Azytromycyna jest jednym z najpopularniejszych środków przeciwdrobnoustrojowych dostępnych obecnie na rynku. Jest stosowany w leczeniu różnych zakażeń bakteryjnych, przede wszystkim tych związanych z narządami oddechowymi. Lek może być stosowany w leczeniu zarówno dorosłych, jak i dzieci.
Opis
Azytromycyna jest substancją organiczną z grupy makrolidów, podklasy azalidów. Został on zsyntetyzowany przez farmaceutów z jugosłowiańskiej firmy Pliva na początku lat 80-tych. Później został sprzedany pod znakiem towarowym Sumamed i stał się jednym z najskuteczniejszych antybiotyków na rynku światowym. Ale w 2005 r. Licencja na lek wygasła. Obecnie istnieje wiele analogów azytromycyny produkowanych przez różne firmy farmaceutyczne na całym świecie, w tym rosyjskich producentów.
Antybiotyk blokuje produkcję niektórych ważnych białek przez bakterie, co umożliwia zatrzymanie ich wzrostu i rozmnażania. Tak więc azytromycyna ma działanie bakteriostatyczne, a nie bakteriobójcze. Nie oznacza to jednak, że lek ten jest słabszy niż antybiotyki bakteriobójcze, ponieważ zatrzymanie wzrostu bakterii w większości przypadków prowadzi do śmierci kolonii. Nawiasem mówiąc, w wysokich dawkach azytromycyna jest bakteriobójcza.
Azytromycyna jest pod wieloma względami podobna do erytromycyny, której pochodną jest jej działanie farmakologiczne. Jednak azytromycyna różni się pod wieloma względami od swojego poprzednika na lepsze. Przede wszystkim nie jest niszczony przez działanie soku żołądkowego - azytromycyna jest około 300 razy bardziej odporna na kwasy niż erytromycyna. Ponadto azytromycyna powoduje znacznie mniejszą liczbę działań niepożądanych związanych z przewodem pokarmowym niż erytromycyna. Ogólnie makrolidy mają znacznie łagodniejszy, oszczędny wpływ na organizm i mniejszą toksyczność w porównaniu z szeroko rozpowszechnionym, ale już dość przestarzałym penicylinami. Nie przypadkowo lek może być stosowany do leczenia niemowląt.
Inną użyteczną właściwością leku jest długi czas wycofania z organizmu. Połowa azytromycyny jest wydalana z organizmu w ciągu około 50 godzin. Ten parametr jest znacznie więcej niż w przypadku innych antybiotyków. Oznacza to, że azytromycyna jest przechowywana w organizmie przez długi czas, a często lek może mieć działanie po 5-7 dniach po zakończeniu podawania, co jest bardzo ważne w leczeniu ciężkich i przedłużających się zakażeń z wysokim prawdopodobieństwem nawrotu. Ponadto ta właściwość leku może zmniejszyć częstotliwość przyjmowania leku i czas trwania leczenia. Ponadto niski wskaźnik wycofywania leku wyraża się w zmniejszeniu obciążenia wątroby, co jest ważne dla pacjentów z różnymi zaburzeniami w pracy tego narządu.
Jednak pomimo faktu, że lek jest podatny na przebywanie w organizmie przez długi czas, jest bardzo szybko wchłaniany do krwi - maksymalne stężenie azytromycyny obserwuje się 2,5 godziny po podaniu.
Inną ważną cechą leku jest jego zdolność do gromadzenia się głównie w tkankach, a nie w osoczu krwi, jak również gromadzenia się głównie w ognisku zakażenia. Według badań stężenie substancji w miejscu zakażenia jest o około 30% wyższe niż w zdrowych tkankach. Ta zdolność antybiotyku do znalezienia źródła zakażenia jest również bardzo przydatna i odróżnia go od wielu innych środków równomiernie rozmieszczonych we wszystkich tkankach i płynach. Jest to związane z faktem, że substancja jest w stanie przenikać do fagocytów i makrofagów i być transportowana z nimi do tkanek zakażonych prątkami.
Ponadto ważne jest również, aby azytromycyna działała nie tylko poza komórkami organizmu, ale także wewnątrz nich. Oznacza to, że może również wpływać na bakterie - pasożyty wewnątrzkomórkowe, takie jak mykoplazma i chlamydia.
Antybiotyk ma szerokie spektrum działania i działa przeciwko różnym typom bakterii - gram-ujemnym, gram-dodatnim, tlenowym i beztlenowym. Tylko nieliczne pałeczki są na to odporne - są to niektóre szczepy paciorkowców i gronkowców, salmonelli i shigelli.
Bakterie wrażliwe na działanie leku:
- paciorkowce
- gronkowiec,
- legionella
- chlamydia
- mykoplazmy
- toksoplazma
- Clostridiums
- Borelli,
- hemofilne pałeczki.
Wskazania
Lek jest stosowany w leczeniu chorób zakaźnych obejmujących:
- górne drogi oddechowe (gardło, nosogardziel, zatoki),
- dolne drogi oddechowe (oskrzela i tchawica),
- płuca
- narządy moczowe,
- skóra
Choroby układu oddechowego, na które można przepisywać leki:
- zapalenie oskrzeli
- zapalenie płuc (w tym nietypowe),
- zapalenie gardła,
- nieżyt nosa,
- zapalenie zatok
- szkarłatna gorączka
- zapalenie ucha środkowego,
- zapalenie zatok
Choroby narządów moczowych, w których można stosować lek:
Lek może być również stosowany we wczesnych stadiach boreliozy (boreliozy), różnych infekcji skóry i infekcji tkanek miękkich (róży, liszajec, dermatoza, trądzik o umiarkowanym nasileniu).
W ramach terapii skojarzonej lek może być stosowany do zabijania Helicobacter pylori, który powoduje różne choroby żołądka - zapalenie żołądka i wrzody.
Opinie pacjentów na temat leku są w większości pozytywne. Wielu twierdzi, że pod wpływem leku szybko oziębiają się objawy.
Formularz wydania
Lek może być wytwarzany w różnych postaciach dawkowania - tabletki z powłoczką, wchłanialne tabletki, kapsułki, zawiesina dla dzieci, proszek do przygotowania roztworu do podawania pozajelitowego. Ale najczęściej używane tabletki i kapsułki azytromycyny. Mają dawkę 125, 250, 500 mg substancji czynnej. Zazwyczaj opakowania zawierają 3 tabletki lub 3 kapsułki.
Proszek do sporządzania zawiesiny doustnej może mieć dawkę 15, 30 lub 75 mg azytromycyny na gram proszku.
Przeciwwskazania
Ma azytromycynę i pewne przeciwwskazania. Przede wszystkim należy zachować ostrożność, przepisując lek kobietom w czasie ciąży. Faktem jest, że lek jest w stanie przeniknąć przez barierę łożyskową. To prawda, że doświadczenie używania leku pokazuje, że kobiety, które go zażyły, nie odnotowały wzrostu nieprawidłowości w rozwoju płodu. Jednak w tej sytuacji najlepiej skontaktować się ze specjalistą w celu uzyskania porady. Podobnie należy zrobić i jeśli to konieczne, stosować lek podczas karmienia piersią.
Lek w postaci dożylnego podawania nie jest przepisywany dzieciom. Dzieci w wieku poniżej 12 lat są przeciwwskazane. Zawieszenie nie jest przyznawane dzieciom poniżej 6 miesięcy i ważącym mniej niż 5 kg.
W ciężkich postaciach niewydolności nerek lub wątroby, nietolerancji makrolidów, laktacji, lek jest również przeciwwskazany.
Ostrożnie, lek jest przepisywany na arytmie, wydłużenie odstępu QT na kardiogramie, podczas przyjmowania digoksyny i warfaryny.
Efekty uboczne
Skutki uboczne przy przyjmowaniu leku są rzadkie. Są jednak możliwe. Najczęstsze zaburzenia związane z przewodem pokarmowym - ból brzucha i żołądka, biegunka, nudności, zaparcia, a czasami wymioty. Nie zapominaj, że podobnie jak każdy antybiotyk, azytromycyna może wpływać na prawidłową mikroflorę jelitową, która może ulegać ekspresji w stabilnej dysbakteriozie. Dlatego antybiotykoterapia powinna być połączona z przywróceniem mikroflory jelitowej za pomocą preparatów probiotycznych. Mogą również wystąpić alergie skórne, bóle głowy, kandydoza, zapalenie pochwy u kobiet, zmiany smaku i zapachu, zawroty głowy, bezsenność.
Możliwe są zmiany w składzie krwi, częstoskurcz komorowy, zmiany w fali QT na kardiogramie. Bardzo rzadko występuje obrzęk naczynioruchowy, wstrząs anafilaktyczny, zmiany patologiczne w nerkach i martwica wątroby.
Instrukcje użytkowania
W większości przypadków w leczeniu ostrych infekcji dróg oddechowych stosuje się następujący schemat - jedna dawka leku w dawce 500 mg na dobę. Powinieneś starać się zażywać lek w tym samym czasie, po 24 godzinach Czas trwania leczenia jest zazwyczaj mały - 3-5 dni.
Przy infekcjach skóry i tkanek miękkich borelioza w pierwszym dniu przyjmuje 1 g leku, aw ciągu następnych 4 dni - 500 g. Odbiór w tych przypadkach jest również raz dziennie.
W leczeniu trądziku w ciągu pierwszych 3 dni przyjmuje się 0,5 g leku, tj. 1 kapsułkę lub tabletkę 500 mg na dobę lub 2 tabletki azytromycyny 250 na dobę. Następnie trwa przerwa 4 dni, a następnie co tydzień przyjmuje się kolejne 0,5 g. W sumie należy przyjąć 12 tabletek po 500 mg, to znaczy, że leczenie trwa 10 tygodni.
Przy niepowikłanym zapaleniu cewki moczowej lub zapaleniu szyjki macicy wywołanym przez chlamydię wystarczy pojedyncza dawka 1 g.
W terapii skojarzonej z Helicobacter Pylori konieczne jest przyjmowanie azytromycyny w dawce 1 g przez 3 dni ponad 3 razy.
Dzieciom w wieku od 12 lat i o masie ciała powyżej 45 kg z zakażeniami dróg oddechowych skóry i tkanek miękkich przepisuje się trzy tabletki po 500 mg na 3 dni.
Dawka dla dzieci o wadze do 45 kg jest obliczana na podstawie ich masy - 10 mg / kg dziennie. Przebieg leczenia wynosi również 3 dni.
Zgodnie z instrukcją użytkowania, z umiarkowanymi naruszeniami nerek, dostosowanie dawki nie jest wymagane.
Należy zwrócić uwagę na fakt, że przyjmowanie pokarmu znacząco wpływa na strawność leku. Dlatego należy go przyjmować 1-2 godziny przed posiłkiem lub 2 godziny po posiłku.
Leki zobojętniające sok żołądkowy i alkohol również zmniejszają stężenie leku we krwi. Dlatego, biorąc leki zobojętniające sok żołądkowy i azytromycynę, konieczne jest przestrzeganie odstępu 2 godzin pomiędzy przyjęciem tych leków. Jednoczesne stosowanie leku i alkoholu również nie jest zalecane.
Tetracykliny i chloramfenikol, wzięte razem z lekiem, poprawiają jego działanie. Lek zwiększa stężenie digoksyny, jest niezgodny z heparyną.
Na co przepisuje się Azytromycynę?
Wiele chorób o etiologii zakaźnej jest leczonych środkami przeciwbakteryjnymi. Często stosowano antybiotyk o szerokim spektrum działania, ponieważ zjadliwe mikroorganizmy wykazują pewną odporność na większość środków przeciwbakteryjnych. Od tego, co pomaga azytromycyna, opisano szczegółowo w instrukcji użytkowania. Należy jednak pamiętać, że każdy organizm jest indywidualny. Dlatego przed leczeniem antybiotykami należy skonsultować się z lekarzem, ponieważ oprócz pozytywnego efektu, leki z tej grupy mają wiele skutków ubocznych.
Krótki opis leku
Azytromycyna należy do grupy makrolidów. Lek ma różne działanie na większość bakterii Gram-dodatnich i Gram-ujemnych. Mikroorganizmy odporne na erytromycynę są na nią odporne. Charakterystyczną cechą narzędzia jest jego zdolność do koncentracji w zaatakowanych tkankach i działania na patogenne drobnoustroje. Azytromycyna jest dostępna w kapsułkach zawierających ten sam składnik aktywny, a także w składnikach pomocniczych.
Azytromycyna jest stosowana do zabijania zjadliwych mikroorganizmów i eliminacji objawów zapalenia. Jest to biały proszek, zamknięty w rozpuszczalnej kapsułce 250 lub 500 mg. Ponadto narzędzie jest dostępne w tabletkach lub syropie. Tabletka zawiera 125 mg substancji czynnej. Azytromycyna jest szybko adsorbowana w przewodzie żołądkowym, ponieważ jest odporna na warunki kwasowe. Maksymalne stężenie leku obserwuje się po 2,5-3 godzinach po podaniu.
Ten antybiotyk ma wysoką zdolność wnikliwą. Po spożyciu można go znaleźć w drogach oddechowych, układzie moczowo-płciowym, skórze, tkance mięśniowej. Dlatego azytromycyna jest przepisywana w leczeniu patologii górnych dróg oddechowych, układu moczowego, chorób skóry. Po zażyciu azytromycyny utrzymuje się przez 5-7 dni, więc lekarze przepisują ją na krótki kurs, ponieważ po ostatnim użyciu lek może zniszczyć infekcję na kolejny tydzień. Usuwanie leku odbywa się w zakresie 20-72 godzin, więc piją go raz dziennie.
Kiedy jest używany
Streszczenie opisuje szczegółowo warunki, w których lek jest najbardziej skuteczny. Choroby zakaźne narządów laryngologicznych stały się wskazaniem do stosowania leku.
Traktuje azytromycynę:
Tabletki azytromycyny pomagają:
- różyczki;
- liszajec;
- dermatoza genezy bakteryjnej.
Ponadto azytromycyna jest skuteczna w infekcjach sfery moczowo-płciowej, objawia się:
Jest również stosowany w schemacie zwalczania Helicobacter pylori.
Azytromycyna w chorobach laryngologicznych
Azytromycyna okazała się skutecznym antybiotykiem w leczeniu dusznicy bolesnej, zapalenia oskrzeli i innych zakażeń laryngologicznych, a także chorób układu oddechowego. Jest stosowany w warunkach ambulatoryjnych, jako skuteczny lek z większości szczepów patogenów, ponieważ nie można czekać na wyniki badań laboratoryjnych (badania bakteryjne pod kątem wrażliwości drobnoustrojów na antybiotyki). Cechą tego narzędzia jest jego przedłużone działanie, dlatego przypisywany jest krótki kurs wielokrotności 1 raz dziennie. Lek daje dobry wynik, gdy jest stosowany w różnych stadiach choroby.
Azytromycyna dla prostaty
Antybiotyki są często stosowane w leczeniu zapalenia gruczołu krokowego pochodzenia bakteryjnego. Lek, w zależności od dawki, ma działanie bakteriobójcze lub bakteriostatyczne. W niskiej dawce Azytromycyna hamuje wzrost i rozmnażanie patogennych mikroorganizmów, aw wysokich stężeniach całkowicie je niszczy. Jest także aktywny przeciwko grzybom powodującym zakażenia narządów płciowych. W zależności od patogenu, szybkość leku jest śledzona. Tak więc, z uszkodzeniem chlamydii, pacjent odczuwa ulgę już 2-3 dni po przyjęciu antybiotyku.
W pediatrii
Azytromycyna jest zatwierdzona do stosowania w praktyce niemowlęcej. Jest znany jako Sumamed. Narzędzie jest dostępne w syropie o smaku owocowym, więc dzieci piją go bez bycia niegrzecznym. Lek ma niską toksyczność, rzadko powoduje reakcje alergiczne nawet u dzieci podatnych na alergie. Ze względu na zdolność do tworzenia wysokich stężeń składników aktywnych w dziedzinie drobnoustrojów, azytromycyna szybko i skutecznie hamuje kolonie bakteryjne, wspomaga szybki powrót do zdrowia.
Funkcje aplikacji
Pomimo faktu, że lek jest skuteczny i charakteryzuje się porównywalnym bezpieczeństwem stosowania, nadal jest antybiotykiem i ma działanie uboczne, a także przeciwwskazania do stosowania. Dlatego leczenie azytromycyną powinno być zgodne z zaleceniami lekarza.
Podczas leczenia pacjenci mogą doświadczyć naruszeń przewodu pokarmowego, objawiających się:
- nudności;
- wymioty;
- obrzęk;
- zaburzenia stolca;
- ból w żołądku.
Jest to najczęstszy rodzaj „boków”. Ale są też inne reakcje ciała:
- wysypki alergiczne;
- zwiększone poziomy enzymów wątrobowych.
Jeśli pojawią się niepotrzebne reakcje, pacjent musi powiadomić lekarza. Lekarz dostosuje leczenie, wybierze analog o podobnym działaniu, ale inne substancje czynne. Ważne jest, aby samodzielnie nie szukać substytutów. Nawet jeśli Azithromycin nie pomaga zastąpić lub anulować, może tylko lekarz. Niezależne odrzucenie leku zwiększy oporność drobnoustrojów tylko na makrlidy, ponieważ działanie terapeutyczne leku zostanie zawieszone.
Analogi Azitormitin uwzględniają:
- Współczynnik Zi;
- Azitrox;
- Azitral;
- Azitsin.
Za tę cenę niektóre analogi są wyższe, inne są tańsze niż azytromycyna.
Lek jest przeciwwskazany u osób z nietolerancją makrolidów. Pacjentom z ograniczoną czynnością nerek, zaburzeniami czynności wątroby, układem sercowym, zaburzeniami rytmu przepisuje się ostrożność. Azytromycyna nie jest stosowana w okresie ciąży i karmienia piersią.
Recenzje
Według lekarzy i pacjentów Aztromycyna jest skuteczna w większości infekcji gardła i układu oddechowego. Ma krótki okres stosowania, minimum cięcia bocznego i szybki wynik.
Źródła:
Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/azithromycin__24064
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=464b69bc-52b8-420f-a2fd-5160efbe8523t=
Znalazłeś błąd? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter
AZITROMYCIN
Tabletki powlekane różowym kolorem, podłużne, dwuwypukłe; na przekroju rdzeń waha się od białego do białego z żółtawym odcieniem.
Substancje pomocnicze: wstępnie żelowana skrobia - 105,9 mg, fosforan wapnia - 37,5 mg, sól sodowa kroskarmelozy - 37,5 mg, laurylosiarczan sodu - 37,5 mg, stearynian magnezu - 7,5 mg.
Skład powłoki: powłoka - 23 mg (alkohol poliwinylowy - 9,2 mg, dwutlenek tytanu - 5,5706 mg, makrogol - 4,646 mg, talk - 3,404 mg, barwnik czerwony uroczy - 0,1564 mg, barwnik żółcień chinolinowa - 0,0161 mg, indygokarmin - 0,0069 mg).
3 sztuki - Pakiety komórek konturowych (1) - opakowania kartonowe.
Antybiotyk makrolidowy jest przedstawicielem azalidów. Posiada szeroki zakres działania przeciwbakteryjnego. Mechanizm działania azytromycyny jest związany z tłumieniem syntezy białek komórek drobnoustrojów. Wiążąc się z podjednostką rybosomów 50S, hamuje translokację peptydów na etapie translacji, hamuje syntezę białek i spowalnia wzrost i reprodukcję bakterii. Działa bakteriostatycznie. W wysokich stężeniach ma działanie bakteriobójcze.
Ma aktywność przeciwko wielu drobnoustrojom Gram-dodatnim, Gram-ujemnym, beztlenowym, wewnątrzkomórkowym i innym.
Ziarna Gram-dodatnie są wrażliwe na azytromycynę: Streptococcus pneumoniae (szczepy wrażliwe na penicylinę), Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus (szczepy wrażliwe na metycylinę); tlenowe bakterie Gram-ujemne: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae; niektóre mikroorganizmy beztlenowe: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyriomonas spp.; jak również Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi.
Mikroorganizmy z nabytą opornością na azytromycynę: tlenowe drobnoustroje gram-dodatnie - Streptococcus pneumoniae (szczepy i szczepy oporne na penicylinę o średniej wrażliwości na penicylinę).
Mikroorganizmy odporne naturalnie: tlenowe drobnoustroje gram-dodatnie - Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis (szczepy oporne na metycylinę), mikroorganizmy beztlenowe - Bacteroides fragilis.
Opisano przypadki oporności krzyżowej między Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (paciorkowce beta-hemolizujące grupy A), Enterococcus faecalis i Staphylococcus aureus (szczepy oporne na metycylinę) do erytromycyny, azytromycyny, innych makrolidów i makrolidów.
Azytromycyny nie stosowano do leczenia chorób zakaźnych wywołanych przez Salmonella typhi (MIC 40 ml / min); pacjenci z czynnikami pro-artromogennymi (zwłaszcza w podeszłym wieku) - z wrodzonym lub nabytym wydłużeniem odstępu QT, pacjenci otrzymujący leki przeciwarytmiczne klasy IA (chinidyna, prokainamid) i III (dofetilid, amiodaron i sotalol), cyzapryd, terfenadyna, leki przeciwpsychotyczne ( pimozyd), leki przeciwdepresyjne (citalopram), fluorochinolony (moksyfloksacyna i lewofloksacyna), z zaburzeniami równowagi wodno-elektrolitowej, zwłaszcza z hipokaliemią lub hipomagnezemią, z klinicznie istotną bradykardią, zaburzeniami rytmu jej lub z ciężką niewydolnością serca; jednoczesne stosowanie digoksyny, warfaryny, cyklosporyny.
Lek przyjmuje się doustnie 1 raz dziennie przez 1 godzinę przed lub 2 godziny po posiłku, bez żucia.
Dorośli i dzieci powyżej 12 lat i ważące ponad 45 kg
W przypadku zakażeń górnych i dolnych dróg oddechowych, górnych dróg oddechowych, zakażeń skóry i tkanek miękkich (z wyjątkiem przewlekłego rumienia wędrującego) - 500 mg / dzień na 1 przyjęcie przez 3 dni (dawka kursu - 1,5 g).
W przypadku trądziku o zwykłym umiarkowanym nasileniu - 500 mg 1 raz dziennie przez 3 dni, a następnie 500 mg 1 raz w tygodniu przez 9 tygodni; dawka kursu - 6 g. Pierwszą tygodniową dawkę należy przyjąć 7 dni po przyjęciu pierwszej
dzienna dawka (8 dzień od rozpoczęcia leczenia), następne 8 tygodniowych dawek - w odstępie 7 dni.
W przypadku ostrych zakażeń narządów moczowych (niepowikłane zapalenie cewki moczowej lub zapalenie szyjki macicy) - 1 g raz.
W boreliozie (boreliozie) do leczenia stadium I (rumień wędrujący) - 1 g pierwszego dnia i od 2 do 5 dnia - 500 mg dziennie (dawka kursu - 3 g).
W leczeniu starszych pacjentów w wieku powyżej 65 lat stosuje się takie same dawki jak u dorosłych. Ponieważ ta kategoria pacjentów może mieć czynniki proarytmiczne, należy zwrócić szczególną uwagę na możliwość wystąpienia zaburzeń rytmu i częstoskurczu komorowego, takich jak piruet.
W przypadku zaburzenia czynności nerek (QC ponad 40 ml / min) dostosowanie dawki nie jest wymagane.
W przypadku umiarkowanych zaburzeń czynności wątroby dostosowanie dawki nie jest wymagane.
Wprowadzić kroplówkę / przez 3 godziny w stężeniu 1 mg / ml przez 1 godzinę w stężeniu 2 mg / ml. Konieczne jest unikanie podawania w wyższych stężeniach ze względu na niebezpieczeństwo wystąpienia reakcji w miejscu wstrzyknięcia.
Nie możesz wejść w / w jet ani w / m!
Gdy pozaszpitalne zapalenie płuc jest przepisywane w dawce 500 mg 1 raz na dobę przez co najmniej 2 dni. W razie potrzeby, decyzją lekarza prowadzącego, przebieg leczenia może zostać przedłużony, ale nie powinien być dłuższy niż 5 dni. Po zakończeniu podawania dożylnego zaleca się podawanie azytromycyny doustnie w dawce dobowej 500 mg 1 raz na dobę, aż do zakończenia 7-10-dniowego ogólnego przebiegu leczenia.
W chorobach zakaźnych i zapalnych narządów miednicy przepisanych w dawce 500 mg 1 raz na dobę przez 2 dni. Maksymalny przebieg leczenia lekiem na / we wstępie wynosi 5 dni. Po zakończeniu we wstępie zaleca się doustne podanie azytromycyny w dawce 250 mg / dobę, aby ukończyć 7-dniowy ogólny przebieg leczenia.
Czas przejścia od włączenia / włączenia azytromycyny do podawania doustnego określa lekarz zgodnie z danymi z badania klinicznego.
Pacjenci z łagodnymi i umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek (CC> 40 ml / min) nie wymagają dostosowania dawki.
Pacjenci z łagodnymi i umiarkowanymi zaburzeniami czynności wątroby nie wymagają dostosowania dawki.
Dostosowanie dawki u pacjentów w podeszłym wieku nie jest wymagane. Ponieważ w tej kategorii pacjentów możliwe jest występowanie stanów proarytmicznych, azytromycynę należy stosować ostrożnie ze względu na wysokie ryzyko arytmii, w tym komorowe zaburzenia rytmu typu „piruet”.
Nie ustalono skuteczności i bezpieczeństwa azytromycyny w infuzji dożylnej u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat.
Choroby zakaźne: rzadko - kandydoza (w tym błona śluzowa jamy ustnej i narządów płciowych), zapalenie płuc, zapalenie gardła, zapalenie żołądka i jelit, choroby układu oddechowego, nieżyt nosa; nieznana częstotliwość - rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego.
Od strony krwi i układu limfatycznego: rzadko - leukopenia, neutropenia, eozynofilia; bardzo rzadko - małopłytkowość, niedokrwistość hemolityczna.
Metabolizm: rzadko - anoreksja.
Reakcje alergiczne: rzadko - obrzęk naczynioruchowy, reakcja nadwrażliwości; nieznana częstotliwość - reakcja anafilaktyczna.
Ze strony układu nerwowego: często - ból głowy; rzadko - zawroty głowy, zaburzenia smaku, parestezje, senność, bezsenność, nerwowość; rzadko - pobudzenie; nieznana częstotliwość - hipoestezja, lęk, agresja, omdlenia, drgawki, nadpobudliwość psychomotoryczna, utrata węchu, węch, utrata smaku, miastenia, urojenia, omamy.
Ze strony narządu wzroku: rzadko - zaburzenia widzenia.
Ze strony narządu słuchu i zaburzeń błędnika: rzadko - utrata słuchu, zawroty głowy; Nieznana częstotliwość - upośledzenie słuchu do głuchoty i / lub szumu w uszach.
Od układu sercowo-naczyniowego: rzadko - uczucie bicia serca, zaczerwienienie twarzy; nieznana częstotliwość - spadek ciśnienia krwi, zwiększenie odstępu QT w EKG, arytmia typu „piruet”, częstoskurcz komorowy.
Ze strony układu oddechowego: rzadko - duszność, krwawienia z nosa.
Ze strony układu pokarmowego: bardzo często - biegunka; często - nudności, wymioty, ból brzucha; rzadko - wzdęcia, niestrawność, zaparcia, zapalenie błony śluzowej żołądka, dysfagia, wzdęcia brzucha, suchość błony śluzowej jamy ustnej, odbijanie, wrzody błony śluzowej jamy ustnej, zwiększone wydzielanie gruczołów ślinowych; bardzo rzadko - zmieniają kolor języka, zapalenie trzustki.
Ze strony wątroby i dróg żółciowych: rzadko - zapalenie wątroby; rzadko, zaburzenia czynności wątroby, żółtaczka cholestatyczna; nieznana częstotliwość - niewydolność wątroby (w rzadkich przypadkach ze skutkiem śmiertelnym głównie na tle ciężkich zaburzeń czynności wątroby), martwica wątroby, piorunujące zapalenie wątroby.
Ze strony skóry i tkanek podskórnych: rzadko - wysypka skórna, świąd, pokrzywka, zapalenie skóry, sucha skóra, pocenie się; rzadko - reakcja nadwrażliwości na światło; nieznana częstotliwość - zespół Stevensa-Johnsona, martwica toksyczno-rozpływna naskórka, rumień wielopostaciowy.
Ze strony układu mięśniowo-szkieletowego: rzadko - choroba zwyrodnieniowa stawów, bóle mięśni, ból pleców, ból szyi; nieznana częstotliwość - bóle stawów.
Ze strony nerek i dróg moczowych: rzadko - bolesne oddawanie moczu, ból nerek; nieznana częstotliwość - śródmiąższowe zapalenie nerek, ostra niewydolność nerek.
Ze strony narządów płciowych i gruczołu sutkowego: rzadko - krwotoki, dysfunkcja jąder
Miejscowe reakcje: często - ból i stan zapalny w miejscu wstrzyknięcia.
Inne: rzadko - osłabienie, złe samopoczucie, zmęczenie, obrzęk twarzy, ból w klatce piersiowej, gorączka, obrzęk obwodowy.
Dane laboratoryjne: często - zmniejszenie liczby limfocytów, zwiększenie liczby eozynofili, zwiększenie liczby granulocytów zasadochłonnych, zwiększenie liczby monocytów, zwiększenie liczby neutrofili, zmniejszenie stężenia wodorowęglanów w osoczu; rzadko - zwiększenie aktywności AspAT, aktywności AlAT, zwiększenie stężenia bilirubiny w osoczu, zwiększenie stężenia mocznika w osoczu, zwiększenie stężenia kreatyniny w osoczu, zmiana zawartości potasu w osoczu, zwiększenie aktywności alkalicznego fosforu w osoczu, zwiększenie stężenia chloru w osoczu, zwiększenie stężenia glukozy we krwi, zwiększenie liczby płytek krwi, zwiększenie hematokrytu, zwiększenie stężenia wodorowęglanów w osoczu krwi, zmiana zawartości sodu w osoczu krwi.
Jednoczesne stosowanie antybiotyków makrolidowych, w tym azytromycyna z substratami glikoproteiny P, takimi jak digoksyna, prowadzi do wzrostu stężenia substratu P-glikoproteiny w surowicy. Przy jednoczesnym stosowaniu digoksyny lub digitoksyny z azytromycyną, znaczny wzrost stężenia glikozydów nasercowych w osoczu krwi i może wystąpić ryzyko zatrucia glikozydami.
Jednoczesne stosowanie azytromycyny (pojedyncza dawka 1000 mg i wielokrotne przyjmowanie 1200 mg lub 600 mg ma niewielki wpływ na farmakokinetykę, w tym wydalanie zydowudyny lub jej metabolitu glukuronidowego w nerkach. Jednakże zastosowanie azytromycyny spowodowało wzrost stężenia fosforylowanej zydowudyny, klinicznie czynnego metabolitu w obwodowych komórkach jednojądrzastych) Kliniczne znaczenie tego faktu jest niejasne.
Przy jednoczesnym stosowaniu azytromycyny z warfaryną opisano przypadki nasilenia działania tych ostatnich.
Azytromycyna słabo oddziałuje z izoenzymami cytochromu P450.
Biorąc pod uwagę teoretyczną możliwość zatrucia sporyszem, jednoczesne stosowanie azytromycyny z pochodnymi alkaloidów sporyszu nie jest zalecane.
Jednoczesne stosowanie atorwastatyny (10 mg na dobę) i azytromycyny (500 mg na dobę) nie powodowało zmian stężenia atorwastatyny w osoczu (na podstawie analizy hamowania reduktazy HMC-CoA). Jednak w okresie po rejestracji odnotowano oddzielne doniesienia o przypadkach rabdomiolizy u pacjentów otrzymujących zarówno azytromycynę, jak i statyny.
Stwierdzono, że jednoczesne stosowanie terfenadyny i makrolidów może powodować arytmię i wydłużanie odstępu QT.
Przy jednoczesnym stosowaniu z disopyramide opisał przypadek migotania komór.
W przypadku jednoczesnego stosowania z lowastatyną opisano przypadki rabdomiolizy.
Przy jednoczesnym stosowaniu z ryfabutyną zwiększa ryzyko wystąpienia neutropenii i leukopenii.
Przy jednoczesnym stosowaniu zaburzonego metabolizmu cyklosporyny, co zwiększa ryzyko działań niepożądanych i reakcji toksycznych powodowanych przez cyklosporynę.
Należy zachować ostrożność u pacjentów z łagodnymi i umiarkowanymi zaburzeniami czynności wątroby ze względu na możliwość rozwoju piorunującego zapalenia wątroby i ciężkiej niewydolności wątroby. W przypadku wystąpienia objawów nieprawidłowej czynności wątroby, takich jak gwałtownie wzrastająca astenia, żółtaczka, ciemny mocz, skłonność do krwawień, encefalopatia wątrobowa, należy przerwać leczenie azytromycyną i przeprowadzić badanie stanu czynnościowego wątroby.
W lekkich i umiarkowanych zaburzeniach czynności nerek (CK> 40 ml / min) leczenie azytromycyną należy wykonywać ostrożnie pod kontrolą stanu czynności nerek.
Przy długotrwałym stosowaniu azytromycyny może rozwinąć się rzekomobłoniaste zapalenie okrężnicy wywołane przez Clostridium difficile, jak w postaci łagodnej biegunki i ciężkiego zapalenia jelita grubego. Wraz z rozwojem biegunki związanej z antybiotykami i stosowaniem azytromycyny oraz 2 miesiące po zakończeniu leczenia należy wykluczyć rzekomobłoniaste zapalenie okrężnicy wywołane przez Clostridium difficile.
W leczeniu makrolidów, w tym obserwowano azytromycynę, przedłużoną repolaryzację serca i odstęp QT, zwiększając ryzyko wystąpienia zaburzeń rytmu serca, w tym „piruet” typu arytmii.
Użyj w pediatrii
Skuteczność i bezpieczeństwo azytromycyny do infuzji dożylnej u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat nie zostało ustalone.
Stosując azytromycynę do podawania doustnego u dzieci, należy ściśle przestrzegać zgodności postaci dawkowania preparatu z wiekiem pacjenta.
Wpływ na zdolność kierowania transportem motorycznym i mechanizmy kontroli
Wraz z rozwojem niepożądanych efektów ze strony układu nerwowego i narządu wzroku, pacjenci powinni zachować ostrożność podczas wykonywania czynności wymagających zwiększonej koncentracji i szybkości psychomotorycznej
Nie zaleca się stosowania u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby.
Zachowaj ostrożność w przypadku naruszeń nerek.
Azytromycynę należy przyjmować co najmniej 1 godzinę przed lub 2 godziny po posiłkach lub środkach zobojętniających sok żołądkowy.
Azytromycyna przenika przez barierę łożyskową. Stosowanie w ciąży jest możliwe tylko w przypadkach, gdy zamierzona korzyść dla matki przewyższa potencjalne ryzyko dla płodu.
Jeśli to konieczne, stosowanie azytromycyny w okresie laktacji powinno decydować o zakończeniu karmienia piersią.
Stosowanie jest możliwe zgodnie z reżimem dawkowania.
Azytromycyna: instrukcje użytkowania
Tabletki azytromycyny są antybiotykami makrolidowymi. Są one stosowane w leczeniu różnych chorób wywoływanych przez bakterie, które są wrażliwe na aktywny składnik leku.
Skład
Tabletki azytromycyny są powlekane powłoką dojelitową. Mają okrągły kształt, gładką błyszczącą powierzchnię, dwuwypukły kształt, biały kolor. Głównym aktywnym składnikiem leku jest azytromycyna, jego zawartość w pierwszej tabletce wynosi 500 mg. Tabletki azytromycyny pakowane są w 3 blistry. Opakowanie kartonowe zawiera 1 blister z tabletkami.
Akcja
Główny składnik aktywny tabletek Azytromycyna jest środkiem przeciwbakteryjnym grupy makrolidów. Wpływa na rybosomy komórki bakteryjnej, w wyniku czego dochodzi do zakłócenia syntezy białek, po czym następuje zatrzymanie wzrostu i śmierć mikroorganizmu. W zależności od stężenia azytromycyna może mieć działanie bakteriostatyczne (hamuje wzrost i reprodukcję komórek bakteryjnych) lub działanie bakteriobójcze (prowadzi do śmierci mikroorganizmów). W odniesieniu do bakterii lek ma szerokie spektrum działania. Ma działanie tłumiące na ziarniaki Gram-dodatnie (paciorkowce, gronkowce), bakterie Gram-ujemne (Bordetella, Legionella, Moraxella, Pyjocyjanki, Gardnerella, Neisserii), niektóre rodzaje mikroorganizmów beztlenowych (bakteroidy, Clostridia, Peptostochotokla, Petostreptotokhoktokly, Petostraptotoktok). Azytromycyna wykazuje dość wysoką aktywność wobec drobnoustrojów patogenów zakażeń narządów płciowych (chlamydia, mykoplazma, ureaplazma).
Po zażyciu pigułki azytromycyna wewnątrz składnika aktywnego jest wchłaniana do krwi i rozprowadzana w tkankach obwodowych. Jest częściowo przetwarzany w wątrobie, a następnie wydalany z moczem.
Wskazania
Głównym wskazaniem medycznym do stosowania tabletek azytromycyny jest patologia zakaźna, której rozwój jest spowodowany przez bakterie wrażliwe na aktywny składnik:
- Choroby układu moczowo-płciowego - zapalenie cewki moczowej (zapalenie cewki moczowej), zapalenie szyjki macicy (zapalenie rozwijające się w szyjce macicy) u kobiet, zakażenia przeważnie przenoszone drogą płciową (chlamydia, ureaplazmoza, mykoplazmoza).
- Patologia laryngologiczna - zapalenie zatok (patologia zatok przynosowych), zapalenie migdałków (zapalenie migdałków), zapalenie ucha (proces patologiczny zlokalizowany głównie w uchu środkowym).
- Zakażenia dolnych dróg oddechowych - zapalenie oskrzeli (zapalenie oskrzeli), zapalenie płuc (zapalenie płuc).
- Procesy patologiczne zlokalizowane w skórze i tkankach miękkich - początkowy etap boreliozy, ropne zapalenie skóry, róży, liszajec.
W zależności od ciężkości choroby zakaźnej, azytromycyna może być podawana sama lub w połączeniu z innymi lekami przeciwbakteryjnymi innych grup.
Przeciwwskazania
Jeśli wykryte zostaną pewne procesy patologiczne lub stany fizjologiczne ludzkiego ciała, podawanie tabletek azytromycyny jest przeciwwskazane:
- Nadwrażliwość, indywidualna nietolerancja głównego składnika czynnego lub substancji pomocniczych leku.
- Poważne naruszenie stanu funkcjonalnego wątroby.
- Ciężka niewydolność nerek.
- Wiek pacjenta do 12 lat.
- Jednoczesne podawanie leku ergotaniny lub dihydroergotaniny.
Tabletki azytromycyny stosuje się ostrożnie w przypadku niewydolności nerek lub wątroby o umiarkowanym nasileniu, stanach patologicznych serca, którym towarzyszy wydłużenie odstępu QT w elektrokardiogramie, a także w przypadku przyjmowania razem z innymi lekami (warfaryną, digoksyną, lekami przeciwarytmicznymi). Przed przepisaniem leków lekarz musi upewnić się, że nie ma przeciwwskazań.
Dawkowanie
Tabletki azytromycyny są przeznaczone do spożycia 1 godzinę przed posiłkiem lub 2 godziny po posiłku. Nie są żute i spłukiwane dużą ilością wody. Średnia dawka zależy od wskazań:
- Zakażenia górnych i dolnych dróg oddechowych, a także skóry i tkanek miękkich (z wyjątkiem choroby z Lyme) - 500 mg 1 raz dziennie przez 3 dni.
- Choroba z Lyme - 1000 mg (2 tabletki) pierwszego dnia 1 raz, następnie 500 mg 1 raz dziennie od 2 do 5 dnia leczenia (dawka kursu - 3000 mg).
- Choroby struktur układu moczowo-płciowego - 1000 mg raz.
- Trądzik - 500 mg 1 raz dziennie przez 3 dni, a następnie przerwa i od 8 dnia od rozpoczęcia terapii przyjmują 500 mg ponownie raz w tygodniu przez 9 tygodni.
Dla osób ze współistniejącą patologią wątroby, nerek z niewielkim spadkiem aktywności funkcjonalnej narządów, a także osób starszych, dostosowanie dawki nie jest wymagane.
Efekty uboczne
Podczas przyjmowania tabletek azytromycyny z różnymi częstotliwościami mogą wystąpić negatywne reakcje różnych organów i układów:
- Układ pokarmowy - nudności, okresowe wymioty, ból brzucha, któremu towarzyszy obrzęk (wzdęcia). Rzadziej występują zaparcia, owrzodzenia błony śluzowej jamy ustnej, zwiększenie aktywności funkcjonalnej gruczołów ślinowych.
- Układ sercowo-naczyniowy - uczucie bicia serca, okresowe odczuwanie ciepła w twarzy („pływy”), mniejsze prawdopodobieństwo obniżenia poziomu ogólnoustrojowego ciśnienia tętniczego.
- Układ nerwowy - zawroty głowy, nawracający ból głowy, rzadziej pojawienie się uczucia strachu, bezsenności lub senności. W pojedynczych przypadkach rejestrowano drgawki i poważne zmiany psychiczne (majaczenie, omamy).
- Wątroba i przewody żółciowe są procesem zapalnym w tkance wątroby (zapalenie wątroby), wzrostem aktywności enzymów AST i ALT we krwi, co wskazuje na uszkodzenie hepatocytów (komórek wątroby).
- Zakażenia - zapalenie błony śluzowej nosa (nieżyt nosa), patologia układu oddechowego.
- Układ oddechowy - duszność i sporadyczne krwawienie z nosa rzadko się rozwijają.
- Krew i czerwony szpik kostny - niedokrwistość (anemia), zmniejszenie liczby limfocytów na jednostkę objętości krwi.
- Narządy zmysłów - rzadko upośledzone widzenie i utrata słuchu.
- Skóra i podskórne - sucha skóra, jej zapalenie (zapalenie skóry), zwiększone pocenie się (nadmierne pocenie się) jest mniej powszechne.
- Układ moczowy - dyskomfort (ból, pieczenie) podczas oddawania moczu, zwany dyzurią.
- Układ mięśniowo-szkieletowy - ból stawów (bóle stawów), zapalenie (zapalenie stawów).
Pojawienie się jakichkolwiek objawów rozwoju negatywnych reakcji jest podstawą do zaprzestania dalszego podawania tabletek azytromycyny i skontaktowania się ze specjalistą medycznym.
Funkcje specjalne
Przed mianowaniem tabletek azytromycyny pacjentowi lekarz dokładnie czyta instrukcje, w których odnotowuje się cechy używania narkotyków:
- W przypadku pominięcia pigułki następną dawkę należy przyjąć jak najszybciej po pominięciu.
- Podczas przyjmowania tabletek azytromycyny może wystąpić biegunka (biegunka) z powodu braku równowagi mikroorganizmu w jelicie.
- Na elektrokardiogramie przyjmowanie leku może wywołać wydłużony odstęp QT.
- Aktywny składnik tabletek Azytromycyna może wchodzić w interakcje z lekami z innych grup farmakologicznych, dlatego lekarz powinien zostać ostrzeżony o ich możliwym zastosowaniu.
- Nie bierz leku na długie kursy.
- Azytromycyna nie ma bezpośredniego wpływu na stan funkcjonalny ośrodkowego układu nerwowego.
W sieci aptek tabletki Azithromycin są wydawane na receptę. Nie zaleca się ich samodzielnego podawania, ponieważ może to powodować negatywne skutki dla zdrowia.
Przedawkowanie
Przekroczenie zalecanej dawki terapeutycznej tabletek azytromycyny prowadzi do pojawienia się lub nasilenia objawów rozwoju negatywnych reakcji z różnych narządów i układów. Pierwszymi objawami są nudności, wymioty i utrata słuchu. Leczenie przedawkowania przeprowadzane jest przez specjalistę medycznego, obejmuje mycie żołądka, jelit, wyznaczanie sorbentów jelitowych (węgiel aktywny), a także leczenie objawowe. Obecnie nie ma swoistego antidotum na tabletki Azithromycin.
Analogi
Podobne w składzie i działaniu tabletek azytromycyny są leki Azimitsin, Azitroks, Azitsid, Azimed.
Przechowywanie
Okres ważności tabletek azytromycyny wynosi 2 lata od daty wydania. Powinny być przechowywane w ciemnym, suchym miejscu, w oryginalnym oryginalnym opakowaniu, w temperaturze powietrza nie wyższej niż + 25 ° C. Chronić przed dziećmi.
Cena azytromycyny 500 mg 3 tabletki
Średni koszt opakowania azytromycyny 500 mg 3 tabletki w aptekach w Moskwie waha się od 49 do 52 rubli.
Azytromycyna: instrukcje użytkowania
Przed zakupem antybiotyku azytromycyny należy dokładnie zapoznać się z instrukcjami użycia, metodami stosowania i dawkowania, a także innymi przydatnymi informacjami na temat leku Azytromycyna. Na stronie internetowej „Encyclopedia of Diseases” znajdziesz wszystkie niezbędne informacje: instrukcje właściwego stosowania, zalecane dawkowanie, przeciwwskazania, a także opinie pacjentów, którzy już stosowali ten lek.
Azytromycyna - postać i forma uwalniania
Formularz wydania: Kapsułki. Pigułki
Lek jest wytwarzany w postaci wypukłych owalnych tabletek o białym kolorze, w dawce 500, 250 lub 125 mg. W kartonie zawierającym 3 lub 6 tabletek.
1 tabletka zawiera: azytromycynę (w postaci dihydratu) 125 mg, 250 mg, 500 mg.
1 kapsułka zawiera: azytromycynę (w postaci dihydratu) 500 mg, 250 mg.
Opakowanie: 3, 6, 9, 10, 12, 15, 18, 20, 24, 30, 36, 40, 50, 60 lub 100 sztuk.
Azytromycyna - działanie farmakologiczne
Azytromycyna jest antybiotykiem o szerokim zakresie zastosowań, który należy do klasy makrolidów bakteriobójczych.
Azytromycyna jest bardzo poszukiwanym antybiotykiem o szerokim zakresie zastosowań. Liczne pozytywne recenzje leku potwierdzają jego skuteczność w odniesieniu do różnych patologii zakaźnych wywołanych przez chlamydię, ból gardła, zapalenie zatok itp.
Azytromycyna jest pierwszym przedstawicielem nowej podgrupy antybiotyków makrolidowych - azalidów. Podczas tworzenia w ognisku zapalenia wysokich stężeń ma działanie bakteriobójcze.
Ziarna Gram-dodatnie są wrażliwe na azytromycynę: Streptococcus pneumoniae, Str.pyogenes, Str.agalactiae, grupy paciorkowców CF i G, Staphylococcus aureus, S.viridans; Bakterie Gram-ujemne: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, B. parapertussis, Legionella pneumophila, H.ducrei, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae i Gardnerella vaginalis; niektóre mikroorganizmy beztlenowe: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp; jak również Clamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdoferi. Azytromycyna jest nieaktywna wobec bakterii Gram-dodatnich, które są oporne na erytromycynę.
Lek skutecznie eliminuje infekcje bakteryjne, jest stosunkowo łatwo tolerowany, rzadko ma negatywne skutki, które zwykle ustępują po terapii.
Azytromycyna pochodzi z erytromycyny, ale ma mniej negatywny wpływ na przewód pokarmowy.
Azytromycyna należy do bakteriobójczych środków antybiotykowych o szerokim spektrum działania, ma właściwości przeciwbakteryjne. Lek jest w stanie hamować wytwarzanie białek organizmów drobnoustrojów, hamować translokację peptydów, hamować rozwój i reprodukcję drobnoustrojów.
Lek niszczy drobnoustroje Gram-dodatnie i Gram-ujemne, bakterie beztlenowe, które mogą stać się oporne na działanie leku.
Kiedy jest używany wewnątrz narzędzia, jest doskonale rozpuszczony i szybko rozprowadzany po całym ciele, przechodząc przez strukturę komórki, osłabiając patogeny wewnątrz komórek.
Okres półtrwania wynosi 35-50 godzin, z tkanek - ponad 50 godzin.
Efekt terapeutyczny leku może trwać do 1 tygodnia.
50% azytromycyny jest wydalane przez układ jelitowy, 6% przez układ nerkowy.
Azytromycyna - Wskazania do stosowania
Azytromycyna jest przepisywana przez lekarza na zakażenia i patologie zapalne wywołane przez bakterie wrażliwe na lek. Wskazania to:
- procesy zakaźne górnych dróg oddechowych i górnych dróg oddechowych: zapalenie stawów, zapalenie gardła, zapalenie zatok, zapalenie ucha środkowego;
- choroby dolnych dróg oddechowych: zapalenie płuc wywołane przez nietypowe bakterie, zapalenie oskrzeli w ostrych i przewlekłych stadiach;
- infekcje skóry i tkanek, zakaźna dermatoza, róży, trądzik, liszajec, czyraki;
- Borelioza we wczesnym stadium o charakterze zakaźno-alergicznym;
- choroby zakaźne układu moczowo-płciowego, wywołane przez chlamydia trachomatis: zapalenie szyjki macicy, zapalenie cewki moczowej.
Azytromycyna - Dawkowanie i podawanie
Azytromycyna jest przepisywana dorosłym i dzieciom w wieku powyżej 12 lat, o masie powyżej 45 kg, 1 raz dziennie 60 minut przed lub 2 godziny po posiłku.
Najbardziej skuteczny lek na:
- Oddychanie środków oddechowych i skórnych odbywa się w ciągu 1500 mg, 500 mg w pojedynczej dawce. Czas trwania leczenia wynosi 3 dni.
- Choroba z Lyme na wczesnym etapie oznacza stosowanie 1 raz dziennie przez 5 dni. Dawka wynosi: pierwszego dnia - 1000 mg, od 2 do 5 dni - 500 mg dziennie. Dawka dla całego przebiegu terapii nie powinna przekraczać 3 g.
- Schemat leczenia trądziku jest następujący: 1, 2 i 3 dzień - 500 mg, 8 dzień - 500 mg, następnie 500 mg raz w tygodniu, przez 9 tygodni. Tygodniowe dawki przyjmowane są ściśle w odstępie 7 dni.
- Zakażenia układu moczowo-płciowego, wywołane przez chlamydia trachomatis, oznacza raz, w ilości 1000 mg.
- Wrzód żołądka lub wrzód dwunastnicy wywołany przez Helicobacter pylori, Azytromycyna jest przepisywana 1 g (4 kapsułki, 250 mg) na dobę przez 3 dni w ramach terapii skojarzonej.
Dzieci korzystają z remedium, w zależności od wagi: 10 mg na 1 kg wagi, 1 raz dziennie, czas trwania terapii wynosi 3 dni. Dawka dla całego kursu wynosi 30 mg / kg.
Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek w stadium umiarkowanym nie wymagają specjalnego dostosowania dawki.
Azytromycyna - Przeciwwskazania
Używanie leku jest zabronione:
- w przypadku nadwrażliwości na antybiotyki makrolidowe;
- z patologiami wątroby i nerek;
- dzieci poniżej 12 lat i ważące mniej niż 45 kg;
- podczas karmienia piersią.
Także azytromycyna nie jest przyjmowana razem z ergotaminą i dihydroergotaminą.
Azytromycyna podczas ciąży i laktacji
Lek może być stosowany w okresie rozrodczym, tylko wtedy, gdy prawdopodobne korzyści dla kobiety przeważają nad możliwym niebezpieczeństwem negatywnych objawów u płodu. Decyzję musi podjąć lekarz prowadzący.
Gdy karmienie piersią jest konieczne, aby zawiesić laktację w czasie leczenia lekiem.
Azytromycyna - działania niepożądane
• Ze strony układu krwionośnego i limfatycznego: zmniejszenie liczby płytek krwi, któremu towarzyszy zwiększone krwawienie, agranulocytoza.
• Od strony ośrodkowego układu nerwowego: ból głowy, zawroty głowy, zespół drgawkowy, zwiększona senność, zaburzenia snu, uczucie drętwienia, mrowienie, gęsia skórka, zespół asteniczny, drażliwość, lęk, konflikt.
• Po stronie systemu peryferyjnego: utrata słuchu, uczucie oszołomienia, uczucie szumu w uszach, zmiana smaku, zmniejszona wrażliwość na zapachy.
• Od strony serca i naczyń krwionośnych: kołatanie serca, przerwy w pracy serca, tachykardia.
• Ze strony układu pokarmowego: nudności, biegunka, odruch wymiotny, przebarwienie języka, kolka, rozdęcie brzucha, zaburzenia trawienia, niewydolność wątroby, utrata apetytu, zaparcia, zapalenie jelita grubego, żółtaczka, zapalenie wątroby, śmierć tkanki wątroby. Rzadko śmiertelny.
• Objawy alergiczne - obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka, nadmierna wrażliwość skóry na promieniowanie ultrafioletowe, reakcje anafilaktyczne, złośliwy wysiękowy rumień, świąd, wysypka, zespół Lyella.
• Ze strony narządów mięśniowo-szkieletowych: ból stawów.
• Ze strony układu moczowo-płciowego - patologie zapalne nerek, niewydolność nerek i metabolizm.
Azytromycyna - interakcje leków
Leki zobojętniające sok (aluminium i magnez), etanol i żywność spowalniają i zmniejszają wchłanianie. W przypadku jednoczesnego podawania z warfaryną i azytromycyną (w zwykłych dawkach), czas protrombinowy nie ulega zmianie, jednak biorąc pod uwagę, że interakcja makrolidów i warfaryny może zwiększać działanie przeciwzakrzepowe, pacjenci wymagają starannej kontroli czasu protrombinowego. Digoksyna: zwiększenie stężenia digoksyny. Ergotamina i dihydroergotamina: zwiększone działanie toksyczne (skurcz naczyń krwionośnych, dyzestezja). Triazolam: zmniejszony klirens i zwiększone działanie farmakologiczne triazolanu. Spowalnia użycie, teofilina i inne. Pochodne ksantyny) - ze względu na hamowanie utleniania mikrosomalnego w hepatocytach przez azytromycynę). Linozaminy pogarszają skuteczność, zwiększają tetracyklinę i chloramfenikol. Farmaceutyczny niezgodny z heparyną.
Azytromycyna - specjalne instrukcje
W przypadku pominięcia dawki, pominiętą dawkę należy przyjąć jak najwcześniej, a kolejne dawki należy przyjmować w odstępach 24-godzinnych, z jednoczesnym stosowaniem leków zobojętniających kwas żołądkowy.
Bezpieczeństwo podawania (w / w, a także w postaci kapsułek i tabletek) azytromycyny u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 16 lat nie zostało ostatecznie ustalone (może być stosowane jako zawiesina doustna u dzieci w wieku 6 miesięcy i starszych).
Po przerwaniu leczenia reakcje nadwrażliwości mogą utrzymywać się u niektórych pacjentów, co wymaga specyficznej terapii pod nadzorem lekarza.
Azytromycyna - analogi
Do tej pory tańsze analogi Azytromycyna nie istnieje. Możemy tylko powiedzieć, że istnieje droższy lek, taki jak Sumamed, który ma dokładnie taki sam skład, ale tylko cena jest już kilka razy wyższa.
Wracając do apteki, wielu pacjentów staje przed faktem, że farmaceuci próbują sprzedawać Sumamed, nawet jeśli proszą o azytromycynę, uzasadniając to najlepszym efektem. W rzeczywistości są to dwa absolutnie identyczne leki, produkowane po prostu w różnych krajach.
Azytromycyna Recenzje
Wśród pozytywnych aspektów dotyczących antybiotyku, według konsumentów, można zidentyfikować: rozsądną cenę; łatwość użycia, ponieważ liczba kapsułek w opakowaniu jest przeznaczona do pełnego przebiegu leczenia; szybka akcja: drugiego dnia po rozpoczęciu leczenia pacjenci zauważają poprawę stanu.
Nie wszyscy pacjenci zgadzają się, że azytromycyna jest praktycznie uniwersalnym lekiem, ponieważ w niektórych przypadkach nie pomagała. Należy jednak zwrócić uwagę na jedną rzecz: wszyscy lekarze twierdzą, że jeśli rozpoczęto leczenie antybiotykami, powinni być pijani do końca. A jeśli kurs został przerwany, to następnym razem po podaniu tego samego leku nie będzie żadnego efektu, ponieważ bakterie stały się już na niego odporne.
Przed rozpoczęciem leczenia lekiem należy skonsultować się z lekarzem, aby wydał receptę. Ponieważ dziś większość aptek nie sprzedaje go bez recepty, ponieważ niektórzy pacjenci przyjmują lek w niewłaściwym celu.
Warunki i warunki przechowywania
Okres ważności leku - 24 miesiące.
Azytromycyna powinna być przechowywana w suchym, ciemnym miejscu, w temperaturze nie wyższej niż 25 ° C Chronić przed dziećmi.
Lek w aptece kupuje się na receptę.
Chcemy zwrócić szczególną uwagę na to, że opis antybiotyku Azytromycyna jest podany wyłącznie w celach informacyjnych! Aby uzyskać dokładniejsze i bardziej szczegółowe informacje na temat leku Azithromycin, należy zapoznać się wyłącznie z adnotacją producenta! Nie samolecz się! Przed użyciem leku należy koniecznie skonsultować się z lekarzem!