Zapalenie jelit

Ostrym chorobom wirusowym układu oddechowego, przeziębieniom i nieżytowi nosa (katar) często towarzyszy zapalenie zatok przynosowych (zatok). Jest ich kilka. Powszechną nazwą ich zapalenia jest zapalenie zatok. Ale zapalenie każdego pojedynczego zatoki ma unikalną nazwę. W tym artykule na temat vospalenia.ru rozważmy ethmoidite.

Co to jest - zapalenie sitowe?

Co to jest - zapalenie sitowo-zatokowe? Jest to zapalenie jednego z zatok przynosowych (przynosowych), a raczej komórek kości sitowej. Często jest to choroba wtórna, która rozwija się na tle zapalenia górnych dróg oddechowych. Zajmuje 5 miejsce w częstości występowania chorób leczonych antybiotykami.

Kształt przepływu to:

  1. Ostry - jasny i nagły przejaw. Częściej u dzieci i młodzieży.
  2. Przewlekła - konsekwencja patologii anatomicznej lub nieleczonego ostrego zapalenia sitowego.

Istnieją następujące rodzaje zapalenia sitowo:

  1. Wraz z innymi działami:
    • Zapalenie macicy - zapalenie kości sitowej zatokami szczękowymi.
    • Zapalenie czołowo-móżdżkowe - porażenie zatoki czołowej wraz z kością sitową.
    • Zapalenie jelita grubego - zapalenie kości sitowej wraz z błoną śluzową jamy nosowej.
    • Sphenoetmoiditis - zapalenie labiryntu sitowego z zatoką klinową.
  2. Z natury stanu zapalnego:
  • Catarrhal
  • Polipous
  • Obrzękły-katar.
  • Ropny.
  1. Po stronie zapalenia:
  • Prawostronny
  • Po lewej stronie.
  • Dwustronne.
idź w górę

Powody

Przyczynami zapalenia sitowego są następujące czynniki:

  • Penetracja infekcji w zatoce nosowej.
  • Powikłania innych chorób: odra, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie czołowe, szkarlatyna, nieżyt nosa, grypa, zapalenie mózgu, zapalenie zatok.
  • Rozprzestrzenianie się infekcji z innych narządów przez krew, takich jak zapalenie migdałków.
  • Zmniejszona odporność.
  • Patologia anatomiczna.
  • Urazy przegrody nosowej i twarzy.
  • Predyspozycje alergiczne.

Objawy i oznaki komórek zapalenia sitowo kości sitowej

Występują takie objawy i oznaki komórek zapalenia sitowo kości sitowej:

  • Ból Zlokalizowany w nosie i okolicy czołowo-oczodołowej. Towarzyszą im bóle głowy, wysoka gorączka, światłowstręt, zaburzenia widzenia. W postaci przewlekłej obserwuje się bezsenność, zmęczenie oczu i opuchliznę.
  • Uczucie pęknięcia w jamie nosowej z powodu występowania ropy i obrzęku komórek. Przekrwienie nosa.
  • Trudne oddychanie przez nos z powodu obrzęku błony śluzowej. Dzieci mogą mieć całkowity brak oddychania przez nos.
  • Wyładowanie z nosa, które charakteryzuje wysięk nagromadzony w komórkach z zapaleniem. Są śluzowe, ropne lub krwawe. Na początku są rzadkie, a potem stają się obfite.
  • Częściowy lub całkowity brak zapachu.

Objawy te są charakterystyczne zarówno w postaci ostrej, jak i przewlekłej. Następujące objawy pojawiają się jasno tylko w ostrej postaci zapalenia sitowego, aw przypadku przewlekłego są słabe i nie wyrażone:

  • Zwiększona temperatura.
  • Regurgitacja (u dzieci) i wymioty.
  • Złe samopoczucie
  • Utrata apetytu
  • Neurotoksykoza.
  • Słabość
  • Zaburzenia jelitowe: podobnie jak w przypadku zapalenia jelita grubego lub odbytnicy, dochodzi do naruszenia krzesła.
  • Niewydolność nerek.
  • Łzawość.
  • Obrzęk powiek, które są lekko lub całkowicie zamknięte. Występuje w wyniku zniszczenia części kości sitowej i penetracji wysięku do tkanki orbity. Tutaj występuje odchylenie, wysunięcie gałki ocznej, zmniejszone widzenie i ból podczas poruszania okiem.
  • Skóra jest gorąca i wilgotna.

Podczas remisji w przewlekłym zapaleniu sitowym objawy nasilają się tylko w zatruciu (osłabienie, gorączka, obniżona sprawność, ból głowy).

Zapalenie sitowo u dzieci

Zapalenie krtani jest częste u dzieci (częściej niż u dorosłych). Wynika to z anatomicznej struktury i niskiej odporności na ciało. Często rozwija się na tle przeziębienia zimą, kiedy dzieci przenoszą infekcję na siebie. Może wystąpić zarówno u noworodków, jak iu dzieci w wieku szkolnym, a zwłaszcza u młodzieży.

Zapalenie sitowo u dorosłych

Zapalenie sitowate występuje u dorosłych często zimą, kiedy przeziębią się i nie leczą ich. Obecność chorób przewlekłych powoduje również przeniesienie zakażenia do komórek kości sitowej.

Diagnostyka

Rozpoznanie zapalenia sitowo-żołądkowego jest ogólnym badaniem na podstawie dolegliwości pacjenta, dla których widoczne są już pewne objawy choroby, a także w przeprowadzaniu procedur laboratoryjnych i instrumentalnych:

  • Rhinoscopy.
  • Badanie krwi
  • Radiogram zatok nosowych.
  • Badanie endoskopowe.
  • CT i MRI.
  • Wyłączenie zapalenia pęcherza moczowego, zapalenia okostnej kości nosowych, zapalenia szpiku kostnego górnej szczęki.
idź w górę

Leczenie

Leczenie zapalenia jelita grubego to przejście procedur medycznych i fizjoterapeutycznych. Jak leczyć stany zapalne komórek okolicy sitowej nosa? Lekarz laryngologiczny przepisuje następujący kurs leczenia:

  • Antybiotyki i leki przeciwwirusowe.
  • Leki immunostymulujące. Immunomodulatory.
  • Leki zwężające naczynia.
  • Leki przeciwgorączkowe.
  • Leki przeciwhistaminowe.
  • Niesteroidowe leki przeciwzapalne.
  • Środki przeciwbólowe.
    1. Galazolin.
    2. Xymelin.
    3. Oksymetazolina.
    4. Amoksycylina.
    5. Augmentin.
    6. Cefotaksym.
    7. Bioparox.
    8. Ceftriakson.
    9. Rinofluimucil.
    10. Paracetamol.
    11. Aqua Maris.
    12. Sinuforte.

W domu pacjent musi przestrzegać zasad:

      • Popraw odporność.
      • Przewietrzyć pomieszczenie i nawilżyć powietrze.
      • Postępuj zgodnie z dietą:
        1. Pij dużo płynów.
        2. Jedz warzywa, owoce, produkty mleczne, orzechy, mięso, zboża, rośliny strączkowe.
        3. Wyeliminuj produkty alkoholowe, tłuszczowe, smażone, alergiczne.
        4. Użyj wywary z ziół, jagód i owoców.

Ponieważ stosuje się fizjoterapię i chirurgię:

  • Cewnik zatokowy „YAMIK” myjący komórki antybiotykami.
  • Inne rodzaje prania.
  • Elektroforeza z antybiotykami.
  • UHF
  • Fonoforeza z hydrokortyzonem.
  • Laser helowo-neonowy.
  • Endoskopowe usunięcie wysięku.
  • Septoplastyka.
  • Resekcja
  • Polipotomia.
idź w górę

Długość życia

Zapalenie jelit jest łatwe i szybkie leczenie. Jeśli jednak pacjent ignoruje leczenie choroby, obniża to jakość życia. Jak długo żyją chorzy? Sama choroba nie wpływa na oczekiwaną długość życia, ale wywołuje kilka śmiertelnych komplikacji:

  • Empyema
  • Zapalenie opon mózgowych
  • Zniszczenie kości sitowej.
  • Zapalenie mózgu
  • Nasadki oczkowe Phlegmon.
  • Ropień z kręgosłupa.
  • Zapalenie pajęczynówki.
  • Ropień mózgu.

Zapalenie jelit: objawy i leczenie

Zapalenie sitowe jest ostrym lub przewlekłym zapaleniem błony śluzowej komórek labiryntu sitowego. Ten labirynt jest jednym z zatok przynosowych i jest częścią kości sitowej, znajdującej się w głębi czaszki u podstawy nosa. Może wystąpić jako niezależna choroba, ale częściej towarzyszy jej inne zapalenie zatok - zapalenie zatok, zapalenie zatok czołowych, zapalenie klinowe. Dzieci w wieku przedszkolnym częściej chorują na zapalenie jelita grubego, ale można je zdiagnozować u noworodków i dorosłych pacjentów. Porozmawiamy o tym, czym jest ta choroba, dlaczego się pojawia i jak się manifestuje, a także o głównych metodach diagnostycznych i zasadach leczenia zapalenia sitowego. Więc...

Etiologia (przyczyny) i mechanizm rozwoju zapalenia sitowego

Głównymi czynnikami sprawczymi tej choroby są wirusy powodujące ARVI - grypę, paragrypy, adenowirusy i zakażenia rinowirusem, bakterie (głównie z grupy ziarniaków - gronkowce i paciorkowce), a także grzyby chorobotwórcze. Przypadki tak zwanej infekcji mieszanej nie są rzadkością: gdy kilka czynników zakaźnych jest jednocześnie identyfikowanych w materiale pobranym z dotkniętych komórek labiryntu etmoidalnego.

Zapalenie sitowate rzadko rozwija się głównie - u dzieci w wieku przedszkolnym, szkolnym i dorosłych jest to zwykle powikłanie innych chorób zakaźnych górnych dróg oddechowych: nieżytu nosa, zapalenia zatok i noworodków - na tle sepsy wewnątrzmacicznej, skórnej lub pępkowej.

Zakażenie zatoki sitowej często rozprzestrzenia się przez krwiopochodne (z przepływem krwi), rzadziej przez kontakt.

Czynnikami predysponującymi do rozwoju zapalenia sitowego są:

  • cechy strukturalne nosogardzieli (nadmiernie wąskie otwory odpływowe komórek labiryntu sitowego, wąski środkowy kanał nosowy);
  • roślinność adenoidowa;
  • urazy pourazowe twarzy (na przykład złamany nos lub skrzywienie przegrody nosowej);
  • choroby alergiczne nosogardzieli (alergiczny nieżyt nosa, zapalenie zatok);
  • przewlekłe procesy zakaźne w nosogardzieli (przewlekłe zapalenie gardła, nieżyt nosa, zapalenie zatok itp.);
  • wrodzone i nabyte niedobory odporności.

Proces zapalny z pobliskich narządów rozciąga się na komórki labiryntu sitowego: w przypadku zapalenia zatok szczękowych i czołowych przednie są przede wszystkim dotknięte, aw przypadku zapalenia błony śluzowej zatoki klinowej komórki tylne. Mikroorganizmy, uderzając w błonę śluzową komórek, namnażają się i uszkadzają komórki, penetrując w głąb tkanek - są oznaki zapalenia (błona śluzowa jest obrzęknięta, przekrwiona, światła komórek i ich kanały wydalnicze są znacznie zawężone). Zmiany te prowadzą do naruszenia wypływu płynu z labiryntu sitowego, a u dzieci przyczyniają się również do przejścia procesu patologicznego do kości, a następnie do jego zniszczenia, co powoduje ropne powikłania zapalenia sitowo - ropnie, przetoki, ropniak. Jeśli nie jest leczona, ropa może rozprzestrzenić się do tkanki orbity lub jamy czaszki, powodując również zagrażające życiu powikłania.

Klasyfikacja zapalenia sitowego

Jak wspomniano powyżej, ostre i przewlekłe zapalenie jelita grubego wyróżnia się charakterem kursu.

W zależności od cech morfologicznych choroby i charakteru wydzielin określają następujące typy:

  • katar;
  • ropny;
  • obrzęk-katar;
  • polipowaty.

Ostatnie 2 typy są charakterystyczne dla przewlekłej postaci choroby.

W zależności od strony zmiany, zapalenie błony śluzowej komórek labiryntu sitowego może być:

  • po lewej stronie;
  • prawostronny;
  • dwukierunkowy.

Kliniczne objawy zapalenia sitowo

Ostra postać choroby pojawia się nagle i charakteryzuje się wyraźnymi objawami.

Jednym z objawów zapalenia sitowego jest przekrwienie błony śluzowej nosa.

Dorośli pacjenci skarżą się na intensywne bóle głowy o naglącej naturze z dominującą lokalizacją w podstawie nosa i orbity, nasilone przez przechylanie głowy do przodu i do dołu. Ponadto pacjenci obawiają się trudności w oddychaniu przez nos, uczucie przekrwienia błony śluzowej nosa, błon śluzowych, śluzowo-ropnego lub ropnego wydzieliny z nosa, zmniejszenie zapachu lub jego całkowitą nieobecność. Oprócz objawów miejscowych pacjenci zauważają oznaki ogólnego zatrucia organizmu: wzrost temperatury ciała do stanu podgorączkowego, rzadko gorączkę, liczbę, ogólne osłabienie, zmniejszoną sprawność, słaby apetyt i sen.

U dorosłych pacjentów z obniżoną odpornością iu pacjentów pediatrycznych część kości może zostać zniszczona przez ropne masy i wniknąć w tkankę orbity. Przejawami tego są: przekrwienie i obrzęk wewnętrznego kącika oka, przyśrodkowa część górnych i dolnych powiek, odchylenie gałki ocznej na zewnątrz, jej wysunięcie (wytrzeszcz), ból podczas ruchu oka, zmniejszona ostrość widzenia.

U noworodków zapalenie sitowe jest znacznie bardziej nasilone niż u innych pacjentów. Choroba zaczyna się od gwałtownego wzrostu temperatury do liczby gorączkowej. Dziecko jest niespokojne, odmawia jedzenia, nie przyswaja jedzenia - pojawiają się wymioty i niedomykalność. W przypadku nieterminowej pomocy rozwijają się objawy odwodnienia i neurotoksykozy. Ponadto występują jasne objawy oka: powieki są przekrwione lub niebieskawe, ostro opuchnięte, nacieknięte; szczelina na oko szczelnie zamknięta; gałka oczna jest nieruchoma, wystająca.

Przewlekłe zapalenie sitowe rozwija się z przedwczesnym i nieodpowiednim leczeniem ostrej postaci choroby, z częstymi infekcjami górnych dróg oddechowych, a także na tle obniżenia stanu odporności organizmu.

Przewlekłe zapalenie jelita grubego z reguły przebiega z opóźnieniem, naprzemiennie z okresami zaostrzenia i remisji. W okresie zaostrzenia pacjent może narzekać:

  • uczucie ciężkości lub umiarkowanie intensywny ból w korzeniu nosa i mostu nosa, nasilone, gdy głowa jest pochylona do przodu i do dołu;
  • obfity śluzowy lub śluzoworurowy wydzielina z nosa;
  • zmniejszone poczucie węchu;
  • obrzęk górnej powieki i przemieszczenie gałki ocznej do przodu;
  • bolesność przy środkowym kącie oka iw obszarze korzenia nosa;
  • objawy zatrucia: gorączka do liczby podgorączkowej, letarg, osłabienie, zmęczenie.

Co kołysze objawy zatrucia, nie opuszczają pacjenta, nawet w okresie remisji choroby. Ponadto objawy te stopniowo się pogarszają, stają się wyraźniejsze, aw niektórych przypadkach znacznie obniżają jakość życia. Inna remisja charakteryzuje się niezbyt intensywnym bólem o niepewnej lokalizacji, skąpym wydzielaniem surowiczo-ropnego lub ropnego charakteru i osłabionym zmysłem węchu o różnym stopniu.

Powikłania zapalenia sitowo

Kiedy ropne masy rozprzestrzeniają się na pobliskie organy, mogą się rozwinąć następujące komplikacje:

  • jeśli oczodół jest uszkodzony, ropień pozagałkowy, ropniak lub zapalenie tkanki łącznej na orbicie;
  • z uszkodzeniem struktur wewnątrzczaszkowych - zapalenie pajęczynówki (zapalenie błony pajęczynowej mózgu), zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, ropień mózgu.

Diagnoza zapalenia sitowo

Specjalista otorynolaryngolog będzie w stanie zdiagnozować tę chorobę. Wstępną diagnozę ustala się na podstawie dolegliwości pacjenta, historii choroby (w jakich warunkach się ona pojawiła) i życia (obecność towarzyszących patologii wpływających na status immunologiczny organizmu), wyników badania fizykalnego.

Podczas badania zewnętrznego lekarz może wykryć naciek i obrzęk przyśrodkowego (wewnętrznego) rogu oka, górnej i dolnej powieki.

Podczas przeprowadzania przedniej rhinoskopii (badanie jamy nosowej) zauważalne jest przekrwienie i obrzęk błony śluzowej środkowej małżowiny nosowej i wypływ pod nią śluzowo-ropnej postaci.

Badanie dotykowe w okolicy korzenia nosa i przyśrodkowego kąta oka, pacjent zauważy umiarkowany ból.

Badanie jamy nosowej za pomocą endoskopu pozwala na niezawodne określenie stanu błony śluzowej obszaru wyjściowego komórek labiryntowych i określenie źródła ropnych mas - komórek przednich lub tylnych. W przewlekłym zapaleniu sitowym ta metoda badania może określić polipowate wzrosty o różnych rozmiarach wokół otworów odpływowych komórek labiryntu sitowego.

Kluczowe znaczenie w diagnostyce zapalenia sitowo-biodrowego należy do badań rentgenowskich zatok przynosowych - obraz określi zaciemnienie w obszarze komórek sitowych. Również w tym przypadku wysoce informacyjna będzie tomografia komputerowa.

Diagnostyka różnicowa zapalenia sitowego

Główne choroby, z którymi należy odróżnić zapalenie sitowe, to zapalenie okostnej kości nosowych, zapalenie kości i szpiku górnej szczęki i zapalenie pęcherza moczowego.

Zapalenie okostnej kości nosowych jest stanem zapalnym okostnej lub okostnej w wyniku urazu lub powikłania choroby zakaźnej. Objawami tej choroby są zniekształcenia zewnętrznego nosa, intensywny ból, ostro nasilony przez badanie palpacyjne.

Zapalenie kości i szpiku górnej szczęki jest chorobą często rozpoznawaną u małych dzieci. Objawia się obrzękiem i naciekiem tkanek miękkich twarzy w wyrostku zębodołowym górnej szczęki i obrzękiem dolnej powieki. Nie ma zaczerwienienia powieki i tkanek powyżej górnej szczęki.

Zapalenie pęcherza moczowego jest zapaleniem worka łzowego, znajdującym się między mostkiem nosa a wewnętrznym kącikiem powiek, wynikającym z naruszenia drożności przewodu nosowego. Choroba ta jest diagnozowana zarówno u dorosłych, jak i dzieci. Charakterystyczne dla niego objawy to palpacyjne bolesne wysunięcie o zaokrąglonym kształcie w obszarze wewnętrznej krawędzi dolnej powieki, niemożność wyrwania się po dotkniętej stronie, a także obrzęk i zaczerwienienie tkanek miękkich w środkowym kącie oka.

Leczenie zapalenia sitowo

Aby całkowicie pozbyć się zapalenia sitowego i uniknąć rozwoju powikłań choroby, konieczne jest rozpoczęcie kompleksowego leczenia natychmiast po rozpoznaniu.

Zasady leczenia ostrego i zaostrzenia przewlekłego zapalenia jelit są podobne.

Przede wszystkim konieczne jest przywrócenie wypływu płynu z labiryntu sieci i normalizacja wymiany powietrza w jego komórkach. W tym celu konieczne jest zmniejszenie obrzęku błony śluzowej, który uzyskuje się za pomocą zwężających naczynia kropli do nosa (ksylometazolina, oksymetazolina), specjalnych leków złożonych (polimyksyna z fenylefryną, rinofluimucyl), turund bawełnianych gazy nasączonych roztworem adrenaliny, zainstalowanych w jamie nosowej po dotkniętej stronie. Również w tym celu należy przepisywać leki przeciwhistaminowe - Tsetrin, Aleron, Erius itp.

Jeśli udowodniono bakteryjny charakter choroby, pokazano podawanie wstrzykniętych form antybiotyków. Wskazane jest, aby wybrać lek oparty na wrażliwości patogenu na niego, ale jeśli ten ostatni nie zostanie wiarygodnie określony, należy użyć antybiotyków o szerokim spektrum działania - Augmentin, Zinnat, Cefix itd.

Ponadto pacjentowi przedstawiono roztwory myjące substancji przeciwbakteryjnych zatok przynosowych. Tę procedurę najlepiej wykonać za pomocą specjalnego urządzenia - cewnika zatokowego YAMIK. Podczas zabiegu płyn zapalny jest zasysany z komórek i przetwarzany przez substancję leczniczą. Mycie prowadzi się, aż mętna ciecz z zatoki zostanie zastąpiona przezroczystą.

Jeśli chorobie towarzyszy silny ból, stosowane są niesteroidowe leki przeciwzapalne - oparte na paracetomolu (Panadol, Cefecon) i ibuprofenie (Brufen, Ibuprom, Nurofen). Normalizują również gorączkę i zmniejszają stan zapalny.

W celu polepszenia stanu odporności organizmu, na ogół pokazano podawanie kompleksów witaminowo-mineralnych (Duovit, Multitabs, Vitrum itp.) I leków immunomodulujących (Echinacea compositum, Immunal, Ribomunyl, itp.).

Gdy stan zapalny zaczyna ustępować, można dodać fizykoterapię do głównego leczenia. Można zastosować następujące metody:

  • elektroforeza antybiotykowa;
  • fonoforeza z hydrokortyzonem;
  • UHF na obszarze zatoki;
  • laser helowo-neonowy na błonie śluzowej jamy nosowej.

Przy braku efektu leczenia zachowawczego, jak również rozwoju różnych powikłań choroby, konieczna jest interwencja chirurgiczna. Najczęściej stosowane są metody endoskopowe: elastyczny endoskop przenika do jamy kości sitowej przez kanał nosowy i pod kontrolą wizualną wykonuje wszystkie niezbędne manipulacje. Po operacjach wykonanych tą techniką pacjenci szybko się regenerują, aw okresie pooperacyjnym mają mniej ropnych powikłań.

Rzadziej, w ciężkich przypadkach, korzystaj z otwartego dostępu do skręconego labiryntu.

W przewlekłym zapaleniu jelita grubego leczenie chirurgiczne jest znacznie częstsze. Wynika to z potrzeby wyeliminowania przyczyn, które doprowadziły do ​​chronizacji procesu lub pogorszenia przebiegu choroby. W tym przypadku można wykonać septoplastykę, polipotomię, częściową resekcję hiperplastycznych odcinków środkowej lub dolnej konchy nosowej itp. Operacje te są często wykonywane przy użyciu endoskopów poprzez dostęp endonasalny.

Zapobieganie zapaleniu jelit

Ponieważ zapalenie jelita grubego jest chorobą wywoływaną przez wiele różnych mikroorganizmów, nie ma środków do jego specyficznego zapobiegania. Aby zapobiec rozwojowi zapalenia jelita grubego, konieczne jest zapobieganie występowaniu chorób, które mogą go wywołać lub, jeśli choroba już się rozwinęła, rozpoczęcie odpowiedniego leczenia na czas.

Ponadto układ odpornościowy powinien być utrzymywany przez okresowe przyjmowanie kompleksów witaminowo-mineralnych i środków immunomodulujących, szczególnie w okresie jesienno-zimowym.

Prognoza zapalenia sitowego

W większości przypadków ostrego zapalenia sitowego, z zastrzeżeniem terminowej diagnozy i racjonalnego leczenia, choroba znika bez śladu - osoba w pełni wyzdrowieje.

Rokowanie w przypadku zapalenia sitowego jest mniej zachęcające. Pełne odzyskanie jest prawie niemożliwe; tylko wprowadzenie choroby do etapu stabilnej remisji jest możliwe, a następnie poddane kompleksowemu leczeniu i zapobieganiu chorobom powodującym pogorszenie procesu zapalnego w labiryncie sitowym.

Zapalenie sitowe sitowe: przyczyny, główne objawy, diagnoza, leczenie

Czaszka w okolicy twarzy ma niesparowaną kość, zwaną kością sitową z powodu obecności wielu komórek zawierających powietrze. Z tych komórek tworzy się labirynt kratowy, który od wewnątrz pokrywa śluz, podobny do jego konsystencji śluzu wyścielającego kanały nosowe. Zapalenie występujące w tym obszarze nazywa się zapaleniem sitowym.

Cechy choroby

Zapalenie jelit jest uważane za złożone zapalenie błony śluzowej kości sitowej. Ta choroba wymaga szczególnej uwagi ze względu na anatomiczne położenie segmentu objętego stanem zapalnym.

Labirynt kratowy znajduje się na granicy jamy nosowej i czaszki. Wyloty komórek, środkowy kanał nosowy ma bardzo wąską strukturę.

Wraz z rozwojem procesu zapalnego blokowany jest dostęp powietrza. Ze względu na bliskość ogniska zapalnego do mózgu, choroba stanowi zagrożenie dla zdrowia, życia pacjenta.

Zapalenie, zlokalizowane na błonie śluzowej kości sitowej, ma kilka klasyfikacji w zależności od charakteru kursu (postać ostra, przewlekła), lokalizacji obszaru zapalenia (prawostronny, lewostronny, dwustronny). W zależności od charakterystyki procesu zapalnego w labiryncie sieci, patologia jest podzielona na 3 formy:

Rozważmy bardziej szczegółowo nieżytową postać zapalenia sitowego.

Zapalenie sitowate rzadko rozwija się jako niezależna choroba. Tej patologii towarzyszą następujące stany:

Zapalenie krtani należy do grupy chorób zwanych zapaleniem zatok. Ze względu na swoje położenie choroba ta może być również nazywana sitowatym zapaleniem zatok.

Aby ułatwić odróżnienie chorób takich jak: zapalenie sitowe, zapalenie błony śluzowej nosa, zapalenie zatok, zapalenie klinowe, należy zapoznać się z lokalizacją tych zatok nosowych.

Zapalenie klinowe jest zapaleniem błony śluzowej zatoki klinowej, jest zakaźne. Ta choroba ma następujące cechy charakterystyczne:

  • podwójne widzenie;
  • uporczywe silne bóle głowy (głęboko w głowie, karku);
  • ucisk, ból oczu, okolica ciemieniowo-skroniowa;
  • nieprzyjemny zapach z nosogardzieli;
  • sekretna tajemnica spływa z tyłu gardła do żołądka.

Zapalenie zatok jest reprezentowane przez zapalenie zatoki szczękowej. Chorobie towarzyszą objawy przeziębienia i dodatkowe objawy:

  • ciężkość w głowie;
  • ból na czole, most na nosie (jest gorzej, gdy się schylasz);
  • naciskając ból za oczami;
  • ropne wydzieliny z zakrzepami krwi.

Nieżyt nosa jest głównym objawem przeziębienia, infekcji wirusowej. Wraz z nim lekarz obserwuje te objawy:

  • swędzenie;
  • przekrwienie błony śluzowej nosa;
  • zaczerwienienie oka;
  • uczucie ruchu w nosie;
  • rozładować jak woda.

Biorąc pod uwagę takie cechy w symptomatologii zapalenia różnych zatok jamy nosowej, lekarz nie będzie miał trudności z rozpoznaniem zapalenia sitowego.

Przyczyny rozwoju

Osobliwością nieżytowego zapalenia sitowego jest to, że wirusy wywołują stan zapalny. Zapalenie błon śluzowych rozpoczyna się po penetracji wirusów w tym obszarze. Eksperci zidentyfikowali szereg czynników, które mogą spowodować rozwój zapalenia labiryntu sitowego:

  • różne rodzaje zapalenia zatok;
  • nieprawidłowości struktury nosogardzieli;
  • słaba odporność;
  • obecność infekcji wirusowych, bakteryjnych;
  • obrażenia twarzy;
  • alergiczny nieżyt nosa;
  • szybki wzrost adenoidów;
  • patologia jamy nosowej;
  • nieprawidłowe zwężenie komórek labiryntu nosowego.

Objawy nieżytowego zapalenia sitowego

Złożoność nieżytowej postaci zapalenia sitowo jest zamazaniem objawów. Oznaki porażki muszli labiryntu sitowego są podobne do obrazu klasycznego zimna. Wskazujemy główne objawy nieżytowego zapalenia sitowo:

  • zwiększone łzawienie;
  • napady mdłości;
  • utrata zapachu;
  • wydzielina z nosa (początkowo surowicza, następnie ropna);
  • zawroty głowy;
  • temperatura podgorączkowa (odczyty na termometrze wzrosły wieczorem, znormalizowane po śnie). Temperatura wynosi od 37 do 38,5 stopni;
  • ogólna słabość;
  • zaczerwienienie powiek;
  • zaczerwienienie naczyń krwionośnych oka (są wypełnione krwią, mogą ulec uszkodzeniu);
  • puchnący nos.

Lekarz może rozpoznać nieżytową postać zapalenia sitowo na podstawie dolegliwości pacjenta dotyczących bólu w okolicy mostu nosowego (korzenia nosa). Jeśli proces zapalny rozciąga się na tył komórek, zespół bólowy jest ustalony na wewnętrznych częściach gniazd.

Gdy obustronne zapalenie etmoiditis obejmuje całą powierzchnię komórkową kości sitowej, obejmuje zatoki czołowe. Obustronne zapalenie sitowe może rozwijać się w dowolnej postaci. Do dokładnej diagnozy wymagana jest radiografia, CT.

Niebezpieczne objawy, których nie należy ignorować:

Leczenie

Przed przepisaniem leczenia specjalista skieruje pacjenta do badania. Aby dokonać dokładnej diagnozy, pacjent powinien przejść następujące procedury:

  • badanie rentgenowskie;
  • badanie bakteriologiczne wydzielin wychwyconych z jamy nosowej;
  • badanie jamy nosowej;
  • termografia;
  • rhinoscopy;
  • USG zatok przynosowych;
  • przebicie (wykonywane jest w celach diagnostycznych);
  • tomografia komputerowa.

Leczenie zapalenia sitowo jest uważane za dość długi proces, zwłaszcza jeśli patologia została stwierdzona w późnych stadiach rozwoju. Lekarze zalecają:

  • krople zwężające naczynia. Są one niezbędne do zapewnienia wypływu zrzutu. Leki te zmniejszają obrzęk błony śluzowej;
  • antybiotykoterapia;
  • środki przeciwbólowe;
  • mycie jamy nosowej;
  • interwencja chirurgiczna (przepisana na rozwój powikłań).

W postaci nieżytowej choroby bardzo ważne jest usunięcie ogólnych objawów zatrucia, aby przywrócić zdolność drenażową jamy nosowej. Aby nie pogarszać sytuacji, wystarczy znormalizować wypływ śluzu, nie należy go zagęszczać.

Od środków ludowych do usuwania opuchlizny pomogą takie płyny:

Takie prania można wykonywać codziennie tyle razy, ile chcesz. Szkody, których takie fundusze nie przynoszą.

Jako krople przeciwzapalne można stosować nalewki z ziół (rumianek, ziele dziurawca, nagietek, kora dębu). Zioła lecznicze wymagają 1 łyżeczki. Mieszankę ziół wlewa się wodą (0,5 litra). Nalewka ta jest stosowana w połączeniu z tradycyjną terapią.

Wśród skutecznych środków ludowych emitują:

  • inhalacja z wywarem z kopru;
  • inhalacja olejku eterycznego (jodła);
  • krople do nosa (sok z aloesu + miód + cebula);
  • inhalacje z mieszaninami soków (aloes + cebula + kalanchoe);
  • krople do nosa soku (marchew + burak).

Nie każda z tych metod może być bezpieczna w indywidualnym przypadku. Aby wyrazić zgodę na stosowanie jakichkolwiek środków ludowych, lekarz prowadzący musi.

Leczenie chirurgiczne można przepisać bez efektu leczenia farmakologicznego, rozwoju powikłań. Operacja jest reprezentowana przez otwarcie komórek labiryntu sitowego, resekcję tkanki, którą można przeprowadzić za pomocą donosowych, pozanaczyniowych metod.

Aby usunąć polipy, wykonywana jest operacja nazywana „polipotomią”. Po operacji konieczne jest przepłukanie jamy solą, środkami przeciwbakteryjnymi („Chlorheksydyna”).

Jak umyć nos, zobacz nasz film:

Konsekwencje i komplikacje

Jeśli choroba jest leczona nieprawidłowo, może rozwinąć się wtórne nieżytowe zapalenie żołądka. Postęp tej choroby jest bardzo szybki. Powikłania mogą wystąpić już po 3-4 dniach choroby. Nastąpił wzrost temperatury do maksymalnego poziomu.

Nieżytowe zapalenie błony śluzowej żołądka zmienia się w postać ropną pod wpływem następujących czynników:

  • zmniejszona odporność;
  • porażka przez mikroorganizmy bakteryjne (gdy bakteria jest przyłączona do procesu wirusowego).

Najbardziej niebezpieczne rodzaje powikłań zapalenia sitowo to:

  • ropień mózgu;
  • powikłania oka (ropień pozagałkowy, zapalenie tkanki oczodołu, ropniak);
  • zniszczenie błędnego labiryntu;
  • zapalenie pajęczynówki;
  • ropne zapalenie opon mózgowych.

Jakie mogą być powikłania po zapaleniu zatok, zobacz w naszym filmie:

Prognoza

Gdy choroba zostanie wykryta na wczesnym etapie, leczenie odbywa się szybko i skutecznie. Jeśli choroba zostanie zaniedbana, pojawią się komplikacje, może być wymagana operacja. Terminowe i właściwie prowadzone leczenie medyczne, chirurgiczne zapewnia korzystny wynik nieżytowego zapalenia sitowego. Brak leczenia lub niewłaściwa terapia to niebezpieczny rozwój powikłań, śmierć.

Zapalenie jelit

Zapalenie sitowo - zapalenie błony śluzowej komórek zatok sitowych. Klinicznie objawia się ból głowy z epicentrum w nosie, nasilenie bólu podczas przechylania głowy, zespół zatrucia, nieprawidłowe wydzielanie z nosa, zaburzenia węchu, uczucie „duszności”. Podczas badania pacjenta podstawowe znaczenie mają dolegliwości, anamneza choroby, rinoskopia, ogólne kliniczne testy laboratoryjne, radiografia, tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny. W trakcie leczenia stosuje się antybiotyki, środki objawowe, procedury fizjoterapeutyczne, w razie potrzeby wykonuje się zabieg chirurgiczny.

Zapalenie jelit

Zapalenie zatok przynosowych lub sitowe zapalenie zatok jest jednym z najmniej powszechnych zapalenia zatok. Postać przewlekła jest nieco mniej ostra, stanowiąc około 45–48% całkowitej liczby procesów zapalnych w obszarze zatoki sitowej. Najczęściej chorobę rozpoznaje się u dzieci w wieku 6-7 lat, co wiąże się z infekcją szkarłatną. W tej samej kategorii pacjentów obserwuje się największe prawdopodobieństwo wystąpienia powikłań - w około 5-15% przypadków. Wśród mężczyzn i kobiet patologia występuje z równą częstotliwością. Obserwuje się sezonowość - ostre procesy i zaostrzenia przewlekłego zapalenia sitowego są częściej rejestrowane w zimnej porze roku (jesień i zima).

Przyczyny zapalenia sitowo

Pierwotne zapalenie komórek labiryntu sitowego jest rzadko wykrywane. Zazwyczaj zapalenie sitowe staje się powikłaniem infekcji wirusowych nosogardzieli i górnego układu oddechowego: SARS, adenowirusowe i rinowirusowe zapalenie jamy nosowej, grypa. Rzadziej choroba jest wywoływana przez patogenne gronkowce, paciorkowce, hemofilne pałeczki, grzyby lub ich kombinacje. U dzieci czynnikami spustowymi mogą być szkarlatyna, odra, różyczka i inne infekcje dzieciństwa. Pojawienie się procesu zapalnego w zatoce przyczynia się do:

  • Niedobór odporności. Zapalenie sitowe rozwija się na tle hamowania aktywności odporności miejscowej i ogólnej. Mogą to być przedłużone lub niekontrolowane leczenie antybiotykami, zakażenie HIV, cukrzyca lub inna endokrynologia. Rzadziej procesy onkologiczne, hemoblastoza, zdekompensowane przewlekłe choroby somatyczne i pierwotne genetycznie uwarunkowane niedobory odporności działają jako czynniki predysponujące.
  • Przewlekła patologia laryngologiczna. Brak aktywności zatoki sitowej jest spowodowany powolnym lub często nawracającym nieżytem nosa (w tym alergicznym), zapaleniem zatok, zapaleniem czołowym, zapaleniem krtani, zapaleniem gardła, zapaleniem rogówki i ucha oraz różnymi zapaleniami migdałków. U dzieci, wzrosty gruczolakowate, zapalenie gruczołowe ma ogromne znaczenie.
  • Anomalie rozwoju. Jednym z ważnych czynników etiofitycznych jest naruszenie pełnego drenażu jamy labiryntu sitowego. Warunek ten obserwuje się, gdy wrodzone wady rozwojowe nosogardzieli: zbyt wąskie wloty komórek, zwężenie środkowego kanału nosowego, deformacja przegrody nosowej.
  • Urazy pourazowe. Pogorszenie drenażu zatok i tworzenie korzystnych warunków dla flory patogennej obserwuje się podczas urazowych deformacji z zaburzeniem prawidłowej konfiguracji sitowej, które obserwuje się w ciężkich urazach głowy i rozległych zabiegach chirurgicznych w obszarze twarzy.

Patogeneza

Wiodącą rolę w patogenezie zapalenia sitowego odgrywa zaprzestanie napowietrzania zatok w połączeniu z przenikaniem wirusów chorobotwórczych lub mikroflory kokowej do jego jamy. Ponieważ pokonanie labiryntu sitowego jest w większości przypadków procesem wtórnym, jego lokalizacja zależy od głównego ogniska: w zapaleniu stawów i zapaleniu zatok, zapalenie występuje w komórkach przednich, w zapaleniu klinowym, zapaleniu gardła w komórkach tylnych. Wnikając w zatokę, wirusy lub bakterie wywołują reakcję zapalną, której towarzyszy obrzęk błony śluzowej i reakcja wysiękowa. Patologiczna cecha choroby - szybki rozwój obrzękowego obrzęku spowodowanego rozluźnieniem zrębu śluzówki. Zjawiska te z kolei pogarszają napowietrzanie i naturalny drenaż.

Zakłócenie normalnej wentylacji prowadzi do zmiany charakteru przepływu powietrza, co nasila uszkodzenia śluzówki i zamyka „błędne koło”. Dalszy rozwój zapalenia sitowego charakteryzuje się całkowitą blokadą wlotów, miejscowym niedotlenieniem i spadkiem ciśnienia cząstkowego wewnątrz labiryntu sieci. Pozostałości tlenu są absorbowane przez błony śluzowe, w wyniku czego wyzwala się beztlenowa glikoliza. Produkty przemiany materii zmieniają równowagę kwasowo-zasadową i prowadzą do kwasicy metabolicznej, co prowadzi do zmniejszenia aktywności lizozymu - enzymu odpowiedzialnego za odporność miejscową. Połączenie tych czynników powoduje postęp reakcji zapalnych, reprodukcję flory ropotwórczej.

Klasyfikacja

Biorąc pod uwagę charakter reakcji zapalnej, przewagę procesu i zmiany w praktyce klinicznej, które powstają w zatoce, istnieje kilka rodzajów choroby. Lokalizacja zapalenia sitowego może być prawostronna, lewostronna, dwustronna. W zależności od cech zapalenia rozróżnia się następujące warianty porażenia zatoki sitowej:

  • Catarrhal Charakteryzuje się wytwarzaniem dużej liczby wyładowań nieżytowych, ich nagromadzeniem w jamie zatokowej i wyjściem przez kanały nosowe. Zewnętrznie wyładowanie wygląda jak lekka, półprzezroczysta masa o płynnej konsystencji.
  • Ropny. Towarzyszy temu uwolnienie umiarkowanej ilości ropnego wysięku. Odrywalny morfologicznie jest brązowo-żółtą, zieloną lub jasnobrązową substancją o płynnej lub gęstej konsystencji.
  • Obrzękły-katar. Charakterystyczną cechą jest występowanie obrzęku błon śluzowych nad procesami wysięku. Na tle bólu i zespołu ciężkiego zatrucia występuje niewielka ilość nieżytowego lub ropnego wydzieliny.
  • Polipowate lub hiperplastyczne. Występuje w przewlekłym zapaleniu sitowym. Objawia się hiperplazją wewnętrznej błony zatokowej typu jednolitego zgrubienia, tworzeniem się formacji polipowatych na nasadzie lub szerokiej podstawie.

Objawy zapalenia sitowo

Ponieważ zapalenie zatoki sitowej jest głównie wtórne, początkowe objawy choroby pozostają niezauważone, wczesne objawy „nakładają się” na kliniczne objawy pierwotnych patologii. Najczęściej występuje silny ból głowy. Zgodnie z opisem pacjentów, jego epicentrum jest „głęboko w nosie” lub „wewnątrz oczu”. Charakterystyczną cechą jest zwiększony ból, gdy głowa przechyla się do przodu i do dołu. Oprócz bólu dochodzi do naruszeń lub utraty węchu, przekrwienia błony śluzowej nosa, trudności w oddychaniu przez nos, wydzieliny wysiękowej o innej naturze, zwykle bez zapachu. Wykryto systemowy zespół zatrucia, w tym hipertermię w granicach 37,5–38,5 ° C, ogólne osłabienie, utratę apetytu, bezsenność, drażliwość.

O przewlekłym zapaleniu sitowo wskazuje się, gdy objawy choroby utrzymują się przez 12 tygodni lub dłużej na tle terapii. W remisji nie występują objawy, rzadko określany okresowy łagodny rozlany ból głowy. Podczas zaostrzeń ból jest taki sam jak w postaci ostrej. Wydzieliny z nosa mają nieprzyjemny zapach, często skąpy, suchy na błonach śluzowych nosa, tworząc skórki. Zaangażowanie tylnych komórek w proces prowadzi do akumulacji wysiękowych mas w nosogardzieli, głównie rano, zaraz po przebudzeniu. Klinicznie przejawia się to uczuciem „guzka”, który praktycznie nie kaszle.

Komplikacje

Powikłania wynikają ze zniszczenia ścian labiryntu w przypadku braku odpowiedniego leczenia lub wyboru niewłaściwych taktyk terapeutycznych (samoleczenie). Próchnica zatok ściany powoduje przełom empyema i mas ropnych w sąsiednich oczodołu, w wyniku czego powstaje ropień pozagałkowego lub ropowicy orbity, znamienny wytrzeszcz, obrzęk powiek, na zewnątrz gałki ocznej dystopię koncentrycznego zwężenia pola widzenia pojawienie bydła i wzrost bólu. Rzadko proces rozprzestrzenia się do jamy czaszki, powodując rozlane ropne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, ropień mózgu, zapalenie pajęczynówki, zapalenie mózgu, zakrzepicę zatoki żylnej.

Diagnostyka

Diagnoza jest ustalana podczas porównywania informacji anamnestycznych, wyników fizycznych, laboratoryjnych i instrumentalnych metod badań. Podczas początkowego spożycia otolaryngolog wyjaśnia dolegliwości i okoliczności, w których rozwinął się obecny stan: wcześniejsze ostre infekcje wirusowe dróg oddechowych, urazy, niedobory odporności, obecność wad rozwojowych i wcześniejsze interwencje chirurgiczne w okolicy twarzy. Program diagnostyczny obejmuje:

  • Rynoskopia przednia. Kontrola wzrokowa jamy nosowej wykazała rozlany umiarkowany obrzęk i zaczerwienienie błon śluzowych części środkowych. Patologiczne wydzieliny można wykryć pod środkowym zlewem. W formie hiperplastycznej możliwe są polipowate wzrosty.
  • Ogólne analizy kliniczne. W KLA leukocytozę określa się na poziomie 10–13 × 10 9 / l, przesunięcie formuły leukocytów w lewo ze wzrostem liczby pasm i młodych neutrofili z 5% i odpowiednio z 2%, wzrost ESR z 10 mm / h i więcej. Nasilenie zmian zależy od aktywności procesu zapalnego.
  • Radiografia zatok przynosowych. Podstawowa metoda diagnostyczna zapalenia sitowo. Radiologicznie, uszkodzenie komórek błędnika objawia się ciemnieniem ich światła, zmniejszeniem pneumatyzacji, nierównościami i pogrubieniem lub wadami ścian kostnych. Z ropniakiem możliwa jest wizualizacja poziomu płynu.
  • Tomografia komputerowa zatok przynosowych Tomografia komputerowa jest stosowana do niskiego poziomu informacji rentgenowskiej, objawów powikłań oczodołowych lub wewnątrzczaszkowych. Ponadto badanie służy do wiarygodnej diagnostyki różnicowej z innymi patologiami. W razie potrzeby połączony z MRI zatok przynosowych.
  • Nakłucie zatoki sitowej. Wyznaczony stosunkowo rzadko w celu określenia charakteru procesu patologicznego poprzez pobranie materiału do analizy bakteriologicznej, cytologicznej i histologicznej.
  • Badania bakteriologiczne. Przeprowadzono w celu identyfikacji flory patogennej, wyboru najskuteczniejszego leku przeciwbakteryjnego. Badanym materiałem jest zawartość komórek labiryntu, uzyskiwana przez nakłucie, rzadziej - wypływ z nosa.

Rozpoznanie różnicowe ostrego zapalenia sitowego wykonuje się z zapaleniem kości i szpiku z czołowego procesu szczęki, zapaleniem okostnej kości nosowych, patologiami górnych zębów, zapaleniem worka nosowo-łzowego, ropieniem wrodzonej torbieli pleców i zmianami paciorkowcowymi skóry twarzy. Przewlekły wariant choroby wymaga różnicowania z innymi postaciami zapalenia zatok, przewlekłym zapaleniem błony śluzowej nosa i gardła, przerostowym nieżytem nosa, wzrostem roślin gruczołowych, zapaleniem gruczołowym, torbielą Thornwalda, łagodnymi lub złośliwymi nowotworami nosogardzieli, kanałami nosowymi.

Leczenie zapalenia sitowo

Leczenie łagodniejszych postaci patologii odbywa się w warunkach ambulatoryjnych. Umiarkowane, ciężkie i skomplikowane zapalenie jelita grubego wymaga hospitalizacji pacjenta w szpitalu otolaryngologicznym. Głównym celem terapii jest złagodzenie procesu zapalnego, przywrócenie normalnego napowietrzania, odprowadzenie płynu z zatoki, zapobieganie potencjalnym powikłaniom. Program leczenia składa się z następujących elementów:

  • Leki przeciwbakteryjne. Empiryczna antybiotykoterapia prowadzona jest za pomocą szerokiego spektrum: cefalosporyny II-III generacji chronione przez aminopenicyliny. Po uzyskaniu wyników szczepienia bakteriologicznego schemat leczenia jest dostosowywany zgodnie z wrażliwością mikroflory.
  • Symptomatyczne środki zaradcze. Aby wyeliminować obrzęki, skurcz naczyń krwionośnych, turfy z gazy bawełnianej z roztworem adrenaliny, zaleca się stosowanie blokerów histaminowych H1. Gdy stosuje się zespół bólowy i hipertermię, NLPZ. W celu wzmocnienia układu odpornościowego zastosowano multiwitaminy i immunomodulatory.
  • Leczenie chirurgiczne. W przypadku interwencji chirurgicznej stosowano przewlekłe zapalenie jelita grubego. Istota techniki polega na ujawnieniu komórek metodą donosową (endoskopową) lub zewnętrzną, drenażu ich ubytków wraz z dalszym płukaniem. W razie potrzeby podczas operacji, septoplastyki, polipotomii wykonuje się wycięcie przerośniętej dolnej tkanki małżowiny nosowej.
  • Fizjoterapia Mianowany po złagodzeniu ostrej fazy procesu zapalnego w celu przyspieszenia procesów naprawy i regeneracji. Prezentowany przez elektroforezę z lekami przeciwbakteryjnymi, fonoforeza z kortykosteroidami, UHF, laser helowo-neonowy.

Rokowanie i zapobieganie

Prognoza prawidłowego, rozpoczętego w odpowiednim czasie leczenia ostrego zapalenia sitowego jest korzystna - na końcu jest całkowite wyleczenie. W postaciach przewlekłych odpowiednia terapia może osiągnąć stabilną remisję. Niespecyficzne środki profilaktyczne opierają się na wzmocnieniu ogólnej obrony organizmu, zapobieganiu hipotermii i leczeniu innych patologii otolaryngologicznych, chorób ogólnoustrojowych, endokrynologii i wtórnych niedoborów odporności. Ogromne znaczenie w zapobieganiu zapaleniu zatok ma przestrzeganie zaleceń dotyczących podawania przepisanych leków, wczesna korekcja wad wrodzonych struktur anatomicznych nosogardzieli, zapobieganie urazom twarzy.

Zapalenie jelit: objawy i leczenie

Zapalenie jelit - główne objawy:

  • Ból głowy
  • Słabość
  • Zawroty głowy
  • Nudności
  • Podwyższona temperatura
  • Wymioty
  • Zmęczenie
  • Czerwone oczy
  • Ból oczu
  • Przekrwienie nosa
  • Opuchlizna powiek
  • Łzawienie
  • Zaburzenia węchu
  • Wypełnienie nosa z ropą
  • Ból nosa
  • Obrzęk nosa

Zapalenie zatok przynosowych lub ostre zapalenie jelita grubego jest chorobą charakteryzującą się zapaleniem nabłonka śluzowego, zlokalizowanego w komórkach kości sitowej. Znaczenie tego terminu nie jest powszechnie znane (często słyszane jest zapalenie zatok lub zapalenie zatok), ale sama patologia jest bardzo powszechna. Z tego powodu konieczne jest wiedzieć, czym jest zapalenie sitowe, jego objawy i leczenie. Patologia jest dość niebezpieczna, ponieważ ognisko zapalenia znajduje się blisko mózgu i gałęzi nerwu trójdzielnego, który jest odpowiedzialny za unerwienie twarzy. Etmoidalne zapalenie zatok występuje zarówno u dorosłych, jak iu dzieci.

Czynniki sprawcze

Głównymi patogenami gamemoidmoiditis są te same wirusy, które wywołują występowanie SARS, grypy, rinowirusa lub infekcji adenowirusowej. Przyczyną choroby mogą być bakterie - gronkowce i paciorkowce, a także grzyby chorobotwórcze. W medycynie zdarzały się przypadki, w których gamemoidowe zapalenie emocji rozwija się z powodu tak zwanej infekcji mieszanej. W badanym materiale jednocześnie wykrywa się kilka patogenów.

Etmoidalne zapalenie zatok w rzadkich przypadkach rozwija się głównie. Z reguły u dzieci w wieku przedszkolnym, szkolnym i dorosłych występuje w postaci komplikacji spowodowanych innymi chorobami zakaźnymi: zapaleniem zatok, nieżytem nosa, zapaleniem zatok. W zatoce sitowej infekcja spada na dwa sposoby: krwiotwórczy (najczęściej) i kontaktowy. Hemoroidy mogą dotyczyć nawet noworodków. Przyczyną jest posocznica pępkowa, wewnątrzmaciczna i skórna.

Przyczyny choroby

Proces patologiczny najczęściej rozpoczyna się z powodu choroby zakaźnej, która wpływa na organizm ludzki i osłabia jego odporność. W rezultacie wirusy i bakterie zaczynają aktywnie rozwijać się na błonie śluzowej nosa. Główne przyczyny rozwoju zapalenia gimorotmoiditis obejmują:

  • nieprawidłowości nosogardzieli (wrodzone i nabyte przez całe życie);
  • częste przeziębienia, katar;
  • infekcje wirusowe;
  • grzybicze, bakteryjne, wirusowe zapalenie zatok;
  • przewlekłe choroby związane z jamą nosową (zwłaszcza alergiczny nieżyt nosa);
  • obrażenia twarzy;
  • osłabiona odporność.

Pierwsze objawy etmoidalnego zapalenia zatok u dorosłych i dzieci pojawiają się na tle osłabionej odporności i zapalenia zatok przynosowych. Starsi ludzie łatwiej tolerują tę chorobę. U dzieci błona śluzowa komórek jest znacznie bardziej zapalna, a choroba jest ciężka, z wysoką temperaturą ciała. Proces patologiczny może przejść do innych zatok przynosowych. W takich przypadkach zwykle mówi się o rozwoju zapalenia gaimorotmoiditis i frontoetmoiditis.

W zależności od charakteru przepływu istnieją dwie formy etmoidalnego zapalenia zatok:

Rozróżnia się lokalizację procesu zapalnego:

  • dwustronne - komórki po obu stronach kości sitowej są zmienione;
  • prawa strona - tylko prawe komórki są zapalone;
  • lewa strona - zapalone są tylko komórki po lewej stronie.

Ponadto choroba jest klasyfikowana według cech jej przebiegu. Istnieją trzy formy:

  1. Nieżytowe zapalenie sitowe. Przyczyną są wirusy. Ta forma charakteryzuje się obfitym łzawieniem. Pacjent ma pierwsze objawy zatrucia - ból głowy, zawroty głowy, osłabienie całego ciała, nudności. Białko oka jest zaczerwienione. W niektórych przypadkach w wewnętrznym kąciku oka mogą występować pęknięte kapilary. Nos jest obrzęknięty. Obrzęk rozciąga się na kąciki oczu. W tej formie zmysł węchu jest całkowicie nieobecny.
  2. Polipous ethmoiditis. Ta forma choroby jest przewlekła. Występuje z powodu długotrwałego nieżytu nosa. Opuchlizna błony śluzowej nie przechodzi długo i często przechwytuje kość sitową. Wewnątrz komórek stopniowo rosną polipy, które całkowicie pokrywają lumeny. Z tego powodu błona śluzowa będzie stale spuchnięta. Pacjenci mogą doświadczyć remisji. W tym czasie objawy choroby prawie całkowicie zanikają. Osoba może swobodnie oddychać przez nos. Nasilenie pojawia się na tle ARVI.
  3. Ropne zapalenie sitowe. Najtrudniejsza i najbardziej niebezpieczna forma choroby. Objawowy wyraźny, temperatura ciała wzrasta do wysokiej liczby - 39-40 stopni. Występuje silny ból w płatach czołowych i nosie, zębach i oczach. Jest obfite łzawienie. Oznaki ogólnego zatrucia organizmu pogarszają stan.

Objawy ostrej postaci

Ostre zapalenie sitowe rozwija się na tle chorób zakaźnych. Osoba ma ciężkość u nasady nosa, kanały nosowe są ułożone. Śluz jest wydzielany wraz z żółto-zieloną ropą. Często temu całemu procesowi towarzyszy bardzo zły ból głowy.

Ta forma jest typowa:

  • wzrost temperatury do wysokich liczb;
  • ogólny stan pogarsza się;
  • pacjent ma uczucie osłabienia i zmęczenia;
  • ból w korzeniu nosa, który rozciąga się na orbitę;
  • skóra wewnętrznej części orbity jest często zagęszczona i bardzo wrażliwa na dotyk;
  • pulsujące bóle u nasady nosa i czoła (nasilone w nocy);
  • zmęczenie;
  • światłowstręt

U osób starszych i małych dzieci proces patologiczny może zniszczyć kościste ściany komórek, a stan zapalny stopniowo przesunie się do tkanek miękkich wewnętrznego rogu orbity. Jeśli ostre zapalenie jelita grubego nie jest leczone, proces zacznie wpływać na otaczające tkanki i na wiele ognisk. W rezultacie wystąpią powikłania wewnątrzczaszkowe i oczodołowe, zapalenie kości i szpiku górnej szczęki.

Objawy postaci przewlekłej

Jeśli choroba nie została wcześniej zdiagnozowana i właściwie leczona, wówczas u pacjenta rozwija się przewlekłe zapalenie sitowe. Często ten proces patologiczny jest powikłaniem zapalenia zatoki szczękowej (gamemoidmoiditis), zapalenia zatok czołowych lub przewlekłego nieżytu nosa. Pierwsze objawy tej choroby manifestują się u ludzi dwa miesiące po ostrym zapaleniu sitowym.

W przypadku zaostrzenia przewlekłego zapalenia sitowego obserwuje się następujące objawy:

  • górna powieka mocno opuchnięta;
  • ropne wydzieliny z nosa;
  • silny ból głowy;
  • w obszarze nosa pacjenta zauważa nasilenie, które wzrasta, jeśli pochyli głowę;
  • ropa i śluz spływają z nosogardzieli. Rankiem gromadzi się dużo wydzieliny, a pacjent z dużymi trudnościami wypluwa je;
  • kiedy oczy się poruszają, pacjent odczuwa dużo bólu.

Ta forma choroby jest niebezpieczna, ponieważ błona śluzowa środkowej skorupy nosa zaczyna rosnąć bardzo szybko i wkrótce zamyka się przegrodą nosową. Zmiany degeneracyjne w nim prowadzą do powstawania polipów. Jeśli obrzęk nie ustąpi, pojawi się polipowatość. Wiele polipów wypełni całą jamę nosową i zacznie wychodzić na zewnątrz. Przegroda nosowa zostanie zdeformowana.

Komplikacje

Jeśli ostre lub przewlekłe zapalenie jelita grubego nie jest leczone, wówczas ropne masy mogą rozprzestrzenić się na pobliskie narządy. Powstają komplikacje, które są niebezpieczne nie tylko dla zdrowia, ale także dla ludzkiego życia. Najczęstsze problemy to:

  • powikłania oka - zapalenie tkanki oczodołu, ropień pozagałkowy, ropniak;
  • skoczny labirynt zapada się;
  • Proces zapalny przenosi się do obszarów wewnątrzczaszkowych. Jest to najniebezpieczniejszy stan, ponieważ może rozwinąć się ropień mózgu, rozlane ropne zapalenie opon mózgowych, zapalenie pajęczynówki.

Co więcej, samo przewlekłe zapalenie jelit jest prawie niemożliwe do wykrycia. Dlatego nie możesz się wahać! Przy pierwszych oznakach choroby należy natychmiast udać się do wykwalifikowanego specjalisty. „Uzdrowiony” lub nieleczony proces zapalny może prowadzić do nieodwracalnych konsekwencji.

Diagnostyka

Najbardziej pouczającą metodą oceny stanu zatok kości sitowej w przebiegu zapalenia torbieli jest tomografia komputerowa. Terapia rezonansem magnetycznym jest często stosowana w instytucjach medycznych. Ta metoda ma swoje zalety - wysoką rozdzielczość i informacje. Dzięki niemu możesz zdiagnozować zapalenie zatok spowodowane przez grzyby. MRI jest metodą z wyboru do diagnozowania choroby u dzieci, ponieważ nie wykorzystuje emisji promieniowania jonizującego.

Do diagnozowania zapalenia zatok przynosowych u dorosłych za pomocą badań radiograficznych. Zdjęcie pokaże ciemnienie komórek kości sitowej.

Instrumentalne metody egzaminacyjne:

  1. Badanie endoskopowe. Przeprowadza się ją za pomocą sondy z układem optycznym.
  2. Rhinoscopy. Jama nosowa jest badana za pomocą rozszerzacza i wziernika nosowo-gardłowego.

Leczenie ostrego zapalenia zatok przynosowych

Ostre zapalenie sitowe należy leczyć lekami. Środki terapeutyczne będą miały na celu przede wszystkim zmniejszenie obrzęku błony śluzowej komórek kości sitowej.

Najbardziej skutecznym leczeniem jest cewnik zatokowy YAMIK. Przy pomocy takiego cewnika specjaliści usuwają ropę z zaatakowanych komórek, wstrzykują im substancje lecznicze, które hamują aktywność bakterii i wirusów, eliminując w ten sposób stan zapalny.

Antybiotyki o szerokim spektrum działania - Amoksycylina, Tsipromed, Augmentin, Sumamed, Klacid - najlepiej radzą sobie z infekcją bakteryjną. Wskazano także leki przeciwzapalne, takie jak Ebastyna, Chloropiramina. Zator nosa jest eliminowany za pomocą środków zwężających naczynia. Najbardziej skuteczne są Naphazoline, Dimetinden.

Leczenie przewlekłego zapalenia zatok sitowych

Przewlekłe zapalenie sitowe jest trudniejsze do wyleczenia. Objawy są eliminowane za pomocą leczenia złożonymi lekami - Polydex, Bioparox, Isofra. W skład tych funduszy wchodzi kilka substancji czynnych - antybiotyk, środek znieczulający, lek zwężający naczynia.

Bardzo dobre efekty dają również procedury fizjoterapii:

  • fonoforeza hydrokortyzonu;
  • elektroforeza z roztworami dimedrolu i chlorku wapnia;
  • UHF na zatokach sitowych;
  • Jama nosowa jest traktowana laserem helowo-neonowym.

Chirurgia

Interwencja chirurgiczna w przypadku tej choroby jest wskazana tylko wtedy, gdy powikłania powstają z powodu szybkiego rozprzestrzeniania się procesu zapalnego do tkanki kostnej i okostnej. Komórki kości sitowej otwierają się z zewnątrz. Operacja jest wykonywana w znieczuleniu ogólnym.

Pierwszą rzeczą, jakiej chirurg potrzebuje, jest zapewnienie pełnego dostępu do kości sitowej. W tym celu rozszerza kanał nosowy. Po czym komórki zostają otwarte. Wszystkie dotknięte obszary są usuwane podczas operacji.

Tradycyjne metody leczenia

Etmoidalne zapalenie zatok nie może być leczone wyłącznie środkami ludowymi! Mogą służyć jako terapia wspomagająca. Głównym leczeniem są antybiotyki, leki zwężające naczynia i leki przeciwzapalne. Dodatkowo można umyć zatoki nosowe wywarem z szałwii, rumianku lub mocnej herbaty czarnej herbaty. Możesz również umyć zatoki rozgrzanym roztworem dzikiego rozmarynu lub wrzącej wody. Leczenie zapalenia sitowo powinno być wykonywane wyłącznie pod ścisłym nadzorem lekarza prowadzącego!

Etmoidalne zapalenie zatok u dzieci

Ta choroba u dzieci występuje w odosobnionej formie. Zatoki są dotknięte chorobą, ponieważ są najbardziej rozwinięte od urodzenia. Leczenie zapalenia sitowo u noworodków, dzieci w wieku przedszkolnym i szkolnym należy przeprowadzać tylko w szpitalu!

U dzieci wszystkie objawy są bardziej wyraźne. Komplikuje przebieg choroby wysokiej temperatury - do 40 stopni. Intoksykacja stopniowo wzrasta - wymioty i nudności.

Oko, znajdujące się po stronie zapalenia, zamyka się całkowicie, a gałka oczna przesuwa się w dół i lekko w bok. Jeśli pacjent nie zapewnia wykwalifikowanej pomocy, powikłania mogą pojawić się już trzeciego dnia z powodu przełomu ropy. Jeśli dziecko nie otrzyma odpowiedniego leczenia, w piątym dniu powikłania oczodołowe i wewnątrzczaszkowe rozwija się posocznica.

Leczenie zapalenia sitowo u dzieci odbywa się tylko w szpitalu. Przede wszystkim konieczne jest prowadzenie aktywnej terapii antybakteryjnej. Leki są podawane dożylnie. Usunięcie ropy z zatok można wykonać za pomocą elektrycznego urządzenia ssącego. Przepisz także leki zwężające naczynia. Ważne jest, aby obniżyć temperaturę w czasie. W tym celu przepisuje się dziecku ibuprofen lub paracetamol.

Na etapie regeneracji przepisano fizjoterapię - ultradźwięki, UHF, mikrofale, laser helowo-neonowy, magnes. Dzieci są obserwowane w klinice do czasu pełnego wyzdrowienia.

Zapobieganie

Ponieważ sinicze zapalenie zatok jest wywoływane przez różne mikroorganizmy, specyficzne środki do jego zapobiegania po prostu nie istnieją. Aby zapobiec rozwojowi tego patologicznego procesu, konieczne jest zapobieganie rozwojowi chorób, które mogą spowodować jego wystąpienie. Ponadto wykazano, że przyjmuje kompleksy witaminowe w celu wzmocnienia układu odpornościowego w zimnej porze roku.

Aby choroba nie rozwinęła się u dzieci, konieczne jest wzmocnienie ich układu odpornościowego od urodzenia. W tym celu można stosować preparaty witaminowe (według wieku), aby nadać owocom, wzbogaconym w witaminę C, twardnienie.

Jeśli uważasz, że masz zapalenie etmoidalne i objawy charakterystyczne dla tej choroby, możesz pomóc laryngologowi.

Sugerujemy również skorzystanie z naszej internetowej usługi diagnostyki chorób, która wybiera możliwe choroby w oparciu o wprowadzone objawy.

Kłębuszkowe zapalenie nerek u dzieci - jest patologią zakaźną-alergiczną, w której proces zapalny jest zlokalizowany w kłębuszkach nerkowych. Wśród specjalistów z dziedziny pediatrii uważa się najczęstszą nabytą chorobę dziecięcą.

Zapalenie zatok jest chorobą charakteryzującą się ostrym lub przewlekłym zapaleniem skoncentrowanym w okolicy zatok (zatok przynosowych), które w rzeczywistości określają jego nazwę. Zapalenie zatok, którego objawy rozważamy nieco poniżej, rozwija się głównie na tle zwykłej infekcji wirusowej lub bakteryjnej, jak również alergii, aw niektórych przypadkach na tle mikroplazmy lub zakażeń grzybiczych.

Co to jest ARVI? Ostre wirusowe infekcje dróg oddechowych są chorobami zakaźnymi o etiologii wirusowej, które wpływają na organizm przez drogi oddechowe przez kropelki unoszące się w powietrzu. Najczęściej choroba ta jest diagnozowana u dzieci w wieku 3-14 lat. Jak pokazują statystyki, ARVI u niemowląt nie rozwija się, odnotowano jedynie pojedyncze przypadki, gdy dziecko chorowało na chorobę w tym wieku.

Niedokrwienne zapalenie jelita grubego jest dolegliwością charakteryzującą się niedokrwieniem (upośledzonym krążeniem krwi) naczyń jelita grubego. W wyniku rozwoju patologii dotknięty segment jelita traci niezbędną ilość krwi, więc jego funkcje są stopniowo osłabiane.

Zapalenie błony śluzowej nosa i zatok przynosowych jest chorobą charakteryzującą się zapaleniem błony śluzowej nosa i zatok przynosowych. Najczęściej patologia rozwija się u osób w wieku od 45 do 70 lat, ale możliwe jest postępowanie zapalenia zatok przynosowych u dzieci. Warto zauważyć, że wśród płci pięknej zapadalność jest kilkakrotnie wyższa niż wśród mężczyzn.

Z ćwiczeniami i umiarkowaniem większość ludzi może obejść się bez leków.