Jak można określić zapalenie płuc?

Jedną z najpoważniejszych i najbardziej niebezpiecznych chorób jest zapalenie płuc (zapalenie płuc). Gdy pojawiają się pierwsze objawy, pacjent jest natychmiast kierowany do szpitala. Wynika to z faktu, że choroba może powodować poważne konsekwencje i konieczne jest szybkie rozpoznanie zapalenia płuc.

Głównymi przyczynami choroby są bakteryjne infekcje wirusowe i grzybicze. Infekcje te wpływają na komórki tkanki płucnej. Z reguły ich patogenami są paciorkowce, gronkowce, pneumokoki, mykoplazmy, wirusy grypy i inne. Najczęściej zapalenie płuc jest konsekwencją procesu zapalnego w górnych drogach oddechowych osoby dorosłej.

W rzadkich przypadkach choroba postępuje dokładnie z tkanki płucnej. Może to przyczynić się do niskiej ochrony układu odpornościowego, hipotermii, oparzeń dróg oddechowych, zatrucia chemicznego itp. Objawy choroby mogą być ostre i przewlekłe. Ostre zapalenie płuc z kolei jest formą ogniskową i płatową.

Objawy zapalenia płata

W przypadku zapalenia płata charakterystyczne jest naruszenie całego płata płuca, który pojawia się z powodu ekspozycji na pneumokoki. Zapalenie płuc u dorosłych rozpoczyna się niespodziewanie z objawami procesu zapalnego w płucach.

U pacjentów występuje gwałtowny wzrost temperatury ciała, występuje stan dreszczy, a ból po stronie uszkodzenia płuc jest kłopotliwy.

Z każdym oddechem lub kaszlem ból w boku staje się silniejszy. Skrócenie oddechu zaczyna się prawie jednocześnie i dodaje się rzadki suchy kaszel. Siła kaszlu może wzrastać z czasem, aż stanie się trwała.

Bardzo ważne jest obserwowanie wyglądu dorosłego pacjenta. Może mieć czerwone policzki lub plamy tego samego koloru, które znajdują się z boku płuc pacjenta, duże nozdrza, usta o niebieskawym zabarwieniu. Utrata świadomości i złudzenie są konsekwencjami zapalenia płuc (więcej na ten temat tutaj). Po 2-3 dniach rodzaj kaszlu zmienia się na mniej suchy, uwalnia się trochę lepkiej plwociny, w której można zaobserwować resztkową krew.

Wraz z tymi objawami pojawia się ból podczas wdychania, co wiąże się z uszkodzeniem opłucnej, która zawiera wiele zakończeń nerwowych. Charakterystyczną cechą zapalenia płuc jest uszkodzenie układu sercowo-naczyniowego: pojawia się tachykardia.

Objawy zapalenia krupowego w domu bez leczenia można obserwować przez 15 dni lub dłużej. Po tym objawy choroby znikają. Cały okres powinien być konsultowany z lekarzem, ponieważ takie zapalenie płuc prowadzi do pojawienia się wrzodów na płucach i poważnych zaostrzeń w okolicy serca.

Objawy ogniskowego zapalenia

Ogniskowe zapalenie charakteryzuje się uszkodzeniem małej powierzchni płuc. Podejrzenie zapalenia płuc pojawia się nagle. Objawy zaczynają się od wysokiej gorączki i dobrego samopoczucia pacjenta. Obserwowane ogólne osłabienie i ból. Z ogniskowym zapaleniem kaszel z plwociną zaczyna się szybko.

Może być zarówno sucha, jak i mokra. Ból w klatce piersiowej jest albo nieobecny, albo łagodny. Po pewnym czasie wydzielana plwocina staje się większa, a teraz zawiera ropę. W porównaniu z zapaleniem płata, ogniskowa jest konsekwencją infekcji wirusowych i bakteryjnych w górnej strefie oddechowej.

Przy prawidłowo przepisanym leczeniu wysoka temperatura ciała musi minąć w ciągu 5 dni, co przyczynia się do późniejszego całkowitego wyzdrowienia. Czas trwania ogniskowego zapalenia płuc wynosi 3 lub 4 tygodnie. Obecnie wiele osób przepisuje same antybiotyki, leczenie jest często zawieszane, a choroba nie jest całkowicie wyleczona, ale przechodzi z formy ostrej do przewlekłej.

Zewnętrzne objawy zapalenia płuc

W przypadku tej choroby najbardziej charakterystycznym znakiem jest kaszel. Czasami u pacjentów rozwija się plwocina o odcieniach zieleni, żółci lub brązu. Nie wyklucza to włączenia smug krwi. Jak rozpoznać zapalenie płuc (zapalenie płuc)? Istnieje szereg objawów zewnętrznych, które występują u pacjentów:

  • szybki puls;
  • obciążony oddech nawet w spoczynku;
  • wysoka gorączka;
  • ogólna słabość;
  • zwiększona potliwość;
  • słaby apetyt;
  • uczucie bólu w klatce piersiowej.

Istnieją również objawy choroby, które występują rzadko:

  • krew w plwocinie;
  • ból głowy;
  • wymioty;
  • nudności;
  • świszczący oddech podczas wdechu;
  • ból mięśni i stawów;
  • utrata orientacji i zmętnienia świadomości (charakterystyczne dla osób starszych). Przy pierwszych objawach należy skonsultować się z lekarzem.

Badanie w celu określenia zapalenia płuc

Do badania i diagnostyki zapalenia płuc stosuje się diagnostykę różnicową zapalenia płuc. Diagnoza zapalenia płuc polega na wykluczeniu chorób, które mają podobne objawy. Wynik badania sprowadza się do prawidłowej diagnozy. Taka diagnostyka jest podzielona na trzy etapy. W pierwszym etapie przeprowadza się wczesną diagnozę, dokładne badanie dolegliwości pacjenta i wyjaśnienie przyczyn zapalenia płuc. Każda choroba ma swoje własne przyczyny występowania, ale różne choroby mogą mieć podobne przyczyny.

Na przykład w zapaleniu płuc i ARVI przyczyną może być hipotermia. W drugim etapie przeprowadza się zewnętrzne badanie osoby dorosłej i wykrywa objawy, na które się skarży. Jest to jeden z najważniejszych etapów diagnostyki różnicowej. Bez badań laboratoryjnych i instrumentalnych lekarz musi postawić prawidłową diagnozę.

Na trzecim etapie dochodzi do wniosku. Na podstawie badań potwierdzono diagnozę. W przypadku rozpoznania zapalenia płuc diagnoza różnicowa może składać się z następujących badań:

  1. Badania laboratoryjne obejmują badanie krwi białych krwinek, biochemiczne badanie krwi na białko i glukozę, plwocinę w celu określenia odporności patogenów na antybiotyki i inne. Więcej informacji na temat badania krwi można znaleźć tutaj.
  2. Badanie instrumentalne składa się z następujących manipulacji: palce są używane do uderzenia w klatkę piersiową osoby dorosłej w celu zidentyfikowania dotkniętego obszaru tkanki płucnej. Następnie za pomocą fonendoskopu słychać oddech w klatce piersiowej.
  3. Innym rodzajem badań jest tomogram od pulmonologa. Jego konsultacja jest konieczna, jeśli objawy nie pokrywają się z wynikami na zdjęciu rentgenowskim. Tomogram przepisany na zapalenie korzeni płuc. Aby to zrobić, wykonaj warstwowe obrazy narządów w klatce piersiowej na różnych poziomach.
  4. Badanie bakteriologiczne. Jest to diagnoza zapalenia płuc, w którym materiał pobierany jest z błon śluzowych, a kolonia patogenów rośnie w warunkach laboratoryjnych.
  5. Diagnostyka radiologiczna. Aby określić zapalenie płuc u dorosłych, przeprowadza się badanie, takie jak fluoroskopia. Uważa się, że jego wyniki są fundamentalne w diagnozie, ponieważ obraz wyraźnie pokazuje obszar procesu zapalnego. Można również przepisać tomografię komputerową płuc.
  6. W razie potrzeby lekarz przepisuje bronchoskopię w celu rozpoznania zapalenia płuc. Ten proces jest nieprzyjemny, ale można go użyć do zbadania oskrzeli i ustalenia dokładnej diagnozy. W procedurze bronchoskopii wykonuje się szereg czynności: rurkę z kamerą wideo wkłada się do kanałów nosowych dorosłego pacjenta, lekarz uważnie bada oskrzela iw razie potrzeby wyrywa kawałek tkanki śluzowej w pobliżu miejsca zakażenia.

Diagnostyka różnicowa zapalenia płuc jest najlepszym sposobem prawidłowego zdiagnozowania tej choroby.

Takie badanie pomoże zapobiec powikłaniom i możliwej śmierci.

5 objawów zapalenia płuc, o których każdy dorosły powinien wiedzieć

Pomimo nowoczesnych osiągnięć naukowych w medycynie, zapalenie płuc pozostaje jedną z najbardziej niebezpiecznych chorób. Wysoką śmiertelność w tej chorobie obserwuje się u małych dzieci - do dwóch lat iu osób starszych - powyżej 65-70 lat. Ale aby móc wzbudzić niepokój w czasie, wiedzieć, jak określić zapalenie płuc, jest to konieczne dla każdej osoby, ponieważ sytuacja od umiarkowanej do ciężkiej może w dowolnym momencie przejść do etapu krytycznego, gdy rachunek trafi do zegara, a wybór skutecznego leku nie będzie tak łatwy.

Co to jest zapalenie płuc?

Zapalenie płuc lub zapalenie płuc jest stanem zapalnym tkanek płuc w wyniku przenikania patogennych bakterii i szczepów wirusa do komórek narządu. Mniej powszechne formy są spowodowane infekcjami pierwotniakowymi - pierwotniakami, zarodnikami grzybów pleśniowych.

Reakcja na przenikanie patogenów staje się kompleksem objawowym charakterystycznym dla zapalenia płuc. Osoba bez wykształcenia medycznego może być trudna do odróżnienia choroby od zapalenia opłucnej, zapalenia oskrzeli, więc doświadczony specjalista powinien dokonać ostatecznej diagnozy.

Przyczyny zapalenia płuc

Każde dziecko i osoba dorosła prawie codziennie chorują na infekcje górnych dróg oddechowych. Jednak w przypadku przeziębienia występuje ryzyko powikłań. Zapalenie płuc może rozwinąć się z następujących powodów.

  1. Powikłania ostrych infekcji wirusowych układu oddechowego. Z jakiegoś powodu odporność człowieka nie jest w stanie pokonać wirusa, a ta osoba „schodzi” w dół dróg oddechowych. Często „łańcuch” zaczyna się od dusznicy bolesnej lub nieżytu nosa, następnie przechodzi w zapalenie gardła, następnie następuje zapalenie oskrzeli i dopiero po tym następuje zapalenie tkanki płucnej.
  2. Zakażenie charakterystycznymi patogenami - najczęściej są to bakterie z rodzaju Streptococcus pneumoniae. Choroba może być przenoszona przez kropelki unoszące się w powietrzu.
  3. Dołączenie infekcji bakteryjnej do wirusowej. W tym przypadku zapalenie płuc rozwija się kilka dni po cierpieniu na ARVI lub ból gardła. Wtórne zakażenie jest szczególnie niebezpieczne dla osób z pierwotnie obniżoną odpornością.
  4. Zastoinowe zapalenie płuc. Jest to charakterystyczne dla pacjentów łóżkowych. Szczególną grupą ryzyka są starzy ludzie, którzy mieli złamanie biodra i inni ludzie, którzy byli w tej samej pozycji przez długi czas. Brak odpowiedniej wentylacji w płucach przyczynia się do rozwoju patogennej mikroflory.
  5. Porażka infekcji szpitalnych. Ten rodzaj zapalenia płuc jest uznawany za najbardziej niebezpieczny, ponieważ patogeny z reguły są superinfekcjami i trudno je leczyć antybiotykami.

Klasyfikacja zapalenia płuc

Klasyfikacja typów chorób jest wykorzystywana przez lekarzy do określenia źródła zakażenia, patogenu, sposobu rozwoju i stopnia uszkodzenia tkanki płucnej. Ważne dane to charakter kursu, związane z nim komplikacje. Nasilenie choroby wpływa na wybór metod leczenia, rokowanie dla konkretnego pacjenta.

W sumie pozwala lekarzom na najbardziej skuteczne podejście do leczenia każdego konkretnego przypadku choroby płuc.

Na podstawie danych epidemiologicznych

Ta klasyfikacja jest niezbędna do określenia źródła zakażenia. Dane te są ważne z punktu widzenia możliwej odporności patogenu na leki. Klasyfikacja oparta na danych epidemiologicznych wskazuje na następujące typy zapalenia płuc.

  1. Zakażenia pozaszpitalne występują poza szpitalem. Lekarze są z reguły uznawani za stosunkowo „łagodne” przypadki.
  2. Zakażenia szpitalne. Niebezpieczne jest, że patogen jest prawie zawsze superinfekcją. Takie bakterie są niewrażliwe na konwencjonalne antybiotyki, ponieważ szczepy rozwijają ochronę przed głównymi substancjami czynnymi. Współczesne trendy w medycynie sugerują stosowanie bakteriofagów.
  3. Prowokowany przez stany niedoboru odporności. W grupach ryzyka rozwoju zapalenia płuc u dorosłych - chorych na łóżku, zakażonych HIV, pacjentów z diagnozą onkologiczną. Zapalenie płuc ze stanem niedoboru odporności zawsze oznacza ostrożne rokowanie.
  4. Atypowe zapalenie płuc. Występują ze zmodyfikowanym obrazem klinicznym, wywołanym przez niedostatecznie zbadane patogeny.

Według patogenu

Identyfikacja rodzaju patogenu wpływa na wybór leków. Wyróżnia się następujące rodzaje infekcji:

  • bakteryjny - najczęstszy rodzaj;
  • wirusowy;
  • grzybicze;
  • pierwotniak;
  • mieszane

Zgodnie z mechanizmem rozwoju

Źródło pojawienia się choroby pozwala zdecydować o strategii leczenia. Określ następujące formy rozwoju:

  • pierwotna - niezależna choroba;
  • wtórne - pojawiają się na tle innych chorób;
  • pourazowy - spowodowany uszkodzeniem mechanicznym tkanki płucnej i wtórnym zakażeniem;
  • pooperacyjny;
  • zapalenie płuc po zawale serca - rozwija się z powodu częściowego naruszenia drożności żył płucnych.

W zależności od stopnia zaangażowania tkanki płucnej

Poziom uszkodzenia tkanek wpływa na strategię interwencji i rokowanie. Są takie stopnie:

Jak określić zapalenie płuc w domu: główne objawy

Zapalenie płuc lub zapalenie płuc jest jedną z najpoważniejszych i najbardziej niebezpiecznych chorób, które dotykają tkanki płuc. Gdy pojawiają się pierwsze objawy choroby, osoba zostaje natychmiast wysłana do szpitala, ponieważ zapalenie płuc może spowodować poważne powikłania.

Musisz wiedzieć, jak rozpoznać zapalenie płuc w domu, aby uniknąć skutków zdrowotnych.

Definicja choroby

Zapalenie płuc jest chorobą zakaźną tkanki płucnej. Proces zapalny zachodzi w pęcherzykach płucnych i oskrzelach i prowadzi do ich zmian.

Medycyna nie stoi w miejscu i rozwija się, ale w pięciu procentach przypadków zapalenie płuc jest śmiertelne.

Zapalenie płuc jest najczęściej diagnozowane u dzieci, ale nadal występuje u dorosłych. Czynnikami sprawczymi są mykoplazmy, gronkowce, grzyby i wirusy. Objawy mogą się różnić w zależności od przyczyny choroby.

W większości przypadków zapalenie płuc jest konsekwencją procesu zapalnego występującego w górnych częściach dróg oddechowych.

Rzadko choroba postępuje, zaczynając od tkanek płuc. Wpływ na to mają takie czynniki, jak zmniejszona odporność, hipotermia, oparzenia dróg oddechowych, zatrucie chemiczne i tym podobne.

Jak diagnozować: główne objawy

Najczęściej objawy zapalenia płuc są wykrywane podczas badania. Ale sama osoba może poprosić o dodatkowe badanie - fluoroskopię. Procedura ta jest uważana za główną metodę diagnozowania zapalenia płuc, ponieważ dzięki niej można wyraźnie zobaczyć ognisko zapalenia.

Oprócz fluoroskopii może być konieczna analiza laboratoryjna zawartości plwociny. Pozwala ustalić naturę zapalenia płuc. Wykonaj także badanie krwi. W zależności od liczby białych krwinek można określić postać zapalenia płuc.

Inną procedurą diagnozowania zapalenia płuc jest bronchoskopia.

Procedury te są wykonywane w celu zdiagnozowania zapalenia płuc w szpitalu. Ale jak samemu określić chorobę, kiedy nie ma możliwości odwiedzenia lekarza? Aby to zrobić, musisz znać główne objawy zapalenia płuc.

Objawy zapalenia płuc mogą być różne. Obecnie choroba występująca bez objawów jest bardzo częsta (brak gorączki, kaszlu, plwociny). Dlatego leczenie zaczyna się późno i pojawiają się poważne komplikacje.

Główne objawy zapalenia płuc:

  1. Temperatura wzrasta do trzydziestu siedmiu-trzydzieści dziewięć i pół stopnia.
  2. Zadyszka.
  3. Produkcja plwociny. Czasami mogą być w nim krwawe smugi.
  4. Ból w klatce piersiowej z głębokim oddechem.
  5. Kaszel
  6. Dreszcze

Warto zauważyć, że kaszel nie jest charakterystycznym objawem zapalenia płuc, ponieważ zakażenie może wcale nie występować w drogach oddechowych. W niektórych przypadkach występuje zmiana koloru skóry (sinica), bóle głowy, gorączka, osoba może stracić przytomność. Małe dzieci nie mają typowych objawów zapalenia płuc, z wyjątkiem letargu, utraty apetytu i gorączki. Aby zapobiec rozwojowi powikłań, konieczne jest przeprowadzenie badania i jak najszybsze rozpoczęcie leczenia.

Kiedy iść do lekarza

Jeśli masz zaburzenia oddechowe, bóle w klatce piersiowej, temperatury powyżej trzydziestu dziewięciu stopni, uporczywy kaszel z ropą w plwocinie, powinieneś jak najszybciej skontaktować się z lekarzem. Dotyczy to zwłaszcza osób zagrożonych:

  • Starsi ludzie w wieku powyżej sześćdziesięciu pięciu lat.
  • Dzieci poniżej dwóch lat.
  • Ludzie z osłabionym układem odpornościowym lub chorobami pokrewnymi.
  • Osoby, które przeszły chemioterapię lub przyjmują leki immunosupresyjne.

Zapalenie płuc jest szczególnie niebezpieczne dla osób z niewydolnością serca lub problemami z płucami, a także dla osób starszych.

Przyczyny

Zapalenie płuc może być przenoszone drogą kroplowo-wirusową. W tym przypadku, gdy chory kaszle lub kicha, zarazki z jego wydzieliny dostają się do płuc zdrowej osoby i powodują tam proces zapalny.

Ponadto choroba pojawia się na skutek zwiększonej aktywności bakterii, które stale znajdują się w drogach oddechowych. Podczas spadku odporności organizm ma wystarczającą siłę do walki z wirusami, więc natychmiast zaczynają się rozmnażać, wchodzić do płuc i prowokować stan zapalny. Może się to również zdarzyć z powodu hipotermii lub infekcji wirusowych, które osłabiają układ odpornościowy.

Zapalenie płuc występuje nie tylko z powodu patogennych bakterii i wirusów, może też wystąpić u obłożnie chorych pacjentów z upośledzonym krążeniem płucnym. W takim przypadku należy często odwracać pacjenta, aby uniknąć powstawania odleżyn.

Czynniki ryzyka obejmują:

  • Wiek powyżej sześćdziesięciu lat (hamowanie odruchu kaszlu, odruch odpowiedzialny za skurcz głośni).
  • Nowonarodzone dzieci i niemowlęta (niepełny rozwój odporności).
  • Stany związane z utratą przytomności (padaczka, uraz, zatrucie itp.).
  • Choroby układu oddechowego, palenie.
  • Choroby, które zmniejszają aktywność układu odpornościowego (onkologia, zakażenie HIV itp.).
  • Słabe warunki społeczne i życiowe.
  • Długo zostań w stanie kłamstwa.

Typy i klasyfikacje

W zależności od formularzy i warunków:

  1. Nabyte przez społeczność - występuje w domu lub w pierwszych dwóch dniach pobytu w szpitalu.
  2. Szpital (szpitalny) - występuje po dwóch dniach pobytu pacjenta w szpitalu lub jeśli pacjent był leczony w placówce medycznej przez dwa lub więcej dni w ciągu ostatnich trzech miesięcy.
  3. Aspiracja - rozwija się, gdy duża część treści ustnej części gardła zostanie połknięta przez nieprzytomnych ludzi, z zaburzonym aktem połykania i osłabionym odruchem kaszlu. Może wystąpić chemiczne oparzenie błony śluzowej dróg oddechowych kwasem solnym. Ta forma choroby nazywana jest również chemicznym zapaleniem płuc.
  4. Zapalenie płuc, które wystąpiło na tle pierwotnych i wtórnych niedoborów odporności.

W zależności od patogenu:

  1. Bakterie - głównymi czynnikami sprawczymi są paciorkowce, gronkowce, mykoplazmy, chlamydia.
  2. Wirusowe - czynniki sprawcze to wirusy grypy, paragrypy, rinowirusy, adenowirusy, wirusy syncytium oddechowego, odra, różyczka, krztusieckie wirusy, zakażenie wirusem cytomegalii, wirus Epsteina-Barra.
  3. Grzybicze - Candida, Aspergillus i tak dalej można uznać za główne czynniki sprawcze.
  4. Zapalenie płuc wywołane przez najprostsze mikroorganizmy.
  5. Zapalenie płuc wywołane przez robaki.
  6. Mieszana - przyczyna bakteryjna i wirusowa.

W zależności od wagi:

W zależności od lokalizacji:

  1. Ogniskowa - jest zlokalizowana w obrębie acini i lobules.
  2. Segmentowy - zlokalizowany w jednym segmencie.
  3. Polysegmental - zlokalizowany w kilku segmentach.
  4. Udział - jest zlokalizowany w ramach jednego udziału.
  5. Całkowity - jest zlokalizowany w całym płucu.

Efekty samoleczenia

Samoleczenie z powodu zapalenia płuc może być bardzo niebezpieczne. Może to prowadzić do poważnych komplikacji.

  1. Płucny (ropniak, obrzęk płuc, przewlekłe zapalenie oskrzeli, ropień, zwłóknienie i tak dalej).
  2. Stany niezwiązane z układem oskrzelowo-płucnym (niedokrwistość, zapalenie wsierdzia, zapalenie opon mózgowych i tak dalej).

Niebezpieczeństwo nieleczonego lub niewłaściwie wyleczonego zapalenia płuc polega na tym, że zapalenie może rozprzestrzeniać się w płucach, powodując niewydolność płuc.

Powikłania wspólne:

Najpoważniejsze powikłania to zwłóknienie i ropień płuc.

Ropień to rozkład tkanki płucnej przez działanie ropy z miejsca zapalenia.

Zwłóknienie to tworzenie tkanki łącznej w miejscu urazu.

Konsekwencje tej choroby u dzieci są bardziej wyraźne niż u dorosłych, jest to szczególnie widoczne u niemowląt - proces zapalny może rozprzestrzeniać się na narządy układu nerwowego, trawiennego, moczowego i innych. Późne leczenie często prowadzi do śmierci.

Najczęstszą konsekwencją zapalenia płuc u dzieci jest zatrucie. Może również wystąpić diureza (zatrzymanie moczu), mogą wystąpić drgawki.

Warto zauważyć, że ze względu na współczesne leki powikłania występują bardzo rzadko, więc nie należy samoleczyć. Lepiej skontaktować się ze specjalistą jak najszybciej.

Objawy gruźlicy płuc we wczesnych stadiach opisano tutaj.

Wideo

Wnioski

Tylko prawidłowa diagnoza zapalenia płuc zapewni szybką regenerację i ochroni przed rozwojem powikłań. Wskazówki diagnostyczne podane w tym artykule pomogą ci określić zapalenie płuc w domu.

Leczenie powinno być przeprowadzane za pomocą tych metod i leków, które pomagają złagodzić przebieg choroby, zniszczenie przyczyny jej wystąpienia, aby chronić pacjenta przed możliwymi konsekwencjami.

Czynniki wywołujące zapalenie płuc, jak również sposoby rozprzestrzeniania się, można znaleźć tutaj. Dowiedz się także o cechach przebiegu i leczeniu gruźlicy we wczesnych stadiach.

Sprawdzone sposoby identyfikacji zapalenia płuc: jak dowiedzieć się, że masz zapalenie płuc i kiedy iść do lekarza?

Zapalenie płuc lub zapalenie płuc jest jedną z najczęstszych i najbardziej niebezpiecznych chorób płuc, głównie zakaźnych.

Ten patologiczny proces wymaga szybkiego rozpoczęcia leczenia, w przeciwnym razie istnieje wysokie ryzyko poważnych powikłań, aw szczególnie zaawansowanych przypadkach nawet śmierci.

Zapalenie płuc należy skierować do lekarza, ponieważ tylko specjalista może podjąć niezbędne środki w celu identyfikacji choroby i jej leczenia. Wiedza o przyczynach rozwoju choroby, jej objawach i metodach autodiagnostyki jest również ważna, ponieważ tylko dzięki znalezieniu problemu możesz poprosić o pomoc na czas.

Przyczyny rozwoju u dorosłych

Zanim porozmawiamy o tym, jak rozpoznać chorobę, musisz mieć pojęcie o przyczynach jej wystąpienia. Ta wiedza zmniejszy ryzyko infekcji lub będzie przydatna w procesie diagnozy i leczenia.

Głównym powodem rozwoju zapalenia płuc jest zmniejszenie odporności. To właśnie ten czynnik „ustępuje” chorobotwórczym mikroorganizmom, w tym bakteriom, wirusom i grzybom, w wyniku czego tkanka płuc ulega uszkodzeniu z dalszymi konsekwencjami.

Oprócz tego, że organizm nie jest w stanie tłumić patogennych drobnoustrojów, istnieje wiele czynników, które przyczyniają się zarówno do obniżenia odporności i zakażenia bezpośrednio:

  • kontakt z pacjentem;
  • hipotermia;
  • narażenie na stres;
  • zaawansowany wiek;
  • przewlekłe zmęczenie i zaburzenia snu;
  • złe nawyki (zwłaszcza palenie);
  • współistniejące choroby przewlekłe;
  • nie leczone choroby o zimnym charakterze, którym towarzyszą uszkodzenia górnych dróg oddechowych.

Czynniki sprawcze

Ważną rolę w diagnozie i powodzeniu dalszego leczenia ma zrozumienie, który patogen służył rozwojowi zapalenia płuc. Od tego zależy rodzaj rozwijającej się choroby i obraz kliniczny.

W większości przypadków istnieją 4 rodzaje zapalenia płuc:

  1. Bakteryjne - najczęstszy rodzaj zapalenia płuc, którego czynnikiem sprawczym są różne bakterie chorobotwórcze (pneumokoki, gronkowce, paciorkowce i inne).
  2. Wirusowe - drugi najczęściej występujący typ, w tym przypadku przyczyną jest uszkodzenie ciała i tkanki płucnej przez wirusy opryszczki, paragrypy, adenowirusów.
  3. Wirusy grzybicze Candida, Aspegilla, rodziny Pneumocyst mogą być czynnikami wywołującymi grzybicze zapalenie płuc.
  4. Nietypowy - w rzadkich przypadkach choroba rozwija się z powodu porażenia „nietypowych” gatunków mikroorganizmów. W tym przypadku obraz kliniczny jest nieprzewidywalny, podobnie jak rozwój patologii, a także możliwe konsekwencje i komplikacje.

Oprócz opisanych rodzajów choroby zapalenie płuc może rozpocząć się od porażki ciała robakami. Ponadto występuje połączony typ zapalenia płuc. W tych rzadkich przypadkach powiązana zmiana płucna ma charakter bakteryjno-wirusowy. Trudno jest zdiagnozować bez pomocy lekarza i specjalnych środków diagnostycznych, nie wspominając o leczeniu.

Objawy

Jak dowiedzieć się, że osoba jest chora, robiąc to sam w domu? Oczywiście najbardziej dostępną metodą jest poznanie objawów i możliwość ich dopasowania. W tym celu konieczne jest wyobrażenie o obrazie klinicznym zapalenia płuc i chociaż w zależności od rodzaju choroby objawy mogą się różnić, wystarczy podkreślić najczęściej występujące:

  • Kaszel jest głównym objawem zapalenia płuc. Początkowo kaszel jest suchy, ale w miarę postępu staje się mokry, czemu towarzyszy obfite nagromadzenie plwociny, która jest słabo wypluwana. W tym przypadku kaszel w trakcie choroby jest silny, napadowy. Jeśli w wydzielanej plwocinie znajdują się ropa lub smugi krwi, należy pilnie poszukać pomocy.
  • Zaburzenia układu oddechowego - objawiają się głównie dusznością, która występuje nawet w spoczynku. Zauważa się niezdolność do głębokiego oddychania, a także stałe uczucie braku powietrza.
  • Hałas patologiczny w klatce piersiowej - w początkowej fazie choroby świszczący oddech, bulgotanie i inne odgłosy mogą być określone przez lekarza przez osłuchiwanie. Ale w miarę postępu choroby hałasy w procesie oddychania stają się słyszalne zarówno dla samego pacjenta, jak i dla osób w pobliżu.
  • Bóle w klatce piersiowej - pojawiają się i nasilają wraz z rozwojem zapalenia płuc, obszary ośrodka zapalnego są zlokalizowane. Intensywność objawów zwiększa się podczas ataków kaszlu, próbuje wziąć głęboki oddech, ziewać, kichać.
  • Gorączkowy stan - wskaźniki termometru dla różnych typów zapalenia płuc mogą się znacznie różnić. Ale w większości przypadków mówimy o wysokiej temperaturze ciała, kiedy termometr osiąga 39 ° C i przekracza ten znak.
  • Ogólne zatrucie - ze względu na proces zapalny w tkankach płuc i nasila się wraz ze wzrostem temperatury. Mówimy o ciężkim osłabieniu i senności, zmęczeniu, bólach głowy, bólach stawów i mięśni, nadmiernym poceniu się i innych objawach ostrego zatrucia.

Jednocześnie ważne jest, aby zrozumieć, że kaszel praktycznie nie zwalnia, gdy stosuje się leki przeciwkaszlowe, co również wskazuje na poważną chorobę, odróżnia zapalenie płuc od przeziębienia. W przypadku znalezienia pierwszych objawów klinicznych należy skonsultować się z lekarzem.

Różnice od zapalenia oskrzeli

Trudność diagnozy u dorosłego polega na tym, że ta patologia może zostać zamaskowana. W swoim obrazie klinicznym często przypomina inne choroby, aw większości przypadków pacjenci „grzeszą” na zapalenie oskrzeli. Aby nie pomylić i nie odróżnić zapalenia płuc od zapalenia oskrzeli, należy wziąć pod uwagę główne różnice między tymi chorobami:

  • Obydwu chorobom towarzyszy silny kaszel, ale z zapaleniem płuc staje się on głęboki i wilgotny, z obfitą kumulacją plwociny i towarzyszą mu bóle w klatce piersiowej. W przypadku zapalenia oskrzeli kaszel jest głównie suchy i powierzchowny, a także bezbolesny.
  • Temperatura - jeśli jest silnie podwyższona i stabilna podczas zapalenia płuc, pozostaje niezmieniona przez ponad 3 dni, a następnie przy zapaleniu oskrzeli termometr rzadko wzrasta powyżej 38 ° C i po kilku dniach temperatura ustępuje.
  • Główna różnica między tymi procesami patologicznymi polega na tym, że przy zapaleniu oskrzeli nie występują zaburzenia w procesie oddechowym, w szczególności duszność.
  • Charakterystyczną cechą, o której nie wspomniano wcześniej, jest sinica skóry w obszarze trójkąta nosowo-wargowego. Ten kliniczny objaw występuje w zapaleniu płuc, ponieważ mówimy o pewnych formach niedoboru tlenu w organizmie. W przypadku zapalenia oskrzeli nie ma mowy o żadnej sinicy.
  • Ostatnią rzeczą, na którą powinieneś zwrócić uwagę, jest intoksykacja. W przypadku zapalenia oskrzeli jest ono wyrażane w znacznie mniejszym stopniu niż w przypadku zapalenia płuc.

Takie cechy pomogą rozróżnić te dwie choroby, ale w obu przypadkach ważne jest, aby szukać profesjonalnej pomocy. Samoleczenie nawet z zapaleniem oskrzeli może prowadzić do postępu choroby i rozwoju bardzo poważnych powikłań.

Skąd wiesz, że masz zapalenie płuc w domu?

Możesz samodzielnie wykryć zapalenie płuc u siebie lub najbliższego, porównując wcześniej opisane objawy. Kaszel, który nie ustępuje przez długi czas i nie reaguje na leki, powinien skłonić cię do myślenia o zapaleniu płuc i zmuszenia cię do wizyty u lekarza.

Oczywiste oznaki to temperatura, pojawienie się duszności i ból w klatce piersiowej. Istnieje jednak kilka znaków, które pozwalają dokładniej sprawdzić, czy występuje rozwój zapalenia płuc, jednak nie pojawiają się one w pierwszych dniach choroby:

  • Po pokonaniu tkanki płucnej i rozprzestrzenianiu się zapalenia klatka piersiowa może się nierówno podnieść. Gdy zapalenie płuc dotyczy tylko jednego płuca, jedna lub kilka postaci ognisk lub proces zapalny obejmuje cały płat płuc. To z lokalizacji procesu patologicznego klatka piersiowa podczas wdechu wzrasta mniej lub z opóźnieniem. Aby to sprawdzić, połóż się na plecach, stań prosto i weź kilka głębokich oddechów - patologia będzie zauważalna.
  • Wygląd plwociny jest nieprzezroczysty. W przypadku bakteryjnego zapalenia płuc, które jest najpowszechniejsze, plwocina nabiera brązowawego odcienia i zawiera zanieczyszczenia ropą. Jednocześnie z ust wydobywa się nieprzyjemny lub nawet cuchnący zapach.
  • W późniejszych stadiach zapalenia płuc zmienia się również kolor moczu. Mocz staje się ciemniejszy, a jeśli zbierzesz mocz do zbiornika do analizy, może to spowodować powstanie osadu.

Kiedy iść do lekarza?

Opisane powyżej metody diagnostyczne przejawiają się głównie w późniejszych stadiach choroby. Ważne jest jednak, aby zrozumieć, że pogorszenie ogólnego samopoczucia, pojawienie się kaszlu, duszności i temperatury, są już dobrym powodem, aby szukać pomocy u specjalisty.

Wniosek

Możliwa jest autodiagnoza zapalenia płuc w domu, ale to tylko podejrzenie zapalenia płuc. Oznacza to, że pojawienie się opisanych objawów wskazuje na potrzebę profesjonalnej diagnozy u lekarza specjalisty.

Pierwsze objawy zapalenia płuc

Ogólne informacje

Rozwój zapalenia płuc u dzieci i dorosłych ma charakter zakaźny i występuje ze względu na wpływ wielu czynników, zarówno fizycznych, jak i chemicznych. W procesie rozwoju tej choroby obserwuje się proces zapalny w tkance płucnej.

W zapaleniu płuc przeważają głównie pęcherzyki płucne, a także śródmiąższowa tkanka płuc.

Nazwa „zapalenie płuc” łączy szeroką grupę chorób, z których każda charakteryzuje się specyficznym obrazem klinicznym, etiologią, objawami, parametrami laboratoryjnymi i cechami schematu leczenia.

Pytanie, jak zapalenie płuc różni się od zapalenia płuc, nie ma znaczenia, ponieważ obie te nazwy określają podobną chorobę.

Określając pojęcie „zapalenia płuc”, należy podkreślić termin „zapalenie płuc”. Co to jest? Nazwa ta określa choroby związane z niezakaźnymi procesami zapalnymi w tkankach płuc. Na tle takich procesów rozwija się zapalenie płuc pochodzenia bakteryjnego, wirusowo-bakteryjnego lub grzybowego.

W artykule rozważymy początkowe objawy zapalenia płuc u dzieci i dorosłych pacjentów, a także główne przyczyny rozwoju tej choroby, metody leczenia, zapobieganie powikłaniom.

Przyczyny zapalenia płuc

Przyczyny choroby są związane z wpływem wielu czynników. Eksperci określają następujące przyczyny zapalenia płuc:

  • powikłania chorób wirusowych (konsekwencja odroczonej grypy, przeziębienia płuc lub ARVI);
  • ekspozycja na nietypowe bakterie (patogeny - mykoplazma, chlamydia, legionella);
  • wpływ różnych związków chemicznych na układ oddechowy człowieka (gazy i toksyczne opary);
  • wpływ promieniowania na infekcję;
  • manifestacja w płucach procesów alergicznych (astma oskrzelowa, POChP, kaszel alergiczny);
  • efekty termiczne (wypala hipotermię);
  • wdychanie żywności, płynów lub ciał obcych (rozwija się zapalenie płuc wywołane aspiracją).

Wikipedia pokazuje, że rozwój zapalenia płuc jest związany z obecnością korzystnych warunków dla aktywnej reprodukcji drobnoustrojów chorobotwórczych w dolnych drogach oddechowych człowieka. Co to jest zapalenie płuc w płucach, ludzie wiedzieli w starożytności. Pierwotnym czynnikiem sprawczym zapalenia płuc jest grzyb Aspergillus, ze względu na skutki, które nagle zginęli specjaliści badający egipskie piramidy.

Przyjęto podział zapalenia płuc na dwa podgatunki:

  • pozaszpitalne zapalenie płuc - rozwija się w wyniku ekspozycji na szereg czynników zakaźnych i niezakaźnych pochodzenia spoza szpitala;
  • Szpitalne zapalenie płuc - rozwija się na skutek narażenia na mikroby szpitalne, które często są oporne na antybiotyki obecne w tradycyjnym schemacie leczenia.

W pozaszpitalnym zapaleniu płuc odnotowuje się następującą częstość wykrywania różnych patogenów pochodzenia zakaźnego (informacje podano w tabeli).

Jeśli u pacjenta zdiagnozowano zapalenie płuc, sposób jego leczenia określa się w zależności od czynnika sprawczego, chorób współistniejących, wieku pacjenta itp. W ciężkich przypadkach, w zależności od rozwoju choroby, przepisuje się i przeprowadza odpowiednie leczenie w szpitalu. Łagodna choroba nie obejmuje hospitalizacji.

Objawy zapalenia płuc w płucach

Objawy zapalenia płuc

Objawy zapalenia płuc są najczęściej podobne do objawów grypy lub przeziębienia. To, jak pojawiają się objawy pacjenta, zależy od pochodzenia zapalenia płuc.

W bakteryjnym zapaleniu płuc możliwy jest zarówno ostry, jak i stopniowy rozwój objawów. Objawy Aspen w tym przypadku to: drżenie, gorączka, zwiększona potliwość, szybki puls i oddech, ostry ból w klatce piersiowej, a także kaszel, który wydziela gęstą, czerwoną lub zielonkawą plwocinę.

W przypadku wirusowego typu choroby pacjent cierpi na suchy kaszel, gorączkę, ból głowy i bóle mięśni, silne zmęczenie, osłabienie, duszność.

Gdy zapalenie płuc rozwija się w wyniku działania mykoplazmy, objawy są podobne do objawów zarówno wirusowego, jak i bakteryjnego typu choroby, ale z reguły są mniej wyraźne.

Pierwsze objawy zapalenia płuc

Aby szybko skonsultować się z lekarzem i zdiagnozować chorobę, powinieneś wiedzieć, jakie mogą być pierwsze objawy zapalenia płuc u dzieci, młodzieży i dorosłych. Z reguły pierwszymi objawami zapalenia płuc są:

  • wzrost temperatury;
  • manifestacja duszności i kaszlu;
  • dreszcze, gorączka;
  • słabość, zmęczenie;
  • ból w klatce piersiowej podczas próby wzięcia głębokiego oddechu;
  • ból głowy.

Jednak bardzo często pierwsze objawy zapalenia płuc u dorosłych, jak również objawy choroby u dziecka, mogą nie wydawać się tak wyraźne - często choroby wirusowe są bezobjawowe.

Objawy zapalenia płuc u osoby dorosłej

Jak wykazano u dorosłych, zapalenie płuc zależy od rodzaju patogenu, nasilenia dolegliwości itp. Charakterystyczne objawy zapalenia płuc u dorosłych, ostry rozwój procesu, jego ogrom i prawdopodobieństwo powikłań z niewłaściwą terapią są ważniejsze niż powód natychmiastowego leczenia pacjentów. Lekarz określa w każdym przypadku, jakie objawy zapalenia płuc u dorosłych: proces przebiega bez temperatury lub temperatury itp. Zalecane leczenie zależy od wyników badania.

Objawy zapalenia płuc u osoby dorosłej pojawiają się już w pierwszych dniach choroby. Pierwsze oznaki tej choroby zależą od jej patogenu.

Kaszel jest głównym objawem zapalenia płuc. Z reguły na początku kaszel w procesach zapalnych w płucach jest obsesyjny, suchy i objawia się stale. Jednak czasami w rzadszych przypadkach, we wczesnych dniach choroby, kaszel jest łagodny, rzadki. Ponadto, w trakcie rozwoju choroby, kaszel staje się bardziej wilgotny, co powoduje uwolnienie ropnej plwociny, która ma zielonkawo-żółty kolor. Kaszel, podobnie jak katar, może ujawnić się już w pierwszych dniach choroby i utrzymywać się przez kilka dni.

Kolejny objaw choroby, objawiający się po raz pierwszy - wzrost temperatury ciała. Na samym początku zapalenia płuc może być bardzo wysokie i osiągać 39-40 stopni. W ten sposób rozwija się radykalne zapalenie płuc i inne rodzaje zapalenia płuc. Jednak temperatura (w przypadku atypowego zapalenia płuc) może być utrzymana na wskaźnikach podgorączkowych - 37,1-37,5 stopnia. Ale nawet w tej temperaturze, jeśli pacjent ma osłabienie, złe samopoczucie, kaszel, pacjent musi zawsze skontaktować się ze specjalistą. Poważnym objawem jest także podwyższenie temperatury w trakcie choroby. Innym objawem zapalenia płuc jest brak skuteczności leków przeciwgorączkowych.

Należy wziąć to pod uwagę, a jakie objawy u dorosłych bez gorączki mogą wystąpić w pierwszych dniach zapalenia płuc.

Jeśli dotyczy to dużych objętości płuc, pacjent może odczuwać stałą duszność, a także uczucie, że nie ma wystarczającej ilości powietrza. Kiedy bierzesz głęboki oddech, osoba odczuwa ból, podobny stan obserwuje się również podczas kaszlu. Płuco nie może boleć, ponieważ brakuje mu receptorów bólu. Opłucna jest jednak zaangażowana w proces patologiczny, co prowadzi do manifestacji bólu.

Już w pierwszych dniach choroby osoba ma bladą skórę. Istnieje również wiele innych objawów - gwałtowne pogorszenie apetytu, osłabienie, silne zmęczenie, aktywne pocenie się, dreszcze.

Należy zauważyć, że każda choroba pochodzenia wirusowego nie powinna przeszkadzać dłużej niż 7 dni. Jeśli tydzień po wystąpieniu grypy lub przeziębienia stan pacjenta pogorszył się, świadczy to o rozwoju zapalenia dolnych dróg oddechowych.

Objawy zapalenia płuc u dziecka

Ważne jest, aby rodzice wiedzieli, jakie objawy zapalenia płuc u dziecka powinny ich pilnować, ponieważ u dzieci objawy zapalenia płuc mogą mieć pewne cechy. Jak manifestuje się zapalenie płuc u dzieci, zależy od cech choroby i wieku dziecka. Dziecięce zapalenie płuc może rozwinąć się, jeśli dziecko ma pewne objawy:

Zwiększona temperatura ciała

Możesz podejrzewać proces zapalny, jeśli wzrost temperatury (ponad 38 stopni) trwa dłużej niż trzy dni, a nie można go znokautować konwencjonalnymi lekami. Nie należy również martwić się o temperaturę, która nie wzrasta powyżej 37,5 stopni, u małych dzieci. Zwłaszcza, jeśli zauważy się także szereg objawów zatrucia - wysoki poziom pocenia się, osłabienie i słaby apetyt. U noworodków, a także u niemowląt, nie może wystąpić nagła zmiana temperatury ciała podczas manifestacji zapalenia, ponieważ ich termoregulacja nie jest całkowicie doskonała, a układ odpornościowy jest nadal niedojrzały.

Drogi oddechowe

U chorych dzieci oddychanie jest bardzo częste, powierzchowne. Niemowlęta do 2 miesięcy na minutę robią 60 oddechów na minutę dzieci poniżej 1 roku życia - 50, tych, którzy już skończyli 1 rok - 40. Z reguły podczas zapalenia dziecko arbitralnie próbuje leżeć po jednej stronie. Można też zauważyć inny znak: kiedy rodzice rozbierają dziecko, rodzice mogą zauważyć, że w procesie oddychania od strony, na której znajduje się obolałe płuco, skóra między żebrami zostaje złapana i opóźnia się podczas oddychania. Czasami zakłóca się rytm oddechowy dziecka, pojawiają się okresowe przerwy, zmienia się także głębia i głębia. Najmłodsze dzieci mogą zaczerpnąć tchu kiwając głową, puchnąć policzkami, rozprostować usta. Czasami z nosa i towarzystwa pojawiają się pieniące wydzieliny.

Zachowanie dziecka

Najmłodsze dzieci, które chorują na zapalenie płuc, płaczą i zachowują się, stają się ospałe. Źle śpią, nie chcą jeść. Często widoczne wymioty i biegunka, dzieci zwracają się, odmawiają przyjęcia piersi.

Dziecko może rozwijać nie tylko paciorkowce, ale także atypowe zapalenie płuc. Jakie objawy mogą wystąpić, zależy od patogenu, charakterystyki przepływu. Z reguły, gdy choroba jest wywoływana przez chlamydię i mykoplazmę, choroba początkowo rozwija się jako przeziębienie. Dziecko martwi się suchym kaszlem, bólem gardła, katarem. Początkowy kaszel z powodu łaskotania jest możliwy, później kaszel przeradza się w bolesne, gdy dziecko płacze lub je.

Ważne jest, aby pamiętać, że jeśli istnieje wiele czynników (zanieczyszczenie powietrza, działanie alergenów lub substancji chemicznych), dziecko może rozwinąć przewlekłe zapalenie płuc, którego objawy występują okresowo.

Pierwsze objawy gruźlicy u dorosłych

Klinika gruźlicy jest bardzo podobna do klinicznego obrazu zapalenia płuc. Jednak pierwsze objawy gruźlicy u dorosłych są czasem łagodne, rosną stopniowo. Zauważa się następujące pierwsze objawy gruźlicy u dzieci i dorosłych:

  • kaszel, z plwociną, która trwa dłużej niż trzy tygodnie;
  • krwioplucie;
  • niewielki, ale długotrwały wzrost temperatury;
  • utrata apetytu, utrata wagi;
  • poważne zmęczenie, drażliwość.

Jeśli pojawi się nawet kilka z tych objawów, należy natychmiast przejść przez badania i ustalić diagnozę.

Zapalenie płuc u dorosłych, diagnoza

W przypadku późnego wykrycia choroby konsekwencje dla dorosłych z zapaleniem płuc mogą być bardzo poważne. W szczególności może rozwinąć się przedłużone zapalenie płuc, powodując poważne powikłania. Prawdopodobna jest także destrukcyjna forma choroby z ropnymi procesami tkanki płucnej. Dlatego bardzo ważna jest terminowa diagnoza.

Obraz kliniczny choroby obejmuje główne zespoły i objawy charakterystyczne dla procesów zapalnych. Dlatego dokładna ocena objawów pacjenta pomoże w zdiagnozowaniu choroby. Lekarz bierze pod uwagę wszystkie oznaki manifestacji zapalenia płuc, próbując zwrócić uwagę na cechy takich objawów.

Temperatura zapalenia płuc

Lekarz przeprowadza wywiad i określa, jaka jest temperatura u dorosłych pacjentów, a także jaka jest temperatura u dzieci. Przy zapaleniu płuc zarówno u dorosłych, jak iu dzieci, temperatura jest zazwyczaj wysoka i utrzymuje się przez kilka dni. Jednak lekarz bierze pod uwagę możliwość nietypowego przebiegu choroby, to znaczy, czy choroba zapalna może przebiegać bez gorączki. To, czy występuje temperatura, zależy od wieku pacjenta i charakterystyki procesu zapalnego. Na przykład czasami niemowlęta mogą mieć temperaturę podgorączkową.

Co to jest kaszel?

Lekarz prosi pacjenta o określenie, ile dni objawia się ten objaw, jaki kaszel u dziecka lub dorosłego pacjenta ma miejsce, czy odczuwane są bóle w klatce piersiowej. Uwzględnia to, że jest to możliwe i zapalenie płuc bez kaszlu. Jeśli choroba postępuje bez kaszlu, lekarz koncentruje uwagę na innych objawach, biorąc pod uwagę wszystko, co dotyczy przebiegu choroby w badaniu.

Badania laboratoryjne

Aby potwierdzić chorobę, przeprowadza się ogólne i biochemiczne badanie krwi. Ogólny test laboratoryjny dotyczący stanu zapalnego wykazuje szereg zmian: leukocytozę, zwiększony OB i neutrofilię. W formie wirusowej lekarz uważa, że ​​takie zapalenie płuc powoduje wzrost liczby białych krwinek z powodu limfocytów.

Radiografia

Wykonywane jest prześwietlenie klatki piersiowej, czasem choroby płuc u dzieci i dorosłych są określane za pomocą tomografii komputerowej.

Również w szpitalu jest badanie mikroskopowe, analiza moczu i kultura plwociny (z zapaleniem płuc, plwocina jest żółto-zielona).

W pierwszych dniach choroby lekarz może usłyszeć świszczący oddech. Płuca podczas zapalenia są podsłuchiwane przez stetoskop. Jeśli jednak podejrzewasz, że dziecko lub dorosły ma zapalenie płuc, ważne jest przeprowadzenie pełnego zakresu badań, aby zapewnić terminowe leczenie i dokładnie wiedzieć, co robić w tej chorobie.

Leczenie zapalenia płuc

Przepisuj leczenie zapalenia płuc zawsze powinien być specjalistą. Jeśli pacjent trafia do lekarza w odpowiednim czasie, leczenie zapalenia płuc u osoby dorosłej i dziecka jest skuteczne. Jak leczyć i jak leczyć tę chorobę zależy od patogenu, który wywołał chorobę. Aby leczenie było udane, należy wyraźnie wiedzieć, jak zaczyna się zapalenie płuc i jak je rozpoznać.

Lekarz przepisuje leki po przeprowadzeniu badań, w tym badań laboratoryjnych (leukocyty, ESR itp.).

Schemat leczenia, czas trwania leczenia, konieczność umieszczenia pacjenta w szpitalu określa się dopiero po postawieniu diagnozy przez specjalistę. Z reguły leczenie choroby trwa 7-10 dni. Czas trwania leczenia dwustronnego zapalenia płuc u osoby dorosłej określa wyłącznie lekarz.

Leczenie zapalenia płuc można przeprowadzić zarówno w szpitalu, jak iw domu. Leczenie domowe, jak również leczenie zapalenia płuc za pomocą środków ludowych, wymaga regularnego monitorowania stanu pacjenta: lokalny lekarz i pielęgniarka muszą stale go odwiedzać. Bezpośrednie wskazania do umieszczenia pacjenta w szpitalu to pewne momenty. Jest to choroba zapalenia płuc u dziecka w pierwszym roku życia, ciężki przebieg choroby z wieloma powikłaniami, choroba nasilona przez objawy somatyczne, niezdolność do pełnego leczenia osoby w domu.

Ci, którzy zastanawiają się, czy umierają na zapalenie płuc, powinni mieć świadomość, że największa liczba śmiertelnych przypadków występuje w leczeniu tego typu chorób w domu, bez konsultacji z lekarzem. Dzieci w wieku poniżej 1 roku i starsi pacjenci muszą być hospitalizowani bez wątpienia, ponieważ co zrobić w przypadku zapalenia płuc w takich przypadkach może określić tylko specjalista. W takich przypadkach czasami może być konieczna intensywna opieka, sztuczne oddychanie.

Podstawowa opieka w leczeniu zapalenia płuc

Aby leczenie zapalenia płuc było tak skuteczne, jak to możliwe, pacjent powinien otrzymać wysokiej jakości zindywidualizowaną opiekę. Szczególnie ważne jest podejście do chorych dzieci. Ważne jest, aby ściśle przestrzegać zasad leżenia w łóżku, aby zapewnić ograniczenie aktywności fizycznej. Nie oznacza to jednak, że osoba musi stale leżeć - ważne jest, aby zmienić pozycję, poruszać się. Po powrocie do zdrowia po ciężkim zapaleniu płuc nie powinien ciężko pracować przez kolejne dwa do trzech miesięcy.

W procesie leczenia zapalenia płuc w domu należy szczególnie uważać, aby spełnić wszystkie wymagania, zarówno higieny osobistej, jak i ogólnej. Odżywianie pacjenta powinno zapewnić wszystkie potrzeby organizmu walczącego z chorobą. Jedzenie powinno zawierać wystarczającą ilość kalorii, pokarmów bogatych w różnorodne witaminy, naturalne pożywienie. Bardzo ważnym punktem w żywieniu pacjenta jest zapewnienie odpowiedniej ilości napoju. Zużyty płyn musi być ciepły i różnorodny: odpowiednia herbata malinowa, sok żurawinowy, woda mineralna. Okresowo można pić ciepłe mleko z miodem i sodą.

W ostrej gorączce pacjenci bez objawów niewydolności serca powinni pić około 2,5-3 litrów płynu na dobę.

Leczenie zapalenia płuc u dzieci zapewnia specjalne podejście do karmienia. Dziecko powinno mieć możliwość częstego i stopniowego jedzenia, najlepiej jednocześnie oferując mu swoje ulubione jedzenie. Apetyt dziecka zostaje przywrócony po usunięciu ostrego stanu. W procesie żywienia należy wybrać potrawy o niskiej zawartości węglowodanów, które wywołują procesy fermentacji w jelitach. Przestrzeganie zasad picia dla dzieci jest jedną z najważniejszych zasad opieki nad chorym dzieckiem. Musisz pić tak dużo, aby zrekompensować utratę płynu z powodu wysokiej temperatury i zadyszki.

Pacjenci z zapaleniem płuc powinni być stale kontrolowani czynnością jelit, aby zapobiec wystąpieniu wzdęć i zaparć. Pomieszczenie, w którym przebywa pacjent, powinno być regularnie emitowane w celu utrzymania czystości powietrza. Innym ważnym punktem na drodze do wyzdrowienia jest aktywne odkrztuszanie plwociny. Aby zwiększyć skuteczność kaszlu, możesz wykonać ćwiczenia z ćwiczeń oddechowych.

Leczenie farmakologiczne zapalenia płuc

Leczenie zapalenia płuc antybiotykami jest jednym z głównych kierunków leczenia choroby. Ważne jest, aby antybiotyki były przydzielane pacjentowi na czas, to znaczy nie trzeba czekać na czas, w którym patogen zostanie zidentyfikowany. Jednak mianowanie antybiotyków pacjentowi musi być przeprowadzane tylko przez lekarza prowadzącego, w żadnym wypadku nie wolno przyjmować leków samodzielnie.

Jeśli leczenie zapalenia płuc występuje poza szpitalem, często pacjentom przepisuje się penicyliny, makrolidy i cefalosporyny pierwszej generacji. Wybór metody podawania antybiotyku zależy bezpośrednio od ciężkości choroby.

Jeśli zapalenie płuc jest leczone w szpitalu, pacjent jest przypisany do cefalosporyn trzeciej generacji, penicylin z kwasem klawulanowym, fluorochinolonów, aminoglikozydów i karbapenemów. Jeśli etiologia zapalenia płuc jest nieznana, można przepisać leczenie skojarzone, w którym stosuje się dwa lub trzy różne antybiotyki. Skuteczność leczenia tej choroby antybiotykami można ocenić po 36-48 godzinach. Jeśli poprawi się samopoczucie, apetyt i brak negatywnej dynamiki zapalenia płuc, wynik terapii można uznać za pozytywny.

Leczenie zapalenia płuc za pomocą antybiotyków zapewnia również stosowanie dodatkowych leków. Tak więc często używali tych leków, których wpływ polega na przywróceniu funkcji drenażu oskrzeli. Są to leki aminofilina, berodual, atrovent. Wskazane jest również przyjmowanie leków, które rozcieńczają plwocinę i pomagają poprawić proces odkrztuszania. Stosowane są również leki, które stymulują mechanizmy obronne organizmu - interferon, immunoglobuliny itp. Niektóre metody zwiększające nieswoistą oporność organizmu są również pokazane pacjentom z zapaleniem płuc. W tym przypadku skuteczne są adaptogeny - nalewka z żeń-szenia, ekstrakt z Eleutherococcus, preparaty z aralii, pantocrinum, Rhodiola rosea, saparala. Stosuje się je w dawce indywidualnej dwa lub trzy razy dziennie. Wszystkie te leki mają znaczący wpływ na organizm ludzki. Wzmacniają układ odpornościowy, stymulują procesy metaboliczne w organizmie, wzmacniają odporność człowieka na wiele negatywnych wpływów, a także na skutki infekcji. Aby przywrócić mechanizmy obronne organizmu, w niektórych przypadkach pacjentom podaje się gamma globulinę, przepisuje się kompleksy witaminowe (w tym przypadku szczególnie ważne są wystarczające ilości witaminy C, a także witaminy z grupy B).

W procesie leczenia zapalenia płuc u dzieci i dorosłych stosuje się leki przeciwhistaminowe i przeciwzapalne. W ciężkich przypadkach czasami lekarz prowadzący uważa za stosowne przyjmowanie hormonów kortykosteroidowych. Jeśli istnieją konkretne wskazania, przepisywane są również środki przeciwbólowe, leki przeciwwymiotne, sesje terapii tlenowej itp.

Po przywróceniu normalnej temperatury ciała pacjenta i ustąpieniu objawów ogólnego zatrucia ciała można zastosować szereg procedur fizjoterapeutycznych. Często lekarz przepisuje mikrofalę, indukcję, UHF, masaż zdrowotny, elektroforezę itp.

Inne metody leczenia zapalenia płuc

Kolejnym ważnym etapem w kompleksowym leczeniu zapalenia płuc jest prowadzenie regularnych sesji ćwiczeń fizjoterapeutycznych. Takie ćwiczenia fizyczne pomagają zintensyfikować krążenie krwi i płynu limfatycznego w organizmie, normalizują wentylację płuc zaburzoną w przebiegu choroby. Fizjoterapia jest przepisywana pacjentowi po normalizacji temperatury ciała lub zmniejszeniu jej do stanu podgorączkowego. Początkowo gimnastyka obejmuje kilka ćwiczeń oddechowych w pozycji leżącej. Ponadto pożądane jest, aby pacjent leżał kilka razy dziennie po zdrowej stronie, aby poprawić napowietrzanie. Aby zmniejszyć zrosty w kącie przeponowo-żebrowym, należy umieścić wałek pod klatką piersiową i położyć się na zdrowej stronie. Leżąc na plecach, zmniejsza się tworzenie zrostów w obszarze między opłucną przeponową a tylną ścianą klatki piersiowej.

Następnie, po kilku dniach, pacjentowi na etapie zdrowienia przypisuje się ćwiczenia w pozycji siedzącej i stojącej, które mają na celu zwiększenie ruchliwości klatki piersiowej, a także implikują trening oddechu przeponowego.

Po pełnym wyzdrowieniu zaleca się, aby ludzie, którzy mieli zapalenie płuc, jeździli na narty, wioślarstwo i uprawiali sport.

Aby poprawić funkcję drenażu oskrzeli i funkcję wentylacji płuc, często przepisywane są inhalacje. Należy jednak zauważyć, że inhalacja jest przeprowadzana po usunięciu stanu najbardziej ostrego. W przypadku inhalacji stosuje się specjalne preparaty, na przykład bioparoks, a także wywary ziołowe.

Za pomocą masażu można znacznie usprawnić proces wydzielania plwociny. Ponadto masaż ma działanie rozluźniające oskrzela. W zależności od recepty stosuje się zarówno klasyczną segmentację, jak i akupresurę.

Za pomocą masażu w puszkach można znacznie przyspieszyć proces wydzielania plwociny z silnym kaszlem. W tym celu na skórę można nałożyć wstępnie nasmarowaną wazelinę, której pojemność powinna wynosić 200 ml. Po wyssaniu puszek wykonuje się ruchy masażu od dolnej części pleców do kręgosłupa szyjnego. Masaż ten powinien trwać około dziesięciu minut. Następnie pacjent jest owinięty kocem i otrzymuje szklankę ciepłej herbaty. Masaż ten można wykonywać co drugi dzień.

Po usunięciu ostrego stanu pacjenta zaleca się również wykonanie parafiny, błota, aplikacji ozokerytowych. Niektórzy eksperci zalecają również organizowanie sesji akupunktury. Jednak ta metoda nie powinna być praktykowana przez osoby w stanie zatrucia, z gorączką, z niewydolnością serca i układu oddechowego.

Ważne jest, aby leczenie zapalenia płuc było prowadzone do momentu całkowitego wyleczenia pacjenta: jego stan zdrowia powinien być nie tylko znormalizowany, ale także wskaźników badań laboratoryjnych i rentgenowskich.

Po zakończeniu głównego kursu leczenia pacjentom często zaleca się kontynuację powrotu do zdrowia w warunkach sanatoryjnych. Z reguły przy odpowiednim podejściu do leczenia powrót do zdrowia pacjenta następuje po około trzech do czterech tygodniach.

Leczenie środków ludowych zapalenia płuc

Leczenie zapalenia płuc środkami ludowymi można również stosować pod warunkiem, że choroba jest leczona w domu i przy braku poważnego stanu pacjenta. Istnieje wiele przepisów wywary i nalewki z ziół leczniczych, które skutecznie wpływają na ogólny stan pacjenta. Niektóre przepisy potwierdzone wieloletnim doświadczeniem można stosować równolegle z leczeniem. Oferujemy kilka możliwych receptur na leczenie środków ludowych zapalenia płuc.

Weź dwie łyżki liści aloesu, posiekaj i wymieszaj z jedną łyżeczką soli. 1 łyżeczka sól. Mieszaninę przyjmuje się trzy razy dziennie przed posiłkami, jedną łyżeczkę. Nalewka z nagietka, która jest pobierana dwadzieścia kropli trzy razy dziennie, przygotowywana jest w następujący sposób: dwie łyżki kwiatów nagietka nalewamy jedną szklanką alkoholu medycznego. Infuzja przygotowuje się przez 15 dni w ciemnym miejscu. Podobnie można zrobić nalewkę z piołunu ziołowego (jedna łyżka trawy, jedna szklanka wódki), którą przyjmuje się cztery razy dziennie, po jednej łyżeczce.

Kolejne narzędzie tradycyjnej medycyny skutecznie pomaga pozbyć się kaszlu. W tym celu jedną szklankę owsa z łuskami miesza się z jednym litrem mleka. Mieszankę należy gotować przez pół godziny, a następnie odcedzić i dodać dwie łyżki masła, pięć łyżek miodu. Przed snem pacjent powinien wziąć szklankę pieniędzy.

Ponadto, w przypadku leczenia zapalenia płuc u dzieci i dorosłych jako napoju, tradycyjna medycyna zaleca przyjmowanie herbat ziołowych. Istnieje wiele opcji zbierania ziół, które skutecznie wpływają na zapalenie płuc pacjenta.

Powinien być mieszany w jednej części rdestu trawiastego, owocu anyżu, pąków sosny, owocu kopru, ziela tymianku, korzenia lukrecji. Kolekcja jest napełniana zimną wodą, zaparzana przez około godzinę, po czym należy doprowadzić ją do wrzenia i gotować przez około pięć minut. Jedz pół szklanki trzy razy dziennie.

Jeszcze jedna łyżeczka kwiatów rumianku, nagietka i Hypericum znajduje się w kolejnej kolekcji ziół. Mieszaninę wlewa się dwiema szklankami wrzącej wody, parzoną przez dwie godziny. Potrzeba zebrania trzeciej filiżanki trzy razy dziennie.

Ponadto opłaty medyczne mogą obejmować inne zioła: szałwię, podbiał, tymianek, skrzyp polny, liście babki lancetowatej, miętę pieprzową, pokrzywę, wysoki devyasil, czarny bez i inne rośliny lecznicze.

Miód i cytrynę należy dodawać do herbaty, którą pacjent pije przez cały dzień, okresowo zaleca się picie ciepłego mleka z dodatkiem jednej łyżeczki masła i miodu.

Sokoterapia stosowana jest również w leczeniu zapalenia płuc - dzienne spożycie świeżych soków warzywnych i owocowych. Soki z buraków, marchwi, szpinaku są najbardziej przydatne dla chorych.

Nalewka eukaliptusowa jest skuteczna w zwalczaniu objawów zapalenia płuc, które stosuje się zarówno zewnętrznie - do inhalacji i płukania gardła, a do wewnątrz 30 kropli trzy razy dziennie.

Aby aktywować proces odkrztuszania plwociny, zaleca się stosowanie świeżo wyciśniętego soku z kapusty zmieszanego z miodem. Tradycyjna medycyna zaleca również regularne stosowanie rodzynek, fig, migdałów.

Skutecznym sposobem leczenia zapalenia płuc w domu są banki, które kładą się na plecy i klatkę piersiową pacjenta. Ponadto stosowane są okłady i bandaże rozgrzewające.

Antybiotyki na zapalenie płuc

W zapaleniu płuc należy stosować antybiotyki u dorosłych po potwierdzeniu choroby przynajmniej jedną metodą diagnostyczną.

Należy pamiętać, że indywidualne objawy - na przykład szybki oddech u dziecka w temperaturze, kaszel z głębokim oddechem u osoby dorosłej itp. - nie są powodem natychmiastowego przyjmowania leków przeciwbakteryjnych, ponieważ pacjent może zachorować na inną dolegliwość. Nie można niezależnie ustalić, czy pacjent ma cztery objawy lub 5 objawów zapalenia. W celu wyznaczenia odpowiedniej terapii antybiotykowej należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Przed powołaniem antybiotyków ważne jest określenie czynnika chorobotwórczego - pod tym warunkiem leczenie będzie najbardziej odpowiednie. Ale w niektórych przypadkach nie jest to możliwe, dlatego eksperci zalecają leki przeciwbakteryjne o szerokim spektrum działania. Są one również stosowane przed określeniem patogenu w celu wytworzenia terapeutycznych stężeń aktywnych składników we krwi.

Zapalenie płuc wywołane przez paciorkowce (może powodować paciorkowce w gardle dziecka itp.) Leczone jest penicylinami o szerokim zakresie działania, czasami przepisywanymi wankomycyną w połączeniu z aminoglikozydami.

Mykoplazma u dzieci, jak również chlamydia, zakażenia legionellą wymagają powołania specjalistycznych antybiotyków - klarytromycyny, Sumamed. Wskazane są również leki antybakteryjne o szerokim zakresie.

Bronchopneumonia jest leczona antybiotykami - półsyntetycznymi penicylinami, leczenie zapalenia oskrzeli i płuc u dorosłych można przeprowadzić w domu.

W przypadku zapalenia płuc czasami stosuje się kompleks 2-3 preparatów antybiotykowych, zwłaszcza jeśli ognisko zapalenia zajmuje więcej niż jeden segment.

Powikłania zapalenia płuc

Jeśli pacjenci zwracają się do specjalistów natychmiast po zachorowaniu, a następnie przestrzegają zaleconego schematu leczenia, powikłania z reguły nie rozwijają się. Objawy powikłań mogą być bezpośrednio związane z chorobą, a także lekami. Zwiększa również prawdopodobieństwo zaostrzenia chorób przewlekłych - niewydolności serca, rozedmy płuc itp.

Jako powikłanie może rozwinąć się pleuropneumonia, która charakteryzuje się zaangażowaniem jednego lub kilku płatów płuc w proces zapalny, z ostrym i ciężkim przebiegiem choroby.

Prawdopodobnie manifestacja zapalenia opłucnej (zapalenia opłucnej), która może rozwinąć się w wysiękowe zapalenie opłucnej, gdy płyn gromadzi się w jamie opłucnej.

Innym niebezpiecznym powikłaniem jest ropień płuc, w którym rozwijają się ubytki wypełnione ropą. Ta komplikacja rozwija się u osób z chorobami przewlekłymi.

Ponadto zapalenie płuc może być powikłane posocznicą i bakteriemią.

Istnieje ryzyko rozwoju infekcyjnego zapalenia wsierdzia, problemów z oddychaniem.

Czasami po zachorowaniu na zapalenie płuc pierwsze objawy astmy rozwijają się u nastolatków i dzieci.

Zapobieganie powikłaniom zapalenia płuc

Jako środek zapobiegawczy zaleca się coroczne szczepienie przeciwko grypie. Dotyczy to zwłaszcza osób zagrożonych (dzieci, osoby starsze, pacjenci z ciężkimi chorobami).

Bardzo ważne jest terminowe przeprowadzenie diagnostyki i przestrzeganie schematu leczenia zalecanego przez specjalistę od grypy, przeziębienia, długotrwałego kaszlu.

Konieczne jest przestrzeganie dobrze znanych zasad higieny i zdrowego stylu życia.

Zapobieganie zapaleniu płuc

Jako środki zapobiegawcze dla zapalenia płuc ważne jest przestrzeganie ogólnych zasad sanitarnych i higienicznych, regularne poświęcanie czasu na utwardzanie i ćwiczenia. Ważna jest również rehabilitacja ognisk przewlekłej infekcji. Wszystkie choroby, w których występuje uszkodzenie płuc, należy leczyć natychmiast i prawidłowo. Zdrowy styl życia dorosłych, kompetentne podejście do opieki nad dzieckiem, a także hartowanie dziecka w pierwszym roku życia pomogą uniknąć choroby. Istnieją również pewne leki (bronhomunal, IRS-19, ribomunil), które stymulują ochronne właściwości organizmu w okresie największego prawdopodobieństwa zakażenia chorobami zakaźnymi. Wytwarzają także pewien efekt szczepionkowy przeciwko patogenom układu oddechowego.

Wykształcenie: Ukończyła Państwowe Kolegium Medyczne w Równem, uzyskując dyplom z farmacji. Ukończyła Państwowy Uniwersytet Medyczny w Winnicy. M.I.Pirogov i staż w jego bazie.

Doświadczenie zawodowe: W latach 2003–2013 pracowała jako farmaceuta i szef kiosku aptecznego. Otrzymała dyplomy i wyróżnienia za wiele lat ciężkiej pracy. Artykuły medyczne były publikowane w lokalnych publikacjach (gazetach) i na różnych portalach internetowych.

Doskonały artykuł, dużo się nauczyłeś, dziękuję bardzo !!

Bardzo ciekawy artykuł. W 2014 roku zdiagnozowano u mnie zapalenie płuc, leczono mnie w szpitalu, wypisano z takim samym kaszlem, jak przy przyjęciu, tylko temperatura obniżyła oczywiście antybiotykoterapię. i to było na początku czerwca. Kaszel był po prostu zabójczy, bolesny, a nos był mocno wypchany. Więc wróciłem do domu, wydaje mi się, że kaszel pojawił się jakby znikąd, a temperatura na początku wynosiła 39,5 tygodniowo nie zbłądziła, a ja pomyślałem, co jeśli będę uczulony? Wypiłem tylko jedną pigułkę Zirtek i tego samego dnia nie było już kaszlu, a nieżyt nosa zniknął całkowicie. Rano wypiłem kolejną pigułkę Zirtka i nie miałem już więcej kaszlu. Zdarza się i takie chwile, nie można ich wykluczyć. Teraz Zyrtec mi nie pomaga, w zeszłym roku ponownie w lecie wystąpił kaszel i gorączka. I nadal nie wiem, na co mam alergię.

Bardzo dziękuję za artykuł! Trzeciego dnia temperatura dochodzi do 39. Pierwsze 2 dni mają ciężki kaszel, z małą plwociną. Czasami niemożliwe było oczyszczenie gardła. Charakterystyczne pęknięcia pęcherzyków podczas oddychania. Ale wdychana klatka piersiowa wcale nie boli. Trzeciego dnia dziwny kaszel, częsty i bez plwociny, z bólem, nagle zaczął uciekać z nosa, jak w pierwszym dniu grypy. Jutro dzwonię do lekarza. Naturalne środki do samodzielnego leczenia są oczywiście dobre, ale niech doktor zobaczy. Jeszcze raz dziękuję za artykuł!

Bardzo ciekawy i przydatny artykuł. Obecnie leczę oskrzelowe zapalenie płuc w domu: biorę pigułki, moja córka wykonuje zastrzyki. Jutro robimy ostatni zastrzyk antybiotyku i dopiero pojutrze na spotkanie z lekarzem, nie było miejsca w protokole dla miejscowego terapeuty. Martwię się, że jeśli będę musiał kontynuować antybiotyki w zastrzykach, nastąpi trzydniowa przerwa między nimi. Ale przy antybiotykach jest to niemożliwe. Podano 14 wstrzyknięć ceftriaksonu, 2 wstrzyknięcia w ciągu dnia. Ponadto po 2 dniach rozpoczynam egzaminy na uniwersytecie (jestem w 4 roku).

Gimnastyka oddechowa jest bardzo przydatna i skuteczna, jeśli bierzesz kurs w jaskiniach solnych, a naturalny klimat morski ma działanie regenerujące, dając pozytywną dynamikę dla problemów z narządami laryngologicznymi. po drugie, organizm otrzymuje tlen, który jest całkowicie nasycony mikroelementami, co stanowi niewidzialną barierę dla różnych chorób układu oddechowego, zarówno u dzieci, jak i dorosłych.