Zapalenie migdałków u dzieci: przyczyny, objawy, leczenie

Kaszel

Migdałki lub gruczoły są tkankami limfoidalnymi, które pełnią funkcję ochronną. Zawierają limfocyty w dużych ilościach, co nie pozwala szkodliwym mikroorganizmom dostać się do organizmu poprzez wdychanie powietrza.

Gruczoły znajdują się w wewnętrznej części gardła i podniebienia po obu stronach języka, tworząc pierścień gardłowy. Zazwyczaj przypominają żołędzie lub różowe ziarna migdałów. Gdy wystąpi stan zapalny, migdałki są modyfikowane.

Objawy, diagnoza i leczenie zapalenia migdałków u dzieci

Gruczoły są pierwszą barierą ochronną organizmu, ponieważ szkodliwe mikroorganizmy przede wszystkim wchodzą w kontakt z nimi, penetrując z ust i nosa. W rezultacie gruczoły mogą się zapalić. Obraz kliniczny zapalenia u dzieci i dorosłych jest prawie taki sam.

Po dokładnej kontroli można zaobserwować następujące zmiany patologiczne:

  • Kolor gruczołów różowych staje się jasny czerwony;
  • Jest wzrost wielkości, z przedłużonym stanem zapalnym - znacznie. Struktura staje się luźna, między łukami podniebiennymi a migdałkami mogą tworzyć się bliznowate zrosty;
  • Czasami występuje żółtawo-biały kwiat, ropne zatyczki o nieprzyjemnym zapachu;
  • Powiększone węzły chłonne szyjne i podżuchwowe;
  • Występują objawy przeziębienia. Po pierwsze - osłabienie, bóle całego ciała, złe samopoczucie, ból głowy i ból gardła, gorączka.

Medyczną nazwą choroby gruczołu jest zapalenie migdałków. Ta choroba może być zarówno ostra, jak i przewlekła.

Szczyt zapadalności przypada na zimną porę roku, podczas gdy dzieci poniżej 3 roku życia są w większości narażone na wirusową formę zakażenia (ARVI, grypa, rinowirus, koronawirus itp.), A starsze - bakteryjne (inne paciorkowce). Wynika to z niedojrzałego układu odpornościowego u niemowląt.

Zapalenie migdałków można łatwo pomylić z przeziębieniem, dlatego należy skontaktować się z wykwalifikowanym lekarzem w celu przeprowadzenia diagnostyki różnicowej. Lekarz powinien być odwiedzany, gdy pojawią się powyższe objawy, a także przy złym i nierównym oddychaniu, bolesnym kaszlu; ból gardła utrudniający połknięcie; zły sen; gdy gorączka trwa dłużej niż 3 dni.

Objawy te mogą wskazywać nie tylko na zapalenie migdałków, ale także na wiele innych chorób. Jeśli stan dziecka jest bardzo zły, wezwij karetkę. Tylko doświadczony specjalista może dowiedzieć się, co spowodowało stan zapalny (zakażenie wirusowe lub bakteryjne), a zatem zalecić właściwe leczenie.

Ostre i przewlekłe zapalenie migdałków: przyczyny zapalenia migdałków u dziecka

Ostre zapalenie migdałków jest bólem gardła (nieżyt, pęcherzykowy, lacunar), który jest wywołany przez paciorkowce B-hemolizujące z grupy A, rzadziej przez gronkowce. Przewlekłe zapalenie migdałków jest ogniskowym zakażeniem, które rozwija się na tle innych patologii, na przykład, po bólach gardła, szkarlatanie, odrze itp. Jest to spowodowane przez paciorkowce beta-hemolizujące.

Główne przyczyny zapalenia migdałków u dzieci:

  • zarażeni ludzie i przedmioty gospodarstwa domowego;
  • ogniskowe zapalenie nosogardzieli, zatok przynosowych, próchnicy zębów, ropne zapalenie zatok itp.; hipotermia; szkodliwe warunki życia (np. zapylenie powietrza, zanieczyszczenie);
  • złe / przedwczesne odżywianie, niedobór witamin i inne korzystne substancje, stosowanie zanieczyszczonej wody;
  • obciążona dziedziczność;
  • słaba odporność, niski opór ciała.

Warto zauważyć, że zapalenie migdałków jest dość powszechną chorobą u dzieci w różnym wieku, co z reguły można łatwo wyeliminować za pomocą odpowiednio dobranej terapii. Może to jednak prowadzić do poważnych powikłań w przypadku braku terapii lub niewłaściwego leczenia.

Powikłania zapalenia migdałków obejmują upośledzenie czynności mięśnia sercowego, zapalenie stawów (choroba zwyrodnieniowa stawów, zapalenie stawów), patologia nerek (np. Zapalenie nerek, zapalenie kłębuszków nerkowych), choroby skóry (np. Egzema, łuszczyca). Aby zapobiec tak poważnym chorobom, konieczne jest, aby przy pierwszych znakach ostrzegawczych zwrócić się do dobrego pediatry lub otolaryngologa.

Leczenie zapalenia migdałków u dzieci w domu

Istnieje kilka metod radzenia sobie z chorobą: konserwatywna i operacyjna. Jeśli mówimy o konserwatywnych, to przede wszystkim konieczne jest, aby dziecko przylegało do łóżka. Zwiększony spadek temperatury przeciwgorączkowe i obfity ciepły napój.

Jeśli dziecko jest już wystarczająco dojrzałe, aby płukać gardło niezależnie, wówczas używa się do tego różnych środków, na przykład roztworu sody i soli (1 łyżeczka każdego produktu na filiżankę przegotowanej wody, można dodać kroplę jodu). Ostra postać choroby wymaga stosowania leków przeciwbakteryjnych o szerokim spektrum działania, ale tylko na receptę iw ścisłej dawce.

UWAGA! Nie można samodzielnie przyjmować antybiotyków, ponieważ możliwe jest znaczne pogorszenie sytuacji.

W przypadku ciężkiej infekcji może być wymagana hospitalizacja, nie należy jej odmawiać.

W szczególności warunki hospitalizacji wymagają umieszczenia dzieci w wieku poniżej 3 lat.

Małe dzieci z ostrym stanem zapalnym szczególnie potrzebują nadzoru medycznego.

Wcześniej w ostrym zapaleniu migdałków stosowano usuwanie migdałków (metoda operacyjna). Teraz praktycznie nie jest używany, ale może uciekać się, gdy konserwatywne opcje są nieskuteczne. Ponadto, gdy lekarz proponuje usunięcie migdałków, rodzice powinni mieć świadomość, że istnieją innowacyjne procedury chirurgiczne, na przykład za pomocą lasera lub ciekłego azotu.

Jak i co leczyć zapalenie migdałków?

Istnieje kilka opcji, z których każda ma swoje własne cechy. Terapia jest wybierana w zależności od ciężkości choroby.

Jeśli chodzi o leki, najczęściej lekarz przepisuje leki przeciwbakteryjne, antybiotyk z grupy penicylin. Zwykle są one stosowane do dławicy piersiowej i grudkowej. Rzadziej są one przepisywane na nieżytowe zapalenie. Leki te obejmują amoksycylinę i ampicylinę. Jeśli dziecko ma indywidualną nietolerancję na te czynniki, przepisywana jest doksycyklina lub cefaleksyna.

W ciężkich przypadkach antybiotyki mogą być przepisywane domięśniowo, to znaczy w postaci zastrzyków. Zastrzyki są zwykle konieczne, gdy pojawiają się powikłania. Przebieg zastrzyków trwa od 7 do 10 dni. Jeśli istnieje reakcja alergiczna na antybiotyki, mogą przepisać środki przeciwbakteryjne w postaci aerozoli, na przykład Ingalipt, Hexasprey. Jeśli masz nadwrażliwość, możesz użyć tabletek do ssania, na przykład Faringosept, Strepsils i podobnych.

Warto zauważyć, że tetracykliny i leki sulfonamidu są nieskuteczne, więc leczenie zapalenia migdałków nie jest przeprowadzane.

Zaleca się płukanie gardła kilka razy dziennie, najczęściej 3-4 razy, zawsze po posiłku. Aby to zrobić, możesz użyć narkotyków (pr. Chlorophyllipt, furatsilin) ​​lub popularnych przepisów. Ponadto lekarz może przepisać kompleks witamin w celu utrzymania układu odpornościowego organizmu i szybkiego powrotu do zdrowia.

Jak leczyć zapalenie środków ludowych gruczołów?

Domowe środki zaradcze obejmują różne ekstrakty i wywary do płukania na bazie roślin leczniczych. Skutecznie eliminują ból i oczyszczają śluzówkę gardła z ropnej blaszki.

Zaleca się stosowanie narzędzi na bazie szałwii, rumianku, propolisu, elekampanu i koniczyny.

Napary i wywary można stosować nie tylko do płukania, ale także do picia zamiast herbaty. W skład tych można dodać miód, cytryny, mleko. Na przykład dzieciom zaleca się dawanie soku z aloesu z miodem raz dziennie po śnie (rozcieńczonym w równych proporcjach).

Dobrze uzupełnia kompleksowe traktowanie galaretki lub kompotu z owoców dzikiej róży, malin, czarnego bzu lub porzeczki.

Doskonałym naturalnym środkiem przeciwzapalnym jest sok z buraków. Można go pić i używać do płukania, dodając 1 łyżkę. l rozcieńczony w occie wodnym.

Musimy jednak pamiętać, że środki ludowe, które można stosować w domu, nie są główną metodą leczenia. Mogą być pomocnicze, ale nie zastąpią antybiotyków i innych leków.

Jak leczyć gruczoły zapalne u dziecka?

Witajcie drodzy rodzice! Czy twoje dzieci mają zapalenie gruczołów? Co robić Nie wpadaj w panikę, lecz rozpocznij leczenie natychmiast. A jak leczyć ten stan, przeczytaj artykuł.

Angina lub zapalenie migdałków: dlaczego obrzęk migdałków?

Najczęściej zapalenie gruczołów jest wywoływane przez dusznicę bolesną lub zapalenie migdałków. Jak dokładnie zrozumieć, co się stało? W rzeczywistości nie są to różne choroby, ale jedna, tylko ból gardła jest postacią ostrą, a zapalenie migdałków jest przewlekłe. Choroba jest sprowokowana:

• bakterie - gronkowce, pneumokoki, meningokoki itp.;

• wirusy - adenowirusy, wirusy opryszczki;

Bez badania lekarskiego nie określisz dokładnej przyczyny (czynnika sprawczego), a to jest bardzo ważne dla właściwego doboru leczenia. A potem co robić? Jak leczyć?

W domu możesz samodzielnie korzystać z narzędzi i metod opisanych w tym artykule, a pediatra może wybrać leki do leczenia. I pamiętaj, żaden spisek nie uratuje twojego dziecka przed przewlekłym zapaleniem migdałków, więc nie bądź ostrożny z głupotą, lepiej natychmiast zacząć się normalnie leczyć.

Gargling: Obowiązkowa procedura medyczna

Zapalone migdałki u dziecka muszą być spłukane roztworami antyseptycznymi, a jeśli pojawią się w nich ropne zatyczki, konieczne będzie ich umycie. Jak spłukać w domu? Polecam spróbować:

• wywary z rumianku, szałwii, nagietka;

• roztwory chlorofilu i furatsiliny (furatsilin dla dzieci rozcieńczonych w stosunku 1 tabletka na 300 ml wody);

• roztwór sody i soli (łyżeczka obydwu i 0,5 litra wody, jeśli dotyczy dzieci).

Płukanie to bezpieczna procedura, której dziecko powinno się uczyć od dzieciństwa. Możliwe jest przeprowadzenie procedury zarówno dla najmniejszego (na przykład w wieku 2 lat), jak i dla starszych dzieci.

Jeśli dziecko jest bardzo małe i nie może samodzielnie płukać gardła, należy leczyć migdałki środkami antyseptycznymi w następujący sposób:

• zwiń bandaż na palcu;

• zanurzyć się w roztworze;

• Wytrzyj usta i gardło delikatnym ruchem kołowym.

Krople do nosa i spraye do gardła

Ból gardła sam w sobie nie jest straszną chorobą, ale jego powikłania mogą szkodzić żywotnym narządom (na przykład sercu). Dlatego, aby zapobiec powikłaniom, musisz użyć kropli do nosa i sprayów do gardła.

Przed użyciem jakiegokolwiek leku należy sprawdzić u swojego pediatry. Najprawdopodobniej twoje dziecko zostanie przydzielone:

• w nosie - specjalne roztwory soli, takie jak Aquamaris lub krople oleju;

• w gardle - Miramistin (muszą stosować 3-4 razy dziennie i zawsze po posiłkach).

Czy potrzebuję antybiotyków?

Najczęściej ból gardła u dzieci jest wywoływany przez bakterie, a dokładniej przez gronkowce, więc pediatrzy przepisują antybiotyki (penicylina) prawie wszystkim pacjentom. Czy są naprawdę potrzebne?

Jeśli ból gardła jest bakteryjny, to jest to potrzebne, ale należy pamiętać, że są to poważne i niebezpieczne leki, więc w żadnym wypadku nie należy samoleczyć.

Nawiasem mówiąc, obecnie, po licznych mutacjach bakterii, leczenie antybiotykami penicylinowymi jest skuteczne tylko w 35% przypadków. Bakterie po prostu przyzwyczaiły się do leków, ponieważ przestały na nie reagować.

Ale jeśli chodzi o reakcje alergiczne u dzieci na preparaty penicylinowe, ich liczba znacznie wzrosła, dlatego leczenie niemowląt, które mają jakąkolwiek nietolerancję na antybiotyki preparatami penicylinowymi jest surowo zabronione!

Dodatkowe środki terapeutyczne

Aby przyspieszyć powrót do zdrowia i poprawić zdrowie małego pacjenta, zrób to:

1. Stosuj metodę „suchego ciepła”, ale tylko wtedy, gdy choroba nie ma gorączki. Owiń gardło zapalonymi węzłami chłonnymi ciepłym szalikiem i niech twoje dziecko nie zdejmie go. Małe dzieci mogą się oprzeć, więc można powiedzieć, że jest to magiczny szalik, który szybko eliminuje chorobę, więc bardziej interesujące jest jej noszenie.

2. Obserwuj odpoczynek w łóżku - organizm potrzebuje siły, aby go odzyskać, co oznacza, że ​​fizycznie niemożliwe jest jego przeciążenie.

3. Zasadzić osobę na specjalnej diecie - odżywianie powinno być zrównoważone, prawidłowe i bezpieczne. Możesz jeść miękkie pokarmy bez przypraw, takich jak płatki, zupy, puree ziemniaczane. Pamiętaj, aby dać pacjentowi dużo napoju - kompoty, herbaty, soki.

4. Podawaj leki przeciwgorączkowe, ale tylko wtedy, gdy temperatura przekracza 38 stopni. Jeśli poniżej, nie możesz podawać pigułek, ponieważ organizm musi pokonać proces zapalny niezależnie i rozwinąć odporność.

5. Daj specjalne pastylki do ssania w gardle lub miód, aby ułatwić proces połykania i złagodzić ból.

6. Zadbaj o pacjenta - spędzaj z nim więcej czasu, czytaj bajki, graj w siedzące gry, słuchaj go uważnie. Chora osoba potrzebuje twojej opieki i uwagi.

Teraz wiesz, co zrobić, jeśli dziecko ma stan zapalny gruczołów, a mianowicie, jak leczyć ten stan w domu. Mam nadzieję, że moja rada pomoże ci szybko wyleczyć dziecko.

Należy jednak pamiętać, że wizyta u lekarza jest obowiązkowa we wszystkich przypadkach. Nie będziesz w stanie dostrzec komplikacji w czasie i wybrać odpowiednich leków.

Okres rehabilitacji

Zapalenie migdałków u dzieci trwa zwykle bardzo długo - około 2 tygodni. W tym czasie dziecko może mieć gorączkę.

Często wzrasta do 38 stopni tylko wieczorami. Jeśli temperatura utrzymuje się dłużej, należy natychmiast zabrać pacjenta do kliniki, ponieważ jest to objaw komplikacji.

Podczas rehabilitacji potrzebujesz:

• dokładnie przewietrzyć przedszkole;

• daj swojemu dziecku dobry sen;

• wchodzić w dietę owoców i warzyw w dużych ilościach;

• stopniowo wznawiać chodzenie na świeżym powietrzu.

Cóż, to wszystko, drodzy czytelnicy. Subskrybuj aktualizacje tej witryny i udostępniaj ją znajomym w sieciach społecznościowych. Jeśli spodobał Ci się ten artykuł, odwiedzaj nas częściej, ponieważ regularnie pojawiają się nowe artykuły, równie interesujące i pouczające. Życzę tobie i twoim dzieciom dobrego zdrowia! Wszystkiego najlepszego!

Leczenie zapalonych migdałków u dziecka

Treść artykułu

Jest to dość niebezpieczna patologia, a zagrożenie dla zdrowia dziecka związane jest nie tylko z pierwotnymi objawami zapalenia migdałków.

Choroba może przypominać o sobie po kilku tygodniach upośledzenia czynności nerek, stawów i serca.

Dlatego leczenie zapalenia migdałków u dziecka jest wykonywane tylko przez lekarza - musi być terminowe i wszechstronne. Jednak rodzice powinni wiedzieć, jak leczyć zapalenie migdałków u dzieci, dla których te lub inne leki są przeznaczone.

Wybór i schemat leczenia

Jeśli rodzice, którzy zauważyli gwałtowne pogorszenie stanu dziecka lub słyszeli jego dolegliwości bólowe w gardle, wykryli zapalenie migdałków podczas niezależnego badania jamy ustnej i gardła, diagnoza jest jasna: zapalenie migdałków. Jednak ta definicja oznacza jedynie obecność procesu zapalnego, w który zaangażowane są gruczoły; nie wyklucza to możliwości wystąpienia innych chorób jednocześnie. Ponadto, jeśli na migdałkach nie ma ropnej płytki nazębnej, trudno jest natychmiast określić naturę patogenu.

W dusznicy bolesnej główna zasada leczenia jest etiotropowa, co sugeruje wpływ na czynnik zakaźny. Jeśli jest to bakteria - i u dzieci, w większości przypadków zapalenie migdałków jest spowodowane przez paciorkowce beta-hemolizujące - można oczekiwać poprawy po rozpoczęciu terapii antybiotykowej. Ale antybiotyki są bezużyteczne, jeśli zmiany na migdałkach są spowodowane przez wirusa.

Potwierdzenie założenia konkretnego czynnika zakaźnego jest przywilejem lekarza. W tym celu wykorzystuje się zarówno ocenę danych klinicznych (obecność płytki nazębnej i jej cechy charakterystyczne, nasilenie bólu, rodzaj gorączki, obecność wysypki na gruczołach), jak i metody laboratoryjne (szybkie testy, wysiew biomateriału na pożywkach). Ponadto wiedza na temat cech zakażeń pomaga - na przykład bardzo złe bóle gardła z paciorkowcowym zapaleniem migdałków, umiarkowany ból, brak nieżytu nosa i gęstych szarawych złogów z błonicą, powiększenie śledziony i węzłów chłonnych za pomocą jednopłatowca, wysypka pęcherzykowa z opryszczką.

Tak więc schemat leczenia zapalenia migdałków u dzieci opiera się na koncepcji czynnika wywołującego zakażenie.

Istnieje wiele wariantów zapalenia gruczołów u dzieci - niektóre z nich są powszechne, takie jak ból gardła paciorkowców, inne rzadkie (błonica, wtórna ból gardła). Do leczenia w dzieciństwie stosuje się schemat, który dostosowuje się w zależności od rodzaju patogenu i ogólnego stanu pacjenta:

  1. Terapia etiotropowa.
  2. Terapia przeciwgorączkowa.
  3. Lokalne, w tym środki ludowe.

Rozpoczynając leczenie dziecka, należy wziąć pod uwagę jego cechy wiekowe, powagę stanu. W domu nie wszystkie rodzaje zapalenia migdałków można leczyć nawet po konsultacji z lekarzem. Czasami małe dzieci, z powodu bólu, odmawiają jedzenia lub wody. W rezultacie istnieje ryzyko odwodnienia (odwodnienia), które nasila się w wyniku silnego zatrucia (gorączka, wymioty). Dlatego dziecko dotknięte zapaleniem migdałków potrzebuje stałej uwagi dorosłych wokół niego.

Terapia etiotropowa

W przypadku bakteryjnej etiologii zapalenia migdałków stosuje się leki przeciwbakteryjne:

  • penicyliny (Amoksycylina, Ampicillin, Augmentin);
  • cefalosporyny (Lexin, Zinnat);
  • makrolidy (azytromycyna, klarytromycyna).

Przebieg terapii antybiotykowej, zgodnie z nowoczesnymi standardami, wynosi od 7 do 10 dni. Nie można go przerwać wcześniej lub niezależnie zmniejszyć dawkę zalecaną przez lekarza i częstotliwość podawania. Jest to obarczone niebezpieczeństwem tworzenia się oporności (oporności) przez patogenne mikroorganizmy - w takim przypadku lek będzie nieskuteczny w przyszłości.

Jeśli stan zapalny gruczołów jest spowodowany błonicą, konieczne jest zastosowanie antytoksycznej surowicy przeciw błonicy. W tym samym czasie przepisywane są również antybiotyki (ampicylina).

Aminopenicyliny (Amoksycylina, Ampicylina) nie są stosowane, jeśli zapalenie migdałków daje podstawy do podejrzenia mononukleozy zakaźnej.

Mononukleoza zakaźna ma charakter wirusowy, a antybiotyki są wskazane tylko w przypadku zakażenia bakteryjnego, o czym świadczą obiektywne zmiany i badania laboratoryjne. Ale jeśli to konieczne, antybiotykoterapia jest zalecana cefalosporyny lub makrolidy. Aminopenicyliny w mononukleozie zakaźnej powodują pojawienie się wysypki na skórze.

Etiotropowe leczenie infekcji wirusowych nie zawsze jest przeprowadzane. W wielu przypadkach wystarcza miejscowe narażenie i leki objawowe. Środki przeciwwirusowe (acyklowir, Zovirax) są wskazane zwłaszcza w przypadku zakażenia wirusem opryszczki (powszechna postać opryszczkowego zapalenia jamy ustnej). Jeśli migdałki dziecka są zapalone z powodu infekcji grzybiczej, leczenie obejmuje leki przeciwgrzybicze (flukonazol, itrakonazol).

Forma uwalniania leku zależy od wieku pacjenta, jego stanu. Dzieciom powyżej 5 lat można podawać pigułki, kapsułki; jeśli występują trudności z połknięciem stałych postaci dawkowania, należy wybrać proszki, granulki, zawiesiny, roztwory do wstrzykiwań w ampułkach.

Terapia przeciwgorączkowa

Terapia przeciwgorączkowa jest również nazywana lekiem przeciwgorączkowym, a stosowane leki nazywane są lekami przeciwgorączkowymi. Leki te umożliwiają obniżenie temperatury ciała, co poprawia ogólny stan i zmniejsza ryzyko rozwoju zespołu hipertermicznego i drgawkowego. Leki przeciwgorączkowe podawane przez niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) mają również działanie przeciwbólowe - eliminują bóle głowy, zmniejszają ból gardła, stawów.

Leki przeciwgorączkowe są potrzebne w przypadku tych rodzajów dusznicy, którym towarzyszy znaczny wzrost temperatury ciała.

Nie są one wymagane, jeśli choroba jest łagodna, a gorączka osiąga tylko wartości podgorączkowe (do 37,9 ° C). Leki przeciwgorączkowe to leki objawowe. Są one używane w obecności symptomu, to jest stanu gorączkowego, i nie zapobiegają temu.

Jakie leki przeciwgorączkowe mogą być stosowane u dzieci? Obejmują one:

  • Ibuprofen (Nurofen, Nurofen dla dzieci);
  • Paracetamol (Panadol, Panadol Baby).

Wybór leku odbywa się zgodnie z wiekiem dziecka, obecnością przeciwwskazań. Leki przeciwgorączkowe przyjmuje się, gdy temperatura ciała osiągnie 38 ° C lub więcej. Nie zaleca się stosowania go w gorączce o niskiej złośliwości, ponieważ zmiana temperatury jest częścią mechanizmu odpowiedzi immunologicznej. Zmniejszenie niskiej gorączki bez wskazania na chorobę zakaźną jest równoważne z tłumieniem reaktywności (zdolności ochronnej) układu odpornościowego.

Jako środek przeciwgorączkowy w zapaleniu gruczołów dzieci nie powinny przyjmować kwasu acetylosalicylowego (aspiryny). Przyjmowanie leków na bazie kwasu acetylosalicylowego w dzieciństwie jest niebezpieczne, ponieważ istnieje ryzyko wystąpienia zespołu Ray'a (ostrej encefalopatii wątrobowej).

Naukowcy ustalili związek między zespołem Ray a infekcją wirusową. Ponieważ nie zawsze jest możliwe szybkie określenie, czy wirus lub bakteria spowodowały zapalenie migdałków, lepiej jest odmówić dziecku stosowania aspiryny i jej analogów.

Terapia lokalna i środki ludowe

Lokalna ekspozycja jest stosowana jako niezależna metoda leczenia i jako metoda uzupełniająca leczenie systemowe. W takim przypadku tabletki powinny być wchłaniane przez długi czas i ostrożnie, roztwory do płukania powinny być przechowywane przez pewien czas w jamie ustnej gardła, po zabiegu, nie jeść ani nie pić przez pół godziny. Pozwala to na rozszerzenie efektu leku, niezależnie od jego formy uwalniania.

Od środków farmaceutycznych mających wpływ na stan zapalny migdałków u dziecka można użyć:

  1. Miejscowe antybiotyki i środki antyseptyczne (Bioparox, Ambazon, Nadtlenek wodoru) - do infekcji bakteryjnych.
  2. Przeciwzapalne, przeciwbólowe, antyseptyczne (Tantum Verde, Isla-moos, Strepsils Intensive) - do infekcji bakteryjnych, wirusowych.
  3. Immunomodulatory, środki przeciwgrzybicze (Imudon, Dekamin, Nystatyna) - do zakażeń grzybiczych.

Jak leczyć migdałki u dzieci? W tym celu można zastosować:

  • roztwór sody i / lub sól;
  • wywary i napary z ziół (szałwia, rumianek);
  • resorpcja miodu przy braku alergii, inne przeciwwskazania.

Trzeba często płukać gardło - antyseptyki stosuje się od 3 do 5 razy dziennie, a ziołowe leki przeciwzapalne, roztwory na bazie soli lub sody - od 8 do 10 razy dziennie. Lepiej wypłukać krótko po posiłku, ponieważ utrzymanie korzystnego działania leku zajmie pół godziny. Wszystkie roztwory, wywary i nalewki do płukania powinny być ciepłe, wygodne dla temperatury dziecka. Ponadto większość z nich nie może być przechowywana przez długi czas, pierwszeństwo mają świeżo przygotowane leki.

Istotą płukania jest nawilżanie, dlatego w przypadku zapalenia gruczołów można je zastąpić obfitym częstym piciem.

Płukanie gardła solą, sodą lub ziołami jest najczęstszym środkiem ludowym stosowanym w zapaleniu migdałków. Ale jeśli procedura jest niemożliwa z jakiegokolwiek powodu, należy zaoferować dziecku ciepłą herbatę lub sok owocowy, nawet zwykłą (ale nie zimną) wodę. Pacjent powinien co najmniej kilka łyków co półtorej godziny. Miód można użyć, jeśli lekarz prowadzący zatwierdzi.

Traktowanie dzieci za pomocą środków lokalnych wymaga uwzględnienia niektórych cech. Na przykład stosowanie sprayów do nawadniania błony śluzowej jamy ustnej i gardła jest wskazane u dzieci w wieku powyżej 3-5 lat, ponieważ może to spowodować krtani i zatrzymanie oddechu. Płukanie gardła będzie bezużyteczne, jeśli dziecko nie wie, jak płukać gardło lub nie wie, jak to zrobić poprawnie, natychmiast wypluwa lek. Tabletki i inne stałe postacie dawkowania są niepożądane dla małych dzieci - wynika to z ryzyka przypadkowego narażenia na drogi oddechowe. Niektóre leki mają wyraźne granice wieku i nie mogą być przepisane, jeśli dziecko jest młodsze niż wiek wskazany w instrukcji.

Warto pamiętać, że wszelkie narkotyki, w tym narkotyki, mogą być niebezpieczne lub nieskuteczne. Im młodsze dziecko, tym większe prawdopodobieństwo reakcji alergicznej i innych działań niepożądanych. Leczenie dzieci z zapaleniem migdałków odbywa się tylko na zalecenie i pod nadzorem lekarza.

Powiększone migdałki bez gorączki

Przerost migdałków nie jest niezależną diagnozą, ale objawem wskazującym na obecność procesów zapalnych w organizmie. Co powinienem zrobić, jeśli moje migdałki są powiększone?

Zasady terapii zależą od czynników etiologicznych, które wywołują zmiany patologiczne w tkankach limfadenoidalnych.

Według pediatry E. O. Komarovsky, rozluźnienie i wzrost migdałków podniebiennych i gardłowych u dzieci jest najczęściej związany z rozwojem chorób zakaźnych. Zmniejszenie reaktywności ciała dziecka stymuluje reprodukcję patogennych wirusów i bakterii. W rezultacie składniki limfadenoidalnego pierścienia gardłowego, które pełnią funkcję ochronną, ulegają zapaleniu, co prowadzi do zwiększenia rozmiaru gruczołów i migdałków gardłowych.

Migdałki są małymi owalnymi formacjami, które znajdują się w obszarze jamy ustnej i nosogardzieli. Składają się z tkanek limfadenoidowych biorących udział w syntezie krwi i komórek immunokompetentnych. Migdałki gardłowe, językowe, jajowate i podniebienne są głównymi składnikami pierścienia gardłowego, które chronią organy oddechowe przed przenikaniem patogenów.

W przypadku braku zaburzeń czynnościowych w pracy gruczołów nie jest wymagana interwencja medyczna i chirurgiczna.

Hipertrofia tkanek limfoidalnych występuje najczęściej u dzieci i dotyczy głównie migdałków i gruczołów gardłowych (migdałków podniebiennych). W przypadku zapalenia narządów leczenie rozpoczyna się od zastosowania leczenia zachowawczego. Z nieskutecznością leczenia farmakologicznego może wymagać zabiegu chirurgicznego, polegającego na częściowym (tonsillotomii) lub całkowitym (wycięcie migdałków) usunięciu nagromadzeń limfatycznych.

Dlaczego występuje przerost migdałków? Wzrost tkanek limfoidalnych w niektórych przypadkach jest związany z intensyfikacją syntezy komórek immunokompetentnych. Leczenie jest przepisywane tylko w przypadku nieżytowego lub ropnego zapalenia narządów. Mechanizmy ochronne organizmu dziecka nie są w pełni regulowane, dlatego dzieci w wieku przedszkolnym są bardziej podatne na choroby zakaźne niż dorośli.

Czynnikami sprawczymi procesów patologicznych w migdałkach mogą być:

adenowirusy; rinowirusy; wirusy opryszczki; wirus grypy; koronawirusy; gronkowiec; meningokoki; paciorkowce; kij błoniczy; mykoplazma; grzyby; krętki

Septyczne zapalenie nagromadzeń limfatycznych prowadzi do obrzęku, przekrwienia i topnienia tkanek. Krytyczne powiększenie migdałków utrudnia oddychanie, co może powodować ostre niedotlenienie u dziecka.

E.O. Komarowski twierdzi, że późne dostarczenie terapii lekowej może prowadzić do chronalizacji procesów patologicznych. Dlatego, wykrywając pierwsze objawy zapalenia gardła, należy zwrócić się o pomoc do specjalisty. Choroby takie jak zapalenie gruczołowe, ropne zapalenie migdałków, błonica i przewlekłe zapalenie migdałków stanowią szczególne zagrożenie dla dzieci.

Bezpośrednimi wskazaniami do nawiązania do pediatry są następujące objawy choroby:

czerwone gardło; przerost migdałków; trudności z połykaniem; wysoka gorączka; biały kwiat i punkty na gruczołach; obrzęk węzłów chłonnych.

Zapalenie gruczolakowate u dzieci w wieku poniżej 3 lat powoduje niedotlenienie, co niekorzystnie wpływa na rozwój fizyczny i psychiczny dziecka.

W przypadku infekcji bakteryjnej występuje silne zatrucie organizmu metabolitami patogenu. Objawami zatrucia organizmu toksycznymi substancjami bakterii chorobotwórczych są bóle mięśni, bóle głowy, gorączka, osłabienie i brak apetytu.

Jakie powinno być leczenie przerostu migdałków u dzieci? Zapalenie tkanki limfadenoidalnej wymaga natychmiastowego leczenia, które obejmuje cały szereg interwencji terapeutycznych. Schemat i zasady leczenia mogą być ustalone wyłącznie przez specjalistę po zbadaniu dziecka i zidentyfikowaniu czynnika zakaźnego.

Aby zapobiec rozwojowi komplikacji systemowych i lokalnych, można wdrożyć kilka ważnych zaleceń:

przestrzeganie odpoczynku w łóżku; zapobieganie wychłanianiu dziecka; regularne wietrzenie pokoju; picie wystarczającej ilości ciepłej wody; wykluczenie z diety stałego pokarmu, urazowego gardła.

Fizyczne przeciążenie pomaga przyspieszyć krążenie krwi w tkankach, co przyczynia się tylko do postępu zakażenia i rozprzestrzeniania się zmian chorobowych.

Dlatego w okresie ostrego zapalenia gardła i gruczołów pożądane jest ścisłe przestrzeganie leżenia w łóżku.

Z kolei użycie dużej ilości alkoholu stymuluje proces usuwania toksycznych substancji z organizmu, co pomaga wyeliminować powszechne objawy zatrucia.

Przerost migdałków u dzieci powoduje szereg zaburzeń w organizmie. Stały brak tlenu (hipoksja), spowodowany nakładaniem się przerośniętych migdałków dróg oddechowych, prowadzi do opóźnienia rozwoju fizycznego dzieci. U około 25% pacjentów z powiększonymi gruczołami rozwija się moczenie i związane z nimi zaburzenia psychiczne.

Jak leczyć powiększone migdałki u dziecka? Komarovsky twierdzi, że przerost tkanki limfadenoidalnej bez interwencji chirurgicznej jest możliwy tylko w przypadku przejścia złożonej terapii. Z reguły plan leczenia chorób laryngologicznych u dzieci jest następujący:

oczyszczanie luk i pęcherzyków migdałków z patologicznego śluzu i zakaźnych patogenów za pomocą środków antyseptycznych; eliminacja objawów alergicznych i obrzęk za pomocą leków przeciwhistaminowych; zwiększenie odporności ogólnej i lokalnej dzięki kompleksom witaminowo-mineralnym i immunostymulantom; zabijanie patogenów za pomocą leków etiotropowych - antybiotyków, środków przeciwgrzybiczych i przeciwwirusowych; przyspieszenie procesów gojenia się tkanek za pomocą procedur fizjoterapeutycznych.

Fizjoterapeutyczne metody leczenia stosuje się tylko na etapie rozwiązywania procesów zapalnych w tkankach limfadenoidalnych.

Co oznacza leczenie zapalenia migdałków? Z reguły przerost nagromadzenia limfadenoidów jest spowodowany rozwojem bakteryjnej, rzadziej infekcji wirusowej. Aby wyeliminować patogeny chorób laryngologicznych za pomocą działania leków etiotropowych. Antybiotyki układowe i leki przeciwwirusowe hamują rozwój flory patogennej, co przyczynia się do regresji stanu zapalnego i epitelializacji dotkniętych tkanek.

Możesz wyeliminować objawy zapalenia bakteryjnego za pomocą środków przeciwbakteryjnych o szerokim spektrum działania. Najbardziej skuteczne leki to:

„Panklav” to półsyntetyczny antybiotyk penicylinowy, który niszczy większość drobnoustrojów gram-dodatnich, które syntetyzują beta-laktamazę; stosowany w leczeniu zapalenia migdałków pęcherzykowych i łzowych, zapalenia gardła, ropowicy, zapalenia zatok itp.; Augmentin jest lekiem bakteriolitycznym, który zapobiega rozwojowi większości szczepów bakterii tlenowych; stosowany do eliminacji procesów ropno-zakaźnych w narządach oddechowych; „Zi-factor” to antybiotyk makrolidowy o działaniu bakteriostatycznym i przeciwzapalnym, stosowany do eliminacji ropnych procesów w narządach laryngologicznych dowolnej lokalizacji; „Klarytromycyna” - lek z grupy makrolidów, który hamuje aktywność rozrodczą drobnoustrojów; stosowany w leczeniu zapalenia zakaźnego w dolnych i górnych drogach oddechowych.

Jeśli nie ma białego nalotu na migdałkach i ropnych zatyczkach, zapalenie jest najprawdopodobniej spowodowane przez patogeny wirusowe. W tym przypadku leczenie przeprowadza się za pomocą preparatów przeciwwirusowych i immunostymulujących. Następujące leki pozwalają zatrzymać nieżytowe zapalenie tkanek limfoidalnych:

„Orvirem” - środek przeciwwirusowy, który zakłóca replikację patogenów RNA, co prowadzi do eliminacji patogennej flory w zmianach; „Relenza” jest selektywnym lekiem, który hamuje biosyntezę neuraminidazy patogennych wirusów, co przyspiesza regresję stanu zapalnego; „Viferon” - inhibitor interferonu o działaniu antyproliferacyjnym i immunostymulującym; zwiększa aktywność komórek odpornościowych, co przyspiesza proces niszczenia patogenów; „Kagocel” to lek łączony o działaniu przeciwbakteryjnym, fungistatycznym i przeciwwirusowym.

Induktorów interferonu nie można stosować w leczeniu dzieci poniżej 6-7 lat.

Zniszczenie flory patogennej zapobiega postępowi procesów patologicznych. Stopniowy wzrost odporności miejscowej przyczynia się do regeneracji uszkodzonych tkanek, resorpcji nacieków w błonach śluzowych i eliminacji przerostu gruczołu.

Leczenie objawowe pozwala złagodzić przebieg choroby, wyeliminować dyskomfort w gardle, bóle mięśni, bóle głowy itp. W schemacie terapii pediatrycznej zazwyczaj znajdują się pastylki do ssania, roztwory do płukania gardła, spraye do gaszenia gardła i kompleksy witaminowo-mineralne wzmacniające układ odpornościowy.

Następujące leki mogą wyeliminować objawy przerostu limfatycznego i ogólne objawy zatrucia:

„Loratadyna” - lek przeciwalergiczny, który pomaga wyeliminować obrzęk i przekrwienie tkanek; „Kameton” to spray do nawadniania części ustnej gardła, który ma działanie antyseptyczne, gojenie ran i miejscowe działanie znieczulające; „Stopangin” - pastylki do ssania, które hamują rozwój flory patogennej w dotkniętych migdałkach; „Chlorophyllipt” - rozwiązanie do płukania dezynfekującego, przeciwobrzękowego i gojenia ran; „Imunorix” - immunostymulator, który promuje syntezę interferonu w organizmie, uczestnicząc w procesie niszczenia wirusów; „Centrum” to kompleks witaminowo-mineralny, który normalizuje metabolizm komórkowy i procesy regeneracji w tkankach; „Ibuprofen” jest przeciwgorączkowym działaniem przeciwzapalnym, które zakłóca syntezę mediatorów zapalnych.

W przypadku niepowodzenia leczenia zachowawczego i dalszego wzrostu migdałków zaleca się leczenie chirurgiczne, które obejmuje częściowe lub całkowite usunięcie formacji limfoidalnych.

Leczenie fizjoterapeutyczne ma na celu przywrócenie funkcji przerośniętych migdałków. Ekspozycja tkanki na światło ultrafioletowe, pola magnetyczne, prąd przemienny i ultradźwięki stymuluje krążenie krwi w tkankach. Eliminacja procesów stagnacji pomaga przywrócić funkcję drenażową gruczołów, a tym samym zmniejszyć ich rozmiar.

W leczeniu ostrej dławicy piersiowej, przewlekłego zapalenia migdałków i innych chorób laryngologicznych u dzieci można stosować następujące metody fizjoterapii:

promieniowanie ultrafioletowe - niszczy bakterie chorobotwórcze, usuwa obrzęki i stany zapalne z formacji limfadenoidowych; Terapia UHF - normalizuje mikrokrążenie krwi w tkankach, co przyczynia się do regeneracji migdałków dotkniętych zapaleniem; terapia ultradźwiękowa - oczyszcza szpary i pęcherzyki z treści ropnych, w wyniku czego przywracana jest funkcja drenażu narządów; terapia laserowa - niszczy patogeny i oczyszcza tkanki limfoidalne z patologicznego wysięku.

Aby wyeliminować przewlekłe zapalenie i przerost migdałków, konieczne jest ukończenie co najmniej 7-10 kursów fizjoterapii.

Podczas leczenia niepożądane jest odmawianie przyjmowania leków o działaniu przeciwzapalnym i przeciwbakteryjnym.

Wielu rodziców zna problem zapalenia migdałków u dziecka. Powiększony narząd nie może być chorobą niezależną. To tylko manifestacja poważniejszej patologii w ciele. Głównym objawem problemu może być zmiana zachowania dziecka.

Migdałki u dziecka mają stan zapalny częściej niż u dorosłych ze względu na słabą odporność.

Migdałki lub migdałki pełnią funkcję ochronną w organizmie człowieka. Organ znajduje się na przecięciu kanałów nosowych i gardła, u podstawy języka (po jednym z każdej strony). Migdałki są wyczuwalne z zewnętrznej części szyi (pod szczęką), zwłaszcza jeśli znacznie wzrosły. Ich główną funkcją jest zapobieganie spożyciu infekcji, szkodliwych bakterii i mikroorganizmów z pożywienia, wody i powietrza.

Przy nadmiernej liczbie patogenów tkanka limfoidalna nie radzi sobie z jej funkcją, staje się zapalna i staje się niezależnym patogenem procesu patologicznego, co prowadzi do wzrostu migdałków. Kiedy migdałki są powiększone u dziecka, choroba nazywa się przewlekłym zapaleniem migdałków lub jego ostrą postacią, innymi słowy, migdałkiem.

Powiększone migdałki u dziecka są oznaką osłabionej odporności, dysfunkcją organu filtrującego, który gromadzi patogeny i stopniowo staje się zapalny.

Istnieją cztery etapy zapalenia:

Pierwszy etap charakteryzuje się wzrostem migdałków w 1/3 przestrzeni położonej na krawędziach przedniego łuku podniebienia i w komorze (środek gardła). Objawy tego etapu nie są silnie rozwinięte. W ciągu dnia dziecko oddycha normalnie, a nocą można zauważyć pewne nieprawidłowości: chrapanie i oddychanie przez otwarte usta Drugi stopień zapalenia charakteryzuje się nakładaniem się ½ otwieracza z powiększonymi migdałkami. Dysfunkcja układu oddechowego staje się bardziej widoczna, w trzecim etapie lemiesz jest prawie całkowicie zamknięty przez ciało migdałowate. Dziecko skarży się na dyskomfort podczas połykania. Złe oddychanie Ostatni, czwarty stopień charakteryzuje całkowite nakładanie się gardła, kiedy migdałki są znacznie powiększone.

Każdy etap jest niebezpieczny. Po pierwsze, gruczoły szybko rosną wraz ze stałym źródłem infekcji. Po drugie, stan zapalny rozwija się szybko i może dotrzeć do pobliskich narządów, dostać się do krwi, co spowoduje rozprzestrzenianie się zakażenia w całym ciele w krótkim czasie. Dlatego lepiej rozpocząć leczenie na wczesnym etapie. W przeciwnym razie nieodwracalne zmiany wystąpią w jeszcze nie rozwiniętym szkielecie twarzy dziecka i układach ciała:

niewłaściwy zgryz szczęki, niedorozwój klatki piersiowej, niedokrwistość, upośledzenie umysłowe.

Charakterystyczne cechy powiększonych migdałków to:

zmiany w wielkości gruczołu limfoidalnego, które są wykrywane podczas palpacji zewnętrznej, ból w nosogardzieli, trudności w połykaniu pokarmu, zaburzenia czynności układu oddechowego, problemy ze snem, podrażnienie gardła, gorączka.

Ogólny stan dziecka pogarsza się. Jest ciągle słaby, ale apatia nagle ustępuje drażliwości. Trudno jest dziecku oddychać nie tylko przez nos, ale także przez usta. Często występują ataki niewyjaśnionego strachu. Jest powolny i nieaktywny, nie chce się bawić, jest zły i mało je.

Zapaleniu migdałków rzadko towarzyszy specyficzny zapach z ust.

Obrzękowi migdałków często towarzyszy zmiana objętości dużej strony pobliskich narządów: węzłów chłonnych, adenoidów. Taki wynik zapalenia można rozpoznać po silnym wydzielaniu zielonkawo-szarego koloru z nosa, białawej lub żółtawej stałej lub wysepkowej powłoki na migdałkach i języku oraz specyficznym zapachu w jamie ustnej. Temperatura ciała w tym samym czasie może gwałtownie wzrosnąć (do 40 ° C) lub stopniowo (do wartości podgorączkowych).

Ważne jest, aby zapewnić dziecku szybką pomoc, a nie samoleczenie. Nieprawidłowo wybrane leki i sposoby rozwiązania problemu mogą prowadzić do jego pogorszenia i poważnych komplikacji.

Lekarz podczas badania i wyniki faryngoskopii dokładnie określą stopień zapalenia gruczołów, zidentyfikują przyczyny i zalecą prawidłowe leczenie. Częstymi źródłami problemu powiększonych migdałków są paciorkowce, bakterie gronkowcowe. Zaostrzają przewlekłe zapalenie migdałków lub powodują ostrą dusznicę bolesną, powodując występowanie wielu charakterystycznych objawów, które łatwo zauważyć. Czasem tylko jeden migdałek może się zapalić.

Terapia powiększonych gruczołów u dzieci różni się od terapii stosowanej w stosunku do ciała dorosłego. Dziecko przepisuje swoiste antybiotyki, głównie makrolidy, ponieważ reakcja alergiczna często objawia się serią penicylin w organizmie dziecka. Dawki są wybierane indywidualnie przez lekarza, jako przebieg leczenia, który nie powinien być przerywany natychmiast po wystąpieniu remisji.

Wraz z antybiotykami konieczne jest płukanie i wdychanie ziołowymi wywarami lub naparami, nawadnianie chorej tkanki antyseptami dla dzieci - w celu leczenia nie jednej metody.

Właściwie dobrana terapia prowadzi do pełnego wyleczenia z ostrej postaci procesu zapalnego.

W przypadku postaci przewlekłej, a mianowicie w przypadku przerostu migdałków, dzieci są rejestrowane. W okresie ostrych ostrych zakażeń wirusowych dróg oddechowych (wiosna, jesień) terapia profilaktyczna jest koniecznie przeprowadzana zgodnie z indywidualnie dobranym programem. Do regulacji wielkości gruczołu limfoidalnego zastosowano oszczędne metody ekspozycji na tkankę.

Jeśli nastąpi pogorszenie układu odpornościowego, rozwija się reumatyzm i choroby serca, układ naczyniowy jest zaburzony, a standardowe metody terapii nie pomagają, lekarz zaleca wykonanie operacji. Konieczne są środki zapobiegające opóźnieniu rozwoju dziecka, zmniejszeniu jego zdolności umysłowych i nadmiernej przepracowaniu ciała.

Kompleks tradycyjnych środków terapeutycznych obejmował:

metody antybakteryjne polegające na przyjmowaniu leków immunostymulujących, płukaniu i smarowaniu powiększonych migdałków środkami antyseptycznymi, zabiegami fizjoterapeutycznymi za pomocą ultradźwięków, lasera lub ekspozycji na inne źródła energii, terapia witaminowa.

Warunki udanej terapii to:

odpoczynek w łóżku, ciepły napój alkaliczny, oszczędna dieta z ciepłych przetartych potraw, zapewnienie suchego ciepła przez owinięcie szyi szalikiem z dzianiny.

Skuteczne sposoby płukania obszarów objętych stanem zapalnym:

rumianek, szałwia lub mięta: garść trawy przelewa się dwiema szklankami wrzącej wody, roztworem soli i sody w stosunku 1: 1: 30, odpowiednio 3% nadtlenku wodoru: 1 łyżeczka. stężony nadtlenek w 250 ml wody, wlew propolisu: 40 kropli roztworu alkoholu w 200 ml ciepłej wody oczyszczonej, roztwór furatsiliny: funt 2 tabletki i rozcieńczyć w 200 ml wody.

Procedurę należy przeprowadzać do pięciu razy dziennie przed i po posiłku, przed zastosowaniem sprayów i maści leczniczych. Mycie w celu oczyszczenia migdałków z bakterii, ropy i płytki nazębnej. Antybiotyki, takie jak azytromycyna, erytromycyna, sumamed są zalecane dla dzieci. Leki są dobierane indywidualnie na podstawie wyników testów tolerancji ciała dziecka i odporności szczepu bakteryjnego na określone typy. Jako dodatkowe środki dziecka należy zapewnić:

dużo ciepłego picia: lekka herbata z cytryną, kompot z suszonych owoców, rozcieńczone naturalne soki, frakcyjne odżywianie: lekkie buliony, puree zupy, płynna owsianka.

Żywność i napoje nie powinny być zimne, gorące, ale ciepłe, nie denerwujące. Przy oszczędnej diecie zaleca się kurs multiwitaminowy. W przypadku braku efektu terapii, zwłaszcza z postępem choroby, migdałki należy usunąć. To ochroni ciało dziecka przed dalszą infekcją.

Na pytanie, dlaczego migdałki należy usunąć, tylko lekarz odpowiada na podstawie wyników terapii i ogólnego badania dziecka. Ponieważ migdałki są silnym filtrem i ochroną ciała, ich usunięcie może niekorzystnie wpłynąć na zdrowie dziecka. Dlatego wykwalifikowany lekarz spróbuje wyleczyć chorego organu, a przy braku wyników zdecyduje się na leczenie chirurgiczne.

Operacja jest przypisywana, jeśli:

częstotliwość zaostrzeń postaci przewlekłej przekracza 4 razy w ciągu roku, obecność powikłań: odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie wielostawowe, choroby mięśnia sercowego itp.

W innych przypadkach wzmożona edukacja w wieku od pięciu do sześciu lat jest normą, opartą na warunkach obecnej sytuacji środowiskowej. Z reguły w normalnym funkcjonowaniu ciała dziecka w wieku dziesięciu lat rozmiar gruczołów powinien powrócić do normy. Decyzja o operacji jest podejmowana dopiero po ich awarii.

Pełne lub częściowe usunięcie gruczołu wykonuje się w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym. Zalecana druga opcja, ponieważ jest mniej traumatyczna dla psychiki dziecka. Metody interwencji chirurgicznej różnią się wielkością usuniętej tkanki, wielkością utraty krwi i możliwymi konsekwencjami. W celu usunięcia migdałków dzieci używają czterech metod:

fale radiowe, niszczenie laserowe (dla dzieci powyżej 10 lat), zamrażanie kriogeniczne, USG.

Możliwe jest zapobieganie nawrotom choroby poprzez utrzymanie układu odpornościowego dziecka, wybór odpowiedniego schematu, rozsądne twardnienie, regularne leczenie w spa. Ważne jest wyeliminowanie możliwych źródeł infekcji, takich jak próchnica, migdałki i inne poważne choroby laryngologiczne.

Większość rodziców uważa, że ​​powiększone migdałki u dziecka są całkowicie nieszkodliwym objawem ostrej choroby układu oddechowego. Ból gardła może być jednym z objawów przeziębienia, ale często staje się źródłem przewlekłej infekcji i przyczyną poważnych patologii. Jeśli dziecko często ma zapalenie migdałków, konieczna jest wizyta u otolaryngologa.

Głównymi przyczynami powiększenia migdałków u dziecka są ostre infekcje z nieodpowiednią lub niepełną terapią. Do najczęstszych patogenów należą:

paciorkowce i gronkowce; pneumokoki; pałeczka hemofilna; wirus grypy; opryszczka; enterowirus; adenowirus; chlamydia; mykoplazma.

Po zniknięciu objawów ostrej choroby, która jest mylona z całkowitym wyzdrowieniem, bakterie, wirusy i pasożyty nie są całkowicie eliminowane z organizmu, ale nadal żyją w lukach. Rozmnażanie patogenów powoduje powolne zapalenie, w odpowiedzi na które rozwija się tkanka limfatyczna.

W rezultacie migdałki stopniowo zwiększają swoją wielkość, co prowadzi do trudności w połykaniu i oddychaniu. Na tle ciągłego procesu patologicznego każdy prowokujący czynnik, taki jak stres lub hipotermia, może powodować pogorszenie.

Jednak nie tylko infekcje powodują przerost migdałków. Niedobór witaminy C, choroby krwi, w tym rak i wiele innych chorób, mogą również przyczyniać się do wzrostu tkanki limfoidalnej.

Migdałki są ważnymi organami układu odpornościowego, które znajdują się na granicy dróg oddechowych i pokarmowych. Odgrywają ważną rolę w reakcjach ochronnych i adaptacyjnych organizmu, uczestnicząc w tworzeniu odporności komórkowej i humoralnej.

Jednak w przypadku zapalenia migdałków, gdy duża liczba bakterii zagnieździ się w lukach (głębokie szczeliny migdałków), gniazduje (głównie paciorkowce beta-hemolizujące typu A), tracą one swoją funkcję ochronną i stanowią zakaźne ognisko, które powoduje takie ciężkie powikłania, takie jak reumatyzm, zapalenie nerek i zapalenie wielostawowe. Konieczna jest konsultacja otolaryngologa w celu prawidłowej diagnozy.

Struktura migdałków jest podobna do węzłów chłonnych, w których błona zewnętrzna nie jest skórna, ale śluzowa. Na jego powierzchni jest wiele wyrostków tworzących wcięcia - luki. Limfocyty dojrzewają w tkankach organizmu - komórki odpornościowe odpowiedzialne za wytwarzanie przeciwciał przeciwko patologicznym mikroorganizmom. Wewnątrz ciała migdałowatego sąsiadujące naczynia limfatyczne, które zdrowo blokują błonę śluzową w drodze do węzła chłonnego.

Walka limfocytów z patogenami jest zlokalizowana na powierzchni lub w grubości śluzowej warstwy migdałków. Aby pozbyć się mikrobów i zapobiec ich wprowadzeniu, w nabłonku rozwija się reakcja zapalna z aktywnym złuszczaniem komórek. Zewnętrznie, proces ten objawia się rozluźnieniem migdałków: ich powierzchnia wygląda nierówno i matowo, aw obszarach intensywnej śmierci komórek ściany węzła chłonnego są odsłonięte. Na tym tle bakteriom udaje się przeniknąć do wnętrza i stworzyć nidus przewlekłego zapalenia.

Jak wiadomo, jednym z czynników prowokujących rozwój chorób migdałków jest hipotermia ciała dziecka lub bezpośrednie chłodzenie migdałków zimnym powietrzem, wodą lub lodami, co powoduje ostrą dusznicę bolesną, która w powtarzających się przypadkach często zmienia się w przewlekłe zapalenie migdałków. Ważną rolę w rozwoju tego ostatniego odgrywają próchnice zębów, choroby przyzębia, zapalenie stawów i inne przewlekłe procesy zapalne. W przypadku zapalenia migdałków, które występuje u dzieci w wieku 12-15%, pacjenci skarżą się na ból gardła, trudności w połykaniu, kaszel i bóle głowy.

Dość często u dzieci w wieku 5-13 lat obserwuje się migdałki - patologiczną proliferację tkanki migdałka gardłowego. Za główną przyczynę rozwoju migdałków uważa się ponownie niekorzystne czynniki środowiskowe, które powodują zapalenie górnych dróg oddechowych, co negatywnie wpływa na stan tkanki limfoidalnej gardła. Adenoidy powodują zamknięcie joanny, co prowadzi do naruszenia oddychania przez nos. Najczęściej objawia się to, gdy dziecko śpi.

Chore dzieci śpią niespokojnie, często budzą się, chrapią, po śnie - zmęczone. U dzieci z migdałkami słuch jest osłabiony, mowa staje się nosowa, mają typowy wyraz z półotwartymi ustami. Te dzieci mają częste bóle głowy, zmęczenie, bladą skórę. W klasie dzieci są rozproszone, nieuważne, opóźnione w szkole.

Skala przerostu migdałków jest podzielona na stopnie, są cztery:

W początkowej fazie przerośnięta tkanka zamyka się do 30% szczeliny między niebem a środkiem gardła. Symptomatologia jest nadal łagodna, głównie w nocy, kiedy dziecko chrapie i oddycha przez usta. W drugim stopniu około połowa otwieracza jest zablokowana, a trudności z oddychaniem stają się zauważalne w ciągu dnia. Trzeci etap charakteryzuje się dysfunkcją oddechową i problemami z połykaniem - przestrzeń gardłowa jest znacznie wypełniona przerośniętą tkanką. Na ostatnim etapie migdałki dziecka są tak bardzo powiększone, że gardło jest prawie całkowicie zablokowane.

W trwałym stanie zapalnym przejście od stadium do stadium zachodzi dość szybko, a zakażenie może rozprzestrzeniać się przez naczynia limfatyczne i krwionośne w całym ciele, dotykając nie tylko pobliskie, ale także odległe narządy. W dziecku, które aktywnie rośnie, powiększone migdałki mogą prowadzić do opóźnienia rozwoju fizycznego i umysłowego, powodować zaburzenia szkieletu twarzy, takie jak zgryz.

Przerost migdałków nie jest chorobą niezależną, ale objawem związanym z główną diagnozą. W zależności od przyczyn wzrostu tkanki objawy kliniczne mogą się różnić:

Jeśli migdałki są powiększone u dziecka i temperatura, przekrwienie błony śluzowej nosa, kaszel, ból gardła, ogólne złe samopoczucie, mówimy o ostrej chorobie układu oddechowego. Wrzody, ropna blaszka na powierzchni migdałków na tle czerwonego gardła i powiększonych węzłów chłonnych bez objawów katar są charakterystyczne dla zapalenia migdałków. Gęste białe błony na gruczołach i obrzęki szyi są prawdziwymi objawami błonicy gardła. Wzrost jednego migdałka może wskazywać na wirusa opryszczki zwykłej, kiły lub tularemii. Proces martwiczy na obu migdałkach jest powodem do podejrzenia złośliwego przebiegu niedokrwistości. Uporczywe przekrwienie ucha i przewlekłe zapalenie ucha środkowego z częstymi zaostrzeniami mogą być związane ze wzrostem migdałków jajowodów. Trudne oddychanie przez nos, w wyniku którego usta dziecka są stale otwarte, jest głównym objawem migdałków gardłowych, przerośniętych migdałków gardłowych. Stan ten charakteryzuje się problemami ze snem, chrapaniem i codziennymi chorobami powodowanymi przez nie, kaprysami i szybkim zmęczeniem. Przy długotrwałej chorobie dziecko zaczyna się od opóźnień rozwojowych, problemów z pamięcią i uczeniem się. W ciężkich przypadkach, napady padaczkowe, ataki oskrzeli, moczenie. Trudności z połykaniem, odruchowym kaszlem nieproduktywnym i uczuciem obcego obiektu w gardle wskazują na przerost migdałków językowych.

Jeśli chodzi o ogólne objawy związane z powiększonymi gruczołami i migdałkami u dzieci, najczęściej są to:

dyskomfort w gardle; oddychanie przez nos trudne w różnym stopniu: głosy nosowe; wizualnie duże, luźne i blade gruczoły pokrywające krtań; specyficzny zapach z ust; powiększone, miękkie węzły chłonne w badaniu palpacyjnym; niespokojny sen, chrapanie; częste przeziębienia powikłane zapaleniem ucha, zapaleniem zatok itp.

Jeśli dziecko regularnie martwi się o takie objawy, należy je pokazać laryngologowi. W przypadku wykrycia przewlekłych procesów zapalnych mały pacjent poddaje się rejestracji laryngologicznej.

Aby znormalizować rozmiar migdałków, konieczne jest wyeliminowanie przyczyny przerostu. Z reguły w wyniku leczenia choroby podstawowej występuje zmniejszenie tkanki limfatycznej. Jednak pierwszą rzeczą do zrobienia jest usunięcie patogenów z luk i zatrzymanie procesu zapalnego.

W warunkach ambulatoryjnych dziecko jest antyseptycznie myte strzykawką lub aparatem. Tak więc, luki są usuwane z nagromadzenia drobnoustrojów, ropy i złuszczonego nabłonka. Następnie migdałki są traktowane roztworem Lugolu, Protargolu - w celu zniszczenia patogenów. Przebieg takiej terapii wynosi 10 dni i odbywa się co 3 do 6 miesięcy. W przypadku migdałków konieczne jest przywrócenie drożności nosa. W tym celu stosuje się mycie roztworami soli fizjologicznej, fizjoterapię (rozgrzewanie UV), ćwiczenia oddechowe.

W razie potrzeby przeprowadza się terapię przeciwbakteryjną, dodatkowo - lokalne środki i procedury. Konieczne jest obserwowanie łagodnego schematu dla całego ciała dziecka i bezpośrednio dla samej nosogardzieli. Równolegle podejmowane są środki mające na celu wzmocnienie odporności lokalnej i ogólnej. Jeśli metody zachowawcze nie dają zadowalającego wyniku, można podjąć decyzję o leczeniu chirurgicznym. Przerostowana tkanka migdałków, jako źródło trwałej infekcji, musi zostać usunięta.

Zdjęcie: Proszek do zawieszania Amoxiclav

Leczenie powiększonych migdałków wykonuje pediatra, jeśli dziecko ma wspólną ostrą chorobę układu oddechowego, a jeśli podejrzewa się migdałki, zapalenie migdałków i inne problemy z profilem laryngologicznym, jest to laryngolog. Po pierwsze, dziecko jest przepisane:

odpoczynek w łóżku; menu ciepłych homogenizowanych dań (puree, puree); picie zasadowe w komfortowej temperaturze; suche ciepło na szyi (szal lub szal).

Jeśli wymagane są antybiotyki, wybór konkretnego leku i dawki pozostaje w gestii lekarza, biorąc pod uwagę stan i wiek małego pacjenta. Najczęściej przepisywane są: