Temperatura ciała 35 5 co to oznacza

Normalna temperatura ludzkiego ciała wynosi 36,5–37,2 stopni Celsjusza. Niska temperatura ciała u osoby dorosłej - jest odchyleniem od normy i dlatego wymaga konsultacji z lekarzem. Zjawisko to nazywa się hipotermią.

Jakie jest odchylenie? A fakt, że temperatura ciała jest wskaźnikiem stanu organów odpowiedzialnych za wymianę ciepła i produkcję ciepła. Dlatego niska temperatura wskazuje na uszkodzenie tych narządów. Jednak niższej temperaturze towarzyszy zmiana stanu. A jeśli tak się nie stało, obniżona temperatura ciała dla większości ludzi może być normalna dla danej osoby - takie wyjątki również występują i nie są wymagane żadne środki.

Objawy

  • niskie ciśnienie krwi i tętno;
  • pojawia się drażliwość;
  • senność, letarg;
  • głowa zaczyna czuć zawroty głowy, „drobiny” migają przed moimi oczami;
  • skóra staje się blada i zimna w dotyku, osoba drży;
  • słabość, zmęczenie, powolne ruchy i ostatecznie - ogólne złe samopoczucie.

Niska temperatura jest nie mniej straszna niż podwyższona, a jeśli powyższe objawy zamieniają się w halucynacje, mowa staje się niewyraźna, ruch staje się niewygodny, możliwy jest paraliż, skóra z bladego staje się szara, a następnie niebieska, temperatura staje się nienormalnie niska, w której osoba traci świadomość, a następnie śmierć.

Przyczyny niskiej temperatury

1. Przede wszystkim jest to częsty i długi pobyt w zimnym powietrzu lub w zimnej wodzie. Wszystko to może wywołać hipotermię, a jeśli powtórzą się przypadki hipotermii, ostatecznie doprowadzi to do obniżenia temperatury.

Dlatego ci, którzy kochają jazdę na nartach, piesze wędrówki, wędkowanie lub nordic walking w zimie, przy mrozie powyżej 30 stopni od ataków, lepiej jest powstrzymać się. Tak, a przy łagodnym zimnym pobycie na ulicy należy je wydawać stopniowo - zacznij od 10-minutowego spaceru, stopniowo dodając czas. Ale przy pierwszych oznakach zamrożenia powinien wrócić do domu. Rozgrzej się tak bardzo, jak to możliwe i zaopatrz się w odpowiednie zapasy gorących potraw i napojów. A miłośnicy pływania do monitorowania temperatury wody - po prostu musi być tolerancyjnie ciepło. Jeśli chodzi o „pływanie zimowe”, konieczne jest stopniowe przyzwyczajenie się do niego, na początek wystarczy jedno zanurzenie, a następnie natychmiast ciepło.

2. Przepracowanie. Konieczne jest racjonalne zastępowanie pracy i odpoczynku. I nie tylko praca i odpoczynek, ale korzystne warunki dla nich. Nie powinieneś być bohaterem podczas zbierania ziemniaków w chłodny, deszczowy i szalenie zimny dzień. Nie jest przypadkiem, że warunki pogodowe są wymienione w akapicie dotyczącym zmęczenia - zbyt zimna pogoda jest nie tylko jednym z niekorzystnych warunków pracy, ale także przyczynia się do jeszcze większego zmęczenia.

3. Niedożywienie i słaba odporność. Zwolennicy diet powinni być świadomi, że organizm musi otrzymać wymaganą ilość węglowodanów, witamin i tłuszczów. To ich brak może powodować niską temperaturę. Konieczne jest nie tylko jeść dobrze, ale także zwracać uwagę na obecność w diecie gorących dań.

4. Zatrucie, w tym alkohol niskiej jakości. Monitoruj jakość spożywanej żywności, zwracaj uwagę na daty ważności; nie angażuj się w alkohol, a jeśli naprawdę bierzesz, to jakość.

5. Przyjmowanie leków przeciwdepresyjnych, środków nasennych, indywidualnej nietolerancji na niektóre leki, przedawkowanie leków.

Przyjmowanie leków to ostatnia rzecz, z którą można żartować. To jest po prostu LIFE, że musisz uważnie przeczytać adnotację do leków, brać je zgodnie z zaleceniami i stosować leki przeciwdepresyjne i nasenne tylko w wyjątkowych przypadkach.

Niższe temperatury są możliwe ze względu na choroby lub nieprawidłowości, które mają historię nawet jakiś czas temu;

  • niski poziom hemoglobiny;
  • obecność wewnętrznego krwawienia;
  • zaburzenia hormonalne, patologia tarczycy;
  • pasożyty w ciele;
  • Zakażenie HIV;
  • cukrzyca;
  • hipoglikemia, anemia;
  • choroba wątroby;
  • sepsa;
  • zapalenie płuc;
  • choroby onkologiczne;
  • spadki ciśnienia;
  • Choroby CNS;
  • obecność chorób przewlekłych.

Niższa temperatura ciała jest również możliwa podczas powrotu do zdrowia po długiej chorobie.

Samoleczenie jest tu niewłaściwe, tylko pogarsza sytuację. Ponadto niezbędna jest interwencja specjalisty, ponieważ oprócz standardowego badania i pomiaru temperatury pacjenta, potrzebne są takie badania, jak pomiar ciśnienia krwi, analiza moczu, kał i badania krwi, zdjęcia rentgenowskie, elektrokardiogram, diureza (co godzinę), monitorowanie i pulsoksymetria. Wszystko to jest wyznaczane obowiązkowo, aby określić dokładny powód obniżenia temperatury. Zmniejszona liczba czerwonych krwinek i hemoglobiny może wskazywać, że przyczyną obniżenia temperatury była niedokrwistość.

Bielony stolec sygnalizuje, że przyczyną jest choroba wątroby. Potwierdzi to założenie, że jeśli pacjent nagle zmniejszy apetyt, w połączeniu z gwałtownym spadkiem masy ciała, żółtawej skóry i twardówki oczu, nudnościami, wymiotami, ciągłym pragnieniem snu, a także nagłe pogorszenie pamięci. W tym przypadku zostanie przepisana analiza biochemiczna krwi i ultradźwięków jamy brzusznej, aby uzyskać pełny obraz.

Jeśli stolec jest po prostu niestabilny (zarówno stały, jak i płynny lub po prostu nieregularny), przyczyną może być niewłaściwa dieta lub głód.

Patologie tarczycy - być może pierwsze po częstym narażeniu na zimne powietrze, które może być przyczyną niewystarczającej temperatury ciała - w końcu nadmiar i brak hormonów może zakłócić metabolizm, aw rezultacie procesy termoregulacyjne.

Najbardziej oczywistym znakiem, że cała rzecz jest w tarczycy, jest przyrost masy ciała przy braku apetytu lub, przeciwnie, drastyczna utrata wagi apetytu wilka (gozo-choroba). Stałe pragnienie, suchość w ustach i intensywne i częste oddawanie moczu sygnalizują, że źródłem choroby jest cukrzyca. W tym przypadku w niskiej temperaturze możliwe jest naprzemienne drętwienie i mrowienie rąk i stóp. To nie jest bez testów na hormony i ilość cukru we krwi.

Choroby układu nerwowego w tym planie są niebezpieczne, jeśli występuje niska presja, uzależnienie meteorologiczne, nieuzasadniona agresja i drażliwość oraz stale zimne dłonie i stopy.

MRI, tomografia komputerowa i szereg testów laboratoryjnych są potrzebne do dokładnego określenia, co dokładnie wywołała onkologia. Wszakże obecność chorób onkologicznych nie jest jeszcze powodem, by sądzić, że to oni przyczynili się do ogólnego spadku temperatury. Chociaż w zasadzie prawdopodobieństwo jest dość wysokie.

Pierwsza pomoc

Gdy zaleca się nadmierne zamrożenie, ciepłą kąpiel z ziołami lub olejkami aromatycznymi, a następnie wypij gorącą herbatę z miodem, schron się, w miarę możliwości, ciepło i dobrze się wyspać. Portal woman-club.su zwraca uwagę na fakt, że zamiast kąpieli możesz ograniczyć się do gorącej kąpieli stóp z dodatkiem musztardy i nosić ciepłe skarpety. Jeśli nastąpiło zanurzenie w zimnej wodzie, ubrania należy usunąć jak najszybciej, przetrzeć substancją zawierającą alkohol, wytrzeć do sucha i zamienić w suche i ciepłe ubranie.

Jeśli to możliwe, a jeśli nie ma przeciwwskazań, możesz iść do kąpieli. Tradycyjna medycyna radzi pocierać obszar pod pachami solą. Zwiększ temperaturę kawałka cukru posypanego niewielką ilością jodu - musisz go zjeść. W ciąży nie będzie zbędne dzwonienie do karetki.

Jak zwiększyć temperaturę ciała w przyszłości?

Jeśli spadek temperatury był spowodowany niedożywieniem, nadużywaniem diety, a także brakiem hemoglobiny, konieczne jest uzupełnienie jej ilości i wzbogacenie organizmu w witaminy i minerały. Można to również przypisać zmniejszeniu temperatury z powodu niskiej odporności. We wszystkich tych przypadkach należy zwrócić uwagę na stosowanie witaminy C - można stosować tabletki kwasu askorbinowego, jeść więcej owoców cytrusowych, kapustę kiszoną i inne produkty zawierające tę witaminę. Reguluj wymianę ciepła i produkty takie jak rodzynki, suszone śliwki, suszone morele, orzechy. Zaleca się pić napary z kozłka lekarskiego, głogu, serdecznika, żeń-szenia, naparu z korzenia imbiru.

W przypadku niedokrwistości należy położyć nacisk na produkty zawierające żelazo: jabłka, szpinak itp. Konieczne jest zwrócenie uwagi na aktywny wypoczynek - jazda na rowerze, gry na świeżym powietrzu, bieganie, nordic walking są bardzo przydatne. W przypadku sportów zimowych zaleca się zakup bielizny termicznej. Po stresie musisz się wyspać, nie poddawaj się w pełni.

A przestrzeganie codziennego schematu, właściwego odżywiania, pracy i odpoczynku to gwarancja ochrony przed wszystkimi dolegliwościami, a niska temperatura nie jest wyjątkiem. Nawet jeśli spełnione są niezbędne środki, które dana osoba jest w stanie podjąć samodzielnie, nie należy lekceważyć wizyty u lekarza. Jeśli temperatura spadnie, prędzej czy później nastąpi to ponownie. I nie fakt, że następnym razem ktoś zejdzie z lekkim przerażeniem. Zjawisko to jest podstępne - może się zdarzyć za dzień lub rok. Jedno jest jednak pewne: taki nawrót prawdopodobnie pociąga za sobą patologicznie niskie temperatury, a są to różne środki i inny obraz - czasami kilka sekund opóźnienia może kosztować życie pacjenta. Zwłaszcza jeśli zarówno pierwszy, jak i drugi atak są jednym z przejawów poważnej choroby. Nie trzeba dodawać, że jeśli osoba nie zwróciła się do lekarza, może po prostu nie wiedzieć o chorobie.

Ale niestety jest to psychologia wielu ludzi - okazało się, że wszystko w porządku. Nie, to często tylko początek.

Temperatura ciała 35 - 35,5 powodów i co to oznacza? Zalecenia specjalistów i metody leczenia

Normalna temperatura ludzkiego ciała ma na celu zapewnienie optymalnego tła dla przepływu wielu procesów. Staje się prawdziwym wskaźnikiem funkcjonowania różnych wewnętrznych systemów podtrzymywania życia. Ponadto jest regulatorem interakcji między wewnętrznym i zewnętrznym środowiskiem ciała.

Średnia temperatura ludzkiego ciała u dorosłych wynosi od 36,4 do 37,4 stopni Celsjusza. Średnio oznacza to zwyczajowe i tradycyjne 36,6.

Małe wahania w tym lub innym kierunku nie są uważane za patologiczne. Mogą być alarmujące tylko wtedy, gdy zbliżają się do znaczników granicznych.

Najczęściej zmiany te przebiegają dość szybko w krótkim czasie, ponieważ są spowodowane przyczynami funkcjonalnymi. Przy ponownym pomiarze zwykle przesuwają się w kierunku normy.

Temperatura ciała 35 - 35,5 co to oznacza?

Gdy liczby na termometrze pokazują, że dorosły pacjent ma temperaturę 35,5 i niższą, ten niezwykły stan określa się jako hipotermię.

To nie jest nieszkodliwy stan rzeczy. U pacjenta zakłócają się funkcje głównych narządów i układów, metabolizm zmienia się znacząco, a aktywność mózgu ulega pogorszeniu.

Szczególnie zauważalny wpływ takich zmian na układ sercowo-naczyniowy i nerwowy.

Dlatego musisz dokładnie znać symptomy tego stanu, aby móc je dokładnie określić przed pomiarem temperatury, aby pomóc osobie w odpowiednim czasie. Jest to szczególnie ważne w przypadku osób przewlekle chorych, alkoholików lub narkomanów.

Hipotermia zwykle objawia się:

  • Ciężkie dreszcze;
  • uczucie zamrożenia;
  • ogólna słabość;
  • bladość;
  • zmęczenie;
  • źle się czuję;
  • ciężka senność;
  • spadek ciśnienia krwi;
  • bradykardia;
  • wahania nastroju;
  • zawroty głowy;
  • pomieszanie świadomości.

Objawy te są spowodowane znacznym spowolnieniem przepływu krwi w organizmie, silną ekspansją naczyń krwionośnych, zmianami procesów w mózgu. U ludzi tempo przemiany materii zmniejsza się, zmniejsza się poziom produkcji i uwalniania hormonów, wzrasta ogólne obciążenie układu sercowo-naczyniowego.

Często wtórnymi objawami ostrego spadku temperatury ciała do 35,3 - 35,5 u dorosłych są zaburzenia dotykowe spowodowane niewydolnością aktywności odruchowej, osłabieniem aktywności intelektualnej i zaburzeniami przedsionkowymi.

Z powodu niedokrwienia mózgu mogą pojawić się trudności ze słuchem i wzrokiem, staje się trudne dla osoby do mówienia, a nawet utrzymywania ciała w pozycji poziomej.

Ze względu na liczne zakłócenia centralnego i obwodowego układu nerwowego mogą nawet występować złudzenia lub halucynacje.

Przyczyny hipotermii

Znaczny spadek temperatury może wystąpić z powodu różnych czynników. Mogą to być przypadkowe przyczyny, które dotyczą tylko osoby przez krótki czas.

Należą do nich napięcie nerwowe, przyjmowanie pewnych leków, hipotermia, bezsenność, silne uczucie głodu, przedłużony pobyt na diecie, utrata siły, zatrucie alkoholem.

W takich przypadkach temperatura jest zwykle normalizowana po zakończeniu niekorzystnego czynnika. Czasami konieczne jest skorygowanie stanu pacjenta, aby sytuacja ustabilizowała się jak najszybciej. Zazwyczaj nie wymaga to pomocy medycznej, ponieważ osoba jest w stanie zmienić ją na lepsze.

Nie bój się w temperaturze 35,7 - 35,8 stopni. Może być wystarczająco ciepło, aby się ubrać, przykryć kocem i wypić filiżankę gorącej herbaty. Po tym potrzebujesz dobrego snu i dobrego lunchu. Zwykle po takich środkach przechodzi hipotermia. Jeśli nawet po tym nie możesz niczego poprawić, musisz skontaktować się ze specjalistą.

Należy to zrobić, ponieważ niska temperatura (35,3-35,5) u dorosłych jest często objawem chorób, takich jak:

  • Dystonia wegetatywna;
  • niewydolność żylna;
  • przerwanie tarczycy;
  • uzależnienie (przedawkowanie);
  • cukrzyca;
  • śpiączka;
  • choroby nadnerczy;
  • niewydolność hormonalna;
  • niedokrwistość z niedoboru żelaza;
  • wrzód żołądka lub dwunastnicy;
  • niewydolność nerek;
  • naruszenia kory mózgowej;
  • depresja;
  • anoreksja;
  • zaburzenia kręgosłupa;
  • choroby hematologiczne.

W takich przypadkach niska temperatura ciała może być spowodowana szkodliwym działaniem substancji odurzających lub alkoholowych, utratą siły, niedożywieniem.

Niewydolność hormonalna powoduje znaczne spowolnienie procesów w organizmie, zmniejszenie poziomu aktywności hormonalnej, a także wchłanianie składników odżywczych.

Patologia sercowo-naczyniowa powoduje objawy takie jak osłabienie, zmniejszenie ogólnej aktywności, niedokrwienie kończyn. Wszystko to powoduje spadek temperatury do 35,2 stopnia i poniżej.

Ciało stara się zrównoważyć sytuację, a zatem ataki drażliwości, agresji lub odwrotnie, często możliwe jest poważne zahamowanie.

Termometrię przeprowadza się za pomocą termometrów:

  1. Merkury (tradycyjny, zwykle umieszczany w pachach przez pięć minut);
  2. Elektroniczny (sygnalizuje się, gdy temperatura ciała zostanie ustalona. W przypadku wątpliwości zaleca się zachowanie go przez około minutę, aby wyjaśnić wyniki. W przypadkach, gdy są wyraźnie podniesione lub obniżone, pomiar jest kontynuowany).

Bardzo ważne jest prawidłowe ustawienie temperatury. Najczęściej termometr umieszczany jest pod pachą. Taka metoda jest ogólnie uważana za niewystarczająco dokładną, ale jest wygodna i nie powoduje dyskomfortu dla pacjenta.

W krajach zachodnich termometr jest umieszczony w ustach. Jest to najbardziej niezawodny sposób na uzyskanie danych, ale również niebezpieczny, ponieważ przy silnym chłodzie lub nieprzytomności osoba może ugryźć lub upuścić termometr. Ponadto absolutnie nie nadaje się do pomiaru temperatury niemowląt lub osób o słabej psychice.

Czasami termometrię wykonuje się umieszczając specjalne urządzenie w odbytnicy. Najczęściej robi się to u małych dzieci lub dorosłych pacjentów w śpiączce.

Należy jednak zauważyć, że wewnętrzna temperatura ciała jest nieco wyższa niż temperatura zewnętrzna, dlatego konieczne jest wprowadzenie poprawki tutaj. Dlatego ta metoda nie jest odpowiednia w przypadku hipotermii.

Metody zwalczania hipotermii

Temperatura ciała nie powinna być zbyt niska przez długi czas. W takim przypadku należy natychmiast skontaktować się z lekarzem. Przeprowadzi niezbędne procedury diagnostyczne.

Należy przeprowadzić kliniczne i biochemiczne badania krwi, ogólną analizę moczu, sprawdzić stężenie glukozy w osoczu, oznaczyć poziom hormonów tarczycy i wykryć obecność niektórych substancji toksycznych.

Jeśli nie zidentyfikowano poważnych chorób, temperatura powinna być mierzona kilka razy dziennie.

Jeśli znajdziesz uporczywą redukcję temperatury do 35 stopni i poniżej, powinieneś:

  • Przeprowadź kurs przyjmowania witamin E;
  • przyjmować immunostymulanty;
  • wykonać intensywny masaż ciała, a także ręce i stopy;
  • zrobić gorące mleko z miodem;
  • pić herbatę z dżemem malinowym;
  • weź prysznic lub wannę z kontrastem;
  • ogrzać pokój;
  • ocieplacz do sukni;
  • pić gorącą kawę;
  • parzyć napar z dogrose;
  • przestań brać leki nie przepisane przez lekarza;
  • odłożyć na sen co najmniej osiem godzin;
  • napoje uspokajające pochodzenia roślinnego;
  • wybierz się na intensywny spacer;
  • zjeść baton czekoladowy.

Te złożone środki umożliwią znaczne zwiększenie metabolizmu, znaczne rozszerzenie naczyń krwionośnych, pobudzenie ogólnego ukrwienia.

Pozwolą oczyścić z żużli, odpocząć, rozgrzać ciało, zwiększyć intensywność przepływu limfatycznego. Miód, dżem malinowy i gorzka czekolada pozwolą osobie dobrze się pocić, dostosowując tym samym wymianę ciepła między wewnętrznym środowiskiem ciała a środowiskiem zewnętrznym.

Po tym musisz ponownie wykonać pomiary. Jeśli wszystko wróci do normy, należy obserwować pacjenta przez kilka dni. Jeśli temperatura w przedziale 35,2-35,5 zostanie wznowiona, należy skontaktować się ze specjalistą.

Ogólnie rzecz biorąc, walka z hipotermią powinna być walką z przyczyną, która ją spowodowała.

Jeśli jest to poważna choroba, wówczas pomoże mu leczenie lub nagłe wezwanie pomocy. Jeśli jest to spowodowane czynnikami zewnętrznymi, wtedy domowe środki mogą pomóc przywrócić normalne wartości temperatury ciała.

Zalecenia specjalistów

Przy niskiej temperaturze ciała i zwalczaniu wahań należy przestrzegać szeregu zaleceń specjalistów. Zaleca się wykonywanie codziennych ćwiczeń porannych, stwardnienie, poprawę odporności. Posiłki powinny być zrównoważone, a płyny powinny być wypijane co najmniej dwa litry dziennie.

Powinieneś częściej odpoczywać, unikać stresu, aw przypadku załamania nerwowego, zdjąć je za pomocą medytacji, jogi lub po prostu dobrego wypoczynku.

Bardzo ważne jest utrzymanie stałej normalnej temperatury ciała. Nie ubierać się zbyt ciepło lub lekko. Musisz spać w wentylowanym, ale nie przegrzanym lub zimnym pomieszczeniu.

Pamiętaj, aby starannie rozpowszechniać swoją codzienną rutynę o godzinie. Wymagane jest, aby położyć się, wstać i zjeść w tym samym czasie. Należy się wyspać, odpocząć i robić to, co kochasz.

Konieczne jest całkowite porzucenie alkoholu i palenie. Wszelkie leki farmakologiczne należy przyjmować dopiero po wyznaczeniu lekarza prowadzącego. Ponadto wymagane są wszystkie środki, aby wzmocnić układ odpornościowy.

Należy jednak pamiętać, że niektórzy ludzie mają wrodzoną hipotermię. Nie odczuwają żadnego dyskomfortu, nie bolą, a ciało działa w pełni.

Jednak muszą również przejść badania lekarskie, aby wykluczyć możliwość wystąpienia różnych chorób.

Kiedy potrzebujesz pilnej pomocy medycznej?

Powinieneś zadzwonić do lekarza, jeśli spadek temperatury doprowadzi do omdlenia, nie przestanie spadać nawet po podjęciu środków, a także jeśli pacjent jest starcem lub dzieckiem.

Pomoc specjalisty jest konieczna, gdy osoba wcześniej coś zjadła lub wypiła, ponieważ możliwe jest zatrucie, zatrucie pokarmowe lub zaostrzenie choroby przewlekłej. W takich przypadkach taki stan może prowadzić do jego śmierci.

Jeśli pacjent doświadczył poważnej hipotermii i utrzymuje się temperatura 35–35.5, wymagana jest również pomoc medyczna.

Opóźnienie może uruchamiać procesy, które przyniosą silne i nieodwracalne szkody jego ciału.

Wynika to z faktu, że wpływa to na struktury komórkowe i tkankowe ważnych systemów. A dla ich funkcjonowania, a także dla ludzkiego życia, konieczna jest stała normalna temperatura ciała około 36,6 stopni Celsjusza.

A zatem niepowodzenie całej struktury w celu zapewnienia przepływu procesów w ciele.

Takie alarmujące objawy jak:

  • utrata przytomności;
  • obfity pot;
  • ciężka bladość;
  • ogólna słabość;
  • zimne kończyny;
  • gwałtowny spadek ciśnienia;
  • dławienie się;
  • drżenie ciała, rąk i głowy;
  • wymioty;
  • zakłócenie aparatu przedsionkowego;
  • utrata czucia;
  • krwawienie;
  • silny ból;
  • słaby i nieregularny puls;
  • napady padaczkowe;
  • dreszcze;
  • senność;
  • odmowa jedzenia

Znaczny spadek temperatury do 34,8–35,1 u osoby dorosłej może wskazywać na rozwój poważnych stanów, takich jak śpiączka cukrzycowa, atak serca, zapaść, krwawienie wewnętrzne, zatrucie, wstrząs anafilaktyczny itp.

W takich przypadkach brak opieki medycznej w nagłych wypadkach może być śmiertelny. Musisz wiedzieć, że gdy temperatura ciała wynosi poniżej 32 stopni Celsjusza, nastąpią nieodwracalne zmiany, po których nastąpi śmierć.

Dlatego nie myśl, że tylko hipertermia jest niebezpieczna dla organizmu. Ważne jest, aby pamiętać, że przyczyny hipotermii mogą być bardzo liczne, a samodiagnoza z powodu jej niedokładności może spowodować nieodwracalną szkodę dla ciała.

Tylko doświadczony specjalista może określić prawdziwą przyczynę spadku temperatury.