Przewlekłe zapalenie oskrzeli - rozlane zapalenie błony śluzowej oskrzeli, ekscytujące głębokie warstwy ściany oskrzeli wraz z rozwojem zapalenia oskrzeli. Zmiana czasu zaostrzeń i remisji zajmuje dużo czasu.
Jest to jedna z najczęstszych chorób układu oddechowego, występująca głównie w wieku powyżej 50 lat; u mężczyzn występuje 2-3 razy częściej niż u kobiet.
Kliniczne znaczenie przewlekłego zapalenia oskrzeli jest bardzo duże, ponieważ może być związane z rozwojem wielu przewlekłych chorób płuc: rozedmy płuc, przewlekłego zapalenia płuc, astmy oskrzelowej i raka płuc.
Klasyfikacja
Pulmonolodzy sugerują podział przewlekłego zapalenia oskrzeli, którego objawy występują u 3-8% dorosłej populacji, w dwóch postaciach - pierwotnej i wtórnej.
- W postaci pierwotnej pacjent ma rozlane uszkodzenie drzewa oskrzelowego, które nie jest związane z innymi procesami zapalnymi występującymi w organizmie człowieka.
- Forma wtórna jest spowodowana przewlekłymi chorobami płuc, nosa, zatok, przewlekłą niewydolnością nerek, ciężką chorobą serca i niektórymi innymi chorobami.
Oddzielnie przydziel obturacyjne zapalenie oskrzeli, które również ma przewlekły przebieg.
Przyczyny
Jeśli czynniki chorobotwórcze działają na organizm przez długi okres czasu, osoba rozwija przewlekłe zapalenie oskrzeli. Ich leczenie ma na celu wyeliminowanie przyczyn choroby, które najczęściej działają jako:
- dym tytoniowy;
- zanieczyszczenie pyłem i powietrzem w pracy;
- wszelkie infekcje bakteryjne.
Choroba rozwija się powoli, ale pokrywa całą powierzchnię ścian oskrzeli, powodując ich zwężenie i inne nieodwracalne deformacje. Różne mikroorganizmy (bakterie, wirusy, mykoplazmy) mogą wywoływać rozwój przewlekłego zapalenia oskrzeli, jak również występowanie zaostrzeń. Czasami postać przewlekła jest konsekwencją wcześniejszego ostrego zapalenia oskrzeli.
Objawy przewlekłego zapalenia oskrzeli
Przewlekłe zapalenie oskrzeli u dorosłych i jego objawy rozwijają się stopniowo. W początkowych etapach stan pacjenta jest zazwyczaj zadowalający. Ale w miarę postępu choroby pojawia się osłabienie, zmęczenie i niewydolność oddechowa.
Głównym objawem tej choroby jest kaszel. Początkowo występuje tylko rano, ale później zaczyna przeszkadzać cierpiącemu zarówno po południu, jak i wieczorem oraz w nocy. W zimnej, mokrej pogodzie wzrasta. Kaszel jest głuchy, z plwociną, ale w okresie zaostrzenia może to być „szczekanie”. Flegma jest zwykle śluzowa, przejrzysta, bezwonna.
W zależności od stanu wentylacji rozróżnia się następujące rodzaje chorób:
- nieobturacyjne zapalenie oskrzeli, w którym nie występują zaburzenia wentylacji;
- obturacyjne zapalenie oskrzeli, które charakteryzuje się uporczywym i uporczywym naruszeniem wentylacji.
W pierwszym przypadku wydajność wentylacji płuc jest normalna i nie zależy od fazy procesu, aw przewlekłym obturacyjnym zapaleniu oskrzeli dochodzi do naruszenia drożności oskrzeli i wentylacji.
Przewlekłe zapalenie oskrzeli w ostrej fazie
Zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli charakteryzuje się zwiększeniem szybkości kaszlu, zwiększeniem ilości kaszlu plwociny i zmianą jego jakości. Ropna natura plwociny wskazuje na aktywację drobnoustrojów chorobotwórczych i pojawienie się komponentu zaostrzenia bakterii.
W przypadku zaostrzenia przewlekłego zapalenia oskrzeli pacjent ma gorączkę. Epizod ostrej infekcji wirusowej układu oddechowego zwykle powoduje aktywację choroby.
Zapalenie oskrzeli u palacza
Co to jest palacz oskrzeli jest dobrze znany osobom, które mają ten zły nawyk. Wynika to ze spożywania produktów spalania i szkodliwych substancji do płuc. Ta postać choroby charakteryzuje się ciągłym kaszlem z wytwarzaniem plwociny.
Ataki porannego przewlekłego kaszlu rozpoczynają się natychmiast po przebudzeniu, powtarzane przez cały dzień. Zapalenie oskrzeli u palacza rozpoczyna się jako jednostronne, ale z czasem przechodzi w dwustronne. Jeśli nie jest leczona, choroba postępuje, prowadząc do rozwoju zapalenia płuc i przewlekłego kaszlu.
Przewlekłe obturacyjne zapalenie oskrzeli
Głównymi objawami przewlekłego obturacyjnego zapalenia oskrzeli są:
- silny nieproduktywny kaszel;
- ciężka duszność przy wysiłku i podrażnieniu dróg oddechowych;
- świszczący oddech;
- rozszerzenie fazy wydechowej.
Obturacyjna postać choroby początkowo przebiega bezobjawowo. Następnie objawia się jako kaszel kaszel, świszczący oddech i trudności z oddychaniem rano, które znikają po wydzieleniu plwociny.
Zapobieganie
Zapobiegaj rozwojowi choroby pomaga zdrowego stylu życia. Ale jeśli pojawiło się już przewlekłe zapalenie oskrzeli, należy podjąć wszelkie wysiłki w celu zapobiegania zaostrzeniom.
Przede wszystkim należy wyeliminować wpływ czynników prowokujących. Leczenie przewlekłych chorób jamy nosowej i zatok przynosowych, rzucenie palenia i praca w warunkach szkodliwego pyłu i produkcji chemicznej znacznie poprawiają samopoczucie wielu pacjentów. Ponadto, w obecności tej choroby, pożądane jest, aby żyć w suchym i ciepłym klimacie, a nie na zimno i mokro.
W celu zapobiegania zaostrzeniom przewlekłego zapalenia oskrzeli zaleca się regularne przeprowadzanie kuracji sanatoryjno-uzdrowiskowych, zwłaszcza w kurortach o klimacie górskim i nadmorskim.
Leczenie przewlekłego zapalenia oskrzeli
W przypadku przewlekłego zapalenia oskrzeli leczenie u dorosłych powinno być zindywidualizowane, tzn. Lekarz musi dowiedzieć się o przebiegu choroby pacjenta, jego stylu życia i pracy. Nie zawsze jest możliwe całkowite pozbycie się tego problemu, ale aby osiągnąć stabilizację stanu i maksymalnie spowolnić postęp choroby jest całkiem realny.
W tym celu można użyć:
- środki przeciwbakteryjne;
- środki wykrztuśne;
- leki rozszerzające oskrzela;
- leki przeciwzapalne i przeciwhistaminowe;
- terapia inhalacyjna;
- metody fizjoterapeutyczne (haloterapia);
- normalizacja stylu życia.
W ciężkim przewlekłym zapaleniu oskrzeli można wykonać bronchoskopię medyczną (rehabilitacyjną) i płukanie oskrzelowo-pęcherzykowe. W celu przywrócenia funkcji drenażu oskrzeli stosuje się metody terapii adiuwantowej: inhalacje alkaliczne i lekowe, drenaż postawy, masaż klatki piersiowej (wibracje, uderzenia), ćwiczenia oddechowe, fizjoterapię (elektroforeza UHF i klatki piersiowej, diatermia), speleoterapia. Poza zaostrzeniem zaleca się pobyt w sanatoriach na południowym wybrzeżu Krymu.
Jak leczyć przewlekłe zapalenie oskrzeli w domu
Leczenie pacjentów z przewlekłym zapaleniem oskrzeli powinno być złożone, zapewniać wpływ na główne mechanizmy patogenetyczne, uwzględniać indywidualne cechy i ciężkość choroby, obecność powikłań. Przeprowadzanie eksperymentów dotyczących leczenia środków ludowych tylko w domu nie jest zalecane. Aby trwale wyleczyć zapalenie oskrzeli, specjalista powinien wyznaczyć indywidualną i skuteczną terapię.
U dorosłych przykładowy schemat leczenia jest następujący:
- Warunkiem koniecznym jest wyeliminowanie czynnika prowokującego: rzucenie palenia. Leczenie przewlekłych zakażeń nosogardzieli - zapalenie migdałków, zapalenie zatok - także spowolni postęp choroby. Niestety, kontakt z substancjami toksycznymi lub pyłem jest często zawodowy. Oczywiście nie każdy może zmienić pracę lub przenieść się z megapolis do wioski.
- Antybiotyki są przepisywane w przypadku zaostrzenia procesu, któremu towarzyszą objawy zatrucia, wzrost temperatury ciała lub odkrztuszanie śluzowo-ropnej plwociny w dużych ilościach. Penicyliny (ospamox, augmentin, amoxiclav, amoksil), leki z serii cefalosporyn (ceftriakson, cefazolina, cefiks, tsifadoks, suprax), leki torhilononovye (doksycyklina, moksyfloksacyna) wykazały najlepsze wyniki. Aby przywrócić mikroflorę jelitową, przepisano probiotyki (lactovit, bifiform, linex).
- Leki wykrztuśne. Stosowane są dwie grupy produktów: dezintegratory plwociny i egzaminatorzy. Pierwszy, przyczynia się do przekształcenia lepkiej plwociny w ciecz, drugi - poprawia klirens śluzowo-rzęskowy. W sumie odczuwają ulgę od odkrztuszania plwociny. Używane ACC, lasolvan, flawamed, bromgesin.
- Wdychanie. Wdychanie olejków eterycznych z jodły, eukaliptusa, rozmarynu, kamfory, fitoncydów cebuli i czosnku ma działanie przeciwzapalne i wykrztuśne. Wystarczająco aromatyczny, możesz po prostu nałożyć olejki eteryczne na ubrania. Inhalacje parowe dla zapalenia oskrzeli są nieskuteczne, więc urządzenia do ich implementacji nie są potrzebne, ale nebulizator kompresora jest dobrym nabytkiem. Dzięki temu leki wykrztuśne (ACC, alkaliczna woda mineralna lub sól fizjologiczna), substancje przeciwzapalne (Rotokan, Chlorophyllipt) i antybakteryjne (dioksydyna, Furacilin) wnikają do oskrzeli najmniejszego kalibru.
- Jeśli zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli jest spowodowane przez wirusy grypy lub ARVI, zaleca się przyjmowanie leków przeciwwirusowych (groprinosin, amizon, anaferon, aflubin).
- Glikokortykoidowe leki przeciwzapalne zmniejszają ilość wydzielanego śluzu i aktywność komórek zapalnych w błonie śluzowej. Istnieje kilka rodzajów takich funduszy. Różnią się wpływem na różne sposoby rozszerzania oskrzeli i eliminacji niedrożności.
- Kompleksowe leczenie przewlekłego zapalenia oskrzeli obejmuje stosowanie leków immunomodulujących, kompleksów multiwitaminowych.
Podczas remisji przewlekłe zapalenie oskrzeli u dorosłych nie wymaga praktycznie żadnego leczenia, ale podczas nawrotu choroby należy zastosować cały szereg procedur medycznych.
Szczegółowo o leczeniu zaostrzenia przewlekłego zapalenia oskrzeli u dorosłych - jak rozpoznać objawy?
Każda choroba o charakterze zapalnym może przekształcić się w chorobę przewlekłą, która dręczyła osobę przez długi czas, a następnie osłabła, a następnie pogorszyła się.
Nie ma wyjątku i zapalenia oskrzeli - nieżytowe zapalenie oskrzeli z oddzieleniem śluzu podczas kaszlu.
Przewlekłe zapalenie oskrzeli (CB) jest niebezpieczne, choroba powoduje nieodwracalne zmiany w strukturze tkanek oskrzelowych i zmiany patologiczne w aparacie wydzielniczym płuc. Okresy zaostrzenia patologii występują 2-3 razy w roku i wymagają obowiązkowego leczenia.
Przyczyny zaostrzenia przewlekłego zapalenia oskrzeli
Przewlekłe zapalenie oskrzeli rozpoznaje się, gdy objawy choroby dręczą osobę od 2-3 miesięcy w roku przez 2-3 lata. Zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli częściej rozpoznaje się u dorosłych.
Zaostrzenie lekarzy HB dzieli się na dwa typy:
Zaraźliwy. Rozwój nawrotów przyczynia się do aktywności mikroflory patogennej:
- ciągłe przeziębienia;
- ponowne zakażenie dróg oddechowych (nieżyt nosa, zapalenie zatok, zapalenie tchawicy, zapalenie krtani).
Nieinfekcyjne. Zaostrzenia rozwijają się z powodu wpływu negatywnego wpływu na środowisko:
- zanieczyszczone powietrze;
- bardzo zakurzony;
- regularne narażenie na dym tytoniowy;
- hipotermia, powodująca tworzenie się śluzu w oskrzelach.
Zauważa się, że nawrót przewlekłego zapalenia oskrzeli występuje częściej u pacjentów mieszkających na obszarach o wilgotnym, zimnym klimacie.
Zaostrzenie objawów przewlekłego zapalenia oskrzeli i leczenie u dorosłych
Głównym objawem zapalenia oskrzeli jest kaszel. Jego amplifikacja jest głównym objawem nawrotu choroby. Czasami staje się tak bolesne, że wywołuje silne bóle głowy.
Śluz wykrztuśny ma różne cechy (kolor, tekstura, objętość). Przez jego cechy określone przez etap zaostrzeń:
- Początek nawrotu. Flegma jest bardzo lepka, gruba, trudna do oddzielenia i ma zielonkawy kolor. Często wykrztusza rano. Przez cały dzień śluz upłynnia się i pozostawia w małych ilościach.
- Późne terminy. Flegma staje się ropna, nabiera brązowego koloru i rozdziela się w dużych ilościach.
W przebiegu zaostrzenia przewlekłego zapalenia oskrzeli, objawy ciężkiej niewydolności oddechowej również łączą się z kaszlem.
Często występuje wzrost temperatury, gorączkowe warunki, pocenie się i letarg.
W okresie zaostrzenia przewlekłego zapalenia oskrzeli lekarze odnotowują najwyższy procent wzrostu powikłań układu sercowo-naczyniowego, płucnego i nerwowego. W ciężkich przypadkach nawrót prowadzi do rozwoju obturacyjnej choroby płuc, prowadzącej do niedotlenienia. Zaostrzone i wszystkie istniejące w przewlekłych chorobach pacjenta.
Przewlekłe zapalenie oskrzeli w ostrej fazie - leczenie i rodzaje nawrotów
Lekarze identyfikują trzy rodzaje zaostrzeń przewlekłego zapalenia oskrzeli, na podstawie obrazu klinicznego choroby:
Typ I W tym przypadku nawrót patologii charakteryzuje się gwałtownym wzrostem objętości plwociny wykrztuśnej, może mieć ropny wygląd i zwiększa się duszność.
Typ II W drugim typie ostrego HB charakterystyczne są tylko dwa (dowolne) zespoły charakterystyczne dla pierwszego typu.
Typ III W tym stanie występuje tylko jeden z objawów pierwszego typu nawrotu, ale łączy się z jednym lub kilkoma z następujących objawów:
- gorączkowy stan;
- kaszel przyśpiesza i wzrasta;
- przystąpienie ostrych infekcji dróg oddechowych trwających 5-7 dni;
- pojawienie się świszczącego oddechu, świszczącego oddechu;
- zwiększone oddychanie o 20–25% (w porównaniu z oddychaniem w stanie zdrowym);
- zwiększona częstość tętna w przepływie krwi tętniczej lub częstości akcji serca o 20% (w porównaniu ze stanem zdrowym).
Leczenie zaostrzenia przewlekłego zapalenia oskrzeli u dorosłych
Zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli w jego objawach jest podobne do zapalenia płuc.
Dlatego przed opracowaniem i przepisaniem terapii pacjent przeprowadza kilka metod diagnozowania stanu.
Dopiero po postawieniu ostatecznej diagnozy opracowuje się kompleksowy kurs terapii (w domu lub w szpitalu), biorąc pod uwagę:
- typ nawrotu;
- nasilenie zaostrzeń;
- zidentyfikowane komplikacje;
- warunki ciała (obecność przewlekłych chorób, odporność, wiek).
Konieczne jest przygotowanie się do długiego i trudnego leczenia. W końcu celem leczenia powikłań przewlekłego zapalenia oskrzeli jest nie tylko eliminacja obecnych objawów, ale także regeneracja uszkodzonej błony śluzowej oskrzeli. Jak leczyć zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli u dorosłych? Zazwyczaj przepisuj leki następujących typów:
Środki wykrztuśne. Leki te pomagają szybko uwolnić oskrzela z nagromadzenia śluzu i rozrzedzić zbyt lepką plwocinę. Najczęściej lekarze zalecają stosowanie następujących leków:
- na bazie roślin: Thermopsol, Gelomirtol, Alteyka, Pertussin, Mukaltin, Herbion, Coldrex broncho, Bronhofit;
- Chemikalia: Ambroxol, Abrol, Lasolvan, Ambrobene, Bronchosan, Solvin, Bromhexin, Flavomed.
Leki rozszerzające oskrzela. Teopek, Troventol, Theobiolong i Berodual stosują leki objawowe łagodzące obrzęk śluzówki oskrzeli, łagodzące niedrożność płuc i eliminujące skurcz oskrzeli w nawrotach przewlekłego zapalenia oskrzeli.
Przeciwkaszlowy. Jeśli nawrót HB rozwija się tylko i obserwuje się kaszel typu suchego, stosuje się środki przeciwkaszlowe: bromheksyna lub Libeksin. Jak tylko kaszel zacznie się wycofywać, przejdź do Stoptussin lub Codeine.
Przeciwzapalne. Leki te są stosowane w celu łagodzenia obrzęku błon śluzowych, zmniejszenia ilości plwociny i ułatwienia oddychania. Erespal (lub Fenspirid) jest częściej używany. Skuteczny lek oprócz działania przeciwzapalnego, działa antyalergicznie i przeciwwysiękowo.
Dzięki temu skurcze oskrzeli zostają zatrzymane, a drogi oddechowe rozszerzone. Leczenie Erespala zaostrzeniem przewlekłego zapalenia oskrzeli jest przedłużone - do 2,5-3 tygodni. Ważne jest, aby nie przerywać wyznaczonego kursu, aby uzyskać dobry wynik.
Antybiotyki. Terapia podstawowa stosowana w większości przypadków (przy standardowym schemacie leczenia). Niektórzy lekarze nie stosują środków przeciwbakteryjnych. Eksperci uważają, że zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli nie zawsze jest wywoływane przez bakterie, a ich stosowanie jest uzasadnione, pod warunkiem, że temperatura wzrośnie.
Antybiotyki zaostrzenia przewlekłego zapalenia oskrzeli
Skuteczność nawrotu przewlekłego zapalenia oskrzeli zależy od właściwego wyboru antybiotyku. Środki te są przepisywane przez lekarzy na podstawie danych z badań laboratoryjnych.
Tydzień później terapię dostosowuje się na podstawie danych z testu plwociny. Lekarze zwykle podążają za tą sekwencją:
Aminopenicyliny. Półsyntetyczne antybiotyki III generacji: Ampicylina lub Amoksycylina. Hamują ściany komórkowe bakterii. Ale niektóre bakterie rozwinęły już zdolność do przeciwstawiania się takim lekom poprzez samo-wytwarzanie enzymu.
Dlatego częściej antybiotyki aminopenicylinowe łączone są z inhibitorami, które hamują wytwarzanie enzymu ochronnego w bakteriach: Amoxiclav, Tazobactam, kwas klowulanowy lub Sulbactam.
Makrolidy. Rząd antybiotyków II. Leki, które zatrzymują zdolność bakterii do wytwarzania białka wewnątrzkomórkowego, w wyniku czego mikroorganizmy nie mogą się rozmnażać. Stosowany w przypadku nieskuteczności aminopenicyliny. Należą do nich Zenerit, Olethetrin, Erasid, Clabax, Azivok, Ecomed, Makropen, Romatsin.
Fluorochinolony. Jeśli przyjmowanie aminopenicylin i makrolidów nie działało, lekarze przechodzą na ciężką artylerię w postaci fluorochinolonów. Pomimo ich wysokiej skuteczności w walce z bakteriami, antybiotyki te są rzadko stosowane - mają działania uboczne na układ krwiotwórczy i zmniejszają syntezę tkanki stawowej i chrząstki. Są to ofloksacyna, cyprofloksacyna, lomefloksacyna, sparfloksacyna i lewofloksacyna.
Leczenie zaostrzenia środków przewlekłych zapalenia oskrzeli
Leczenie zaostrzenia przewlekłego zapalenia oskrzeli będzie szybsze dzięki zastosowaniu tradycyjnych metod leczenia.
W przypadku zaostrzenia przewlekłego zapalenia oskrzeli, szczególne miejsce zajmują kolekcje klatki piersiowej (nr 1 i 3):
Klatka pielęgniarska nr 3. Znana z działania wykrztuśnego i przeciwzapalnego. Jest on stosowany na początku rozwoju skomplikowanego przewlekłego zapalenia oskrzeli bez obecności dodatkowych zaostrzeń. Składa się z kolekcji korzenia Althea (2 części) i oregano, pąków brzozy i korzeni devyala (1 część każdej rośliny). Przebieg dodatkowej terapii preparatem ziołowym trwa do 2-3 miesięcy.
Numer kolekcji klatki piersiowej 1. Zioła te są zalecane do leczenia nawrotów przewlekłego zapalenia oskrzeli o różnym nasileniu. Kolekcja obejmuje pąki sosny (2 części), liście szałwii i babki, korzenie lukrecji i kwiaty czarnego bzu (po 1 części).
Przygotuj leki lecznicze na jeden przepis: trawa (1,5-2 łyżki. L.) Na parze z wrzącą wodą (200 ml). Pojemność szczelnie zamknięta i włóż do wrzącej łaźni wodnej na kwadrans (na nalewkę), przez pół godziny, aby przygotować wywar. Następnie masa jest wyciskana, a gotowy lek jest rozcieńczany wodą do 180-200 ml. Weź 8-10 razy dziennie: co 1,5-2 godziny w łyżce stołowej.
Jak leczyć zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli - zapobieganie nawrotom
Nowoczesny sposób leczenia powikłań przewlekłego zapalenia oskrzeli obejmuje kurs fizjoterapii, masaże, inhalacje, dostosowanie menu (więcej diety zawiera białko, świeże warzywa i owoce) oraz spożycie kompleksów multiwitaminowych i immunomodulatorów. Ważną rolę odgrywa zapobieganie nawrotom w przewlekłym zapaleniu oskrzeli. Jest to konieczne:
- zaszczepić się przeciwko grypie;
- opanować zdrowy styl życia;
- całkowicie rzucić palenie;
- prowadzić regularne ćwiczenia oddechowe;
- Nie pozwól na hipotermię i przegrzanie ciała.
Jeśli cierpisz na przewlekłe zapalenie oskrzeli, łagodna kultura fizyczna powinna stać się normą, szczególnie podczas zaostrzeń. I pamiętajcie, że zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli to nie zdanie, ale przejściowa trudność, którą można łatwo zapomnieć przy odpowiednim leczeniu, właściwym doborze antybiotyków i ostrożnym przestrzeganiu wszystkich zaleceń lekarza.
Przydatne wideo
Z poniższego filmu dowiesz się, czym jest przewlekłe zapalenie oskrzeli, jakie są jego objawy i jak go leczyć:
Przewlekłe zapalenie oskrzeli u dorosłych - objawy i leczenie, przyczyny, powikłania
Przewlekłe zapalenie oskrzeli - rozproszony postępujący proces zapalny w oskrzelach, prowadzący do reorganizacji morfologicznej ściany oskrzeli i tkanki oskrzelowej. Jak każda inna choroba przewlekła, dorośli cierpią na zapalenie oskrzeli (do 10% populacji). Ponieważ choroba wiąże się z wolno postępującymi zmianami w ścianie oskrzeli i tkance, najczęściej diagnoza ta jest skierowana do osób powyżej 40 roku życia.
Jak leczyć chorobę, a także jakie objawy, objawy i możliwe powikłania rozważamy w dalszej części artykułu.
Cechy przewlekłego zapalenia oskrzeli
Przewlekłe zapalenie oskrzeli nazywane jest długotrwałym powolnym lub postępującym zapaleniem oskrzeli. Konieczne jest mówienie o tym w przypadkach, gdy centralny objaw choroby - kaszel, występuje u pacjenta przez okres trzech miesięcy (łącznie przez rok lub jednocześnie), przez co najmniej 2 lata z rzędu.
Zapalenie oskrzeli w przewlekłej fazie jest patologią, w której błona śluzowa oskrzeli przechodzi funkcjonalną i nieodwracalną zmianę:
- Mechanizm wydzielania śluzu oskrzelowego jest uszkodzony;
- mechanizm oczyszczania śluzu oskrzelowego jest zdeformowany;
- odporność na oskrzela jest tłumiona;
- ściany oskrzeli stają się zapalne, pogrubione i sklerotyzowane.
Rozwój choroby następuje bardzo szybko, jeśli błony śluzowe są stale pod wpływem drobnoustrojów lub wirusów znajdujących się w powietrzu. Choroba zaczyna się rozwijać, gdy osoba jest stale w wilgotnym i zimnym pomieszczeniu. Jeśli oskrzela są uszkodzone przez kurz, dym, powoduje to „impuls” do wzrostu, a wydzielanie plwociny i kaszel zaczyna się nasilać.
Objawy przewlekłego zapalenia oskrzeli u pacjentów nasilają się późną jesienią lub wczesną wiosną na tle gwałtownej zmiany warunków pogodowych.
Powody
Według WHO (Światowej Organizacji Zdrowia) przewlekłe zapalenie oskrzeli jest drugim najczęstszym, po astmie oskrzelowej, niespecyficznym schorzeniem układu oskrzelowo-płucnego u dorosłych, które odnoszą się do placówek służby zdrowia.
Przyczyną przewlekłego zapalenia oskrzeli może być:
- powtarzające się ostre infekcje wirusowe dróg oddechowych,
- złe nawyki, palenie powoduje szczególną krzywdę,
- długotrwałe narażenie na suche gorące lub zimne powietrze,
- hipotermia całego ciała,
- osłabiony układ odpornościowy
- długotrwały kontakt oskrzeli ze szkodliwymi substancjami chemicznymi (chlor, pył, kwasy),
- predyspozycje genetyczne
- Zanieczyszczenia w produkcji przemysłowej (zanieczyszczenia). Przedłużający się proces zapalny w oskrzelach występuje u ludzi, którzy pracują w zakładach przemysłowych lub żyją na zanieczyszczonych obszarach.
Mechanizm rozpoczęcia przewlekłego procesu zapalnego w ścianie oskrzeli jest dość złożony. Niemożliwe jest wyodrębnienie tylko jednego czynnika, który go implementuje w pierwszej kolejności. Wyjątkiem są przypadki zawodowego i przewlekłego zapalenia oskrzeli palaczy.
Następujące warunki predysponują do zapalenia oskrzeli:
- przewlekła patologia górnych dróg oddechowych;
- przewlekłe ogniska zakażenia w organizmie (na przykład próchnica lub przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek);
- zaburzenia oddychania przez nos z różnych powodów (polipy w nosie, złamana przegroda nosowa);
- przekrwienie płuc (na przykład z powodu niewydolności serca);
- alkoholizm;
- przewlekła niewydolność nerek.
W zależności od przyczyn przewlekłego zapalenia oskrzeli jest:
- niezależny - rozwija się bez wpływu innych procesów zapalnych w organizmie;
- wtórne - jest powikłaniem innych chorób, w tym zapalenia płuc i gruźlicy, które mogą być nie tylko przyczyną choroby, ale także jej konsekwencjami.
W zależności od stopnia zaangażowania tkanki oskrzelowo-płucnej w patologiczny proces emitowania
- obturacyjny, w którym światło oskrzeli zwęża się,
- nieobciążający, gdy szerokość oskrzeli nie zmienia się.
Z natury plwociny określa się rodzaj choroby.
- Katar - śluzowaty, bez ropnego składnika w przezroczystym wyładowaniu.
- Nieżytowo-ropne i ropne zapalenie oskrzeli są określane przez nieprzezroczyste wtrącenia w plwocinie.
Istnieją obturacyjne i nieobciążające formy choroby. Zaostrzenia mogą być częste, rzadkie lub występuje utajony przebieg choroby.
Objawy przewlekłego zapalenia oskrzeli u osoby dorosłej
Oprócz głównego objawu choroby - kaszel z plwociną, u pacjentów mogą wystąpić następujące objawy przewlekłego zapalenia oskrzeli:
- zadyszka nawet przy niewielkim wysiłku fizycznym lub chodzeniu;
- nudności;
- zwiększona potliwość;
- ogólna słabość ciała;
- świszczący oddech podczas oddychania;
- Niebieski czubek nosa i uszu, palce u rąk i nóg;
- zaburzenia snu;
- obniżenie poziomu wydajności;
- zawroty głowy;
- zwiększona częstość tętna w spokojnym stanie pacjenta;
- ciężkie bóle głowy.
Uwaga! Jeśli kaszel nie minie dłużej niż miesiąc, warto zbadać u laryngologa i wyjaśnić przyczynę podrażnienia dróg oddechowych. Ten proces, jeśli nie jest leczony, w niektórych przypadkach prowadzi do astmy oskrzelowej.
- wodnisty i przejrzysty,
- śluzowy,
- z krwią i ropą, ropne.
Duszność, która pojawia się początkowo tylko podczas wysiłku fizycznego, postępuje szybko i może nawet pojawić się w spoczynku.
Choroba w remisji nie jest zaraźliwa, nawet jeśli wystąpią objawy nieżytowe (kaszel, plwocina).
W okresie zaostrzenia zapalenia oskrzeli pacjent jest nosicielem infekcji wirusowej lub bakteryjnej, w takim samym stopniu jak osoba z jakąkolwiek inną ostrą chorobą układu oddechowego (zapalenie gardła, zapalenie migdałków, nieżyt nosa).
W ciężkich przypadkach choroby podczas badania lekarskiego stwierdza się objawy ciężkiej niewydolności oddechowej, obrzęk żył szyi, akrocyjanię i obrzęk nóg. Badanie fizykalne wykazało zwiększone lub osłabione oddychanie, świszczący oddech i ciężki oddech.
Nasilenie choroby ocenia się na podstawie nasilenia objawów i zewnętrznych wskaźników oddychania (wymuszona objętość wydechowa).
Komplikacje
Powikłania przewlekłego zapalenia oskrzeli dzielą się na dwie główne grupy. Pierwszy jest spowodowany infekcjami. Obejmuje to zapalenie płuc, rozstrzenie oskrzeli, astmatyczne i oskrzeli. Druga grupa jest spowodowana postępem choroby podstawowej.
Możliwe są następujące komplikacje:
- rozedma płuc;
- nadciśnienie płucne;
- serce płucne;
- niewydolność krążeniowo-oddechowa;
- zapalenie płuc;
- astma oskrzelowa.
Diagnostyka
Rozpoznanie zapalenia oskrzeli opiera się głównie na danych z obrazu klinicznego, a także na badaniu pacjenta. W wyniku ankiety możesz dowiedzieć się, jakie czynniki predysponują do prawidłowej diagnozy
Jak niektóre objawy przewlekłego zapalenia oskrzeli u dorosłych, takie jak:
- niska jakość gorączki
- duszność
- ból w klatce piersiowej,
- kaszel
- krew obecna w plwocinie
może wystąpić przy cięższych, czasem nieodwracalnych chorobach oskrzelowo-płucnych (astma oskrzelowa, gruźlica, rozedma płuc, POChP, rak płuc), jej rozpoznanie jest dość złożone i wieloetapowe.
- krew - ogólna i biochemiczna (do identyfikacji procesów zapalnych);
- mocz;
- badania laboratoryjne odkrztuszonej plwociny.
Ponadto lekarz poleci pacjentowi:
- Badanie radiologiczne narządów klatki piersiowej - ta metoda badań przeprowadzana jest w dwóch projekcjach, co umożliwia identyfikację ognisk i stopnia ich uszkodzenia na zdjęciu. Badanie rentgenowskie pozwala wykluczyć inną patologię (gruźlicę, ogniskowe zapalenie płuc, rozstrzenie oskrzeli).
- Spirografia - ta metoda pomoże określić funkcję oddychania zewnętrznego u pacjentów z przewlekłym zapaleniem oskrzeli.
- Fibrobronchoskopia (FBS) jest jedną z najbardziej pouczających metod diagnostyki laboratoryjnej, ponieważ pozwala zidentyfikować i obiektywnie zobaczyć prawdziwy obraz choroby w czasie, aby zidentyfikować lub wykluczyć patologię raka lub gruźlicy.
Nawracające zapalenie oskrzeli wymaga obowiązkowego badania radiograficznego. Przede wszystkim wykonuje się FLG (fluorografia) lub radiografia. Najbardziej informacyjną metodą badania rentgenowskiego jest tomografia komputerowa.
Leczenie przewlekłego zapalenia oskrzeli u dorosłych
Terapia ma kilka celów:
- usunąć pogorszenie;
- poprawić jakość życia;
- zwiększyć odporność na stres fizyczny;
- przedłużyć remisję.
Zanim wyleczysz przewlekłe zapalenie oskrzeli, powinieneś ustalić przyczynę długotrwałego zapalenia.
W ostrej fazie leczenie powinno mieć na celu wyeliminowanie procesu zapalnego w oskrzelach, poprawę drożności oskrzeli, przywrócenie upośledzonej ogólnej i miejscowej reaktywności immunologicznej.
Jeśli podejrzewasz etiologię wirusową (przyczynę rozwoju) zapalenia oskrzeli - konieczne jest uzupełnienie leczenia lekami przeciwwirusowymi. Najtańszymi lekami o szerokim spektrum działania są Viferon, Genferon, Kipferon. Dawkowanie zależy od wieku pacjenta. Czas użytkowania co najmniej 10 dni.
Do leczenia można użyć:
- Środki przeciwbakteryjne;
- Środki wykrztuśne;
- Leki rozszerzające oskrzela;
- Leki przeciwzapalne i przeciwhistaminowe;
- Terapia inhalacyjna;
- Metody fizjoterapii (haloterapia);
- Normalizacja stylu życia.
Antybiotyki
Terapia przeciwbakteryjna jest prowadzona w okresie zaostrzenia ropnego przewlekłego zapalenia oskrzeli przez 7-10 dni (czasami z wyraźnym i przedłużonym zaostrzeniem w ciągu 14 dni). Ponadto przepisano antybiotykoterapię w celu rozwoju ostrego zapalenia płuc na tle przewlekłego zapalenia oskrzeli.
Lekarz przepisuje urządzenia półsyntetyczne:
- penicyliny (amoksycylina, Augmentin),
- cefalosporyny (ceftriakson),
- makrolidy (Sumamed, Azithromycin),
- fluorochinolony (cyprofloksacyna).
Wybór leku zależy od wrażliwości flory patogennej, określonej przez hodowlę plwociny.
Antybiotyki mają szybki efekt leczniczy, ale oprócz patogennej mikroflory, zabijają także pożyteczną mikroflorę jelitową, której przywrócenie wymaga preparatów probiotycznych (lactovit, bifiform, linex).
Leki wykrztuśne w przewlekłym zapaleniu oskrzeli
Mianowany we wszystkich przypadkach tej choroby. Stosowane są dwie grupy produktów: dezintegratory plwociny i egzaminatorzy.
- Pierwszy, przyczynia się do przekształcenia lepkiej plwociny w ciecz,
- drugi - poprawa klirensu śluzowo-rzęskowego.
W sumie odczuwają ulgę od odkrztuszania plwociny. Używane ACC, lasolvan, flawamed, bromgesin.
Leki, które zmniejszają lepkość plwociny
Środki mukolityczne i śluzotwórcze. Śluzowce obejmują bromheksynę, ambroxol. Preparaty z tej grupy zakłócają syntezę sialomokoprotein, co prowadzi do zmniejszenia lepkości śluzu oskrzelowego.
Przewlekłe mukolityczne zapalenie oskrzeli zalecane: Acetylocysteina, Karbocysteina - niszczy mukoproteiny, co również prowadzi do zmniejszenia lepkości plwociny.
Leki rozszerzające oskrzela
Leki rozszerzające oskrzela są przepisywane w przypadku ciężkiego skurczu oskrzeli i zmniejszenia przepływu powietrza przed wystąpieniem duszności, świszczącego oddechu podczas wydechu.
Powszechnie stosowane leki rozszerzające oskrzela:
- Euphyllinum;
- Teofilina;
- Salbutamol (także w połączeniu z teofiliną).
Dodatkowa terapia
Ponadto lekarze mogą przepisać następujące zabiegi:
Haloterapia
Jedną z najnowocześniejszych metod leczenia przewlekłego zapalenia oskrzeli jest haloterapia. Zabiegi przeprowadzane są w specjalnie wyposażonych komorach, w których tworzone są optymalne warunki wskaźników wilgotności i temperatury, a powietrze jest dokładnie oczyszczane i nasycane roztworami soli.
Co więcej, takie leczenie może trwale wyleczyć łagodne formy chorób oskrzelowo-płucnych, a przebieg ciężkich stadiów stanie się bardziej lojalny, co będzie wymagało mniejszej ilości leków.
Ćwiczenia oddechowe
Gimnastyka oddechowa jest podstawową procedurą fizjoterapeutyczną, która pomaga trwale leczyć przewlekłe zapalenie oskrzeli. Może składać się nie tylko z pasywnych ćwiczeń oddechowych, ale także obejmować całe ciało.
Leczenie uzdrowiskowe
Leczenie sanatoryjno-uzdrowiskowe zwiększa nieswoistą odporność organizmu, ma działanie immunokorektywne, poprawia funkcje oddechowe i funkcję drenażową oskrzeli.
Masaż
Masaż jest częścią złożonej terapii przewlekłego zapalenia oskrzeli. Wspomaga wydzielanie plwociny, działa relaksująco na oskrzela. Używana klasyczna, segmentowa, akupresura. Ten ostatni rodzaj masażu może powodować znaczące działanie rozluźniające oskrzela.
Złożone w odpowiednim czasie leczenie pozwala wydłużyć okres remisji, zmniejszyć częstość i nasilenie zaostrzeń, ale nie zapewnia trwałego wyleczenia. Rokowanie w przewlekłym zapaleniu oskrzeli nasila się przez dodanie niedrożności oskrzeli, niewydolności oddechowej i nadciśnienia płucnego.
Co robić podczas zaostrzenia?
Podczas zaostrzenia przewlekłego zapalenia oskrzeli w celu zwiększenia terapeutycznego działania leku użyteczne jest połączenie z innymi metodami pozbywania się choroby:
- Różnorodna fizjoterapia, która pomaga szybko poradzić sobie z przewlekłym zapaleniem oskrzeli, nie komplikowanym przez niedrożność.
- Kompleksowa fizykoterapia, która może być stosowana tylko w leczeniu zaostrzeń nieobturacyjnego zapalenia oskrzeli.
- Przyjmowanie preparatów witaminowych, w szczególności A, grup B i C, a także różnych biostymulantów, takich jak sok z aloesu, olej z rokitnika i propolis.
Jak leczyć przewlekłe środki przeciwko zapaleniu oskrzeli
Nie weźmiemy pod uwagę wszystkich przepisów, którymi można leczyć przewlekłe zapalenie oskrzeli (środki ludowe są bardzo zróżnicowane), ale podajemy tylko te najpopularniejsze.
- Odwar z pestek moreli. Jeść morele, nie wyrzucaj kości. Usuń z nich jądra, wlej 20 g ich do emaliowanej miski szklanką wrzącej wody, zagotuj i gotuj przez 5 minut na małym ogniu. Wyjmij z pieca, po 2 godzinach, odcedź i wypij szklankę bulionu 3-4 razy dziennie i zjedz same jądra.
- Zmniejsz lepkość śluzowych środków ludowych na bazie liści babki, korzenia lukrecji, z dodatkiem masła. Ułatwia rozładowanie plwociny i herbaty z tymiankiem górskim, a także inhalację alkalicznymi wodami mineralnymi, które przeprowadza się za pomocą nebulizatora.
- Opłaty lecznicze (ziołowe) pomogą w leczeniu przewlekłego zapalenia oskrzeli. Tworzą mieszankę ziół: oregano, podbiału, babki, lukrecji, tymianku. Następnie jedną łyżkę mieszanki wlewa się do pół litra wrzącej wody. Domagaj się trzech godzin. Wypij dziesięć dni jedną trzecią szklanki.
- Chrzan 150 g, cytryna - 3 sztuki, przewiń maszynkę do mięsa, wymieszaj. Kleik przyjmowany rano na pusty żołądek i przed snem. Ten lek ma bardzo dobre działanie przeciwzapalne i wykrztuśne.
- A kiedy plwocina jest bardzo obfita, dodaj do kolekcji 1-2 rośliny, zmniejszając jej produkcję. To - korzenie lubczyku i elekampanu, trawy Potentilla goose i hypericum. Jednocześnie przydatne będzie użycie soku z buraków i marchwi, granatu i wiśni z miodem.
Zapobieganie
Przewlekłe zapalenie oskrzeli ma korzystne rokowanie, choroba ta dobrze reaguje na leczenie, dzięki środkom zapobiegawczym można zmniejszyć liczbę nawrotów.
- Przede wszystkim konieczne jest wyeliminowanie skutków czynników prowokujących. Leczenie przewlekłych chorób jamy nosowej i zatok przynosowych, rzucenie palenia i praca w warunkach szkodliwego pyłu i produkcji chemicznej znacznie poprawia stan wielu pacjentów.
- Przydatne będzie szybki marsz, pływanie, bieganie.
- W przewlekłym zapaleniu oskrzeli należy na stałe porzucić złe nawyki: palenie, alkoholizm.
- Zaostrzenie choroby przyczynia się do osłabienia odporności, hipotermii i nerwicy.
- Aby zwiększyć ogólną odporność ciała za pomocą metody hartowania i ćwiczeń sportowych.
Przewlekłe zapalenie oskrzeli jest dość poważną chorobą, a nieostrożne podejście do jego leczenia jest niedopuszczalne. Obowiązkowe etapy terapii - konsultacja z lekarzem, terapeutą lub pulmonologiem. Test wymazu plwociny. Spełnienie wszystkich zaleceń lekarza.
Cechy leczenia przewlekłego zapalenia oskrzeli
Zapalenie oskrzeli jest patologią zapalną, która dotyka drzewa oskrzelowego. Najczęściej choroba jest wywoływana przez wirusy, ale później może dołączyć wtórna infekcja bakteryjna. Częstą przyczyną zapalenia oskrzeli są choroby układu oddechowego, w którym to przypadku infekcja z górnych dróg oddechowych dostaje się do oskrzeli, gdzie rozwija się stan zapalny. Jeśli choroba nie jest leczona, szybko staje się przewlekła. W takim przypadku silny kaszel i złe samopoczucie mogą wystąpić przez kilka miesięcy. Zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli powoduje wiele problemów dla pacjenta i wymaga interwencji lekarza.
Jakie zmiany są obserwowane
Przewlekłe zapalenie oskrzeli zawsze zaczyna się stopniowo. Błona śluzowa oskrzeli produkuje coraz więcej plwociny, podczas gdy jest coraz gorzej. Prowadzi to do silnego kaszlu, który początkowo występuje dopiero po przebudzeniu rano, a następnie towarzyszy pacjentowi przez cały dzień. Ataki kaszlu stają się bardziej intensywne, jeśli osoba wdycha zbyt zimne lub wilgotne powietrze. Jeśli choroba nie jest leczona przez długi czas, po kilku latach kaszel będzie stałym towarzyszem pacjenta.
W przewlekłym zapaleniu oskrzeli osoba regularnie kaszle dużą ilością bezwonnej, przezroczystej, szklistej plwociny. Zaostrzenie zapalenia oskrzeli może wystąpić z uwolnieniem żółtawo-ropnego śluzu, który może mieć specyficzny gnilny zapach.
Przy przewlekłym przewlekłym zapaleniu oskrzeli światło oskrzeli silnie zwęża się, co prowadzi do naruszenia zdolności narządu oddechowego. Pacjentka okresowo ma napady ciężkiej duszności z niemożliwością normalnego wydechu. Często tacy pacjenci mają ataki astmy. Prowadzi to do rozwoju innej niebezpiecznej choroby - przewlekłej obturacyjnej choroby płuc. W tym przypadku cierpi nie tylko drzewo oskrzelowe, ale także płuca. Takie zaburzenia mogą szybko doprowadzić do rozwoju rozedmy płuc.
W przewlekłym zapaleniu oskrzeli oddychanie jest poważnie upośledzone, co prowadzi do niedoboru tlenu w ważnych organach i układach w organizmie. Przy przedłużającym się braku tlenu stan pacjenta pogarsza się i mogą wystąpić nieodwracalne zmiany w organizmie.
W przewlekłym zapaleniu oskrzeli dochodzi do bliznowacenia narządów oddechowych, dzięki czemu małe oskrzela mogą zostać całkowicie zablokowane.
Symptomatologia
Objawy zaostrzenia przewlekłego zapalenia oskrzeli są dość specyficzne, trudno je pomylić z inną chorobą.
- Głównym objawem przewlekłego zapalenia oskrzeli jest uporczywy kaszel, który może występować z plwociną lub bez niej. Jeśli choroba trwa zbyt długo, plwocina staje się ropna.
- W miarę postępu choroby postępuje duszność. Początkowo pojawia się tylko przy silnym wysiłku fizycznym, ale z czasem taki symptom obserwuje się nawet w stanie całkowitego odpoczynku.
- Mogą wystąpić skurcze oskrzeli. Jest to stan, w którym pacjent nie może normalnie wydychać. W tym przypadku występuje silny kaszel, któremu często towarzyszą oznaki uduszenia.
Ponadto, w ostrej fazie, pacjent może zwiększyć temperaturę ciała i rozwinąć silne osłabienie. Na tle hipertermii często obserwuje się objawy zatrucia.
U dzieci zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli jest zawsze bardziej nasilone niż u dorosłych, a apetyt jest znacznie gorszy, co może prowadzić do zmniejszenia masy ciała dziecka.
Jak leczyć zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli
Leczenie zaostrzenia przewlekłego zapalenia oskrzeli u dorosłych jest zawsze złożone. Nie we wszystkich przypadkach leczenie to pomaga w końcu pozbyć się choroby, ale terapia lekowa może znacznie wydłużyć okresy remisji i zatrzymać postęp choroby.
W leczeniu zaostrzeń mogą być przepisywane antybiotyki, leki na kaszel, leki przeciwalergiczne i przeciwzapalne. Pokazano również metody inhalacji i fizjoterapii. Nie zapominaj, że pacjent musi zrezygnować ze złych nawyków, normalizować odżywianie i przestrzegać zdrowego stylu życia.
Antybiotyki
Powołanie antybiotyków jest wskazane, jeśli stan pacjenta jest wystarczająco poważny, obserwuje się objawy zatrucia lub dużą ilość ropnej plwociny. W takim przypadku można przepisać penicyliny, makrolidy, cefalosporyny i fluorochinolony. Najczęściej wybieranymi lekami są:
Lekarze próbują przepisywać leki przeciwbakteryjne na podstawie wyników hodowli plwociny bakteryjnej. Jeśli z jakiegoś powodu plwociny nie można zebrać do analizy, przepisywane są antybiotyki o szerokim spektrum działania.
Środki przeciwbakteryjne można przepisywać zarówno w pigułkach, jak i we wstrzyknięciach. Postać leku określa lekarz prowadzący. Małe dzieci przepisują antybiotyki w postaci syropu.
Przed przepisaniem antybiotyków lekarz musi zbadać wrażliwość na dany lek. Należy pamiętać, że najczęściej alergie wywołują antybiotyki z grupy penicylin.
Lek na kaszel
Aby wyleczyć pacjenta z wyniszczającego kaszlu, konieczne jest przyjęcie kilku leków z różnych grup leczniczych. Przepisuje się większość leków, które rozcieńczają plwocinę i przyczyniają się do jej łagodnego odstawienia z narządów oddechowych. Najczęściej lekarze przepisują ACC, Lasolvan, Ascoril, Ambrobene i Bromhexine.
Zabieg można uzupełnić różnymi preparatami na kaszel ze składników ziołowych. Mogą to być leki na bazie korzenia lukrecji, trawy termicznej lub althei. Przepisywać leki ziołowe powinny być lekarzem, biorąc pod uwagę wiek pacjenta i ciężkość jego stanu.
Surowo zabrania się jednoczesnego stosowania środków tłumiących kaszel z lekami wykrztuśnymi i mukolitycznymi. Doprowadzi to do stagnacji i pogorszenia.
Leki przeciwzapalne
W przypadku ciężkiego zapalenia oskrzeli można przepisywać leki przeciwzapalne. Takie leki pomagają zmniejszyć ilość wydzielanego śluzu i zmniejszają aktywność komórek zapalnych w błonie śluzowej. Lekarz może przepisać takie leki:
Większość z tych leków jest dostępna w postaci odmierzonych sprayów. Takie leki są całkiem praktyczne. Pacjent może nosić mały wkład w kieszeni lub torbie i używać go w razie potrzeby.
Podczas zaostrzenia przewlekłego zapalenia oskrzeli, spraye są wstrzykiwane w momencie inhalacji. Dzięki temu możliwe jest szybkie przenikanie leku do ogniska zapalnego.
Wdychanie
W leczeniu zaostrzenia przewlekłego zapalenia oskrzeli dobrze pomaga inhalacja przez nebulizator. Takie urządzenie umożliwia rozpylanie roztworów leczniczych na najmniejsze cząsteczki, po czym łatwo wpadają one bezpośrednio w ognisko zapalenia.
W przypadku inhalacji, zarówno w szpitalu, jak iw domu, można zastosować następujące rozwiązania:
- Dioksydina jest środkiem antyseptycznym stosowanym w leczeniu przewlekłego zapalenia oskrzeli. Rozcieńczony solą fizjologiczną w stosunku 1: 4;
- Chlorofil - lokalny środek antyseptyczny. Dezynfekuje drogi oddechowe i eliminuje stany zapalne;
- alkaliczna woda mineralna lub roztwór sody oczyszczonej;
- Ambrobene - przyczynia się do rozcieńczenia plwociny i jej łagodnego odstawienia z dróg oddechowych;
- Berodual - skutecznie eliminuje skurcz oskrzeli, normalizuje pracę narządów oddechowych.
Produkty lecznicze do inhalacji miesza się z solanką i wlewa do pojemnika z nebulizatorem. Czas trwania jednej procedury może wynosić do 20 minut. Częstotliwość takich zabiegów dziennie ustalana jest przez lekarza prowadzącego.
Leki do inhalacji powinny być wybierane przez lekarza. Bez wizyty lekarza można wdychać tylko opary wody mineralnej lub roztworu sody.
Jak pozbyć się przewlekłego zapalenia oskrzeli
Aby w pełni wyzdrowieć z przewlekłego zapalenia oskrzeli, należy radykalnie rozważyć swoje nawyki i cały styl życia. Przede wszystkim warto rzucić palenie, jeśli jest taki zły nawyk. Zauważono, że osoby palące ciężko są bardziej narażone na patologie narządów oddechowych i często napotykają komplikacje.
Pacjenci z przewlekłym zapaleniem oskrzeli wykazują leczenie uzdrowiskowe co najmniej raz w roku. W takim przypadku należy preferować uzdrowiska, które znajdują się w sosnowym lesie. Pobyt w jaskiniach solnych lub solnych daje dobry efekt.
Aby zmniejszyć częstotliwość nawrotów w przewlekłym zapaleniu oskrzeli, pożądane jest wykonywanie ćwiczeń oddechowych. Dzięki tak prostym ćwiczeniom możesz znacznie poprawić swoje zdrowie.
Przewlekłe zapalenie oskrzeli jest gorsze niż ostre, ale można znacznie zmniejszyć prawdopodobieństwo zaostrzeń, jeśli zastosujesz się do zaleceń lekarza. Leczenie tej patologii jest zawsze złożone, z zastosowaniem antybiotyków i leków na kaszel.
Co i jak leczyć przewlekłe zapalenie oskrzeli?
Jak leczyć przewlekłe zapalenie oskrzeli? To częste pytanie. Zrozumiemy to bardziej szczegółowo. Przewlekłe zapalenie oskrzeli jest procesem zapalnym, który pogarsza się co trzy miesiące przez co najmniej dwa lata. Nawet jeśli główny objaw tej choroby (kaszel) jest obecny przez jeden miesiąc, a następnie znika na chwilę i wznawia się ponownie, niemożliwe jest bezwarunkowe zdiagnozowanie osoby z przewlekłym zapaleniem oskrzeli. Na przykład uporczywy kaszel można zaobserwować u ciężkich palaczy, a ponadto podobny objaw może być związany ze specjalnymi, w szczególności szkodliwymi, codziennymi warunkami pracy.
Jak leczyć przewlekłe zapalenie oskrzeli u dorosłych? O tym poniżej.
Chroniczny kaszel i jego rodzaje
W medycynie istnieje kilka zasad, według których klasyfikuje się przewlekły kaszel:
- Stopień uszkodzenia. Zmiana może być dystalna i proksymalna. W pierwszym przypadku, ze względu na proces zapalny, zaatakowane są małe oskrzela, aw drugim - duże.
- W oparciu o występowanie napadów oskrzeli, izoluje się kaszel obturacyjny lub nie-obturacyjny.
- Przez ich zmiany jakościowe kaszel może być nieżytem, ropnym lub włóknistym.
Ponadto przewlekłe zapalenie oskrzeli ma tendencję do remisji lub zaostrzeń. Czynnik ten odnosi się również do klasyfikacji i jest koniecznie wskazany w dokumentacji medycznej pacjentów. Jak leczyć przewlekłe zapalenie oskrzeli?
Choroba i przyczyny jej rozwoju
Przewlekłe zapalenie oskrzeli może wystąpić z następujących dwóch powodów:
- Osoba regularnie przez długi czas oddycha substancjami chemicznymi, toksycznymi oparami lub drobnym pyłem, co jest typowe dla niektórych specjalności. Na przykład cząstki pyłu drzewnego po szlifowaniu nie tylko pozostają w powietrzu przez długi czas, ale także wpadają do oskrzeli, a następnie osiadają na ich ścianach. Na tym tle można odbudować mechanizm oskrzeli i zmienić strukturę ścian.
- W takim przypadku, jeśli u osoby zdiagnozowano już ostre zapalenie oskrzeli, lecz jego leczenie nie zostało w pełni zakończone. W rezultacie pacjent zbyt często miał ostrą postać tej choroby zapalnej, która prowadziła do przewlekłego charakteru.
Jak leczyć przewlekłe zapalenie oskrzeli w domu, nie wiedzą wszystkiego.
Czynniki rozwoju przewlekłego zapalenia oskrzeli
Czynnikami, które mogą powodować zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli, są:
- Dodanie wirusa. Na przykład występowanie ostrej wirusowej choroby układu oddechowego lub przeziębienia.
- Różne infekcje w postaci bólu gardła, grypy, zapalenia krtani, tchawicy i wszelkich innych chorób układu oddechowego.
- Częsta hipotermia ciała.
Leczenie kaszlu w przewlekłym zapaleniu oskrzeli jest dość trudne.
Oznaki i objawy przewlekłego charakteru patologii
Należy podkreślić, że jedynym głównym objawem dla wszystkich odmian przewlekłego zapalenia oskrzeli jest kaszel, który jest głównym objawem tej choroby. Kaszel na tle zapalenia oskrzeli jest koniecznie obecny, ale może objawiać się na różne sposoby. Na przykład mokry kaszel jest charakterystyczny dla typu nieżytowego wraz z bezkrytycznym wzrostem temperatury i objawami ogólnego zatrucia. Częstość zaostrzeń tego typu przewlekłego zapalenia oskrzeli z reguły nie przekracza czterech razy w roku. W obturacyjnym typie choroby zapalenie w oskrzelach będzie obserwowane w następujących przypadkach:
- Obecność napadowego kaszlu.
- Trudne uwalnianie plwociny.
- Występowanie ataków astmy i skurczów oskrzeli.
Leczenie przewlekłego obturacyjnego zapalenia oskrzeli wymaga kompleksowego. Hipertermia, która objawia się wzrostem temperatury ciała, przy obturacyjnym przewlekłym zapaleniu oskrzeli może nie być obserwowana. Nieobciążającej postaci choroby towarzyszy zwykle plwocina o charakterze ropno-surowiczym. Jednocześnie plwocina może być stale uwalniana podczas każdego ataku kaszlu. Dzienna dawka wydzielania wynosi maksymalnie 150 mililitrów, ale liczba ta odpowiada tylko etapowi remisji. Na tle nasilenia napadowego kaszlu można dodać następujące objawy:
- Pojawienie się bólu mięśni i stawów.
- Obecność nieznacznego wzrostu temperatury.
- Obecność objawów zatrucia, które są charakterystyczne dla wszelkich procesów zapalnych. Mówimy o objawach, takich jak osłabienie i senność, wraz z utratą apetytu, bólami głowy i tak dalej.
Ważne jest, aby pamiętać, że przy długim przebiegu przewlekłego obturacyjnego zapalenia oskrzeli, w rejonie paliczków palców mogą pojawić się różne zagęszczenia, ponadto pacjent może zauważyć zwiększoną potliwość.
Możesz oczywiście leczyć przewlekłe zapalenie oskrzeli w domu. Ale należy to zrobić dopiero po konsultacji z lekarzem.
Choroba i diagnoza
Lekarz musi nie tylko postawić diagnozę, ale także ustalić przyczyny zapalenia oskrzeli. Rozpoznanie przewlekłego zapalenia oskrzeli należy przeprowadzać wyłącznie w placówkach medycznych. Powinni to zrobić specjaliści od otolaryngologów. Przepisywanie leków wraz z celowością stosowania tradycyjnych środków zależy bezpośrednio od określenia prawidłowej przyczyny rozwoju patologii.
Podczas badania pacjentów laryngolog zauważa różne objawy, na przykład zbyt długie wydechy, obecność świszczącego oddechu lub świszczących dźwięków w płucach, a ponadto mokre szlochy. W celu potwierdzenia diagnozy i znalezienia wymaganych informacji dotyczących dokładnie rodzaju przewlekłego zapalenia oskrzeli u pacjenta, lekarz wysyła pacjenta na prześwietlenie. Jeśli to konieczne, przeprowadzaj między innymi diagnostykę radiacyjną, aby wykluczyć obecność rozedmy płuc, gruźlicy i onkologii.
Najbardziej skuteczną metodą diagnozy jest dziś tomografia komputerowa. Eksperci często korzystają z badania pacjenta za pomocą bronchoskopu. Umożliwia to określenie stopnia procesów patologicznych w ścianach oskrzeli.
Każdy powinien wiedzieć, jak leczyć przewlekłe zapalenie oskrzeli.
Czy można pozbyć się choroby na zawsze?
Uważa się, że tej patologii nie można wyleczyć na zawsze. Podobna odpowiedź otolaryngologa otrzyma każdy pacjent. Uważa się, że wizyty lekarskie, co do zasady, tylko wydłużają okres remisji, a zaostrzenia wciąż się pojawiają. W rzeczywistości, jeśli przewlekłe zapalenie oskrzeli rozwinęło się w niewielkim stopniu, może być całkowicie wyleczone. A do tego nie trzeba iść do szpitala. Wyjątkiem są poważniejsze zaostrzenia, dla których zalecane jest leczenie szpitalne.
Jak więc leczyć przewlekłe zapalenie oskrzeli?
Przewlekłe zapalenie oskrzeli i jego leczenie
Aby trwale pozbyć się przewlekłego zapalenia oskrzeli, wymagane jest przestrzeganie następującego schematu leczenia:
- Odbiór preparatów medycznych. Ich wyznaczenie musi być wykonane wyłącznie przez lekarza prowadzącego, a nie przez pacjenta. W żadnym przypadku nie można samoleczenia, ponieważ niektóre leki mogą wywołać rozwój najsilniejszych reakcji alergicznych. Przede wszystkim lekarz musi dowiedzieć się, który wirus lub patogen był główną przyczyną powstałego procesu zapalnego. Ponadto pacjent będzie musiał prowadzić dynamiczne monitorowanie procesu leczenia.
- Wymagane jest przyjęcie napoju leczniczego. Do tego idealne wywary ziołowe, na przykład kolor limonki, wraz z malinami, rumiankiem farmaceutycznym lub tymiankiem.
- Pacjent będzie musiał przestrzegać diety. Przede wszystkim wykluczenie z diety wymaga tłustej, pikantnej, wędzonej lub marynowanej żywności, ponieważ wszystko to może służyć jako silny środek drażniący dla oskrzeli.
Jak leczyć przewlekłe zapalenie oskrzeli u dzieci?
Według standardów leczenia ostrego zaostrzenia przewlekłego zapalenia oskrzeli u dzieci należy wyznaczyć:
- Antybiotyki.
- Leki wykrztuśne i leki rozszerzające oskrzela.
- Leki przeciwhistaminowe.
- Leki hormonalne.
Antybiotyki są przepisywane dla każdej postaci przewlekłego zapalenia oskrzeli. Nawet jeśli nasila się alergiczne zapalenie oskrzeli, często występuje składnik zakaźny, który komplikuje chorobę. Lek powinien być wybierany tylko przez lekarza. Lepiej jest przeprowadzić wstępną analizę wrażliwości plwociny.
Okresy zaostrzenia
W okresach zaostrzenia przewlekłego zapalenia oskrzeli eksperci przepisują pacjentom antybiotyki wraz z lekami wykrztuśnymi i przeciwzapalnymi, a ponadto leki opracowane w celu zwiększenia odporności.
Wskazane jest również prowadzenie bronchoskopii terapeutycznej. W ramach tej procedury pacjent jest wstrzykiwany do dróg oddechowych, w wyniku czego oskrzela są przemywane różnymi roztworami, a także lekami, aby pomóc zmniejszyć stan zapalny i ilość śluzu.
Ponadto stosuje się specjalną gimnastykę oddechową wraz z leczeniem fizjoterapeutycznym w postaci inhalacji i zabiegów elektrycznych.
W okresach bez zaostrzeń stosuje się regularne inhalacje w celu zmniejszenia wytwarzania śluzu poprzez stosowanie leków antycholinergicznych. Umożliwia to poprawę stanu błony śluzowej, zmniejszając liczbę zaostrzeń, co pozwala uniknąć rozwoju niewydolności oddechowej.
Zrozumiemy, jak leczyć przewlekłe zapalenie oskrzeli w domu.
Domowe leczenie
W domu najbardziej odpowiednie jest stosowanie leków przygotowywanych własnymi rękami. Narzędzia te obejmują następujące przepisy:
- Przyjmuje się równe ilości soku babki i miodu, ogrzewając składniki w kąpieli wodnej przez dwadzieścia minut. Następnie uzyskana masa jest chłodzona. Lek ten wymaga jednej łyżeczki dwa razy dziennie.
- W szklance wrzącej wody zaparz łyżkę islandzkiego mchu jak zwykłą herbatę. Wypij cały lek w nocy. W ramach stosowania tego przepisu należy pamiętać, że islandzki mech nadaje lekowi gorycz, więc nie jest niczym złym dodawanie miodu do herbaty w celu poprawy smaku. Jak w takim przypadku leczyć przewlekłe zapalenie oskrzeli w domu, lekarz może również powiedzieć.
- Przygotowując medyczną mieszankę jednego żółtka jajka z kurczakiem i łyżeczką miodu, dodaj taką samą ilość mąki i masła. Następnie uzyskaną masę należy dokładnie wymieszać. Weź ten lek wymaga pół łyżeczki co najmniej cztery razy dziennie. Ważnym zaleceniem w tym przypadku jest to, że otrzymana mieszanina musi być wchłaniana do ust na godzinę przed posiłkami.
- Z niższych liści aloesu przygotuj sok, który następnie należy wymieszać z miodem. W tym samym czasie do 100 mililitrów soku dodaje się 20 gramów miodu. Masa musi być mieszana, po czym może być przyjmowana na łyżkę stołową dwa razy dziennie.
Ważne jest, aby pamiętać, że zaleca się stosowanie wszystkich wymienionych środków zaradczych dopiero po ustąpieniu objawów, ale do całkowitego wyleczenia ciała. Do takiej chwili może upłynąć bardzo długi okres, który może trwać do trzech do pięciu miesięcy.
Czy trudno jest leczyć przewlekłe zapalenie oskrzeli środkami ludowymi u dorosłych? Nie, ponieważ tradycyjna medycyna zawsze powinna być łączona z tradycyjną.
Używanie kompresów
Nie należy lekceważyć kompresów, dzięki którym można rozgrzać górne partie klatki piersiowej, co z pewnością pomoże szybciej usunąć plwocinę z oskrzeli, przyspieszając proces gojenia. W roli wypełniaczy dla kompresów możesz użyć następujących przepisów:
- Sok z aloesu z miodem i wódką jest podgrzewany do czterdziestu pięciu stopni. Alkohol może być również używany zamiast wódki.
- Używaj miodu ze stopionym tłuszczem zwierzęcym. Jednocześnie tłuszcz kozi jest uważany za najbardziej skuteczny.
Jak inaczej leczyć leki na przewlekłe zapalenie oskrzeli?
Leczenie miodem
W roli domowego środka do leczenia przewlekłego zapalenia oskrzeli stosowanie miodu jako głównego składnika jest doskonałe:
- Stosowanie propolisu do inhalacji. W tym przypadku łyżeczkę propolisu wlewa się do 100 mililitrów wrzącej wody, po czym można kontynuować inhalację.
- Stosowanie pyłku. Stosowanie pyłku doskonale pomaga wzmocnić układ odpornościowy. Aby to zrobić, wymieszaj 5 gramów pyłku z łyżką miodu. Uzyskany lek jest pobierany 15 gramów trzy razy dziennie.
Ale jak leczyć zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli?
Leczenie narkotyków
Z reguły specjaliści obejmują następujące leki w ramach terapii zaostrzeń:
- Mukolityczna grupa leków, która pomaga pozbyć się plwociny.
- Antyskurczowa kategoria leków. Działanie tej grupy leków ma na celu złagodzenie bólu w klatce piersiowej, a ponadto w żebrach. Ból jest zwykle spowodowany uporczywym kaszlem.
- Leki przeciwbakteryjne. W tym przypadku chodzi o antybiotyki, które na tle przewlekłego zapalenia oskrzeli są przepisywane do wykrywania zakaźnych etiologii danej choroby.
- Leki przeciwwirusowe.
Wszystkie powyższe leki można stosować w postaci tabletek lub zastrzyków domięśniowych. Sposób stosowania leków przepisanych przez lekarza, który wybiera najlepszą opcję w zależności od stanu pacjenta.
Teraz wiemy, jak leczyć przewlekłe zapalenie oskrzeli u dorosłych.
Prawdopodobne komplikacje
W przypadku braku leczenia choroba może wywołać niedrożność oskrzeli. Ponadto rozedma płuc nie jest wykluczona wraz z niewydolnością oddechową. Należy pamiętać, że przewlekłe zapalenie oskrzeli może występować prawie bezobjawowo przez wiele lat. Jednocześnie pacjenci mogą czasami zostać zakłóceni przez kaszel, na tle którego nie występują silne zaostrzenia. Ale w tym przypadku, jeśli nie zostanie przeprowadzone żadne leczenie, wówczas, jak już wspomniano, rozważana choroba zapalna wywoła dodatkowe komplikacje układu oddechowego.
Przewlekłe zapalenie oskrzeli i jego zapobieganie
Środki zapobiegania przewlekłemu zapaleniu oskrzeli obejmują przede wszystkim utrzymanie zdrowego stylu życia. W związku z tym wymagane jest całkowite zaprzestanie palenia, równie ważne jest regularne twardnienie ciała i trening fizyczny. Ważne jest również wyeliminowanie tych lub innych ognisk przewlekłych zakażeń.
W przypadku, gdy u osoby zdiagnozowano już przewlekłe zapalenie oskrzeli, musi on zawsze unikać hipotermii, a ponadto leczyć wszelkie choroby zakaźne układu oddechowego w odpowiednim czasie.
Aby trwale wyleczyć przewlekłe zapalenie oskrzeli, konieczne jest przeprowadzenie wyłącznie kompleksowego leczenia. W ramach kompleksowego leczenia niezwykle ważne jest jednoczesne podawanie przepisanych leków w połączeniu z medycyną tradycyjną. Ponadto konieczne jest wzmocnienie odporności i poddanie się procedurom fizjoterapii.