Pyelonephritis u kobiet - charakterystyczne objawy, przyczyny i metody leczenia

Odmiedniczkowe zapalenie nerek jest stanem zapalnym nerek spowodowanym zakażeniem. Na tle rozwoju patogennych mikroorganizmów, które przedostają się do nerek z układu moczowego, rozwija się nieprzyjemna choroba.

E. coli staje się główną przyczyną częściej.

Pyelonephritis występuje u kobiet jest dość trudne, bakterie mogą całkowicie uchwycić układ moczowy i nerki bez odpowiedniej terapii.

Znalezienie objawów odmiedniczkowego zapalenia nerek u kobiet, ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem na czas w celu terminowego leczenia.

Objawy

Obraz kliniczny choroby jest zróżnicowany, objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek u kobiet i mężczyzn mogą się różnić. Każdemu procesowi towarzyszą pewne znaki, z których pierwszy to ostry lub długotrwały ból.

Zdrowa nerka (po lewej) i odmiedniczkowe zapalenie nerek (po prawej)

Ból towarzyszy procesowi zapalnemu w jego fazie aktywnej, podczas gdy utajony przebieg choroby nie może powodować dyskomfortu.

Ból jest z reguły umiejscowiony w dolnej części talii, powodując podbrzusze. W przypadku wtórnej choroby tylko jedna strona może być chora. Ból w okolicy lędźwiowej pogarsza się w pozycji leżącej, z nogą zgiętą i przyciśniętą do żołądka, co pozwala na wykluczenie innych chorób.

Objawy ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek u kobiet są następujące:

  1. zatrucie ciała. Ten problem może wystąpić zarówno na początku choroby, jak i podczas jej rozwoju. Wyrażone zatrucie organizmu w postaci ciężkiego stanu gorączkowego, zwłaszcza wieczorem i w nocy. Zaostrzeniu odmiedniczkowego zapalenia nerek u kobiet może towarzyszyć gwałtowny wzrost temperatury ciała, który jest charakterystyczny dla choroby ropnej;
  2. wygląd opuchlizny. Jest to dość rzadki objaw, spowodowany zatrzymaniem płynów w organizmie. Szczególnie kobiety skarżą się na obrzęk twarzy, worki pod oczami, pojawiające się rano;
  3. nadciśnienie tętnicze. Pojawia się u 65% pacjentów w przypadku długiego przebiegu choroby. Często odmiedniczkowe zapalenie nerek powoduje znaczące zmniejszenie stężenia hemoglobiny i rozwój niedokrwistości;
  4. złe testy. Analizy odmiedniczkowego zapalenia nerek u kobiet wykazują zmiany w moczu, a zaostrzenie zwiększa liczbę bakterii i leukocytów. Wzrasta liczba oddawania moczu, w tym nocturnal - nocturia. Może to prowadzić do odwodnienia.

Ostra faza choroby charakteryzuje się nudnościami, chęcią wymiotów, utratą apetytu, zmniejszoną wydajnością, złym samopoczuciem i osłabieniem. Mocz staje się mętny i ciemniejszy, pojawia się nieprzyjemny rybi zapach. Objawy przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek u kobiet są bardziej wyraźne niż w pierwotnej chorobie.

Wiele objawów odmiedniczkowego zapalenia nerek towarzyszy również innym chorobom układu moczowego, a zatem istnieje ryzyko rozpoczęcia choroby.

Powody

Główna przyczyna rozwoju choroby staje się aktywnością życiową bakterii, są one zlokalizowane w układzie moczowym, wpływając na pęcherz i nerki. E. coli dostaje się do ciała przez cewkę moczową. Przyczyna ta przyczynia się do pojawienia się choroby u 90% kobiet.

Co więcej, kobiety są bardziej podatne na tę chorobę z powodu fizjologicznych cech ciała, mają w pobliżu odbyt i cewkę moczową, a cewka moczowa jest krótka. Rola, jaką odgrywają cechy anatomiczne narządów płciowych.

Inne bakterie, które mogą powodować rozwój choroby to:

  1. pseudomonady;
  2. enterokoki;
  3. protei;
  4. gronkowiec;
  5. Clesibella;
  6. enterobacter;
  7. mikroorganizmy grzybicze.
Przyczyny odmiedniczkowego zapalenia nerek u kobiet obejmują następujące zmiany patologiczne w organizmie:

  1. przemieszczenie macicy;
  2. zespół redukcji odporności;
  3. choroby metaboliczne;
  4. kamienie nerkowe i pęcherz moczowy;
  5. choroby ginekologiczne;
  6. operacje i obrażenia.
Częstą przyczyną przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek są choroby nerek, które występowały u dzieci (do 5 lat). Powoduje to nieodwracalne zmiany w ich tkankach i zwiększa ryzyko utraty tego ważnego organu.

Czynniki ryzyka

Czynniki predysponujące to hipotermia, choroby zakaźne.

Prawdopodobieństwo rozwoju choroby wzrasta, jeśli istnieją takie cechy:

  1. nieprawidłowości genetyczne nerek i układu rozrodczego;
  2. wrodzone patologie układu moczowego;
  3. zmiany wieku;
  4. uraz kręgosłupa;
  5. użycie cewnika;
  6. wysoka aktywność seksualna.

Komplikacje i konsekwencje

Powikłania po odmiedniczkowym zapaleniu nerek mogą być bardzo poważne, szczególnie niebezpieczne dla kobiet w ciąży.

Możliwe konsekwencje to:

  1. niewydolność nerek;
  2. ropień nerki;
  3. posocznica, zatrucie krwi.

W większości przypadków, z powodu niewłaściwej identyfikacji i późnego leczenia, odmiedniczkowe zapalenie nerek staje się przewlekłe, prawie niemożliwe jest wyleczenie.

Często pacjenci są przyjmowani do szpitala w ciężkim stanie. Regresja następuje ściśle, jeśli w ogóle nie ma leczenia. Rozwijają się drobnoustroje chorobotwórcze, a po osiągnięciu określonej ilości następuje ogólna infekcja organizmu, która niezmiennie prowadzi do śmierci.

Odmiedniczkowe zapalenie nerek nie jest poważną chorobą, ludzie nie umierają z tego powodu, jest to na czas terapia, która pozwala go zatrzymać i przywrócić osobę do normalnego życia. Jest dość łatwo utwardzany środkami przeciwbakteryjnymi. Jednak wraz z początkiem fazy termicznej ryzyko śmiertelnych komplikacji i niepełnosprawności wzrasta kilkakrotnie, o czym świadczą statystyki.

Leczenie

Przed rozpoczęciem leczenia odmiedniczkowego zapalenia nerek u kobiety należy go prawidłowo zdiagnozować. Może to być trudne, ponieważ choroba w pierwszym etapie nie ma wyraźnych objawów, a niektóre objawy mogą wykazywać inne choroby, takie jak nadciśnienie pierwotne, mocznica, kamica moczowa. Często choroba jest wykrywana przypadkowo, gdy kontaktuje się ze szpitalem z innego powodu.

Poniższe testy diagnostyczne są stosowane do wykrywania objawów odmiedniczkowego zapalenia nerek u kobiet i przepisywania odpowiedniego leczenia:

  1. całkowita liczba krwinek;
  2. badanie moczu w laboratorium;
  3. USG nerek;
  4. RTG
  5. diagnostyka radionuklidów.

Jak leczyć odmiedniczkowe zapalenie nerek u kobiet? Terapia odbywa się w kilku kierunkach. W ostrej fazie objawy choroby są najpierw eliminowane. Następnie patogen usuwa się za pomocą środków przeciwbakteryjnych. Pierwszym krokiem jest wyeliminowanie pierwotnej przyczyny.

Antybiotyki są pierwszą grupą leków stosowanych w leczeniu chorób zakaźnych. Wybór na korzyść jednego lub innego antybiotyku jest dokonywany na podstawie wrażliwości na leki czynnika sprawczego.

Do leczenia odmiedniczkowego zapalenia nerek najczęściej stosowane leki to grupa fluorochinolowa lub ampicylina w połączeniu z inhibitorami beta-laktamazy.

Dobry wynik pokazuje terapię cyprofloksacyną.

Po otrzymaniu badania bakteryjnego posiewu moczu lek można zmienić na bardziej skuteczny.

Ampicylina jest rzadko stosowana w leczeniu chorób zakaźnych, ponieważ oporność na jej działanie jest wysoka u większości bakterii. Najpopularniejszymi lekami są ceftriakson i cefotaksym. Dogodnie zastrzyki można podawać dwa razy dziennie.

Cyprofloksacyna jest podawana w postaci tabletek, ponieważ jest doskonale wchłaniana przez ściany jelita i wystarczająca ilość leku dostaje się do nerek. Ale mogą wystąpić działania niepożądane w postaci nudności i wymiotów, w tym przypadku środek jest wstrzykiwany przez żyłę.

Jeśli choroba jest spowodowana działaniem grzybów, przepisywane są leki takie jak flukonazol lub amfoterycyna. Wraz z leczeniem wymaga stałego monitorowania usuwania grzybów z nerek. Aby to zrobić, spędzić urografię rentgenowską lub CT.
Jeśli objawy przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek występują u kobiet, wraz z antybiotykami są przepisywane:

  1. środki łagodzące stany zapalne i ból (Movalis, Diclofenal, Metamizol), Paracetamol jest wskazany dla małych pacjentów;
  2. leki, które stymulują przepływ krwi;
  3. multiwitaminy;
  4. adaptogeny.

Podczas leczenia należy przestrzegać szeregu obowiązkowych warunków:

  1. nadmierne picie, zasada ta jest przestrzegana w trakcie leczenia;
  2. pierwsze dni są pokazywane;
  3. eliminacja możliwości wystawienia na działanie wilgoci i zimna w okolicy nerek.

Przebieg choroby zależy od wybranej metody leczenia. Terapia w wielu przypadkach może być wykonywana w warunkach ambulatoryjnych, ale w obecności takich powikłań, jak silne zatrucie, nudności i wymioty, silny ból, ucisk i wysoka temperatura, leczenie przeprowadza się stacjonarnie.

Hospitalizacja jest wskazana w przypadkach, w których wymagana jest operacja.

W przypadku naruszenia odpływu moczu, zastoju w nerkach, ropień, operacja jest wykonywana z nałożeniem nefrostomii, która pozwala na normalizację wydalania moczu i wstrzykiwanie leków bezpośrednio do nerek.

Wykluczenie wodonercza nerek i rozwój ropnia pozwala na tomografię komputerową jamy brzusznej i analizę bakteriologiczną moczu. Procedury te są wykonywane, jeśli pierwsze 2-3 dni leczenia nie zadziałały. Po zakończeniu kursu często trzeba go powtarzać po pewnym czasie.

Jeśli choroba jest przewlekła, leczenie będzie długie. Powrót do zdrowia następuje, gdy w ciągu roku w moczu nie wykryto czynnika chorobotwórczego. Wczesne leczenie pozwala szybko rozwiązać problem. Minimalny okres antybiotykoterapii wynosi 14 dni. Po tym zalecana jest terapia dietetyczna i leczenie uzdrowiskowe.

W wyjątkowych przypadkach, gdy leczenie nie daje rezultatów i rozpoczyna się posocznica nerki, należy ją usunąć. Ta operacja nazywa się nefroektomią, jest bardzo ważna w niewydolności nerek.

Alternatywne leczenie i odżywianie

Aby zmniejszyć objawy, można dodatkowo korzystać z receptur tradycyjnej medycyny.

Usuń obrzęki, aby umożliwić wywary z mącznicy lekarskiej i skrzypu polnego, owies pomaga usunąć skurcze, a dzika róża i pokrzywa zmniejszają krwawienia.

Opłaty za leczenie nerek mogą być stosowane w celu złagodzenia tego stanu.

Ważne dla okresu leczenia jest prawidłowe odżywianie. Cechami diety w tym czasie jest uzupełnienie menu o warzywa z rodziny melonów (arbuz, dynia, cukinia, melon).

Często odmiedniczkowe zapalenie nerek jest przepisywane przez Pevznera w tabeli dietetycznej nr 7. Takie odżywianie pociąga za sobą zwiększenie ilości spożywanej cieczy, przy jednoczesnym unikaniu stosowania soli w gotowaniu.

Będziesz musiał zrezygnować z tłustych i ekstrakcyjnych bulionów. Poprzez zmniejszenie ilości pokarmów białkowych zmniejsza się obciążenie nerek, co przyczynia się do szybszego powrotu do zdrowia.

Podobne filmy

Ćwiczenie urologa na temat objawów odmiedniczkowego zapalenia nerek u kobiet i leczenia choroby:

Ważne jest, aby zapobiegać nawrotom, unikając w ten sposób powtarzających się epizodów choroby. Należy zauważyć, że w 95% przypadków poprawę stanu obserwuje się już w ciągu pierwszych 1-2 dni po rozpoczęciu leczenia.

Objawy i leczenie odmiedniczkowego zapalenia nerek u kobiet

Pyelonephritis jest zakaźną patologią nerek, która często jest nieżytem (powierzchowne zapalenie błony śluzowej). Gdy ta choroba zapala system powlekający miednicę-kubek, kanaliki i tkankę nabłonkową. Kłębuszki nie są dotknięte, więc niepowikłane odmiedniczkowe zapalenie nerek nie wpływa na funkcjonalność nerek. Choroba często dotyka jednego narządu, ale występuje również obustronna infekcja.

Czynnikami wywołującymi odmiedniczkowe zapalenie nerek mogą być bakterie, wirusy, grzyby. Zakażenie przenika nerki z zewnątrz lub wchodzi do układu moczowego z krwią pochodzącą z własnego źródła zapalenia w organizmie. Na przykład przyczyną odmiedniczkowego zapalenia nerek może być niezapisana jama ustna. Choroba może być ostra lub przewlekła.

Cechy i przyczyny choroby

Chorobę można nazwać kobietą, ponieważ słabsza płeć jest podatna na infekcję pięć razy częściej niż mężczyźni. Ta różnica jest wyjaśniona różnicą w strukturze męskiego i żeńskiego układu moczowego. Mikroorganizmy chorobotwórcze wchodzą do nerek głównie drogą wstępującą - od pęcherza moczowego wzdłuż moczowodu do miednicy, następnie do kielicha i głęboko do tkanki łącznej.

Fizjologia człowieka chroni go przed wejściem patogenów z zewnątrz. Barierami są długie, kręte i wąskie cewki moczowe, a także izolowane położenie cewki moczowej.

U kobiet w 90% przypadków przyczyną zakażenia jest Escherichia coli. Wynika to z bliskości otworu cewki moczowej i odbytu. Cewka żeńska jest szersza, a jej długość wynosi średnio około 2 cm. W bezpośrednim sąsiedztwie znajduje się wejście do pochwy. Razem tworzy to korzystne warunki dla przenikania bakterii lub grzybów do pęcherza moczowego. Codziennie wystarczy dodać niezgodność z higieną, hipotermią, bielizną syntetyczną.

Pozostałe 10% zakażeń występuje w różnych wirusach i bakteriach. Takich jak: chlamydia, enterokoki, pałeczki pyocyjanowe, zakażenia grzybicze, Staphylococcus aureus, salmonella.

Czynniki ryzyka

Same w sobie czynniki powodujące odmiedniczkowe zapalenie nerek są stale obecne w ludzkim ciele. Pytanie brzmi, kiedy ich liczba przekracza granice „dozwolonego”, a ciało przestaje radzić sobie z ich żywotną aktywnością - następuje proces zapalny.

Przyczyny odmiedniczkowego zapalenia nerek u kobiet:

  • Osłabienie odporności na tle hipotermii, złego odżywiania, chronicznego zmęczenia, stresu. Każdy z tych czynników może służyć jako przyczyna zapalenia nerek u kobiety. Po dodaniu kilku z nich prawdopodobieństwo choroby znacznie wzrasta.
  • Zmiany hormonalne w menopauzie, ciąża.
  • Obecność przewlekłych patologii dróg moczowych lub pęcherza moczowego.
  • Obecność przewlekłych ognisk infekcji w organizmie. Są to: próchnica, patologie oskrzelowo-płucne, zapalenie migdałków.
  • Choroba nerek.
  • Wrodzone patologie rozwoju lub struktury układu moczowego.
  • Starszy wiek i związane z nim zmiany patologiczne (pominięcie, wypadanie pochwy, macica, suche błony śluzowe, flora bakteryjna).
  • Cukrzyca, otyłość, choroby tarczycy.
  • Uraz dróg moczowych podczas procedur diagnostycznych lub terapeutycznych. Wprowadzenie cewnika prawie zawsze prowadzi do ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek.

Przyczyny u mężczyzn leżą najczęściej w istniejących patologiach pęcherza moczowego. Zapalenie nerek występuje tutaj na tle problemów w gruczole krokowym - to gruczolak, zapalenie gruczołu krokowego. Choroby te są wewnętrznymi źródłami zakażenia i powodują mechaniczną przeszkodę w wypływie moczu. Dodanie tych czynników prowadzi do zapalenia nerek.

Obraz kliniczny

Występuje pierwotne i wtórne odmiedniczkowe zapalenie nerek. Skomplikowany przebieg i nieskomplikowany. Choroba może rozwijać się niezależnie od początkowo zdrowych narządów i może być wtórną infekcją patologicznie zmienionych nerek. W zależności od tego, jakie cechy towarzyszą procesowi zapowemu, zmienia się także obraz kliniczny choroby.

Objawy ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek pojawiają się jasno. To jest:

  • wzrost temperatury;
  • objawy zatrucia zakaźnego: utrata apetytu, nudności, letarg, ogólne złe samopoczucie;
  • drażliwość, płaczliwość;
  • bicie serca, uderzenia gorąca;
  • „Obrzęk nerki” - twarz, ramiona, nogi (w przeciwieństwie do „serca”, gdy dolna połowa ciała puchnie, zwłaszcza dolna część nogi);
  • ból w dole pleców, zwiększający się wraz z ruchem, wysiłek fizyczny;
  • częste oddawanie moczu w celu oddania moczu.

Zaostrzenie przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek może być prawie bezobjawowe, zwłaszcza na tle istniejących chorób przewlekłych i wieku. Tutaj obrzęk, ból, zmęczenie, apatia mogą być ignorowane przez chorych. Objawy te są często „obwiniane” na wiek, pogodę, bezsenność. Ból pleców tłumaczony osteochondrozą.

Jednocześnie zamazany obraz kliniczny jest uzupełniony brakiem zmian we wskaźnikach krwi i moczu, gdy nie ma wysiewu bakterii.

Objawy przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek:

  • dolna część pleców lub ból boczny;
  • wysokie ciśnienie krwi;
  • częste popychanie do toalety.

Zespół bólowy w odmiedniczkowym zapaleniu nerek

Ból pleców w odmiedniczkowym zapaleniu nerek nie wynika z tego, że „ból nerek”. Należy rozumieć, że w miednicy, miseczkach, kanalikach nerek nie ma zakończeń nerwowych i nie mogą zachorować. Ostre zapalenie wywołuje wzrost objętości nerek, który rozciąga błonę włóknistą narządu i tutaj występuje ostry ból. Podobny mechanizm ropnego zapalenia.

Przewlekły przebieg choroby prowadzi do zrostów między tkanką włóknistą i tłuszczową błon nerkowych. Zakończenia nerwowe są „związane” i powodują syndrom długiego bólu. Często ból jest przekrojowy, a pacjent skarży się na przeciwną stronę chorego organu.

Zmiany w pęcherzu i moczu

Około 30% pacjentów z odmiedniczkowym zapaleniem nerek cierpi na ostre lub przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego. Stąd częste popychanie do toalety, ból i ból podczas oddawania moczu, zmiana koloru moczu, pojawienie się zapachu „ryby”. W tym miejscu objawy się pokrywają, zmieniając obraz kliniczny.

W związku z jednoczesnym zakażeniem dolnej części układu moczowego zmieniają się również parametry laboratoryjne moczu. Określone białko, leukocyty, patologiczna flora bakteryjna.

Kiedy można podejrzewać odmiedniczkowe zapalenie nerek?

Przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek zawsze zaczyna się od ostrego. Pierwsze oznaki choroby, z którymi musisz skonsultować się z lekarzem:

  • Zwiększona temperatura w tle bólu krzyża.
  • Bóle ciała bez objawów przeziębienia.
  • Bezmotywny letarg, apatia, uczucie zmęczenia.
  • Obrzęk twarzy, ramion, nóg.

Należy rozumieć, że odmiedniczkowe zapalenie nerek nie jest samo w sobie niebezpieczne, ale występowanie powikłań przy braku odpowiedniej terapii.

Zapalenie nerek i ciąża

Ciąża jest szczególnym okresem w życiu kobiety, gdy jej ciało doświadcza niezwykłych obciążeń. Nerki znajdują się w trudnej sytuacji, zwłaszcza że system wydalania jest zmuszony do działania w trybie podwójnym. Zapalenie nerek w przebiegu ciąży może powodować wady wrodzone u dziecka z powodu zatrucia organizmu.

Ryzyko choroby u kobiety w ciąży wzrasta z powodu atonii kanału moczowego, zmniejszonej odporności. Badanie nerek u kobiet w ciąży przeprowadza się natychmiast po skontaktowaniu się z kliniką przedporodową. i powtarzać przez cały czas, aż do porodu. Często objawy procesu zapalnego ograniczają się do objawów okresowego bólu lub cięcia w podbrzuszu. Każdy dyskomfort, który kobieta musi koniecznie wypowiedzieć w recepcji u ginekologa.

Powikłania zapalenia nerek

Pyelonephritis w ostrej postaci dobrze reaguje na terapię iw większości przypadków przechodzi bez wpływu na zdolności funkcjonalne nerek. Jeśli leczenie nie zostanie rozpoczęte na czas lub zostanie wybrana niewłaściwa taktyka, ostre zapalenie zmienia się w przewlekłe ognisko zakażenia.

Powikłaniem ostrej postaci choroby jest przejście do procesu przewlekłego. Powikłaniem przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek jest przejście zapalenia z tkanki nabłonkowej do kłębuszków nerkowych. Porażka kłębuszków prowadzi do zmniejszenia zdolności filtracyjnej nerek. Ponadto rozwijają się zmiany strukturalne w tkankach narządów.

Rozróżnia się nasilenie powikłań:

  • ropień - ropne zapalenie;
  • posocznica - zakażenie krwi.

Długotrwałe i powolne zapalenie prowadzi do przewlekłej niewydolności nerek.

Diagnostyka

Środki diagnostyczne rozpoczynają się od badania, badania pacjenta. Objaw Pasternackiego (ból podczas przewracania pleców w okolicy nerki) nie jest obecnie wiodącym objawem. Podobne bóle mogą wystąpić z zapaleniem pęcherzyka żółciowego, zapaleniem trzustki.

Ultradźwięki nerek przepisuje się koniecznie w sposób dwustronny, a także zdjęcia rentgenowskie. Jeśli to konieczne, przeprowadź promieniowanie rentgenowskie za pomocą środka kontrastowego.

Diagnoza odmiedniczkowego zapalenia nerek obejmuje badania moczu i krwi.

Moczowe wskaźniki zapalenia:

  • leukocyty więcej niż 8 w p / zr
  • Bakposev ponad 105
  • krwinki czerwone ponad 40%

Wyniki badania na odmiedniczkowe zapalenie nerek bezpośrednio określają taktykę leczenia i wybór leków.

Leczenie

Leczenie przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek przeprowadza się według różnych schematów. W leczeniu ostrej postaci choroby pierwszeństwo ma wycofanie objawów i złagodzenie ogólnego stanu pacjenta.

  • leki przeciwgorączkowe;
  • leki przeciwskurczowe do łagodzenia bólu.

Aby poprawić krążenie nerkowe, pacjent umieszcza się w łóżku przez pierwsze dwa lub trzy dni. Pokazano obfitą dietę, odpoczynek i oszczędną dietę na czas leczenia.

Po otrzymaniu testów przepisywane są antybiotyki. Wybór dotyczy głównie nowej generacji leków o szerokim spektrum działania. Są to cefalosporyny, gentamycyna, nitrofurany. Jeśli antybiotykoterapia nie przyniesie widocznych rezultatów w ciągu kilku dni, antybiotyki się zmieniają.

Leczenie odmiedniczkowego zapalenia nerek u kobiet przeprowadza się w kompleksowej terapii z leczeniem sfery genitalnej, ponieważ zakażenia przenoszone drogą płciową są często pierwotne. Ostra postać choroby jest wyleczona w ciągu 2 tygodni. Leczenie przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek może trwać nawet rok.

Leczenie przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek rozpoczyna się od terapii antybiotykowej w celu złagodzenia procesu zapalnego. Leczenie nie wymaga hospitalizacji i odbywa się pod kierunkiem lekarza, ale w domu. Często pacjent pracuje i żyje normalnie.

Terapia antybakteryjna rozpoczyna się od przepisania leków preferowanego wyboru, aby zapobiec rozwojowi stanu zapalnego. W przyszłości termin jest dostosowywany w zależności od wyników testów dla Bacpossev. W przewlekłym odmiedniczkowym zapaleniu nerek leki są przepisywane doustnie. Zastrzyki stosuje się w przypadku ciężkich nudności, wymiotów.

Głównym problemem w leczeniu odmiedniczkowego zapalenia nerek u kobiet jest rosnąca tolerancja pacjentów na antybiotyki. Należy wziąć pod uwagę niewrażliwość E. coli na preparaty penicylinowe. Nie przepisywany w leczeniu stanów zapalnych w lekach na nerki, które klasycznie leczą choroby urologiczne - Biseptol i 5-puk.

Oprócz antybiotyków, dobry efekt w złożonej terapii daje:

  • niesteroidowe leki przeciwzapalne;
  • leki, które zwiększają ton i odporność;
  • witaminy.

Pacjentom pokazano oszczędną dietę. W diecie ograniczone spożycie białka, sól. Ciężkie jedzenie, przyprawy, alkohol są całkowicie wykluczone.

Przepisy ludowe

Tradycyjna medycyna proponuje stosowanie wywarów i wyciągów z ziół w leczeniu odmiedniczkowego zapalenia nerek. Jest przeciwzapalny:

Lepiej gotuj napary w termosie. Na 2 łyżki. łyżki leczniczych surowców weź 200 ml wrzącej wody, wlej na godzinę. Pij w ciągu dnia kilka łyków.

Dobry wynik daje terapia ludową owsianką i mącznicą lekarską. Tutaj surowiec należy gotować przez 30 minut, odparowując bulion. Proporcje do gotowania rosołu: 1 łyżka. l surowce do szklanki wody. Powstały wywar dzieli się na 3 części i pije na cały dzień.

Owoce dzikiej róży, liście porzeczki i pokrzywy są zalecane jako terapia przeciwbakteryjna i wzmacniająca. Możesz pić jak herbatę.

Rokowanie i zapobieganie

Rokowanie w odmiedniczkowym zapaleniu nerek jest korzystne. Dzięki terminowej diagnozie i prawidłowej taktyce leczenia choroba mija bez konsekwencji dla nerek. Monitorowanie stanu po ostrej fazie choroby jest pokazywane corocznie. Jeśli w ciągu roku po chorobie nie doszło do nawrotu, testy dają wynik ujemny dla bacposa, wtedy pacjent jest uważany za całkowicie zdrowego.

Środki zapobiegawcze w zakresie zdrowia nerek są ograniczone do usuwania z życia czynników ryzyka, które wywołują chorobę:

  • nie supersolować, w tym lokalnie, w okolicy lędźwiowej;
  • utrzymywać higienę osobistą;
  • monitorować zdrowie układu moczowo-płciowego;
  • regularnie przechodzą badania moczu, wymaz z pochwy;
  • wystarczająco dużo odpoczynku, dobrze zjeść;
  • unikać częstych ekscesów w żywności, alkoholu;
  • pij z 1,5 litra wody dziennie;
  • Nie należy samodzielnie przyjmować antybiotyków i niesteroidowych leków przeciwzapalnych.

Jeśli miałeś odmiedniczkowe zapalenie nerek, musisz zdawać badanie krwi i moczu raz w roku.

Recenzje

Wszyscy uważali, że lędźwie boli od siedzącej pracy. Aż pewnego ranka nabrzmiała. Poszedłem do szpitala - okazało się, że było to zapalenie nerek. Traktowany miesiąc, wszystko wydaje się zniknąć. Dziewczyny, nie wytrzymujcie bólu, idźcie i zostańcie zbadani.

Z drugim dzieckiem zaczęło puchnąć. Wszyscy uważali, że jest to konieczne, dopóki analiza nie wykazała obecności białka w moczu. Umieść w szpitalu. Wypuszczony cannephron i leżanka. Zapalenie nerek nie odniosło skutku, na co byłem bardzo szczęśliwy. Przed urodzeniem okresowo widział cannefron.

Pyelonephritis chory od młodości. Okresowo nerki są zapalone, musisz pić antybiotyki. Dziewczyny, ubierają się ciepło. Jak chora i piękna nie potrzebuje żadnej woli.

Objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek u kobiet

✓ Artykuł zweryfikowany przez lekarza

Odmiedniczkowe zapalenie nerek jest chorobą zapalną, częściej przewlekle występującą chorobą nerek, z tendencją do zaostrzeń i pojawieniem się wysięku ropnego. Hematogenna lub wstępująca infekcja spowodowana przez ziarniaki Gram-dodatnie, takie jak enterokoki, gronkowce i enterobakterie, przyczynia się do rozwoju choroby. Zapalenie nerek jest szczególnie niebezpieczne dla kobiet w wieku rozrodczym, ponieważ patologia zidentyfikowana podczas ciąży może mieć wpływ nie tylko na zdrowie i samopoczucie kobiety, ale także skomplikować przebieg ciąży i porodu.

Objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek u kobiet

Patogeneza odmiedniczkowego zapalenia nerek

Podstawą patogenezy odmiedniczkowego zapalenia nerek jest początkowy spadek funkcji fizjologicznych sparowanego organu, w wyniku którego powstaje okno do penetracji i reprodukcji patogennych mikroorganizmów w układzie nerkowym. Tak więc nawet nieznaczna dysfunkcja w pracy nerek - czy są to zmiany związane z wiekiem, zwiększone obciążenie organów, obserwowane podczas ciąży, trauma - jest czynnikiem predysponującym. Przenikanie czynnika zakaźnego do tkanki śródmiąższowej nerek i prowadzi do rozwoju odmiedniczkowego zapalenia nerek.

Czynniki ryzyka odmiedniczkowego zapalenia nerek

Czynniki predysponujące to:

  • choroby zakaźne cewki moczowej, pęcherza moczowego i narządów płciowych;
  • słaba higiena intymna;
  • genetyczne lub wrodzone predyspozycje, w których występuje nieprawidłowa struktura moczowodu, kanaliki nerkowe;
  • mechaniczne obrażenia zewnętrzne;
  • mechaniczne uszkodzenia instrumentalne z badań;
  • zwiększone obciążenie nerek i ściskanie narządów obserwowane w późniejszych etapach ciąży;
  • hipotermia, obniżona odporność;
  • związane z wiekiem zmiany w układzie nerkowym.

Czym jest odmiedniczkowe zapalenie nerek

Fizjologicznie zdrowe nerki nie zatrzymują w sobie czynników zakaźnych i szybko usuwają je z organizmu, co nie prowadzi do choroby.

Przewlekły kurs

Objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek

Nasilenie objawów zależy od aktywności mikroorganizmów, od zaburzeń czynności narządów, poziomu odporności i powiązanych czynników. W przewlekłym odmiedniczkowym zapaleniu nerek osoba może doświadczyć jedynie nieregularnych dolegliwości i dowiedzieć się o jego diagnozie na USG lub podczas zaostrzenia. Następujące objawy mogą prowadzić do pomysłu na proces zapalny w nerkach:

  • dręczący, tępy ból w okolicy lędźwiowej;
  • bolesne oddawanie moczu;
  • częste oddawanie moczu.

Dyskomfort może być łagodny i przeszkadzać tylko przy mokrej, zimnej pogodzie, która rzadko stymuluje osobę do dalszych badań i leczenia.

Diagnostyka

W najlepszym przypadku osoba podczas rutynowego badania może wykryć leukocyturię i bakteriurię, co może sugerować koncepcję uszkodzenia układu moczowego i nerek. W tym przypadku zalecane badanie fizyczne, laboratoryjne i USG.

Z fizyczną diagnozą możliwe bolesne uderzenie nerek, wskazujące na wyraźny proces zapalny, potwierdzone USG. Obraz USG pokazuje wzrost miedniczki nerkowej i miąższu we wczesnych stadiach patologii. Jeśli proces zapalny trwa długo i już dawał powikłania, to zaatakowana nerka może być, przeciwnie, nie powiększona, ale z rozlanymi zmianami i kurczeniem się.

Stan nerek z odmiedniczkowym zapaleniem nerek

Jako diagnoza laboratoryjna, pacjentowi można zaproponować szczegółowe badanie moczu przy użyciu różnych metod różnicowania lokalizacji zapalenia. Ponadto wykazano, że badanie bakteriologiczne moczu z określeniem wrażliwości na antybiotyki diagnozuje patogenny mikroorganizm z właściwym doborem leku.

Obecność lub brak bakteriurii nie jest metodą potwierdzenia lub obalenia zakaźnej zmiany w nerkach.

Ostra choroba

Czym jest ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek

Znaki

Objawy ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek są bardziej wyraźne i we wszystkich przypadkach wymagają hospitalizacji pacjenta i leczenia szpitalnego. Ostremu odmiedniczkowemu zapaleniu nerek towarzyszy:

  • wysokie temperatury powyżej 38 stopni;
  • osłabienie, zwiększone zmęczenie;
  • nudności;
  • dreszcze;
  • silniejszy ból w okolicy lędźwiowej niż w przewlekłym przebiegu choroby.

Jednocześnie objawy, jak również parametry diagnostyczne, mogą się różnić, jeśli ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek jest surowicze lub ropne. Ropne odmiedniczkowe zapalenie nerek ma bardziej wyraźny obraz kliniczny, jak również bardziej znaczące nieprawidłowości w USG i analizie.

Objawy i objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek

Diagnostyka

Aby postawić diagnozę ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek, potrzebujesz:

  • badanie fizykalne: zwykle perkusja jest bolesna;
  • pełna morfologia krwi, potwierdzająca proces zapalny przez wysoki poziom leukocytów i ESR, zmniejszona hemoglobina;
  • wysokie poziomy białka C-reaktywnego;
  • leukocyturia;
  • USG.

Należy pamiętać, że ból przestrzeni brzusznej, brak lub zachowanie ruchliwości nerek można wykorzystać do odróżnienia ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek.

Metody diagnozowania odmiedniczkowego zapalenia nerek

Niebezpieczeństwo dla planowania i kobiet w ciąży

W późniejszych etapach ciąży obciążenie nerek kobiety dramatycznie wzrasta. Jest to związane z fizjologicznym ciśnieniem rosnącego płodu i łożyska na narządach matki oraz ze spowolnieniem układu moczowego i zaostrzeniem chorób przewlekłych. W związku z tym na etapie planowania ciąży należy wykluczyć wszelkie chroniczne patologie nerek i innych narządów, tak aby w czasie porodu nie było żadnych objawów chorób.

Zapalenie nerek jest niebezpieczne dla kobiety i jej dziecka w następujących kwestiach:

  • zwiększa ryzyko zakażenia błon i predysponuje do wczesnego wypływu płynu owodniowego;
  • upośledzona czynność nerek przyczynia się do rozwoju stanu przedrzucawkowego z powodu obrzęku i zwiększonego ciśnienia w krwiobiegu;
  • nawet niewielkie zaburzenia czynności nerek przyczyniają się do szybkiego i śmiertelnego zatrucia organizmu w przypadku jakichkolwiek powikłań zarówno matki, jak i płodu;
  • spektrum antybiotyków pokazanych w leczeniu odmiedniczkowego zapalenia nerek jest ostro zawężone w czasie ciąży ze względu na możliwe działanie teratogenne.

Analizuje, aby potwierdzić odmiedniczkowe zapalenie nerek w ciąży

Wszystkie kobiety w ciąży powinny regularnie brać mocz i przekazywać świadectwo USG nerki w celu terminowej korekty ich zdrowia i samopoczucia. W razie potrzeby kobieta jest hospitalizowana przez 7-14 dni i jest leczona w szpitalu pod hasłem „odmiedniczkowe zapalenie nerek”.

Cierpiące odmiedniczkowe zapalenie nerek jest umieszczane na wszystkich kobietach w ciąży, niezależnie od tego, czy zostały zdiagnozowane przed poczęciem lub pojawiły się bezpośrednio podczas noszenia dziecka. Taktyka leczenia jest taka sama i co do zasady nie wpływa na wynik.

Leczenie patologiczne

Ponieważ bakteryjne uporczywe zakażenie jest podstawą odmiedniczkowego zapalenia nerek, konieczna jest terapia antybiotykowa. Może to być zarówno szeroki zakres, jak i obserwacja na podstawie szczepienia bakteriologicznego przeprowadzonego z określeniem wrażliwości na lek.

Objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek u kobiet i czynników, które wywołują patologię

Odmiedniczkowe zapalenie nerek jest najczęstszą chorobą nerek, która występuje w każdym wieku, niezależnie od płci. Jednak u młodych kobiet i dziewcząt choroba jest diagnozowana sześć razy częściej niż w przypadku silniejszej płci.

Wynika to z cech anatomicznych kobiecego ciała. W przeciwieństwie do mężczyzn cewka moczowa u kobiet jest szeroka i krótka, a główną drogą zakażenia narządu jest wznoszenie.

Choroba jest scharakteryzowana jako niespecyficzny proces zapalny. Najczęściej jest to spowodowane patogenną mikroflorą penetrującą nerki z cewki moczowej.

Różne mikroorganizmy z jelit i narządów płciowych łatwo dostają się do dróg moczowych kobiety. Głównym czynnikiem sprawczym choroby jest E. coli. Ponadto zapalenie nerek może być spowodowane przez chlamydię, infekcję grzybiczą, gronkowca i pręcik cyjanowy.

Procesy zapalne są zlokalizowane w jednej nerce lub bezpośrednio w dwóch. Patologia dotyczy układu pierścieniowego nerki, miednicy nerkowej, kielicha i miąższu narządu. Przenikanie patogenu do nerek w linii wstępującej zwykle występuje ze względu na zjawisko refluksu moczowego.

Mocz uwięziony w moczowodzie jest wrzucany z powrotem do pęcherza moczowego, przynosząc ze sobą różne mikroorganizmy. Refluks może wystąpić w wyniku zwiększonego ciśnienia wewnątrzpęcherzowego, nieprawidłowości strukturalnych lub z powodu kamieni blokujących drogi moczowe. Oprócz ścieżki wstępującej różne procesy zapalne w innych narządach (ścieżka zstępująca) mogą być przyczyną rozwoju choroby.

Odmiedniczkowe zapalenie nerek może wystąpić na tle ropnego zapalenia sutka, zapalenia ucha, przestępcy lub jakiejkolwiek innej choroby zakaźnej. Obecność infekcji w innych narządach nie zawsze powoduje rozwój odmiedniczkowego zapalenia nerek. Zapalenie nerek z tego powodu występuje z powodu zmniejszenia odporności organizmu.

Zapalenie nerek może wystąpić na tle:

  • niedrożność dróg moczowych;
  • zmiany wieku;
  • stres;
  • zmniejszona odporność immunologiczna;
  • wypadanie macicy;
  • infekcja jelitowa;
  • hipotermia;
  • przepracowanie;
  • ciąża;
  • cewnikowanie pęcherza moczowego;
  • wrodzone patologie układu moczowego.

Objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek

Jak jasno manifestują się objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek u kobiet, zależy od stanu odporności. Jeśli mechanizmy obronne są uciskane, wówczas proces zapalny od surowiczego może przekształcić się w proces ropny, co jest niebezpieczne z powikłaniami: posocznica, niewydolność nerek lub ropień. Ponieważ charakter choroby jest najczęściej z natury zakaźny, objawy choroby zapalnej są charakterystyczne dla choroby: gorączka, objawy dyspeptyczne, brak apetytu i osłabienie.

Objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek u kobiet o charakterze lokalnym przejawiają się w następujący sposób:

  • wzrasta potrzeba oddawania moczu;
  • silny ból kręgosłupa lędźwiowego;
  • mocz staje się mętny;
  • oddawanie moczu powoduje skurcze;
  • jest kolka nerkowa.

W zależności od postaci patologii objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek u kobiet różnią się stopniem intensywności. Na przykład w postaci przewlekłej ból w dolnej części pleców jest postrzegany jako tępy i obolały, aw ostrej formie - ostry i ciężki.

Oprócz głównych objawów, choroba charakteryzuje się niewielkimi objawami: zmniejszoną wydolnością, drażliwością, uczuciem przeziębienia i nudnościami. Jeśli choroba nie jest leczona, może pojawić się nadciśnienie tętnicze, zmniejszy się ciężar właściwy moczu, nerka zmarszczy się, a jej funkcje zmniejszą się.

Objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek u kobiet w postaci ostrej i przewlekłej

Choroba jest ostra, przewlekła lub przewlekła z zaostrzeniem. Ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek może być surowicze lub ropne. Charakteryzuje się wyraźną symptomatologią. Forma przewlekła nie może się objawiać przez długi czas nawet przy najmniejszych objawach. Kobieta często dowiaduje się o procesie zapalnym podczas zaostrzenia odmiedniczkowego zapalenia nerek.

Objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek u kobiet z ostrą chorobą:

  • nagły wzrost temperatury ciała;
  • pocenie się;
  • załamanie;
  • ostry ból w projekcji chorej nerki;
  • nudności, nierzadko towarzyszą wymioty;
  • łagodny obrzęk nóg i dolnych powiek;
  • obecność leukocytów i zwiększona szybkość ESR we krwi;
  • obecność leukocytów i flory bakteryjnej w moczu.

U kobiet w ciąży podwyższone ciśnienie krwi, wyraźny obrzęk kończyn dolnych i twarzy oraz regularny wzrost temperatury ciała wieczorem są dodawane do ogólnych objawów odmiedniczkowego zapalenia nerek.

Objawy przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek u kobiet:

  • ukryte odczucia bólu w lędźwiach, gorsze w zimne dni;
  • stała słabość;
  • częste oddawanie moczu;
  • nudności;
  • wzrost liczby leukocytów w moczu przy braku flory bakteryjnej.

Objawy głównych objawów odmiedniczkowego zapalenia nerek u kobiet:

  1. Zespół bólowy Nie ma receptorów bólu bezpośrednio w narządzie, ale znajdują się one w włóknistej kapsułce. Dlatego nerki boli w tych momentach, gdy są rozciągnięte w objętości. Ból w ostrej postaci może być ostry i rozdzierający, ponieważ narząd może znacznie zwiększyć objętość. Przedłużony ból postaci przewlekłej wynika z obecności zrostów między tłuszczowymi i włóknistymi kapsułkami. Ból może być asymetryczny, podobnie jak krzyż, to znaczy, że prawa beczka jest zapalona, ​​a lędźwie po lewej są obolałe.
  2. Zespół moczopędny. Częste pragnienie oddawania moczu, w przeciwieństwie do bólu przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek, jest objawem przejściowym, charakteryzującym zaostrzenie choroby. Gdy zmniejsza się stan zapalny, zmniejsza się nieznośne pragnienie. Podczas zaostrzenia choroby skurcze i pieczenie występują, gdy mocz opuszcza. Mocz staje się ciemny, błotnisty, z wtrąceniami krwi i ropy, ma nieprzyjemny zapach „ryby”.

Diagnostyka

Objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek są podobne do innych chorób okolicy moczowo-płciowej, dlatego, aby ustalić dokładną diagnozę, należy skonsultować się z lekarzem. Nerki i drogi moczowe są badane i leczone przez urologa lub nefrologa.

Lekarz słucha kobiecych skarg na objawy choroby i podkreśla objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek. Dalej wykonuje się badanie dotykowe brzucha i ustala się objaw Pasternadsky'ego (stukanie w plecy). Po badaniu i badaniu wzrokowym lekarz przesyła pacjenta do laboratorium i diagnostyki instrumentalnej.

Metody diagnozowania odmiedniczkowego zapalenia nerek:

  • analiza moczu;
  • badania moczu według Nechyporenko, według Żemnickiego;
  • ogólne i biochemiczne badania krwi;
  • bakteryjna kultura moczu w celu identyfikacji patogenu i jego wrażliwość na substancję przeciwbakteryjną;
  • USG nerek.

Jeśli patologia wymaga dokładniejszej diagnozy, pacjent jest kierowany do MRI lub tomografii komputerowej nerek, skanowania radioizotopowego, urografii wydalniczej i innych rodzajów diagnostyki.

Pyelonephritis u kobiet: objawy i leczenie choroby

Leczenie odmiedniczkowego zapalenia nerek przeprowadza się kompleksowo. Antybiotyki są przepisywane jako główna terapia. Inne leki eliminują stany zapalne, ból i zwiększają odporność. W ostrej postaci zapalenia nerek pacjentowi zaleca się odpoczynek w łóżku przez dwa do trzech dni, dużo napojów i numer 7 diety.

Objawy i leczenie odmiedniczkowego zapalenia nerek u kobiet są ściśle powiązane, ponieważ oprócz pozbycia się bakterii, należy wyeliminować ból i obrzęk. Leki są przepisywane pacjentowi indywidualnie, w zależności od obrazu klinicznego. Na początku leczenia pacjentom przepisuje się antybiotyki o szerokim spektrum działania. Po uzyskaniu wyniku hodowli moczu bakteryjnego lekarz może zmienić leczenie, sugerując bardziej skuteczny lek. Wybór środka przeciwbakteryjnego w leczeniu nerek powinien być przeprowadzany wyłącznie przez specjalistę. Konieczne jest wybranie leku, który będzie skuteczny przeciwko patogenowi i nie obciąży poważnie chorej nerki.

Farmakoterapia

Wybór antybiotyków w leczeniu odmiedniczkowego zapalenia nerek jest ograniczony. Ponieważ colibacillus jest często czynnikiem sprawczym choroby, leki z grupy penicylin nie są odpowiednie ze względu na oporność bakterii na nie. Nie jest również stosowany w leczeniu zapalenia nerek biseptol i 5 - NOK.

Najczęściej przepisywane są następujące antybiotyki:

  • fluorochinole (Levolet, Staflo);
  • makrolidy (spiramycyna, azytromycyna);
  • cefalosporyny (cefotaksym, cefipim);
  • nitrofurany (Furomag, Manural).

Kurs przyjmowania leków przeciwbakteryjnych waha się od jednego do dwóch tygodni. Konieczne jest ścisłe przestrzeganie schematu leczenia zaleconego przez lekarza, nie przerywanie leczenia przed czasem i przestrzeganie dawki.

Terapię antybakteryjną uzupełniają następujące leki:

  • leki przeciwzapalne (Diclofenac, Movalis);
  • adaptogeny, które zwiększają odporność organizmu na szkodliwe działanie (żeń-szeń, eleutherococcus);
  • multiwitaminy wzmacniające układ odpornościowy;
  • fitopreparaty (Cananephron, Cystone);
  • probiotyki do przywrócenia flory bakteryjnej jelit.

Leczenie odmiedniczkowego zapalenia nerek u kobiet w ciąży

Fora w Internecie mogą zaspokoić obawy kobiet w ciąży o stosowanie antybiotyków. Jak w tym przypadku leczyć odmiedniczkowe zapalenie nerek u kobiet? Objawy i leczenie zakaźnego zapalenia nerek w czasie ciąży są różne. Niestety w leczeniu odmiedniczkowego zapalenia nerek bez antybiotyków nie można tego zrobić.

Lekarz prowadzący oceni wszystkie zagrożenia i dokładnie wybierze najbardziej bezpieczne dla leków na płód. Penicyliny są dozwolone w pierwszym trymestrze.

Jeśli patogen nie ma na nie odporności, lepiej wybrać te antybiotyki. Od drugiego trymestru możesz przyjmować cefalosporyny i makrolidy. W ciąży, w żadnym przypadku nie można leczyć aminoglikozydami, tetracyklinami i sulfonamidami, ponieważ mają one ostry negatywny wpływ na płód.

Leczenie środków ludowych

Tradycyjna medycyna oferuje wiele recept na leczenie odmiedniczkowego zapalenia nerek. Większość z nich to wywary i napary leczniczych ziół. Naturalne leki pomagają oczyścić krew z wirusów i bakterii, wzmocnić tkankę nerkową, wyeliminować stany zapalne, zmniejszyć skurcze dróg moczowych, wyeliminować toksyny, łagodzić ból i obrzęk.

Każde z ziół ma jeden lub inny efekt terapeutyczny. Jeśli połączysz kilka, możesz wpływać na chorobę w kompleksie. Najskuteczniejszymi ziołami do leczenia odmiedniczkowego zapalenia nerek i eliminowania ciężkich objawów są rumianek, nagietek, dziurawiec, serdecznik, korzeń tataraku, pączki topoli czarnej, liście brzozy, trawa owsiana, jedwab kukurydziany, owoce dzikiej róży. Lista roślin leczniczych, które mogą być stosowane w leczeniu zapalenia nerek, szerokie.

Zioła są warzone w termosie w ilości 2 łyżek blaszanych surowców na litr wrzącej wody. W przypadku zaostrzenia choroby lub ostrej postaci odmiedniczkowego zapalenia nerek ilość surowców leczniczych można zwiększyć do pięciu łyżek stołowych na litr wody. Lepiej gotować infuzję wieczorem i pić 100-150 ml w ciągu dnia tuż przed jedzeniem.

Oprócz ziół można użyć innych przydatnych darów natury, oto kilka przepisów:

  • Wymieszać świeżą kalinę z miodem w równych częściach. Weź łyżkę trzy razy dziennie.
  • Wyciśnij sok z ziemniaków i wymieszaj go z sokiem z jagód jarzębiny w równych proporcjach. Codziennie rano pić pół szklanki.
  • Umieść 2 łyżki siemię lniane w pojemniku i zalej wrzącą wodą (500 ml). Umieść pojemnik na małym ogniu i gotuj przez 3 minuty. Pozostaw bulion do zaparzania przez 1 godzinę. Weź pół szklanki dwa razy dziennie.

Zapobieganie odmiedniczkowemu zapaleniu nerek

Aby zapalenie nerek nie było niespodzianką, wszelkie choroby zakaźne powinny być leczone natychmiast: zapalenie żołądka, zapalenie jelita grubego, zapalenie zatok, a nawet próchnica. Musisz ubrać się na pogodę, aby nie przechłodzić ciała. Choroba często występuje na tle obniżonej odporności, dlatego konieczne jest wzmocnienie mechanizmów obronnych organizmu.

Aby to zrobić, musisz włączyć do diety więcej warzyw, owoców, używać multiwitamin w poza sezonem. Nie zapominaj o pełnym odpoczynku, który pomaga przywrócić organizm po stresie fizycznym i psychicznym.

Pyelonephritis u kobiet: objawy, objawy i leczenie, leki

Najczęstszą chorobą układu moczowo-płciowego u kobiet jest odmiedniczkowe zapalenie nerek. Stanowi około 65% wszystkich przypadków patologii urologicznej, kilka razy przewyższając częstość występowania zapalenia pęcherza i zapalenia cewki moczowej. Dlatego też każdy członek słabszej płci, pożądany jest pomysł, co to jest odmiedniczkowe zapalenie nerek.

Pyelonephritis - co to jest?

Rozpoznanie „odmiedniczkowego zapalenia nerek” oznacza obecność zakaźnego procesu zapalnego w tkance śródmiąższowej, która tworzy włóknistą podstawę nerki, jak również w miednicy i kanaliku, ale bez uszkodzenia naczyń nerkowych i kłębuszków nerkowych.

W związku z tym, w początkowych stadiach choroby, główna funkcja nerek (filtrowanie moczu) nie cierpi, jednak przy długotrwałym przebiegu lub niewłaściwym leczeniu, zapalenie może obejmować naczynia z aparatem kłębuszkowym.

Odmiedniczkowe zapalenie nerek jest ostre lub przewlekłe. Często dotyczy jednej nerki, ale są też obustronne procesy zapalne.

Wysoka częstość występowania choroby u płci pięknej jest związana ze specyfiką struktury układu moczowego u kobiet:

  • Cewka moczowa jest krótsza niż mężczyzna;
  • U kobiet cewka moczowa znajduje się obok dodatkowych źródeł infekcji - odbytu i pochwy, dzięki czemu zarazki szybciej i łatwiej penetrują cewkę moczową.

Przyczyny odmiedniczkowego zapalenia nerek

U kobiet, ze względu na powyższe cechy anatomiczne, wstępująca (urinogeniczna) ścieżka zakażenia w miednicy i tkance nerki dochodzi do pierwszego miejsca z powodu zapalenia pęcherza moczowego, zapalenia cewki moczowej, zapalenia jelita grubego, zapalenia jelita grubego, kamicy moczowej i nieprawidłowości w strukturze układu moczowego, cewnika przez długi czas wydalanie moczu.

Możliwe jest również zakażenie krwiotwórcze (z przepływem krwi), gdy jakiekolwiek źródło może stać się potencjalnym źródłem - przenoszone ropne zapalenie sutka, zapalenie migdałków, panaritium, zapalenie ucha, a nawet zapalenie kanału zębowego (pulpitis).

Głównym drobnoustrojem powodującym odmiedniczkowe zapalenie nerek jest Escherichia coli (do 75% wszystkich przypadków).

Pozostałe 25% przypadków jest związanych ze spożyciem Klebsiella, Proteus, Staphylococcus aureus, Enterococcus, Pseudomonas aeruginosa, zakażenia grzybiczego, Chlamydia, Salmonella itp. Do dróg moczowych.

Czynnikami ryzyka wystąpienia odmiedniczkowego zapalenia nerek u kobiet są wszystkie długotrwałe procesy patologiczne dowolnej lokalizacji występujące ze zmniejszeniem ogólnej odporności organizmu: cukrzyca, choroby szpiku kostnego, problemy neurologiczne (stwardnienie rozsiane), zakażenie HIV, stan po chemioterapii lub przeszczepieniu narządu.

Ponadto, ciąża może zaostrzyć przewlekłą postać choroby i wywołać ostry proces zapalny spowodowany uciskiem przez rosnącą macicę pęcherza moczowego i moczowodów.

Objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek u kobiet

Przewlekłe zapalenie często wygładza się, a objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek u kobiet są prawie nieobecne lub pojawiają się niewyraźne, niespecyficzne dolegliwości bólowe w dolnej części pleców po hipotermii, zwiększone zmęczenie i ogólne złe samopoczucie.

Objawy ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek u kobiet są zwykle bardziej wyraźne:

  1. Ciężki ból pleców lub boków częściej po stronie zapalenia, ale może wystąpić rozlany ból pod żebrami, podbrzuszem lub bez wyraźnej lokalizacji;
  2. Wysoka temperatura (38-40 ° C);
  3. Nudności i wymioty;
  4. Zmiany w moczu (ciemnienie, pojawienie się krwi lub ropy, nieprzyjemny zapach);
  5. Bolesne oddawanie moczu;
  6. Pojawienie się obrzęku twarzy i palców;
  7. Wielka słabość.

Diagnoza odmiedniczkowego zapalenia nerek

Aby ustalić diagnozę, potrzebne są standardowe badania:

  • Badanie urologa lub nefrologa z palpacją jamy brzusznej i definicją objawu Pasternacka (stukanie w grzbiet w projekcji nerek).
  • Badanie ginekologiczne w celu wykluczenia problemów w okolicy narządów płciowych kobiet.
  • Badania moczu: ogólne, według Nechiporenko, według Zimnitsky'ego, wysiew moczu z ustanowieniem flory i wrażliwości na antybiotyki.
  • Badania krwi: ogólne, biochemiczne (oznaczanie kreatyniny, mocznika, białka).
  • USG nerek.
  • W trudnych i ciężkich przypadkach stosuje się CT, MRI, urografię wydalniczą, skanowanie radioizotopowe i inne metody.

Leczenie odmiedniczkowego zapalenia nerek u kobiet, leki

Leczenie powinno mieć na celu przywrócenie normalnego odpływu moczu (usuwanie kamieni, eliminację odpływu pęcherzowo-moczowodowego) i wyeliminowanie źródła zakażenia - u kobiet z odmiedniczkowym zapaleniem nerek przepisywane są antybiotyki, chemiczne środki przeciwbakteryjne i uroseptycy.

Ostra postać choroby wymaga hospitalizacji i odpoczynku w łóżku, w postaci przewlekłej możliwe jest leczenie ambulatoryjne. Przypisany do diety bogatej w lekkie węglowodany, produkty mleczne, pij dużo płynów.

Czas trwania ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek wynosi 10-14 dni, przewlekle - od 6-8 tygodni do 1 roku. Aby skonsolidować efekt na etapie zdrowienia, zaleca się zwiększenie reaktywności immunologicznej organizmu (immunomodulatory, hartowanie).

Leki stosowane w leczeniu odmiedniczkowego zapalenia nerek:

  1. Antybiotyki - cyprofloksacyna, cefuroksym, gentamycyna, cefepim, meronem.
  2. Chemiczne środki przeciwbakteryjne - furagina, nitroksolina, gramurina, nevigramon, palin, baktrim.

Leki powinny być przepisywane przez lekarza z uwzględnieniem formy choroby i indywidualnej wrażliwości flory zasianej z moczu. Aby nie rozwinąć odporności na infekcje bakteryjne, należy je zmieniać co 5-7 dni.

Oprócz leków na odmiedniczkowe zapalenie nerek możliwe jest również leczenie środkami ludowymi: napary, wywary i herbaty są wytwarzane z roślin leczniczych o właściwościach przeciwzapalnych i moczopędnych (rumianek, mącznica lekarska, ziele dziurawca, pokrzywa, skrzyp polny, czarny bez, borówka brusznica, żurawina).

Powikłania zapalenia nerek

Przy złym lub późnym leczeniu ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek, przewlekłej postaci choroby, ropnia nerki, zatrucia krwi, czasami może wystąpić niedociśnienie i wstrząs.

Przewlekły proces jest również bardziej niż niebezpieczny - patologia stopniowo prowadzi do rozwoju przewlekłej niewydolności nerek. Najbardziej podatne na rozwój powikłań są kobiety w ciąży i kobiety ze współistniejącymi chorobami.

Zapobieganie odmiedniczkowemu zapaleniu nerek

Aby zapobiec rozwojowi choroby, konieczne jest nie przechładzanie, terminowe leczenie wszystkich procesów zapalnych (od SARS lub próchnicy do przestępstwa lub zapalenia sromu i pochwy), zapewnienie normalnego opróżniania pęcherza moczowego, utrzymanie higieny strefy intymnej, uprawianie bezpiecznego seksu, właściwe jedzenie i monitorowanie jakości i ilości spożywanego płynu ( woda oczyszczona, herbaty, soki - do 1,5-2 l / dobę, należy wyłączyć napoje gazowane z cukrem).

Decydujące znaczenie w zapobieganiu wszelkim chorobom układu moczowo-płciowego ma prawidłowa diagnoza i rozpoczęte w odpowiednim czasie leczenie, dlatego gdy pojawią się podejrzane objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek, należy skonsultować się z lekarzem.