Nimesil - skuteczny środek przeciwzapalny w celu łagodzenia bólu, tłumienia procesów destrukcyjnych w chorobach układu mięśniowo-szkieletowego. Wiele patologii kręgosłupa i pleców towarzyszy bolesnym zespołom, zapalenie przyspiesza niszczenie struktur kości i chrząstki.
Po zażyciu leku Nimesil w organizmie zmniejsza produkcję enzymów powodujących ból. Ważne jest, aby odpowiednio rozcieńczyć proszek do sporządzania zawiesin, aby wziąć lek z grupy sulfonamidowej ściśle według instrukcji.
Skład i forma uwalniania
Nimesulid jest aktywnym składnikiem niesteroidowego środka do zwalczania bólu i stanów zapalnych. Każdy worek (2 g proszku) zawiera składnik aktywny w ilości 100 mg.
Jasnożółty proszek ma lekko pomarańczowy zapach. Na podstawie środków z dodatkiem wody przygotowuje się zawiesinę do podawania doustnego. W kartonowym pudełku znajduje się 15 lub 30 toreb papierowych, apteki otrzymują również paczkę nr 9 leku Nimesil.
Działanie na ciało
Substancja czynna blokuje syntezę cyklooksygenazy (więcej COX - 2), hamuje produkcję prostaglandyn. Efektem tego jest wyraźny efekt przeciwbólowy, silny przeciwzapalny, zauważalny efekt przeciwgorączkowy. Zawieszenie na bazie nimesulidu pomaga w zespole bólu na tle uszkodzenia stawów, struktur kręgowych, różnego rodzaju urazów.
Pomimo aktywnego efektu terapeutycznego lek ma wiele przeciwwskazań i skutków ubocznych. Z tego powodu należy zawsze skonsultować się z lekarzem przed rozpoczęciem stosowania leku Nimesil. Substancja czynna szybko przenika przez barierę histohematogenną, metabolizm zachodzi w wątrobie. Około połowa otrzymanej dawki nimesulidu jest wydalana przez nerki.
Dowiedz się, jak wybrać pasek pleców na ból pleców i jak korzystać z urządzenia medycznego.
Instrukcje dotyczące stosowania tabletek Meloxicamu w chorobach kręgosłupa i kręgosłupa opisano na tej stronie.
Wskazania do użycia
Nimesil jest często przepisywany w przypadku chorób chrząstki, struktur kostnych kręgosłupa i stawów. Dobry efekt daje lekarstwo z nimesulidem na różnego rodzaju obrażenia, w celu wyeliminowania bólu, zapalenia mięśni, więzadeł, zatrzymania negatywnego procesu w płynie maziowym i krążkach międzykręgowych.
Wskazania do stosowania Nimesila:
- ból w chorobie zwyrodnieniowej stawów;
- Ulga wyraźnego zespołu bólowego w zapaleniu korzonków nerwowych, spondylartrozie, rwie kulszowej, lumbodynii, zespole korzeniowym, zapaleniu nerwów, zapaleniu mięśni i bólach stawów;
- ból w zapaleniu kaletki, zapaleniu ścięgien, skręceniach, ciężkich siniakach tkanek miękkich, zwichnięciach;
- bóle reumatyczne;
- zespół pourazowy.
Przeciwwskazania
Długa lista ograniczeń wiąże się z masowym działaniem substancji czynnej. Nimesulid łatwo przenika do krwioobiegu, ma negatywny wpływ na błony śluzowe, mózg, naczynia krwionośne, zakończenia nerwowe, mięsień sercowy. Z tego powodu zabrania się niekontrolowanego używania proszku Nimesil, przekraczania czasu trwania kursu, ignorowania przeciwwskazań.
Proszek na bazie nimesulidu nie jest zalecany w następujących przypadkach:
- procesy zapalne w jelicie i żołądku;
- ciąża;
- negatywne reakcje na składnik aktywny;
- wysoka temperatura w chorobach zakaźnych;
- pacjent przyjmuje leki o wysokim ryzyku hepatotoksyczności i antykoagulantów;
- niedawna operacja pomostowania tętnic wieńcowych;
- rozwój reakcji alergicznych u pacjentów otrzymujących NLPZ lub leki z kwasem acetylosalicylowym;
- ciężka choroba wątroby;
- pacjent ma mniej niż 12 lat;
- hemofilia, inne choroby, w których zmniejsza się krzepliwość krwi;
- niewydolność wątroby;
- połączenie polipów w nosie z astmą oskrzelową i nietolerancją NLPZ;
- krwawienie z żołądka i jelit, zaostrzenie wrzodu trawiennego;
- hiperkaliemia;
- wszystkie rodzaje patologii, na tle których wzrasta krwawienie w różnych narządach i tkankach;
- uzależnienie od narkotyków, ciężki alkoholizm;
- okres laktacji;
- niewyrównana forma niewydolności serca i nerek.
Ważne jest, aby zachować ostrożność przepisując Nimesil osobom o określonych patologiach i schorzeniach:
- zaawansowany wiek;
- długotrwałe palenie w połączeniu z przyjmowaniem NLPZ, leków przeciwzakrzepowych, kortykosteroidów;
- choroba niedokrwienna;
- zwiększone ciśnienie;
- cukrzyca (typ 2);
- historia wrzodów jelitowych lub żołądkowych;
- wcześniej pacjent długo przyjmował NLPZ;
- poważne naruszenia krążenia obwodowego.
Jak hodować proszek
Ważne punkty:
- aby zachować aktywne właściwości nimesulidu, należy odpowiednio przygotować zawiesinę;
- ważne jest stosowanie gotowanej lub oczyszczonej wody bez gazu;
- nie jest konieczne silne podgrzewanie cieczy - wystarczy rozcieńczyć produkt ciepłą wodą;
- sok, herbata, mleko, inne rodzaje płynów nie powinny być stosowane: składniki reagują z nimesulidem, możliwymi skutkami ubocznymi lub zmianami właściwości terapeutycznych substancji czynnej;
- proporcje: weź 1 torebkę wody Nimesil - 100 ml;
- wlać proszek do szklanki, dodać płyn, dobrze rozpuścić, aż grudki całkowicie znikną;
- Kompozycja do podawania doustnego do przygotowania przed użyciem, zawiesina nie powinna być przechowywana przez długi czas.
Jak wziąć zawieszenie
Jak pić Nimesil? Aby wyeliminować ból i stan zapalny, pacjent przyjmuje zawiesinę, przygotowaną na podstawie 1 saszetki proszku Nimesil, rano i wieczorem. Aby zmniejszyć negatywny wpływ na leki śluzowe, należy ściśle po posiłkach.
Aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, należy stosować minimalne dawki, dając efekt terapeutyczny. Im krótszy czas trwania leczenia sulfonamidem, tym mniejsze prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych.
Efekty uboczne
Konieczne jest uważne przeczytanie instrukcji użycia, wyjaśnienie listy negatywnych reakcji na lek. Ważne jest poznanie negatywnych skutków po przyjęciu zawiesiny, aby odpowiednio zareagować na nieprzyjemne objawy.
Możliwe skutki uboczne:
- zaburzenia trawienia, wrzody / perforacja przewodu pokarmowego, zapalenie jamy ustnej;
- ból głowy;
- nerwowość, lęk, strach;
- zwiększone ciśnienie, skoki ciśnienia krwi, tachykardia, uderzenia gorąca;
- duszność, ataki astmatyczne;
- niewydolność nerek;
- reakcje alergiczne o różnych formach i nasileniu;
- tymczasowe zaburzenia widzenia;
- podwyższony poziom potasu we krwi;
- zatrzymanie moczu, gwałtowny spadek lub wzrost ilości wydalanego moczu;
- spadek temperatury ciała, ogólne osłabienie, osłabienie.
Przedawkowanie objawia się nudnościami, bólami głowy, wymiotami, sennością, znacznym nadmiarem dziennej normy nimesulidu, możliwym krwawieniem w żołądku i jelitach. Połączenie przedawkowania z ignorowaniem przeciwwskazań może spowodować poważne powikłania: reakcje anafilaktyczne, zahamowanie ośrodka oddechowego, ostra niewydolność nerek, śpiączka. Nie ma swoistego antidotum na Nimesil, potrzebujemy terapii objawowej, płukania żołądka, sorbentów lub osmotycznego środka przeczyszczającego. Ważne jest, aby wyeliminować objawy do 4 godzin po przyjęciu zawiesiny.
Koszt
Cena Nimesila odnosi się do kategorii wysokiej - 30 saszetek kosztuje 670 rubli. Wiele analogów z tym samym składnikiem aktywnym można kupić taniej.
Torby papierowe należy przechowywać w temperaturze pokojowej, chronić przed wilgocią, uniemożliwić dostęp dzieciom. Okres ważności proszku Nimesil wynosi 24 miesiące.
Dowiedz się, jak przyjmować witaminy z grupy B w tabletkach na zaburzenia pleców i kręgosłupa.
Jak pozbyć się złogów soli w kręgosłupie szyjnym? Skuteczne opcje leczenia są zebrane w tym artykule.
Na stronie http://vse-o-spine.com/bolezni/spondiloartroz/poyasnichno-kresttsovyj.html przeczytaj, jak i jak leczyć spondyloartrozę kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego.
Nimesil: analogi
Jak wymienić lek Nimesil? W przypadku chorób kręgosłupa, bólów reumatycznych, choroby zwyrodnieniowej stawów, radikulopatii, zespołu pourazowego, zwichnięć, innych chorób i stanów, które wywołują ostry dyskomfort, można stosować NLPZ o podobnym działaniu.
Przy wyborze substytutu należy wziąć pod uwagę tolerancję nimesulidu, ograniczenia, wiek i skłonność do alergii. W przypadku ostrej reakcji na substancję czynną konieczne jest wybranie NLPZ z innym składnikiem czynnym.
Analogi leku Nimesil:
Recenzje
Proszek Nimesil na ból pleców i kręgosłupa jest przepisywany pacjentom w różnych grupach wiekowych po 12 latach. Pomimo wysokiego ryzyka działań niepożądanych, wielu ludzi woli to narzędzie ze względu na szybką eliminację bólu, obrzęku i wysokiej temperatury.
Nimesulid dobrze łagodzi stany zapalne, zmniejsza bolesne objawy w wielu chorobach kości, mięśni, na tle urazów, skręceń i ciężkich siniaków. Pozytywne opinie przyniosły lekarstwo w proszku na ból zęba, poważne miesiączki. Ważne punkty: aby zmniejszyć ryzyko negatywnych reakcji, nie należy przyjmować Nimesa i innych NLPZ, zabronione jest spożywanie alkoholu w trakcie leczenia.
Wideo - instrukcje użycia leku Nimesil:
NIMESIL
Granulki do sporządzania zawiesiny do podawania doustnego w postaci jasnożółtego granulowanego proszku o pomarańczowym zapachu.
Substancje pomocnicze: ketomakrogol 1000, sacharoza, maltodekstryna, bezwodny kwas cytrynowy, aromat pomarańczowy.
2 g - laminowane torby papierowe (9) - opakowania kartonowe.
2 g - laminowane torby papierowe (15) - opakowania kartonowe.
2 g - laminowane torby papierowe (30) - opakowania kartonowe.
Niesteroidowy lek przeciwzapalny z klasy sulfonamidów. Ma działanie przeciwzapalne, przeciwbólowe i przeciwgorączkowe. Nimesulid działa jako inhibitor enzymu cyklooksygenazy, który jest odpowiedzialny za syntezę prostaglandyn i hamuje głównie cyklooksygenazę-2.
Po spożyciu lek jest dobrze wchłaniany z przewodu pokarmowego, osiągając Cmax w osoczu krwi w ciągu 2-3 godzin Wiązanie z białkami osocza - 97,5%. T1/2 wynosi 3,2-6 godzin Łatwo przenika bariery histohematogenne.
Metabolizowany w wątrobie przez izoenzym cytochromu P450 (CYP) 2C9. Głównym metabolitem jest farmakologicznie czynna pochodna parahydroksylu nimesulidu - hydroksynimesulidu. Hydroksynimesulid jest wydalany z żółcią w postaci metabolizowanej (występuje tylko w postaci glukuronianu - około 29%).
Nimesulid jest wydalany z organizmu, głównie przez nerki (około 50% przyjętej dawki). Profil farmakokinetyczny nimesulidu u osób w podeszłym wieku nie zmienia się po wyznaczeniu pojedynczych i wielokrotnych / powtarzanych dawek.
Według badania eksperymentalnego przeprowadzonego z udziałem pacjentów z łagodną i umiarkowaną niewydolnością nerek (CC 30-80 ml / min) i zdrowych ochotników, Cmax nimesulid i jego metabolit w osoczu pacjentów nie przekraczały stężenia nimesulidu u zdrowych ochotników. AUC i T1/2 u pacjentów z niewydolnością nerek były o 50% wyższe, ale w zakresie wartości farmakokinetycznych. Po powtórzeniu kumulacji leku nie obserwuje się.
- leczenie ostrego bólu (ból pleców, dolna część pleców; ból w układzie mięśniowo-szkieletowym, w tym urazy, zwichnięcia i zwichnięcia stawów, zapalenie ścięgien, zapalenie kaletki; ból zęba);
- objawowe leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów z bólem;
Lek jest przeznaczony do leczenia objawowego, zmniejszającego ból i stan zapalny w czasie stosowania.
- historii hiperegicznych reakcji, na przykład skurczu oskrzeli, nieżytu nosa, pokrzywki, związanych z przyjmowaniem kwasu acetylosalicylowego lub innych NLPZ, w tym nimesulid;
- hepatotoksyczne reakcje na nimesulid w historii;
- jednoczesne (jednoczesne) leczenie z potencjalną hepatotoksycznością, na przykład paracetamol lub inne leki przeciwbólowe lub niesteroidowe leki przeciwzapalne;
- nieswoiste zapalenie jelit (choroba Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego) w ostrej fazie;
- okres po operacji pomostowania tętnic wieńcowych;
- gorączka w chorobach zakaźnych i zapalnych;
- pełna lub częściowa kombinacja astmy oskrzelowej, nawracających polipów nosa lub zatok przynosowych z nietolerancją kwasu acetylosalicylowego i innych NLPZ (w tym w historii);
- wrzód żołądka i wrzód dwunastnicy w ostrej fazie, obecność owrzodzenia w wywiadzie, perforacja lub krwawienie w przewodzie pokarmowym;
- historia krwawienia naczyniowego lub innych krwawień, jak również choroby związane z krwawieniem;
Nimesil
Opis od 13 października 2015 r
- Nazwa łacińska: Nimesil
- Kod ATX: M01AX17
- Składnik aktywny: Nimesulid (Nimesulid)
- Producent: Laboratorios MENARINI (Hiszpania)
Skład Nimesil
Preparat zawiera nimesulid w ilości 100 mg na 1 saszetkę.
Substancje dodatkowe: sacharoza, ketomakrogol, kwas cytrynowy, aromat pomarańczowy, maltodekstryna.
Formularz wydania
Lek Nimesil jest granulatem do wytwarzania zawiesiny doustnej w postaci jasnożółtego proszku o smaku pomarańczowym.
- 2 gramy Nimesil w papierowej torbie;
- 9, 30 lub 15 worków w pudełku kartonowym.
Działanie farmakologiczne
Działanie przeciwgorączkowe, przeciwzapalne, przeciwbólowe.
Farmakodynamika i farmakokinetyka
Farmakodynamika
Lek przeciwzapalny niesteroidowy z grupy sulfonamidów. Ma działanie przeciwzapalne, przeciwgorączkowe i przeciwbólowe.
Wikipedia wskazuje, że substancja czynna działa jako bloker cyklooksygenazy drugiego typu, który jest odpowiedzialny za biosyntezę prostaglandyn.
Farmakokinetyka
Po spożyciu jest dobrze wchłaniany w jelicie, osiągając najwyższe stężenie we krwi po 2-3 godzinach. Reakcja z białkami osocza wynosi 97,5%. Okres półtrwania wynosi 4-5 godzin. Szybko penetruje bariery histohematogenne.
Transformowany w wątrobie przez cytochrom P450. Głównym aktywnym metabolitem jest hydroksynymulid, który jest wydalany z żółcią w postaci glukuronizowanej. Wydalany głównie przez nerki (w przybliżeniu połowa dawki).
Wskazania do stosowania proszku Nimesil
Lek stosuje się w leczeniu objawowym, łagodzeniu stanu zapalnego i bólu w czasie stosowania.
Wskazania do stosowania Nimesila:
- objawowa terapia bólu na tle choroby zwyrodnieniowej stawów;
- łagodzenie ostrego bólu (ból pleców i pleców; ból urazów, skłonności, zapalenie kaletki, zwichnięcia i skręcenia; ból zęba);
- algomenorrhea.
Przeciwwskazania do Nimesil
Przeciwwskazania:
- reakcje hepatotoksyczne spowodowane przez substancję czynną w historii;
- skurcz oskrzeli, pokrzywka, nieżyt nosa związany ze stosowaniem kwasu acetylosalicylowego lub innych niesteroidowych leków przeciwzapalnych w historii;
- współpodawanie leków o potencjalnej hepatotoksyczności;
- stan po operacji pomostowania tętnic wieńcowych;
- choroba zapalna jelit (wrzodziejące zapalenie jelita grubego, choroba Crohna) w ostrej fazie;
- wzrost temperatury ciała w chorobach zakaźnych i zapalnych;
- zaostrzenie wrzodu trawiennego, wrzód, perforacja lub krwawienie w narządach przewodu pokarmowego;
- połączenie astmy oskrzelowej, polipowatości nosa i nietolerancji z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi;
- krwawienie z naczyń mózgowych lub inne lokalizacje; choroby, którym towarzyszy krwawienie patologiczne;
- niewyrównana niewydolność serca;
- ciężkie zaburzenia krzepnięcia krwi;
- niewyrównana niewydolność nerek, hiperkaliemia;
- choroba wątroby;
- niewydolność wątroby;
- alkoholizm, uzależnienie od narkotyków;
- ciąża lub laktacja;
- wiek poniżej 12 lat;
- nadwrażliwość na lek.
Podsumowanie zaleca stosowanie leku Nimesil z ostrożnością, jeśli występują ciężkie postacie cukrzycy typu II lub nadciśnienia tętniczego; choroba niedokrwienna, niewydolność serca, dyslipidemia, choroby naczyń mózgowych, choroby tętnic obwodowych, starość; choroba wrzodowa w przeszłości, zakażenia związane z Helicobacter pylori; przedłużone wcześniejsze stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych; zdekompensowane choroby somatyczne; z paleniem tytoniu i równoczesnym leczeniem lekami przeciwzakrzepowymi, glikokortykosteroidami doustnymi, lekami przeciwpłytkowymi, selektywnymi blokerami wychwytu zwrotnego serotoniny.
Efekty uboczne
W przypadku bólu zęba, bólów głowy, przeziębienia, miesiączki, Nimesil jest często stosowany w praktyce medycznej, z której mogą wystąpić następujące działania niepożądane:
- reakcje alergiczne - pocenie się, wysypka, świąd, rumień, reakcje anafilaktoidalne, zapalenie skóry, pokrzywka, rumień wielopostaciowy, obrzęk naczynioruchowy, zespół Stevensa-Johnsona, zespół Lyella;
- zaburzenia hematopoetyczne - eozynofilia, niedokrwistość pacjenta, niedokrwistość, małopłytkowość, zespół krwotoczny, plamica małopłytkowa;
- zaburzenia widzenia - niewyraźne widzenie;
- zaburzenia czynności nerwowej - uczucie strachu, zawroty głowy, ból głowy, koszmary senne, senność, nerwowość, encefalopatia;
- zaburzenia krążenia - uderzenia gorąca, tachykardia, nadciśnienie, nagłe zmiany ciśnienia krwi;
- zaburzenia układu pokarmowego - nudności, biegunka, wymioty, wzdęcia, zaparcia, bóle brzucha, zapalenie żołądka, niestrawność, smoliste stolce, zapalenie jamy ustnej, krwawienie z przewodu pokarmowego, perforacja lub wrzód żołądka, perforacja lub wrzód dwunastnicy, zapalenie wątroby, zastój żółci, żółtaczka, podwyższone enzymy wątrobowe;
- zaburzenia oddechowe - duszność, ataki astmy oskrzelowej;
- wspólne zaburzenia - osłabienie, ogólne złe samopoczucie, hipotermia;
- zaburzenia układu moczowo-płciowego - niewydolność nerek, krwiomocz, zatrzymanie moczu, dyzuria, skąpomocz, śródmiąższowe zapalenie nerek;
- Inne zaburzenia - możliwa hiperkaliemia.
Instrukcja użytkowania Nimesil (metoda i dawkowanie)
Instrukcje dotyczące hodowli Nimesil
Lek w proszku (granulki) umieszcza się w szklance i rozcieńcza około 100 ml wody. Gotowe rozwiązanie nie podlega magazynowaniu, należy je jak najszybciej zaakceptować. Istnieje powszechne pytanie: „w której wodzie rozpuścić proszek?”. Instrukcja zaleca rozpuszczenie leku w ciepłej, przegotowanej wodzie.
Proszek Nimesil, instrukcje użytkowania
Lek (po przygotowaniu) przyjmuje się doustnie, dwa razy dziennie, po 1 saszetce, po posiłku. Maksymalny czas trwania leczenia wynosi dwa tygodnie.
Aby zmniejszyć ryzyko działań niepożądanych, zaleca się stosowanie najmniejszej skutecznej dawki przez najkrótszy okres czasu.
Instrukcja użytkowania Nimesil dla dzieci
Nimesil (a także pigułki lub maści na bazie nimesulidu) nie może być stosowany w leczeniu dzieci poniżej 12. roku życia. Zaleca się, aby dzieci w wieku 12-18 lat przyjmowały standardowe dawki.
Instrukcje dotyczące przyjmowania granulek osobom z zaburzeniami czynności nerek
Nie ma potrzeby zmiany dawki u osób z łagodną i umiarkowaną niewydolnością nerek.
Jak przyjmować Nimesil w proszku dla pacjentów w podeszłym wieku
W leczeniu pacjentów w podeszłym wieku konieczność zmiany dziennej dawki określa lekarz, biorąc pod uwagę możliwość interakcji z innymi przyjmowanymi lekami.
Przedawkowanie
Objawy przedawkowania: wymioty, senność, apatia, nudności, ból w nadbrzuszu. Rozwój krwawienia z przewodu pokarmowego nie jest wykluczony. W niezwykle rzadkich przypadkach istnieje możliwość wzrostu ciśnienia krwi, pojawienia się ostrej niewydolności nerek, depresji oddechowej, reakcji anafilaktoidalnych, śpiączki.
Leczenie przedawkowania jest objawowe. Nie ma selektywnego antidotum. Jeśli nie minęło więcej niż 4 godziny od przedawkowania, konieczne jest przepłukanie żołądka i upewnienie się, że wprowadzono enterosorbeny, dla których stosuje się węgiel aktywny lub osmotyczny środek przeczyszczający. Pokazuje kontrolę nerek i wątroby.
Interakcja
Przy jednoczesnym stosowaniu z glikokortykosteroidami zwiększa ryzyko owrzodzenia lub krwawienia z żołądka i jelit.
W przypadku stosowania z lekami przeciwpłytkowymi i selektywnymi inhibitorami wychwytu zwrotnego serotoniny zwiększa się również prawdopodobieństwo krwawienia z żołądka lub jelit.
Niesteroidowe środki przeciwzapalne mogą nasilać działanie leków przeciwzakrzepowych, dlatego ta kombinacja nie jest zalecana dla osób z ciężkimi zaburzeniami krzepnięcia. Jeśli nadal nie można uniknąć tej kombinacji, należy uważnie monitorować wskaźniki krzepnięcia krwi.
Przeciwzapalne środki niesteroidowe mogą zmniejszać działanie leków moczopędnych.
Nimesulid jest w stanie tymczasowo obniżyć ewakuację sodu i potasu pod wpływem furosemidu i tym samym osłabić działanie moczopędne tego ostatniego. Należy również pamiętać, że taka wspólna recepta leków wymaga ostrożności u osób z zaburzeniami czynności nerek i serca.
Niesteroidowe leki przeciwzapalne mogą osłabiać działanie leków przeciwnadciśnieniowych. U osób z wyrównaną niewydolnością nerek, jednocześnie przepisując leki blokujące ACE, antagoniści receptora angiotensyny drugiego typu lub inhibitory cyklogenazy, możliwe są zaburzenia czynności nerek i rozwój odwracalnej ostrej niewydolności nerek.
Przeciwzapalne środki niesteroidowe zmniejszają klirens litu, co powoduje wzrost poziomu we krwi tego ostatniego.
Przepisując Nimesil mniej niż dzień przed lub po zastosowaniu metotreksatu, należy zachować ostrożność, ponieważ w takich przypadkach zawartość metotreksatu we krwi i jego toksyczne działanie może się zwiększyć.
Nimesulid jest w stanie stymulować nefrotoksyczność cyklosporyny.
Warunki sprzedaży
Warunki przechowywania
Przechowywać w suchym, ciemnym miejscu w temperaturze pokojowej. Chronić przed dziećmi.
Okres trwałości
Specjalne instrukcje
Efekty uboczne można zminimalizować, stosując najniższą skuteczną dawkę leku w najkrótszym możliwym przebiegu.
Lek w proszku Nimesil należy stosować ostrożnie u pacjentów z chorobami przewodu pokarmowego w historii, ponieważ zaostrzenie tych chorób jest możliwe.
Ponieważ lek jest częściowo ewakuowany przez nerki, jego dawka dla osób z zaburzeniami czynności nerek powinna być zmniejszona w zależności od objętości moczu.
Gdy pojawiają się pierwsze objawy uszkodzenia wątroby (świąd, zażółcenie skóry, nudności, ból brzucha, wymioty, ciemny mocz, zwiększenie aktywności aminotransferaz wątrobowych), należy przerwać przyjmowanie leku i skonsultować się z lekarzem.
Jeśli podczas terapii lekiem pojawią się jakiekolwiek objawy zaburzenia widzenia, pacjent powinien zostać zbadany przez optyka.
Nimesil może powodować zatrzymywanie płynów w organizmie, dlatego dla osób z wysokim ciśnieniem krwi i chorobami serca lek należy stosować z najwyższą ostrożnością.
Jeśli objawy ostrego zakażenia układu oddechowego są wirusowe w trakcie leczenia lekiem, należy przerwać stosowanie Nimesilu.
Nie należy stosować leku Nimesil z innymi lekami przeciwzapalnymi niesteroidowymi.
Nimesulid może zmieniać właściwości płytek krwi, dlatego należy zachować ostrożność podczas stosowania leku u pacjentów ze skazą krwotoczną. Warto pamiętać, że lek nie zastępuje profilaktycznego działania kwasu acetylosalicylowego w chorobach układu krążenia.
Analogi Nimesila
Cena analogów Nimesil jest zwykle niższa niż cena opisywanego czynnika. Poniżej znajdują się leki o identycznym składzie, które mogą zastąpić Nimesil: Ameolin (tabletki), Aponil (tabletki), Affida Fort (granulki do zawieszenia), Mesulide (tabletki), Nise (tabletki, zawiesina), Nigan (tabletki), Nimegesic ( tabletki, zawiesina), Nimesin (tabletki), Nimesulid (tabletki, żel), Nimid (tabletki, granulki), Nimujet (roztwór do wstrzykiwań), Nimulid (tabletki, zawiesina, zastrzyk, żel), Nimuspaz (tabletki), Pansulid (tabletki ), Remesulid (tabletki), Sulidin (żel), Taro-Sanovel (tabletki).
Nise lub Nimesil - co jest lepsze?
Nise i Nimesil są analogami. Główną różnicą między lekami jest to, że pierwszy jest wytwarzany w postaci żelu do stosowania miejscowego i tabletek, a koszt Knise jest znacznie niższy. Wyboru należy dokonać na podstawie zaleceń lekarza, rodzaju dowodów i względów ekonomicznych.
Nimesil dla dzieci
Nimesil (a także pigułki lub maści na bazie nimesulidu) nie może być stosowany w leczeniu dzieci poniżej 12. roku życia. Instrukcja dotycząca przygotowania dla dzieci wskazuje, że metoda stosowania Nimesilu (jak stosować i jak rozcieńczać proszek) nie różni się w innych grupach wiekowych. Jak stosować proszek, jak rozcieńczać Nimesil w proszku, a także jak pić Nimesil w proszku, opisano w rozdziale „Instrukcje dotyczące stosowania Nimesilu (metoda i dawkowanie)”
Czy można dać Nimesilowi dzieci w temperaturze?
Ten lek nie jest lekiem z wyboru w celu obniżenia temperatury ciała, chociaż ma łagodne działanie przeciwgorączkowe. Nimesil należy stosować wyłącznie w celu złagodzenia słabego i umiarkowanie słabego bólu.
Kompatybilność z alkoholem
Nimesil i alkohol są niekompatybilne, ponieważ obie substancje są hepatotoksyczne. Ich jednoczesne stosowanie może prowadzić do poważnych zaburzeń czynności wątroby i nieodwracalnych konsekwencji, zwłaszcza na tle już obecnych chorób układu wątrobowo-żółciowego.
Nimesil w czasie ciąży i laktacji
Stosowanie leku w czasie ciąży lub karmienia piersią jest surowo zabronione, ponieważ nimesulid i inne niesteroidowe leki przeciwzapalne mogą niekorzystnie wpływać na przebieg ciąży i rozwój dziecka.
Recenzje Nimesile
W przypadku bólu zęba i innych rodzajów bólu (związanych z urazami, algomenorrhea), proszek Nimesil jest szeroko stosowany. Przeglądy jego stosowania wśród pacjentów mają pozytywny kolor i niewielką ilość dowodów na rozwój działań niepożądanych.
Recenzje lekarzy na temat Nimesil również dobrze charakteryzują lek jako narzędzie, które skutecznie łagodzi bóle pourazowe i bóle zlokalizowane w układzie ruchowym. Należy jednak pamiętać, że w niektórych krajach preparaty nimesulidowe są całkowicie zabronione ze względu na zwiększoną zdolność hepatotoksyczną.
Czy Nimesil jest antybiotykiem czy nie?
Częste pytanie wśród pacjentów. Nimesil nie jest antybiotykiem i nie ma działania antybakteryjnego. Jego główne efekty: przeciwgorączkowe, przeciwbólowe, przeciwzapalne.
Cena Nimesila, gdzie kupić
Cena proszku Nimesil (9 worków) w Rosji osiąga 615 rubli. Dla porównania cena 1 saszetki Nimesil wynosi 25-32 rubli.
Średnia cena na Ukrainie leku nr 1 wynosi około 9 hrywien, a cena pakietu, w tym 30 worków, waha się od 210 do 260 hrywien.
Ile kosztuje ekwiwalent Nimesila Nise'a?
Koszt tego leku w Rosji w postaci tabletki 100 mg 20 to 175-215 rubli, a 1% 20 gramów tej samej maści kosztuje 180-190 rubli.
Nimesil
Instrukcje użytkowania:
Ceny w aptekach internetowych:
Nimesil jest lekiem przeciwzapalnym.
Działanie farmakologiczne
Narzędzie ma wyraźne działanie przeciwgorączkowe, przeciwzapalne, przeciwbólowe, jest dobrze tolerowane podczas długotrwałego leczenia, odnosi się do sulfonamidów. Substancją czynną leku jest nimesulid.
Sądząc po recenzjach, Nimesil wyróżnia się szybkim rozwojem efektu terapeutycznego, który jest aktywny przez sześć godzin po spożyciu.
Formularz wydania
Uwolnić proszek Nimesil do rozcieńczania w wodzie i późniejszego użytku wewnętrznego.
Wskazania do stosowania Nimesila
Nimesil zgodnie z zaleceniami dotyczącymi: usuwania zakaźnych stanów zapalnych, leczenia zwyrodnieniowych stanów zapalnych układu mięśniowo-szkieletowego (zapalenie stawów, zapalenie kaletki, osteochondroza, rwa kulszowa, reumatyzm, choroba zwyrodnieniowa stawów), leczenie chorób ginekologicznych, naczyniowych, urologicznych, w celu wyeliminowania ciepła różnego pochodzenia.
Dobre recenzje leku Nimesil stosowane w celu złagodzenia bólu zęba, bólu głowy, bólu menstruacyjnego, a także bólu po zabiegu, urazu.
Stosowanie Nimesilu jest skuteczne zarówno w przypadku ostrego bolesnego ataku, jak i podczas długotrwałej terapii.
Sposób stosowania Nimesilu i dawki
Dzieci Nimesil po 12 l, osoby dorosłe przepisuje się, aby przyjmowały dwa p / dobę w jednym opakowaniu (100 mg nimesulidu). Zwykle przyjmuje się lek po posiłku, rozpuszczony w 100 ml wody. Przygotowując zawiesinę należy natychmiast wypić, przechowywać ją niepożądaną.
Maksymalny czas trwania leczenia Nimesil zgodnie z instrukcją wynosi 15 dni.
Efekty uboczne
Nimesil rzadko powoduje negatywne reakcje. Tylko na początku terapii iz indywidualną wrażliwością mogą wystąpić zawroty głowy, nerwowość, encefalopatia, lęk, ból głowy, tachykardia, uderzenia gorąca, zwiększone ciśnienie, krwotok.
Stosowanie Nimesilu może również powodować biegunkę, niestrawność, wymioty, krwawienie z przewodu pokarmowego, perforację żołądka, wzdęcia, zapalenie żołądka, zaparcia, zaburzenia widzenia, wysypki, zaczerwienienie skóry, swędzenie, pocenie się, skurcze oskrzeli, rumień, obrzęk, żółtaczkę, cholestazę, zaburzenia oddawania moczu, zapalenie nerek, niewydolność nerek, niedokrwistość, eozynofilia, plamica, małopłytkowość, podwyższony poziom enzymów wątrobowych, pancytopenia.
Objawy środka przedawkowania: wymioty, nudności, senność, apatia, krwawienie z przewodu pokarmowego (rzadko). W celu leczenia zatrucia pacjenta myte jest żołądek, podać węgiel aktywowany, jeśli to konieczne, przeprowadzić dodatkową terapię objawową.
Przeciwwskazania
Nimesil nie jest przepisywany dzieciom do 12 l., Pacjentom z owrzodzeniami przewodu pokarmowego, ciężkim krwawieniem z przewodu pokarmowego, cukrzycą typu 2, ciężką patologią nerek, biegunką, nadwrażliwością, zgagą, wymiotami, nudnościami, niewydolnością zastoinową serca, zwiększonym ciśnieniem, dolegliwościami bólowymi brzucha.
Ponadto proszek Nimesil jest przeciwwskazany u kobiet w ciąży, karmiących piersią.
Narzędzie poprawia działanie furomesidu i leków stosowanych w celu zmniejszenia krzepliwości krwi. Ma także tendencję do zwiększania stężenia litu we krwi, w celu zwiększenia wpływu cyklosporyny na czynność nerek.
Ryzyko działań niepożądanych Nimesila zwiększa się wraz z jego połączeniem z metotreksatem.
Nimesil jest przepisywany ostrożnie pacjentom przyjmującym inne leki przeciwbólowe, leki przeciwzapalne, a także leki moczopędne i takie, które wpływają na ciśnienie. Pacjenci przyjmujący hydantoinę lub sulfonamidy jednocześnie z Nimesilem powinni być również pod nadzorem lekarza.
Nimesil: ceny w aptekach internetowych
Granulki Nimesil do sporządzania zawiesiny 100 mg 2 g
Nimesil gran. prep. zawiesić d / ext. Odbiór 100mg. spakować 2g №9
Granulki Nimesil do sporządzania zawiesiny 100 mg 2 g 9 sztuk.
Granulki Nimesil 100 mg / 2 g 9 sztuk
Nimesil gran. d / sus. wewnętrzny 100 mg n30
Granulki Nimesil do sporządzania zawiesiny 100 mg 2 g 30 sztuk.
Granulki Nimesil do sporządzania zawiesiny 100 mg / 2 g 30 sztuk
Informacje o leku są uogólnione, podane w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!
Każdy ma nie tylko unikalne odciski palców, ale także język.
Ludzka krew „biegnie” przez naczynia pod ogromnym ciśnieniem i, z naruszeniem ich integralności, jest w stanie strzelać z odległości do 10 metrów.
Alergia w samych Stanach Zjednoczonych wydaje ponad 500 milionów dolarów rocznie. Czy nadal wierzysz, że znajdziesz sposób na pokonanie alergii?
Dentyści pojawili się stosunkowo niedawno. W XIX wieku odrywanie złych zębów było obowiązkiem zwykłego fryzjera.
Próchnica jest najczęstszą chorobą zakaźną na świecie, z którą nawet grypa nie może konkurować.
Wątroba jest najcięższym narządem w naszym ciele. Jego średnia waga wynosi 1,5 kg.
Amerykańscy naukowcy przeprowadzili eksperymenty na myszach i doszli do wniosku, że sok arbuzowy zapobiega rozwojowi miażdżycy. Jedna grupa myszy piła zwykłą wodę, a druga - sok arbuzowy. W rezultacie naczynia drugiej grupy były wolne od płytek cholesterolu.
Aby powiedzieć nawet najkrótsze i najprostsze słowa, użyjemy 72 mięśni.
Praca, która nie służy sympatii człowieka, jest znacznie bardziej szkodliwa dla jego psychiki niż brak pracy w ogóle.
Jeśli uśmiechasz się tylko dwa razy dziennie, możesz obniżyć ciśnienie krwi i zmniejszyć ryzyko zawałów serca i udarów.
Naukowcy z Uniwersytetu w Oksfordzie przeprowadzili serię badań, w których doszli do wniosku, że wegetarianizm może być szkodliwy dla ludzkiego mózgu, ponieważ prowadzi do zmniejszenia jego masy. Dlatego naukowcy zalecają, aby nie wykluczać ryb i mięsa z ich diety.
Jeśli wątroba przestanie działać, śmierć nastąpi w ciągu 24 godzin.
Osoba wykształcona jest mniej podatna na choroby mózgu. Aktywność intelektualna przyczynia się do tworzenia dodatkowej tkanki, kompensując chorobę.
Cztery kromki ciemnej czekolady zawierają około dwustu kalorii. Więc jeśli nie chcesz się poprawić, lepiej nie jeść więcej niż dwie kromki dziennie.
Według wielu naukowców kompleksy witaminowe są praktycznie bezużyteczne dla ludzi.
Jaskra jest grupą chorób oczu, których specyficznymi objawami jest stały lub pofalowany wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego (IOP) powyżej, ale.
Nimesles: instrukcje użytkowania
Proszek Nimesil należy do grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Jest to chemiczna pochodna sulfonanilidów. Lek stosuje się w celu zmniejszenia nasilenia reakcji zapalnej i jej objawów w różnych patologiach.
Formularz wydania, kompozycja
Lek Nimesil jest dostępny w postaci proszku w postaci zawiesiny do podawania doustnego. Ma jasnozielony kolor, gruboziarniste ziarno i pomarańczowy zapach. Głównym aktywnym składnikiem leku jest nimesulid, jego zawartość w 1 worku proszku wynosi 100 mg. Ponadto lek zawiera dodatkowe związki, które obejmują:
- Sacharoza.
- Pomarańczowy smak.
- Ketomakrogol.
- Bezwodny kwas cytrynowy.
- Maltodekstryna.
Proszek Nimesil pakowany jest w worki z folii aluminiowej po 2 g. Opakowanie kartonowe zawiera 9, 15 lub 30 torebek.
Akcja
Aktywnym składnikiem proszku Nimesil jest selektywny (selektywny) antagonista enzymu COX-2 (cyklooksygenaza-2), który hamuje jego aktywność. COX-2 katalizuje reakcję konwersji kwasu arachidonowego w główne mediatory reakcji zapalnej prostaglandyn, które są syntetyzowane przez komórki układu odpornościowego w odpowiedzi na rozwój procesu patologicznego. Zmniejszenie stężenia prostaglandyn prowadzi do zmniejszenia objawów reakcji zapalnej, w tym bólu (prostaglandyny podrażniają zakończenia nerwów czuciowych), obrzęku tkanek (uwalnianie płynnej krwi z kanału naczyniowego do substancji międzykomórkowej tkanek) i zastoju krwi w naczyniach mikronaczyniowych.
Po przyjęciu zawiesiny przygotowanej z proszku Nimesil, krew jest szybko i całkowicie wchłaniana w składniku aktywnym. Jest równomiernie rozprowadzany w tkankach, gdzie ma działanie terapeutyczne. Nimesulid jest metabolizowany głównie w wątrobie z wytworzeniem nieaktywnych produktów, które są wydalane z moczem. Okres półtrwania (czas eliminacji z ciała połowy całej dawki leku) dla nimesulidu wynosi około 6 godzin.
Wskazania
Wskazane jest przyjmowanie zawiesiny przygotowanej z proszku Nimesil w celu zmniejszenia nasilenia reakcji zapalnej i bólu w niektórych chorobach, które obejmują:
- Ból pleców, dolnej części pleców, który ma pochodzenie zapalne.
- Różne procesy patologiczne w strukturach układu mięśniowo-szkieletowego, które obejmują uraz, zapalenie więzadeł (zapalenie ścięgien), zwichnięcia, zwichnięcia i podwichnięcia różnych stawów.
- Ból zęba
- Ból głowy różnego pochodzenia, w tym migrena o umiarkowanym nasileniu.
- Bolesne miesiączki u kobiet (disalgomenorrhea).
Lek jest przeznaczony wyłącznie do objawowego i patogenetycznego leczenia bólu i zespołu zapalnego. Nie wpływa na główną przyczynę rozwoju procesu patologicznego.
Przeciwwskazania
Proszku Nimesil nie można przyjmować, jeśli dana osoba ma pewne procesy patologiczne lub fizjologiczne, które obejmują:
- Choroba wrzodowa, charakteryzująca się naruszeniem integralności błony śluzowej żołądka lub dwunastnicy. Wynika to z faktu, że lek Nimesil częściowo zmniejsza poziom prostaglandyn, które są odpowiedzialne za ochronę błony śluzowej górnego odcinka przewodu pokarmowego przed czynnikami agresywnymi (kwas chlorowodorowy soku żołądkowego).
- Poprzednie krwawienie z przewodu pokarmowego, w tym na tle wrzodu trawiennego.
- Nieinfekcyjne zapalne przewlekłe choroby jelit w ostrym stadium (wrzodziejące zapalenie jelita grubego).
- Gorączkowe warunki, którym towarzyszy gorączka, w szczególności w ostrej patologii wirusowej dróg oddechowych, zakażenia bakteryjne.
- Obecność chorób alergicznych, w tym połączenie polinoz, astmy, a także nietolerancji na kwas acetylosalicylowy, który jest niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi.
- Nadwrażliwość (nadwrażliwość) organizmu na kwas acetylosalicylowy, w tym w przeszłości i towarzyszy mu skurcz oskrzeli (alergiczne zapalenie oskrzeli), zapalenie błony śluzowej nosa, pokrzywka.
- Okres rekonwalescencji po zabiegu to obejście aortalno-wieńcowe.
- Historia chorób związanych ze zwiększonym krwawieniem, krwotocznym udarem mózgu.
- Ciężkie zaburzenia, którym towarzyszy upośledzenie krzepnięcia krwi (zmniejszenie aktywności funkcjonalnej układu hemostazy).
- Znaczne zmniejszenie czynności funkcjonalnej serca (ciężka niewydolność serca).
- Połączone stosowanie leków, które mają negatywny wpływ na wątrobę (leki hepatotoksyczne).
- Ciężka niewydolność nerek lub wątroby.
- Przewlekły alkoholizm lub nadużywanie substancji.
- Ciąża lub okres karmienia piersią (laktacja) u kobiety.
- Wiek pacjenta poniżej 12 lat.
- Indywidualna nietolerancja na którykolwiek ze składników leku.
Ostrożnie proszek Nimesil stosuje się w przypadku współistniejącej cukrzycy typu 2, wysokiego ciśnienia krwi (nadciśnienia), choroby wieńcowej serca, patologii tętnic obwodowych, palenia tytoniu, jednoczesnego stosowania leków zmniejszających krzepliwość krwi (niesteroidowe leki przeciwzapalne, klopidogrel, heparyna i jej analogi), a także hormonalne leki przeciwzapalne (glikokortykosteroidy).
Jak rozcieńczyć proszek Nimesil?
Proszek Nimesil jest przeznaczony do przygotowania zawiesiny, którą przyjmuje się doustnie. Jeden worek rozpuszcza się w 1 szklance wody o objętości 100 ml. Przygotowaną zawiesinę należy natychmiast zastosować, nie można jej przechowywać. Średnia dawka terapeutyczna wynosi 100 mg nimesulidu (1 saszetka) 2 razy dziennie. Maksymalny czas trwania leczenia proszkiem Nimesil nie powinien przekraczać 15 dni. Dostosowanie dawki u młodzieży w wieku powyżej 12 lat, osób starszych i pacjentów z towarzyszącą łagodną niewydolnością nerek zwykle nie jest wymagane.
Efekty uboczne
Na tle otrzymywania zawiesiny przygotowanej z proszku Nimesil możliwe jest wywoływanie negatywnych reakcji z różnych narządów i układów:
- Układ pokarmowy - nudności, okresowe wymioty, biegunka (biegunka). Rzadko rozwija się ból brzucha, zaparcia, wzdęcia (wzdęcia), objawy krwawienia ze struktur przewodu pokarmowego w postaci ciemnego stolca podobnego do smoły.
- Układ sercowo-naczyniowy - podwyższone ciśnienie krwi, częstość akcji serca (tachykardia), uczucie uderzeń gorąca.
- Układ nerwowy - zawroty głowy, rzadko rozwija się ból głowy, nerwowość osoby, koszmary senne, uczucie strachu.
- Wątroba i drogi żółciowe - zapalenie wątroby (zapalenie wątroby), które bardzo rzadko może mieć piorunującą postać, rozwój żółtaczki, zwiększona aktywność enzymów wątrobowych (ALT, AST) we krwi, co wskazuje na uszkodzenie komórek wątroby (hepatocyty).
- Układ oddechowy to duszność, rzadko możliwe zaostrzenie astmy oskrzelowej.
- Układ moczowy - rzadko może pojawić się krew w moczu (krwiomocz), podczas gdy samo oddawanie moczu staje się bolesne (dyzuria).
- Narządy zmysłów - zaburzenia widzenia.
- Układ krwi i czerwony szpik kostny to niedokrwistość (anemia), wzrost liczby eozynofili (eozynofilia), zmniejszenie liczby płytek krwi (małopłytkowość) we krwi.
- Reakcje alergiczne - swędzenie, wysypka na skórze, nadmierne pocenie się, mniejsze prawdopodobieństwo rozwoju pokrzywki (zmiany skórne przypominające użądlenie), reakcje anafilaktoidalne z wyraźnym obrzękiem tkanek obwodowych (obrzęk naczynioruchowy) lub krytyczne zmniejszenie poziomu ogólnoustrojowego ciśnienia tętniczego z niewydolnością narządów (anafilaktyczna) ).
Pojawienie się któregokolwiek z objawów rozwoju działań niepożądanych po rozpoczęciu podawania zawiesiny przygotowanej z proszku Nimesil jest powodem przerwania stosowania leku.
Funkcje specjalne
Przed rozpoczęciem przyjmowania zawiesiny przygotowanej z proszku Nimesil ważne jest dokładne przeczytanie instrukcji dotyczących leku. Istnieje kilka cech prawidłowego stosowania leku, które obejmują:
- Aktywny składnik leku może wchodzić w interakcje z lekami innych grup farmakologicznych, dlatego ich stosowanie powinno konsultować się ze specjalistą medycznym.
- Prawdopodobieństwo wystąpienia negatywnych reakcji jest zmniejszone, gdy lek jest stosowany w minimalnym przebiegu w skutecznej dawce minimalnej.
- Średnia niewydolność nerek wymaga zmniejszenia dawki proszku Nimesil.
- Składnikiem pomocniczym leku jest sacharoza, która jest koniecznie brana pod uwagę przy przepisywaniu pacjentom z towarzyszącą cukrzycą.
- Nie można przyjmować leku Nimesil w proszku w tym samym czasie, co inne niesteroidowe leki przeciwzapalne.
- Wpływ leku na funkcjonalną aktywność ośrodkowego układu nerwowego nie został rzetelnie zbadany, dlatego na tle stosowania proszku Nimesil zaleca się zachowanie ostrożności podczas angażowania się w działania związane z potrzebą odpowiedniej szybkości reakcji.
W sieci aptecznej proszek Nimesil jest wydawany na receptę. Nie zaleca się samodzielnego przyjmowania leku bez odpowiednich wizyt.
Przedawkowanie
Znacznemu przekroczeniu zalecanej dawki terapeutycznej proszku Nimesil towarzyszą nudności, którym towarzyszą okresowe wymioty, apatia, senność, ból brzucha, bardziej wyraźne w żołądku (górna część brzucha lub nadbrzusze) i krwawienie z przewodu pokarmowego. Leczenie przedawkowania odbywa się w placówce medycznej. Jest objawowy, ponieważ obecnie nie ma określonego antidotum. Płukanie żołądka, jelit, sorbentów jelitowych (węgiel aktywny, Smekta, Enterosgel).
Analogi
Skład i efekty terapeutyczne Nimesil są podobne leki Nimesulide, Nise, Nemulks.
Przechowywanie
Okres ważności proszku Nimesil wynosi 2 lata. Zawiesiny przygotowanej z proszku nie można przechowywać. Lek należy przechowywać w ciemnym, suchym, niedostępnym dla dzieci miejscu, w temperaturze powietrza nie wyższej niż + 25 ° C.
Cena Nimesila
Średni koszt pakowania proszku Nimesil zawierający 30 saszetek w aptekach w Moskwie waha się między 690 a 710 rubli.
Nimesil - instrukcje użytkowania, opinie, analogi i formy uwalniania (proszek lub granulki do sporządzania zawiesiny 100 mg) leki stosowane w leczeniu i łagodzeniu bólu u dorosłych, dzieci i podczas ciąży. Skład i interakcja z alkoholem
W tym artykule możesz przeczytać instrukcje użycia leku Nimesil. Przedstawiono opinie odwiedzających witrynę - konsumentów tego leku, a także opinie lekarzy specjalistów na temat stosowania Nimesil w ich praktyce. Duża prośba o bardziej aktywne dodawanie opinii na temat leku: lek pomógł lub nie pomógł pozbyć się choroby, jakie powikłania i skutki uboczne zaobserwowano, być może nie stwierdzone przez producenta w adnotacji. Analogi Nimesil w obecności dostępnych analogów strukturalnych. Stosować w leczeniu i łagodzeniu bólu w różnych chorobach u dorosłych, dzieci, a także podczas ciąży i karmienia piersią. Skład i oddziaływanie leku z alkoholem.
Nimesil jest niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym z klasy sulfonamidów. Ma działanie przeciwzapalne, przeciwbólowe i przeciwgorączkowe. Nimesulid działa jako inhibitor enzymu cyklooksygenazy, który jest odpowiedzialny za syntezę prostaglandyn i hamuje głównie cyklooksygenazę-2.
Skład
Nimesulid + substancje pomocnicze.
Farmakokinetyka
Po spożyciu lek jest dobrze wchłaniany z przewodu pokarmowego. Łatwo przenika bariery histohematogenne. Nimesulid (składnik aktywny leku Nimesil) jest wydalany z organizmu, głównie przez nerki (około 50% przyjętej dawki). Przy ponownym przyjmowaniu leku nie obserwuje się kumulacji.
Wskazania
- leczenie ostrego bólu (ból pleców, dolna część pleców; ból w układzie mięśniowo-szkieletowym, w tym urazy, zwichnięcia i zwichnięcia stawów, zapalenie ścięgien, zapalenie kaletki; ból zęba);
- objawowe leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów z bólem;
- algomenorrhea.
Lek jest przeznaczony do leczenia objawowego, zmniejszającego ból i stan zapalny w czasie stosowania.
Formy wydania
Proszek lub granulki do wytwarzania zawiesin do podawania doustnego 100 mg.
Formularze w postaci tabletek w momencie opisu leku w katalogu nie istniały.
Instrukcje użytkowania i schemat
Nimesil jest akceptowany wewnątrz, na 1 torbie (100 mg nimesulidu) 2 razy dziennie. Lek zaleca się przyjmować po posiłkach. Zawartość worka wlać do szklanki i rozpuścić w około 100 ml wody. Przygotowane rozwiązanie nie podlega magazynowaniu.
Nimesil stosuje się wyłącznie w leczeniu pacjentów w wieku powyżej 12 lat.
Młodzież (w wieku od 12 do 18 lat): na podstawie profilu farmakokinetycznego i charakterystyki farmakodynamicznej nimesulidu nie ma potrzeby dostosowywania dawki u młodzieży.
Pacjenci w podeszłym wieku: w leczeniu pacjentów w podeszłym wieku konieczność dostosowania dziennej dawki jest określana przez lekarza na podstawie możliwości interakcji z innymi lekami.
Maksymalny czas trwania leczenia nimesulidem wynosi 15 dni.
Aby zmniejszyć ryzyko niepożądanych efektów ubocznych, użyj minimalnej skutecznej dawki minimalnego krótkiego kursu.
Efekty uboczne
- niedokrwistość;
- eozynofilia;
- zespół krwotoczny;
- małopłytkowość;
- pancytopenia;
- plamica małopłytkowa;
- swędzenie;
- wysypka;
- nadmierne pocenie się;
- zapalenie skóry;
- reakcje anafilaktoidalne;
- pokrzywka;
- obrzęk naczynioruchowy;
- zawroty głowy;
- nerwowość;
- ból głowy;
- senność;
- niewyraźne widzenie;
- nadciśnienie tętnicze;
- tachykardia;
- duszność;
- zaostrzenie astmy oskrzelowej;
- skurcz oskrzeli;
- biegunka, zaparcie;
- nudności, wymioty;
- ból brzucha;
- niestrawność;
- zapalenie jamy ustnej;
- smoliste stolce;
- krwawienie z przewodu pokarmowego;
- wrzód i / lub perforacja żołądka lub dwunastnicy;
- żółtaczka;
- krwiomocz (krew w moczu);
- zatrzymanie moczu;
- hiperkaliemia.
Przeciwwskazania
- historia hiperergicznych reakcji, na przykład skurcz oskrzeli, nieżyt nosa, pokrzywka związana z przyjmowaniem kwasu acetylosalicylowego lub innych niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), w tym nimesulid;
- hepatotoksyczne reakcje na nimesulid w historii;
- równoczesne (jednoczesne) podawanie leków o potencjalnej hepatotoksyczności, na przykład paracetamol lub inne leki przeciwbólowe lub niesteroidowe leki przeciwzapalne;
- nieswoiste zapalenie jelit (choroba Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego) w ostrej fazie;
- okres po operacji pomostowania tętnic wieńcowych;
- gorączka w chorobach zakaźnych i zapalnych;
- pełna lub częściowa kombinacja astmy oskrzelowej, nawracających polipów nosa lub zatok przynosowych z nietolerancją kwasu acetylosalicylowego i innych NLPZ (w tym w historii);
- wrzód trawienny i wrzód dwunastnicy w ostrej fazie, obecność owrzodzenia w wywiadzie, perforacja lub krwawienie w przewodzie pokarmowym;
- historia krwawienia naczyniowego lub innych krwawień, jak również choroby związane z krwawieniem;
- ciężkie zaburzenia krzepnięcia;
- ciężka niewydolność serca;
- ciężka niewydolność nerek (QC
Stosować w czasie ciąży i laktacji
Podobnie jak inne leki z grupy NLPZ, które hamują syntezę prostaglandyn, Nimesil może negatywnie wpływać na ciążę i / lub rozwój zarodka i może prowadzić do przedwczesnego zamknięcia przewodu tętniczego, nadciśnienia tętnicy płucnej, zaburzeń czynności nerek, co może prowadzić do niewydolności nerek z oligodiramia, zwiększone ryzyko krwawienia, zmniejszona kurczliwość macicy, występowanie obrzęków obwodowych. W związku z tym lek jest przeciwwskazany w okresie ciąży i karmienia piersią.
Specjalne instrukcje
Niepożądane efekty uboczne można zminimalizować, stosując minimalną skuteczną dawkę leku z możliwie najkrótszym krótkim kursem.
Nimesil należy stosować ostrożnie u pacjentów z chorobami przewodu pokarmowego w wywiadzie (wrzodziejące zapalenie jelita grubego, choroba Crohna), ponieważ zaostrzenie tych chorób jest możliwe.
Ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego, owrzodzenia lub perforacji wrzodu zwiększa się wraz ze wzrostem dawki NLPZ u pacjentów z wywiadem wrzodowym, który jest szczególnie skomplikowany przez krwawienie lub perforację, jak również u pacjentów w podeszłym wieku, więc leczenie należy rozpocząć od najmniejszej możliwej dawki. Pacjenci otrzymujący leki zmniejszające krzepliwość krwi lub hamujący agregację płytek krwi również zwiększają ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego. W przypadku krwawienia z przewodu pokarmowego lub owrzodzeń u pacjentów przyjmujących Nimesil, należy przerwać leczenie tym lekiem.
Ponieważ Nimesil jest częściowo wydalany przez nerki, jego dawkowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek powinno być zmniejszone, w zależności od poziomu oddawania moczu.
Istnieją dowody na występowanie rzadkich przypadków reakcji wątroby. Jeśli wystąpią objawy uszkodzenia wątroby (swędzenie, zażółcenie skóry, nudności, wymioty, ból brzucha, ciemny mocz, zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych), należy przerwać przyjmowanie leku i skonsultować się z lekarzem.
Pomimo rzadkiego występowania zaburzeń widzenia u pacjentów, którzy przyjmowali nimesulid jednocześnie z innymi NLPZ, leczenie należy natychmiast przerwać. Jeśli wystąpią jakiekolwiek zaburzenia widzenia, pacjent powinien zostać zbadany przez optyka.
Lek może powodować zatrzymywanie płynów w tkankach, dlatego Nimesil należy stosować ze szczególną ostrożnością u pacjentów z wysokim ciśnieniem krwi i zaburzoną czynnością serca.
U pacjentów z niewydolnością nerek lub serca lek Nimesil należy stosować ostrożnie, ponieważ czynność nerek może ulec pogorszeniu. W przypadku pogorszenia należy przerwać leczenie Nimesilem.
Badania kliniczne i dane epidemiologiczne sugerują, że NLPZ, zwłaszcza w dużych dawkach i przy długotrwałym stosowaniu, mogą prowadzić do niewielkiego ryzyka zawału mięśnia sercowego lub udaru. Aby wyeliminować ryzyko wystąpienia takich zdarzeń przy użyciu danych nimesulidu, nie wystarczy.
Preparat zawiera sacharozę, należy wziąć to pod uwagę u pacjentów z cukrzycą (0,15–0,18 XE na 100 mg leku) i osób stosujących dietę niskokaloryczną. Nimesil nie jest zalecany u pacjentów z rzadkimi chorobami dziedzicznymi, takimi jak nietolerancja fruktozy, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy lub niedobór sacharozy-izomaltozy.
Jeśli w trakcie leczenia Nimesilem wystąpią jakiekolwiek objawy „zimna” lub ostrej infekcji wirusowej układu oddechowego, lek należy odstawić.
Nie należy stosować leku Nimesil jednocześnie z innymi NLPZ.
Nimesulid może zmieniać właściwości płytek krwi, dlatego należy zachować ostrożność podczas stosowania leku u osób ze skazą krwotoczną, ale lek nie zastępuje profilaktycznego działania kwasu acetylosalicylowego w chorobach układu krążenia.
Pacjenci w podeszłym wieku są szczególnie podatni na działania niepożądane NLPZ, w tym występowanie krwawienia z przewodu pokarmowego i perforacji, które zagrażają życiu pacjenta, pogorszeniu czynności nerek, wątroby i serca. Podczas przyjmowania leku Nimesil dla tej kategorii pacjentów wymaga odpowiedniego monitorowania klinicznego.
Podobnie jak inne leki z grupy NLPZ, które hamują syntezę prostaglandyn, nimesulid może niekorzystnie wpływać na ciążę i / lub rozwój zarodka i może prowadzić do przedwczesnego zamknięcia przewodu tętniczego, nadciśnienia tętnicy płucnej, zaburzeń czynności nerek, co może prowadzić do niewydolności nerek z oligodiramia, zwiększone ryzyko krwawienia, zmniejszona kurczliwość macicy, występowanie obrzęków obwodowych. W związku z tym nimesulid jest przeciwwskazany w okresie ciąży i laktacji. Stosowanie leku Nimesil może niekorzystnie wpływać na płodność kobiet i nie jest zalecane u kobiet planujących ciążę. Podczas planowania ciąży konieczna jest konsultacja z lekarzem.
Jednoczesne stosowanie leku Nimesil z alkoholem jest zabronione ze względu na ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego.
Istnieją dowody na występowanie w rzadkich przypadkach reakcji skórnych (takich jak złuszczające zapalenie skóry, zespół Stevensa-Johnsona, toksyczna martwica naskórka) na nimesulid, jak również na inne NLPZ. Przy pierwszych objawach wysypki skórnej, zmian śluzówkowych lub innych objawów reakcji alergicznej należy przerwać stosowanie Nimesilu.
Wpływ leku na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmów kontrolnych
Wpływ leku Nimesil na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmów kontrolnych nie był badany, dlatego podczas leczenia Nimesilem należy zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów i wykonywania potencjalnie niebezpiecznych czynności wymagających zwiększonej koncentracji i szybkości psychomotorycznej.
Interakcja z narkotykami
W połączeniu z glikokortykosteroidami zwiększa ryzyko owrzodzenia przewodu pokarmowego lub krwawienia.
W przypadku stosowania razem z lekami przeciwpłytkowymi i selektywnymi inhibitorami wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), na przykład fluoksetyną, wzrasta ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego.
NLPZ mogą nasilać działanie leków przeciwzakrzepowych, takich jak warfaryna. Ze względu na zwiększone ryzyko krwawienia, ta kombinacja nie jest zalecana i jest przeciwwskazana u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami krzepnięcia. Jeśli nie można uniknąć leczenia skojarzonego, konieczne jest dokładne monitorowanie szybkości krzepnięcia krwi.
NLPZ mogą osłabiać działanie leków moczopędnych.
U zdrowych ochotników nimesulid tymczasowo zmniejsza wydalanie sodu pod wpływem furosemidu, w mniejszym stopniu - wydalanie potasu i zmniejsza rzeczywiste działanie moczopędne.
Połączone stosowanie Nimesilu i furosemidu powoduje zmniejszenie (w przybliżeniu o 20%) powierzchni pod krzywą stężenie-czas (AUC) i zmniejszenie łącznego wydalania furosemidu bez zmiany klirensu nerkowego furosemidu.
Wspólne powołanie furosemidu i nimesulidu wymaga ostrożności u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek i serca.
Inhibitory ACE i antagoniści receptora angiotensyny 2
NLPZ mogą zmniejszać działanie leków przeciwnadciśnieniowych. U pacjentów z łagodną i umiarkowaną niewydolnością nerek (CC 30-80 ml / min) ze wspólnym mianowaniem inhibitorów ACE, antagonistów receptora angiotensyny 2 lub substancji tłumiących układ cyklooksygenazy (NLPZ, leki przeciwpłytkowe), dalszym pogorszeniem czynności nerek i występowaniem ostrej niewydolności nerek który jest zwykle odwracalny. Interakcje te należy rozważyć u pacjentów przyjmujących Nimesil w skojarzeniu z inhibitorami ACE lub antagonistami receptora angiotensyny 2. Dlatego też, wspólne podawanie tych leków należy przepisywać ostrożnie, szczególnie u pacjentów w podeszłym wieku. Pacjenci powinni otrzymywać wystarczającą ilość płynu, a czynność nerek powinna być starannie monitorowana po rozpoczęciu leczenia skojarzonego.
Interakcje farmakokinetyczne z innymi lekami
Istnieją dowody na to, że NLPZ zmniejszają klirens litu, co prowadzi do zwiększenia stężenia litu w osoczu i jego toksyczności. Przy wyznaczaniu nimesulidu pacjentom otrzymującym terapię preparatami litu, konieczne jest regularne monitorowanie stężenia litu w osoczu.
Nie zaobserwowano istotnych klinicznie interakcji z glibenklamidem, teofiliną, digoksyną, cymetydyną i lekami zobojętniającymi kwas (na przykład połączenie wodorotlenków glinu i magnezu).
Przepisując nimesulid mniej niż 24 godziny przed lub po zażyciu metotreksatu, należy zachować ostrożność, ponieważ w takich przypadkach poziom metotreksatu w osoczu, a tym samym toksyczne działanie tego leku może wzrosnąć.
W związku z działaniem na prostaglandyny nerkowe, inhibitory syntetazy prostaglandyn, takie jak nimesulid, mogą zwiększać nefrotoksyczność cyklosporyn.
Interakcja innych leków z nimesulidem
Badania wykazały, że nimesulid jest wypierany z miejsc wiązania przez tolbutamid, kwas salicylowy i kwas walproinowy. Pomimo faktu, że te interakcje zostały określone w osoczu krwi, efektów tych nie obserwowano podczas klinicznego stosowania leku.
Analogi leku Nimesil
Analogi strukturalne substancji czynnej: