Adenoidy u dzieci - co to jest, usuń, czy nie?

Adenoidy występują głównie u dzieci w wieku od 3 do 12 lat i powodują wiele dyskomfortu i kłopotów zarówno dla dzieci, jak i ich rodziców, dlatego wymagają pilnego leczenia. Często przebieg choroby jest skomplikowany, po którym następuje zapalenie gruczołowe - zapalenie migdałków gardłowych.

Adenoidy u dzieci mogą wystąpić we wczesnym wieku przedszkolnym i utrzymywać się przez kilka lat. W liceum zazwyczaj kurczą się i stopniowo zanikają.

U dorosłych nie stwierdzono adenoidów: objawy choroby są charakterystyczne tylko dla dzieci. Nawet jeśli miałeś tę chorobę w dzieciństwie, to nie wraca do dorosłości.

Przyczyny rozwoju gruczolaka u dzieci

Co to jest? Adenoidy w nosie u dzieci to nic innego jak proliferacja tkanki migdałka gardłowego. Jest to formacja anatomiczna, która normalnie jest częścią układu odpornościowego. Migdałek nosowo-gardłowy utrzymuje pierwszą linię obrony przed różnymi mikroorganizmami, które chcą dostać się do organizmu za pomocą wdychanego powietrza.

Wraz z chorobą ciało migdałowate wzrasta, a gdy stan zapalny ustępuje, wraca do normy. W przypadku, gdy czas pomiędzy chorobami jest zbyt krótki (powiedzmy tydzień lub nawet mniej), wzrosty nie mają czasu na zmniejszenie. Tak więc, będąc w stanie ciągłego zapalenia, rosną jeszcze bardziej i czasami „pęcznieją” do tego stopnia, że ​​pokrywają cały nosogardziel.

Patologia jest najbardziej typowa dla dzieci w wieku 3 - 7 lat. Rzadko zdiagnozowano u dzieci poniżej jednego roku. Przerośnięta tkanka gruczołowa często ulega odwrotnemu rozwojowi, dlatego w okresie dojrzewania i dorosłości roślinność gruczolakowa prawie nigdy nie występuje. Pomimo tej cechy nie można zignorować problemu, ponieważ zarośnięty migdałek jest stałym źródłem infekcji.

Rozwój adenoidów u dzieci przyczynia się do częstych ostrych i przewlekłych chorób górnych dróg oddechowych: zapalenia gardła, zapalenia migdałków, zapalenia krtani. Czynnikiem wyjściowym dla wzrostu migdałków u dzieci mogą być infekcje - grypa, ostre infekcje wirusowe dróg oddechowych, odra, błonica, szkarlata, koklusz, różyczka itp. Adenoidy u dzieci mogą występować jako izolowana patologia tkanki limfoidalnej, ale znacznie częściej łączą się z dusznicą bolesną.

Wśród innych przyczyn prowadzących do pojawienia się migdałków u dzieci, wyróżnia się zwiększone uczulenie organizmu dziecka, niedobory witamin, czynniki odżywcze, inwazje grzybów, niekorzystne warunki społeczne itp.

Objawy adenoidów w nosie dziecka

W normalnych warunkach migdałki u dzieci nie mają objawów zakłócających zwykłe życie - dziecko po prostu ich nie zauważa. Ale w wyniku częstych przeziębień i chorób wirusowych, migdałki mają tendencję do wzrostu. Dzieje się tak dlatego, że aby spełnić swoją bezpośrednią funkcję zatrzymywania i niszczenia drobnoustrojów i wirusów, adenoidy są wzmacniane przez proliferację. Zapalenie migdałków - jest to proces niszczenia drobnoustrojów chorobotwórczych, który jest przyczyną wzrostu rozmiaru gruczołu.

Do głównych objawów migdałków należą:

  • częsty długi katar, który jest trudny do leczenia;
  • trudności w oddychaniu przez nos, nawet przy braku nieżytu nosa;
  • uporczywe wydzielanie śluzu z nosa, co prowadzi do podrażnienia skóry wokół nosa i górnej wargi;
  • oddycha z otwartymi ustami, dolna szczęka wisi jednocześnie, fałdy nosowo-wargowe są wygładzone, twarz staje się obojętna;
  • zły, niespokojny sen;
  • chrapanie i węszenie we śnie, czasami - wstrzymanie oddechu;
  • powolny, apatyczny stan, spadek postępu i wydajność, uwaga i pamięć;
  • nocne ataki uduszenia charakterystyczne dla migdałków drugiego do trzeciego stopnia;
  • uporczywy suchy kaszel rano;
  • ruchy mimowolne: nerwowe tykanie i mruganie;
  • głos traci swój rezonans, staje się nudny, ochrypły, letarg, apatia;
  • dolegliwości bólów głowy, które występują z powodu braku tlenu w mózgu;
  • utrata słuchu - często pyta dziecko.

Współczesna otolaryngologia dzieli adenoidy na trzy stopnie:

  • 1 stopień: migdałki u dziecka są małe. W tym dniu dziecko oddycha swobodnie, w nocy odczuwa się trudności z oddychaniem, w pozycji poziomej. Dziecko często śpi, z otwartymi ustami.
  • Stopień 2: migdałki u dziecka są znacznie powiększone. Dziecko musi oddychać przez usta cały czas, w nocy chrapie dość głośno.
  • 3 stopnie: adenoidy u dziecka całkowicie lub prawie całkowicie pokrywają nosogardziel. Dziecko nie śpi dobrze w nocy. Nie będąc w stanie odzyskać siły podczas snu, w ciągu dnia łatwo się męczy, uwaga rozprasza. Ma ból głowy. Musi cały czas mieć otwarte usta, w wyniku czego zmieniają się jego rysy twarzy. Jama nosowa przestaje być wentylowana, rozwija się przewlekły nieżyt nosa. Głos staje się nosowy, mowa - niewyraźna.

Niestety rodzice często zwracają uwagę na nieprawidłowości w rozwoju adenoidów tylko w stadium 2-3, kiedy oddychanie przez nos jest trudne lub nieobecne.

Adenoidy u dzieci: zdjęcia

Ponieważ migdałki wyglądają jak u dzieci, oferujemy do oglądania szczegółowe zdjęcia.

Leczenie migdałków gardłowych u dzieci

W przypadku migdałków u dzieci istnieją dwa rodzaje leczenia - chirurgiczne i zachowawcze. W miarę możliwości lekarze starają się uniknąć operacji. Ale w niektórych przypadkach nie możesz się bez niego obejść.

Leczenie zachowawcze migdałków gardłowych u dzieci bez operacji jest najbardziej właściwym, priorytetowym kierunkiem w leczeniu przerostu migdałka gardłowego. Przed zaakceptowaniem operacji rodzice powinni zastosować wszystkie dostępne metody leczenia, aby uniknąć adenotomii.

Jeśli laryngologia nalega na chirurgiczne usunięcie migdałków - nie spiesz się, nie jest to pilna operacja, gdy nie ma czasu na myślenie i dodatkowe monitorowanie i diagnozowanie. Poczekaj, podążaj za dzieckiem, wysłuchaj opinii innych specjalistów, postaw diagnozę kilka miesięcy później i spróbuj wszystkich konserwatywnych metod.

Jeśli leczenie farmakologiczne nie przyniesie pożądanego efektu, a dziecko cierpi na przewlekły proces zapalny w nosogardzieli, należy skonsultować się z lekarzami prowadzącymi, którzy wykonują adenotomię.

Adenoidy stopnia 3 u dzieci - usunąć, czy nie?

Przy wyborze - adenotomia lub leczenie zachowawcze nie może polegać wyłącznie na stopniu wzrostu migdałków gardłowych. Przy 1-2 stopniach migdałków większość uważa, że ​​nie trzeba ich usuwać, a przy stopniu 3 operacja jest po prostu obowiązkowa. Nie jest to do końca prawdą, wszystko zależy od jakości diagnozy, często zdarzają się przypadki fałszywej diagnostyki, gdy badanie jest wykonywane na tle choroby lub po niedawnym przeziębieniu, u dziecka zdiagnozowano stopień 3 i zalecono natychmiastowe usunięcie migdałków.

Miesiąc później, migdały zauważalnie zmniejszają rozmiar, ponieważ były powiększone z powodu procesu zapalnego, podczas gdy dziecko oddycha normalnie i nie choruje zbyt często. I są przypadki, przeciwnie, z 1-2 stopniami migdałków, dziecko cierpi na uporczywe ostre infekcje wirusowe dróg oddechowych, nawracające zapalenie ucha, sen występuje w zespole bezdechu - nawet 1-2 stopnie mogą wskazywać na usunięcie migdałków.

Również o adenoidach 3 stopnie powie słynnemu pediatrze Komarovsky'emu:

Terapia zachowawcza

Kompleksowa terapia zachowawcza stosowana jest w umiarkowanych niepowikłanych powiększonych migdałkach i obejmuje leki, fizykoterapię i ćwiczenia oddechowe.

Zwykle przepisywane są następujące leki:

  1. Antyalergiczny (antyhistaminowy) - tavegil, suprastin. Stosowane w celu zmniejszenia objawów alergii, eliminują obrzęk tkanek nosogardzieli, ból i ilość wydzieliny.
  2. Antyseptyki do stosowania miejscowego - collalar, protargol. Preparaty te zawierają srebro i niszczą patogeny.
  3. Homeopatia jest najbezpieczniejszą ze znanych metod, dobrze połączoną z tradycyjnym leczeniem (chociaż skuteczność metody jest bardzo indywidualna - pomaga komuś dobrze, słabo komuś).
  4. Płukanie. Zabieg usuwa ropę z powierzchni migdałków. Wykonywany jest tylko przez lekarza metodą „kukułką” (poprzez wprowadzenie roztworu do jednego nozdrza i odsysanie go z drugiego za pomocą próżni) lub prysznicu nosowo-gardłowego. Jeśli zdecydujesz się zrobić pranie w domu, poprowadź ropę jeszcze głębiej.
  5. Fizjoterapia Skuteczna kwarcowa obróbka nosa i gardła, a także terapia laserowa światłem prowadzącym w nosogardzieli przez nos.
  6. Klimatoterapia - leczenie w wyspecjalizowanych sanatoriach nie tylko hamuje wzrost tkanki limfoidalnej, ale ma również pozytywny wpływ na całe ciało dziecka.
  7. Multiwitaminy wzmacniające układ odpornościowy.

Z fizjoterapii, ocieplenia, ultradźwięków, ultrafioletu.

Usuwanie migdałków u dzieci

Adenotomia to usunięcie migdałków gardłowych przez interwencję chirurgiczną. Jak usunąć adenoidy u dzieci, powie lekarz najlepszy. W skrócie migdałek gardłowy jest uchwycony i odcięty za pomocą specjalnego narzędzia. Odbywa się to jednym ruchem, a cała operacja zajmuje nie więcej niż 15 minut.

Niepożądana metoda leczenia choroby z dwóch powodów:

  • Po pierwsze, szybko dojrzewają adenoidy, a jeśli istnieje predyspozycja do tej choroby, będą się one nieustannie zmieniać w stan zapalny, a każda operacja, nawet tak prosta jak adenotomia, spowoduje stres u dzieci i rodziców.
  • Po drugie, migdałki gardłowe pełnią funkcję ochronną dla bariery, która w wyniku usunięcia migdałków jest tracona do organizmu.

Ponadto, w celu przeprowadzenia adenotomii (to znaczy usunięcia migdałków gardłowych), konieczne jest posiadanie wskazań. Obejmują one:

  • częste nawroty choroby (więcej niż cztery razy w roku);
  • uznała nieskuteczność leczenia zachowawczego;
  • pojawienie się zatrzymania oddechu we śnie;
  • pojawienie się różnych powikłań (zapalenie stawów, reumatyzm, zapalenie kłębuszków nerkowych, zapalenie naczyń);
  • oddychanie przez nos;
  • bardzo częste powtarzające się zapalenie ucha;
  • bardzo częste nawracające przeziębienia.

Należy rozumieć, że operacja jest rodzajem osłabienia układu odpornościowego małego pacjenta. Dlatego przez długi czas po interwencji powinien być chroniony przed chorobami zapalnymi. Okresowi pooperacyjnemu koniecznie towarzyszy terapia lekowa - w przeciwnym razie istnieje ryzyko ponownego wzrostu tkanki.

Przeciwwskazaniami do adenotomii są niektóre choroby krwi, a także skóra i choroby zakaźne w ostrym okresie.

Objawy migdałków gardłowych u dziecka

Treść artykułu

Terminowa diagnoza i usunięcie łagodnych guzów może zapobiec przewodzeniowej utracie słuchu, dławicy siateczkowej, przewlekłemu nieżytowi nosa, deformacji twarzy i klatki piersiowej. Możliwe jest rozpoznanie patologii przez charakterystyczne objawy kliniczne, których nasilenie jest w dużej mierze zależne od stopnia wzrostu roślinności gruczołowej.

Czy migdałki są normą?

Jak zrozumieć, że dziecko wyrosło na roślinność gruczołową? Adenoidy - przerośnięty migdałek, który znajduje się w łuku nosogardzieli. Nawet niewielka degradacja tkanek gruczołowych jest uważana przez otolaryngologów za odstępstwo od normy. Migdałek gardłowy bierze udział w ocieplaniu i oczyszczaniu powietrza warunkowo chorobotwórczych mikroorganizmów. Na tle częstego rozwoju chorób układu oddechowego rośnie liczba elementów strukturalnych w tkankach limfoidalnych, co prowadzi do przerostu narządu odpornościowego.

Trudno jest zdiagnozować patologię u dzieci w wieku poniżej 3 lat ze względu na niedobór objawów i dolegliwości dziecka na pogorszenie stanu zdrowia.

Wzrost roślinności gruczołowej prowadzi do zablokowania dróg nosowych i trudności w oddychaniu przez nos. Wiadomo, że w przypadku przerostu migdałka nosowo-gardłowego ciało dziecka traci około 16-18% tlenu, co niekorzystnie wpływa na fizjologiczny, a czasem umysłowy rozwój dziecka. Z pewnością tylko otolaryngolog może określić stopień przerostu narządu odpornościowego po przeprowadzeniu badania sprzętowego nosogardzieli pacjenta.

Objawy migdałków gardłowych

Czy możliwe jest niezależne zrozumienie oznak i objawów przerostu migdałka nosowo-gardłowego? Bez specjalnego sprzętu prawie niemożliwe jest zidentyfikowanie patologii w początkowych stadiach wzrostu tkanki limfadenoidalnej. W większości przypadków rodzice szukają pomocy u pediatry już z rozwojem przewlekłego kataru i częstymi nawrotami chorób zakaźnych, które występują w około 2 lub 3 stadiach wzrostu roślinności gruczołowej.

Możesz podejrzewać patologię, jeśli znajdziesz następujące objawy:

  • częste otwieranie ust;
  • chrapanie i chrapanie we śnie;
  • letarg i płaczliwość;
  • bóle głowy;
  • niewielkie upośledzenie słuchu;
  • rozproszenie uwagi;
  • przekrwienie błony śluzowej nosa bez nieżytu nosa.

Adenoidy u dziecka występują w wyniku częstego przenoszenia przeziębienia. W przypadku infekcji narządów oddechowych migdałek gardła zwiększa swoją wielkość, co wskazuje na intensywną produkcję immunoglobulin. Gdy stan zapalny ustępuje, narząd odpornościowy zostaje zredukowany do normalnej wielkości fizjologicznej. Ale jeśli choroby laryngologiczne nawracają zbyt często, migdałek gardłowy „nie ma czasu” na powrót do normy, co jest przyczyną wzrostu tkanki gruczołowej.

To ważne! Częste nawroty zakażenia prowadzą do obniżenia odporności miejscowej, co zwiększa ryzyko zapalenia migdałków gardłowych.

Częste objawy

Powszechne objawy migdałków są podobne do objawów przeziębienia, więc rodzice często ignorują pojawienie się problemu. W miarę wzrostu tkanki limfoidalnej pogarsza się stan zdrowia dziecka. W około 42% przypadków pacjenci zwracają się o pomoc do laryngologa już na etapie 2 i 3 hipertrofii roślin gruczołowych.

Należy rozumieć, że im wcześniej odkryje się patologię, tym bardziej bezbolesne będzie leczenie. Z niewielkim wzrostem wielkości migdałka nosowo-gardłowego możliwe jest wyeliminowanie objawów choroby za pomocą leczenia zachowawczego. Jeśli przerośnięte tkanki gruczołowe nakładają się na kanały nosowe o ponad 50%, konieczna będzie operacja (adenotomia).

To ważne! Z częściowym usunięciem roślinności gruczołowej ryzyko nawrotowego migdałka gardłowego wynosi 47%.

Rozpoznaj chorobę za pomocą następujących objawów klinicznych:

  • nawracające bóle głowy;
  • uporczywe naruszanie oddychania przez nos;
  • stałe przekrwienie błony śluzowej nosa;
  • uleczalny nieżyt nosa;
  • wydzielina śluzowa z nosa;
  • suchy kaszel po przebudzeniu;
  • okresowe wstrzymywanie oddechu podczas snu;
  • spływ śluzu ze ścian krtani;
  • utrata słuchu;
  • częste zaostrzenie zapalenia gardła, zapalenie migdałków, zapalenie zatok;
  • naruszenie fonacji;
  • ciągłe oddychanie przez usta;
  • chrapanie we śnie;
  • zmniejszony apetyt;
  • upośledzenie pamięci;
  • głosy nosowe;
  • niemotywowane zmęczenie.

Hiperplazja adenoidów u dziecka prowadzi do uporczywej niewydolności oddechowej i rhinophony. Niedotlenienie mózgu niekorzystnie wpływa na rozwój umysłowy pacjenta i jakość życia. Przedwczesna eliminacja patologii prowadzi do rozwoju depresji, niepotwierdzonej agresji i drażliwości.

Lokalne manifestacje

Stopniowy wzrost wielkości układu odpornościowego nasila problem z oddychaniem przez nos. Łagodne zmiany chorobowe, pokrywające jamę słuchową i przewody nosowe, zapobiegają wypływowi śluzu z jamy nosowej. Zastoinowa przekrwienie tkanek miękkich prowadzi do obrzęku łuków podniebiennych, podniebienia miękkiego, błony śluzowej nosa i gardła itp.

Zmiany patologiczne w górnych drogach oddechowych wywołują spadek odporności miejscowej, w wyniku czego rozwijają się przewlekłe zapalenie zatok, nieżyt nosa, zespół przesiąkania po porodzie, szczekający kaszel itp. Płytkie oddychanie z upływem czasu pociąga za sobą deformację klatki piersiowej, w wyniku czego przybiera ona postać stępki łodzi.

Ciągłe otwieranie ust powoduje rozciąganie czaszki twarzy i pojawienie się obojętnego wyrazu twarzy. Z powodu wydłużenia dolnej szczęki, ugryzienie jest złamane, a twarz staje się opuchnięta. Jeśli roślinność gruczołowata zostanie usunięta zbyt późno, nawet po wycięciu tkanek rozrostowych w nosogardzieli, dziecko nadal oddycha przez usta.

Stopień rozwoju migdałków gardłowych

W zależności od nasilenia obrazu objawowego, stopnia rozpuszczenia tkanki gruczołowej i ciężkości konsekwencji, istnieją trzy stopnie przerostu migdałka gardłowego. Z reguły, gdy wegetacje adenoidów są nieco rozcieńczone, objawy patologii są łagodne i manifestują się tylko podczas snu lub po przebudzeniu dziecka. Terminowe rozpoznanie chorób laryngologicznych pomaga zapobiegać nieodwracalnym skutkom w organizmie związanym z naruszeniem oddychania przez nos.

Ciągłe oddychanie przez usta nieuchronnie prowadzi do deformacji systemu dentystycznego. Jeśli przekrwienie błony śluzowej nosa nie zostanie wyeliminowane na czas, po kilku miesiącach kształt czaszki twarzy zacznie się zmieniać.

Konsekwencje

Czy są jakieś konsekwencje adenoidów i jak im zapobiegać? Należy rozumieć, że przerost migdałków niszcząco wpływa na pracę całego układu oddechowego. Może to spowodować nieodwracalne procesy. W szczególności niemożliwe jest wyeliminowanie przejawów „twarzy adenoidowej” nawet w przypadku wycięcia przerośniętych tkanek gruczołowych.

Liczba nieodwracalnych zmian w ciele dziecka, pojawiających się na tle roślinności gruczołowej, obejmuje:

  • zmiana ukąszenia;
  • przewodzeniowy ubytek słuchu;
  • skrzywienie kręgosłupa;
  • dysfunkcja układu moczowego;
  • przewlekłe choroby laryngologiczne.

To ważne! Brak tlenu negatywnie wpływa na centralny układ nerwowy dziecka, co często powoduje rozwój nerwic.

Czy można natychmiast zrozumieć, że migdałki gardłowe dziecka zaczęły rosnąć? Oczywiste objawy, takie jak utrata słuchu, przewlekły nieżyt nosa i „twarz gruczołowa”, występują już w zaawansowanych stadiach rozwoju patologii. Powinieneś skontaktować się z pediatrą, gdy znajdziesz najmniejszy objaw rozwoju gruczolaka - wąchanie, szybkie zmęczenie, słabe wyniki w szkole, apatia itp. Terminowe eliminowanie naruszeń w układzie oddechowym zapobiega rozwojowi nieodwracalnych procesów.

Co to jest zapalenie gruczołu krokowego?

Konieczne jest odróżnienie zwykłego przerostu migdałków od ich stanu zapalnego. Zakaźne zmiany w roślinach gruczołowych nazywane są zapaleniem gruczołowym (angina). Chorobę często poprzedza zapalenie zatok, zapalenie gardła, zapalenie migdałków, bakteryjny nieżyt nosa itp. Patogeny i wirusy, takie jak rinowirusy, paciorkowce, wirusy grypy, adenowirusy, meningokoki i pałeczki pseudomonas, są czynnikami wywołującymi zakażenie.

Proces zapalny w tkankach nosogardzieli prowadzi do rozwoju reakcji alergicznych i ciężkiego obrzęku błon śluzowych. Późne leczenie infekcji pociąga za sobą powstawanie wysięku ropnego w zmianach chorobowych, które obfituje w powstawanie ropni. Późniejsze zwężenie gardła dolnego prowadzi do niewydolności oddechowej i ostrego zamartwicy. Przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego może wywołać rozwój kłębuszkowego zapalenia nerek i odmiedniczkowego zapalenia nerek.

Ostre i przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego leczy się lekami przeciwbakteryjnymi i przeciwwirusowymi. Jeśli czas nie zatrzyma zakaźnych reakcji alergicznych w narządach oddechowych, doprowadzi to do zatrucia organizmu. Przenikanie metabolitów patogenu do krążenia ogólnoustrojowego może prowadzić do upośledzenia czynności nerek.

Objawy zapalenia gruczołowego

Jakie są objawy zapalenia gruczołowego u dzieci? Retronasal angina, tj. ostre zapalenie gruczołowe, rozpoznawane głównie u dzieci podczas aktywnego rozwoju migdałków nosowo-gardłowych. Choroba laryngologiczna często występuje jako powikłanie nieżytowych zatok przynosowych i gardła dolnego.

Możliwe jest wykrycie zapalenia tkanek rozrostowych za pomocą następujących objawów klinicznych:

  • wzrost temperatury;
  • ból nosa, promieniujący do głowy;
  • przekrwienie ucha;
  • obsesyjny kaszel;
  • przewlekły nieżyt nosa;
  • akumulacja lepkiej plwociny w gardle;
  • ból w podniebieniu miękkim podczas połykania;
  • znaczna utrata słuchu;
  • ropne wydzieliny z nosa;
  • niestrawność pozajelitowa;
  • zapalenie spojówek oczu;
  • obrzęk węzłów chłonnych;
  • dławiąc się w nocy;
  • przekrwienie śluzówki krtani.

Jeśli dziecko ma objawy zapalenia migdałków, należy zwrócić się o pomoc do laryngologa. Późne leczenie choroby może prowadzić do dysfagii i ropnia otrzewnowego. Pośrednimi objawami septycznego zapalenia roślin gruczołowych są przekrwienie i obrzęk łuków podniebiennych, zablokowanie gruczołów w tkankach limfadenoidalnych, biaława blaszka na ściankach gardła.

To ważne! Ostre zapalenie gruczołowe może być powikłane zapaleniem płuc, zapaleniem oskrzeli i zapaleniem krtani i tchawicy.

Diagnostyka

Jak leczyć migdałki gardłowe u dzieci? Objawy choroby można pomylić z objawami innych chorób laryngologicznych. W przeciwieństwie do gruczołów migdałek nosowo-gardłowy nie jest widoczny po oględzinach, dlatego tylko wykwalifikowany specjalista może określić stopień przerostu narządów i obecność zapalenia po badaniu sprzętowym pacjenta.

W celu dokładnego rozpoznania otolaryngolog prowadzi następujące rodzaje badań:

  • faryngoskopia - ocena stanu błony śluzowej jamy ustnej i gardła, którą wykonuje się za pomocą specjalnego lustra i szpatułki medycznej; pozwala określić obecność ognisk zapalenia i wysięków śluzowo-ropnych na powierzchni migdałka gardłowego;
  • RTG nosogardzieli - określenie stopnia przerostu narządu immunologicznego na obrazie radiograficznym wykonanym w projekcji bocznej nosogardzieli;
  • Rynoskopia przednia - wizualna kontrola przewodów nosowych, którą przeprowadza się za pomocą lustra laryngologicznego i specjalnej latarki; pozwala ocenić obrzęk i przepuszczalność kanałów nosowych;
  • Rynoskopia tylna - badanie kanałów nosowych za pomocą lustra, które pozwala ocenić stopień drożności i obrzęk otaczających tkanek
  • endoskopia nosowo-gardłowa - badanie jamy nosowej za pomocą elastycznego endoskopu; wysoce informacyjna metoda diagnostyczna pozwala dokładnie określić miejsce lokalizacji ognisk zapalenia w ciele migdałowatym i stopień jego rozpadu;

Badanie sprzętowe jest sprawdzoną i najbardziej wiarygodną metodą diagnostyki różnicowej chorób laryngologicznych. Jednak możliwe jest określenie charakteru czynnika wywołującego zakażenie dopiero po uzyskaniu wyników posiewu wirusologicznego i bakteryjnego. Na podstawie uzyskanych danych lekarz przepisuje pacjentowi leki, które mogą wyeliminować stan zapalny, a co za tym idzie, późniejsze rozcieńczenie roślin gruczołowych.

Terapia

Jak leczyć roślinność gruczołową? Terapię przeprowadza się za pomocą leków lub zabiegów chirurgicznych poprzez wycięcie hiperplastycznych tkanek gruczołowych z adenotomami. Metoda leczenia określona przez specjalistę zależy od stopnia przerostu narządu odpornościowego. Przywrócenie normalnego rozmiaru migdałków za pomocą leków w etapach 2 i 3 przeszczepu tkanek miękkich jest prawie niemożliwe.

Należy zauważyć, że taktyka terapii może zależeć nie tylko od stopnia rozwoju wegetatywnego gruczolaka, ale także od towarzyszących objawów klinicznych. Z reguły do ​​schematu leczenia zachowawczego patologii laryngologicznej włącza się następujące rodzaje leków:

  • środki przeciwbólowe - Nurofen, Nimesulid, Ibuprofen;
  • leki przeciwhistaminowe - Fenkrol, Suprastin, Clarsens;
  • środek zwężający naczynia - „Adrianol”, „Naftyzyn”, „Nazol Bebi”;
  • antybiotyki - Amoxiclav, Zinnat, Ceftriakson;
  • immunostymulanty - Dekaris, Immunal, Viferon;
  • rozwiązania do mycia nosogardzieli - „Humer”, „No-Sol”, „Aqualor”;
  • roztwory do inhalacji - „Chlorek sodu”, „Fluimucil”, „Evkacept”.

Przy przyjmowaniu antybiotyków pożądane jest włączenie do schematu leczenia probiotyków, które zapobiegają rozwojowi dysbiozy.

Bezwzględne wskazania do adenotomii to ciężki przerost migdałków (2-3 stopnie wzrostu gruczolakowatych roślin), uporczywe nawroty chorób laryngologicznych, uporczywy nieżyt nosa i bezwzględna niedrożność dróg nosowych.

U małych dzieci operacja jest wykonywana tylko w znieczuleniu ogólnym, co pozwala chirurgowi łatwo usunąć wszystkie tkanki przerośniętego migdałka.

Adenoidy u dzieci: przyczyny, objawy i leczenie

Niestety, migdałki dziś są jednym z najczęstszych problemów u dzieci w wieku 3-7 lat. Co więcej, z czasem choroba postępuje i staje się młodsza. Dzisiaj, z problemem migdałków, co drugie dziecko trafia do otolaryngologa. I nie na próżno - czas leczenia pozbędzie się migdałków, a zaniedbany stan może prowadzić do prawdziwych problemów i znacznego pogorszenia jakości życia dziecka. Dzisiaj porozmawiamy o tym, czym są adenoidy, jak i dlaczego się pojawiają, co z tym zrobić i czy usunąć migdałki z dziecka.

Czym są adenoidy

Adenoidy nie są organem, to nazwa patologicznego wzrostu tkanki limfoidalnej w nosogardzieli. Między gardłem a nosem znajduje się migdałek nosowo-gardłowy, który jest częścią pierścienia gardłowego. Ciało jest bezkształtną substancją w postaci gąbki. Ciało migdałowate ma bardzo ważną funkcję - chroni gardło przed różnymi drobnoustrojami, które wchodzą do ciała wraz z powietrzem, pożywieniem, wodą. Wytwarza limfocyty, które są niezbędne dla osoby do wytworzenia odporności. Powiększony migdałek nazywany jest przerostem gruczolaka, a gdy ta ważna część ciała staje się zapalna, rozpoznaje się zapalenie gruczołu krokowego. Z reguły adenoidy są towarzyszącym objawem innej choroby, ale może to przerodzić się w niezależny przewlekły problem, który uniemożliwia dziecku normalne życie i oddychanie. Adenoidy z reguły pojawiają się u dzieci poniżej 10 roku życia, z wiekiem wielkość tego ciała migdałowatego maleje, czasami u dorosłych zanika całkowicie. Ale dla dzieci jest to niezbędny organ, ponieważ do 5 lat dziecko boryka się z ogromną liczbą wirusów, bakterii, drobnoustrojów - tak powstaje jego odporność.

Dlaczego rosną adenoidy

Wzrost migdałków nosowo-gardłowych i proliferacja tkanki limfatycznej jest dość charakterystyczny dla przeziębień, a zwłaszcza chorób wirusowych. Dziecko z wirusowymi infekcjami dróg oddechowych nie może oddychać przez nos, jednak z reguły trwa nie dłużej niż tydzień. W jakich innych przypadkach obserwuje się wzrost stężenia adenoidów i dlaczego tkanki nie zmniejszają się przez długi czas, spróbujemy zrozumieć.

  1. Częste przeziębienia. Jeśli dziecko jest stale zmuszane do kontaktu z zarażonymi ludźmi, często choruje, zwłaszcza z wyraźną odpornością. Jednocześnie migdałki po prostu nie mają czasu na powrót do normalnego stanu, są stale w spuchniętej formie. Podobny stan obserwuje się często u słabych dzieci, które chodzą do przedszkola.
  2. Infekcja. Wiele innych chorób zakaźnych, wśród innych objawów, ma właśnie taką manifestację - powiększone migdałki. Jeśli dziecko nagle przestaje oddychać przez nos, ale nie ma wydzieliny z nosa, musisz zbadać dziecko pod kątem wysypki, monitorować temperaturę. Adenoidy mogą być powiększone na szkarlatynę, grypę, odrę, mononukleozę, błonicę, różyczkę, koklusz, itp.
  3. Alergia. Stała obecność migdałków w powiększonym stanie zapalnym może wskazywać na regularny kontakt z alergenem. Oznacza to, że adenoidy są odpowiedzią na podrażnienie śluzu. Wszystko może być alergenem - pokarmem, pyłkiem roślin, kurzem, sierścią zwierząt itp.
  4. Zmniejszona odporność. Jeśli dziecko jest słabe, nie chodzi na świeżym powietrzu, nie ma zdrowej i odżywczej diety, jeśli stale cierpi na choroby przewlekłe i zakaźne, jego odporność jest bardzo słaba. Obrona ciała jest również zmniejszona, jeśli dziecko oddycha suchym i gorącym powietrzem, jeśli żyje w złej sytuacji środowiskowej, jeśli otacza go pył. Częste używanie słodyczy, konserwantów i sztucznych barwników, aromatów, przejadanie się jest bardzo szkodliwe dla kondycji ciała.
  5. Komplikacje. Często tendencja dziecka do pojawienia się migdałków jest konsekwencją różnych problemów u matki w okresie ciąży dziecka. Należą do nich antybiotyki, urazy płodu, niedotlenienie wewnątrzmaciczne, stosowanie silnych leków, narkotyków lub alkoholu, zwłaszcza we wczesnym stadium ciąży.
  6. Dziedziczność. Czasami struktura tkanki limfoidalnej i jej predyspozycje do wzrostu są genetycznie włączone. Mianowicie, patologia zwana limfatyzmem. Prowadzi to do pogorszenia normalnego funkcjonowania tarczycy - dziecko staje się powolne, apatyczne, łatwo przybiera na wadze.
  7. Karmienie piersią. Od dawna udowodniono, że dziecko karmione mlekiem matki co najmniej do sześciu miesięcy ma znacznie silniejszą odporność, w organizmie powstają przeciwciała przeciwko różnym patogenom.

Wszystkie te przyczyny mogą powodować wystąpienie zapalenia gruczołowego u dzieci. Ale jak się to manifestuje? Jak rozpoznać chorobę na czas i rozpocząć odpowiednie leczenie?

Jak zrozumieć, że dziecko ma migdałki

Oto kilka charakterystycznych objawów, które mogą wskazywać na rozwój tej diagnozy.

  1. Po pierwsze, niezdolność do oddychania przez nos. Dziecko jest zmuszone do ciągłego oddychania przez usta, zwłaszcza podczas snu. Z tego powodu usta dziecka są często wysuszone, na delikatnej skórze warg pojawiają się skorupy i rany. We śnie dziecko nieustannie trzyma usta otwarte, a głowę jakby odrzucił.
  2. Oddychanie przez usta jest bardzo niewygodnym procesem, zwłaszcza jeśli dziecko jest zmuszone do ciągłego oddychania. Z tego powodu dziecko ma wahania nastroju, źle się czuje. Brak tlenu prowadzi do bólów głowy, zmęczenia, senności, utraty apetytu.
  3. Z powodu przekrwienia błony śluzowej nosa, dzieci karmione piersią nie mogą prawidłowo ssać piersi lub butelki - muszą stale oddychać, dlatego często niemowlęta tracą na wadze.
  4. Z oczywistych względów dziecko nie czuje zapachu, zmysły węchu są zredukowane.
  5. Przeszkoda w nosie nie pozwala dziecku spać normalnie - słychać charakterystyczne chrapanie, wąchanie, stałe zatrzymywanie powietrza, wzdryganie się, ataki astmy. Dziecko śpi słabo, ciągle budzi się z płaczem.
  6. Usta śluzowe przy wysychaniu oddechu, ponieważ nie są przeznaczone do takiego obciążenia. Rano dziecko ma szczekający kaszel, dopóki nie wypije trochę wody.
  7. Zmienia się także barwa głosu dziecka, zaczyna on być nieprzyjemny.
  8. Osoba potrzebuje nosa, aby oczyścić i ogrzać wdychane powietrze. Ale ponieważ nos jest zamknięty, powietrze wchodzi do ciała zimne i brudne. Prowadzi to do częstego zapalenia narządów oddechowych, zapalenia oskrzeli, zapalenia gardła, zapalenia migdałków itp.
  9. Zapalony migdałek ze znacznym wzrostem zamyka nie tylko kanały nosowe, ale także przejście między nosogardzieli a jamą ucha. Z tego powodu występują częste zapalenie ucha, ból i strzelanie do ucha, często długi przebieg choroby prowadzi do upośledzenia słuchu.
  10. Ostre zapalenie gruczołowe występuje najczęściej na tle przeziębienia, towarzyszy mu wysoka gorączka i przepływ śluzu z nosa.

Aby zdiagnozować chorobę, pierwszą rzeczą do zrobienia jest skontaktowanie się z lekarzem. Bada kanały nosowe, otwierając je specjalnym narzędziem. Kontrola gardła jest obowiązkowa - dziecko jest proszone o połknięcie - podczas gdy podniebienie miękkie porusza się, a migdałki lekko wibrują. Często przeprowadzają także badanie tylnej części gardła za pomocą specjalnego lustra, jednak u wielu dzieci rozwija się odruch wymiotny. Jednym z najbardziej nowoczesnych i pouczających sposobów na zobaczenie migdałków u dziecka lub pacjenta jest użycie endoskopu. Adenoidy będą wyświetlane wizualnie na ekranie, możesz zobaczyć ich rozmiar, ustawić dokładność rozwoju choroby z dokładnością i zbadać śluz i krew na powierzchni, jeśli istnieje.

Istnieją trzy etapy wzrostu migdałków. Pierwszy etap migdałków - blokuje przejście nosowe nie więcej niż o jedną trzecią, dziecko może oddychać niezależnie tylko podczas czuwania, podczas gdy oddychanie w pozycji poziomej jest ustanowione. Drugi stopień - oddychanie jest zablokowane przez więcej niż połowę, dziecko ma trudności z oddychaniem w ciągu dnia i wcale nie oddycha nosem w nocy. Ostatni, trzeci etap - całkowity lub prawie całkowity brak oddychania przez nos. Długi pobyt dziecka w trzecim etapie - wskazanie do usunięcia migdałków gardłowych.

Farmakoterapia adenoidów

W walce z adenoidami najważniejsza jest stopniowa i cierpliwa realizacja recept lekarskich. Przy pierwszym i drugim stopniu wzrostu migdałków gardłowych całkiem możliwe jest poradzenie sobie z lekiem z chorobą, nawet jeśli jest to przewlekły przebieg choroby.

Jeśli migdałki są powiększone na tle innej choroby, wtedy całe leczenie ogranicza się do zwalczania głównej choroby, w tym przypadku migdałki szybko wracają do normy. Na przykład, w mononukleozie, migdałki są wyrażane bardzo wyraźnie, dziecko nie może oddychać przez nos. Leczenie choroby odbywa się głównie za pomocą terapii antybakteryjnej, w tym przypadku - grupy penicylinowej. W innych przypadkach ostrego i przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego można stosować następujące leki, aby pomóc w oddychaniu przez nos.

  1. Leki przeciwhistaminowe. Są zdecydowanie potrzebne, a nie tylko dla alergików. Leki przeciwhistaminowe na 20-30% łagodzą obrzęk błony śluzowej i migdałków, pozwalając dziecku oddychać małym nosem. Możesz oczywiście dać swojemu dziecku to, co jest w domu, zachowując dawkę - mogą to być Zyrtek, Zodak, Suprastin, Lordes, Allergid, Fenistil itp.
  2. Płukanie nosa. W aptekach są specjalne roztwory i spraye, które zmywają nadmiar śluzu z adenoidów, bakterii, wirusów, a także doskonale nawilżają błonę śluzową. Wśród nich są Aquamaris, Humer, Morimer. W razie potrzeby możesz spłukać nos zwykłą słoną wodą.
  3. Środki zwężające naczynia. Dla ułatwienia są one zwykle podawane w postaci sprayu lub kropli. Leki te muszą być stosowane koniecznie, zwłaszcza przed snem. Niestety, nie mogą używać więcej niż 5 dni. Należy pamiętać, że narzędzia te służą jedynie do łagodzenia objawów - nie mają efektu terapeutycznego. Niemowlęta mogą używać tylko akceptowalnych leków na swój wiek. Wśród skutecznego środka zwężającego naczynia można wyróżnić Naftyzyn, Sanorin, Rinazolin itp.
  4. Krople hormonalne i spraye. Ta grupa leków pomaga, gdy wszyscy inni nie są w stanie poradzić sobie z poważnym obrzękiem nosa. Ważne jest, aby brać je ściśle według instrukcji - mogą być uzależniające. Wśród takich funduszy można wyróżnić Nasonex, Hydrocartisone, Flix itp.
  5. Antyseptyki. Są one szczególnie konieczne, jeśli wzrost stężenia migdałków jest spowodowany przez wirusowy lub bakteriologiczny charakter. Wśród nich chciałbym wspomnieć Protorgol, Sofradex, Albucid, Izofra itp.

W przypadku wyczerpanej i wysuszonej błony śluzowej nosa można użyć różnych olejków - na przykład rokitnika. Bardzo skuteczny lek na bazie oleju roślinnego - Pinosol. W walce z zapaleniem zatok o różnym charakterze użyj Sinupret - w postaci kropli lub tabletek. Jest to również skuteczny preparat ziołowy, który można podawać nawet małym dzieciom. Immunomodulatory lub witaminy są wymagane do podjęcia w celu wzmocnienia ogólnego stanu dziecka.

Jak inaczej leczyć migdałki gardłowe

Oto kilka skuteczniejszych sposobów zwalczania adenoidów, które nie są związane z używaniem leków.

  1. W walce z przekrwieniem nosa należy stosować sprawdzone domowe krople do nosa - jest to rozcieńczony sok z aloesu, kalanchoe, cebuli i czosnku. Wypłukać nos słoną wodą za pomocą strzykawki, małego czajnika lub po prostu wdychać wodę z jednego nozdrza.
  2. Bardzo przydatne jest wykonywanie inhalacji - za pomocą nebulizatora lub w staroświecki sposób z umywalką gorącej wody. Jako główny płyn terapeutyczny można stosować preparaty antyseptyczne, wywary z ziół leczniczych, tylko słoną wodę. Wskazane jest wyjaśnienie dziecku, że musi oddychać przez nos.

Pamiętaj, że kompleksową terapię przepisuje tylko lekarz. Za pomocą skutecznego leczenia można pozbyć się zapalenia gruczołu krokowego pierwszego i (rzadziej) drugiego stopnia. Trzeci stopień jest leczony zachowawczo tylko wtedy, gdy istnieją wyraźne przeciwwskazania do usunięcia migdałków gardłowych. W innych przypadkach trzeci i drugi stopień wymagają interwencji chirurgicznej.

Adenoidektomia

Bardzo wielu rodziców boi się tej operacji i na próżno. Nowoczesny sprzęt pozwala na usunięcie adenoidów w znieczuleniu ogólnym, dziecko wraca do domu tego samego dnia. Usuwanie migdałków jest wskazane, jeśli dziecko nie może samodzielnie oddychać przez nos, jeśli choroba często kończy się powikłaniami w uszach, jeśli dziecko przestaje oddychać w nocy. Musisz zrozumieć, że ta prosta operacja znacząco poprawia jakość życia dziecka. Adenoidy nie są usuwane, jeśli dziecko ma poważne choroby serca, krwi, wrodzone wady twardego i miękkiego podniebienia. Ponadto, migdałków nie należy usuwać podczas sezonu grypowego i przeziębienia, ani poddawać kwarantannie dziecka podczas regeneracji po zabiegu.

Adenoidy to poważna patologia, która wymaga terminowego leczenia. Nie ignoruj ​​przekrwienia nosa u dziecka. Przy odpowiedniej terapii przy pomocy adenoidów można sobie poradzić. Ale jeśli masz drugi lub trzeci stopień wzrostu migdałków gardłowych - nie bój się operacji, to pomoże dziecku w normalnym życiu. Najważniejsze jest znalezienie dobrego lekarza, któremu możesz zaufać najważniejszej rzeczy - zdrowia twojego dziecka.

Przyczyny i leczenie migdałków gardłowych u dzieci

Rodzice, których dziecko jest podatne na przeziębienie, powinni wiedzieć, że początkiem większości problemów jest powiększony migdałek. Adenoidy u dzieci, objawy i leczenie, o których powinni wiedzieć rodzice, mogą powodować wiele kłopotów, chociaż ich początkowym celem było zabezpieczenie przed zarazkami, które dostają się do organizmu z wdychanym powietrzem przez nos.

Gruczoły nasilają się z każdym zapaleniem błony śluzowej nosa i gardła, ale po wyzdrowieniu wielkość zostaje przywrócona. Przewlekły przebieg choroby prowadzi do proliferacji tkanki limfoidalnej. Rodzice przedszkolaków muszą zdecydować, czy usunąć migdałki, czy odmówić.

Ogólna charakterystyka migdałków gardłowych

Adenoid to ciało migdałowate, znajdujące się w nosogardzieli i składające się z tkanki limfoidalnej. Jego główną funkcją jest rozwój specjalnych komórek ochronnych - limfocytów, zdolnych do neutralizacji drobnoustrojów. Przyczyny wadliwych zmian są przenoszone na choroby zakaźne lub czynniki dziedziczne.

Dorośli mają mikroskopijne migdałki lub są całkowicie zaniknięci. Dzieci od 3 do 10 lat mają wystarczająco rozwinięte formacje limfoidalne. To zależy od ich odporności, działając w trybie zwiększonego obciążenia, w celu ochrony ciała dziecka przed wszelkiego rodzaju infekcjami.

U nastolatków migdałki spontanicznie zmniejszają się do minimum i przestają pogarszać samopoczucie, pod warunkiem, że początkowo problem został rozwiązany poważnie i kompetentnie. Ostatnio zaczęli wykrywać migdałki u dziecka i ich objawy w nosie, nawet w młodszym wieku.

Charakterystyczne cechy zapalenia gruczołowego

Medyczna nazwa patologicznego namnażania migdałków nosowo-gardłowych to przerost gruczołów, a ich zapalenie nazywa się zapaleniem gruczołu krokowego. Obrzęk migdałków u dziecka i zapalenie gruczołowe u dzieci powinny być zróżnicowane, jego objawy i leczenie przypominają patologię migdałków w zapaleniu migdałków. W przypadku przejścia do postaci przewlekłej istnieje prawdopodobieństwo poważnych powikłań i rozprzestrzeniania się infekcji na serce, nerki, stawy.

Obraz kliniczny charakteryzuje się pojawieniem się śluzowego ropnego wydzieliny z nosa i gardła, gorączki, trudności w oddychaniu. Często ostra choroba obejmuje narządy słuchu w sąsiednich migdałkach w zapaleniu dziecka, manifestacja to przekrwienie uszu, ból w nich i zmniejszenie percepcji dźwięku. Objawy i leczenie zapalenia gruczołu krokowego u dzieci objawiają się:

  • nieznaczny wzrost temperatury;
  • upośledzenie umysłowe i rozwój fizyczny;
  • zwiększone zmęczenie;
  • pogorszenie wydajności;
  • zaburzenia koncentracji;
  • letarg z równoczesnym zaburzeniem snu;
  • odmowa jedzenia.

Na stronie internetowej dr Komarovsky'ego znajdują się zdjęcia i filmy o objawach migdałków i ich terapii, a także opinie pacjentów.

Zdradziecki przerost gruczołu

Adenoidy u 3-letniego dziecka zagrażają powracającym dolegliwościom związanym z niezdolnością dobrowolnego oddychania przez nos. Zdrowa błona śluzowa i zatoki przynosowe pokrywają sekret, który zatrzymuje prawie wszystkie patogeny. Fakt utrudnienia przepływu powietrza tworzy środowisko sprzyjające reprodukcji infekcji i pojawieniu się zapalenia górnych dróg oddechowych: zapalenia gardła, zapalenia krtani, tchawicy.

Duże gruczoły są niebezpieczne podczas połykania pokarmu, oddychania. Te trudności sprawiają, że sen dziecka jest niespokojny, budzi się z braku powietrza, płacze z obawy, że może się udusić. Powiększone migdałki są często przyczyną moczenia u dzieci. Wszystkie te oznaki i objawy migdałków u dzieci sygnalizują potrzebę wizyty u specjalisty.

Często gruczoły są komplikowane przez utratę słuchu, gdy gruczoł blokuje rurkę słuchową, nie przepuszczając powietrza do ucha środkowego. Rezultatem jest utrata elastyczności błony bębenkowej, wpływająca na percepcję dźwięku. Z tych samych powodów wzrosty gruczołowe prowadzą do nawracającego zapalenia ucha.

Poważną konsekwencją wzrostu migdałków staje się ostre zapalenie gruczołowe u dzieci, których objawy i leczenie są dość poważne. Przewlekłe zapalenie jest regularnym źródłem zakażenia, które rozprzestrzenia zarazki w całym organizmie.

Gruczoły wpływają na zaległości w szkole z powodu niedoboru tlenu z powodu braku powietrza, co wpływa na zdolności umysłowe.

Lista patologii, które występują u dzieci na tle roślinności gruczołowej, jest znacznie dłuższa. To jest właśnie ten, który jest najczęściej spotykany. Skład krwi może się zmienić, może pojawić się zaburzenie układu nerwowego i przerwy w funkcjonowaniu nerek. Nawet jeden z wielu tych znaków pozwoli specjaliście zdiagnozować dolegliwość i zaleci niezbędną terapię.

Czynniki zapalne u dziecka

Przyczyny migdałków u dzieci w wieku 3 lat z powodu:

  • predyspozycje genetyczne związane z anomalią układu limfatycznego i hormonalnego, w których często zmniejsza się czynność tarczycy, a objawy migdałków u dzieci są uzupełniane obojętnością, obrzękami i tendencją do nadwagi;
  • patologiczne łożysko i uraz urodzenia, głównie przez chorobę wirusową lub zakaźną, na którą cierpi kobieta w dowolnym stadium ciąży, przyjmując antybiotyki i inne toksyczne leki;
  • charakter karmienia piersią, szczepienia i różne choroby w młodym wieku;
  • przejadanie się i nadużywanie słodyczy;
  • tendencja do reakcji alergicznych u krewnych i dziecka;
  • słaba odporność;
  • sytuacja ekologiczna w regionie zamieszkania - z zatęchłym, zakurzonym powietrzem, bliskością zakładów chemicznych, niehigieniczną sytuacją w domu.

Wszystkie te przyczyny występowania migdałków u dzieci powinny być traktowane przez rodziców jako środek zapobiegawczy, aby zapobiec wystąpieniu choroby. Dorośli, którzy sami cierpieli z tego powodu w dzieciństwie, powinni zwracać uwagę na objawy, aby nie przegapić zapalenia migdałków i rozpocząć leczenie na czas.

Objawy i terapia gruczołów zapalnych

W warunkach domu niemożliwe jest określenie adenoidów u dzieci, ich objawów i przeprowadzenie leczenia: nie są widoczne. Może to zrobić tylko otolaryngolog ze specjalnym lustrem.

Istotne różnice we wzroście migdałków to:

  • częsty długi katar, trudny do wyleczenia;
  • trudności w oddychaniu przez nos, nawet przy braku nieżytu nosa;
  • regularne wydzielanie z nosa, prowadzące do swędzenia nosa;
  • wdychanie przez otwarte usta z wiotczeniem pod dolną szczęką, a wyraz twarzy staje się obojętny;
  • niespokojny i płytki sen dziecka;
  • chrapanie i chrapanie we śnie, czasem zatrzymanie oddechu;
  • napadowe nocne uduszenie;
  • systematyczny kaszel rano;
  • odruchowe gesty losowe, skurcze nerwowe, mruganie;
  • pojawienie się mowy nosowej i niezrozumiałej, zmiana barwy głosu;
  • obojętność, anemia;
  • przepracowanie, gorący temperament, histeria;
  • brak tlenu, co prowadzi do bólów głowy;
  • utrata słuchu, charakteryzująca się tym, że dzieci cały czas pytają.

Klasyfikacja i rodzaje adenoidów

Stopień przepływu u dzieci pozwala nam zaklasyfikować problem do:

  • ostre zapalenie spowodowane infekcją;
  • przewlekłe, występujące w ciele przez długi okres, z okresowymi zaostrzeniami i słabościami.

Towarzyszący mu znak - katar - dzieli się na 4 typy:

  1. Nerwowy nieżyt nosa, często obserwowany w ostrych dolegliwościach oddechowych. Różni się w przezroczystych wodnistych przedziałach, zwykle nie wymaga specjalnych środków, z wyjątkiem stosowania kropli do nosa, które blokują nadmiar płynu. Jednak diagnoza choroby gruczołów nasila przebieg choroby układu oddechowego.
  2. Katar sienny zwykle występuje u dzieci podatnych na sezonową nietolerancję. Niezależnie od tego typu nieżyt nosa nie jest wyleczony ze względu na fakt, że terapia lekowa u dziecka podatnego na alergie może być powikłana anafilaksją. Adenoidy należy usunąć chirurgicznie, ponieważ:

są niekorzystnym momentem w połączeniu z alergiami;

zwiększyć agresywny wpływ bodźców;

powodować zespół astmatyczny i ataki astmy.

  1. Zakaźna etiologia krwawienia z nosa, której sprawcami są paciorkowce i gronkowce, złapane w migdałki. Ten typ nieżytu nosa wskazuje na patologiczne zatrucie ciała dziecka. Z nozdrzy wyróżnia się gęsty, zielonkawy, cuchnący płyn. Konieczne jest kompleksowe leczenie adenoidów u dzieci z lekami przeciwwirusowymi i antybiotykami. Leki przepisywane na wynikach testów. Zaleca się monitorowanie szpitalne, ponieważ migdałki u 3-letniego dziecka, u którego rozpoznano objawy, stają się regularnym źródłem nowych form wirusów.
  1. Przewlekłe zapalenie zatok charakteryzuje się długotrwałym obrzękiem, zaczerwienieniem, zapaleniem nosa. Towarzyszy temu przekrwienie błony śluzowej nosa, ciągły katar, nosowe głosy. To gruczoły powodują nawrót zapalenia zatok. Lekarze zalecają chirurgiczne oczyszczenie jamy nosowej jako skuteczną terapię - wycięcie warstwy migdałków z migdałków jednocześnie z farmakoterapią, którą pacjent musi powtórzyć po sześciu miesiącach. Czas trwania i powolne zapalenie zatok prowadzi do zapalenia migdałków.

Stopnie migdałków u dzieci

Wzrost migdałków dzieli się na stopnie w zależności od wielkości sezonu wegetacyjnego:

Stopień 1 objawia się u niemowląt z utrudnionym oddychaniem w nocy z powodu wzrostu stanu senności, a narośle nakładają się na kanały nosowe do trzeciej części pleców. Usunięcie chirurgiczne nie jest wymagane.

Kiedy drugi stopień dziecka przez całą dobę oddycha przez nos, oddycha przez nos, szeroko otwiera usta i chrapie. Nos gardła jest zablokowany przez 2/3, ale nadal nie trzeba go usuwać.

Stopień 3 charakteryzuje się przerostem gruczołów do wielkości maksymalnej, powietrze nie przepływa przez nos. Warstwy mogą wpływać na rurkę słuchową, prowokować zapalenie ucha środkowego i powodować utratę słuchu. Ten stopień jest dość trudny, poważnie komplikuje dobre samopoczucie dziecka.

Doustne oddychanie wysusza błonę śluzową gardła, stając się czynnikiem prowadzącym do chorób laryngologicznych: zapalenia migdałków, zapalenia krtani, zapalenia płuc, upośledzenia słuchu, upośledzenia umysłowego. Ponadto długotrwały płytki oddech prowadzi do deformacji piersi i pojawienia się niedokrwistości.

Z tego samego powodu często dochodzi do naruszenia kości szczękowo-twarzowych i zębów, powstaje tak zwany rodzaj twarzy adenoidalnej: z otwartymi ustami, wydłużoną opadającą szczęką i wystającymi siekaczami do przodu.

Diagnozowanie

Doświadczony lekarz może łatwo zdiagnozować chorobę. Czasami wystarczy jedno spojrzenie, by podejrzewać migdałki. Jednak powód niedokładnego stwierdzenia wniosku leży czasem w braku doświadczenia lub nadmiernym pośpiechu. Niemożność oddychania niekoniecznie oznacza obecność adenoidów.

Czynnikami mogą być alergiczny nieżyt nosa, zakrzywiona przegroda nosowa, nowotwór. Wykwalifikowany lekarz prawidłowo określi zasięg choroby za pomocą kolorystyki głosu, dykcji. Prawdziwy wniosek uzyskuje się dopiero po szczegółowym badaniu pacjenta, składającym się z pewnych działań:

  • od wstępnego badania dziecka i ustalenia historii chorób w rodzinie;
  • najstarszą metodą diagnozy, często stosowaną w klinikach dziecięcych, jest test palcowy;
  • z badania za pomocą specjalnych narzędzi lustrzanych;
  • z X-ray (niedoskonałość metody - niezdolność do wykazania stanu zapalnego, obrzęku, śluzu, można tylko zobaczyć wzrost migdałków);
  • w zastosowaniu najnowocześniejszych metod - endoskopii i tomografii komputerowej, które z dużą dokładnością rozpoznają wielkość wzrostu i winowajcę ich ekspansji, charakterystykę przepływu, obecność ropy, obrzęk, stan pobliskich narządów.

Badanie otolaryngologa przestarzałymi metodami nie może wykazać poprawnych wyników. Badanie dotykowe migdałków i rhinoskopii, często powodujące drgawki wymiotów, bolesne i bolesne dla dzieci. Endoskopia dostarcza więcej informacji, ale ta metoda ma również wady. Wąska wydłużona rura z kamerą jest wkładana do jamy nosowej. Bolesność tej procedury wymaga znieczulenia błony śluzowej, podczas używania lidokainy, która może podrażniać błonę, a nawet powodować alergie. Jeśli rodzice nie są pewni, czy dziecko z łatwością przeniesie tę procedurę, konieczne jest wykonanie testu na alergen w przeddzień badania lub porzucenie tej metody.

Leczenie

Istnieją dwa główne rodzaje leczenia migdałków dziecięcych - chirurgiczne i zachowawcze. Wybór metody zależy od etapu wzrostu i obecności konsekwencji. Nieoperacyjne leczenie jest uważane za najdokładniejszy, wiodący kurs gojenia migdałków. Wykonywany jest z niewielkim stopniem powiększenia migdałków lub przeciwwskazaniami do interwencji chirurgicznej. Przed podjęciem decyzji o wyrażeniu zgody na operację rodzice powinni wypróbować wszystkie potencjalne metody, które pozwolą im zrezygnować z adenotomii.

Tradycyjne leczenie odbywa się jednocześnie na wiele sposobów. Z terapią lokalną:

  • zakopać zwężające naczynia i przeciwzapalne krople (galazolin, sanorin);
  • spłukać nos lekami (albucid, protargol);
  • używać leków do miejscowego wzmocnienia odporności (Imudon);
  • stosować leki wzmacniające:
  • przepisane multiwitaminy i pierwiastki śladowe;
  • przepisywane są leki przeciwalergiczne (suprastin, claritin);
  • oferować substancje immunostymulujące.

Stosowanie metod fizjoterapeutycznych jest uważane za bardzo skuteczne.

Uzdrowienie narkotyków z priorytetów gruczołów wymaga skrupulatnego usunięcia tajemnicy. Tylko oczyszczanie pozwala na stosowanie lokalnych preparatów, nadmiar wydzielanych poważnie zmniejsza skuteczność leczenia.

Technika laseroterapii jest obecnie dość skutecznym sposobem. Wielu ekspertów uważa to za nieszkodliwe, chociaż nikt nie badał bezpieczeństwa. Terapia laserowa pomaga zmniejszyć obrzęk tkanki limfoidalnej, zwiększyć odporność, zmniejszyć stan zapalny.

Homeopatia jest uważana za najbezpieczniejszą metodę leczenia, ale jej efekt jest czysto indywidualny: czasami daje doskonałe wyniki, w innych przypadkach prawie nie pomaga. Zaleca się wypróbowanie tej metody, ponieważ jest bezpieczna, można ją połączyć z innymi metodami. Aby zwiększyć szanse na całkowite wyzdrowienie, lek powinien zostać wybrany przez doświadczonego homeopatę. Najskuteczniejszymi lekami są limfocyty - wszechstronny niemiecki lek homeopatyczny - i olejek z tui.

Chirurgiczne usunięcie migdałków gardłowych

Czasami chirurgiczne usunięcie gruczołów (adenotomia) jest jedynym możliwym wyjściem z sytuacji. Ta operacja jest uważana za dość prostą w praktyce otolaryngologii. Interwencja chirurgiczna jest zalecana tylko w tych przypadkach, w których wypróbowano wszystkie inne metody, które nie przyniosły pozytywnego wyniku, a u pacjenta zdiagnozowano stadium 3 lub 4 regularnie postępujących gruczołów.

Szczególnie niezbędna operacja deformacji twarzy. Wykonywane jest niezależnie od wieku, nawet klatki piersiowej. Ponadto lekarze zalecają, aby nie opóźniać czasu, ale przeprowadzać manipulacje przed rozpoczęciem okresu szkolnego, aby sukces szkolenia nie ucierpiał.

Ostatnio usunięto gruczoły bez znieczulenia, ponieważ receptory bólowe nie występują w tkance gruczołowej. Obecnie zmieniły się opinie, zaczęto przeprowadzać adenotomię przy użyciu znieczulenia - miejscowego lub ogólnego. Dorosłym zazwyczaj podaje się znieczulenie miejscowe, lek stosuje się przez opryskiwanie lub rozmazywanie wacikiem, co pozwala pacjentom zachować przytomność bez bólu.

Dzieci otrzymują znieczulenie ogólne, aby nie przeżyły urazu psychicznego, na przykład na widok krwi, co pozwala lekarzowi nie denerwować się. Jednak decyzja o zastosowaniu metody znieczulenia podejmowana jest indywidualnie, w zależności od sytuacji.

Metody interwencji chirurgicznej w celu usunięcia migdałków, są tylko 2: tradycyjne i endoskopowe. Pierwsza metoda polega na użyciu specjalnych narzędzi. Ważną wadą tej metody jest to, że strefa oddziaływania jest poza zasięgiem wzroku lekarza. Nie całkowicie usunięte gruczoły są obarczone nawrotami.

W adenotomii endoskopowej stosuje się nowoczesne technologie, które pozwalają chirurgowi zobaczyć narząd i działać całkiem wyraźnie, bez brakujących pozostałości i bez dotykania dodatkowej tkanki. Ta metoda staje się coraz bardziej popularna, chociaż zastosowanie tradycyjnej metody trwa nadal.

Czas trwania operacji adenotomii około godziny, a następnie trzeba obserwować lekarzy w ciągu dnia. Temperatury podniesionej po operacji nie należy zestrzelić lekami zawierającymi kwas acetylosalicylowy, aby nie spowodować krwawienia.

Wielokrotne usuwanie gruczołów nie jest wykonywane. Nie zawsze zapewnia całkowite wyleczenie. Źródło infekcji może pojawić się później w innym miejscu, dlatego konieczne jest ustalenie, gdzie znajduje się ośrodek zapalny, wykonując analizę, która również określa wrażliwość na antybiotyki. Następnie przepisuje się terapię za pomocą leków, dla których zidentyfikowano podatność.

Domowe środki zaradcze

Leczenie migdałków to długi proces i wymaga cierpliwości. W domu zaleca się stosowanie środków ludowych:

  1. Płukanie gardła przy pomocy naparu eukaliptusowego, do tego 100 g suchych liści wylewa się na 1 l wrzącej wody i odstawia na 6 godzin w termosie, a następnie filtruje. Mycie odbywa się trzy razy dziennie. Powrót do zdrowia następuje w ciągu sześciu miesięcy.
  2. Wlewając sok z aloesu trzy razy dziennie, należy ściśle przestrzegać dawki mikro - 2 krople na raz. Zaleca się przeprowadzenie imprezy przez cały rok, aby skonsolidować wynik, który pojawia się dość szybko.
  3. Rosół glistnik, parzony według przepisu: 2 łyżki. l suszona mieszanka na 2 szklanki wody służy do mycia gardła lub świeżego soku - jest wrzucana do nozdrzy 2 krople dwa razy dziennie przez półtora miesiąca. Łącznie te techniki nie mają zastosowania.
  4. Wlewając olej z drzewa herbacianego, rokitnik, tuj w nosie. Metoda jest dość skomplikowana, wymaga wstępnego przygotowania: zmycia nosa roztworem soli, przy użyciu preparatów zwężających naczynia, w celu zmniejszenia przekrwienia. Wraz z pojawieniem się swobodnego oddychania lek zaczyna kapać zgodnie ze schematem: rokitnik stosuje się 4 ml do każdego otworu nosowego dwa razy dziennie przez 2 tygodnie. W przypadku tui i drzewa herbacianego procedura jest powtarzana.

Istnieją inne metody domowego leczenia gruczołów, których skuteczność jest sprawdzana w praktyce i wymaga indywidualnego podejścia.

Środki zapobiegawcze

Zasady, których należy przestrzegać, aby uniknąć infekcji, są proste i dostępne:

  • maksymalne zapewnienie odpowiednich warunków klimatycznych w miejscu pobytu dziecka, polegające na nawilżaniu i wentylacji pomieszczenia oraz utrzymywaniu sterylności;
  • przestrzeganie pełnego snu, korzystny wpływ na samopoczucie dziecka;
  • tworzenie zrównoważonej diety, która zawiera pokarmy bogate w witaminy, które wspierają odporność dziecka;
  • wzmocnienie ciała dziecka, zwiększenie jego odporności dzięki aktywnemu trybowi życia, regularnym ćwiczeniom, uczęszczaniu na dodatkowe zajęcia;
  • stopniowe utwardzanie;
  • recepta preparatów witaminowych;
  • higiena jamy ustnej;
  • przestrzeganie zasad higieny;
  • chodzenie na świeżym powietrzu;
  • ograniczenie czasu korzystania z urządzeń elektronicznych.

Te wspólne zasady pomogą chronić Twoje dziecko przed problemami z zapaleniem migdałków.

Głównym czynnikiem w występowaniu przerostu migdałków jest częste przeziębienie, grypa, alergie i predyspozycje rodzinne. Powikłania mogą być poważne, a leczenie zajmuje dużo czasu, czasami trzeba uciekać się do operacji. Zapobieganie chorobom jest zawsze znacznie prostsze i bardziej skuteczne niż leczenie, dlatego przestrzeganie zasad zapobiegania zmniejsza ryzyko infekcji i chroni zdrowie dziecka.