Po badaniu mammograficznym często można zobaczyć w konkluzji zapis, że wewnątrz gruczołu sutkowego znaleziono śródszpikowy węzeł chłonny. Co to oznacza i jak niebezpieczne? Jakie mogą być objawy choroby? Co robić i jak się leczyć? Spróbujemy znaleźć odpowiedzi na wszystkie te pytania.
Co to jest
Wewnątrzjamowy węzeł chłonny przy mammografii
Każda kobieta ma śródmięśniowe węzły chłonne i znajduje się w pobliżu jamy pachowej w górnej zewnętrznej ćwiartce piersi. Zazwyczaj jednak nie są widoczne w badaniu RTG lub USG gruczołów sutkowych i nie są wyczuwalne podczas badania dotykowego.
Jeśli w trakcie badania zostanie wykryty węzeł chłonny wewnątrzmięśniowy, oznacza to, że stan zapalny i powiększenie uległy zapaleniu, co wskazuje, że w gruczole mlekowym zachodzą procesy patologiczne.
Co to jest niebezpieczne zapalenie węzła chłonnego
Powiększony węzeł chłonny (limfadenopatia) jest zawsze objawem i konsekwencją choroby. Dlatego stopień zagrożenia zdrowia zależy od tego, co kobieta jest chora. Przyczyn może być kilka (w tym zagrożenia zagrażające życiu), ale w żadnym wypadku nie można ignorować wzrostu wewnątrzszpikowego węzła chłonnego - trzeba się poddać badaniu klinicznemu i laboratoryjnemu, aby ustalić przyczynę.
Najczęściej sam węzeł zmniejsza się po leczeniu choroby, która spowodowała jego stan zapalny.
Główne przyczyny zapalenia
Wewnątrzmózgowy węzeł chłonny jest pierwszym, który reaguje na proces zapalny w piersi, ponieważ to przez niego następuje główny odpływ płynu limfatycznego z piersi do innych węzłów.
Wśród możliwych przyczyn limfadenopatii węzła śródszpikowego są:
- zapalenie sutka jest stanem zapalnym gruczołu sutkowego spowodowanym przez spożycie patogennych mikroorganizmów do jego tkanek podczas laktacji, po urazie lub z powodu obecności przewlekłych ognisk zakażenia w organizmie;
- mastopatia - uszczelnia łagodny charakter w tkankach gruczołów mlecznych;
- rak - nowotwory złośliwe w klatce piersiowej;
- wyciek silikonu z implantów po mammoplastyce.
Takie czynniki prowadzące do limfadenopatii dużych regionalnych węzłów chłonnych, takich jak hipotermia, przyjmowanie niektórych leków lub chorób zakaźnych (odra, gruźlica, HIV), nie wpływają na wygląd węzła śródszpikowego.
Symptomatologia
Głównym objawem limfadenopatii węzła śródszpikowego jest obecność uszczelnienia wokół jamy pachowej o wielkości 1–1,5 cm, odczuwanego podczas badania dotykowego lub uwidocznionego podczas badania sprzętowego tkanek gruczołu sutkowego.
Przebieg każdej choroby, z powodu której węzeł chłonny wzrósł, ma swoje charakterystyczne objawy, więc jest kilka typowych objawów:
- czułość górnej części klatki piersiowej przy badaniu dotykowym;
- słabość;
- zwiększona potliwość w nocy.
Czasami choroba może być bezobjawowa, a węzeł występuje tylko podczas rutynowego badania kobiety. Szczególnie często dzieje się to we wczesnych stadiach raka.
Objawy zakaźnego zapalenia piersi
Ostrego zapalenia gruczołu mlekowego nie można mylić z innymi chorobami, zwłaszcza jeśli jego rozwój wystąpił na tle laktostazy podczas karmienia piersią. Zazwyczaj obserwuje się następujące objawy:
- wzrost temperatury ciała do 39-40 0 С;
- uczucie sztywności w klatce piersiowej;
- zaczerwienienie skóry;
- wzrost rozmiaru piersi;
- ropne wydzieliny ze sutka;
- bóle głowy;
- wzrost innych regionalnych węzłów chłonnych.
Przewlekły przebieg zapalenia gruczołu sutkowego jest trudniejszy do zdiagnozowania i często wymagane jest różnicowanie z innymi chorobami. Kobiety zwykle skarżą się tylko na nieznaczny wzrost temperatury ciała (37 - 37,2 0 C) i lekki ból w klatce piersiowej. Powiększony węzeł śródszpikowy może czasami być jedynym objawem zapalenia.
Objawy mastopatii
Mastopatia wynika z braku równowagi hormonów w organizmie. Jednym z charakterystycznych objawów choroby jest ból i napięcie piersi, rosnące i osiągające maksimum pod koniec cyklu miesiączkowego. W badaniu palpacyjnym w klatce piersiowej można znaleźć jeden lub kilka gęstych guzków, a po naciśnięciu smoczka można uwolnić krople cieczy.
Charakterystyczne objawy raka piersi
Objawy, które powinny zaalarmować i stać się powodem natychmiastowego leczenia onkologa, gdy w klatce piersiowej znajduje się węzeł chłonny wewnątrzszpikowy:
- zmiana kształtu piersi, wgnieceń, nieprawidłowości;
- mętny lub krwawy wypływ sutka;
- ogólna słabość, apatia;
- nocne poty;
- przebarwienia skóry w okolicy brodawki sutkowej;
- drastyczna utrata wagi.
Przy wczesnym wykryciu raka i terminowym leczeniu rokowanie na przyszłość jest korzystne, dlatego przy najmniejszym podejrzeniu raka nie należy odkładać wizyty u lekarza.
Oznaki pęknięcia implantu silikonowego
W 10% przypadków limfadenopatia śródszpikowych węzłów chłonnych jest spowodowana słabą jakością implantacji silikonowych implantów piersi. Każda kobieta po operacji, aby zwiększyć rozmiar piersi, powinna monitorować stan węzłów chłonnych i wygląd implantu silikonowego. Zmniejszenie rozmiaru lub zmiana kształtu piersi wskazuje na naruszenie jej integralności i ewentualny wyciek silikonu.
Często nie wpływa to na stan kobiety, ale może być ból i dyskomfort w piersi, zaczerwienienie skóry nad nią.
Diagnostyka
Śródmięśniowy węzeł chłonny gruczołu sutkowego wymaga obowiązkowego badania przez mammologa i przeprowadzenia dodatkowych badań diagnostycznych.
Jeśli podejrzewa się zapalenie sutka, wymagany jest pełny test krwi i moczu. Na zwiększone zapalenie tkanki piersi wskazuje zwiększona liczba białych krwinek i wysoka liczba ESR.
Jeśli testy nie ujawniły procesu zapalnego, metody badania sprzętu są wykorzystywane do ustalenia przyczyny limfadenopatii węzła śródszpikowego.
- Mammografia. Umożliwia wykrycie we wczesnych stadiach różnych patologii gruczołów sutkowych, łagodnych i nowotworowych. Nie można przeprowadzić w czasie ciąży lub karmienia piersią.
- USG jest główną metodą badań w przypadku zmian w tkankach gruczołu sutkowego, które naruszają tło strukturalne i komplikują badanie rentgenowskie (z wieloma gruczolakowłókniakami). Odpowiedni dla młodych kobiet w ciąży lub w obecności implantów piersi.
- Rezonans magnetyczny. Umożliwia wykrycie najmniejszych zmian w węzłach piersiowych i węzłach chłonnych charakterystycznych dla nowotworów i odróżnienie ich od guzowatej postaci zapalenia sutka.
- Aksylografia to zdjęcie rentgenowskie tkanki pachowej. Wykrywa przerzuty w procesie onkologicznym w gruczole sutkowym.
Badania są zalecane od 5 do 12 dnia cyklu miesiączkowego lub każdego dnia, jeśli kobieta już przeszła menopauzę.
Aby potwierdzić lub obalić obecność złośliwego guza w piersi, należy wykonać biopsję.
Zerwanie silikonowego implantu jest trudne do określenia wizualnie i podczas badania dotykowego, dlatego, gdy po mammoplastyce wykryty zostanie węzeł chłonny wewnątrzszpikowy, zaleca się MRI gruczołów mlecznych, aby wykluczyć możliwość wycieku silikonu.
W zależności od wyników testów i badań diagnoza powoduje zapalenie zapalnego węzła chłonnego i rozpoczyna się leczenie choroby.
Leczenie
Schemat leczenia zależy od wielu czynników, przede wszystkim od przyczyny, która spowodowała zapalenie węzła śródszpikowego. Zastosuj zarówno konserwatywne metody leczenia, jak i chirurgiczne.
W przypadku każdej diagnozy zaleca się stosowanie lokalnych środków w celu wyeliminowania bólu i poprawy stanu gruczołów mlecznych:
Dobrze łagodzą obrzęki, zmniejszają stan zapalny i rozpuszczają uszczelnienia.
Schemat leczenia limfadenopatii śródszpikowego węzła chłonnego gruczołu sutkowego jest przepisywany wyłącznie przez wykwalifikowanego specjalistę mammologa. Nie zaleca się samoleczenia ani leczenia za pomocą tradycyjnych metod medycyny - takie metody często prowadzą do smutnych konsekwencji.
Metody leczenia zapalenia sutka
Jeśli przyczyną zapalenia węzła jest zakaźne zapalenie sutka, to jego leczenie zawsze odbywa się za pomocą środków przeciwbakteryjnych. Aby wyeliminować ból w klatce piersiowej i zmniejszyć temperaturę ciała, stosuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne (Nise, Ibuprofen).
Ropna postać choroby wymaga interwencji chirurgicznej z otwarciem i oczyszczeniem dotkniętych obszarów piersi.
Wraz z rozwojem zapalenia sutka u kobiet karmiących piersią przepisywane są leki hormonalne, które hamują laktację.
Przewlekłe zapalenie gruczołu mlecznego jest leczone antybiotykoterapią z zastosowaniem procedur fizjoterapeutycznych (USG lub elektroforeza z Dimexidum, Troxevasin).
Terapia mastopatii
Jeśli wyniki badania gruczołów mlecznych wykazały, że przyczyną zapalenia śródmięśniowego węzła chłonnego jest mastopatia, leczenie będzie zależało od jego postaci:
Forma węzłowa jest leczona tylko chirurgicznie, ponieważ formacje w klatce piersiowej nie podlegają terapii za pomocą konserwatywnych metod i zagrażają życiu pacjenta.
Dwie inne formy choroby wymagają zintegrowanego podejścia do leczenia, które obejmuje:
- ograniczenia żywieniowe;
- zmiana stylu życia;
- wybór wygodnych ubrań, które nie zakłócają normalnego krążenia krwi w klatce piersiowej;
- leki hormonalne i niehormonalne.
Metody nielekowe dają dobry wynik w leczeniu początkowego stadium mastopatii, ale jeśli w obrębie gruczołu sutkowego kobiety wystąpi stan zapalny węzła chłonnego, należy przepisać mu leki.
Leczenie choroby rozpoczyna się od stosowania leków niehormonalnych:
- NLPZ (niesteroidowe leki przeciwzapalne);
- leki zawierające jod;
- żylaki;
- leki moczopędne;
- leki hepatoprotekcyjne;
- kompleks witaminowy.
Bezpieczne, ale nie mniej skuteczne w leczeniu mastopatii są suplementy diety:
Są to preparaty ziołowe, które nie są lekami i są specjalnie zaprojektowane, aby zachować zdrowie kobiecej piersi.
W przypadku mastopatii w postaci torbielowatej, wskazana jest terapia hormonalna przepisywana przez lekarza prowadzącego zgodnie z wynikami testu. Przeczytaj więcej o leczeniu mastopatii.
Leczenie nowotworów złośliwych
Jeśli po odkryciu śródszpikowego węzła chłonnego gruczołu sutkowego dalsze badanie diagnostyczne wykaże, że kobieta ma proces onkologiczny w piersi, schemat leczenia jest wybierany przez onkologa i może obejmować:
- leczenie chirurgiczne;
- chemioterapia;
- radioterapia (zdalna lub śródoperacyjna);
- radioterapia;
- leczenie za pomocą leków celowanych.
Środki te mają na celu usunięcie lub zniszczenie złośliwych komórek w piersi. Aby zapobiec przerzutom, pobliskie węzły chłonne, w tym węzeł śródszpikowy, są również usuwane wraz z guzem.
Po zabiegu chirurgicznym i chemioterapii przepisuje się kobiecie leczenie rehabilitacyjne i zaleca się regularne monitorowanie jej stanu zdrowia.
Wewnątrzjamowy węzeł chłonny piersi - wskaźnik procesu patologicznego w organizmie. Ale terminowe wykrycie i wyjaśnienie przyczyny jego pojawienia się jest prawie zawsze kluczem do skutecznego leczenia i pełnego wyleczenia kobiety. Nie należy wpadać w panikę, gdy widzi się taką diagnozę - tylko w 5% przypadków wskazuje na obecność formacji onkologicznej w tkankach piersi. Ale nawet rak nie jest wyrokiem: szanse na odzyskanie zdrowia i życia w pełni są wystarczająco wysokie, jeśli starasz się o pomoc specjalistów na czas.