Nimesil

Proszek Nimesil jest jednym z najczęstszych leków przeciwbólowych i przeciwzapalnych. Lek ten jest najczęściej przepisywany pacjentom z bólem pleców lub chorobami stawów, jest przyjmowany po urazach, zwichnięciach, zwichnięciach.

„Nimesil” łagodzi ból i stan zapalny, obniża temperaturę. Ze względu na postać dawkowania - rozpuszczalny proszek - lek jest szybko wchłaniany do krwi, więc działa szybciej niż aspiryna. A co najważniejsze - dobrze tolerowany nawet przy długotrwałym użytkowaniu.

Substancje czynne i forma uwalniania

Nimesil to jasnożółty proszek o jasnopomarańczowym aromacie. Głównym składnikiem aktywnym leku jest nimesulid. Jest uzupełniony sacharozą, kwasem cytrynowym i aromatem - składniki te osłodzą smak i nadają zapach pomarańczy.

Ale lek zawiera również substancję powierzchniowo czynną cetomacrogol 1000. Cetomakrogol służy jako składnik pomocniczy nie tylko do preparatów farmaceutycznych, można go znaleźć w składzie kosmetyków i produktów spożywczych.

Jest on stosowany jako środek zwiększający rozpuszczalność - substancja, która wspomaga rozpuszczanie trudnych rozpuszczalnych składników. Również tsetomakrogol ma właściwości emulgatora. Innymi słowy, pomaga połączyć nierozpuszczalne ciecze.

Czym jest nimesulid i jak działa na organizm?

Jest to niesteroidowy lek przeciwzapalny z klasy sulfonanilidów. Mówiąc najprościej, chemiczna pochodna jednego z antybiotyków sulfonamidu (ale sam nimesulid nie jest antybiotykiem!). Nimesulid hamuje enzymy biorące udział w tworzeniu prostaglandyn - fizjologicznie aktywnych substancji, które powodują obrzęk, zapalenie i ból.

Chociaż prostaglandyny otrzymały swoją nazwę od łacińskiej nazwy gruczołu krokowego (zostały po raz pierwszy wyizolowane przez fizjologów z płynu nasiennego), substancje te powstają we wszystkich tkankach i narządach, w tym w stawach. Prostaglandyny stymulują reakcję łańcuchową w organizmie, wpływają na komórki krwi, naczynia krwionośne, serce, układ odpornościowy.

Większość NLPZ blokuje lub spowalnia syntezę prostaglandyn, hamując enzymy niezbędne do tworzenia tych substancji z niezbędnych aminokwasów tłuszczowych. Na tej samej zasadzie co nimesulid, ibuprofen i aspiryna działają na człowieka.

Ale to, co odróżnia Nimesil od innych NLPZ, to to, że nie hamuje enzymów przewodu pokarmowego, chociaż wpływa na podobne enzymy biorące udział w syntezie prostaglandyn. Nawet przy tym oszczędnym działaniu nimesulid nadal negatywnie wpływa na błony śluzowe narządów trawiennych, wątroby i innych narządów wewnętrznych, jeśli zachodzą w nich procesy patologiczne.

Korzystanie z Nimesil. Wskazania i zasady przyjmowania

„Nimesil” jest przepisywany w przypadku ostrego bólu, wskazania do jego odbioru mogą być:

  • ból zęba;
  • ból podczas miesiączki;
  • ból pourazowy;
  • zapalenie kości i stawów;
  • zapalenie stawów;
  • bóle stawów;
  • ból mięśni;
  • reumatoidalne zapalenie stawów;
  • zapalenie kaletki;
  • zapalenie ścięgna.

Lista wskazań do przyjmowania Nimesilu przez długi czas obejmowała choroby, którym towarzyszyła wysoka gorączka, ale dziś ten element na liście terminów jest wątpliwy - zaleca się stosowanie leku na przeziębienie tylko w skrajnych przypadkach, gdy inne NLPZ nie dają efektu.

„Nimesil” przyjmuje się doustnie dwa razy dziennie na 1 torebkę, która zawiera 100 mg nimesulidu. Okres ważności jednej porcji leku wynosi 6 godzin. Jest to okres, w którym substancja aktywnie tłumi stan zapalny i obrzęk. Lepiej jest wziąć środek przeciwzapalny po jedzeniu, mając rozpuszczony proszek w niewielkiej ilości czystej wody. Gotowe rozwiązanie nie może być przechowywane: przygotowane i natychmiast wypite.

Nimesil nie jest przepisywany pacjentom poniżej 12. roku życia i jest starannie przepisywany osobom starszym.

Ponieważ główny składnik aktywny wpływa na czynność nerek i wątroby, pacjenci z dysfunkcją tych narządów muszą skonsultować się z lekarzem przed przyjęciem leku i dostosować dawkę dobową. Przebieg leczenia nimesulidem z reguły nie przekracza 15 dni.

W przypadku przedawkowania nimesulidu osoba doświadcza senności, nudności, wymiotów i bólu żołądka. Chociaż nie ma specyficznego antidotum, objawy te są odwracalne. Jeśli istnieją przeciwwskazania, możliwe jest krwawienie z przewodu pokarmowego, niewydolność nerek, depresja oddechowa i śpiączka.

Kompatybilność z innymi lekami

Jeśli pacjent stosuje inne leki, powinien skonsultować się z lekarzem przed przyjęciem leku Nimesil. W połączeniu z niektórymi lekami ten lek może zwiększać ryzyko krwawienia, a podczas przyjmowania z innymi lekami Nimesil zmniejsza ich skuteczność. Nie zaleca się łączenia preparatów nimesulidowych z lekami przeciwpłytkowymi - to znacznie zwiększa ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego.

Podczas interakcji z lekami przeciwzakrzepowymi Nimesil nasila działanie leków, ale jednocześnie zwiększa ryzyko krwawienia. Dlatego pacjenci z zaburzeniami krzepnięcia NLPZ są rzadko przepisywani. Jeśli konieczne jest przyjmowanie leku Nimesil, ważne jest monitorowanie szybkości krzepnięcia krwi.

Ciągłe monitorowanie parametrów fizjologicznych jest również wymagane w przypadkach, gdy pacjenci przyjmują preparaty litu jednocześnie z Nimesilem. Nimesulid spowalnia wydalanie litu z organizmu, więc wzrasta jego stężenie we krwi i toksyczność. Ponadto lek zwiększa toksyczność metotreksatu.

Ponieważ nimesulid zmniejsza działanie moczopędne, łączenie go z lekami moczopędnymi nie jest racjonalne. To samo można powiedzieć o połączeniu „Nimesil” z furosemidem. Jednoczesne przyjmowanie kilku NLPZ jest nie tylko bezcelowe, ale także niebezpieczne: skuteczność leków pozostaje stabilna, ale zwiększa się ryzyko działań niepożądanych.

Przeciwwskazania i skutki uboczne

Pomimo faktu, że NLPZ zyskały popularność dzięki ich bezpieczeństwu, lista przeciwwskazań do Nimesil jest obszerna:

  • choroba wątroby, w tym niewydolność wątroby;
  • gorączka w chorobach zakaźnych i zapalnych;
  • nieswoiste zapalenie jelit w ostrej fazie;
  • wrzód trawienny i wrzód dwunastnicy w ostrej fazie;
  • perforacja i krwawienie w przewodzie pokarmowym;
  • wrzód i krwawienie w historii;
  • zaburzenia krwawienia;
  • ciężka niewydolność serca;
  • ciężka niewydolność nerek;
  • okres po operacji pomostowania tętnic wieńcowych;
  • leki towarzyszące, potencjalnie szkodliwe dla wątroby (paracetamol i inne NLPZ);
  • indywidualna nietolerancja na składniki;
  • wiek do 12 lat;
  • ciąża i karmienie piersią;
  • alkoholizm, uzależnienie od narkotyków.

Pacjenci cierpiący na cukrzycę typu 2, a także osoby z chorobami układu sercowo-naczyniowego, takie jak niewydolność serca, choroba wieńcowa serca i uszkodzenia tętnic obwodowych, powinni zachować ostrożność podczas stosowania leku Nimesil.

Reakcje alergiczne na lek występują rzadko, ale możliwe są świąd, wysypka i pocenie się. Również w rzadkich przypadkach pacjenci skarżą się na zawroty głowy, nerwowość, strach, ból głowy. Przejrzystość widzenia może chwilowo się zmniejszyć, może pojawić się duszność, a ludzie z astmą oskrzelową czasami ulegają pogorszeniu.

Najczęstszym działaniem niepożądanym przyjmowania leku Nimesil jest biegunka, wymioty i nudności.

Badania skuteczności

Obszerna lista przeciwwskazań i skutków ubocznych nie sprawia większego wrażenia, ale w rzeczywistości oznacza to tylko, że ważne jest przestrzeganie zasad podawania, dawkowania i przed użyciem proszku, ważne jest, aby upewnić się, że nie ma przeciwwskazań.

W rzeczywistości „Nimesil” jest nawet bezpieczniejszy niż Analgin, aspiryna czy ibuprofen, lek ten jest dobrze tolerowany. Nimesil jest zakazany w niektórych krajach za granicą, ale w Europie lek ten jest ogólnodostępny. Wątpliwości co do bezpieczeństwa nimesulidu zmusiły naukowców do dokładnego zbadania zagrożeń.

W 2009 r. Opublikowano wyniki badania bezpieczeństwa Nimesil. Eksperci doszli do wniosku, że ogólne ryzyko wystąpienia działań niepożądanych podczas stosowania nimesulidu jest niższe niż w przypadku stosowania innych niesteroidowych leków przeciwzapalnych [1]. Naukowcy zwrócili uwagę na przystępną cenę leku, nazywając go ważnym czynnikiem społecznym.

Zatem lek jest całkiem bezpieczny, ale pozostaje jeszcze jedno pytanie: jak skuteczny jest nimesulid w przypadku chorób ODA?

Pytanie to zadali autorzy badania dotyczącego leczenia reumatoidalnego zapalenia stawów. Badali reakcję na lek u 52 pacjentów z wiarygodną diagnozą, dając im 200-400 mg Nimesilu przez 12 tygodni. A jeśli 44 pacjentów odnotowało poprawę, tylko 8 osób skarżyło się na skutki uboczne.

Dlatego naukowcy doszli do wniosku o bezpieczeństwie „Nimesil” z jego wysoką wydajnością [2]. Oddzielne badanie poświęcono skuteczności leku w dnawym zapaleniu stawów - i ponownie, eksperci zauważyli wysoką skuteczność przy dobrej tolerancji [3].

Wyniki długoterminowej obserwacji i analizy danych potwierdziły wysoką skuteczność Nimesilu w łagodzeniu ostrego i przewlekłego zapalenia dnawego.

Lek wykazał dobre wyniki w leczeniu pierwotnej choroby zwyrodnieniowej stawów. Tym razem skupiono się na interakcji Nimesila z Couranty, lekiem stosowanym w leczeniu układu sercowo-naczyniowego, w tym zakrzepicy. Ten lek rozszerza naczynia krwionośne i zwiększa ilość tlenu we krwi. Skojarzona terapia choroby zwyrodnieniowej stawów była nie tylko skuteczna, ale także bezpieczna: nie odnotowano żadnych skutków ubocznych [4].

Pełne teksty studiów:

  1. Karateev A.E. Nimesulid: kwestie bezpieczeństwa i możliwość długotrwałego stosowania // http://medi.ru/doc/g421509.htm
  2. Balabanova R.M., Belov B.S., Chichasova N.V. Skuteczność Nimesilu w reumatoidalnym zapaleniu stawów // http://www.pharmateca.ru/ru/archive/article/5352
  3. Nasonova V.A. Barskova V.G. Yakunina I.A. Doświadczenie w stosowaniu Nimesilu w leczeniu dnawego zapalenia stawów // http://www.rmj.ru/articles/obshchie-stati/Opyt_primeneniya_Nimesila_v_lechenii_podagricheskogo_artrita/
  4. Parafia I.V. Skuteczność i bezpieczeństwo leczenia skojarzonego za pomocą Nimesilu i Curantilu u pacjentów z pierwotną chorobą zwyrodnieniową stawów // http://www.sportpedagogy.org.ua/html/journal/2008-05/08pivppo.pdf

Kup Nimesil (Nimesulid) w aptece internetowej

Nimesil

Opis od 13 października 2015 r

  • Nazwa łacińska: Nimesil
  • Kod ATX: M01AX17
  • Składnik aktywny: Nimesulid (Nimesulid)
  • Producent: Laboratorios MENARINI (Hiszpania)

Skład Nimesil

Preparat zawiera nimesulid w ilości 100 mg na 1 saszetkę.

Substancje dodatkowe: sacharoza, ketomakrogol, kwas cytrynowy, aromat pomarańczowy, maltodekstryna.

Formularz wydania

Lek Nimesil jest granulatem do wytwarzania zawiesiny doustnej w postaci jasnożółtego proszku o smaku pomarańczowym.

  • 2 gramy Nimesil w papierowej torbie;
  • 9, 30 lub 15 worków w pudełku kartonowym.

Działanie farmakologiczne

Działanie przeciwgorączkowe, przeciwzapalne, przeciwbólowe.

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Farmakodynamika

Lek przeciwzapalny niesteroidowy z grupy sulfonamidów. Ma działanie przeciwzapalne, przeciwgorączkowe i przeciwbólowe.

Wikipedia wskazuje, że substancja czynna działa jako bloker cyklooksygenazy drugiego typu, który jest odpowiedzialny za biosyntezę prostaglandyn.

Farmakokinetyka

Po spożyciu jest dobrze wchłaniany w jelicie, osiągając najwyższe stężenie we krwi po 2-3 godzinach. Reakcja z białkami osocza wynosi 97,5%. Okres półtrwania wynosi 4-5 godzin. Szybko penetruje bariery histohematogenne.

Transformowany w wątrobie przez cytochrom P450. Głównym aktywnym metabolitem jest hydroksynymulid, który jest wydalany z żółcią w postaci glukuronizowanej. Wydalany głównie przez nerki (w przybliżeniu połowa dawki).

Wskazania do stosowania proszku Nimesil

Lek stosuje się w leczeniu objawowym, łagodzeniu stanu zapalnego i bólu w czasie stosowania.

Wskazania do stosowania Nimesila:

  • objawowa terapia bólu na tle choroby zwyrodnieniowej stawów;
  • łagodzenie ostrego bólu (ból pleców i pleców; ból urazów, skłonności, zapalenie kaletki, zwichnięcia i skręcenia; ból zęba);
  • algomenorrhea.

Przeciwwskazania do Nimesil

Przeciwwskazania:

  • reakcje hepatotoksyczne spowodowane przez substancję czynną w historii;
  • skurcz oskrzeli, pokrzywka, nieżyt nosa związany ze stosowaniem kwasu acetylosalicylowego lub innych niesteroidowych leków przeciwzapalnych w historii;
  • współpodawanie leków o potencjalnej hepatotoksyczności;
  • stan po operacji pomostowania tętnic wieńcowych;
  • choroba zapalna jelit (wrzodziejące zapalenie jelita grubego, choroba Crohna) w ostrej fazie;
  • wzrost temperatury ciała w chorobach zakaźnych i zapalnych;
  • zaostrzenie wrzodu trawiennego, wrzód, perforacja lub krwawienie w narządach przewodu pokarmowego;
  • połączenie astmy oskrzelowej, polipowatości nosa i nietolerancji z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi;
  • krwawienie z naczyń mózgowych lub inne lokalizacje; choroby, którym towarzyszy krwawienie patologiczne;
  • niewyrównana niewydolność serca;
  • ciężkie zaburzenia krzepnięcia krwi;
  • niewyrównana niewydolność nerek, hiperkaliemia;
  • choroba wątroby;
  • niewydolność wątroby;
  • alkoholizm, uzależnienie od narkotyków;
  • ciąża lub laktacja;
  • wiek poniżej 12 lat;
  • nadwrażliwość na lek.

Podsumowanie zaleca stosowanie leku Nimesil z ostrożnością, jeśli występują ciężkie postacie cukrzycy typu II lub nadciśnienia tętniczego; choroba niedokrwienna, niewydolność serca, dyslipidemia, choroby naczyń mózgowych, choroby tętnic obwodowych, starość; choroba wrzodowa w przeszłości, zakażenia związane z Helicobacter pylori; przedłużone wcześniejsze stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych; zdekompensowane choroby somatyczne; z paleniem tytoniu i równoczesnym leczeniem lekami przeciwzakrzepowymi, glikokortykosteroidami doustnymi, lekami przeciwpłytkowymi, selektywnymi blokerami wychwytu zwrotnego serotoniny.

Efekty uboczne

W przypadku bólu zęba, bólów głowy, przeziębienia, miesiączki, Nimesil jest często stosowany w praktyce medycznej, z której mogą wystąpić następujące działania niepożądane:

  • reakcje alergiczne - pocenie się, wysypka, świąd, rumień, reakcje anafilaktoidalne, zapalenie skóry, pokrzywka, rumień wielopostaciowy, obrzęk naczynioruchowy, zespół Stevensa-Johnsona, zespół Lyella;
  • zaburzenia hematopoetyczne - eozynofilia, niedokrwistość pacjenta, niedokrwistość, małopłytkowość, zespół krwotoczny, plamica małopłytkowa;
  • zaburzenia widzenia - niewyraźne widzenie;
  • zaburzenia czynności nerwowej - uczucie strachu, zawroty głowy, ból głowy, koszmary senne, senność, nerwowość, encefalopatia;
  • zaburzenia krążenia - uderzenia gorąca, tachykardia, nadciśnienie, nagłe zmiany ciśnienia krwi;
  • zaburzenia układu pokarmowego - nudności, biegunka, wymioty, wzdęcia, zaparcia, bóle brzucha, zapalenie żołądka, niestrawność, smoliste stolce, zapalenie jamy ustnej, krwawienie z przewodu pokarmowego, perforacja lub wrzód żołądka, perforacja lub wrzód dwunastnicy, zapalenie wątroby, zastój żółci, żółtaczka, podwyższone enzymy wątrobowe;
  • zaburzenia oddechowe - duszność, ataki astmy oskrzelowej;
  • wspólne zaburzenia - osłabienie, ogólne złe samopoczucie, hipotermia;
  • zaburzenia układu moczowo-płciowego - niewydolność nerek, krwiomocz, zatrzymanie moczu, dyzuria, skąpomocz, śródmiąższowe zapalenie nerek;
  • Inne zaburzenia - możliwa hiperkaliemia.

Instrukcja użytkowania Nimesil (metoda i dawkowanie)

Instrukcje dotyczące hodowli Nimesil

Lek w proszku (granulki) umieszcza się w szklance i rozcieńcza około 100 ml wody. Gotowe rozwiązanie nie podlega magazynowaniu, należy je jak najszybciej zaakceptować. Istnieje powszechne pytanie: „w której wodzie rozpuścić proszek?”. Instrukcja zaleca rozpuszczenie leku w ciepłej, przegotowanej wodzie.

Proszek Nimesil, instrukcje użytkowania

Lek (po przygotowaniu) przyjmuje się doustnie, dwa razy dziennie, po 1 saszetce, po posiłku. Maksymalny czas trwania leczenia wynosi dwa tygodnie.

Aby zmniejszyć ryzyko działań niepożądanych, zaleca się stosowanie najmniejszej skutecznej dawki przez najkrótszy okres czasu.

Instrukcja użytkowania Nimesil dla dzieci

Nimesil (a także pigułki lub maści na bazie nimesulidu) nie może być stosowany w leczeniu dzieci poniżej 12. roku życia. Zaleca się, aby dzieci w wieku 12-18 lat przyjmowały standardowe dawki.

Instrukcje dotyczące przyjmowania granulek osobom z zaburzeniami czynności nerek

Nie ma potrzeby zmiany dawki u osób z łagodną i umiarkowaną niewydolnością nerek.

Jak przyjmować Nimesil w proszku dla pacjentów w podeszłym wieku

W leczeniu pacjentów w podeszłym wieku konieczność zmiany dziennej dawki określa lekarz, biorąc pod uwagę możliwość interakcji z innymi przyjmowanymi lekami.

Przedawkowanie

Objawy przedawkowania: wymioty, senność, apatia, nudności, ból w nadbrzuszu. Rozwój krwawienia z przewodu pokarmowego nie jest wykluczony. W niezwykle rzadkich przypadkach istnieje możliwość wzrostu ciśnienia krwi, pojawienia się ostrej niewydolności nerek, depresji oddechowej, reakcji anafilaktoidalnych, śpiączki.

Leczenie przedawkowania jest objawowe. Nie ma selektywnego antidotum. Jeśli nie minęło więcej niż 4 godziny od przedawkowania, konieczne jest przepłukanie żołądka i upewnienie się, że wprowadzono enterosorbeny, dla których stosuje się węgiel aktywny lub osmotyczny środek przeczyszczający. Pokazuje kontrolę nerek i wątroby.

Interakcja

Przy jednoczesnym stosowaniu z glikokortykosteroidami zwiększa ryzyko owrzodzenia lub krwawienia z żołądka i jelit.

W przypadku stosowania z lekami przeciwpłytkowymi i selektywnymi inhibitorami wychwytu zwrotnego serotoniny zwiększa się również prawdopodobieństwo krwawienia z żołądka lub jelit.

Niesteroidowe środki przeciwzapalne mogą nasilać działanie leków przeciwzakrzepowych, dlatego ta kombinacja nie jest zalecana dla osób z ciężkimi zaburzeniami krzepnięcia. Jeśli nadal nie można uniknąć tej kombinacji, należy uważnie monitorować wskaźniki krzepnięcia krwi.

Przeciwzapalne środki niesteroidowe mogą zmniejszać działanie leków moczopędnych.

Nimesulid jest w stanie tymczasowo obniżyć ewakuację sodu i potasu pod wpływem furosemidu i tym samym osłabić działanie moczopędne tego ostatniego. Należy również pamiętać, że taka wspólna recepta leków wymaga ostrożności u osób z zaburzeniami czynności nerek i serca.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne mogą osłabiać działanie leków przeciwnadciśnieniowych. U osób z wyrównaną niewydolnością nerek, jednocześnie przepisując leki blokujące ACE, antagoniści receptora angiotensyny drugiego typu lub inhibitory cyklogenazy, możliwe są zaburzenia czynności nerek i rozwój odwracalnej ostrej niewydolności nerek.

Przeciwzapalne środki niesteroidowe zmniejszają klirens litu, co powoduje wzrost poziomu we krwi tego ostatniego.

Przepisując Nimesil mniej niż dzień przed lub po zastosowaniu metotreksatu, należy zachować ostrożność, ponieważ w takich przypadkach zawartość metotreksatu we krwi i jego toksyczne działanie może się zwiększyć.

Nimesulid jest w stanie stymulować nefrotoksyczność cyklosporyny.

Warunki sprzedaży

Warunki przechowywania

Przechowywać w suchym, ciemnym miejscu w temperaturze pokojowej. Chronić przed dziećmi.

Okres trwałości

Specjalne instrukcje

Efekty uboczne można zminimalizować, stosując najniższą skuteczną dawkę leku w najkrótszym możliwym przebiegu.

Lek w proszku Nimesil należy stosować ostrożnie u pacjentów z chorobami przewodu pokarmowego w historii, ponieważ zaostrzenie tych chorób jest możliwe.

Ponieważ lek jest częściowo ewakuowany przez nerki, jego dawka dla osób z zaburzeniami czynności nerek powinna być zmniejszona w zależności od objętości moczu.

Gdy pojawiają się pierwsze objawy uszkodzenia wątroby (świąd, zażółcenie skóry, nudności, ból brzucha, wymioty, ciemny mocz, zwiększenie aktywności aminotransferaz wątrobowych), należy przerwać przyjmowanie leku i skonsultować się z lekarzem.

Jeśli podczas terapii lekiem pojawią się jakiekolwiek objawy zaburzenia widzenia, pacjent powinien zostać zbadany przez optyka.

Nimesil może powodować zatrzymywanie płynów w organizmie, dlatego dla osób z wysokim ciśnieniem krwi i chorobami serca lek należy stosować z najwyższą ostrożnością.

Jeśli objawy ostrego zakażenia układu oddechowego są wirusowe w trakcie leczenia lekiem, należy przerwać stosowanie Nimesilu.

Nie należy stosować leku Nimesil z innymi lekami przeciwzapalnymi niesteroidowymi.

Nimesulid może zmieniać właściwości płytek krwi, dlatego należy zachować ostrożność podczas stosowania leku u pacjentów ze skazą krwotoczną. Warto pamiętać, że lek nie zastępuje profilaktycznego działania kwasu acetylosalicylowego w chorobach układu krążenia.

Analogi Nimesila

Cena analogów Nimesil jest zwykle niższa niż cena opisywanego czynnika. Poniżej znajdują się leki o identycznym składzie, które mogą zastąpić Nimesil: Ameolin (tabletki), Aponil (tabletki), Affida Fort (granulki do zawieszenia), Mesulide (tabletki), Nise (tabletki, zawiesina), Nigan (tabletki), Nimegesic ( tabletki, zawiesina), Nimesin (tabletki), Nimesulid (tabletki, żel), Nimid (tabletki, granulki), Nimujet (roztwór do wstrzykiwań), Nimulid (tabletki, zawiesina, zastrzyk, żel), Nimuspaz (tabletki), Pansulid (tabletki ), Remesulid (tabletki), Sulidin (żel), Taro-Sanovel (tabletki).

Nise lub Nimesil - co jest lepsze?

Nise i Nimesil są analogami. Główną różnicą między lekami jest to, że pierwszy jest wytwarzany w postaci żelu do stosowania miejscowego i tabletek, a koszt Knise jest znacznie niższy. Wyboru należy dokonać na podstawie zaleceń lekarza, rodzaju dowodów i względów ekonomicznych.

Nimesil dla dzieci

Nimesil (a także pigułki lub maści na bazie nimesulidu) nie może być stosowany w leczeniu dzieci poniżej 12. roku życia. Instrukcja dotycząca przygotowania dla dzieci wskazuje, że metoda stosowania Nimesilu (jak stosować i jak rozcieńczać proszek) nie różni się w innych grupach wiekowych. Jak stosować proszek, jak rozcieńczać Nimesil w proszku, a także jak pić Nimesil w proszku, opisano w rozdziale „Instrukcje dotyczące stosowania Nimesilu (metoda i dawkowanie)”

Czy można dać Nimesilowi ​​dzieci w temperaturze?

Ten lek nie jest lekiem z wyboru w celu obniżenia temperatury ciała, chociaż ma łagodne działanie przeciwgorączkowe. Nimesil należy stosować wyłącznie w celu złagodzenia słabego i umiarkowanie słabego bólu.

Kompatybilność z alkoholem

Nimesil i alkohol są niekompatybilne, ponieważ obie substancje są hepatotoksyczne. Ich jednoczesne stosowanie może prowadzić do poważnych zaburzeń czynności wątroby i nieodwracalnych konsekwencji, zwłaszcza na tle już obecnych chorób układu wątrobowo-żółciowego.

Nimesil w czasie ciąży i laktacji

Stosowanie leku w czasie ciąży lub karmienia piersią jest surowo zabronione, ponieważ nimesulid i inne niesteroidowe leki przeciwzapalne mogą niekorzystnie wpływać na przebieg ciąży i rozwój dziecka.

Recenzje Nimesile

W przypadku bólu zęba i innych rodzajów bólu (związanych z urazami, algomenorrhea), proszek Nimesil jest szeroko stosowany. Przeglądy jego stosowania wśród pacjentów mają pozytywny kolor i niewielką ilość dowodów na rozwój działań niepożądanych.

Recenzje lekarzy na temat Nimesil również dobrze charakteryzują lek jako narzędzie, które skutecznie łagodzi bóle pourazowe i bóle zlokalizowane w układzie ruchowym. Należy jednak pamiętać, że w niektórych krajach preparaty nimesulidowe są całkowicie zabronione ze względu na zwiększoną zdolność hepatotoksyczną.

Czy Nimesil jest antybiotykiem czy nie?

Częste pytanie wśród pacjentów. Nimesil nie jest antybiotykiem i nie ma działania antybakteryjnego. Jego główne efekty: przeciwgorączkowe, przeciwbólowe, przeciwzapalne.

Cena Nimesila, gdzie kupić

Cena proszku Nimesil (9 worków) w Rosji osiąga 615 rubli. Dla porównania cena 1 saszetki Nimesil wynosi 25-32 rubli.

Średnia cena na Ukrainie leku nr 1 wynosi około 9 hrywien, a cena pakietu, w tym 30 worków, waha się od 210 do 260 hrywien.

Ile kosztuje ekwiwalent Nimesila Nise'a?

Koszt tego leku w Rosji w postaci tabletki 100 mg 20 to 175-215 rubli, a 1% 20 gramów tej samej maści kosztuje 180-190 rubli.

Nimes na przeziębienie i grypę - jak brać, instruować

O każdej porze roku osoba jest podatna na przeziębienia spowodowane podstawową hipotermią lub wirusem. Terapeuci często przepisują Nimes na przeziębienie lub grypę jako najskuteczniejszy sposób radzenia sobie z nieprzyjemnymi objawami. Konieczne jest ustalenie, jak zażywać ten środek przeciwwirusowy, aby działał tak szybko, jak to możliwe i nie powoduje skutków ubocznych.

Postać uwalniania i skład leku

W aptece można kupić Nimesil w porowatych nieprzezroczystych torebkach foliowych.

Środki reprezentują proszek z małych granulek białego koloru, który należy przed użyciem rozpuścić w wodzie.

Lek jest określany jako leki przeciwzapalne niesteroidowe, dlatego jest tak skuteczny w przypadku ARVI.

Główny składnik aktywny - Nimesulid - jest odpowiedzialny za usuwanie bólu, stanów zapalnych i obniżanie temperatury. Pomocnicze składniki leku obejmują:

  • kwas cytrynowy;
  • aromat pomarańczowy;
  • ketomakrogol;
  • maltodekstryna;
  • sacharoza.

Dzięki innowacyjnej kompozycji Nimesil nie podrażnia błon śluzowych przewodu pokarmowego.

Lek zaczyna działać w ciągu 1,5-2 godzin po podaniu. Stan pacjenta z grypą lub ORVI jest łagodzony przez następne 8 godzin.

Narzędzie jest całkowicie usuwane z ciała w ciągu jednego dnia. Jeśli to konieczne, pozwól na długotrwałe stosowanie Nimesilu.

Wskazania do stosowania leku

Narzędzie to uważa się za uniwersalne w walce z różnymi chorobami, którym towarzyszą reakcje zapalne i ból. Z tego powodu Nimesil jest przepisywany w następujących przypadkach:

  • w chorobach układu mięśniowo-szkieletowego: osteochondroza, zapalenie stawów, choroba zwyrodnieniowa stawów, reumatyzm, rwa kulszowa itp.;
  • z ostrym bólem zębów, bólem głowy, pooperacyjnym i innymi rodzajami bólu;
  • w procesach zapalnych układu moczowo-płciowego, w tym infekcje urologiczne i ginekologiczne;
  • z przeziębieniami, którym może towarzyszyć gorączka, przekrwienie błony śluzowej nosa, ból gardła, suchy lub produktywny kaszel.

Pomimo faktu, że Nimesil ma tak szerokie spektrum działania, ważne jest, aby przed użyciem skonsultować się z lekarzem, aby uniknąć działań niepożądanych.

Jak działa lek na przeziębienie

Nimesil jest przepisywany pacjentom z objawami grypy i ARVI z powodu jego szybkiego wchłaniania i przyspieszonego łagodzenia stanu pacjenta. Już po pierwszej dawce pacjenta obserwuje się następujące ulepszenia:

  • zmniejszenie bólu głowy;
  • zmniejszenie obrzęku i podrażnienia gardła;
  • usuwanie bólu mięśni, bólów, dreszczy;
  • eliminacja nieprzyjemnych doznań w uszach, jeśli infekcja rozprzestrzeniła się dalej;
  • zmniejszenie przekrwienia błony śluzowej nosa i produkcji plwociny.

Przy znacznej poprawie stanu pacjenta lekarz może ograniczyć się do zażywania 1 saszetki, a następnie do leczenia mniej toksycznymi środkami.

Przeciwwskazania do przyjmowania Nimesil

Leczenia tym środkiem przeciwzapalnym należy unikać w następujących warunkach:

  • ciąża w każdym trymestrze ciąży lub karmienie piersią;
  • wiek do 12 lat;
  • indywidualna nietolerancja na poszczególne składniki leku;
  • reakcje alergiczne na kwas acetylosalicylowy;
  • obecność wrzodziejących zmian w błonach śluzowych przewodu pokarmowego;
  • zaostrzenie chorób przewlekłych lub otwarcie krwawienia w żołądku lub jelitach;
  • cukrzyca.

Nie zaleca się stosowania leku Nimesil u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek. Powodem tego ostrzeżenia jest szczególny charakter wydalania leku z organizmu, w którym nerki zaczynają intensywnie pracować.

Jak przyjmować Nimesil na przeziębienie

Dokładne dawkowanie i czas stosowania niesteroidowego środka przeciwzapalnego określa tylko lekarz prowadzący.

Instrukcje dotyczące leku zawierają następujące zalecenia:

  • 1 porcję leku rozpuszcza się w szklance ciepłej wody;
  • pić lek po posiłku rano i wieczorem;
  • pacjenci w wieku emerytalnym mogą dzielić stawkę dzienną na 3 dawki;
  • w ciężkich przypadkach dawkę zwiększa się do 3-4 saszetek, jeśli pacjent jest pod stałym nadzorem terapeuty.

Jeśli pacjent wykazuje oznaki indywidualnej nietolerancji na lek lub lek nie ma pożądanego efektu po kilku dawkach, Nimesil zastępuje się podobnym lekiem z innymi składnikami czynnymi.

Przedawkowanie

Jeśli pacjent starannie przestrzega zaleceń lekarza, takie warunki są mało prawdopodobne. Jednakże, w zależności od stanu ciała, reakcji immunologicznych i innych czynników, mówią o możliwym przedawkowaniu Nimesilu, co wyraża się w:

  • słabość, brak reakcji na bodźce zewnętrzne;
  • senność;
  • nudności;
  • ból brzucha lub krwawienie z żołądka;
  • wysokie ciśnienie krwi;
  • powikłania oddechowe;
  • wstrząs anafilaktyczny.

Jeśli pojawią się takie objawy, ważne jest, aby jak najszybciej zwrócić się o pomoc do specjalisty. Jeśli u pacjenta wystąpiła ostra reakcja alergiczna, należy zadzwonić po karetkę i postępować zgodnie z instrukcjami lekarzy, aby złagodzić stan pacjenta przed przybyciem lekarzy.

W przypadku niewielkich objawów przedawkowania zaleca się mycie żołądka po wypiciu kilku szklanek wody i wymiotach. Po tym weź węgiel aktywny. Następnie uważaj, aby nie przekroczyć dawki pokazanej w danym przypadku.

Efekty uboczne

Jak każdy lek, Nimesil może nie tylko wywoływać efekt leczniczy, ale także prowadzić do nieprzyjemnych konsekwencji.

  • Ze strony układu sercowo-naczyniowego bardzo rzadko występuje wzrost ciśnienia, tachykardia, uderzenia gorąca, krwotok.
  • Rzadko wykrywa zaburzenia widzenia.
  • Ze strony ośrodkowego układu nerwowego działania niepożądane mogą obejmować ból głowy, zwiększoną nerwowość, zawroty głowy, senność, nadmierny niepokój i złe sny.
  • W odniesieniu do pracy przewodu pokarmowego zauważono ból w okolicy brzucha, nudności, brak apetytu, wymioty i biegunkę. Jeśli lek spowodował krwawienie wewnętrzne lub zaostrzenie wrzodu trawiennego, krew będzie widoczna w składzie płynnego stolca, często odchody stają się smoliste. Przeciwną reakcją mogą być wzdęcia, zaparcia.
  • Na skórze pacjenta rzadko wysypka, czerwone swędzące miejsca, obrzęk. Gruczoły potowe zaczynają działać w trybie rozszerzonym.
  • Po stronie układu oddechowego, pojawia się skrócenie oddechu, obserwuje się zwężenie światła oskrzeli z trudnością odkrztuszania plwociny.
  • Lek może powodować niedokrwistość przy długotrwałym stosowaniu.

Jeśli Nimesil został przepisany pacjentowi z niewydolnością nerek, można zaobserwować zaostrzenie patologii, któremu towarzyszy zatrzymanie moczu, zmniejszenie światła cewki moczowej, pojawienie się zanieczyszczeń krwi w wydalanym płynie.

To narzędzie ma bezpośredni wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i innych mechanizmów.

W trakcie leczenia pacjent nie może prowadzić pojazdów ani wykonywać innych czynności wymagających szybkiej reakcji.

Kompatybilność z innymi lekami

Często pacjenci wątpią, czy Nimesil można przyjmować jednocześnie z innymi lekami. W tym przypadku wiele zależy od składu leków:

  • lek ten rozcieńcza krew, więc nie jest stosowany z innymi lekami, które mają podobny efekt;
  • efekt przyjmowania furosemidu i innych leków moczopędnych zostanie wzmocniony;
  • podczas leczenia lekiem immunosupresyjnym, takim jak cyklosporyna, działanie Nimesilu na nerki będzie zwiększone;
  • przyjmując ten środek przeciwzapalny za pomocą leków zawierających lit, stężenie ostatniego pierwiastka śladowego we krwi wzrośnie;
  • Stosowanie Nimesilu z lekami na bazie sulfanilamidu lub hydantoiną można zalecić tylko pod stałym nadzorem lekarza.

Co jest lepsze - Ibuprofen lub Nimesil

Kolejne powszechne pytanie w leczeniu przeziębienia i grypy: co jest lepsze - Ibuprofen lub Nimesil?

Leki te nie są uważane za analogi ze względu na różne składniki aktywne.

Jednak ich wpływ na organizm jest taki sam, więc nie można podać odpowiedzi, która medycyna jest preferowana.

Oba fundusze należą do grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych.

Istotnym czynnikiem przy wyborze Nimesil lub Nurofen są ograniczenia wiekowe. Pierwsze narzędzie można zastosować dopiero po 12 latach. Lek z ibuprofenem jest dopuszczony do stosowania u dzieci od 3 miesiąca życia, przez cały okres ciąży i laktacji.

Nimesil ma również podobny wpływ na pacjenta z grypą lub ARVI, jak paracetamol.

Różnica polega na minimalnym wieku pacjenta, w którym dozwolone jest leczenie tymi środkami.

Jednoczesne podawanie takich toksycznych leków jest nie tylko bez znaczenia, ale także przeciwwskazane, ponieważ wpływają niekorzystnie na stan wątroby. Przed rozpoczęciem leczenia należy skonsultować się z lekarzem, co będzie lepsze dla konkretnego pacjenta.

Nymesil analogi do leczenia grypy

Pacjenci cierpiący na objawy SARS lub grypy są często zainteresowani możliwym zastąpieniem Nimesilu, analogów tańszych lub bardziej odpowiednich dla określonych pacjentów ze względów zdrowotnych.

Takie leki powinny należeć do tej samej grupy farmakologicznej i mieć podobny efekt.

Istnieją następujące najpopularniejsze analogi Nimesil, które można kupić po niższej cenie:

  • Nise jest środkiem przeciwzapalnym i przeciwbólowym w postaci tabletek, stosowanych głównie w leczeniu chorób układu mięśniowo-szkieletowego. Nise można również wykorzystać do wyeliminowania gorączki z zimnem.
  • Nemux jest produkowany w postaci granulek do przygotowania zawiesin. Narzędzie ma taki sam efekt jak Nimesil, podobne ograniczenia wiekowe, ale różni się dawką.
  • Płyn w postaci tabletek i granulek skutecznie eliminuje stany zapalne dróg oddechowych, gorączkę i inne objawy przeziębienia i grypy.

Nimesil jest doskonałym lekarstwem na pozbycie się wysokiej gorączki, stanów zapalnych i bólu podczas przeziębienia. Ten lek ma wiele przeciwwskazań i ograniczeń, dzięki czemu może być stosowany w celach terapeutycznych tylko zgodnie z zaleceniami lekarza.

Lek jest surowo zabroniony dla pacjentów w wieku poniżej 12 lat, kobiet w ciąży, a także tych, którzy są na etapie planowania dziecka, ponieważ Nimesil może niekorzystnie wpływać na funkcję płodną.

Nimesil

Treść

Właściwości farmakologiczne leku Nimesil

Farmakodynamika. Nimesulid (4-nitro-2-fenoksymetanosulfonanilid) - NSAID z grupy metanosulfonanilidowej, ma działanie przeciwzapalne, przeciwbólowe i przeciwgorączkowe. Efekt terapeutyczny nimesulidu wynika z faktu, że wpływa on na metabolizm kwasu arachidonowego i zmniejsza biosyntezę prostaglandyn poprzez hamowanie COX. Ze względu na selektywny wpływ na COX-2, synteza prostaglandyn o działaniu cytoprotekcyjnym w błonie śluzowej żołądka nie jest zaburzona, a ryzyko działań niepożądanych jest zmniejszone. Ponadto nimesulid zmniejsza powstawanie anionów ponadtlenkowych przez granulocyty neutrofilowe i hamuje tworzenie się wolnych rodników powstających podczas zapalenia.
Farmakokinetyka. Jest dobrze wchłaniany przez podawanie doustne, osiągając Cmax w osoczu krwi w ciągu 2-3 godzin, aż do 97,5% nimesulidu wiąże się z białkami osocza.
Nimesulid jest aktywnie metabolizowany w wątrobie z udziałem CYP 2C9, izoenzymu cytochromu P450. Głównym metabolitem jest pochodna parahydroksylu, która ma również działanie farmakologiczne. T1 / 2 - 3,2–6 godzin Nimesulid jest wydalany z moczem - około 50% przyjętej dawki. Około 29% przyjętej dawki jest wydalane w postaci metabolizowanej i tylko 1-3% jest wydalane z organizmu w stanie niezmienionym. Profil farmakokinetyczny osób starszych nie ulega zmianie. Przy długotrwałym stosowaniu nie gromadzi się w organizmie.

Wskazania do stosowania leku Nimesil

Zespół ostrego bólu. Objawowe leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów z bólem. Pierwotne bolesne miesiączkowanie.

Stosowanie leku Nimesil

Nimesil jest przepisywany po dokładnej ocenie stosunku korzyści do ryzyka. Zastosuj minimalną skuteczną dawkę przez możliwie najkrótszy czas, aby złagodzić skutki uboczne. Maksymalny czas trwania leczenia Nimesilem wynosi 15 dni.
Dorośli i osoby w podeszłym wieku: 1 saszetka 100 mg 2 razy dziennie (dawka dobowa - 200 mg). Dzieci w wieku powyżej 12 lat: dostosowanie dawki nie jest wymagane.
Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek: u pacjentów z łagodną lub umiarkowaną niewydolnością nerek (klirens kreatyniny 30–80 ml / min), dostosowanie dawki nie jest wymagane.
Zawartość porcji torebek wlano do szklanki, rozpuszczono w wodzie i przyjmowano doustnie po posiłku.

Przeciwwskazania do stosowania leku Nimesil

Nadwrażliwość na nimesulid lub na którykolwiek składnik leku. Reakcje hipergiczne w historii (skurcz oskrzeli, nieżyt nosa, pokrzywka) w związku ze stosowaniem kwasu acetylosalicylowego lub innych NLPZ. Reakcja hepatotoksyczna na nimesulid w historii. Wrzód trawienny żołądka lub dwunastnicy w ostrej fazie, nawracające wrzody trawienne lub krwawienie z przewodu pokarmowego, krwawienie z naczyń mózgowych lub inne stany z towarzyszącym krwawieniem. Znaczące zaburzenie krwawienia. Ciężka niewydolność serca. Ciężka niewydolność nerek. Niewydolność wątroby. Dzieci poniżej 12 lat. W trzecim trymestrze ciąży i laktacji. Zwiększona temperatura ciała i objawy grypopodobne, podejrzenie ostrej patologii chirurgicznej. Nie stosować jednocześnie z innymi lekami, które mogą powodować reakcje hepatotoksyczne. Alkoholizm i uzależnienie od narkotyków.

Skutki uboczne leku Nimesil

Częstość występowania działań niepożądanych klasyfikuje się następująco: bardzo często (≤1 / 10); często (1/100 i ≤ 1/10); czasami (1/1000 i ≤1 / 100); rzadko (1/10 000 i ≤1 / 1000); bardzo rzadko (≤1 / 10 000), w tym specjalne przypadki.

Ze strony układu odpornościowego:

  • Rzadko zwiększa czułość
  • Bardzo rzadko Anafilaksja

Zaburzenia metaboliczne i metaboliczne:

Zaburzenia psychiczne:

  • Rzadko Poczucie strachu, nerwowości, koszmarów

Z układu nerwowego:

Ze strony narządu wzroku:

Z organu słuchu i równowagi:

Od układu sercowo-naczyniowego:

  • Czasami nadciśnienie
  • Rzadko tachykardia, krwotoki, labilność ciśnienia krwi, uderzenia gorąca

Ze strony układu oddechowego:

  • Czasami Duszność
  • Bardzo rzadko BA, skurcz oskrzeli

Z przewodu pokarmowego:

  • Często Biegunka, nudności, wymioty
  • Czasami przeciążenie, wzdęcia, zapalenie żołądka
  • Bardzo rzadko Ból brzucha, niestrawność, zapalenie jamy ustnej, barwienie stolca u czarnych (melena), krwawienie z przewodu pokarmowego, wrzód, perforacja wrzodu żołądka i dwunastnicy

Wątroba i układ żółciowy:

  • Bardzo rzadko Zapalenie wątroby, piorunujące zapalenie wątroby (w tym przypadki śmiertelne), żółtaczka, cholestaza

Ze skóry i przydatków:

  • Czasami Swędzenie, wysypka skórna, nadmierne pocenie się
  • Rzadko Rumień, zapalenie skóry
  • Bardzo rzadko Pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk twarzy, rumień wielopostaciowy, zespół Stevensa-Johnsona, toksyczna martwica naskórka

Z nerek i dróg moczowych:

  • Rzadko dysuria, krwiomocz, zatrzymanie moczu.
  • Bardzo rzadko Niewydolność nerek, skąpomocz, śródmiąższowe zapalenie nerek

Ogólne naruszenia:

  • Czasami obrzęk
  • Rzadko słabość, osłabienie
  • Bardzo rzadka hipotermia

Dane laboratoryjne:

  • Często Zwiększone poziomy aminotransferaz wątrobowych.

Specjalne instrukcje dotyczące stosowania leku Nimesil

Ryzyko skutków ubocznych może zostać zmniejszone, jeśli nimesulid jest stosowany, jeśli to możliwe, przez minimalny okres czasu. Leczenie należy przerwać w przypadku braku pozytywnego efektu klinicznego przez kilka dni. Wraz ze wzrostem temperatury ciała i pojawieniem się objawów grypopodobnych u pacjentów stosujących nimesulid, lek należy odstawić. Podczas stosowania nimesulidu zgłaszano występowanie poważnych działań niepożądanych z wątroby (bardzo rzadko ze skutkiem śmiertelnym), dlatego przy długotrwałym stosowaniu nimesulidu konieczne jest monitorowanie wskaźników czynności wątroby w odstępach 1 raz na 2 tygodnie. Jeśli pacjenci przyjmujący nimesulid wykazują zmiany we wskaźnikach czynności wątroby (zwiększenie ALAT, ASAT, fosfataza alkaliczna), pojawiają się objawy uszkodzenia wątroby (anoreksja, nudności, wymioty, ból brzucha, ciemny kolor moczu), lek jest anulowany i nie jest już przepisywany. Zgłaszano przypadki uszkodzenia wątroby (z których większość była odwracalna) po krótkotrwałym stosowaniu leku. Podczas leczenia nimesulidem należy unikać jego skojarzonego stosowania z lekami o działaniu hepatotoksycznym, a także nadużywaniem alkoholu, ponieważ substancje te mogą zwiększać ryzyko działań niepożądanych ze strony wątroby. W leczeniu nimesulidu należy powstrzymać się od stosowania innych środków przeciwbólowych.
Nimesulid należy stosować ostrożnie u pacjentów z zaburzeniami żołądkowo-jelitowymi (wrzód trawienny, krwawienie z przewodu pokarmowego, wrzodziejące zapalenie jelita grubego lub choroba Crohna). Na każdym etapie leczenia nimesulid może wywoływać krwawienie z przewodu pokarmowego, pojawienie się wrzodu trawiennego lub perforację narządu pustego, niezależnie od tego, czy w przeszłości występowały choroby układu pokarmowego. W przypadku takich powikłań należy przerwać leczenie nimesulidem.
Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek lub serca powinni stosować Nimesil z ostrożnością, ponieważ może to powodować lub nasilać te zaburzenia. W takim przypadku leczenie Nimesilem należy przerwać. Lek może powodować zatrzymanie płynów w organizmie, więc u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym (nadciśnieniem tętniczym) i niewydolnością serca należy go stosować z najwyższą ostrożnością.
Lek może powodować senność lub zawroty głowy. Osoby starsze są bardziej podatne na skutki uboczne przy stosowaniu NLPZ, takie jak krwawienie z przewodu pokarmowego lub perforacja, zaburzenia czynności serca, wątroby lub nerek, więc pacjenci ci wymagają stałego monitorowania medycznego. Nimesulid może upośledzać czynność płytek krwi, dlatego powinien być przepisywany ostrożnie w skazie krwotocznej.
Nimesil nie może być stosowany jako substytut kwasu acetylosalicylowego w profilaktyce sercowo-naczyniowej. Nimesulid może maskować wzrost temperatury ciała związany z infekcją bakteryjną.
Okres ciąży i laktacji. Nie zaleca się przepisywania nimesulidu kobietom planującym ciążę. Pacjenci w ciąży z powikłaniami lub kobiety poddawane badaniom przesiewowym w kierunku niepłodności nie powinny przyjmować nimesulidu. Podczas karmienia piersią nimesulid nie jest zalecany.
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i pracy z precyzyjnymi mechanizmami. Nie przeprowadzono badań nad wpływem nimesulidu na zdolność prowadzenia pojazdów i pracy z mechanizmami. Jeśli podczas stosowania nimesulidu wystąpią zawroty głowy lub senność, takie działania należy porzucić.

Interakcje leków Nimesil

Pacjenci stosujący warfarynę lub inne pośrednie leki przeciwzakrzepowe lub kwas acetylosalicylowy, mają zwiększone ryzyko krwawienia przy jednoczesnym stosowaniu Nimesilu, więc to połączenie nie jest zalecane, aw ciężkich postaciach zaburzeń krzepnięcia jest przeciwwskazane. Jeśli takiej kombinacji nie można uniknąć, konieczne jest regularne monitorowanie układu krzepnięcia krwi. U osób zdrowych nimesulid tymczasowo zmniejsza działanie moczopędne furosemidu i wydalanie sodu, aw mniejszym stopniu potasu, dlatego przy jednoczesnym stosowaniu nimesulidu i furosemidu w przypadku upośledzenia czynności nerek lub serca należy zachować szczególną ostrożność. Istnieją dowody, że NLPZ zmniejszają klirens litu, co prowadzi do zwiększenia poziomu litu w osoczu krwi i zwiększenia jego toksyczności. Jeśli Nimesil jest przepisywany pacjentowi otrzymującemu preparaty litu, konieczne jest częste monitorowanie stężenia litu w osoczu.
Przy jednoczesnym stosowaniu z glibenklamidem, teofiliną, warfaryną, digoksyną, cymetydyną i preparatami zobojętniającymi kwas, nie stwierdzono istotnych klinicznie interakcji. Należy zachować ostrożność, jeśli nimesulid jest przepisywany mniej niż 24 godziny przed lub po zażyciu metotreksatu, ponieważ możliwe jest zwiększenie poziomu tego ostatniego w osoczu krwi i zwiększenie jego toksyczności. Przy jednoczesnym stosowaniu z cyklosporyną może zwiększyć nefrotoksyczność tego ostatniego.

Przedawkowanie leku Nimesil, objawy i leczenie

Objawy: apatia, senność, nudności, wymioty, ból w nadbrzuszu. Objawy te są zwykle odwracalne. Mogą wystąpić krwawienia z przewodu pokarmowego, AH (nadciśnienie tętnicze), ostra niewydolność nerek, depresja oddechowa, śpiączka. Jednak takie zjawiska są rzadko obserwowane.
Leczenie: objawowe; nie ma konkretnego antidotum. Nie ma danych dotyczących usuwania nimesulidu za pomocą hemodializy, ale biorąc pod uwagę wysoki stopień wiązania nimesulidu z białkami osocza (do 97,5%), jest mało prawdopodobne, aby dializa była skuteczna. Pokazano płukanie żołądka, zastosowanie węgla aktywnego.

Warunki przechowywania leku Nimesil

W suchym, ciemnym miejscu w temperaturze pokojowej.