Istnieje wiele leków, które są zwykle przepisywane przez lekarzy w celu łagodzenia bólu i stanów zapalnych związanych z urazem fizycznym lub istniejącymi chorobami, takimi jak zapalenie stawów. Jednym z najczęściej stosowanych środków przeciwbólowych jest ibuprofen. Jest to niesteroidowy lek przeciwzapalny, który jest wystarczająco skuteczny, aby złagodzić dyskomfort związany z bólem głowy, bólem pleców i gorączką.
Ibuprofen i skutki uboczne.
Jakikolwiek ból mięśni lub drobne skurcze i nie zastanawiamy się dwa razy, wyciągając pigułkę ibuprofenu. Ale czy wiesz o skutkach ubocznych tych tabletek? Każdy syntetycznie przygotowany lek ma skutki uboczne, a ibuprofen nie jest wyjątkiem. Jednak jego działania niepożądane nie trwają długo i aby je zanegować, zaleca się zmniejszenie dawki. Niektóre z dobrze znanych skutków ubocznych leku są wymienione poniżej:
* Zmniejszony apetyt (problemy trawienne)
Poważne skutki uboczne.
Poważne powikłania zdrowotne związane z ibuprofenem są bardzo rzadkie. Badania wykazały, że większość osób stosujących ibuprofen cierpi na drobne problemy zdrowotne, które są tymczasowe. Jednak poważne skutki uboczne, które występują u bardzo niewielkiego odsetka ludzi, są wymienione poniżej:
* Ciężki ból w klatce piersiowej
* Problemy z nerkami
* Zmęczenie (nadmierne zmęczenie)
Ponadto w niektórych przypadkach odnotowano reakcje alergiczne. Nie zaleca się przyjmowania ibuprofenu osobom, które zauważyły reakcję alergiczną na niego.
Reakcja alergiczna może być wyrażona:
* Czerwona wysypka skórna
* Swędzenie i wysypka (pokrzywka)
* Wygląd pęcherzyków na skórze
Skutki uboczne i krwawienie.
Jednym z najpoważniejszych skutków ubocznych jest krwawienie wewnętrzne. Następujące objawy są wskaźnikiem krwawienia z jelit lub żołądka.
* Wymioty, odkrztuszanie krwi
Efekty uboczne na dłuższą metę.
Zapytaj lekarza o przepisywanie ibuprofenu przez długi czas, a na pewno ci odmówi. Przedawkowanie lub używanie go przez dłuższy czas może zakłócić normalne krążenie krwi, co może być śmiertelne dla nerek. Długotrwałe stosowanie ibuprofenu może również uszkodzić wątrobę, spowodować żółtaczkę i problemy z pracą serca.
Skutki uboczne i zaparcia.
Badania wykazały, że dorośli są bardziej wrażliwi na skutki uboczne leku. W rzeczywistości zaparcia, które mogą wystąpić po zażyciu ibuprofenu, występują częściej u dorosłych niż u młodych ludzi. Ibuprofen może powodować twarde stolce, prowadzące do zaparć.
Ostrożność i świadomość podczas przyjmowania ibuprofenu.
Osoby, które mają problemy, takie jak choroby serca lub wysokie ciśnienie krwi, powinny skonsultować się z lekarzem przed przyjęciem ibuprofenu z powodu bólu pleców lub głowy. Stosowanie ibuprofenu ma znaczący wpływ na krążenie krwi, co może wpływać na serce i nerki.
Najprostszą rzeczą, jaką możesz zrobić, aby zmniejszyć skutki uboczne, jest przyjęcie zalecanej dawki. Tabletki ibuprofenu są sprzedawane z instrukcjami, które wskazują dawkowanie. Jeśli nie jesteś pewien, jakiej dawki potrzebujesz, skonsultuj się z lekarzem przed zażyciem leku.
Ibuprofen (ibuprofen)
Treść
Wzór strukturalny
Rosyjska nazwa
Łacińska nazwa substancji Ibuprofen
Nazwa chemiczna
Formuła brutto
Farmakologiczna grupa substancji ibuprofen
Klasyfikacja nosologiczna (ICD-10)
Kod CAS
Charakterystyka substancji Ibuprofen
Ibuprofen jest mieszaniną racemiczną enancjomerów S i R. Biały lub białawy krystaliczny proszek, praktycznie nierozpuszczalny w wodzie, wysoce rozpuszczalny w rozpuszczalnikach organicznych (etanol, aceton). Masa cząsteczkowa 206,28.
Farmakologia
Nieselektywnie hamuje COX-1 i COX-2, zmniejsza syntezę PG. Działanie przeciwzapalne jest związane ze zmniejszeniem przepuszczalności naczyń, poprawą mikrokrążenia, zmniejszonym uwalnianiem mediatorów zapalnych z komórek (PG, kinin, LT) i hamowaniem dostaw energii procesu zapalnego. Działanie przeciwbólowe wynika ze zmniejszenia intensywności zapalenia, zmniejszenia wytwarzania bradykininy i jej algogeniczności. W reumatoidalnym zapaleniu stawów wpływa przede wszystkim na wysiękowe, a częściowo na proliferacyjne składniki odpowiedzi zapalnej, ma szybkie i wyraźne działanie przeciwbólowe, zmniejsza obrzęki, sztywność poranną i ograniczoną ruchomość stawów. Zmniejszenie pobudliwości ośrodków regulujących temperaturę międzymózgowia skutkuje działaniem przeciwgorączkowym. Nasilenie działania przeciwgorączkowego zależy od początkowej temperatury ciała i dawki. Przy pojedynczej dawce efekt utrzymuje się do 8 godzin, przy pierwotnym bolesnym miesiączkowaniu zmniejsza się ciśnienie wewnątrzmaciczne i częstotliwość skurczów macicy. Odwracalnie hamuje agregację płytek.
Ponieważ PG opóźnia zamknięcie przewodu tętniczego po urodzeniu, uważa się, że hamowanie COX jest głównym mechanizmem działania ibuprofenu do stosowania dożylnego u noworodków z otwartym przewodem tętniczym.
Po połknięciu jest dobrze wchłaniany z przewodu pokarmowego. Cmax powstaje w ciągu 1 godziny, po przyjęciu po posiłku, w ciągu 1,5–2,5 h. Wiązanie z białkami osocza wynosi 90%. Powoli penetruje jamę stawową, ale utrzymuje się w tkance maziowej, tworząc w niej większe stężenia niż w osoczu. Aktywność biologiczna jest związana z enancjomerem S. Po absorpcji około 60% farmakologicznie nieaktywnej postaci R powoli przekształca się w aktywną postać S. Poddany biotransformacji. Nerki wydalają 3 główne metabolity. W postaci niezmienionej z moczem nie więcej niż 1% jest wydalane. Ma dwufazową kinetykę eliminacji z T1/2 od osocza 2–2,5 godziny (dla form opóźniających - do 12 godzin).
Zastosowanie substancji ibuprofen
Do podawania doustnego: choroby zapalne i zwyrodnieniowe układu mięśniowo-szkieletowego, w tym reumatoidalne zapalenie stawów, zapalenie kości i stawów, łuszczycowe zapalenie stawów, zespół stawowy z zaostrzeniem dny, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (choroba Bechterewa), spondyloza, zespół Barre-Lieu (migrena szyjna, zespół tętnicy kręgowej). Zespół bólowy, w tym lumbodynia, rwa kulszowa, klatki piersiowej korzeniowego zespół, ból mięśni, ból neuralgiczny, amiotrofii, nerwobóle, bóle stawów, ossalgia, zapalenie kaletki, zapalenie ścięgna, zapalenie pochewki ścięgna, więzadła rozciąganie, stłuczenia, urazowe zapalenie tkanek miękkich i układu mięśniowo-szkieletowego, bólu pooperacyjnego, wraz z zapaleniem, migrena, ból głowy i ból zęba, operacje chirurgiczne w jamie ustnej. Gorączkowe stany o różnej genezie (w tym po szczepieniu), z grypą i ARVI. Jako adiuwant: choroby zakaźno-zapalne narządów laryngologicznych (zapalenie migdałków, zapalenie gardła, zapalenie krtani, zapalenie zatok, nieżyt nosa), zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, procesy zapalne miednicy, zapalenie przydatków, algodismenorrhea, zapalenie tkanki podskórnej, zespół nerczycowy (w celu zmniejszenia nasilenia białkomoczu).
Do użytku zewnętrznego: choroby zapalne i zwyrodnieniowe układu mięśniowo-szkieletowego: zapalenie stawów (reumatoidalne) lumbago, rwa kulszowa; bóle mięśni, urazy bez naruszania integralności tkanek miękkich (w tym przemieszczenie, rozciąganie lub łzawienie mięśni i więzadeł, stłuczenie, pourazowy obrzęk tkanek miękkich).
Do podawania dożylnego (tylko dla noworodków): leczenie istotnego hemodynamicznie otwartego przewodu tętniczego u wcześniaków w wieku ciążowym poniżej 34 tygodni.
Do stosowania doodbytniczego (dzieci od 3 miesięcy do 2 lat): jako środek przeciwgorączkowy - ostre infekcje dróg oddechowych, ostre infekcje wirusowe dróg oddechowych, grypa, inne choroby zakaźne i zapalne, towarzyszy gorączka; reakcje po szczepieniu. Jako środek przeciwbólowy - zespół bólowy o słabej lub umiarkowanej intensywności (w tym ból głowy, ból zęba, migrena, nerwobóle, ból uszu i gardła, ból podczas zwichnięć).
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość. Do podawania doustnego: choroby erozyjne i wrzodziejące przewodu pokarmowego w ostrej fazie (w tym wrzód żołądka i wrzód dwunastnicy, choroba Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, wrzód trawienny), astma oskrzelowa „aspirinowaja”, pokrzywka, nieżyt nosa, wywoływany przez salicylany lub inne NLPZ; zaburzenia krzepnięcia (w tym hemofilii hypocoagulation, skazy krwotocznej), nerwu wzrokowego, choroby nerwów ubytków pola widzenia, niedowidzenie, zaburzenia rozpoznawania barw, astma, leukopenia, trombocytopenia, skazę krwotoczną, potwierdzone hiperkaliemii, ciężką niewydolnością wątroby lub z aktywną chorobą wątroby, ciężka niewydolność nerek (klirens kreatyniny 1/10 - trombocytopenia, neutropenia.
Z układu nerwowego:> 1/100, 1/10 - dysplazja oskrzelowo-płucna; > 1/100, 1/1000, 1/100, 1/1000, 1/100, 1/1000, 1/10 - wzrost stężenia kreatyniny we krwi, zmniejszenie stężenia sodu we krwi.
Do użytku zewnętrznego
Podrażnienie skóry w postaci zaczerwienienia, obrzęku, wysypki lub świądu; przy długotrwałym stosowaniu - ogólnoustrojowe działania niepożądane.
Interakcja
Należy unikać jednoczesnego stosowania dwóch lub więcej NLPZ ze względu na zwiększone ryzyko działań niepożądanych. Przy jednoczesnym stosowaniu ibuprofenu zmniejsza działanie przeciwzapalne i przeciwagregacyjne kwasu acetylosalicylowego (możliwe jest zwiększenie częstości występowania ostrej niewydolności wieńcowej u pacjentów otrzymujących małe dawki kwasu acetylosalicylowego jako środka przeciwpłytkowego po rozpoczęciu podawania ibuprofenu). W przypadku jednoczesnego stosowania leków trombolitycznych (alteplazy, streptokinazy, urokinazy) zwiększa ryzyko krwawienia. Ibuprofen nasila działanie pośrednich leków przeciwzakrzepowych, leków przeciwpłytkowych, leków fibrynolitycznych.
Induktory utleniania mikrosomalnego (fenytoina, etanol, barbiturany, ryfampicyna, fenylobutazon, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne) zwiększają produkcję hydroksylowanych aktywnych metabolitów, zwiększając ryzyko wystąpienia ciężkich reakcji hepatotoksycznych. Inhibitory utleniania mikrosomalnego zmniejszają ryzyko działania hepatotoksycznego.
Leki zobojętniające i kolestyramina zmniejszają wchłanianie ibuprofenu. Kofeina wzmacnia działanie przeciwbólowe ibuprofenu. Cefamundol, cefoperazon, cefotetan, kwas walproinowy zwiększają częstość występowania hipoprotrombinemii.
Leki mielotoksyczne zwiększają hematotoksyczność ibuprofenu. Preparaty cyklosporyny i złota wzmacniają działanie ibuprofenu na syntezę PG w nerkach, co objawia się wzrostem nefrotoksyczności. Ibuprofen zwiększa stężenie cyklosporyny w osoczu i prawdopodobieństwo jego działania hepatotoksycznego. Leki blokujące wydzielanie kanalikowe, zmniejszają wydalanie i zwiększają stężenie ibuprofenu w osoczu.
Ibuprofen zmniejsza działanie leków przeciwnadciśnieniowych (w tym inhibitorów BPC i ACE), działanie natriuretyczne i moczopędne furosemidu i hydrochlorotiazydu, skuteczność leków urykozurowych. Wzmacnia efekty uboczne mineralokortykoidów, glukokortykoidów, estrogenów, etanolu. Wzmacnia działanie doustnych leków hipoglikemicznych i insuliny. Zwiększa stężenie digoksyny we krwi, preparatów litu i metotreksatu. Ibuprofen może zmniejszać klirens aminoglikozydów (przy jednoczesnej wizycie może zwiększać ryzyko nefrotoksyczności i ototoksyczności).
Ibuprofenu do stosowania na / we wstępie nie należy mieszać z innymi lekami.
Przedawkowanie
Objawy: ból brzucha, nudności, wymioty, letarg, senność, depresja, ból głowy, szum w uszach, kwasica metaboliczna, śpiączka, ostra niewydolność nerek, niedociśnienie tętnicze, bradykardia, tachykardia, migotanie przedsionków i zatrzymanie oddechu.
Leczenie: płukanie żołądka (tylko w pierwszej godzinie po spożyciu), węgiel aktywny (w celu zmniejszenia wchłaniania), picie zasadowe, wymuszona diureza i leczenie objawowe (korekcja KHS, ciśnienie krwi, krwawienie z przewodu pokarmowego).
Droga podania
Wewnątrz, zewnętrznie, doodbytniczo (dzieci od 3 miesięcy do 2 lat), w / w (noworodek).
Środki ostrożności ibuprofen
Leczenie ibuprofenem należy wykonywać w minimalnej skutecznej dawce, najkrótszym możliwym krótkim czasie. Podczas długotrwałego leczenia konieczne jest kontrolowanie obrazu krwi obwodowej i stanu czynnościowego wątroby i nerek.
Biorąc pod uwagę możliwość rozwoju gastropatii NLPZ, jest ona starannie przepisywana osobom starszym, z historią wrzodów żołądka i innych chorób żołądkowo-jelitowych, krwawieniem z przewodu pokarmowego, z jednoczesną terapią glikokortykosteroidami, innymi NLPZ i długoterminową terapią. Gdy pojawią się objawy gastropatii, wykazano ostrożne monitorowanie (w tym przeprowadzenie esophagogastroduodenoscopy, badanie krwi z hemoglobiną, hematokrytem i testem krwi utajonej w kale). Aby zapobiec rozwojowi NLPZ, zaleca się łączenie gastropatii z lekami PGE (mizoprostol).
Należy zachować ostrożność u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby i nerek (wymagane jest regularne monitorowanie poziomu bilirubiny, aminotransferaz, kreatyniny, stężenia nerek), nadciśnienie tętnicze i przewlekła niewydolność serca (codzienne monitorowanie diurezy, masy ciała, BP). Jeśli wystąpi upośledzenie wzroku, zmniejsz dawkę lub odstaw lek.
Nie zaleca się spożywania alkoholu podczas leczenia.
Niemożliwe jest nałożenie na otwartą powierzchnię rany, zranionej skóry; kremu, żelu lub maści należy unikać w oczach i błonach śluzowych.
Ibuprofen - przedawkowanie szkód dla ludzkiego ciała i działania niepożądane leków
Ibuprofen jest niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym. Ma trzy właściwości charakterystyczne dla tej grupy leków: przeciwgorączkowe, przeciwbólowe i przeciwzapalne. Dostępne w różnych formach - tabletki, kapsułki, zawiesiny do stosowania u dzieci i maści do stosowania na zewnątrz.
Ogólnie lek jest dość bezpieczny i nie powoduje skutków ubocznych w zalecanej dawce. Ale ważne jest, aby nie samoleczyć: może to być obarczone nie tylko pogorszeniem przebiegu choroby podstawowej, ale także niebezpiecznym przedawkowaniem Ibuprofenu, który może spowodować poważne szkody dla ludzkiego ciała.
Zastosowanie i dozowanie
Ibuprofen stosuje się w następujących warunkach:
- wzrost temperatury spowodowany przez ARD i ARVI;
- ból zęba i ból głowy;
- migrena;
- ból stawów z zapaleniem stawów;
- bolesne miesiączki.
Może być stosowany w okresie ciąży i laktacji, a także u dzieci w wieku powyżej trzech miesięcy.
Najczęściej stosowany w postaci tabletek w dawce 200 mg. Zalecana dawka dla osoby dorosłej wynosi 1200-1800 mg na dobę, podzielona na kilka dawek, tj. 6-9 tabletek. W ciężkich warunkach może osiągnąć do 12 tabletek dziennie. Ta ilość musi być podzielona na co najmniej 3 dawki.
Dawka dla dzieci opiera się na 20 mg na kg ciała na dzień. Na przykład, jeśli dziecko waży 20 kg, to jego dzienna dawka leku nie powinna przekraczać normy 400 mg - 2 tabletki. Ich odbiór również powinien być podzielony w czasie.
Skutki uboczne Ibuprofenu
Po krótkim użyciu i przestrzeganiu zalecanych dawek Ibuprofen rzadko powoduje działania niepożądane. Obejmują one:
- Objawy zmian żołądkowo-jelitowych. Być może rozwój nudności, wymiotów, dyskomfortu w okolicy nadbrzusza. Czasami może wystąpić biegunka.
- Reakcje alergiczne. Pojawienie się wysypki skórnej, pokrzywki i obrzęku naczynioruchowego.
- Zaczerwienienie i mrowienie skóry w różnych częściach ciała.
- Zaburzenie funkcji centralnego układu nerwowego. Wyraża się to wzmożonymi bólami głowy, pojawieniem się drażliwości, niepokoju, zaburzeń snu.
Konsekwencje długotrwałego stosowania leku
Przy długotrwałym stosowaniu środków możliwe są poważne konsekwencje dla ciała nawet przy przestrzeganiu zasad dawkowania. Główne rodzaje uszkodzeń:
- Układ pokarmowy: rozwój nadżerek i wrzodów błony śluzowej żołądka i dwunastnicy aż do wystąpienia krwawienia. Ponadto lek może działać toksycznie na wątrobę.
- CNS: zaburzenia widzenia i pobudzenie psychomotoryczne. W ciężkich zmianach może rozwinąć się aseptyczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych.
- Narządy krwiotwórcze: zmniejszenie ilości związanej hemoglobiny i krwinek czerwonych do rozwoju niedokrwistości. Występuje również znaczny spadek poziomu płytek i granulocytów.
- Układ moczowy: zmiana w funkcjonowaniu nerek, prowadząca do niewydolności nerek.
- Układ sercowo-naczyniowy: ryzyko zawału mięśnia sercowego i udaru krwotocznego.
Ibuprofen nie uzależnia, więc skuteczność jego działania na organizm w czasie nie zmniejsza się.
Interakcja z alkoholem
Instrukcje użytkowania nie wskazują na możliwe konsekwencje interakcji Ibuprofenu z alkoholem. Jednak większość lekarzy zgadza się, że stosowanie tego leku w tym samym czasie co napoje alkoholowe jest niepożądane. Może to spowodować zwiększenie efektów ubocznych podczas jego przyjmowania.
Przyczyny przedawkowania ibuprofenu
Głównym powodem przedawkowania narkotyków jest przekroczenie wymaganych dawek. Maksymalna liczba tabletek przyjmowanych dziennie nie powinna przekraczać 12 tabletek.
Większa ilość może być przepisana tylko przez lekarza prowadzącego, a najlepiej w warunkach szpitalnych.
Bardzo ważne jest również przestrzeganie dokładnej częstotliwości działania leku, ponieważ jego toksyczne działanie na narządy może rozwinąć się przy niższej dawce dziennej przyjmowanej raz.
Przyczyny przedawkowania mogą być:
- Nieuwaga do ilości aktywnego składnika w tabletce, ponieważ Ibuprofen można wytwarzać w dawce 400 mg.
- Wykrywanie leków przez dziecko. Ponieważ lek dla niemowląt jest zawieszony i ma przyjemny smak, należy go przechowywać w niedostępnym miejscu, aby uniknąć wypadku.
- Dawkowanie na receptę.
Oznaki zatrucia
Objawy zatrucia mogą objawiać się niewielkimi zmianami w zdrowiu i poważnymi zmianami w organizmie, takimi jak:
- nudności, wymioty, miejscowy ból w nadbrzuszu;
- zdenerwowany stołek;
- toksyczne uszkodzenie wątroby;
- silny ból głowy i zawroty głowy;
- dezorientacja i dezorientacja w przestrzeni;
- konwulsyjna gotowość z możliwym rozwojem drgawek klonicznych;
- występowanie nadciśnienia w połączeniu z bradykardią, co może prowadzić do utraty przytomności.
Pojedyncze przedawkowanie nie jest złośliwe. W większości przypadków rozwinięte objawy patologiczne są łatwo zatrzymywane przez inne leki.
Leczenie i regeneracja po zatruciu
Leczenie stanów spowodowanych przedawkowaniem ibuprofenu, najczęściej objawowego, mającego na celu zahamowanie objawów. Nie ma swoistego antidotum na ten lek. Następujące środki są niezbędne do odzyskania zdrowia po zatruciu:
- Zakończenie działania leku w organizmie.
- Mycie żołądka w dowolny sposób (w zależności od miejsca pomocy).
- Ustawianie lewatywy.
- Terapia detoksykacyjna, która obejmuje infuzję roztworów krystaloidów (sól fizjologiczna, roztwór Ringera), jest podawana dożylnie w dużych objętościach.
- Odbiór sorbentów. Można stosować leki Polysorb, Enterosgel, pod ich nieobecność - węgiel aktywny.
- Obowiązkowe monitorowanie czynności nerek.
- W obecności zespołu napadowego - stosowanie diazepamu jako leku.
Okres powrotu do zdrowia zależy od pierwotnego narządu zmiany. Ponieważ układ trawienny jest najczęściej dotknięty chorobą, pacjent może być przepisany na leki w celu ochrony ściany żołądka i jelit (Omeprazol, Almagel), jak również hepatoprotektorów (Essentikops, Ursosan).
Środki zapobiegawcze
Główne środki zapobiegania zatruciu ibuprofenem obejmują:
- przechowywanie leku poza zasięgiem dzieci;
- śledzenie daty ważności leku, ponieważ przeterminowany lek może spowodować poważne uszkodzenie i nie przekroczyć dawki;
- poprawne obliczenie dawki i częstotliwości użytkowania;
- używać tylko wtedy, gdy jest to konieczne i zgodnie z instrukcjami.
Skutki uboczne Ibuprofenu
Istnieje wiele leków często przepisywanych przez lekarzy w celu łagodzenia bólu i stanów zapalnych związanych z urazami fizycznymi lub przewlekłymi chorobami, takimi jak zapalenie stawów. Jednym z najczęściej stosowanych leków przeciwbólowych jest ibuprofen.
Jest to niesteroidowy lek przeciwzapalny, który skutecznie osłabia odpowiedź zapalną związaną z wieloma różnymi stanami medycznymi.
Jakie są skutki uboczne ibuprofenu?
Niektóre typowe działania niepożądane ibuprofenu obejmują:
- Biegunka
- Zmniejszony apetyt (problemy trawienne)
- Nudności
- Suche oczy
- Zawroty głowy
Poważne skutki uboczne
Badania pokazują, że większość osób stosujących ibuprofen boryka się z niewielkimi problemami zdrowotnymi. Do poważnych skutków ubocznych, które mogą wystąpić u niewielkiego odsetka osób należą:
- Ciężki ból w klatce piersiowej
- Problemy z nerkami
- Uszkodzenie wątroby
- Zmęczenie (silne zmęczenie)
- Problemy z mową
W niektórych przypadkach zgłaszane są również reakcje alergiczne. Osobom uczulonym na ten lek zaleca się unikanie jego stosowania. Reakcje alergiczne mogą obejmować:
- Czerwone wysypki skórne
- Pokrzywka
- Obrzęk twarzy
- Trudności z oddychaniem
- Pęcherze skóry
Wewnętrzne krwawienie wynikające z przyjmowania ibuprofenu może być niebezpieczne. Następujące działania niepożądane tego leku wskazują na krwawienie w żołądku lub jelitach:
- Obecność krwi w stolcu, smoliste stolce
- Krew w wymiocinach
- Obecność krwi w moczu
Długotrwałe skutki uboczne
Z reguły lekarze nigdy nie przepisują ibuprofenu przez długi czas. Przedawkowanie lub regularne przedłużone stosowanie tego leku zakłóca normalne krążenie krwi, które może być śmiertelne dla nerek. Ludzie, którzy przyjmują ibuprofen od dłuższego czasu, mogą również rozwijać choroby dotykające serca. Ponadto w niektórych przypadkach skutkiem przedłużonego stosowania tego leku jest uszkodzenie wątroby i żółtaczka.
Badania pokazują, że dorośli są bardziej podatni na skutki uboczne ibuprofenu. Tak więc sporadyczne rzadkie stolce (zaparcia) występujące po zażyciu tego leku występują częściej u dorosłych niż u dzieci.
Kim jest przeciwwskazany ibuprofen?
Osoby, które mają już problemy, takie jak choroby serca lub wysokie ciśnienie krwi, powinny skonsultować się z lekarzem przed przyjęciem tego leku w celu złagodzenia bólów głowy lub bólu pleców.
Gdy stosuje się ibuprofen, może dojść do zmniejszenia przepływu krwi do serca, co jest powodem do niepokoju.
Prostym sposobem na znaczne zmniejszenie ryzyka działań niepożądanych związanych z przyjmowaniem ibuprofenu jest przestrzeganie zalecanej dawki tego leku. Ci, którzy nie są pewni prawidłowej dawki ibuprofenu, powinni skonsultować się z lekarzem przed przyjęciem tego leku. Opakowaniu ibuprofenu towarzyszą instrukcje z zaleceniami dotyczącymi jego stosowania. Aby uniknąć skutków ubocznych, należy postępować zgodnie z tymi instrukcjami.
Ibuprofen: opis, wskazania i przeciwwskazania
Ibuprofen jest jednym z najpopularniejszych leków, które mogą wyeliminować ból i gorączkę. Ibuprofen był szeroko badany przez długi czas. Oznacza to, że korzystne właściwości i skuteczność tego leku potwierdzają eksperci.
Obecnie Ibuprofen znajduje się na liście najważniejszych leków Światowej Organizacji Zdrowia (WHO).
Lek jest wykonany z pochodnych kwasu propionowego i jest włączony do grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych.
Opis leku
W 1962 roku Stuart Adams i John Nicholson ze Stanów Zjednoczonych jako pierwsi zsyntetyzowali Ibuprofen. W tym samym czasie uzyskano patent na odkrycie, od którego zaczęło się wydawanie tego leku. Od tego czasu Ibuprofen był stosowany w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów.
Obszar stosowania leku został rozszerzony po 10 latach. Ibuprofen zaczął być stosowany jako środek przeciwgorączkowy i przeciwbólowy w różnych chorobach. Po 10 latach stało się możliwe nabycie Ibuprofenu bez recepty. Było to spowodowane tym, że to narzędzie jest wystarczająco bezpieczne. Po 2 latach okazało się, że sto milionów ludzi na całym świecie używa Ibuprofenu.
Działanie ibuprofenu polega na hamowaniu biosyntezy prostaglandyn E i F. Proces ten zachodzi na poziomie centralnym i obwodowym. Farmakodynamiczna i farmakokinetyczna specyficzność leku ze względu na formę jego uwalniania. Przed użyciem leku należy skonsultować się z wykwalifikowanym lekarzem. Bez tego stosowanie narzędzia nie jest zalecane ze względu na dostępne przeciwwskazania i skutki uboczne.
Wskazania do stosowania ibuprofenu
W oficjalnej adnotacji mówi się, że Ibuprofen w różnych postaciach pomaga pozbyć się zespołu bólowego spowodowanego imponującą liczbą chorób. Przede wszystkim oznacza reumatoidalne zapalenie stawów. Najskuteczniejsze jest stosowanie leku na samym początku rozwoju choroby, gdy stan zapalny nie spowodował znaczących zmian w stawach. Wpływ ibuprofenu na ból w tej sytuacji jest mniejszy niż wpływ ortofenu i indometacyny. Jednak ta okoliczność jest często pozbawiona uwagi, ponieważ ibuprofen charakteryzuje się mniejszą liczbą działań niepożądanych i jest łatwiej tolerowany przez pacjentów.
Oprócz reumatoidalnego zapalenia stawów Ibuprofen leczy inne choroby. Obejmują one, na przykład, deformację zapalenia kości i stawów, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, różne choroby typu reumatoidalnego. Lekarze przepisują ten lek, jeśli pacjent obawia się bólu z powodu procesów zapalnych wpływających na obwodowy układ nerwowy.
Ibuprofen pomaga również przeciw takim dolegliwościom jak:
- zapalenie przydatków (zapalenie przydatków);
- zapalenie odbytnicy (zapalenie błony śluzowej odbytnicy i esicy);
- choroby górnych dróg oddechowych;
- bóle głowy i bóle zębów.
Obecnie popularność Ibuprofenu jako leku przeciwgorączkowego stała się popularna, tj. oznacza obniżenie temperatury ciała. Lek ten przyczynia się do tłumienia gorączki wywołanej grypą, ostrymi infekcjami dróg oddechowych i innymi chorobami. Pod tym względem ibuprofen jest podobny do paracetamolu. Ten ostatni działa jednak na poziomie centralnym, dlatego jest uważany za bezpieczniejszy dla dzieci. Z tego powodu Paracetamol ma więcej korzyści.
Przeciwwskazania
Przed rozpoczęciem leczenia należy zapoznać się z przeciwwskazaniami w instrukcji leczenia. Ibuprofen, podobnie jak większość leków, ma przeciwwskazania, których nie można zignorować. Organizm może być nadwrażliwy na pewne składniki leku.
W instrukcji stosowania Ibuprofenu stwierdzono, że leku w postaci tabletek nie należy stosować u osób cierpiących na następujące patologie:
- erozyjne i wrzodziejące choroby przewodu pokarmowego w ostrej fazie;
- astma oskrzelowa, pokrzywka, nieżyt nosa, spowodowany przyjmowaniem pewnych NLPZ;
- zaburzenia krzepnięcia krwi;
- choroby nerwu wzrokowego i zaburzenia widzenia barw;
- leukopenia i małopłytkowość;
- hiperkaliemia;
- skaza pochodzenia krwotocznego;
- ciężka choroba nerek i wątroby;
- niewydolność serca, nadciśnienie tętnicze.
Akceptacja niektórych form Ibuprofenu ma ograniczenia dla dzieci. Instrukcje użytkowania mówią, że zabronione jest używanie świec i syropów do spożycia dla dzieci do 3 miesięcy, do pół roku zabronione jest podawanie tabletek musujących niemowlętom i do dwunastu - Ibuprofen w tabletkach, kapsułkach, granulkach do sporządzania roztworu.
Nie można zażywać ibuprofenu jako leku dożylnego, jeśli masz:
- zakażenia zagrażające życiu człowieka;
- krwawienie;
- naruszenia normalnego krzepnięcia krwi;
- niewydolność nerek;
- niektóre rodzaje wrodzonych wad serca;
- martwicze zapalenie jelit.
Tabletki ibuprofenu
Instrukcje użytkowania mówią, że tabletki ibuprofenu należy przyjmować zgodnie z wiekiem:
- dorośli - 2-3 tabletki (400-600 mg) nie więcej niż cztery razy dziennie;
- dzieciom należy podawać 5–10 mg na kilogram wagi dziecka do czterech razy dziennie;
- dla dorosłych maksymalna możliwa dawka leku wynosi 4 tabletki (800 mg);
- tylko jeden dzień dorosły może przyjąć do 12 tabletek, co stanowi 2400 miligramów;
Przed obliczeniem dawki dla dzieci należy skonsultować się z lekarzem. Pomoże on w wyznaczeniu niezbędnych pojedynczych i dziennych dawek, biorąc pod uwagę wiek i cechy rozwoju dziecka, opowie o metodzie stosowania.
Ibuprofen można stosować do obniżania temperatury ciała. W tym przypadku dawkę oblicza się w następujący sposób: 5 mg na kg masy ciała w temperaturze 38,5 stopni Celsjusza. Wraz ze wzrostem temperatury ciała do 39,5 - 10 mg na kg.
Syrop Ibuprofen
Wstrząsnąć fiolkę z płynnym lekiem przed zastosowaniem syropu ibuprofenu. Przyjmowanie leku tylko po posiłkach. W instrukcjach stosowania Ibuprofenu w postaci zawiesiny dla dzieci znajdują się następujące zalecenia dotyczące stosowania:
- 0,5-1 rok: 2,5 ml płynu 3-4 razy dziennie;
- 1-3 lata: 5 mililitrów cieczy 3 razy dziennie;
- 3-6 lat: 7,5 ml płynu 3 razy dziennie;
- 6-9 lat: 10 mililitrów cieczy 3 razy dziennie;
- 9-12 lat: 15 mililitrów cieczy 3 razy dziennie.
W szczególny sposób należy zaszczepić dzieci ibuprofenu po szczepieniu. Dotyczy to również niemowląt z pewnymi patologiami i problemami, a także matek karmiących piersią. Dla nich stosowanie ibuprofenu jako leku przeciwgorączkowego jest możliwe w okresie do 3 dni, a jako środek przeciwbólowy może trwać nie dłużej niż pięć dni.
Maść i krem Ibuprofen
Ibuprofen w postaci maści lub kremu może być stosowany jako niezależny środek do leczenia i razem z ogólnoustrojowymi niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi w tabletkach.
Maść lub krem Ibuprofen - środek do stosowania zewnętrznego na skórę. Wycisnąć produkt za pomocą paska o długości do 10 centymetrów do dotkniętego obszaru i dobrze wcierać, aż do całkowitego wchłonięcia. Użyj leku musi być w ciągu 3 tygodni, powtarzając procedurę 3-4 razy dziennie. Szczególnie skuteczny lek jest w walce z bólem z osteochondrozą.
Możliwe skutki uboczne
Ibuprofen, będąc lekiem, ma swoje skutki uboczne. Chociaż pojawiają się dość rzadko, przed zażyciem leku konieczne jest zapoznanie się z nimi, aby zareagować na czas, jeśli się pojawią. Działania niepożądane ibuprofenu obejmują:
- Nudności, wymioty, suche błony śluzowe i ból. Zdarza się, pacjent traci apetyt, występują zaparcia, biegunka, wzdęcia. Czasami pojawiają się krwawiące nadżerki i wrzody.
- Bóle głowy, dezorientacja, drażliwość. Pacjent staje się senny, może nawet pojawia się halucynacja.
- Upośledzenie słuchu, dzwonienie w uszach, niejasne i mgliste widzenie. Objawy te pojawiają się na skutek działania leku na zmysły.
- Niewydolność serca, wysokie ciśnienie krwi, zwiększona częstość akcji serca. Możliwe są niedokrwistość, leukopenia i inne patologie.
- Duszność i skurcz oskrzeli pojawiają się, gdy zaburzony jest układ oddechowy.
- Niewydolność nerek, zapalenie pęcherza moczowego, obrzęk i wielomocz w układach wydalniczym i moczowo-płciowym.
- Możesz doświadczyć alergii w postaci swędzącej wysypki. Występowanie alergicznego nieżytu nosa, zapalenia nerek i obrzęku naczynioruchowego nie jest wykluczone. Istnieją przypadki reakcji anafilaktycznej organizmu.
Stosować w czasie ciąży
Producent nie zaleca stosowania ibuprofenu w trzecim trymestrze ciąży. W późniejszych etapach noszenia dziecka lek ten jest całkowicie przeciwwskazany.
Możliwość jakichkolwiek konsekwencji dla ciała dziecka pojawia się tylko wtedy, gdy jego matka stosowała Ibuprofen w wysokich dawkach w okresie ciąży. W tej sytuacji istnieje ryzyko, że dziecko będzie miało wady serca i żołądek. Prawdopodobnie także poronienie.
Zdarzają się przypadki, w których potencjalne zagrożenie dla życia płodu jest znacznie niższe niż korzyści z używania leku dla matki. W tym przypadku, w pierwszych dwóch trymestrach ciąży kobieta może stosować lek. Oczywiście leczenie należy rozpocząć od najmniejszej możliwej dawki.
Stosowanie ibuprofenu w trzecim trymestrze ciąży zagraża dziecku:
- Przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego i przejaw nadciśnienia płuc.
- Naruszenie nerek do pojawienia się niewydolności nerek.
Stosowanie ibuprofenu może mieć również wpływ na przyszłą matkę. Stosowanie leku pociąga za sobą następujące konsekwencje:
- wydłużony czas krwawienia;
- efekt przeciwpłytkowy;
- ucisk funkcji skurczowej macicy.
Interakcja ibuprofenu z innymi lekami
Jeśli Ibuprofen jest jednocześnie stosowany z kwasem acetylosalicylowym, to właściwości przeciwzapalne i przeciwagregacyjne tych ostatnich są znacznie zmniejszone. Również dzięki tej technice zwiększa się ryzyko powstawania niewydolności wieńcowej.
Alteplaza, urokinaza, streptokinaza i inne leki trombolityczne stosowane w skojarzeniu z ibuprofenem mogą powodować krwawienia. Wzmocnił się wpływ różnych leków przeciwzakrzepowych, leków przeciwpłytkowych, fibrinolitikov w połączeniu z Ibuprofenem.
Mikrosomalne induktory utleniania nie są najlepszą kombinacją dla Ibuprofenu. Kombinacja tych dwóch leków zwiększa tworzenie aktywnych metabolitów, a wspólne podawanie z inhibitorami minimalizuje wpływ leku na wątrobę.
Przyjmowanie leków zobojętniających i kolestyraminy pomaga zmniejszyć wchłanianie Ibuprofenu. Zespół bólowy może ustąpić podczas przyjmowania kofeiny. Jednoczesne stosowanie ibuprofenu z cefamundolem, cefoperazonem i cefotetanem zwiększy częstość występowania hipoprotrombinemii.
Eksperci zwracają również uwagę na następujące skutki przyjmowania Ibuprofenu z innymi lekami:
- hematotoksyczność zwiększa leki mielotoksyczne;
- nefrotoksyczność i hepatotoksyczność zwiększają ilość preparatów złota i aminoglikozoidów;
- Stężenie osocza i odstawienie Ibuprofenu z organizmu zwiększają blokery wydzielania kanalikowego.
Jeśli Ibuprofen jest stosowany w połączeniu z lekami przeciwnadciśnieniowymi, które regulują normalne ciśnienie krwi, efekt tych ostatnich zostanie zmniejszony. Jeśli leczy się ibuprofen i jednocześnie stosuje się insulinę i doustne środki hipoglikemiczne, wynik tego ostatniego będzie wyższy.
Kompatybilność z alkoholem
Połączenie alkoholu z ekspertami z Ibuprofenu nazywa się niebezpiecznymi. Zrozumiemy dlaczego.
Jak wspomniano wcześniej, lek ten jest szeroko rozpowszechniony na całym świecie, jest używany przez miliony ludzi. Z tego powodu wiele osób pyta o zgodność alkoholu z Ibuprofenem. Naukowcy twierdzą, że te dwie substancje nie są kompatybilne. Wynika to z faktu, że Ibuprofen ma specyficzny metabolizm. Lek wywołuje ostrą reakcję na obecność w ciele mikrosomalnych cząstek utleniających.
Utlenianie mikrosomalne to proces neutralizacji pewnych substancji (ksenobiotyków), które powstają w organizmie człowieka. Są to na przykład aminokwasy, które nie są absorbowane przez tkanki i narządy. W wyniku tego procesu gniją. Utlenianie mikrosomalne i koniugacja przyczyniają się do ich neutralizacji.
Przedawkowanie Ibuprofenu
Przedawkowanie ibuprofenu można pominąć, jeśli dawka leku została znacznie zwiększona. Ostry ból brzucha i głowy, nudności, wymioty, letarg, depresja, senność, kwasica metaboliczna i inne zaburzenia neurologiczne są objawami towarzyszącymi temu procesowi.
Ponadto eksperci zwracają uwagę na następujące skutki przedawkowania Ibuprofenu:
- zatrzymanie oddechu;
- zwiększone lub spowolnione tętno;
- migotanie przedsionków;
- obniżenie ciśnienia krwi;
- brak układu nerczycowego w ostrej postaci.
Jeśli wystąpią objawy przedawkowania Ibuprofenu, konieczne jest umycie żołądka i wypicie dawki węgla aktywnego w ciągu godziny po przyjęciu leku. Musisz także pić płyny alkaliczne, kontrolować diurezę, przeprowadzać leczenie objawowe. Polega na korygowaniu stanu kwasowo-zasadowego, kontrolowaniu i utrzymywaniu prawidłowego ciśnienia krwi, zapobieganiu lub zatrzymywaniu krwawienia z żołądka.
Formy wydania i koszty
Ibuprofen jest dość skutecznym lekiem. Z tego powodu lek jest produkowany w innej formie, co pozwala na stosowanie go w leczeniu różnego rodzaju chorób. Różne formy udostępniania różnią się ceną, wskazaniami i metodą aplikacji. Obecnie znane są następujące formy leku:
- Tabletki Ibuprofen i Ibuprofen Akrikhin kosztują od 20 do 50 rubli;
- Maść Buprofen - około 30 rubli;
- Żel Ibuprofen - około 100 rubli;
- cena kapsułek Ibuprofenu waha się od 50 do 100 rubli;
- Zawiesina ibuprofenu będzie kosztować około 80 rubli;
- Czopki doodbytnicze ibuprofenu kosztują około 90 rubli.
Analogi ibuprofenu
Na całym świecie rozprowadza się wiele analogów ibuprofenu dla substancji czynnej:
Wniosek
Obecnie Ibuprofen stał się jednym z najbardziej skutecznych i popularnych leków. Jest to środek znieczulający, który pomaga nawet zmniejszyć gorączkę. Przed użyciem Ibuprofenu należy skonsultować się z wykwalifikowanym specjalistą. W przypadku wystąpienia jakichkolwiek działań niepożądanych należy natychmiast skonsultować się z lekarzem i zaprzestać stosowania leku.
Instrukcje dotyczące stosowania, przeciwwskazania, działania niepożądane, recenzje ibuprofenu
NLPZ, pochodna kwasu fenylopropionowego.
Przygotowanie: IBUPROFEN
Substancja czynna leku: ibuprofen
Kodowanie ATC: M01AE01
KFG: NLPZ
Numer rejestracyjny: P №015575 / 01
Data rejestracji: 07/18/07
Właściciel reg. Honor: Zakłady Farmaceutyczne Polfa w Pabianicach Spółka Akcyjna
Uwolnij Ibuprofen, opakowanie produktu i kompozycję.
Tabletki powlekane
1 zakładka.
ibuprofen
200 mg
20 szt. - Pakiety komórek konturowych (5) - opakowania kartonowe.
OPIS SUBSTANCJI CZYNNEJ.
Wszystkie powyższe informacje są prezentowane tylko w celu zapoznania się z lekiem, możliwość użycia powinna być skonsultowana z lekarzem.
Farmakologiczne działanie ibuprofenu
NLPZ, pochodna kwasu fenylopropionowego. Ma działanie przeciwzapalne, przeciwbólowe i przeciwgorączkowe.
Mechanizm działania jest związany z hamowaniem aktywności COX - głównego enzymu w metabolizmie kwasu arachidonowego, który jest prekursorem prostaglandyn, które odgrywają główną rolę w patogenezie zapalenia, bólu i gorączki. Działanie przeciwbólowe jest spowodowane zarówno mechanizmem obwodowym (pośrednio, poprzez tłumienie syntezy prostaglandyn), jak i centralnym (ze względu na hamowanie syntezy prostaglandyn w ośrodkowym i obwodowym układzie nerwowym). Tłumi agregację płytek krwi.
Stosowany zewnętrznie ma działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe. Zmniejsza sztywność poranną, zwiększa zakres ruchu w stawach.
Farmakokinetyka leku.
Po połknięciu ibuprofen jest prawie całkowicie wchłaniany z przewodu pokarmowego. Jednoczesne przyjmowanie pokarmu spowalnia tempo wchłaniania. Metabolizowany w wątrobie (90%). T1 / 2 to 2-3 godziny.
80% dawki jest wydalane z moczem głównie w postaci metabolitów (70%), 10% - bez zmian; 20% jest wydalane przez jelita jako metabolity.
Wskazania do użycia:
Zapalne i choroby zwyrodnieniowej stawów i kręgosłupa (w tym ostry gościec i reumatoidalne zapalenie stawów, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, zapalenie kości i stawów), wspólnym zespole w czasie zaostrzeń dny, łuszczycowego zapalenia stawów, zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa, zapalenia ścięgien, zapalenia kaletki, rwa kulszowa, urazowe zapalenie tkanek miękkich i mięśniowo aparat. Nerwoból, bóle mięśni, ból w chorobach zakaźnych i zapalnych górnych dróg oddechowych, zapalenie przydatków, algomenorrhea, ból głowy i ból zęba. Gorączka z chorobami zakaźnymi i zapalnymi.
Dawkowanie i sposób użycia leku.
Ustalane indywidualnie, w zależności od postaci choroby, nasilenia objawów klinicznych. Po podaniu doustnym lub doodbytniczym dla dorosłych, pojedyncza dawka wynosi 200-800 mg, częstotliwość przyjmowania - 3-4 razy / dobę; dla dzieci - 20-40 mg / kg / dzień w kilku dawkach.
Zewnętrznie używany w ciągu 2-3 tygodni.
Maksymalna dawka: dla dorosłych przyjmowanych doustnie lub doodbytniczo - 2,4 g.
Skutki uboczne Ibuprofenu:
Ze strony układu pokarmowego: często - nudności, anoreksja, wymioty, dyskomfort w nadbrzuszu, biegunka; możliwy jest rozwój erozyjnych i wrzodziejących zmian w przewodzie pokarmowym; rzadko - krwawienie z przewodu pokarmowego; przy długotrwałym stosowaniu, możliwe zaburzenia czynności wątroby.
Ze strony ośrodkowego układu nerwowego i obwodowego układu nerwowego: często - ból głowy, zawroty głowy, zaburzenia snu, pobudzenie, zaburzenia widzenia.
Z układu krwiotwórczego: przy długotrwałym stosowaniu możliwa jest niedokrwistość, małopłytkowość, agranulocytoza.
Ze strony układu moczowego: przy długotrwałym stosowaniu może wystąpić zaburzenie czynności nerek.
Reakcje alergiczne: często - wysypka skórna, obrzęk naczynioruchowy; rzadko - aseptyczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych (częściej u pacjentów z chorobami autoimmunologicznymi), zespół oskrzeli.
Reakcje miejscowe: po zastosowaniu zewnętrznym możliwe jest przekrwienie skóry, pieczenie lub mrowienie.
Przeciwwskazania do leku:
Erozyjne i wrzodziejące zmiany w przewodzie pokarmowym w ostrej fazie, choroby nerwu wzrokowego, „triada aspiryny”, zaburzenia hematopoetyczne, wyraźne zaburzenia nerek i / lub wątroby; nadwrażliwość na ibuprofen.
Stosować w czasie ciąży i laktacji.
Nie należy stosować ibuprofenu w trzecim trymestrze ciąży. Stosowanie w trymestrze ciąży I i II jest uzasadnione tylko w przypadkach, gdy spodziewana korzyść dla matki przekracza możliwą szkodę dla płodu.
Ibuprofen jest wydzielany w małych ilościach z mlekiem matki. Możliwe jest stosowanie podczas laktacji z bólem i gorączką. Jeśli to konieczne, długotrwałe stosowanie lub stosowanie w dużych dawkach (ponad 800 mg / dobę) powinno decydować o zakończeniu karmienia piersią.
Specjalne instrukcje dotyczące stosowania Ibuprofenu.
Preparat stosuje się ostrożnie w współistniejących chorobach wątroby i nerek, przewlekłej niewydolności serca, z objawami dyspeptycznymi przed leczeniem, bezpośrednio po zabiegach chirurgicznych, z objawami krwawienia z przewodu pokarmowego i chorób przewodu pokarmowego, reakcjami alergicznymi związanymi z przyjmowaniem NLPZ.
W trakcie leczenia wymaga systematycznego monitorowania funkcji wątroby i nerek, zdjęć krwi obwodowej.
Nie używać zewnętrznie na uszkodzoną skórę.
Interakcja Ibuprofen z innymi lekami.
Przy jednoczesnym stosowaniu ibuprofenu zmniejsza działanie leków przeciwnadciśnieniowych (inhibitorów ACE, beta-blokerów), leków moczopędnych (furosemid, hipotiazyd).
Przy jednoczesnym stosowaniu leków przeciwzakrzepowych może zwiększyć ich działanie.
Przy jednoczesnym stosowaniu z SCS zwiększa ryzyko skutków ubocznych z przewodu pokarmowego.
Przy jednoczesnym stosowaniu ibuprofenu można wyprzeć ze związków z białkami osocza krwi pośrednie antykoagulanty (acenokumarol), pochodne hydantoiny (fenytoina), doustne pochodne sulfonylomocznika hipoglikemiczne.
Przy jednoczesnym stosowaniu z amlodypiną możliwe jest lekkie zmniejszenie działania przeciwnadciśnieniowego amlodypiny; z kwasem acetylosalicylowym - zmniejsza stężenie ibuprofenu w osoczu krwi; z baklofenem - opisał przypadek zwiększonego toksycznego działania baklofenu.
Przy jednoczesnym stosowaniu z warfaryną możliwe jest wydłużenie czasu krwawienia, zaobserwowano również mikrohematurię, krwiaki; z hydrochlorotiazydem - możliwe jest nieznaczne zmniejszenie działania przeciwnadciśnieniowego hydrochlorotiazydu; z kaptoprylem - możliwe jest zmniejszenie działania przeciwnadciśnieniowego kaptoprylu; z Kolestiramine - umiarkowanie wyraźny spadek wchłaniania ibuprofenu.
Przy jednoczesnym stosowaniu węglanu litu zwiększa stężenie litu w osoczu krwi.
Przy jednoczesnym stosowaniu wodorotlenku magnezu zwiększa początkową absorpcję ibuprofenu; z metotreksatem - zwiększa toksyczność metotreksatu.
Ibuprofen
Nazwa łacińska: Ibuprofenum.
Farmakologiczne działanie ibuprofenu
Niesteroidowy lek przeciwzapalny ma także wyraźny efekt przeciwbólowy i umiarkowany działanie przeciwgorączkowe. Łagodzi ból, łagodzi obrzęk stawów. Zakłóca zakrzepicę. Ibuprofen stymuluje tworzenie endogennego interferonu, jest zdolny do wykazywania działania immunomodulującego i zwiększa niespecyficzną oporność organizmu.
Aplikacja Ibuprofen
Choroby zapalne i zwyrodnieniowe stawów. Urazowe uszkodzenia układu mięśniowo-szkieletowego. Ból o niskiej i średniej intensywności różnego pochodzenia (ból głowy, ból zęba, bolesne miesiączki, ból w dolnej części pleców, ból mięśni, ból w reumatycznych zmianach kości i stawów). Gorączka.
Instrukcja ibuprofenu
Ibuprofen w tabletkach przepisywany dzieciom i dorosłym w dawce 0,2 g 3-4 razy na dobę. Aby uzyskać szybszy efekt, dawkę można zwiększyć do 0,4 g 3 razy dziennie. Pojedyncza dawka dla dzieci w wieku powyżej 12 lat i dorosłych - 1-2 tabletki. (200-400 mg ibuprofenu) co 4-6 godzin (nie należy stosować więcej niż 6 tabletek dziennie). Dzienna dawka leku wynosi 0,8-1,2 g. Po osiągnięciu efektu terapeutycznego, dzienna dawka jest zmniejszona do 0,6-0,8 g. Dorośli z chorobą zwyrodnieniową stawów, łuszczycowym zapaleniem stawów i zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa - 300-600 mg 4 razy dziennie. W reumatoidalnym zapaleniu stawów - 800 mg 3 razy dziennie; z urazami tkanek miękkich, zwichnięcia - 1,6-2,4 g / dzień. w kilku sztuczkach. Gdy algomenorrhea - 300 mg 4-5 razy dziennie; z zespołem umiarkowanego bólu - 1,2 g / dzień. Maksymalna dawka dobowa ibuprofenu wynosi 2,4 g 3-4 dawki. Dla dzieci w wieku 6-12 lat dawka dobowa wynosi 20 mg / kg (mg / kg = mg na 1 kg masy ciała) w 3-4 dawkach. W młodzieńczym reumatoidalnym zapaleniu stawów - 30-40 mg / kg / dobę. w kilku sztuczkach.
Osoby w podeszłym wieku nie wymagają specjalnego doboru dawki, z wyjątkiem przypadków ciężkiej niewydolności nerek lub wątroby. Zaleca się przyjmowanie pierwszej dawki dziennej rano przed posiłkami (w celu szybkiego wchłonięcia leku), następujące dawki są przyjmowane w ciągu 24 godzin po posiłku (stopniowe wchłanianie). Pacjentom z nadwrażliwością żołądka zaleca się stosowanie leku podczas posiłków. Czas trwania leczenia określa się w zależności od przebiegu choroby i stanu pacjenta.
Żel i krem wcierają się w skórę dotkniętego obszaru 2-3 razy dziennie. Lekki masaż wspomaga wchłanianie substancji czynnej.
Skutki uboczne Ibuprofenu
Ze strony przewodu pokarmowego: czasami - zgaga, ból brzucha, nudności; rzadko - biegunka, wzdęcia, zaparcia, wymioty; bardzo rzadko - wrzód trawienny żołądka i / lub dwunastnicy, krwawienie z przewodu pokarmowego, zapalenie wątroby, zapalenie trzustki.
Ze strony układu nerwowego: czasami - ból głowy i zawroty głowy.
Inne: bardzo rzadko - zmniejszenie oddawania moczu i obrzęk; zaostrzenie astmy, świąd, pokrzywka, skazy; podwyższone ciśnienie krwi, utrata smaku; zwiększona aktywność enzymów wątrobowych ALAT i ASAT; uszkodzenie tkanki nerkowej (martwica brodawek), w szczególności przy długotrwałym leczeniu; upośledzone tworzenie krwi (niedokrwistość, leukopenia, małopłytkowość, pancytopenia, agranulocytoza), wysypki skórne z powstawaniem pęcherzyków (na przykład rumień wielopostaciowy). Ciężkie reakcje nadwrażliwości mogą wystąpić z obrzękiem twarzy, języka i krtani, powodującym upośledzenie drożności dróg oddechowych, duszność, tachykardię, spadek ciśnienia krwi i wstrząs, a także zmniejszenie słuchu. Reakcje alergiczne skóry. Nudności, wymioty, suchość w ustach, zmęczenie, ból głowy, ból w okolicy otrzewnej, zaburzenia czynności wątroby, utrata słuchu, szum w uszach, niewyraźne widzenie.
Przeciwwskazania do stosowania ibuprofenu
Indywidualna nadwrażliwość na ibuprofen lub inne składniki leku; historia ataków astmy, nadwrażliwość na kwas acetylosalicylowy (nieżyt nosa, ataki astmy, pokrzywka) lub inne NLPZ; wrzód trawienny i / lub wrzód dwunastnicy lub krwawienie z przewodu pokarmowego w historii; ciężka nieprawidłowa czynność wątroby i (lub) nerek, zespół niewystarczającego wchłaniania glukozy-galaktozy lub niedobór izomaltozy sacharozy. III trymestr ciąży. Wiek dzieci do 12 lat.
Specjalne instrukcje ibuprofen
Nie należy stosować leku w połączeniu z innymi NLPZ. Ibuprofen należy stosować ze szczególną ostrożnością u pacjentów z astmą, ponieważ może to spowodować atak astmy. U pacjentów z historią lub podejrzeniem wrzodu trawiennego żołądka i / lub dwunastnicy, przyjmowanie leku zwiększa prawdopodobieństwo krwawienia z przewodu pokarmowego. Jeśli to konieczne, długotrwałe leczenie lekami wymaga regularnego monitorowania wskaźników czynności wątroby, nerek i hemogramu. Obowiązkowe jest kontrolowanie ciśnienia tętniczego, a także zmiana dawki leków obniżających ciśnienie krwi u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym. Przy dłuższym stosowaniu leków przeciwbólowych w dużych dawkach może pojawić się ból głowy, którego nie można złagodzić przez zwiększenie dawki leku. Wraz z pojawieniem się zaburzeń widzenia, zmniejsz dawkę lub anuluj lek.
Stosować w czasie ciąży i laktacji. Leku nie należy stosować w III trymestrze ciąży. Podczas ciąży lek stosuje się, jeśli korzyść dla matki znacznie przekracza ryzyko dla płodu. Ibuprofen i jego produkty rozpadu w małej ilości wnikają do mleka matki. Przy krótkotrwałym przyjmowaniu zalecanych dawek na ból i gorączkę nie ma potrzeby zaprzestania karmienia piersią, ponieważ szkodliwe skutki dla dziecka nie są znane. W razie potrzeby dłuższego leczenia lub stosowania maksymalnych dawek (ponad 1200 mg ibuprofenu na dobę) należy podjąć decyzję o przerwaniu karmienia piersią.
Wpływ na zdolność zarządzania pojazdami i utrzymywanie złożonych mechanizmów. Przy krótkotrwałym stosowaniu leku nie ma potrzeby ograniczania tego typu działań.
Interakcja ibuprofenu z innymi lekami
Ibuprofen należy stosować ostrożnie w połączeniu z następującymi lekami:
- z kwasem acetylosalicylowym lub innymi NLPZ, środkami przeciwbólowymi i GCS (zwiększone ryzyko wrzodów żołądka i jelit, a także krwawienia z przewodu pokarmowego), z wyjątkiem ich miejscowego stosowania;
- z lekami przeciwnadciśnieniowymi i diuretykami - ibuprofen może osłabiać ich działanie;
- z pośrednimi lekami przeciwzakrzepowymi - ibuprofen może nasilać działanie tych leków, hamować agregację płytek i wydłużać czas krwawienia;
- z litem - kontrola litu we krwi ze względu na możliwość jego zwiększenia;
- z metotreksatem - zwiększając jego toksyczność i działania niepożądane;
- z zydowudyną - zwiększone ryzyko choroby zwyrodnieniowej stawów i krwiaków u pacjentów zakażonych HIV.
Przedawkowanie ibuprofenu
Działania niepożądane spowodowane przedawkowaniem ibuprofenu, co do zasady, zależą od przyjętej dawki i czasu, jaki upłynął od momentu podania. Najczęstsze objawy przedawkowania to: ból w nadbrzuszu, nudności, wymioty, senność, ból głowy, niedociśnienie, bradykardia lub tachykardia. W przypadku znacznego przedawkowania (ponad 400 mg / kg): niedociśnienie, hiperkaliemia, tachykardia, kwasica metaboliczna, gorączka, trudności w oddychaniu, ostra niewydolność nerek i śpiączka. Ze względu na przedłużone stosowanie niedokrwistość hemolityczna i granulocytopenia mogą występować bardzo rzadko.
Leczenie przedawkowania ibuprofenu: płukanie żołądka, adsorbowanie i środki przeczyszczające, leczenie objawowe. Nie ma antidotum.
Warunki i trwałość ibuprofenu
W suchym chłodnym miejscu, chronionym przed światłem, niedostępnym dla dzieci, w temperaturze 15-25 ° C. Okres ważności - 3 lata.