Procedura usuwania gruczołów dorosłych i możliwe powikłania

Zapalenie zatok

Ci, którzy przynajmniej raz w życiu mieli ból gardła, doskonale rozumieją, jak ciężka i wyczerpująca może być ta choroba. Przewlekłe zapalenie migdałków jest stałym źródłem infekcji w organizmie, co znacznie osłabia układ odpornościowy i czyni osobę podatną na różne choroby. Choroby układu sercowo-naczyniowego, choroby nerek i dróg moczowych, przewlekłe infekcje gardła, nosa i uszu, uporczywe przeziębienie i katar, reumatyzm i wiele innych poważnych problemów mogą być konsekwencjami dusznicy bolesnej.

Zapalenie migdałków nęka nie tylko małe dzieci, ale także osoby dorosłe są podatne na chorobę w postaci przewlekłej. Czasami jedynym wyjściem z tej sytuacji jest wycięcie migdałków lub chirurgiczne usunięcie migdałków.

Miejsce docelowe usunięcia gruczołów

Usunięcie gruczołu można wykonać tylko wtedy, gdy leki nie pomagają.

W ludzkim ciele wszystko układa się wyjątkowo racjonalnie, jak w istocie w całej naturze. Nie ma „dodatkowych” niepotrzebnych narządów, więc dobry lekarz postara się jak najlepiej chronić migdałki. Faktem jest, że są one bardzo ważnym organem ochronnym, rodzajem osłony, która chroni drogi oddechowe przed bezpośrednią penetracją niebezpiecznych bakterii chorobotwórczych i innych szkodliwych mikroorganizmów. Ale ponieważ struktura migdałków jest bardzo luźna, a „siedlisko” jest stale wilgotne i ciepłe, one same mogą stać się źródłem wielkich kłopotów dla zdrowia i komplikacji zdrowotnych pacjenta.

Zapalenie migdałków gardłowych - ból gardła lub zapalenie migdałków, powoduje wiele problemów dla pacjentów. Chorobie towarzyszy gwałtowny wzrost temperatury, bóle wszystkich stawów, silny dyskomfort, ból gardła, które nasilają się po połknięciu.

Oprócz choroby podstawowej zaniedbana lub często nawracająca dławica piersiowa grozi pojawieniem się różnych powikłań, z których niektóre mogą być bardzo niebezpieczne dla zdrowia.

Pomimo ochronnej funkcji migdałków, w niektórych przypadkach tylko usunięcie gruczołów u dorosłych może chronić pacjenta przed powikłaniami. W większości przypadków lekarz zaleca usunięcie ich w następujących sytuacjach:

  • Choroby nawiedzają pacjenta więcej niż cztery razy w roku.
  • Pacjent jest niezwykle trudny do zniesienia bólu gardła i dochodzi do siebie długo po chorobie.
  • Zapalenie migdałków w ostrej postaci nie reagowało na leczenie i przekształciło się w postać przewlekłą, która bardzo denerwuje osobę i obniża jakość życia.
  • Bólowi gardła towarzyszą niebezpieczne komplikacje.
  • Pojawienie się zapalenia migdałków wywołuje rozwój ropnych ropni w gardle i otaczających tkankach.
  • Zapalenie migdałków pęcznieje tak bardzo, że może dosłownie zablokować drogi oddechowe.
  • Po zapaleniu migdałków odporność pacjenta gwałtownie spada i nie ustępuje przez bardzo długi czas. Przez cały ten czas pacjent jest narażony na wysokie ryzyko rozwoju bardzo niebezpiecznych chorób.

Usunięcie migdałków u osoby dorosłej jest środkiem skrajnym, który jest stosowany tylko wtedy, gdy niemożliwe jest pozbycie się choroby w jakikolwiek inny sposób. Wielu lekarzy uważa, że ​​taka operacja przynosi więcej szkody niż pożytku, ponieważ zmniejsza zdolności ochronne organizmu.

Metody usuwania migdałków u dorosłych

Laserowe usuwanie gruczołów jest najbardziej nowoczesną i skuteczną metodą.

Niedawno usunięcie migdałków u dorosłych przeprowadzono w jedyny sposób - poprzez interwencję chirurgiczną. Obecnie istnieje więcej takich metod.

Możesz całkowicie i częściowo usunąć migdałki. W drugim przypadku stosuje się w tym celu technikę zamrażania kriogenicznego. Można to zrobić za pomocą lasera lub ciekłego azotu. Zaletą tej procedury jest bezbolesność interwencji i „bezkrwawość” procesu, co znacznie przyspiesza proces rehabilitacji. „Martwe” tkanki po prostu zapadają się i stopniowo rozpadają się, pod nimi pozostaje żywe, funkcjonujące ciało migdałowate.

Wielu lekarzy uważa taką metodę za optymalną, ponieważ migdałki nie są całkowicie „wymazane”, a organizm zachowuje swoją funkcjonalność, nawet jeśli tylko częściowo. Ale ta zaleta została już ustalona z góry, a wadą jest to, że pozostała część gruczołu jest zdolna do zapalenia się w skrajnie niekorzystnych warunkach, co ponownie przywróci pacjenta na początek epickiego zapalenia migdałków, nadal niszcząc jego zdrowie.

Możesz dowiedzieć się więcej o tym, czy migdały można usunąć z filmu:

Główne metody ekspozycji obejmują:

  • Pełne usunięcie migdałków. Operacja jest wykonywana w znieczuleniu ogólnym, co może niekorzystnie wpływać na zdrowie i nie dotyczy wszystkich kategorii pacjentów. Do operacji wykorzystywane są specjalne narzędzia - nożyczki chirurgiczne i pętla z obojętnego metalu, za pomocą których migdałki są „złuszczane” z otaczających tkanek. Operacja może spowodować krwawienie, głównie niewielkie i krótkie, a także bolesność po przejściu działania znieczulenia.
  • Elektrokoagulacja. Porażenie elektryczne eliminuje krwawienie i powoduje minimalny ból, ale sama interwencja może uszkodzić otaczające tkanki i narządy ze względu na negatywne skutki prądu.
  • Chirurgia laserowa. Jest to najszybsza, bezbolesna i bezkrwawa metoda, tak wysoka jakość i szybkość, że wykonuje się ją w przychodni.

Leczenie po usunięciu

Leczenie pooperacyjne powinno być przepisane przez lekarza w zależności od konsekwencji usunięcia gruczołu.

Natychmiast po usunięciu migdałków u dorosłych pacjent umieszcza się po prawej stronie (w celu zmniejszenia ciśnienia w okolicy serca), a na gardło umieszcza się okład z lodu. Jest to konieczne, aby zawęzić naczynia krwionośne, aby zminimalizować ryzyko ewentualnego krwawienia pooperacyjnego.

Ponieważ strefa migdałków jest bardzo luźna i podatna na stan zapalny, aby uniknąć infekcji, lekarz przepisuje antybiotykoterapię. Wybór leku, dawkowanie i czas trwania leczenia dobierane są indywidualnie w zależności od stanu zdrowia i charakterystyki każdego pacjenta.

Proces odzyskiwania trwa średnio około 14 dni.

Natychmiast po zabiegu i przez cały pierwszy dzień, w którym pacjent nie jest karmiony, wolno pić czystą wodę. W kolejnych dniach poświęca się dużo uwagi żywności. W menu nie powinno być żrących i drażniących produktów, cała żywność jest dozwolona tylko w odrapanej lub płynnej postaci, należy być zimnym - naczynia będą się rozszerzać z gorąca i mogą zacząć krwawić.

Jeśli po operacji pacjent ma obrzęk gardła, który jest często wystarczający jako reakcja organizmu na interwencję, a następnie w celu ułatwienia oddychania, można upuścić krople i sól fizjologiczną do nosa. Ponieważ takie fundusze niekorzystnie wpływają na organizm, czas ich użycia nie powinien przekraczać 7 dni (lub trwać tak długo, jak zaleci lekarz).

Możliwe komplikacje

Konsekwencje usunięcia gruczołu mogą być różne, ponieważ zależą od indywidualności organizmu.

Możliwe problemy wywołane usunięciem gruczołów u dorosłych mogą pojawić się natychmiast w momencie operacji lub po niej - natychmiast lub po pewnym czasie.

  • Najbardziej niebezpiecznym powikłaniem jest szkodliwy efekt znieczulenia. W niezwykle rzadkich przypadkach pacjent może reagować negatywnie na środek znieczulający, może wymagać pilnej resuscytacji. Na ogół konsekwencje znieczulenia ogólnego obejmują ciężkie „wyjście” ze znieczulenia z ciężkim osłabieniem, zawrotami głowy i bólami głowy, nudnościami, wymiotami i innymi nieprzyjemnymi objawami.
  • Drugim najczęstszym powikłaniem jest krwawienie. Może wystąpić w trakcie działania lub po nim. Pacjent wymaga obserwacji i starannego wdrożenia wszystkich zaleceń medycznych. Stosuje się środki hemostatyczne, aw sytuacji, gdy krwawienie jest spowodowane niepełnym usunięciem tkanki migdałków, jest to powtarzana operacja z ostrożnym złuszczaniem.
  • Rozwój infekcji. Zdarza się to bardzo rzadko, zwykle występuje zapalenie węzłów chłonnych, które mija po około tygodniu. W celu zapobiegania takiej sytuacji pacjentom przepisuje się profilaktycznie antybiotyki.
  • Zmniejszona odporność. Ponieważ migdałki są częścią układu odpornościowego, ich usunięcie z pewnością wpłynie na odporność miejscową. Jednak w przypadku uporczywego zapalenia i procesu ropnego w gruczołach, ich usunięcie daje większy pozytywny efekt niż konserwacja.

Przed przeprowadzeniem operacji należy dokładnie rozważyć zalety i wady. Tylko w przypadku, gdy oczekiwane korzyści przeważają nad możliwymi zagrożeniami, warto podjąć decyzję o wycięciu migdałków. Wszakże stanu stale chorego nie można uznać za normalną pozycję.

Usuwanie gruczołów: zalety i wady metody

Wśród niepodważalnych zalet usuwania gruczołów należy usuwanie organizmu z ciągłego zagrożenia i źródła infekcji. Obecność zapalenia migdałków, które nie podlega medycznemu leczeniu zachowawczemu, przynosi osobie bezwarunkową krzywdę i wiele niepotrzebnych cierpień.

Wady tej metody obejmują zniszczenie bariery ochronnej, która zapobiega przenikaniu drobnoustrojów do gardła, oskrzeli i płuc. Jednak w przeważającej liczbie przypadków usunięcie gruczołów pomaga w złagodzeniu stanu pacjenta i radzeniu sobie z konsekwencjami wieloletniej choroby.

Ze wszystkich nowoczesnych metod usuwania migdałków, interwencja laserowa może być uważana za najdoskonalszą, najszybszą, najbezpieczniejszą i stosunkowo nieszkodliwą.

W każdym razie wybór metody działania i późniejszego leczenia jest wyłącznie przywilejem medycznym.

Nie możesz lekko leczyć usuwania migdałków, ale nie powinieneś wahać się przed operacją, jeśli lekarz zdecydowanie zaleca jej wykonywanie czynności życiowych. Operacja gruczołu może szybko uratować pacjenta od istniejącej choroby zapalenia migdałków, ale nie gwarantuje, że organizm będzie chroniony przed innymi problemami. Po wycięciu migdałków pacjent powinien być bardzo ostrożny w stosunku do swojego ciała, być hartowany, jeść prawidłowo, prowadzić zdrowy tryb życia i starać się wzmocnić układ odpornościowy pod każdym względem.

Zauważyłeś błąd? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter, aby powiedzieć nam.

Usuwanie migdałków u dorosłych

U niektórych pacjentów cierpiących na przewlekłe zapalenie migdałków niektórzy pacjenci decydują się na usunięcie migdałków. W jakich przypadkach pokazana jest operacja, jak się ją wykonuje i jakich konsekwencji możemy się po niej spodziewać?

Kiedy trzeba usunąć migdałki

Usunięcie migdałków (wycięcie migdałków) stosuje się tylko wtedy, gdy nie jest już możliwe przywrócenie funkcji narządu odpornościowego. Główne wskazania do operacji to:

  • Częste zaostrzenia przewlekłego paciorkowcowego zapalenia migdałków. Fakt, że przyczyną choroby pacjenta jest właśnie paciorkowiec, powinien być potwierdzony badaniem krwi na miano antystreptolizyny O. Jej wzrost niezawodnie wskazuje na reakcję organizmu na paciorkowce. Jeśli przyjmowanie antybiotyków nie prowadzi do zmniejszenia miana, lepiej jest usunąć migdałki, w przeciwnym razie ryzyko wystąpienia powikłań jest wysokie.
  • Wzrost wielkości migdałków. Proliferacja tkanki limfoidalnej może powodować dyskomfort podczas syndromu połykania lub bezdechu sennego.
  • Uszkodzenie tkanek serca, stawów i nerek z powodu zatrucia. W celu ustalenia związku między stanem zapalnym migdałków a nieprawidłowościami w funkcjonowaniu narządów, pacjent proszony jest o wykonanie tzw. Testów reumatycznych - przechodzi testy na białko C-reaktywne, kwasy sialowe i czynnik reumatoidalny.
  • Ropień paratonsillarowy. Jest to stan, w którym stan zapalny przechodzi od migdałków do otaczających je tkanek miękkich. Zwykle patologia jest „stłumiona” lekami i dopiero potem przechodzi do operacji.
  • Nieskuteczność terapii zachowawczych (w tym leków, płukania, usuwania próżniówki z migdałków i fizjoterapii).

Jak przygotować się do wycięcia migdałków

Przygotowanie do wycięcia migdałków wykonuje się ambulatoryjnie. Pacjent musi przejść serię testów:

  • pełna morfologia krwi
  • analiza liczby płytek krwi,
  • koagulogram (badanie krwi do krzepnięcia),
  • analiza moczu.

Będziesz musiał zostać zbadany przez dentystę, kardiologa i terapeutę. Przy ujawnianiu patologii pokazano konsultację z odpowiednim ekspertem.

Aby zmniejszyć ryzyko krwawienia 2 tygodnie przed zabiegiem, pacjentowi przepisuje się leki, które zwiększają krzepliwość krwi. Przez 3-4 tygodnie proszeni są o nie przyjmowanie aspiryny i ibuprofenu.

Dzień operacji

Jak dokładnie odbędzie się operacja, decyduje lekarz. Z reguły migdałki są całkowicie usuwane. Częściową wycięcie migdałków można wykonać z ciężkim przerostem limfatycznym.

6 godzin przed zabiegiem pacjent jest proszony o zaprzestanie jedzenia, picie produktów mlecznych i soków. Przez 4 godziny nie można nawet pić wody.

Usuwanie migdałków u dorosłych zwykle odbywa się w znieczuleniu miejscowym. Pół godziny przed operacją pacjent otrzymuje zastrzyk domięśniowy środkiem uspokajającym, a następnie znieczulenie, lidokaina, wstrzykuje się do tkanki wokół migdałka.

Na sali operacyjnej pacjent siedzi na krześle. Zapalone narządy są usuwane ustami. Nie ma żadnych nacięć na szyi lub podbródku.

Opcje tonsilektomii:

  • Tradycyjna operacja. Migdałki są usuwane za pomocą tradycyjnych narzędzi chirurgicznych - nożyczek, skalpela i pętli.

Plusy: metoda jest sprawdzona i sprawdzona.

Wady: długi okres rehabilitacji.

  • Laserowa chirurgia na podczerwień. Tkanka limfatyczna jest wycinana laserem.

Plusy: prawie całkowity brak obrzęku i bólu po zabiegu, łatwość wdrożenia, operacja może być przeprowadzona nawet w warunkach ambulatoryjnych.

Wady: Istnieje ryzyko oparzeń otaczających zdrową tkankę otaczającą ciało migdałowate.

  • Używając ultradźwiękowego skalpela. Ultradźwięki podgrzewają tkankę do 80 stopni i odcinają migdałki wraz z kapsułką.

Zalety: minimalne uszkodzenie sąsiednich tkanek, szybkie gojenie.

Wady: istnieje ryzyko krwawienia po zabiegu.

  • Dwubiegunowa ablacja częstotliwości radiowej (zapaść). Migdały są odcinane zimnym nożem radiowym, bez podgrzewania tkanki. Technologia pozwala usunąć całe ciało migdałowate lub tylko jego część.

Zalety: brak bólu po zabiegu, krótki okres rehabilitacji, mała częstość powikłań.

Minusy: wykonywane tylko w znieczuleniu ogólnym.

Cała operacja trwa nie dłużej niż 30 minut. Po jego zakończeniu pacjent zostaje zabrany na oddział, gdzie zostaje umieszczony po prawej stronie. Na szyję nakładany jest worek lodowy. Ślina proszona jest o plucie do specjalnego pojemnika lub na pieluszkę. W ciągu dnia (oraz w czasie nie dłuższym niż 5 godzin od kolby) pacjentowi nie wolno jeść, pić i płukać gardła. Z silnym pragnieniem możesz wziąć kilka łyków chłodnej wody.

Częste dolegliwości po zabiegu - ból gardła, nudności, zawroty głowy. Czasami może wystąpić krwawienie.

W zależności od metody wycięcia migdałków pacjent jest wypisywany do domu przez 2–10 dni. Ból gardła utrzymuje się przez 10–14 dni. W 5-7 dniu gwałtownie wzrasta, co wiąże się z wyładowaniem skorupy ze ścian gardła. Wtedy ból stopniowo zanika.

Aby złagodzić cierpienie, pacjent otrzymuje domięśniowe zastrzyki przeciwbólowe. Antybiotyki są wskazane przez kilka dni po zabiegu.

Opieka domowa

Na operowanej powierzchni pojawia się biały lub żółtawy kwiat, który całkowicie znika po zaciśnięciu ran chirurgicznych. Zabrania się płukania gardła i dezynfekcji gardła podczas kwitnienia.

W ciągu dwóch tygodni po zabiegu zalecany jest pacjent:

  • mówić mniej
  • nie podnoś ciężarów
  • jest tylko miękka żywność (przeciery warzywne i mięsne, zupy, jogurty, płatki zbożowe),
  • pij więcej płynu
  • nie odwiedzaj kąpieli, solarium, nie lataj samolotem,
  • myć zęby ostrożnie i opłukać usta
  • brać tylko chłodne prysznice
  • pić środki przeciwbólowe (leki na bazie paracetomolu). Zabrania się przyjmowania ibuprofenu lub aspiryny, ponieważ zwiększają one ryzyko krwawienia.

Smak może być zakłócony przez kilka dni po zabiegu.

Okres powrotu do zdrowia po usunięciu migdałków trwa około 2-3 tygodni. Pod koniec trzeciego tygodnia rany są całkowicie wyleczone. W miejsce gruczołów zakrywa się tkankę bliznowatą, pokrytą błoną śluzową. Pacjentowi wolno powrócić do zwykłego stylu życia.

Możliwe komplikacje

Negatywne skutki usuwania migdałków u dorosłych obejmują:

  • Ryzyko krwawienia w ciągu 14 dni po zabiegu. Gdy krople śliny pojawią się w ślinie, pacjentowi zaleca się położyć na boku i przyczepić worek na lód do szyi. Jeśli krwawienie jest intensywne, musisz zadzwonić po karetkę.
  • W bardzo rzadkich przypadkach (nie więcej niż 0,1%) możliwa jest zmiana barwy głosu.

Usuwanie migdałków: Plusy i minusy

Wyznaczenie wycięcia migdałków u wielu pacjentów jest niejednoznaczne. Są zakłopotani rozmową, że migdałki podniebienne są ważnym organem układu odpornościowego, którego usunięcie pociąga za sobą rozwój infekcji dróg oddechowych i wzrost częstości przeziębień. Obawiając się komplikacji, niektórzy pacjenci odmawiają wykonania operacji.

Jednak lekarze spieszą się, aby ich uspokoić: wycięcie migdałków nie może wpływać na obronę immunologiczną osoby dorosłej. Faktem jest, że już w okresie dojrzewania gruczoły przestają być jedynym filtrem na drodze penetracji bakterii i wirusów. Przybywają z pomocą migdałka hipoglikalnego i gardłowego. Po operacji te formacje limfatyczne są aktywowane i przejmują wszystkie funkcje usuniętych narządów.

Ale zachowanie migdałków w obecności wskazań do ich usunięcia zagraża rozwojowi poważnych problemów zdrowotnych. Zapalona tkanka traci swoje właściwości ochronne i zmienia się w siedlisko infekcji. W takiej sytuacji odmowa ich usunięcia oznacza skazanie się na znacznie bardziej niebezpieczne patologie, w tym choroby serca, nerek i stawów. U kobiet początek przewlekłego zapalenia migdałków może negatywnie wpływać na funkcje rozrodcze.

Ryzyko związane z operacją ocenia się indywidualnie. Przeszkodą w jego realizacji może być:

  • choroby naczyniowe, którym towarzyszy częste krwawienie i które nie są uleczalne (hemofilia, choroba Oslera),
  • ciężka cukrzyca,
  • gruźlica,
  • nadciśnienie III stopień.

Tacy pacjenci mogą być poddani zabiegowi pośredniemu - laserotomii laserowej. Promień podczerwony na migdałkach wytwarza mikro nacięcia, przez które wypływa ropna zawartość.

Tymczasowe przeciwwskazania do wykonywania migdałków są:

  • okres miesiączki
  • niedojrzała próchnica,
  • choroba dziąseł
  • ostre choroby zakaźne
  • ostatni trymestr ciąży
  • zaostrzenie zapalenia migdałków,
  • zaostrzenie jakiejkolwiek innej przewlekłej choroby.

Możliwe sposoby usuwania migdałków

Migdałki lub gruczoły to formacje składające się z limfatycznych tkanek nabłonkowych znajdujących się w ludzkiej krtani. Gruczoły są ważnym organem ludzkiego układu odpornościowego, pełnią funkcje ochronne i immunomodulujące, zapobiegając przenikaniu czynników zakaźnych do organizmu ludzkiego.

Ale czasami pojawiają się sytuacje, gdy wskazane jest usunięcie gruczołów. Jak odbywa się ta operacja, jakie metody są wykonywane, kiedy cięcie migdałków jest naprawdę konieczne, a kiedy ma sens wypróbowanie innych metod leczenia?

Wskazania do operacji

Kilkadziesiąt lat temu usunięcie migdałków było zwykłą operacją, uważano, że jest to jedyne skuteczne leczenie przewlekłego zapalenia migdałków. Obecnie usuwanie migdałków jest przeprowadzane tylko w ostateczności, gdy wszystkie możliwe metody leczenia zachowawczego zostały wypróbowane i nie przyniosły oczekiwanego rezultatu.

Operacja usuwania gruczołów jest wskazana w takich przypadkach:

  1. nawracający ból gardła - jeśli choroba nawraca ponad 4 razy w roku, jest to trudne, z objawami ciężkiego zatrucia i powikłaniami dla innych narządów wewnętrznych;
  2. często zaostrzające przewlekłe zapalenie migdałków, rozwinięte jako powikłanie ostrej dławicy;
  3. powstawanie ropnia paratonsilarnego i innych rozległych ropień w okolicy krtani;
  4. silny spadek odporności;
  5. jeśli wystąpi niekontrolowana blokada dróg oddechowych - na przykład podczas chrapania podczas nocnego snu.

W tym drugim przypadku może to nie być całkowite usunięcie, a jedynie częściowe cięcie migdałków, aby zapewnić normalne przejście powietrza przez drogi oddechowe.

Jakie metody są stosowane

W rzeczywistości operacja usuwania migdałków jest praktykowana od ponad stu lat. Gruczoły zostały pomyślnie odcięte w średniowieczu, ale dziś, oczywiście, stosuje się znacznie bardziej zaawansowane metody i narzędzia.

Usuwanie migdałków u dorosłych, w całości lub w części, jest zawsze wykonywane przy użyciu znieczulenia. Pacjent nie odczuwa bólu podczas operacji. Ale po tym bolesne doznania mogą pojawić się i zakłócić na kilka kolejnych dni.

Główne metody usuwania migdałków stosowane obecnie:

  • klasyczne usuwanie chirurgiczne za pomocą skalpela i innych instrumentów;
  • laser;
  • promieniowanie podczerwone;
  • elektrokoagulacja;
  • ultradźwięki;
  • ciekły azot.

Każda z metod ma swoje własne cechy, zalety i wady, dlatego warto rozważyć każdy z nich bardziej szczegółowo. Natychmiast trzeba powiedzieć: sposób usuwania migdałków określa lekarz. Uwzględniane są również życzenia pacjenta i jego możliwości finansowe, ale decydującym słowem jest dla lekarza prowadzącego, który bierze na siebie pełną odpowiedzialność za operację, jej skuteczność i bezpieczeństwo.

Klasyczna metoda

Usunięcie migdałków u dorosłych tą metodą wykonuje się w znieczuleniu ogólnym, ponieważ operacja jest bardzo bolesna. Stosuje się skalpel, specjalne nożyczki lub pętlę z drutu. Używając tych narzędzi, jeden lub oba dotknięte migdałki są cięte lub wyciągane. Mit jest bardzo popularny wśród ludzi, którzy krew płynie jak strumień w tym samym czasie - wcale tak nie jest. Krwawienie jest możliwe, jeśli pacjent ma problemy z krzepnięciem krwi lub nie zastosował się do zaleceń lekarza przygotowującego operację. Ale zwykle krew zatrzymuje się niemal natychmiast, lekarz wykorzystuje metodę elektrokoagulacji do kauteryzacji uszkodzonych naczyń.

Wielu pacjentów uważa tę metodę za barbarzyńską. Jest jednak uważany za jeden z najskuteczniejszych - ognisko infekcji jest usuwane natychmiast i całkowicie, pacjent nigdy więcej nie rozwinie zapalenia migdałków.

Wady tej metody:

  1. Wystarczająco długie gojenie się ran, ryzyko infekcji.
  2. Ból w okresie pooperacyjnym.
  3. Zapalenie migdałków nie jest już pacjentem, ale drogi oddechowe są otwarte na patologie, takie jak zapalenie gardła, zapalenie krtani lub zapalenie oskrzeli.
  4. Tymczasowo zmniejszona odporność lokalna. Przywrócenie zajmie trochę czasu i pomocy.

Jednak wycinanie migdałków za pomocą skalpela jest nadal szeroko praktykowane. Ostatnio skalpel jest coraz częściej zastępowany mikrodebryderem, specjalnym narzędziem, które obraca się z częstotliwością do 6000 obrotów na minutę. Ból w tym przypadku jest znacznie mniejszy, ale czas na całkowite usunięcie migdałków wymaga więcej. Oznacza to, że będziesz musiał wstrzyknąć więcej substancji znieczulających, co nie jest odpowiednie dla wszystkich pacjentów.

Metoda laserowa

Ta metoda ma wiele zalet:

  1. procedura trwa tylko pół godziny;
  2. znieczulenie ogólne nie jest wymagane - wystarczające jest stosowanie środków znieczulających miejscowo;
  3. usuwane są tylko zaatakowane tkanki, a naczynia włosowate są natychmiast spalane, co zmniejsza ryzyko krwawienia do zera.

W przypadku usuwania gruczołów laserowych oparzenia śluzówki są możliwe, jeśli lekarz jest niedoświadczony. Ale to nie jest obowiązkowy efekt uboczny. Stosowane są różne rodzaje promieni: podczerwona, holmowa, węglowa, światłowodowa. Za pomocą lasera wykonuje się również ablację - usunięcie dotkniętych obszarów migdałków lub kauteryzację izolowanych małych ognisk infekcji.

Metoda elektrokoagulacji i kriochirurgii

Zaletą jest to, że w trakcie jednej sesji dotknięte tkanki limfoidalne są usuwane, a naczynia spalane. Wada: musisz starannie wybrać moc, jeśli jest niewystarczająca, nie będziesz w stanie przetworzyć tkaniny na żądaną głębokość za pierwszym razem. A jeśli nadmierne - pacjent otrzyma oparzenia błony śluzowej, okres gojenia będzie dłuższy.

Podczas kriodestrukcji tkanki nie są poddawane kauteryzacji, lecz przeciwnie, są zamrożone, a następnie wymierają i odrzucane. Sama operacja jest prawie bezbolesna, wystarcza do tego znieczulenie miejscowe. Pod wpływem skrajnie niskich temperatur receptory nerwów są zablokowane, a pacjent nie boli. Ale po operacji możliwy jest wystarczająco silny zespół bólowy. Inną wadą jest konieczność uważnego monitorowania stanu gardła w okresie odrzucania martwej tkanki i regularnego leczenia śluzówki preparatami antyseptycznymi.

Dzieci cierpią na taką procedurę, więc ta metoda nie jest zbyt popularna w pediatrii. Ponadto, wszystkie zaatakowane tkanki nie zawsze są odrzucane, a operacja musi zostać powtórzona.

Metoda Liquid Plasma

Operacja jest dość skomplikowana i wymaga wysokiego poziomu kwalifikacji i dużego doświadczenia lekarza, który ją wykonuje. Wykorzystywany jest coblator - narzędzie, które tworzy plazmę za pomocą kierunkowego pola magnetycznego. Lekarz określa wymagane napięcie, tkanka ogrzewa się do określonej temperatury i zaczyna rozkładać się na dwutlenek węgla, substancje niskocząsteczkowe zawierające azot i wodę. Operacja jest wykonywana w znieczuleniu ogólnym, jeśli chirurg jest wystarczająco doświadczony, migdałki zostaną usunięte bardzo ostrożnie, bez krwawienia i bólu.

Podobnie, migdałki są usuwane za pomocą ultradźwiękowego skalpela. Tkaniny są podgrzewane do temperatury 80 stopni Celsjusza przy użyciu wysokich częstotliwości, są skutecznie usuwane i natychmiast spalane.

W jakich przypadkach migdałki nie są usuwane.

Istnieją bezwzględne i tymczasowe przeciwwskazania do wycięcia migdałków. do absolutności są:

  • wszelkie nowotwory złośliwe;
  • patologie układu krwiotwórczego, w których zakrzepła krew;
  • cukrzyca według pierwszego typu i zdekompensowana cukrzyca według drugiego typu;
  • choroby układu sercowo-naczyniowego na etapie dekompensacji;
  • aktywna gruźlica i zdekompensowana choroba płuc.

Przeciwwskazania względne są stanem przejściowym pacjenta, po normalizacji którego operacja jest możliwa. Tymczasowe przeciwwskazania obejmują różne choroby zakaźne lub przewlekłe w ostrej postaci (zapalenie zatok, zapalenie gardła, zapalenie oskrzeli, nieżyt nosa itp.), Ciążę i okres karmienia piersią.

Konsekwencje i możliwe komplikacje

Cięcie migdałków jest nieskomplikowaną, ale wciąż operacyjną interwencją. I w żadnym wypadku nie będzie to bez konsekwencji. Po wycięciu migdałków musisz przygotować się na takie skutki uboczne:

  1. ból gardła, gorszy podczas przełykania;
  2. obrzęk krtani, chrypka lub chrypka. Czasami głos może zniknąć całkowicie;
  3. krwawienie o różnej intensywności;
  4. rozwój alergicznych skurczów oskrzeli.

Rana w gardle jest otwarta na penetrację wszelkich infekcji, ponieważ po przecięciu migdałków zawsze trzeba pić antybiotyki, w przeciwnym razie nie można uniknąć komplikacji. Naturalnie, co najmniej tydzień trzeba stosować oszczędną dietę - wszystkie potrawy powinny mieć konsystencję i temperaturę, tak aby uszkodzona błona śluzowa nie cierpiała dalej.

Migdałki odgrywają ważną rolę w układzie odpornościowym.

Jeśli tego nie zrobią, zajmie trochę czasu, zanim organizm dostosuje się do nowych warunków. Usunięcie migdałków jest dla niego wielkim stresem. Ale z drugiej strony, jeśli migdałki są stale zapalne, a ich tkanki stają się martwicze, lepiej je wyciąć.

Aby uniknąć powikłań i poważnych skutków ubocznych, jeśli zalecane jest cięcie migdałków, ich usunięcie należy powierzyć tylko wykwalifikowanemu specjalistowi w dobrej klinice. Wiele zależy od samego pacjenta: operacja powinna być przygotowana, a po niej należy postępować zgodnie z zaleceniami lekarza.

Usuń migdałki lub wyciąć migdałki w sposób bezkrwawy (wideo)

Nie radzę nikomu usuwać migdałków w znieczuleniu miejscowym! On sam ostatnio doświadczył takiej operacji z trudem - ból był piekielny. Poczucie, że w ogóle nie ma znieczulenia, pomimo dwóch zastrzyków znieczulających w każdym ciele migdałowatym. Jedyną pozytywną konsekwencją tego koszmaru było to, że straciłem na wadze.

Wskazania do usuwania migdałków z punktu widzenia medycyny urzędowej

  1. Migdałki są tak duże, że przeszkadzają w połykaniu i oddychaniu;
  2. Ponad 4 ból gardła rocznie + powikłania ze strony serca, nerek, stawów i innych narządów;
  3. Brak efektu po płukaniu, płukaniu i. itd. przez 1 rok (patrz tutaj po szczegóły).

Czy mogę usunąć część migdałków?

Jeśli migdałki nie działają już jako pożyteczny narząd, ale tylko zatruwają ciało, muszą zostać całkowicie usunięte! Częściowe usunięcie górnej warstwy za pomocą ciekłego azotu itp. prowadzi do efektu tymczasowego - 1-4 miesięcy. Oto jak usunąć tylko część zgniłego zęba.

Usuwanie migdałków - w jaki sposób wybrać?

Metoda krwawego dziadka

Wycięcie nożyczkami i pętlą drucianą lub banalne „wyrywanie” migdałków: utrata krwi do 300-500 ml; 7-10 dni w szpitalu, a następnie 3 tygodnie w domu.

Elektrokoagulacja

Ogólnie rzecz biorąc, elektrokoagulacja jest niepożądanym sposobem usuwania migdałków. Elektrokoagulator to urządzenie (na przykład nożyce elektrochirurgiczne) ogrzewane prądem elektrycznym do 400 ° C, przecinające ciało: z powodu zwęglania tkanek krew jest mniejsza niż przy „wyrywaniu” migdałków; Oparzenie tkanek goi się długo i boli!

Mikrodebreader

Mikrodębnik tnie miękką tkankę specjalnym ostrzem, które obraca się z prędkością 6000 obrotów na minutę, a jednocześnie szlifuje i zasysa usunięte obszary wzdłuż drutu: ból w okresie pooperacyjnym jest mniejszy w porównaniu ze starymi metodami; „mielenie” migdałków może zająć dużo czasu - czas trwania znieczulenia ogólnego wzrośnie; może być konieczne zastosowanie elektrokoagulacji w celu zatrzymania krwawienia.

Chrzanić

Bipolarna ablacja lub koblacja o częstotliwości radiowej (niszczenie na zimno) - NAJBARDZIEJ POTRZEBNA METODA USUWANIA PŁYNÓW. Procedura opiera się na konwersji energii o częstotliwości radiowej na dysocjację jonów. Tworzy to zjonizowaną warstwę, która oddziela wiązania molekularne bez użycia ciepła:

  1. praktycznie nie ma krwi;
  2. brak oparzeń otaczającej tkanki (podgrzanej do 60 ° C);
  3. ból po zabiegu idzie szybciej niż w przypadku jakiejkolwiek innej metody;
  4. w dniu operacji, po pięciu godzinach, pacjent może jeść.

Skalpel USG

Ultradźwiękowy skalpel wykonuje nacięcie przez podgrzanie tkanki do 80 ° C za pomocą ultradźwięków.

Laser na podczerwień

Metoda spawania termicznego - temperatura wiązki lasera podczerwieni 300-400 ° C tnie migdałki.

Wideo Różne sposoby usuwania migdałków

Jest ważne. Najważniejsze, aby znaleźć doświadczonego chirurga. W rękach mistrza nawet krwawy, staromodny sposób daje wspaniały rezultat.

Jak lepiej usunąć migdałki: w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym

Może nie miałem szczęścia. Z jakiegoś powodu, podczas operacji w znieczuleniu miejscowym, nie było to tylko nieprzyjemne, ale nieznośnie bolesne... Jestem przytłoczony krwią... Nie pamiętam, jak skończyłem operację... Olga

Operacje laryngologiczne należy wykonywać w nowoczesnym znieczuleniu ogólnym.

W cywilizowanych krajach od ponad czterdziestu lat migdałki usuwano tylko w znieczuleniu ogólnym. Poproś lekarza, aby wykonał operację dla twojego dziecka w znieczuleniu miejscowym - otrzymasz stuprocentową porażkę. Dlaczego Po takiej operacji można bezpiecznie wystąpić do lekarza w sądzie o kpiny z dziecka. Z pewnością wygrasz ten proces. Lekarz straci licencję, a nawet wolność.

O różnych „potężnych” środkach przeciwbólowych

Nie kupuj słów lekarzy: „DAMY TABLET”. Odpowiedni jest propoksyfen, kodeina, tramadol (Tramal) z wyjątkiem bólu głowy. Rzeczywiście, ból łagodzi oksykodon, hydromorfon, fentanyl, morfinę. Osiem tabletek morfiny może naprawdę pomóc.

Znieczulenie miejscowe jest testem na serce.

W znieczuleniu miejscowym, oprócz znieczulenia, wstrzykują lek zwężający naczynia. Częściej jest to zwykła adrenalina lub substancja podobna. Serce nabazgrał jak karabin maszynowy. Ciśnienie przeskakuje do nieba. Krew leje jak wiadro. Dławisz się krwią. Chłopaki nie są widoczni. Ciągle ociera obszar operacji tamponami, próbując oczyścić krew. Aby jakoś zatrzymać krew, wstrzykują leki obniżające ciśnienie krwi. Od nich osłabiasz się i nie możesz wyjść z krzesła. Wszystko się kręci...

Notatka dla masochisty

Jesteś miłośnikiem znieczulenia miejscowego nerwami żelaznymi. Chcesz wszystko zobaczyć i poczuć. Chirurg super profesjonalny. Aby nadrobić zaległości do końca znieczulenia, operacja trwa 7 minut. Zwykła operacja trwa od 45 minut. Czy jesteś gotowy na podjęcie ryzyka prędkości?

Znieczulenie ogólne uczyniło świat lepszym

Zaczynasz znieczulenie niemal natychmiast (leki są wstrzykiwane do żyły). Czysty tlen dostaje się do płuc. Czujniki na twojej głowie informują o początku głębokiego snu. Chirurg z dużym przepływem płynu natychmiast i czysto oczyszcza obszar operacji z krwi, a nie jak w znieczuleniu miejscowym za pomocą 100 tamponów. Krew wpływająca do żołądka jest zasysana przez sondę. Obudź się łatwo. Po operacji nie będziesz rozdarty zakrzepami krwi i zapomnianymi w pośpiechu tamponami.

Uważaj, twój diagnosta.

W historii życia pacjenta jest o wiele bardziej przydatna niż we wszystkich encyklopediach świata. Ludzie potrzebują twojego doświadczenia - „syna trudnych błędów”. Napisz w komentarzach.

Usuwanie gruczołów: wskazania, metody usuwania

Usuwanie gruczołów (wycięcie migdałków) to operacja przeprowadzona w starożytnym Rzymie. Potwierdzenie wzmianki o postępie operacji w dziełach Corneliusa Celsusa, który żył na początku naszej ery. I chociaż od tego czasu minęły setki lat, operacja nie straciła na znaczeniu i jest przeprowadzana teraz wszędzie.

Wskazania do usuwania migdałków

Migdałki są małym organem, który jest nagromadzeniem tkanki limfatycznej między łukami podniebiennymi. Ludzie migdałki są często nazywane gruczołami. Celem tego ciała jest ochrona ciała przed mikroorganizmami, które przenikają z zewnątrz za pomocą powietrza i żywności. Migdałki mają porowatą strukturę i są wyłożone rowkami - luki.

Jednak w pewnych okolicznościach migdałki nie są w stanie w pełni spełniać swojej funkcji ochronnej, a nawet stają się siedliskiem przewlekłej infekcji. W takim przypadku lekarz może rozważyć opcję usunięcia migdałków od pacjenta. Jakie są główne wskazania do usunięcia migdałków?

  1. Powtarzające się silne ból gardła;
  2. Nieskuteczność leczenia zachowawczego przewlekłego zapalenia migdałków;
  3. Choroby spowodowane bólem gardła (choroba reumatyczna serca, zapalenie kłębuszków nerkowych, zapalenie wielostawowe itp.);
  4. Paratonzillary ropień i ropowica, powstałe na tle przewlekłego zapalenia migdałków;
  5. Chroniosepsja migdałkowata;
  6. Wzrost migdałków, co utrudnia połknięcie;
  7. Zespół bezdechu sennego spowodowany wzrostem migdałków i migdałków gardłowych.

Zazwyczaj wycięcie migdałków wykonuje się zgodnie z planem, podczas remisji zapalenia migdałków. Ale w tak niebezpiecznych stanach, jak obturacyjny ropień i flegma, operacja jest przeprowadzana pilnie pod przykrywką leków przeciwbakteryjnych.

Przeciwwskazania

Wycięcie migdałków, jak każda inna operacja, ma wiele przeciwwskazań. Dlatego w obecności pewnych stanów patologicznych lekarz decyduje o stosowności wycięcia migdałków. Przeciwwskazaniami do wycięcia migdałków są:

  • Choroby krwi (białaczka, krzepnięcie krwi);
  • Anomalie naczyń gardłowych (tętniak, angiodysplazja);
  • Ciężka choroba psychiczna;
  • Aktywna gruźlica;
  • Ciężka cukrzyca;
  • Ciężkie choroby serca, wątroby, nerek, płuc na etapie dekompensacji.

Istnieją również tak zwane przeciwwskazania względne, gdy operacja może być wykonana przez chirurga tylko w określonych warunkach. Takie przeciwwskazania obejmują ostre choroby zakaźne, ostre choroby zapalne narządów wewnętrznych, próchnicę zębów, miesiączkę, nadciśnienie.

Wiek w zasadzie nie jest przeciwwskazaniem. Dzięki nowoczesnym rozwiązaniom wycięcie migdałków może być wykonane zarówno dla dzieci w wieku trzech lat, jak i osób starszych.

Sposoby usuwania migdałków

Niezależnie od tego, która metoda zostanie użyta do usunięcia migdałków, pacjent musi przejść konkretne badania. Ta definicja grupy krwi i czynnika Rh, CBC, krzepnięcia krwi, analizy moczu. W razie potrzeby chirurg może również skierować pacjenta do konsultacji z wąskimi specjalistami, aby zrozumieć, w jaki sposób operacja wpłynie na obecność tej lub innej choroby somatycznej.

Kilkadziesiąt lat temu jedyna metoda usuwania migdałków była operacyjna. Teraz w arsenale otorynolaryngologa wiele innych nowoczesnych metod.

Zatem usuwanie migdałków przeprowadza się w następujący sposób:

  • Wycięcie chirurgiczne;
  • Elektrokoagulacja;
  • Usuwanie ultradźwięków;
  • Usuwanie za pomocą lasera węglowego;
  • Ablacja częstotliwości radiowych;
  • Usuwanie za pomocą lasera na podczerwień;
  • Usuwanie Microdebridera.

Wycięcie chirurgiczne

Wycięcie migdałków wykonuje się w znieczuleniu miejscowym, rzadziej w znieczuleniu intubacyjnym. Na krawędzi przedniego łuku podniebiennego lekarz wykonuje łukowate nacięcie, podkreśla górny biegun ciała migdałowatego i chwyta go kleszczami. Następnie przypisz instrument ciała migdałowatego do dolnego bieguna. Oddzielony migdałek jest usuwany za pomocą pętli chirurgicznej. Na krwawiących naczyniach narzuć zaciski, a później ligatury.

Po zabiegu pacjent jest umieszczany w łóżku na boku. W tym przypadku poduszka powinna być niska, aby osoba nie zadławiła się śluzem lub krwią z rany. Dozwolone picie po sześciu do ośmiu godzinach, ale można jeść tylko po dniu. W tym przypadku dieta powinna być wyjątkowo miękka, a nie gorąca. Ścisły odpoczynek dla pacjenta należy obserwować przez trzy dni.

Wadą tej metody usuwania migdałków jest duży uraz tkanki, jak również znaczne ryzyko powikłań pooperacyjnych. Te komplikacje obejmują:

  • Krwawienie;
  • Flegmon szyi;
  • Rozedma podskórna;
  • Krwiak gardła;
  • Zapalenie języka, zapalenie jamy ustnej, ostre zapalenie ucha środkowego;
  • Niedowład nerwów czaszkowych.

Główną zaletą jest jednak możliwość usunięcia całego ciała migdałowatego w jednej operacji, w przeciwieństwie do innych metod, które mogą wymagać powtórzenia manipulacji.

Usuwanie elektrokoagulacji

Ta metoda usuwania migdałków opiera się na wykorzystaniu prądu elektrycznego o wysokiej częstotliwości. Elektrokoagulacja ma destrukcyjny wpływ na tkanki migdałków, a także zapobiega krwawieniu podczas operacji, ponieważ krew krzepnie. Ale wciąż ta metoda ma niezaprzeczalną wadę. Faktem jest, że wysoka temperatura wpływa nie tylko na tkankę migdałków, ale także na otaczającą zdrową tkankę, która może powodować oparzenia. Po operacji obserwuje się bolesne i długotrwałe gojenie uszkodzonych tkanek miękkich.

Usuwanie ultradźwięków

Ta metoda usuwania jest możliwa dzięki użyciu ultradźwiękowego skalpela. Efekt jest spowodowany oscylacjami skalpela o wysokiej częstotliwości, dzięki którym tkanka jest cięta. Również pod wpływem ultradźwięków dochodzi do krzepnięcia krwi, z powodu którego operacji nie towarzyszy utrata krwi. Temperatura otaczających tkanek podczas zabiegu osiąga 80 stopni, czyli znacznie mniej niż podczas elektrokoagulacji. Tak więc możemy stwierdzić, że ultradźwięki łagodnie wpływają na otaczającą zdrową tkankę.

Ablacja za pomocą fal radiowych

Istotą tej metody jest wykorzystanie energii fal radiowych, która jest przekształcana w ciepło. Podobne właściwości ma aparat „Surgitron”. Manipulacja odbywa się w znieczuleniu miejscowym. Podczas zabiegu do tkanki migdałków wprowadzana jest sonda, przez którą dostarczane jest promieniowanie fal radiowych. W rezultacie tkanka migdałków jest bliznowana przez kilka tygodni i kurczy się. Oznacza to, że ciało migdałowate nie jest całkowicie usunięte, ale zmniejsza się. Ablacja za pomocą fal radiowych jest preferowana, jeśli powiększone migdałki zapobiegają połykaniu lub powodują bezdech senny.

Metoda ablacji częstotliwościami radiowymi ma kilka zalet. To i łatwość procedury oraz minimalny dyskomfort po zabiegu. Pacjent nie musi przebywać w szpitalu przez kilka dni po zabiegu. Metoda ablacji częstotliwościami radiowymi nazywana jest metodami ambulatoryjnymi, co oznacza, że ​​pacjent po zabiegu może opuścić pokój i zająć się swoimi sprawami.

Laserowe usuwanie podczerwieni

Laser na podczerwień ma szkodliwy i spiekany wpływ na tkanki miękkie. Osobliwością tej metody jest to, że temperatura otaczających zdrowych tkanek wzrasta tylko o kilka stopni, a zatem efekt laserowy na nich jest minimalny. Zaletami tej metody jest brak krwawienia, obrzęku i minimalny ból gardła po zabiegu.

Usuwanie za pomocą lasera węglowego

Laser węglowy powoduje odparowanie tkanki migdałków. Ta metoda pozwala nie tylko zmniejszyć objętość ciała migdałowatego, ale także zniszczyć wszystkie istniejące kieszenie, w których chronicznie gromadzą się patogeny.

Usunięcie migdałków laserem węglowym odbywa się ambulatoryjnie w znieczuleniu miejscowym i trwa nie dłużej niż dwadzieścia minut. Krwawienie jest niezwykle rzadkie. Pacjenci zauważają, że ból po zabiegu jest minimalny.

Usuwanie mikrodebridera

Mikroukładacz jest narzędziem z ostrzem na końcu, które obraca się z dużą prędkością. Jego zastosowanie umożliwia delikatne, selektywne wycięcie tkanki migdałków. Stosując tę ​​metodę, wykonuje się niepełne usunięcie migdałków, ponieważ kapsułka jest zachowana. Ale częściowej tonsilektomii nie stosuje się w przypadku przewlekłego zapalenia migdałków. Okres pooperacyjny jest łatwo tolerowany przez pacjenta, zespół bólu jest minimalnie wyrażony.

Pytanie o konieczność usunięcia migdałków rozwiązuje się indywidualnie. Wycięcie migdałków należy zastosować z konkretnymi wskazaniami, jak również z nieskutecznością wypróbowanego i przetestowanego leczenia zachowawczego.

Valery Grigorov, recenzent medyczny

8 724 odsłon ogółem, 23 opinie dziś

Usuwanie migdałków: kiedy należy je wykonać?

Zmniejszona odporność prowokuje rozwój częstych bólów gardła, co z kolei często prowadzi do rozwoju przewlekłego zapalenia migdałków.

Wielu pacjentów obawia się takiej diagnozy, ponieważ pierwszą rzeczą, która przychodzi do głowy, jest usunięcie migdałków. Jeśli przyjdziesz do doświadczonego specjalisty, powie, że w ciele nie ma dodatkowych narządów, a migdałki pełnią równie ważną funkcję, dlatego usunięcie wymaga ostrożnego podejścia i musi być w 100% uzasadnione.

Usuwanie migdałków (gruczołów): kiedy taka procedura jest konieczna?

Kilkadziesiąt lat temu usuwanie migdałków w przewlekłym zapaleniu migdałków było powszechne i było wykonywane prawie u każdego pacjenta. W szczególności, gdy lekarz zdiagnozował przerost 2 lub 3 etapy.

Zgodnie z oświadczeniem lekarskim migdałki są zdolne do funkcjonowania u dzieci poniżej 5-6 lat, a następnie ich praca się zatrzymuje i tracą na wartości. W dobie ZSRR usunięcie migdałków było obowiązkową procedurą dla dzieci poniżej 3 roku życia. Teraz możesz usuwać migdałki według woli lub potrzeby zarówno dzieci, jak i dorosłych.

Obecnie specjaliści otorynolaryngologii są mniej krytyczni w usuwaniu migdałków i próbują zacząć stosować leki w celu złagodzenia skutków. Wynika to z faktu, że postęp w przemyśle farmaceutycznym posunął się daleko do przodu. Apteki oferują szeroką gamę leków zdolnych do zmniejszenia procesu zapalnego gruczołów oraz w połączeniu z UHF, aby uniknąć nadmiernej interwencji chirurgicznej.

Lekarz może nalegać na usunięcie gruczołów w następujących przypadkach:

  • ból gardła, który rozwija się ponad 3 razy w roku;
  • rozerwanie narządów przeciwko zapaleniu migdałków;
  • rozwój procesów zapalnych i ropnych;
  • w przypadku, gdy żadna z metod leczenia zachowawczego nie ma efektu terapeutycznego.

Istnieją różne sposoby usuwania gruczołów. Każda metoda jest wybierana przez lekarza laryngologa ściśle indywidualnie, w oparciu o ogólny stan pacjenta i powagę przypadku.

Tonsilotomia i jej metody

Kilkanaście lat temu usunięcie gruczołów wstrząsnęło rodzicami i dziećmi. Wiele matek pamięta, jak ich dzieci płakały i krzyczały przed operacją. Ale dla dziecka taka procedura jest nie tylko niedopuszczalna fizycznie, ale może na zawsze pozostawić strach przed pójściem do lekarza.

Współczesne nowoczesne metody usuwania gruczołów są praktycznie bezbolesne i jak najbardziej komfortowe. Nowoczesne kliniki wykorzystują sprzęt europejski, który pozwala na operacje przy minimalnej inwazyjności i okresie rehabilitacji.

Teraz gruczoły nie są całkowicie usunięte, jeśli nie są pokazane. Tonsillotomy pozwala zapisać główną funkcję migdałków, usuwając tylko część tkanki limfoidalnej. Ta metoda usuwania ma kilka sposobów, które pozwalają wybrać najbardziej odpowiednią opcję usuwania gruczołów:

  • usuwanie za pomocą ciekłego azotu (kriochirurgia);
  • wycięcie tkanki za pomocą lasera węglowego.

Takie metody usuwania migdałków są popularne i mają pozytywne opinie. Są maksymalne komfortu i bezbolesne, nie prowadzą do krwawienia. Okres pooperacyjny jest raczej krótki i nie towarzyszy mu silny ból gardła, dlatego metody te są często zalecane dla dzieci.

Jedyną wadą tej metody jest możliwość ponownego wzrostu tkanki limfoidalnej. Dlatego też, po przeprowadzeniu dowolnego rodzaju tonsilotomii, lekarz przepisuje regularne kursy leczenia farmakologicznego. Kolejna terapia jest konieczna, aby utrzymać efekt terapeutyczny operacji.

Chirurgia jako metoda usuwania migdałków

Chirurgiczne usunięcie migdałków za pomocą specjalnych narzędzi do cięcia tkanek miękkich. Operacja jest wykonywana w znieczuleniu ogólnym i ma kilka wad:

  • okres rehabilitacji do 2 tygodni, co jest dość trudne dla dzieci;
  • ryzyko krwawienia;
  • naruszenie stosowania znieczulenia ogólnego.

W dzisiejszym świecie stosowanie podobnej metody do usuwania migdałków jest niepraktyczne, tak wiele klinik odmówiło. Operacja chirurgiczna może prowadzić do poważnych powikłań, ponieważ istotne kanały krwi znajdują się zaledwie 2-3 mm od migdałków. Przy najmniejszym uszkodzeniu ich krwawienia jest po prostu nieuniknione.

Laserowe zniszczenie

Stosunkowo nowa metoda stosowana od końca lat 90-tych. Opiera się na wykorzystaniu ogrzewania tkanek przez system laserowy, dzięki któremu tkanka limfatyczna odparowuje. Obecnie laserowe usuwanie migdałków jest najdelikatniejszą metodą operacji, która ma wiele zalet:

  • minimalny ból;
  • podczas operacji nie ma krwawienia;
  • odbywa się w trybie ambulatoryjnym;
  • czas pobytu w szpitalu nie przekracza 24 godzin;
  • najkrótszy okres rehabilitacji i gojenia ran.

Metoda elektrokoagulacji

Metoda ta opiera się na skutkach prądu elektrycznego, który kauteryzuje tkankę migdałków niezbędną do usunięcia. Elektrokoagulacja jest dość bezpieczna, ryzyko krwawienia jest minimalne, podobnie jak sam ból. Jednak prąd może wpływać na otaczające tkanki, co może powodować dyskomfort. Ponadto procedura jest przeciwwskazana w obecności cukrzycy, chorób układu sercowo-naczyniowego i podczas ciąży.

Czy warto usuwać migdałki, dziś pacjent może sam zdecydować. Nie powinniśmy jednak zapominać, że każdemu leczeniu zapalenia migdałków, w tym usunięciu gruczołów, powinna towarzyszyć terapia immunostymulująca. Obowiązkowe jest, aby pacjent cierpiący na przewlekłe zapalenie migdałków przestrzegał następujących zaleceń:

  • odrzucenie złych nawyków, w szczególności palenia;
  • zmień dietę, wprowadzając zdrową żywność;
  • regularne hartowanie, ćwiczenia;
  • w sezonie zaostrzenia chorób zakaźnych zażywać leki na kompleksy odpornościowe i witaminowe.

Wielu wykwalifikowanych ekspertów twierdzi, że leczenie zapalenia migdałków powinno się rozpocząć od stosowania konserwatywnych metod, a usunięcie - to powinno być ostateczne.

Zmniejszona odporność prowokuje rozwój częstych bólów gardła, co z kolei często prowadzi do rozwoju przewlekłego zapalenia migdałków. Wielu pacjentów obawia się takiej diagnozy, ponieważ pierwszą rzeczą, która przychodzi do głowy, jest usunięcie migdałków. Jeśli przyjdziesz do doświadczonego specjalisty, powie, że w ciele nie ma dodatkowych narządów, a migdałki pełnią równie ważną funkcję, dlatego usunięcie wymaga ostrożnego podejścia i musi być w 100% uzasadnione.

Usuwanie migdałków (gruczołów): kiedy taka procedura jest konieczna?

Kilkadziesiąt lat temu usuwanie migdałków w przewlekłym zapaleniu migdałków było powszechne i było wykonywane prawie u każdego pacjenta. W szczególności, gdy lekarz zdiagnozował przerost 2 lub 3 etapy.

Zgodnie z oświadczeniem lekarskim migdałki są zdolne do funkcjonowania u dzieci poniżej 5-6 lat, a następnie ich praca się zatrzymuje i tracą na wartości. W dobie ZSRR usunięcie migdałków było obowiązkową procedurą dla dzieci poniżej 3 roku życia. Teraz możesz usuwać migdałki według woli lub potrzeby zarówno dzieci, jak i dorosłych.

Obecnie specjaliści otorynolaryngologii są mniej krytyczni w usuwaniu migdałków i próbują zacząć stosować leki w celu złagodzenia skutków. Wynika to z faktu, że postęp w przemyśle farmaceutycznym posunął się daleko do przodu. Drogerie oferują szeroką gamę leków zdolnych do zmniejszenia procesu zapalnego gruczołów oraz w połączeniu z UHF, aby uniknąć niepotrzebnej interwencji chirurgicznej.

Lekarz może nalegać na usunięcie gruczołów w następujących przypadkach:

· Ból gardła, który rozwija się ponad 3 razy w roku;

· Zakłócenie narządów przeciwko zapaleniu migdałków;

· Rozwój procesów zapalnych i ropnych;

· W przypadku, gdy żadna z metod leczenia zachowawczego nie ma efektu terapeutycznego.

Istnieją różne sposoby usuwania gruczołów. Każda metoda jest wybierana przez lekarza laryngologa ściśle indywidualnie, w oparciu o ogólny stan pacjenta i powagę przypadku.

Tonsilotomia i jej metody

Kilkanaście lat temu usunięcie gruczołów wstrząsnęło rodzicami i dziećmi. Wiele matek pamięta, jak ich dzieci płakały i krzyczały przed operacją. Ale dla dziecka taka procedura jest nie tylko niedopuszczalna fizycznie, ale może na zawsze pozostawić strach przed pójściem do lekarza.

Współczesne nowoczesne metody usuwania gruczołów są praktycznie bezbolesne i jak najbardziej komfortowe. Nowoczesne kliniki wykorzystują sprzęt europejski, który pozwala na operacje przy minimalnej inwazyjności i okresie rehabilitacji.

Teraz gruczoły nie są całkowicie usunięte, jeśli nie są pokazane. Tonsillotomy pozwala zapisać główną funkcję migdałków, usuwając tylko część tkanki limfoidalnej. Ta metoda usuwania ma kilka sposobów, które pozwalają wybrać najbardziej odpowiednią opcję usuwania gruczołów:

· Usuwanie za pomocą ciekłego azotu (kriochirurgia);

· Wycięcie tkanki za pomocą lasera węglowego.

Takie metody usuwania migdałków są popularne i mają pozytywne opinie. Są maksymalne komfortu i bezbolesne, nie prowadzą do krwawienia. Okres pooperacyjny jest raczej krótki i nie towarzyszy mu silny ból gardła, dlatego metody te są często zalecane dla dzieci.

Jedyną wadą tej metody jest możliwość ponownego wzrostu tkanki limfoidalnej. Dlatego też, po przeprowadzeniu dowolnego rodzaju tonsilotomii, lekarz przepisuje regularne kursy leczenia farmakologicznego. Kolejna terapia jest konieczna, aby utrzymać efekt terapeutyczny operacji.

Chirurgia jako metoda usuwania migdałków

Chirurgiczne usunięcie migdałków za pomocą specjalnych narzędzi do cięcia tkanek miękkich. Operacja jest wykonywana w znieczuleniu ogólnym i ma kilka wad:

· Okres rehabilitacji do 2 tygodni, który jest dość trudny dla dzieci;

· Ryzyko krwawienia;

· Naruszenie stosowania znieczulenia ogólnego.

W dzisiejszym świecie stosowanie podobnej metody do usuwania migdałków jest niepraktyczne, tak wiele klinik odmówiło. Operacja chirurgiczna może prowadzić do poważnych powikłań, ponieważ istotne kanały krwi znajdują się zaledwie 2-3 mm od migdałków. Przy najmniejszym uszkodzeniu ich krwawienia jest po prostu nieuniknione.

Stosunkowo nowa metoda stosowana od końca lat 90-tych. Opiera się na wykorzystaniu ogrzewania tkanek przez system laserowy, dzięki któremu tkanka limfatyczna odparowuje. Obecnie laserowe usuwanie migdałków jest najdelikatniejszą metodą operacji, która ma wiele zalet:

· Podczas operacji nie ma krwawienia;

· Przeprowadzane ambulatoryjnie;

· Czas pobytu w szpitalu nie przekracza 24 godzin;

· Najkrótszy możliwy okres rehabilitacji i gojenia się ran.

Metoda ta opiera się na skutkach prądu elektrycznego, który kauteryzuje tkankę migdałków niezbędną do usunięcia. Elektrokoagulacja jest dość bezpieczna, ryzyko krwawienia jest minimalne, podobnie jak sam ból. Jednak prąd może wpływać na otaczające tkanki, co może powodować dyskomfort. Ponadto procedura jest przeciwwskazana w obecności cukrzycy, chorób układu sercowo-naczyniowego i podczas ciąży.

Czy warto usuwać migdałki, dziś pacjent może sam zdecydować. Nie powinniśmy jednak zapominać, że każdemu leczeniu zapalenia migdałków, w tym usunięciu gruczołów, powinna towarzyszyć terapia immunostymulująca. Obowiązkowe jest, aby pacjent cierpiący na przewlekłe zapalenie migdałków przestrzegał następujących zaleceń:

· Odmowa złych nawyków, w szczególności od palenia;

· Zmień dietę, wprowadzając zdrową żywność;

· Regularne hartowanie, uprawianie sportu;

· W sezonie zaostrzenia chorób zakaźnych przyjmuj preparaty na kompleksy odpornościowe i witaminowe.

Wielu wykwalifikowanych ekspertów twierdzi, że leczenie zapalenia migdałków powinno się rozpocząć od stosowania konserwatywnych metod, a usunięcie - to powinno być ostateczne.