolu na 1 kg masy ciała / dobę. Odstęp między dawkami wynosi 6 godzin, czas trwania leczenia wynosi 14 dni.

- W rzeżączce W rzeżączce dawka leku wynosi 2 g (w przeliczeniu na sulfametoksazol) 2 razy / dobę z przerwą między dawkami 12 godzin.

- Stosowanie w zaburzeniach czynności nerek U pacjentów z niewydolnością nerek z klirensem kreatyniny 15-30 ml / min, standardową dawkę Biseptolu należy zmniejszyć o 50%.

Dla wygody dawkowania można użyć zakładki leku Biseptol. Opakowanie 480 mg. 20 Pabyanitsky zakład farmaceutyczny Polfa.

Ze strony układu pokarmowego: rzadko - nudności, wymioty, biegunka; w rzadkich przypadkach - rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego, cholestatyczne zapalenie wątroby.
Reakcje alergiczne: w pojedynczych przypadkach - zespół Stevensa-Johnsona, zespół Lyella.
Ze strony układu krwiotwórczego: w pojedynczych przypadkach - odwracalna małopłytkowość, leukopenia, neutropenia, agranulocytoza, niedokrwistość megaloblastyczna.
Z układu moczowego: rzadko - krwiomocz, zapalenie nerek.
Od strony ośrodkowego układu nerwowego: w pojedynczych przypadkach - ból głowy, depresja, zawroty głowy.
Działania niepożądane są zwykle łagodne i odwracalne po odstawieniu leku.

Ostrożnie, lek jest przepisywany z niedoborem kwasu foliowego w organizmie, astmą oskrzelową, chorobami tarczycy, obciążonymi historią alergiczną.

Nie zaleca się stosowania leku w przypadku zapalenia migdałków i zapalenia gardła wywołanego przez paciorkowce grupy a-hemolitycznej A, ze względu na powszechną odporność szczepów.

Przy długich (ponad miesięcznych) cyklach leczenia konieczne są regularne badania krwi, ponieważ istnieje prawdopodobieństwo zmian hematologicznych (najczęściej bezobjawowych). Zmiany te mogą być odwracalne po powołaniu kwasu foliowego (3-6 mg / dobę), co nie narusza znacząco aktywności przeciwdrobnoustrojowej leku. Należy zachować szczególną ostrożność w leczeniu pacjentów w podeszłym wieku lub pacjentów z podejrzeniem początkowego niedoboru folanu. Powołanie kwasu foliowego jest również wskazane w przypadku długotrwałego leczenia lekiem w dużych dawkach.

Na tle leczenia niewłaściwe jest również stosowanie produktów spożywczych zawierających dużą ilość PABA, takich jak zielone części roślin (kalafior, szpinak, rośliny strączkowe), marchew i pomidory.

Należy unikać nadmiernego promieniowania słonecznego i UV.

Ryzyko działań niepożądanych jest znacznie wyższe u pacjentów z AIDS.

Trimetoprim może zmienić wyniki oznaczania poziomu metotreksatu w surowicy, podawanego metodą enzymatyczną, ale nie wpływa na wynik przy wyborze metody radioimmunologicznej.

Ko-trimoksazol może zwiększyć o 10% wyniki reakcji Jaffe z kwasem pikrynowym do ilościowego oznaczania kreatyniny.

- Wniosek o naruszenie funkcji wątroby Lek jest przeciwwskazany w przypadku stwierdzonego uszkodzenia miąższu wątroby.

- Wniosek o naruszenie czynności nerek Lek jest przeciwwskazany w wyraźnych zaburzeniach czynności nerek (klirens kreatyniny (CC) mniejszy niż 15 ml / min). U pacjentów z niewydolnością nerek z CC 15-30 ml / min standardową dawkę Biseptolu należy zmniejszyć o 50%. W celu zapobiegania krystalurii zaleca się utrzymanie wystarczającej ilości moczu. Prawdopodobieństwo toksycznych i alergicznych powikłań sulfonamidów znacznie wzrasta wraz ze spadkiem funkcji filtracyjnej nerek.

Przy jednoczesnym stosowaniu Biseptolu z diuretykami tiazydowymi istnieje ryzyko trombocytopenii i krwawienia (połączenie nie jest zalecane).

Ko-trimoksazol zwiększa aktywność przeciwzakrzepową pośrednich leków przeciwzakrzepowych, jak również działanie leków hipoglikemicznych i metotreksatu.

Ko-trimoksazol zmniejsza intensywność metabolizmu wątrobowego fenytoiny (zwiększa jej T 1/2 o 39%) i warfarynę, zwiększając ich działanie.

Ryfampicyna zmniejsza T 1/2 trimetoprimu.

Przy jednoczesnym stosowaniu pirymetaminy w dawkach przekraczających 25 mg / tydzień. Zwiększa ryzyko niedokrwistości megaloblastycznej.

Przy jednoczesnym stosowaniu leków moczopędnych (często tiazydów) zwiększa ryzyko małopłytkowości.

Benzokaina, prokaina, prokainamid (podobnie jak inne leki, których hydroliza wytwarza PABA) zmniejsza skuteczność Biseptolu.

Między diuretykami (w tym tiazydami, furosemidem) i doustnymi środkami hipoglikemicznymi (pochodnymi sulfonylomocznika) z jednej strony i sulfonamidowymi środkami przeciwbakteryjnymi z drugiej strony możliwa jest reakcja krzyżowa.

Fenytoina, barbiturany, PAS zwiększają objawy niedoboru kwasu foliowego podczas stosowania z Biseptolem.

Pochodne kwasu salicylowego wzmacniają działanie Biseptolu.

Kwas askorbinowy, heksametylenotetramina (jak inne leki zakwaszające mocz) zwiększa ryzyko wystąpienia krystalurii podczas stosowania Biseptolu.

Kolestiramin zmniejsza wchłanianie podczas przyjmowania go z innymi lekami, dlatego należy go przyjmować 1 godzinę po lub 4-6 godzin przed zażyciem ko-trimoksazolu.

Przy jednoczesnym stosowaniu z lekami hamującymi hematopoezę szpiku kostnego wzrasta ryzyko mielosupresji.

W niektórych przypadkach Biseptol może zwiększać stężenie digoksyny w osoczu krwi pacjentów w podeszłym wieku.

Biseptol może zmniejszać skuteczność trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych.

Pacjenci po przeszczepie nerki, z jednoczesnym stosowaniem ko-trimoksazolu i cyklosporyny, wykazują dysfunkcję przeszczepionej nerki, objawiającą się wzrostem stężenia kreatyniny w surowicy, co prawdopodobnie spowodowane jest trimetoprimem.

Zmniejsza skuteczność doustnej antykoncepcji (hamuje mikroflorę jelitową i zmniejsza krążenie jelitowo-wątrobowe leków hormonalnych).

- Objawy: brak apetytu, kolka jelitowa, nudności, wymioty, zawroty głowy, ból głowy, senność, utrata przytomności, gorączka, krwiomocz, krystaluria są również możliwe. Później może rozwinąć się depresja szpiku kostnego i żółtaczka. Po ostrym zatruciu trimetoprimem możliwe są nudności, wymioty, zawroty głowy, bóle głowy, depresja, zaburzenia świadomości i zahamowanie czynności szpiku kostnego. Nie wiadomo, jaka dawka ko-trimoksazolu może zagrażać życiu. Zatrucie przewlekłe: stosowanie ko-trimoksazolu w dużych dawkach przez dłuższy czas może prowadzić do zahamowania czynności szpiku kostnego, objawiającego się małopłytkowością, leukopenią lub niedokrwistością megaloblastyczną.
- Leczenie: usunięcie leku i podjęcie środków mających na celu usunięcie go z przewodu pokarmowego (płukanie żołądka należy wykonać nie później niż 2 godziny po przyjęciu leku lub wywołać wymioty), pić dużo wody, jeśli diureza jest niewystarczająca i funkcja nerek jest zachowana. Wprowadzić folinian wapnia (5-10 mg / dzień). Kwaśny mocz przyspiesza wydalanie trimetoprimu, ale może również zwiększać ryzyko krystalizacji sulfonamidu w nerkach. Należy monitorować obraz krwi, skład elektrolitów w osoczu i inne parametry biochemiczne. Hemodializa jest umiarkowanie skuteczna, a dializa otrzewnowa nie jest skuteczna.

Biseptol

Biseptol 240 mg / 5 ml 80 ml zawiesiny do podawania doustnego

Medana Pharma (Polska) Lek: Biseptol

Karta Biseptol 480 mg n28.

Zakłady Farmaceutyczne Pabianice Polfa (Polska) Lek: Biseptol

Biseptol 120 mg n20 tab.

Zakłady Farmaceutyczne Pabianice Polfa (Polska) Lek: Biseptol

Instrukcja użytkowania Biseptol

Skład i forma uwalniania

Wskazania do stosowania Biseptol

Leczenie chorób zakaźnych i zapalnych wywołanych przez drobnoustroje wrażliwe na lek:

- zakażenia dróg oddechowych (w tym zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, ropień płuc, ropniak opłucnej);

- zakażenia układu moczowo-płciowego (w tym odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie cewki moczowej, zapalenie jajowodu, zapalenie gruczołu krokowego);

- infekcje żołądkowo-jelitowe (w tym dur brzuszny, gorączka paratyfusowa, czerwonka bakteryjna, cholera, biegunka);

- zakażenia skóry i tkanek miękkich (w tym furunculosis, pyoderma).

Przeciwwskazania Biseptol

- niewydolność wątroby i (lub) nerek (klirens kreatyniny mniejszy niż 15 ml / min);

- niedokrwistość aplastyczna, niedokrwistość z niedoborem witaminy B12, agranulocytoza, leukopenia;

- jednoczesny odbiór z dofetilidem;

- wiek dzieci do 2 miesięcy lub do 6 tygodni po urodzeniu od matki zakażonej HIV;

- Nadwrażliwość na sulfonamidy, trimetoprim i / lub inne składniki leku.

Z troską: dysfunkcja tarczycy, ciężkie reakcje alergiczne w historii, astma oskrzelowa, niedobór kwasu foliowego, porfiria, ciąża.

Biseptol Stosowanie u kobiet w ciąży i dzieci

Tabletki są przeciwwskazane u dzieci poniżej 3 lat.

Zawieszenie jest przeciwwskazane u dzieci w wieku poniżej 2 miesięcy lub do 6 tygodni po urodzeniu od matki z zakażeniem HIV.
Dawkowanie: od 2 miesięcy (lub 6 tygodni po urodzeniu od matek z zakażeniem HIV) do 5 miesięcy - 120 mg każdy, od 6 miesięcy do 5 lat - 240 mg każdy, od 6 do 12 lat - 480 mg co 12 godzin, co w przybliżeniu odpowiada dawce 36 mg / kg dziennie.

Dawkowanie Biseptolu

Wewnątrz, po jedzeniu, z wystarczającą ilością płynu. Dawka ustawiona indywidualnie.

Dzieci: od 3 do 5 lat - 2 tabl. (120 mg) 2 razy dziennie; od 6 do 12 lat - 4 karty. (120 mg) lub 1 karta. (480 mg) 2 razy dziennie.

Przy zapaleniu płuc, 100 mg / kg / dobę (w oparciu o sulfametoksazol), przerwa między dawkami wynosi 6 godzin, przebieg leczenia wynosi 14 dni.

Z rzeżączką - 2 g (w przeliczeniu na sulfametoksazol) 2 razy dziennie, w odstępie 12 godzin.

Dorośli i dzieci powyżej 12 lat - 960 mg 2 razy dziennie; przy długotrwałej terapii - 480 mg 2 razy dziennie. Czas trwania leczenia wynosi 5-14 dni; w ciężkiej i / lub przewlekłej postaci choroby zakaźnej pojedynczą dawkę można zwiększyć o 30–50%.

W przypadku przedłużenia przebiegu leczenia o ponad 5 dni i / lub zwiększenia dawki konieczne jest monitorowanie hematologiczne; w przypadku zmiany obrazu krwi konieczne jest podanie kwasu foliowego 5–10 mg na dobę.

Pacjenci z niewydolnością nerek: Pacjenci z kreatyniną Cl 15–30 ml / min powinni stosować 1/2 standardowej dawki; z kreatyniną Cl

Biseptol - opis, instrukcje, ceny

Wyszukiwanie narkotyków - Biseptol w aptekach

Międzynarodowa niezastrzeżona nazwa Co-Trimoxazol

Łacińska nazwa leku Biseptol

Czym jest Biseptol?

Czym jest biseptol?

Biseptol to lek przeciwdrobnoustrojowy.

Opis postaci dawkowania

Lek Biseptol jest dostępny w postaci tabletek 120 mg i 480 mg, zawiesin do podawania doustnego i koncentratu do wytwarzania roztworu do infuzji.

Sulfametoksazol i trimetoprim są aktywnymi substancjami czynnymi Biseptolu.

Tabletki mają płaski okrągły kształt, biały z żółtawym odcieniem, fazowanie i grawerowanie „Bs”. W 1 tabletce (120 mg) występuje 100 mg sulfametoksazolu i 20 mg trimetoprimu. W 1 tabletce (480 mg) jest 400 mg sulfametoksazolu plus 80 mg trimetoprimu. Dodatkowymi składnikami są: skrobia ziemniaczana; stearynian magnezu; talk; alkohol poliwinylowy; glikol propylenowy; parahydroksybenzoesan metylu; parahydroksybenzoesan propylu.

Zawiesina doustna biseptolowa ma kolor biały lub jasnokremowy i ma zapach truskawki. W 5 ml zawiesiny jest sulfametoksazol 200 mg, trimetoprim 40 mg. Składniki pomocnicze obejmują cremophor RH 40, karboksymetylocelulozę sodową, krzemian magnezowo-glinowy, kwas cytrynowy, hydroksybenzoesan metylu, maltitol, wodorofosforan sodu, hydroksybenzoesan propylu, sacharynian sodu, glikol propylenowy, aromat truskawkowy, wodę oczyszczoną.

Sulfametoksazol 80 mg, trimetoprim 16 mg znajduje się w 1 ml koncentratu biseptolu do wytwarzania roztworu do infuzji. Fiolka z roztworem zawiera 5 ml leku.

Działanie farmakologiczne

Biseptol jest połączonym środkiem przeciwdrobnoustrojowym składającym się z dwóch składników: sulfametoksazolu i trimetoprimu. Substancja sulfametoksazol, która ma podobną strukturę do PABA, zakłóca syntezę kwasu dihydrofoliowego w komórkach bakteryjnych, zapobiegając włączeniu PABA do cząsteczki kwasu dihydrofoliowego. Trimetoprim zwiększa działanie sulfametoksazolu, zapobiegając redukcji kwasu dihydrofoliowego do kwasu tetrahydrofoliowego (w aktywnej formie kwasu foliowego odpowiedzialnego za metabolizm białek, jak również podział komórki mikrobiologicznej).

Biseptol jest środkiem bakteriobójczym o dużym spektrum działania, jest aktywny przeciwko wielu bakteriom i wirusom.

Farmakokinetyka

Oba składniki leku są dobrze wchłaniane z przewodu pokarmowego. Maksymalne stężenie aktywnych składników biseptolu obserwuje się po 1-4 godzinach.

Wiązanie sulfametoksazolu z białkami osocza wynosi około 66%, jego T1 / 2 wynosi 9-11 godzin. Wydalany przez nerki 15-30% jest wydalany w postaci aktywnej.
Trimetoprim ma zdolność do dobrego przenikania do komórek, jak również przez bariery tkankowe, aby przenikać do płuc, nerek, żółci, śliny, plwociny, gruczołu krokowego, płynu mózgowo-rdzeniowego. Trimetoprim wiąże się z białkami osocza w około 50%, jego T1 / 2 wynosi 8,6-17 godzin. Wydalany przez nerki (50% jest wydalane w postaci niezmienionej).

Wskazania leku

• Choroby zakaźne dróg oddechowych: zapalenie oskrzeli (przewlekłe lub ostre), rozstrzenie oskrzeli, zapalenie oskrzeli i płuc, płatowe zapalenie płuc, Pneumocystis;
• Zakażenia dróg moczowych: zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej, zapalenie miedniczki, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie najądrza, miękka kaszel, ziarniniak pachwinowy, rzeżączka (mężczyzna lub kobieta), przenoszony drogą płciową chłoniak;
• Zakażenia górnych dróg oddechowych: zapalenie zatok, zapalenie krtani, ból gardła, zapalenie ucha środkowego, szkarłatna gorączka;
• Zakażenia przewodu pokarmowego: czerwonka, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie dróg żółciowych, dur brzuszny, gorączka paratyfusowa, cholera, zapalenie żołądka i jelit, spowodowane przez Escherichia coli, gondolę salmonello;
• Zakażenia skóry i tkanek miękkich: furunculosis, trądzik, infekcje ran, ropne zapalenie skóry;
• Zapalenie kości i szpiku (ostre lub przewlekłe), a także inne zakażenia kostno-stawowe;
• Bruceloza (ostra);
• Toksoplazmoza (jako część złożonego leczenia);
• Blastomikoza południowoamerykańska;
• Malaria (Plasmodium falciparum).

Przeciwwskazania

• Niewydolność wątroby lub nerek (CC jest mniejsza niż 15 ml / min);
• Nadwrażliwość (w szczególności na sulfonamidy);
• niedokrwistość z niedoborem witaminy B12;
• niedokrwistość aplastyczna;
• Agranulocytoza;
• Leukopenia;
• Czas ciąży i laktacji;
• Brak dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej;
• Pneumocystic pneumonia, jak również wiek nie przekraczający 6 lat (do wstrzyknięć domięśniowych);
• Wiek nie przekraczający 3 miesięcy (do podawania doustnego);
• hiperbilirubinemia u dzieci;
• Biseptol stosuje się ostrożnie, gdy występuje niedobór kwasu foliowego, choroby tarczycy i astmy oskrzelowej.

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Biseptol nie jest zalecany zarówno w okresie ciąży, jak iw okresie laktacji.

Skutki uboczne leku

• Układ nerwowy: ból głowy, zawroty głowy, czasami aseptyczne zapalenie opon mózgowych, depresja, drżenie, apatia, zapalenie nerwów obwodowych.
• Układ oddechowy: skurcz oskrzeli, nacieki płucne.
• Układ pokarmowy: nudności, wymioty, biegunka, zapalenie żołądka, utrata apetytu, bóle brzucha, zapalenie jamy ustnej, zapalenie języka, cholestaza, zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych, martwica wątroby, rzekomobłoniaste zapalenie jelit, zapalenie wątroby.
• Narządy krwiotwórcze: leukopenia, trombocytopenia, neutropenia, agranulocytoza, niedokrwistość megaloblastyczna.
• Układ moczowy: wielomocz, śródmiąższowe zapalenie nerek, krystaluria, krwiomocz, zaburzenia czynności nerek, zwiększone stężenie mocznika, toksyczna nefropatia z bezmoczem i skąpomoczem, hiperkreatynina.
• Układ mięśniowo-szkieletowy: bóle stawów, bóle mięśni.
• Objawy alergiczne: świąd, nadwrażliwość na światło, wysypka, toksyczna martwica naskórka, rumień wielopostaciowy wysiękowy, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry, przekrwienie twardówki, alergiczne zapalenie mięśnia sercowego, obrzęk naczynioruchowy, podwyższona temperatura ciała.
• Miejscowe reakcje: bolesność w miejscu wstrzyknięcia, zakrzepowe zapalenie żył (w miejscu wstrzyknięcia).
• Inne: hipoglikemia.

Przedawkowanie

Objawy przedawkowania mogą obejmować: nudności, wymioty, zawroty głowy, kolkę jelitową, depresję, omdlenia, ból głowy, senność, splątanie, gorączkę, krwiomocz, niewyraźne widzenie, krystalurię; w przypadku przedłużonego przedawkowania: niedokrwistość megaloblastyczna, małopłytkowość, leukopenia, żółtaczka.

Leczenie to: zniesienie Biseptolu, płukanie żołądka (nie później niż 2 godziny po zastosowaniu), obfite picie, jak również wymuszona diureza i dzienne spożycie do 10 mg folinaty wapniowej. W razie potrzeby zastosuj hemodializę.

Dawkowanie i podawanie

Tabletki (dorośli, a także dzieci, których wiek przekracza 12 lat): pojedyncza dawka 960 mg raz lub pojedyncza dawka 480 mg z dzienną dawką 2 razy. W przypadku ciężkich zakażeń: pojedyncza dawka 480 mg z 3-krotną dawką dzienną, w przypadku zakażeń przewlekłych: pojedyncza dawka 480 mg z 2-krotną dawką dobową.
Dzieci w wieku 1–2 lat: pojedyncza dawka 120 mg z wielokrotnością 2 razy dziennie, dzieci w wieku 2–6 lat: pojedyncza dawka 120–240 mg z wielokrotnością 2 razy dziennie, dzieci w wieku 6–12 lat: pojedyncza dawka 240–480 mg na dobę wielość odbioru 2 razy.

Zawieszenie: dla dzieci w wieku 3-6 miesięcy pojedyncza dawka 120 mg z dzienną częstotliwością 2 razy, dla dzieci 7 miesięcy-3 lat pojedyncza dawka 120-240 mg z dzienną częstotliwością 2 razy, dla dzieci 4-6 lat pojedyncza dawka 240-480 mg z dzienną częstotliwością 2 razy, dla dzieci w wieku 7-12 lat, pojedynczą dawkę 240-480 mg z dzienną częstotliwością 2 razy, dla dorosłych i dzieci, których wiek przekracza 12 lat pojedyncza dawka 960 mg z dzienną częstotliwością 2 razy.

Minimalny czas trwania terapii doustnej wynosi 4 dni; po zniknięciu objawów leczenie trwa kolejne 2 dni. W przypadku przewlekłych zakażeń przebieg leczenia jest dłuższy.

• Ostra bruceloza: 3-4 tygodnie;
• Tyfus lub gorączka paratyfoidalna: 1-3 miesiące;
• Zapobieganie nawracającym przewlekłym chorobom zakaźnym dróg moczowych: dorośli i dzieci powyżej 12 lat przyjmują 480 mg raz na dobę w nocy, dzieci do 12 lat przyjmują dawkę dobową w dawce 12 mg / kg. Kurs terapeutyczny trwa 3-12 miesięcy;
• Ostre zapalenie pęcherza moczowego u dzieci w wieku od 7 do 16 lat: pojedyncza dawka 480 mg z dzienną częstotliwością 2 razy, kurs trwa 3 dni;
• Rzeżączka: dawka dobowa 1920–2880 mg z częstotliwością 3 razy.
• Zapalenie płuc wywołane przez Pneumocystis carinii: dzienna dawka 120 mg / kg, co 6 godzin, kurs trwa 2 tygodnie.

Domięśniowo pozajelitowo: dorośli i dzieci, których wiek nie przekracza 12 lat: co 12 godzin 480 mg, dzieci od 6 do 12 lat: co 12 godzin 240 mg.

Dożylne podawanie pozajelitowe: (podawane kroplami): dorośli i dzieci, których wiek nie przekracza 12 lat: co 12 godzin 960-1920 mg, dzieci od 6 do 12 lat: codziennie 480 mg z dawką 2 razy, dzieci od 6 miesięcy do 5 lat: dzienna dawka 240 mg z częstotliwością 2 razy; dzieci w wieku od 6 tygodni do 5 miesięcy: dawka dobowa 120 mg, wielokrotność odbioru 2 razy.

• Malaria wywoływana przez Plasmodium falciparum: pojedyncza dawka 1920 mg, 2 razy większa dawka, kurs trwa 2 dni. Dla dzieci zmniejsz dawkę.
• Niewydolność nerek: gdy QA jest większe niż 25 ml / min, stosowana jest standardowa dawka; dla CC 15-25 ml / min, standardową dawkę stosuje się przez 3 dni, a następnie połowę; gdy QA jest mniejsze niż 15 ml / min, połowa standardowej dawki jest stosowana podczas hemodializy.
• Czas podawania wynosi półtorej godziny.
• W przypadku ciężkich zakażeń dla wszystkich grup wiekowych dawkę można podwoić.

Specjalne instrukcje

• Zaleca się określenie poziomu sulfametoksazolu w osoczu bezpośrednio przed następnym spożyciem. Jeśli stężenie sulfametoksazolu jest wyższe niż 150 µg / ml, leczenie należy przerwać, aż wskaźnik spadnie poniżej 120 µg / ml.
• W przypadku długotrwałego leczenia konieczne są regularne badania krwi, ponieważ istnieje ryzyko zmian hematologicznych (najczęściej bezobjawowych). Zmiany te są odwracalne podczas stosowania kwasu foliowego (od 3 do 6 mg / dobę), podczas gdy aktywność przeciwbakteryjna leku nie jest zaburzona.
• Aby zapobiec kryształom moczu, konieczne jest utrzymanie wystarczającej ilości moczu.
• Nie zaleca się stosowania produktów spożywczych zawierających PABK w dużych ilościach podczas zabiegu, a mianowicie: zielone części roślin (szpinak, kalafior, rośliny strączkowe), marchew, pomidory.
• Unikaj nadmiernego słońca lub światła UV.
• Lek nie jest stosowany w zapaleniu migdałków, a także w zapaleniu gardła spowodowanym przez paciorkowce beta-hemolizujące (grupa A), ze względu na powszechną oporność szczepów.

Warunki przechowywania

Lek Biseptol powinien być przechowywany poza światłem, w normalnej wilgotności, nie dłużej niż 5 lat; poza zasięgiem dzieci.

Biseptol ® (Biseptol ®)

Aktywny składnik:

Treść

Grupa farmakologiczna

Klasyfikacja nosologiczna (ICD-10)

Obrazy 3D

Skład

Opis postaci dawkowania

Tabletki 120 mg: płaskie, okrągłe, białe z żółtawym odcieniem koloru, z fasetą i wygrawerowanym „Bs”.

Tabletki 480 mg: płaskie, okrągłe, białe, o żółtawym odcieniu koloru, z fasetką, rysunkiem i grawerowaniem „Bs”.

Działanie farmakologiczne

Farmakodynamika

Połączony lek przeciwdrobnoustrojowy składający się z sulfametoksazolu i trimetoprimu. Sulfametoksazol, podobny w strukturze do PABA, zakłóca syntezę kwasu dihydrofoliowego w komórkach bakteryjnych, zapobiegając włączeniu PABA do jego cząsteczki. Trimetoprim wzmacnia działanie sulfametoksazolu, zakłócając redukcję kwasu dihydrofoliowego do kwasu tetrahydrofoliowego - aktywnej formy kwasu foliowego, który jest odpowiedzialny za metabolizm białek i podział komórek mikrobiologicznych.

Jest to lek bakteriobójczy o szerokim spektrum działania, działający przeciwko następującym drobnoustrojom: Streptococcus spp. (szczepy hemolityczne są bardziej wrażliwe na penicylinę), Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (w tym szczepy enterotoksynogenne), Salmonella spp. (w tym Salmonella typhi i Salmonella paratyphi), Vibrio cholerae, Bacillus anthracis, Haemophilus influenzae (w tym szczepy oporne na ampicylinę), Listeria spp., Nocardia asteroides, Bordetella pertussis, Litherocera, Nocardia asteroides, Nocardia asteroides, Bordetella pertussis, Docs, Nocardia ster., Brucella spp., Mycobacterium spp. (w tym Mycobacterium leprae), Citrobacter, Entérobacter spp., Legionella pneumophila, Providencia, niektóre gatunki Pseudomonas (z wyjątkiem Pseudomonas aeruginosa), Serratia marcescens, Shigella spp., Yersinia spp., plastry Morganella i siuśki, Yersinia spp., Morganella marcescens, Shigella spp., Yersinia spp., plastry Morganella, Morgans marcescens, Yersinia spp., plastry Morganella, Morgans marcescens, Shigella spp.. (w tym Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci); pierwotniaki: Plasmodium spp., Toxoplasma gondii, grzyby chorobotwórcze, Actinomyces israelii, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Leishmania spp.

Odporny na: Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., Wirusy.

Hamuje aktywność życiową Escherichia coli, co prowadzi do zmniejszenia syntezy tiaminy, ryboflawiny, kwasu nikotynowego i innych witamin z grupy B w jelicie.

Czas trwania efektu terapeutycznego wynosi 7 godzin.

Farmakokinetyka

Po podaniu oba składniki leku są całkowicie wchłaniane z przewodu pokarmowego. C_max aktywne składniki leku obserwuje się po 1–4 godzinach.

Trimetoprim dobrze wnika do komórek i przez bariery tkankowe do płuc, nerek, gruczołu krokowego, żółci, śliny, plwociny, alkoholu. Trimetoprim wiąże się z białkami osocza w 50%, T_1/2 zwykle wynosi 8,6–17 h. Główną drogą eliminacji jest nerka (50% bez zmian).

Sulfametoksazol: wiązanie z białkami osocza wynosi 66%, T_1/2 normalnie, 9–11 h. Główna droga eliminacji przebiega przez nerki, z 15–30% w postaci aktywnej.

Wskazania lek Biseptol ®

infekcje dróg oddechowych (zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, ropień płuc, ropniak opłucnej, zapalenie ucha, zapalenie zatok);

zakażenia układu moczowo-płciowego (odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie cewki moczowej, zapalenie jajowodu, zapalenie gruczołu krokowego), w tym charakter rzeżączkowy;

infekcje przewodu pokarmowego (czerwonka, cholera, dur brzuszny, gorączka paratyfusowa, biegunka);

zakażenia skóry i tkanek miękkich (ropne zapalenie skóry, furunculosis itp.).

Przeciwwskazania

nadwrażliwość na ko-trimoksazol, trimetoprim, sulfonamidy lub dowolny składnik leku;

wiek dzieci do 3 lat (dla tej postaci dawkowania);

diagnoza uszkodzenia miąższu wątroby; ciężka niewydolność nerek, jeśli nie jest możliwe określenie stężenia leku w osoczu krwi (nie zaleca się stosowania kreatyniny ® z Cl)

Chronić przed dziećmi.

Data ważności leku Biseptol ®

Nie używać po upływie daty ważności wydrukowanej na opakowaniu.

Biseptol ceny w aptekach

ElixirFarm

• Biseptol 480 mg tabletek nr 28 (Zakłady Farmaceutyczne Pabianice Polfa) 96. 50 rub
• Biseptol 240 mg / 5 ml zawiesiny 80 ml (Medana Pharma Terpol Group J.So.) 134. 50 rub

• ElixirFarm
• ElixirFarm Moskwa