Dekstrometorfan (dekstrometorfan)

Wielu chorobom układu oddechowego towarzyszy kaszel. Gdy zapalenie błony śluzowej podrażnia receptory nerwowe, które powodują ten odruch, ochronny w naturze. Ale kiedy kaszel jest suchy, napadowy i długotrwały, daje to wiele negatywnych konsekwencji. Dlatego w praktyce medycznej za pomocą leków, które go tłumią. Należą do nich dekstrometorfan. Jakiego rodzaju jest to substancja, jakie posiada właściwości, jak jest stosowana i gdzie jest zawarta - są to główne kwestie, które należy rozważyć.

Charakterystyczny

Dekstrometorfan (dekstrometorfan) jest związkiem chemicznym, izomerem L metorfanu. Struktura cząsteczki jest nieco podobna do morfiny, ale w normalnych warunkach nie wpływa na receptory opiatów. W preparatach leczniczych zwykle ma postać bromowodorku soli. Jest to biały proszek z gorzkim posmakiem. Szeroko stosowany w połączeniu z innymi substancjami czynnymi w różnych postaciach farmakologicznych do podawania doustnego: proszek, syrop, tabletki.

Akcja

Lek celowo atakuje centrum kaszlu, znajdujące się w rdzeniu przedłużonym. W ten sposób tłumiona jest transmisja impulsów nerwowych wzdłuż łuku odruchowego. Dlatego dekstrometorfan jest skutecznym środkiem przeciwkaszlowym o działaniu centralnym. Nadmiar dawki terapeutycznej prowadzi do innych efektów:

  1. Lek przeciwbólowy.
  2. Pigułki do spania
  3. Środek przeciwdrgawkowy.
  4. Narkotyk.

Niektóre z tych efektów znajdują nawet zastosowanie w celach leczniczych, co znajduje odzwierciedlenie w kilku badaniach. Są one spowodowane hamowaniem wychwytu zwrotnego serotoniny i aktywacją receptorów sigma. Jednak główny zakres dekstrometorfanu jest nadal związany z jego działaniem przeciwkaszlowym.

Dystrybucja w ciele

Efekt działania leku jest wystarczająco szybki - zaczyna się już 10-30 minut po spożyciu. Biodostępność dekstrometorfanu jest stosunkowo niska i nie przekracza 11%. Maksymalne stężenie w osoczu osiągane jest po 2 godzinach. A akcja jest rozciągnięta na okres od 5 do 8 godzin. Lek jest metabolizowany w wątrobie przez układ cytochromowy, głównie wydalany przez nerki.

Wskazania

Główny zakres stosowania leków na bazie dekstrometorfanu - leczenie objawowe chorób dróg oddechowych, gdy konieczne jest wyeliminowanie suchego kaszlu. Mogą to być następujące stany:

Dekstrometorfan jest stosowany jako składnik złożonej terapii w połączeniu z innymi substancjami leczniczymi: niesteroidowymi środkami przeciwzapalnymi, przeciwhistaminowymi, innymi środkami przeciwkaszlowymi, witaminami (kwas askorbinowy). Ale biorąc pod uwagę obecność dodatkowych właściwości leku, zakres jego stosowania może się znacznie zwiększyć. Oprócz patologii układu oddechowego istnieje doświadczenie w jej stosowaniu w zupełnie innych przypadkach:

  • Padaczka.
  • Choroba Parkinsona.
  • Stany neurodegeneracyjne.
  • Alkoholizm i uzależnienie od narkotyków.

Prowadzone są badania nad możliwym zastosowaniem dekstrometorfanu u pacjentów z cukrzycą typu 2. Zakłada się, że jest on w stanie zintensyfikować produkcję insuliny pod względem jej względnego niedoboru.

Stosowanie dekstrometorfanu jest zwykle ograniczone do chorób układu oddechowego, którym towarzyszy suchy kaszel. Istnieją jednak alternatywne wskazania dla leku.

Aplikacja

Chociaż lek ma tylko działanie przeciwkaszlowe w dawkach terapeutycznych, w istocie nadal należy do środków odurzających. Dlatego jego nominacja jest dokonywana tylko przez lekarza. Tylko specjalista może ustalić, jak go przyjąć i jak długo.

Metoda odbioru

Lek może być przyjmowany przez dorosłych i dzieci od 6 lat. Dzienna dawka jest podzielona na 4 dawki i jest określana na podstawie ciężkości choroby. W celu tłumienia suchego kaszlu u dzieci konieczna jest korekta masy ciała.

Przygotowania

Istnieje wiele preparatów zawierających dekstrometorfan (dekstrometorfan). I wszystkie są połączonymi lekami o działaniu głównie kaszlu. Leki mogą również zawierać paracetamol, chlorofenaminę, terpinehydrat, witaminę C, pseudoefedrynę lub guaifenezynę. Preparaty zawierające dekstrometorfan mają następujące nazwy:

  • Tylenol.
  • Tussin Plus.
  • Pyranol Plus.
  • Suchy kaszel Vervex.
  • Paracetamol DM.
  • Grippostad Dobranoc.
  • Multinsinex.
  • Padewix.
  • Alex Plus.

Nawet jeśli skład niektórych leków i to samo, ale każdy producent nazywa je inaczej. Dlatego lista leków może być znacznie szersza.

Efekty uboczne

Jeśli nie przekroczysz dawki zalecanej przez lekarza, lek jest dobrze tolerowany. Zwykle nie obserwuje się skutków ubocznych. Ale w niektórych przypadkach nadal występują następujące symptomy:

  • Niewielka senność.
  • Nudności
  • Zawroty głowy.

Ale są one obserwowane dość rzadko i są bardziej związane z indywidualnymi cechami ciała niż z negatywnymi skutkami leku. Ale w przypadkach przedawkowania można zaobserwować:

  1. Ciężka senność lub, przeciwnie, pobudzenie.
  2. Zaburzenia koordynacji (ataksja).
  3. Zmniejszone ciśnienie (niedociśnienie).
  4. Kołatanie serca (tachykardia).
  5. Halucynacje

W takim przypadku należy natychmiast przerwać przyjmowanie leku, przepłukać żołądek. Być może nawet depresja ośrodka oddechowego, która wymaga sztucznej wentylacji płuc. Nalokson jest stosowany jako antagonista.

Stosując się do zaleceń lekarza, stosowanie dekstrometorfanu jest całkowicie bezpieczne dla organizmu.

Ograniczenia

Przed przepisaniem leku lekarz musi przeprowadzić pełne badanie pacjenta. I to nie tylko w celu ustalenia głównej diagnozy i potwierdzenia dowodów, ale także w celu wykluczenia warunków, które mogłyby ograniczyć stosowanie dekstrometorfanu. Jest to niezwykle ważne w aspekcie bezpiecznego stosowania leków.

Przeciwwskazania

Lek dekstrometorfan w instrukcji użycia jest szeregiem przeciwwskazań. Obejmują one:

  • Reakcje alergiczne.
  • Astma oskrzelowa.
  • Zapalenie oskrzeli.
  • Indywidualna nadwrażliwość.
  • Wiek dzieci do 6 lat.

Należy zachować ostrożność przepisując lek pacjentom z niewydolnością wątroby i kobietom w ciąży w pierwszym trymestrze ciąży. Ale także kobiety w późniejszych okresach ciąży muszą starannie rozważyć stosunek korzyści do ryzyka.

Interakcja

Dekstrometorfan może nasilać działanie przeciwbólowe narkotycznych leków przeciwbólowych. Inne leki również na nią wpływają. Na przykład, inhibitory monoaminooksydazy (leki przeciw parkinsonizmowi i przeciwdepresyjne) mogą zwiększać hamowanie ośrodka oddechowego. I induktory mikrosomalnego utleniania w wątrobie (ryfampicyna, fenobarbital), przeciwnie, zmniejszają aktywność leku. Należy również pamiętać, że leki przeciwkaszlowe, w tym dekstrometorfan, nie powinny być stosowane w połączeniu z lekami mukolitycznymi, ponieważ z powodu tłumienia odruchu plwocina będzie się zatrzymywać i nie cofać.

Dekstrometorfan jest lekarstwem na suchy kaszel. Stosowany jest głównie w kompleksowej terapii chorób układu oddechowego u dorosłych i dzieci. Ale tylko lekarz może przepisać lek. Jeśli przestrzegane będą wszystkie zalecenia, terapia będzie tak skuteczna i bezpieczna, jak to możliwe.

tabletki-dekstrometorfan- /) „data-alias =” / leki? id = tabletki-dekstrometorfan- / ”class =„ drugs ”> Dextromethorphan

Dekstrometorfan jest lekiem stosowanym do tłumienia ataków suchego kaszlu. Teoretycznie odnosi się do substancji podobnych do morfiny, ale nie ma efektu opium. Umożliwia to przypisanie go dorosłym i dzieciom bez ryzyka wpajania zależności.

Skład i forma uwalniania

Dostępne prezentowane narzędzie w postaci tabletek i syropu. Obie formy mogą być przyjmowane przez dorosłych i dzieci, ale konieczne jest ścisłe przestrzeganie zalecanej dawki.

Lek zawiera główny składnik aktywny - dekstrometorfan. To nie sama substancja jest realizowana, ale jej sole, bromowodorek dekstrometorfanu.

Wskazania do stosowania Dekstrometorfan

Przedstawiony lek jest przepisywany podczas kaszlu o innej etiologii - przeziębienie, zapalenie oskrzeli (ostre i przewlekłe), zapalenie tchawicy, zapalenie krtani. Jest jedno wyjaśnienie - dekstrometorfan należy przyjmować tylko przy suchym kaszlu, w przypadku plwociny należy zmienić lek.

Dextromethorphan - instrukcje użytkowania

Jeśli lek jest przepisywany dorosłym, konieczne jest przyjmowanie tabletek - 1 sztuka 3 razy dziennie. W przypadku syropu dawka powinna wynosić co najmniej 10 mg 4 razy dziennie. Uwaga: postać tabletki leku powinna być przyjmowana po posiłku.

Dzieci dekstrometorfan mogą mianować w wieku powyżej 6 lat:

  • tabletki - 1 sztuka 2 razy dziennie;
  • syrop - 5 mg 2 razy dziennie.

Specjalne instrukcje użytkowania i przestrogi

Zanim zaczniesz, musisz skonsultować się z lekarzem - istnieją przeciwwskazania do otrzymania. Tabletek dekstrometorfanu nie należy żuć ani rozkruszać inną metodą.

Z ostrożnością, lek przeciwkaszlowy powinien być przepisywany pacjentom ze zdiagnozowaną chorobą wątroby - lek jest wchłaniany w tym narządzie.

Przeciwwskazania

Głównym przeciwwskazaniem do leczenia reprezentowanego przez lek jest nadwrażliwość lub indywidualna nietolerancja na główny składnik aktywny. Jeśli zażywanie tabletek lub syropu występuje po raz pierwszy, konieczne jest uważne monitorowanie reakcji organizmu.

Surowo zabrania się stosowania dekstrometorfanu w astmie oskrzelowej.

Farmakologiczne działanie dekstrometorfanu

Zasada działania leku polega na tłumieniu kaszlu na poziomie rdzenia przedłużonego. Epizody kaszlu są usuwane w ciągu 20 minut po zażyciu leku, czas działania wynosi 6 godzin. Jeśli suchy kaszel zmartwieje w nocy i prowadzi do znacznych zaburzeń snu, można wziąć pigułkę lub syrop „poza harmonogramem”.

Efekty uboczne

Dekstrometorfan może powodować działania niepożądane:

  • zwiększona senność i uczucie zmęczenia;
  • ogólne osłabienie i zawroty głowy;
  • łagodne nudności bez wymiotów.

Z reguły opisane powyżej działania niepożądane znikają po 2-3 dniach regularnego przyjmowania leku Desctromethorphan. Jeśli tak się nie stanie, należy przerwać przyjmowanie leku i poinformować o tym lekarza prowadzącego - może być konieczne dostosowanie terapii.

Interakcja z innymi lekami

Nie można połączyć odbioru środków mukolitycznych z dekstrometorfanem. W innych przypadkach jednoczesne podawanie leków nie odnotowało żadnych negatywnych skutków.

Interakcja z alkoholem

Jakiekolwiek napoje alkoholowe w trakcie leczenia tym lekiem są zabronione - mogą powodować depresję ośrodkowego układu nerwowego.

Przedawkowanie

Przypadki przedawkowania dekstrometorfanu są nieznane. Teoretycznie mogą wystąpić wyraźne skutki uboczne.

Dekstrometorfan podczas ciąży i laktacji

Ciąża i karmienie piersią dziecka są uważane za przeciwwskazania warunkowe. W każdym przypadku przy wyborze skutecznego leku do leczenia kaszlu stosuje się indywidualne podejście.

Dla noworodków i dzieci

Instrukcja użycia wskazuje wiek dzieci w wieku powyżej 6 lat, kiedy leczenie może być przepisane za pomocą przedstawionego leku przeciwkaszlowego.

Warunki przechowywania

Dekstrometorfan należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci i nie starszych niż 3 lata.

Dekstrometorfan

Opis od 09.02.2016

  • Nazwa łacińska: Dextromethorphanum
  • Kod ATX: N07XX59, R05DA09, R05DA59
  • Wzór chemiczny: C18H25NIE
  • Kod CAS: 125-71-3

Nazwa chemiczna

Właściwości chemiczne

Co to jest dekstrometorfan? Ten związek chemiczny jest środkiem przeciwkaszlowym, optycznym lewoskrętnym izomerem metorfanu. Pomimo podobieństwa do morfiny, lek nie ma efektów opiatowych.

Zazwyczaj lek ma postać bromowodorku dekstrometorfanu. Są to białe kryształy o gorzkim smaku, nieposiadające specyficznego zapachu. Masa cząsteczkowa związku = 370,3 grama na mol. Dobrze rozpuszcza się w chloroformie, gorzej w wodzie i eterze. Jedną z głównych metod wytwarzania dekstrometorfanu jest metylowanie 3-hydroksy-N-metylomorfinanu.

Substancja jest najczęściej stosowana w połączeniu z innymi lekami jako zamiennik kodeiny. Powszechne jest również rekreacyjne używanie leku jako środka dysocjacyjnego. Również w medycynie narzędzie służy do diagnozowania, leczenia napadów, alkoholizmu, niektórych chorób neurodegeneracyjnych i uzależnienia od heroiny. Czasami lek stosuje się w leczeniu upośledzenia umysłowego u dzieci, choroby Parkinsona, raka płuc i przeszczepów.

Ze względu na fakt, że dekstrometorfan w wysokich dawkach może mieć działanie podobne do substancji dysocjacyjnych i psychodelicznych (podobnie jak fencyklidyna i ketamina), jest on używany do celów rekreacyjnych. Substancja może powodować uzależnienie psychiczne.

Badana jest również zdolność leku do blokowania kanałów NMDA w komórkach trzustki i blokowania wzrostu podstawowego poziomu insuliny. Ta właściwość może być wykorzystana do pomocy pacjentom z cukrzycą typu 2, którzy wcześniej byli zmuszeni do przyjmowania metforminy. Być może lek jest w stanie zwiększyć intensywność produkcji insuliny, nie prowadząc do negatywnych konsekwencji, a mianowicie hipoglikemii.

Na terytorium Federacji Rosyjskiej ten związek chemiczny znajduje się na liście trzeciej listy środków odurzających, których obieg jest ograniczony przez państwo. Najczęściej lek można zobaczyć w kompozycji syropów na kaszel, kapsułek do podawania doustnego lub tabletek.

Działanie farmakologiczne

Tłumi aktywność centrum kaszlu.

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Bromowodorek dekstrometorfanu, po przeniknięciu do krążenia ogólnoustrojowego, działa bezpośrednio na ośrodek kaszlu znajdujący się w rdzeniu przedłużonym, zmniejszając próg wrażliwości ośrodka na bodźce zewnętrzne i zapobiegając suchemu kaszlowi. Substancja stosowana w dawkach terapeutycznych nie ma działania przeciwbólowego, nasennego ani narkotycznego.

Po spożyciu lek zaczyna działać w ciągu 10 minut - pół godziny. Czas trwania akcji wynosi od 5 do 9 godzin (dzieci). W mózgu substancja wpływa również na procesy wychwytu zwrotnego serotoniny i aktywuje receptory sigma. Narzędzie jest w stanie zablokować kanały N-metylo-D-asparaginianu, gdy stosuje się dawki większe niż 150 mg.

Całkowita biodostępność narzędzia wynosi 11%. Metabolizm leku występuje w tkankach wątroby z udziałem układu cytochromu P450 (głównie CYP2D6, mniej wyraźnego CYP3A4 i CYP3A5). Metabolity pochodzą z osocza krwi przez nerki w ciągu 1,4 do 4 godzin.

Wskazania do użycia

Dekstrometorfan jest przepisywany do leczenia suchego kaszlu o różnym pochodzeniu w połączeniu z innymi lekami przeciwkaszlowymi i przeciwkaszlowymi.

Przeciwwskazania

Zaleca się zachowanie ostrożności w przypadku niewydolności wątroby u kobiet w ciąży w ciągu pierwszych 3 miesięcy.

Efekty uboczne

Zazwyczaj, gdy stosuje się dawki terapeutyczne leków, skutki uboczne nie są widoczne. Jednak w zależności od pacjenta może pojawić się: nudności, osłabienie, senność i zawroty głowy.

Dekstrometorfan, instrukcje użytkowania (metoda i dawkowanie)

W zależności od postaci dawkowania i ciężkości choroby lek może być przepisywany w różnych dawkach.

Z reguły dla dorosłych i dzieci od 12 lat dawka dzienna = 60 mg. Lek dzieli się na 4 dawki dziennie. W przypadku dzieci w wieku od 6 lat konieczne jest dostosowanie dawki (30 mg na dobę, 7,5 mg na raz).

Przedawkowanie

W zależności od przyjętej dawki mogą wystąpić różne działania niepożądane. Obserwowane: senność lub ciężkie pobudzenie psychomotoryczne, ataksja, tachykardia, obniżenie ciśnienia krwi, omamy, mimowolne ruchy mięśni, nudności.

Jako leczenie wykazano: wentylację mechaniczną, leczenie objawowe, podawanie naloksonu jako antidotum.

Interakcja

Gdy lek jest łączony z inhibitorami MAO (selegilina, furazolidon, prokarbazyna), może wystąpić zapaść, zawroty głowy, kryzys adrenergiczny, wzrost ciśnienia krwi, pobudzenie, nudności, krwawienie wewnątrzczaszkowe, drżenie i skurcze, aż do letargu i śpiączki.

Jednoczesne podawanie leku i trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych jest obarczone rozwojem zespołu serotoninowego i śmierci.

Pod działaniem czynników hamujących układ cytochromu P450 (chinidyna, amiodaron, fluoksetyna itp.) Stężenie dekstrometorfanu we krwi może wzrosnąć, a jego czas działania na organizm może się wydłużyć.

Wdychanie dymu tytoniowego prowadzi do zwiększenia wydzielania gruczołów, co jest wysoce niepożądane na tle hamowania odruchu kaszlu, który występuje pod wpływem leku.

Warunki sprzedaży

Warunki przechowywania

Warunki przechowywania są standardowe, zwykle zależą od postaci dawkowania i producenta.

Dla dzieci

Substancję można przypisać dzieciom od 6 lat. W tym wieku konieczne jest dostosowanie dawki leku. Dla dzieci od 12 lat stosuje się dawkę dla dorosłych.

Podczas ciąży i laktacji

Kobiety muszą zachować szczególną ostrożność w pierwszym trymestrze ciąży.

Przygotowania zawierające (analogi)

Substancja w połączeniu z paracetamolem jest zawarta w składzie leków: Padewix, Grippostad Good Night, Vervex do suchego kaszlu (+ kwas askorbinowy), Grippex (+ pseudoefedryna).

W połączeniu z chlorofenaminą, paracetamolem i pseudoefedryną, lek znajduje się w lekach: Tylenol na przeziębienie, Tylenol na przeziębienie, Mulsinex.

Dekstrometorfan jest również składnikiem kapsułek Toff plus (+ paracetamol + chlorofenamina + fenylefryna), syrop glicydowy (+ lewomentol + terpinehydrat), Alex Plus, Caffetin Cold, Terussil-D, Tussin Plus (guaifenesyna).

Recenzje

Przeglądy dotyczące wykorzystania funduszy na wskazania są jednak niewiele pozytywne. Przy przestrzeganiu dawek terapeutycznych leku, skutki uboczne, co do zasady, nie są pokazane.

Cena dekstrometorfanu, gdzie kupić

Tabletki Grippex można kupić za około 400 rubli po 12 tabletek. Koszt syropu na kaszel Glycodine wynosi 80-130 rubli, za butelkę, o pojemności 100 ml.

Dekstrometorfan - lek farmaceutyczny

Dekstrometorfan jest zawarty w lekach przeciwkaszlowych. Dekstrometorfan jest analogiem morfiny, ale nie ma efektu opiatowego. Wcześniej wydawano go w postaci tabletek, ale w 1973 roku zakazano sprzedaży dekstrometorfanu, ponieważ stał się ulubionym sposobem na osiągnięcie wysokiego poziomu wśród narkomanów. Następnie pigułka postanowiła zastąpić syrop. W tym czasie nie był on jeszcze używany jako lek, ale sytuacja zmieniła się z czasem - jeśli istnieje potrzeba „powstrzymania”, narkomani udają się do apteki po dekstrometorfan.

Dekstrometorfan (DXM) - środek tłumiący kaszel. Potężny psychodeliczny i niebezpieczny lek. W aptece można łatwo kupić lek zawierający dekstrometorfan bez recepty i po przystępnej cenie. Za każdym razem, gdy uzależniony używa Dextomethorphanu jako narkotyku do doświadczania euforii, naraża się na ryzyko i może umrzeć. Ale uzależnienie zamyka oczy każdej osobie, ciało dyktuje jej potrzeby.

Zastosowanie dekstrometorfanu w medycynie

Substancja ta jest stosowana nie tylko jako środek tłumiący kaszel, jest używana do celów diagnostycznych do celów medycznych i może być przydatna w różnych przypadkach - leczy uzależnienie od heroiny i pomaga w napadach. Dekstrometorfan zastępuje kodeinę. Hamuje pobudliwość centrum kaszlu, inny kaszel może być stłumiony za pomocą tej substancji.

Działanie dekstrometorfanu

Wpływ leku na psychikę zależy od osoby, która przyjmuje dekstrometorfan, od ilości stosowanej dawki i od tego, czy coś jest podejmowane równolegle z tą substancją. Wraz ze wzrostem upojenia, euforia zostaje zastąpiona uczuciem strachu - istnieje strach przed śmiercią lub zwariowaniem.

Intoksykacja trwa 6-9 godzin. W tym czasie uzależniony doświadcza bezsenności, senności, niskiego nastroju, chód staje się chwiejny. Trudno jest zrozumieć znaczenie tego, co jest słyszane, widziane lub czytane. Oznacza to, że substancja dzieli ludzki umysł. Pod wpływem dekstrometorfanu (w przypadku dużej dawki) gospodarz jest agresywny w stosunku do ludzi wokół niego.

Implikacje dekstrometorfanu

Jeśli dekstrometorfan jest stosowany do innych celów, grozi on silnym uzależnieniem, a następnie uzależnieniem. Już po pierwszym użyciu pojawiają się nudności, zawroty głowy, gorączka, reakcje alergiczne. Regularne stosowanie takiej substancji chemicznej w dawkach masowych powoduje problemy z oddychaniem, zaburzenia psychiczne, panikę, zwiększone ciśnienie.

Osoby uzależnione od narkotyków „siedzące” na dekstrometorfanie przez długi czas zauważalnie gorsze wspomnienia, utrata masy ciała, zaburzenia krążenia mózgowego. U narkomanów często można spotkać stan depresyjny, różne manie, paranoję. Często występują też uderzenia. Osoby uzależnione od dekstrometorfu uszkadzają mózg (nawet jeśli jest nieodwracalny), wątrobę, nerki i trzustkę. W rezultacie czekają na wczesną śmierć.

Leczenie uzależnienia od dekstrometorfanu

Oczywiście musisz walczyć z uzależnieniem od narkotyków dowolnego typu. Gdy tylko u osoby znajdzie się uzależnienie od narkotyków, konieczne jest pilne zwrócenie się o pomoc do specjalistów, którzy udzielą pierwszej pomocy i podejmą dalsze leczenie pacjenta. Samoleczenie nie jest pożądane, ponieważ może tylko pogorszyć sytuację. Pacjent zacznie się opierać, a to może prowadzić do negatywnych konsekwencji.

Oprócz terapii lekowej, leczenie powinno obejmować komunikację z psychologiem, który pomoże ofierze i pomoże pozbyć się uzależnienia psychicznego. Konieczne jest przywrócenie nie tylko zdrowia fizycznego, ale także stanu psychicznego. Pomoże to zakończyć rehabilitację pod nadzorem specjalistów w dziedzinie nadużywania substancji.

Dekstrometorfan

Dekstrometorfan (ur. Dekstrometorfan), DXM - środek przeciwkaszlowy. Syntetyczny analog morfiny jest podobny do leworfanolu, ale nie ma efektów opiatowych. Używany głównie w celu zastąpienia kodeiny jako środka tłumiącego kaszel. Uciskając podniecenie centrum kaszlu, tłumi kaszel jakiegokolwiek pochodzenia. W dawkach terapeutycznych nie ma działania narkotycznego, przeciwbólowego i hipnotycznego. Początek działania - po 10-30 minutach po podaniu, czas trwania - 5-6 godzin u dorosłych i do 6-9 godzin - u dzieci. W mózgu blokuje wychwyt zwrotny dopaminy, aktywuje receptory sigma, blokuje otwarte kanały NMDA (N-metylo-D-aspartat) (żaden z tych efektów nie jest trwały). Oprócz tłumienia kaszlu dekstrometorfan jest stosowany w medycynie do celów diagnostycznych i może być przydatny w różnych przypadkach - od napadów po leczenie uzależnienia od heroiny, niektórych przewlekłych chorób neurodegeneracyjnych. Należą do nich stwardnienie zanikowe boczne (ALS) (choroba Charcota). Choroba „wściekła krowa” (i inne choroby prionowe).

Dekstrometorfan był również stosowany w leczeniu upośledzenia umysłowego, choroby Parkinsona, w leczeniu nowotworów płuc i innych nowotworów oraz w celu zapobiegania odrzuceniu tkanki podczas przeszczepu z powodu (słabo poznanego) wpływu ligandów sigma na komórki nowotworowe i układ odpornościowy.

W Rosji DXM jest częścią syropów na kaszel Glycodin i Tussin Plus.

Treść

Edycja interakcji

Inhibitory MAO (w tym furazolidon, prokarbazyna, selegilina) z jednoczesnym stosowaniem mogą powodować kryzys adrenergiczny, zapaść, śpiączkę, zawroty głowy, pobudzenie, podwyższone ciśnienie krwi, hiperpyreksję, krwawienie wewnątrzczaszkowe, letarg, nudności, skurcze, drżenie. W połączeniu z trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi (amitryptylina, imovan i inne) może wystąpić zespół serotoninowy i możliwy późniejszy zgon. Amiodaron, fluoksetyna, chinidyna, hamująca układ cytochromu P450, może zwiększać stężenie leku we krwi. Dym tytoniowy może prowadzić do zwiększonego wydzielania gruczołów na tle hamowania odruchu kaszlu.

Edycja efektów ubocznych

Senność, nudności, zawroty głowy. Objawy: pobudzenie, zawroty głowy, obniżenie ciśnienia krwi, tachykardia, hipertonia mięśni, ataksja. Leczenie: wentylacja mechaniczna, leki objawowe. W przypadku przedawkowania, senności lub, odwrotnie, może pojawić się pobudzenie, zaburzona koordynacja i psychika (w zależności od ilości). Przedawkowanie przedawkowania - nalokson, można zastosować do przedawkowania 100 lub więcej razy.

Przeciwwskazania Edytuj

Nadwrażliwość, astma oskrzelowa, zapalenie oskrzeli, jednoczesne stosowanie mukolitycznego LS.C. Zaburzenia czynności wątroby, ciąża (I termin).

Historia DXM Edytuj

1958 - DXM zatwierdzony przez Food and Drug Administration (FDA - Food and Drug Administration) na sprzedaż jako środek na kaszel.

Lata 60. - 70. XX wieku - Tabletki zawierające DXM są sprzedawane pod marką „Romilar”. Romilar został zaproponowany jako zamiennik kodeiny, która jest stosowana wcześnie jako środek na kaszel, aby zapobiec jej stosowaniu jako środka odurzającego.

1973 - „Romilar” (tabletki zawierające DXM) zostaje przerwany po wielokrotnym stosowaniu jako środek odurzający.

1977 - „Romilar” w postaci tabletek zastępuje się syropami na kaszel zawierającymi DXM. Został zaprojektowany specjalnie, aby zapobiec używaniu go jako środka odurzającego.

1990–2008 - Wykorzystanie DXM jako leku trwa. Po zastosowaniu DXM odnotowano wiele zgonów, chociaż większość z nich była wynikiem spożywania określonych syropów („Coricidin” i „Cold”) w dużych ilościach, ponieważ łączą DXM z innymi substancjami chemicznymi, które stają się niebezpieczne w wysokich dawkach..

Użytkowanie rekreacyjne Edytuj

Ponieważ dekstrometorfan w dużych dawkach ma działanie dysocjacyjne, podobne pod pewnymi względami do działania ketaminy i fencyklidyny, jest czasami używany do celów rekreacyjnych. W niektórych przypadkach możliwe jest uzależnienie psychiczne. Dekstrometorfan nie powoduje uzależnienia fizycznego.

Regulacja legislacyjna Edytuj

Znajduje się na liście III Listy środków odurzających (lista substancji psychotropowych, których obrót w Federacji Rosyjskiej jest ograniczony i dla których niektóre środki kontroli mogą być wyłączone zgodnie z ustawodawstwem Federacji Rosyjskiej i traktatami międzynarodowymi Federacji Rosyjskiej).

Dekstrometorfan

Dekstrometorfan (ur. Dekstrometorfan), DXM - środek przeciwkaszlowy. Jest to izomer optyczny lewometorfanu, który przypomina morfinę. Ze względu na izomerię optyczną nie ma efektów opiatowych. Używany głównie do zastąpienia kodeiny jako środka tłumiącego kaszel i do użytku rekreacyjnego jako środek dysocjacyjny.

Uciskając podniecenie centrum kaszlu, tłumi kaszel jakiegokolwiek pochodzenia. W dawkach terapeutycznych nie ma działania narkotycznego, przeciwbólowego i hipnotycznego. Początek działania trwa 10–30 minut po spożyciu, czas trwania 5–6 godzin u dorosłych i 6–9 godzin u dzieci. W mózgu blokuje wychwyt zwrotny dopaminy, aktywuje receptory opioidowe sigma, blokuje otwarte kanały NMDA (N-metylo-D-asparaginian) (żaden z tych efektów nie jest stały), który w dawkach 150 mg powoduje efekt zatrucia.

Oprócz tłumienia kaszlu, dekstrometorfan jest stosowany w medycynie do celów diagnostycznych i jest stosowany w różnych przypadkach - od napadów do leczenia uzależnienia od heroiny i alkoholizmu, niektórych przewlekłych chorób neurodegeneracyjnych. Należą do nich stwardnienie zanikowe boczne, choroba wściekłych krów i inne choroby prionowe. Dekstrometorfan jest również stosowany w leczeniu upośledzenia umysłowego, choroby Parkinsona, w leczeniu nowotworów płuc i innych nowotworów oraz w celu zapobiegania odrzuceniu tkanki podczas przeszczepu z powodu (słabo poznanego) wpływu ligandów sigma na komórki nowotworowe i układ odpornościowy.

W Rosji DXM znajduje się w składzie syropów na kaszel Glikodin, Terasil-D, Tussin Plus (zawartość 2 mg na ml), kapsułek Toff + i tabletek Caffetine Cold.

Treść

Synteza

Do syntezy leku do zawiesiny dodaje się zawiesinę 50 g (0,194 mola) (+) - 3-hydroksy-N-metylomorfinanu w 325 ml suchego toluenu ogrzanego do 95–98 ° C, mieszając przez 1–1,5 godziny, 153,6 g 22% roztworu zasady trimetylofenyloamoniowej (0,22 mola) w alkoholu metylowym. Alkohol metylowy zmieszany z toluenem stopniowo oddestylowuje się. Pod koniec dodawania roztworu zasady metylowej temperaturę masy reakcyjnej zwiększa się do 105 stopni Celsjusza i mieszanie kontynuuje się przez jedną godzinę w 105–110 stopniach Celsjusza. Ochłodzić masę reakcyjną do 80 stopni Celsjusza i zobojętnić 12% kwasem octowym do pH 4,0. Toluen i dimetyloanilinę oddestylowuje się z zakwaszonego roztworu za pomocą pary wodnej, odbarwia się węglem i emituje (+) - 3-metoksy-N-metylomorfinan 40-42% sody kaustycznej. Oczyszczono przez rekrystalizację z 50% etanolu. Suszono w temperaturze 50–60 ° C. Wydajność 39,1–39,3 g (74,2% w (+) - 3-Oxy-N-metylomorfinanie), którego temperatura topnienia wynosi. 107,5-109 stopni Celsjusza [2].

Interakcja

Inhibitory MAO (w tym furazolidon, prokarbazyna, selegilina) z jednoczesnym stosowaniem mogą powodować kryzys adrenergiczny, zapaść, śpiączkę, zawroty głowy, pobudzenie, podwyższone ciśnienie krwi, hiperpyreksję, krwawienie wewnątrzczaszkowe, letarg, nudności, skurcze, drżenie. W połączeniu z trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi (amitryptylina i inne) może wystąpić zespół serotoninowy i możliwy późniejszy zgon. Amiodaron, fluoksetyna, chinidyna, hamująca układ cytochromu P450, może zwiększać stężenie leku we krwi. Dym tytoniowy może prowadzić do zwiększonego wydzielania gruczołów na tle hamowania odruchu kaszlu.

Niektóre inhibitory CYP450, takie jak chinidyna, wzmacniają, ale głównie wydłużają jej działanie.

Efekty uboczne

Senność, nudności, zawroty głowy.

Przedawkowanie

W przypadku przedawkowania, senności lub, odwrotnie, może wystąpić pobudzenie, zaburzenia koordynacji ruchowej (ataksja), niedociśnienie, tachykardia, hipertonizm mięśni, omamy, w zależności od ilości. Leczenie: wentylacja mechaniczna, leczenie objawowe. Antidotum na zatrucie to nalokson.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość, astma oskrzelowa, zapalenie oskrzeli, jednoczesne stosowanie mukolitycznej ostrożności LS.S. Zaburzenia czynności wątroby, ciąża (I termin).

Wykorzystanie rekreacyjne

Ponieważ dekstrometorfan w wysokich dawkach ma działanie podobne do substancji psychedelicznych i dysocjacyjnych i jest pod pewnymi względami podobny do działania ketaminy i fencyklidyny, jest czasami używany do celów rekreacyjnych [3]. W niektórych przypadkach możliwe jest uzależnienie psychiczne. Dekstrometorfan nie powoduje uzależnienia fizycznego [4].

Inne niestandardowe zastosowania

Od czasu opublikowania pracy Williama White'a [w celu wyjaśnienia], społeczność narkotykowa kultywuje mit, że DXM jest w stanie złagodzić niektóre objawy objawów odstawienia. W praktyce klinicznej hipoteza ta nie została potwierdzona. Istnieją informacje od narkomanów o zaostrzeniu zarówno somatycznych, jak i psychicznych skutków zespołu odstawienia po zażyciu DXM na tle zespołu odstawienia opioidów. Jednak zagraniczna społeczność psychiatryczna uważa teorię, że podobnie jak Ibogaina, DXM można stosować w terapii psychedelicznej w celu zapobiegania nawrotom podczas długotrwałej (3-6 miesięcy) terapii w leczeniu uzależnienia od opioidów.

Rozporządzenie prawne

Znajduje się na liście III Listy środków odurzających (lista substancji psychotropowych, których obrót w Federacji Rosyjskiej jest ograniczony i dla których niektóre środki kontroli mogą być wyłączone zgodnie z ustawodawstwem Federacji Rosyjskiej i traktatami międzynarodowymi Federacji Rosyjskiej).

Zobacz także

Uwagi

  1. ↑ Profil osocza i farmakokinetyka dekstrometorfanu po podaniu dożylnym i doustnym. Journal of Veterinary Pharmacology and Therapeutics. Zarchiwizowane z oryginalnego źródła 5 lutego 2012 r.
  2. ↑ Rubtsov M.V., Baychikov A.G. „Synthetic Chemical Pharmaceuticals” M. 1971 str. 233.
  3. ↑ DEXTROMETHORPHAN (Nazwy ulic: DXM, CCC, Triple C, Skittles, Robo, PCP Poor Man). DEA. Zarchiwizowane z oryginalnego 21 lipca 2011 roku.
  4. ↑ Magarey, JimDextromethorphan. Monografia informacji o truciznach 179 (angielski). Międzynarodowy program bezpieczeństwa chemicznego (1996). Zarchiwizowane z oryginalnego źródła 5 lutego 2012 r.Sprawdzone 12 listopada 2009 r.

Linki

  • Pełna wersja DXM FAQ William White
  • Ogólne informacje o DXM
  • Mashkovsky M. D. Dextromethorphan // Leki. - Odnośnik Mashkovsky on-line.

Fundacja Wikimedia. 2010

Zobacz, co „dextromethorphan” w innych słownikach:

dekstrometorfan - n., liczba synonimów: 1 • medycyna (1413) ASIS Słownik synonimów. V.N. Trishin. 2013... Słownik synonimów

DEXTROMETORPHAN - (dekstrometorfan) to substancja lecznicza stosowana w cukierkach lub syropie w celu tłumienia epizodów kaszlu (patrz lek przeciwkaszlowy). Możliwe działania niepożądane: senność, zawroty głowy i zaburzenia trawienia. Zobacz także Triprolidine... Słownik medyczny

Dekstrometorfan (dekstrometorfan) to substancja lecznicza stosowana w pastylkach do ssania lub syropie w celu stłumienia epizodów kaszlu (patrz. Środek tłumiący kaszel). Możliwe działania niepożądane: senność, zawroty głowy i zaburzenia trawienia. Patrz także Triprolidyna. Źródło:...... Warunki medyczne

DXM - Wzór strukturalny DXM Dextromethorphan (angielski dekstrometorfan), DXM przeciwkaszlowy. Syntetyczny analog morfiny jest podobny do leworfanolu, ale nie ma efektów opiatowych. Służy głównie do zastąpienia...... Wikipedii

Alex Plus - substancja czynna ›› dekstrometorfan * + terpingidrate + lewomentol * (dekstrometorfan * + terminahydrat + lewomentol *) nazwa łacińska Alex Plus ATX: ›› R05FB02 leki przeciwkaszlowe w połączeniu z lekami wykrztuśnymi...... Słownik leków

Glycodin - substancja czynna ›› dekstrometorfan * + terpingidrate + lewomentol * (dekstrometorfan * + terminahydrat + lewomentol *) Nazwa łacińska Glycodin ATT: ›› R05FB02 Zimne preparaty w połączeniu z lekami wykrztuśnymi...... Słownik medyczny

Glycodin - (łac. Glycodin) lek o działaniu przeciwkaszlowym i wykrztuśnym. Glycodine Chemical chemistry IUPAC? Formuła brutto?... Wikipedia

Antagonista NMDA - Ketamina, wspólny antagonista receptora NMDA, antagonista NMDA, lub antagoniści NMDA (czasami „antagoniści NMDA”) to klasa środków znieczulających, które hamują...

Kod ATH R05 - Sekcja Anatomiczna klasyfikacja chemiczna leków. Preparaty stosowane do kaszlu i chorób katarowych (R05) Grupa: R Preparaty do leczenia chorób układu oddechowego Treść... Wikipedia

Opioidy - Morfina jest pierwszym wyizolowanym opioidem, alkaloid maku opium Opioidy to substancje zdolne do wiązania się z opioidami... Wikipedia

Bromowodorek dekstrometorfanu (instrukcje stosowania, leki, chemia, farmakologia)

Preparaty bromowodorku dekstrometorfanu (bromowodorek dekstrometorfanu) stanowią bromowodorek (9R, 13S, 14S) -3-metoksy-17-metylomorfinanu (składnik aktywny).

Wzór dekstrometorfanu to C18H25NO HBr, H2O. Masa cząsteczkowa - 370,3. Przechowywać w dobrze zamkniętym pojemniku, który zapobiega ekspozycji na światło.

Aktywny składnik farmaceutyczny preparatów bromowodorku dekstrometorfanu jest pochodzenia naturalnego i syntetycznego.

Właściwości fizyczne i chemiczne

  • Aktywny składnik farmaceutyczny bromowodorek dekstrometorfanu jest białym krystalicznym proszkiem.
  • Łatwo rozpuszczalny w alkoholu, trudno rozpuszczalny w wodzie, w powietrzu - praktycznie nierozpuszczalny.
  • Temperatura topnienia - 125 ° C z rozkładem.
  • [Α] 20D = od + 28 ° do + 30 ° (1% roztwór w 0,1 M roztworze kwasu chlorowodorowego).
  • Zidentyfikuj substancję leczniczą na podstawie określonych substancji farmakologicznych w widmie absorpcji w podczerwieni substancji;
  • TLC;
  • Wielkość specyficznej skręcalności optycznej;
  • Substancja lecznicza daje charakterystyczne reakcje na bromki.
  • Oznaczyć ilościowo metodą alkalimetrii w mieszaninie 0,01 M roztworu kwasu chlorowodorowego i alkoholu etylowego potencjometrycznie.

Farmakologiczna grupa leków bromowodorek dekstrometorfanu

Zgodnie z instrukcją użytkowania grupa farmakologiczna danej substancji leczniczej. R05DA09 - leki przeciwkaszlowe.

Efekty farmakologiczne

Jak wskazano w instrukcji stosowania bromowodorku dekstrometorfanu, lek ten ma szereg efektów farmakologicznych:

  • Środek przeciwkaszlowy.
  • Działanie przeciwbólowe ze względu na stymulację receptora opioidowego.
  • Aplikacja zgodnie z instrukcjami.
  • Tłumienie nieproduktywnego kaszlu (patrz leki przeciwkaszlowe).
^ Góra

Dobrze wiedzieć

© VetConsult +, 2015. Wszelkie prawa zastrzeżone. Dozwolone jest użycie jakichkolwiek materiałów zamieszczonych na stronie pod warunkiem, że link do zasobu. Podczas kopiowania lub częściowego wykorzystywania materiałów ze stron witryny konieczne jest umieszczenie bezpośredniego hiperłącza do wyszukiwarek znajdujących się w podtytule lub w pierwszym akapicie artykułu.

Dextromethorphan - instrukcje użytkowania

Dekstrometorfan należy do grupy leków przeciwkaszlowych.

Mechanizm działania

Dekstrometorfan hamuje pobudliwość centrum kaszlu w rdzeniu przedłużonym, w wyniku czego kaszel o dowolnej etiologii jest zmniejszony. W przypadku tego środka nie jest charakterystyczne nasilanie uzależnienia, wywoływanie pigułki nasennej i działanie znieczulające. Po 10-30 minutach po spożyciu kaszel znacznie się zmniejsza, czas działania wynosi 5-6 godzin dla dorosłych, u dzieci to około 6-9 godzin.

Farmakokinetyka

Przyjmowany jest doustnie, w przewodzie pokarmowym dekstrometorfan jest całkowicie wchłaniany. Już po 2 godzinach w osoczu krwi określa się maksymalne stężenie leku. Ulega biotransformacji w hepatocytach. Około 45% dekstrometorfanu jest wydalane przez nerki.

Instrukcja Dextromethoran

Wskazania

Przeciwwskazania

  • Zapalenie oskrzeli;
  • Astma oskrzelowa;
  • Użyj dekstrometorfanu z mukolitami.

Efekty uboczne

  • Senność;
  • Zawroty głowy;
  • Nudności

Uwagi specjalne

Dekstrometorfan należy podawać bardzo ostrożnie w obecności choroby wątroby. Dekstrometorfan może być przepisywany kobietom w ciąży i karmiącym tylko przez lekarza i tylko wtedy, gdy potrzeba przekracza ryzyko dla dziecka.

Przedawkowanie

Przedawkowanie objawia się następującymi objawami: pobudzenie, zaburzenia świadomości, depresja oddechowa, zawroty głowy, tachykardia, niedociśnienie, ataksja i hipertonia mięśniowa. Pomoc: wentylacja mechaniczna i łagodzenie objawów.

Interakcja

Dekstrometorfanu nie można jednocześnie podawać z inhibitorami MAO (ponieważ może to prowadzić do nadmiernego tłumienia ośrodka oddechowego); z amiodaronem (może powodować akumulację dekstrometorfanu, zwiększając ryzyko toksyczności, z powodu zmniejszonego metabolizmu w wątrobie; z lekami przeciwdepresyjnymi (paroksetyna, fluoksetyna). Dekstrometorfan ma tendencję do zwiększania skuteczności opioidów przeciwbólowych.

Preparaty zawierające dekstrometorfan

- Paracetamol DM. Zawiera dekstrometorfan i paracetamol. Ten połączony środek ma również działanie przeciwkaszlowe, przeciwgorączkowe, przeciwzapalne i przeciwbólowe. Jest przepisywany dla SARS i grypy.

- Tussin Plus. Jest to syrop złożony z dekstrometorfanu i guaifenezyny. Ta kombinacja ma działanie przeciwkaszlowe, wykrztuśne i mukolityczne. Zwykle przepisywany na choroby, którym towarzyszy kaszel.

- Ferwex. Obejmuje: dekstrometorfan, paracetamol i kwas askorbinowy. Lek jest skuteczny przeciwko suchemu kaszlowi, ma działanie przeciwgorączkowe i przeciwbólowe. Mianowany w ostrych infekcjach wirusowych dróg oddechowych i suchym kaszlu.

Cena dekstrometorfanu

W aptekach można kupić dekstrometorfan bez recepty po przystępnej cenie. Z reguły wiele osób preferuje połączone leki, w tym dekstrometorfan (Tussin Plus około 200 rubli...)

Opinie Dextromethorphan

- Dość często choruję, gdy tylko gdzieś się wydmuchnę, natychmiast zaczynam kaszleć i pozwalać się smucić. Objawy dobrze usuwają Tusin Plus i Ferveks. Po kilku dniach czuję się świetnie!

- Ostatnio chory, kaszel właśnie torturowany. Nie mogłem nic zrobić, a najważniejsze jest to, jak zaczynasz kaszleć, nie można się powstrzymać. Flegma nie odeszła, co wywołało bolesne uczucie. Za radą lekarza zaczęła przyjmować Tusin Plus (dekstrometorfan i guaifenezynę). Już po kilku dniach zaczęła kaszleć i kaszel nie był tak bolesny. A potem całkowicie wyzdrowiał. Świetne narzędzie!

Instrukcje dotyczące stosowania leków, analogów, recenzji

Instrukcje z pills.rf

Menu główne

Tylko najbardziej aktualne oficjalne instrukcje dotyczące stosowania leków! Instrukcje dotyczące leków na naszej stronie są publikowane w niezmienionej formie, w której są dołączone do leków.

Dekstrometorfan *

MEDYCYNY WCZEŚNIEJSZYCH WAKACJI SĄ DOPUSZCZONE DO PACJENTA TYLKO PRZEZ LEKARZA. NINIEJSZA INSTRUKCJA TYLKO DLA PRACOWNIKÓW MEDYCZNYCH.

Opis substancji czynnej dekstrometorfan / dekstrometorfan.

Wzór: C18H25NO, nazwa chemiczna: ((+) - 3-metoksy-17-metylo- (9α, 13α, 14α) -morfinan).
Grupa farmakologiczna: leki organotropowe / leki oddechowe / przeciwkaszlowe.
Działanie farmakologiczne: środek przeciwkaszlowy.

Właściwości farmakologiczne

Dekstrometorfan jest lekiem przeciwkaszlowym. Dekstrometorfan tłumi kaszel o dowolnej etiologii, z powodu ucisku podniecenia centrum kaszlu. Dekstrometorfan nie ma działania uspokajającego i przeciwbólowego, nie powoduje uzależnienia. Po 10 - 30 minutach po spożyciu obserwuje się początek działania dekstrometorfanu, czas trwania wynosi 6 - 9 godzin u dzieci i 5 - 6 godzin u dorosłych. Po spożyciu dekstrometorfan jest całkowicie wchłaniany w przewodzie pokarmowym. Maksymalne stężenie dekstrometorfanu w surowicy osiąga się po 2 godzinach. W wątrobie dekstrometorfan ulega biotransformacji. Około 45% leku jest wydalane przez nerki, podczas gdy w ilości wydalania poszczególnych metabolitów występuje znaczna zmienność osobnicza.

Wskazania

Suchy kaszel (różnego pochodzenia).

Metoda stosowania dekstrometorfanu i dawki

Dekstrometorfan jest przyjmowany doustnie, pacjenci powyżej 12 lat są przepisywani 4 razy dziennie, 15 mg, a pacjenci powyżej 6 lat, 4 razy dziennie, 7,5 mg.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość, zapalenie oskrzeli, astma oskrzelowa, wspólne stosowanie leków mukolitycznych, okres laktacji, ciąża.

Ograniczenia w korzystaniu z

Naruszenie stanu funkcjonalnego nerek i / lub wątroby.

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Stosowanie dekstrometorfanu jest przeciwwskazane w czasie ciąży. W czasie leczenia dekstrometorfanem należy przerwać karmienie piersią.

Działania niepożądane dekstrometorfanu

Senność, zawroty głowy, nudności.

Oddziaływanie dekstrometorfanu z innymi substancjami

Dekstrometorfan wzmacnia działanie leków przeciwkaszlowych i innych leków hamujących ośrodkowy układ nerwowy. Możliwa reakcja z inhibitorami monoaminooksydazy jest możliwa, dlatego należy wykluczać wspólne stosowanie dekstrometorfanu i inhibitorów monoaminooksydazy.

Przedawkowanie

W przypadku przedawkowania dekstrometorfanu, zawrotów głowy, pobudzenia, depresji oddechowej, obniżenia ciśnienia krwi, zaburzeń świadomości, tachykardii, ataksji, hipertonizmu mięśni rozwijają się. Niezbędne: leczenie objawowe, sztuczna wentylacja płuc.

Nazwy handlowe leków z substancją czynną dekstrometorfanem

Leki kombinowane:
Guaifenezin + dekstrometorfan: Tussin plus;
Dekstrometorfan + Paracetamol: Grippostad® Good Night, Padewix®;
Dekstrometorfan + Paracetamol + Kwas askorbinowy: Vervex do suchego kaszlu;
Dekstrometorfan + Paracetamol + Pseudoefedryna: Grippex®, Gripand;
Dekstrometorfan + Paracetamol + Pseudoefedryna + Chlorphenamine: Tylenol dla dzieci na zimno, Mulsinex, Tylenol na zimno;
Dekstrometorfan + Paracetamol + Fenylefryna + Chlorphenamine: Toff Plus;
Dextromethorphan + terpingidrat + Levomenthol: Alex Plus, Glycodine;
Dekstrometorfan + Paracetamol + Pseudoefedryna + [Kwas askorbinowy]: Caffetin® Cold;
Dekstrometorfan + fenylefryna + chlorofenamina: Terasil-D.