Tsiprolet

Tsiprolet (INN ciprofloksacyna) to fluorochinolonowy środek przeciwbakteryjny z indyjskiej firmy farmaceutycznej DR. LABORATORIA REDDY`S

Substancja aktywnie niszczy zdolności rozrodcze negatywnych mikroorganizmów, zarówno w fazie aktywnej, jak iw stanie senności. Zalecany jest w walce z objawami zarówno pozytywnych, jak i gram-ujemnych mikroorganizmów. Jest użyteczny, ponieważ w przeciwieństwie do podobnych środków nie niszczy równowagi mikroflory przewodu pokarmowego, obszaru pochwy. Zalecany lek, aby pozbyć się dolegliwości wywołanych przez bakterie.

Skuteczność Tsiprolet jest potwierdzona w wielu badaniach klinicznych. Tak więc w jednym z nich skuteczność kliniczna leku w leczeniu przewlekłych chorób zakaźnych i zapalnych przewodu moczowo-płciowego, spowodowanych przez mieszaną mikroflorę, wynosiła 90%. Jednocześnie Tsiprolet był dobrze tolerowany: działania niepożądane były łagodne i występowały u 8,5% uczestników badania.

Grupa kliniczno-farmakologiczna

Lek przeciwbakteryjny z grupy fluorochinolonów.

Warunki sprzedaży z aptek

Możesz kupić na receptę.

Ile Ciprolet 500 mg w aptekach? Średnia cena jest na poziomie 100 rubli.

Skład i forma uwalniania

Tabletki do podawania doustnego. Sprzedawane w blistrach po 10 sztuk. W opakowaniu 1 lub 2 blistry.

Skład 1 tabletki zawiera:

• Składnik aktywny: cyprofloksacyna - 250 lub 500 mg (jako monohydrat chlorowodorku cyprofloksacyny - odpowiednio 291.106 lub 582,211 mg);
• Składniki pomocnicze (odpowiednio 250/500 mg): skrobia kukurydziana - 50,323 / 27,789 mg; celuloza mikrokrystaliczna - 7,486 / 5 mg; talk - 5/6 mg; kroskarmeloza sodowa - 10/20 mg; koloidalny dwutlenek krzemu - 5/5 mg; stearynian magnezu - 3,514 / 4,5 mg;
• Osłonka z folii (odpowiednio 250/500 mg): Polysorbate 80 - 0,08 / 0,072 mg; hypromeloza (6 cps) - 4,8 / 5 mg; dwutlenek tytanu - 2 / 1,784 mg; kwas sorbinowy - 0,08 / 0,072 mg; makrogol 6000 - 1,36 / 1,216 mg; talk - 1,6 / 1,784 mg; Dimetikon - 0,08 / 0,072 mg.

Efekt farmakologiczny

Działanie przeciwpierwotniakowe i przeciwdrobnoustrojowe połączonego leku Tsiprolet A objawia się działaniem jego dwóch aktywnych składników.

Pochodna imidazolu - cynidazol - jest lekiem przeciwpierwotniakowym i przeciwdrobnoustrojowym o dużej lipofilności, dzięki czemu łatwo przenika do najprostszych organizmów i bakterii beztlenowych, w których synteza wewnątrzkomórkowa jest hamowana, a sama struktura DNA jest uszkodzona. Tinidazol jest szkodliwy dla czynników powodujących rzęsistkowicę, giardiozę, amebiazę i mikroorganizmy powodujące zakażenia beztlenowe: Clostridia, Bacteroids, Eubacteria, Fuzobacteria, Peptococci, Peptostrepkokokki.

Pochodna fluorochinolonu - cyprofloksacyna - charakteryzuje się szeroką skutecznością przeciwdrobnoustrojową. Ma on przytłaczający wpływ na topoizomerazy II i IV gyrazy DNA mikroorganizmów, które są odpowiedzialne za superskręcenie DNA chromosomów wokół RNA jądra, co jest niezbędne do rozszyfrowania informacji genetycznej. Zapobiega podziałowi i wzrostowi bakterii, synteza DNA prowadzi do wyraźnych zmian w morfologii wewnątrzkomórkowej (w tym błon i ścian), które razem powodują ich śmierć.

Skuteczność bakteriobójcza jest skierowana na drobnoustroje gram-ujemne na etapie ich podziału i spoczynku (z powodu lizy ścian komórkowych) i bakterii gram-dodatnich tylko na etapie ich podziału. Cyprofloksacyna ma niską toksyczność wobec komórek makroorganizmów z powodu braku w nich gyrazy DNA. Przy stosowaniu nie obserwuje się równoległej produkcji oporności na inne środki przeciwbakteryjne, które nie są inhibitorami gyrazy, co znajduje odzwierciedlenie w wysokiej skuteczności leku przeciwko bakteriom, które są odporne na działanie aminoglikozydów, cefalosporyn, penicylin, tetracyklin i wielu innych grup antybiotyków.

Stosowanie cyprofloksacyny jest śmiertelne dla tlenowych Gram-ujemnych mikroorganizmów - enterobakterii (Salmonella, Escherichia coli, Shigella, Klebsiella, Proteus, Enterebacter, Serratia, Edwardsiel, Hafnium, Morganella, Iersinius, Vibrio). Inne bakterie Gram-ujemne (Pseudomonas, Hemophilus bacilli, Moraksell, Pasterell, Aeromonas, Campylobacter, Neusseria). Niektóre wewnątrzkomórkowe patogeny (Legionella, Listeria, Brucella, Mcobacterium) i przedstawiciele tlenowych bakterii Gram-dodatnich (Streptococcus i Staphylococcus).

Gdy gronkowce są oporne na metycylinę, są najczęściej oporne na cyprofloksacynę, jednak ta oporność powstaje bardzo powoli z powodu faktu, że mikroorganizmy nie wytwarzają enzymów, które inaktywują lek i ze względu na ich wyjątkowo małą ilość pozostającą po ekspozycji.

Wskazania do użycia

Zastosowanie Tsiprolet w postaci tabletek i roztworu jest wskazane w leczeniu chorób zakaźnych i zapalnych wywołanych przez drobnoustroje wrażliwe na cyprofloksacynę, w tym:

• infekcje układu mięśniowo-szkieletowego;
• infekcje błon śluzowych, skóry i tkanek miękkich;
• zakażenia poporodowe;
• infekcje zębów, jamy ustnej, szczęki, przewodu pokarmowego;
• infekcje ucha, nosa i gardła;
• infekcje dróg oddechowych;
• infekcje pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych;
• infekcje nerek i dróg moczowych;
• zakażenia narządów płciowych (zapalenie gruczołu krokowego, rzeżączka, zapalenie przydatków);
• sepsa;
• zapalenie otrzewnej.

Ponadto tabletki i roztwór stosuje się w ramach kompleksowej terapii lekami immunosupresyjnymi w zapobieganiu i leczeniu zakażeń u pacjentów o obniżonej odporności.

Przeciwwskazania

Przeciwwskazania do przyjmowania Tsiprolet to:

1. Nadwrażliwość na cyprofloksacynę, a także inne substancje z grupy fluorochinolonów.
2. Ciąża i laktacja.
3. Wiek do 18 lat, z wyjątkiem wskazań we wskazaniach dla dzieci.
4. Jednoczesny odbiór z tizanidyną.

Spotkanie w czasie ciąży i laktacji

Dokładne dane podczas badań klinicznych nad wpływem na nienarodzone dziecko, ciało matki nie jest. Pielęgniarstwo i kobiety w pozycji leku są przeciwwskazane, aby wykluczyć negatywne konsekwencje.

Dawkowanie i sposób użycia

Jak wskazano w instrukcji stosowania tabletki przyjmowane są doustnie, na pusty żołądek (przed posiłkami), pijąc dużo płynów.

Lekarz przepisuje dawkę i okres leczenia indywidualnie na podstawie wskazań klinicznych, biorąc pod uwagę rodzaj zakażenia, towarzyszącą mu patologię, ciężkość stanu, wiek i masę ciała pacjenta.

Zalecany schemat dawkowania:

• infekcje nerek i dróg moczowych: niepowikłana postać - 250 mg, ciężka postać - 500 mg, częstotliwość stosowania - 2 razy dziennie;
• infekcje dolnych dróg oddechowych: umiarkowana postać ciężkości - 250 mg, ciężka - 500 mg, częstotliwość stosowania - 2 razy dziennie;
• rzeżączka: 250–500 mg raz;
• ciężkie postacie zapalenia jelit, zapalenia jelita grubego i zakażeń ginekologicznych (występujące z wysoką gorączką), zapalenia szpiku, zapalenia gruczołu krokowego: 500 mg 2 razy dziennie;
• normalna biegunka: 250 mg 2 razy dziennie.

Czas trwania leczenia wynosi 7–10 dni, po całkowitym zaniku objawów choroby, pigułka musi być zażywana jeszcze kilka dni.

W przypadku ciężkiego upośledzenia czynności nerek dawkę leku zmniejsza się 2 razy.

W przewlekłej niewydolności nerek dawka zależy od klirensu kreatyniny (CK):

• QC powyżej 50 ml / min: normalna dawka;
• CC 30–50 ml / min: 250–500 mg 1 raz na 12 godzin;
• CC 5–29 ml / min: 250–500 mg 1 raz na 18 godzin;
• dializa: 250–500 mg 1 raz na 24 godziny po hemodializie lub dializie otrzewnowej.

Działania niepożądane

Podczas stosowania Tsiproletu wewnątrz i dożylnie mogą wystąpić następujące działania niepożądane:

1. Narządy zmysłów: utrata słuchu, szum w uszach, zaburzenia węchu i smaku, zaburzenia widzenia (podwójne widzenie, zmiana postrzegania kolorów);
2. Wskaźniki laboratoryjne: hiperkreatyninemia, hipoprotrombinemia, hiperglikemia, hiperbilirubinemia;
3. Reakcje alergiczne: występowanie tworząc strupy małych grudek i pęcherzyków towarzyszy krwawienie, świąd, gorączka na leki, pokrzywkę, wybroczynowe krwotoki (wybroczyny), zapalenie naczyń, obrzęk krtani lub osoby, eozynofilii, duszność, zwiększoną czułość, guzkowe rumień, rumień wielopostaciowy wysiękowy, toksycznego nekroliza naskórka (zespół Lyella), zespół Stevensa-Johnsona (rumień wysiękowy złośliwy);
4. Układ sercowo-naczyniowy: zaburzenia rytmu serca, tachykardia, obniżenie ciśnienia krwi, zaczerwienienie krwi na skórze twarzy;
5. Układ moczowy: śródmiąższowe zapalenie nerek, krwiomocz, krystaluria (zwłaszcza z małą diurezą i moczem zasadowym), zapalenie kłębuszków nerkowych, wielomocz, dyzuria, albuminuria, zatrzymanie moczu, krwotoki z cewki moczowej, zmniejszenie czynności nerek wydzielającej azot;
6. Układ mięśniowo-szkieletowy: pęknięcia ścięgna, bóle stawów, zapalenie ścięgna, zapalenie stawów, bóle mięśni;
7. Układ krwiotwórczy: trombocytoza, granulocytopenia, leukopenia, małopłytkowość, niedokrwistość, leukocytoza, niedokrwistość hemolityczna;
8. Układ pokarmowy: jadłowstręt, ból brzucha, nudności, wymioty, biegunka, wzdęcia, żółtaczka cholestatyczna (zwłaszcza u pacjentów z wcześniejszymi chorobami wątroby), martwica wątroby, zapalenie wątroby, zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych i fosfatazy alkalicznej;
9. Układ nerwowy: ból głowy, zawroty głowy, drżenie, zmęczenie, bezsenność, koszmary senne, obwodowe porażenie (nieprawidłowe postrzeganie bólu), zwiększone ciśnienie śródczaszkowe, pocenie się, lęk, depresja, dezorientacja, omamy i inne objawy reakcji psychotycznych (czasami mogą przejść do warunków, w których pacjent jest w stanie sam sobie zaszkodzić), omdlenia, migrena, zakrzepica tętnicy mózgowej;
10. Inne: ogólne osłabienie, nadkażenie (kandydoza, rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego).

Przedawkowanie

Przede wszystkim przedawkowanie wpływa na stan nerek i powoduje ostrą niewydolność nerek. Ponadto nadmiar dawki może powodować zawroty głowy, drgawki, omamy, dyskomfort w jamie brzusznej, zmiany świadomości.

Specjalne instrukcje

Przed rozpoczęciem używania leku przeczytaj specjalne instrukcje:

1. W trakcie leczenia należy unikać kontaktu z bezpośrednim światłem słonecznym.
2. W trakcie leczenia konieczne jest dostarczenie wystarczającej ilości płynu, obserwując normalną diurezę.
3. Pacjenci z padaczką, napady drgawek w wywiadzie, choroby naczyniowe i organiczne uszkodzenia mózgu z powodu zagrożenia niepożądanymi reakcjami ze strony CNS Tsiprolet powinni być wyznaczani wyłącznie ze względów zdrowotnych.
4. Jeśli wystąpi ciężka lub przedłużająca się biegunka podczas lub po leczeniu lekiem Tsiprolet, należy wykluczyć rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego, co wymaga natychmiastowego przerwania leczenia i odpowiedniego leczenia.
5. W przypadku bólu ścięgien lub pojawienia się pierwszych objawów zapalenia ścięgna, leczenie należy przerwać z powodu opisania pojedynczych przypadków zapalenia, a nawet zerwania ścięgna podczas leczenia fluorochinolonami.

Kompatybilność z innymi lekami

Podczas używania leku należy wziąć pod uwagę interakcje z innymi lekami:

1. Przy jednoczesnym stosowaniu Tsiprolet i leków przeciwzakrzepowych czas krwawienia wydłuża się.
2. Przy jednoczesnym stosowaniu Tsiprolet i cyklosporyny, działanie nefrotoksyczne tego ostatniego jest wzmocnione.
3. Przy jednoczesnym stosowaniu Ciproletu z didanozyną, wchłanianie cyprofloksacyny jest zmniejszone z powodu tworzenia kompleksów cyprofloksacyny z solami glinu i magnezu zawartymi w didanozynie.
4. Jednoczesne stosowanie Tsiprolet i teofiliny może prowadzić do zwiększenia stężenia teofiliny w osoczu, z powodu konkurencyjnego hamowania w miejscach wiązania cytochromu P450, co prowadzi do wzrostu teofiliny T1 / 2 i zwiększonego ryzyka działania toksycznego związanego z teofiliną.
5. Jednoczesne podawanie leków zobojętniających, jak również preparatów zawierających jony glinu, cynku, żelaza lub magnezu, może powodować zmniejszenie wchłaniania cyprofloksacyny, dlatego przerwa między podaniem tych leków musi wynosić co najmniej 4 godziny.

Recenzje

Oferujemy recenzje osób, które korzystały z Tsiprolet:

1. Azamat. Ciprolet 500 mg. Rano i wieczorem. Po tym natychmiast hilak forte upuszcza do szklanki wody - 35 kropli. Następnie wszelkiego rodzaju furatsillin, lugol i adzhisept. Jest w tej kolejności. Kiedy przepisał mi ropne zapalenie migdałków.
2. Vika. Musisz być bardzo ostrożny z tym lekiem. Lekarz przepisał tsiprolet z zapalenia pęcherza moczowego, chociaż wydawało się, że wiosna była i doświadczyła zimy bez incydentów, ale pierwsza wiosenna bryza rozwiała problem. A wraz z nim jest jeszcze jeden... Ponieważ nikt nie powiedział, że przyjmowanie tego środka nie może być długo w słońcu, w rezultacie zdobyłem również fotodermatozę, dermatolog postawił tę diagnozę po przejściu zarówno terapeuty, jak i alergologa. Tylko inteligentny lekarz został złapany i powiedział to z niektórych leków, w tym od tsiprolet.
3. Tatiana. Tsiprolet koniecznie musiał powtarzać, co roku, co roku. Faktem jest, że już od pięciu lat cierpię na przewlekłe zapalenie oskrzeli (po tym, jak cierpię na chorobę nóg). W sezonie jesienno-zimowym po hipotermii (a może złapaniu infekcji) czasami zaczyna się najsilniejszy kaszel, który nie ustępuje na długo. Ostatnio w takich przypadkach już sobie przypisałem Tsiprolet. Próbuję pić przez siedem dni, dwa razy po 250 mg. Zazwyczaj staje się to łatwiejsze przez 3-4 dni, ale nie przestawam pić tego leku. Czy to ze stanu bolesnego, czy reakcji na lek, ale apetyt znika, kłopoty z przewodu pokarmowego. Wtedy wszystko jest normalne.

Analogi

Analogi strukturalne substancji czynnej:

• Alzipro;
• Afenoksyna;
• BasiGen;
• Betaciprol;
• Vero-cyprofloksacyna;
• Zindolin 250;
• Inficpro;
• Quintor;
• Quipro;
• Liprokhin;
• Microflox;
• Offtocipro;
• Protsipro;
• Recipro;
• Ciflox;
• Tseprova;
• Tsiloxan;
• Tsipraz;
• Cyprinol;
• Cyprinol CP;
• Tsiprobay;
• Tsibrobid;
• Cyprobrin;
• Cyprodox;
• Ciprolacare;
• Ciprolone;
• Cypromed;
• Cipropane;
• Tsiprosan;
• Tsiprosin;
• Tsiprosol;
• Cyprofloksabol;
• Cyprofloksacyna;
• Ciprofloxacin Bufus;
• Ciprofloksacyna-AKOS;
• Ciprofloksacyna-Promed;
• Ciprofloxacin-Teva;
• Ciprofloxacin-FPO;
• Chlorowodorek cyprofloksacyny;
• Ceteral;
• Cifloxinal;
• Digran;
• Digran OD;
• Ecocifol.

Przed zakupem analogu skonsultuj się z lekarzem.

Okres ważności i warunki przechowywania

Przechowywać w suchym, ciemnym i niedostępnym dla dzieci miejscu w temperaturze nie wyższej niż + 25 ° C Okres ważności - 5 lat.

Tsiprolet: instrukcje użytkowania

Skład

Każda tabletka powlekana otoczką zawierającą 250 lub 500 mg cyprofloksacyny (w postaci chlorowodorku cyprofloksacyny) i zarobki: skrobia kukurydziana, celuloza mikrokrystaliczna, kroskarmeloza sodu, krzemionka koloidalna bezwodna, talk, stearynian magnezu, hydroksypropyloceluloza, kwas sorbowy, tytanu dwutlenek, makrogol, polisorbat, dimetikon.

Opis

Białe, okrągłe, dwuwypukłe tabletki powlekane o gładkiej powierzchni po obu stronach.

Działanie farmakologiczne

Cyprofloksacyna wykazuje niezwykle wysoką aktywność wobec szerokiego spektrum bakterii. Mechanizm działania cyprofloksacyny jest związany z wpływem na gyrazę DNA (topoizomerazę) bakterii, która odgrywa ważną rolę i reprodukuje bakteryjne DNA. Cyprofloksacyna ma szybkie działanie bakteriobójcze na mikroorganizmy, które znajdują się zarówno w fazie spoczynku, jak i reprodukcji. Cyprofloksacyna jest wysoce skuteczna przeciwko bakteriom opornym na, na przykład, aminoglikozydy, penicyliny, cefalosporyny, tetracykliny i wiele innych antybiotyków.

Wrażliwe na cyprofloksacynę:

Bacillus antracis ** Aeromonas spp Citrobacter koseri, Francisella tularensis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenza * Legionella sp, Moraxella catarrhalis, *, Neisseria meningitidis, Pasteurella spp, Salmonella spp * Shigella spp * Vibrio spp Yersinia pestis, Mobiluncus, Chlamydia trachomatis ***, Chlamydia pneumonia ***, Mycoplasma hominis ***, Mycoplasma pneumonia ***.

Może nabywać oporność na cyprofloksacynę:

Enterococcus faecalis *** Staphylococcus spp * (#) baumannii Acinetobacter + Burkholderia cepacia + * Campylobacter spp + * Citrobacter freundii *, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae * Escherichia coli * Klebsiella oxytoca *, Klebsiella pneumonia * Morganella morganii *, Neisseria gonorrhoeae *, Proteus mirabilis *, Proteus vulgaris *, providencia spp, Pseudomonas aeruginosa *, Pseudomonas fluorescens, Serratia marcescens *, Peptostreptococcus spp, propionibacterium acnes.

Odporność na cyprofloksacynę:

Actinomyces, Enteroccus faecium, Listeria monocytogenes, Stenotrophomonas maltophilia, Mycoplasma genitalium, Ureaplasma urealitycum, mikroorganizmy beztlenowe (dla

* Skuteczność kliniczna wykazana dla wrażliwych szczepów dla zatwierdzonych wskazań.

+ 50% częstotliwość oporu w jednym lub kilku krajach UE.

** Badania przeprowadzono na zwierzętach zakażonych przez wdychanie przetrwalników Bacillus anthracis, wczesne rozpoczęcie antybiotyków pozwoliło uniknąć rozwoju choroby, pod warunkiem, że liczba zarodników była niższa niż poziom zakażenia. Te zastosowania u ludzi są ograniczone, zalecenia dotyczące stosowania opierają się na badaniach wrażliwości in vitro i badaniach na zwierzętach. Przyjmowanie cyprofloksacyny w dawce 500 mg 2 razy dziennie przez 2 miesiące uważa się za skuteczne w zapobieganiu wąglikowi.

*** naturalna średnia czułość przy braku wtórnych mechanizmów oporności.

# S.aureus oporny na metycylinę bardzo często wykazuje współodporność na fluorochinolony. Odsetek oporności na metycylinę wynosi 20-50% wśród wszystkich szczepów gronkowców i jest zwykle wyższy dla szczepów szpitalnych.

Farmakokinetyka

Cyprofloksacyna jest szybko i dobrze wchłaniana po zażyciu leku (biodostępność wynosi 70-80%). Maksymalne stężenia w osoczu osiągane są w ciągu 60-90 minut. Objętość dystrybucji - 2-3 l / kg. Wiązanie z białkami osocza jest nieznaczne (20-40%). Cyprofloksacyna dobrze wnika do narządów i tkanek. Około 2 godziny po spożyciu lub podaniu dożylnym wykrywa się go w tkankach i płynach ustrojowych o wielokrotnie wyższym stężeniu niż w surowicy krwi.

Cyprofloksacyna jest wydalana z organizmu w zasadniczo niezmienionej postaci głównie przez nerki.

Okres półtrwania osocza, zarówno po podaniu doustnym, jak i po podaniu dożylnym, wynosi od 3 do 5 godzin.

Znaczne ilości leku są również wydalane z żółcią i kałem, więc tylko znaczące zaburzenia czynności nerek prowadzą do spowolnienia wydalania.

Wskazania do użycia

Leczenie niepowikłanych i skomplikowanych zakażeń wywołanych przez patogeny wrażliwe na lek:

• zakażenie dróg oddechowych. W przypadku leczenia ambulatoryjnego pneumokokowego zapalenia płuc, cyprofloksacyna nie jest lekiem pierwszego rzutu, ale jest wskazana w przypadku zapalenia płuc wywołanego na przykład przez Klebsiella, enterobacter, bakterie z rodzaju Pseudomonas, hemofilowe pręciki, bakterie z rodzaju Branhamella, legionella, gronkowiec;

• zakażenia ucha środkowego i zatok przynosowych, zwłaszcza jeśli są powodowane przez bakterie Gram-ujemne, w tym bakterie z rodzaju Pseudomonas lub gronkowce;

• zakażenia nerek i dróg moczowych

• zakażenia skóry i tkanek miękkich spowodowane przez bakterie Gram-ujemne

• zakażenia kości i stawów

• zakażenia narządów miednicy (w tym zapalenie przydatków i zapalenie gruczołu krokowego)

• zakażenia pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych

• zapobieganie i leczenie zakażeń u pacjentów o obniżonej odporności (na przykład w leczeniu leków immunosupresyjnych i neutropenii)

• selektywne odkażanie jelit podczas leczenia lekami immunosupresyjnymi.

Przeciwwskazania

• nadwrażliwość na cyprofloksacynę i inne leki z grupy chinolonów

• - wiek dzieci i nastolatków.

Dawkowanie i podawanie

Dawka leku zależy od ciężkości choroby, rodzaju zakażenia, stanu ciała, funkcji nerek pacjenta, a także u dzieci i młodzieży - od masy ciała. Czas trwania leczenia zależy od ciężkości choroby, przebiegu klinicznego i wyników badań bakteriologicznych W niektórych przypadkach (pacjenci z neutropenią, zakażeniami kości i stawów) możliwe jest jednoczesne stosowanie innych leków przeciwbakteryjnych.

Jeśli pacjent nie jest w stanie przyjmować tabletek powlekanych ze względu na ciężkość choroby lub z innych powodów, zaleca się rozpoczęcie leczenia od postaci leku w postaci infuzji, a następnie przejście do podawania doustnego.

Tabletki należy połykać bez żucia, popijając płynem. Lek można przyjmować niezależnie od posiłku. Akceptacja na pusty żołądek przyspiesza wchłanianie substancji czynnej.

Efekty uboczne

Cyprofloksacyna jest dobrze tolerowana.

W leczeniu cyprofloksacyny mogą wystąpić następujące działania niepożądane, zwykle odwracalne:

Od układu sercowo-naczyniowego, w bardzo rzadkich przypadkach - tachykardia, uderzenia gorąca, migreny, omdlenia

Ze strony przewodu pokarmowego i wątroby: nudności, wymioty, biegunka, ból brzucha, wzdęcia, jadłowstręt. Układ nerwowy i psychika: zawroty głowy, ból głowy, zmęczenie, bezsenność, pobudzenie, drżenie, w bardzo rzadkich przypadkach obwodowe zaburzenia czuciowe, pocenie się, niestabilność chodu, drgawki, drgawki, lęk i dezorientacja, koszmary nocne, depresja, omamy, zaburzenia smak i zapach, zaburzenia widzenia (podwójne widzenie, chromatopsja), szum w uszach, tymczasowa utrata słuchu, zwłaszcza przy wysokich dźwiękach. Jeśli te reakcje wystąpią, natychmiast anuluj.

lek i powiadomić lekarza prowadzącego.

Ze strony układu krwiotwórczego: eozynofilia, leukopenia, małopłytkowość, bardzo rzadko - leukocytoza, trombocytoza, niedokrwistość hemolityczna.

Reakcje alergiczne i immunopatologiczne: wysypki skórne, świąd, gorączka lekowa i nadwrażliwość na światło; rzadko - obrzęk naczynioruchowy, skurcz oskrzeli, bóle stawów, bardzo rzadko - wstrząs anafilaktyczny, bóle mięśni, zespół Stevensa-Johnsona, zespół Lyella, śródmiąższowe zapalenie nerek, zapalenie wątroby.

Układ mięśniowo-szkieletowy: ból mięśni, stawów, zapalenie stawów, zwiększone napięcie mięśniowe i skurcze. Osłabienie mięśni, ścięgno, zerwanie ścięgna (głównie ścięgno Achillesa), zaostrzenie objawów miastenii były bardzo rzadko obserwowane. Układ oddechowy: duszność (w tym stany astmatyczne).

Stan ogólny: osłabienie, gorączka, obrzęk, pocenie się (nadmierna potliwość).

Zakażenia i inwazje: nadkażenie grzybicze.

Wpływ na parametry laboratoryjne: zwłaszcza u pacjentów z upośledzoną funkcją

w wątrobie może wystąpić przejściowe zwiększenie aktywności aminotransferaz i fosfatazy alkalicznej; tymczasowy wzrost stężenia mocznika, kreatyniny i bilirubiny w surowicy, hiperglikemia.

Przedawkowanie

Specyficzne antidotum nie jest znane. Zalecane są konwencjonalne środki ratunkowe, jak również hemodializa i dializa otrzewnowa.

Interakcja z innymi lekami

Jednoczesne stosowanie cyprofloksacyny (wewnątrz) i leków wpływających na kwasowość soku żołądkowego (środków zobojętniających kwas) zawierających wodorotlenek glinu lub magnezu, a także leków zawierających sole wapnia, żelaza i cynku, zmniejsza wchłanianie cyprofloksacyny. W związku z tym Tsiprolet należy przyjmować 1-2 godziny przed lub nie później niż 4 godziny po zażyciu tych leków. Przy jednoczesnym stosowaniu cyprofloksacyny i teofiliny należy monitorować stężenie teofiliny w osoczu krwi i dostosowywać jego dawkę, ponieważ można zaobserwować niepożądany wzrost stężenia teofiliny we krwi i rozwój odpowiednich działań niepożądanych.

Przy jednoczesnym stosowaniu cyprofloksacyny i cyklosporyny w niektórych przypadkach obserwowano wzrost stężenia kreatyniny w surowicy, więc ci pacjenci wymagają częstego (2 razy w tygodniu) monitorowania tego wskaźnika.

Przy jednoczesnym stosowaniu cyprofloksacyny i warfaryny można zwiększyć działanie warfaryny. Badania na zwierzętach wykazały, że bardzo wysokie dawki chinolonów i niektórych niesteroidowych leków przeciwzapalnych (ale nie kwasu acetylosalicylowego) mogą powodować drgawki. Jednak u pacjentów z tego rodzaju interakcjami lekowymi obserwowano.

Probenecyd wpływa na wydzielanie cyprofloksacyny przez nerki. Wraz z ich jednoczesnym stosowaniem stężenie cyprofloksacyny w surowicy wzrasta.

Tizanidyny nie należy stosować w połączeniu z cyprofloksacyną, ponieważ zwiększa się stężenie tizanidyny w surowicy i nasila jej działanie hipotensyjne i uspokajające.

W przypadku skojarzonego stosowania cyprofloksacyny i metotreksatu można zaobserwować wzrost stężenia tego ostatniego w osoczu krwi z powodu upośledzonego wydalania nerkowego, co prowadzi do zwiększonego ryzyka reakcji toksycznych.

W przypadku jednoczesnego stosowania cyprofloksacyny i fenytoiny lub klozapiny, zwiększenie lub zmniejszenie stężenia fenytoiny w surowicy, można zaobserwować wzrost poziomu klozapiny, co wymaga monitorowania ich poziomu we krwi.

Cyprofloksacynę można stosować w połączeniu z azlocyliną i ceftazydymem w zakażeniach Pseudomonas; z mezlocyliną, azlocyliną i innymi skutecznymi antybiotykami beta-laktamowymi - w przypadku zakażeń paciorkowcowych; z izoksazoilpenicylinami, wankomycyną - w zakażeniach gronkowcowych, z metronidazolem, klindamycyną - w zakażeniach beztlenowych.

Środki ostrożności

U pacjentów w podeszłym wieku zwiększenie ciprofloksacyny należy stosować ostrożnie. Pacjenci z padaczką, napadami drgawek w historii, chorobami naczyniowymi i organicznym uszkodzeniem mózgu spowodowanym groźbą działań niepożądanych ze strony ośrodkowego układu nerwowego, cyprofloksacynę należy wyznaczać wyłącznie ze względów zdrowotnych.

Podczas leczenia cyprofloksacyną konieczne jest odpowiednie nawodnienie, aby zapobiec możliwej krystalizacji.

Jeśli występują dolegliwości ze strony układu mięśniowo-szkieletowego (bóle mięśni, bóle stawów, zapalenie ścięgien), zaleca się przerwanie leczenia lekiem.

Wytyczne dla użytkowników dróg

Lek ten, nawet przy odpowiednim użyciu, może zmienić zdolność koncentracji uwagi na tyle, że zmniejsza zdolność prowadzenia pojazdu, a także utrzymuje maszyny i mechanizmy. Dotyczy to zwłaszcza interakcji z alkoholem.

Formularz wydania

Blister zawierający 10 tabletek (250 mg lub 500 mg) w opakowaniu po 1 blistrze.

Warunki przechowywania

Przechowywać w temperaturze do 25 ° C w miejscu chronionym przed światłem i wilgocią. Chronić przed dziećmi.

Okres trwałości

3 lata. Nie używać po upływie daty ważności!

Tsiprolet

Instrukcje użytkowania:

Ceny w aptekach internetowych:

Tsiprolet - fluorochinolon, lek przeciwbakteryjny.

Uwolnij formę i kompozycję

• tabletki powlekane: okrągły, dwuwypukły kształt, o gładkiej powierzchni, skorupa i rdzeń tabletki są prawie białe lub białe (10 sztuk w blistrze, w kartonowym opakowaniu 1 lub 2 blistry);
• roztwór do infuzji: bezbarwny lub jasnożółty przezroczysty płyn (100 ml w plastikowej butelce, w kartonowym opakowaniu jedna butelka);
• krople do oczu: przezroczysty jasnożółty kolor lub bezbarwna ciecz (5 ml w plastikowej butelce z zakraplaczem, w kartonowej butelce 1).

1 tabletka zawiera:

• składnik czynny: chlorowodorek cyprofloksacyny - 291,106 mg lub 582,211 mg, co odpowiada 250 mg lub 500 mg cyprofloksacyny (odpowiednio);
• składniki pomocnicze: kroskarmeloza sodowa, skrobia kukurydziana, koloidalny dwutlenek krzemu, celuloza mikrokrystaliczna, stearynian magnezu, talk;
• skład powłoki: kwas sorbinowy, hypromeloza (6 cps), makrogol 6000, polisorbat 80, dwutlenek tytanu, dimetikon, talk.

1 ml roztworu zawiera:

• składnik aktywny: cyprofloksacyna - 2 mg;
• Składniki pomocnicze: kwas solny, chlorek sodu, kwas mlekowy, wersenian disodowy, wodorotlenek sodu, monohydrat kwasu cytrynowego, woda do wstrzykiwań.

1 ml kropli zawiera:

• składnik aktywny: chlorowodorek cyprofloksacyny - 3,49 mg, co odpowiada 3 mg cyprofloksacyny;
• Składniki pomocnicze: wersenian disodowy, 50% roztwór chlorku benzalkoniowego, kwas solny, chlorek sodu, woda do wstrzykiwań.

Wskazania do użycia

Tabletki, powlekane filmem i roztwór do infuzji

Zastosowanie Tsiprolet w postaci tabletek i roztworu jest wskazane w leczeniu chorób zakaźnych i zapalnych wywołanych przez drobnoustroje wrażliwe na cyprofloksacynę, w tym:

• infekcje zębów, jamy ustnej, szczęki, przewodu pokarmowego;
• infekcje ucha, nosa i gardła;
• infekcje dróg oddechowych;
• infekcje pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych;
• infekcje nerek i dróg moczowych;
• infekcje układu mięśniowo-szkieletowego;
• infekcje błon śluzowych, skóry i tkanek miękkich;
• zakażenia poporodowe;
• zakażenia narządów płciowych (zapalenie gruczołu krokowego, rzeżączka, zapalenie przydatków);
• sepsa;
• zapalenie otrzewnej.

Ponadto tabletki i roztwór stosuje się w ramach kompleksowej terapii lekami immunosupresyjnymi w zapobieganiu i leczeniu zakażeń u pacjentów o obniżonej odporności.

Krople do oczu

Stosowanie kropli jest wskazane w leczeniu zakaźnych i zapalnych patologii oka i jego przydatków wywołanych przez bakterie wrażliwe na lek:

• podostre i ostre zapalenie spojówek;
• zapalenie powiek i spojówek, zapalenie powiek;
• owrzodzenia rogówki o etiologii bakteryjnej;
• zapalenie rogówki i spojówki, bakteryjne zapalenie rogówki;
• przewlekłe meibomit i dakryocystitis;
• powikłania infekcyjne po operacji;
• powikłania infekcyjne po urazie oka lub wniknięciu do niego ciała obcego (w tym zapobieganie).

Ponadto krople są stosowane w chirurgii okulistycznej w profilaktyce przedoperacyjnej.

Przeciwwskazania

• okres ciąży i karmienia piersią;
• indywidualna nietolerancja na preparaty fluorochinolonowe;
• nadwrażliwość na lek.

Tsiprolet należy ostrożnie stosować w miażdżycy mózgowej, zaburzeniach krążenia mózgowego i zespole drgawkowym.

Ponadto, oddzielne przeciwwskazania dla każdej z postaci dawkowania.

Tabletki, powlekane filmem i roztwór do infuzji

• rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego;
• wiek do 18 lat.

Należy zachować ostrożność u pacjentów z zaburzeniami psychicznymi, padaczką, ciężką niewydolnością nerek i (lub) wątroby, w podeszłym wieku.

Krople do oczu

• wirusowe zapalenie rogówki;
• wiek do 1 roku.

Dawkowanie i administracja

Tabletki powlekane filmem

Tabletki są przyjmowane doustnie, na pusty żołądek (przed posiłkami), wyciśnięte z wystarczającą ilością płynu.

Lekarz przepisuje dawkę i okres leczenia indywidualnie na podstawie wskazań klinicznych, biorąc pod uwagę rodzaj zakażenia, towarzyszącą mu patologię, ciężkość stanu, wiek i masę ciała pacjenta.

Zalecany schemat dawkowania:

• infekcje nerek i dróg moczowych: niepowikłana postać - 250 mg, ciężka postać - 500 mg, częstotliwość stosowania - 2 razy dziennie;
• infekcje dolnych dróg oddechowych: umiarkowana postać ciężkości - 250 mg, ciężka - 500 mg, częstotliwość stosowania - 2 razy dziennie;
• rzeżączka: 250–500 mg raz;
• ciężkie postacie zapalenia jelit, zapalenia jelita grubego i zakażeń ginekologicznych (występujące z wysoką gorączką), zapalenia szpiku, zapalenia gruczołu krokowego: 500 mg 2 razy dziennie;
• normalna biegunka: 250 mg 2 razy dziennie.

Czas trwania leczenia wynosi 7–10 dni, po całkowitym zaniku objawów choroby, pigułka musi być zażywana jeszcze kilka dni.

W przypadku ciężkiego upośledzenia czynności nerek dawkę leku zmniejsza się 2 razy.

W przewlekłej niewydolności nerek dawka zależy od klirensu kreatyniny (CK):

• QC powyżej 50 ml / min: normalna dawka;
• CC 30–50 ml / min: 250–500 mg 1 raz na 12 godzin;
• CC 5–29 ml / min: 250–500 mg 1 raz na 18 godzin;
• dializa: 250–500 mg 1 raz na 24 godziny po hemodializie lub dializie otrzewnowej.

Rozwiązanie infuzyjne

Roztwór jest przeznaczony do kroplówki dożylnej (IV).

Roztwór do infuzji można mieszać z 0,9% roztworem chlorku sodu, 10% roztworem fruktozy, 5% i 10% roztworem dekstrozy, roztworem Ringera, roztworem składającym się z 5% roztworu dekstrozy i 0,225% lub 0,45% roztworu chlorku sodu.

Przy przepisywaniu dawki należy wziąć pod uwagę wskazania kliniczne, rodzaj zakażenia, stan, wiek i masę ciała pacjenta, towarzyszącą patologię.

Czas trwania infuzji powinien wynosić 0,5 godziny w przypadku wprowadzenia 200 mg leku.

Zalecane dawkowanie: infekcje o umiarkowanym nasileniu - 200 mg 2 razy pukanie, ciężkie - 400 mg 2 razy dziennie. Czas trwania terapii wynosi 7–14 dni lub dłużej.

W ostrej rzeżączce pacjentowi przepisuje się 100 mg raz.

Zapobieganie zakażeniom pooperacyjnym przeprowadza się przez wprowadzenie 200–400 mg leku 0,5–1 godziny przed zabiegiem.

Krople do oczu

Krople są przeznaczone do stosowania miejscowego przez wkroplenie do worka spojówkowego oka dotkniętego infekcją.

• infekcja łagodna do umiarkowanie ciężkiej: 1-2 krople co 4 godziny;
• ciężkie zakażenie: 2 krople na godzinę, przy jednoczesnej poprawie stanu, dawka i częstotliwość wkraplania powinny być zmniejszone;
• bakteryjny wrzód rogówki: 1 kropla według schematu - w pierwszym dniu terapii przez 6 godzin w odstępie 15 minut, a następnie tylko w okresie czuwania - co 0,5 godziny; drugiego dnia leczenia - co godzinę w okresie czuwania; od 3 do 14 dni - w okresie czuwania co 4 godziny. W przypadku braku nabłonka po 14 dniach terapii, można kontynuować stosowanie leku.

Efekty uboczne

Tabletki, powlekane filmem i roztwór do infuzji

• układ nerwowy: ból głowy, zawroty głowy, zmęczenie, drżenie, bezsenność, lęk, koszmary senne, porażenie obwodowe, pocenie się, zwiększone ciśnienie śródczaszkowe, splątanie, omamy, depresja, inne reakcje psychotyczne (czasami z ryzykiem wyrządzenia szkody pacjentowi), omdlenia, migrena, zakrzepica tętnicy mózgowej;
• układ pokarmowy: bóle brzucha, nudności, wymioty, biegunka, wzdęcia, jadłowstręt, zapalenie wątroby, żółtaczka cholestatyczna (częściej z chorobami wątroby), martwica wątroby, zwiększona aktywność enzymów wątrobowych i fosfatazy alkalicznej;
• zmysły: upośledzony zapach i smak, zmiany w postrzeganiu kolorów, podwójne widzenie, utrata słuchu, szum w uszach;
• układ krwiotwórczy: niedokrwistość, leukopenia, granulocytopenia, małopłytkowość, leukocytoza, niedokrwistość hemolityczna, trombocytoza;
• układ sercowo-naczyniowy: obniżenie ciśnienia krwi (BP), zaburzenia rytmu serca, tachykardia, zaczerwienienie skóry twarzy;
• układ mięśniowo-szkieletowy: zapalenie stawów, bóle stawów, zapalenie ścięgien, bóle mięśni, pęknięcia ścięgien;
• układ moczowy: zatrzymanie moczu, krwiomocz, krystaluria (częściej z niską diurezą i moczem zasadowym), zapalenie kłębuszków nerkowych, albuminuria, krwiomocz, dyzuria, krwawienie z cewki moczowej, zmniejszenie czynności nerek u dzieci, wielomocz, śródmiąższowe zapalenie nerek;
• wskaźniki laboratoryjne: hiperreatyninemia, hiperbilirubinemia, hipoprotrombinemia, hiperglikemia;
• Reakcje alergiczne: świąd, duszność, pokrzywka, obrzęk twarzy lub krtani, gorączka polekowa, eozynofilia, wybroczyny, zapalenie naczyń, zwiększona wrażliwość, guzkowe rumień, Stevens - Johnson wysiękowy rumień wielopostaciowy, zespół Lyella, powstawanie pęcherzy, towarzyszą krwawienia, powstawania małych guzków tworzenie strupów;
• inne: superinfekcja (rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego, kandydoza), ogólne osłabienie.

Ponadto podczas stosowania roztworu mogą wystąpić miejscowe reakcje w postaci bólu i pieczenia w miejscu wstrzyknięcia, zapalenia żył.

Krople do oczu

• narząd wzroku: łagodny ból, przekrwienie spojówek, świąd, pieczenie; rzadko - światłowstręt, łzawienie, obrzęk powiek, uczucie w oczach ciała obcego, zmniejszona ostrość wzroku, naciek rogówki, zapalenie rogówki, keratopatia, u pacjentów z wrzodem rogówki - pojawienie się białego krystalicznego osadu;
• Inne: nudności, reakcje alergiczne; rzadko - rozwój nadkażenia, uczucie w ustach nieprzyjemnego smaku natychmiast po wkropleniu.

Specjalne instrukcje

Ze względu na ryzyko działań niepożądanych ze strony ośrodkowego układu nerwowego u pacjentów z napadami drgawkowymi, historią padaczki, organicznym uszkodzeniem mózgu, patologiami naczyniowymi, Tsiprolet może być przepisywany wyłącznie ze względów zdrowotnych.

Gdy w trakcie leczenia pojawia się ciężka i przedłużająca się biegunka, należy wykluczyć rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego, a jeśli rozpoznanie zostanie potwierdzone, wymagane jest natychmiastowe odstawienie tabletek i roztworu.

Ze względu na możliwe zapalenie ścięgien lub ich zerwanie w wyniku stosowania tabletek i roztworu leku, leczenie należy przerwać, gdy pojawią się pierwsze objawy zapalenia ścięgna lub bólu ścięgien.

Doustnemu i pozajelitowemu podaniu leku powinno towarzyszyć otrzymanie wystarczającej ilości płynu u pacjentów z prawidłową diurezą.

W trakcie leczenia zaleca się unikać bezpośredniego światła słonecznego.

Nie zakładaj soczewek kontaktowych podczas używania kropli.

Kropli do oczu nie należy wstrzykiwać do przedniej komory oka lub podspojówkowo.

Przy jednoczesnym stosowaniu innych roztworów oftalmicznych odstęp między procedurami powinien wynosić co najmniej 5 minut.

Stosowanie Tsiprolet ma negatywny wpływ na zdolność pacjenta do kierowania pojazdami i mechanizmami.

Interakcja z narkotykami

Przy jednoczesnym korzystaniu z Tsiprolet:

• didanozyna zmniejsza wchłanianie cyprofloksacyny;
• teofilina może zwiększać stężenie w osoczu i ryzyko rozwoju jej działania toksycznego;
• leki zawierające jony glinu, cynku, żelaza lub magnezu oraz leki zobojętniające kwasy mogą zmniejszać wchłanianie cyprofloksacyny, więc odstęp między przyjmowaniem tych środków powinien wynosić co najmniej 4 godziny;
• cyklosporyna wzmacnia jej działanie nefrotoksyczne;
• inne leki przeciwbakteryjne (aminoglikozydy, beta-laktamy, klindamycyna, metronidazol) powodują synergizm działania;
• niesteroidowe leki przeciwzapalne (inne niż kwas acetylosalicylowy) zwiększają prawdopodobieństwo napadów;
• metoklopramid przyspiesza wchłanianie cyprofloksacyny;
• Leki urykozuryczne zwiększają stężenie cyprofloksacyny w osoczu;
• pośrednie antykoagulanty zwiększają ich działanie, przedłużają czas krwawienia.

Zalecane kombinacje do leczenia poszczególnych chorób:

• Zakażenia Pseudomonas spp: azlocylina, ceftazydym;
• zakażenia paciorkowcowe: mezlocylina, azlocylina i inne antybiotyki beta-laktamowe;
• zakażenia gronkowcowe: penicyliny izoksazolilowe, wankomycyna;
• infekcje beztlenowe: metronidazol, klindamycyna.

Kwasowość (pH) roztworu do infuzji cyprofloksacyny wynosi 3,5–4,6, dlatego jest farmaceutycznie niezgodna z niestabilnymi roztworami i preparatami do infuzji w środowisku kwaśnym. W celu wprowadzenia / zmieszania z roztworami o pH powyżej 7 nie można.

Analogi

Analogi Tsiprolet to: tabletki - Ciprofloxacin, Tsifran, Tsiprinol, Tsiprobay; rozwiązania - Ififipro, Tsiprobid, Quintor; krople - Tsipromed, Copts, Ciprofloxacin-AKOS.

Warunki przechowywania

Chronić przed dziećmi.

Przechowywać w miejscu chronionym przed wilgocią i światłem w temperaturze do 25 ° C

Nie zamrażaj roztworu i nie upuszczaj.

Data ważności: tabletki i roztwór - 3 lata, krople - 2 lata.

Po otwarciu butelki można użyć kropli nie dłużej niż 1 miesiąc.

Ciprolet® (500 mg) Cyprofloksacyna

Instrukcja

• Rosyjski
• азақша

Nazwa handlowa

Międzynarodowa nazwa niezastrzeżona

Forma dawkowania

Tabletki powlekane, 250 mg, 500 mg

Skład

Jedna tabletka zawiera

składnik aktywny - cyprofloksacyna 250 mg lub 500 mg,

substancje pomocnicze: skrobia kukurydziana, celuloza mikrokrystaliczna, kroskarmeloza sodowa, koloidalny dwutlenek krzemu, oczyszczony talk, stearynian magnezu,

skład powłoki: hypromeloza, kwas sorbinowy, dwutlenek tytanu, oczyszczony talk, makrogol (6000), polisorbat 80, dimetikon.

Opis

Białe powlekane tabletki są okrągłe, o dwuwypukłej powierzchni i gładkie po obu stronach, o wysokości (4,10  0,20) mm i średnicy (11,30  0,20) mm (dla dawki 250 mg) lub wysokości (5,50  0,20) mm i średnicy ( 12,60  0,20) mm (dla dawki 500 mg).

Grupa farmakoterapeutyczna

Leki antybakteryjne do użytku systemowego. Środki przeciwdrobnoustrojowe - pochodne chinolonu. Fluorochinolony. Cyprofloksacyna.

Kod ATC J01MA02

Właściwości farmakologiczne

Farmakokinetyka

Szybko wchłaniany z przewodu pokarmowego. Biodostępność po podaniu doustnym wynosi 70%. Spożycie pokarmu ma niewielki wpływ na wchłanianie cyprofloksacyny. Profil stężenia cyprofloksacyny w osoczu podawany doustnie jest podobny do profilu podawania dożylnego, dlatego drogi podania doustnego i dożylnego można uznać za zamienne. Komunikacja z białkami osocza wynosi 20 - 40%. Średni okres półtrwania cyprofloksacyny wynosi 6 do 8 godzin po podaniu pojedynczej dawki lub dawki wielokrotnej. Cyprofloksacyna dobrze wnika do narządów i tkanek: płuc, błony śluzowej oskrzeli i plwociny; narządy układu moczowo-płciowego, w tym gruczołu krokowego; tkanka kostna, płyn mózgowo-rdzeniowy, leukocyty polimorfojądrowe, makrofagi pęcherzykowe. Jest on przydzielany głównie z moczem i żółcią.

Farmakodynamika

Ciprolet® jest antybiotykiem o szerokim spektrum działania z grupy fluorochinolonów. Tłumi bakteryjną gyrazę DNA (topomeraza II i IV, która jest odpowiedzialna za superzbieganie chromosomalnego DNA wokół jądrowego RNA, która jest niezbędna do odczytu informacji genetycznej), zakłóca syntezę DNA, wzrost i podział bakterii; powoduje wyraźne zmiany morfologiczne (w tym ściany komórkowe i błony) i szybką śmierć komórki bakteryjnej. Działa na drobnoustroje gram-ujemne bakteriostatycznie w okresie spoczynku i bakteriobójczym podczas podziału (ponieważ wpływa nie tylko na gyrazę DNA, ale także powoduje lizę ściany komórkowej), drobnoustroje gram-dodatnie - bakteriobójcze tylko podczas podziału. Niska toksyczność dla komórek mikroorganizmu jest wyjaśniona przez brak w nich gyrazy DNA. Ciprolet® jest aktywny przeciwko większości szczepów mikroorganizmów in vitro i in vivo:

- Aerobowe drobnoustroje Gram-dodatnie: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Staphylococcus, w tym epidermidis Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, agalactiae, Streptococcus pneumoniae, grupy (C, G), Streptococcus viridans grupy ;.

- jitter tlenowy magiel grypy, fluorescens, Salmonella spp., Serratia spp., w tym Serratia marcescens;

- mikroorganizmy beztlenowe: Bifidobacterium spp., Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Peptostreptococcus, Propionibacterium spp., Veillonella spp.;

- organizmów wewnątrzkomórkowe Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis, Chlamydia pneumoniae, psittaci trachomatis Legionella spp tym Legionella pneumophila, Mycobacterium spp, takich jak Mycobacterium leprae, Mycobacterium, Mycoplasma pneumoniae;.. Rickettsia spp.,

Do leku Tsiprolet® oporny Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroidy, Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepatica, Pseudomonas maltophilia, Treponema pallidum

Wskazania do użycia

Nieskomplikowane i skomplikowane zakażenia wywołane przez drobnoustroje wrażliwe na cyprofloksacynę:

- infekcje górnych dróg oddechowych (zapalenie ucha środkowego, zapalenie zatok, zapalenie zatok czołowych, zapalenie wyrostka sutkowatego, zapalenie migdałków)

- infekcje dolnych dróg oddechowych wywołane przez bakterie Gram-ujemne wywołane przez Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus spp., Esherichia coli, Pseudomonas spp., Haemophilus spp., Branhamella spp., Legionella spp., Staphylococcus spp. (zaostrzenie przewlekłej obturacyjnej choroby płuc, zakażenie oskrzelowo-płucne w mukowiscydozie lub rozstrzenie oskrzeli, zapalenie płuc)

- zakażenia dróg moczowych (wywołane przez gonokokowe zapalenie cewki moczowej i zapalenie szyjki macicy)

- zakażenia przenoszone drogą płciową, które były spowodowane przez Neisseria gonorrhoeae (rzeżączka, miękka kałuża, chlamydia moczowo-płciowa)

- zapalenie naskórka-zapalenie jąder, w tym przypadki wywołane przez Neisseria gonorrhoeae.

- zapalenie narządów miednicy u kobiet (choroby zapalne miednicy), w tym przypadki spowodowane przez Neisseria gonorrhoeae

- infekcje jamy brzusznej (zakażenia bakteryjne przewodu pokarmowego lub dróg żółciowych, zapalenie otrzewnej)

- infekcje skóry, tkanek miękkich

- posocznica, bakteriemia, zakażenie lub zapobieganie zakażeniu u pacjentów z obniżoną odpornością (na przykład pacjenci przyjmujący leki immunosupresyjne lub z neuropenią)

- profilaktyka i leczenie wąglika płucnego (zakażenie Bacillus anthracis)

- infekcje kości i stawów

Dzieci i młodzież

- w leczeniu powikłań wywołanych przez Pseudomonas aeruginosa u dzieci w wieku powyżej 6 lat z mukowiscydozą

- złożone infekcje dróg moczowych i odmiedniczkowe zapalenie nerek

- profilaktyka i leczenie wąglika płucnego (zakażenie Bacillus anthracis)

Dawkowanie i podawanie

Tabletki Ciprolet® są przepisywane osobom dorosłym wewnątrz, przed posiłkami lub pomiędzy posiłkami, bez żucia, pijąc dużo płynów. Substancja czynna przyjmowana na pusty żołądek jest szybciej wchłaniana. Tabletek cyprofloksacyny nie należy przyjmować z produktami mlecznymi (na przykład mlekiem, jogurtem) lub sokami owocowymi z dodatkiem minerałów.

Dawki zależą od charakteru i ciężkości zakażenia, a także od wrażliwości podejrzanego patogenu, funkcji nerek pacjenta, a u dzieci i młodzieży uwzględnia się masę ciała pacjenta.

Dawkę określa się na podstawie wskazania, rodzaju i ciężkości zakażenia, wrażliwości na cyprofloksacynę, leczenie zależy od ciężkości choroby, a także procesów klinicznych i bakteriologicznych.

W leczeniu zakażeń wywołanych przez niektóre bakterie (na przykład Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter lub Stafilococ) wymagane są wyższe dawki cyprofloksacyny i można je łączyć z jednym lub większą liczbą innych odpowiednich leków przeciwbakteryjnych.

W leczeniu pewnych zakażeń (na przykład zapalenia narządów miednicy u kobiet, zakażeń wewnątrzbrzusznych, zakażeń u pacjentów z neutropenią, zakażeń kości i stawów), możliwe jest połączenie jednego lub więcej zgodnych leków przeciwbakteryjnych, w zależności od patogennych mikroorganizmów, które je wywołują. Zaleca się przepisywanie leku w następujących dawkach:

Wskazania

Dzienna dawka mg

Czas trwania całego leczenia (w tym możliwość wstępnego leczenia pozajelitowego cyprofloksacyną)

Tsiprolet: instrukcje użytkowania

Przed zakupem antybiotyku Tsiprolet należy dokładnie zapoznać się z instrukcją użytkowania, metodami stosowania i dawkowania, a także innymi przydatnymi informacjami na temat tabletek i kropli Tsiprolet. Na stronie internetowej „Encyclopedia of Diseases” znajdziesz wszystkie niezbędne informacje: instrukcje właściwego stosowania, zalecane dawkowanie, przeciwwskazania, a także opinie pacjentów, którzy już stosowali ten lek.

Ciprolet jest lekiem przeciwbakteryjnym o szerokim spektrum działania z grupy fluorochinolonów, który jest bakteriobójczy. Działa zarówno na mikroorganizmy hodowlane, jak i na te w fazie spoczynku.

Skład i wydanie Tsiprolet

- tabletki powlekane: okrągły, dwuwypukły kształt, o gładkiej powierzchni, skorupa i rdzeń tabletki są prawie białe lub białe (10 sztuk w blistrze, w kartonowym opakowaniu 1 lub 2 blistry);

- roztwór do infuzji: bezbarwny lub jasnożółty przezroczysty płyn (100 ml każdy w plastikowej butelce, w kartonowej butelce 1);

- krople do oczu: przezroczysty jasnożółty kolor lub bezbarwna ciecz (po 5 ml w plastikowej butelce z zakraplaczem, w kartonowej butelce 1).

1 tabletka zawiera:

- składnik aktywny: chlorowodorek cyprofloksacyny - 291,106 mg lub 582,211 mg, co odpowiada 250 mg lub 500 mg cyprofloksacyny (odpowiednio);

- składniki pomocnicze: kroskarmeloza sodowa, skrobia kukurydziana, koloidalny dwutlenek krzemu, celuloza mikrokrystaliczna, stearynian magnezu, talk;

- skład powłoki: kwas sorbowy, hypromeloza (6 cps), makrogol 6000, polisorbat 80, dwutlenek tytanu, dimetikon, talk.

1 ml roztworu zawiera:

- składnik aktywny: cyprofloksacyna - 2 mg;

- Składniki pomocnicze: kwas solny, chlorek sodu, kwas mlekowy, wersenian disodowy, wodorotlenek sodu, monohydrat kwasu cytrynowego, woda do wstrzykiwań.

1 ml kropli zawiera:

- składnik aktywny: chlorowodorek cyprofloksacyny - 3,49 mg, co odpowiada 3 mg cyprofloksacyny;

- składniki pomocnicze: wersenian disodowy, 50% roztwór chlorku benzalkoniowego, kwas solny, chlorek sodu, woda do wstrzykiwań.

Działanie farmakologiczne Tsiprolet

Jest to lek przeciwbakteryjny o szerokim spektrum działania z grupy fluorochinolonów, który jest bakteriobójczy. Ciprolet hamuje enzym enzymatyczny DNA bakterii, w wyniku czego dochodzi do naruszenia replikacji DNA i syntezy bakteryjnych białek komórkowych. Cyprofloksacyna działa zarówno na rozmnażające się mikroorganizmy, jak i na te w fazie spoczynku.

Gram-ujemne bakterie tlenowe są wrażliwe na Tsiprolet: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Hafhia alze, in-seek, in-seek, in-seek, in-tеареае еулир, Proteus vulgaris morganii, Vibrio spp., Yersinia spp.; inne bakterie Gram-ujemne: Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp.; Niektóre patogeny wewnątrzkomórkowe obejmują: Legionella pneumila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium avium-intracellulare.

Gram-dodatnie bakterie tlenowe są również wrażliwe na Tsiprolet: Staphylococcus spp. (S.aureus, S.haemolyticus, S.hominis, S.saprophyticus), Streptococcus spp. (St. pyogenes, St.agalactiae). Większość gronkowców opornych na metycylinę jest również oporna na cyprofloksacynę.

Wrażliwość bakterii Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis jest umiarkowana.

Corynebacterium spp., Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, asteroides Nocardia są odporne na preparat. Wpływ leku na Treponema pallidum nie jest dobrze poznany.

Po podaniu doustnym Tsiprolet jest szybko wchłaniany z przewodu pokarmowego. Biodostępność leku wynosi 50-85%. Cmax leku w surowicy zdrowych ochotników po doustnym podaniu leku (przed posiłkami) w dawce 250, 500, 750 i 1000 mg osiąga się w ciągu 1-1,5 godziny i wynosi odpowiednio 1,2, 2,4, 4,3 i 5,4 µg / ml.

Tsiprolet doustnie rozprowadzany w tkankach i płynach ustrojowych. Wysokie stężenia leku obserwuje się w żółci, płucach, nerkach, wątrobie, woreczku żółciowym, macicy, płynie nasiennym, tkance prostaty, migdałkach, śluzówce macicy, jajowodach i jajnikach. Stężenie leku w tych tkankach jest wyższe niż w surowicy. Ciprolet przenika również do kości, płynu ocznego, wydzieliny oskrzelowej, śliny, skóry, mięśni, opłucnej, otrzewnej, limfy.

Kumulujące się stężenie cyprofloksacyny w neutrofilach we krwi jest 2-7 razy wyższe niż w surowicy.

Vd w organizmie wynosi 2-3.5 l / kg. W płynie mózgowo-rdzeniowym lek przenika w niewielkiej ilości, gdzie jego stężenie wynosi 6-10% stężenia w surowicy.

Stopień wiązania cyprofloksacyny z białkami osocza wynosi 30%.

U pacjentów z niezmienioną czynnością nerek T1 / 2 wynosi zwykle 3-5 godzin, a główną drogą wydalania Tsiproletu z organizmu jest nerka. Z wydajnością moczu 50-70%. Od 15 do 30% jest wydalane z kałem.

Gdy upośledzona jest czynność nerek, zwiększa się T1 / 2.

Pacjentom z ciężką niewydolnością nerek (CC poniżej 20 ml / min / 1,73 m2) należy podać połowę dziennej dawki leku.

Klasyfikacja nosologiczna Tsiprolet według ICD-10

Posocznica paciorkowcowa (A40)

Inna posocznica (A41)

Zakażenie gonokokowe (A54)

Ropne i nieokreślone zapalenie ucha środkowego (H66)

Zapalenie wyrostka sutkowego i stany pokrewne (H70)

Ostre zapalenie zatok (J01)

Zapalenie gardła (J02)

Ostre zapalenie migdałków (J03)

Ostre zapalenie krtani i tchawicy (J04)

Bakteryjne zapalenie płuc, gdzie indziej niesklasyfikowane (J15)

Ostre zapalenie oskrzeli (J20)

Przewlekły nieżyt nosa, zapalenie nosogardzieli i zapalenie gardła (J31)

Przewlekłe zapalenie zatok (J32)

Przewlekłe zapalenie migdałków (J35.0)

Przewlekłe zapalenie krtani i zapalenie krtani i tchawicy (J37)

Przewlekłe zapalenie oskrzeli, nieokreślone (J42)

Zapalenie dziąseł i choroba paradontalna (K05)

Zapalenie jamy ustnej i zaburzenia pokrewne (K12)

Ostre zapalenie otrzewnej (K65.0)

Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego (K81.0)

Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego (K81.1)

Pyogeniczne zapalenie stawów (M00)

Ostre zapalenie cewkowo-śródmiąższowe (N10)

Przewlekłe cewkowo-śródmiąższowe zapalenie nerek (N11)

Cewki moczowe i zespół cewki moczowej (N34)

Choroby zapalne gruczołu krokowego (N41)

Choroba zapalna macicy, inna niż szyjka macicy (N71)

Zapalna choroba szyjki macicy (N72)

Zakażenie dróg rodnych i narządów miednicy spowodowane aborcją, ciążą ektopową i trzonową (O08.0)

Inny rodzaj chemioterapii profilaktycznej (Z29.2)

Wskazania do stosowania Tsiprolet

Tabletki, powlekane filmem i roztwór do infuzji

Zastosowanie Tsiprolet w postaci tabletek i roztworu jest wskazane w leczeniu chorób zakaźnych i zapalnych wywołanych przez drobnoustroje wrażliwe na cyprofloksacynę, w tym:

- zakażenia zębów, jamy ustnej, szczęki, przewodu pokarmowego;

- infekcje ucha, nosa i gardła;

- infekcje dróg oddechowych;

- zakażenia woreczka żółciowego i dróg żółciowych;

- zakażenia nerek i dróg moczowych;

- zakażenia układu mięśniowo-szkieletowego;

- zakażenia błon śluzowych, skóry i tkanek miękkich;

- zakażenia narządów płciowych (zapalenie gruczołu krokowego, rzeżączka, zapalenie przydatków);

Ponadto tabletki i roztwór stosuje się w ramach kompleksowej terapii lekami immunosupresyjnymi w zapobieganiu i leczeniu zakażeń u pacjentów o obniżonej odporności.

Stosowanie kropli jest wskazane w leczeniu zakaźnych i zapalnych patologii oka i jego przydatków wywołanych przez bakterie wrażliwe na lek:

- Podostre i ostre zapalenie spojówek;

- owrzodzenia rogówki o etiologii bakteryjnej;

- zapalenie rogówki i spojówki, bakteryjne zapalenie rogówki;

- przewlekłe meibomity i zapalenie pęcherza moczowego;

- powikłania infekcyjne po zabiegu;

- powikłania infekcyjne po urazie oka lub przeniknięciu do niego ciała obcego (w tym zapobieganie).

Ponadto krople są stosowane w chirurgii okulistycznej w profilaktyce przedoperacyjnej.

Dawkowanie i administracja Tsiprolet

Przeznaczony dla dorosłych i dzieci powyżej 15 lat. Tabletki są przyjmowane doustnie, niezależnie od pokarmu. Dla lepszego wchłaniania zaleca się przyjmowanie przed posiłkami, picie dużej ilości wody. Dawkowanie ustawia się indywidualnie, w zależności od rodzaju patogenu, przebiegu procesu zakaźnego i funkcji nerek pacjenta. Tabletki należy przyjmować w regularnych odstępach czasu (zwykle co 12 godzin).

Przy zakażeniach dolnych dróg oddechowych przepisuje się 250-500 mg 2 p / dobę. W przypadku ostrego zapalenia płuc związanego ze Streptococcus pneumoniae przepisuje się 1,5 g / dobę (podzielone na 2 dawki - co 12 godzin).

Z infekcjami układu moczowo-płciowego (niepowikłane) - 250 mg 2 p / dobę.

Z powikłanymi zakażeniami układu moczowego lub zapaleniem gruczołu krokowego - 500 mg 2 p / dobę.

Z zakażeniami układu mięśniowo-szkieletowego i infekcjami laryngologicznymi - 500-750 mg 2 p / dobę.

Gdy choroby ginekologiczne - 500 mg 2 p / dzień.

W ostrych infekcjach jelitowych - 500 mg 2 p / dobę.

Gdy zapalenie żołądka i jelit - 250 mg 2 p / dzień.

W przypadku zapalenia otrzewnej, bakteriemii i posocznicy, Tsiprolet stosuje się najpierw w postaci wlewu dożylnego, a następnie kontynuuje się leczenie 500-750 mg 2 p / dobę w postaci tabletek.

Czas trwania leczenia zależy od wyników badań bakteriologicznych i ciężkości zakażenia (średnio przebieg leczenia wynosi od 5 do 7 dni). Zaleca się kontynuowanie przyjmowania leku Tsiprolet przez kolejne 3 dni po zatrzymaniu wszystkich objawów procesu infekcji.

U pacjentów z ciężką niewydolnością nerek z klirensem kreatyniny poniżej 20 ml / min, dawka Ciprolet jest zmniejszona o 2 razy.

Tsiprolet - roztwór do infuzji

Podaje się go dożylnie w dawce, która powinna zależeć od sytuacji klinicznej. Pojedynczą dawkę należy podawać przez 30–60 minut.

Z zakażeniami układu oddechowego - 200 mg 2 p / dobę.

Z niepowikłaną ostrą rzeżączką - 100 mg 1 p / dobę raz.

W przypadku zakażeń układu moczowego (niepowikłane) - 100 mg 2 p / dobę.

Przy skomplikowanych lub ciężkich zakażeniach układu moczowego - 200 mg 2 / dobę.

W przypadku innych zakażeń - 200 mg 2 p / dobę.

Czas trwania leczenia zależy od przebiegu klinicznego, ciężkości choroby i wyników badania bakteriologicznego.

W przypadku procesów zapalnych dróg moczowych, infekcji nerek i jamy brzusznej leczenie kontynuuje się do 7 dni. Do zapalenia kości i szpiku można wykorzystać do 2 miesięcy. Podczas hamowania reakcji immunologicznych organizmu leczenie Tsiproletem jest przeprowadzane przez cały okres neutropenii. Czas trwania leczenia zapalenia pęcherza moczowego i ostrej niepowikłanej rzeżączki wynosi 1 dzień. W przypadku innych zakażeń czas trwania leczenia wynosi od 7 do 14 dni. Zaleca się kontynuowanie podawania leku przez kolejne 3 dni po ustąpieniu objawów choroby lub normalizacji temperatury ciała.

Uwalnianie Tsiprolet w dwóch postaciach dawkowania daje możliwość rozpoczęcia dożylnego leczenia ciężkich zakażeń, a następnie kontynuowania jego przyjmowania.

Tsiprolet - krople do oczu

W przypadku łagodnego i umiarkowanie ciężkiego procesu zakaźnego lek Tsiprolet jest przepisywany dzieciom powyżej 12. roku życia i dorosłym, 1-2 krople do chorego oka co 4 godziny. Co godzinę można stosować Tsiprolet z ciężką infekcją (1-2 krople do oka). Po poprawie stanu, częstotliwość wkraplania zmniejsza się do 1-2 kropli co 4 godziny.

Terapia trwa do momentu ustąpienia objawów choroby. Przebieg leczenia wynosi od 5 do 14 dni, co zależy od ciężkości procesu zakaźnego.

Skutki uboczne Tsiprolet

Tabletki, powlekane filmem i roztwór do infuzji

• układ nerwowy: ból głowy, zawroty głowy, zmęczenie, drżenie, bezsenność, niepokój, koszmary senne, paraliż obwodowy, pocenie się, zwiększone ciśnienie śródczaszkowe, splątanie, omamy, depresja, inne reakcje psychotyczne (czasami z ryzykiem spowodowania u pacjenta uszkodzenia pacjenta), omdlenia, migrena, zakrzepica tętnicy mózgowej;

• układ pokarmowy: ból brzucha, nudności, wymioty, biegunka, wzdęcia, jadłowstręt, zapalenie wątroby, żółtaczka cholestatyczna (częściej z chorobami wątroby), martwica wątroby, zwiększona aktywność enzymów wątrobowych i fosfataza alkaliczna;

• narządy zmysłów: upośledzony zapach i smak, zmiany w postrzeganiu kolorów, podwójne widzenie, utrata słuchu, szum w uszach;

• układ sercowo-naczyniowy: obniżenie ciśnienia krwi (BP), zaburzenia rytmu serca, tachykardia, zaczerwienienie skóry twarzy;

• układ mięśniowo-szkieletowy: zapalenie stawów, bóle stawów, zapalenie ścięgna, bóle mięśni, pęknięcia ścięgien;

• układ moczowy: zatrzymanie moczu, krwiomocz, krystaluria (częściej z małą diurezą i moczem zasadowym), zapalenie kłębuszków nerkowych, albuminuria, krwiomocz, dyzuria, krwawienie z cewki moczowej, zmniejszenie funkcji nitrowania nerek, wielomocz, śródmiąższowe zapalenie nerek;

• wskaźniki laboratoryjne: hiperreatyninemia, hiperbilirubinemia, hipoprotrombinemia, hiperglikemia;

• reakcje alergiczne: świąd, duszność, pokrzywka, obrzęk twarzy lub gardła, gorączka polekowa, eozynofilia, wybroczyny, zapalenie naczyń, zwiększona wrażliwość na światło, guzkowe rumień, zespół Stevensa-Johnsona, rumień wielopostaciowy wysiękowy, zespół Lyella, powstawanie pęcherzy, towarzyszy krwawienie, tworzenie małych guzki strupowe;

• Inne: nadkażenie (rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego, kandydoza), ogólne osłabienie.

Ponadto podczas stosowania roztworu mogą wystąpić miejscowe reakcje w postaci bólu i pieczenia w miejscu wstrzyknięcia, zapalenia żył.

• narząd wzroku: łagodny ból, przekrwienie spojówek, świąd, pieczenie; rzadko - światłowstręt, łzawienie, obrzęk powiek, uczucie w oczach ciała obcego, zmniejszona ostrość wzroku, naciek rogówki, zapalenie rogówki, keratopatia, u pacjentów z wrzodem rogówki - pojawienie się białego krystalicznego osadu;

• Inne: nudności, reakcje alergiczne; rzadko - rozwój nadkażenia, uczucie w ustach nieprzyjemnego smaku natychmiast po wkropleniu.

Przeciwwskazania i przedawkowanie Tsiprolet

- okres ciąży i karmienia piersią;

- indywidualna nietolerancja na leki z grupy fluorochinolonów;

- nadwrażliwość na lek.

Tsiprolet należy ostrożnie stosować w miażdżycy mózgowej, zaburzeniach krążenia mózgowego i zespole drgawkowym.

Ponadto, oddzielne przeciwwskazania dla każdej z postaci dawkowania.

Tabletki, powlekane filmem i roztwór do infuzji

- wiek do 18 lat.

Należy zachować ostrożność u pacjentów z zaburzeniami psychicznymi, padaczką, ciężką niewydolnością nerek i (lub) wątroby, w podeszłym wieku.

Tsiprolet - krople do oczu

- dzieci poniżej 12 lat.

W przypadku przedawkowania Tsiprolet przeprowadza się leczenie objawowe. Nieznacznie skuteczny (do 10% usunięcie substancji czynnej) otrzewnej i hemodializy. Nie ma konkretnego antidotum.

Specjalne instrukcje

Przy stosowaniu Tsiprolet wzrasta ryzyko wydłużenia odstępu QT w EKG. Biorąc pod uwagę, że kobiety mają duży średni odstęp QT w porównaniu z mężczyznami, są bardziej wrażliwe na leki, powodując wydłużenie odstępu QT. Pacjenci w podeszłym wieku mają także zwiększoną wrażliwość na działanie leków, które powodują wydłużenie odstępu QT.

Tsiprolet należy stosować ostrożnie w połączeniu z lekami przedłużającymi odstęp QT (na przykład leki antyarytmiczne z grup IA i III, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, makrolidy, neuroleptyki) u pacjentów ze zwiększonym ryzykiem wydłużenia odstępu QT lub z zaburzeniami rytmu typu „piruet” (na przykład zespół wydłużenia wrodzonego Odstęp QT, nieskorelowane zaburzenia równowagi elektrolitowej (hipokaliemia, hipomagnezemia), choroby serca (niewydolność serca, zawał mięśnia sercowego, bradykardia).

Podczas stosowania leku Tsiprolet zgłaszano przypadki martwicy wątroby i zagrażającej życiu niewydolności wątroby. Jeśli występują objawy choroby wątroby, takie jak jadłowstręt, żółtaczka, ciemny mocz, świąd, ból brzucha, należy przerwać stosowanie leku Tsiprolet.

U pacjentów z ciężką miastenią gravis Tsiprolet należy stosować ostrożnie, ponieważ możliwe zaostrzenie objawów.

Należy rozważyć możliwość wystąpienia reakcji alergicznych krzyżowych na tinidazol i ciprolet u pacjentów z nadwrażliwością odpowiednio na inne pochodne imidazolu i fluorochinolonu. Czasami po wprowadzeniu pierwszej dawki Tsiprolet mogą wystąpić reakcje alergiczne, które należy natychmiast zgłosić lekarzowi.

W okresie leczenia kombinacją Tinidazole + Tsiprolet należy unikać długotrwałego narażenia na promieniowanie UV, w tym długotrwała ekspozycja na bezpośrednie działanie promieni słonecznych, aby uniknąć reakcji fototoksyczności. Jeśli wystąpią reakcje fototoksyczne, należy natychmiast przerwać przyjmowanie tej kombinacji.

W okresie leczenia i przez co najmniej 3 dni po odstawieniu kombinacji Tinidazole + Ciprolet nie zaleca się przyjmowania etanolu (ryzyko wystąpienia reakcji przypominających disulfiram podczas stosowania cynidazolu, który jest częścią połączenia).

Aby uniknąć rozwoju krystalurii, niedopuszczalne jest przekraczanie zalecanej dziennej dawki, konieczne jest również odpowiednie spożycie płynów i utrzymanie kwaśnej reakcji moczu. Otrzymanie kombinacji Tinidazolu + Tsiprolet powoduje ciemne zabarwienie moczu (bez znaczenia klinicznego).

Przy użyciu Tsiprolet odnotowano przypadki rozwoju stanu padaczkowego. Cyprofloksacyna, podobnie jak inne fluorochinolony, może wywołać drgawki i obniżyć próg drgawkowej gotowości. W przypadku drgawek należy przerwać stosowanie Tinidazolu + Ciprolet. Pacjenci z padaczką, napady drgawek w historii, choroby naczyniowe i organiczne uszkodzenie mózgu, z powodu zagrożenia niepożądanymi reakcjami ze strony ośrodkowego układu nerwowego, połączenie Tinidazole + Tsiprolet powinno być wyznaczane tylko z przyczyn życiowych.

Reakcje psychiczne mogą wystąpić nawet po pierwszym użyciu fluorochinolonów, w tym Tsiprolet. W rzadkich przypadkach depresja lub reakcje psychotyczne mogą prowadzić do myśli samobójczych i zachowań samouszkadzających, takich jak próby samobójcze, w tym dokonane Jeśli u pacjenta wystąpi jedna z tych reakcji, należy przerwać stosowanie kombinacji Tinidazol i Ciprolet i zgłosić to swojemu lekarzowi.

Jeśli wystąpi ciężka lub przedłużająca się biegunka w trakcie lub po leczeniu, należy wykluczyć rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego, co wymaga natychmiastowego wycofania kombinacji Tinidazol + Tsiprolet i odpowiedniego leczenia. Stosowanie leków hamujących perystaltykę jelit jest przeciwwskazane.

Podczas stosowania Tsiprolet, mogą wystąpić przypadki zapalenia ścięgien i zerwania ścięgna (głównie Achillesa), czasami obustronne, w ciągu pierwszych 48 godzin po rozpoczęciu terapii. Zapalenie i zerwanie ścięgna mogą wystąpić nawet kilka miesięcy po zaprzestaniu leczenia przez ciprolet. Pacjenci w podeszłym wieku i pacjenci z chorobami ścięgien, którzy jednocześnie otrzymują leczenie GCS, mają zwiększone ryzyko tendinopatii. W przypadku bólu ścięgien lub pierwszych objawów zapalenia ścięgna, leczenie należy przerwać i skonsultować się z lekarzem.

Należy zachować ostrożność podczas stosowania leku Tsiprolet i leków metabolizowanych przez CYP1A2, takich jak ropinirol, olanzapina, teofilina, metyloksantyna, kofeina, duloksetyna, klozapina.

W trakcie leczenia należy monitorować wzór krwi obwodowej.

Podczas stosowania Tsiprolet zgłaszano przypadki polineuropatii z objawami takimi jak ból, pieczenie, zaburzenia czucia i osłabienie mięśni. Jeśli pojawią się te objawy, należy przerwać stosowanie kombinacji Tinidazol i Ciprolet, aby zapobiec nieodwracalności polineuropatii.

Napady skurczów napadowych i neuropatię obwodową, charakteryzujące się głównie drętwieniem lub parestezjami kończyn, odnotowano u pacjentów, którzy otrzymywali tinidazol. Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy neurologiczne, należy natychmiast przerwać leczenie tinidazolem i skonsultować się z lekarzem.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmów. Należy zachować ostrożność podczas prowadzenia samochodu i wykonywania innych potencjalnie niebezpiecznych czynności, które wymagają zwiększonej uwagi i szybkości reakcji psychomotorycznych.

Interakcja z narkotykami

Przy jednoczesnym korzystaniu z Tsiprolet:

- didanozyna zmniejsza wchłanianie cyprofloksacyny;

- Teofilina może zwiększać stężenie w osoczu i ryzyko rozwoju jej działania toksycznego;

- produkty lecznicze zawierające jony glinu, cynku, żelaza lub magnezu oraz leki zobojętniające kwas mogą zmniejszać wchłanianie cyprofloksacyny, dlatego odstęp między przyjmowaniem tych środków powinien wynosić co najmniej 4 godziny;

- cyklosporyna wzmacnia jej działanie nefrotoksyczne;

- inne leki przeciwbakteryjne (aminoglikozydy, beta-laktamy, klindamycyna, metronidazol) powodują synergizm działania;

- niesteroidowe leki przeciwzapalne (inne niż kwas acetylosalicylowy) zwiększają prawdopodobieństwo napadów;

- metoklopramid przyspiesza wchłanianie cyprofloksacyny;

- leki mocznikowe zwiększają stężenie cyprofloksacyny w osoczu;

- pośrednie leki przeciwzakrzepowe zwiększają ich działanie, przedłużają czas krwawienia.

Zalecane kombinacje do leczenia poszczególnych chorób:

- zakażenia wywołane przez Pseudomonas spp: azlocylina, ceftazydym;

- Zakażenia paciorkowcami: mezlocylina, azlocylina i inne antybiotyki beta-laktamowe;

- zakażenia gronkowcowe: penicyliny izoksazolilowe, wankomycyna;

- infekcje beztlenowe: metronidazol, klindamycyna.

Kwasowość (pH) roztworu do infuzji cyprofloksacyny wynosi 3,5–4,6, dlatego jest farmaceutycznie niezgodna z niestabilnymi roztworami i preparatami do infuzji w środowisku kwaśnym. W celu wprowadzenia / zmieszania z roztworami o pH powyżej 7 nie można.

Analogi Tsiprolet

Antybiotyk Tsiprolet nie zawsze można znaleźć w aptekach. Mimo to istnieje wiele analogów, które mają podobny wpływ na organizm. Tabletki Medociprin są popularne na przykład wśród lekarzy. Jego głównym składnikiem aktywnym, takim jak lek Tsiprolet, jest chlorowodorek cyprofloksacyny. Środek przeciwbakteryjny ma dość szerokie spektrum działania. Jest przepisywany do leczenia procesów zakaźnych i zapalnych w drogach oddechowych, jamie brzusznej, skórze, kościach stawów, drogach moczowych itp. Tabletki Medociprin można przepisywać jako profilaktykę po operacji. Lek jest również stosowany w stomatologii. Jest przepisywany na ropienie dziąseł i tkanki kostnej. Analogowy Tsiprolet 500 - Medociprin nie może być przypisany do dzieci poniżej 15 roku życia, a także kobiet w ciąży i karmiących piersią. Inne przeciwwskazania do leku Medociprin nie istnieje. W rzadkich przypadkach może wystąpić nadwrażliwość na główny składnik aktywny.

Krople Tsiprolet można zastąpić lekiem antybakteryjnym z grupy fluorochinolin - Tsiprodoks. Narzędzie to jest stosowane w leczeniu chorób zakaźnych przedniej komory oka. Przeciwwskazaniem jest wirusowe zapalenie rogówki, a także dzieci poniżej 15 roku życia. Wynika to z niepełnego procesu tworzenia się ludzkiego szkieletu. Z tego samego powodu nie należy przepisywać narzędzia dla kobiet w ciąży i karmiących piersią. Antybiotyk może przyczynić się do rozwoju płodu lub już urodzonego niemowlęcia.

Najczęstsze analogi to:

• tabletki - cyprofloksacyna, Cyfran, Tsiprinol, Tsiprobay;

• krople - Tsipromed, Copy, Ciprofloxacin-AKOS.

Recenzje antybiotyku Tsiprolet

W większości przypadków tabletki Tsiprolet wykazują pozytywny wynik już w pierwszych dniach terapii. Pacjenci twierdzą, że niepowikłane choroby zakaźne można pokonać w ciągu 3-5 dni, stosując minimalną dawkę. To jest bardzo ważne. W końcu nie zapominaj, że środki przeciwbakteryjne wpływają nie tylko na bakterie powodujące chorobę, ale także na pożyteczne bakterie. Przy stosowaniu minimalnej dawki tabletek Tsiprolet nie ma potrzeby przyjmowania leków w celu przywrócenia mikroflory jelitowej. Powinniśmy również zwrócić uwagę na niski koszt leku. Nieprzypadkowo popularny jest antybiotyk Tsiprolet, którego cena w aptekach wynosi tylko 150-250 rubli.

Dobre recenzje można także usłyszeć o leku Tsiprolet w postaci kropli. Lek pomaga szybko przezwyciężyć choroby, takie jak zakaźne zapalenie powiek i zapalenie spojówek.

Dyskomfort podczas używania leku jest dość rzadki.

Ostatnią rzeczą, jaką możesz usłyszeć o opiniach rozwiązania Tsiprolet. W tej formie lek stosuje się dość rzadko. Najczęściej analogi Tsiprolet są używane w formie rozwiązania. Ich cena waha się od 100 do 500 rubli. Wszystko zależy od marki i kraju pochodzenia.

Smirnova E.A., apteka farmaceutyczna

Tsiprolet - doskonałe krople przeciwbakteryjne do oczu. Pomoże w stanach zapalnych oczu, obcym ciele, zapaleniu spojówek i jęczmieniu. Krople działają szybko. Kobiety w ciąży nie mogą, a dzieci są dozwolone przez lata. Przed użyciem skonsultuj się z lekarzem! Błogosławię cię!

Tsiprolet to wysoce skuteczny, niedrogi antybiotyk o szerokim spektrum działania. Pomaga przy chorobach ucha, gardła, nosa, infekcji dróg moczowych, zapaleniu pęcherza moczowego, chorobach ginekologicznych itp. Szybko leczy. Przed użyciem skonsultuj się z lekarzem!

Antipova TM, apteka farmaceutyczna Norma №1106

Tsiprolet krople do oczu pomagają w stanach zapalnych oczu i gdy ciała obce dostają się do oczu, jak również do wszelkich substancji. Również spada tsiprolet skuteczne z zapalenia spojówek i jęczmienia. Polecam wszystkim, to jest bardzo skuteczne. Oczy nie żądlą. Tylko w miejscu, gdzie jęczmień lub zapalenie spojówek. Trochę bólu, ale znośnego.

Ciprolet 500mg to dobry antybiotyk, nie spowodowałem żadnych skutków ubocznych ani zaburzeń jelitowych, polecam.

Kuźina Tatiana Vladimirovna

Oczywiście picie antybiotyków jest złe, ale bez nich nie ma miejsca. I znowu, po bezużytecznym wezwaniu karetki, musiałem uciec się do mojej „pierwszej pomocy” - ciprolet. Biegunka, gorączka, gorączka, silny ból głowy. Zalecenia - pij dużo płynów i diety. Jaka dieta, jeśli 52 kg)) Dziękuję tsiproletu! Szybko stawia się na nogi.

Tsiprolet pomógł mi w 3 dni na 1 tabletce 2 razy dziennie z ARVI.

Dwie tabletki Tsiprolet dziennie z ostrym ARVI stawiają mnie na nogach w ciągu zaledwie jednego lub dwóch dni, wygodnie jest, aby tabletki nie dawały senności, można podjąć pracę bez problemów. Jeśli pijesz dłużej niż tydzień - efekt nie jest tak silny, najwyraźniej ciało się przyzwyczaja, ale na samym początku bólu łagodzi objawy wspaniałe.

Wziął do leczenia zapalenie pęcherza moczowego. Fakt, że choroba jest wyjątkowo bolesna, jest oczywisty, ale rozwija także wiele lęków i kompleksów. Dziewczyna radziła wypić Tsiprolet i hurra! po drugiej pigułce nieprzyjemne objawy zaczęły znikać. Teraz, jeśli ja lub moi bliscy musimy szybko, niezawodnie i niedrogo wyleczyć zapalenie pęcherza moczowego, to jest to tylko Tsiprolet.

Warunki przechowywania

Przechowywać w miejscu chronionym przed wilgocią i światłem w temperaturze do 25 ° C

Nie zamrażaj roztworu i nie upuszczaj.

Data ważności: tabletki i roztwór - 3 lata, krople - 2 lata.

Po otwarciu butelki można użyć kropli nie dłużej niż 1 miesiąc.

Warunki sprzedaży aptek: recepta.

Chcielibyśmy zwrócić szczególną uwagę na fakt, że opis antybiotyku Tsiprolet został przedstawiony wyłącznie w celach informacyjnych! Aby uzyskać bardziej dokładne i szczegółowe informacje na temat leku Tsiprolet, prosimy o kontakt tylko z adnotacją producenta! Nie samolecz się! Przed użyciem leku należy koniecznie skonsultować się z lekarzem!