TEMPERATURA CIAŁA

Rozróżnij temperaturę wewnętrznego środowiska ciała i temperaturę jego skóry. Temperatura narządów wewnętrznych jest różna i zależy od intensywności zachodzących w nich procesów biochemicznych. Wątroba ma najwyższą temperaturę (do 39 °). Temperatura skóry jest znacznie niższa niż temperatura narządów wewnętrznych, więc gdy jest mierzona w odbytnicy, jest włączona. 0,5–0,8 ° wyższa niż w przypadku pomiaru w pachach. Temperatura skóry osoby jest różna w różnych jej częściach: jest wyższa pod pachą, nieco niższa niż temperatura skóry szyi, twarzy, tułowia, kończyn ().

U ludzi T. t. W przypadku pomiaru w pachach waha się od 36 do 36,8 °, a u niektórych zdrowych osób może być nieco poniżej 36 ° lub nieco powyżej 37 °, wzrasta podczas intensywnej pracy mięśniowej. T. t. Zależy od temperatury powietrza otoczenia, jego wilgotności, prędkości ruchu, ubrania, czystości i wilgotności samej skóry itp. W niekorzystnych warunkach zewnętrznych dochodzi do ochłodzenia lub przegrzania ciała. Fizjologia, wahania T. t. W ciągu dnia są znane: różnica między porannym i wieczornym T. t. Średnio wynosi 0,3-0,5 °. W wieku starszym i starczym T. t. Może być nieco niższy niż u osób w średnim wieku. We wczesnym dzieciństwie występuje szczególna niestabilność T. t., Z dużymi wahaniami w różnych stanach.

Średnia temperatura różnych obszarów ludzkiej skóry.

U osób zdrowych można zaobserwować normalny wzrost lub spadek w T. t. Do 0,5 ° C, a także możliwe są różnice temperatur w lewym i prawym zagłębieniu pachowym. Zmiany T. t. Obserwowane są w różnych chorobach lub z powodu frustracji związanej z termoregulacją. Najbardziej zapalny i nnf. po chorobach następuje wzrost przez T. t., w tym samym czasie w nek-ry inf. choroby odnotowuje się pewną regularność zmian T. t. (patrz. Gorączka), która ma dużą diagnostykę. wartość Spadek T. t. Można zaobserwować w przypadku zatrucia różnymi truciznami (kurara, nikotyna, eter), ze śpiączką, z niektórymi wyniszczającymi chorobami. Stan sztucznego upadku T. T. - hipotermia - jest wykorzystywany w niektórych operacjach. Pomiar T. t. Patrz Termometr medyczny.

Temperatura wewnątrz ciała

TEMPERATURA CIAŁA jest złożonym wskaźnikiem stanu termicznego organizmu zwierząt i ludzi.

Utrzymanie T. t. W pewnych granicach jest jednym z najważniejszych warunków dla normalnego funkcjonowania organizmu. W poikilotermicznych zwierzętach (patrz) na Krymie znajdują się bezkręgowce, ryby, płazy, gady, T. t. Blisko temperatury otoczenia. Zwierzęta homoiotermalne (patrz) - ptaki i ssaki - w procesie ewolucji nabyły zdolność do utrzymywania stałej wartości przy wahaniach temperatury otoczenia.

W organizmie homoiotherm zwykle wyróżnia się dwie strefy temperaturowe - skorupę i rdzeń. Skorupa składa się z powierzchniowych struktur i tkanek - skóry, tkanki łącznej, jądra - krwi, narządów wewnętrznych i układów. Temperatura rdzenia jest wyższa niż skorupa i stosunkowo stabilna: różnica temperatur między narządami wewnętrznymi wynosi kilka dziesiątych stopnia, przy czym wątroba ma najwyższą temperaturę (około 38 °). Temperatura innych narządów wewnętrznych, w tym mózgu, jest zbliżona do temperatury krwi w aorcie, która określa średnią temperaturę jądra. W mózgu królików i niektórych innych zwierząt występuje różnica w temperaturze kory mózgowej i podwzgórza, osiągając 1 °.

Temperatura skorupy jest o 5–10 ° niższa niż temperatura rdzenia i nie jest taka sama w różnych częściach ciała, co jest związane z różnicą w ich dopływie krwi, wielkością podskórnej warstwy tłuszczu itp. Temperatura powierzchni ciała zależy w znacznym stopniu od temperatury otoczenia. Przy krótkotrwałym ogrzewaniu ciała (na przykład w saunie fińskiej o temperaturze powietrza 80-100 °) temperatura skóry kończyn, która zwykle wynosi około 30 °, może wzrosnąć do 45-48 °, a po ochłodzeniu do 5-10 °.

Obecność w ciele stref o różnych temperaturach nie pozwala jednoznacznie określić T. t. Aby je scharakteryzować, często stosuje się pojęcie ważonej średniej temperatury, która jest obliczana jako średnia temperatura wszystkich części ciała. Dokładniej, T. t. Można scharakteryzować przez schemat temperaturowy - rozkład temperatury na powierzchni ciała (Rys.) Lub w jego rdzeniu. Stosuje się także charakterystykę T. Gradient temperatury jest reprezentowany przez wektor skierowany w stronę najwyższej wartości temperatury, a wielkość wektora odpowiada zmianie temperatury na jednostkę długości. Obraz schematu temperatury ciała w postaci izoterm i wartości gradientu wzajemnie się uzupełniają: im bliżej znajdują się izotermy, tym większy jest gradient temperatury części ciała.

Pomiar T. t. Wykonywany jest za pomocą różnych termometrów i czujników temperatury (ShM. Termometria). Temperatura rdzenia może być mierzona dość dokładnie (z błędem mniejszym niż 0,5 °) przez umieszczenie termometru w pachach, pod językiem, w odbytnicy lub w zewnętrznym kanale słuchowym. Normalna T. t. Osoba mierzona w odbytnicy jest bliska 37 °. Temperatura, mierzona pod językiem, jest mniejsza o 0,2-0,3 °, w pachy jest mniejsza o 0,3-0,4 °.

Większość ludzi ma dobrze określone dzienne wahania T. t., Leżące w zakresie 0,1 - 0,6 °. Najwyższy T. t. Obserwowany jest po południu, najniższy - w nocy. Występują również wahania sezonowe T. t.: Latem jest o 0,1-0,3 ° wyższy niż zimą. U kobiet wyraźny jest również comiesięczny rytm zmian T. T.: z owulacją wzrasta o 0,6–0,8 °. Wzrost intensywności ciała obserwuje się przy intensywnej pracy mięśniowej, silnych przeżyciach emocjonalnych.

Utrzymanie życia w homoiothermnyh zwierzętach i ludziach jest możliwe tylko w pewnym zakresie T. t. (Patrz. Przegrzanie ciała, Chłodzenie ciała). Odstęp pomiędzy normalną i górną śmiertelną temperaturą narządów wewnętrznych wynosi około 6 °. U ludzi i wyższych ssaków górna śmiertelna temperatura wynosi około 43 °, u ptaków 46-47 °. Przyczyny śmierci zwierząt homoiothermnykh i ludzi przekraczających liczbę tak dalej. górna granica krytyczna jest uważana za naruszenie równowagi biochemicznej w organizmie z powodu wpływu zmiany temperatury na szybkość różnych reakcji biochemicznych, jak również zaburzenie struktury błony w wyniku zmian termicznych w konformacji makrocząsteczek, termiczna inaktywacja enzymów, która występuje z szybkością przekraczającą ich syntezę, denaturacja białek w wyniku ogrzewania brak tlenu. Niższa śmiertelna temperatura ciała wynosi 15–23 °. Przy sztucznym chłodzeniu ciała (patrz sztuczna hipotermia), gdy podejmowane są specjalne środki w celu zachowania jego żywotności, T. t. Można obniżyć do niższych wartości bez ryzyka dla życia.

Utrzymywanie stałej T. t. U ludzi i zwierząt homoiothermnyh odbywa się poprzez oddziaływanie mechanizmów produkcji ciepła (patrz) i wymiany ciepła (patrz). Jednocześnie stabilność wewnętrznej temperatury jest zapewniona przez system funkcjonalny, który obejmuje termoreceptory skóry, naczyń, podwzgórza, centrów termoregulacji w mózgu oraz mechanizmy odprowadzające, które regulują wytwarzanie ciepła i wymianę ciepła. Gdy temperatura krwi wzrasta, przenikanie ciepła wzrasta - naczynia skórne rozszerzają się, wzrasta utrata ciepła przez konwekcję, promieniowanie, parowanie potu, a mechanizmy wytwarzania ciepła są spowolnione. Wraz ze spadkiem T. t. Zmniejsza wymianę ciepła z powodu zwężenia naczyń skóry i zmniejszając jej przewodność cieplną, zwiększając produkcję ciepła z powodu wzrostu aktywności mięśni. Na początku schładzania zwiększa się napięcie mięśni termoregulacyjnych (termogeneza niekurczliwa), a przy głębszym ochłodzeniu pojawia się drżenie mięśni (termogeneza kurczliwa). Przy długotrwałym i regularnym chłodzeniu aktywowany jest mechanizm termoregulacji chemicznej, powodując wzrost metabolizmu komórkowego i wzrost produkcji ciepła.

T. t. Jest jednym z najważniejszych wskaźników stanu ciała. Wzrost temperatury o 1-2 ° często służy jako oznaka patologii (patrz Gorączka). Choroba może być również wskazana przez niższy wzrost temperatury (o 0,5 ° i poniżej), który jest utrzymywany przez długi czas lub występuje okresowo (patrz Subfebrility).

Przedłużony wzrost T. t. Ze względu na zmianę termoregulacji spowodowaną tworzeniem się w organizmie specyficznych substancji - pirogenów, żyto zmienia granice normalnego ustawienia T. t. Przez centra termoregulacji. Pyrogeny pojawiają się, gdy patogenne bakterie, wirusy i endotoksyny działają na organizm. Wzrost temperatury (stan gorączkowy) powstający w wyniku działania pirogenów jest odpowiedzią adaptacyjną organizmu rozwiniętego podczas ewolucji, która prowadzi do akumulacji dodatkowego ciepła, stymuluje procesy metaboliczne iw większości przypadków przyczynia się do walki organizmu z czynnikami patogennymi. Miejscowe wzrosty temperatury mogą wystąpić podczas lokalnych procesów zapalnych, rozwoju guzów. Obniżenie temperatury poszczególnych części ciała obserwuje się w chorobach naczyń krwionośnych, co prowadzi do zmniejszenia miejscowego przepływu krwi - skurczów naczyń, niedrożności, obliteracji. Pomiar lokalnej temperatury za pomocą specjalnych czujników lub kamer termowizyjnych (patrz Termometria, termografia) pozwala postawić diagnozę w odpowiednim czasie, zlokalizować naruszenie drożności naczynia, przewidzieć dynamikę choroby.

Cechy temperatury ciała u dzieci

U dzieci T. t. Charakteryzuje się względną stałością i jest zdeterminowany przez anatomiczne i fizjologiczne cechy ciała dziecka: stosunek powierzchni ciała do jego masy i niedoskonałość mechanizmów termoregulacji, która jest większa niż u dorosłych. Aby utrzymać stałą temperaturę, ciało dziecka musi wytwarzać więcej ciepła na kg masy ciała w porównaniu z ciałem dorosłego. W związku z tym intensywność podstawowej przemiany materii u dzieci, zwłaszcza w pierwszych miesiącach życia, w kategoriach masy, jest znacznie wyższa niż u osoby dorosłej. Niedoskonałość mechanizmów regulacji ciepła objawia się ograniczeniem pocenia się u noworodków, wysoką przewodnością cieplną skóry, związaną ze specyfiką jej struktury i niedostatecznym rozwojem podskórnej warstwy tkanki tłuszczowej, niedojrzałością skurczowej termogenezy (drżenia mięśni) z powodu niedorozwoju centrum termoregulacji w podwzgórzu.

T. t. U dzieci mierzonych pod pachą, ustami i odbytnicą. U noworodka T. t. W pachach po początkowym spadku spowodowanym przez stres zimna utrzymuje się 37,2 ° w pierwszych 4 dniach życia, po czym ustawia się poniżej 37 °. U niemowlęcia temperatura pod pachą wynosi 36,7 ± 0,4 °, w odbytnicy 37,8 ± 0,4 °. Ta sama temperatura jest charakterystyczna dla starszych dzieci.

Dzienne wahania T. t. U zdrowych pełnoprawnych noworodków w pierwszych 10 dniach życia nie występują, ale w procesie wzrostu dziecka zaczynają być pokazywane coraz wyraźniej. W pierwszym miesiącu życia minimalny T. t. Obserwuje się między 10–11 a 19–24 godzin, a maksymalny między 6–9 a 16–18 godzin. Różnica między dniem i nocą T. t. U dzieci pierwszego miesiąca życia wynosi 0,4–0,5 °, druga to 0,5–0,6 °, 4–6 miesięcy wynosi 0,8–1,2 ° w wieku 1 roku rok 1,5 °. Wahania temperatury ciała w ciągu dnia zależą od stanu emocjonalnego dziecka, aktywności fizycznej, odzieży i temperatury otoczenia.

W przypadku wcześniaków występują znaczne fluktuacje w T. t. W ciągu dnia intensywność do ryh zależy od wieku i stopnia wcześniactwa, braku dziennej częstotliwości T. t. Oraz różnicy temperatur skóry między segmentami dystalnej i proksymalnej kończyny, co wskazuje na wyraźną niedoskonałość mechanizmów centralnych termoregulacja. Temperatura w odbycie u wcześniaków w pierwszych 10 dniach życia jest niższa niż w przypadku niemowląt urodzonych o czasie i wynosi średnio 35,3 °, w wieku jednego miesiąca osiąga 37,2 °.

Wzrost T. t. U dzieci może być konsekwencją zarówno opóźnienia wymiany ciepła, napr, w długim stanie podgorączkowym (patrz), i wzmocnienia produkcji ciepła, napr, w tyreotoksykozie (patrz). Wzrost T. t. U dzieci w młodym wieku może mieć pochodzenie zakaźne i niezakaźne. W tym drugim przypadku wynika to z niewłaściwej zawartości higienicznej dziecka, przegrzania, odwodnienia, uporczywych zaparć itp. U starszych dzieci przyczyną wzrostu temperatury ciała mogą być infekcje (głównie pochodzenia wirusowego), choroby kolagenu, nowotwory złośliwe, choroby gruczołów wydzielania wewnętrznego itp. nek-ry patol. stany, np. niedoczynność tarczycy (patrz), obserwuje się spadek temperatury ciała.

Bibliografia: Akhmedov R. Termiczna kontrola ludzi i zwierząt w warunkach wysokiej temperatury, Taszkent, 1977; Bryazgunov I.P. i Sterligov JI. A. Gorączka niejasnego pochodzenia u młodych i starych dzieci, Pediatrics, No. 8, s. 54, 1981; Ivanov KP Bioenergia i temperatura Homeostaza, JI., 1972; Do i N dr. O r. S. Szkice o fizjologii i higienie osoby na Dalekiej Północy, M., 1968, bibliogr.; Lurie, A. A. Dynamika zmian temperatury ciała u zdrowych noworodków urodzonych o czasie, Vopr. oh mata i dzieci., t. 21, nr 6, str. 83, 1976; M at cha i uciekaj Yu A. Cechy termoregulacji u wcześniaków pierwszych miesięcy życia, Tbilisi, 1968; Porównawcza fizjologia zwierząt, wyd. Ji. Prosser, trans. z angielskiego, t. 2, s. 84, M., 1977; Schmidt-Nielsen K. Fizjologia zwierząt, adaptacja i środowisko, przeł. z angielskiego, t. 1, s. 297, M., 1982; Chow M. R. i. o Podręcznik pediatrycznej sagi podstawowej, N. Y. a. o, 1979; H e n e 1 H. Regulacja termorecepcji i temperatury, L. a. o., 1981; Kluger, M.J. Fever, biology, evolution and function, Princeton, 1979; Góra L. E. Adaptacja do środowiska termicznego, człowiek i jego produktywne zwierzęta, L., 1979; Silverman, W.A.a, Sinclair, J.C., Temperature Regulation in Newborn, New Engl. J. Med., V. 274, str. 92,1966; Stern R. C. Patofizjologiczne podstawy leczenia objawowego gorączki, Pediatrics, v. 59, str. 92, 1977.

E. A. Umryukhin, I. P. Blazgunov (ped.).

Temperatura wewnątrz ciała

Temperatura wewnętrzna i temperatura skóry. Temperatura w głębi tkanek ciała - „jądra” ciała - utrzymuje się na stałym poziomie, wahając się o ± 0,6 ° С w ciągu dnia, z wyjątkiem przypadków związanych ze stanami gorączkowymi. W ten sposób naga osoba może być narażona na niskie (około 10 ° C) lub wysokie (55 ° C) temperatury, aczkolwiek w warunkach suchego powietrza, a nawet przy tak ostrych wahaniach temperatury otoczenia temperatura rdzenia ciała pozostaje prawie niezmieniona. Mechanizmy regulacji temperatury ciała są reprezentowane przez dobrze zorganizowane systemy kontroli.
Celem tego artykułu jest omówienie działania tych systemów zarówno w zdrowym organizmie, jak iw przypadku choroby.

Temperatura skóry, w przeciwieństwie do temperatury „rdzenia” ciała, wzrasta i spada wraz z temperaturą otoczenia. Temperatura skóry jest ważna, gdy mówimy o zdolności skóry do wydzielania ciepła do środowiska.

Normalna temperatura wewnątrz ciała. Nie ma zgody co do tego, jaka temperatura „jądra” ciała jest prawidłowa, ponieważ jego determinacja u wielu zdrowych ludzi wykazywała wahania w normalnej temperaturze, mierzonej w jamie ustnej, od wartości poniżej 36 ° C do ponad 37,5 ° C Uważa się, że przeciętnie normalna temperatura wewnętrzna mieści się w zakresie 36,6-37,5 ° C, gdy mierzona jest w jamie ustnej i około 0,6 ° C wyższa w pomiarze doodbytniczym.

Temperatura ciała wzrasta podczas wysiłku i zmienia się z ekstremalnymi wahaniami temperatury otoczenia, ponieważ mechanizmy regulacyjne nie są całkowicie idealne. Tak więc, z powodu ekstremalnego wysiłku fizycznego, kiedy wytwarza się nadmiar ciepła, temperatura ciała może tymczasowo wzrosnąć do 38,5-40,5 ° C Wręcz przeciwnie, gdy ciało jest wystawione na ekstremalne zimno, temperatura może często spaść do 36 ° C lub nawet niżej.

Jeśli tempo wytwarzania ciepła w ciele jest większe niż szybkość wymiany ciepła, ciepło zaczyna gromadzić się, a temperatura ciała wzrasta. Wręcz przeciwnie, jeśli ciepło zostanie utracone szybciej, temperatura ciała spada. Większość tego rozdziału poświęcona jest równowadze produkcji ciepła i wymiany ciepła oraz mechanizmom regulującym tę równowagę.

Ciepło w organizmie powstaje w wyniku reakcji metabolicznych. We wcześniejszych artykułach mówiliśmy o czynnikach, które określają tempo produkcji ciepła i wskazywały na intensywność metabolizmu organizmu.

Powtórzmy najważniejsze czynniki wpływające na intensywność metabolizmu: (1) intensywność podstawowej przemiany materii; (2) niezwykle wysoki poziom metabolizmu, w którym pośredniczy aktywność mięśniowa, w tym drżenie mięśni; (3) niezwykle intensywny metabolizm spowodowany wzrostem stężenia tyroksyny (aw mniejszym stopniu przez inne hormony, takie jak hormon wzrostu i testosteron); (4) wysoki wskaźnik metabolizmu spowodowany pobudzeniem adrenaliny, noradrenaliny i komórek współczulnych; (5) wysoki poziom metabolizmu, ze względu na zwiększoną aktywność chemiczną samych komórek, zwłaszcza na tle wzrostu temperatury; (6) wysoki poziom metabolizmu niezbędny do trawienia, wchłaniania i przechowywania składników odżywczych (szczególnie dynamiczny wpływ żywności).

Podręcznik ekologa

Zdrowie twojej planety jest w twoich rękach!

Regulacja temperatury ciała ludzkiego

Temperatura ciała

Gorączka lub, jak to się nazywa, hipertermia, to wzrost temperatury ciała powyżej pewnych wartości, które są uważane za normalne. Normalnie uważa się, że normalna temperatura ciała wynosi do 37 ° C, mierzona w pachach, do 38,3 ° C w odbytnicy, do 37,7 ° C w jamie ustnej.

Przekroczenie tego zakresu temperatur ciała charakteryzuje się uczuciem przeziębienia, dreszczy, skurczów mięśni, które prowadzą do wzrostu produkcji ciepła i wymagają wysiłku, aby go zachować. Zazwyczaj temperatura nie wzrasta powyżej 41 ° C - 42 ° C Gdy temperatura ciała normalizuje się, osoba zaczyna się czuć ciepło, staje się gorąca i pojawia się intensywne pocenie.

W niektórych przypadkach wzrost temperatury ciała może wywołać drgawki. Zjawisko to występuje częściej u małych dzieci. Normalna temperatura ciała może się nieznacznie różnić w zależności od wieku, aktywności i środowiska. W niektórych przypadkach gorączka nie zawsze jest oznaką choroby.

Wzrost temperatury ciała jest wywoływany przez wiele przyczyn, które są związane zarówno z poważnymi, jak i niezbyt zakaźnymi i niezakaźnymi chorobami.

Choroby zakaźne obejmują infekcje bakteryjne, wirusowe, infekcje pasożytnicze. Nieinfekcyjne przyczyny obejmują zakrzepicę żył głębokich, zapalenie naczyń, raka i działania niepożądane różnych leków.

W trakcie leczenia nie zawsze obniża się temperaturę. Pomimo tego, że powoduje dyskomfort, temperatura ciała rzadko wzrasta do wskaźników zagrażających życiu. Ale gdy temperatura wzrasta do 42 ° C, dochodzi do uszkodzenia mózgu, ale nawet przy braku leczenia temperatura w rzadkich przypadkach wzrasta do 41 ° C.

Hiperreksja

Nadmierna gorączka to bardzo wysoka temperatura ciała 41,5 ° C i wyższa, co wymaga pilnej interwencji medycznej.

Tak wysoka temperatura ciała wskazuje na obecność bardzo poważnej choroby i sama w sobie może być śmiertelna, powodując krwotok śródczaszkowy. Najczęstszymi przyczynami tak wysokiej temperatury ciała są choroby zakaźne, takie jak odra, zakażenia enterowirusem. Szybkie obniżenie temperatury ciała do 38,9 * C przyczynia się do znacznego zmniejszenia ryzyka nieodwracalnych zmian w organizmie.

Regulacja temperatury ciała

Ludzki mózg kontroluje temperaturę ciała za pomocą mechanizmów efektorowych poprzez autonomiczny układ nerwowy.

Regulacja temperatury ciała występuje w podwzgórzu.

Pod wpływem pirogenu wywołuje gorączkę, uwalniana jest prostaglandyna E2, która działa na podwzgórze, co generuje odpowiedź systemową na organizm. Proces ten powoduje efekty termiczne, zwiększając temperaturę ciała. W tym przypadku podwzgórze można porównać z termostatem.

Gdy temperatura wzrasta, ciało podnosi temperaturę, wytwarzając i zatrzymując ciepło. Z powodu zwężenia naczyń obwodowych zmniejsza się utrata ciepła przez skórę, osoba zaczyna odczuwać zimno, przestaje się pocić. Jeśli to nie wystarczy, aby podnieść temperaturę do pożądanej wartości (która jest określona przez temperaturę krwi w mózgu), wówczas w działanie zaangażowane są dodatkowe mechanizmy, takie jak drżenie mięśni, które przyczyniają się do rozwoju ciepła, ze względu na zwiększoną aktywność mięśni w organizmie.

W przypadku, gdy temperatura ciała spada w wyniku samoregulacji lub w wyniku działania leków, procesy te zachodzą w odwrotnej kolejności. Rozszerzenie naczyń występuje pod koniec drżenia mięśni i zaprzestania produkcji ciepła. Osoba zaczyna się pocić, pocenie się służy do chłodzenia ciała.

Pyrogeny są substancjami powodującymi gorączkę. Pyrogeny mogą być wewnętrzne (endogenne) lub zewnętrzne (egzogenne).

Temperatura

Na przykład na ścianach niektórych bakterii znajduje się substancja bakteryjna zwana lipopolisacharydem, która jest egzogennym pirogenem. Niektóre bakterie mają superantygeny, które wywołują szybko rosnącą i niebezpieczną falę temperaturową.

Endogenne pirogeny są cytokinami, cząsteczkami związanymi z układem odpornościowym. Takie pirogeny pojawiają się poprzez aktywację komórek układu odpornościowego i podwyższenie ustawień temperatury w podwzgórzu.

Takie pirogeny obejmują interleukinę 1 i interleukinę 6, interleukinę 8 (w mniejszym stopniu), białko zapalne makrofagów alfa, białko zapalne makrofagów beta, czynnik martwicy nowotworów beta, interferon alfa, interferon beta i interferon gamma.

Należy zauważyć, że czynnik martwicy nowotworów alfa działa również jako pirogen, w którym pośredniczy uwalnianie interleukiny 1.

Substancje te są uwalniane do krwi, po czym migrują do obwodowych narządów w mózgu. Ponieważ jest ich wolniejsza absorpcja. Następnie wiążą się z receptorami śródbłonkowymi na ścianach naczyń krwionośnych lub oddziałują z miejscowymi komórkami przez mikroglej. Po tych połączeniach następuje aktywacja ścieżek kwasu arachnidowego.

Egzogenne pirogeny, takie jak lipopolisacharyd, są składnikami ścian komórkowych bakterii Gram-ujemnych.

W tym procesie białko immunologiczne zwane białkiem wiążącym lipopolisacharydy wiąże się z lipopolisacharydem, po czym wiąże się z sąsiednim makrofagowym receptorem CD14. Ta mieszanina wywołuje uwalnianie różnych endogennych cytokin (interleukiny 1, interleukiny 6, czynnika martwicy nowotworów alfa). Mówiąc prościej, czynniki egzogenne wywołują uwalnianie czynników endogennych, które aktywują szlaki kwasu arachnidowego.

Uwalnianie prostaglandyny 2 pochodzi ze szlaków kwasu arachnidowego, w którym pośredniczą enzymy cyklooksygenaza 2, fosfolipaza A2, syntaza prostaglandyny E2.

Enzymy te wywołują syntezę i uwalnianie prostaglandyny 2, która jest głównym ogniwem wyzwalającym reakcję zwiększania temperatury ciała.

Temperatura ciała wzrośnie do czasu, gdy obecna będzie prostaglandyna 2. Prostaglandyna 2 ma wpływ na neurony w obszarze preoptycznym podwzgórza poprzez receptor E3 prostaglandyny.

Receptory te w regionie preoptycznym unerwiają grzbietowo-przyśrodkowe podwzgórze, rostralowe jądro szwu w rdzeniu, a także parawentralne jądro podwzgórza. Sygnały do ​​wzrostu temperatury ciała, które są wysyłane przez układ współczulny do podwzgórza grzbietowo-przyśrodkowego i do jądra rostalnego szwu, powodują termogenezę bez aktywowania drżenia mięśni, jak również zwężenie naczyń w celu zmniejszenia utraty ciepła przez skórę. Uważa się, że układ unerwienia z obszaru preoptycznego do jądra przykomorowego podwzgórza aktywuje neuroendokrynne efekty wzrostu temperatury z udziałem przysadki mózgowej i niektórych narządów hormonalnych.

Potrzeba wysokiej temperatury i jej kontroli

Kwestia zagrożeń i korzyści związanych z podwyższoną temperaturą jest wciąż otwarta.

Badania wykazały, że podwyższona temperatura ciała w chorobach zakaźnych zmniejsza ryzyko śmiertelności. Wzrost temperatury pomaga chronić organizm przed obcymi mikroorganizmami, a także zmienia niektóre procesy fizjologiczne związane z odzyskiwaniem, a mianowicie: poprawia się fagocytoza leukocytów, zwiększa się proliferacja limfocytów T, zwiększa się ruchliwość krwinek czerwonych, a efekty endotoksyn zmniejszają się.

Komórki T zwalczają bakterie chorobotwórcze.

Leki, które obniżają temperaturę ciała, nazywane są lekami przeciwgorączkowymi.

Na przykład ibuprofen, który jest skuteczniejszy niż paracetamol (acetaminofen), jest skutecznym sposobem na obniżenie temperatury u dzieci. Stosowanie ibuprofenu i paracetamolu w celu obniżenia temperatury u dziecka jest najbardziej skuteczne. Stosowanie kwasu acetylosalicylowego w celu obniżenia temperatury nie jest zalecane dla dzieci poniżej 16 roku życia ze względu na ryzyko zespołu Reye'a.

Uważa się jednak, że nie należy obniżać temperatury poniżej 39 ° C lub 38 ° C, ponieważ w obecności choroby wirusowej wymuszone obniżenie temperatury może spowodować aktywną reprodukcję wirusa.

Wzrost temperatury zmniejsza replikację wirusa.

Podwzgórze: regulacja temperatury ciała

Organizmy homotermiczne (ciepłokrwiste) mają regulowaną temperaturę ciała. Taki organizm reaguje na spadek temperatury otoczenia poprzez zmniejszenie wymiany ciepła i zwiększenie produkcji ciepła. I odwrotnie, gdy wzrasta temperatura zewnętrzna, ciało zwiększa wytwarzanie ciepła i zmniejsza wytwarzanie ciepła.

Informacje o temperaturze zewnętrznej są dostarczane przez termoreceptory skóry (a także, najwyraźniej, przez inne organony, na przykład mięśnie).

Wewnętrzna temperatura ciała jest monitorowana przez centralne termoreceptywne neurony przedniego podwzgórza, które reagują na temperaturę krwi. Jest to serwomechanizm (system, który kontroluje inny system za pomocą sprzężenia zwrotnego ujemnego), dla którego normalna wartość ciała jest wartością zadaną (punkt odniesienia).

W odpowiedzi na sygnały błędu (niedopasowanie) powstają reakcje mające na celu powrót temperatury ciała do punktu kontrolnego.

W reakcjach tych pośredniczy układ autonomiczny, system somatyczny i układ hormonalny.

Gdy ciało się ochładza, pojawia się dreszcze - asynchroniczne skurcze mięśni, które zwiększają produkcję ciepła. Wzrasta aktywność tarczycy i współczulnego układu nerwowego, co nasila metaboliczne procesy wytwarzania ciepła. Przenoszenie ciepła jest zmniejszone z powodu piloerekcji i zwężenia naczyń skóry.

Reakcja pilomotoryczna jest skuteczna u zwierząt o dobrze rozwiniętych włosach, ale nie u ludzi; ten ostatni ma gęsią skórkę.

Bilans ciepła i regulacja temperatury ciała

Gdy ciało jest rozgrzane, zmiany zachodzą w przeciwnym kierunku. Osłabienie tarczycy zmniejsza aktywność metaboliczną i zmniejsza wytwarzanie ciepła. Ze względu na pocenie się i rozszerzanie się naczyń skórnych wzrasta wymiana ciepła.

Podwzgórze jest regulatorem (serwomechanizmem) temperatury ciała. Odnotowane właśnie reakcje, przyczyniające się do obniżenia temperatury ciała, są tworzone przez centrum wymiany ciepła w podwzgórzu, które składa się z neuronów obszaru przedbłonkowego i przedniego podwzgórza.

Po uszkodzeniu tych obszarów, zgodnie z oczekiwaniami, nie ma reakcji pocenia się i rozszerzania naczyń skóry, a hipertermia rozwija się w wysokich temperaturach otoczenia. I odwrotnie, gdy środek wymiany ciepła jest stymulowany elektrycznie, naczynia skóry rozszerzają się, a drżenie jest tłumione.

Reakcje mające na celu zachowanie ciepła są tworzone przez neurony tylnego podwzgórza, które stanowią centrum edukacji i zachowania ciepła. Uszkodzenie obszaru grzbietowo-bocznego w stosunku do ciała sutka zatrzymuje produkcję ciepła i zatrzymywanie ciepła, tak że hipotermia może wystąpić, gdy temperatura otoczenia spada.

Elektryczna stymulacja tego obszaru mózgu wywołuje drżenia.

Reakcje termoregulacyjne występują również w przypadku miejscowego ocieplenia lub chłodzenia podwzgórza. W konsekwencji istnieją centralne neurony termorecepcyjne.

W gorączkowym stanie (ciepło) wzrasta wartość zadana (punkt kontrolny) temperatury ciała. Powodem mogą być bakteryjne pirogeny, które wypierają daną wartość w taki sposób, że wytwarzanie ciepła jest aktywowane przez dreszcze (dreszcze) i zwężenie naczyń w skórze.

Referencje:

Strona 90 z 346

Czuję zimno

P: Które ciało odpowiada za temperaturę ciała? Mój mąż czuje się znacznie zimniej niż ja.

Odp.: Temperatura ciała jest utrzymywana przez równowagę między energią wytwarzaną przez organizm a energią wydatkowaną w wyniku jego aktywności. Wytwarzanie ciepła następuje w wyniku pracy mięśni, rozpadu pokarmu w wątrobie i funkcjonowania organów ciała (tempo przemiany materii). Ciepło jest tracone wraz z uwalnianiem potu przez skórę, wraz z upływem ciepłego powietrza, ciepłego moczu i kału.

Równowaga produkcji ciepła i konsumpcji jest kontrolowana przez obszar u podstawy mózgu, znany jako podwzgórze.

Regulacja temperatury ciała

Jeśli podwzgórze czuje, że jesteś zbyt gorący, zwiększy to spadek temperatury, powodując pocenie się. Jeśli czuje, że jesteś za zimno, aktywność mięśniowa wzrośnie, powodując dreszcze.

Osoba odczuwa również ciepło lub zimno i dostosuje swoją odzież lub otoczenie, aby utrzymać temperaturę ciała w określonych granicach.

Osoba, która odczuwa chłód (lub gorączkę) bardziej niż inna, odzwierciedla indywidualne cechy tempa metabolizmu (tempo, w jakim jelita, nerki, serce, wątroba i wszystkie inne narządy) różnią się od innych (na przykład Estończyk może pływać zimą Bałtyk, podczas gdy moskiewczyk uzna tę wodę za zimną do pływania).

Wrażliwość na zimno może być oznaką dystonii wegetatywno-naczyniowej.

Jeśli twoje dłonie i stopy są często zimne w dotyku, skonsultuj się z lekarzem z tymi objawami. On odbierze ci lekarstwo.

Możesz także wymyślić Joga Pilates tutaj. To świetny sposób na utrzymanie ciała zdrowego, elastycznego i młodego.

Będziemy wdzięczni, jeśli podzielisz się artykułem: Zobacz także: Najpopularniejsze i najlepsze:

Temperatura ludzkiego ciała.

Temperatura poszczególnych części ciała jest inna. Najniższą temperaturę skóry odnotowuje się na dłoniach i stopach, najwyższą - pod pachą, gdzie jest zwykle określana. U zdrowej osoby temperatura w tym obszarze wynosi 36–37 ° C. W ciągu dnia występują niewielkie wzrosty i spadki temperatury ciała osoby zgodnie z dziennym biorytmem: minimalną temperaturę odnotowuje się w 2-4 godziny w nocy, maksimum - w 16-19 godzin

Temperatura tkanki mięśniowej w spoczynku i pracy może zmieniać się w granicach 7 ° C

Temperatura narządów wewnętrznych zależy od intensywności procesów metabolicznych. Najbardziej intensywne procesy metaboliczne zachodzą w wątrobie, która jest „najgorętszym” organem ciała: temperatura w tkankach wątroby wynosi 38–38,5 ° C. Temperatura w odbytnicy wynosi 37–37,5 ° C. —5 ° С w zależności od obecności w nim mas kałowych, wypełnienia krwi błony śluzowej i innych przyczyn.

Dla biegaczy na dużych dystansach (maratońskich) na koniec zawodów temperatura w odbytnicy może wzrosnąć do 39–40 ° C.

Zdolność do utrzymania temperatury na stałym poziomie zapewniają powiązane ze sobą procesy - wytwarzanie ciepła i uwalnianie ciepła z ciała do środowiska zewnętrznego. Jeśli wytwarzanie ciepła równa się transferowi ciepła, temperatura ciała pozostaje stała. Proces powstawania ciepła w ciele nazywany jest termoregulacją chemiczną, procesem, który usuwa ciepło z organizmu - termoregulację fizyczną.

Termoregulacja chemiczna. Metabolizm ciepła w organizmie jest ściśle związany z energią.

Utlenianie materii organicznej uwalnia energię. Część energii trafia do syntezy ATP. Ta potencjalna energia może być wykorzystana przez organizm w jego dalszej aktywności.

Źródłem ciepła w ciele są wszystkie tkanki. Krew przepływająca przez tkankę jest ogrzewana.

Wzrost temperatury otoczenia powoduje odruchowe zmniejszenie metabolizmu, w wyniku czego zmniejsza się wytwarzanie ciepła w organizmie. Gdy temperatura otoczenia spada, intensywność procesów metabolicznych wzrasta odruchowo i wzrasta wytwarzanie ciepła. W większym stopniu wzrasta wytwarzanie ciepła z powodu wzrostu aktywności mięśni. Mimowolne skurcze mięśni (drżenia) są główną formą zwiększonego wytwarzania ciepła.

Wzrost wytwarzania ciepła może wystąpić w tkance mięśniowej i na skutek odruchowego zwiększenia intensywności procesów metabolicznych - termogenezy mięśni bez kurczliwości.

Termoregulacja fizyczna. Proces ten odbywa się z powodu powrotu ciepła do środowiska zewnętrznego przez konwekcję (przewodzenie ciepła), promieniowanie (promieniowanie cieplne) i odparowanie wody.

Konwekcja - bezpośrednie uwalnianie ciepła do przedmiotów lub cząstek medium przylegającego do skóry. Powrót ciepła jest tym bardziej intensywny, im większa różnica temperatur między powierzchnią ciała a otaczającym powietrzem.

Wymiana ciepła wzrasta wraz z ruchem powietrza, na przykład z wiatrem.

Intensywność wymiany ciepła zależy w dużej mierze od przewodności cieplnej środowiska. Ciepło jest uwalniane w wodzie szybciej niż w powietrzu. Odzież zmniejsza lub nawet zatrzymuje przewodzenie ciepła.

Promieniowanie - uwalnianie ciepła z ciała następuje przez promieniowanie podczerwone z powierzchni ciała. Z tego powodu ciało traci większość ciepła. Intensywność przewodzenia ciepła i promieniowania cieplnego zależy w dużej mierze od temperatury skóry.

Regulacja temperatury ciała u ludzi

Przenoszenie ciepła jest kontrolowane przez odruchową zmianę światła naczyń skóry. Gdy temperatura otoczenia wzrasta, tętniczki i naczynia włosowate rozszerzają się, skóra staje się ciepła i czerwona. Zwiększa to procesy przewodzenia ciepła i promieniowania cieplnego. Wraz ze spadkiem temperatury powietrza zwężają się tętniczki i naczynia włosowate skóry. Skóra staje się blada, zmniejsza się ilość krwi przepływającej przez jej naczynia. Prowadzi to do obniżenia jego temperatury, wymiany ciepła zmniejsza się, a organizm zatrzymuje ciepło.

Odparowanie wody z powierzchni ciała (2/3 wilgoci), a także w procesie oddychania (1/3 wilgoci).

Parowanie wody z powierzchni ciała występuje podczas pocenia się. Nawet w całkowitym braku widocznego pocenia się przez skórę paruje dziennie do 0,5 litra wody - niewidzialne pocenie się. Odparowanie 1 litra potu u osoby o masie ciała 75 kg może obniżyć temperaturę ciała o 10 ° C

W stanie względnego odpoczynku dorosły człowiek emituje do środowiska zewnętrznego 15% ciepła przez przewodzenie ciepła, około 66% przez promieniowanie cieplne i 19% z powodu odparowania wody.

Przeciętny człowiek traci około 0,8 litra potu dziennie, a wraz z nim 500 kcal ciepła.

Podczas oddychania osoba uwalnia również około 0,5 l wody każdego dnia.

W niskich temperaturach otoczenia (15 ° C i poniżej) około 90% dziennego transferu ciepła występuje z powodu przewodzenia ciepła i promieniowania cieplnego.

W tych warunkach widoczny pot nie występuje.

Gdy temperatura powietrza wynosi 18-22 ° C, wymiana ciepła z powodu przewodzenia ciepła i promieniowania cieplnego maleje, ale ciało traci ciepło przez odparowanie wilgoci z powierzchni skóry. Przy dużej wilgotności, gdy parowanie wody jest utrudnione, może dojść do przegrzania ciała i może dojść do udaru cieplnego.

Niska przepuszczalność odzieży dla pary wodnej zakłóca skuteczne pocenie się i może powodować przegrzanie ludzkiego ciała.

W gorących krajach, podczas długich wędrówek, w gorących sklepach osoba traci dużą ilość płynu z potem.

Jednocześnie pojawia się uczucie pragnienia, które nie gasi wlot wody. Wynika to z faktu, że od tego czasu traci się dużą ilość soli mineralnych. Jeśli sól zostanie dodana do wody pitnej, uczucie pragnienia zniknie, a samopoczucie ludzi poprawi się.

Data dodania: 2016-09-06; Wyświetleń: 1838;

Temperatura wewnątrz ciała

Względna stałość temperatury jest utrzymywana w większej masie głębokich tkanek („rdzeń”), jeśli organizm znajduje się w środowisku o temperaturze 25 - 26 0 С - „strefa termoneutralna” lub „temperatura komfortu”.

Wraz ze spadkiem temperatury otoczenia masa głębokich tkanek o stałej temperaturze („rdzeń”) maleje wraz ze wzrostem - wzrasta.

W ciągu dnia maksymalną temperaturę ciała obserwuje się po 18-20 godzinach, minimum - po 4-6 godzinach rano.

Termoregulacja

Termoregulacja to połączenie fizjologicznych i psychofizjologicznych mechanizmów i procesów mających na celu utrzymanie względnie stałej temperatury ciała. Osiąga się to poprzez zrównoważenie ilości ciepła rozpraszanego przez ciało w tym samym czasie do środowiska.

Percepcja podrażnień temperatury jest przeprowadzana:

Receptory zimne. Umieszczone ilościowo bardziej na powierzchni ciała, zwiększa częstotliwość impulsów w odpowiedzi na chłodzenie i zmniejsza je w odpowiedzi na ogrzewanie.

Receptory termiczne. Ilościowo umiejscowiony bardziej w hipatalamie działa w odwrotny sposób niż receptory zimne.

Aferentny przepływ impulsów, wchodząc do kory somatosensorycznej dużych półkul, tworzy reakcje termoregulacyjne.

Mechanizmy regulacji wymiany ciepła:

1) Centralny

2) Effector

Centralne mechanizmy są wykonywane głównie przez środek termoregulacji, zlokalizowany w środkowym obszarze przedbrzusza przedniego podwzgórza i tylnego podwzgórza, gdzie występują:

a) termoczułe neurony „ustawiające” poziom utrzymywanej temperatury ciała;

b) neurony efektorowe kontrolujące wytwarzanie ciepła i przekazywanie ciepła / centrum wytwarzania ciepła i centrum wymiany ciepła /.

Na podstawie analizy i integracji, nieustannie określanej średnia temperatura ciała a aktualna i ustawiona temperatura jest regulowana.

Mechanizmy efektorowe regulacji wymiany ciepła poprzez zmianę natężenia przepływu krwi w naczyniach powierzchni ciała zmieniają ilość ciepła przenoszonego przez ciało.

Jeśli poziom średniej temperatury ciała, pomimo rozszerzenia naczyń powierzchniowych, 1) przekracza wartość ustawionej temperatury, następuje gwałtowny wzrost pocenia. W przypadkach, w których pomimo ostrego zwężenia naczyń powierzchniowych i minimalnego pocenia się, średni poziom temperatury staje się 2) poniżej wartości „ustawionej” temperatury, procesy produkcji ciepła są aktywowane.

Jeśli pomimo aktywacji metabolizmu ilość wytwarzanego ciepła staje się mniejsza niż ilość wymiany ciepła, występuje hipotermia - spadek temperatury ciała.

Hipotermia występuje, gdy intensywność wytwarzania ciepła przekracza przekazywanie ciepła / zdolność organizmu do oddawania ciepła do otoczenia /.

W przypadku przedłużonej hipertermii może wystąpić „udar cieplny” -

W łagodniejszych przypadkach występuje „omdlenie ciepła”,

Zarówno w hipertermii, jak iw hipertermii występują naruszenia Głównym warunkiem utrzymania stałości temperatury ciała jest równowaga produkcji ciepła i wymiany ciepła.

W procesie ewolucji w organizmach żywych opracowano specjalną reakcję na wejście w wewnętrzne środowisko obcych substancji - gorączkę.

Jest to stan ciała, w którym środek termoregulacji stymuluje wzrost temperatury ciała. Osiąga się to poprzez odbudowanie mechanizmu „ustawienia” temperatury regulacji na wyższy. Mechanizmy aktywujące 1) aktywują wytwarzanie ciepła (zwiększają napięcie mięśni termoregulacyjnych, drżenie mięśni) i 2) zmniejszają intensywność wymiany ciepła (zwężenie naczyń powierzchniowych ciała, przyjmując postawę zmniejszającą obszar kontaktu powierzchni ciała ze środowiskiem zewnętrznym).

Przejście „wartości zadanej” następuje w wyniku działania na odpowiednią grupę neuronów w obszarze preoptycznym podwzgórza endogennych pirogenów - substancji. powodując wzrost temperatury ciała (alfa- i beta-interkleykin-1, alfa-interferon, interkleykin-6).

System termoregulacji wykorzystuje komponenty innych systemów regulacyjnych do wykonywania swoich funkcji.

Takie sprzężenie wymiany ciepła i innych funkcji homeostatycznych można prześledzić przede wszystkim na poziomie podwzgórza. Jego termoczułe neurony zmieniają swoją bioelektryczną aktywność pod wpływem endopirogenów, hormonów płciowych, niektórych neuroprzekaźników.

Reakcje sprzęgania na poziomie efektora. Naczynia powierzchniowe są wykorzystywane jako efektory w reakcjach wymiany ciepła, co jest spowodowane ważniejszą potrzebą homeostatyczną organizmu - utrzymaniem układowego przepływu krwi.

A) Gdy temperatura powierzchni ciała jest wyrównana z temperaturą otoczenia, pocenie się i parowanie potu i wilgoci z powierzchni ciała odgrywa wiodącą rolę.

B) Jeśli podczas wzrostu temperatury ciała, z powodu pocenia się, utracony zostanie płyn, objętość krążącej krwi zmniejszy się, a następnie uwzględnione zostaną systemy osmozy i regulacji objętości BCC, ponieważ są one starsze i ważniejsze dla utrzymania homeostazy.

C) Pod wpływem zarówno hiper- jak i hipotermii można zaobserwować przesunięcia równowagi kwasowo-zasadowej.

* Pod wpływem wysokiej temperatury na ciele, aktywacja pocenia się i oddychania prowadzi do zwiększonego uwalniania dwutlenku węgla i niektórych jonów mineralnych z organizmu, a alkoholizm oddechowy rozwija się z powodu hiperpenny i nasilenia pocenia, z dalszym wzrostem hipertermii - kwasicy metabolicznej.

* Pod wpływem hipotermii, rozwijająca się hipowentylacja jest ogólnym mechanizmem efektorowym, który zapewnia zmniejszenie utraty ciepła, utrzymując niższy poziom pH krwi odpowiadający obniżonej temperaturze ciała.

Temperatura

Temperatura

Zmiany temperatury są częstym towarzyszem choroby. Dlaczego w większości przypadków nie ma potrzeby obniżania temperatury i usuwania ciepła, jeśli to konieczne?

Temperatura ludzkiego ciała: norma, zmiany i choroby objawowe

Co zrobić z podwyższoną temperaturą ciała jest jednym z najczęstszych pytań dla lekarzy ogólnych i pediatrów. Rzeczywiście, gorączka często przeraża pacjentów. Czy jednak podwyższone wartości zawsze powodują panikę? W jakich warunkach utrzymuje się temperatura i pod jakimi chorobami spada? A kiedy naprawdę potrzebujesz leków przeciwgorączkowych? Jaka temperatura powinna być normalna u dzieci i osób starszych? MedAboutMe zajmował się tymi i wieloma innymi kwestiami.

Temperatura ciała dorosłego

Termoregulacja jest odpowiedzialna za temperaturę człowieka - zdolność organizmów ciepłokrwistych do utrzymywania stałej temperatury, zmniejszania lub zwiększania jej w razie potrzeby. Za te procesy odpowiada przede wszystkim podwzgórze. Jednak dziś naukowcy są skłonni wierzyć, że definiowanie pojedynczego centrum termoregulacji jest błędem, ponieważ wiele czynników wpływa na temperaturę ciała człowieka.

W dzieciństwie zmiany temperatury pod najmniejszym wpływem, ale u dorosłych (od 16 do 18 lat) są dość stabilne. Chociaż rzadko również utrzymuje jeden wskaźnik przez cały dzień. Znane zmiany fizjologiczne, które odzwierciedlają rytmy dobowe. Na przykład różnica między normalną temperaturą rano a wieczorem dla zdrowej osoby wynosi 0,5-1,0 ° C. Z tymi rytmami wiąże się charakterystyczny wzrost ciepła w godzinach wieczornych u chorego.

Temperatura może się zmieniać pod wpływem środowiska zewnętrznego, zwiększać się przy wysiłku fizycznym, przyjmować pewne pokarmy (szczególnie często po jedzeniu pikantnych potraw i przejadaniu się), ze stresem, uczuciem strachu, a nawet intensywnej pracy umysłowej.

Jaka temperatura powinna być normalna

Wszyscy dobrze znają wartość 36,6 ° C Jednak jaka temperatura powinna być normalna w rzeczywistości?

Liczba 36,6 ° C pojawiła się w wyniku badań przeprowadzonych przez niemieckiego lekarza Carla Reinholda Wunderlicha w połowie XIX wieku. Następnie wykonał około 1 miliona pomiarów temperatury w pachach u 25 tysięcy pacjentów. A wartość 36,6 ° C była tylko średnią temperatury ciała zdrowej osoby.

Zgodnie z nowoczesnymi standardami norma nie jest określoną liczbą, ale zakresem od 36 ° C do 37,4 ° C Ponadto lekarze zalecają okresowe mierzenie temperatury w zdrowym stanie, aby dokładnie poznać poszczególne wartości normy. Należy pamiętać, że wraz z wiekiem zmienia się temperatura ciała - w dzieciństwie może być dość wysoka, a spadek w starości. Dlatego wskaźnik 36 ° C dla osoby starszej będzie normą, ale dla dziecka może wskazywać na hipotermię i objaw choroby.

Ważne jest również, aby dokładnie rozważyć, w jaki sposób mierzona jest temperatura - wartości pod pachą, odbytnicy lub pod językiem mogą różnić się o 1-1,5 ° C.

Temperatura ciąży

Temperatura jest bardzo zależna od aktywności hormonalnej i dlatego nie jest zaskakujące, że kobiety w ciąży często doświadczają gorączki. Zmiany hormonalne są związane z uderzeniami gorąca podczas menopauzy i wahaniami temperatury podczas miesiączki.

Bardzo ważne dla przyszłych matek jest ścisłe monitorowanie ich stanu, jednocześnie rozumiejąc, że nieznacznie podwyższona lub obniżona temperatura podczas ciąży jest normą dla większości kobiet. Na przykład, jeśli wartości nie przekraczają 37 ° C w pierwszych tygodniach i nie ma innych objawów niedyspozycji, stan można wyjaśnić aktywnością żeńskich hormonów płciowych. W szczególności progesteron.

A jednak, jeśli temperatura podczas ciąży trwa długo, to nawet słabe wskaźniki (37-38 ° C) powinny być powodem konsultacji z lekarzem. W przypadku tego objawu ważne jest, aby go zbadać i przetestować, aby wykluczyć obecność takich zakażeń - wirus cytomegalii, gruźlica, odmiedniczkowe zapalenie nerek, opryszczka, zapalenie wątroby i inne.

Temperatura podczas ciąży może być oznaką powszechnego sezonowego ARVI. Bardzo ważne jest, aby nie leczyć się samemu, ale skontaktować się z lekarzem. Jeśli nie jest prawdopodobne, aby przeziębienie stanowiło zagrożenie dla płodu, grypa może prowadzić do poważnych konsekwencji, nawet poronienia we wczesnych stadiach. W przypadku grypy temperatura wzrasta do 39 ° C

Temperatura dziecka

System termoregulacji u dzieci poniżej 1 roku życia nie został jeszcze ustalony, dlatego temperatura dziecka może się znacząco zmienić przy najmniejszym wpływie. Dotyczy to zwłaszcza niemowląt w pierwszych trzech miesiącach życia. Najczęściej rodzice obawiają się podwyższonych wartości, ale przyczyną temperatury 37-38 ° C mogą być:

• Zbyt ciepłe ubrania.
• Płacz
• Śmiać się
• Posiłki, w tym karmienie piersią.
• Kąpiel w wodzie powyżej 34-36 ° C

Po śnie wartości są zazwyczaj niższe, ale przy aktywnych grach temperatura dziecka szybko wzrasta. Dlatego dokonując pomiarów, należy wziąć pod uwagę wszystkie czynniki zewnętrzne, które mogą na nie wpływać.

Jednak zbyt wysoka temperatura (38 ° C i wyższa) może być niebezpieczna dla małych dzieci. Aby skompensować ciepło, organizm zużywa dużo wody, dlatego często obserwuje się odwodnienie. Ponadto ten stan występuje szybciej u dziecka niż u dorosłego. Odwodnienie może stanowić zagrożenie dla zdrowia (często obserwowane jest pogorszenie jego stanu, a następnie ARVI jest powikłane zapaleniem płuc) i życia (z ciężkim odwodnieniem może wystąpić utrata przytomności, a nawet śmierć).

Ponadto niektóre dzieci w wieku do 5 lat mają drgawki gorączkowe - gdy temperatura dziecka wzrasta do 38-39 ° C, zaczynają się mimowolne skurcze mięśni, możliwe jest krótkotrwałe omdlenie. Jeśli przynajmniej raz taki stan został zaobserwowany, w przyszłości, nawet przy niewielkim upale, dziecko musi ubijać temperaturę.

Temperatura ludzka

Normalnie temperatura osoby jest kontrolowana przez układ hormonalny, w szczególności przez podwzgórze i hormony tarczycy (T3 i T4, a także przez hormon TSH, który reguluje ich produkcję). Hormony płciowe wpływają na termoregulację. Niemniej jednak, infekcje pozostają główną przyczyną wzrostu temperatury, a zbyt niska temperatura w większości przypadków jest spowodowana przepracowaniem lub brakiem witamin, mikro i makroelementów.

Stopnie temperatury

Człowiek jest istotą ciepłokrwistą, co oznacza, że ​​ciało może utrzymać stabilną temperaturę niezależnie od czynników środowiskowych. W tym samym czasie, przy silnych mrozach, ogólna temperatura spada, aw upale może wzrosnąć do takiego stopnia, że ​​osoba dostanie udaru cieplnego. Wynika to z faktu, że nasze ciało jest wystarczająco wrażliwe na wahania termiczne - zmiany temperatury tylko o 2-3 stopnie znacząco wpływają na procesy metaboliczne, hemodynamikę i transmisję impulsów wzdłuż komórek nerwowych. W rezultacie ciśnienie może wzrosnąć, mogą wystąpić drgawki i splątanie. Częste objawy niskiej temperatury - letarg, o wartości 30-32 ° C mogą być utratą przytomności; stany szalone.

Rodzaje gorączki

W przypadku większości chorób, które występują wraz ze wzrostem temperatury, charakterystyczne są pewne zakresy wartości. Dlatego często lekarz musi postawić diagnozę nie znając dokładnej wartości, a mianowicie rodzaju gorączki. W medycynie istnieje ich kilka rodzajów:

• Niska jakość - od 37 ° C do 38 ° C
• Gorączka - od 38 ° C do 39 ° C
• Wysoka - ponad 39 ° C
• Zagrażające życiu - kamień milowy 40,5–41 ° C

Wartości temperatury są oceniane w połączeniu z innymi objawami, ponieważ nie zawsze stopień ciepła odpowiada ciężkości choroby. Na przykład temperaturę podgorączkową obserwuje się w takich niebezpiecznych chorobach jak gruźlica, wirusowe zapalenie wątroby, odmiedniczkowe zapalenie nerek i inne. Szczególnie alarmującym objawem jest stan, w którym temperatura wynosi 37–37,5 ° C przez długi czas. Może to wskazywać na zaburzenia endokrynologiczne, a nawet nowotwory złośliwe.

Wahania w normalnej temperaturze ciała

Jak już wspomniano, normalna temperatura u zdrowej osoby może zmieniać się w ciągu dnia, a także pod wpływem pewnych czynników (żywność, aktywność fizyczna itp.). Jednocześnie należy pamiętać, jaka temperatura powinna być w różnym wieku:

• Dzieci poniżej pierwszego roku życia - temperatura 37-38 ° C można uznać za normę.
• Do 5 lat - 36,6-37,5 ° C
• Dojrzewanie - możliwe silne wahania temperatury związane z aktywnością hormonów płciowych. Wartości są stabilizowane u dziewcząt w wieku 13-14 lat, u chłopców różnice można zaobserwować do 18 lat.
• Dorośli - 36-37,4 ° C
• Starsi ludzie powyżej 65 lat - do 36,3 ° C Temperatura 37 ° C może być uważana za poważny stan gorączkowy.

U mężczyzn średnia temperatura ciała jest niższa średnio o 0,5 ° C niż u kobiet.

Jak mierzona jest temperatura

Istnieje kilka sposobów pomiaru temperatury ciała. W każdym przypadku pojawią się własne normy wartości. Wśród najpopularniejszych metod są:

• Osiowo (pod pachą).

Aby uzyskać dokładne wartości, skóra musi być sucha, a sam termometr jest ciasno dociśnięty do ciała. Ta metoda zajmie najwięcej czasu (z termometrem rtęciowym - 7-10 minut), ponieważ skóra musi się nagrzać sama. Norma temperatury pod pachą wynosi 36,2-36,9 ° C

Metoda ta jest najbardziej popularna wśród małych dzieci, jako jedna z najbezpieczniejszych. W tej metodzie lepiej jest używać termometrów elektronicznych z miękką końcówką, czas pomiaru wynosi 1-1,5 minuty. Szybkość wartości wynosi 36,8–37,6 ° C (średnio różni się o 1 ° C od wartości pachowych).

• Doustne, podjęzykowe (usta, pod językiem).

Nasza metoda nie jest powszechna, chociaż w Europie jest to najczęściej mierzona temperatura u dorosłych. Do pomiaru wystarcza od 1 do 5 minut, w zależności od rodzaju instrumentu. Wartości stopni temperatury są normalne - 36,6-37,2 ° C

Metoda ta służy do pomiaru temperatury dziecka i wymaga specjalnego typu termometru (pomiar bezkontaktowy), więc nie jest zbyt powszechny. Oprócz określenia całkowitej temperatury, metoda pomoże w diagnostyce zapalenia ucha środkowego. Jeśli wystąpi stan zapalny, temperatura w różnych uszach będzie bardzo różna.

Stosuje się go najczęściej do określenia temperatury podstawowej (najniższej temperatury ciała, która jest rejestrowana podczas odpoczynku). Mierzony po śnie wzrost wartości 0,5 ° C wskazuje na początek owulacji.

Rodzaje termometrów

Dzisiaj w aptekach można znaleźć różne rodzaje termometrów do pomiaru temperatury danej osoby. Każdy z nich ma swoje zalety i wady:

• Termometr rtęciowy (maksymalny).

Jest uważany za jeden z najdokładniejszych typów, a jednocześnie jest niedrogi. Ponadto jest stosowany w szpitalach i klinikach, ponieważ jest łatwo dezynfekowany i może być stosowany przez dużą liczbę osób. Wady to powolny pomiar temperatury i kruchość. Zepsuty termometr jest niebezpieczny dla trujących oparów rtęci. Dlatego dla dzieci dzisiaj jest on używany dość rzadko, nie jest używany do pomiaru metody doustnej.

• Termometr elektroniczny (cyfrowy).

Najpopularniejsza forma do użytku domowego. Szybko mierzy temperaturę (od 30 sekund do 1,5 minuty), informuje na końcu sygnałem dźwiękowym. Termometry elektroniczne mogą być z miękkimi końcówkami (do pomiaru temperatury w odbycie u dziecka) i twardymi (instrumenty uniwersalne). Jeśli termometr jest używany doodbytniczo lub doustnie, powinien być zindywidualizowany - tylko dla jednej osoby. Wadą takiego termometru są często niedokładne wartości. Dlatego po zakupie należy zmierzyć temperaturę w stanie zdrowym, aby poznać możliwy zakres błędu.

Stosunkowo nowy i drogi rodzaj termometrów. Służy do pomiaru temperatury w sposób bezdotykowy, na przykład w uchu, na czole lub skroni. Szybkość uzyskania wyniku wynosi 2-5 sekund. Dozwolony jest nieznaczny błąd 0,2-0,5 ° C. Znaczącą wadą termometru jest jego ograniczone zastosowanie - nie jest on używany do pomiarów w zwykły sposób (osiowo, doodbytniczo, doustnie). Ponadto każdy model jest zaprojektowany na swój własny sposób (czoło, świątynia, ucho) i nie może być używany w innych strefach.

Stosunkowo niedawno popularne były paski termiczne - elastyczne folie z kryształami, które zmieniają kolor w różnych temperaturach. Aby uzyskać wynik, wystarczy przymocować pasek do czoła i poczekać około 1 minuty. Ta metoda pomiaru nie określa dokładnych stopni temperatury, ale pokazuje tylko wartości „niski”, „normalny”, „wysoki”. Dlatego nie można zastąpić pełnych termometrów.

Objawy gorączki

Zwiększona temperatura ciała jest dobrze odczuwana przez człowieka. Warunkowi temu towarzyszą następujące objawy:

• Zmęczenie, ogólna słabość.
• Dreszcze (im więcej gorączki, tym więcej dreszczy).
• Ból głowy
• Bóle ciała, zwłaszcza w stawach, mięśniach i palcach.
• Czuję zimno.
• Wrażenie ciepła w obszarze gałek ocznych.
• Suche usta.
• Zmniejszona lub całkowita utrata apetytu.
• Kołatanie serca, zaburzenia rytmu serca.
• Pot (jeśli organizm może regulować ciepło), sucha skóra (wraz ze wzrostem temperatury).

Różowa i biała gorączka

Wysokie temperatury mogą manifestować się inaczej u dzieci i dorosłych. Zwyczajowo rozróżnia się dwa rodzaje gorączki:

Nazwany tak w zależności od jego charakterystycznych cech - czerwona skóra, jest szczególnie wyraźny z rumieńcem na policzkach i twarzy jako całości. Najczęstszym typem gorączki, w którym organizm jest w stanie zapewnić optymalny transfer ciepła, jest ekspansja naczyń powierzchniowych (w ten sposób chłodzi się krew), aktywuje się pocenie (spadek temperatury skóry). Stan pacjenta jest zwykle stabilny, nie ma znaczących naruszeń ogólnego stanu i samopoczucia.

Dość niebezpieczna forma gorączki, w której procesy termoregulacji zawodzą w organizmie. Skóra w tym przypadku jest biała, a czasem nawet chłodna (szczególnie zimne dłonie i stopy), natomiast pomiar temperatury w odbycie lub ustach pokazuje ciepło. Osoba jest dręczona przez dreszcze, stan znacznie się pogarsza, można zauważyć omdlenia i dezorientację. Biała gorączka rozwija się w przypadku skurczu naczyń krwionośnych pod skórą, w wyniku czego organizm nie może uruchomić mechanizmów chłodzenia. Niebezpiecznym warunkiem jest to, że temperatura znacznie wzrasta w ważnych narządach (mózg, serce, wątroba, nerki itp.) I może wpływać na ich funkcję.

Przyczyny wzrostu temperatury

Termoregulacja jest zapewniona przez układ hormonalny, który uruchamia różne mechanizmy podnoszenia lub obniżania temperatury osoby. I oczywiście zaburzenia w produkcji hormonów lub funkcjonowanie gruczołów niesie ze sobą zaburzenia termoregulacji. Takie manifestacje z reguły są stabilne, a wartości pozostają w podgorączce.

Główną przyczyną podwyższonej temperatury są substancje pirogeny, które są w stanie wpływać na termoregulację. Co więcej, niektóre z nich nie są sprowadzane z zewnątrz przez patogeny, ale są wydzielane przez komórki układu odpornościowego. Takie pirogeny mają na celu zwiększenie skuteczności walki z różnymi stanami zagrażającymi zdrowiu. Temperatura wzrasta w takich przypadkach:

• Zakażenia - wirusy, bakterie, pierwotniaki i inne.
• Oparzenia, obrażenia. Z reguły występuje lokalny wzrost temperatury, ale w przypadku dużego miejsca uszkodzenia może występować ogólne ciepło.
• Reakcje alergiczne. W takich przypadkach układ odpornościowy wytwarza pirogeny w celu zwalczania nieszkodliwych substancji.
• Warunki uderzeniowe.

ARI i wysoka temperatura

Sezonowe choroby układu oddechowego są najczęstszą przyczyną gorączki. Jednak w zależności od rodzaju zakażenia jego wartości będą różne.

• Przy standardowym przeziębieniu lub łagodnym ARVI obserwuje się temperaturę podgorączkową, a ponadto stopniowo wzrasta, średnio w ciągu 6-12 godzin. Przy odpowiednim leczeniu gorączka trwa nie dłużej niż 4 dni, po czym zaczyna ustępować lub całkowicie zanikać.
• Jeśli temperatura gwałtownie wzrasta i przekracza 38 ° C, może to być objaw grypy. W przeciwieństwie do innych ostrych zakażeń wirusowych układu oddechowego, choroba ta wymaga obowiązkowego monitorowania lekarza okręgowego lub pediatry.
• Jeśli gorączka wznawia się po poprawie lub nie ustępuje 5 dnia od początku choroby, najczęściej wskazuje to na powikłania. Zakażenie bakteryjne dołączyło do początkowej infekcji wirusowej, a temperatura zwykle przekracza 38 ° C. Warunek wymaga pilnego wezwania do lekarza, ponieważ pacjent może potrzebować antybiotykoterapii.

Choroby o temperaturze 37-38 ° C

Temperatura 37-38 ° C jest charakterystyczna dla takich chorób:

• SARS.
• Zaostrzenia przewlekłych chorób układu oddechowego. Na przykład zapalenie oskrzeli lub astma oskrzelowa, zapalenie migdałków.
• Gruźlica.
• Przewlekłe choroby narządów wewnętrznych w okresie zaostrzenia: zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie wsierdzia (zapalenie błon serca), odmiedniczkowe zapalenie nerek i zapalenie kłębuszków nerkowych (zapalenie nerek).
• Wrzód, zapalenie jelita grubego.
• Wirusowe zapalenie wątroby (zwykle wirusowe zapalenie wątroby typu B i C).
• Opryszczka w ostrej fazie.
• Zaostrzenie łuszczycy.
• Zakażenie toksoplazmozą.

Ta temperatura jest charakterystyczna dla początkowego stadium zaburzeń czynności tarczycy, ze zwiększoną produkcją hormonów (tyreotoksykoza). Zaburzenia hormonalne podczas menopauzy mogą również powodować łagodną gorączkę. Wartości podgorączkowe można zaobserwować u osób z inwazją robaków.

Choroby o temperaturze 39 ° C i wyższej

Wysoka gorączka towarzyszy chorobom powodującym ciężkie zatrucie. Najczęściej wartości w granicach 39 ° C wskazują na rozwój ostrej infekcji bakteryjnej:

• Angina
• Zapalenie płuc.
• Ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek.
• Choroby przewodu pokarmowego: salmonelloza, czerwonka, cholera.
• Sepsa

W tym przypadku wysoka gorączka jest charakterystyczna dla innych infekcji:

• Grypa.
• Gorączka krwotoczna, w której nerki są poważnie dotknięte.
• Ospa wietrzna
• Odra
• Zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu.
• Wirusowe zapalenie wątroby A.

Inne przyczyny wysokiej temperatury

Naruszenia termoregulacji mogą wystąpić bez widocznych chorób. Inną niebezpieczną przyczyną wzrostu temperatury jest niezdolność ciała do zapewnienia odpowiedniego transferu ciepła. Zwykle dzieje się tak podczas długiego pobytu na słońcu w upalnym sezonie lub w zbyt dusznym pokoju. Temperatura dziecka może wzrosnąć, jeśli jest zbyt ciepła do noszenia. Warunkiem jest niebezpieczny udar cieplny, który może być śmiertelny dla osób z chorobami serca i płuc. Przy silnym przegrzaniu, nawet u zdrowych ludzi, narządy, zwłaszcza mózg, są znacząco dotknięte. Również ciepło bez wyraźnego powodu może przejawiać się w emocjonalnych ludziach w okresach stresu i wielkich emocji.

Objawy niskiej gorączki

Niskie temperatury są mniej podatne na ogrzewanie, ale jednocześnie mogą mówić o poważnych problemach zdrowotnych. Wskaźniki chorób i zaburzeń ciała są uważane za wskaźniki poniżej 35,5 ° C dla osoby dorosłej, w podeszłym wieku - poniżej 35 ° C.

Takie stopnie temperatury ciała są uważane za zagrażające życiu:

• 32,2 ° C - osoba wpadnie w otępienie, istnieje silne zahamowanie.
• 30-29 ° C - utrata przytomności.
• Poniżej 26,5 ° C - śmierć jest możliwa.

Niska temperatura charakteryzuje się następującymi objawami:

• Ogólna słabość, złe samopoczucie.
• Senność.
• Może wystąpić drażliwość.
• Zimne kończyny rozwijają drętwienie palców.
• Zauważalne są zaburzenia uwagi i problemy z procesami psychicznymi, szybkość reakcji maleje.
• Ogólne uczucie zimna, drżenie w ciele.

Przyczyny niskiej temperatury

Do głównych przyczyn niskiej temperatury należą:

• Ogólne osłabienie organizmu spowodowane czynnikami zewnętrznymi i warunkami życia.

Niedożywienie, brak snu, stres i stres emocjonalny mogą wpływać na termoregulację.

• Zaburzenia układu hormonalnego.

Z reguły związany z niewystarczającą syntezą hormonów.

Najczęstsza przyczyna niskiej temperatury u ludzi. Stan jest niebezpiecznym naruszeniem procesów metabolicznych i odmrożeń kończyn tylko w przypadku silnego spadku temperatury. Z lekkim przechłodzeniem osoby zmniejsza się odporność miejscowa, więc ta lub inna infekcja często rozwija się później.

• Osłabiony układ odpornościowy.

Obserwowane w okresie zdrowienia, po zabiegu chirurgicznym, mogą wystąpić na tle chemioterapii i radioterapii. Niskie temperatury są również charakterystyczne dla osób z AIDS.

Choroby endokrynologiczne

W procesach termoregulacji hormony odgrywają ważną rolę. W szczególności hormony tarczycy tarczycy - tyroksyna i trójjodotyronina. Wraz ze wzrostem syntezy często obserwuje się gorączkę, ale niedoczynność tarczycy prowadzi do obniżenia ogólnej temperatury. W początkowych etapach jest to często jedyny objaw, dzięki któremu można podejrzewać rozwój choroby.

Stabilny spadek temperatury ciała obserwuje się również w przypadku niewydolności nadnerczy (choroba Addisona). Patologia rozwija się powoli, może nie przejawiać innych objawów przez miesiące lub nawet kilka lat.

Niska hemoglobina we krwi

Niedokrwistość z niedoboru żelaza jest uważana za jedną z najczęstszych przyczyn niskich temperatur. Charakteryzuje się zmniejszeniem stężenia hemoglobiny we krwi, a to z kolei wpływa na funkcjonowanie całego organizmu. Hemoglobina jest odpowiedzialna za transport tlenu do komórek, a jeśli to nie wystarczy, pojawiają się różne stopnie niedotlenienia.

Człowiek staje się powolny, istnieje ogólna słabość, wobec której procesy metaboliczne zwalniają. Niskie temperatury są wynikiem tych zmian.

Ponadto poziom hemoglobiny może spaść i przy różnych stratach krwi. W szczególności niedokrwistość może rozwinąć się u osób z krwawieniem wewnętrznym. Jeśli znaczna utrata krwi nastąpi w krótkim czasie, objętość krwi krążącej zmniejsza się, a to już wpływa na wymianę ciepła.

Inne przyczyny niskiej temperatury

Wśród niebezpiecznych warunków, które wymagają obowiązkowej konsultacji medycznej i leczenia, możemy odróżnić takie choroby od niskiej temperatury:

• Choroba radiacyjna
• Silne upojenie.
• Pomoce
• Choroby mózgu, w tym guzy.
• Wstrząs o dowolnej etiologii (z masywną utratą krwi, reakcjami alergicznymi, urazem i wstrząsem toksycznym).

Jednak najczęściej przyczyną temperatur poniżej 35,5 ° C jest zły styl życia i brak witamin. Ważnym czynnikiem jest więc odżywianie, jeśli to nie wystarczy, to procesy w organizmie spowalniają, w wyniku czego termoregulacja zostanie zakłócona. Dlatego przy różnych surowych dietach, zwłaszcza przy złej diecie (niedobór jodu, witamina C, żelazo), niska temperatura bez innych objawów jest bardzo powszechna. Jeśli osoba zużywa mniej niż 1200 kalorii dziennie, to z pewnością wpłynie na termoregulację.

Inna częsta przyczyna tej temperatury - przepracowanie, stres, brak snu. Jest to szczególnie charakterystyczne dla zespołu przewlekłego zmęczenia. Ciało przechodzi w oszczędny sposób funkcjonowania, procesy metaboliczne zwalniają w organizmie i, oczywiście, znajduje to odzwierciedlenie w przenoszeniu ciepła.

Temperatura i inne objawy

Ponieważ temperatura jest tylko objawem różnych zaburzeń w organizmie, najlepiej rozważyć ją w połączeniu z innymi objawami choroby. Jest to ogólny obraz stanu danej osoby, który może określić, jaka choroba się rozwija i jak jest niebezpieczna.

Wzrost temperatury jest często obserwowany przy różnych dolegliwościach. Istnieją jednak charakterystyczne kombinacje objawów, które występują u pacjentów z określonymi rozpoznaniami.

Temperatura i ból

W przypadku, gdy ból brzucha utrzymuje temperaturę powyżej 37,5 ° C, może to wskazywać na poważne naruszenie przewodu pokarmowego. W szczególności obserwuje się to w przypadku niedrożności jelit. Ponadto połączenie objawów charakterystycznych dla rozwoju zapalenia wyrostka robaczkowego. Dlatego, jeśli ból jest zlokalizowany w prawym nadbrzuszu, trudno jest osobie wyciągnąć nogi do klatki piersiowej, utrata apetytu i zimny pot, natychmiast wezwać karetkę. Powikłaniom zapalenia wyrostka robaczkowego, zapalenia otrzewnej towarzyszy również uporczywe ciepło.

Inne przyczyny połączenia bólu brzucha i temperatury:

• Odmiedniczkowe zapalenie nerek.
• Ostre zapalenie trzustki.
• Choroby bakteryjne jelit.

Jeśli temperatura wzrośnie na tle bólów głowy, najczęściej mówi się o ogólnym zatruciu ciała i obserwuje się w takich chorobach:

• Grypa i inne ostre infekcje wirusowe dróg oddechowych.
• Angina, szkarłatna gorączka.
• Zapalenie mózgu
• Zapalenie opon mózgowych

Ból stawów i mięśni, dyskomfort w gałkach ocznych są objawami temperatur powyżej 39 ° C. W takich warunkach zaleca się przyjmowanie leków przeciwgorączkowych.

Gorączka i biegunka

Podwyższona temperatura na tle biegunki jest wyraźnym objawem infekcji bakteryjnej przewodu pokarmowego. Wśród infekcji jelitowych z takimi objawami:

Przyczyną temperatury na tle biegunki może być ciężkie zatrucie pokarmowe. Połączenie takich objawów jest bardzo niebezpieczne dla zdrowia, dlatego w takich przypadkach samoleczenie jest niedopuszczalne. Istnieje pilna potrzeba wezwania karetki pogotowia i, jeśli to konieczne, zgody na hospitalizację. Jest to szczególnie prawdziwe, jeśli dziecko jest chore.

Temperatura i biegunka są czynnikami przyczyniającymi się do odwodnienia. A po połączeniu utrata płynów ustrojowych może stać się krytyczna w stosunkowo krótkim czasie. Dlatego też, w przypadku, gdy brak płynu nie może być odpowiednio zrekompensowany za picie (na przykład osoba ma wymioty lub sama biegunka jest wyraźna), pacjent otrzymuje roztwory dożylne w szpitalu. Bez tego odwodnienie może prowadzić do poważnych konsekwencji, uszkodzenia narządów, a nawet śmierci.

Temperatura i nudności

W niektórych przypadkach nudności mogą wystąpić z powodu gorączki. Z powodu intensywnego upału rozwija się osłabienie, zmniejsza się ciśnienie, pojawiają się zawroty głowy, co powoduje łagodne nudności. W tym stanie, jeśli temperatura przekracza 39 ° C, należy ją zestrzelić. Kombinacja objawów może wystąpić w pierwszych dniach grypy i być spowodowana ciężkim zatruciem organizmu.

Jedną z przyczyn nudności i gorączki podczas ciąży jest toksykoza. Ale w tym przypadku wartości powyżej stanu podgorączkowego (do 38 ° C) są rzadko obserwowane.

W przypadku, gdy nudnościom towarzyszą inne zaburzenia przewodu pokarmowego (na przykład ból, biegunka lub odwrotnie, zaparcia), po prostu obniżenie temperatury nie wystarczy. Ta kombinacja objawów może wskazywać na poważne choroby narządów wewnętrznych. Wśród nich są:

• Wirusowe zapalenie wątroby i inne uszkodzenia wątroby.
• Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego.
• Zapalenie otrzewnej
• Zapalenie nerek.
• Ostre zapalenie trzustki.
• Niedrożność jelit (towarzyszy temu zaparcie).

Ponadto często obserwuje się temperaturę i nudności na tle zatrucia pokarmami, alkoholem lub narkotykami. Jedną z najbardziej niebezpiecznych diagnoz tych objawów jest zapalenie opon mózgowych. Wszystkie te choroby i stany wymagają obowiązkowej konsultacji z lekarzem.

W przypadku wystąpienia wymiotów na tle temperatury bardzo ważne jest skompensowanie utraty płynu. Dzieci z tą kombinacją objawów są najczęściej określane jako leczenie szpitalne.

Ciśnienie i temperatura

Zwiększone ciśnienie krwi jest częstym objawem temperatury. Ciepło wpływa na hemodynamikę - u pacjentów z szybkim biciem serca, a krew zaczyna poruszać się szybciej przez naczynia, rozszerzają się, co może wpływać na ciśnienie krwi. Jednak takie zmiany nie mogą powodować ciężkiego nadciśnienia, często wskaźniki nie przekraczają 140/90 mm Hg. Art., Obserwowany u pacjentów z ciepłem 38,5 ° C i wyższym, przechodzi natychmiast po ustabilizowaniu się temperatury.

W niektórych przypadkach wysoka temperatura, przeciwnie, charakteryzuje się spadkiem ciśnienia. Nie ma potrzeby leczenia tego stanu, ponieważ wskaźniki powracają do normy po ustąpieniu gorączki.

W tym przypadku pacjenci z nadciśnieniem, nawet mała gorączka, mogą zagrozić poważnym konsekwencjom. Dlatego powinni skonsultować się ze swoim lekarzem i, jeśli to konieczne, przyjmować leki przeciwgorączkowe już przy stawkach 37,5 ° C (zwłaszcza w przypadku osób starszych).

Ciśnienie i temperatura są niebezpieczną kombinacją dla pacjentów z takimi chorobami:

• Choroba niedokrwienna serca. Kardiolodzy zauważają, że ta kombinacja objawów czasami towarzyszy zawałowi mięśnia sercowego. W tym przypadku temperatura nieznacznie wzrasta, może być w ramach wskaźników podgorączkowych.
• Niewydolność serca.
• Arytmia.
• Miażdżyca.
• Cukrzyca.

W przypadku, gdy niskie ciśnienie i temperatura w zakresie podgorączkowym utrzymują się przez długi czas, może to być oznaką patologii nowotworowych. Jednak nie wszyscy onkolodzy zgadzają się z tym stwierdzeniem, a same objawy powinny być po prostu powodem pełnego badania osoby.

Niskie ciśnienie i niska temperatura - częste połączenie. Takie objawy są szczególnie charakterystyczne dla niskiej hemoglobiny, przewlekłego zmęczenia, utraty krwi i zaburzeń nerwowych.

Temperatura bez innych objawów

Zwiększona lub obniżona temperatura bez objawów charakterystycznych dla ostrych zakażeń powinna być powodem obowiązkowego badania lekarskiego. Naruszenia mogą mówić o takich chorobach:

• Przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek.
• Gruźlica.
• Nowotwory złośliwe i łagodne.
• Zawał narządów (martwica tkanek).
• Zaburzenia krwi.
• Nadczynność tarczycy, niedoczynność tarczycy.
• Reakcje alergiczne.
• Reumatoidalne zapalenie stawów na wczesnym etapie.
• Zaburzenia mózgu, w szczególności podwzgórza.
• Zaburzenia psychiczne.

Temperatura bez innych objawów występuje również na tle przepracowania, stresu, długotrwałej aktywności fizycznej, przegrzania lub przechłodzenia. Ale w tych przypadkach wskaźniki się stabilizują. Jeśli mówimy o poważnych chorobach, temperatura bez objawów będzie dość stabilna, po normalizacji ponownie z czasem do wzrostu lub upadku. Czasami hipotermia lub przekrwienie występuje u pacjenta przez kilka miesięcy.

Jak obniżyć temperaturę

Podwyższona temperatura może powodować znaczny dyskomfort, aw niektórych przypadkach nawet stanowić zagrożenie dla życia. Dlatego każda osoba musi wiedzieć, co robić w czasie gorączki i jak prawidłowo obniżać temperaturę.

Kiedy obniżyć temperaturę

Nie zawsze, jeśli temperatura wzrosła, musi zostać przywrócona do normalnej. Faktem jest, że z infekcjami i innymi uszkodzeniami ciała sam zaczyna produkować pirogeny, które powodują gorączkę. Wysoka temperatura pomaga układowi odpornościowemu zwalczać antygeny, w szczególności:

• Aktywowana jest synteza interferonu, białka, które chroni komórki przed wirusami.
• Aktywowana jest produkcja przeciwciał niszczących antygeny.
• Proces fagocytozy jest przyspieszany - absorpcja ciał obcych przez komórki fagocytujące.
• Ruch i apetyt są zredukowane, co oznacza, że ​​organizm może wydawać więcej energii na zwalczanie infekcji.
• Większość bakterii i wirusów istnieje najlepiej w normalnej temperaturze, która jest charakterystyczna dla ludzkiego ciała. W miarę wzrostu niektóre mikroorganizmy giną.

Dlatego przed podjęciem decyzji o „przyjęciu temperatury” należy pamiętać, że gorączka pomaga ciału odzyskać zdrowie. Istnieją jednak sytuacje, w których ciepło musi zostać usunięte. Wśród nich są:

• Temperatury powyżej 39 ° C
• Każda temperatura, w której występuje poważne pogorszenie stanu - nudności, zawroty głowy i tak dalej.
• Napady gorączkowe u dzieci (każda gorączka powyżej 37 ° C).
• W obecności towarzyszących diagnoz neurologicznych.
• Ludzie z chorobami serca i naczyń krwionośnych, z cukrzycą.

Powietrze, wilgotność i inne parametry wewnętrzne

Istnieje wiele sposobów obniżenia temperatury. Ale pierwszym zadaniem zawsze powinna być normalizacja parametrów powietrza w pomieszczeniu, w którym znajduje się pacjent. Jest to szczególnie ważne dla dzieci pierwszych lat życia i krytyczne - dla dzieci. Faktem jest, że dziecko jest nadal słabo rozwinięte w systemie pocenia się i dlatego termoregulacja jest przeprowadzana w większym stopniu poprzez oddychanie. Dzieciak wdycha chłodne powietrze, które chłodzi w nich płuca i krew, i wydycha ogrzane. Jeśli pomieszczenie jest zbyt ciepłe, proces ten jest nieefektywny.

Ważna jest również wilgotność powietrza w pomieszczeniu. Faktem jest, że wilgotność wydychanego powietrza zwykle zbliża się do 100%. W temperaturze oddech staje się szybszy, a jeśli pomieszczenie jest zbyt suche, osoba traci wodę poprzez oddychanie. Ponadto wysychają błony śluzowe i rozwija się przekrwienie oskrzeli i płuc.

Dlatego idealnymi parametrami w pomieszczeniu, w którym znajduje się pacjent z gorączką, są:

• Temperatura powietrza - 19-22 ° C
• Wilgotność - 40-60%.

Leki przeciwgorączkowe

Jeśli potrzebujesz szybko obniżyć temperaturę, możesz użyć środków przeciwgorączkowych. Przyjmuje się je objawowo, co oznacza, że ​​gdy tylko objaw minie lub stanie się mniej wyraźny, leczenie zostanie przerwane. Niedopuszczalne jest stosowanie leków przeciwgorączkowych w całej chorobie w celu zapobiegania.

Jednym z głównych warunków udanego działania leków w tej grupie jest obfite picie.

Aktywnie powołany do dorosłych i dzieci, jest uważany za lek pierwszego rzutu. Jednak ostatnie badania, w szczególności przeprowadzone przez amerykańską organizację FDA, wykazały, że jeśli niekontrolowane spożycie leku paracetamolu może spowodować poważne uszkodzenie wątroby. Paracetamol pomaga dobrze, jeśli temperatura nie przekracza 38 ° C, ale w przypadku silnego ciepła może nie działać.

Jeden z kluczowych niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) stosowanych w gorączce. Mianowany dla dorosłych i dzieci.

• Aspiryna (kwas acetylosalicylowy).

Przez długi czas był głównym lekiem z kategorii NLPZ, ale w ciągu ostatniej dekady udowodniono, że wiąże się z poważnym uszkodzeniem nerek i wątroby (przedawkowanie). Ponadto naukowcy uważają, że przyjmowanie aspiryny u dzieci może powodować rozwój zespołu Ray'a (encefalopatii patogennej), więc w tym momencie lek w pediatrii nie jest stosowany.

Niesteroidowy środek przeciwzapalny ostatniej generacji. Przeciwwskazane u dzieci.

Obecnie praktycznie nie jest stosowany jako środek przeciwgorączkowy, ale może nadal łagodzić gorączkę.

Środki ludowe

Temperaturę można obniżyć za pomocą środków ludowych. Wśród najczęstszych i najprostszych sposobów - wywary z ziół i jagód. Picie dużej ilości wody jest zawsze zalecane w wysokich temperaturach, ponieważ pomaga poprawić pocenie się i zmniejsza ryzyko odwodnienia.

Do najpopularniejszych ziół i jagód używanych do gorączki należą:

• Maliny, w tym liście.
• Czarna porzeczka.
• Rokitnik
• Borówka brusznica
• Drzewo lipowe
• Rumianek.

Aby znormalizować temperaturę pomoże i rozwiązanie hipertoniczne. Przygotowuje się go ze zwykłej przegotowanej wody i soli - dwie łyżeczki soli pobiera się na 1 szklankę płynu. Napój ten pomaga komórkom zatrzymać wodę i jest świetny, jeśli temperatura przejawia się przed wymiotami i biegunką.

Małym dzieciom zaleca się stosowanie lewatyw oczyszczających ze słabym wywarem z rumianku. Woda do płukania powinna być chłodna, nie więcej niż 20 ° C Dawkowanie:

• Noworodki - nie więcej niż 30 ml.
• Od 6 miesięcy do 1 roku - 100 ml.
• Do 3 lat - 200 ml.
• Do 5 lat - 300 ml.
• Ponad 6 lat - 0,5 l.

Lód może być również używany do objawów gorączki. Ale musisz go używać bardzo ostrożnie, ponieważ ostre chłodzenie skóry może prowadzić do skurczu naczyń i rozwoju białej gorączki. Lód jest umieszczany w torbie lub umieszczany na kawałku tkaniny i tylko w tej formie jest nakładany na ciało. Dobrą alternatywą może być wycieranie ręcznikiem zamoczonym w zimnej wodzie. W przypadku, gdy obniżenie temperatury jest niemożliwe, leki przeciwgorączkowe nie działają, a środki ludowe nie pomagają, należy pilnie wezwać karetkę.

Jak podnieść temperaturę

Jeśli temperatura ciała spadnie poniżej 35,5 ° C, osoba czuje się słaba i źle się czuje, możesz ją zwiększyć w następujący sposób:

• Obfity ciepły napój. Dobrze pomaga herbacie z miodem, biodrami.
• Ciekłe ciepłe zupy i buliony.
• Ciepłe ubrania.
• Przykrywając kilka koców, dla większego efektu, możesz użyć podkładki grzewczej.
• Gorąca kąpiel Można dodać olejki eteryczne z drzew iglastych (jodła, świerk, sosna).
• Ćwiczenie. Kilka intensywnych ćwiczeń pomoże poprawić krążenie krwi i zwiększyć temperaturę ciała.

W przypadku, gdy temperatura utrzymuje się poniżej 36 ° C przez długi czas, należy skonsultować się z lekarzem. A po ustaleniu przyczyny takiego objawu specjalista przepisze odpowiednie leczenie.

Gdy potrzebna jest pilna opieka medyczna

W niektórych przypadkach wysoka gorączka może być poważnym zagrożeniem dla zdrowia, a następnie bez pomocy lekarzy po prostu nie może tego zrobić. Pierwszą pomoc należy wezwać w takich przypadkach:

• Temperatura 39,5 ° C i wyższa.
• Gwałtowny wzrost temperatury i niemożność zniszczenia go za pomocą leków przeciwgorączkowych i innych.
• Na tle temperatury obserwuje się biegunkę lub wymioty.
• Gorączce towarzyszą trudności w oddychaniu.
• W każdej części ciała występuje silny ból.
• Występują oznaki odwodnienia: suche błony śluzowe, bladość, ciężkie osłabienie, ciemny mocz lub brak oddawania moczu.
• Zwiększone ciśnienie i temperatura powyżej 38 ° C
• Gorączce towarzyszy wysypka. Szczególnie niebezpieczna jest czerwona wysypka, która nie zanika z naciskiem - oznaka zakażenia meningokokowego.

Gorączka lub obniżenie temperatury jest ważnym sygnałem dla ciała o chorobach. Ten symptom powinien być zawsze poświęcony należytej uwagi i starać się w pełni zrozumieć jego przyczyny, a nie tylko wyeliminować go za pomocą leków i innych metod. Ale jednocześnie nie powinniśmy zapominać, że normalna temperatura jest indywidualną koncepcją i wcale nie odpowiada dobrze znanemu wskaźnikowi 36,6 ° C