Zapalenie zatok jest częstą chorobą otolaryngologiczną, która dotyka zatok przynosowych. Patologia powstaje z różnych przyczyn i towarzyszą jej charakterystyczne objawy, które, jeśli zostaną wykryte, wymagają natychmiastowego leczenia. Ignorowanie takiego problemu jest niebezpieczne dla jego komplikacji.
Przyczyny zapalenia zatok
Głównymi przyczynami zapalenia zatok są infekcje wirusowe i bakteryjne.
Często zapalenie zatok występuje z powodu powikłań chorób zakaźnych i zapalnych jamy nosowej (grypa, ostre infekcje dróg oddechowych, wyciek z nosa, ARVI).
Zapalenie zatok jest wywoływane przez bakterie chorobotwórcze (Staphylococcus aureus, paciorkowce pneumokokowe, bakterie hemophilus), infekcję wirusową. Grzyb wywołuje również chorobę, zwłaszcza po niewłaściwym zastosowaniu antybiotykoterapii. Urazy części twarzy powodują również zapalenie zatok.
Ponadto następujące czynniki prowadzą do rozwoju stanu patologicznego:
- Polipy, adenoidy
- Reakcje alergiczne
- Stosowanie niektórych leków
- Niedobór w organizmie minerałów i witamin
- Wrodzona lub nabyta deformacja błędników i zatok
- Zanieczyszczone lub zimne powietrze
- Osłabiony układ odpornościowy
- Palenie
- Hipotermia
Grupę ryzyka stanowią osoby z cukrzycą, mukowiscydozą, niedoczynnością tarczycy i chorobami układu stomatologiczno-szczękowego.
W zależności od miejsca, w którym zachodzi proces zapalny, zapalenie zatok dzieli się na następujące typy:
- Przód - wpływa na zatokę czołową.
- Zapalenie zatok - patologia zatoki szczękowej szczęki górnej.
- Zapalenie zatok - komórki zapalne kości sitowej.
- Nieżyt nosa jest chorobą jamy nosowej.
- Zapalenie kręgosłupa - pokonanie zatoki klinowej.
Objawy choroby
Obrzęk nosa i ropne wydzieliny, ból głowy, gorączka i zmęczenie są objawami zapalenia zatok.
Główne objawy zapalenia zatok to:
- przekrwienie błony śluzowej nosa
- zielony lub żółty śluz w zatokach
- gęsta wydzielina śluzowa, często o ropnym charakterze
- trudności z oddychaniem przez nos
- ból w czole, nosie, oczach
- zawroty głowy
- ból głowy
- degradacja
- wzrost temperatury
Z zapaleniem zatok mogą czasami wystąpić następujące objawy:
- ból i ból gardła
- ogólne zmęczenie
- nieprzyjemny zapach z ust lub z nosa
- ból zęba
- procesy nowotworowe układu oddechowego
Zmysł węchu można również zakłócać, możliwy jest kaszel, zwłaszcza w nocy. Zapaleniu zatok często towarzyszą zaburzenia snu, zmęczenie, utrata apetytu, obrzęk powiek lub policzków oraz łzawienie.
Jeśli pojawią się te objawy, należy skonsultować się z lekarzem, który dokona dokładnej diagnozy i zaleci leczenie.
Powikłania zapalenia zatok
Niewłaściwe leczenie zapalenia zatok może wywołać bardzo niebezpieczne powikłania.
Niebezpieczeństwo zapalenia zatok to rozwój poważnych i poważnych powikłań, które mogą nawet prowadzić do śmierci. Powikłania te są stanami patologicznymi mózgu:
- Ropień mózgu (podtwardówkowy lub zewnątrzoponowy)
- Zapalenie opon mózgowych
W późnym leczeniu zapalenia zatok występują choroby górnej i dolnej części układu oddechowego:
Zapalenie zatok wpływa na układ kostny, uszy i oczy, układ nerwowy i krążenia, dlatego powikłania są również:
- Zapalenie kości i szpiku
- Zapalenie ucha
- Zapalenie spojówek
- Zapalenie nerwu wzrokowego
- Zakrzepowe zapalenie żył
- Zakrzepica naczyń głowy
- Zapalenie okostnej orbity
- Orbita flegmowa
Aby zapobiec tym powikłaniom, ważne jest, aby leczenie zapalenia zatok było na czas.
Leczenie farmakologiczne choroby
Leczenie farmakologiczne zapalenia zatok jest przepisywane przez lekarza w zależności od ciężkości choroby.
Leczenie zapalenia zatok ma na celu zniszczenie wirusów i bakterii, które wywołały chorobę, łagodząc objawy patologii. Ponadto potrzeba odpowiednich metod leczenia pomoże uniknąć powikłań, aby zapobiec przewlekłości choroby.
Ważne jest, aby pamiętać, że nie zaleca się samoleczenia zapalenia zatok, ponieważ wymaganą taktykę leczenia może ustalić specjalista, biorąc pod uwagę zakres choroby, etiologię i indywidualne cechy pacjenta.
Przede wszystkim przepisano leczenie etiotropowe w celu wyeliminowania specyficznego patogenu powodującego chorobę:
- Jeśli zatokę wywołuje wirus, przypisuje się lek przeciwwirusowy, na przykład Arbidol, Neovir, Isoprinosine.
- Etiologia grzybicza jest leczona środkami przeciwgrzybiczymi. Mikonazol jest skuteczny.
- Gdy zapalenie zatok, które występuje w wyniku alergii, przepisuj leki przeciwhistaminowe - Suprastin, Tavegil.
Aby stłumić wzrost i reprodukcję bakterii, które doprowadziły do tej choroby, należy przepisać antybiotyki, takie grupy:
- Seria penicylin - Amoxicillin, Ampicillin, Augmentin, Ampioks.
- Grupa makrolidowa - Roksytromycyna.
- Cefalosporyny - Cefuroksym, Kefzol, Ceftibuten, Cefaleksyna.
- Grupa fluorochinolonów - Levofloks, Sparfloxacin, Moxifloxacin.
- Można także stosować miejscowe antybiotyki. Należą do nich Fuzofungin, Bioparox.
Więcej informacji na temat zapalenia zatok można znaleźć w filmie:
Leczenie skojarzone zapalenia zatok obejmuje stosowanie takich leków:
- Krople do nosa o działaniu zwężającym naczynia - Naphthyzinum, Farmazolin, Sanorin, Noksprey.
- Spraye do nosa kortykosteroidowe: Fluticasone, Triamcinolone, Beclomethasone.
- Leki przeciwzapalne, na przykład Erespal, Collargol, Protargol.
- Można stosować sulfonamidy, takie jak sulfadimetoksyna i biseptol.
- W przypadku zapalenia zatok, któremu towarzyszy hipertermia, stosowanie leków przeciwgorączkowych.
Umiarkowane i łagodne zapalenie zatok można leczyć w domu, zgodnie z zaleceniami i zaleceniami otolaryngologa. Ale jeśli choroba jest ciężka, będzie wymagać leczenia w placówce medycznej.
Leczenie zapalenia zatok obejmuje również zabiegi fizjoterapeutyczne: UHF, ultrafonoforeza, sollux, mikrofalówka, ogrzewanie.
Pomaga w ćwiczeniach oddechowych i masażu twarzy. Są stosowane w leczeniu przewlekłego zapalenia zatok. Metody te przyczyniają się do poprawy krążenia krwi i wypływu wydzielin. Jeśli leczenie farmakologiczne jest nieskuteczne, specjalista może zaproponować chirurgiczną metodę usunięcia zapalenia zatok (frontotomia, zapalenie zatok, sphenoidotomia, etmoidotomia).
Środki ludowe na zapalenie zatok
Najbardziej skuteczne receptury ludowe na zapalenie zatok
Tradycyjne przepisy przeciw chorobie są uważane za terapię pomocniczą. Ale muszą być uzgodnione z lekarzem.
Doskonały do objawów patologii pomaga w zakropleniu nosa. W domu możesz przygotować takie produkty do procedury:
- Sok Kalanchoe. Aby to zrobić, liście rośliny muszą leżeć w chłodnym miejscu przez siedem dni, ponieważ gromadzą składniki odżywcze. Następnie wyciśnij sok, który rozcieńcza się alkoholem w stosunku 20: 1. Zaleca się, aby za pomocą tego środka trzy razy dziennie zaszczepić przewody nosowe.
- Krople oleju z cebulą. Aby przygotować wziąć pięćdziesiąt gramów oleju (warzyw), który jest ogrzewany w kąpieli wodnej. Dodaj wcieraną cebulę, ściśnij. Te krople są wkraplane do nosa trzy razy dziennie, po pięć kropli każda. Zaleca się nie dmuchać nosem po zabiegu przez okres do dziesięciu minut, aby zwiększyć skuteczność terapii.
- Sok z rzodkiewki. To narzędzie jest używane kilka razy dziennie w dwóch kroplach.
- Środek cebuli, aloesu, cyklamenu jest skuteczną metodą pomocniczą w leczeniu zapalenia zatok. Należy wziąć łyżeczkę soku z tych roślin, wymieszać i dodać maść Vishnevsky (łyżeczka). Ten lek jest stosowany do smarowania zatok.
- W przewlekłej postaci zapalenia zatok, inhalacja odbywa się z wywarów z kory dębu, rumianku i szałwii, przy użyciu pojedynczej rośliny lub zbierania ich.
- Aby poprawić drenaż zatok nosowych, możesz spróbować użyć wewnętrznego wywaru z koniczyny.
Płukanie kanałów nosowych
Płukanie nosa za pomocą zapalenia zatok jest jedną z najlepszych metod leczenia choroby.
W zapaleniu zatok często przepisuje się płukanie nosa, ponieważ zabieg pomaga oczyścić drogi nosowe ze śluzu, patogennych mikroorganizmów i alergenów.
Aby to zrobić, potrzebujesz lekarstwa zakupionego w aptece na bazie oczyszczonej wody morskiej. Można go gotować w domu. Aby uzyskać roztwór, weź dwie szklanki wody (ciepłej) i kubek herbaty z solą morską. Nadaje się do gotowania i tradycyjnej gotowanej soli.
Inne leki są również używane do spłukiwania nosa:
Tworzą słabe rozwiązania. Kanały nosowe są myte do czterech razy dziennie. Używany do zabiegu i infuzji Hypericum perforatum.
Wskazane jest wykonanie płukania w szpitalu, ponieważ niewłaściwa procedura może tylko pogorszyć problem. W domu procedura jest wykonywana, ale przestrzegane są wszystkie podstawowe zasady postępowania.
Wdychanie rozpylacza
Metoda inhalacji jest uważana za najbezpieczniejszą, ponieważ zabieg można przeprowadzić nawet w domu
Do inhalacji z zapaleniem zatok przy użyciu specjalnego urządzenia zwanego nebulizatorem. Na rynku farmaceutycznym istnieje kilka rodzajów takich urządzeń.
Do zbiornika nebulizatora wlać ciecz do inhalacji. Urządzenie włącza się i oddycha parą za pomocą specjalnej maski na 15-20 minut. Ta procedura może być powtarzana do kilku razy dziennie. Ważne jest, aby pamiętać, że po inhalacji nie zaleca się wychodzenia lub oddychania zimnym powietrzem, ponieważ skuteczność terapii w tym przypadku maleje.
Skuteczne w zapaleniu zatok są wywary z następujących roślin leczniczych:
Możesz także wykonać inhalację z nalewką z propolisu, roztworem sody, bulionem ziemniaczanym, miodem.
Oleje aromatyczne są również stosowane w procedurach inhalacyjnych przy użyciu rozpylacza. Następujące oleje są skuteczne w zapaleniu zatok:
- Jodła
- Eukaliptus
- Lawenda
- Mentol
Ważne jest, aby wiedzieć, że zabrania się wykonywania procedury z całkowicie zatkanymi zatokami. Najpierw musisz zastosować krople do nosa, aby oczyścić przejście do zatok.
Ciąża
Leczenie zapalenia zatok podczas ciąży powinno być pod nadzorem lekarza!
Na rozwój zapalenia zatok podczas ciąży wpływają takie czynniki, jak zmiany hormonalne w organizmie kobiety. U kobiet w ciąży zapalenie zatok jest niebezpieczne ze względu na zmniejszenie dopływu tlenu do krwi z powodu utrudnionego oddychania przez nos. Wpływa to na rozwój płodu i obniża jakość życia kobiety.
Należy również pamiętać, że nie wszystkie leki przeznaczone do leczenia zapalenia zatok mogą być stosowane u kobiet w ciąży. W pierwszym trymestrze ciąży stosowanie leków na ogół nie jest pożądane, ponieważ w tym okresie dochodzi do powstawania płodu. Dlatego środki w tym przypadku mogą być przepisywane wyłącznie przez specjalistę. Leki przeciwobrzękowe stosuje się do usuwania procesu zapalnego.
Leki zwężające naczynia nie są przepisywane - mogą przyczyniać się do zwężenia naczyń w łożysku i macicy.
Wśród antybiotyków, azytromycyna, amoksycylina, jest uważnie przypisywana kobietom w ciąży, jeśli zapalenie zatok wywołane jest przez bakterie. Czas trwania antybiotykoterapii i dawkowanie leków określa lekarz.
W ciężkich przypadkach możliwe jest wprowadzenie gumowego cewnika do zatok nosa, jak również usunięcie ropnych nagromadzeń z zatok przy użyciu metody zwanej „kukułką” u ludzi. Bezpieczne metody leczenia w czasie ciąży to procedury inhalacyjne i płukanie nosa.
Środki zapobiegawcze
Aby zapobiec występowaniu zapalenia zatok, istnieją następujące działania zapobiegawcze:
- regularne wietrzenie pokoju
- wzmocnić układ odpornościowy, dźgając ciało
- utrzymać właściwy reżim picia
- unikać hipotermii ciała
- unikać wdychania zimnego i zanieczyszczonego powietrza
- systematycznie przeprowadzaj pomiary nawilżania powietrza
- jedz żywność zawierającą minerały i witaminy
Przestrzegając tych środków zapobiegawczych, prawdopodobieństwo rozwoju choroby może być kilkakrotnie zmniejszone.
Zapalenie zatok: ostre i przewlekłe
Zapalenie zatok to częsta nazwa grupy zapaleń zatok przynosowych, które powstają zarówno niezależnie, jak i na tle różnych chorób zakaźnych, w szczególności odry, grypy, ARVI, szkarłatnej itp.
Różnica w zapaleniu zatok od zapalenia stawów
Zapalenie zatok jest szczególnym przypadkiem zapalenia zatok. W rzeczywistości każda osoba ma wiele zatok przynosowych - są to jamy szczękowe, czołowe, klinowe i sitowe. Są one zakryte przez struktury śluzowe i połączone przez obwód kanału. Z powodu ciężkiego zapalenia spowodowanego przez jeden lub inny czynnik błona śluzowa pęcznieje i blokuje przepływ płynu w zatokach, po czym zaczyna się stagnacja, bakterie mnożą się, formy ropne i tak dalej.
Ten rodzaj uszkodzenia zatok szczękowych jest zwykle nazywany zapaleniem zatok (w niektórych przypadkach odontogennym). Jeśli występują problemy z jamami czołowymi, lekarz może zdiagnozować zapalenie zatok czołowych. Procesami zastoinowymi w lokalizacjach sieci są zapalenie sitowe, a obrzękiem błony śluzowej w zatoce klinowej jest zapalenie kręgosłupa.
Ponadto lekarze rozróżniają dwa główne typy przebiegu choroby - ostre i przewlekłe zapalenie zatok. Pierwszy jest zwykle spowodowany ciężką infekcją układu oddechowego i jest uważany za złożone powikłanie bakteryjne z wyraźnymi objawami. Drugi pojawia się z powodu nieleczonego ostrego zapalenia zatok, postępuje powolnie bez wyraźnej symptomatologii, ma remisję i fazy nawrotu, i daje się odczuć w pełni w bardzo zaniedbanej formie.
Przyczyny zapalenia zatok
Jedną z głównych i głównych przyczyn praktycznie każdego zapalenia zatok jest nieleczony lub zaniedbany nieżyt nosa. Ponadto alergie, obecność ostrych infekcji układu oddechowego w organizmie itp. Często przyczyniają się do rozwoju choroby, a dodatkowymi czynnikami negatywnymi są przewlekły nieżyt nosa, choroby zębów, obecność polipów brzusznych, migdałki i nabyte lub wrodzone problemy z przegrodami nosa.
Objawy zapalenia zatok
Ostre zapalenie zatok ma wyraźne objawy. Jeśli sam zdiagnozowałeś następujące objawy choroby - pamiętaj, aby rozpocząć leczenie i skonsultować się z lekarzem laryngologiem.
Objawy zapalenia zatok u dorosłych
Klasyczne i najbardziej typowe objawy choroby to:
- Długotrwały wyciek z nosa, często z ropną wydzieliną koloru zielonego lub żółtego, czasami z zakrzepami krwi.
- Trwałe przekrwienie błony śluzowej nosa, okresowo „przebijające” w jednym z nozdrzy na przemian.
- Silny suchy kaszel późnym popołudniem i nocą (jeśli masz tylko ten objaw, jest to prawdopodobnie konsekwencją przewlekłego zapalenia oskrzeli, a nie zapalenia zatok).
- Silne wydzielanie śluzowej struktury rano, ogólna suchość nosogardzieli.
- Wysoka temperatura (w przypadku ostrego zapalenia zatok) lub niska gorączka (stała temperatura ciała około 37 stopni, przy przewlekłym zapaleniu zatok).
- Częściowa lub całkowita utrata zapachu.
- Szybkie zmęczenie, złe samopoczucie, utrata apetytu i inne formy ogólnego zatrucia organizmu.
- Opuchlizna twarzy, szczególnie objawiająca się w okolicy zatok dotkniętych chorobą.
- Zwiększona czułość przodu głowy.
- Ból głowy z lokalizacją w podstawie nosa i pod oczami (zapalenie zatok), na czole i nad nosem (zapalenie przednie), bezpośrednio w nosie, na czole i za gałkami ocznymi (zapalenie sitowe), a także na grzbiecie głowy iw górnej części czoła (zapalenie kręgosłupa ). Ból zwiększa się i traci lokalizację, gdy głowa jest pochylona do przodu i na boki, a także podczas średniego i silnego wysiłku fizycznego.
Objawy zapalenia zatok u dzieci
Powyższe „dorosłe” objawy zapalenia zatok u dzieci są zwykle bardziej wyraźne. Faktem jest, że u dziecka zatoki szczękowe tworzą się dopiero od 8 do 9 lat. Mały do tego okresu, promień przetok między poszczególnymi zatokami, prowokuje ich częstą blokadę. W przypadku braku właściwego leczenia konwencjonalnego nieżytu nosa lub ostrych infekcji dróg oddechowych, prawie zawsze występuje blokada kanałów w jamach, całkowity odpływ śluzu jest zaburzony i pojawiają się pierwsze objawy zapalenia zatok.
U przedszkolaków najczęściej rozpoznaje się zapalenie sitowe i zapalenie zatok czołowych, aw niektórych przypadkach zapalenie wielonaczyniowe, gdy część lub nawet wszystkie wewnętrzne jamy są dotknięte: w tym przypadku zatoki sitowe i szczękowe są najbardziej „zatkane” śluzem i ropą, przednie i w kształcie klina są mniej obciążone.
Ponieważ u dzieci do 8-9 lat odporność nie zawsze działa stabilnie, temperatura może pozostać normalna w miarę postępu choroby. Pierwszymi objawami ostrzegawczymi są ropny wydzielina z nosa i suchy, nieproduktywny kaszel, który objawia się wieczorem i nocą przez ponad dziesięć kolejnych dni. W przypadku, gdy zaczyna się ból głowy i pojawiają się oznaki zatrucia, należy natychmiast skontaktować się z laryngologiem.
Możliwe powikłania zapalenia zatok
Wraz z szybkim powstawaniem ostrych postaci zapalenia zatok lub powolnym postępem jego przewlekłej postaci, nie tylko zatoki nosowe, ale także inne struktury wewnątrzczaszkowe, w tym oczy, mogą być zaangażowane w proces patologiczny.
W wyniku znacznego nagromadzenia ropnych mas, na tle rosnącej infekcji bakteryjnej, może powstawać cellulitis i ropnie gałki ocznej, a ciśnienie tego płynu, często częściowo lub całkowicie, pozbawia pacjenta wzroku.
Dość często, z zaawansowanymi postaciami choroby, lekarze diagnozują zakrzepicę zatoki jamistej u ludzi, w wyniku której zakażenie szybko rozprzestrzenia się w organizmie i powoduje sepsę. Zapalenie zatok również niekorzystnie wpływa na dolne drogi oddechowe, może wpływać na strukturę kości twarzy i prowadzić do uszkodzenia kości i powstawania zapalenia kości i szpiku. W niektórych przypadkach specjaliści laryngologiczni diagnozują zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych u pacjentów z zaawansowanymi postaciami zapalenia zatok przynosowych, a także ropniami ośrodkowego i rdzeniowego.
Leczenie
Leczenie zapalenia zatok o dowolnej formie i złożoności powinno być prowadzone wyłącznie pod nadzorem laryngologa. W tym kontekście szczególną uwagę należy zwrócić na dzieci - ich choroba występuje i postępuje znacznie szybciej niż u dorosłych, a wysokie prawdopodobieństwo bardzo poważnych powikłań zagraża potencjalnemu zdrowiu, a nawet życiu dziecka.
Leczenie zapalenia zatok dorosłych
W leczeniu zapalenia zatok obowiązkowe są miejscowe krople lub spraye o działaniu zwężającym naczynia - są to nafazolina, ksylometazolina i oksymetazolina (Tizin, Sanorin, Naphthyzin, Nasol). Same w sobie tylko tymczasowo łagodzą objawy przekrwienia błony śluzowej nosa i umożliwiają stosowanie innych leków miejscowych. Często używane i tabletki z przeziębienia.
Po uwolnieniu tymczasowej blokady przewodów nosowych, połączone leki (Isofra, Polydex, Protargol), w tym kilka składników aktywnych (przeciwbakteryjnych, przeciwzapalnych, antyalergicznych, suszących) są wkraplane do nosa. Równolegle, bez przeciwwskazań, wykonuje się mycie nosa roztworami soli i środkami antyseptycznymi.
W leczeniu zachowawczym prawie zawsze stosuje się antybiotyki o szerokim spektrum działania, zwykle na bazie cefalosporyn, makrolidów i penicylin (Ceftriaxone, Augmentin, Amoxiclav).
Jako dodatkowa terapia i zmniejszenie siły procesów zapalnych, z odpowiednią receptą, pacjent może przyjmować leki przeciwhistaminowe - Telfast, Claritin, Diazolin, Loratadin, aw niektórych trudnych przypadkach kortykosteroidy (Prednizolon).
Podczas leczenia należy regularnie stosować probiotyki - zmniejszy to negatywny wpływ leków na wątrobę i przywróci mikroflorę jelitową. Po pokonaniu ostrej fazy choroby i początku fazy remisji lekarz laryngologiczny przepisuje pacjentowi zabiegi fizjoterapeutyczne - UHF i UFO zatok przynosowych i jamy nosowej, a także leczenie diadynamiczne prądami.
W późnych stadiach zapalenia zatok klasyczne płukanie nosa w domu lub w warunkach szpitalnych (tzw. „Kukułka”) nie pomaga w usuwaniu zastoinowej ropy z ubytków zatok: w tym przypadku jest to bardzo nieprzyjemna, bolesna, ale skuteczna procedura zwana nakłuciem i nakłuciem. Tutaj lekarz przebija nos miękką chrząstką specjalną szpachelką chirurgiczną? Następnie wprowadza cewnik, łączy strzykawkę z roztworem dezynfekującym do systemu i wstrzykuje płyn pod ciśnieniem, a więc przez nos, wypłukując całą nagromadzoną ropę w jamie. Jeśli to konieczne, cewnik pozostaje w jamie i procedura płukania jest powtarzana kilka razy.
W przypadku zapalenia klinowego niemożliwe jest przedostanie się do zatoki klinowej przez nos bezpośrednią drogą - wtedy lekarz, bez przeciwwskazań, dokonuje resekcji na tylnym końcu środkowej skorupy, wkładając cewnik do jamy.
Leczenie zapalenia zatok u dzieci
Leczenie zapalenia zatok u dziecka musi zaczynać się od szybkiej i prawidłowej diagnozy. Najlepiej i najlepiej wykonać kompleksowe badanie u lekarza laryngologa, który przeprowadzi nie tylko wizualne badanie podstawowe, ale także przekieruje dziecko na dodatkowe badania, w tym prześwietlenia, USG, diafanoskopię i tomografię komputerową.
Głównymi czynnikami sukcesu leczenia jest szybka eliminacja zakażenia, normalizacja wentylacji zatok i odpływ śluzu z ubytków, osłabienie i neutralizacja głównych objawów.
Kurs neutralizacji objawów, z wyjątkiem stosowania środków przeciwbólowych, leków przeciwzapalnych i przeciwgorączkowych, przyjmowania ciepłych kąpieli i napojów, odpoczynku w łóżku, gdy tylko jest to możliwe, bez wizyty na ulicy, zwłaszcza w zimnej porze roku, a także wdychania olejków eterycznych z eukaliptusa, mięty i składników iglastych.
Pożądane jest przywrócenie normalnego oddychania przez nos za pomocą oszczędzających leki zwężające naczynia z małą dawką - są to Nazol Kids, Rinofluimucil, For Nose itp. Konieczne jest zorganizowanie płukania nosa za pomocą specjalnie zaprojektowanych izotonicznych roztworów soli - są to systemy Aqua Maris, Aqualor itp.
Aby przepisać antybiotyki w leczeniu zapalenia zatok u dzieci, należy tylko specjalista laryngologiczny. Średnio kurs antybakteryjny trwa od 9 do 14 dni. Jeśli dziecko ma zapalenie zatok w pierwszym, najłatwiejszym etapie, optymalne będą antybiotyki oparte na cefalosporynach lub makrolidach - są to klarytromycyna, azytromycyna, spiramycyna i ceftriakson, cefepim, ceftobrol. W ciężkich postaciach choroby lub w fazie przewlekłej preferowane jest stosowanie penicylin - Amoxiclav, Amoxicillin.
W ostrym zapaleniu zatok u dzieci złożone miejscowe preparaty na bazie antybiotyków, składników przeciwhistaminowych i leków antyseptycznych - w szczególności Polidex i Bioparox - mogą być dobrą alternatywą dla klasycznych antybiotyków o szerokim spektrum działania.
Przy silnym uszkodzeniu infekcji zatok przynosowych i ropie oraz niepowodzeniu leczenia lekarskiego lekarz specjalista zwykle przepisuje operację mikrochirurgiczną - bezpośrednie nakłucie zatok. W tym przypadku mały pacjent otrzymuje silny środek przeciwbólowy i jest operowany w znieczuleniu ogólnym. Po nakłuciu lekarz za pomocą soli fizjologicznej i ciśnienia wytworzonego przez strzykawkę przemywa siłą zawartość jamy, która przechodzi przez nos. Gdy jest to pilnie konieczne, zdarzenie to powtarza się kilka razy, ustawiając cewnik wstępny, tak aby następnym razem nie przebił miękkich tkanek przegrody nosowej.
W niektórych przypadkach, nawet przy poważnie zaniedbanym zapaleniu zatok, pomaga niechirurgiczna metoda przenoszenia płynów, popularnie zwana „kukułką”. W tym przypadku mały pacjent wstrzykuje się do jednego nozdrza dużą ilością soli fizjologicznej, która delikatnie „wyciska” nagromadzony śluz i kieruje go wzdłuż drugiego równoległego kanału nosowego. Takie procedury zwykle wymagają co najmniej 4-5 sesji.
Leczenie środków ludowych
Ludowa mądrość i starożytna medycyna zachowały dziesiątki przepisów, które pomagają radzić sobie z zapaleniem zatok. Poniżej zostaną wskazane najbardziej efektywne.
- Inhalacja parowa z dodatkiem olejków eterycznych lub ekstraktów z sosny, eukaliptusa, drzewa herbacianego, mięty (wystarczy kilka kropli) - środki te oczyszczają i dezynfekują ubytki w zatokach, a także usuwają obrzęk błon śluzowych.
- Balsamy z mieszanki propolisu i soku ze złotych wąsów. Aby je przygotować, weź kilka kulek propolisu, namocz je w mieszaninie wody i złotego soku z wąsów (50 do 50), podgrzej trochę na małym ogniu, włóż 2-3 gęste plasterki gazy, złożone na kilka warstw i nałóż na dotknięty obszar zatok. Przechowywać płyny przez 30-40 minut, wykonać powyższe czynności nie więcej niż raz dziennie, około 10-12 dni.
- Klasyczna fitoterapia. Weź dwie łyżki stołowe, 1 łyżka. łyżkę szyszek chmielu i trzy łyżeczki oregano. Gotować bulion przez 10 minut, dodać jedną łyżeczkę suszonego piołunu, wymieszać, osączyć, ostudzić i pić na pusty żołądek dwa razy dziennie, 100 mg. Fundusze na dwa tygodnie.
- Kombucha W zapaleniu zatok tradycyjna medycyna zaleca stosowanie nalewki Kombucha jako środka do mycia nosa.
- Odwar dziecięcy. Dzieci w dawnych czasach z zapaleniem zatok przygotowały następujący lek: jedną łyżeczkę kory osiki, pąków sosny, wrotyczu pospolitego, kolendry, nawłoci i szarotki alpejskiej, trzeba zaparzyć w 2 litrach wody, następnie pozwać i przefiltrować nalewkę. Aby przyjmować wewnętrznie trzy razy dziennie w 100 ml, a także zakopać dwie krople w nosie, również trzy razy dziennie. Przebieg leczenia wynosi dwa tygodnie.
Przydatne wideo
Dr Komarovsky o zapaleniu zatok i sposobach jego leczenia u dzieci.
Objawy i leczenie zapalenia zatok u dorosłych
Zapalenie zatok jest przebiegłe, ponieważ może jawnie ujawniać się, a osoba może po prostu odpisać wszystkie objawy przewlekłego przekrwienia nosa, alergii lub migreny. Z tego powodu zapalenie zatok często pozostaje nieleczone lub jest źle traktowane, co prowadzi do jego przewlekłego stadium.
Zapalenie zatok znacznie zmniejsza skuteczność i jakość życia ludzkiego, a ponadto stanowi realne zagrożenie dla życia i zdrowia pacjenta. Dlatego ważne jest, aby wiedzieć, czym jest zapalenie zatok, jakie objawy mogą semaforować na temat choroby i jak leczyć.
Co to jest zapalenie zatok?
Zatoki ludzkie są niewidoczną kontynuacją nosa. Zatoki razem z nosem tworzą jeden system. Gdy zatok sinusowy jest odizolowany od siebie z powodu zapalenia, ich błony śluzowe pęcznieją i zatkają się tajemnicą.
Zapalenie zatok i zapalenie zatok to wszystkie te same choroby. Zapalenie zatok jest tym samym zapaleniem zatok, ale nazywa się je zatokami, w których obserwuje się stan zapalny.
Zatoki to zatoki zlokalizowane na twarzy osoby:
- blisko nosa, na lewo i na prawo pod oczami są to zatoki szczękowe;
- zatoki czołowe;
- zatoki sitowe - między nosem a oczami;
- zatoki klinowe - znajdują się za zatokami sitowymi.
Wszystkie zatoki są połączone z nosem. Jeśli dana osoba ma katar, to często puchnie śluzówka nosa. Zatoki same są dość obszerne, ale przejście skrzyżowania z nosem jest wąskie. W czasie obrzęku błony śluzowej nosa otwór ten staje się jeszcze mniejszy lub całkowicie zamknięty. Płyn z zatok nie może normalnie być transportowany do jamy nosowej. Ponadto, może być połączona przez infekcję bakteryjną, błony śluzowe zatok stają się zapalne, a w nich powstaje ropa.
Oto istota zapalenia zatok.
Klasyfikacja i rodzaje chorób
Zgodnie ze specyfiką choroby istnieją dwa główne typy zapalenia zatok:
Ostre zapalenie zatok występuje jako powikłanie po przeziębieniach, ostrych infekcjach wirusowych dróg oddechowych, grypie, jest to dość wyraźne objawy. Czas trwania choroby - do 30 dni.
Przewlekłe zapalenie zatok jest tym samym stanem zapalnym w zatokach przynosowych, ale przebieg choroby występuje etapami: ustąpił - pogorszył się - ustąpił - pogorszył się. Przewlekłe nazywa się, ponieważ wraca z każdą infekcją układu oddechowego i epizodem grypy.
Powstaje tutaj błędne koło: każdy epizod ostrych infekcji wirusowych układu oddechowego powoduje zapalenie zatok przynosowych, a jeśli osoba cierpi na zapalenie zatok, jego podatność na infekcje wzrasta, w wyniku czego często cierpi.
Przewlekłe zapalenie zatok zwykle nie występuje na niebiesko, zawsze występują pewne punkty predysponujące - cechy nosa, anomalie (polipy, adenoidy), które prowadzą do zwężenia lub całkowitej blokady kanalików między zatokami a nosem. W rezultacie krążenie powietrza w zatokach jest zakłócane i gromadzony jest sekret wydzielany przez gruczoły. Kiedy infekcja zostaje zablokowana w zatokach, sekret zaczyna się ropieć, nie mając dostępu na zewnątrz.
Zapalenie zatok można również klasyfikować według lokalizacji zapalenia:
- zapalenie zatok czołowych - cierpią zatoki czołowe;
- zapalenie sitowo - zatoki sitowe są zaatakowane;
- zapalenie kręgosłupa - zatokę klinową;
- zapalenie zatok - zatoki szczękowe (szczękowe).
Alergolodzy mogą wykryć alergiczne zapalenie zatok. Przebieg choroby tutaj nie różni się od zwykłego, ale obrzęk błony śluzowej nosa jest reakcją na określony alergen.
Powody
Zapalenie zatok jest powikłaniem przeziębienia. Katar może być leczony lub nie leczony, w każdym przypadku trwa 5-7 dni. Kolejne pytanie dotyczy warunków, w których katar. Jeśli ktoś miał okazję zachorować w domu, nie chodząc do miejsc publicznych z dużym tłumem ludzi, wyciek z nosa mija bardzo szybko i bez konsekwencji. Jeśli dana osoba jest zmuszona do pracy podczas kataru, jest przechłodzona na tle, infekcje (wirusy, bakterie, grzyby) dołączają, to wszystko może doprowadzić do ostrego zapalenia zatok.
Inną przyczyną zapalenia zatok może być polipowatość nosa, gdy w jamie nosowej tworzą się polipy. Formacje te zakłócają swobodną wymianę powietrza i mogą całkowicie zablokować drogi nosowe (w tym przypadku osoba zaczyna oddychać głównie przez usta).
Możliwe przyczyny zapalenia zatok to:
- krzywizna przegrody nosowej;
- guzy;
- obrzęk błony śluzowej nosa (może wystąpić z powodu częstego lub stałego stosowania kropli zwężających naczynia);
- choroby zębów (górne zęby graniczące z zatokami szczękowymi);
- obrażenia.
Objawy zapalenia zatok
Jeśli przeziębienie jest skomplikowane i rozwija się w zapalenie zatok, objawy będą następujące:
- bolesność;
- ropne lepkie wydzieliny z nosogardzieli;
- przekrwienie błony śluzowej nosa;
- lokalizacja bólu pod oczami, wzdłuż nerwu nad górnymi zębami - siekacze;
- kaszel (zwykle suchy, gorzej, jeśli się położysz);
- ból gardła (wydzielina spływa z tyłu krtani, co może powodować podrażnienie);
- spadek węchu i matowości smaku;
- ból zęba;
- zwiększone zmęczenie.
Zapaleniu zatok mogą towarzyszyć piekielne bóle głowy. Wiedząc, jakie objawy obserwuje się w zapaleniu zatok, możliwe jest rozpoznanie choroby na czas i rozpoczęcie leczenia na czas.
Diagnostyka
Możesz sprawdzić, czy masz zapalenie zatok, delikatnie dotykając palcami obszarów twarzy, w których znajdują się zatoki. Jeśli odczuwasz ból, jest to znak zapalenia zatok lub zatok i niewątpliwie powód do wizyty u otolaryngologa.
Nowoczesną metodą diagnozowania zapalenia zatok jest badanie endoskopowe, które pozwala spojrzeć w nos osoby za pomocą małego aparatu. Lekarz może w pełni zobaczyć błonę śluzową nosa i dokonać prawidłowej diagnozy.
Ważne jest również zrobienie zdjęcia rentgenowskiego. Zdjęcie rentgenowskie pozwoli lekarzowi ocenić, jak ciemniej jest, ile jest zatoki i jaki jest poziom płynu zapalnego.
Jak leczyć zapalenie zatok?
Aby zapobiec zapaleniu zatok, z przeziębieniem należy odpowiednio zbudować schemat leczenia.
Krople zwężające naczynia pomagają zmniejszyć obrzęk, tym samym pozostawiając przepuszczalność powietrza. Rzeczywiście, zapalenie zatok występuje, gdy przepływ powietrza jest zakłócany, przestrzeń zatoki zostaje zamknięta, a jeśli jest tam infekcja, wtedy bakterie zaczynają namnażać się bezpośrednio w jamie. Leki zwężające naczynia przywracają drożność, a płyn zapalny wypływa z zatok do nosa.
To ważne! Krople Naphthyzinum są przestarzałe i mogą powodować odwrotny efekt, to znaczy zwiększyć ilość uwalnianego płynu z nosa. Nadużycie tych kropli nie może.
Płukanie nosa pozwala również na oczyszczenie śluzu. Mycia nie należy wykonywać pod ciśnieniem, strumieniem. Ta metoda może napędzać ciśnienie infekcyjne w zatokach. Lepiej jest robić to ostrożnie, przechylając głowę i obracając ją nieco w bok, wlewając płyn ze specjalnego czajnika (lub innego odpowiedniego naczynia) do jednego nozdrza. Płyn będzie naturalnie wypływał z drugiego nozdrza, mechanicznie oczyszczając jamę nosową z wyładowania.
Leczenie zapalenia zatok również nie przechodzi bez antybiotyków.
U dzieci zatoki przynosowe zaczynają się rozwijać w wieku 6 lat, a proces rozwoju kończy się w wieku 25 lat. Ale ogólnie leczenie zapalenia zatok u dorosłych i dzieci nie różni się.
Antybiotyki na zapalenie zatok u dorosłych
Podawanie ogólnoustrojowych antybiotyków o szerokim spektrum działania jest niemal bezwarunkowym punktem w leczeniu zapalenia zatok. Antybiotyki są przepisywane wraz z kroplami lub aerozolami zwężającymi naczynia, a bardziej skuteczne kortykosteroidy donosowe mogą zastąpić środki zwężające naczynia. Oznacza to, że przypisany jest specjalny spray, którego zadaniem jest usunięcie obrzęku nosa i umożliwienie wypływu płynu z zatok i leku antybiotykowego w celu zabicia zarazków w zatokach.
Często ta kombinacja leków wystarcza, aby uratować osobę przed ostrym zapaleniem zatok.
Fizjoterapia
Otolaryngolog może polecić wizytę w sali do fizjoterapii. Metody fizjoterapii, które wykazały skuteczność w leczeniu zapalenia zatok:
- UHF;
- Terapia SMW;
- terapia laserowa;
- procedura ultradźwiękowa;
- elektroforeza;
- Promieniowanie KUV.
Wyznaczona fizjoterapia ma na celu wyeliminowanie procesu zapalnego i poprawę mikrokrążenia w zatokach.
Procedury fizjoterapeutyczne są wyznaczane dopiero po ustaleniu odpływu ropy i tajemnicy jako całości.
Nakłucie zatok
Nakłucie zatoki można przypisać starożytnym metodom leczenia. Teraz na Zachodzie nie stosuje się nakłuć, ale w Rosji nadal proponują to zrobić. Ta procedura polega na mechanicznym uwolnieniu przejścia w zatokach, jest to specjalna igła. Minusem tej procedury jest zaburzenie integralności błony śluzowej. Alternatywą dla nakłucia jest nowoczesna sinusoplastyka balonowa i procedura YAMIK.
Leczenie chirurgiczne
Interwencja chirurgiczna jest skrajnym środkiem i jest konieczna w przypadku przewlekłych chorób zatok nosowych, gdy zachodzą w nich nieodwracalne procesy, a zapalenie pozostaje niepełne. Nawet po remisji zaostrzenie zapalenia zatok w zatoce pozostaje uporczywymi zmianami w postaci polipów, torbieli, grzybów, ciał obcych (na przykład materiału wypełniającego), których nie można usunąć inaczej niż przez operację. Teraz operacje wykonywane są endoskopowo.
Sinusoplastyka balonowa to prosta i nowoczesna operacja, która bardzo ostrożnie leczy nos pacjenta. Balon jest wkładany do ujścia zatoki za pomocą specjalnego cewnika strzykawki, aw miejscu otworu (ujścia) zatoki jest on napompowany. Kanał zatokowy otwiera się mechanicznie, a płyn zapalny jest wypompowywany z zatoki.
Operacja może być przeprowadzona z lub bez znieczulenia miejscowego.
Metoda sinusoplastyki balonowej jest piękna, ponieważ:
- nie są wymagane nakłucia ani nacięcia;
- praca odbywa się bezpośrednio w przetoce;
- anatomia i błona śluzowa zatok nie są złamane;
- nic nie jest uszkodzone w ciele;
- operacja odbywa się bez utraty krwi.
Pomimo faktu, że sinusoplastyka balonowa jest określana jako chirurgia, w rzeczywistości jest to raczej procedura niż operacja, tak szybka, że jest wykonywana i łatwo tolerowana przez pacjentów. Jedyną wadą metody sinusoplastyki balonowej jest wysoki koszt.
Inna metoda usuwania ropy z zatok - procedura Yamik. Specjalny lateksowy cewnik jest wkładany do jamy nosowej pacjenta, tylna ściana nosogardzieli jest zablokowana balonem, a przejście jest również zablokowane z przodu. Powstaje podciśnienie, a w zatokach płyn jest zastępowany powietrzem przez strzykawkę. Ropny wyciek wpływa do jamy nosowej, a następnie jest usuwany za pomocą strzykawki. Po oczyszczeniu zatok przynosowych przeprowadza się irygację za pomocą specjalnych preparatów z reguły antybiotykami w celu zniszczenia patogennych drobnoustrojów, które spowodowały stan zapalny. Procedura YAMIK jest nowoczesną metodą leczenia zapalenia zatok, wymyśloną przez rosyjskiego otolaryngologa V.S Kozlova. Zabieg jest bezbolesny, powierzchnia błony śluzowej nie jest zakłócona, pacjent po zabiegu może wrócić do domu. Po tym, jak lekarz przepisze tylko mycie nosa.
Mycie nosa
To najbezpieczniejsza procedura, a teraz lekarze zalecają ją rano i wieczorem, razem z myciem zębów. Możesz wziąć gotowe rozwiązania (Aqua Maris, sól fizjologiczna) lub samodzielnie przygotować takie rozwiązanie (1 litr przegotowanej wody i 1 łyżeczka soli). Sól powinna być dobrze rozpuszczona, aby wykluczyć wnikanie ziaren soli na błonę śluzową nosa podczas prania. Mycie jest bezpieczne zarówno dla dorosłych, jak i dzieci.
Leczenie środków ludowych
Tradycyjna medycyna oferuje dość skuteczne sposoby przezwyciężenia zapalenia zatok, leczenie polega na takich technikach.
Maść wieloskładnikowa
Aby przygotować każdy składnik, należy wziąć 2 łyżeczki.
Konieczne jest wymieszanie rozdrobnionego mydła do prania, soku z cebuli, oliwy z oliwek, alkoholu, miodu. Ogrzewać mieszaninę do 50-70 ° C, aż płatki mydlane się rozpuszczą.
Rezultatem jest maść w kolorze musztardy o wyraźnym zapachu apteki. Konieczne jest wprowadzenie bawełnianego wacika lub bandaża w nosie przez 10-15 minut.
Sok z miodu i aloesu
Aloes i miód są również doskonałym połączeniem do leczenia zapalenia zatok. Konieczne jest wzięcie napoju z aloesu i miodu w równych częściach, wymieszanie. Otrzymaną mieszaninę wkrapla się do każdego otworu nosowego 1-2 kroplami dwa razy dziennie.
Sok z cebuli
Przygotuj sok z połowy cebuli. Namoczyć watę w soku z cebuli i dobrze wycisnąć. Ten tampon wkłada się do nozdrza i oddycha nim. Procedurę przeprowadza się przez 5 minut dwa razy dziennie. Sok lepiej przygotować bezpośrednio przed zabiegiem.
Ale nadal chcę ostrzec, że zapalenie zatok jest raczej skomplikowaną chorobą, komplikacje mogą być katastrofalne dla zdrowia i życia. I środki ludowe, choć pomagają, ale osiągnięcie efektu wymaga czasu. Dlatego lepiej nie zwlekać i odwiedzić lekarza laryngologa. I tradycyjne metody do stosowania równolegle z głównym leczeniem, oczywiście, po konsultacji z lekarzem.
Wdychanie
Jeśli osoba ma już ustalony obraz kliniczny zapalenia zatok i zatok, wówczas zabiegi termiczne są przeciwwskazane.
Nie ma potrzeby oddychania nad miską z wywarem z ziemniaków lub napoju gazowanego, dopóki przetoka zatok nie zostanie zablokowana.
Zakaz dotyczy ulubionej kąpieli - nie trzeba myśleć, że kąpiel wyleczy zapalenie zatok. Kąpiel jest dobra w zapobieganiu ostrym infekcjom wirusowym układu oddechowego, zapaleniu zatok, zapaleniu zatok, ale gdy choroba już istnieje, lepiej jest odroczyć procedurę kąpieli do momentu powrotu do zdrowia.
Leki przeciwhistaminowe
Przyjmowanie leków przeciwhistaminowych ma sens, jeśli obrzęk błony śluzowej nosa jest spowodowany reakcją alergiczną. W tym przypadku obrzęk ustąpi, kanały w zatokach się otworzą, a ropa zostanie uwolniona do jamy nosowej.
Zapobieganie
Jednym z najważniejszych warunków zapobiegania i zapobiegania zapaleniu zatok, jeśli dana osoba cierpi na ostre infekcje wirusowe dróg oddechowych, jest znalezienie możliwości zachorowania w domu, w ciepłym pomieszczeniu, tak aby organizm mógł wykorzystać wszystkie swoje możliwości i pokonać zimno bez komplikacji.
Mycie jamy nosowej można przypisać nie tylko leczeniu, ale także zapobieganiu zapaleniu zatok.
Stwardnienie organizmu pozwoli uniknąć pierwotnej przyczyny ostrego zapalenia zatok - przeziębienia, ARVI.
Zapalenie zatok musi być wyleczone, ponieważ zatoki są bardzo blisko oczu i mózgu. Powikłania zapalenia zatok to niebezpieczne choroby śródczaszkowe i oczu.
Zapalenie zatok
Zapalenie zatok jest procesem zakaźnym i zapalnym wpływającym na błonę śluzową zatok przynosowych. Może mieć charakter wirusowy, bakteryjny, grzybiczy lub alergiczny. Ogólne objawy charakteryzujące przebieg zapalenia zatok obejmują wzrost temperatury ciała, ból w projekcji zatok przynosowych, trudności w oddychaniu przez nos i surowiczo-ropne wydzieliny z nosa. Zapalenie zatok rozpoznaje się na podstawie zdjęć rentgenowskich, USG, CT i MRI zatok przynosowych, nakłucia diagnostycznego. Gdy zapalenie zatok prowadzi się antybiotykoterapią, fizjoterapią, terapeutycznym myciem, nakłuciem i drenażem, tradycyjną i endoskopową operacją zatok przynosowych.
Zapalenie zatok
Zapalenie zatok jest procesem zapalnym w jednym lub więcej zatok przynosowych. Zapalenie zatok rozpoznaje się u 0,02% dorosłej populacji; u dzieci infekcje górnych dróg oddechowych komplikują rozwój zapalenia zatok w 0,5% przypadków. W otolaryngologii zapalenia zatok obejmują: zatokę szczękową - zapalenie stawów, zatoki czołowe - zapalenie zatoki czołowej, zatokę klinową - zapalenie klinowe, labirynt kości sitowej - zapalenie sitowe. Z przepływem ostrego i przewlekłego zapalenia zatok wydziela się. Występuje gorączka, ból głowy, przekrwienie błony śluzowej nosa i ropny wydzielina z nosa, obrzęk twarzy w okolicy zatoki zapalnej. W przypadku nieleczenia występują poważne powikłania: zapalenie nerwu wzrokowego i błon oka, zapalenie szpiku, ropień mózgu, zapalenie opon mózgowych.
Przyczyny zapalenia zatok
Jama nosowa komunikuje się z siedmioma zatokami przynosowymi: dwoma czołowymi, dwoma szczękowymi, dwoma sitami i jednym klinowym. Zatoki są połączone z jamą nosową wąskimi przejściami. Przez te przejścia zachodzi ciągły drenaż (oczyszczanie) zatok. Jeśli zatoki z jakiegoś powodu przestają być czyszczone, tajemnica zastyga w nich i powstają korzystne warunki dla rozwoju zapalenia zatok.
Przetoki zatok nosowych mogą być blokowane przez różne deformacje struktur donosowych (przerostowy nieżyt nosa, skrzywienie przegrody nosowej, anomalie labiryntu sitowego i konchy nosowej). Zakażenie wirusowe jest kolejnym czynnikiem ryzyka zapalenia zatok. W wyniku zapalenia pęcznieje błona śluzowa zatok przynosowych i jamy nosowej. Gruczoły śluzowe zaczynają wytwarzać dużą ilość wydzieliny. Przetoka zatok przynosowych jest dalej zwężona z powodu obrzęku błony śluzowej i zatkania grubą patologiczną tajemnicą.
Zaburzona wentylacja, stagnacja wydzieliny i brak tlenu w tkankach zatok stają się impulsem do intensywnego rozwoju oportunistycznej flory. Bakterie są związane z infekcją wirusową. Nasilenie objawów zapalenia zatok zależy od zjadliwości zarazków zapalnych. Powszechne stosowanie antybiotyków prowadzi do tego, że flora bakteryjna, która spowodowała rozwój zapalenia zatok, często charakteryzuje się zwiększoną odpornością (opornością) na większość antybiotyków.
W ostatnich latach zapalenie zatok jest coraz częściej wywoływane przez grzyby. Przyczyną tego trendu jest również nieuzasadnione stosowanie antybiotykoterapii, która niekorzystnie wpływa na stan układu odpornościowego, zakłóca normalny skład mikroflory i stwarza korzystne warunki dla rozwoju zakażenia grzybiczego. Zapalenie zatok w początkowej fazie niekoniecznie jest wywoływane przez drobnoustroje. Obrzęk błony śluzowej, prowadzący do zamknięcia przetoki zatok przynosowych, może być spowodowany wdychaniem zimnego powietrza i wielu substancji chemicznych.
Jednak najczęstszą przyczyną rozwoju zapalenia zatok są stany niedoboru odporności i reakcje alergiczne. Alergia powoduje naczynioruchowy nieżyt nosa, którego jednym z przejawów jest obrzęk błony śluzowej nosa. Proces powtarza się kilka razy. W rezultacie przewlekłe zapalenie zatok rozwija się u około 80% pacjentów z naczynioruchowym nieżytem nosa.
Klasyfikacja zapalenia zatok
W zależności od lokalizacji procesu rozróżnia się następujące typy zapalenia zatok:
- Zapalenie zatok Proces zapalny wpływa na zatokę szczękową (szczękową).
- Zapalenie jelit. Zapalenie rozwija się w labiryncie sitowym.
- Frontline Proces patologiczny obejmuje zatokę czołową.
- Zapalenie klinowe. Zapalenie występuje w zatoce klinowej.
Pierwszym miejscem pod względem częstości występowania jest zapalenie stawów, drugie - zapalenie sitowe, trzecie - czołowe i czwarte - zapalenie klinowe. Może jedna lub dwustronna porażka. Proces może obejmować jedną lub więcej zatok. Jeśli stan zapalny obejmuje wszystkie zatoki przynosowe, choroba nazywa się zapaleniem brodawek.
Wszystkie zapalenia zatok mogą być ostre, podostre lub przewlekłe. Ostre zapalenie zatok jest zwykle wywoływane przez katar, grypę, gorączkę szkarłatną, odrę i inne choroby zakaźne. Choroba trwa 2-4 tygodnie. Podostre zapalenie zatok jest najczęściej wynikiem niewłaściwego lub nieodpowiedniego leczenia ostrego zapalenia zatok. Objawy choroby z podostrym zapaleniem zatok utrzymują się od 4 do 12 tygodni. Przewlekłe zapalenie zatok staje się wynikiem powtarzającego się ostrego zapalenia zatok o zakaźnej etiologii lub rozwija się jako powikłanie alergicznego nieżytu nosa. Kryterium chronizacji procesu jest obecność objawów zapalenia zatok przez 12 tygodni lub dłużej.
W zależności od charakteru zapalenia istnieją trzy formy zapalenia zatok:
- obrzęk-katar Dotyczy to tylko błony śluzowej zatok przynosowych. Procesowi towarzyszy uwolnienie surowiczego zrzutu;
- ropny. Zapalenie rozprzestrzenia się na głębokie warstwy zatok. Wyładowanie nabiera ropnego charakteru;
- mieszane Istnieją oznaki obrzęku i ropnego zapalenia zatok.
Objawy zapalenia zatok
Objawy kliniczne zapalenia zatok opisano szczegółowo w artykule „Zapalenie zatok”.
Objawy zapalenia sitowo
Z reguły proces zapalny w przednich częściach labiryntu sitowego rozwija się równocześnie z zapaleniem zatok czołowych lub zapaleniem zatok. Zapaleniu tylnych części labiryntu sitowego często towarzyszy zapalenie klinowe.
Pacjent z zapaleniem jelita grubego skarży się na bóle głowy, uciskanie nosa i korzenia nosa. U dzieci bólowi często towarzyszy przekrwienie spojówek, obrzęk wewnętrznych podziałów dolnych i górnych powiek. Niektórzy pacjenci doświadczają bólu neurologicznego.
Temperatura ciała zwykle wzrasta. Rozładuj surowicze w pierwszych dniach choroby, a następnie staje się ropny. Zapach gwałtownie się zmniejsza, oddychanie przez nos jest trudne. Przy szybkim przebiegu zapalenia zatok, zapalenie może rozprzestrzenić się na orbitę, powodując wysunięcie gałki ocznej i znaczny obrzęk powiek.
Objawy zapalenia czołowego
Przód jest zwykle cięższy niż inne zapalenie zatok. Charakteryzuje się hipertermią, trudnościami w oddychaniu przez nos, wypływem z połowy nosa po dotkniętej stronie. Pacjenci cierpią z powodu intensywnego bólu na czole, bardziej wyraźnego rano. U niektórych pacjentów występuje zmniejszenie zapachu i światłowstrętu, ból oczu.
Intensywność bólów głowy zmniejsza się po opróżnieniu zajętej zatoki i zwiększa się z trudnością wypływania zawartości. W niektórych przypadkach (zwykle z zapaleniem zatok czołowych grypy), wykrywa się zmianę koloru skóry w okolicy czoła, obrzęk okolicy brwi i górnej powieki po dotkniętej stronie.
Przewlekłemu zapaleniu zatok czołowych często towarzyszy przerost błony śluzowej środkowego kanału nosowego. Być może pojawienie się polipów. Czasami stan zapalny rozciąga się na struktury kości, co prowadzi do ich martwicy i powstawania przetok.
Objawy zapalenia klinowego
Zapalenie kręgosłupa rzadko występuje w izolacji. Zwykle rozwija się jednocześnie z zapaleniem zatoki sitowej. Pacjenci skarżą się na ból głowy w oczodole, okolicę korony i szyi lub głębokość głowy. W przewlekłym zapaleniu kręgosłupa zapalenie czasami rozprzestrzenia się na przeczucie nerwu wzrokowego, co prowadzi do postępującej utraty wzroku. Często przewlekłemu zapaleniu klinowemu towarzyszą wymazane objawy kliniczne.
Powikłania zapalenia zatok
W zapaleniu zatok, orbita i struktury wewnątrzczaszkowe mogą być zaangażowane w proces patologiczny. Rozprzestrzenianie się stanu zapalnego w głąb może prowadzić do uszkodzenia kości i rozwoju zapalenia kości i szpiku. Najczęstszym powikłaniem zapalenia zatok jest zapalenie opon mózgowych. Choroba często występuje z zapaleniem labiryntu sitowego i zatoki klinowej. Z przodu może rozwinąć się ropień zewnątrzoponowy lub podtwardówkowy (rzadziej) ropień mózgu.
Terminowa diagnoza powikłań zapalenia zatok jest czasami trudna z powodu łagodnych objawów klinicznych. Wprowadzone powikłania wewnątrzczaszkowe zapalenia zatok są niekorzystne prognostycznie i mogą powodować zgon.
Diagnoza zapalenia zatok
Rozpoznanie zapalenia zatok odbywa się na podstawie charakterystycznego obrazu klinicznego, obiektywnego badania i dodatkowych danych badawczych. Proces diagnostyczny wykorzystuje radiografię zatok przynosowych w dwóch projekcjach, USG, magnetyczny rezonans jądrowy i CT zatok przynosowych. W zależności od wskazań wykonuje się tomografię komputerową lub rezonans magnetyczny mózgu w celu wykluczenia powikłań.
Leczenie zapalenia zatok
Leczenie ostrego zapalenia zatok ma na celu złagodzenie bólu, wyeliminowanie przyczyny procesu zapalnego i przywrócenie drenażu zatokowego. Aby znormalizować odpływ, otolaryngolodzy stosują leki zwężające naczynia (nafazolina, oksymetazolina, ksylometazolina itp.), Eliminując obrzęk błony śluzowej nosa i jamy zatok.
Praktyczne zastosowanie zapalenia zatok to metoda ewakuacji zatok. Procedura jest następująca: dwa cewniki są wkładane w różne kanały nosowe. Antyseptyk jest podawany do jednego cewnika i zasysany przez inny. Wraz z antyseptykiem, ropa i śluz są usuwane z jamy nosowej i jamy zatokowej.
Antybiotyki są stosowane w bakteryjnym zapaleniu zatok. Aby uwolnić zatokę z ropy, otwiera się (zapalenie zatok itp.). W wirusowym zapaleniu zatok antybiotykoterapia nie jest wskazana, ponieważ antybiotyki w tym przypadku są nieskuteczne, mogą pogarszać stan odporności, zaburzać normalny skład mikroflory w narządach laryngologicznych i powodować przewlekłość procesu.
Pacjenci z ostrym zapaleniem zatok są przepisywani lekom przeciwhistaminowym i wchłanialnym lekom (aby zapobiec tworzeniu się zrostów w zatokach z zapaleniem). U pacjentów z alergicznym zapaleniem zatok zalecana jest terapia antyalergiczna. Leczenie zaostrzenia przewlekłego zapalenia zatok przeprowadza się zgodnie z zasadami podobnymi do leczenia ostrego zapalenia. W procesie leczenia stosowane są procedury fizjoterapeutyczne (prądy diadynamiczne, UHF itp.).
Jeśli leczenie zachowawcze przewlekłego zapalenia zatok jest nieskuteczne, zaleca się leczenie chirurgiczne. Operacje wykonywane na pacjentach z przewlekłym zapaleniem zatok mają na celu usunięcie przeszkód w prawidłowym drenażu zatok przynosowych. Usuwanie polipów w nosie za pomocą lasera, eliminacja krzywizny przegrody nosowej itp. Operacje zatok wykonywane są zarówno tradycyjną metodą, jak i przy użyciu sprzętu endoskopowego.