Niska jakość gorączki

Niska jakość gorączki to temperatura 37-37,5 ° C przez długi czas. Osoba może być całkowicie nieobecna w objawach choroby i może wywoływać dyskomfort. Mówimy o temperaturze podgorączkowej nie wtedy, gdy rejestrowane są pojedyncze przypadki wzrostu temperatury: może to być spowodowane indywidualnymi cechami ciała i czynnikami opisanymi powyżej, ale jeśli stan podgorączkowy jest rejestrowany na krzywej temperatury z pomiarami wykonanymi przez wiele dni z rzędu.

Za prawdziwy wzrost temperatury uważa się temperaturę powyżej 38,3 stopni. Tej temperaturze towarzyszą bardzo specyficzne objawy, które odpowiadają konkretnej chorobie. Jednak długi stan podgorączkowy jest często jedynym objawem, który pozwala ustalić przyczynę, która będzie musiała przebiegać wokół lekarzy.

Normalna temperatura ludzkiego ciała jest rozpoznawana jako 36,6 ° C, chociaż wiele z nich ma 37 ° C jako normalną temperaturę. To właśnie ta temperatura jest obserwowana w zdrowym organizmie: dziecięcym lub dorosłym, męskim lub żeńskim - to nie ma znaczenia. Nie jest to stabilna, statyczna, niezmienna temperatura, w ciągu dnia zmienia się w obu kierunkach w zależności od przegrzania, hipotermii, stresu, pory dnia i rytmów biologicznych. Dlatego temperatury od 35,5 do 37,4 ° C są uważane za normalny zakres.

Temperatura ciała jest regulowana przez gruczoły wydzielania wewnętrznego - tarczycę i podwzgórze. Receptory komórek nerwowych podwzgórza reagują na temperaturę ciała, zmieniając wydzielanie TSH, które reguluje aktywność tarczycy. Hormony tarczycy T3 i T4 regulują intensywność metabolizmu, od którego zależy temperatura. U kobiet hormon estradiol bierze udział w regulacji temperatury. Wraz ze wzrostem jego poziomu zmniejsza się temperatura podstawowa - proces ten zależy od cyklu menstruacyjnego. U kobiet temperatura ciała zmienia się o 0,3-0,5 ° C podczas cyklu miesiączkowego. Najwyższe wskaźniki do 38 stopni obserwuje się między 15 a 25 dniem standardowego cyklu miesiączkowego po 28 dniach.

Oprócz tła hormonalnego wskaźniki temperatury nieznacznie wpływają na:

• aktywność fizyczna;
• spożycie żywności;
• u dzieci: silny długotrwały płacz i aktywne gry;
• pora dnia: rano temperatura jest zwykle niższa (najniższa temperatura jest obserwowana między 4-6 rano), a wieczorem osiąga maksimum (od 18.00 do północy - okres maksymalnej temperatury);
• u starców temperatura spada.

Fizjologiczne fluktuacje termometrii w ciągu jednego dnia w granicach 0,5–1 stopni są uważane za normalne.

Choroby charakteryzujące się stanem podgorączkowym

Zakaźne przyczyny choroby

Infekcje są najczęstszą przyczyną stanu podgorączkowego. Przy długotrwałym występowaniu choroby objawy są zwykle wymazywane i pozostają tylko podgorączkowe. Głównymi przyczynami zakaźnego stanu podgorączkowego są:

• Choroby laryngologiczne - zapalenie stawów, zapalenie migdałków, zapalenie ucha środkowego, zapalenie gardła itp.
• Choroby zębów i zęby próchnicowe.
• Choroby przewodu pokarmowego - zapalenie żołądka, zapalenie trzustki, zapalenie jelita grubego, zapalenie pęcherzyka żółciowego itp.
• Choroby dróg moczowych - odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej itp.
• Choroby narządów płciowych - zapalenie przydatków i zapalenie gruczołu krokowego.
• Ropnie z zastrzyków.
• Nie gojące się wrzody pacjentów z cukrzycą.

Choroby autoimmunologiczne

W chorobach autoimmunologicznych układ odpornościowy organizmu zaczyna atakować własne komórki, co powoduje przewlekłe zapalenie z okresami zaostrzeń. Z tego powodu zmienia się temperatura ciała. Najczęstsze choroby autoimmunologiczne:

• reumatoidalne zapalenie stawów;
• toczeń rumieniowaty układowy;
• Hashimoto zapalenie tarczycy;
• Choroba Crohna;
• rozproszone wola toksyczna.

W celu wykrycia chorób autoimmunologicznych zaleca się wykonanie testów na ESR, białko C-reaktywne, czynnik reumatoidalny i kilka innych testów.

Choroby onkologiczne

W nowotworach złośliwych stan podgorączkowy może być wczesnym objawem choroby, 6–8 miesięcy przed jej objawami. W rozwoju stanu podgorączkowego rolę odgrywają tworzenie kompleksów immunologicznych, które wyzwalają odpowiedź immunologiczną. Jednak wczesny wzrost temperatury jest związany z początkiem produkcji określonego białka przez tkankę nowotworową. Białko to znajduje się we krwi, moczu i tkance guza. Jeśli guz się jeszcze nie ujawnił, połączenie stanu podgorączkowego i specyficznych zmian we krwi ma wartość diagnostyczną. Często stan podgorączkowy towarzyszy przewlekłej białaczce szpikowej, białaczce limfocytowej, chłoniakowi, mięsakowi limfatycznemu.

Inne choroby

Może powodować podgorączkę i inne choroby:

• dysfunkcja autonomiczna: naruszenie serca i układu sercowo-naczyniowego;
• dysfunkcja gruczołów dokrewnych: nadczynność tarczycy i nadczynność tarczycy (wykrywane jest USG tarczycy i badanie krwi na hormony T3, T4, TSH, przeciwciała na TSH);
• zaburzenia hormonalne;
• utajone zakażenie: wirus Epsteina-Barra, zakażenie wirusem cytomegalii, zakażenie opryszczką;
• Zakażenie HIV (wykryte za pomocą ELISA i PCR);
• robaczyca (wykrywana przez kał na jajach robaka);
• toksoplazmoza (wykryta przez ELISA);
• bruceloza (wykryta metodą PCR);
• gruźlica (wykryta za pomocą testów Mantoux i fluorografii);
• zapalenie wątroby (wykryte za pomocą ELISA i PCR);
• niedokrwistość z niedoboru żelaza;
• reakcje alergiczne;
• termoneuroza.

Dla zakaźnego stanu podgorączkowego charakterystyczne są:

1. spadek temperatury przez działanie przeciwgorączkowe;
2. słaba tolerancja temperatury;
3. codzienne fizjologiczne wahania temperatury.

Dla niezakaźnych subfebrilitet charakteryzujących się:

1. niepozorny przepływ;
2. brak odpowiedzi na leki przeciwgorączkowe;
3. brak codziennych zmian.

Bezpieczny stan podgorączkowy

1. Niska jakość gorączki podczas ciąży, menopauzy i karmienia piersią, która jest tylko objawem regulacji hormonalnej, jest całkowicie bezpieczna.
2. Do dwóch miesięcy lub nawet pół roku ogon temperatury może utrzymywać się po cierpieniu na choroby zakaźne.
3. Nerwica i stres mogą dobrze zapewniać wzrost temperatury w godzinach wieczornych. Stanowi podgorączkowemu w tym przypadku towarzyszyć będzie uczucie chronicznego zmęczenia i ogólnego osłabienia.

Psychogenny stan podgorączkowy

Na stan podgorączkowy, podobnie jak wszelkie inne procesy w organizmie, wpływa psychika. Kiedy stres i nerwica w pierwszym rzędzie naruszają procesy metaboliczne. Dlatego kobiety często doświadczają niezmotywowanej niskiej gorączki. Stres i nerwica powodują wzrost temperatury, jak również nadmierną podatność na sugestie (na przykład o chorobie) mogą wpływać na rzeczywisty wzrost temperatury. U młodych kobiet typu astenicznego, podatnych na częste bóle głowy i IRR, hipertermii towarzyszy bezsenność, osłabienie, duszność, ból w klatce piersiowej i brzuchu.

Aby zdiagnozować stan, testy są przypisane do oceny stabilności psychologicznej:

• testy wykrywające ataki paniki;
• skala depresji i lęku;
• Skala Becka;
• skala pobudliwości emocjonalnej,
• Skala aleksytymiczna Toronto.

Zgodnie z wynikami przeprowadzonych testów pacjent otrzymuje skierowanie do psychoterapeuty.

Lek podgorączkowy

Długotrwałe stosowanie niektórych leków może również powodować gorączkę podgorączkową: adrenalinę, efedrynę, atropinę, leki przeciwdepresyjne, leki przeciwhistaminowe, leki przeciwpsychotyczne, niektóre antybiotyki (ampicylina, penicylina, izoniazyd, linkomycyna), chemioterapia, narkotyczne środki przeciwbólowe, leki tyroksynowe. Zniesienie terapii eliminuje obsesyjne podgorączkowe.

Podgorączka u dzieci

Oczywiście, każdy rodzic zacznie się martwić, jeśli jego dziecko ma gorączkę każdego dnia wieczorem. I to jest poprawne, ponieważ u dzieci gorączka w niektórych przypadkach jest jedynym objawem choroby. Normą dla podgorączka u dzieci jest:

• wiek do jednego roku (reakcja na szczepionkę BCG lub niestabilne procesy termoregulacji);
• okres ząbkowania, gdy gorączka może występować przez kilka miesięcy;
• u dzieci od 8 do 14 lat z powodu krytycznych faz wzrostu.

O długim stanie podgorączkowym, który występuje z powodu naruszenia termoregulacji, mówi się, że dziecko trwa dłużej niż 2 tygodnie w 37,0–38,0 °, a dziecko w tym samym czasie:

• nie traci wagi;
• badanie nie wykazuje choroby;
• wszystkie testy są normalne;
• częstość tętna jest normalna;
• antybiotyki nie obniżają temperatury;
• temperatura nie zmniejsza działania przeciwgorączkowego.

Często u dzieci układ hormonalny jest obwiniany za gorączkę. Dość często zdarza się, że temperatura u dzieci ma upośledzoną funkcję kory nadnerczy, a układ odpornościowy jest osłabiony. Jeśli narysujesz psychologiczny portret dzieci hartowanych bez przyczyny, otrzymasz portret niekomunikatywnego, podejrzanego, wycofanego, łatwo podrażnionego dziecka, które każde zdarzenie może zakłócić.

Leczenie i odpowiedni styl życia prowadzą dzieci do wymiany ciepła do normy. Z reguły po 15 latach niewielu ma tę temperaturę. Rodzice powinni zorganizować prawidłową rutynę dnia dla dziecka. Dzieci cierpiące na niską gorączkę powinny się wyspać, chodzić i rzadziej siedzieć przy komputerze. Dobrze trenuje hartowanie mechanizmów termoregulacyjnych.

U starszych dzieci gorączka o niskiej złośliwości towarzyszy tak częstym chorobom, jak zapalenie gruczołowe, robaczyca i reakcje alergiczne. Ale stan podgorączkowy może wskazywać na rozwój bardziej niebezpiecznych chorób: onkologicznych, gruźlicy, astmy i chorób krwi.

Dlatego zdecydowanie należy skontaktować się z lekarzem, jeśli dziecko ma temperaturę 37–38 ° C przez ponad trzy tygodnie. W celu zdiagnozowania i ustalenia przyczyn podgorączek zostaną przypisane następujące badania:

• Dąb;
• biochemia krwi;
• OAM, codzienny test moczu;
• odchody na robaku jaja;
• radiografia zatok;
• radiografia płuc;
• elektrokardiografia;
• testy tuberkulinowe;
• USG narządów wewnętrznych.

Jeśli analiza ujawni odchylenia, będzie to powodem wysłania wąskich specjalistów do konsultacji.

Jak mierzyć temperaturę u dzieci

Temperatury u dzieci nie należy mierzyć bezpośrednio po przebudzeniu, po obiedzie, energicznej aktywności fizycznej, w stanie pobudzenia. W tym czasie temperatura może wzrosnąć ze względów fizjologicznych. Jeśli dziecko śpi, odpoczywa lub jest głodne, temperatura może spaść.

Podczas pomiaru temperatury wytrzyj pachy do sucha i trzymaj termometr przez co najmniej 10 minut. Okresowo wymieniaj termometry.

Jak radzić sobie z gorączką

Przede wszystkim należy zdiagnozować stan podgorączkowy, ponieważ nie każdy wzrost temperatury w określonym zakresie jest tylko stanem podgorączkowym. Wniosek na temat stanu podgorączkowego jest oparty na analizie krzywej temperatury, której kompilacja wykorzystuje dane pomiarów temperatury 2 razy dziennie - rano i wieczorem. Pomiary są przeprowadzane przez trzy tygodnie, wyniki pomiarów są analizowane przez lekarza prowadzącego.

Jeśli lekarz zdiagnozuje stan podgorączkowy, pacjent będzie musiał odwiedzić następujących wąskich specjalistów:

• otolaryngolog;
• kardiolog;
• specjalista chorób zakaźnych;
• fisiatra;
• endokrynolog;
• dentysta;
• onkolog.

Analizy, które należy podjąć w celu zidentyfikowania ukrytych chorób bieżących:

• OAK i OAM;
• biochemia krwi;
• skumulowane próbki moczu i badanie dziennego moczu;
• odchody na robaku jaja;
• krew na HIV;
• krew na zapalenie wątroby typu B i C;
• krew na RW;
• radiografia zatok;
• radiografia płuc;
• otolaryngoskopia;
• testy tuberkulinowe;
• krew na hormony;
• EKG;
• USG narządów wewnętrznych.

Identyfikacja odchyleń w dowolnej analizie staje się powodem powołania bardziej szczegółowej ankiety.

Środki zapobiegawcze

Jeśli patologia w ciele nie zostanie zidentyfikowana, należy zwrócić szczególną uwagę na zdrowie swojego ciała. Aby stopniowo przywrócić normalne procesy termoregulacji, potrzebujesz:

• terminowo leczyć wszystkie ogniska infekcji i pojawiające się choroby;
• unikać stresu;
• zminimalizować liczbę złych nawyków;
• przestrzegaj codziennego schematu;
• zasypiaj zgodnie z potrzebami swojego ciała;
• ćwicz regularnie;
• twardnieje;
• chodzić więcej na świeżym powietrzu.

Wszystkie te metody przyczyniają się do wzmocnienia odporności, procesów treningowych wymiany ciepła.

Temperatura ciała podgorączkowego (gorączka podgorączkowa, stan podgorączkowy)

Temperatura ciała podgorączkowego (gorączka podgorączkowa, stan podgorączkowy) jest stałym wzrostem temperatury ciała w zakresie od 37,1 ° C do 38,0 ° C, notowanym przez długi czas, od dwóch tygodni do kilku miesięcy lub lat.

Przyczyny niskiej jakości gorączki

Możliwe przyczyny temperatury podgorączkowej niezwiązane z chorobą

1. Wzrost temperatury ciała może być spowodowany spadkiem wymiany ciepła, na przykład z wprowadzeniem atropiny lub zwiększoną produkcją ciepła podczas przegrzania.
2. Wzrost wytwarzania energii i ciepła w organizmie, a następnie stan podgorączkowy występuje podczas reakcji stresowych i przy wprowadzaniu pewnych leków (fenaminy, środków zwiotczających mięśnie).
3. Zaburzenia czynnościowe termoregulacji mogą być dziedziczne (około 2% zdrowych dzieci rodzi się z temperaturą ciała powyżej 37 ° C).
4. Emocjonalne przeciążenie może prowadzić do upośledzonej termoregulacji z powodu aktywacji podwzgórza.
5. Zespół napięcia przedmiesiączkowego - wzrost temperatury ciała tłumaczy się wzrostem zawartości hormonów steroidowych i ich metabolitów we krwi (etiocholanolon, pregnan) i nie jest ukierunkowaną reakcją biologiczną, ale jest uwarunkowany genetycznie.
6. Ciąża może prowadzić do wzrostu temperatury ciała do 37,2 ° C - 37,3 ° C. Najczęściej temperatura ciała staje się normalna do końca pierwszego trymestru, jednak u niektórych kobiet może pozostać podwyższona w czasie ciąży, co wiąże się ze wzrostem produkcji progesteronu.
7. Krótkotrwały wzrost temperatury ciała może wystąpić podczas intensywnego wysiłku fizycznego w gorącym pomieszczeniu.

Możliwe przyczyny temperatury podgorączkowej związane z chorobą

Wszystkie choroby prowadzące do gorączki podgorączkowej można podzielić na dwie duże grupy:

I. Zwiększona temperatura ciała związana z działaniem pirogenów - substancje, które wchodząc do organizmu z zewnątrz lub powstające w nim, powodują gorączkę.

1. Wśród chorób zakaźnych najczęstszą przyczyną stanu podgorączkowego jest przewlekłe nieswoiste zakażenie ogniskowe (przewlekły nieżyt nosa, zapalenie zatok, ropniak pęcherzyka żółciowego, zapalenie trzustki, zapalenie przydatków, przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego, ropień płuc, ropniak opłucnej, zapalenie gruczołu krokowego itp.). Jednakże przewlekłemu procesowi zakaźnemu nie zawsze towarzyszy wzrost temperatury ciała do liczby podgorączkowej. Dlatego tylko zniknięcie temperatury podgorączkowej po rehabilitacji źródła zakażenia pozwala na ustanowienie połączenia między nimi. W pewnych warunkach (słaba odpowiedź immunologiczna organizmu z różnych przyczyn, niewystarczająca aktywność patogennej mikroflory lub znaczące zahamowanie jej za pomocą leków przeciwbakteryjnych itp.) Zamiast gorączki gorączkowej, temperatura ciała podgorączkowego wystąpi nawet u pacjentów z ciężkimi ropnymi i septycznymi procesami. W nowoczesnych warunkach często obserwuje się ukryte formy posocznicy (zatrucie krwi). Infekcyjne zapalenie wsierdzia (zapalenie wewnętrznej wyściółki serca - wsierdzia) czasami rozwija się powolnie i może ujawniać się tylko na długi czas tylko przez niedyspozycję i podwyższoną temperaturę ciała w obrębie niskiej jakości bez wyraźnych objawów zatrucia, z zachowaniem zdolności do pracy. Stan podgorączkowy może być jednym z pierwszych przejawów drobnych postaci gruźlicy: zapalenia oskrzeli, pierwotnego kompleksu, wczesnego zatrucia gruźlicą, ogniskowej, naciekowej gruźlicy itp. Te postacie gruźlicy często mają niewyraźny początek i występują pod maską różnych chorób. Wzrost temperatury ciała obserwuje się zwykle późnym popołudniem do 37,2 ° C - 37,3 ° C przez kilka godzin, po czym następuje spadek do normalnych liczb i poniżej. Stan podgorączkowy można również zaobserwować po zakażeniu pasożytami i robakami.

Nie zapominaj o infekcjach przenoszonych drogą płciową. Powszechne niekontrolowane stosowanie antybiotyków we współczesnej rzeczywistości może prowadzić do przedłużającego się bezobjawowego przebiegu wielu chorób (na przykład chlamydiozy, syfilisu itp.), Gdy niska jakość będzie jedyną oznaką choroby. Zakażeniu HIV może również towarzyszyć niska jakość gorączki, co jest możliwe nawet przed pojawieniem się pozytywnych testów laboratoryjnych.

Powodem wzrostu temperatury ciała do liczby podgorączek podczas procesów zakaźnych jest wytwarzanie specyficznych endotoksyn z patogeniczną florą o słabej pirogenności (zdolność do zwiększania temperatury ciała ludzkiego) i słaba zdolność do indukowania odpowiedniej odpowiedzi immunologicznej.

2. Chorób związanych ze zmianami odpowiedzi immunologicznej organizmu, niską gorączką z towarzyszącym reumatyzmem, reumatoidalnym zapaleniem stawów, kolagenozą, sarkoidozą, przewlekłym zapaleniem jelit, wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego, zespołem po zawale, alergiami na leki. Mechanizm występowania stanu podgorączkowego w tym przypadku jest następujący: synteza endogennego (wewnętrznego) pirogenu jest wzmocniona przez specyficzne komórki (komórki monocytów-makrofagów), a ich aktywność jest zwiększona ze względu na zwiększoną wrażliwość organizmu. Ważne są także procesy aseptyczne (w przypadku braku zakażenia) topnienia tkanki, powodujące tak zwaną gorączkę resorpcyjną, na przykład z nawracającym zawałem mięśnia sercowego, zawałem płuc, krwotokami w jamie ciała i tkankach itp.

Możliwe jest również zwiększenie temperatury podczas reakcji alergicznych (na przykład na leki, podczas szczepienia).

3. W przypadku nowotworów złośliwych temperatura podgorączkowa może być jednym z najwcześniejszych objawów choroby, czasem 6–8 miesięcy przed jej innymi objawami. Jednocześnie, w rozwoju podgorączki, tworzenie kompleksów immunologicznych odgrywa rolę, która wyzwala odpowiedź immunologiczną, ale najwcześniejszy wzrost temperatury ciała jest związany z produkcją białka o właściwościach pirogennych przez tkankę nowotworową. W większości guzów białko to można znaleźć we krwi, moczu, tkance guza. W przypadku braku lokalnych objawów złośliwego guza, połączenie gorączki podgorączkowej ze specyficznymi zmianami we krwi ma znaczenie diagnostyczne. Stan podgorączkowy jest charakterystyczny dla zaostrzenia przewlekłej białaczki szpikowej i białaczki limfatycznej, chłoniaków i mięsaka limfatycznego.

Ii. Gorączkę podgorączkową, która występuje bez udziału pirogenów, obserwuje się w chorobach i stanach, które naruszają funkcję termoregulacji.

W przypadku zaburzeń układu hormonalnego (guz chromochłonny, nadczynność tarczycy, nieprawidłowa menopauza itp.) Gorączka podgorączkowa może być spowodowana zwiększonym wytwarzaniem energii i ciepła w organizmie.

Dopuszcza się istnienie tak zwanej termoneurozy, charakteryzującej się obecnością gorączki, jako przejawów uporczywego zaburzenia wymiany ciepła w wyniku uszkodzenia funkcjonalnego ośrodka temperatury występującego podczas dysfunkcji wegetatywnej u dzieci, młodzieży i młodych kobiet. Ta gorączka podgorączkowa często zależy od intensywności aktywności fizycznej i umysłowej, często charakteryzującej się dużym zakresem dziennych wahań temperatury (około 1 °) i jej normalizacją podczas nocnego snu.

Naruszenia termoregulacji mogą być manifestacją organicznej patologii układu nerwowego na poziomie pnia mózgu. Również w przypadku gorączki podgorączkowej mechaniczna stymulacja podwzgórza może mieć pewną wartość. Urazy głowy, zmiany hormonalne są czynnikami, które powodują naruszenie termoregulacji. Opisano przypadki gorączki podgorączkowej z niedokrwistością z niedoboru żelaza.

Trudność w diagnozowaniu funkcjonalnych przyczyn gorączki podgorączkowej polega na tym, że około połowa pacjentów ma ogniska przewlekłej infekcji.

Kontrola w temperaturze podgorączkowej

Podczas badania pacjentów pod kątem temperatury podgorączkowej konieczne jest wykluczenie fałszywego stanu podgorączkowego. Należy pamiętać o błędnych odczytach termometru, który nie spełnia normy, możliwości symulacji, sztucznego wzrostu temperatury ciała u pacjentów z psychopatią i histerią spowodowanych różnymi środkami. W tym drugim przypadku zwraca się uwagę na niespójność temperatury i pulsu.

W przypadku wykluczenia fałszywego stanu podgorączkowego konieczna jest epidemia i badanie kliniczne pacjenta. Ze względu na obszerną listę przyczyn gorączki podgorączkowej konieczne jest indywidualne podejście do badania każdego pacjenta. Pacjentka uzyskuje informacje nie tylko o wcześniejszych chorobach i interwencjach chirurgicznych, ale także o warunkach życia i danych zawodowych. Upewnij się, że odkryłeś hobby, niedawne podróże, używanie jakichkolwiek narkotyków lub alkoholu, możliwy kontakt ze zwierzętami. Pamiętaj, aby przeprowadzić szczegółowe badanie fizyczne. Następnie wykonaj standardowe badanie laboratoryjne.

1. Całkowita liczba krwinek: możliwe jest zwiększenie liczby leukocytów w chorobach zakaźnych, niedokrwistość hemolityczna w nowotworach złośliwych.
2. Ogólna analiza moczu: w przewlekłych zakażeniach dróg moczowych w moczu pojawiają się leukocyty, białko.
3. Radiografia narządów klatki piersiowej - widoczne będą specyficzne objawy zgorzeli płuc, ropnia płuc i gruźlicy (w obecności tej patologii).
4. EKG: mogą wystąpić zmiany charakterystyczne dla bakteryjnego zapalenia wsierdzia.
5. Krew na zakażenie HIV.
6. Krew do wirusowego zapalenia wątroby typu B i C.
7. Krew na RW (syfilis).
8. Posiew krwi z wrażliwością na antybiotyki przeprowadza się w przypadkach podejrzenia sepsy.
9. Hodowla moczu z wrażliwością na antybiotyki powinna być prowadzona z infekcjami dróg moczowych.
10. Wysiew plwociny dla Mycobacterium tuberculosis.

Jeśli badanie to nie pomogło w ustaleniu diagnozy, konieczne jest wykonanie USG jamy brzusznej i miednicy małej, oddanie krwi na markery nowotworowe, krew na czynnik reumatoidalny, hormony tarczycy (TSH, T3, T4), możliwe jest zastosowanie bardziej inwazyjnych procedur diagnostycznych (biopsja). W niektórych przypadkach tomografia komputerowa i rezonans magnetyczny mogą mieć charakter informacyjny.

Leczenie z temperaturą subfibril

Zwiększenie temperatury w obrębie liczby podgorączkowych praktycznie nie pogarsza ogólnego stanu pacjenta, a zatem nie wymaga leczenia objawowego. Temperatura spada wraz z eliminacją choroby lub przyczyną, która doprowadziła do tego stanu. Na przykład z zapaleniem przydatków, zapaleniem gruczołu krokowego i innymi ogniskami przewlekłego zakażenia konieczna jest terapia antybiotykowa. W przypadku zaburzeń neuropsychiatrycznych stosuje się środki uspokajające i przeciwdepresyjne. Należy jednak pamiętać, że samoleczenie (zwłaszcza leki przeciwbakteryjne, leki hormonalne, salicylany itp.) Jest nie do przyjęcia bez ustalenia przyczyny temperatury podgorączkowej, ponieważ leki te mogą wpływać na przebieg choroby, „smarować” nasilenie konkretnych objawów, mogą zaszkodzić pacjentowi, dodatkowo komplikują przebieg choroby, a także komplikują prawidłową diagnozę.

Jakie jest ryzyko niskiej gorączki?

Podgorączka jest niebezpieczna, ponieważ przez długi czas nie może być widziana jako chora i przypadkowo. Jednak ze względu na fakt, że objaw nie przynosi pacjentowi fizycznego cierpienia, badanie i, w konsekwencji, pełne leczenie jest odkładane na czas nieokreślony. Jednak długotrwała gorączka o niskim stopniu złośliwości może być objawem zagrażających życiu chorób, takich jak zakażenie HIV, nowotwory złośliwe, bakteryjne zapalenie wsierdzia itp.

Którzy lekarze powinni stosować w temperaturze podgorączkowej

Terapeuta. W zależności od towarzyszących objawów i zidentyfikowanej przyczyny gorączki, możesz potrzebować pomocy lekarzy: specjalisty chorób zakaźnych, endokrynologa, kardiologa, otolaryngologa.

13 powodów niskiej gorączki

Niską gorączkę nazywa się podwyższoną temperaturą ciała do 38 ° C, a niską gorączkę nazywa się taką temperaturą przez ponad 3 dni, często bez wyraźnego powodu. Niska jakość gorączki jest wyraźnym objawem nieprawidłowości w organizmie, które występują z powodu choroby, stresu, zaburzeń hormonalnych. Pomimo pozornej nieszkodliwości jest to stan, w którym ludzie często kontynuują swoje normalne życie, mogą być objawem choroby, w tym ciężkiej, i powodować niepożądane skutki zdrowotne. Rozważ 12 głównych powodów, które powodują wzrost temperatury ciała do wartości podgorączkowych.

Ostre choroby zakaźne

Proces zapalny spowodowany chorobami zakaźnymi (ARVI, zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli, zapalenie migdałków, zapalenie zatok, zapalenie ucha środkowego, zapalenie gardła, itp.) Jest najczęstszą przyczyną gorączki o niskiej złośliwości, i to lekarze są najbardziej podejrzliwi wobec skarg na gorączkę. Osobliwością hipertermii w chorobach zakaźnych jest pogorszenie ogólnego stanu zdrowia (występują bóle głowy, osłabienie, dreszcze), a przy przyjmowaniu febrifuge szybko staje się łatwiejsze.

Temperatura podgorączkowa u dzieci występuje z ospą wietrzną, różyczką i innymi chorobami wieku dziecięcego w okresie prodromalnym (to znaczy przed pojawieniem się innych objawów klinicznych) i podczas recesji.

Przewlekłe infekcje niespecyficzne

Zakaźny stan podgorączkowy jest również nieodłączny dla niektórych przewlekłych patologii (często podczas zaostrzenia):

• choroby przewodu pokarmowego (zapalenie trzustki, zapalenie jelita grubego, zapalenie żołądka, zapalenie pęcherzyka żółciowego);
• zapalenie dróg moczowych (zapalenie cewki moczowej, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie pęcherza moczowego);
• choroby zapalne narządów płciowych (prostata, macica);
• nie gojące się wrzody u osób starszych i diabetyków.

Aby zidentyfikować powolne infekcje, lekarze ogólni zwykle stosują analizę moczu, a jeśli podejrzewa się zapalenie w określonym narządzie, przepisuje się USG, zdjęcia rentgenowskie i badanie przez odpowiedniego specjalistę.

Toksoplazmoza

Niska jakość gorączki jest często objawem toksoplazmozy, choroby pasożytniczej, która może być wywołana przez koty. Również źródła żywności (mięso, jaja), które nie zostały poddane wystarczającej obróbce cieplnej, stają się źródłem infekcji. Toksoplazmoza u osób ze stabilną odpornością przebiega niepostrzeżenie, w postaci subklinicznej, wyrażonej jako osłabienie, ból głowy, pogorszenie apetytu, aw szczególności podgorączka, która nie jest kontrolowana przez konwencjonalne leki przeciwgorączkowe. Lekarstwo na toksoplazmozę u zdrowych ludzi (bez niedoboru odporności), co do zasady, zachodzi bez żadnych leków, jednak w przypadku ostrej postaci choroby, która występuje z uszkodzeniem narządów wewnętrznych, patologia jest eliminowana przez leki.

Gruźlica

Gruźlica jest ciężką infekcją, która powoduje uszkodzenie płuc, a także moczu, kości, układu rozrodczego, oczu i skóry. Niska jakość gorączki wraz z wysokim zmęczeniem, zmniejszonym apetytem, ​​bezsennością może być oznaką gruźlicy dowolnej lokalizacji. Postać płucna choroby jest określana przez fluorografię u dorosłych i test Mantoux u dzieci, co pozwala na identyfikację choroby na wczesnym etapie. Rozpoznanie postaci pozapłucnej często komplikuje fakt, że gruźlica jest trudna do odróżnienia od innych procesów zapalnych w narządach, ale w tym przypadku zaleca się zwrócenie uwagi na kombinację objawów charakterystycznych dla choroby: wieczne hipertermię, nadmierne pocenie się, a także ostrą utratę wagi.

Zakażenie HIV

Temperatura ciała 37-38 ° C wraz z bólem stawów, mięśni, wysypki, obrzękniętych węzłów chłonnych może być oznaką ostrego okresu zakażenia HIV, który powoduje uszkodzenie układu odpornościowego. Obecnie nieuleczalna choroba czyni ciało bezbronnym przed wszelkimi infekcjami - nawet takimi nieszkodliwymi (nie wiążącymi się ze śmiercią), takimi jak kandydoza, opryszczka, ARVI. Utajony (bezobjawowy) okres HIV może trwać do kilku lat, ale gdy wirus rozkłada komórki układu odpornościowego, objawy choroby zaczynają się objawiać jako kandydoza, opryszczka, częste przeziębienia, zaburzenia stolca i stan podgorączkowy. Terminowe wykrycie wirusa HIV pozwoli użytkownikowi monitorować jego stan odpornościowy, a dzięki leczeniu przeciwwirusowemu obniżyć poziom wirusa we krwi do minimum, zapobiegając zagrażającym życiu powikłaniom.

Nowotwory złośliwe

Wraz z rozwojem niektórych chorób nowotworowych w organizmie (białaczka monocytowa, chłoniak, rak nerki itp.), Endogenne pirogeny, białka powodujące wzrost temperatury ciała, są uwalniane do krwi. Gorączka w tym przypadku jest słabo uleczalna lekami przeciwgorączkowymi i czasami jest połączona z zespołami paranowotworowymi na skórze - czarną akantozą fałd ciała (w piersi, narządach trawiennych, raku jajnika), rumieniem Darya (w raku piersi i żołądka) i swędzeniem bez wysypki i wszelkie inne powody.

Wirusowe zapalenie wątroby typu B i C

Gorączka z zapaleniem wątroby typu B i C - konsekwencja zatrucia spowodowanego uszkodzeniem komórek wątroby. Często stan podgorączkowy jest oznaką powolnej postaci choroby. Zapaleniu wątroby w początkowej fazie towarzyszy również złe samopoczucie, osłabienie, ból stawów i mięśni, zażółcenie skóry, dyskomfort w wątrobie po jedzeniu. Wczesne wykrycie takiej nieuleczalnej choroby pozwoli uniknąć przejścia do stadium przewlekłego, a tym samym zmniejszy ryzyko powikłań - marskości lub raka wątroby.

Robaczyca (inwazja robaków)

Lekka gorączka wraz ze zwiększonym zmęczeniem i osłabieniem są oznakami infekcji pasożytniczych. Podgorączka występuje z powodu zatrucia organizmu produktami aktywności życiowej robaków i może być połączona z zaburzeniami trawienia, wzdęciami, sennością i wychudzeniem (zwłaszcza u osób starszych i dzieci). W zaawansowanych przypadkach robaczyca powoduje ciężkie dolegliwości, w tym niedrożność jelit, dyskinezę żółciową, uszkodzenie nerek, wątroby, oczu, mózgu, dlatego ważne jest, aby zidentyfikować chorobę na wczesnym etapie. Z reguły wystarcza jeden lub dwa leki przeciwrobacze do całkowitego wyzdrowienia.

Choroby tarczycy

Wzrost temperatury ciała w wyniku przyspieszenia metabolizmu w organizmie występuje również w nadczynności tarczycy, zaburzeniu związanym ze zwiększoną produkcją hormonów tarczycy. Temperatura ciała wynosząca co najmniej 37,3 ° C wraz z dolegliwościami towarzyszy nadmiernemu poceniu się, niezdolności do tolerowania ciepła, przerzedzaniu się włosów, a także zwiększonemu niepokojowi, łzawieniu, nerwowości, roztargnieniu. Ciężkie postacie nadczynności tarczycy mogą prowadzić do niepełnosprawności, a nawet śmierci, więc przy powyższych objawach lepiej skonsultować się z lekarzem i poddać badaniu. Leki przeciwtarczycowe i techniki gojenia pozwolą na normalizację tarczycy: stwardnienie, terapia dietetyczna, umiarkowane ćwiczenia, joga. W niektórych przypadkach może być wymagana operacja.

Niedokrwistość z niedoboru żelaza

Niedokrwistość z niedoboru żelaza, która może być spowodowana złym odżywianiem, przewlekłym krwawieniem, chorobami przewodu pokarmowego, ciążą, jest dolegliwością, której często towarzyszy niska temperatura ciała. Ponadto chorobie towarzyszą zawroty głowy, przerzedzenie włosów, paznokci, sucha skóra, senność, obniżona odporność, zmęczenie. Brak żelaza we krwi można zwykle skorygować po 2–3 miesiącach leczenia, ale należy pamiętać, że niedokrwistość może wskazywać na poważne problemy medyczne.

Choroby autoimmunologiczne

Choroby autoimmunologiczne nazywane są chorobami, w których układ odpornościowy przestaje rozpoznawać własne komórki organizmu, określając je jako obce i atakujące. Z powodu towarzyszącego zapalenia tkanek tego procesu występuje temperatura podgorączkowa ciała. Choroby o charakterze autoimmunologicznym różnią się lokalizacją i objawami klinicznymi, ponieważ to nie poszczególne narządy ulegają zniszczeniu, ale tkanki, zwłaszcza tkanka łączna. Najczęstsze to reumatoidalne zapalenie stawów, toczeń rumieniowaty układowy, choroba Crohna. Przy ustalonej diagnozie konieczne jest natychmiastowe rozpoczęcie terapii immunosupresyjnej, ponieważ choroby przewlekłe często prowadzą do różnych zaburzeń narządów wewnętrznych i poważnych powikłań.

Przyczyny psychogenne

Subfebrile jest w rzeczywistości przejawem zbyt szybkiego metabolizmu, na który również wpływa psychika. Stres, nerwica i silne przeżycia emocjonalne, zwłaszcza u osób cierpiących na hipochondria, mogą prowadzić do wzrostu temperatury ciała. Do diagnozy odchyleń psychogennych stworzono specjalne kwestionariusze (szpitalna skala depresji i lęku, skala pobudliwości emocjonalnej, skala Becka), pozwalające na przeprowadzenie testu stabilności psychicznej. Po potwierdzeniu diagnozy pacjent otrzymuje pomoc psychoterapeutyczną, a także przepisuje środki uspokajające.

Lek podgorączkowy

W niektórych przypadkach gorączka może być spowodowana długotrwałą terapią lekową. Preparaty tyroksyny, antybiotyki (ampicylina, linkomycyna, penicylina), leki przeciwpsychotyczne, niektóre leki przeciwdepresyjne, leki przeciwparkinsonowskie i przeciwhistaminowe, a także narkotyczne środki przeciwbólowe mają zdolność do podniesienia temperatury do wartości podgorączkowych. Aby wyeliminować temperaturę podgorączkową, anuluj lub wymień lek, który spowodował tę reakcję.

Przyczyny niskiej jakości gorączki

Wszyscy wiedzą, że jeśli termometr pokazuje wskaźniki podwyższonej temperatury, w ludzkim organizmie zachodzi proces zapalny. Okazuje się, że tak nie jest i wysoka temperatura może powodować nie tylko zapalenie, przyczyny temperatury podgorączkowej mogą mieć zupełnie inną genezę.

Przyczyny temperatury podgorączkowej u kobiet

Ciało kobiety jest raczej złożoną strukturą różnych zależności. Przez całe życie jej ciało rośnie, rozwija się, zachodzą pewne przemiany. Zmieniamy się i hormonalne tło. Przyczyny temperatury podgorączkowej u kobiet są różne, niektóre z nich są tego samego typu zarówno dla kobiet, jak i mężczyzn, ale oczywiście są też bardzo indywidualne.

• Po osiągnięciu dojrzewania równowaga hormonów może się zmieniać w zależności od fazy cyklu miesiączkowego. Dlatego jest całkiem normalne, że bezpośrednio przed miesiączką wskaźniki temperatury mogą wzrosnąć.
• Okres ciąży Mogą wystąpić wahania temperatury w okresie, gdy kobieta przygotowuje się do zostania matką, niosąc dziecko. Jest to również związane ze zmianami hormonalnymi w organizmie.
• Zakażenie układu oddechowego może wywołać podobny objaw. Po przejściu ostrego okresu choroby obecność stanu podgorączkowego wskazuje, że proces zapalny nie został jeszcze całkowicie zatrzymany, a walka z wirusem nie została zakończona. Dlatego, nawet jeśli objawy ARVI znikną, leczenie należy kontynuować bez przerwy. W tej sytuacji umówienie się ze specjalistą (lekarzem - otolaryngologiem) nie będzie zbędne. Jeśli objawy nie występują, lekarz może zlecić badanie, na przykład, badanie wymazu z gardła na obecną mikroflorę. To określi zakres patologicznej inwazji. W normalnym przebiegu ostrej choroby układu oddechowego gorączka może utrzymywać się przez okres do pięciu dni, jeśli nie nastąpił spadek, dlatego choroba jest kontynuowana jako powikłania. Potrzebna jest dodatkowa diagnostyka i odpowiednie leczenie terapeutyczne.
• Uporczywe wady podgorączkowe podwzgórza i przysadki. To te części ludzkiego mózgu są odpowiedzialne za wahania wskaźników temperatury ciała. Nieuzasadniony stan podgorączkowy może wskazywać, że funkcjonowanie tych odcinków działa nieprawidłowo i różni się od normy. Jeśli podejrzewasz tę przyczynę odchylenia, specjalista przepisuje obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI). Jedną z przyczyn ich niepowodzenia może być rozwijający się nowotwór nowotworowy.
• Inną przyczyną pojawienia się objawów może być ciężka patologia narządów termoregulacji. Wymagane jest również głębokie badanie przedmiotowe i leczenie, aw niektórych przypadkach leczenie podtrzymujące przez całe życie.
• Doświadczamy pojawienia się patologii podgorączkowej i doświadczamy silnego stresu.
• Choroby natury dentystycznej, takie jak próchnica.
• Według statystyk medycznych współczesna populacja, zwłaszcza w dużych miastach i miastach, w pewnym stopniu cierpi na nerwice. Stres nerwowy wpływa nie tylko na psychikę ludzi, cierpi z powodu silnej emocjonalnej nadmiernej stymulacji i całego ciała. Czasami charakter niektórych manifestacji jest wystarczająco trudny do ustalenia. Na przykład osoba skarży się na dyskomfort w gardle i zaczyna ją leczyć lekami przeciwwirusowymi - wynik jest zerowy, ponieważ wstrząs nerwowy może być przyczyną łaskotania. Dlatego też, jeśli drażliwość, wahania nastroju, lęk i zaburzenia snu pojawiają się na tle stanu podgorączkowego, są to wyraźne sygnały sugerujące, że gorączka może być utrzymywana jako reakcja organizmu na nerwicę.
• Jeśli wskaźniki na termometrze wzrastają wieczorem, dystonia wegetatywno-naczyniowa (VVD) może wywołać taki obraz kliniczny. Taka diagnoza oznacza dość szeroki zakres chorób związanych z układem naczyniowym mózgu. Ale bardziej szczegółową diagnozę można uzyskać po systematycznym badaniu.
• Głównie źródłem podgorączek są przewlekłe zakaźne uszkodzenia górnych dróg oddechowych - narządy i układ moczowo-płciowy. Jeśli dana osoba ma historię, na przykład, zapalenie pęcherza lub zapalenie migdałków, w przewlekłym stadium ryzyko nawracającej aktywacji patogennych mikroorganizmów znacznie wzrasta. Nawrót wywołuje zaostrzenie choroby i wzrost wskaźników temperatury.
• Niski stopień gorączki może być konsekwencją okresu zdrowienia po leczeniu zapalenia płuc. Ale jeśli badania rentgenowskie i badania krwi nie wykazują żadnych nieprawidłowości, nie należy się martwić. Stopniowo wszystko jest znormalizowane i wróci do normy.

Przyczyny niskiej gorączki u dzieci

Każda osoba od dzieciństwa wie, że normalna temperatura ludzkiego ciała wynosi 36,6. Ale lekarze nie są tak kategoryczni i pozwalają na stawkę do 37,0 o. Ale jeśli dziecko przez kilka dni z rzędu termometr pokazuje liczby od 37,0 do 38,0 ° C, to ten fakt zaczyna poważnie przeszkadzać rodzicom. Interesujące jest to, że takie wskaźniki mogą pozostać z dzieckiem przez miesiąc, a nie towarzyszyć mu będą inne negatywne objawy. Dziecko w tym okresie czuje się zupełnie normalnie i prowadzi aktywny tryb życia.

Jeśli taka sytuacja jest obserwowana przez co najmniej dwa tygodnie, lekarze zaczynają mówić o niskiej gorączce - sytuacji medycznej, w której obraz kliniczny jest zabarwiony jednym objawem - i jest to gorączka niskiej jakości. Ignoruj ​​tę reakcję ciała dziecka nie powinna. Wszakże wskazuje ona na obecność jakiegoś rodzaju awarii, która najlepiej, aby szybko ustalić i podjąć niezbędne środki.

Przyczyny niskiej gorączki u dzieci są różne, ale niektóre z nich można wyrazić:

• Ukryte zakaźne uszkodzenia narządów wewnętrznych.
• Alergiczna reakcja dziecka na jakiekolwiek bodźce zewnętrzne może również powodować taki objaw.
• Zwiększona praca tarczycy, która wytwarza nadmiar enzymów, może również spowodować wzrost wskaźników temperatury.
• Źródłem ciepła może być inwazja najprostszych, na przykład robaków.
• Niski poziom hemoglobiny lub czerwonych krwinek we krwi dziecka (niedokrwistość) często powoduje wahania temperatury.
• Niepowodzenie procesów metabolicznych, na przykład w cukrzycy, może również powodować objaw.
• Choroby wpływające na struktury mózgu dzieci.
• Ciężka forma awitaminozy, zwłaszcza brak takich witamin jak C i całe spektrum grupy B w ciele dziecka.
• Wrodzone lub otrzymane po niepowodzeniu porodowym w układzie odpornościowym.
• Termoneuroza jest stanem, w którym naturalna termoregulacja jest zakłócana w ciele małego pacjenta, to znaczy ciało dziecka wytwarza więcej ciepła dziennie niż ma czas na wydatkowanie. To ten nadmiar jest przyczyną niskiej gorączki. Taka awaria może wystąpić, gdy wystąpi zaburzenie w układzie hormonalnym lub ośrodku termoregulacji zlokalizowanym w mózgu.

Należy pamiętać, że podfebrilitet nie jest zatrzymywany przez leki przeciwgorączkowe. Problemem nie jest nawet to, że jest bezużyteczny i nie ma żadnego efektu, więc siły ochronne małego organizmu słabną, pogarszając jego zdolność do stawiania oporu i zwalczania choroby.

W takiej sytuacji od rodziców wymaga się od pewnego czasu monitorowania odczytów temperatury ciała dziecka, nie jest więc zbędne zapisywanie tych danych w notatniku. Takie podejście pozwoli specjalistom lepiej ocenić sytuację. Jeśli temperatura utrzymywana jest na wysokim poziomie przez kilka dni z rzędu, nie możesz obejść się bez konsultacji pediatry.

Lekarz przepisze ogólne badanie i po otrzymaniu wyników będzie w stanie udzielić niezbędnych zaleceń lub napisać terapię terapeutyczną. Lekarze uważają, że konieczne jest leczenie tej patologii. Przecież każde odstępstwo od naturalnej pracy ciała dziecka jest dla niego stresujące.

Oprócz leczenia, jeśli jest to konieczne, rodzice mogą pomóc swojemu dziecku, organizując dla niego właściwy schemat dnia, który będzie obejmował umiarkowany wysiłek i właściwy odpoczynek, w tym normalny przedłużony sen. Nie ostatnie miejsce zajmuje twardnienie ciała dziecka - to usunie wiele problemów zdrowotnych dziecka. Trening fizyczny przyniesie również korzyści dla wzmocnienia organizmu. Konieczne jest jedynie przestrzeganie usystematyzowania takich procedur, w przeciwnym razie nie można zobaczyć pożądanego rezultatu. Hipnoza i akupunktura są praktykowane z tym obrazem klinicznym.

Przyczyny przedłużającej się niskiej gorączki

Objawy podgorączkowe nazywane są wskaźnikami na termometrze w zakresie od 37 do 38 ° C. Jego długoterminowa manifestacja to dość częsta skarga, z którą pacjenci zwracają się do specjalisty w celu konsultacji. Przyczyny długiej temperatury podgorączkowej mogą być różne, w celu ich założenia pacjent musi przejść pełne badanie.

Dość często obserwuje się stan podgorączkowy u młodych kobiet na tle zwiększonego zmęczenia, wyczerpania organizmu wszelkimi rodzajami diet, osłabienia lub utraty zdolności do długotrwałej pracy fizycznej lub umysłowej. Ten fakt tłumaczy się fizjologiczną indywidualnością ciała kobiety. To kobiety wykazują wysoki poziom zakażenia układu moczowo-płciowego i to właśnie ciało kobiety przechodzi liczne zaburzenia psycho-wegetatywne.

Należy również rozumieć, że długotrwała gorączka jest bardzo rzadko wywoływana przez zaburzenia organiczne. Najczęściej objaw ten odzwierciedla klasyczną dysfunkcję wegetatywną - chorobę wywołuje zespół objawów zaburzeń aktywności autonomicznej, czuciowo-ruchowej i psycho-emocjonalnej.

Źródła powodujące długotrwały przejaw omawianego objawu dzielą się na dwie grupy: choroby niezakaźne i zakaźne.

Takie choroby zakaźne obejmują:

• Gruźlica. Gdy pojawia się wysoka temperatura, obserwowana przez długi okres czasu, pierwszą rzeczą, którą lekarze robią, jest wykluczenie z listy możliwych przyczyn patologicznej manifestacji tak strasznej choroby jak gruźlica. Nie zawsze jest to łatwe. Określając historię choroby, lekarz koniecznie określa, że ​​pacjent ma kontakt z pacjentem cierpiącym na otwartą postać gruźlicy.
• Jeśli pacjent ma historię leczonej gruźlicy. Ta choroba jest niebezpieczna, ponieważ wykazuje wysoki odsetek nawrotów. Może to być choroba źle wyleczona, która została przeprowadzona w ciągu najbliższych trzech miesięcy.

W obecności jednej postaci gruźlicy można zaobserwować, oprócz długiego stanu podgorączkowego i dodatkowych objawów:

• Ogólne zatrucie pacjenta.
• Szybkie zmęczenie i słabość.
• Zwiększona wydajność gruczołów potowych.
• Zmniejszony apetyt.
• Utrata wagi.
• Kaszel trwający ponad trzy tygodnie jest oznaką gruźlicy płuc. Może to również obejmować pojawienie się duszności, odkrztuszanie krwi, objawy bólowe w klatce piersiowej.
• Skargi na normalne działanie uszkodzonego narządu.
• Infekcja ogniskowa. Jedną z przyczyn stanu podgorączkowego wielu lekarzy nazywa obecność w ciele pacjenta trwałego ogniska zakażenia (zapalenie zatok, zapalenie przydatków, zapalenie migdałków i inne), chociaż w większości przypadków chorobom tym nie towarzyszą wysokie temperatury. Zaangażowanie tej patologii w rozważane zjawisko można udowodnić jedynie w sposób praktyczny: po zrehabilitowaniu dotkniętego obszaru uzyskujemy spadek temperatury.
• Chroniczna toksoplazmoza. Około 90% pacjentów cierpiących na tę chorobę ma objawowy zestaw objawów, które rozważamy.
• Podobny obraz pokazuje przewlekłą brucelozę.
• Stan podgorączkowy jest stałym towarzyszem takiej choroby, jak ostra gorączka reumatyczna.
• Omawiany objaw może być konsekwencją choroby zakaźnej, która już minęła, a lekarze nazywają ją „ogonem temperatury”. Przykładem jest koklusz. Po tym, jak pacjent przestaje być zakaźny, jego podkorowa korka nadal daje sygnały do ​​kaszlu, podobny mechanizm działa tutaj. Okazuje się tak zwany zespół po osłabieniu wirusowym - rozwijające się zaburzenie psychopatologiczne. W takiej sytuacji testy pokazują normę, a temperatura powraca do normalnych wartości, czasami przez kilka miesięcy, a czasami może to trwać do sześciu miesięcy. Chociaż niemożliwe jest jednoznaczne stwierdzenie. Wszystko zależy od konkretnej choroby i ciężkości jej manifestacji.

Choroby o charakterze niezakaźnym, które mogą powodować długi stan podgorączkowy, obejmują:

• Nadczynność tarczycy jest stanem medycznym. Jego wygląd jest spowodowany wysokim stężeniem hormonów tarczycy w osoczu krwi pacjenta.
• Dla niektórych osób gorączka niskiej jakości jest indywidualną normą fizjologiczną.
• Przyczyną omawianego objawu może być wysiłek fizyczny, na przykład zwiększone ćwiczenia.
• Wysoka temperatura może wystąpić na tle przeciążenia emocjonalnego.
• Dzięki swoim indywidualnym cechom taka symptomatologia pozwala organizmowi reagować na przyjmowanie pokarmu.
• Prowokowanie wzrostu temperatury może być długim pobytem w gorącym i dusznym pokoju.
• Taki objaw może spowodować ciążę. Jest to rzadka manifestacja, ale może się objawiać przez pierwsze trzy do czterech miesięcy od momentu poczęcia.
• Okres przedmiesiączkowy w części słabszej płci.
• Jak pokazuje długoterminowy monitoring medyczny, podczas pomiaru wskaźników temperatury ciała w różnych jamach pachowych wyniki pomiarów mogą różnić się o 0,1-0,3 ° C. Wyższe stawki, z jakiegoś powodu, pokazują lewą stronę.
• Ze względu na indywidualność organizmu termometr może oznaczać stałe wysokie temperatury jako odruchową reakcję organizmu na samą procedurę pomiaru. Dotyczy to tylko parametrów pachowych. Podczas pomiaru tego wskaźnika w jamie ustnej i przez odbyt nie wykryto takich odchyleń.

Aby wywołać interesujący nas symptom, który może odnosić się do psycho-wegetatywnego regionu ludzkiego ciała:

• Nerwica wegetatywna jest chorobą związaną ze zmianami organicznymi w tkankach autonomicznego układu nerwowego, których wynikiem jest naruszenie ich normalnego funkcjonowania.
• Termoneuroza to wzrost temperatury ciała, którego etiologia jest neurastenicznym charakterem patologii. Wysokie wskaźniki tej choroby mogą utrzymywać się dłużej niż rok.
• W historii pacjenta ma traumatyczne uszkodzenie mózgu.
• Zakłócenie strukturalnej i funkcjonalnej homeostazy, metabolizmu i funkcji w procesie patologicznym wpływającym na układ hormonalny.
• Przeciążenie psycho-emocjonalne.
• Sezonowa lub stała alergizacja.

Powody stałej niskiej temperatury

Stałe utrzymywanie podwyższonych temperatur ludzkiego ciała w odstępach powyżej 37,0 ° C do 38,0 ° C jest rejestrowane przez długi czas: od kilku tygodni do kilku miesięcy, a nawet ponad jednego roku, taki obraz kliniczny podlega diagnozie niskiej jakości gorączki. Aby poradzić sobie z problemem, musisz znać jego źródło. Przyczyny stałej temperatury podgorączkowej są nieco zróżnicowane, a skuteczność walki z tą patologią zależy od tego, czy pierwotne źródło jest ustalone, czy nie.

• Jedną z przyczyn stale obecnej wysokiej temperatury mogą być indywidualne cechy ludzkiego ciała.
• Wewnętrzne powolne procesy zapalne o różnej etiologii są w stanie wywołać stałe wysokie wskaźniki termometru.
• Niepowodzenie procesu termicznej regulacji ciała może być konsekwencją chorób układu nerwowego (organicznych), wpływających na strukturę łodygi mózgu.
• Niespecyficzna infekcja ogniskowa, która przeszła w przewlekłą płaszczyznę, na przykład zapalenie trzustki, zapalenie zatok, zapalenie pęcherzyka żółciowego i inne.
• Choroby przewlekłe, których podstawą jest stan zapalny, na przykład zapalenie płuc.
• Powolne infekcje przenoszone drogą płciową, na przykład syfilis, chlamydioza, zakażenie HIV.
• Gruźlica otwarta lub zamknięta.
• Trwale podwyższoną temperaturę można zaobserwować w przypadku inwazyjnego uszkodzenia przez robaki lub inne pierwotniaki pasożytnicze.
• W nowoczesnych warunkach lekarze często stwierdzają ukrytą formę sepsy.
• Nowotwór złośliwy.
• Zmiany patologiczne związane z upośledzonymi reakcjami immunologicznymi ludzkiego ciała. Może to być reumatoidalne zapalenie stawów, zapalenie jelit, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, reakcja alergiczna na leki.
• Stan podgorączkowy można zaobserwować u kobiety w okresie przedmenopauzalnym.
• Patologie endokrynologiczne: nadczynność tarczycy, guz chromochłonny.
• Termo-nerwica jest uporczywym zaburzeniem wymiany ciepła w wyniku funkcjonalnego uszkodzenia centrum termorów, które występuje w zaburzeniach wegetatywnych u dzieci, młodzieży i młodych kobiet.

Problemem w określeniu funkcjonalnych przyczyn podgorączki jest to, że większość pacjentów ma historię przewlekłego zakażenia w historii.

Przyczyny temperatury podgorączkowej u młodzieży

Przeważnie odnotowane przyczyny niskiej gorączki u nastolatka są podobne do powyższych źródeł. Najczęstszym źródłem choroby, zdolnym do wywołania wysokich temperatur, obserwowanym przez długi czas, jest zakaźna zmiana (o różnej etiologii) ciała pacjenta. Wydaje się, że zwykłej ostrej infekcji wirusowej układu oddechowego (ARVI) w większości przypadków, oprócz ogólnego osłabienia, bólu głowy, objawów bólowych w stawach, nieżytu nosa i kaszlu, towarzyszy zapalenie podbrzusza.

Niektóre choroby zakaźne (na przykład ospa wietrzna, różyczka) w niemowlęctwie są prawie bez gorączki lub przyjmują niewielkie podwyższone wartości, podczas gdy w okresie dojrzewania patologie te są bardziej skomplikowane, a wskaźniki temperatury ciała są ustalane na wyższą liczbę.

W przypadku przedłużającego się przebiegu procesu zapalnego główne objawy często tracą swoją ostrość i stają się nawykowe. Jedynym kryterium sygnalizującym obecność problemu wewnętrznego pozostaje stan podgorączkowy, który nie mija długo. W tej sytuacji ustalenie podstawowej przyczyny patologii jest dość trudne.

Ogniska infekcji ciała nastolatka mogą być:

• Choroby laryngologiczne - narządy, takie jak:
  • Zapalenie zatok
  • Zapalenie gardła
  • Nieżyt nosa.
  • Zapalenie migdałków.
  • Zapalenie krtani.
  • Zapalenie ucha
  • I inne choroby.
• Karioza stomatologiczna lub zapalenie przyzębia.
• Zmiany patologiczne przewodu pokarmowego:
  • Zapalenie jelita grubego (proces zapalny błony śluzowej jelit).
  • Zapalenie pęcherzyka żółciowego (choroba zapalna pęcherzyka żółciowego).
  • Zapalenie błony śluzowej żołądka (zapalenie błony śluzowej ściany żołądka).
  • Zapalenie trzustki (zapalenie trzustki).
  • Zapalenie dwunastnicy (zapalenie dwunastnicy).
  • I inni.
• Zakaźne - zmiany zapalne dróg moczowych:
  • Zapalenie pęcherza moczowego
  • Zapalenie cewki moczowej.
  • Odmiedniczkowe zapalenie nerek.
  • Inne choroby wpływające na ten system.
• Choroby zapalne dotykające dorastających genitaliów.
• Ropnie powstały w miejscach wstrzyknięcia.
• Patologiczne zmiany w genezie hormonalnej.

Aby dokonać prawidłowej diagnozy i znaleźć przyczynę temperatury podgorączkowej, lekarz prowadzący zwykle przepisuje pacjentowi pełny test krwi i moczu. Wynik ich badań wyraźnie pokazuje obecność lub brak procesu zapalnego w ciele nastolatka. Wniosek ten opiera się na formule leukocytów, a także na poziomie ESR (szybkość sedymentacji erytrocytów).

Powołuje się konsultacje bardziej skoncentrowanych specjalistów: dentysty, ginekologa, gastroenterologa, otolaryngologa, chirurga, jeśli to konieczne, i neurologa.

Aby potwierdzić lub odrzucić podejrzenia, specjalista zaleca dodatkowe badanie. Może to być USG, tomografia komputerowa, radiografia i inne techniki diagnostyczne.

W przypadku diagnozowania choroby konieczne jest przeprowadzenie pełnej terapii lekowej. Przewlekłe zmiany zakaźne są szczególnie trudne do leczenia.

Rzadko wystarcza, ale przyczyną temperatury podgorączkowej może być:

• Toksoplazmoza, której czynnikiem sprawczym jest najprostszy pasożyt wewnątrzkomórkowy - Toxoplasma (Toxoplasma gondii), którego głównym źródłem są zwierzęta domowe lub słabo palone mięso.
• Zakażenie HIV.
• Bruceloza jest chorobą odzwierzęcą. Jest zdolna głównie do uderzenia nastolatka, który aktywnie pomaga rodzicom w opiece nad zwierzętami. Ta choroba jest dość niebezpieczna, prowadzi do nierozwiązywalnego naruszenia sfery motorycznej i psychologicznej, prawdopodobieństwo śmiertelnego wyniku jest bardzo wysokie.
• Zakażenia pasożytnicze wywoływane przez robaki, owsiki, ascaris i inne pasożyty.
• Gruźlica. Niestety to brzmi, ale dziś choroba przeszła z kategorii społecznej do patologii, która może dotknąć nawet małe dzieci, coraz częściej wpływa na organizm młodzieży. Dlatego coroczny test Mantoux przeprowadzany w szkołach umożliwia identyfikację i leczenie choroby w odpowiednim czasie. Jeśli zmiana dotyczy kilku narządów, bardzo trudno jest określić przyczynę temperatury podgorączkowej za pomocą prześwietlenia pojedynczej klatki piersiowej. Na obecnym etapie rozwoju medycyny diagnoza form pozapłucnych wciąż pozostaje dość trudna.

Przyczyny niskiej jakości gorączki wieczorem

Dość często ludzie dowiadują się, że ma stan podgorączkowy, co wynika z faktu, że bardzo często taka anomalia temperaturowa nie objawia się towarzyszącymi objawami patologicznymi. Ale zanim wpadniesz w panikę, powinieneś wyraźnie przestrzegać instrukcji prawidłowego pomiaru temperatury. Należy wiedzieć, że konieczne jest zmierzenie pod pachą, trzymając termometr przez 5-10 minut. Podczas pomiaru wskaźników temperatury za pomocą bardziej nowoczesnych urządzeń elektronicznych, przede wszystkim konieczne jest uważne przeczytanie instrukcji dołączonych do urządzenia i spełnienie wszystkich jego wymagań. Przeważnie przedział czasu pomiaru również wynosi 5-10 minut.

Aby określić koniec czasu pomiaru dla sygnału dźwiękowego powinien być tylko w przypadku, gdy pomiar jest przeprowadzany przez odbyt. Nie powinniśmy tylko zapominać, że temperatura mierzona w odbytnicy jest nieco wyższa niż przy podobnym pomiarze w okolicy pachowej.

Warto wiedzieć, że przyczyny niskiej gorączki wieczorem mogą być bardzo powszechne. Ciało ludzkie jest zorganizowane w taki sposób, że między czwartą a szóstą rano i od czwartej do ósmej wieczorem można znaleźć fizjologicznie uzasadnione zwiększenie wskazań temperatury ciała. Dla wielu osób takie wzrosty po prostu spadają do strefy podgorączkowej. Aby ustalić, że taki obraz jest indywidualną cechą twojego ciała, powinieneś po prostu wykonywać stałe pomiary co trzy do czterech godzin w ciągu dnia, a także przynajmniej raz w nocy. Konieczne jest dokonanie takich manipulacji w ciągu kilku tygodni. Uzyskane wyniki są zestawiane w tabelach, dzięki czemu łatwiej będzie analizować wyniki pomiarów.

Ustalenie przyczyny samego patologicznego objawu jest prawie niemożliwe. A jeśli pomiar ujawnił stan podgorączkowy, należy skonsultować się z lokalnym lekarzem. Jest profesjonalnie w stanie ocenić sytuację i, jeśli to konieczne, napisać skierowanie na konsultację do węższego specjalisty. Jednocześnie statystyki medyczne pokazują, że 2% populacji Ziemi ma stałą niską temperaturę, zwłaszcza wieczorem, jest normą.

Nie powinniśmy zapominać, że podczas pomiaru wskaźników temperatury ciała pod różnymi wgłębieniami pachowymi wyniki pomiarów w większości przypadków różnią się o 0,1-0,3 ° C. Wyższe stawki są podawane głównie przez lewą stronę.

Ale przyczyną zwiększonych odczytów termometru wieczorem może nie być infekcja po leczeniu lub powolny proces zapalny, który przekształcił się w przewlekłą płaszczyznę, sytuacje stresowe, a także inne zaburzenia patologiczne. Ale tylko wykwalifikowany specjalista może określić przyczynę i źródło choroby. Potrafi napisać skuteczną terapię bańką lub, jeśli przyczyna nie jest związana z patologiami, udzieli niezbędnych zaleceń.

Jeśli dana osoba niczego nie boli, a termometr wykazuje lekką gorączkę, wielu ludzi nie przywiązuje wagi do takiego zdjęcia. Ale po zapoznaniu się z tym artykułem możemy dojść do wniosku, że ignorowanie tego objawu może prowadzić do nieodwracalnych zmian patologicznych w ludzkim ciele, ponieważ przyczyny niskiej gorączki są dość zróżnicowane i poważną chorobą może być źródło przedmiotowego objawu. Nikt w tym artykule nie od razu domaga się paniki, ale mimo to poddanie się pełnemu badaniu nie będzie zbyteczne. Wszakże im wcześniej choroba została zdiagnozowana i leczona, tym większe prawdopodobieństwo korzystnego wyniku, a prawdopodobieństwo różnych powikłań również zminimalizowane.