Adenoidy u dzieci - co to jest, usuń, czy nie?

Adenoidy występują głównie u dzieci w wieku od 3 do 12 lat i powodują wiele dyskomfortu i kłopotów zarówno dla dzieci, jak i ich rodziców, dlatego wymagają pilnego leczenia. Często przebieg choroby jest skomplikowany, po którym następuje zapalenie gruczołowe - zapalenie migdałków gardłowych.

Adenoidy u dzieci mogą wystąpić we wczesnym wieku przedszkolnym i utrzymywać się przez kilka lat. W liceum zazwyczaj kurczą się i stopniowo zanikają.

U dorosłych nie stwierdzono adenoidów: objawy choroby są charakterystyczne tylko dla dzieci. Nawet jeśli miałeś tę chorobę w dzieciństwie, to nie wraca do dorosłości.

Przyczyny rozwoju gruczolaka u dzieci

Co to jest? Adenoidy w nosie u dzieci to nic innego jak proliferacja tkanki migdałka gardłowego. Jest to formacja anatomiczna, która normalnie jest częścią układu odpornościowego. Migdałek nosowo-gardłowy utrzymuje pierwszą linię obrony przed różnymi mikroorganizmami, które chcą dostać się do organizmu za pomocą wdychanego powietrza.

Wraz z chorobą ciało migdałowate wzrasta, a gdy stan zapalny ustępuje, wraca do normy. W przypadku, gdy czas pomiędzy chorobami jest zbyt krótki (powiedzmy tydzień lub nawet mniej), wzrosty nie mają czasu na zmniejszenie. Tak więc, będąc w stanie ciągłego zapalenia, rosną jeszcze bardziej i czasami „pęcznieją” do tego stopnia, że ​​pokrywają cały nosogardziel.

Patologia jest najbardziej typowa dla dzieci w wieku 3 - 7 lat. Rzadko zdiagnozowano u dzieci poniżej jednego roku. Przerośnięta tkanka gruczołowa często ulega odwrotnemu rozwojowi, dlatego w okresie dojrzewania i dorosłości roślinność gruczolakowa prawie nigdy nie występuje. Pomimo tej cechy nie można zignorować problemu, ponieważ zarośnięty migdałek jest stałym źródłem infekcji.

Rozwój adenoidów u dzieci przyczynia się do częstych ostrych i przewlekłych chorób górnych dróg oddechowych: zapalenia gardła, zapalenia migdałków, zapalenia krtani. Czynnikiem wyjściowym dla wzrostu migdałków u dzieci mogą być infekcje - grypa, ostre infekcje wirusowe dróg oddechowych, odra, błonica, szkarlata, koklusz, różyczka itp. Adenoidy u dzieci mogą występować jako izolowana patologia tkanki limfoidalnej, ale znacznie częściej łączą się z dusznicą bolesną.

Wśród innych przyczyn prowadzących do pojawienia się migdałków u dzieci, wyróżnia się zwiększone uczulenie organizmu dziecka, niedobory witamin, czynniki odżywcze, inwazje grzybów, niekorzystne warunki społeczne itp.

Objawy adenoidów w nosie dziecka

W normalnych warunkach migdałki u dzieci nie mają objawów zakłócających zwykłe życie - dziecko po prostu ich nie zauważa. Ale w wyniku częstych przeziębień i chorób wirusowych, migdałki mają tendencję do wzrostu. Dzieje się tak dlatego, że aby spełnić swoją bezpośrednią funkcję zatrzymywania i niszczenia drobnoustrojów i wirusów, adenoidy są wzmacniane przez proliferację. Zapalenie migdałków - jest to proces niszczenia drobnoustrojów chorobotwórczych, który jest przyczyną wzrostu rozmiaru gruczołu.

Do głównych objawów migdałków należą:

  • częsty długi katar, który jest trudny do leczenia;
  • trudności w oddychaniu przez nos, nawet przy braku nieżytu nosa;
  • uporczywe wydzielanie śluzu z nosa, co prowadzi do podrażnienia skóry wokół nosa i górnej wargi;
  • oddycha z otwartymi ustami, dolna szczęka wisi jednocześnie, fałdy nosowo-wargowe są wygładzone, twarz staje się obojętna;
  • zły, niespokojny sen;
  • chrapanie i węszenie we śnie, czasami - wstrzymanie oddechu;
  • powolny, apatyczny stan, spadek postępu i wydajność, uwaga i pamięć;
  • nocne ataki uduszenia charakterystyczne dla migdałków drugiego do trzeciego stopnia;
  • uporczywy suchy kaszel rano;
  • ruchy mimowolne: nerwowe tykanie i mruganie;
  • głos traci swój rezonans, staje się nudny, ochrypły, letarg, apatia;
  • dolegliwości bólów głowy, które występują z powodu braku tlenu w mózgu;
  • utrata słuchu - często pyta dziecko.

Współczesna otolaryngologia dzieli adenoidy na trzy stopnie:

  • 1 stopień: migdałki u dziecka są małe. W tym dniu dziecko oddycha swobodnie, w nocy odczuwa się trudności z oddychaniem, w pozycji poziomej. Dziecko często śpi, z otwartymi ustami.
  • Stopień 2: migdałki u dziecka są znacznie powiększone. Dziecko musi oddychać przez usta cały czas, w nocy chrapie dość głośno.
  • 3 stopnie: adenoidy u dziecka całkowicie lub prawie całkowicie pokrywają nosogardziel. Dziecko nie śpi dobrze w nocy. Nie będąc w stanie odzyskać siły podczas snu, w ciągu dnia łatwo się męczy, uwaga rozprasza. Ma ból głowy. Musi cały czas mieć otwarte usta, w wyniku czego zmieniają się jego rysy twarzy. Jama nosowa przestaje być wentylowana, rozwija się przewlekły nieżyt nosa. Głos staje się nosowy, mowa - niewyraźna.

Niestety rodzice często zwracają uwagę na nieprawidłowości w rozwoju adenoidów tylko w stadium 2-3, kiedy oddychanie przez nos jest trudne lub nieobecne.

Adenoidy u dzieci: zdjęcia

Ponieważ migdałki wyglądają jak u dzieci, oferujemy do oglądania szczegółowe zdjęcia.

Leczenie migdałków gardłowych u dzieci

W przypadku migdałków u dzieci istnieją dwa rodzaje leczenia - chirurgiczne i zachowawcze. W miarę możliwości lekarze starają się uniknąć operacji. Ale w niektórych przypadkach nie możesz się bez niego obejść.

Leczenie zachowawcze migdałków gardłowych u dzieci bez operacji jest najbardziej właściwym, priorytetowym kierunkiem w leczeniu przerostu migdałka gardłowego. Przed zaakceptowaniem operacji rodzice powinni zastosować wszystkie dostępne metody leczenia, aby uniknąć adenotomii.

Jeśli laryngologia nalega na chirurgiczne usunięcie migdałków - nie spiesz się, nie jest to pilna operacja, gdy nie ma czasu na myślenie i dodatkowe monitorowanie i diagnozowanie. Poczekaj, podążaj za dzieckiem, wysłuchaj opinii innych specjalistów, postaw diagnozę kilka miesięcy później i spróbuj wszystkich konserwatywnych metod.

Jeśli leczenie farmakologiczne nie przyniesie pożądanego efektu, a dziecko cierpi na przewlekły proces zapalny w nosogardzieli, należy skonsultować się z lekarzami prowadzącymi, którzy wykonują adenotomię.

Adenoidy stopnia 3 u dzieci - usunąć, czy nie?

Przy wyborze - adenotomia lub leczenie zachowawcze nie może polegać wyłącznie na stopniu wzrostu migdałków gardłowych. Przy 1-2 stopniach migdałków większość uważa, że ​​nie trzeba ich usuwać, a przy stopniu 3 operacja jest po prostu obowiązkowa. Nie jest to do końca prawdą, wszystko zależy od jakości diagnozy, często zdarzają się przypadki fałszywej diagnostyki, gdy badanie jest wykonywane na tle choroby lub po niedawnym przeziębieniu, u dziecka zdiagnozowano stopień 3 i zalecono natychmiastowe usunięcie migdałków.

Miesiąc później, migdały zauważalnie zmniejszają rozmiar, ponieważ były powiększone z powodu procesu zapalnego, podczas gdy dziecko oddycha normalnie i nie choruje zbyt często. I są przypadki, przeciwnie, z 1-2 stopniami migdałków, dziecko cierpi na uporczywe ostre infekcje wirusowe dróg oddechowych, nawracające zapalenie ucha, sen występuje w zespole bezdechu - nawet 1-2 stopnie mogą wskazywać na usunięcie migdałków.

Również o adenoidach 3 stopnie powie słynnemu pediatrze Komarovsky'emu:

Terapia zachowawcza

Kompleksowa terapia zachowawcza stosowana jest w umiarkowanych niepowikłanych powiększonych migdałkach i obejmuje leki, fizykoterapię i ćwiczenia oddechowe.

Zwykle przepisywane są następujące leki:

  1. Antyalergiczny (antyhistaminowy) - tavegil, suprastin. Stosowane w celu zmniejszenia objawów alergii, eliminują obrzęk tkanek nosogardzieli, ból i ilość wydzieliny.
  2. Antyseptyki do stosowania miejscowego - collalar, protargol. Preparaty te zawierają srebro i niszczą patogeny.
  3. Homeopatia jest najbezpieczniejszą ze znanych metod, dobrze połączoną z tradycyjnym leczeniem (chociaż skuteczność metody jest bardzo indywidualna - pomaga komuś dobrze, słabo komuś).
  4. Płukanie. Zabieg usuwa ropę z powierzchni migdałków. Wykonywany jest tylko przez lekarza metodą „kukułką” (poprzez wprowadzenie roztworu do jednego nozdrza i odsysanie go z drugiego za pomocą próżni) lub prysznicu nosowo-gardłowego. Jeśli zdecydujesz się zrobić pranie w domu, poprowadź ropę jeszcze głębiej.
  5. Fizjoterapia Skuteczna kwarcowa obróbka nosa i gardła, a także terapia laserowa światłem prowadzącym w nosogardzieli przez nos.
  6. Klimatoterapia - leczenie w wyspecjalizowanych sanatoriach nie tylko hamuje wzrost tkanki limfoidalnej, ale ma również pozytywny wpływ na całe ciało dziecka.
  7. Multiwitaminy wzmacniające układ odpornościowy.

Z fizjoterapii, ocieplenia, ultradźwięków, ultrafioletu.

Usuwanie migdałków u dzieci

Adenotomia to usunięcie migdałków gardłowych przez interwencję chirurgiczną. Jak usunąć adenoidy u dzieci, powie lekarz najlepszy. W skrócie migdałek gardłowy jest uchwycony i odcięty za pomocą specjalnego narzędzia. Odbywa się to jednym ruchem, a cała operacja zajmuje nie więcej niż 15 minut.

Niepożądana metoda leczenia choroby z dwóch powodów:

  • Po pierwsze, szybko dojrzewają adenoidy, a jeśli istnieje predyspozycja do tej choroby, będą się one nieustannie zmieniać w stan zapalny, a każda operacja, nawet tak prosta jak adenotomia, spowoduje stres u dzieci i rodziców.
  • Po drugie, migdałki gardłowe pełnią funkcję ochronną dla bariery, która w wyniku usunięcia migdałków jest tracona do organizmu.

Ponadto, w celu przeprowadzenia adenotomii (to znaczy usunięcia migdałków gardłowych), konieczne jest posiadanie wskazań. Obejmują one:

  • częste nawroty choroby (więcej niż cztery razy w roku);
  • uznała nieskuteczność leczenia zachowawczego;
  • pojawienie się zatrzymania oddechu we śnie;
  • pojawienie się różnych powikłań (zapalenie stawów, reumatyzm, zapalenie kłębuszków nerkowych, zapalenie naczyń);
  • oddychanie przez nos;
  • bardzo częste powtarzające się zapalenie ucha;
  • bardzo częste nawracające przeziębienia.

Należy rozumieć, że operacja jest rodzajem osłabienia układu odpornościowego małego pacjenta. Dlatego przez długi czas po interwencji powinien być chroniony przed chorobami zapalnymi. Okresowi pooperacyjnemu koniecznie towarzyszy terapia lekowa - w przeciwnym razie istnieje ryzyko ponownego wzrostu tkanki.

Przeciwwskazaniami do adenotomii są niektóre choroby krwi, a także skóra i choroby zakaźne w ostrym okresie.

Usunąć lub wyleczyć? Co zrobić, jeśli dziecko ma migdałki

Niektórzy lekarze uważają, że powiększone migdałki nosowo-gardłowe należy natychmiast usunąć. Inni są przekonani, że nie ma potrzeby się spieszyć. Operacja - stres dla ciała dziecka. A migdałki zmniejszają się z wiekiem.

Uhonorowany lekarz Federacji Rosyjskiej, główny otorynolaryngolog z regionu Chimki, kandydat nauk medycznych Natalia Kalinina, opowiada o metodach leczenia migdałków gardłowych.

Jednoznaczne rozwiązanie - w celu usunięcia migdałków gardłowych lub leczenia - nie może być. Decyzję w każdym przypadku podejmuje lekarz na podstawie stanu pacjenta. W niektórych przypadkach operacja nie powinna być opóźniana, w innych - nie trzeba się spieszyć.

Na pierwszej linii obrony

Adenoidy to migdałki gardłowe powiększone. Składają się z tkanki limfoidalnej, w której wytwarzane są limfocyty - głównych obrońców ciała. Limfocyty rozpoznają i neutralizują patogeny, gdy próbują wejść do ciała. To nie przypadek, że migdałki nosowo-gardłowe nazywane są pierwszą linią obrony układu odpornościowego.

Wzrosty gruczołowe blokują światło nosogardzieli i utrudniają oddychanie. Przeciążenie występuje w nosie. Prowadzi to do niekończącego się kataru, ciągłego obrzęku błon śluzowych, upośledzenia słuchu i częstego zapalenia ucha. Głos staje się nosowy, usta są stale otwarte, wydzielina z nosa jest gęsta i zielona, ​​twarz jest spuchnięta. Lekarze mają nawet specjalny termin - „typ twarzy adenoidalnej”. Ze względu na to, że dziecko oddycha przez usta, nieleczone i nieogrzewane powietrze dostaje się do dróg oddechowych, zwiększa się ryzyko zapalenia górnych i dolnych dróg oddechowych - zapalenia krtani, tchawicy, zapalenia oskrzeli, zapalenia płuc. Ponadto adenoidy przyczyniają się do rozwoju zapalenia zatok przynosowych (zapalenie zatok), ucha środkowego (zapalenie ucha) i utraty słuchu.

Pierwszy Po drugie!

Adenoidy nie zwiększają się z dnia na dzień ani od zera. Prowokują je przewlekłe ostre infekcje dróg oddechowych, grypa, długotrwały nieżyt nosa i choroby zakaźne. Choroba występuje częściej u uczniów w wieku przedszkolnym i gimnazjalnym.

Obecnie badanie migdałków gardłowych przeprowadza się częściej za pomocą badania endoskopowego lub za pomocą luster. Lekarze rozróżniają migdałki trójstopniowe, ale u rodziców migdałki pierwszego stopnia z reguły pozostają niezauważone. Ojcowie-matki przyprowadzają dziecko do lekarza, gdy ma częściowo lub całkowicie nie oddycha przez nos. Jeśli jednak rozpoznanie „migdałków drugiego stopnia” jest nadal możliwe przy leczeniu zachowawczym, wówczas z 3. stopniem i obecnością różnych powikłań pomoże tylko operacja.

Wybór leczenia wpływa na wiek dziecka. Najczęściej adenotomię (operację usunięcia migdałków gardłowych) wykonuje się u dzieci w wieku 3–7 lat. Po 8–9 latach, w miarę wzrostu dziecka i wzrostu nosogardzieli, migdałki zaczynają się zmniejszać, a po 12–14 latach zanikają całkowicie. Jednak nie zawsze tak jest i wcale. Każdy otolaryngolog opowie ci o tym, kiedy trzeba było usunąć migdałki u 20-30-letnich pacjentów, a dopiero po operacji ci chorzy po raz pierwszy od wielu lat mogli spokojnie oddychać.

Dlatego, jeśli dziecko często choruje przez długi czas, skarży się na nieustanny ból głowy, aw nocy, z powodu przekrwienia nosa, dręczy go chrapanie lub pojawia się bezdech (przestań oddychać we śnie), nie czekaj, aż problem się rozwiąże. Z tymi objawami operacja jest wskazana w każdym wieku.

Spłukać i spłukać

Żaden lekarz nie wypisze skierowania na operację bez próby pozbycia się problemu za pomocą leczenia zachowawczego. Zazwyczaj obejmuje:

  • mycie nosa i nosogardzieli wodą morską, ekstraktem z kory dębu itp. - usuwają ropę z powierzchni migdałków;
  • wkraplanie kropli do nosa (protolgol, pinosol, izofra itp.);
  • inhalacja: najskuteczniejsza - przy użyciu nebulizatora domowego, chociaż nadal używane są garnki i umywalki z naparami eukaliptusa, jodły i nagietka;
  • fizjoterapia - terapia laserowa, terapia magnetyczna, elektroforeza;
  • ćwiczenia oddechowe, których głównym elementem jest wstrzymywanie oddechu na szczycie inhalacji.

Efekt leczenia zachowawczego można oczekiwać tylko wtedy, gdy wszystkie przedmioty są wykonywane w dobrej wierze, regularnie i przez długi czas. Wyniki leczenia sumują się nie wcześniej niż 2-3 miesiące po rozpoczęciu procedur. Jednak przy dużej ilości adenoidów nawet najdokładniejsze przestrzeganie zaleceń lekarza nie przynosi rezultatów, a kwestia zabiegu chirurgicznego jest umieszczana w porządku obrad.

Operacja jest prosta

Pomimo tego, że adenotomia jest jedną z najprostszych i krótszych operacji (tylko 1-3 minuty), częściej wykonuje się ją u dzieci w znieczuleniu ogólnym, co wymaga przygotowania i pełnego badania.

Powrót do zdrowia po zabiegu nie trwa dłużej niż tydzień i nie wymaga żadnych specjalnych procedur rehabilitacyjnych. Po adenotomii przez kilka dni nie zaleca się jedzenia twardego i gorącego. Zwykle efekt jest zauważalny natychmiast - dziecko rzadziej choruje, szybko nadrabia zaległości w rozwoju rówieśników, szybko opada obrzęk i asymetria twarzy.

Jednak migdałki często wracają - żaden chirurg nie jest w stanie całkowicie usunąć tkanki limfoidalnej. Dlatego po adenotomii przez jakiś czas należy wykonać znane płukanie i wkraplanie.

Udowodniono, że ryzyko nawrotu zmniejsza chodzenie, wietrzenie, procedury hartowania i ćwiczenia.

Adenoidy u dzieci: przyczyny, objawy i leczenie

Niestety, migdałki dziś są jednym z najczęstszych problemów u dzieci w wieku 3-7 lat. Co więcej, z czasem choroba postępuje i staje się młodsza. Dzisiaj, z problemem migdałków, co drugie dziecko trafia do otolaryngologa. I nie na próżno - czas leczenia pozbędzie się migdałków, a zaniedbany stan może prowadzić do prawdziwych problemów i znacznego pogorszenia jakości życia dziecka. Dzisiaj porozmawiamy o tym, czym są adenoidy, jak i dlaczego się pojawiają, co z tym zrobić i czy usunąć migdałki z dziecka.

Czym są adenoidy

Adenoidy nie są organem, to nazwa patologicznego wzrostu tkanki limfoidalnej w nosogardzieli. Między gardłem a nosem znajduje się migdałek nosowo-gardłowy, który jest częścią pierścienia gardłowego. Ciało jest bezkształtną substancją w postaci gąbki. Ciało migdałowate ma bardzo ważną funkcję - chroni gardło przed różnymi drobnoustrojami, które wchodzą do ciała wraz z powietrzem, pożywieniem, wodą. Wytwarza limfocyty, które są niezbędne dla osoby do wytworzenia odporności. Powiększony migdałek nazywany jest przerostem gruczolaka, a gdy ta ważna część ciała staje się zapalna, rozpoznaje się zapalenie gruczołu krokowego. Z reguły adenoidy są towarzyszącym objawem innej choroby, ale może to przerodzić się w niezależny przewlekły problem, który uniemożliwia dziecku normalne życie i oddychanie. Adenoidy z reguły pojawiają się u dzieci poniżej 10 roku życia, z wiekiem wielkość tego ciała migdałowatego maleje, czasami u dorosłych zanika całkowicie. Ale dla dzieci jest to niezbędny organ, ponieważ do 5 lat dziecko boryka się z ogromną liczbą wirusów, bakterii, drobnoustrojów - tak powstaje jego odporność.

Dlaczego rosną adenoidy

Wzrost migdałków nosowo-gardłowych i proliferacja tkanki limfatycznej jest dość charakterystyczny dla przeziębień, a zwłaszcza chorób wirusowych. Dziecko z wirusowymi infekcjami dróg oddechowych nie może oddychać przez nos, jednak z reguły trwa nie dłużej niż tydzień. W jakich innych przypadkach obserwuje się wzrost stężenia adenoidów i dlaczego tkanki nie zmniejszają się przez długi czas, spróbujemy zrozumieć.

  1. Częste przeziębienia. Jeśli dziecko jest stale zmuszane do kontaktu z zarażonymi ludźmi, często choruje, zwłaszcza z wyraźną odpornością. Jednocześnie migdałki po prostu nie mają czasu na powrót do normalnego stanu, są stale w spuchniętej formie. Podobny stan obserwuje się często u słabych dzieci, które chodzą do przedszkola.
  2. Infekcja. Wiele innych chorób zakaźnych, wśród innych objawów, ma właśnie taką manifestację - powiększone migdałki. Jeśli dziecko nagle przestaje oddychać przez nos, ale nie ma wydzieliny z nosa, musisz zbadać dziecko pod kątem wysypki, monitorować temperaturę. Adenoidy mogą być powiększone na szkarlatynę, grypę, odrę, mononukleozę, błonicę, różyczkę, koklusz, itp.
  3. Alergia. Stała obecność migdałków w powiększonym stanie zapalnym może wskazywać na regularny kontakt z alergenem. Oznacza to, że adenoidy są odpowiedzią na podrażnienie śluzu. Wszystko może być alergenem - pokarmem, pyłkiem roślin, kurzem, sierścią zwierząt itp.
  4. Zmniejszona odporność. Jeśli dziecko jest słabe, nie chodzi na świeżym powietrzu, nie ma zdrowej i odżywczej diety, jeśli stale cierpi na choroby przewlekłe i zakaźne, jego odporność jest bardzo słaba. Obrona ciała jest również zmniejszona, jeśli dziecko oddycha suchym i gorącym powietrzem, jeśli żyje w złej sytuacji środowiskowej, jeśli otacza go pył. Częste używanie słodyczy, konserwantów i sztucznych barwników, aromatów, przejadanie się jest bardzo szkodliwe dla kondycji ciała.
  5. Komplikacje. Często tendencja dziecka do pojawienia się migdałków jest konsekwencją różnych problemów u matki w okresie ciąży dziecka. Należą do nich antybiotyki, urazy płodu, niedotlenienie wewnątrzmaciczne, stosowanie silnych leków, narkotyków lub alkoholu, zwłaszcza we wczesnym stadium ciąży.
  6. Dziedziczność. Czasami struktura tkanki limfoidalnej i jej predyspozycje do wzrostu są genetycznie włączone. Mianowicie, patologia zwana limfatyzmem. Prowadzi to do pogorszenia normalnego funkcjonowania tarczycy - dziecko staje się powolne, apatyczne, łatwo przybiera na wadze.
  7. Karmienie piersią. Od dawna udowodniono, że dziecko karmione mlekiem matki co najmniej do sześciu miesięcy ma znacznie silniejszą odporność, w organizmie powstają przeciwciała przeciwko różnym patogenom.

Wszystkie te przyczyny mogą powodować wystąpienie zapalenia gruczołowego u dzieci. Ale jak się to manifestuje? Jak rozpoznać chorobę na czas i rozpocząć odpowiednie leczenie?

Jak zrozumieć, że dziecko ma migdałki

Oto kilka charakterystycznych objawów, które mogą wskazywać na rozwój tej diagnozy.

  1. Po pierwsze, niezdolność do oddychania przez nos. Dziecko jest zmuszone do ciągłego oddychania przez usta, zwłaszcza podczas snu. Z tego powodu usta dziecka są często wysuszone, na delikatnej skórze warg pojawiają się skorupy i rany. We śnie dziecko nieustannie trzyma usta otwarte, a głowę jakby odrzucił.
  2. Oddychanie przez usta jest bardzo niewygodnym procesem, zwłaszcza jeśli dziecko jest zmuszone do ciągłego oddychania. Z tego powodu dziecko ma wahania nastroju, źle się czuje. Brak tlenu prowadzi do bólów głowy, zmęczenia, senności, utraty apetytu.
  3. Z powodu przekrwienia błony śluzowej nosa, dzieci karmione piersią nie mogą prawidłowo ssać piersi lub butelki - muszą stale oddychać, dlatego często niemowlęta tracą na wadze.
  4. Z oczywistych względów dziecko nie czuje zapachu, zmysły węchu są zredukowane.
  5. Przeszkoda w nosie nie pozwala dziecku spać normalnie - słychać charakterystyczne chrapanie, wąchanie, stałe zatrzymywanie powietrza, wzdryganie się, ataki astmy. Dziecko śpi słabo, ciągle budzi się z płaczem.
  6. Usta śluzowe przy wysychaniu oddechu, ponieważ nie są przeznaczone do takiego obciążenia. Rano dziecko ma szczekający kaszel, dopóki nie wypije trochę wody.
  7. Zmienia się także barwa głosu dziecka, zaczyna on być nieprzyjemny.
  8. Osoba potrzebuje nosa, aby oczyścić i ogrzać wdychane powietrze. Ale ponieważ nos jest zamknięty, powietrze wchodzi do ciała zimne i brudne. Prowadzi to do częstego zapalenia narządów oddechowych, zapalenia oskrzeli, zapalenia gardła, zapalenia migdałków itp.
  9. Zapalony migdałek ze znacznym wzrostem zamyka nie tylko kanały nosowe, ale także przejście między nosogardzieli a jamą ucha. Z tego powodu występują częste zapalenie ucha, ból i strzelanie do ucha, często długi przebieg choroby prowadzi do upośledzenia słuchu.
  10. Ostre zapalenie gruczołowe występuje najczęściej na tle przeziębienia, towarzyszy mu wysoka gorączka i przepływ śluzu z nosa.

Aby zdiagnozować chorobę, pierwszą rzeczą do zrobienia jest skontaktowanie się z lekarzem. Bada kanały nosowe, otwierając je specjalnym narzędziem. Kontrola gardła jest obowiązkowa - dziecko jest proszone o połknięcie - podczas gdy podniebienie miękkie porusza się, a migdałki lekko wibrują. Często przeprowadzają także badanie tylnej części gardła za pomocą specjalnego lustra, jednak u wielu dzieci rozwija się odruch wymiotny. Jednym z najbardziej nowoczesnych i pouczających sposobów na zobaczenie migdałków u dziecka lub pacjenta jest użycie endoskopu. Adenoidy będą wyświetlane wizualnie na ekranie, możesz zobaczyć ich rozmiar, ustawić dokładność rozwoju choroby z dokładnością i zbadać śluz i krew na powierzchni, jeśli istnieje.

Istnieją trzy etapy wzrostu migdałków. Pierwszy etap migdałków - blokuje przejście nosowe nie więcej niż o jedną trzecią, dziecko może oddychać niezależnie tylko podczas czuwania, podczas gdy oddychanie w pozycji poziomej jest ustanowione. Drugi stopień - oddychanie jest zablokowane przez więcej niż połowę, dziecko ma trudności z oddychaniem w ciągu dnia i wcale nie oddycha nosem w nocy. Ostatni, trzeci etap - całkowity lub prawie całkowity brak oddychania przez nos. Długi pobyt dziecka w trzecim etapie - wskazanie do usunięcia migdałków gardłowych.

Farmakoterapia adenoidów

W walce z adenoidami najważniejsza jest stopniowa i cierpliwa realizacja recept lekarskich. Przy pierwszym i drugim stopniu wzrostu migdałków gardłowych całkiem możliwe jest poradzenie sobie z lekiem z chorobą, nawet jeśli jest to przewlekły przebieg choroby.

Jeśli migdałki są powiększone na tle innej choroby, wtedy całe leczenie ogranicza się do zwalczania głównej choroby, w tym przypadku migdałki szybko wracają do normy. Na przykład, w mononukleozie, migdałki są wyrażane bardzo wyraźnie, dziecko nie może oddychać przez nos. Leczenie choroby odbywa się głównie za pomocą terapii antybakteryjnej, w tym przypadku - grupy penicylinowej. W innych przypadkach ostrego i przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego można stosować następujące leki, aby pomóc w oddychaniu przez nos.

  1. Leki przeciwhistaminowe. Są zdecydowanie potrzebne, a nie tylko dla alergików. Leki przeciwhistaminowe na 20-30% łagodzą obrzęk błony śluzowej i migdałków, pozwalając dziecku oddychać małym nosem. Możesz oczywiście dać swojemu dziecku to, co jest w domu, zachowując dawkę - mogą to być Zyrtek, Zodak, Suprastin, Lordes, Allergid, Fenistil itp.
  2. Płukanie nosa. W aptekach są specjalne roztwory i spraye, które zmywają nadmiar śluzu z adenoidów, bakterii, wirusów, a także doskonale nawilżają błonę śluzową. Wśród nich są Aquamaris, Humer, Morimer. W razie potrzeby możesz spłukać nos zwykłą słoną wodą.
  3. Środki zwężające naczynia. Dla ułatwienia są one zwykle podawane w postaci sprayu lub kropli. Leki te muszą być stosowane koniecznie, zwłaszcza przed snem. Niestety, nie mogą używać więcej niż 5 dni. Należy pamiętać, że narzędzia te służą jedynie do łagodzenia objawów - nie mają efektu terapeutycznego. Niemowlęta mogą używać tylko akceptowalnych leków na swój wiek. Wśród skutecznego środka zwężającego naczynia można wyróżnić Naftyzyn, Sanorin, Rinazolin itp.
  4. Krople hormonalne i spraye. Ta grupa leków pomaga, gdy wszyscy inni nie są w stanie poradzić sobie z poważnym obrzękiem nosa. Ważne jest, aby brać je ściśle według instrukcji - mogą być uzależniające. Wśród takich funduszy można wyróżnić Nasonex, Hydrocartisone, Flix itp.
  5. Antyseptyki. Są one szczególnie konieczne, jeśli wzrost stężenia migdałków jest spowodowany przez wirusowy lub bakteriologiczny charakter. Wśród nich chciałbym wspomnieć Protorgol, Sofradex, Albucid, Izofra itp.

W przypadku wyczerpanej i wysuszonej błony śluzowej nosa można użyć różnych olejków - na przykład rokitnika. Bardzo skuteczny lek na bazie oleju roślinnego - Pinosol. W walce z zapaleniem zatok o różnym charakterze użyj Sinupret - w postaci kropli lub tabletek. Jest to również skuteczny preparat ziołowy, który można podawać nawet małym dzieciom. Immunomodulatory lub witaminy są wymagane do podjęcia w celu wzmocnienia ogólnego stanu dziecka.

Jak inaczej leczyć migdałki gardłowe

Oto kilka skuteczniejszych sposobów zwalczania adenoidów, które nie są związane z używaniem leków.

  1. W walce z przekrwieniem nosa należy stosować sprawdzone domowe krople do nosa - jest to rozcieńczony sok z aloesu, kalanchoe, cebuli i czosnku. Wypłukać nos słoną wodą za pomocą strzykawki, małego czajnika lub po prostu wdychać wodę z jednego nozdrza.
  2. Bardzo przydatne jest wykonywanie inhalacji - za pomocą nebulizatora lub w staroświecki sposób z umywalką gorącej wody. Jako główny płyn terapeutyczny można stosować preparaty antyseptyczne, wywary z ziół leczniczych, tylko słoną wodę. Wskazane jest wyjaśnienie dziecku, że musi oddychać przez nos.

Pamiętaj, że kompleksową terapię przepisuje tylko lekarz. Za pomocą skutecznego leczenia można pozbyć się zapalenia gruczołu krokowego pierwszego i (rzadziej) drugiego stopnia. Trzeci stopień jest leczony zachowawczo tylko wtedy, gdy istnieją wyraźne przeciwwskazania do usunięcia migdałków gardłowych. W innych przypadkach trzeci i drugi stopień wymagają interwencji chirurgicznej.

Adenoidektomia

Bardzo wielu rodziców boi się tej operacji i na próżno. Nowoczesny sprzęt pozwala na usunięcie adenoidów w znieczuleniu ogólnym, dziecko wraca do domu tego samego dnia. Usuwanie migdałków jest wskazane, jeśli dziecko nie może samodzielnie oddychać przez nos, jeśli choroba często kończy się powikłaniami w uszach, jeśli dziecko przestaje oddychać w nocy. Musisz zrozumieć, że ta prosta operacja znacząco poprawia jakość życia dziecka. Adenoidy nie są usuwane, jeśli dziecko ma poważne choroby serca, krwi, wrodzone wady twardego i miękkiego podniebienia. Ponadto, migdałków nie należy usuwać podczas sezonu grypowego i przeziębienia, ani poddawać kwarantannie dziecka podczas regeneracji po zabiegu.

Adenoidy to poważna patologia, która wymaga terminowego leczenia. Nie ignoruj ​​przekrwienia nosa u dziecka. Przy odpowiedniej terapii przy pomocy adenoidów można sobie poradzić. Ale jeśli masz drugi lub trzeci stopień wzrostu migdałków gardłowych - nie bój się operacji, to pomoże dziecku w normalnym życiu. Najważniejsze jest znalezienie dobrego lekarza, któremu możesz zaufać najważniejszej rzeczy - zdrowia twojego dziecka.

Pediatra mówi o możliwościach i metodach leczenia migdałków gardłowych u dzieci bez operacji

Adenoidy to wzrost migdałków gardłowych. Jest na samym początku gardła - w nosie. W zwykłym badaniu gardła dziecko go nie zobaczy. Aby zidentyfikować migdałki, należy skontaktować się ze specjalistą laryngologiem - lekarzem w celu uzyskania specjalnych procedur, które pomogą je ocenić.

Rodzice, którzy mają przed sobą diagnozę migdałków u dziecka, pierwszą rzeczą, która przychodzi na myśl, jest operacja. Ale nie rozpaczaj. W przypadkach, w których nie ma bezwzględnych wskazań do interwencji chirurgicznej (wymienionych poniżej), można zacząć od próby leczenia innymi zachowawczymi metodami. W tym artykule omówimy sposoby zmniejszenia liczby migdałków gardłowych u dziecka bez operacji.

W przypadku interwencji chirurgicznej nie ma potrzeby odkładania w następujących przypadkach:

  • jeśli dziecko nie może w pełni oddychać przez nos;
  • słaby sen u dziecka z powodu chrapania i problemów z oddychaniem. Zwłaszcza, gdy występuje duszność i najgorsze - bezdech krótkotrwały, czyli zatrzymanie oddechu;
  • kiedy dziecko zaczyna słabo słyszeć, a jego ucho środkowe bardzo często się zapala;
  • powtarzające się epizody zapalenia zatok przynosowych;
  • z tak zwaną „adenoidową” twarzą. Ale lepiej, oczywiście, nie poruszać tego tematu i nie podejmować działań, zanim pojawią się jakiekolwiek nieodwracalne zmiany w kościach czaszki;
  • przedłużone krwawienie z jamy nosowej.

Jeśli stany wymienione powyżej nie są jeszcze dostępne, należy spróbować leczyć migdałki gardłowe u dziecka bez operacji.

W odległej przeszłości, kiedy pojawiły się adenoidy, były one koniecznie usuwane. Dlatego dziadkowie mogą ci „doradzać”. Jednak w wyniku wielu badań udowodniono, że bez absolutnego świadectwa nie należy tego robić, ponieważ migdałek gardłowy pełni również ważną funkcję - udział w odporności.

W leczeniu adenoidów u dzieci stosowano leki miejscowo lub doustnie, fizjoterapię, a także środki ludowe. Możesz użyć tego wszystkiego w sposób złożony lub osobno.

Mycie nosa

Miejscowy wpływ na powiększony migdałek gardłowy jest bardziej skuteczny niż przyjmowanie leków. Osiąga się to poprzez płukanie jamy nosowej różnymi rozwiązaniami medycznymi (inna nazwa to „terapia nawadniająca”). Stosując tę ​​metodę, osiadające tam szkodliwe mikroorganizmy i wydzieliny śluzowe są usuwane z powierzchni błony śluzowej przerośniętego ciała migdałowatego. Zwykle przepisywany w monoterapii pierwszego stopnia migdałków gardłowych.

Co myć nos?

Roztwory soli

Możesz samodzielnie przygotować rozwiązanie do nawadniania jamy nosowej. Proporcje są następujące: 1 szklanka wody schłodzona do temperatury pokojowej i 1 łyżeczka soli zwyczajnej lub morskiej. Ale zaletą są gotowe leki farmaceutyczne. Ponieważ stężenie soli w nich jest bardzo dokładne, roztwór jest sterylny i zawsze gotowy do użycia. Te leki są znane wszystkim i są reprezentowane przez różne linie:

  • „Aqualore”,
  • Aquamaris,
  • „Fizjomer”,
  • „Marimer”,
  • „Humer”,
  • „Morze Otrivina”,
  • „Septo Aqua”,
  • „Salin”,
  • „Delfin”
  • roztwór soli (0,9% roztwór chlorku sodu).

Jak prawidłowo przepłukać jamę nosową?

  1. Głowę dziecka należy obrócić na bok.
  2. Wprowadzić końcówkę nebulizatora do górnego kanału nosowego (w stosunku do pozycji poziomej głowy), przepłukać jamę nosową roztworem i zasysać śluz specjalnym aspiratorem, jeśli dziecko jest małe. Jeśli okruch jest duży, pozwól mu wydmuchać własny nos.
  1. Powtórz to samo z drugim kanałem nosowym.
  2. Procedurę należy wykonywać 3-4 razy dziennie przez 7-10 dni w przypadku kilku kursów.

Gdy migdałki drugiego stopnia mogą być leczone innymi grupami leków. Przed użyciem następujących leków konieczne jest umycie jamy nosowej powyższą metodą.

Skurcz naczyń krwionośnych

W przypadku wyraźnego obrzęku migdałków laryngologicznych lekarz przepisuje preparaty zwężające naczynia. Najmniejsze są wytwarzane w postaci kropli o niskim stężeniu składnika zwężającego naczynia, a dla większej liczby dzieci, jako sprayów, procent substancji czynnej będzie wyższy. Te leki są również znane wszystkim: „Nazivin”, „Nazol”, „Xymelin”, „Otrivin” i wiele innych.

Leki hormonalne

Możliwe, że lekarz przepisze leki oparte na hormonach, zwłaszcza z towarzyszącymi alergiami. Częściej są to Avamis, Nasonex od 2 lat, Nazarel, Fliksonaze ​​od 4 lat i Nasobek od 6 lat.

Antyseptyki i antybiotyki

W przypadku zakażenia może rozwinąć się zapalenie powiększonego migdałka gardłowego, zapalenia gruczołowego. Przyczyną zapalenia mogą być zarówno wirusy, jak i bakterie. Następnie używają dodatkowych grup leków.

Antyseptyczny

  • „Miramistin”, „Octenisept”, „Chlorhexidine” - aerozole nosogardzieli;
  • „Albucid”, „Argolife”, „Protargol”, „Collargol” lub „Sialor” - krople do nosa.

Antybiotyki w formie sprayu w nosie

  • „Isofra”;
  • „Polydeks z fenylefryną”.

Środki ludowe do leczenia migdałków gardłowych

Z pomocą środków ludowych możesz również osiągnąć sukces.

  • Zakrapianie w nosie rokitnika, herbaty lub oleju eukaliptusowego. Mają naturalne działanie przeciwzapalne, antyseptyczne, przeciwbakteryjne i, do pewnego stopnia, zwężające naczynia. Przed użyciem butelki z lekiem ogrzewa się w dłoni i wkrapla do wcześniej przemytych kanałów nosowych. Stosuj 4 do 5 razy dziennie przez 10 do 15 dni.
  • Mycie jamy nosowej bulionami ziół leczniczych: matką i macochami, rumiankiem, dziurawcem, skrzypem lub skrzypem, rano i wieczorem, przez tydzień lub 10 dni. Z ich pomocą możesz wyeliminować zapalenie nosogardzieli. Zioła można zbierać i suszyć niezależnie, ale lepiej jest korzystać z gotowych opłat apteki.
  • Aloes ze względu na swój unikalny skład chemiczny ma działanie przeciwzapalne i przeciwbakteryjne. Ale działanie regenerujące jest najbardziej cenione - aloes łagodzi podrażnienia błony śluzowej nosa i gardła, które często występują w przypadku migdałków gardłowych. Wlej 2 do 3 kropli soku 3 razy dziennie, trwając od 2 tygodni do roku.
  • Oczywiście tradycyjna medycyna nie może obejść się bez produktów pszczelich. Istnieje wiele przepisów z ich użyciem.

Dodać 15 kropli 10% nalewki z propolisu i pół łyżeczki sody oczyszczonej do szklanki przegotowanej schłodzonej wody. Płukać gardło 3 razy dziennie przez 7 dni. To samo rozwiązanie można wykonać płucząc nos.

Ponadto użycie miodu wewnątrz ma działanie tonizujące na ciało dziecka. Dziecko o dobrej odporności będzie łatwiej radzić sobie z adenoidami.

Homeopatia dla adenoidów

Medycyna alternatywna jest również szeroko stosowana w leczeniu patologicznych procesów w nosogardzieli. Stosuje się go w połączeniu z tradycyjnymi preparatami o 1–2 stopniach roślinności gruczołowej.

Jednym z najważniejszych miejsc w leczeniu migdałków gardłowych u dzieci bez operacji jest olej tuja. Jest bogaty w substancje lecznicze, które zmniejszają stan zapalny i hamują dalszy wzrost migdałków gardłowych. Ponadto ma działanie przeciwbakteryjne, gojące i zwężające naczynia. Leki homeopatyczne na bazie olejku tujowego:

  • „Edas - 801” - krople w nosie;
  • „Tuya GF” - krople do nosa;
  • „Tui Nam” - krople i maść do układania w kanałach nosowych;
  • „Job - baby” („Barberry - comp”) - granulki do spożycia. Zawiera także owoce suszonego berberysu, łodygi zakwasu i jodu;
  • Euphorbium Compositum zawiera mieszaninę homeopatycznych składników aktywnych. Ma działanie przeciwzapalne, przeciwalergiczne, gojące i nawilżające. Dostępne w formie sprayu (dlatego dozwolone tylko od 4 lat);
  • „Limfomiozot” - połączony lek ziołowy. Oficjalne instrukcje dotyczące leku wskazują, że jego stosowanie jest możliwe od 18 lat. Jednak otorynolaryngolodzy dzieci często przepisują „Limfomiozot” i dzieci ze względu na ich wysoką skuteczność. Dostępne w kroplach do spożycia, a także w ampułkach z roztworem do podawania domięśniowego.

Ćwiczenia oddechowe

Jeśli dziecko często cierpi na przeziębienie i ma migdałki, to oprócz leczenia głównego konieczne jest rozpoczęcie ćwiczeń na drogi oddechowe. Regularne ćwiczenia przez 3 do 4 miesięcy pomagają poprawić przepływ krwi, poprawić napięcie mięśni gładkich w narządach oddechowych, wyeliminować przekrwienie zatok przynosowych i wyeliminować niedotlenienie, nasycając komórki organizmu tlenem.

Istnieje wiele ćwiczeń dla układu oddechowego. Jedną z najbardziej skutecznych jest gimnastyka według metody Butejki. Jest łatwy do wykonania zarówno dla dorosłych, jak i dzieci.

  • Zamknij prawe nozdrze dziecka. Poproś, aby powoli wziąć głęboki oddech, a następnie wydychać lewe nozdrze. Trzymaj usta dziecka zamknięte. Trzeba nauczyć go oddychać tylko nosem. Powtórz ćwiczenie z lewym nozdrzem.
  • Zamknij prawe nozdrze dziecka. Pozwól dziecku wziąć głęboki oddech lewą stroną i wstrzymać oddech na kilka sekund. W tym momencie zwalniasz prawą stronę i naciskasz lewe nozdrze. Niech twoje dziecko wydycha powoli.
  • Całkowicie trzymaj nos dziecka. Policz do dziesięciu i opróżnij nozdrza. Poproś dziecko, aby wzięło głęboki oddech i wydech 10 razy przez nos.
  • Zrób to samo, co w poprzednim ćwiczeniu, tylko wdech i wydech wykonuje się ustami.
  • Policz do 5 i poproś, aby dziecko wdychało nos. Ponownie policz do 5 i pozwól dziecku oddychać przez usta.

Wdychanie z adenoidami

Przy pomocy inhalacji różnych leków można opóźnić dalszy rozwój tkanki migdałków gardłowych.

  • Weź chusteczkę lub wacik, włóż na nią 2-3 krople olejku i odstaw na 10 minut do pokoju, w którym bawi się dziecko. Możesz użyć oleju tuji, jodły, eukaliptusa lub mięty.
  • Wypełnij wannę ciepłą wodą i wlej do niej 5-7 kropli oleju i pozwól dziecku oddychać oparami przez około 10 - 20 minut.
  • Podgrzej sól morską na patelni i włóż do niej 3 krople oleju. Konieczne jest szybkie wdychanie i powolny wydech przez 5 minut. Ten rodzaj inhalacji jest skuteczny przeciwko przeziębieniu, ponieważ ma efekt suszenia.
  • W przypadku ciężkiego stanu zapalnego lekarz może przepisać inhalację roztworem soli fizjologicznej, lekiem Pulmicort na hormon i antybiotykiem Fluimucil - antybiotykiem IT przez nebulizator w celu złagodzenia obrzęku.

Fizjoterapia

Obejmuje wiele skutecznych metod, które mają korzystny wpływ na powiększony migdałek gardłowy i jest stosowany jako dodatek do głównej terapii lekowej.

Elektroforeza to wykorzystanie impulsów elektrycznych do dostarczania leków do migdałków gardłowych, takich jak jodek potasu, azotan srebra, nowokaina i prednizon.

Często promieniowanie ultrafioletowe jest stosowane do leczenia migdałków gardłowych u dzieci. Jego główne efekty to: wysuszenie błony śluzowej nosa, eliminacja obrzęku, zniszczenie patogenów. Napromienianie odbywa się donosowo.

Terapia ultra-wysokiej częstotliwości jest przeprowadzana zewnętrznie. Specjalne płytki są nakładane na boczne powierzchnie szyi i pod kątem dolnej szczęki. Zabieg hamuje dalszy rozwój zapalenia migdałków gardłowych, łagodzi ból i przyczynia się do wzmocnienia odporności miejscowej.

Laseroterapia jest najskuteczniejszą metodą fizjoterapii. Adenoidy są przetwarzane przez hel - neonowy laser za pomocą światłowodu wprowadzonego do jamy nosowej. Sam zabieg jest bezbolesny, ale wymaga całkowitego unieruchomienia pacjenta. Terapia laserowa ma działanie biostymulujące na migdałki gardłowe.

Wnioski

Istnieje wiele różnych sposobów na zmniejszenie powiększonych migdałków bez konieczności operacji. Ale nie wszystkie metody mogą pasować do Twojego dziecka. Najczęściej pozytywne wyniki można osiągnąć dzięki terminowej diagnozie i rozpoczęciu złożonego leczenia. Adenoidy 1 i 2 stopnie są łatwe do leczenia. Przy 3 stopniach wegetacji najprawdopodobniej musisz usunąć migdałki. W każdym przypadku lekarz powinien zająć się diagnozą i leczeniem. Tylko specjalista wybierze skuteczną i bezpieczną terapię, która pomoże Twojemu dziecku.

Adenoidy u dzieci, co robić

Adenoidy - dość powszechna choroba występująca z taką samą częstotliwością jak u dziewcząt i chłopców w wieku od 3 do 10 lat (mogą występować niewielkie odchylenia od normy wieku). Z reguły rodzice takich dzieci często muszą „siedzieć w szpitalu”, co zwykle staje się powodem do pójścia do lekarza na bardziej szczegółowe badanie. W ten sposób stwierdza się zapalenie gruczołu krokowego, ponieważ diagnozy może dokonać tylko otolaryngolog - w badaniu przez innych specjalistów (w tym pediatrę) problem nie jest widoczny.

Adenoidy - co to jest?

Adenoidy to migdałek gardłowy zlokalizowany w nosogardzieli. Ma ważną funkcję - chroni organizm przed infekcjami. Podczas walki jej tkanki rosną, a po wyzdrowieniu zwykle wracają do dawnych rozmiarów. Jednak ze względu na częste i przewlekłe choroby migdałki nosowo-gardłowe stają się patologicznie duże iw tym przypadku diagnozą jest „przerost gruczolaka”. Jeśli ponadto występuje stan zapalny, diagnoza brzmi już jak „zapalenie gruczołowe”.

Adenoidy to problem występujący rzadko u dorosłych. Ale dzieci cierpią na tę chorobę dość często. Chodzi o niedoskonałość układu odpornościowego młodych organizmów, która w okresie penetracji infekcji działa ze zwiększonym stresem.

Przyczyny migdałków gardłowych u dzieci

Najczęstsze przyczyny migdałków u dzieci:

  • „Dziedziczenie” genetyczne - predyspozycje do adenoidów są przenoszone genetycznie iw tym przypadku są spowodowane przez patologie w urządzeniu układu hormonalnego i limfatycznego (dlatego dzieci z zapaleniem gruczołu krokowego często mają związane z tym problemy, takie jak zmniejszenie czynności tarczycy, nadwaga, letarg, apatia itp.) d.).
  • Ciąża problemowa, trudne porody - choroby wirusowe przenoszone przez przyszłą matkę w pierwszym trymestrze ciąży, przyjmująca w tym okresie toksyczne leki i antybiotyki, niedotlenienie płodu, zamartwica dziecka i uraz podczas porodu - wszystko to, zdaniem lekarzy, zwiększa szanse że u dziecka zdiagnozuje się następnie migdałki.
  • Cechy wczesnego wieku - zwłaszcza karmienie dziecka, zaburzenia żywieniowe, nadużywanie słodyczy i konserwantów oraz choroby dziecka - we wczesnym wieku wszystko to wpływa również na zwiększenie ryzyka zapalenia gruczołu krokowego w przyszłości.

Ponadto szanse wystąpienia choroby zwiększają niekorzystne warunki środowiskowe, alergie w historii dziecka i członków jego rodziny, osłabienie odporności, aw rezultacie częste wirusy i przeziębienia.

Objawy migdałków gardłowych u dzieci

Aby na czas skonsultować się z lekarzem, gdy leczenie jest nadal możliwe w konserwatywny sposób bez traumatycznej operacji psychicznej u dziecka, konieczne jest jasne zrozumienie objawów migdałków gardłowych. Mogą być następujące:

  • Trudne oddychanie jest pierwszym i pewnym znakiem, gdy dziecko stale lub bardzo często oddycha przez usta;
  • Katar, który nieustannie niepokoi dziecko, a wydzielina wyróżnia się surowym charakterem;
  • Senowi towarzyszy chrapanie i świszczący oddech, ewentualnie zadławienie lub ataki bezdechu;
  • Częsty nieżyt nosa i kaszel (z powodu przepływu wydzieliny na tylnej ścianie);
  • Problemy ze słuchem - częste zapalenie ucha, pogorszenie słuchu (ponieważ rosnąca tkanka pokrywa otwory rur słuchowych);
  • Zmiany głosu - staje się ochrypły i nosowy;
  • Częste choroby zapalne układu oddechowego, zatoki - zapalenie zatok, zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli, zapalenie migdałków;
  • Niedotlenienie, które występuje w wyniku głodu tlenowego z powodu uporczywego oddychania, a przede wszystkim cierpi mózg (dlatego adenoidy wśród uczniów powodują nawet spadek wyników w nauce);
  • Patologie w rozwoju szkieletu twarzy - ze względu na stale otwarte usta tworzy się specyficzna twarz „adenoidowa”: obojętny wyraz twarzy, nieprawidłowy zgryz, wydłużenie i zwężenie dolnej szczęki;
  • Deformacja klatki piersiowej - długi przebieg choroby prowadzi do spłaszczenia lub nawet depresji klatki piersiowej z powodu małej głębokości wdechu;
  • Niedokrwistość - występuje w niektórych przypadkach;
  • Sygnały z przewodu pokarmowego - utrata apetytu, biegunka lub zaparcie.

Wszystkie powyższe stany są objawami przerostowych migdałków gardłowych. Jeśli są one z jakiegoś powodu objęte stanem zapalnym, pojawia się zapalenie gruczołowe, a jego objawy mogą być następujące:

  • wzrost temperatury;
  • słabość;
  • obrzęk węzłów chłonnych.

Diagnoza adenoidów

Do tej pory oprócz standardowego badania laryngologicznego istnieją inne metody rozpoznawania migdałków gardłowych:

  • Endoskopia jest najbezpieczniejszą i najskuteczniejszą metodą obserwacji stanu nosogardzieli na ekranie komputera (stanem jest brak procesów zapalnych w ciele pacjenta, w przeciwnym razie obraz będzie niewiarygodny).
  • Radiografia - pozwala na dokonanie dokładnych wniosków dotyczących wielkości migdałków, ale ma wady: obciążenie promieniowaniem ciała małego pacjenta i niską zawartość informacji w obecności zapalenia w nosogardzieli.

Poprzednio używana i tak zwana metoda badania palców, ale dziś to bardzo bolesne badanie nie jest praktykowane.

Stopnie adenoidów

Nasi lekarze wyróżniają trzy stopnie choroby, w zależności od wielkości wzrostu migdałków. W niektórych innych krajach występuje migdałki stopnia 4, charakteryzujące się całkowitym nakładaniem się dróg nosowych z tkanką łączną. Etap choroby ENT określa podczas kontroli. Ale najdokładniejsze wyniki to radiografia.

  • 1 stopień adenoidów - na tym etapie rozwoju choroby tkanka zachodzi na około 1/3 tylnej części nosa. Dziecko z reguły nie ma żadnych problemów z oddychaniem w ciągu dnia. W nocy, gdy migdałki, z powodu płynącej do nich krwi, puchną trochę, pacjent może oddychać przez usta, pociągać nosem lub chrapać. Jednak na tym etapie kwestia usunięcia nie jest jeszcze w toku. Teraz szanse radzenia sobie z problemem w najbardziej konserwatywny sposób są jak największe
  • 1-2 stopni adenoidów - taka diagnoza jest dokonywana, gdy tkanka limfoidalna pokrywa więcej niż 1/3, ale mniej niż połowę tyłu nosa.
  • 2 stopnie migdałków gardłowych - migdałki przykrywają jednocześnie ponad 60% światła nosogardzieli. Dziecko nie może oddychać normalnie w ciągu dnia - jego usta są stale rozchylone. Problemy z mową zaczynają się - stają się nieczytelne i pojawia się nosowość. Jednak stopień 2 nie jest wskazaniem do operacji.
  • Adenoidy stopnia 3 - na tym etapie światło nosogardzieli jest prawie całkowicie zablokowane przez przerośniętą tkankę łączną. Dziecko doświadcza prawdziwej męki, nie może oddychać przez nos, ani w dzień, ani w nocy.

Komplikacje

Adenoidy - choroba, którą musi kontrolować lekarz. Przecież przyjęcie przerośniętych wymiarów, tkanka limfatyczna, której początkowym celem jest ochrona ciała przed infekcją, może spowodować poważne komplikacje:

  • Problemy ze słuchem - przerośnięta tkanka częściowo blokuje kanał słuchowy.
  • Alergie - adenoidy są idealną pożywką dla bakterii i wirusów, co z kolei tworzy korzystne tło dla alergii.
  • Spadek wydajności, upośledzenie pamięci - wszystko to dzieje się z powodu niedoboru tlenu w mózgu.
  • Nieprawidłowy rozwój mowy - powikłanie to wiąże się z patologicznym rozwojem z powodu stale otwartych ust szkieletu twarzy, co zakłóca normalne tworzenie aparatu głosowego.
  • Częste zapalenie ucha środkowego - migdałki blokują otwory w rurkach słuchowych, co przyczynia się do rozwoju procesu zapalnego, dodatkowo nasilonego przez trudność wypływu wydzieliny zapalnej.
  • Uporczywe przeziębienia i choroby zapalne dróg oddechowych - odpływ śluzu w migdałkach jest trudny, stagnuje, aw rezultacie rozwija się infekcja, która ma tendencję do obniżania się.
  • Moczenie nocne.

Dziecko z rozpoznaniem migdałków nie śpi dobrze. Budzi się w nocy z powodu zadławienia lub strachu przed uduszeniem. Tacy pacjenci częściej niż ich rówieśnicy nie są w nastroju. Są niespokojni, niespokojni i apatyczni. Dlatego, gdy pojawiają się pierwsze podejrzenia u migdałków, w żadnym przypadku nie należy odkładać wizyty u otolaryngologa.

Leczenie migdałków gardłowych u dzieci

Istnieją dwa rodzaje leczenia choroby - chirurgiczna i zachowawcza. W miarę możliwości lekarze starają się uniknąć operacji. Ale w niektórych przypadkach nie możesz się bez niego obejść.

Obecnie metodą priorytetową jest nadal leczenie zachowawcze, które może obejmować następujące środki w połączeniu lub oddzielnie:

  • Farmakoterapia - stosowanie leków, przed użyciem których należy przygotować nos: dokładnie spłukać, oczyścić śluz.
  • Laser - jest dość skuteczną metodą radzenia sobie z chorobą, która zwiększa odporność miejscową i zmniejsza obrzęk i zapalenie tkanki limfatycznej.
  • Fizjoterapia - elektroforeza, UHF, UFO.
  • Homeopatia jest najbezpieczniejszą ze znanych metod, dobrze połączoną z tradycyjnym leczeniem (chociaż skuteczność metody jest bardzo indywidualna - pomaga komuś dobrze, słabo komuś).
  • Klimatoterapia - leczenie w wyspecjalizowanych sanatoriach nie tylko hamuje wzrost tkanki limfoidalnej, ale ma również pozytywny wpływ na całe ciało dziecka.
  • Gimnastyka oddechowa, a także specjalny masaż twarzy i szyi.

Niestety nie zawsze możliwe jest ostrożne rozwiązanie problemu. Wskazania do operacji obejmują:

  • Poważne naruszenie oddychania przez nos, gdy dziecko zawsze oddycha przez nos, aw nocy czasami ma bezdech (jest to typowe dla migdałków stopnia 3 i jest bardzo niebezpieczne, ponieważ wszystkie narządy cierpią na niedobór tlenu);
  • Rozwój zapalenia ucha środkowego, pociągający za sobą spadek funkcji słuchowych;
  • Patologie szczękowo-twarzowe spowodowane wzrostem adenoidów;
  • Zwyrodnienie tkanki do postaci złośliwej;
  • Ponad 4-krotne zapalenie gruczołu krokowego rocznie przy leczeniu zachowawczym.

Istnieje jednak wiele przeciwwskazań do operacji usuwania migdałków gardłowych. Obejmują one:

  • Poważne choroby układu sercowo-naczyniowego;
  • Zaburzenia krwi;
  • Wszystkie choroby zakaźne (na przykład, jeśli dziecko chorowało na grypę, operację można wykonać nie wcześniej niż 2 miesiące po wyzdrowieniu);
  • Astma oskrzelowa;
  • Ciężkie reakcje alergiczne.

Tak więc operacja usunięcia adenoidów (adenoectomy) jest przeprowadzana tylko pod warunkiem pełnego zdrowia dziecka, po wyeliminowaniu najmniejszych objawów zapalenia. Znieczulenie jest wymagane - lokalne lub ogólne. Należy rozumieć, że operacja jest rodzajem osłabienia układu odpornościowego małego pacjenta. Dlatego przez długi czas po interwencji powinien być chroniony przed chorobami zapalnymi. Okresowi pooperacyjnemu koniecznie towarzyszy terapia lekowa - w przeciwnym razie istnieje ryzyko ponownego wzrostu tkanki.

Wielu rodziców, nawet z bezpośrednimi wskazaniami do adenoektomii, nie zgadza się na operację. Motywują ich decyzję faktem, że usunięcie migdałków nieodwracalnie osłabia odporność ich dziecka. Ale to nie do końca prawda. Tak, po raz pierwszy po interwencji siły ochronne zostaną znacznie osłabione. Ale po 2-3 miesiącach wszystko wróci do normy - pozostałe migdały przejmą funkcje odległych migdałków.

Życie dziecka z migdałkami ma swoje własne cechy. Musi od czasu do czasu odwiedzać lekarza laryngologicznego, częściej niż inne dzieci w celu wykonania toalety nosowej, unikania przeziębienia i chorób zapalnych, zwracając szczególną uwagę na wzmocnienie układu odpornościowego. Dobrą wiadomością jest to, że problem prawdopodobnie zniknie w wieku 13-14 lat. Z wiekiem tkanka limfatyczna jest stopniowo zastępowana przez tkankę łączną i przywracane jest oddychanie przez nos. Nie oznacza to jednak, że wszystko można pozostawić przypadkowi, ponieważ jeśli nie wyleczysz i nie kontrolujesz migdałków, nie będziesz zmuszony czekać na poważne i często nieodwracalne komplikacje.