Zewnętrzne zapalenie ucha środkowego - zapalenie ucha zewnętrznego rozproszone lub ograniczone. Ograniczone zapalenie ucha zewnętrznego objawia się powstaniem wrzenia z wyraźnym zespołem bólowym na etapie nacieku i możliwością rozwoju furunculosis po jego otwarciu. Rozlane zapalenie ucha zewnętrznego charakteryzuje się rozproszonym zapaleniem kanału słuchowego, któremu towarzyszy ból i rozdęcie ucha, surowicze, a następnie ropne wydzieliny. W celu zdiagnozowania zapalenia ucha zewnętrznego przeprowadza się badanie i omacywanie okolicy ślinianki przyusznej, otoskopii, audiometrii i wyładowania Baccaput z ucha. Środki terapeutyczne w leczeniu zapalenia ucha zewnętrznego obejmują przepłukiwanie kanału słuchowego środkami antyseptycznymi, umieszczanie w nim turundy, prowadzenie ogólnej terapii antybiotykowej, leczenie przeciwzapalne i immunostymulujące.
Zewnętrzne zapalenie ucha środkowego
Ucho zewnętrzne jest peryferyjną częścią ludzkiego aparatu słuchowego. Składa się z zewnętrznego kanału słuchowego, który ma części chrząstki i kości oraz małżowiny usznej. Z jamy ucha środkowego ucho zewnętrzne jest oddzielone błoną bębenkową. W przypadku miejscowego zapalenia zewnętrznego przewodu słuchowego mówi się o ograniczonym zewnętrznym zapaleniu ucha. Jest to proces ropno-zapalny w okolicy mieszka włosowego - czyraka. Rozlane zapalenie kanału słuchowego, obejmujące jego chrząstkę i część kości, w otolaryngologii nazywa się rozlanym zapaleniem ucha zewnętrznego. Rozlane zapalenie ucha zewnętrznego charakteryzuje się zmianami zapalnymi w skórze i podskórnej tkance tłuszczowej kanału słuchowego i może mu towarzyszyć zapalenie błony bębenkowej.
Przyczyny zapalenia ucha zewnętrznego
Przyczyną zapalenia ucha jest zakażenie skóry kanału słuchowego. Czynnikiem powodującym ograniczone zapalenie ucha zewnętrznego jest najczęściej gronkowiec ropny. Rozlane zapalenie ucha zewnętrznego może być spowodowane przez gronkowce, pałeczki hemofilne, pneumokoki, klebsiella, pałeczki pirocyjanowe, moraxellę, grzyby z rodzaju Candida itp. Najczęstsze wprowadzenie zakażenia do kanału słuchowego wraz z rozwojem zapalenia ucha zewnętrznego obserwuje się podczas ropiejącej perforowanej błony bębenkowej z ostrymi i przewlekłymi wrzodami. zapalenie ucha, ropny labirynt.
Przenikanie patogenu do skóry wyściełającej zewnętrzny przewód słuchowy odbywa się w miejscach uszkodzeń i mikrourazów. Z kolei uszkodzenie skóry kanału słuchowego jest możliwe z powodu urazu ucha, obecności w nim ciała obcego, spożycia agresywnych substancji chemicznych, niewłaściwej higieny ucha, niezależnych prób usunięcia rurki siarki, zadrapania ucha podczas swędzących dermatoz (wyprysk, wysypka pokrzywowa, atopowe zapalenie skóry, alergiczne zapalenie skóry) i cukrzyca.
Pojawienie się zaostrzenia zapalenia ucha środkowego przyczynia się do stałego nawilżania kanału słuchowego, do którego wpada woda, co prowadzi do zmniejszenia funkcji barierowej skóry. Korzystnym tłem dla rozwoju zapalenia ucha zewnętrznego jest także zmniejszenie ogólnej obrony ciała, co obserwuje się w awitaminozie, stanach niedoboru odporności (na przykład zakażeniu HIV), przewlekłych zakażeniach (gruźlica, kiła, przewlekłe zapalenie migdałków, przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek), ciężkim zmęczeniu (zespół przewlekłego zmęczenia ).
Ograniczone zapalenie ucha zewnętrznego
Objawy ograniczonego zapalenia ucha zewnętrznego
W jej rozwoju, ograniczone zapalenie ucha zewnętrznego ma takie same etapy, jak czyrak na powierzchni skóry. Jednak zamknięta przestrzeń i obfite unerwienie kanału słuchowego, w którym znajduje się czyrak z zewnętrznym zapaleniem ucha, powodują pewne cechy jego obrazu klinicznego. Zwykle ograniczone zapalenie ucha zewnętrznego zaczyna się od poczucia silnego świądu w przewodzie słuchowym, który następnie rozwija się w ból. Wzrost wielkości wrzenia na etapie infiltracji prowadzi do kompresji receptorów nerwowych i szybkiego wzrostu bólu.
Ból w uchu z ograniczonym zewnętrznym zapaleniem ucha w jego intensywności przewyższa ból obserwowany w ostrym zapaleniu ucha środkowego. Promieniują one do świątyni, tylnej części głowy, górnej i dolnej szczęki i chwytają całą połowę głowy z boku ucha pacjenta. Podczas żucia zwiększa się ból, który w niektórych przypadkach powoduje, że pacjent z zewnętrznym zapaleniem ucha odmawia jedzenia. Charakteryzuje się wzrostem intensywności bólu w nocy i dlatego występuje zaburzenie snu. Naciek z ograniczonym zapaleniem ucha zewnętrznego może osiągnąć znaczną ilość. W takim przypadku wrzód całkowicie pokrywa światło kanału słuchowego i prowadzi do utraty słuchu (utrata słuchu).
Otwarciu wrzenia z zewnętrznym zapaleniem ucha towarzyszy wydalanie ropy z ucha i gwałtowny spadek bólu. Jednak po otwarciu wrzenia, wysiew innych mieszków włosowych w kanale usznym często pojawia się wraz z tworzeniem wielu wrzodów i rozwojem furunculosis, charakteryzującym się trwałym przebiegiem i odpornością na leczenie. Wielokrotne czyraki z zewnętrznym zapaleniem ucha środkowego prowadzą do całkowitej niedrożności kanału słuchowego i nasilenia objawów klinicznych choroby. Rozwija się regionalne zapalenie węzłów chłonnych. Może wystąpić obrzęk w okolicy ucha i wystający przedsionek, który wymaga różnicowania zapalenia ucha zewnętrznego od zapalenia wyrostka sutkowego.
Diagnoza ograniczonego zapalenia ucha zewnętrznego
Przede wszystkim otolaryngolog wykonuje badanie ucha i otoskopię. Podczas badania lekarz wywołuje powiększenie małżowiny usznej, która z zewnętrznym zapaleniem ucha prowadzi do ostrego bólu ucha. Występowanie bólu po naciśnięciu kozła usznego wskazuje na lokalizację ograniczonego zapalenia ucha zewnętrznego na przedniej ścianie kanału słuchowego. Ostry ból przy palpacji za uchem sugeruje, że wrzód znajduje się na tylnej górnej ścianie kanału słuchowego. W zewnętrznym zapaleniu ucha w obszarze dolnej ściany palpacja nad rogiem żuchwy jest ostro bolesna.
Otoskopia z ograniczonym zewnętrznym zapaleniem ucha ujawnia obecność ogona w przewodzie słuchowym. W początkowym stadium zapalenia ucha zewnętrznego, wściekłość wygląda jak czerwony obrzęk. Dojrzały jeleń prawie blokuje kanał słuchowy, po jego otwarciu otoskopia ujawnia ropę i obecność krateropodobnego otworu na szczycie nacieku.
Audiometria i badanie słuchu za pomocą kamertonu u pacjentów z ograniczonym zewnętrznym zapaleniem ucha środkowego określa przewodzeniowy typ utraty słuchu i lateralizację przewodzenia dźwięku w kierunku dotkniętego ucha. W celu określenia patogenu przeprowadza się bakteriologiczne wysiewanie ropy z wrzenia. Aby odróżnić ograniczone zapalenie ucha zewnętrznego od innych typów zapalenia ucha, świnki, wyrostka sutkowatego, egzemy ucha zewnętrznego.
Leczenie ograniczonego zapalenia ucha zewnętrznego
W stadium nacieku ograniczonego zewnętrznego zapalenia ucha wykonuje się toaletę ucha zewnętrznego i leczenie zaatakowanego obszaru azotanem srebra. W kanale usznym wejdź w turundę z maścią przeciwbakteryjną. Ucho jest zakopane kroplami do uszu zawierającymi antybiotyk (neomycyna, ofloksacyna itp.). W celu złagodzenia bólu zaleca się stosowanie leków przeciwbólowych i przeciwzapalnych. Terapia UHF jest możliwa. Dojrzały jeleń można otworzyć nacięciem. Po jego otwarciu zewnętrzny przewód słuchowy jest myty roztworami antybiotykowymi i antyseptycznymi.
W przypadku zewnętrznego zapalenia ucha wskazane jest leczenie antybiotykami z wieloma czyrakami. Przy potwierdzaniu gronkowcowej natury zapalenia ucha stosuje się toksoid lub szczepionkę antystafilokokową. W celu poprawy odporności zaleca się terapię witaminową, terapię immunokorektywną, procedury UFOC lub ILBL oraz autohemoterapię.
Rozproszone zapalenie ucha zewnętrznego
Objawy rozproszonego zapalenia ucha zewnętrznego
Rozproszona postać zapalenia ucha zewnętrznego zaczyna się od poczucia pęknięcia, swędzenia i wzrostu temperatury w kanale słuchowym. Bardzo szybko pojawia się ból, któremu towarzyszy napromieniowanie bólu w całej połowie głowy i jego znaczny wzrost podczas żucia. Ciężki ból w rozlanym zapaleniu ucha środkowego prowadzi do zaburzeń snu i anoreksji. Znaczne obrzęk zapalnych ścian przewodu słuchowego zwęża jego światło i jest przyczyną utraty słuchu. Rozlane zapalenie ucha zewnętrznego, któremu towarzyszy niewielka ilość wydzieliny z ucha, które na początku mają charakter surowiczy, a następnie stają się ropne. Występuje wzrost regionalnych węzłów chłonnych. W ciężkich przypadkach choroby proces zapalny może rozprzestrzeniać się na małżowina uszna i tkanki miękkie obszaru ślinianki przyusznej.
Ostry okres rozlanego zewnętrznego zapalenia ucha środkowego trwa 2-3 tygodnie. Następnie na tle leczenia lub spontanicznej redukcji objawów choroby może wystąpić całkowite wyzdrowienie pacjenta. Również rozlane zapalenie ucha zewnętrznego może mieć przedłużony przebieg i stać się przewlekłe. Przewlekłemu zapaleniu ucha zewnętrznego towarzyszy bliznowacenie, które zmniejsza światło kanału słuchowego i może powodować uporczywą utratę słuchu.
Rozpoznanie rozproszonego zapalenia ucha zewnętrznego
Ciężki ból przy naciskaniu kozła, ściąganie małżowiny usznej, badanie dotykowe w okolicy ucha i powyżej kąta górnej szczęki wskazuje na rozlane zapalenie kanału słuchowego. Otoskopia z rozlanym zapaleniem ucha zewnętrznego ujawnia całkowite zaczerwienienie i obrzęk skóry wyściełającej przewód słuchowy, obecność nadżerek z wydzieliną surowiczą. W późniejszym okresie zapalenia ucha zewnętrznego wykrywa się obrzęk przewodu słuchowego z powodu wyraźnego obrzęku jego ścian, a owrzodzenia i pęknięcia uwidaczniają się, emitując zielonkawo-żółtą ropę. Audiometria wskazuje na obecność przewodzeniowej utraty słuchu. Lateralizacja dźwięku dochodzi do chorego ucha. Badanie bakteriologiczne wyładowania z ucha umożliwia weryfikację patogenu i ustalenie jego wrażliwości na główne leki przeciwbakteryjne.
Diagnostyka różnicowa rozlanego zapalenia ucha zewnętrznego jest wykonywana z ropnym zapaleniem ucha środkowego, różą, ostrym wypryskiem i wężem kanału słuchowego.
Leczenie rozlanego zapalenia ucha zewnętrznego
Terapię rozlanego zapalenia ucha zewnętrznego prowadzi się przez ogólnoustrojowe stosowanie antybiotyków, multiwitamin i leków przeciwhistaminowych. W razie potrzeby wykonuje się leczenie immunokorektyczne. Miejscowe leczenie rozlanego zewnętrznego zapalenia ucha środkowego polega na podawaniu turund z żółtą maścią rtęciową, płynem Burova, maściami przeciwbakteryjnymi i hormonalnymi do kanału słuchowego, wkraplaniem kropli do uszu antybiotykami. Ropny charakter wydzieliny z ucha jest wskazaniem do mycia kanału słuchowego roztworami antybiotyków.
Zewnętrzne zapalenie ucha środkowego o etiologii grzybiczej jest leczone ogólnoustrojowymi i miejscowymi lekami przeciwgrzybiczymi.
Zapobieganie zapaleniu ucha zewnętrznego
Aby zapobiec zakażeniu skóry kanału słuchowego rozwojem zewnętrznego zapalenia ucha, należy unikać drapania małżowiny usznej, uszkodzenia ucha i spożycia ciał obcych. Podczas kąpieli chroń ucho przed wodą. W żadnym wypadku nie należy próbować samodzielnie usuwać obcego ciała ucha, ponieważ często prowadzi to do uszkodzenia skóry kanału słuchowego. Nie czyść ucha siarki z przedmiotów nieprzeznaczonych: szpilki, wykałaczki, zapałki, klipsa itp. Toaleta uszna powinna być wykonana za pomocą specjalnego ucha na głębokość nie większą niż 0,5-1 cm od początku kanału słuchowego.
Zewnętrzne zapalenie ucha środkowego
Zapalenie ucha (od greckiego „otos” - ucho) jest częstą chorobą dotykającą wszystkich części ucha. Może być wewnętrzny, środkowy i zewnętrzny. Dzisiaj omówimy drugi najczęstszy rodzaj zapalenia ucha - zapalenie ucha zewnętrznego. Dowiesz się, dlaczego się pojawia, jak zidentyfikować go na czas i jak go leczyć.
Co to jest zapalenie ucha zewnętrznego?
Choroba ucha zewnętrznego
Choroba zapalna ucha zewnętrznego zwana zapaleniem ucha środkowego jest powszechna wśród dorosłych i dzieci. Zajmuje około 10% w strukturze chorób otolaryngologicznych. Częściej dzieci o słabej odporności, a także osoby, których zawód związany jest z przebywaniem w wodzie (pływacy, nurkowie) cierpią na zewnętrzne zapalenie ucha. Choroba może być zakaźna i niezakaźna.
Ucho zewnętrzne składa się z:
- małżowina uszna. Jest to złożona chrząstka pokryta skórą;
- kanał słuchowy. Jest to kontynuacja małżowiny w kształcie lejka, która prowadzi do błony bębenkowej. Skóra jest tu pokryta włosami i gruczołami, które wytwarzają woskowinę;
- błona bębenkowa. Jest to bardzo cienka membrana, która wychwytuje wibracje dźwiękowe. Oddziela kanał słuchowy od ucha środkowego i służy do ochrony przed wnikaniem wody i drobnoustrojów. Jeśli jest uszkodzony, możesz dostać zapalenie ucha środkowego.
U dzieci skóra ucha jest delikatna, łatwo ją uszkodzić. Również kanał słuchowy, który u dorosłych osiąga 1 cm średnicy, u dzieci jest bardzo wąski. Czynniki te wyjaśniają częstość występowania zapalenia ucha środkowego u dzieci.
W przypadku zapalenia ucha zewnętrznego zapalenie może obejmować wszystkie lub niektóre z jego oddzielnych części. W zależności od tego stan zapalny nazywany jest rozproszonym lub ograniczonym. Rozważmy te i inne rodzaje zapalenia ucha bardziej szczegółowo.
Klasyfikacja zapalenia ucha zewnętrznego
W zależności od czasu trwania choroby rozróżnia się ostre i przewlekłe zapalenie ucha zewnętrznego. Ostra forma trwa 1-2 tygodnie. Objawy pojawiają się nagle i po pewnym czasie następuje powrót do zdrowia. Jeśli ostre zewnętrzne zapalenie ucha środkowego jest źle leczone, możliwe jest przejście do postaci przewlekłej. Przewlekłe zapalenie trwa długo (miesiące i lata). U pacjenta okresy remisji zmieniają się z okresami zaostrzeń.
Jak wspomniano wcześniej, występuje rozproszone zapalenie ucha zewnętrznego i ograniczone (furunculosis). Różnią się objawami i taktykami leczenia. Jeśli zakażenie wpadnie do mieszków włosowych, rozwija się wrak (lub ropień). Może być ich kilka, rozmiar jest także inny. Większe czyraki powodują więcej kłopotów. Dojrzewają około 5 dni, a potem wychodzi ropa.
Gdy całe ucho zewnętrzne jest zapalone, mówią o rozlanym lub rozlanym zapaleniu ucha. Najczęściej występuje z powodu stałego kontaktu uszu z wodą, dlatego nazywany jest również „uchem pływaka”. Choroba może obejmować jedno ucho (zapalenie ucha środkowego ucha zewnętrznego) lub jedno i drugie (obustronne zapalenie ucha zewnętrznego).
Istnieją takie rodzaje zapalenia ucha:
- ucho zewnętrzne (któremu towarzyszy uwolnienie ropy);
- otomikoza. Jest to rozproszone zapalenie ucha zewnętrznego wywołane przez grzyby;
- krwotoczny (występuje na tle grypy).
Przyczyny zewnętrznego zapalenia ucha
Co powoduje początek choroby?
- bakterie. W większości przypadków przyczyną zapalenia ucha zewnętrznego staje się kij pyjanowy i gronkowiec. Inne bakterie również mogą powodować: streptococcus, proteus itp. Zakażenie występuje, gdy w skórze występują rany lub mikropęknięcia. Osoba może dotknąć swoich uszu brudnymi rękami lub wykąpać się w brudnej rzece - w ten sposób bakterie dostaną się do rany i pojawi się ostre zapalenie ucha zewnętrznego. Nadal istnieje ryzyko zachorowania z powodu urazu ucha;
- wirusy. Jeśli dana osoba cierpi na ostre wirusowe choroby układu oddechowego, istnieje prawdopodobieństwo rozwoju zapalenia ucha środkowego. Wirusy rozprzestrzeniają się hematogennie w całym ciele. Jeśli dana osoba ma predyspozycje, wówczas patogenne mikroorganizmy, dostające się do ucha zewnętrznego, doprowadzą do jej stanu zapalnego. Czasami choroba ta występuje u gruźlicy, kiły iu dzieci - z odrą, błonicą lub szkarlatyną;
- grzyby (penetrują tak samo jak bakterie). Mogą to być drożdżowe grzyby Candida;
- reakcje alergiczne. W połowie przypadków wraz z zakażeniem występują reakcje alergiczne. Mogą również postępować niezależnie, jeśli osoba ma kontakt z alergenem;
- zapalenie ucha środkowego Ponieważ ta choroba powoduje wysięk w kanale słuchowym, może wystąpić zakażenie skóry;
- choroby dermatologiczne (np. egzema).
Należy zauważyć, że zakażenie nie zawsze wywołuje stan zapalny. Gdy układ odpornościowy jest w dobrym stanie, organizm szybko niszczy zarazki, zapobiegając rozwojowi zapalenia ucha. Jeśli odporność jest osłabiona z jednego lub innego powodu (wiek dzieci, ciąża, choroby przeniesione wcześniej, stany niedoboru odporności, cukrzyca itp.), Wówczas osoba jest chora. Ponadto tacy ludzie są bardziej narażeni na rozwój przewlekłego zapalenia ucha zewnętrznego. Zatem odporność organizmu jest bardzo ważnym czynnikiem w każdej chorobie laryngologicznej.
Bardziej podatne na pojawienie się zapalenia ucha zewnętrznego u osób, które mają osłabioną produkcję siarki. Jest niepożądane, ponieważ jego nadmierna alokacja i niewystarczająca. W pierwszym przypadku pojawiają się korki siarkowe, aw drugim osłabia się naturalna ochrona słuchu.
Ważnym aspektem jest higiena uszu. Jeśli zrobisz to źle, może to prowadzić do niepożądanych konsekwencji.
Jakie błędy popełniają niektórzy?
- Po pierwsze, czyszczenie kanału słuchowego ostrymi przedmiotami jest niebezpieczne. Zasadniczo podczas takich manipulacji nausznik jest uszkodzony i infekcja dostanie się do rany. Używaj tylko patyczków bawełnianych, a dla dzieci wici lub patyczków z ogranicznikami.
- Po drugie, nie powinieneś zbyt często i pilnie czyścić uszy przed siarką. Siarka jest niezbędna do ochrony. Jego brak może powodować zapalenie ucha zewnętrznego. Wystarczy wyczyścić kanał słuchowy dwa razy w tygodniu, a nie więcej.
- Po trzecie, nie zapomnij oczyścić małżowiny usznej dla siebie i swojego dziecka, ponieważ brud gromadzi się w nim. Umyć ją podczas kąpieli mydłem, a następnie dokładnie wytrzeć ręcznikiem.
Zapalenie ucha środkowego ucha zewnętrznego: objawy i objawy
Objawy zapalenia ucha zewnętrznego można zaobserwować bez specjalnych dostosowań. Jeśli jest to furunculosis, wtedy widoczny będzie furuncle (lub kilka furuncles). Natychmiast stają się czerwone, skóra wokół lekko zaogniona. Innym objawem jest ból. Może być gwałtowny i intensywny (jeśli gotowanie jest wystarczająco duże). Zazwyczaj ból ucha pojawia się w miejscu ropnia iw okolicy ucha, daje skronie, szczękę lub szyję, zwiększa się podczas żucia, naciskając na kozioł. Z biegiem czasu wrzód „dojrzewa” i przebija się, wydobywa się z niego ropa, a ból ustępuje.
W rozlanych zmianach obserwuje się zaczerwienienie i obrzęk całego przedsionka i kanału słuchowego. Skóra jest hiperemiczna. Często występuje zapalenie węzłów chłonnych w uchu i szyi. Rozlanego zapalenia ucha towarzyszy ból. Pojawia się, gdy dotykasz ucha, w szczególności kozła lub kanału słuchowego. Możliwy wypływ z ucha o innym charakterze: surowiczy, ropny.
Grzybowe zapalenie ucha zewnętrznego obejmuje objawy, takie jak wilgotność kanału słuchowego, nagromadzenie w nim wydzieliny (może być surowe, białe lub próchnicze, w zależności od rodzaju grzybów), pojawienie się strupów lub filmu na skórze ucha. Ściany kanału słuchowego i błony bębenkowej są przekrwione i zapalne.
W każdej formie choroby występują takie objawy, jak:
- swędzenie, złuszczanie skóry. Mogą być słabe, ale ze zmianami grzybiczymi swędzenie jest bardzo silne, co jest jego cechą wyróżniającą. Krwotoczne zapalenie ucha środkowego charakteryzuje się pojawieniem się pęcherzyków krwi na skórze ucha;
- wzrost temperatury. Zwykle jest nieznacznie zwiększany (do 37,5ᵒ), ale w ciężkich przypadkach osiąga poziom 38ᵒ i więcej;
- utrata słuchu, hałas i przekrwienie błony śluzowej nosa. Ucho zewnętrzne podnosi dźwięk i przekazuje go do błony bębenkowej. Czas choroby Ta funkcja może być osłabiona. Dzieje się tak z powodu nakładania się kanału słuchowego. W przypadku ciężkiego obrzęku może się całkowicie pokrywać.
W przewlekłym zapaleniu ucha zewnętrznego objawy będą łagodne. Okresowo choroba się wycofuje, a następnie występują zaostrzenia.
Diagnoza zapalenia ucha zewnętrznego
Diagnoza zapalenia uszu polega przede wszystkim na badaniu zewnętrznym i zbiorze analiz. Typowe objawy i obraz kliniczny umożliwiają diagnozowanie lekarza. Podczas badania lekarz powinien zwrócić uwagę na stan ucha zewnętrznego: czy występują owrzodzenia, rany, płytka nazębna i wydzielina, w jakiej kondycji znajduje się skóra, czy występuje obrzęk.
Przeprowadzono także badanie dotykowe i badanie błony bębenkowej przez otoskop. Jest to urządzenie, które umożliwia badanie ucha pod mikroskopem. Wkładanie go do kanału słuchowego, ale jeśli jest zbyt obrzękły, to jest to niemożliwe.
Po badaniu lekarz przepisze palcem badanie krwi, co pomoże zidentyfikować choroby zakaźne. Wskazują na zmianę w leukocytach i ESR. Konieczna analiza zewnętrznego zapalenia ucha to rozmaz z ucha (jeśli występuje wydzielina). Jest wysyłany do laboratoriów, aby określić, które bakterie lub grzyby spowodowały chorobę. Dane te pozwolą Ci dokładnie określić sposób leczenia.
Jeśli w proces zapalny zaangażowana jest błona bębenkowa lub ucho środkowe, wykonywana jest tympanometria. Zrób to za pomocą sondy, która jest włożona do kanału słuchowego, ściśle się na nią nakładając. W tej chwili serwuje dźwięki o różnych częstotliwościach, które przechodzą przez ucho środkowe i wracają, gdzie mikrofon je podnosi. Ten test dostarcza informacji o ruchliwości błony i kosteczek słuchowych, a także o identyfikacji naruszeń drożności rurki słuchowej. Korzystając z tympanometrii, można zdiagnozować niektóre rodzaje uszkodzenia słuchu.
Aby wykluczyć poważniejsze choroby i powikłania, rozpoznanie zapalenia ucha zewnętrznego powinno obejmować tomografię komputerową kości czaszki.
Jak leczyć zewnętrzne zapalenie ucha środkowego?
Leczenie zapalenia ucha zewnętrznego u dorosłych ma na celu:
- eliminacja infekcji. W tym celu ucho jest traktowane roztworami antyseptycznymi i wkrapla się w nim krople przeciwbakteryjne, a otomikoza - krople przeciwgrzybicze. Antybiotyki w przypadku zewnętrznego zapalenia ucha podaje się, jeśli stan jest ciężki (na przykład w zaawansowanych przypadkach rozlanych zmian chorobowych, z wielokrotną furunculosis i zakażeniem niebezpiecznymi bakteriami, z ciężkim zatruciem organizmu). Mogą przepisywać tabletki lub zastrzyki leków takich jak Amoxiclav, Ceftriakson, Cyprofloksacyna, Ampicylina, Cefazolina. Tylko lekarz powinien umówić się na spotkanie;
- usunięcie stanu zapalnego. Pomaga to maść i przeciwzapalne krople do uszu;
- ulga w bólu. W tym celu możesz zażywać leki przeciwbólowe, takie jak Analgin, Pentalgin, Aspirin, Ibufen. Ponadto łagodzą stany zapalne i obniżają temperaturę. Istnieją również krople do uszu do ucha, które są odpowiednie dla różnych rodzajów zapalenia ucha zewnętrznego;
- zwiększyć obronę ciała. Jeśli masz słaby układ odpornościowy, przyjmuj kompleksy witaminowe lub leki immunomodulujące. Również podczas leczenia przestrzegaj diety, zrezygnuj z alkoholu.
Te 4 punkty są stosowane kompleksowo w leczeniu wszystkich rodzajów zapalenia ucha zewnętrznego. Jedyne, czego potrzebujesz, to wybrać odpowiedni lek. W następnym podtytule znajdziesz tabelę z nazwami i składem różnych kropli i maści przeciwko tej dolegliwości.
W leczeniu rozlanego zapalenia ucha środkowego przepisywane są dodatkowo leki przeciwhistaminowe, które łagodzą obrzęk, eliminują świąd i złuszczanie skóry. Należą do nich: Suprastin, Dimedrol, Tavegil, Loratadin. W ciężkich przypadkach wykonać zastrzyki antyalergiczne.
Leczenie zapalenia ucha zewnętrznego powinno obejmować regularne oczyszczanie uszu z brudu i wydzielin. Robi się to bawełnianym wacikiem (jeśli obrzęk jest silny - użyj wici bawełnianej). Konieczne jest pociągnięcie ucha nieco w bok i delikatne oczyszczenie kanału słuchowego, bez przyklejania różdżki więcej niż 1 cm, a następnie ucho myje się roztworem antyseptycznym.
Jeśli w przewodzie słuchowym znajduje się zatyczka siarkowa, zdecydowanie należy się ich pozbyć. Jak czyścić uszy? W tym celu istnieje urządzenie do czyszczenia uszu. Działa poprzez próżnię, która zasysa wszystkie zanieczyszczenia. Odkurzacz jest łatwy w obsłudze i bezpieczny. Jest nawet używany do czyszczenia uszu na zapalenie ucha u dzieci. Jeśli nie masz takiego urządzenia, możesz kupić lek na zatyczki do uszu sprzedawany w aptekach. Na przykład A-Cerumen, Remo-Vaks. Są to krople, które rozpuszczają korki i zapobiegają powstawaniu nowych.
Czy mogę umieścić nadtlenek wodoru w uchu? Tak, jeśli błona bębenkowa jest cała. Substancja ta rozpuszcza i usuwa zatyczki siarki, nagromadzenia ropy i brudu, a także dezynfekuje kanał słuchowy (nadtlenek jest aktywny przeciwko różnym typom zakażeń). Zaleca się czyszczenie uszu nadtlenkiem wodoru przed upuszczeniem innych kropli w celu zwiększenia ich skuteczności. Konieczne jest wprowadzenie 3% nadtlenku wodoru do ucha za pomocą pipety w rozcieńczonej formie: 1 łyżka. leki będą potrzebować 2 łyżki. czysta woda. Wlej 12 kropli nadtlenku do ucha. Usłyszysz syczący dźwięk - siarka rozpuszcza się. Poczekaj, aż zacznie wypływać z ucha i wyczyść go wacikiem. Wypłukać 3-4 dni 4 razy dziennie. W ciężkich przypadkach można wlać nierozcieńczony nadtlenek.
W warunkach szpitalnych lekarz może przepłukać strzykawkę Jané (duża strzykawka do mycia uszu bez igły). Zbierają środki antyseptyczne i wprowadzają je do kanału słuchowego. Aby dokładnie umyć ucho za pomocą około 200 ml płynu.
W celu szybkiego powrotu do zdrowia lekarz może przepisać procedury fizjologiczne. Kiedy pokazano zapalenie ucha zewnętrznego:
- terapia laserowa. W terapii laserowej stosuje się ukierunkowany strumień świetlny, który aktywuje procesy biologiczne pod skórą, przyspiesza regenerację, zwiększa odporność miejscową, zmniejsza stan zapalny i znieczula;
- elektroforeza. Przeprowadza się ją za pomocą elektrod, na których stosowany jest lek. Pod wpływem prądu elektrycznego leki penetrują głęboko pod skórę, zwiększając tym samym ich skuteczność;
- UHF Metoda opiera się na wpływie promieniowania magnetycznego o wysokiej częstotliwości, pod wpływem którego tkanki są ogrzewane, generowane jest ciepło. Takie procesy mają efekt podobny do terapii laserowej;
- Sollux. To rozgrzewa się za pomocą niebieskiej lampy refleksyjnej.
Jeśli leczenie zapalenia ucha zewnętrznego metodami zachowawczymi nie daje rezultatów, stosuje się leczenie chirurgiczne. Większe czyraki, które nie pękają przez długi czas, ujawniają to. Zrób to w znieczuleniu miejscowym za pomocą skalpela.
Leki na zewnętrzne zapalenie ucha
Ta tabela przedstawia najskuteczniejszą i najczęstszą maść i krople do zewnętrznego zapalenia ucha. Możesz wybrać dla siebie odpowiednie narzędzie na podstawie jego składu i efektu. Przed użyciem uważnie przeczytaj instrukcje.
Zewnętrzne zapalenie ucha środkowego. Przyczyny, objawy i leczenie choroby
Witryna zawiera podstawowe informacje. Odpowiednia diagnoza i leczenie choroby są możliwe pod nadzorem sumiennego lekarza.
Zewnętrzne zapalenie ucha środkowego - zapalenie ucha zewnętrznego, składające się z małżowiny usznej, zewnętrznego przewodu słuchowego, błony bębenkowej. Najczęściej choroba jest wywoływana przez bakterie, chociaż istnieją inne powody.
Według oficjalnych statystyk, ostre zapalenie ucha zewnętrznego jest przenoszone rocznie przez 4 do 5 osób na 1000 ludności na całym świecie. Od 3% do 5% osób cierpi na przewlekłą postać choroby. Zapalenie ucha zewnętrznego jest powszechne wśród mieszkańców wszystkich krajów. W ciepłym i wilgotnym klimacie częstość występowania jest wyższa. Ludzie z wąskim kanałem słuchowym są bardziej podatni na zapalenie ucha.
Choroba dotyka równie często mężczyzn i kobiety. Szczyt występowania występuje w dzieciństwie - od 7 do 12 lat. Wynika to z cech anatomicznych struktury ucha dziecka i niedoskonałości mechanizmów obronnych.
Zapalenie ucha środkowego jest chorobą zawodową dla nurków, pływaków i innych osób, których woda często dostaje się do kanału słuchowego.
Anatomiczne cechy zewnętrznego przewodu słuchowego
Organ ludzkiego słuchu składa się z trzech części: ucha zewnętrznego, środkowego i wewnętrznego.
Struktura ucha zewnętrznego:
- Auricle. To chrząstka pokryta skórą. Jedyną częścią małżowiny usznej pozbawionej chrząstki jest płat. W jego grubości jest tkanka tłuszczowa. Przedsionek przymocowany jest do czaszki więzadłami i mięśniami za stawem skroniowo-żuchwowym. Ma charakterystyczny kształt, na jego dnie znajduje się otwór prowadzący do zewnętrznego kanału słuchowego. W skórze wokół niej znajduje się wiele gruczołów łojowych, pokryte są włosami szczególnie silnie rozwiniętymi u osób starszych. Pełnią funkcję ochronną.
- Zewnętrzny kanał słuchowy. Łączy zewnętrzny otwór w małżowinie, z jamą ucha środkowego (wnęka bębna). Jest to kanał o długości 2,5 cm, szerokości 0,7–1,0 cm, w części początkowej ślinianka przyuszna znajduje się pod kanałem. Stwarza to warunki do rozprzestrzeniania się infekcji z gruczołu do ucha z przyusznicą i od ucha do tkanki gruczołu podczas zapalenia ucha. 2/3 zewnętrznego kanału słuchowego znajduje się w grubości kości skroniowej czaszki. Tutaj kanał ma najwęższą część - przesmyk. Na powierzchni skóry wewnątrz przejścia znajduje się wiele gruczołów włosowych, łojowych i siarkowych (które w istocie są również zmodyfikowanymi gruczołami łojowymi). Wytwarzają sekret, który łączy się z martwymi komórkami skóry i tworzy woskowinę. Ten ostatni przyczynia się do usuwania patogenów i ciał obcych z ucha. Podczas żucia pokarmu następuje ewakuacja woskowiny z kanału słuchowego. Jeśli proces ten zostanie przerwany, zatyczka do uszu zostanie uformowana, naturalne mechanizmy obronne zostaną naruszone.
- Błona bębenkowa oddziela ucho zewnętrzne od środka (jama bębenkowa). Uczestniczy w przewodzeniu dźwięku, a podczas infekcji służy jako bariera mechaniczna.
Cechy ucha dziecka, zwiększające prawdopodobieństwo rozwoju zapalenia ucha środkowego w porównaniu z dorosłymi:
Przyczyny zapalenia ucha zewnętrznego
Niewłaściwa higiena ucha zewnętrznego:
- Brak troski o małżowiny uszne. Wskazane jest, aby codziennie myć je mydłem, wycierając je ręcznikiem. W przeciwnym razie będą gromadzić brud, co zwiększa ryzyko rozwoju zakażenia. Dzieci pierwszego roku życia wycierają uszy specjalnymi wilgotnymi chusteczkami i wacikami.
- Nadmierne czyszczenie zewnętrznych kanałów słuchowych. Regularne oczyszczanie uszu bawełnianym wacikiem pomaga usunąć pozostałości woskowiny i brudu. Nie można tego jednak zrobić zbyt często, w przeciwnym razie wzrasta prawdopodobieństwo powstawania zatyczek siarki i zewnętrznego zapalenia ucha. Wystarczy 1-2 razy w tygodniu.
- Niewłaściwe czyszczenie kanałów słuchowych. Dorośli często robią to z zapałkami, metalowymi przedmiotami (tępe końce cerowania, igły dziewiarskie), wykałaczkami. Prowadzi to do urazów skóry i penetracji infekcji. Patogenne bakterie mogą przedostać się do ucha z przedmiotów. Do czyszczenia uszu dopuszczalne jest stosowanie wyłącznie specjalnych wacików bawełnianych. U dzieci w wieku poniżej jednego roku ich uszy są czyszczone tylko wiciami bawełnianymi, w tym wieku nie można używać twardych pałeczek.
- Zbyt głębokie szczotkowanie ucha. Uformowana woskowina stopniowo przesuwa się w kierunku zewnętrznego otworu i gromadzi się w jego pobliżu w postaci małego obrzeża. Dlatego nie ma sensu szczotkować uszu osoby dorosłej głębiej niż 1 cm - zwiększa to tylko ryzyko przenoszenia infekcji.
Uszkodzenie woskowiny:
- Przy niewystarczającym uwalnianiu woskowiny zmniejsza się naturalny mechanizm ochronny ucha. W końcu siarka aktywnie uczestniczy w usuwaniu patogenów z zewnętrznego kanału słuchowego.
- Gdy występuje nadmiar woskowiny i naruszenie jej eliminacji, zaburzone jest również oczyszczanie ucha, tworzą się korki siarkowe, wzrasta ryzyko infekcji.
Spożycie ciał obcych i wody do uszu:
- Ciała obce uwięzione w zewnętrznym kanale słuchowym, ranią skórę, powodują podrażnienie, obrzęk. Tworzone są warunki wejścia infekcji.
- Wraz z wodą patogeny są wprowadzane do ucha, tworząc korzystne środowisko dla ich reprodukcji. Wydzielanie i ochrona siarki są osłabione.
Zmniejszone reakcje odpornościowe i obronne:
- hipotermia, wpływ na ucho silnego zimnego wiatru;
- przewlekłe i ciężkie choroby, które prowadzą do wyczerpania sił odpornościowych;
- częste infekcje;
- stany niedoboru odporności: AIDS, wrodzone wady odporności.
Choroby zakaźne sąsiednich narządów (wtórne zapalenie ucha):
- Zakażenia skóry: czyrak, karbunc itp. Czynniki chorobotwórcze mogą dostać się do ucha z krost na przylegającej skórze.
- Świnka jest stanem zapalnym ślinianki ślinianki przyusznej.
Akceptacja niektórych leków:
- Leki immunosupresyjne i cytostatyki są lekami hamującymi odporność. Przy ich długotrwałym stosowaniu zwiększa ryzyko zapalenia ucha środkowego i innych chorób zakaźnych.
- Niewłaściwe stosowanie antybiotyków przez długi czas i wysokie dawki mogą prowadzić do grzybiczego zapalenia ucha zewnętrznego. Dotyczy to zarówno tabletek z zastrzykami, jak i kremów przeciwbakteryjnych, maści stosowanych w okolicy ucha.
Choroby dermatologiczne
W egzemie i innych chorobach skóry proces może wpływać na obszar wokół ucha. W tym przypadku lekarz może ustalić diagnozę zewnętrznego niezakaźnego zapalenia ucha środkowego.
Objawy zapalenia ucha zewnętrznego
Czyraki kanału słuchowego
Gotować - ropne zapalenie, ekscytujący gruczoł łojowy lub mieszek włosowy. Może wystąpić tylko w zewnętrznej części przewodu słuchowego, ponieważ w środku nie ma włosów i gruczołów łojowych.
Objawy węża z kanału słuchowego zewnętrznego:
- Ostry silny ból ucha, który daje szczęce, szyję, rozciąga się na całą głowę.
- Zwiększony ból podczas żucia, zaciśnięcie małżowiny usznej na boku lub naciśnięcie w obszarze zewnętrznego otworu kanału słuchowego.
- Zwiększona temperatura ciała - nie wszyscy pacjenci.
- Ogólne upośledzenie samopoczucia - nie wszyscy pacjenci mogą być wyrażone w różnym stopniu.
Furun ucha może być objawem choroby ogólnoustrojowej - furunculosis. W takim przypadku czyraki pojawiają się okresowo na różnych częściach ciała. Zwykle furunculosis rozwija się wraz ze zmniejszeniem odporności.
Rozproszone zapalenie ucha zewnętrznego
Rozlane zapalenie ucha zewnętrznego - ropny proces zapalny, który rozciąga się na cały zewnętrzny przewód słuchowy, przechwytuje warstwę podskórną, może wpływać na błonę bębenkową.
Objawy ostrego rozlanego zewnętrznego zapalenia ucha środkowego:
- swędzenie w uchu;
- bolesność po naciśnięciu w obszarze zewnętrznego otworu kanału słuchowego;
- obrzęk ucha, zwężenie zewnętrznego otworu kanału słuchowego;
- wypływ ropy z ucha;
- gorączka, ogólne zaburzenia.
W przypadku zewnętrznego zapalenia ucha słuch nie jest osłabiony. To jest jego główna różnica w stosunku do zapalenia ucha środkowego, w którym dotyka się jamy bębenkowej.
Erysipelas ucha
Erysipelas ucha (róży) jest szczególnym rodzajem bakteryjnego zapalenia ucha wywołanego przez bakterie paciorkowcowe.
Objawy różności ucha:
- silny ból, swędzenie ucha;
- obrzęk skóry w uchu;
- zaczerwienienie skóry: ma wyraźne kontury, często chwyta płat;
- zwiększona temperatura skóry w obszarze zapalenia;
- tworzenie pęcherzyków z przezroczystą zawartością na skórze odnotowuje się tylko w niektórych przypadkach;
- wzrost temperatury ciała do 39 - 40 ° C;
- dreszcze, ból głowy, ogólne złe samopoczucie.
Są okresy poprawy, po których następują nowe nawroty.
Otomikoza
Otomikozy - choroby zapalne uszu wywołane przez grzyby, najczęściej należące do rodzaju Aspergillus lub Candida. Często kombinacja grzybów i bakterii, takich jak Candida i Staphylococcus aureus, jest wykrywana podczas zapalenia ucha zewnętrznego.
Oznaki infekcji grzybiczej ucha zewnętrznego:
- Wszystkie objawy wzrastają stopniowo, gdy grzyb wrasta w skórę i gromadzi toksyny.
- Świąd i ból w uchu. Pacjent może czuć się tak, jakby w zewnętrznym kanale słuchowym znajdowało się jakieś ciało obce.
- Uczucie zatłoczenia.
- Szumy uszne.
- Bóle głowy po dotkniętej stronie.
- Folie i skorupy na skórze małżowiny usznej - zwykle powstają, gdy dotknięte są grzyby z rodzaju Candida.
- Wyładowanie z uszu o różnych kolorach i fakturach, w zależności od rodzaju grzyba.
Perichondritis małżowiny usznej
Owrzodzenie perichondritis jest rodzajem zapalenia ucha zewnętrznego, w którym dotyka się perichondrium (skorupa chrząstki ucha) i skóry ucha. Zazwyczaj przyczyną perichondritis jest uraz uszu, po którym zakażenie zostało przeprowadzone.
Objawy:
- Ból w uchu lub w okolicy kanału słuchowego.
- Obrzęk ucha. Rozprzestrzenia się w uchu, chwyta płat.
- Przeciążenie ropy w małżowinie. Podczas badania dotykowego wyczuwalna jest wnęka z płynem. Zwykle ten objaw występuje po kilku dniach, gdy tkanka ucha się topi.
- Wzrost bólu. Dotknięcie ucha staje się bardzo bolesne.
- Zwiększona temperatura ciała, ogólne złe samopoczucie.
Diagnoza zapalenia ucha zewnętrznego
Otolaryngolog (specjalista od laryngologii) zajmuje się diagnozowaniem i leczeniem zewnętrznego zapalenia ucha. Najpierw lekarz bada skórę w uchu, naciska w różnych miejscach, sprawdza ból.
Badania i testy, które mogą być przepisane przez lekarza w przypadku podejrzenia zapalenia ucha zewnętrznego
Leczymy razem zapalenie ucha zewnętrznego u dorosłych i dzieci w domu
Zapalenie ucha środkowego w uchu zewnętrznym jest chorobą, której towarzyszy stan zapalny ucha zewnętrznego.
Jeśli chodzi o statystyki medyczne, okazuje się, że zapalenie ucha zewnętrznego występuje częściej u ludzi żyjących w ciepłym klimacie. Wiadomo również, że choroba staje się przewlekła tylko w 3-5% przypadków. Dzieci będą doświadczać zapalenia ucha w wieku od 7 do 12 lat.
Dziecko w recepcji u otolaryngologa
Zewnętrzne zapalenie ucha nazywane jest również „chorobą nurków i pływaków”, ponieważ płyn regularnie penetruje kanały słuchowe tych osób.
W medycynie rozważ 2 rodzaje chorób:
- ograniczony typ - (przedstawiony w postaci zapalenia mieszka włosowego - czyrak);
- rodzaj rozproszonej natury - (choroba rozpala cały kanał słuchowy).
Główną przyczyną zapalenia ucha zewnętrznego jest zmiana zakaźna. Sprawcą w tym przypadku jest bakteria „gronkowiec”, dzięki której w obszarze przewodu słuchowego powstaje wrzenie. Następną przyczyną rozwoju choroby jest grzyb „candida”.
Bakterie i infekcje przenikają przez otarcia i rany. To środowisko jest idealne dla ich reprodukcji i życia. Ponadto bakterie mogą „brodzić” przez wilgotny kanał słuchowy, który w tym stanie traci swoje funkcje ochronne.
Przyczyną rozwoju zapalenia ucha środkowego jest obecność korka siarkowego, który wielu próbuje wyeliminować samodzielnie. Taka wysypka prowadzi do powikłań w postaci zapalenia ucha.
Wtórnymi przyczynami choroby mogą być:
- zapalenie ucha środkowego o charakterze przewlekłym;
- choroby, którym towarzyszy zmniejszenie funkcji ochronnych organizmu;
- Przejście w uchu jest zbyt wąskie.
Za objawy zapalenia ucha zewnętrznego uważa się:
- pieczenie i swędzenie ucha;
- stopniowo narastający ból;
- częściowa utrata słuchu;
- dotknięcie małżowiny usznej powoduje ostry, nieznośny ból;
- węzły chłonne zapalne w uchu;
- wypływ płynu ropnego.
Wypełnienie ucha
Symptomatologia z ograniczonym zapaleniem ucha zewnętrznego:
- kiedy dotyka się i naciska, ból ucha wzrasta;
- obrzęk;
- ból narastający podczas żucia;
- zaczerwienienie.
Rozlane zapalenie ucha zewnętrznego połączone z takimi objawami:
- przejście w uchu opuchnięte;
- świąd i zaczerwienienie w dotkniętym obszarze;
- przekrwienie ucha;
- słaby ból.
Jeśli proces zapalny przeszedł w błonę bębenkową, wówczas osoba skarży się na wyraźne wyładowanie i utratę słuchu.
Leki stosowane w leczeniu zapalenia ucha środkowego ucha zewnętrznego w domu
Leczenie zapalenia ucha środkowego w domu przeprowadza się po konsultacji z lekarzem. Niezależny i niewłaściwy wybór leków może pogorszyć sytuację.
Często, gdy chorobie przepisuje się leki przeciwzapalne zawierające składniki steroidowe lub antybiotyki. Takie leki są produkowane w postaci maści, żeli i kropli. Powołanie zależy od formy zapalenia i jego rozwoju.
Tak więc leczenie zapalenia ucha domowego odbywa się za pomocą kropli do uszu. Najczęściej używane:
- krople, które zawierają glukokortykoidy („Garazon”, „Polydex”, „Anuaran”);
- leki o działaniu przeciwbakteryjnym („Normaks”, „Cipromed”);
- monopreparaty zawierające przeciwzapalne składniki niesteroidowe (Otipaks, Otinum).
„Normaki”. Aby leczyć zapalenie ucha, większość lekarzy zaleca stosowanie tego leku. Lek ma właściwości antybakteryjne. „Normaks” jest przeznaczony do leczenia ropnego zapalenia ucha zewnętrznego, a także choroby w postaci przewlekłej.
Otipaki. Lek ma działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe. Lek ma minimalne skutki uboczne, więc lekarze zalecają leczenie zapalenia ucha u dzieci w domu, a także u kobiet w ciąży, za pomocą Otipaks.
Anuaran. Lek jest zatwierdzony dla dorosłych i dzieci. Ma właściwości przeciwzapalne.
Kiedy choroba jest aktywnie stosowana, leki miejscowe. Wśród nich „Dimeksid”. Zapalenie ucha jest często zalecane przez lekarzy. Lek ma działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe. „Dimexide” jest w stanie przeniknąć do tkanki i wyeliminować bakterie.
Gdy zapalenie ucha zewnętrznego, lek rozcieńcza się wodą (zgodnie z instrukcjami). Turunda (lub watę) zanurza się w przygotowanym roztworze i wkłada do kanału słuchowego na 30-40 minut. Nie zaleca się używania „Dimexide” w czystej postaci, ponieważ można się poparzyć.
W przypadku silnego bólu użyj Naproxen, Aspirin, Acetaminophen, Nurofen do zapalenia ucha.
Leczenie antybiotykami
Leczenie zapalenia ucha środkowego antybiotykami u dorosłych przeprowadza się z ciężką postacią choroby. W innych przypadkach można zrobić z lekami o łagodniejszym działaniu.
Antybiotyki hamują aktywność życiową drobnoustrojów, eliminują proces zapalny i działają przeciwbólowo.
Nie zaleca się samodzielnego wybierania leków, ponieważ takie leki mają wiele skutków ubocznych i przeciwwskazań.
Jakie leki są stosowane w leczeniu zewnętrznego zapalenia ucha?
- „Nystatyna”. Lek jest dostępny w postaci tabletek. Dozwolone przyjmowanie dzieci od 1 roku. „Nystatyna” hamuje wzrost grzybów Candida.
- Ampicylina. Przeznaczony do spożycia.
- „Azithromecin”. Ma działanie przeciwbakteryjne i przeciwbólowe. Dostępny w formie pigułki.
Podczas leczenia krople do uszu są również stosowane do zewnętrznego zapalenia ucha z antybiotykiem. To „Candibiotik” (jeden z najskuteczniejszych leków w walce z chorobą). Lek ma na celu eliminację grzybów i mikrobów. Niedozwolone dla dzieci poniżej 6 lat.
Sprawdzone „Klacid” dla zapalenia ucha u dzieci. Dostępny w zawieszeniu. Jest uważany za najmniej toksyczny lek.
W przypadku przewlekłych postaci choroby stosuje się Sparflo i Avelox. Są przepisywane z jednoczesnym przyjmowaniem leków przeciwgrzybiczych. Przebieg leczenia i dawka określone przez lekarza prowadzącego.
Lek na bazie antybiotyku „Cyprofloksacyna” ma destrukcyjny wpływ zarówno na aktywne drobnoustroje, jak i nieaktywne. Dostępny w formie pigułki.
Leczenie zewnętrznego (zewnętrznego) zapalenia ucha
Spośród wszystkich chorób zapalnych ucha, zapalenie ucha zewnętrznego jest najprostsze zarówno pod względem leczenia, jak i braku powikłań.
Oprócz małżowiny usznej ucho zewnętrzne rozumiane jest jako zewnętrzny kanał słuchowy o długości 2,5-3,5 cm, dla każdej osoby charakteryzuje się indywidualną zakrzywioną strukturą i niezmienną średnicą. Najwęższe miejsce na końcu kanału słuchowego znajduje się na błonie bębenkowej. W jej plasterku przypomina raczej owal niż koło. Ogólny kierunek jazdy jest w dół i do przodu.
Objawy i przyczyny
Objawowe objawy zapalenia ucha zewnętrznego zależą od postaci choroby.
Zgodnie z metodą lokalizacji, zewnętrzne zapalenie ucha dzieli się na:
Z natury przepływu wydobywa się zapalenie ucha:
Symptomicznie podzielony na:
Rozproszone zapalenie ucha zewnętrznego
Rozproszone lub innymi słowy non-punktowa postać zapalenia ucha charakteryzuje się podskórnym zapaleniem rozprzestrzeniającym się wzdłuż kanału słuchowego. Może się zdarzyć:
- przed licznymi uszkodzeniami (zadrapaniami),
- na tle patologicznych zmian w skórze kanału słuchowego (np. egzemy),
- w wyniku podrażnienia skóry przez przepływ wody, leków.
Ten rodzaj zewnętrznego zapalenia ucha jest często nazywany „uchem pływaka”, ponieważ ludzie, którzy spędzają znaczną ilość czasu w wodzie, cierpią z tego powodu częściej.
Kanał uszny jest wyłożony najmniejszymi gruczołami dwóch typów:
- Wydzielanie wydzieliny tłuszczowej
- Sekrety siarki
Gruczoły łojowe smarują skórę kanału słuchowego, uelastyczniają go, chronią przed trzaskami.
Gruczoły siarkowe chronią skórę przed pasożytami; ich tajemnica ma działanie bakteriobójcze i przeciwbakteryjne.
Pływak w uchu ze względu na prywatną obecność wody i tłuszczu oraz wydzielanie siarki w nim jest nadmiernie wypłukiwany, co prowadzi do rozcieńczenia naturalnego środowiska kanału słuchowego. W rezultacie:
- zmniejsza się odporność skóry na stres mechaniczny i chemiczny;
- toksyczne właściwości kanału słuchowego dla szkodliwych mikroorganizmów są zmniejszone.
Oba te czynniki prowadzą do przenikania patogennych bakterii do skóry kanału słuchowego, co powoduje rozproszoną zewnętrzną postać zapalenia ucha.
- Świąd, zaczerwienienie i obrzęk kanału usznego.
- Wyraźne uczucie gorąca w uchu zewnętrznym.
- Niewielka utrata słuchu z powodu zwężenia kanału słuchowego.
- Niewielki ból jest możliwy.
- Wyładowanie ucha z ucha.
Ograniczone zapalenie ucha zewnętrznego
W przeciwieństwie do rozproszonego, ograniczona forma zewnętrznego zapalenia ucha jest zlokalizowana w pewnym punkcie kanału słuchowego - w miejscu mieszka włosowego (którego jest wiele w kanale słuchowym) lub gruczołu łojowego.
Istnieją dwa typy punktowego zapalenia ucha zewnętrznego:
- Zapalenie mieszka włosowego
- Niedrożność przewodu łojowego
1. W pierwszym przypadku pojawia się ropny ropień, który może być zarówno mały, jak i rozległy. Starzenie się trwa około tygodnia, po czym się otwiera. Objawy mogą nie przejawiać się wyraźnie. Z dużym futrem:
- Swędzenie rośnie wraz z końcem tygodnia.
- Prawdopodobny objaw bólu.
- Ból jest wyczuwalny podczas masowania ucha i okolicy przyusznej.
- Wybór zawartości wrzenia po otwarciu.
2. Zablokowanie przewodu gruczołów łojowych prowadzi do pogrubienia i obrzęku ściany zewnętrznego przejścia. Dodatkowe objawy mogą nie występować przez długi czas lub nigdy. Ale w niektórych przypadkach zamknięcie przejścia gruczołów łojowych prowadzi do powstania ogromnego wrzenia.
Przyczyny obu typów nie są w pełni definiowalne. Jest pewien punkt widzenia, że furunculosis jest chorobą ogólnoustrojową, która objawia się w całym organizmie, pojawia się na tle niewłaściwej diety i zmniejszonej odporności.
Ostre zapalenie ucha zewnętrznego
Gdy początek i rozwój zewnętrznego zapalenia ucha następuje gwałtownie z wyraźnymi objawami, mówią o ostrym przebiegu choroby. W tym przypadku objawy szybko rosną, osiągają szczyt, a następnie zmniejszają się w tym samym tempie.
Przewlekłe zapalenie ucha zewnętrznego
Często mówi się o przewlekłej postaci zapalenia ucha zewnętrznego, jeśli problem w kanale słuchowym występuje częściej 2-3 razy w roku, a także w przypadkach, gdy ostry stan zapalny przechodzi w proces o powolnej dynamice. Na przykład gotowanie może pęknąć kilka razy z rzędu. Typowe przewlekłe zapalenie ucha kanału słuchowego obserwuje się u osób z zespołem ucha pływaka, ze skłonnością do chorób dermatologicznych.
Ropne zapalenie ucha zewnętrznego
Ropne wydzielanie nie zawsze występuje, gdy zapalenie ucha zewnętrznego. Po pierwsze, wrzenie może nie być tak duże, aby wyraźnie widoczne było ropiejące z kanału słuchowego. Po drugie, absolutorium niekoniecznie jest ropne. Na przykład w przypadku zakażenia grzybiczego wydalona substancja ma tandetną, jasną teksturę.
Obfite ropne wyładowanie zawsze wymaga dodatkowych badań przebiegu choroby.
Leczenie
Podstawą leczenia zewnętrznego zapalenia ucha środkowego jest miejscowy wpływ na kanał słuchowy, którego celem jest zapobieganie rozprzestrzenianiu się zakażenia.
1. Krople do uszu z efektem dezynfekującym:
- Otofa
- Sofradex
3. Grzybicza postać zapalenia ucha wymaga użycia specjalnych narzędzi w postaci płynnej:
Podczas ropienia najpierw usuń wyładunek bawełnianym wacikiem. Następnie kanał uszny jest przemywany nadtlenkiem wodoru. W tym celu 1 ml roztworu nadtlenku zbiera się do strzykawki bez igły. Całą objętość wlewa się do kanału słuchowego. Po 3 minutach ucho jest opróżniane, czyszczone bawełnianym wacikiem. Powtórz 3-4 razy z rzędu.
Po przemyciu nadtlenkiem do ucha wkrapla się jeden z antybiotyków lub środków przeciwgrzybiczych.
W wyjątkowych przypadkach może być konieczne chirurgiczne otwarcie wrzenia.
Często w leczeniu zewnętrznego zapalenia ucha środkowego za pomocą tak zwanej tradycyjnej medycyny. Soki i napary wielu roślin mają działanie dezynfekujące, przeciwzapalne i normalizujące działanie komórek. Skuteczne są:
- Aloes (użyj soku roślinnego rozcieńczonego wodą w stosunku 1: 1)
- Geranium
- Rumianek
- Nagietek
- Korovyak
- Ziele dziurawca (wszystko w formie infuzji)
Infuzję wykonuje się z kalkulacji 1 łyżki. l suszyć surowce ziołowe na pół szklanki gorącej wody. Roztwór podaje się przez 2 godziny. Krople kilka kropli do bolącego ucha.
Chociaż rośliny wydają się być bezpiecznym lekiem, powodują również podrażnienia skóry przy częstym stosowaniu. 2 razy dziennie - dość.
Zapobieganie
Podstawowe zasady w celu uniknięcia zewnętrznego zapalenia ucha:
- Ogranicz swój pobyt w wodzie. Dotyczy to nie tylko pływania, ale także codziennej kąpieli. Woda nie powinna przedostawać się do kanału słuchowego.
- Nie używaj zapałek, wacików i innych improwizowanych środków do czyszczenia kanału słuchowego. Jedyną rzeczą, która może przeniknąć do ucha, jest mały palec dłoni.
- Nie supercool.
- Znaczący wkład w rozwój furunculosis sprawia, że niewłaściwa dieta. W związku z tym można zalecić zmianę diety i sposobu gotowania produktów.