Niesteroidowe leki przeciwzapalne: lista i ceny

Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ, NLPZ) to leki o działaniu przeciwbólowym (przeciwbólowym), przeciwgorączkowym i przeciwzapalnym.

Mechanizm ich działania opiera się na blokowaniu pewnych enzymów (COX, cyklooksygenaza), są one odpowiedzialne za produkcję prostaglandyn - substancji chemicznych, które przyczyniają się do zapalenia, gorączki, bólu.

Słowo „niesteroidowy”, zawarte w nazwie grupy leków, podkreśla fakt, że leki z tej grupy nie są syntetycznymi analogami hormonów steroidowych - silnych hormonalnych leków przeciwzapalnych.

Najbardziej znani przedstawiciele NLPZ: aspiryna, ibuprofen, diklofenak.

Jak działają NLPZ?

Jeśli leki przeciwbólowe walczą bezpośrednio z bólem, wówczas NLPZ zmniejszają oba najbardziej nieprzyjemne objawy choroby: ból i stan zapalny. Większość leków w tej grupie to nieselektywne inhibitory enzymu cyklooksygenazy, hamujące działanie obu jego izoform (odmian) - COX-1 i COX-2.

Cyklooksygenaza jest odpowiedzialna za wytwarzanie prostaglandyn i tromboksanu z kwasu arachidonowego, który z kolei jest uzyskiwany z fosfolipidów błony komórkowej przez enzym fosfolipazę A2. Prostaglandyny, między innymi, są mediatorami i regulatorami w rozwoju zapalenia. Mechanizm ten został odkryty przez Johna Wayne'a, który następnie otrzymał Nagrodę Nobla za swoje odkrycie.

Kiedy przepisuje się te leki?

Z reguły NLPZ stosuje się w leczeniu ostrego lub przewlekłego zapalenia, któremu towarzyszy ból. Niesteroidowe leki przeciwzapalne są szczególnie popularne w leczeniu stawów.

Wymieniamy choroby, dla których przepisywane są te leki:

• ostra dna;
• bolesne miesiączkowanie (ból menstruacyjny);
• ból kości spowodowany przerzutami;
• ból pooperacyjny;
• gorączka (gorączka);
• niedrożność jelit;
• kolka nerkowa;
• łagodny ból z powodu zapalenia lub uszkodzenia tkanki miękkiej;
• osteochondroza;
• ból pleców;
• ból głowy;
• migrena;
• choroba zwyrodnieniowa stawów;
• reumatoidalne zapalenie stawów;
• ból w chorobie Parkinsona.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne są przeciwwskazane w erozyjnych i wrzodziejących zmianach w przewodzie pokarmowym, zwłaszcza w ostrej fazie, z upośledzoną czynnością wątroby i nerek, cytopenią, idiosynkrazją, ciążą. Musi być dokładnie przepisywany pacjentom z astmą oskrzelową, a także osobom, które wcześniej wykryły działania niepożądane podczas przyjmowania innych NLPZ.

Lista typowych NLPZ w leczeniu stawów

Wymieniamy najbardziej znane i skuteczne NLPZ, które są stosowane w leczeniu stawów i innych chorób, gdy potrzebne są efekty przeciwzapalne i przeciwgorączkowe:

Niektóre leki są słabsze, nie tak agresywne, inne są przeznaczone do ostrej choroby zwyrodnieniowej stawów, gdy konieczna jest pilna interwencja, aby zatrzymać niebezpieczne procesy w organizmie.

Jaka jest zaleta nowej generacji NLPZ

Działania niepożądane występują podczas długotrwałego stosowania NLPZ (na przykład w leczeniu osteochondrozy) i polegają na porażeniu błony śluzowej żołądka i dwunastnicy z tworzeniem się wrzodów i krwawień. Ten brak nieselektywnych NLPZ doprowadził do opracowania leków nowej generacji, które blokują tylko COX-2 (enzym zapalny) i nie wpływają na działanie COX-1 (enzym ochronny).

Zatem leki nowej generacji są praktycznie pozbawione wrzodotwórczych skutków ubocznych (uszkodzenie błony śluzowej narządów trawiennych) związanych z przedłużonym stosowaniem nieselektywnych NLPZ, ale zwiększają ryzyko powikłań zakrzepowych.

Wśród wad nowej generacji leków można zauważyć tylko ich wysoką cenę, co czyni ją niedostępną dla wielu ludzi.

NLPZ nowej generacji: lista i ceny

Co to jest? Niesteroidowe leki przeciwzapalne nowej generacji działają znacznie bardziej selektywnie, hamują COX-2 w większym stopniu, podczas gdy COX-1 pozostaje praktycznie nietknięty. Wyjaśnia to stosunkowo wysoką skuteczność leku, która jest połączona z minimalną ilością skutków ubocznych.

Lista popularnych i skutecznych niesteroidowych leków przeciwzapalnych nowej generacji:

1. Movalis Ma przeciwgorączkowe, dobrze wyrażone działanie przeciwbólowe i przeciwzapalne. Główną zaletą tego narzędzia jest to, że dzięki regularnemu nadzorowi lekarza można go stosować przez dłuższy czas. Dostępny meloksykam w postaci roztworu do wstrzykiwań domięśniowych, tabletek, czopków i maści. Tabletki Meloxicam (movalis) są bardzo wygodne, ponieważ są długo działające i wystarczy przyjmować jedną tabletkę w ciągu dnia. Movalis, który zawiera 20 tabletek po 15 mg kosztuje 650-850 rubli.
2. Ksefokam. Lek stworzony na bazie lornoksykamu. Jego cechą wyróżniającą jest to, że ma wysoką zdolność do łagodzenia bólu. Zgodnie z tym parametrem odpowiada on morfinie, ale nie uzależnia i nie ma efektu opiatowego na ośrodkowy układ nerwowy. Ksefokam, który zawiera 30 tabletek 4 mg kosztuje 350-450 rubli.
3. Celekoksyb. Lek ten znacznie ułatwia stan pacjenta w osteochondrozie, artrozie i innych chorobach, łagodzi dobrze zespół bólowy i skutecznie zwalcza stany zapalne. Celekoksyb ma minimalny lub żaden efekt uboczny na układ pokarmowy. Cena 400-600 rubli.
4. Nimesulid. Jest stosowany z wielkim powodzeniem w leczeniu kręgosłupa, artretyzmu itp. Usuwa stan zapalny, przekrwienie, normalizuje temperaturę. Zastosowanie nimesulidu szybko prowadzi do zmniejszenia bólu i poprawy mobilności. Jest również stosowany jako maść do stosowania w obszarze problemowym. Nimesulid, który zawiera 20 tabletek po 100 mg kosztuje 120-160 rubli.

Dlatego w przypadkach, w których nie jest wymagane długotrwałe stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych, stosuje się leki starszej generacji. Jednak w niektórych przypadkach jest to po prostu sytuacja wymuszona, ponieważ niewiele osób może sobie pozwolić na leczenie takim lekiem.

Klasyfikacja

Jak klasyfikowane są NLPZ i co to jest? Pod względem chemicznym leki te są pochodnymi kwasowymi i niekwaśnymi.

1. Oksykam - piroksykam, meloksykam;
2. NLPZ na bazie kwasu indoctowego - indometacyna, etodolak, sulindak;
3. Na bazie kwasu propionowego - ketoprofenu, ibuprofenu;
4. Uczestniczy (na bazie kwasu salicylowego) - aspiryna, diflunisal;
5. Pochodne kwasu fenylooctowego - diklofenak, aceklofenak;
6. Pirazolidyny (kwas pirazolonowy) - Analginum, metamizol sodu, fenylobutazon.

1. Alkanony;
2. Pochodne sulfonamidu.

Również leki niesteroidowe różnią się rodzajem i intensywnością ekspozycji - przeciwbólowe, przeciwzapalne, łączone.

Średnia skuteczność dawki

Siła działania przeciwzapalnego średnich dawek NLPZ może być uporządkowana w następującej kolejności (najsilniejsza na górze):

1. Indometacyna;
2. Flurbiprofen;
3. Diklofenak sodowy;
4. Piroksykam;
5. Ketoprofen;
6. Naproksen;
7. Ibuprofen;
8. Amidopiryna;
9. Aspiryna.

Działanie przeciwbólowe średnich dawek NLPZ można uporządkować w następującej kolejności:

1. Ketorolak;
2. Ketoprofen;
3. Diklofenak sodowy;
4. Indometacyna;
5. Flurbiprofen;
6. Amidopiryna;
7. Piroksykam;
8. Naproksen;
9. Ibuprofen;
10. Aspiryna.

Z reguły powyższe leki są stosowane w ostrych i przewlekłych chorobach, którym towarzyszy ból i stan zapalny. Najczęściej niesteroidowe leki przeciwzapalne są przepisywane w celu łagodzenia bólu i leczenia stawów: zapalenia stawów, artrozy, urazów itp.

Nie rzadko, NLPZ są stosowane do łagodzenia bólu w przypadku bólów głowy i migreny, bolesnego miesiączkowania, bólu pooperacyjnego, kolki nerkowej itp. Ze względu na hamujący wpływ na syntezę prostaglandyn, leki te mają również działanie przeciwgorączkowe.

Jaką dawkę wybrać?

Każdy nowy pacjent dla tego pacjenta powinien być przepisany najpierw w najniższej dawce. Przy dobrej tolerancji w ciągu 2-3 dni zwiększ dzienną dawkę.

Dawki terapeutyczne NLPZ są w szerokim zakresie, aw ostatnich latach obserwuje się tendencję do zwiększania pojedynczych i dziennych dawek leków charakteryzujących się najlepiej tolerowanymi (naproksen, ibuprofen), przy jednoczesnym utrzymaniu ograniczeń dotyczących maksymalnych dawek aspiryny, indometacyny, fenylobutazonu, piroksykamu. U niektórych pacjentów efekt terapeutyczny osiąga się tylko przy stosowaniu bardzo dużych dawek NLPZ.

Efekty uboczne

Długotrwałe stosowanie leków przeciwzapalnych w dużych dawkach może powodować:

1. Zakłócenie układu nerwowego - zmiany nastroju, dezorientacja, zawroty głowy, letarg, szum w uszach, ból głowy, niewyraźne widzenie;
2. Zmiany w pracy serca i naczyń krwionośnych - bicie serca, podwyższone ciśnienie krwi, obrzęk.
3. Zapalenie błony śluzowej żołądka, wrzody, perforacja, krwawienie z przewodu pokarmowego, zaburzenia dyspeptyczne, zmiany czynności wątroby ze wzrostem aktywności enzymów wątrobowych;
4. Reakcje alergiczne - obrzęk naczynioruchowy, rumień, pokrzywka, bulenne zapalenie skóry, astma oskrzelowa, wstrząs anafilaktyczny;
5. Niewydolność nerek, upośledzone oddawanie moczu.

Leczenie NLPZ należy przeprowadzać w minimalnym dozwolonym czasie i minimalnych skutecznych dawkach.

Stosować w czasie ciąży

Nie zaleca się stosowania leków z grupy NLPZ w czasie ciąży, zwłaszcza w trzecim trymestrze ciąży. Chociaż nie zidentyfikowano bezpośrednich efektów teratogennych, uważa się, że NLPZ mogą powodować przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego (Botallova) i powikłania nerkowe u płodu. Są też informacje o porodzie przedwczesnym. Mimo to aspiryna w połączeniu z heparyną była z powodzeniem stosowana u kobiet w ciąży z zespołem antyfosfolipidowym.

Według najnowszych danych kanadyjskich naukowców stosowanie NLPZ w okresach do 20 tygodni ciąży wiązało się ze zwiększonym ryzykiem poronienia (poronienia). Zgodnie z wynikami badania ryzyko poronienia zwiększyło się 2,4 razy, niezależnie od dawki zażywanego leku.

Movalis

Lider wśród niesteroidowych leków przeciwzapalnych można nazwać Movalis, który ma dłuższy okres działania i jest dopuszczony do długotrwałego stosowania.

Ma wyraźne działanie przeciwzapalne, które pozwala na przyjmowanie go z chorobą zwyrodnieniową stawów, zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa, reumatoidalnym zapaleniem stawów. Nie pozbawiony środków przeciwbólowych, właściwości przeciwgorączkowe, chroni tkankę chrząstki. Służy do bólu zęba, bólu głowy.

Określenie dawki, sposobu podawania (tabletki, zastrzyki, czopki) zależy od ciężkości, rodzaju choroby.

Celekoksyb

Specyficzny inhibitor COX-2, o wyraźnym działaniu przeciwzapalnym i przeciwbólowym. Przy stosowaniu w dawkach terapeutycznych błona śluzowa przewodu pokarmowego nie ma prawie żadnego negatywnego wpływu, ponieważ ma bardzo niskie powinowactwo do COX-1, dlatego nie ma naruszenia syntezy konstytucyjnych prostaglandyn.

Z reguły celekoksyb przyjmuje się w dawce 100-200 mg dziennie w 1-2 dawkach. Maksymalna dawka dobowa wynosi 400 mg.

Indometacyna

Odnosi się do najbardziej skutecznych środków działania niehormonalnego. W przypadku zapalenia stawów indometacyna łagodzi ból, zmniejsza obrzęk stawów i ma silne działanie przeciwzapalne.

Cena leku, niezależnie od formy uwalniania (tabletki, maści, żele, czopki doodbytnicze) jest dość niska, maksymalny koszt tabletek wynosi 50 rubli za opakowanie. Podczas stosowania leku należy zachować ostrożność, ponieważ zawiera on znaczną listę skutków ubocznych.

W farmakologii indometacyna jest dostępna pod nazwami Indovazin, Indovis EC, Metindol, Indotard, Indocollir.

Ibuprofen

Ibuprofen łączy względne bezpieczeństwo i zdolność do skutecznego obniżania temperatury i bólu, więc leki na jego bazie są sprzedawane bez recepty. Jako przeciwgorączkowy ibuprofen jest również stosowany u noworodków. Udowodniono, że obniża temperaturę lepiej niż inne niesteroidowe leki przeciwzapalne.

Ponadto ibuprofen jest jednym z najpopularniejszych leków przeciwbólowych dostępnych bez recepty. Jako środek przeciwzapalny nie jest przepisywany tak często, jednak lek jest dość popularny w reumatologii: jest stosowany w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów, choroby zwyrodnieniowej stawów i innych chorób stawów.

Najpopularniejsze nazwy handlowe ibuprofenu to Ibuprom, Nurofen, MIG 200 i MIG 400.

Diklofenak

Być może jeden z najpopularniejszych NLPZ, stworzony w latach 60-tych. Forma uwalniania - tabletki, kapsułki, zastrzyk, czopki, żel. Ten środek do leczenia stawów łączy w sobie wysoką aktywność przeciwbólową i wysokie właściwości przeciwzapalne.

Dostępne pod nazwami Voltaren, Naklofen, Ortofen, Diklak, Diklonak P, Voordon, Olfen, Dolex, Dikloberl, Clodifen i inne.

Ketoprofen

Oprócz wymienionych powyżej leków, grupa leków pierwszego typu, nieselektywne NLPZ, tj. COX-1, zawiera taki lek jak ketoprofen. Siła jego działania jest zbliżona do ibuprofenu i jest dostępna w postaci tabletek, żelu, aerozolu, kremu, roztworów do stosowania zewnętrznego i do iniekcji, czopków doodbytniczych (czopków).

Możesz kupić ten produkt pod nazwami handlowymi Artrum, Febrofid, Ketonal, OKA, Artrozilen, Fastum, Fast, Flamax i Flexen.

Aspiryna

Kwas acetylosalicylowy zmniejsza zdolność do sklejania komórek krwi i tworzenia skrzepów krwi. Podczas przyjmowania aspiryny krew upłynnia się, a naczynia krwionośne rozszerzają się, co prowadzi do złagodzenia stanu osoby z bólem głowy i ciśnieniem wewnątrzczaszkowym. Działanie leku zmniejsza ilość energii w zapaleniu i prowadzi do osłabienia tego procesu.4

Aspiryna jest przeciwwskazana u dzieci w wieku poniżej 15 lat, ponieważ możliwe jest powikłanie w postaci niezwykle ciężkiego zespołu Reye'a, w którym umiera 80% pacjentów. Pozostałe 20% dzieci, które przeżyły, może być podatne na padaczkę i upośledzenie umysłowe.

Alternatywne leki: chondroprotektory

Często do leczenia stawów przepisywane są chondroprotektory, na przykład lek Don. Ludzie często nie rozumieją różnicy między NLPZ a chondroprotektorami. NLPZ szybko łagodzą ból, ale jednocześnie mają wiele skutków ubocznych. A chondroprotektory chronią tkankę chrząstki, ale muszą być przyjmowane przez 2-3 miesiące.

Skład najskuteczniejszych chondroprotektorów obejmuje 2 substancje - glukozaminę i chondroitynę.

2.4.1. Leki przeciwzapalne

Zapalenie jest uniwersalną reakcją organizmu w odpowiedzi na działanie różnych egzogennych i endogennych czynników uszkadzających (mikroorganizmy, wirusy, promieniowanie, efekty wysokiej i niskiej temperatury, czynniki chemiczne itp.).

Klasycznymi objawami reakcji zapalnej są przekrwienie (zaczerwienienie), obrzęk (obrzęk), gorączka, bolesność i upośledzenie funkcji. Zaczerwienienie jest spowodowane przez rozszerzenie naczyń krwionośnych, obrzęk jest wynikiem zwiększonej przepuszczalności ściany naczyniowej, a wyjście ciekłej części krwi z krwiobiegu, zespół bólowy jest związany z podrażnieniem wysięku zakończeń nerwowych i działaniem mediatorów zapalnych.

Podczas zapalenia aktywowane są wszystkie rodzaje metabolizmu, pH spada do 6,8-6,0, wzrasta ciśnienie osmotyczne, przyczyniając się do pęcznienia koloidów. Mediatory zapalne (prostaglandyny, histamina, serotonina, bradykinina, acetylocholina itp.) Zwiększają odpowiedź zapalną, promując rozszerzenie naczyń i zwiększając ich przepuszczalność, zwiększając ilość wysięku i poziom endogennych pirogenów. Ponieważ funkcja barierowa błon lizosomalnych jest upośledzona, do cytozolu wchodzą agresywne enzymy proteo- i hydrolityczne, które intensyfikują proces zapalny.

W sensie biologicznym zapalenie jest reakcją obronną organizmu. Jednak reakcje zapalne, zwykle towarzyszące chorobom zakaźnym i niezakaźnym, mogą być nadmierne, prowadząc do głębokich zaburzeń morfologicznych i czynnościowych narządów i tkanek.

Aby przeprowadzić racjonalną terapię procesu zapalnego, konieczne jest wyobrażenie sobie mechanizmu działania stosowanych leków, charakterystyki ich wpływu na różne fazy zapalenia, obecności innych efektów.

Glukokortykoidy mają najsilniejsze działanie przeciwzapalne (patrz rozdział „Hormony kory nadnerczy. Glukokortykoidy”), które wpływają na wszystkie fazy zapalenia: zmiany, wysięk i proliferację. Należy pamiętać, że hamują one rozwój procesów proliferacyjnych, hamują powstawanie wału zapalnego (granulacyjnego), co może prowadzić do rozprzestrzeniania się infekcji ze źródła zapalenia. Dlatego w zapaleniu zakaźnym stosuje się je w połączeniu z lekami przeciwbakteryjnymi. Glukokortykoidy zmieniają patogenezę procesu zapalnego bez eliminowania jego przyczyn, a po ich anulowaniu mogą wystąpić nawroty choroby.

Działanie przeciwzapalne glukokortykoidów wynika z bezpośredniego wpływu na ognisko zapalne i jest całkowicie zachowane przez miejscowe stosowanie ich postaci dawkowania (maści, kremy, pasty itp.) Na skórę i błony śluzowe. Jednak przy długotrwałym miejscowym podawaniu leków (zwłaszcza zawierających fluor) naskórek, skóra właściwa i tkanki podskórne mogą zanikać, pojawiają się krwotoki punktowe, rozstępy. Reaktywność immunobiologiczna takich tkanek jest zmniejszona, co może powodować ropne zapalenie skóry i kandydozę.

Glukokortykoidy są bardzo skuteczne w zapaleniu alergicznym, jak również w zapaleniu związanym z procesami autoimmunologicznymi, ponieważ tłumią zarówno nadwrażliwość natychmiastową, jak i opóźnioną. Zapobiegając rozpadowi fosfolipidów i uwalnianiu kwasu arachidonowego, zmniejszają powstawanie nie tylko prostaglandyn, które są mediatorami zapalenia, ale także leukotrienów, w tym wolno reagującej substancji anafilaksji (MPC-A). Ponadto zmniejszają uwalnianie mediatorów alergii z komórek tucznych, zmniejszają ilość wolnej histaminy we krwi. W dużych dawkach glikokortykosteroidy hamują tkankę limfatyczną, zmniejszają liczbę limfocytów T, ograniczają działanie pomocników T na limfocyty B i wytwarzanie immunoglobulin, zmniejszają wytwarzanie przeciwciał, hamują syntezę i uwalnianie monokin (interleukina-1) i limfokin (interleukina-2), które zapobiega rozwojowi reakcji autoalergicznych.

Wewnątrz i wstrzykując je są stosowane jako środki odczulające i przeciwzapalne w leczeniu zapalenia stawów i choroby zwyrodnieniowej stawów, zapalenia szpiku, pęcherzycy, liszaja płaskiego, wysiękowego rumienia wielopostaciowego i innych poważnych chorób. Ta grupa leków ma wyraźne i niezawodne działanie przeciwzapalne, ale daje wiele komplikacji (nawet przy stosowaniu miejscowym).

NLPZ zmniejszają nasilenie hiperegicznego zapalenia, stopień zniszczenia tkanek, co przyczynia się do aktywacji procesów naprawczych. W przypadku leków z tej grupy charakterystyczna jest niespecyficzność działania, tj. działanie przeciwzapalne wyraża się w zapaleniu dowolnego pochodzenia i lokalizacji. Poszczególne leki różnią się między sobą siłą działania przeciwzapalnego, przeciwgorączkowego i przeciwbólowego. Ogólnie, NLPZ są stosunkowo dobrze tolerowane, transportowane przez albuminę, nie kumulowane i szybko usuwane z organizmu, powodując mniej skutków ubocznych w porównaniu ze steroidowymi lekami przeciwzapalnymi. Przy przepisywaniu leków w tej grupie konieczne jest ścisłe zindywidualizowanie stosowanej dawki i sposobu podawania.

Mechanizm działania niesteroidowych leków przeciwzapalnych jest związany z hamowaniem cyklooksygenazy (syntetazy prostaglandyn), w wyniku czego zmniejsza się wytwarzanie endopereksji, prostaglandyn i tromboksanu (Tx A₂). Działają głównie na fazy wysiękowe i proliferacyjne stanu zapalnego i nie wpływają znacząco na procesy zmian. Niektóre NLPZ mogą dezaktywować wolne rodniki, usuwając ich działanie prozapalne.

Mechanizmy działania przeciwbólowego i przeciwgorączkowego NLPZ są opisane bardziej szczegółowo w rozdziale „Narkotyczne leki przeciwbólowe”.

Do działań niepożądanych NLPZ należą alergia, uszkodzenie błony śluzowej przewodu pokarmowego (wrzodziejące), obrzęk i skurcz oskrzeli. Większość objawów wynika z działania przeciwprostaglandynowego leków.

NLPZ są przepisywane w ostrych procesach zapalnych: reumatyzmie, zapaleniu wielostawowym, zakaźnym zapaleniu mięśnia sercowego, zapaleniu oskrzeli, zapaleniu płuc, ataku dny moczanowej, zapaleniu żył, zakrzepowym zapaleniu żył, nerwobólu, zapaleniu nerwów, a także toczniu rumieniowatemu układowemu i twardzinie skóry. Środki niesteroidowe można stosować w leczeniu przewlekłego zapalenia nerek (indometacyna - w przewlekłym przebiegu kłębuszkowego zapalenia nerek). NLPZ są szeroko stosowane do łagodzenia bólu. w szczególności dentystyczne, głowy, nerwobóle. Jednak są one często łączone z innymi lekami (środki znieczulające miejscowo, leki przeciwhistaminowe, nasenne, uspokajające, neuroleptyki itp.).

W leczeniu procesów zapalnych można miejscowo stosować środki ściągające i środki powlekające (patrz odpowiedni rozdział), sulfotlenek dimetylu (dimeksyd). Ten ostatni ma działanie przeciwzapalne, łagodne działanie przeciwbólowe i przeciwbakteryjne. Łatwo penetruje nienaruszoną skórę i błony śluzowe, zmniejsza obrzęk tkanek i ból w miejscu aplikacji. Dimexide zwiększa penetrację leków stosowanych z nim do tkanek. Zwiększa to jednak nie tylko ich aktywność, ale także toksyczność.

Aby wpływać na fazę wysiękową zapalenia, można stosować preparaty wapniowe, które zmniejszają przepuszczalność tkanek, w tym ściany naczyń, zmniejszają powstawanie wysięku, zwiększają krzepnięcie krwi i pomagają zatrzymać krwawienie z naczyń włosowatych. W tym celu przepisuje się chlorek wapnia, ale jest on wyraźnie drażniący dla błony śluzowej przewodu pokarmowego. Natomiast glukonian wapnia jest solą słabego kwasu, dlatego dysocjuje powoli i niecałkowicie - praktycznie nie podrażnia błon śluzowych.

Wysiękowego fazy zapalenia jest również wpływ heparyny (patrz „jako leki przeciwzakrzepowe.”) Zmniejsza przepuszczalność naczyń (stymulowane przez bradykininę, histaminę, etc.) zmniejsza aktywność hialuronidazy umiarkowanie rozszerza naczynia krwionośne, zmniejsza się lepkość krwi, zlepiania się i agregacji płytek krwi, przepływ krwi przyspieszenia. Maść heparyna jest stosowana jako środek przeciwzapalny, przeciwobrzękowy, poprawiający trofię w leczeniu chorób błony śluzowej krwiaków urazowych, naciekanych blizn pooperacyjnych.

Preparaty witaminowe są również stosowane w złożonej terapii procesów zapalnych. Witaminy C (kwas askorbinowy) i P (rutyna), zagęszczają ścianę naczyń, zmniejszają wysięk, pobudzają regenerację tkanek.

Kwas askorbinowy bierze udział w syntezie prokolagenu, tworzeniu tkanek podtrzymujących i. Ponadto wspomaga produkcję hormonów kory nadnerczy, zwiększa odporność organizmu na infekcje i przeziębienie, zwiększa neutralizującą funkcję mikrosomalną wątroby.

Często witamina C jest przepisywana razem z witaminą P (askorutyną) na zapalenie jamy ustnej, zapalenie dziąseł, choroby przyzębia, powolne gojenie wrzodów, nadżerki, infekcje i zatrucia.

Duże dawki witaminy C (1 g lub więcej) mogą powodować powikłania: podrażnienie błony śluzowej przewodu pokarmowego i nabłonka nerki, pobudzenie aparatu wyspiarskiego trzustki, predyspozycje do wysokiego ciśnienia krwi i skrzepów krwi.

Witamina E (tokoferol), która ma właściwości przeciwutleniające, bierze udział w oddychaniu tkanek, zmniejsza zużycie tlenu, zapobiega rozwojowi procesów degeneracyjnych w tkankach, wspomaga gojenie wrzodów, rufę.

Zastosuj wewnątrz (po jedzeniu) i zewnętrznie.

Dostępny w tabletkach 0,15 g; 5% maść.

Zastosuj wewnątrz (po jedzeniu).

Dostępny w tabletkach 0,25; 0,35 i 0,5 g

Zastosuj w środku (podczas i po posiłku).

Dostępny w tabletkach 0,01 gi kapsułkach 0,02 g.

Stosować zewnętrznie w postaci aplikacji 10-50% roztwór.

Najlepszy środek przeciwzapalny w układzie oddechowym

W większości chorób zakaźnych i zapalnych układu oddechowego i narządów laryngologicznych niesteroidowe leki przeciwzapalne są szeroko stosowane jako leczenie objawowe. Są przepisywane w celu obniżenia temperatury, zmniejszenia stanu zapalnego i zmniejszenia bólu.

Odmiany NLPZ

Do tej pory istnieje ponad 25 różnych leków należących do grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Uznaje się, że klasyfikacja według struktury chemicznej jest mało przydatna do oceny porównawczej skuteczności i bezpieczeństwa leku. Największym zainteresowaniem cieszą się leki, które mają wyraźne działanie przeciwgorączkowe i przeciwzapalne i mają niski wskaźnik działań niepożądanych.

Lista leków przeciwzapalnych, które mogą być przepisywane w chorobach układu oddechowego i narządów laryngologicznych:

• Paracetamol.
• Citramon
• Panadol Extra.
• Coldrex.
• Theraflu.
• Femizol
• Fervorks.
• Aspiryna-C.
• Ibuprofen
• Nise
• Nimesulid.

Tylko lekarz prowadzący wie, które tabletki przeciwzapalne, kapsułki, proszek, mieszanina lub syrop będą skuteczne w każdym przypadku.

Funkcje aplikacji

Wszystkie niesteroidowe leki przeciwzapalne mają podobne zasady działania, których stosowanie prowadzi do eliminacji procesu zapalnego, gorączki i bólu. W pulmonologii i otolaryngologii preferuje się NLPZ, które mają bardziej wyraźne właściwości przeciwgorączkowe i przeciwzapalne. Chciałbym zauważyć, że ze względu na wysokie ryzyko działań niepożądanych, wysoce niepożądane jest łączenie kilku NLPZ jednocześnie. Jednocześnie ich działanie terapeutyczne nie jest zwiększone, ale negatywny wpływ na organizm, w szczególności na układ pokarmowy, gwałtownie wzrasta.

W przypadku poważnych problemów z przewodem pokarmowym (na przykład wrzód trawienny), lepiej jest stosować nowoczesne selektywne NLPZ nowej generacji, które mają znacznie mniejszą szansę na skutki uboczne. Pomimo możliwości nabycia tych leków bez recepty, dawkowanie i czas trwania kursu terapeutycznego należy uzgodnić z lekarzem. Podczas leczenia należy wykluczyć stosowanie napojów alkoholowych.

Paracetamol

Paracetamol skutecznie radzi sobie z głównymi objawami klinicznymi przeziębienia. Jego odbiór w odpowiedniej dawce umożliwia szybkie obniżenie wysokiej temperatury, łagodzi złe samopoczucie i zmęczenie, łagodzi ból itp. Główne zalety leku to:

• Zalecany do użytku przez Światową Organizację Zdrowia.
• Szybki efekt przeciwgorączkowy.
• Dość dobrze tolerowany przez większość pacjentów.
• Niskie ryzyko działań niepożądanych.
• W porównaniu z innymi podobnymi lekami przeciwzapalnymi, stosunkowo niski koszt, co czyni go dostępnym dla wszystkich segmentów populacji.

Paracetamol ma swoje własne właściwości użytkowe. Może być stosowany w postaci tabletek, proszku, czopków doodbytniczych, zastrzyków itp. Spożycie lub podanie leku doodbytniczo pozwala uzyskać bardziej skuteczne wyniki. Przerwa między użyciem powinna wynosić co najmniej 4 godziny. Średni czas trwania leczenia wynosi 5-7 dni. Nie zaleca się dłuższego leczenia tym lekiem przeciwgorączkowym. Zazwyczaj objawy kliniczne przeziębienia zaczynają mijać 2-3 dnia. W przypadku znacznego pogorszenia stanu, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Jeśli pacjent ma alergię na składniki leku lub poważne problemy z nerkami i wątrobą, nie można przepisać paracetamolu. Rozwój następujących stanów patologicznych przypisuje się efektom ubocznym:

• Niedokrwistość
• Zmniejszona liczba płytek krwi.
• Kolka nerkowa.
• Zapalenie kłębuszków nerkowych.
• Objawy alergiczne (świąd, zaczerwienienie skóry, różne wysypki itp.).

Próbując osiągnąć wczesny wynik, niektórzy pacjenci ignorują instrukcje podane w oficjalnych instrukcjach stosowania i przyjmują dawkę leku przeciwzapalnego, która przekracza maksymalną zalecaną dawkę. W przypadku przedawkowania paracetamolu mogą wystąpić następujące objawy:

• Pojawienie się bladości, nudności, wymiotów i bólu brzucha.
• W przypadku niezapewnienia terminowej pomocy i przedawkowania leków, nerki i wątroba są dotknięte chorobą. Mogą wystąpić arytmia, zapalenie trzustki, poważne zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego.

W przypadku stwierdzenia ciężkich objawów klinicznych przedawkowania konieczne jest przepisanie metioniny lub N-acetylocysteiny, które są skutecznymi odtrutkami (antidotum). Ponadto stosowanie Paracetamolu powinno uwzględniać interakcje leków z innymi lekami. Na przykład jednoczesne stosowanie z pośrednimi antykoagulantami (pochodnymi kumaryny) zwiększa efekt tego ostatniego. Działanie przeciwgorączkowe jest znacznie zmniejszone w połączeniu z barbituranami.

Znajdź najlepszy niesteroidowy środek przeciwzapalny, który pomoże wykwalifikowanemu fachowcowi (farmaceucie lub lekarzowi).

Panadol Extra

Panadol Extra, który jako substancja czynna zawiera nie tylko paracetamol, ale także kofeinę, uważa się za łączony z NLPZ. Oba składniki poprawiają wzajemne działanie. Paracetamol łagodzi ból i łagodzi gorączkę. Kofeina działa stymulująco na centralny układ nerwowy. Ponadto, zwiększając poziom stężenia paracetamolu w mózgu ze względu na zwiększoną przepuszczalność bariery krew-mózg, kofeina zwiększa działanie znieczulające leku.

Panadol Extra pomaga złagodzić stan w przypadku przeziębienia, ostrego zapalenia migdałków, zapalenia krtani i gardła oraz innych zakaźnych i zapalnych patologii układu oddechowego i narządów laryngologicznych. Większość dorosłych i dzieci dość dobrze toleruje ten lek przeciwzapalny. Z reguły nie ma szczególnych problemów z wyczerpaniem i usuwaniem narkotyków. Panadol Extra nie jest przepisywany pacjentom z nadwrażliwością na substancje czynne. W rzadkich przypadkach występują działania niepożądane, które mogą objawiać się jako:

• Skoki ciśnienia krwi.
• Zaburzenia czynnościowe wątroby.
• Reakcje alergiczne (zaczerwienienie, wysypka, świąd itp.).

Dzięki funkcjom aplikacji i zalecanemu dawkowaniu przeczytaj oficjalne instrukcje. Należy tylko zauważyć, że 8 tabletek to maksymalna ilość, jaką dorosły pacjent może przyjąć dziennie. Biorąc pod uwagę farmakologiczne właściwości leku, odstęp między dawkami powinien wynosić co najmniej 4 godziny. Tabletki z procesu zapalnego Panadolu Extra kosztują około 45 rubli za opakowanie.

Coldrex

W przypadku ostrych chorób zakaźnych górnych dróg oddechowych można stosować Coldrex. Jest to złożony lek przeciwzapalny, składający się z:

• Paracetamol.
• Kofeina.
• Fenylefryna.
• Terpingidrata.
• Kwas askorbinowy.

Biorąc pod uwagę skład wieloskładnikowy, Coldrex ma bardzo zróżnicowany efekt farmakologiczny:

1. Obecność paracetamolu powoduje normalizację temperatury, usunięcie bolesnych odczuć i eliminację procesu zapalnego.
2. Kwas askorbinowy wzmacnia miejscową odporność dróg oddechowych.
3. Fenylefryna jest odpowiedzialna za zwężenie naczyń obwodowych i zapobieganie wzrostowi obrzęku zaatakowanych tkanek.
4. Terpingidrat zwiększa wydzielanie oskrzeli i ułatwia odkrztuszanie plwociny.
5. Kofeina nasila działanie przeciwbólowe paracetamolu.

Coldrex ma kilka odmian, z których każda jest wybierana indywidualnie, biorąc pod uwagę nasilenie objawów klinicznych choroby. Istnieją takie przeciwwskazania do jego stosowania:

• Alergia na aktywne składniki leku.
• Ciężkie zaburzenia czynności wątroby i nerek.
• Choroby układu krążenia.
• Wysokie ciśnienie krwi.
• Cukrzyca.
• Patologia sercowo-naczyniowa (na przykład arytmia, zawał serca itp.).
• Zwiększona aktywność hormonalna tarczycy.
• Dzieci w wieku poniżej 6 lat.

Kurs terapeutyczny nie powinien być dłuższy niż 5 dni. Dawkowanie i częstotliwość stosowania są szczegółowo opisane w oficjalnych instrukcjach. Podczas leczenia należy rozważyć interakcje z innymi lekami. Kategorycznie nie zaleca się łączenia z lekami z grupy leków przeciwdepresyjnych, beta-blokerów itp. Działania niepożądane rzadko są naprawiane. Zasadniczo lek jest dobrze tolerowany. Przy ubieganiu się o leczenie dzieci lepiej jest najpierw skonsultować się z lekarzem. Koszt pakowania tabletek Coldrex waha się od 160 rubli.

Lista leków z grupy NLPZ (tabletek, kapsułek itp.) Jest stale aktualizowana i uzupełniana o nowe leki, które mają wyraźniejsze działanie terapeutyczne i mniej toksyczne właściwości.

Fervex

Innym przedstawicielem połączonych niesteroidowych leków przeciwzapalnych jest Ferveks, który jest obecnie z powodzeniem stosowany w większości przeziębień górnych dróg oddechowych. Jak działa farmakologiczne działanie leku:

• Działanie znieczulające i przeciwgorączkowe charakterystyczne dla paracetamolu.
• Wzmocnienie lokalnej odporności i naprawy tkanek zapewnia kwas askorbinowy.
• Działanie przeciwhistaminowe daje feniraminę, która pomaga zmniejszyć wytwarzanie śluzu w jamie nosowej, poprawia oddychanie przez nos, eliminuje kichanie, łzawienie itp.

Chociaż Fervex jest uważany za dość bezpieczny lek, nie wszyscy pacjenci mogą go stosować. W następujących warunkach i chorobach nie można użyć tego leku:

• Alergie na składniki aktywne (paracetamol, kwas askorbinowy i feniramina).
• Poważne problemy z układem trawiennym (np. Wrzód trawienny).
• Ciężkie zaburzenia czynności nerek.
• Nadciśnienie wrotne.
• Alkoholizm.
• Niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej.
• Ciąża i karmienie piersią.

Dzieci mogą stosować Fervex od 15 roku życia. Zachowaj szczególną ostrożność, gdy:

• Funkcjonalna niewydolność wątroby.
• Jaskra z zamkniętym kątem przesączania.
• Wrodzone zaburzenia metabolizmu bilirubiny (na przykład zespół Gilberta).
• Wirusowe zapalenie wątroby.
• W podeszłym wieku.

W zalecanej dawce lek jest dobrze tolerowany. Jednak mogą wystąpić nudności, bóle brzucha, świąd, zaczerwienienie skóry, wysypki i inne reakcje alergiczne. Nieuzasadnione przedłużone stosowanie lub znaczny nadmiar zalecanej dawki zwiększa ryzyko poważnych zaburzeń nerek i wątroby. W przypadku działań niepożądanych przerywają przyjmowanie leku i zwracają się do specjalisty w celu uzyskania profesjonalnej pomocy medycznej.

Lek przeciwzapalny ma swoje własne właściwości stosowania. Zawartość worka Fervex rozpuszcza się w ciepłej wodzie (200 ml) i całkowicie pije. Zalecana dawka wynosi do trzech razy dziennie. Następny odbiór nie powinien być wcześniejszy niż 4 godziny. Przy zaburzeniach czynnościowych nerek i wątroby odstęp między kolejnymi aplikacjami należy zwiększyć do 8 godzin. Kurs terapeutyczny trwa do pięciu dni. Aby zmniejszyć temperaturę można używać przez 3 dni. Uwolnieniem doustnego proszku Fervex zajmuje się francuska firma UPSA. Możesz kupić go w cenie 360 ​​rubli za jedno opakowanie, które zawiera 8 toreb.

Pełna lista nowoczesnych leków przeciwzapalnych znajduje się w katalogu farmaceutycznym.

Aspiryna-C

Do tej pory jednym z najpopularniejszych leków do objawowego leczenia chorób zakaźnych i zapalnych układu oddechowego jest aspiryna-S. Dzięki składowi kwasu acetylosalicylowego i askorbinowego jest w stanie skutecznie wyeliminować główne objawy kliniczne przeziębienia (gorączka, bóle głowy, złe samopoczucie itp.). Skuteczność leku została potwierdzona przez liczne badania naukowe.

Aspirin-S jest produkowany w postaci tabletek musujących, które można szybko rozpuścić w wodzie. Ta forma jest bardzo wygodna dla większości pacjentów z chorobami nieżytowymi. Zwłaszcza z silnym bólem gardła, kiedy stosowanie konwencjonalnych tabletek lub gorących napojów wywołuje bardzo nieprzyjemne uczucie. Ponadto od dawna ustalono, że kwas askorbinowy ulega zniszczeniu w wysokiej temperaturze. Rozpuszczając go w chłodnej wodzie, zachowujemy wszystkie farmakologiczne właściwości witaminy C. Lek jest szybko wchłaniany, co zapewnia natychmiastowy efekt terapeutyczny. Warto również zauważyć, że kwas acetylosalicylowy jest całkowicie rozpuszczony w wodzie bez sedymentacji, zmniejszając prawdopodobieństwo różnych skutków ubocznych.

Niemniej jednak niekontrolowane długotrwałe stosowanie leku może prowadzić do powstania szeregu zdarzeń niepożądanych:

• Zawroty głowy.
• Bóle głowy.
• Nudności
• Wymioty
• Problemy z oddychaniem.
• Senność.
• Hamowanie.
• Zwiększone krwawienie.
• Alergie (świąd, wysypka, zaczerwienienie skóry itp.).

W przypadku przedawkowania aspiryny-C konieczne jest kontrolowanie równowagi kwasowo-zasadowej w organizmie. W razie potrzeby wprowadza się specjalne roztwory w celu normalizacji stanu (na przykład wodorowęglan sodu lub cytrynian). Podjęte środki terapeutyczne powinny mieć na celu zwiększenie wydalania kwasu acetylosalicylowego i jego metabolitów.

Należy zauważyć, że u dzieci z podejrzeniem zakażenia wirusowego nie należy stosować leków zawierających kwas acetylosalicylowy, ponieważ zwiększa się prawdopodobieństwo rozwoju cięższej patologii, takiej jak zespół Raya. Objawia się to długotrwałymi wymiotami, uszkodzeniem ośrodkowego układu nerwowego i powiększeniem wątroby.

Przed zabiegiem lepiej jest powstrzymać się od przyjmowania aspiryny-C, która wpływa na układ krzepnięcia krwi. Ponadto kwas acetylosalicylowy spowalnia proces usuwania kwasu moczowego z organizmu. Podczas leczenia tym lekiem pacjenci cierpiący na podagrę mogą doświadczyć nowego ataku. Aspiryna-C odnosi się do zabronionych leków podczas ciąży. We wczesnych stadiach często prowokuje wrodzone wady rozwojowe płodu, w późniejszych stadiach hamuje aktywność zawodową.

Szwajcarska firma farmaceutyczna Bayer Consumer Care AG jest jednym z głównych producentów tabletek musujących Aspirin-S. Koszt opakowania leku (10 szt.) Wynosi około 250 rubli.

Ibuprofen

Łączna terapia chorób zakaźnych i zapalnych układu oddechowego i narządów laryngologicznych może obejmować Ibuprofen. Obecnie uważany jest za jeden z najczęściej przepisywanych niesteroidowych leków przeciwzapalnych do zwalczania gorączki i bólu. Jest szeroko stosowany nie tylko w praktyce terapeutycznej, ale także w pediatrii. Jest bardzo bezpiecznym i skutecznym lekiem przeciwgorączkowym, dopuszczonym do sprzedaży bez recepty.

Jeśli istnieją odpowiednie wskazania, można je stosować w leczeniu dzieci od pierwszych dni życia zarówno w warunkach szpitalnych, jak i laboratoryjnych. Dzieciom zaleca się stosowanie Ibuprofenu w postaci czopków doodbytniczych, które mają wiele zalet w porównaniu z innymi formami uwalniania leków:

• Prostota i bezbolesne wprowadzenie.
• Nie potrzeba dodatkowych specjalnych narzędzi.
• Integralność powłoki nie jest złamana.
• Nie ma niebezpieczeństwa infekcji.
• Pełność jelit nie wpływa na wchłanianie i skuteczność.
• Niska częstość występowania reakcji alergicznych.

U większości pacjentów żadne działania niepożądane podczas leczenia ibuprofenem nie są ustalone. Niemniej jednak w rzadkich przypadkach nadal możliwe są działania niepożądane, które przejawiają się jako:

• Zmniejszony apetyt.
• Nudności
• Wymioty
• Ból głowy.
• Senność.
• Nerwowość.
• Niedosłuch i zaburzenia widzenia.
• Zwiększone ciśnienie krwi.
• Kołatanie serca.
• Trudne oddychanie.
• Zespół obrzęku.
• Zaburzenia czynności nerek.
• Alergie (wysypka, świąd, zaczerwienienie skóry, obrzęk naczynioruchowy itp.).

Warto zauważyć, że lista przeciwwskazań do stosowania ibuprofenu jest dość długa, dlatego zalecamy przeczytanie go w oficjalnych instrukcjach dotyczących leku. Podczas terapii zaleca się stosowanie minimalnie skutecznej dawki niesteroidowego środka przeciwzapalnego w celu zmniejszenia ryzyka działań niepożądanych. Zaleca się również stosowanie krótkich kursów leczenia. Z nieskutecznością leku lub pogorszeniem stanu zdrowia należy natychmiast udać się do lekarza prowadzącego. Szczególną uwagę należy zwrócić na stan układu pokarmowego, który jest bardzo wrażliwy na leczenie niesteroidowymi lekami. Dzisiaj Ibuprofen jest dostępny pod różnymi nazwami handlowymi:

Leki te są produkowane zarówno przez zagraniczne, jak i krajowe firmy farmaceutyczne. Koszt leku zależy nie tylko od formy uwalniania, ale także od ilości składnika aktywnego. Na przykład opakowanie tabletek ibuprofenu z rosyjskiej firmy farmaceutycznej Sintez kosztuje około 40 rubli.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne są dostępne bez recepty, ale nie oznacza to, że przed ich użyciem należy zignorować poradę specjalisty.

Niektórzy lekarze mogą zalecić lek zakaźny Nise w przypadku chorób zakaźnych i zapalnych górnych i dolnych dróg oddechowych, którym towarzyszy gorączka i ból. Ten nowoczesny niesteroidowy środek przeciwzapalny zawiera substancję czynną nimesulid. Musi być podjęta, gdy objawy choroby są wyraźne. Na przykład Nise jest w stanie obniżyć temperaturę w ciągu 10-12 godzin. Aby złagodzić bóle głowy, zmęczenie, zmęczenie, złe samopoczucie, bóle mięśni i stawów są również w jego mocy. Jednak przy braku wystarczającego efektu terapeutycznego przez 3-4 dni powinieneś odwiedzić lekarza prowadzącego i dostosować przebieg leczenia.

W okresie noszenia leku dla dziecka jest absolutnie niemożliwe. Ustalono, że nimesulid niekorzystnie wpływa na wzrost i rozwój płodu. Ponadto substancja czynna może przenikać do mleka matki, dlatego podczas leczenia konieczne jest przejście na sztuczne karmienie. Przy odpowiednim przestrzeganiu wszystkich zaleceń dotyczących stosowania leków wskazanych w instrukcji, działania niepożądane praktycznie nie są obserwowane. W rzadkich przypadkach może wystąpić:

• Nudności, wymioty, biegunka i inne zaburzenia dyspeptyczne.
• Ból głowy, senność, drażliwość.
• Zwiększone ciśnienie krwi, problemy z oddychaniem.
• Zmiany podstawowych parametrów krwi (na przykład niedokrwistość, zmniejszenie liczby płytek krwi itp.).
• Odwracalne problemy funkcjonalne z pracą nerek i wątroby.
• Wysypki, świąd, rumień, zaczerwienienie skóry i inne reakcje alergiczne.

Nise należy zachować szczególną ostrożność u pacjentów, którzy mają problemy z układem pokarmowym, w szczególności z chorobą wrzodową. Zaleca się stosowanie krótkich kursów terapeutycznych, które w większości przypadków skutecznie radzą sobie z głównymi objawami przeziębienia. Zagraniczne firmy farmaceutyczne specjalizują się głównie w kwestii Nise, więc często cena będzie nieco wyższa w porównaniu z krajowymi analogami leków. Tabletki do pakowania (20 szt.) Indyjska produkcja będzie kosztować około 180 rubli.

Wybierając skuteczny niesteroidowy lek przeciwzapalny, nigdy nie lekceważ opinii specjalisty.

Lista najskuteczniejszych niesteroidowych leków przeciwzapalnych

Niesteroidowe leki przeciwzapalne są obecnie uważane za najczęściej stosowane.

Można to wyjaśnić ich działaniami:

• Przeciwzapalne;
• Przeciwgorączkowe;
• Środek przeciwbólowy.

Nadaje się do leczenia objawowego, ponieważ większości chorób towarzyszą dokładnie wymienione objawy. W ciągu ostatnich kilku lat pojawiły się w tej dziedzinie nowe leki, z których większość ma skuteczność, długotrwałe działanie i dobrą tolerancję.

Co to jest?

NLPZ są lekami do leczenia objawowego. Wiele leków jest sprzedawanych bez recepty bez recepty.

Około 30 milionów ludzi na Ziemi korzysta z leków, które opisujemy codziennie, 45% osób używających tych leków ma ponad 62 lata, a 15% pacjentów w szpitalu otrzymuje podobne leki jako środek leczniczy. Leki te są popularne ze względu na opisane powyżej działania.

Teraz rozważamy je bardziej szczegółowo.

Działanie takich leków

Głównym jest hamowanie syntezy prostaglandyn (PG) z kwasu arachidonowego przez hamowanie enzymu cyklooksygenazy (syntetazy PG).

PG mają następującą kierunkowość:

1. Lokalna ekspansja naczyń krwionośnych, dzięki której następuje zmniejszenie obrzęku, wysięku, wczesnego gojenia się uszkodzeń.
2. Zmniejsz ból.
3. Przyczyniają się do obniżenia ciepła dzięki wpływowi na ośrodki regulacji podwzgórza.
4. Działanie przeciwzapalne.

Historie naszych czytelników!
„Sam wyleczyłem ból. Minęły 2 miesiące, odkąd zapomniałem o bólu pleców. Och, jak cierpiałem, bolały mnie plecy i kolana, ostatnio nie mogłem chodzić właściwie. Ile razy chodziłem do poliklinik, ale tam przepisywano tylko drogie pigułki i maści, których w ogóle nie było.

A teraz siódmy tydzień minął, ponieważ tylne stawy nie są trochę zakłócone, idę do pracy w wiejskim domu dzień później i idę 3 km od autobusu, więc jeżdżę łatwo! Wszystko dzięki temu artykułowi. Każdy, kto ma bóle pleców, to lektura obowiązkowa! ”

Wskazania do użycia

Leki wskazanej grupy są zwykle przepisywane w ostrych i przewlekłych patologiach, w których klinice obserwuje się ból i stan zapalny.

Najczęściej leki z tej grupy są przepisywane na:

1. Reumatoidalne zapalenie stawów jest przewlekłym zapaleniem stawów.
2. Choroba zwyrodnieniowa stawów jest niezapalną przewlekłą chorobą stawów o nieznanej etiologii.
3. Artropatia zapalna: zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa; łuszczycowe zapalenie stawów; Zespół Reitera.
4. Dna moczanowa - odkładanie się moczanów w tkankach ciała.
5. Dysmenorrhea - ból menstruacyjny.
6. Rakowi kości towarzyszy ból.
7. Ból migrenowy. B
8. Bóle obserwowane po operacjach.
9. Drobny ból w obrażeniach i stanach zapalnych.
10. Wysoka temperatura
11. Ból w chorobach układu moczowego.

Formy wydania

Dostępne NLPZ w następujących postaciach:

Abyś mógł wybrać swój gust, niektóre formy są odpowiednie do leczenia dzieci.

Ból i załamanie w czasie mogą prowadzić do tragicznych konsekwencji - lokalnego lub całkowitego ograniczenia ruchów, a nawet niepełnosprawności.

Ludzie, którzy nauczyli się z gorzkiego doświadczenia, używają naturalnych środków zalecanych przez ortopedów do leczenia pleców i stawów.

Klasyfikacja niesteroidowych leków przeciwzapalnych

Istnieje kilka klasyfikacji opisanej grupy.

Struktura chemiczna:

1. Pochodne kwasu salicylowego - Aspiryna.
2. Pochodne pirazolonu - Analgin.
3. Pochodne kwasu anranilowego - mefenaminian sodu.
4. Pochodne kwasu propionowego - przedstawiciel grupy - Ibuprofen. Przeczytaj więcej tutaj: instrukcje użycia ibuprofenu.
5. Pochodne kwasu octowego to sól sodowa diklofenaku w tej grupie. Tutaj czytaj więcej artykułu Instrukcje dotyczące stosowania diklofenaku.
6. Pochodne Oxycam - przedstawiciele Piroxicam i Meloxicam.
7. Pochodne kwasu izonikotynowego - w tym Amizon.
8. Pochodne koksybu - w tej grupie celekoksyb, rofekoksyb.
9. Pochodne innych grup chemicznych - Mesulid, Etodolac.
10. Leki łączone - Reopirin, Diclokine.

Wszystkie leki w tej grupie są podzielone na 2 typy:

• Inhibitory cyklooksygenazy typu 1;
• Inhibitory cyklooksygenazy typu 2.

Lista leków pierwszej generacji

Lista leków drugiej generacji

1. Movalis
2. Nise
3. Nimesil.
4. Arcoxia.
5. Celebrex.

Odpowiedź na pytanie: nise lub nimesil - co jest lepsze? - przeczytaj tutaj.

Lista najbardziej skutecznych NLPZ

Teraz przedstawimy listę najbardziej skutecznych NLPZ:

1. Nimesulid. Bardzo skuteczny przeciwko bólom pleców, mięśni pleców, artretyzmu itp. Łagodzi stany zapalne, przekrwienie, obniża temperaturę. Stosowanie tego leku zmniejsza ból i normalizuje ruchliwość stawów. Dostępne w postaci maści i tabletek. Reakcje skórne nie są uważane za przeciwwskazanie. Niepożądane jest stosowanie w okresie ciąży, zwłaszcza w ostatnim trymestrze ciąży. Tabletki nimesulidowe 100 mg 20 sztuk kosztują od 87 do 152 rubli.
2. Celekoksyb. Jest stosowany do osteochondrozy, artrozy itp. choroby. Łagodzi ból i stan zapalny. Efekty uboczne trawienia są minimalne lub całkowicie nieobecne. Cena tabletek celekoksybu waha się między 500-800 rubli i zależy od liczby kapsułek w opakowaniu. Przeczytaj tutaj o lekarzach zajmujących się leczeniem choroby zwyrodnieniowej stawów.
3. Meloksykam. Inna nazwa to Movalis. Bardzo dobrze łagodzi gorączkę, łagodzi stany zapalne. Bardzo ważne jest, aby pod nadzorem lekarza można było długo czekać. Formy preparatu: ampułki do zastrzyków domięśniowych, drażetek, czopków, maści. Tabletki są ważne przez 24 godziny, więc jeden wystarcza dziennie. Ampułki z meloksykamem 15 mg, 1,5 ml, 3 szt. Cena 237 rubli. Meloksykam-Tevatablet 15 mg 20 sztuk. Cena 292 rubli. Świece doodbytnicze Meloxicam 15 mg, 6 szt. Cena 209 rubli. Meloksykam Avexim tabletki 15 mg 20 szt. Cena 118 rubli.
4. Ksefokam. Jest to najsilniejszy środek przeciwbólowy, działa jak morfina. Obowiązuje przez 12 godzin. Na szczęście lek nie uzależnia. Zakryte tabletki Ksefokam. w niewoli o 8 mg 10 szt. Cena 194 rubli. Zakryte tabletki Ksefokam. w niewoli o 8 mg 30 szt. Cena 564 rubli

Zalecenia i informacje zwrotne

• NLPZ są bezpieczne, jeśli są przyjmowane zgodnie z zaleceniami lekarza, a nie na długo. Jeśli zażywasz lek przez długi czas, bardzo źle wpłynie on na błonę śluzową przewodu pokarmowego.
• Te leki nie mogą być tymi, którzy: zapalenie żołądka, wrzód trawienny i wrzód dwunastnicy i żołądek, zapalenie jelita grubego. Ponieważ mogą powodować zapalenie przewodu pokarmowego, a nawet wywoływać rozwój wrzodów.
• Jeśli wątroba lub nerki są chore, nie zaleca się ich stosowania ani ostrożnie. Wszakże leki te zatrzymują płyn w organizmie i sodu, co może prowadzić do zwiększonego ciśnienia i problemów w działaniu tych systemów.
• Jeśli dana osoba jest bardzo wrażliwa na takie leki, odbiór należy rozpocząć od małych dawek, stopniowo doprowadzając do potrzebnego pacjenta.
• Przed użyciem leku należy przeczytać instrukcje, pić lek według niej.
• Konieczne jest picie NLPZ tylko z dużą ilością wody, inne napoje mogą zmienić właściwości leku nie na lepsze.
• Pamiętaj, aby zapytać lekarza, czy możliwe jest przyjęcie przepisanego NLPZ z lekami, które pijesz przez jakiś czas.
• W okresie ciąży i karmienia piersią nie można stosować NLPZ.
• Nie można przyjmować alkoholu podczas leczenia NLPZ.
• Nie należy samoleczyć, zawsze należy skonsultować się z lekarzem.

Recenzje

• Svetlana: 07/14/2015. Do niedawna myślałem, że nic mi nie pomoże, chroniczne obrażenia, tak bardzo bolała mnie noga. Postanowiłem spróbować tak polecane przez lekarzy Celekoksyb. Ku mojemu zdziwieniu ból zniknął prawie całkowicie, biegam jak małe dziecko przez 4 miesiące, chociaż mam już 66 lat.
• Violetta: 18.08.2016. NLPZ są bardzo pomocne w stanach zapalnych i bólu. Wcześniej nie wierzyłem w to, ale po wypróbowaniu leku Ksefokam byłem w stanie upewnić się, że lekarze nie kłamią.
• Max: 2.09.2016. I chcę powiedzieć o Neurodiclovitis. To doskonały lek. W wyniku działania wydawało mi się, że lek jest podobny do diklofenaku, ale w przeciwieństwie do niego, Neurodyklevit nie miał skutków ubocznych. Ogólnie rzecz biorąc, teraz jest wiele nowych i dobrych NLPZ, a lekarze nadal przepisują pacjentom stare i przerażające leki.
• Alina: 1.09.2016. Kilka lat jest ból w stawach, zwłaszcza w nogach. Spróbowałem kilku różnych leków. Nimulid był wśród nich - w ogóle nie pomagał. Chociaż Nimesil z tej samej grupy był skuteczny. Ale przestała brać, ponieważ najwyraźniej ciało było do tego przyzwyczajone i już otrzymywało mniej pomocy. Ketony - pomagały radzić sobie z bólem, ale powodowały ciężkie nudności. Ibuprofen był uczulony. Najlepszy ze wszystkich pomógł Amelotex. Przeszła dla nich kurację, a ból nie powrócił przez 6 miesięcy. Świetnie, że są takie leki. Jeśli od czasu do czasu splatają się stawy przy pogodzie - biorę tabletki Amelotex. Nie mam żadnych skutków ubocznych.
• Jeannette: 19.08.2016. Mam chorobę zwyrodnieniową stawów. Lekarz zalecił stosowanie leku Amelotex, przebieg 7 wstrzyknięć. Jak tylko zrobiłem pierwszy strzał, ból zmniejszył się wystarczająco szybko. Można powiedzieć, że dokonawszy 7, całkowicie wyzdrowiał! Minęło już kilka miesięcy i nie ma szczególnego bólu, ale czasami biorę tabletki Amelotex. Lek jest doskonały, nie zaobserwowano żadnych skutków ubocznych.

Ból i załamanie w czasie mogą prowadzić do tragicznych konsekwencji - lokalnego lub całkowitego ograniczenia ruchów, a nawet niepełnosprawności.

Ludzie, którzy nauczyli się z gorzkiego doświadczenia, używają naturalnych środków zalecanych przez ortopedów do leczenia pleców i stawów.