Azytromycyna 500 mg - instrukcje dotyczące leku, ceny, analogów i przeglądów aplikacji

Azytromycyna jest antybiotykiem o szerokim spektrum działania, który jest makrolidem. Substancją czynną jest azytromycyna.

Działa na patogeny zewnątrzkomórkowe i wewnątrzkomórkowe. Poniżej wymieniono mikroorganizmy wrażliwe na azytromycynę: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalaciae, Streptococcus grupy C, F i G, Staphylococcus aureus, Streptococcus viridans.

Mikroorganizmy Gram-ujemne: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Haemophilus ducrei, Campylobacter jejuni, Neisse-ria gonorraeae i Gardnerella vaginalis.

Niektóre mikroorganizmy beztlenowe: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptocoiccus spp; jak również Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi.

Azytromycyna jest nieaktywna wobec bakterii Gram-dodatnich, które są oporne na erytromycynę. Podczas tworzenia w ognisku zapalenia wysokich stężeń ma działanie bakteriobójcze.

W porównaniu z innymi antybiotykami makrolidowymi, azytromycyna ma najbardziej wyraźne działanie bakteriobójcze. Azytromycyna łatwo przenika do tkanek, komórek i płynów ludzkiego ciała. Aby uzyskać efekt kliniczny, w większości przypadków wystarcza trzydniowy cykl leczenia.

Szybkie przejście na stronie

Cena w aptekach

Informacje o cenie azytromycyny w aptekach w Rosji są pobierane z tych aptek internetowych i mogą nieznacznie różnić się od ceny w Twoim regionie.

Możesz kupić lek w aptekach w Moskwie za cenę: Azytromycyna 500 mg 3 tabletki - od 65 do 84 rubli, Azithromycin Ecomed 250 mg 6 kapsułek od 158 rubli.

Warunki sprzedaży z aptek - recepta.

Przechowywać w suchym, ciemnym miejscu w temperaturze nieprzekraczającej 25 ° C Chronić przed dziećmi. Okres ważności - 3 lata.

Lista analogów jest przedstawiona poniżej.

Co pomaga Azithromycin?

Lek Azytromycyna jest przepisywany w leczeniu chorób wywoływanych przez drobnoustroje wrażliwe na antybiotyk.

• szkarłatna gorączka;
• infekcje skóry i tkanek miękkich: przewlekły rumień wędrowny (początkowy etap boreliozy), róży, liszajec, ropne zapalenie skóry.
• infekcje dolnych dróg oddechowych (bakteryjne i atypowe zapalenie płuc, ostre zapalenie oskrzeli, przewlekłe zapalenie oskrzeli w ostrej fazie);
• zakażenia układu moczowo-płciowego (niepowikłane zapalenie cewki moczowej i / lub zapalenie szyjki macicy, zapalenie okrężnicy), w tym chlamydioza moczowo-płciowa;
• choroby żołądka i dwunastnicy związane z Helicobacter pylori (jako część terapii skojarzonej);
• zakażenia górnych dróg oddechowych i organów LOR (ból gardła, zapalenie gardła, zapalenie zatok, zapalenie migdałków, zapalenie ucha środkowego).

Instrukcje dotyczące stosowania dawki azytromycyny 500 mg i zasad

Tabletki są przyjmowane 1 godzinę przed posiłkiem lub 2 godziny po. Nie żuć i nie myć wystarczającą ilością wody.

Standardowe dawki azytromycyny 500 mg zgodnie z instrukcją użycia:

• Zakażenia górnych i dolnych dróg oddechowych, a także skóry i tkanek miękkich (z wyjątkiem choroby z Lyme) - 1 tabletka 500 mg raz na dobę przez 3 dni.
• Choroba z Lyme - 2 tabletki Azytromycyna 500 mg pierwszego dnia po raz pierwszy, a następnie 500 mg raz dziennie od 2 do 5 dnia leczenia (dawka kursu - 3000 mg).
• Choroby układu moczowo-płciowego - 2 tabletki Azytromycyna 500 mg raz.
• Trądzik - 1 tabletka 500 mg 1 raz dziennie w ciągu 3 dni, następnie przerwa i od 8 dnia od rozpoczęcia przyjmowania jest ponownie przyjmowana 500 mg raz w tygodniu przez 9 tygodni.
• W chorobach żołądka i dwunastnicy związanych z H. pylori lek jest przepisywany jako część terapii skojarzonej w dawce 1000 mg 1 raz dziennie przez 3 dni.

Dawkowanie azytromycyny u dzieci określa się na podstawie masy ciała. Jeśli dziecko waży więcej niż 10 kg, to pierwszego dnia przepisuje się 10 mg / kg masy ciała, a następnie 5 mg / kg lub 3 dni po 10 mg / kg.

Nieodebraną dawkę należy przyjąć jak najwcześniej, a następną - z przerwą 24 godzin.

Ważne informacje

Wysokie stężenie substancji czynnej w miejscu zapalenia zapewnia trwałe działanie bakteriobójcze, które utrzymuje się 5-7 dni po przyjęciu ostatniej dawki. Wynika to z krótkiego czasu trwania leczenia (3 i 5 dni).

Jeśli zamierzone jest jednoczesne przepisywanie środków zobojętniających kwas, zgodnie z instrukcjami dla Azytromycyny odstęp między przyjmowaniem leków powinien wynosić co najmniej 2 godziny.

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Stosowanie antybiotyków w czasie ciąży nie jest zalecane, chyba że spodziewane korzyści dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla dziecka.

W czasie leczenia lekiem należy przerwać karmienie piersią.

Funkcje aplikacji

Przed użyciem leku należy przeczytać rozdziały instrukcji dotyczące stosowania przeciwwskazań, możliwych działań niepożądanych i innych ważnych informacji.

Skutki uboczne azytromycyny 500

Instrukcje użytkowania ostrzegają przed możliwością wystąpienia działań niepożądanych leku Azithromycin:

• Ze strony przewodu pokarmowego: biegunka (5%); nudności (3%); ból brzucha (3%); 1% lub mniej - niestrawność (wzdęcia, wymioty), melena, żółtaczka cholestatyczna, zwiększona aktywność „wątrobowych” transaminaz; dzieci mają zaparcia, anoreksję, zapalenie żołądka; zmiana smaku, kandydoza błony śluzowej jamy ustnej (1% lub mniej).
• Od układu sercowo-naczyniowego: kołatanie serca, ból w klatce piersiowej (1% lub mniej).
• Zaburzenia układu nerwowego: zawroty głowy, ból głowy, senność; u dzieci ból głowy (z leczeniem zapalenia ucha środkowego), hiperkineza, lęk, nerwica, zaburzenia snu (1% lub mniej).
• Z układu moczowo-płciowego: kandydoza pochwy, zapalenie nerek (1% lub mniej).
• Reakcje alergiczne: wysypka, obrzęk naczynioruchowy, swędzenie skóry, pokrzywka; dzieci mają zapalenie spojówek, świąd, pokrzywkę.
• Inne: zmęczenie, fotouczulenie.

Przeciwwskazania

Azytromycyna jest przeciwwskazana w następujących chorobach lub stanach:

• z nadwrażliwością na makrolidy;
• z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby;
• Poważne naruszenie stanu funkcjonalnego wątroby;
• Ciężka niewydolność nerek;
• Wiek dziecka do 12 lat.

Uważaj na wyznaczone podczas ciąży, z arytmią, dzieci z zaburzeniami czynności wątroby i / lub nerek.

Przedawkowanie

Przedawkowanie powoduje ciężkie nudności, przejściową utratę słuchu, wymioty, biegunkę.

Zalecane natychmiastowe płukanie żołądka i leczenie objawowe.

Lista analogów Azytromycyna 500 mg

Jeśli to konieczne, zastąp lek, być może dwie opcje - wybór innego leku z tym samym składnikiem aktywnym lub lekiem o podobnym działaniu, ale inną substancją czynną.

Analogi Azithromycin, lista leków:

Wybierając zamiennik, ważne jest, aby zrozumieć, że cena, instrukcje użytkowania i recenzje Azithromycin 500 dla analogów nie mają zastosowania. Przed wymianą należy uzyskać zgodę lekarza prowadzącego i nie wymieniać samego leku.

Recenzje azytromycyny na chlamydię, ból gardła, zapalenie zatok, zapalenie zatok czołowych i inne choroby wywołane przez drobnoustroje wrażliwe na antybiotyk są zdecydowanie pozytywne. Lek jest potężnym narzędziem do zwalczania infekcji bakteryjnych i jest dobrze tolerowany przez pacjentów.

Specjalne informacje dla pracowników służby zdrowia

Interakcje

Leki zobojętniające sok (aluminium i magnez), etanol i żywność spowalniają i zmniejszają wchłanianie.

W przypadku jednoczesnego podawania z warfaryną i azytromycyną (w zwykłych dawkach), czas protrombinowy nie ulega zmianie, jednak biorąc pod uwagę, że interakcja makrolidów i warfaryny może zwiększać działanie przeciwzakrzepowe, pacjenci wymagają starannej kontroli czasu protrombinowego.

Digoksyna: zwiększenie stężenia digoksyny.

Ergotamina i dihydroergotamina: zwiększone działanie toksyczne (skurcz naczyń krwionośnych, dyzestezja).

Triazolam: zmniejszony klirens i zwiększone działanie farmakologiczne triazolanu.

Spowalnia użycie, teofilina i inne. Pochodne ksantyny) - ze względu na hamowanie utleniania mikrosomalnego w hepatocytach przez azytromycynę).

Linozaminy pogarszają skuteczność, zwiększają tetracyklinę i chloramfenikol. Farmaceutyczny niezgodny z heparyną.

Specjalne instrukcje

W przypadku pominięcia dawki, pominięta dawka powinna być przyjęta jak najwcześniej, a kolejne - w odstępie 24 godzin.

Konieczne jest obserwowanie przerwy trwającej 2 godziny przy jednoczesnym stosowaniu leków zobojętniających sok żołądkowy.

Po przerwaniu leczenia reakcje nadwrażliwości mogą utrzymywać się u niektórych pacjentów, co wymaga specyficznej terapii pod nadzorem lekarza.

Azytromycyna w tabletkach 250 mg: instrukcje użytkowania

Skład

Każda tabletka zawiera 250 mg lub 500 mg azytromycyny, skrobię glikolanu sodu, celulozę mikrokrystaliczną, skrobię kukurydzianą, benzoesan sodu, talk, laurylosiarczan sodu, stearynian magnezu. Skład powłoki: glikol polietylenowy, glikol propylenowy, barwnik Tabcoat Pink (hydroksypropylometyloceluloza, glikol polietylenowy, dwutlenek tytanu, erytrozyna E 127, talk).

Wskazania do użycia

• Zakażenia górnych dróg oddechowych (bakteryjne zapalenie gardła / zapalenie migdałków, zapalenie zatok, zapalenie ucha środkowego);
• Infekcje dolnych dróg oddechowych (bakteryjne zapalenie oskrzeli, śródmiąższowe i pęcherzykowe zapalenie płuc, zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli);
• Zakażenia skóry i tkanek miękkich (przewlekły rumień wędrujący - początkowy etap boreliozy, róży, liszajec, wtórna pirodermoza);
• Zakażenia przenoszone drogą płciową (zapalenie cewki moczowej, zapalenie szyjki macicy);
• Choroby żołądka i dwunastnicy 12 związane z Helicobacter pylori.

Przeciwwskazania

Ciąża i laktacja

Dawkowanie i podawanie

W środku 1 raz dziennie, niezależnie od posiłku.

• z zakażeniami górnych i dolnych dróg oddechowych, skóry i tkanek miękkich (z wyjątkiem przewlekłego rumienia wędrownego): dorośli i dzieci powyżej 12 lat: 500 mg raz na dobę przez 3 dni (dawka kursu 1,5 g), dzieci z Od 6 do 12 lat: w dawce 10 mg / kg masy ciała 1 raz dziennie przez 3 dni (dawka 30 mg / kg).
• w przewlekłym rumieniu migrans: dorośli i dzieci powyżej 12 lat: 1 raz dziennie przez 5 dni: 1 dzień - 1 g (2 tabletki 500 mg), następnie od 2 do 5 dnia - 500 mg (kurs dawka 3,0 g)
• Dzieci w wieku od 6 do 12 lat: pierwszego dnia - w dawce 20 mg / kg masy ciała, a następnie od 2 do 5 dnia - codziennie w dawce 10 mg / kg masy ciała (dawka kursu 30 mg / kg).
• z chorobami żołądka i dwunastnicy 12 związanymi z Helicobacter pylori: 1 g (2 tabletki po 500 mg) dziennie przez 3 dni w połączeniu ze środkiem przeciwwydzielniczym i innymi lekami.
• w przypadku zakażeń przenoszonych drogą płciową: niepowikłane zapalenie cewki moczowej / zapalenie szyjki macicy - 1 g raz, powikłane, długotrwałe zapalenie cewki moczowej / zapalenie szyjki macicy wywołane przez Chlamydia trachomatis - 1 g trzy razy w odstępie 7 dni (1-7-14). Dawka kursu 3 g.

Efekty uboczne

Rzadko spotykane (w 1% przypadków i mniej):

Ze strony przewodu pokarmowego: melena, żółtaczka cholestatyczna, wzdęcia, nudności, wymioty, biegunka, zaparcia, zmniejszenie apetytu, zapalenie żołądka.

Reakcje alergiczne: wysypka skórna; nadwrażliwość na światło, obrzęk naczynioruchowy.

Z układu moczowo-płciowego: kandydoza pochwy, zapalenie nerek.

Od układu sercowo-naczyniowego: kołatanie serca, ból w klatce piersiowej.

Z układu nerwowego: zawroty głowy, ból głowy, zawroty głowy, senność u dzieci - ból głowy (z leczeniem zapalenia ucha środkowego), hiperkineza, lęk, nerwica, zaburzenia snu. Inne: odwracalne umiarkowane zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych, zmęczenie, świąd, pokrzywka, zapalenie spojówek.

W bardzo rzadkich przypadkach neutrofilia i eozynofilia. Zmienione wskaźniki powracają do normalnego zakresu po 2-3 tygodniach po przerwaniu leczenia.

Wystąpienie jakiegokolwiek działania niepożądanego należy poinformować lekarza prowadzącego.

Przedawkowanie

Objawy: nudności, przejściowa utrata słuchu, wymioty, biegunka.

Interakcja z innymi lekami

Leki zobojętniające (zawierające glin, magnez) znacznie zmniejszają wchłanianie azytromycyny, więc lek należy przyjmować co najmniej godzinę przed lub dwie godziny po zażyciu tych leków.

Nie wiąże się z enzymami kompleksu cytochromu P-450 i, w przeciwieństwie do antybiotyków makrolidowych, nie zaobserwowano już interakcji z teofiliną, terfenadyną, karbamazepiną, triazolamem, digoksyną.

Makrolidy podawane jednocześnie z cykloseryną, pośrednimi lekami przeciwzakrzepowymi, metyloprednizolonem, kwasem cefalowym, alkaloidami sporyszu, kwasem walproinowym, disopyramidem, bromo-kryptogenem, glikogenem, cyjanogenem, cyjanofosforanem, kwasem cyjanogennym toksyczność tych leków; podczas stosowania azalidów do tej pory nie odnotowano takiej interakcji.

W razie potrzeby zaleca się wspólne przyjmowanie warfaryny, aby dokładnie monitorować czas protrombinowy.

Podczas jednoczesnego przyjmowania makrolidów z ergotaminą i dihydroergotaminą możliwe jest ich toksyczne działanie (skurcz naczyń krwionośnych, dysestezja).

Linozoaminy słabną, a tetracyklina i chloramfenikol zwiększają skuteczność azytromycyny.

Farmaceutyczny niezgodny z heparyną.

Funkcje aplikacji

Środki ostrożności

Konieczne jest obserwowanie przerwy trwającej 2 godziny przy jednoczesnym stosowaniu leków zobojętniających sok żołądkowy.

Jest on stosowany ostrożnie w przypadku wyraźnych zaburzeń czynności wątroby, nerek, zaburzeń rytmu serca (możliwe są komorowe zaburzenia rytmu i wydłużenie odstępu QT).

Po przerwaniu leczenia reakcje nadwrażliwości mogą utrzymywać się u niektórych pacjentów, co wymaga specyficznej terapii pod nadzorem lekarza.

Wyniki stosowania leku Azithromycin 500 z chlamydii

Azithromycin 500 jest skutecznym, popularnym i niedrogim antybiotykiem, który nadaje się do leczenia nie tylko dorosłych, ale także dzieci. Jego aktywny składnik jest aktywny wobec większości szczepów patogennych mikroorganizmów.

Aktywny składnik Azithromycin 500 jest aktywny wobec większości szczepów patogennych mikroorganizmów.

Uwolnij formę i kompozycję

Producent oferuje lek w postaci kapsułek. 1 kapsułka zawiera 500 mg dihydratu azytromycyny, który działa jako główna substancja czynna.

• stearynian magnezu;
• koloidalny dwutlenek krzemu;
• powidon medyczny o niskiej masie cząsteczkowej;
• celuloza mikrokrystaliczna;
• laktoza (cukier mleczny).

Otoczka kapsułki składa się z dwutlenku tytanu, wody i żelatyny.

Kapsułki są zamknięte w konturze płytek komórkowych 6 lub 10 sztuk. W opakowaniu z grubego kartonu znajduje się 1 płyta. Ponadto lek pakowany jest w słoiki polimerowe lub szklane po 6 lub 10 sztuk. W polu znajduje się 1 bank.

1 kapsułka zawiera 500 mg dihydratu azytromycyny, który działa jako główna substancja czynna.

Właściwości farmakologiczne

Dihydrat azytromycyny, działając jako aktywny składnik leku, ma wyraźne działanie bakteriostatyczne i należy do kategorii makrolidów. Tworzy silne wiązania z elementami rybosomalnymi, hamując produkcję białka przez komórki bakteryjne i aktywność translokaz peptydowych, hamując żywotność i dalszą reprodukcję patogennych mikroorganizmów.

Antybiotyk jest aktywny w zakresie:

• Staphylococcus epidermidi;
• Streptococcus agalactiae;
• Streptococcus pyogene;
• Legionella pneumophila;
• Neisseria gonorrhoeae;
• Bordetella parapertussis;
• Peptostreptococcus spp.;
• Bacteroides bivius;
• Chlamydia pneumoniae;
• Treponema pallidum;
• Ureaplasma urealyticum;
• Mycoplasma pneumoniae i kilka innych bakterii.

Gram-dodatnie beztlenowce odporne na erytromycynę są oporne na lek.

Substancja czynna ma wysoki stopień absorpcji. Szczyt stężenia w osoczu odnotowuje się 2-3 godziny po podaniu. W komórkach i tkankach stężenie azytromycyny znacznie przewyższa stężenie w surowicy.

Wyświetla lek z moczem i żółcią.

Substancja przechodzi przez BBB i wchodzi do dróg oddechowych, tkanek miękkich, skóry, tkanek układu moczowo-płciowego i narządów układu moczowo-płciowego, w tym gruczołu krokowego.

Okres półtrwania azytromycyny z organizmu wynosi 14-22 godziny. Wyświetla lek z moczem i żółcią. Dwukrotne spożywanie obniża poziom substancji w osoczu krwi.

Wskazania do użycia

W takich przypadkach zaleca się stosowanie antybiotyku w postaci kapsułek:

• zapalenie szyjki macicy;
• chlamydia;
• infekcje dróg oddechowych;
• Borelioza;
• infekcje dermatologiczne;
• zapalenie gardła;
• choroby zakaźne i zapalne przewodu pokarmowego, które zostały wywołane przez Helicobacter pylori;
• zapalenie płuc;
• infekcje tkanek miękkich;
• zapalenie ucha środkowego;
• zapalenie cewki moczowej (nienabłonkowe i rzeżączkowe).

Przeciwwskazania

Lek nie jest wskazany do przyjmowania pacjentów ważących mniej niż 45 kg. Takim pacjentom przepisuje się lek w postaci zawiesiny do podawania doustnego.

Przeciwwskazania do przyjmowania kapsułek:

• ciężka niewydolność nerek i / lub wątroby;
• nadwrażliwość na lek.

Jeśli są skłonni do arytmii, umiarkowanej niewydolności wątroby i (lub) nerek, lek antybiotykowy powinien być przepisywany ostrożnie i pod kontrolą wskaźników klinicznych.

Jak złożyć wniosek

Kapsułki są przyjmowane do środka i spłukiwane wodą. Należy je pić 2-2,5 godziny po lub 1 godzinę przed posiłkiem. Pomijając kolejną dawkę, następną dawkę należy wykonać jak najwcześniej, wszystkie kolejne dawki należy przyjmować zgodnie z reżimem określonym przez lekarza.

Dla dorosłych

Pacjenci w wieku powyżej 12 lat są przepisanymi dawkami 0,5 g leku 1 raz dziennie.

Dla dzieci w wieku od 6 do 12 lat schemat dawkowania oblicza się na 10 mg leku na 1 kg masy ciała.

Dla dzieci

Dla dzieci w wieku od 6 do 12 lat schemat dawkowania oblicza się na 10 mg leku na 1 kg masy ciała. Lek podaje się 1 raz dziennie.

Ile dni do picia

Termin antybiotyk określa się indywidualnie. Nie zaleca się pić kapsułek dłużej niż 3 dni bez konsultacji z lekarzem.

Efekty uboczne

Wraz ze stosowaniem kapsułek pacjent może doświadczyć alergicznych reakcji skórnych i zaburzeń trawienia. W przypadku jakichkolwiek naruszeń należy skonsultować się ze specjalistą medycznym. Pozwoli to uniknąć komplikacji.

Przedawkowanie

Podczas przyjmowania antybiotyku w dużych dawkach odnotowuje się wymioty, ostrą biegunkę i problemy ze słuchem. Pacjent musi wykonać płukanie żołądka i zapewnić środki wspomagające w celu złagodzenia objawów.

Podczas przyjmowania antybiotyków w dużych dawkach występują problemy ze słuchem.

Specjalne instrukcje

Przy długotrwałym stosowaniu antybiotyku może rozwinąć się rzekomobłoniasta forma zapalenia jelita grubego.

W przypadku stosowania leków z wielu makrolidów (w tym omawianego leku) może wystąpić wydłużenie odstępu QT i repolaryzacja serca, co często powoduje arytmie.

W przypadku wystąpienia negatywnych reakcji z narządów wzrokowych i ośrodkowego układu nerwowego pacjenci powinni być wyjątkowo ostrożni podczas wykonywania prac związanych z szybkimi reakcjami i uwagą.

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Kobiety z płodem do stosowania antybiotyku są niepożądane, ale jest to możliwe, jeśli korzyści dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla rozwoju płodu.

Jeśli lek jest przepisywany w okresie laktacji, należy powstrzymać się od karmienia piersią.

W przypadku zaburzeń czynności nerek

Makrolid antybiotyku podaje się pod nadzorem lekarza i ostrożnie.

Z nieprawidłową czynnością wątroby

Zabrania się przyjmowania kapsułek w przypadku ciężkich chorób nerek.

Warunki przechowywania

Kapsułki są przechowywane nie dłużej niż 3 lata. Aby zapobiec zepsuciu się leku przed upływem określonego czasu, należy go przechowywać w zacienionym i suchym miejscu w temperaturze pokojowej.

Zgodność Azithromycin 500 z innymi lekami

Połączenie leku z digitoksyną i digoksyną zwiększa prawdopodobieństwo zatrucia.

Jednoczesne powołanie azytromycyny spowalnia wydalanie zydowudyny z organizmu.

Gdy azytromycyna jest łączona z cyklosporyną, można zwiększyć toksyczne działanie tej ostatniej.

Dzięki łącznemu stosowaniu leku z warfaryną może zwiększyć aktywność tego ostatniego.

Gdy azytromycyna jest łączona z cyklosporyną, można zwiększyć toksyczne działanie tej ostatniej.

Warunki sprzedaży aptek

Uwalnianie antybiotyku jest receptą.

Ile Azithromycin 500

Pakiet 6 kapsułek kosztuje od 110 do 150 rubli. w zależności od apteki i regionu.

Analogi azytromycyny 500

Leki zawierające tę samą substancję czynną:

• Ecomed (tabletki);
• Sumamed;
• Hemomycyna;
• Azymycyna;
• Zitrotsin.

Analog Azytromycyna 500 - lek Sumamed.

Następujące produkty farmaceutyczne mają podobny mechanizm działania:

• Macropen;
• Fromilid;
• Lecoclar;
• Erytromycyna;
• Oleandomycyna;
• Fromilid;
• Arwicyna;
• Rovamycin.

Niezależnie zastąpić lek analogiem bez konsultacji z lekarzem jest zabronione.

Opinie pacjentów

Ksenia Fedotova, 40, Syktywkar

Po wirusowym nieżycie nosa rozwinąłem się ostre zapalenie zatok czołowych. Leki przepisane przez lekarza w szpitalu rejonowym nie dawały pożądanego efektu. Pulsujący ból głowy zakłócił sen i pracę. W rezultacie poszedłem do regionalnej polikliniki, aby skonsultować się ze specjalistami. Tam dostałem receptę na te kapsułki. Zaskoczeni ich szybką akcją. Ból głowy minął w ciągu 20 minut po zażyciu leku. Teraz zawsze będą używać tego leku do rozwiązywania takich problemów.

Elizaveta Novikova, 39 lat, Moskwa

Mój mąż cierpi na zapalenie gruczołu krokowego od kilku lat. W tym okresie próbował wielu leków. Ten antybiotyk szybciej niż inne łagodzi stan. Dlatego zabronione jest przyjmowanie go samodzielnie przez ponad 3 dni, podczas gdy inne leki muszą być spożywane przez tygodnie lub nawet miesiące, aby uzyskać ten sam efekt leczniczy. Dobry lek, który powinien być w apteczkach pierwszej pomocy dla każdego.

Peter Volchenkov, 32 lata, Anadyr

Kiedy „bezskutecznie” odwiedziłem dentystę, rozwinąłem zapalenie jamy ustnej. Poszedłem do szpitala, gdzie lekarz powiedział, że dentysta ma infekcję. Mam przepis na zakup tych kapsułek. Widziałem cały kurs, teraz nie czuję żadnego dyskomfortu. Na początku zdecydowałem, że będę musiał ponownie wydać dużo pieniędzy na leki, ale to narzędzie jest tanie.

Maria Antonova, 36 lat, Petersburg

Skuteczny lek antybiotykowy do eliminacji pasożytów, ale jego działanie nie pojawia się tak szybko, jak byśmy tego chcieli - mąż wypił trzydniowy kurs leczenia zapalenia gruczołu krokowego i dopiero po pojawieniu się tego efektu. Lekarz poradził następnym razem (jeśli chciał) połączyć stosowanie leków z fizjoterapią. Wtedy pozytywne działanie pojawi się znacznie wcześniej.

Rita Sivushova, 58 lat, październik

Cieszę się, że nowoczesne antybiotyki powinny być spożywane przy tak małych kursach - tylko 3 dni. Wcześniej, przy takim samym przeziębieniu, konieczne było leczenie przez co najmniej 1 tydzień, a następnie lekarz przepisał te kapsułki tylko przez 3 dni. Co więcej, nawet w tym krótkim czasie pomaga i pełni funkcje zadeklarowane przez producenta.

AZITROMYCIN

Opis

Ogólne informacje

Nazwa handlowa: Azytromycyna.
Międzynarodowa nazwa niezastrzeżona: azytromycyna.
Kod ATX: J01FA10
Postać uwalniania: kapsułki 250 mg. : kapsułki z litej żelatyny o cylindrycznym kształcie z półkulistymi końcami, białe.
Składniki: 1 kapsułka zawiera: składnik aktywny: azytromycyna - 250 mg; substancje pomocnicze: celuloza mikrokrystaliczna, skrobia ziemniaczana, stearynian wapnia, laurylosiarczan sodu, monohydrat laktozy. Skład kapsułki: żelatyna, dwutlenek tytanu E 171, parahydro-sibenzoesan metylu E 218, parahydroksybenzoesan propylu E 216.
Grupa farmakoterapeutyczna: antybiotyk makrolidowy (azalid).

Wskazania do użycia

Zakażenia górnych dróg oddechowych (ostre i przewlekłe zapalenie migdałków i gardła, ostre i przewlekłe nawracające zapalenie zatok, ostre zapalenie ucha środkowego).
Infekcje dolnych dróg oddechowych (ostre bakteryjne zapalenie oskrzeli, zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli, pozaszpitalne bakteryjne zapalenie płuc).
Zakażenia skóry i tkanek miękkich: powikłane postacie trądziku pospolitego, migrujący przewlekły rumień (początkowy etap boreliozy), róży, liszajec, ropne zapalenie skóry.
Choroby przenoszone drogą płciową (zapalenie cewki moczowej, zapalenie szyjki macicy).
Choroby żołądka i dwunastnicy związane z Helicobacter pylori.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość (w tym na makrolidy), ciężka niewydolność wątroby i (lub) nerek, ciąża, okres laktacji, dzieci poniżej 12 lat, dzieci poniżej 16 lat są przepisywane ostrożnie, jeśli jest to wskazane.

Dawkowanie i podawanie

Kapsułki azytromycyny przyjmuje się doustnie raz na dobę, godzinę przed posiłkiem lub dwie godziny po posiłku, popijając wodą.
W przypadku zakażeń górnych i dolnych dróg oddechowych, skóry i tkanek miękkich (z wyjątkiem przewlekłego rumienia wędrującego): 500 mg (2 kapsułki) raz dziennie przez 3 dni. W przewlekłym rumieniu migrans: 1 g (4 kapsułki w tym samym czasie) pierwszego dnia i 500 mg dziennie (2 kapsułki) raz dziennie od drugiego do piątego dnia.
W zakażeniach przenoszonych drogą płciową: niepowikłane zapalenie cewki moczowej / zapalenie szyjki macicy - raz 1 g (4 kapsułki na raz). Skomplikowane, długotrwałe zapalenie cewki moczowej / szyjki macicy wywołane przez Chlamydia trachomatis - 1 g (4 kapsułki) trzy razy w odstępie 7 dni (1-7-14). Dawka kursu 3 g.
Choroby żołądka i dwunastnicy związane z Helicobacter pylori: 1 g (4 kapsułki) dziennie, w połączeniu z lekami przeciwwydzielniczymi i innymi lekami, zgodnie z zaleceniami lekarza.

Specjalne instrukcje

W przypadku pominięcia dawki, pominiętą dawkę należy przyjąć jak najwcześniej, a kolejne dawki należy przyjmować w odstępach 24-godzinnych, konieczne jest obserwowanie przerwy trwającej 2 godziny z jednoczesnym stosowaniem leków zobojętniających sok żołądkowy. Po przerwaniu leczenia reakcje nadwrażliwości mogą utrzymywać się u niektórych pacjentów, co wymaga specyficznej terapii pod nadzorem lekarza.
W leczeniu pierwszego stadium choroby z Lyme, azytromycyna, podobnie jak inne leki z grupy makrolidów, jest znacznie gorsza niż penicyliny, cefalosporyny i tetracykliny, dlatego azytromycyna jest przepisywana w przypadku przeciwwskazań do stosowania leków z grup penicylin, cefalosporyn i tetracyklin.
Ciąża i laktacja
W ciąży azytromycyna może być stosowana tylko w tych przypadkach
herbaty, gdy korzyści wynikające z ich stosowania dla matki znacznie przekraczają możliwe ryzyko dla płodu. Karmienie piersią w czasie przyjmowania azytromycyny należy przerwać.

AZITROMYCIN

3 sztuki - Pakiety komórek konturowych (1) - opakowania kartonowe.
3 sztuki - Pakiety komórek konturowych (2) - opakowania kartonowe.

3 sztuki - Pakiety komórek konturowych (1) - opakowania kartonowe.
3 sztuki - Pakiety komórek konturowych (2) - opakowania kartonowe.

Lek przeciwbakteryjny o szerokim spektrum działania z grupy makrolidowo-azalidów, bakteriostatyczny. Wiążąc się z podjednostką rybosomów 50S, hamuje translokację peptydów na etapie translacji, hamuje syntezę białek, spowalnia wzrost i reprodukcję bakterii, ma działanie bakteriobójcze w wysokich stężeniach. Wpływa na patogeny zlokalizowane poza i wewnątrz komórki.

Mikroorganizmy mogą być początkowo odporne na antybiotyk lub mogą stać się na nie oporne.

Skala wrażliwości drobnoustrojów na azytromycynę (minimalne stężenie hamujące (MIC), mg / l):

aerobowe drobnoustroje gram-dodatnie: Staphylococcus aureus (wrażliwe na metylycylinę), Streptococcus pneumoniae (wrażliwe na penicylinę), Streptococcus pyogenes;

tlenowe drobnoustroje gram-ujemne: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae;

mikroorganizmy beztlenowe: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyromonas spp.;

Inne: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdoferi.

Umiarkowanie wrażliwy lub niewrażliwy:

tlenowe drobnoustroje gram-dodatnie: Streptococcus pneumoniae (umiarkowanie wrażliwe lub oporne na penicylinę).

tlenowe drobnoustroje gram-dodatnie: Enterococcus faecalis, Staphylococci spp. (oporny na metycylinę), Staphylococus aureus (w tym szczepy wrażliwe na metycylinę), Staphylococus pneumoniae, Staphylococcus spp. grupa A (beta-hemolityczna). Azytromycyna nie jest aktywna wobec szczepów bakterii Gram-dodatnich, które są oporne na erytromycynę.

grupa Bacteroides fragilis.

Po podaniu doustnym azytromycyna jest dobrze wchłaniana i szybko rozprowadzana w organizmie. Biodostępność po pojedynczej dawce 0,5 g - 37% (efekt „pierwszego przejścia” przez wątrobę), C_max po podaniu doustnym 0,5 g - 0,4 mg / l, czas osiągnięcia maksymalnego stężenia (TC_max) - 2-3 godziny

Stężenie w tkankach i komórkach jest 10-50 razy wyższe niż w surowicy. V_d - 31,1 l / kg wiązanie z białkami osocza jest odwrotnie proporcjonalne do stężenia we krwi i pozostawia 7-50%.

Azytromycyna jest kwasoodporna, lipofilowa. Łatwo przechodzi przez bariery histohematogenne, dobrze przenika do dróg oddechowych, organów moczowych i tkanek, w tym w gruczole krokowym, skórze i tkankach miękkich. Fagocyty (leukocyty i makrofagi polimorfojądrowe) są również transportowane do miejsca zakażenia, gdzie są uwalniane w obecności bakterii. Wnika w błony komórkowe i tworzy w nich wysokie stężenia, co jest szczególnie ważne dla eliminacji wewnątrzkomórkowych patogenów. W ogniskach infekcji stężenia są o 24–34% wyższe niż w zdrowych tkankach i korelują z ciężkością procesu zapalnego. Przechowuje się go w skutecznych stężeniach przez 5-7 dni po ostatniej dawce.

W wątrobie jest demetylowany, powstałe metabolity są nieaktywne. CYP3A4, CYP3A5, izoenzymy CYP3A7 biorą udział w metabolizmie azytromycyny, którego jest inhibitorem. Klirens osocza - 630 ml / min: T_1/2 od 8 do 24 godzin po spożyciu - 14-20 godzin, T_1/2 w zakresie od 24 do 72 godzin - 41 godzin

Ponad 50% azytromycyny jest wydalane przez jelita w postaci niezmienionej, 6% przez nerki. Spożycie pokarmu znacząco zmienia farmakokinetykę C_max wzrasta (o 31%), AUC nie zmienia się.

U starszych mężczyzn (65-85 lat) parametry farmakokinetyczne nie zmieniają się, u kobiet zwiększa się C_max (30-50%).

Choroby zakaźne i zapalne wywołane przez drobnoustroje wrażliwe na lek:

- zakażenia górnych dróg oddechowych i górnych dróg oddechowych: zapalenie gardła, zapalenie migdałków, zapalenie zatok, zapalenie ucha środkowego;

- zakażenia dolnych dróg oddechowych: ostre zapalenie oskrzeli, zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli, zapalenie płuc, w tym spowodowane przez nietypowe patogeny;

- zakażenia skóry i tkanek miękkich: trądzik pospolity o umiarkowanym nasileniu, różanka, liszajec i wtórnie zakażona dermatoza;

- początkowy etap boreliozy (boreliozy) - rumień wędrujący (rumień wędrujący);

- zakażenia dróg moczowych wywołane przez Chlamydia trachomatis (zapalenie cewki moczowej, zapalenie szyjki macicy).

- ciężka niewydolność wątroby i (lub) nerek;

- wiek dzieci do 12 lat o masie ciała mniejszej niż 45 kg (dla tej postaci dawkowania);

- jednoczesny odbiór z ergotaminą i dihydroergotaminą;

- nadwrażliwość na antybiotyki makrolidowe.

- umiarkowane naruszenia wątroby i nerek;

- z zaburzeniami rytmu lub podatnością na zaburzenia rytmu serca i wydłużeniem odstępu QT;

- w połączeniu z zastosowaniem terfenadyny, warfaryny, digoksyny.

Azytromycyna jest przyjmowana doustnie 1 raz na dobę przez 500 mg, niezależnie od posiłku.

Dorośli (w tym osoby starsze) i dzieci powyżej 12 lat o wadze powyżej 45 kg

W przypadku zakażeń górnych i dolnych dróg oddechowych, narządów laryngologicznych, skóry i tkanek miękkich: 500 mg 1 raz dziennie przez 3 dni (dawka kursu - 1,5 g).

Gdy trądzik zwykły umiarkowany nasilenie: 2 czapki. 250 mg 1 raz dziennie przez 3 dni, a następnie 250 mg 2 razy w tygodniu przez 9 dni. Dawka kursu - 6,0 g.

Gdy rumień migrans: pierwszego dnia w tym samym czasie 2 kapsle. 500 mg, następnie od 2 do 5 dnia, 500 mg dziennie. Dawka kursu 3,0 g.

W zakażeniach układu moczowego wywołanych przez Chlamydia trachomatis (zapalenie cewki moczowej, zapalenie szyjki macicy): 2 kapsułki jednocześnie. na 500 mg.

Powołanie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek: u pacjentów z umiarkowanym zaburzeniem czynności nerek (CC> 40 ml / min) korekcja nie jest wymagana.

Ze strony układu pokarmowego: nudności, wymioty, biegunka, ból brzucha, biegunka, wzdęcia, niestrawność, jadłowstręt, zaparcia, przebarwienia języka, rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego, żółtaczka cholestatyczna, zapalenie wątroby, zmiany wskaźników laboratoryjnych czynności wątroby, niewydolność wątroby, martwica wątroby (prawdopodobnie śmiertelne).

Reakcje alergiczne: świąd, wysypka skórna, obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka, nadwrażliwość na światło, reakcja anafilaktyczna (w rzadkich przypadkach ze skutkiem śmiertelnym), rumień wielopostaciowy, zespół Stevensa-Johnsona, toksyczna scroliza naskórka.

Od układu sercowo-naczyniowego: kołatanie serca, arytmia, częstoskurcz komorowy, zwiększenie odstępu QT, częstoskurcz komorowy dwukierunkowy.

Zaburzenia układu nerwowego: zawroty głowy / zawroty głowy, ból głowy, drgawki, senność, parestezje, osłabienie, bezsenność, nadpobudliwość, agresja, lęk, nerwowość.

Ze strony zmysłów: szum w uszach, odwracalne upośledzenie słuchu do głuchoty (przy przyjmowaniu dużych dawek przez długi czas), upośledzenie smaku i zapachu.

Z układu krążenia i układu limfatycznego: małopłytkowość, neutropenia, eozynofilia.

Z układu mięśniowo-szkieletowego: bóle stawów.

Ze strony układu moczowo-płciowego: śródmiąższowe zapalenie nerek, ostra niewydolność nerek.

Inne: zapalenie pochwy, kandydoza.

Objawy: przejściowa utrata słuchu, nudności, wymioty, biegunka.

Leki zobojętniające nie wpływają na biodostępność azytromycyny, ale zmniejszają maksymalne stężenie we krwi o 30%, więc lek należy przyjmować co najmniej 1 godzinę przed lub 2 godziny po zażyciu tych leków i pokarmu.

Podczas stosowania pozajelitowego azytromycyna nie wpływa na stężenie cymetydyny, efawirenzu, flukonazolu, indynawiru, midazolamu, triazolamu, ko-trimoksazolu (sulfametoksazolu + trimetoprimu) we wspólnym stosowaniu, ale nie można wykluczyć możliwości takich interakcji podczas przepisywania azytromycyny do podawania doustnego.

W razie potrzeby zaleca się stosowanie cyklosporyny w celu kontrolowania zawartości cyklosporyny we krwi.

W połączeniu z digoksyną i azytromycyną konieczne jest kontrolowanie stężenia digoksyny we krwi, ponieważ Wiele makrolidów zwiększa wchłanianie digoksyny w jelicie, zwiększając tym samym jej stężenie w osoczu.

W razie potrzeby zaleca się wspólne przyjmowanie warfaryny, aby dokładnie monitorować czas protrombinowy.

Jednoczesne stosowanie terfenadyny i antybiotyków klasy makrolidowej powoduje arytmię i wydłużenie odstępu QT. Na tej podstawie nie można wykluczyć powyższych komplikacji podczas jednoczesnego podawania terfenadyny i azytromycyny. Ponieważ istnieje możliwość hamowania izoenzymu CYP3A4, azytromycyny w postaci pozajelitowej, gdy jest stosowany w połączeniu z cyklosporyną, terfenadyną, alkaloidami sporyszu, cyzaprydem, pimozydem, chinidyną, astemizolem i innymi lekami, których metabolizm zachodzi z tym izoenzymem, należy rozważyć ich podawanie. w środku.

W połączeniu z azytromycyną i zydowudyną azytromycyna nie wpływa na parametry farmakokinetyczne zydowudyny w osoczu krwi ani na wydalanie zydowudyny przez nerki i jej metabolit glukuronowy. Jednak stężenie aktywnego metabolitu, fosforylowanej zydowudyny, w komórkach jednojądrzastych naczyń obwodowych wzrasta. Znaczenie kliniczne tego faktu jest niejasne.

Biorąc jednocześnie makrolidy z ergotaminami i dihydroergotaminą, możliwe jest ich toksyczne działanie.

W przypadku pominięcia antybiotyku pominiętą dawkę należy przyjąć jak najwcześniej, a kolejne dawki należy przyjmować w odstępach 24-godzinnych.

Po przerwaniu leczenia azytromycyną reakcje nadwrażliwości u niektórych pacjentów mogą utrzymywać się przez długi czas i mogą wymagać specjalnego leczenia pod nadzorem lekarza.

Wpływ na zdolność kierowania transportem motorycznym i mechanizmy kontroli

Biorąc pod uwagę prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych ze strony ośrodkowego układu nerwowego, należy zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów i pracy z maszynami.

Azytromycyna w czasie ciąży jest zalecana tylko w przypadkach, gdy spodziewana korzyść z jej przyjęcia dla matki przewyższa potencjalne ryzyko dla płodu.

Podczas leczenia azytromycyną karmienie piersią jest zawieszone.

Przeciwwskazany w ciężkiej niewydolności nerek.

U pacjentów z umiarkowanym zaburzeniem czynności nerek (CC> 40 ml / min) korekcja nie jest wymagana.

Instrukcja stosowania AZITROMYCIN (AZITHROMYCIN)

Forma uwalniania, skład i opakowanie

Twarde kapsułki żelatynowe, cylindryczne z półkulistymi końcami, białe.

Substancje pomocnicze: celuloza mikrokrystaliczna, skrobia ziemniaczana, stearynian wapnia, laurylosiarczan sodu, monohydrat laktozy.

Skład otoczki kapsułki: żelatyna, dwutlenek tytanu (E171), parahydroksybenzoesan metylu (E218), parahydroksybenzoesan propylu (E216).

6 sztuk - Pakiety komórek konturowych (1) - opakowania kartonowe.

Działanie farmakologiczne

Makrolid antybiotyku - azalid. Działa bakteriostatycznie. Wiążąc się z podjednostką rybosomów 50S, hamuje translokację peptydów na etapie translacji, hamuje syntezę białek, spowalnia wzrost i reprodukcję bakterii, ma działanie bakteriobójcze w wysokich stężeniach. Działa na patogeny zewnątrzkomórkowe i wewnątrzkomórkowe.

Aktywny wobec drobnoustrojów gram-dodatnich: Streptococcus spp. (grupy C, F i G, z wyjątkiem tych opornych na erytromycynę), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus viridans, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus; Bakterie Gram-ujemne: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Haemophilus ducreyi, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis; Niektóre mikroorganizmy beztlenowe:

Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp; jak również Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, kompleks Mycobacterium avium, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi.

Nieaktywny wobec bakterii Gram-dodatnich opornych na erytromycynę.

Farmakokinetyka

Absorpcja jest wysoka. Azytromycyna jest kwasoodporna, lipofilowa. Biodostępność po pojedynczej dawce 500 mg - 37% (efekt „pierwszego przejścia” przez wątrobę). C_max lek w osoczu po doustnym podaniu dawki 500 µg - 0,4 mg / l, czas osiągnięcia C_max - 2,5 godziny W tkankach i komórkach stężenie jest 10-50 razy wyższe niż w surowicy krwi.

Jedzenie znacząco zmienia farmakokinetykę azytromycyny:

• C_max zmniejszone o 52% i AUC o 43%.

V_d - 31,1 l / kg. Łatwo przenika bariery histohematogenne. Wnika dobrze do dróg oddechowych, narządów i tkanek moczowych, gruczołu krokowego, skóry i tkanek miękkich; gromadzi się w środowisku o niskim pH, w lizosomach (co jest szczególnie ważne dla eradykacji wewnątrzkomórkowych patogenów). Transportowany również przez fagocyty, leukocyty i makrofagi wielopostaciowe. Wnika w błony komórkowe.

Stężenie w ogniskach zakażenia jest znacznie wyższe (o 24-34%) niż w zdrowych tkankach i koreluje z nasileniem obrzęku zapalnego. W ognisku zapalenia jest przechowywany w stężeniach bakteriobójczych w ciągu 5-7 dni po przyjęciu ostatniej dawki. Wiązanie z białkami osocza - 7-50% (odwrotnie proporcjonalne do stężenia we krwi).

W wątrobie jest demetylowany, powstałe metabolity nie są aktywne. Klirens osocza - 630 ml / min.

Eliminacja surowicy odbywa się w dwóch etapach:

• T_1/2 od 8 do 24 godzin po podaniu - 14-20 godzin, T_1/2 w zakresie od 24 do 72 godzin - 41 godzin 50% jest wydalane z żółcią w postaci niezmienionej, 6% - przez nerki.

Farmakokinetyka w szczególnych sytuacjach klinicznych

U starszych mężczyzn (65-85 lat) parametry farmakokinetyczne nie zmieniają się, u kobiet zwiększa się C_max (30-50%).

Wskazania do użycia

• infekcje górnych dróg oddechowych i narządów laryngologicznych spowodowane przez podatne patogeny (zapalenie gardła, zapalenie migdałków, zapalenie krtani, zapalenie zatok, zapalenie ucha środkowego; szkarłatna gorączka);
• zakażenia dolnych dróg oddechowych (zapalenie płuc, w tym nietypowe zapalenie oskrzeli);
• infekcje skóry i tkanek miękkich (róży, liszajec, wtórnie zakażona dermatoza);
• infekcje dróg moczowych (zapalenie cewki moczowej i cewki moczowej, zapalenie szyjki macicy)
• Borelioza (stadium początkowe - rumień wędrujący);
• wrzód żołądka i wrzód dwunastnicy związany z Helicobacter pylori (w terapii skojarzonej).

Schemat dawkowania

Lek podaje się doustnie, 1 godzinę przed lub 2 godziny po jedzeniu 1 raz dziennie.

Dorośli z zakażeniami górnych i dolnych dróg oddechowych - 500 mcg / dzień na 1 przyjęcie przez 3 dni (dawka kursu - 1,5 g).

Z infekcjami skóry i tkanek miękkich - 1 g / dzień pierwszego dnia przez 1 dawkę, następnie 500 µg / dzień dziennie od 2 do 5 dnia (dawka kursu - 3 g).

W ostrych zakażeniach narządów moczowych (niepowikłane zapalenie cewki moczowej lub zapalenie szyjki macicy) - raz na rok

Z chorobą z Lyme (borelioza) do leczenia stadium I (rumień wędrujący) - 1 g pierwszego dnia i 500 mcg dziennie od 2 do 5 dnia (dawka kursu - 3 g).

W przypadku wrzodu żołądka i wrzodu dwunastnicy związanego z Helicobacter pylori, -1 g / dzień przez 3 dni jako część połączonej terapii przeciw Helicobacter pylori.

Efekty uboczne

Z układu pokarmowego:

biegunka (5%), nudności (3%), ból brzucha (3%);
• ≤1% - wzdęcia, wymioty, melena, żółtaczka cholestatyczna, zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych;
• dzieci mają zaparcia, zmniejszony apetyt, zapalenie błony śluzowej żołądka.

Od układu sercowo-naczyniowego:

kołatanie serca, ból w klatce piersiowej (≤1%).

Z układu nerwowego:

zawroty głowy, ból głowy, zawroty głowy, senność;
• u dzieci - ból głowy (z leczeniem zapalenia ucha środkowego), hiperkineza, lęk, nerwica, zaburzenia snu (≤ 1%).

Z układu moczowo-płciowego:

kandydoza pochwy, zapalenie nerek (≤1%).

Reakcje alergiczne:

wysypka, nadwrażliwość na światło, obrzęk naczynioruchowy.

Inne:

zwiększone zmęczenie;
• dzieci mają zapalenie spojówek, świąd, pokrzywkę.

Przeciwwskazania

• ciężka niewydolność wątroby i (lub) nerek;
• ciąża;
• okres laktacji;
• wiek dzieci do 12 lat.
• nadwrażliwość na składniki leku i inne makrolidy.

W przypadku dzieci poniżej 16 lat lek jest przepisywany ostrożnie, jeśli jest to wskazane.

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Podczas ciąży azytromycyna może być stosowana tylko w przypadkach, gdy korzyści z jej stosowania dla matki znacznie przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu.

Karmienie piersią podczas przyjmowania azytromycyny należy przerwać.

Specjalne instrukcje

Należy zachować ostrożność w przypadku zaburzeń rytmu serca (możliwe są arytmie komorowe i wydłużenie odstępu QT).

W przypadku pominięcia dawki, pominiętą dawkę należy przyjąć jak najwcześniej, a następną dawkę należy przyjmować w odstępach 24-godzinnych.

Konieczne jest obserwowanie przerwy trwającej 2 godziny przy jednoczesnym stosowaniu leków zobojętniających sok żołądkowy.

Po przerwaniu leczenia reakcje nadwrażliwości mogą utrzymywać się u niektórych pacjentów, co wymaga specyficznej terapii pod nadzorem lekarza.

W leczeniu pierwszego stadium choroby z Lyme, azytromycyna, podobnie jak inne leki z grupy makrolidów, jest znacznie gorsza niż penicyliny, cefalosporyny i tetracykliny, dlatego azytromycyna jest przepisywana w przypadku przeciwwskazań do stosowania leków z grup penicylin, cefalosporyn i tetracyklin.

Przedawkowanie

Objawy:

ciężkie nudności, przejściowa utrata słuchu, wymioty, biegunka.

Leczenie:

terapia objawowa.

Interakcja z narkotykami

Leki zobojętniające (glin i magnez), etanol i żywność spowalniają i zmniejszają wchłanianie azytromycyny.

W przypadku jednoczesnego podawania z warfaryną i azytromycyną (w zwykłych dawkach) nie nastąpiła zmiana czasu protrombinowego, jednak biorąc pod uwagę, że interakcja makrolidów i warfaryny może zwiększać działanie przeciwzakrzepowe, pacjenci wymagają starannej kontroli czasu protrombinowego.

Zwiększa stężenie digoksyny z powodu osłabienia jej inaktywacji flory jelitowej.

Przy jednoczesnym stosowaniu z ergotaminą i dihydroergotaminą zwiększa działanie toksyczne (skurcz naczyń krwionośnych, dyzestezja).

Podczas jednoczesnego stosowania z triazolamem zmniejsza się klirens, a działanie farmakologiczne triazolamu nasila się.

Azytromycyna spowalnia stosowanie, teofilina i inne pochodne ksantyny), ze względu na hamowanie utleniania mikrosomalnego w hepatocytach przez azytromycynę.

Linozamidy słabną, a tetracyklina i chloramfenikol zwiększają skuteczność azytromycyny.

Warunki sprzedaży aptek

Warunki przechowywania

Lista B. Lek należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci, chronionym przed światłem, w temperaturze nie przekraczającej 25 ° C. Okres ważności - 2 lata.

Instrukcja stosowania AZITROMYCIN (AZITHROMYCIN)

Posiadacz certyfikatu rejestracyjnego:

Wyprodukowane przez:

Informacje kontaktowe:

Forma dawkowania

Postać uwalniania, opakowanie i skład azytromycyny

Twarde kapsułki żelatynowe, białe; zawartość kapsułek jest biała lub biała z jasnożółtym odcieniem; dozwolone są konglomeraty, które po sprasowaniu prętem szklanym łatwo przekształcają się w sypki proszek.

Substancje pomocnicze: celuloza mikrokrystaliczna - 40,6 mg, powidon o niskiej masie cząsteczkowej (poliwinylopirolidon o niskiej masie cząsteczkowej) - 1 mg, stearynian magnezu - 3,7 mg, laurylosiarczan sodu - 0,7 mg, laktoza jednowodna - w celu uzyskania zawartości kapsułki o wadze 370 mg.

Skład twardych kapsułek żelatynowych: dwutlenek tytanu - 2%, żelatyna - do 100%.

6 sztuk - Pakiety komórek konturowych (1) - opakowania kartonowe.

Działanie farmakologiczne

Antybiotyk o szerokim spektrum działania. Jest przedstawicielem podgrupy antybiotyków makrolidowych - azalidów, działa bakteriostatycznie. Podczas tworzenia w ognisku zapalenia wysokich stężeń ma działanie bakteriobójcze.

Działa na patogeny zewnątrzkomórkowe i wewnątrzkomórkowe. Następujące mikroorganizmy są wrażliwe na azytromycynę: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalaciae, Streptococcus grupy C, F i G, Staphylococcus aureus, Streptococcus viridans; Drobnoustroje Gram-ujemne: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Haemophilus ducrci, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae i Gardnerella vaginalis; niektóre mikroorganizmy beztlenowe: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp; jak również Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi. Azytromycyna nie jest aktywna przeciwko bakteriom Gram-dodatnim, które są oporne na erytromycynę.

Farmakokinetyka

Azytromycyna jest szybko wchłaniana z przewodu pokarmowego ze względu na jej stabilność w środowisku kwaśnym i lipofilność. Po podaniu doustnym 500 mg C_max Azytromycyna w osoczu krwi jest osiągana w 2,5-2,9 godzin i wynosi 0,4 mg / l. Biodostępność wynosi 37%. Azytromycyna wnika dobrze do dróg oddechowych, narządów i tkanek układu moczowo-płciowego (w szczególności gruczołu krokowego), skóry i tkanek miękkich. Wysokie stężenia w tkankach (10–50 razy wyższe niż w osoczu) i długi okres półtrwania wynikają z niskiego wiązania azytromycyny z białkami osocza, a także jej zdolności do przenikania do komórek eukariotycznych i koncentracji w środowisku o niskim pH otaczającym lizosomy. To z kolei określa dużą pozorną objętość dystrybucji (31,1 l / kg) i wysoki klirens osocza. Zdolność azytromycyny do akumulacji głównie w lizosomach jest szczególnie ważna dla eliminacji wewnątrzkomórkowych patogenów. Udowodniono, że fagocyty dostarczają azytromycynę do miejsc zakażenia, gdzie są uwalniane podczas fagocytozy. Stężenie azytromycyny w ogniskach zakażenia jest znacznie wyższe niż w zdrowych tkankach (średnio o 24–34%) i koreluje ze stopniem obrzęku zapalnego. Pomimo wysokiego stężenia w fagocytach azytromycyna nie wpływa znacząco na ich funkcję. Azytromycyna jest przechowywana w stężeniach bakteriobójczych przez 5-7 dni po ostatniej dawce, co umożliwiło opracowanie krótkich (3-dniowych i 5-dniowych) cykli leczenia. W wątrobie jest demetylowany, powstałe metabolity nie są aktywne.

Usuwanie azytromycyny z osocza krwi odbywa się w 2 etapach: T_1/2 wynosi 14-20 godzin w zakresie od 8 do 24 godzin po zażyciu leku i 41 godzin w zakresie od 24 do 72 godzin, co pozwala na stosowanie leku 1 raz dziennie. 50% jest wydalane z żółcią w postaci niezmienionej, 6% przez nerki.

Wskazania lek Azytromycyna

Choroby zakaźne i zapalne wywołane przez drobnoustroje wrażliwe na lek:

• zakażenia górnych dróg oddechowych i górnych dróg oddechowych (zapalenie migdałków, zapalenie zatok, zapalenie migdałków, zapalenie gardła, zapalenie ucha środkowego);
• szkarłatna gorączka;
• infekcje dolnych dróg oddechowych (w tym wywołane przez atypowe patogeny);
• infekcje skóry i tkanek miękkich (róży, liszajec, wtórnie zakażona dermatoza);
• zakażenia układu moczowo-płciowego (niepowikłane zapalenie cewki moczowej i / lub zapalenie szyjki macicy);
• Choroba z Lyme (borelioza) do leczenia początkowego stadium (rumień wędrujący);
• choroby żołądka i dwunastnicy związane z Heliobactcr pylori (jako część terapii skojarzonej).