Obustronne zapalenie płuc (zapalenie płuc) jest chorobą płuc charakteryzującą się obustronnym procesem zapalnym miąższu płuc. Zapalenie płuc może być spowodowane przez bakterie, wirusy, grzyby, mieszaną florę.
Obustronnemu zapaleniu płuc towarzyszą specyficzne zmiany morfologiczne. W początkowym stadium zapalenia płuc, dotyczy to tak zwanej fazy czerwonej wątroby, acini wyrostka zębodołowego, w wyniku której dochodzi do niewielkich ognisk krwotocznych. Po tym następuje etap szarej hepatizacji, podczas którego dochodzi do zapalenia uszkodzonych obszarów, wzrasta warstwa fibryny.
Obustronne zapalenie płuc należy do najniebezpieczniejszych chorób, przy braku odpowiedniego leczenia może prowadzić do niewydolności oddechowej, aw konsekwencji do śmierci. Dlatego przy najmniejszych alarmujących objawach powinieneś szukać wykwalifikowanej pomocy medycznej.
Możesz diagnozować i leczyć zapalenie płuc w klinice Yusupov Hospital of Moscow. Nasi specjaliści mają bogate doświadczenie praktyczne w leczeniu każdego rodzaju zapalenia płuc, w tym obustronnego. Dzięki zastosowaniu nowoczesnych metod odzyskiwania dochodzi w najkrótszym możliwym czasie, a ryzyko powikłań zmniejsza się do zera.
Dwustronne zapalenie płuc: przyczyny rozwoju
Rozwój dwustronnego procesu zapalnego w płucach może wynikać z następujących czynników prowokujących:
- hipotermia lub przegrzanie ciała;
- częste przeziębienia i komplikacje przeziębienia;
- infekcje bakteryjne;
- choroby autoimmunologiczne;
- niedobór środka powierzchniowo czynnego;
- osłabienie odporności;
- przewlekła deprywacja snu;
- niewydolność serca;
- przewlekłe choroby układu oddechowego (zapalenie oskrzeli, astma, zapalenie zatok, zapalenie zatok);
- reakcje alergiczne.
W większości przypadków obustronne zapalenie płuc jest spowodowane ciężką hipotermią, w wyniku której zmniejsza się miejscowy dopływ krwi do układu oddechowego.
Przy niewystarczającej ilości tlenu do płuc, dostarczanie immunoglobulin do miąższu płucnego i wytwarzanie makrofagów pogarsza się. W związku z tymi procesami bakterie szybko namnażają się w tkankach płuc.
Przy częstych przeziębieniach nabłonek oskrzeli ulega zniszczeniu, zmniejsza się miejscowa odporność, aktywuje się zapalenie.
Brak środka powierzchniowo czynnego prowadzi do urazu zębodołowego wyrostka zębodołowego, co powoduje, że zaatakowane obszary zarastają tkanką łączną.
Z powodu deformacji struktury drzewa oskrzelowego tworzy się rozstrzenie oskrzeli - przedłużenia, w których patogeny gromadzą się i rozmnażają, w wyniku czego może rozwinąć się dwustronne zapalenie płuc.
W warunkach alergicznych następuje osłabienie układu odpornościowego i zmniejszenie funkcji ochronnych organizmu. Pacjenci z astmą i pyłkowicą mają tendencję do rozwoju obustronnego zapalenia płuc.
Obustronne zapalenie płuc: objawy
Obustronne zapalenie płuc objawia się różnymi objawami zależnymi od ogólnego stanu pacjenta, ciężkości choroby i innych czynników.
Główne charakterystyczne objawy choroby to:
- słabość;
- spadek lub brak apetytu;
- zwiększona potliwość;
- gorączka;
- kaszel (suchy, mokry);
- sinica skóry trójkąta nosowo-wargowego, opuszki palców;
- duszność;
- ciężki oddech.
Jednym z pierwszych objawów obustronnego zapalenia płuc jest gwałtowny wzrost temperatury (do 39 stopni lub więcej). Duszność wskazuje również na dużą zmianę tkanki płucnej.
Pacjent ma wygląd suchego, ciasnego kaszlu, który ostatecznie staje się mokry.
Oddychanie staje się szybkie, płytkie, ból w klatce piersiowej, promieniujący do przestrzeni międzyżebrowej. Biorąc pod uwagę ryzyko powikłań choroby, obecność przynajmniej kilku z powyższych objawów powinna być dobrym powodem do poszukiwania natychmiastowej opieki medycznej.
Obustronne zapalenie płuc: diagnoza
Przy diagnozie uwzględnia się dolegliwości pacjenta, historię choroby, uderzenia i obraz osłuchowy. Nad płucami tępy dźwięk perkusji, suche i wilgotne rzędy z osłabionym oddychaniem mogą najprawdopodobniej potwierdzić obecność zapalenia płuc.
Ważną rolę w diagnozie odgrywają wyniki ogólnej analizy krwi, radiografii płuc i analizy bakteriologicznej plwociny.
Radiografia panoramiczna ujawnia naciekowe obustronne ciemnienie ogniskowej, segmentowej lub całkowitej natury w płucach. Badanie to jest głównym kryterium potwierdzającym obustronne zapalenie płuc.
Ogólna analiza krwi pacjenta pokazuje zwiększone wskaźniki OB, leukocytów, przesunięcia leukocytów w prawo.
Analiza plwociny może określić rodzaj patogenu procesu zapalnego.
Obustronne zapalenie płuc: leczenie
Jeśli lekarz stwierdzi, że zapalenie płuc jest obustronne, leczenie w Klinice Terapii Yusupov Hospital opiera się na kilku zasadach:
- terapia przeciwbakteryjna lub przeciwwirusowa;
- ścisłe przestrzeganie odpoczynku w łóżku;
- wysokokaloryczne jedzenie;
- obfite spożycie płynów (do usuwania toksyn z organizmu);
- stosowanie leków immunomodulujących, kompleksów witaminowych i mineralnych;
- inhalacja tlenu;
- fizjoterapia;
- ćwiczenia oddechowe;
- Regularne badania kontrolne: krew, mocz, plwocina, fluorografia rentgenowska.
Głównymi celami leczenia dwustronnego zapalenia płuc są:
- eliminacja patogenu;
- korekta odporności;
- zapobieganie powikłaniom.
Podstawą leczenia zapalenia płuc jest stosowanie leków przeciwbakteryjnych (terapia etiotropowa). Przed wyznaczeniem konieczne jest wykonanie hodowli plwociny bakteryjnej, jeśli to konieczne - w celu zbadania wrażliwości drobnoustrojów na antybiotyki.
Najczęściej przepisywane jest podawanie makrolidów, antybiotyków tetracyklinowych, benzylopenicylin, aminopenicylin, cefalosporyn i fluorochinolonów najczęściej w zapaleniu płuc.
Pacjenci w ostrym okresie otrzymują terapię detoksykacyjną i immunosupresyjną. Ponadto, powodem objawowe leczenie leków przeciwgorączkowych (kwas acetylosalicylowy, paracetamol), mukolityczne (wykrztuśne - ambroksol, bromheksyna), środki przeciwzapalne (ketotifen, Tavegilum) i środki wzmacniające (eleutherococcus, viferona).
Pacjenci cierpiący na choroby układu sercowo-naczyniowego mają przydzielone glikozydy nasercowe.
Zastosowanie leczenia fizjoterapeutycznego pomaga przywrócić normalną wentylację i zmniejszyć stan zapalny.
Przy potwierdzaniu rozpoznania zapalenia płuc konieczne jest natychmiastowe rozpoczęcie leczenia. Samoleczenie w tej sytuacji jest nie tylko nieuzasadnione, ale także śmiertelne.
Wykwalifikowani specjaliści z Kliniki Terapii Szpitalnej Yusupov wybiorą skuteczny i bezpieczny dla ciała schemat leków nowej generacji i zapewnią pełne wsparcie do czasu wyzdrowienia.
W całodobowym oddziale szpitalnym szpitala Yusupov znajdziesz komfortowy pobyt w przytulnych komnatach, dobre odżywianie i wysokiej jakości pomoc medyczną ze strony troskliwego personelu.
Nie ryzykuj swojego zdrowia, przy pierwszych oznakach zapalenia płuc, umów się telefonicznie ze specjalistą Kliniki Terapii Szpitalu Yusupov. Niuanse hospitalizacji można wyjaśnić na naszej stronie internetowej, kontaktując się z internetowym koordynatorem medycznym.
Dwustronne zapalenie płuc u osoby dorosłej
Obustronne zapalenie płuc jest częstą chorobą, która może dotknąć osobę w każdym wieku.
Brak terminowych środków leczniczych może powodować szereg zagrażających życiu powikłań, ale diagnoza często komplikuje podobieństwo objawów do innych chorób, aw niektórych przypadkach na wczesnym etapie obraz kliniczny nie jest w ogóle widoczny.
Wszystkie główne cechy obustronnego zapalenia płuc, o których wszyscy powinni wiedzieć, a także metody leczenia tej choroby zostały omówione w proponowanym artykule.
Przyczyny obustronnego zapalenia płuc
Główną przyczyną obustronnego zapalenia płuc jest spożycie niektórych rodzajów bakterii chorobotwórczych o wysokim stopniu patogeniczności.
Powodują one aktywną reprodukcję różnych mikroflory, co prowadzi do wtórnego zakażenia, dlatego terapia antybakteryjna jest często nieskutecznym środkiem.
Istnieje szereg czynników prowokujących, które znacznie zwiększają ryzyko infekcji, między innymi:
- Długotrwałe narażenie na niskie temperatury, systematyczne przechłodzenie ciała.
Czynniki te prowadzą do pogorszenia i spowolnienia procesu krążenia krwi w drogach oddechowych, co powoduje głód tlenu.
Prowadzi to do powstania całego kompleksu zjawisk, które niekorzystnie wpływają na odporność organizmu na mikroflorę wirusową i bakteryjną. - Zły stan układu odpornościowego, prowadzący do częstych chorób układu oddechowego. Wirusowa mikroflora stopniowo niszczy miękką powierzchnię oskrzeli, co niekorzystnie wpływa na ochronę miejscową.
- Systematyczny brak snu do regeneracji, zaburzenia codziennej rutyny, nadmierny stres na ciele. Pod wpływem tych czynników w rzeczywistości nie ma rezerwy, aby wytrzymać wirusy i bakterie.
- Naruszenia produkcji lub uwalniania środka powierzchniowo czynnego, zmiany patologiczne w jego składzie chemicznym. Może to zakłócić proces wymiany gazowej, jak również niekorzystnie wpłynąć na elastyczność ścian pęcherzyków płucnych, co zwiększa ryzyko mikrourazów i prowokuje wzrost niefunkcjonalnych tkanek miękkich.
- Obecność przewlekłych chorób, które zakłócają funkcjonowanie układu oddechowego.
To nie tylko niekorzystnie wpływa na stan układu odpornościowego, ale także często prowadzi do patologicznej deformacji oskrzeli, dzięki której powstają w nich ubytki, w których mikroflora bakteryjna gromadzi się i mnoży. - Zaostrzenie reakcji alergicznej, która powoduje wystąpienie wielu stanów zapalnych w organizmie i znacząco wyczerpuje rezerwę sił koniecznych do wytrzymania różnych infekcji.
Rodzaje zapalenia płuc
Istnieją różne sposoby klasyfikacji zapalenia płuc według różnych kryteriów.
Poniżej znajduje się lista i opis najczęstszych odmian:
- Jednostronne i obustronne zapalenie płuc różni się lokalizacją ogniska procesu zapalnego, który może znajdować się w jednym lub dwóch płucach.
- Pozaszpitalne zapalenie płuc jest chorobą wywoływaną przez drobnoustroje dzikiego szczepu.
Wyróżniają się wysokim stopniem wrażliwości na najnowocześniejsze antybiotyki, dlatego leczenie zwykle nie powoduje trudności. - Szpitalne zapalenie płuc występuje pod wpływem patogenu, który dostaje się do organizmu ze środowiska.
Zwykle mają czas na adaptację i rozwijanie odporności na wiele leków, więc ta choroba jest raczej trudna do wyleczenia, a okres rehabilitacji może zająć dużo czasu. - Krupowe zapalenie płuc jest dość powszechną postacią, jego czynnikiem sprawczym jest pneumokok.
Może być typu dwustronnego lub jednostronnego, w zależności od obszaru uszkodzenia tkanki, a nasilenie choroby zależy od tego czynnika. - Ogniskowe zapalenie płuc dotyczy tylko miejscowych obszarów tkanek miękkich, a nie tylko płuca są często zaangażowane w proces patologiczny, ale także oskrzela.
Ograniczone ogniska są związane z naturalną reakcją obronną organizmu, co ogranicza obszar dystrybucji mikroflory bakteryjnej. - Śródmiąższowe zapalenie płuc jest najczęściej podtypem nietypowej postaci; kiedy obserwuje się rozprzestrzenianie się procesów zapalnych wokół pęcherzyków płucnych.
- Segmentalne zapalenie płuc jest chorobą, w której zapalenie rozciąga się tylko na pojedynczy segment płuc.
- Podstawowe zapalenie płuc dotyczy jednego lub kilku segmentów płuc znajdujących się w dolnej części.
- Zapalenie płuc typu Lobar charakteryzuje się rozprzestrzenianiem się zapalenia w całym płacie płuc.
- Zastoinowe zapalenie płuc występuje zwykle na tle przewlekłego zapalenia oskrzeli lub innych chorób układu oddechowego.
Jego przyczyną jest zbyt powolna eliminacja zawartości oskrzeli, dzięki czemu flora drobnoustrojów mnoży się w ciekłym medium i gromadzi. Pod wpływem różnych czynników może to prowadzić do ostrego zapalenia. - Wirusowe, legionella, chlamydia lub mykoplazmowe zapalenie płuc wskazuje, które gatunki drobnoustrojów spowodowały chorobę.
- Atypowe zapalenie płuc występuje najczęściej w dzieciństwie lub w okresie dojrzewania, charakteryzuje się gładkością obrazu klinicznego iw większości przypadków brakiem zmian w składzie chemicznym krwi, co komplikuje diagnozę i diagnozę.
Pod tą nazwą eksperci rozumieją całą grupę dolegliwości, których nie można wyleczyć przy użyciu konwencjonalnych i standardowych schematów leczenia.
Z kolei rozróżnia się typowe zapalenie płuc, jego leczenie zwykle nie powoduje trudności, ponieważ zasada wyboru terapii i procedura działania są znane z góry.
Przy stwierdzeniu odpowiedniej diagnozy początkowo przypuszcza się, że choroba postępuje w ostrej postaci.
Objawy
Dwustronne zapalenie płuc u dorosłych zawsze przebiega w ostrej postaci, pierwsze objawy pojawiają się zwykle zaledwie kilka godzin po zakażeniu.
W większości przypadków obraz kliniczny wygląda następująco:
- Ostry wzrost temperatury ciała.
- Zwiększona potliwość.
- Uczucie słabości, wielkie zmęczenie i ogólne złe samopoczucie; gorączkowy stan.
- Ciężkie ataki kaszlu.
- Ból głowy
- Pojawienie się oznak opryszczki na twarzy.
- Wygląd zadyszki.
Diagnostyka
W przypadku wystąpienia charakterystycznych objawów stosuje się następujące metody diagnostyczne w celu potwierdzenia diagnozy:
- RTG pokazuje aktualny stan płuc i pozwala określić lokalizację ognisk zapalenia.
- Pełna morfologia może również określić obecność zapalenia w organizmie, ale ta metoda diagnozy jest nieskuteczna w przypadku atypowego zapalenia płuc.
- Analiza plwociny umożliwia określenie rodzaju patogenu, który pozwala wybrać najbardziej skuteczny przebieg leczenia.
Wtórna patologia na tle zapalenia płuc
Bez terminowego dostępu do profesjonalnej opieki medycznej i właściwego leczenia mogą wystąpić wtórne patologie, które są poważnymi powikłaniami, które mogą być śmiertelne.
Wśród najczęstszych powikłań płucnych eksperci wyróżniają:
- Gangrena i występowanie ropni są wynikiem pojawienia się ognisk ropnego zapalenia, które prowadzi do topnienia martwiczych skrawków tkanek miękkich, które szybko postępują.
- Ostra niewydolność oddechowa, często zmieniająca się w postać przewlekłą.
Jest to spowodowane złożonymi procesami patologicznymi i zjawiskami, które naruszają wymianę gazową, dlatego nie następuje terminowe usuwanie dwutlenku węgla i występuje głód tlenu.
Powikłania pozapłucne zapalenia płuc
W zapaleniu płuc mogą wystąpić różne powikłania typu pozapłucnego, najbardziej niebezpieczne są następujące patologie:
- Wzrost wielkości prawej strony mięśnia sercowego, co prowadzi do pojawienia się duszności, bólu i zwiększonego ciśnienia krwi.
- W rzadkich przypadkach występuje wstrząs toksyczny, ale powikłanie to wymaga terminowego leczenia, ponieważ może prowadzić do śmierci pacjenta.
- Niedokrwistość występuje z powodu zmian w składzie chemicznym krwi.
- Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych typu bakteryjnego występuje najczęściej w dzieciństwie; przyczyną komplikacji jest przeniknięcie pierwotnej lub wtórnej infekcji do błon rdzenia kręgowego lub mózgu.
- Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych występuje, gdy infekcja przenika do pochwy lub tkanek miękkich mózgu, manifestacja zależy od stopnia uszkodzenia.
- Zapalenie wsierdzia występuje, gdy zapalenie rozprzestrzenia się na różne błony serca.
- Zapalenie kłębuszków nerkowych prowadzi do rozwoju ciężkiej niewydolności nerek.
- Zapalenie mięśnia sercowego występuje, gdy zapalenie rozwija się w mięśniach serca. Dla tego powikłania charakterystyczne pojawienie się wielu objawów, w tym bólu serca, duszności, pojawienia się obrzęku, obrzęku żył i naruszenia rytmu serca.
- Sepsa jest najcięższą i najbardziej niebezpieczną komplikacją, ponieważ dzięki niej infekcja przenika do krwi i szybko rozprzestrzenia się w organizmie, co może prowadzić do zakłócenia funkcjonowania wszystkich narządów wewnętrznych lub całych układów.
Etiologia powikłań zapalenia płuc
Występowanie ciężkich powikłań lub zaostrzenie głównych objawów zapalenia płuc zwykle występuje pod wpływem następujących czynników chorobotwórczych:
- Brak leczenia choroby podstawowej, niewłaściwy przebieg terapii. Zwykle dzieje się tak, gdy nie ma wniosku o profesjonalną opiekę medyczną i autodiagnostykę.
- Zbyt dużo lub za mało wydalania treści ropnych, które można zaobserwować nawet po prawidłowym przebiegu leczenia.
Powstają ubytki, w których gromadzą się ropa i mikroflora bakteryjna, dzięki czemu nie ma dodatniej dynamiki i powstają wtórne patologie. - Przenikanie patogenów zapalenia płuc do innych narządów wewnętrznych lub uszkodzenie organizmu przez ich produkty przemiany materii. W szczególności, niszcząc i niszcząc niektóre odmiany drobnoustrojów, można uwolnić dużą liczbę substancji toksycznych, powodując zatrucie ciała.
Tradycyjne leczenie obustronnego zapalenia płuc
W przypadku braku choroby pacjenta w postaci przewlekłej i poważnych powikłań, leczenie ambulatoryjne jest przepisywane pod nadzorem lekarza.
Tradycyjna terapia obejmuje przestrzeganie zasad:
- Ścisły odpoczynek w łóżku, minimalizujący kontakt z innymi ludźmi.
- Biorąc antybiotyki. Niezbędne leki są przepisywane przez specjalistę po zdiagnozowaniu, ich wybór zależy od stadium choroby, charakterystyki jej przebiegu, obrazu klinicznego, obecności powikłań i pochodzenia patogenu.
- Przyjmowanie witamin i kompleksów mineralnych w celu wzmocnienia układu odpornościowego i zwiększenia naturalnej odporności organizmu.
- Otrzymuj leki przeciwwirusowe. Takie leki nie zawsze są przepisywane, ponieważ są skuteczne tylko w wykrywaniu choroby na najwcześniejszym etapie.
- Inhalacje tlenowe są czasami przepisywane jako uzupełnienie głównego kursu leczenia.
- Fizjoterapię i wdrażanie terapeutycznych ćwiczeń oddechowych można przepisać, ponieważ pacjent odzyskuje siły w celu skrócenia okresu rehabilitacji po chorobie.
Tradycyjne metody leczenia
Wiele osób nadal stosuje różne metody tradycyjnej medycyny w leczeniu obustronnego zapalenia płuc.
Nie mogą one zastąpić prośby o profesjonalną opiekę medyczną i powinny być jedynie uzupełnieniem przepisanej terapii, jeśli zostało to uzgodnione z lekarzem.
Najbardziej skuteczne techniki omówiono poniżej:
- Kompresy miodowe stosuje się w leczeniu wielu chorób płuc. Obszar ciała pokryty jest naturalnym miodem, a na wierzch nakładana jest serwetka nasączona zwykłą wodą i plastikową folią, aby zapewnić efekt termiczny. Procedurę należy powtórzyć rano i wieczorem.
- Inhalator czosnkowy może być wykonany ze zwykłego plastikowego kubka: w tym celu wykonuje się otwory na powierzchni dna, w środku umieszcza się kilka obranych ząbków czosnku, po czym należy wdychać powietrze z pojemnika ustami i wydychać nos. Procedura jest powtarzana co godzinę, czas trwania wynosi 10-15 minut. Ta metoda może być stosowana w celach zapobiegawczych.
- Konieczne jest zmieszanie 0,5 litra smoły lekarskiej i 2,5 litra wrzącej wody, a następnie wlać produkt do hermetycznie zamkniętego słoika. Lek powinien stać przez 9 dni, po czym można go przyjmować jedną łyżkę stołową dziennie, a także stosować do płukania gardła, co pomoże pozbyć się napadów kaszlu.
Zapobieganie
Do tej pory nie ma środków, które pozwolą ci uwolnić się od ryzyka zakażenia patogenami zapalenia płuc.
Jednakże następujące środki zapobiegawcze mogą zminimalizować to prawdopodobieństwo:
- Terminowe szczepienia.
- Przyjmowanie witamin i środków wzmacniających układ odpornościowy.
- Zaprzestanie palenia.
- Stwardnienie ciała, sport, utrzymanie zdrowego stylu życia.
- Terminowe i właściwe leczenie chorób układu oddechowego.
- Systematyczne przeprowadzanie czyszczenia na mokro w mieszkaniu w celu wyeliminowania kurzu domowego.
- Minimalizując kontakt z osobami z zapaleniem płuc, a jeśli to konieczne, pamiętaj o podjęciu środków ostrożności.
- Zawód przez gimnastykę oddechową.
Rokowanie powrotu do zdrowia
Prognozy dotyczące powrotu do zdrowia zależą od wielu czynników, aby je określić, należy wziąć pod uwagę następujące cechy:
- Wiek pacjenta.
- Obecność komplikacji.
- Rodzaj patogenu, przyczyny choroby.
- Ogólny stan zdrowia i układ odpornościowy, obecność lub brak chorób przewlekłych.
- Ciężkość manifestacji.
W każdym razie należy pamiętać, że poszukiwanie pomocy medycznej we wczesnych stadiach choroby znacznie zwiększa szanse na szybki powrót do zdrowia bez wystąpienia niebezpiecznych komplikacji.
Ostre / obustronne zapalenie płuc - objawy, leczenie, przyczyny
Ostre zapalenie płuc jest chorobą zapalną, która dotyka pęcherzyków, tkanki śródmiąższowej lub układu naczyniowego płuc. Jeśli proces zapalny rozwija się tylko w jednym płucu, zapalenie płuc nazywane jest jednostronne, jeśli choroba dotyczy obu płuc - obustronne. Zapalenie płuc może wystąpić o różnej patogenezie i różnych etiologiach.
Ostre zapalenie płuc - objawy, leczenie, przyczyny
Objawy ostrego zapalenia płuc
Ostre zapalenie płuc charakteryzuje się takimi objawami: aktywnym początkiem z gwałtownym wzrostem temperatury, silnym i często bolesnym kaszlem, najpierw suchym. I za kilka dni - z wyładowaniem plwociny i świszczącym oddechem w klatce piersiowej. Dość często pacjent z ostrym zapaleniem płuc zaczyna cierpieć na zatrucie organizmu, co objawia się bólami głowy, ogólnym osłabieniem i bólem stawów i mięśni.
Leczenie ostrego zapalenia płuc
Aby ustalić dokładną diagnozę ostrego zapalenia płuc, konieczne jest wykonanie zdjęcia rentgenowskiego klatki piersiowej, jak również pobranie plwociny, krwi i moczu do analizy w celu zidentyfikowania czynnika chorobotwórczego. W niejawnych przypadkach należy wykonać dodatkową bronchoskopię, a także biopsję płuc.
Leczenie ostrego zapalenia płuc przeprowadza się za pomocą antybiotyków i na początku przepisuje się szerokie spektrum leków, a gdy zostanie zidentyfikowany dokładny czynnik sprawczy, należy w razie potrzeby dostosować przebieg terapii antybiotykowej. Tak więc, aby wybrać najbardziej odpowiedni lek w leczeniu zapalenia płuc, który pomoże osiągnąć największy efekt.
Przyczyny ostrego zapalenia płuc
Aż do połowy ubiegłego wieku, w większości przypadków, ostre zapalenie płuc było powodowane przez różne szczepy pneumokoków i tylko w niektórych przypadkach inne bakterie z rodziny ziarniaków działały jako patogeny. Jednak obecnie, ze względu na fakt, że powszechne stosowanie antybiotyków i sulfonamidów doprowadziło do znaczącej zmiany w reaktywności organizmu, flora uwolniona podczas siewu plwociny również znacznie się zmieniła. Obecnie dominują gronkowce, enterokoki, paciorkowce, E. coli i Proteus.
W szczególności podczas wybuchów grypy bezwzględna przewaga w siewie należy do gronkowca.
Ponadto objawy ostrego zapalenia płuc mogą być również spowodowane przez mykoplazmy, wirusy, riketsje, chlamydie, krętki i grzyby chorobotwórcze. Ponadto czynniki niezakaźne, takie jak uszkodzenia chemiczne lub radiacyjne, mogą również powodować ostre zapalenie płuc. Ostre zapalenie płuc w przypadku późnego wykrycia i nieprawidłowo przepisanej terapii może prowadzić do poważnych konsekwencji, w tym śmierci pacjenta.
Obustronne zapalenie płuc - objawy, leczenie
Jedną z najcięższych postaci choroby jest ostre obustronne zapalenie płuc.
Objawy obustronnego zapalenia płuc
Choroba charakteryzuje się nagłym początkiem. Nagle, bez wyraźnego powodu, pacjent zaczyna odczuwać takie objawy, jak bardzo silny chłód, z którego nie oszczędza się koców, a następnie bardzo wysoka temperatura gwałtownie i szybko wzrasta. W przypadku jednostronnego zapalenia pacjent odczuwa objawy takie jak ból w boku. Objawy obustronnego zapalenia płuc: kolisty ból w klatce piersiowej i łopatkach, duszność, długotrwałe ataki rozdzierającego kaszlu, czasami z krwią. Pacjenci z obustronnym zapaleniem płuc przestają dostarczać organizmowi tlen i przy braku terminowego leczenia, początek śmiertelnego wyniku jest prawie nieunikniony.
Leczenie obustronnego zapalenia płuc
Co zaskakujące, wciąż są ludzie, którzy uważają, że obustronne zapalenie płuc jest chorobą zbliżoną do zwykłego przeziębienia. Tymczasem śmiertelność z powodu zapalenia płuc, zwłaszcza wśród najsłabszych grup ludności - osób starszych i dzieci - wynosi około 20%. Szczególnie niebezpieczna jest obustronna postać tej choroby, w której oba płuca są dotknięte jednocześnie.
Bardzo ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem przy pierwszych objawach obustronnego zapalenia płuc. Jeśli jest to ostre obustronne zapalenie płuc - nie wykonuj wyczynów i nie chodź do kliniki sam - po prostu nie możesz tam iść. Natychmiast wezwij karetkę i udaj się do szpitala w celu leczenia obustronnego zapalenia płuc. Obustronne zapalenie płuc jest bardzo niebezpieczną chorobą, w której trudno przewidzieć jego wynik. Dlatego bardzo ważne jest, abyś był leczony przez specjalistów od płuc, a leczenie obustronnego zapalenia płuc rozpoczęto jak najwcześniej.
Obustronne zapalenie płuc: objawy i leczenie
Obustronne zapalenie płuc - główne objawy:
- Słabość
- Podwyższona temperatura
- Zadyszka
- Utrata apetytu
- Dreszcze
- Pocenie się
- Senność
- Suchy kaszel
- Kaszel z plwociną
- Mokry kaszel
- Skurcz jelit
- Gorączka
- Letarg
- Szara skóra
- Sinica wargi
- Wymioty u dziecka podczas karmienia
Obustronne zapalenie płuc u dorosłego lub dziecka jest raczej ciężką patologią płuc, w której oba płuca są dotknięte chorobą. Proces zapalny rozwija się z powodu ekspozycji na bakterie, najczęściej pneumokoki, i jest bardzo trudny, a powikłania tej patologii mogą spowodować śmierć osoby.
Osoby w każdym wieku mogą zachorować na tę ciężką patologię, ale najczęściej choroba występuje u noworodków, które jeszcze nie wykształciły odporności i których ciało nie jest w stanie zwalczyć infekcji, która przeniknęła do wnętrza.
Powody
Jak wspomniano powyżej, głównym czynnikiem sprawczym choroby jest infekcja pneumokokowa, która może przedostać się do organizmu przez unoszące się w powietrzu krople. Jednak inne patogeny mogą powodować tę chorobę, takie jak paciorkowce lub prątki hemophilus.
W niektórych przypadkach zakażenie występuje jednocześnie z kilkoma bakteriami, a następnie leczenie antybiotykami nie daje pożądanego efektu, ponieważ niektóre bakterie są niszczone, podczas gdy inne nadal aktywnie proliferują.
Rozwój choroby następuje na tle zmniejszonej odporności, dlatego często choroba występuje u noworodków, osób w stresie, z przewlekłymi chorobami narządów wewnętrznych, cierpiących na cukrzycę i inne zaburzenia hormonalne.
Czynnikami prowokującymi rozwój choroby u dzieci i dorosłych mogą być:
- hipotermia;
- reakcje alergiczne;
- inne patologie płuc;
- Zła codzienna rutyna;
- częste przeziębienia;
- patologia autoimmunologiczna.
Odmiany
W praktyce medycznej obustronne zapalenie płuc jest klasyfikowane według różnych kryteriów. Głównym kryterium jest lokalizacja ognisk zapalenia, biorąc pod uwagę to, co wyróżnia kilka rodzajów zapalenia płuc:
Całkowity jest mniej powszechny niż ogniskowy i charakteryzuje się wyraźnym obrazem klinicznym i szybkim postępem procesu zapalnego. W tej postaci oba płuca są w pełni zaangażowane w ten proces, dlatego niewydolność oddechowa i śmierć są bardzo szybkie.
Ogniskowe obustronne zapalenie płuc - choroba, która występuje znacznie częściej. Kiedy to nastąpi, niektóre segmenty płuc są dotknięte po obu stronach. Często ogniskowe zapalenie płuc jest konsekwencją sztucznej wentylacji płuc przez długi czas, dlatego występuje u osób intensywnie leczonych (jest to powikłanie). Niestety, prognoza takiej patologii jako ogniskowego zapalenia płuc w płucach po obu stronach, ma niekorzystne rokowanie, ponieważ wiele obszarów jest dotkniętych w obu płucach.
Jeśli weźmiemy pod uwagę klasyfikację zapalenia płuc z uwzględnieniem tego, który segment narządu jest dotknięty, możemy rozróżnić takie typy zapalenia płuc jak:
- dwustronny górny płat;
- obustronne zapalenie dolnego płata;
- polysegmental.
Najcięższy przebieg ma proces zapalny polisegmentalny w obu płucach. Ten stan zapalny jest ciężki, z objawami ciężkiego zatrucia, a zatem leczenie należy rozpocząć jak najszybciej, ponieważ bardzo szybko polisegmentalne zapalenie płuc prowadzi do niewydolności oddechowej i śmierci pacjenta.
Najpoważniejszym powikłaniem takiej choroby, jak wielosegmentowe zapalenie płuc, jest nadwrażliwość typu natychmiastowego (GNT), która jest powszechna u dzieci i prowadzi do szybkiego obrzęku płuc z zaburzeniami czynności oddechowej i bardzo poważnym stanem dziecka.
Konieczne jest również rozróżnienie dwóch form obustronnego zapalenia płuc, w zależności od ciężkości choroby. Pierwsza forma nazywana jest „czerwoną fazą wątrobową”, druga to „szara faza wątrobowa”. W związku z tym w pierwszym etapie zapalenie pęcherzyka zębodołowego staje się zapalne i występuje w nich niewielki krwotok, nadając tkankom płuc czerwonawy odcień. Stąd nazwa tego etapu choroby.
W drugim etapie dotknięte obszary są pokryte fibryną, dzięki czemu uzyskują szarawy odcień, po którym rozwija się niewydolność oddechowa i dochodzi do śmierci. Dlatego leczenie zapalenia płuc powinno rozpocząć się jak najwcześniej, aż choroba będzie postępować.
W zależności od charakteru procesu zapalnego uwalniane jest nieżytowe i ropne obustronne zapalenie płuc. Ponadto patologia może być ostra i podostra. Ostra postać zapalenia płuc występuje zawsze z wyraźnymi objawami klinicznymi i pacjent wymaga natychmiastowego leczenia. Postać podostra ma mniej wyraźne objawy, a nie tak poważne konsekwencje jak ostre. Niemniej jednak leczenie tej choroby powinno być również na czas, aby uniknąć rozwoju powikłań.
Objawy
Choroby płuc zawsze występują z ciężkimi objawami. Oczywiście objawy mogą być indywidualne, w zależności od postaci obustronnego zapalenia płuc i ogólnego stanu dziecka lub osoby dorosłej, ale są objawy charakterystyczne dla tej konkretnej patologii.
Objawy te są następujące:
- gwałtowny wzrost temperatury do gorączkowych wskaźników;
- gorączka i dreszcze;
- pocenie się i silna słabość;
- zmniejszony apetyt;
- pojawienie się duszności;
- pojawienie się suchego kaszlu, czasami występuje kaszel z plwociną.
Objawy choroby mogą pojawić się u dorosłych i dzieci w ciągu kilku godzin po zaatakowaniu ich przez szkodliwe bakterie. Pacjenci mogą również rozwinąć sinice z powodu braku tlenu.
Funkcje diagnostyczne
Jeśli temperatura u dziecka lub dorosłego utrzymuje się przez długi czas i nie jest łagodzona przez zwykłe leki przeciwgorączkowe, jak również rozwija się kaszel i duszność, należy pilnie zwrócić się o pomoc medyczną. Aby zdiagnozować obustronne zapalenie płuc, lekarz przepisuje zdjęcie rentgenowskie, którego wyniki służą do ustalenia diagnozy.
Ponadto u dorosłych i dzieci należy wykonać pełną morfologię krwi, w której dostrzegają oznaki procesu zapalnego w organizmie. Aby zidentyfikować czynnik sprawczy, aby leczenie było bardziej skuteczne, wskazane jest przeprowadzenie wysiewu plwociny, w przeciwnym razie choroba może zostać wywołana i doprowadzi to do powstania poważnych powikłań lub nawet doprowadzi do zgonu.
Cechy leczenia
Leczenie obustronnego procesu zapalnego w płucach dorosłego lub starszego dziecka będzie identyczne i polega na wprowadzeniu leków przeciwbakteryjnych (z uwzględnieniem patogenu powodującego chorobę). Prowadzona jest również terapia objawowa lekami przeciwgorączkowymi, przeciwhistaminowymi i wykrztuśnymi.
Pacjent wymaga odpoczynku w łóżku, obfitego picia i wysokokalorycznych posiłków. W celu wzmocnienia układu odpornościowego wykazano przyjmowanie preparatów witaminowych. Zgodnie z zaleceniami lekarza, w przypadkach, gdy osoba ma trudności z oddychaniem samodzielnie, może otrzymać inhalację tlenową. Gdy leczenie dało pierwsze rezultaty, a proces zapalny w płucach zaczął się zmniejszać, przepisywane są procedury fizjoterapeutyczne i specjalne ćwiczenia oddechowe.
Późne i niepiśmienne leczenie choroby może spowodować poważne konsekwencje, w tym:
Oczywiście konsekwencje przeniesionej patologii mogą się również rozwinąć, gdy pacjent odwiedza lekarza późno, to znaczy, gdy objawy choroby są już silnie zaznaczone.
Obustronne zapalenie płuc u noworodków
Osobno konieczne jest rozważenie takiej opcji jak zapalenie płuc u noworodków, ponieważ choroba ma swoje własne cechy przebiegu i leczenia. Choroba ta rozwija się u 20% wcześniaków i tylko u 2% pełnoletnich dzieci, co wiąże się z niską odpowiedzią immunologiczną organizmu wcześniaka.
Przyczyny występowania u dzieci są podobne - choroba powoduje pneumokoki i inne bakterie. Ponadto patogen może przedostać się do organizmu przez oskrzela i krew - w szczególności choroba może być przenoszona z chorej matki na płód.
Jednocześnie objawy choroby różnią się od dorosłych i są następujące:
- wysoka gorączka;
- szaro-blady kolor skóry;
- duszność;
- wymioty podczas karmienia;
- skurcz jelit;
- letarg i senność;
- kaszel.
Choroba u noworodków jest trudna, dlatego należy rozpocząć leczenie w pierwszych godzinach po wykryciu choroby. Ostre obustronne zapalenie płuc u noworodków wymaga dwutygodniowego cyklu leczenia, a czasami proces ten może zająć więcej czasu, ale jeśli leczenie rozpocznie się w odpowiednim czasie, dziecko wyzdrowieje i konsekwencje nie będą się rozwijać.
Początkowo leczenie noworodków przeprowadza się antybiotykami o szerokim spektrum działania, ale po zidentyfikowaniu patogenu lekarz przepisuje pewien rodzaj leków przeciwbakteryjnych. Oprócz antybiotyków, witaminy C, B1, B2, B3, B6 i niektóre inne są wypychane do noworodków, w zależności od zaleceń lekarskich.
Karmienie dzieci za pomocą sondy, która pozwala zaoszczędzić siłę dziecka. Wyznaczono również fizjoterapię noworodków, taką jak elektroforeza, kuchenka mikrofalowa i inne. W ciężkich przypadkach zapalenia płuc u noworodków konieczne jest przetoczenie krwi.
Jeśli uważasz, że masz obustronne zapalenie płuc i objawy charakterystyczne dla tej choroby, lekarze mogą ci pomóc: pulmonolog, pediatra.
Sugerujemy również skorzystanie z naszej internetowej usługi diagnostyki chorób, która wybiera możliwe choroby w oparciu o wprowadzone objawy.
Zapalenie oskrzeli to rodzaj zapalenia płuc. Choroba ta różni się od konwencjonalnego zapalenia płuc tym, że bakterie i wirusy, które dostają się do organizmu, oddziałują nie tylko na płuca, ale także na gałęzie drzewa oskrzelowego. Często zapalenie rozwija się z powodu infekcji górnych dróg oddechowych. W większości przypadków zapalenie oskrzeli wywołuje paciorkowce i pneumokoki.
Przewlekłe zapalenie płuc jest zapaleniem płuc w wyniku postępu, na który wpływają tkanki miękkie narządu. Nosi taką nazwę, ponieważ proces powtarza się nieustannie i charakteryzuje się okresami zaostrzeń i odstępstwami od symptomów.
Zapalenie migdałków u dzieci jest otolaryngologiczną chorobą zapalną, która wpływa na tkankę limfatyczną migdałków. Należy zauważyć, że ostre zapalenie migdałków u dziecka jest często określane jako dławica piersiowa. Często powtarzające się nawroty ostrej postaci prowadzą do przewlekłości tego procesu zapalnego, aw konsekwencji zwiększają ryzyko powikłań.
Zapalenie płuc (oficjalnie - zapalenie płuc) jest procesem zapalnym w jednym lub obu narządach oddechowych, który jest zwykle zakaźny z natury i jest spowodowany przez różne wirusy, bakterie i grzyby. W starożytności choroba ta była uważana za jedną z najbardziej niebezpiecznych i chociaż nowoczesne środki leczenia mogą szybko i bez konsekwencji pozbyć się infekcji, choroba nie straciła na znaczeniu. Według oficjalnych danych, w naszym kraju co roku około miliona osób cierpi na zapalenie płuc w takiej czy innej formie.
Paciorkowce hemolityczne to bakterie gram-dodatnie o określonym kształcie. Należy do rodziny pałeczek kwasu mlekowego. Często współistnieje z Staphylococcus aureus. Bakteria może zainfekować organizm każdej osoby - zarówno dorosłej, jak i małego dziecka.
Z ćwiczeniami i umiarkowaniem większość ludzi może obejść się bez leków.
Podwójne zapalenie płuc
Obustronne zapalenie płuc jest poważną chorobą płuc. Zagrożone są noworodki, osoby starsze, pacjenci, których układ odpornościowy jest bardzo osłabiony. Zmiany patologiczne w tkance funkcjonalnej spowodowane procesem zapalnym. Częściowa dysfunkcja objawia się w postaci niewydolności oddechowej. Ogólny stan zależy od stadium choroby.
Obustronne zapalenie płuc jest czasami nazywane lobarnym zapaleniem płuc.
Zapalenie płuc to choroba charakteryzująca się brakiem ograniczeń wiekowych i powszechnym występowaniem. W obrazie klinicznym konieczny jest kaszel, wysoka temperatura ciała i zatrucie. Zapalenie wpływa na wszystkie elementy strukturalne witalnego narządu.
Zapalenie płuc zlokalizowane jest w górnych, środkowych lub dolnych płatach płuc. Najpoważniejsze powikłania występują przy segmentalnym zapaleniu płuc. Pacjent może cierpieć zarówno na chorobę szpitalną, jak i społeczną. Czynniki prowokujące obejmują brak odporności i aspirację dróg oddechowych. Zapalenie płuc rozwija się w trzech etapach, wśród których wyróżnia się początek, przyspieszony postęp i odbudowa uszkodzonych błon śluzowych.
Choroba przenoszona jest przez kropelki unoszące się w powietrzu. Choroba charakteryzuje się rozwojem uszkodzeń morfologicznych. Na początku pojawiają się małe krwotoki. Następnie na ich miejsce tworzy się włóknista tkanka. Jeśli pacjent przeszedł skuteczną terapię, trzecim etapem jest regeneracja błon śluzowych i zwiększenie funkcjonalności uszkodzonego narządu. W przypadku niekorzystnego przebiegu zapalenia płuc dochodzi do śmierci.
Symptomatologia
Zapalenie płuc rozwija się w następujący sposób:
- Krew dostaje się do naczyń krwionośnych.
- Tkanka funkcjonalna jest znacznie zagęszczona. W płynie znajdującym się w pęcherzykach znajdują się czerwone krwinki.
- Czerwone krwinki rozpadają się.
- Po zabiegu przywracana jest funkcjonalność układu oddechowego.
Objawy obustronnego zapalenia płuc zależą od jego rodzaju. W przypadku zmiany całkowitej lub polisegmentalnej pacjent skarży się na następujące objawy:
Hipertermia
- hipertermia;
- ciężkie bóle głowy;
- bolesny kaszel;
- niestrawność;
- dyskomfort, który występuje podczas wzięcia głębokiego oddechu;
- ogólne złe samopoczucie;
- duszność;
- dreszcze;
- nadmierne pocenie się;
- utrata apetytu;
- bóle mięśni.
Być może pojawienie się zaburzeń rytmu, objawy kliniczne zatrucia, sinica. W plwocinie wykryć krwawe zanieczyszczenia. Intensywność objawów zależy od patogenu i dotkniętego obszaru. Występują również niedociśnienie, zaczerwienienie skóry, opryszczka i dezorientacja.
U niemowląt cierpiących na zapalenie płuc rozwija się obrzęk oskrzeli. Wskazują na to świszczący oddech, objawy niewydolności serca i układu oddechowego. Dziecko odmawia piersi, dużo śpi.
Krew w plwocinie
Alarmujące objawy choroby to letarg, płytkie oddychanie, głośny hałas, tępy dźwięk perkusji, bronchofonia. U dzieci, których wiek jest krótszy niż 12 lat, układ oddechowy nie jest w pełni ukształtowany: tchawica charakteryzuje się niewystarczającą długością, a zatoki opłucnowe charakteryzują się nadmiernym zwężeniem. Przyczyną tego ostatniego zjawiska jest zmniejszenie odporności i hipoplazji układu limfatycznego.
Osoby starsze cierpią na obustronne zapalenie płuc. Wynika to z obecności przewlekłych dolegliwości. Po pojawieniu się charakterystycznych znaków musisz udać się do szpitala.
Przyczyny choroby
Czynniki, które mogą wywołać zapalenie płuc w płucach, obejmują:
Słaba odporność
- wady wrodzone;
- patologia układu sercowo-naczyniowego;
- choroby autoimmunologiczne;
- zmniejszona funkcja ochronna;
- przewlekłe choroby układu oddechowego.
Krupowe zapalenie płuc u dziecka może pojawić się z powodu skazy nieżytowej. Pierwotne zapalenie płuc występuje z powodu infekcji. Przyczyną zmian patologicznych w płucach może być również zakażenie pneumokokami, paciorkowcami, Proteusem, mykoplazmą, pneumocystami. Zapalenie płuc często rozwija się na tle gruźlicy płuc, grypy, obturacyjnego zapalenia oskrzeli, POChP, mukowiscydozy, astmy oskrzelowej i ARVI. Patogenna mikroflora może przedostać się do płuc przez krew. W tym przypadku źródłem stają się narządy zlokalizowane w obszarze miednicy i w jamie brzusznej.
Obustronne zapalenie płuc może wystąpić z powodu czynników niezakaźnych. Następujące czynniki mają negatywny wpływ na organizm:
- zatrucie;
- ciała obce;
- wpływ alergenów;
- hipotermia;
- uraz mechaniczny;
- zabiegi chirurgiczne (usuwanie migdałków);
- promieniowanie jonizujące;
- antyspołeczny styl życia.
Obustronne uszkodzenie płuc rozpoznaje się częściej niż jednostronne zapalenie płuc.
Metody terapii
Zaleca się leczenie zapalenia płuc, koncentrując się na wynikach diagnozy. W schemacie badania lekarskiego znajdują się:
- RTG - znajdź zaniki napięcia;
- bakposev - zidentyfikuj patogen;
- OAK - określa poziom leukocytów i ESR.
Przy opracowywaniu schematu terapeutycznego lekarz bierze pod uwagę informacje uzyskane podczas przyjmowania historii. Aby wyeliminować charakterystyczne objawy, pacjentowi przepisuje się kurs leczenia, w którym zawarte są leki:
Rozwiązanie do iniekcji Pentaglobin
- wzmocnić układ odpornościowy (Timulin, Anabol, Pentaglobin, Sandoglobulin);
- stabilizowanie ciśnienia krwi;
- obniżenie temperatury ciała;
- zapobieganie produkcji histamin;
- rozcieńczanie i wydalanie plwociny (Lasolvan, Ambroxol);
- łagodzi proces zapalny (hydrokortyzon, prednizolon).
Kompleksy witaminowe i antybiotyki (tetracykliny, cefalosporyny, makrolidy, aminoglikozydy) koniecznie znajdują się na liście leków przeciw zapaleniu płuc. Te ostatnie są stosowane w postaci tabletek i roztworu do wstrzykiwania. Ponadto pacjentowi przepisuje się specjalną dietę i prawidłowy schemat picia.
Kompleks terapeutyczny obejmuje zabiegi fizjoterapeutyczne, w tym: kąpiele ultrafioletowe, terapię magnetyczną, elektroforezę, prądy Beckera, fizykoterapię, UHF, indukcję.
Wentylacja mechaniczna
Gdy wystąpi ostra niewydolność oddechowa, pacjent zostaje wysłany na oddział intensywnej terapii. Schemat leczenia obejmuje wentylację mechaniczną (sztuczną wentylację płuc) i tlenoterapię. Zatrucie organizmu jest eliminowane za pomocą roztworów glukozy i soli fizjologicznej. W skrajnych przypadkach należy przepisać plazmaferezę.
Terapia powinna nastąpić w szpitalu. Środki podjęte w domu nie wystarczą. W łagodnym do umiarkowanego zapaleniu płuc powrót do zdrowia następuje 3-4 tygodnie po rozpoczęciu leczenia. Czas trwania leczenia zależy od diagnozy, uszkodzenia (dolnego płata lub górnego płata płuc), ogólnego stanu pacjenta i jego indywidualnych cech. Nietradycyjne metody, dzięki którym można leczyć choroby układu oddechowego, mogą być stosowane tylko po konsultacji z lekarzem. Leki przygotowane według popularnych receptur zawierają tylko naturalne składniki.
Środki zapobiegawcze
Aby zapobiec rozwojowi obustronnego zapalenia płuc, pacjent musi przestrzegać zdrowego stylu życia. Musimy zrezygnować ze złych nawyków i szkodliwych pokarmów. Musisz ubierać się w zależności od pogody, tylko w ten sposób osoba może uniknąć przechłodzenia lub przegrzania.
Ludzie zagrożeni powinni unikać nadmiernego wysiłku fizycznego i emocjonalnego przeciążenia. Stosowanie specyficznych szczepień zmniejsza ryzyko patologii, które mogą być wywołane przez hemofilny pręt i pneumokoki. Gimnastyka oddechowa, terminowa rehabilitacja przewlekłych ognisk infekcji, regularne zajęcia sportowe dają silny pozytywny efekt. Pacjenci, którzy mieli zapalenie płuc w płucach, są rejestrowani przez pulmonologa przez rok.
Możliwe komplikacje
Ignorowanie objawów obustronnego zapalenia płuc jest obarczone pojawieniem się niebezpiecznych powikłań. Lista możliwych konsekwencji to następujące choroby:
Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych
- zespół obturacyjny;
- niedokrwistość;
- zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych;
- niewydolność oddechowa;
- zapalenie opon mózgowych;
- ropniak.
Lista jest uzupełniona odma opłucnowa, posocznica, DIC, psychoza, zapalenie osierdzia. Prognoza w tym przypadku będzie niekorzystna.
Nie zaleca się leczenia zapalenia płuc w domu. Im wcześniej rozpocznie się terapia, tym mniejsze prawdopodobieństwo nieodwracalnych efektów.
Cechy przebiegu i leczenia obustronnego zapalenia płuc
Obustronne zapalenie płuc jest uważane za poważną chorobę, która często staje się przyczyną śmierci pacjenta. Występuje wśród pacjentów w różnym wieku, ale najczęściej dotyczy noworodków i osób z osłabioną odpornością. Dlatego leczenie tej choroby powinno być przeprowadzane kompleksowo w szpitalu, co zmniejszy ryzyko niepożądanych konsekwencji.
Co to jest obustronne zapalenie płuc
Zapalenie płuc jest chorobą, której towarzyszy proces zapalny w jednym z płuc. Te zmiany patologiczne można zaobserwować w dwóch częściach ciała. Wtedy mówią o obustronnym zapaleniu płuc. W rezultacie osoba cierpi na ciężką niewydolność oddechową, która prowadzi do innych negatywnych zmian w jego ciele.
Choroba ta może rozwijać się niezależnie lub być komplikacją innych stanów patologicznych wywołanych różnymi infekcjami. Pomimo osiągnięć współczesnej medycyny duży odsetek pacjentów z obustronnym zapaleniem płuc nie przeżywa. Wynika to z ich osłabionej odporności. Dlatego leczenie i profilaktyka choroby powinny być prowadzone przez wykwalifikowanych lekarzy.
Klasyfikacja obustronnego zapalenia płuc
Obustronne zapalenie płuc może przyjmować dwie formy:
- ogniskowy;
- łącznie
Całkowite zapalenie płuc występuje rzadko. Wraz z rozwojem tej choroby zarówno płuca, jak i wszystkie ich tkanki biorą udział w procesie patologicznym. Zapalenie rozwija się szybko, towarzyszą mu wyraźne objawy i najczęściej prowadzi do szybkiego śmiertelnego wyniku.
Bardziej powszechna jest ogniskowa postać obustronnego zapalenia płuc. Chorobie towarzyszą zmiany chorobowe w pewnych obszarach płuc po obu stronach. Z kolei takie zapalenie płuc dzieli się na:
- górny płat;
- dolny płat;
- polysegmental.
Etapy rozwoju obustronnego zapalenia płuc
Obustronne zapalenie płuc rozwija się zgodnie z następującym planem:
- Przypływ Naczynia płuc są wypełnione krwią.
- Czerwone ocieplenie. Następuje zagęszczenie tkanek, czerwone krwinki znajdują się w płynie pęcherzykowym.
- Szary nakrapiany. Istnieje rozpad czerwonych krwinek, ruch leukocytów w pęcherzykach.
- Rozdzielczość. Płuca przywracają im normalną strukturę.
Możliwe czynniki ryzyka
Ogniskowe obustronne zapalenie płuc lub inny typ tej choroby najczęściej dotyka ludzi, którzy mają następujące problemy zdrowotne:
- nieprawidłowości struktury płuc, mające wrodzony charakter;
- zastoinowa niewydolność serca;
- wszelkie stany niedoboru odporności;
- długotrwałe palenie, nadmierne picie;
- brak migdałków, które wcześniej usunięto;
- hipotermia ciała, która zmniejsza jego odporność na patogeny;
- przewlekłe choroby płuc i oskrzeli, które wywołują patologiczne zmiany w tkankach;
- obecność alergii;
- niezdrowy styl życia, zła dieta, która prowadzi do obniżenia odporności;
- długi pobyt w pozycji poziomej.
U dzieci ryzyko rozwoju obustronnego zapalenia płuc to obecność skazy nieżytowej.
Przyczyny rozwoju obustronnego zapalenia płuc
Czynniki wywołujące całkowite lub ogniskowe zapalenie płuc nazywane są drobnoustrojami gram-dodatnimi. Najczęściej choroba wywoływana jest przez pneumokoki (40–60%). W innych przypadkach zapalenie płuc rozwija się na tle uszkodzenia tkanki płucnej przez gronkowce i paciorkowce hemolityczne. Tylko czasami chlamydia, grzyby, enterobakterie, proteus i inne mikroorganizmy są określane jako patogeny zapalenia.
Jeśli rozwija się przede wszystkim obustronne zapalenie płuc, zakażenie następuje przez unoszące się w powietrzu krople. Dzieje się tak rzadko, ponieważ zapalenie płuc najczęściej obserwuje się na tle innych chorób układu oddechowego. Źródłem zakażenia może być nosogardziel - zatoki, migdałki, jama ustna. Zapalenie płuc występuje na tle takich chorób jak grypa, ból gardła, ARVI, zapalenie migdałków, zapalenie zatok, gruźlica.
Czasami obserwuje się sytuację, gdy infekcja dostaje się do płuc z krwiobiegu z innych narządów - nerek, brzucha, miednicy małej. U osób z poważnie osłabionym układem odpornościowym proces zapalny rozwija się na tle aktywnej reprodukcji warunkowo patogennej mikroflory.
Obustronne zapalenie płuc ma niezakaźny charakter pochodzenia. Rozwija się z powodu negatywnego wpływu na organizm następujących czynników:
- substancje toksyczne;
- promieniowanie jonizujące;
- alergeny;
- urazy klatki piersiowej i operacje;
- przenikanie ciał obcych do tkanki płucnej.
Objawy choroby
Obustronne zapalenie płuc całkowite lub wielosegmentowe charakteryzuje się obecnością takich objawów:
- Nastąpił gwałtowny wzrost temperatury ciała. Gorączka jest dość trudna do zniesienia za pomocą konwencjonalnych leków.
- Osoba skarży się na silny ból głowy.
- Bóle pojawiają się w klatce piersiowej. Zwiększają się znacznie przy głębokich oddechach.
- Pacjent czuje się słaby i chory.
- Jest duszność nawet w spokojnym stanie.
- Pacjent skarży się na nadmierne pocenie się.
- Pacjent cierpi na dreszcze, ból mięśni.
- Osoba całkowicie znika apetyt.
- Zobacz tachykardię i objawy zatrucia.
- Czasami występuje wydzielanie plwociny z krwawymi zanieczyszczeniami.
- Skóra staje się blada i niebieskawa, pojawiają się wysypki.
Obustronne zapalenie płuc odnosi się do ostrych chorób, więc charakterystyczne objawy rozwijają się dość szybko. Po pojawieniu się infekcji w drogach oddechowych pierwsze objawy pojawiają się w ciągu kilku godzin. Charakter rozwoju objawów zależy od postaci choroby i ogólnego stanu pacjenta.
Diagnostyka
Wnioski dotyczące rozwoju procesu zapalnego w dwóch płucach podejmuje terapeuta lub pulmonolog na podstawie następujących objawów:
- oddychanie jest zwykle trudne;
- obserwuje się odgłosy tarcia opłucnej;
- delikatne bulgotanie lub średni bąbelkowy świszczący oddech;
- głuchy ton serca;
- zwiększa się bronchofonia.
W celu dokładnej diagnozy wykonuje się radiografię płuc. Obraz pokazuje zaciemnienia, które zajmują inny obszar. Zobacz przemieszczenie opłucnej opłucnej, rozszerzenie zatok, w niektórych przypadkach, wzmocnienie wzorca płucnego.
Wykonuje się pełną morfologię krwi. Określa wzrost ESR i leukocytozy. Wymazy z nosa gardła i plwociny pozwalają zidentyfikować czynnik wywołujący zapalenie płuc.
W końcowym etapie leczenia wykonuje się radiografię kontrolną płuc. Przez cały rok pacjent jest zarejestrowany u pulmonologa, który stale monitoruje stan płuc. Przez pewien czas w celach profilaktycznych wykonuje się fluorografię, badania krwi, plwocinę bakposev.
Cechy leczenia
Leczenie obustronnego zapalenia płuc przeprowadza się na podstawie rozwijającego się obrazu klinicznego, wyników diagnostycznych i innych czynników.
Obustronne zapalenie płuc prowadzi do tego, że organizm ludzki traci tlen z powodu niewydolności płuc. Dlatego lekarz przepisuje leki, które mogą przywrócić istniejący deficyt i podnieść wskaźniki ciśnienia krwi.
Podczas całego okresu leczenia pacjent musi przestrzegać zaleceń dotyczących leżenia w łóżku. Lekarz przepisuje specjalną dietę, która zmniejsza obciążenie osłabionego ciała. Wyklucza wpływ różnych patogenów, które mogą wywołać reakcję alergiczną u pacjenta. Pomieszczenie, w którym znajduje się pacjent, musi być czyste i sterylne.
Lista leków zalecanych do obustronnego zapalenia płuc obejmuje:
- antybiotyki. Po pierwsze, można przepisywać leki o szerokim spektrum działania, a następnie leki skierowane na określony patogen;
- leki mukolityczne i wykrztuśne;
- terapia witaminowa;
- bifidobakterie;
- leki przeciwhistaminowe;
- leki przeciwgorączkowe;
- leki przeciwzapalne;
- immunomodulatory;
- tlenoterapia i sztuczna wentylacja płuc są wykonywane z ciężką niewydolnością oddechową;
- roztwory glukozy i soli fizjologicznej w celu wyeliminowania objawów zatrucia.
Fizjoterapia
Stosowane są różne procedury fizjoterapeutyczne w celu wzmocnienia osłabionego ciała i przyspieszenia powrotu do zdrowia. Oprócz obowiązkowej terapii lekowej lekarze zalecają masaż leczniczy. Ma działanie relaksujące i regenerujące. Inne procedury są również przypisane:
- kąpiele ultrafioletowe;
- elektroforeza;
- ćwiczenie terapeutyczne;
- Prądy Beckera;
- terapia magnetyczna;
- UHF i inni.
Po obustronnym zapaleniu płuc pacjent jest nadal zalecany przez jakiś czas do wykonywania ćwiczeń oddechowych i fizjoterapii. Wzmocnienie osłabionego ciała pomoże w długich i stałych spacerach po świeżym powietrzu, specjalnej diecie bogatej w łatwo przyswajalne białka, witaminy i minerały. Pozytywny wynik pokazuje profilaktyczne leczenie uzdrowiskowe.
Możliwe konsekwencje i prognozy
Obustronnemu zapaleniu płuc towarzyszą takie powikłania:
- rozwój zespołu obturacyjnego;
- gangrena lub ropień płuc;
- ostra niewydolność oddechowa;
- zapalenie opłucnej;
- ostra niewydolność serca;
- wstrząs toksyczny;
- zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych;
- zapalenie dotykające mięsień sercowy;
- niedokrwistość i tak dalej.
Im wcześniej rozpoczęto leczenie zapalenia płuc, tym korzystniejszy wynik. Powrót do zdrowia następuje zwykle po 3-4 tygodniach. Po chorobie 70% pacjentów ma całkowicie zdrową tkankę płuc. U 20% pacjentów obserwuje się obszary pneumosklerozy. W 7% przypadków w płucach znajduje się tkanka łączna. Jeśli leczenie zapalenia nie zostanie przeprowadzone szybko i skutecznie, rokowanie jest mniej korzystne. Możliwe są nawet śmierć lub inne poważne komplikacje.