Ile dni zażywać Azithromycin?

Azytromycyna jest aktywnie przepisywana w różnych zakażeniach bakteryjnych. Ma szeroki zakres efektów, jest stosowany z nieskutecznością serii leków z penicyliną i tetracykliną. Ile dni pić Azytromycynę? W różnych patologiach czas trwania terapii może być różny. Przebieg leczenia farmakologicznego nie przekracza 5-7 dni. W celu uzyskania większej skuteczności leczenie farmakologiczne można powtórzyć po krótkiej przerwie. Stosowanie azytromycyny przez długi czas nie jest zalecane.

Właściwości leku, formy, wskazania, ograniczenia

Azytromycyna zabija bakterie Gram-dodatnie, Gram-ujemne, bakterie beztlenowe, patogeny urologiczne i ginekologiczne. Maksymalna ilość leku jest odnotowywana we krwi w ciągu 2-3 godzin. Aktywny składnik leku w tkance wątroby jest metabolizowany. Usuwanie leku następuje z wydzielaniem żółci, a także z moczem.

Forma leku:

• wstępnie uformowane tabletki (250, 500 mg);
• kapsułkowany (250, 500 mg);
• zawiesina (100 mg - 5 ml, 200 mg - 5 ml).

Aktywnym składnikiem leku jest dihydrat azytromycyny. Tabletki i kapsułkowane postacie leku są odpowiednie dla dorosłych pacjentów, jak również dla dzieci powyżej 12 lat. Zawieszenie przedstawiono dziecku poniżej 12 lat.

Lek jest stosowany do patologii bakteryjnych układu oddechowego, ginekologicznych, urologicznych, boreliozy, szkarlatyny, chorób przewodu pokarmowego.

Antybiotyk może mieć działania niepożądane. Należą do nich niestrawność, ból żołądka, ból głowy, zespół biegunki, reakcja alergiczna, dysbioza jelitowa, zmniejszenie liczby komórek krwi, zespół żółtaczki. Alergie mogą objawiać się jako pokrzywka, wysypka. W ciężkich przypadkach obrzęk naczynioruchowy występuje u pacjentów ze stanem alergicznym. Czasami pacjenci mają zaburzenia rytmu: tachyarytmię, arytmię komorową.

Czas trwania leczenia azytromycyną w różnych patologiach

Jak długo trwa Azithromycin? Standardowa kuracja azytromycyną wynosi 3 dni. Lek jest bardzo silny, więc nie trzeba go pić przez długi czas. Przepisuj leki dorosłym w dawce 500 mg na dobę (kapsułki lub tabletki) raz na dobę. Dzieci 200-500 mg, w zależności od wieku w tabletkach lub zawiesinach. Jeśli dziecko ma masę mniejszą niż 45 kg, zabieg przeprowadza się za pomocą zawiesiny. W razie potrzeby odbiór można przedłużyć do 5 dni.

Zgodnie z instrukcjami dozwolone jest przyjmowanie Azytromycyny przez 3-5 dni. U dzieci przez ponad 5 dni lek nie jest stosowany, ponieważ istnieje wysokie ryzyko dysbiozy. Po zakończeniu terapii dzieci powinny pić probiotyki w celu przywrócenia flory.

Leczenie patologii układu oddechowego

Azytromycyna może być stosowana w leczeniu zapalenia zatok, zapalenia płuc, zapalenia oskrzeli, zapalenia migdałków. Gdy zapalenie zatok Azytromycyna pije 3-5 dni. Dorośli mogą przedłużyć leczenie do 5 dni. Dzieci mają zapalenie zatok przez 3-4 dni. Dzieci nie powinny dłużej przyjmować leku.

Przyjmowanie azytromycyny na zapalenie oskrzeli zajmuje 3-5 dni dla osoby dorosłej. Dziecko z zapaleniem oskrzeli lepiej podawać lek nie dłużej niż 4 dni. Jeśli terapia nie przyniosła skutku, dopuszczalne jest kontynuowanie leczenia powtarzanym kursem po 5 dniach. Z nieskutecznością terapii azytromycyna zostaje zastąpiona innym lekiem. Przed rozpoczęciem leczenia należy wykonać badanie wrażliwości na antybiotyki. Zwiększy to efekt terapii.

Podczas zapalenia płuc Azytromycyna jest również przepisywana na krótkie kursy. Terapia trwa 3-5 dni. Dzieciom przepisuje się leczenie przez maksymalnie 4 dni. Lek świetnie nadaje się do leczenia pozaszpitalnego zapalenia płuc. Jest często stosowany w warunkach ambulatoryjnych, a także w szpitalach.

Terapia dla innych infekcji

Azytromycyna może być przepisana na zapalenie gruczołu krokowego. Zmniejsza to nasilenie choroby, eliminuje ból, dyskomfort. Azytromycyna do leczenia zapalenia gruczołu krokowego jest pokazana od 3 do 7 dni. Jeśli patogen należy do zakażeń przenoszonych drogą płciową, leczenie jest kontynuowane. Po zakończeniu pierwszego cyklu terapii drugi, trzeci kurs odbywa się w odstępie 5-10 dni lub dłużej. Jeśli terapia nie jest skuteczna, przepisz inny lek.

Lek jest skuteczny przeciwko zakażeniom układu moczowo-płciowego. U pacjentów z zakażeniami narządów płciowych stosuje się kilka kursów azytromycyny w odstępie 5 dni. Lecz choroby przenoszone drogą płciową u obu partnerów. Podczas terapii stosowana jest bariera antykoncepcyjna.

Wniosek

Azytromycyna jest lekiem makrolidowym. Może być stosowany w różnych dziedzinach medycyny. Lek jest dobrze tolerowany przez dzieci, dlatego jest często stosowany w leczeniu ambulatoryjnym i szpitalnym zapalenia płuc, bólów gardła i innych patologii układu oddechowego. Lek jest aktywny przeciwko patologiom układu moczowo-płciowego. Musisz go wypić 1 raz, co jest bardzo wygodne dla dzieci. Skuteczność leku jest dość wysoka. Nie pij sam leku. Przed użyciem skonsultuj się z lekarzem.

Źródła:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/azithromycin__24064
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=464b69bc-52b8-420f-a2fd-5160efbe8523t=

Znalazłeś błąd? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter

Azytromycyna: instrukcje użytkowania

Azytromycyna jest jednym z najpopularniejszych środków przeciwdrobnoustrojowych dostępnych obecnie na rynku. Jest stosowany w leczeniu różnych zakażeń bakteryjnych, przede wszystkim tych związanych z narządami oddechowymi. Lek może być stosowany w leczeniu zarówno dorosłych, jak i dzieci.

Opis

Azytromycyna jest substancją organiczną z grupy makrolidów, podklasy azalidów. Został on zsyntetyzowany przez farmaceutów z jugosłowiańskiej firmy Pliva na początku lat 80-tych. Później został sprzedany pod znakiem towarowym Sumamed i stał się jednym z najskuteczniejszych antybiotyków na rynku światowym. Ale w 2005 r. Licencja na lek wygasła. Obecnie istnieje wiele analogów azytromycyny produkowanych przez różne firmy farmaceutyczne na całym świecie, w tym rosyjskich producentów.

Antybiotyk blokuje produkcję niektórych ważnych białek przez bakterie, co umożliwia zatrzymanie ich wzrostu i rozmnażania. Tak więc azytromycyna ma działanie bakteriostatyczne, a nie bakteriobójcze. Nie oznacza to jednak, że lek ten jest słabszy niż antybiotyki bakteriobójcze, ponieważ zatrzymanie wzrostu bakterii w większości przypadków prowadzi do śmierci kolonii. Nawiasem mówiąc, w wysokich dawkach azytromycyna jest bakteriobójcza.

Azytromycyna jest pod wieloma względami podobna do erytromycyny, której pochodną jest jej działanie farmakologiczne. Jednak azytromycyna różni się pod wieloma względami od swojego poprzednika na lepsze. Przede wszystkim nie jest niszczony przez działanie soku żołądkowego - azytromycyna jest około 300 razy bardziej odporna na kwasy niż erytromycyna. Ponadto azytromycyna powoduje znacznie mniejszą liczbę działań niepożądanych związanych z przewodem pokarmowym niż erytromycyna. Ogólnie makrolidy mają znacznie łagodniejszy, oszczędny wpływ na organizm i mniejszą toksyczność w porównaniu z szeroko rozpowszechnionym, ale już dość przestarzałym penicylinami. Nie przypadkowo lek może być stosowany do leczenia niemowląt.

Inną użyteczną właściwością leku jest długi czas wycofania z organizmu. Połowa azytromycyny jest wydalana z organizmu w ciągu około 50 godzin. Ten parametr jest znacznie więcej niż w przypadku innych antybiotyków. Oznacza to, że azytromycyna jest przechowywana w organizmie przez długi czas, a często lek może mieć działanie po 5-7 dniach po zakończeniu podawania, co jest bardzo ważne w leczeniu ciężkich i przedłużających się zakażeń z wysokim prawdopodobieństwem nawrotu. Ponadto ta właściwość leku może zmniejszyć częstotliwość przyjmowania leku i czas trwania leczenia. Ponadto niski wskaźnik wycofywania leku wyraża się w zmniejszeniu obciążenia wątroby, co jest ważne dla pacjentów z różnymi zaburzeniami w pracy tego narządu.

Jednak pomimo faktu, że lek jest podatny na przebywanie w organizmie przez długi czas, jest bardzo szybko wchłaniany do krwi - maksymalne stężenie azytromycyny obserwuje się 2,5 godziny po podaniu.

Inną ważną cechą leku jest jego zdolność do gromadzenia się głównie w tkankach, a nie w osoczu krwi, jak również gromadzenia się głównie w ognisku zakażenia. Według badań stężenie substancji w miejscu zakażenia jest o około 30% wyższe niż w zdrowych tkankach. Ta zdolność antybiotyku do znalezienia źródła zakażenia jest również bardzo przydatna i odróżnia go od wielu innych środków równomiernie rozmieszczonych we wszystkich tkankach i płynach. Jest to związane z faktem, że substancja jest w stanie przenikać do fagocytów i makrofagów i być transportowana z nimi do tkanek zakażonych prątkami.

Ponadto ważne jest również, aby azytromycyna działała nie tylko poza komórkami organizmu, ale także wewnątrz nich. Oznacza to, że może również wpływać na bakterie - pasożyty wewnątrzkomórkowe, takie jak mykoplazma i chlamydia.

Antybiotyk ma szerokie spektrum działania i działa przeciwko różnym typom bakterii - gram-ujemnym, gram-dodatnim, tlenowym i beztlenowym. Tylko nieliczne pałeczki są na to odporne - są to niektóre szczepy paciorkowców i gronkowców, salmonelli i shigelli.

Bakterie wrażliwe na działanie leku:

• paciorkowce
• gronkowiec,
• legionella
• chlamydia
• mykoplazmy
• toksoplazma
• Clostridiums
• Borelli,
• hemofilne pałeczki.

Wskazania

Lek jest stosowany w leczeniu chorób zakaźnych obejmujących:

• górne drogi oddechowe (gardło, nosogardziel, zatoki),
• dolne drogi oddechowe (oskrzela i tchawica),
• płuca
• narządy moczowe,
• skóra

Choroby układu oddechowego, na które można przepisywać leki:

• zapalenie oskrzeli
• zapalenie płuc (w tym nietypowe),
• zapalenie gardła,
• nieżyt nosa,
• zapalenie zatok
• szkarłatna gorączka
• zapalenie ucha środkowego,
• zapalenie zatok

Choroby narządów moczowych, w których można stosować lek:

Lek może być również stosowany we wczesnych stadiach boreliozy (boreliozy), różnych infekcji skóry i infekcji tkanek miękkich (róży, liszajec, dermatoza, trądzik o umiarkowanym nasileniu).

W ramach terapii skojarzonej lek może być stosowany do zabijania Helicobacter pylori, który powoduje różne choroby żołądka - zapalenie żołądka i wrzody.

Opinie pacjentów na temat leku są w większości pozytywne. Wielu twierdzi, że pod wpływem leku szybko oziębiają się objawy.

Formularz wydania

Lek może być wytwarzany w różnych postaciach dawkowania - tabletki z powłoczką, wchłanialne tabletki, kapsułki, zawiesina dla dzieci, proszek do przygotowania roztworu do podawania pozajelitowego. Ale najczęściej używane tabletki i kapsułki azytromycyny. Mają dawkę 125, 250, 500 mg substancji czynnej. Zazwyczaj opakowania zawierają 3 tabletki lub 3 kapsułki.

Proszek do sporządzania zawiesiny doustnej może mieć dawkę 15, 30 lub 75 mg azytromycyny na gram proszku.

Przeciwwskazania

Ma azytromycynę i pewne przeciwwskazania. Przede wszystkim należy zachować ostrożność, przepisując lek kobietom w czasie ciąży. Faktem jest, że lek jest w stanie przeniknąć przez barierę łożyskową. To prawda, że ​​doświadczenie używania leku pokazuje, że kobiety, które go zażyły, nie odnotowały wzrostu nieprawidłowości w rozwoju płodu. Jednak w tej sytuacji najlepiej skontaktować się ze specjalistą w celu uzyskania porady. Podobnie należy zrobić i jeśli to konieczne, stosować lek podczas karmienia piersią.

Lek w postaci dożylnego podawania nie jest przepisywany dzieciom. Dzieci w wieku poniżej 12 lat są przeciwwskazane. Zawieszenie nie jest przyznawane dzieciom poniżej 6 miesięcy i ważącym mniej niż 5 kg.

W ciężkich postaciach niewydolności nerek lub wątroby, nietolerancji makrolidów, laktacji, lek jest również przeciwwskazany.

Ostrożnie, lek jest przepisywany na arytmie, wydłużenie odstępu QT na kardiogramie, podczas przyjmowania digoksyny i warfaryny.

Efekty uboczne

Skutki uboczne przy przyjmowaniu leku są rzadkie. Są jednak możliwe. Najczęstsze zaburzenia związane z przewodem pokarmowym - ból brzucha i żołądka, biegunka, nudności, zaparcia, a czasami wymioty. Nie zapominaj, że podobnie jak każdy antybiotyk, azytromycyna może wpływać na prawidłową mikroflorę jelitową, która może ulegać ekspresji w stabilnej dysbakteriozie. Dlatego antybiotykoterapia powinna być połączona z przywróceniem mikroflory jelitowej za pomocą preparatów probiotycznych. Mogą również wystąpić alergie skórne, bóle głowy, kandydoza, zapalenie pochwy u kobiet, zmiany smaku i zapachu, zawroty głowy, bezsenność.

Możliwe są zmiany w składzie krwi, częstoskurcz komorowy, zmiany w fali QT na kardiogramie. Bardzo rzadko występuje obrzęk naczynioruchowy, wstrząs anafilaktyczny, zmiany patologiczne w nerkach i martwica wątroby.

Instrukcje użytkowania

W większości przypadków w leczeniu ostrych infekcji dróg oddechowych stosuje się następujący schemat - jedna dawka leku w dawce 500 mg na dobę. Powinieneś starać się zażywać lek w tym samym czasie, po 24 godzinach Czas trwania leczenia jest zazwyczaj mały - 3-5 dni.

Przy infekcjach skóry i tkanek miękkich borelioza w pierwszym dniu przyjmuje 1 g leku, aw ciągu następnych 4 dni - 500 g. Odbiór w tych przypadkach jest również raz dziennie.

W leczeniu trądziku w ciągu pierwszych 3 dni przyjmuje się 0,5 g leku, tj. 1 kapsułkę lub tabletkę 500 mg na dobę lub 2 tabletki azytromycyny 250 na dobę. Następnie trwa przerwa 4 dni, a następnie co tydzień przyjmuje się kolejne 0,5 g. W sumie należy przyjąć 12 tabletek po 500 mg, to znaczy, że leczenie trwa 10 tygodni.

Przy niepowikłanym zapaleniu cewki moczowej lub zapaleniu szyjki macicy wywołanym przez chlamydię wystarczy pojedyncza dawka 1 g.

W terapii skojarzonej z Helicobacter Pylori konieczne jest przyjmowanie azytromycyny w dawce 1 g przez 3 dni ponad 3 razy.

Dzieciom w wieku od 12 lat i o masie ciała powyżej 45 kg z zakażeniami dróg oddechowych skóry i tkanek miękkich przepisuje się trzy tabletki po 500 mg na 3 dni.

Dawka dla dzieci o wadze do 45 kg jest obliczana na podstawie ich masy - 10 mg / kg dziennie. Przebieg leczenia wynosi również 3 dni.

Zgodnie z instrukcją użytkowania, z umiarkowanymi naruszeniami nerek, dostosowanie dawki nie jest wymagane.

Należy zwrócić uwagę na fakt, że przyjmowanie pokarmu znacząco wpływa na strawność leku. Dlatego należy go przyjmować 1-2 godziny przed posiłkiem lub 2 godziny po posiłku.

Leki zobojętniające sok żołądkowy i alkohol również zmniejszają stężenie leku we krwi. Dlatego, biorąc leki zobojętniające sok żołądkowy i azytromycynę, konieczne jest przestrzeganie odstępu 2 godzin pomiędzy przyjęciem tych leków. Jednoczesne stosowanie leku i alkoholu również nie jest zalecane.

Tetracykliny i chloramfenikol, wzięte razem z lekiem, poprawiają jego działanie. Lek zwiększa stężenie digoksyny, jest niezgodny z heparyną.

Antybiotyk Azytromycyna od A do Z: kompletne instrukcje dotyczące stosowania dławicy piersiowej, zapalenia zatok i innych chorób laryngologicznych

Antybiotyk Azytromycyna należy do grupy makrolidów, podklasy azalidów, które uważa się za stosunkowo bezpieczne. Ma szerokie spektrum działania, niszcząc zarówno pasożyty pozakomórkowe, jak i wewnątrzkomórkowe.

Zasada działania

Struktura chemiczna substancji „azytromycyna” różni się od klasycznych makrolidów tym, że nie ma 14-członowego, ale 15-członowego pierścienia. Jeden dodatkowy atom azotu w strukturze pierścienia laktonowego znacząco zmienia właściwości związku i czyni go 300 razy bardziej odpornym na kwasy. Jest to niezwykle ważne przy przyjmowaniu leku doustnie, to znaczy w przypadkach, gdy wpada on w kwaśne środowisko żołądka.

Mechanizm działania azytromycyny jest taki sam jak w przypadku innych leków przeciwbakteryjnych z grupy makrolidów. Zawiesza syntezę białek przez bakterie.

Białko w komórkach jest syntetyzowane na specjalnych organellach - rybosomach, które składają się z kilku podjednostek. Dla rybosomów bakteryjnych są to podjednostki 30S i 50S.

Cząsteczka antybiotyku wiąże się z podjednostką 50S rybosomu. I nie może już brać udziału w biosyntezie białek.

Nie można syntetyzować białek, komórki bakteryjne tracą zdolność do reprodukcji. Zakażenie zanika.

Zalety leku

Niska toksyczność

Nieznaczna toksyczność leku ze względu na niezdolność do niekorzystnego wpływu na komórki organizmu. Wiele antybiotyków ma wiele skutków ubocznych, ponieważ zakłócają pracę nie tylko komórek bakteryjnych, ale także ludzkich. Makrolidy blokują pracę podjednostki 50S rybosomu bakterii. W ludzkich komórkach nie ma takiej podjednostki. A ponieważ ta klasa antybiotyków nie może mieć na nie negatywnego wpływu.

Struktura chemiczna azytromycyny, nieznacznie zmieniona w porównaniu z innymi makrolidami, sprawia, że ​​jest ona nie tylko bardziej odporna na kwas żołądkowy, ale także mniej szkodliwa dla układu trawiennego.

Długi okres półtrwania

Kolejną zaletą leku jest długi okres półtrwania.

50 godzin - tyle ciała usuwa 50% leku.

To więcej niż wiele innych antybiotyków.

Długi okres półtrwania zapewnia trwały efekt. I pozwala:

• stosuj azytromycynę, jak w przypadku dusznicy bolesnej, i przy znacznie poważniejszych chorobach, obfitujących w ciężkie nawroty;
• zmniejszyć negatywny wpływ leku na wątrobę - organ odpowiedzialny za usunięcie leku z organizmu;
• zmniejszyć częstotliwość przyjmowania;
• zminimalizować czas trwania leczenia.

Szybka absorpcja

Chociaż antybiotyk jest w organizmie przez długi czas, szybko się wchłania. Maksymalne stężenie w osoczu krwi obserwuje się już po 2,5 godzinach po podaniu.

Akumulacja w miejscu zakażenia

To inteligentny antybiotyk. Z ciała pochodzi od dłuższego czasu. Ale nie gromadzi się we krwi, ale w tkankach. I w dotkniętych chorobą.

Taki precyzyjny cel działania leku na stan zapalny wyjaśnia się jego zdolnością do przenikania do komórek układu odpornościowego - makrofagów i fagocytów, które dryfują do miejsca zakażenia.

Szerokie spektrum działania

Zakażenia wywołane przez bakterie Gram-dodatnie i Gram-ujemne, tlenowce i beztlenowce - to właśnie pomaga Azytromycyna.

Jeśli stosujesz azytromycynę do leczenia chorób otolaryngologicznych, takich jak dławica piersiowa, ta cecha nie jest bardzo ważna. Ponieważ pasożyty wewnątrzkomórkowe bardzo rzadko zakażają gardło. Lecz w leczeniu zakażeń dróg moczowych, w których rozmnażają się mykoplazma i chlamydia, ta cecha leku jest niezwykle cenna.

Antybiotyk aktywny przeciwko:

• paciorkowce i gronkowce (bakterie te najczęściej powodują ból gardła, zapalenie zatok i inne choroby zapalne górnych dróg oddechowych);
• chlamydia i mykoplazma;
• legionella;
• Toxoplasma;
• Clostridia;
• pałeczki hemofilne;
• borelli.

Formularz wydania

Antybiotyk Azytromycyna jest produkowany w postaci:

• tabletki i kapsułki 125, 250 i 500 mg w opakowaniach po 3 sztuki;
• zawieszenia dla dzieci;
• proszek do przygotowania roztworu.

Wskazania

Instrukcja stosowania Azytromycyna stwierdza, że ​​lek jest wskazany dla:

• choroby górnych dróg oddechowych (zapalenie migdałków, zapalenie zatok, zapalenie zatok czołowych, zapalenie tchawicy);
• zapalenie płuc i zapalenie oskrzeli;
• zapalenie ucha;
• infekcje dróg moczowych (zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie przydatków, zapalenie cewki moczowej);
• dermatologiczne choroby zapalne (róży, dermatozy, trądzik).

Jako dodatkowy środek przeciwbakteryjny stosuje się go w leczeniu wrzodów żołądka i dwunastnicy wywołanych przez Helicobacter pylori.

Czy mogę używać podczas ciąży?

Azytromycyna podczas ciąży może otrzymać, ale tylko w nagłych przypadkach i za zgodą lekarza.

W znikomej ilości, ale antybiotyk nadal przenika przez barierę łożyskową. Oznacza to, że może wpływać na płód.

Jednak nigdy nie przeprowadzono badań klinicznych z uwagi na względy moralne i etyczne z udziałem kobiet w ciąży.

Dlatego azytromycyna jest przepisywana w czasie ciąży, ale tylko wtedy, gdy nie można jej obejść bez leczenia przeciwbakteryjnego. Lekarze starają się zrobić wszystko, co w ich mocy, aby nie przepisywać leków, będziemy przyjmować leki w pierwszym trymestrze.

Czy lek jest zgodny z alkoholem?

Jak dotąd nie przeprowadzono badań naukowych, które wskazywałyby, czy azytromycyna jest kompatybilna z alkoholem. Dlatego oficjalna instrukcja lekarstwa w ogóle nie obejmuje tej chwili.

Opierając się na ogólnej zasadzie interakcji leków przeciwbakteryjnych i alkoholu, możemy powiedzieć, że ta kombinacja jest niepożądana z dwóch głównych powodów.

1. Alkohol ma negatywny wpływ na wątrobę. Antybiotyk również obciąża ten narząd. Dlatego ich jednoczesne skutki mogą być katastrofalne.
2. Alkohol wpływa na wchłanianie różnych leków, w tym antybiotyków. Dlatego skuteczność terapii na tle napojów alkoholowych może się zmniejszyć.

Ponadto antybiotyki są przyjmowane podczas ostrej infekcji. Wprowadzanie alkoholu w ostrej chorobie zapalnej polega na narażeniu go na dodatkowy stres, aby umieścić nie tylko wątrobę, ale serce.

Dlatego połączenie azytromycyny i alkoholu nie jest tego warte. Nie ma jednak wyraźnego zakazu takiego połączenia ze względu na jego śmiertelne niebezpieczeństwo.

Co można wymienić?

Pełne analogi: Sumamed, Azitroks i inne.

Składnik aktywny w obu preparatach jest taki sam.

Sumamed to marka należąca do chorwackiej firmy Pliva, która po raz pierwszy wprowadziła antybiotyk na rynek farmaceutyczny w 1980 roku. Lek „Azytromycyna” produkuje wielu krajowych i zagranicznych producentów.

Niektórzy eksperci uważają, że zawsze lepiej jest kupić oryginalne narzędzie. Tak jest w tym przypadku Sumamed. Jednak nie ma udokumentowanych faktów, że Sumamed jest lepszy.

Istnieje kilka innych leków, aktywny składnik, w którym znajduje się makrolidowa azytromycyna. To jest:

Zasada działania biologicznego wszystkich tych leków i skuteczność są takie same. Tylko producenci są różnymi firmami, które zarejestrowały różne znaki towarowe. Dzięki temu można łatwo zastąpić azytromycynę dowolnym z tych leków.

Inne makrolidy

Analogami makrolidu azytromycyny są leki Klarytromycyna i Erytromycyna.

Różnica między erytromycyną polega na tym, że jest to pierwszy otwarty makrolid. I jak każdy stary lek, ma więcej skutków ubocznych i mniejszą skuteczność. Dlatego rzadko jest dziś przepisywany.

Klarytromycyna jest nowoczesnym makrolidem, który ma zarówno zalety, jak i wady. Ogólnie jednak leki są podobne. W chorobach laryngologicznych klarytromycyna jest przepisywana rzadziej.

Preparaty na bazie amoksycyliny

Nie można powiedzieć, co jest najlepsze.

Zgodnie z zasadami lekarz musi przeprowadzić analizę bakteriologiczną, aby określić, do jakiego rodzaju leków najbardziej wrażliwe drobnoustroje spowodowały rozwój zakażenia u pacjenta. I dopiero wtedy przepisuj leczenie.

Jednak ta zasada jest rzadko obserwowana. A lekarz, który przyszedł na wezwanie, na przykład „do bólu gardła”, po prostu przepisuje lek. Jeśli to nie zadziała, wyznaczy innego.

W tej sytuacji amoksycylina i inne penicyliny stają się lekami pierwszego wyboru dla chorób laryngologicznych dla dorosłych i starszych dzieci. Jednakże makrolidy są przepisywane małym dzieciom i kobietom w ciąży, ponieważ mają mniej działań niepożądanych i gorzej penetrują barierę łożyskową.

Azytromycyna na ból gardła, zapalenie ucha i zapalenie stawów jest również zawsze przepisywana w przypadkach, gdy pacjent jest uczulony na penicyliny, co jest dość powszechne.

Amoksycylina ma kilka zalet:

• nie jest metabolizowany przez wątrobę, ale jest wydalany w postaci niezmienionej przez nerki;
• mniej zależne od przyjmowania innych narkotyków;
• posiada głównie działanie bakteriobójcze, a nie bakteriostatyczne (to znaczy zabija bakterie i nie zawiesza ich wzrostu);
• ma mniej wyraźny negatywny wpływ na mikroflorę jelitową.

Z kolei azytromycyna:

• aktywny wobec większej liczby mikroorganizmów;
• rzadko powoduje alergie;
• ma łagodniejszy efekt.

Antybiotyki cefalosporynowe

Zazwyczaj porównując makrolidy i antybiotyki cefalosporynowe, dowiadują się, że Azithromycin lub Suprax jest lepszy.

Wszystkie cefalosporyny, w tym supraki, są silnymi lekami przeciwbakteryjnymi, często z poważnymi skutkami ubocznymi.

Dlatego w chorobach laryngologicznych (ostre i przewlekłe zapalenie migdałków, zapalenie zatok, zapalenie tchawicy, zapalenie ucha itp.) Są one przepisywane tylko wtedy, gdy ani penicyliny, ani makrolidy nie działały lub nie mogły być stosowane z powodu nietolerancji pacjenta.

Fluorochinolony

Często pojawia się pytanie, co jest lepsze Tsiprolet lub Azithromycin. Ciprolet to antybiotyk fluorochinolonowy, który podobnie jak makrolidy ma niewiele skutków ubocznych.

Nie jest jednak szczególnie skuteczny w przypadku zapalenia migdałków, przewlekłego zapalenia migdałków i tchawicy. Ale doskonale pomaga w zapaleniu zatok. To z tą chorobą jest lek pierwszego wyboru.

Jak przyjmować azytromycynę?

Ogólne zalecenie mówi, że przy chorobach laryngologicznych (ból gardła, zapalenie migdałków, zapalenie ucha, zatok itp.):

• dorośli i dzieci od 12 lat przyjmują lek w ilości 500 mg raz na dobę przez trzy dni;
• Dawka dla dzieci poniżej 12 lat wynosi 10 mg leku na 1 kg organizmu.

Jednak ogólne zalecenia nie zawsze działają. Zwłaszcza jeśli chodzi o dzieci. Dlatego tylko lekarz może przepisać dokładną dawkę i schemat dawkowania antybiotyku.

Najczęściej stosuje się następujące schematy dawkowania zawiesiny azytromycyny u dzieci. W przypadku dzieci do 3 lat nałóż zawiesinę w ilości substancji czynnej w 100 mg. Podaj od obliczenia:

• o wadze dziecka 5 kg - 2,5 ml;
• 6 kg - 3 ml;
• 7 kg - 3,5 ml;
• za 2 lata - 5 ml.

Po trzech latach kontynuować zawiesinę o stężeniu 200 mg. Mierzone w następujący sposób:

• 3 lata - 3,5 ml;
• 6-8 lat - 5 ml;
• 9-10 - 7,5 ml;
• 11-12 - 10 ml.

Jednak dzieciom po 5 latach można już podać antybiotyk w tabletkach lub kapsułkach 125 i 250 mg.

Również przy używaniu leku należy pamiętać, że:

• antybiotyk nie powinien być przyjmowany jednocześnie z żywnością i lekami zobojętniającymi sok żołądkowy, ponieważ znacząco obniża to jego skuteczność - azytromycyna jest wypijana na godzinę przed posiłkiem lub 2 godziny po niej;
• nie pękać tabletek ani ich nie łamać (zmniejsza to również skuteczność leku);
• przygotowując zawiesinę dla niemowląt, proszek rozcieńcza się wyłącznie chłodną przegotowaną wodą;
• podczas przyjmowania zawiesiny butelkę z nią ostrożnie wstrząsa się i dopiero wtedy odmierza się dawkę;
• przyjmować lek o tej samej porze każdego dnia.

Przeciwwskazania

Ścisłe przeciwwskazania do stosowania azytromycyny to:

• wiek do 6 miesięcy;
• indywidualna nietolerancja leku;
• ciężkie przypadki niewydolności nerek i wątroby.

Uważaj, aby wyznaczyć:

• kobiety w ciąży;
• matki karmiące (zalecane do zawieszenia karmienia);
• ludzie cierpiący na arytmię.

Ponadto azytromycyna ma złożony związek z innymi lekami. Z wielką starannością i tylko pod nadzorem lekarza, ten antybiotyk jest przepisywany tym, którzy przyjmują:

• leki przeciwzakrzepowe (warfaryna) i pośrednie antykoagulanty;
• digoksyna;
• ergotamina i dihydroergotamina;
• triazolam;
• cykloseryna;
• metyloprednizolon;
• felodypina;
• wszystkie leki ulegające utlenianiu mikrosomalnemu (cyklosporyna, karbamazepina, terfenadyna itp.).

Efekty uboczne

Ten lek należy do klasy antybiotyków o niskiej toksyczności. A ponieważ poważne działania niepożądane po zażyciu rzadko się rozwijają. Jeśli jednak podejmiesz ryzyko przeczytania listy najcięższych skutków ubocznych zgłoszonych przez oficjalne instrukcje, prawdopodobnie nie będziesz chciał przyjmować tego leku.

Nie bój się. Adnotacje do współczesnej medycyny są zazwyczaj prawdziwą encyklopedią medyczną, która wymienia prawie połowę wszystkich chorób na świecie. W ten sposób producenci ubezpieczają się od wszelkich postępowań sądowych.

Te same skutki uboczne przyjmowania azytromycyny, które są dość powszechne, obejmują:

• nudności;
• ból brzucha i biegunka;
• słabość;
• alergie skórne;
• ból głowy, zawroty głowy i bezsenność;
• kandydoza.

Instrukcje dotyczące stosowania Azytromycyny kapsułki, tabletki i czopki

Tabletki azytromycyny są przepisywane na dużą listę chorób wywoływanych przez bakterie, pasożyty i najprostsze mikroorganizmy. Działa szybko, ale ma przeciwwskazania, więc musisz ściśle przestrzegać instrukcji lekarza dotyczących dawkowania i czasu podawania. Adnotacja pomoże odkryć główne cechy leku.

Charakterystyka leku

Ważne, aby wiedzieć! Lekarze w szoku: „Istnieje skuteczne i niedrogie lekarstwo na pasożyty.” Czytaj więcej.

Azytromycyna jest antybiotykiem o szerokim spektrum działania. Możesz wybrać wygodny formularz. Producenci wytwarzają lek w tabletkach, kapsułkach, w postaci proszku do rozcieńczania zawiesiny i roztworu do wstrzykiwań. Należy do klasy makrolidów. Prowadzi to do całkowitego zniszczenia patogenów w akumulacji w obszarach zapalnych.

Tabletki mają wydłużony, owalny kształt, pokryte białą lub niebieską powłoką. W centrum istnieje ryzyko. W aptece można znaleźć pakiet 3 tabletek po 0,5 g lub 6 sztuk po 125 g z aktywnym składnikiem aktywnym.

Kapsułki pokryte są powłoką żelatynową, wewnątrz proszku jest szarobiały odcień. Kapsułki azytromycyny 500 mg pakowane są przez producentów 3 lub 6 sztuk, skorupa jest niebieska. Dawka kapsułki 0,25 g jest pokryta czerwoną powłoką. Lek różni się kapsułkami tylko dodatkowymi składnikami, które pomagają wywierać maksymalny szkodliwy wpływ na patogeny.

Dawka proszku do sporządzania zawiesiny wynosi 100 mg lub 200 mg w 5 ml. Lek ma wskazanie na opakowaniu Forte. Zestaw zawiera łyżkę pomiarową i strzykawkę do właściwego rozcieńczania proszku.

Działanie wewnątrz ciała

Antybiotyk Azytromycyna hamuje rozwój bakterii, zatrzymuje ich źródła utrzymania. Aktywność obejmuje paciorkowce, chlamydie, mykoplazmy, ureaplazmy, pałeczki krztuśca, hemofilne pałeczki i inne mikroorganizmy.

Opis leku pozwala zauważyć pozytywne aspekty odróżniające go od innych antybiotyków.

Lek jest szybko wchłaniany z przewodu pokarmowego i powoli wydalany z organizmu. Po dwóch godzinach we krwi występuje maksymalne stężenie substancji czynnej.

Łatwo przenika do tkanek i chorych komórek w krótkim czasie. Azytromycyna ma szczególną właściwość gromadzenia się w miejscach występowania patogenów, co prowadzi do ich szybkiej śmierci. W rezultacie zmniejsza się negatywny wpływ antybiotyku na wątrobę, śledzionę i serce.

Stosowany lek ma działanie immunomodulujące, dlatego często przepisywany jest na nawracające formy różnych infekcji. Po przyjęciu ostatniej dawki, wysokie stężenie substancji czynnej utrzymuje się przez około tydzień. Wydalany wraz z żółcią i moczem.

GELMITON od pasożytów!

Wśród wielu leków na robaki (leki przeciwrobacze) wyróżnia się Gelmiton. Ze względu na swój skład nie tylko skutecznie usuwa robaki, ale także przywraca organizmowi, usuwając z nich produkty ich żywotnej aktywności, a także porządkuje mikroflorę jelitową.

W Gelmiton z pasożytów zawiera ponad 40 naturalnych składników. Zioła są reprezentowane przez ekstrakty natywne.

Oprócz nich do kompozycji wprowadzane są produkty pszczele - ekstrakt z płomienia pszczelego (ćma woskowa), propolis i mleczko pszczele. Składniki te mają następujące właściwości:

• zwiększyć odporność;
• spowalniają procesy zapalne;
• przyspieszyć gojenie się ran;
• tonować ciało;
• przyspieszyć metabolizm;
• normalizuje układ wątrobowo-żółciowy (wątroba, woreczek żółciowy);
• niszczyć wirusy i bakterie;
• poprawić trawienie;
• stymulować apetyt;
• poprawić skład ilościowy i jakościowy krwi;
• przywrócić stan skóry, a także paznokci i włosów.

Maltodekstryna jest również obecna w preparacie gelminot. Substancja ma korzystny wpływ na jelita, sprzyjając reprodukcji dobrych bakterii, obniża poziom złego cholesterolu.

Lek Gelminot jest przeznaczony do niszczenia wszelkiego rodzaju robaków. Skuteczny wobec dorosłych, a także ich larw i jaj.

Obszary stosowania leku

Azytromycyna ma wskazania do stosowania w chorobach zakaźnych i zapalnych różnych narządów:

• choroby zatok przynosowych: zapalenie zatok, zapalenie zatok, zapalenie sitowe;
• choroba migdałków: zapalenie migdałków, zapalenie migdałków;
• choroba błony śluzowej gardła: zapalenie gardła;
• zapalenie ucha środkowego: zapalenie ucha.
• inny etap zapalenia oskrzeli;
• zapalenie tkanki płuc: zapalenie płuc.
• zapalenie skóry;
• różyczki;
• czyraki.

Choroby układu moczowo-płciowego, najczęściej spowodowane chlamydią, ureaplazmą lub mykoplazmą: zapalenie cewki moczowej, zapalenie szyjki macicy, zapalenie pęcherza moczowego.

Inne przypadki przepisywania antybiotyku obejmują:

• choroba wywołana przez paciorkowce - szkarłatna gorączka;
• zapalenie spowodowane przez boreliozę;
• choroby przewodu pokarmowego (wrzód, zapalenie żołądka), wywołane przez bakterie Helicobacter.

Wybór leku podczas leczenia chorób powodowanych przez pasożyty jest uzasadniony kilkoma punktami:

• szybki czas wchłaniania z przewodu pokarmowego, powoli wydalany z organizmu, nie zapada się pod wpływem kwaśnego środowiska;
• w ciężkich przypadkach azytromycyna może dostać się do żyły, co zwiększa skuteczność leczenia o 65-75%;

• Wysoką dawkę substancji czynnej obserwuje się nie w osoczu krwi, ale w samej komórce dotkniętej chorobą. W rezultacie ładunek jest usuwany z wątroby, śledziony, układu sercowego i naczyniowego;
• okres substancji w osoczu krwi wynosi około trzech dni, aw zakażonej komórce około 5-6 dni. Żadna inna grupa antybiotyków nie ma tej właściwości;
• Azytromycyna nie hamuje aktywności komórek, które oczyszczają krew związków chemicznych.

Przeciwwskazaniami są ciężkie procesy patologiczne w nerkach i wątrobie, a także obecność wysokiej wrażliwości na całą grupę makrolidów.

Lek może być stosowany podczas ciąży. Ale kwestia powołania programu powinna zostać podjęta wspólnie z terapeutą i ginekologiem.

Bardzo często leczeniu azytromycyną towarzyszą zmiany w funkcjonowaniu jelita. Otwiera się biegunka, niepokój niepokoju, dudnienie w żołądku. Może łączyć nudności i zawroty głowy. W rzadkich przypadkach może powodować nieprawidłowe działanie serca i naczyń krwionośnych. Możliwa manifestacja reakcji alergicznej w postaci wysypki, świądu.

Warunki użytkowania

Aby tabletki Azithromycin 500 mg działały w pełni, należy je przyjmować na pusty żołądek, najlepiej godzinę przed posiłkiem lub kilka godzin po posiłku. Lek jest raz wypity. Sposób przyjmowania azytromycyny zależy od diagnozy, stopnia objawów i obecności chorób towarzyszących. Nie ostatnią rolę odgrywa waga i wiek pacjenta.

Istnieje proste narzędzie, które uratuje cię przed pasożytami, spowodowanymi przez ich zapach z ust, a także zatrzyma ich wygląd.

Standard instrukcji stosowania Azithromycin 500, który jest wyznaczany przez ekspertów, może być następujący.

Jeśli w narządach układu oddechowego, narządach laryngologicznych lub skórze występują procesy zakaźno-zapalne, przepisywana jest dzienna pojedyncza dawka 500 mg. Zalecany do picia przed śniadaniem przez trzy dni.

Gdy można zastosować zapalenie zatok, zakładając pierwszy dzień zażywania pigułki 500 mg. Następnie zmniejsza się dawkowanie, aw przyszłości można zastosować 250 mg. W sumie leczenie potrwa 5 dni.

Tylko trzy kapsułki 500 mg (jedna kapsułka dziennie) mogą pomóc złagodzić dusznicę bolesną. Po przyjęciu pierwszej pigułki, po kilku godzinach, dyskomfort zaczyna zanikać, stan poprawia się nawet przy ropnym zapaleniu migdałków.

W ostrym ciężkim stadium zapalenia płuc zaleca się stosowanie leku od wprowadzenia żyły 0,5 g przez dwa dni. Następnie w ciągu 7-10 dni należy wypić lek w tabletkach. Dawka powinna być równa 500 mg.

W przypadku chorób wywołanych przez pierwotniaki (chlamydia, ureaplazmoza) stosuje się inny schemat, który zależy od postaci choroby.

Leczenie ureaplazmozy musi być kompleksowe. Kilka dni przed rozpoczęciem terapii antybiotykowej zaczynają przyjmować immunomodulatory i pić do końca całego kursu. Następnie przez pięć dni z rzędu weź 1 g leku Azytromycyna. Najlepiej przed śniadaniem. Po upływie tego czasu przerwa jest utrzymywana przez pięć dni, a kolejne 1 g. Ponownie robią sobie przerwę 5 dni i wypijają ostatni raz dawkę 1 g.

Pod koniec terapii antybiotykowej konieczne jest przyjmowanie leków, które przywracają mikroflorę jelitową przez dwa tygodnie. Często rozwija się nadkażenie wywołane przez grzyby. Dlatego przepisywane są leki przeciwgrzybicze.

W przypadku chlamydii w azytromycynie instrukcje użytkowania będą wyglądały nieco inaczej. Jeśli choroba jest niepowikłana i widoczna na wczesnym etapie, należy zażywać 1 g azytromycyny raz na trzy dni.

Powolna forma choroby wymaga innego schematu. Pierwszego dnia zaleca się przyjmowanie dwóch tabletek Azytromycyny 500 mg. Przez następne dwa dni piją po 0,5 g azytromycyny (jedna tabletka). W następnych dniach pobrać 0,25 g substancji czynnej. Cały cykl leczenia trwa tydzień.

W skomplikowanych postaciach chlamydii oblicza się azytromycynę na trzy dawki po 1000 mg każda. Po przyjęciu dawki robią sobie przerwę i siódmego dnia ponownie przyjmują lek. Tydzień później, kolejny - ostatni raz.

W chorobach układu moczowo-płciowego (zapalenie cewki moczowej, zapalenie szyjki macicy) wystarczy jednorazowo przyjąć 1 g leku.

Borelioza jest ogniskowym zapaleniem o charakterze zakaźnym spowodowanym przez kleszcze. Leczenie polega na przyjęciu dużej dawki antybiotyku. Azytromycyna jest stosowana raz lub dwa razy dziennie w dawce 0,5 g. Leczenie może wynosić od 7-10 dni. Czasami przepisywany w połączeniu z metronidazolem. Aby zapobiec rozwojowi choroby pomoże żel na bazie azytromycyny, która jest stosowana na obszarze ukąszenia owadów.

Czasami lek jest przepisywany w postaci zastrzyków. Proszek w dawce 500 miligramów rozcieńcza się rozpuszczalnikiem. Przez trzy dni roztwór terapeutyczny wstrzykuje się raz dziennie do żyły lub mięśnia. Po tym transfer do formularza tabletu. Najczęściej podobny schemat leczenia jest przewidziany w przypadku chorób układu moczowo-płciowego lub w leczeniu zapalenia płuc.

Interakcja z innymi lekami

Azytromycyna czasami nie może być przepisana jednocześnie z niektórymi innymi lekami:

• zwiększa działanie leków przeciwzakrzepowych, takich jak warfaryna;
• podczas jednoczesnego podawania z digoksyną może wystąpić zatrucie glikozydowe;
• podczas podawania disopiramidu mogą rozwinąć się poważne procesy patologiczne w sercu;
• leczenie w połączeniu z lekiem Ryfabutyna prowadzi do leukopenii;
• ryzyko wystąpienia działań niepożądanych wzrasta podczas przyjmowania cyklosporyny;
• niezgodny z heparyną.

Pozwolono przyjmować azytromycynę z lekami przeciwzapalnymi i immunostymulującymi. Skuteczność zwiększa się w połączeniu z lekami tetracyklinowymi.

Opcje wymiany

Analogów nie można wybierać niezależnie. Koniecznie skonsultuj się ze specjalistą.

Antybiotyk Erytromycyna jest stosowany w leczeniu zakażeń i stanów zapalnych wywołanych przez bakterie. Zapobiega zakażeniom paciorkowcowym. Są tabletki, maść i roztwór z substancją czynną erytromycyną.

Nie masz pojęcia, do czego zdolne są pasożyty żyjące w człowieku. Zakażenie pasożytami prowadzi do nerwicy, zmęczenia, nagłych wahań nastroju i zaczynają się kolejne poważne choroby. Na szczęście współczesna medycyna wymyśliła wiele sposobów na pozbycie się pasożytów. Najbardziej popularny jest.
Czytaj więcej »

Sumamed powtarza wszystkie cechy należące do azytromycyny. Dostępne w tabletkach 125 mg lub 500 mg, kapsułki i w postaci proszku do sporządzania zawiesin. Proszek ma przyjemny zapach aromatyzowany i przygotowuje się z niego 50 ml zawiesiny.

Antybiotyk Azitrox pomaga w większości chorób wywoływanych przez bakterie. Występuje w postaci 500 mg kapsułek lub 250 mg dihydratu azytromycyny i jako słodki syrop.

Lek w dawce 250 mg jest stosowany podczas leczenia nieskomplikowanych postaci zakażenia. Dorośli najczęściej przepisywali 3 kapsułki, z których każda wynosi 500 mg. Weź raz na trzy dni.

Ostrzeżenie o skutkach ubocznych

Jeśli pacjent pije azytromycynę i jej analogi, konieczne jest przeprowadzenie równoległej terapii, aby zapobiec pojawieniu się skutków ubocznych:

• Substancja czynna powoduje problemy jelitowe. Pamiętaj, aby wziąć prebiotyki i probiotyki (Linex, Atsipol, Hilak Forte, Bifidumbakterin);
• hepatoprotektory (Essentiale, Karsil) pomogą zmniejszyć aktywność enzymów wątrobowych;
• leki przeciwhistaminowe (Suprastin, Cetrin) pomogą zapobiegać reakcjom alergicznym;
• Jeśli pojawią się objawy kandydozy, należy przyjmować leki przeciwgrzybicze (Nystatyna, Levorin) Aby zapobiegać, możesz wziąć Diflucan;
• z większymi dawkami leku będzie wymagać pomocy leków, które poprawiają i wspomagają pracę układu sercowego;
• Czopki interferonu pomogą aktywować własne mechanizmy obronne organizmu.

Antybiotyki należy przyjmować tylko na receptę. Nie możesz dokonywać własnych zmian ani zmieniać jednego leku na inny. Stan ten nie tylko nie ulega poprawie, ale mogą również wystąpić komplikacje.

Instrukcja stosowania AZITROMYCIN (AZITHROMYCIN)

Posiadacz certyfikatu rejestracyjnego:

Formy dawkowania

Postać uwalniania, opakowanie i skład azytromycyny

3 sztuki - Pakiety komórek konturowych (1) - opakowania kartonowe.
3 sztuki - Pakiety komórek konturowych (2) - opakowania kartonowe.

3 sztuki - Pakiety komórek konturowych (1) - opakowania kartonowe.
3 sztuki - Pakiety komórek konturowych (2) - opakowania kartonowe.

Działanie farmakologiczne

Lek przeciwbakteryjny o szerokim spektrum działania z grupy makrolidowo-azalidów, bakteriostatyczny. Wiążąc się z podjednostką rybosomów 50S, hamuje translokację peptydów na etapie translacji, hamuje syntezę białek, spowalnia wzrost i reprodukcję bakterii, ma działanie bakteriobójcze w wysokich stężeniach. Wpływa na patogeny zlokalizowane poza i wewnątrz komórki.

Mikroorganizmy mogą być początkowo odporne na antybiotyk lub mogą stać się na nie oporne.

Skala wrażliwości drobnoustrojów na azytromycynę (minimalne stężenie hamujące (MIC), mg / l):

aerobowe drobnoustroje gram-dodatnie: Staphylococcus aureus (wrażliwe na metylycylinę), Streptococcus pneumoniae (wrażliwe na penicylinę), Streptococcus pyogenes;

tlenowe drobnoustroje gram-ujemne: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae;

mikroorganizmy beztlenowe: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyromonas spp.;

Inne: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdoferi.

Umiarkowanie wrażliwy lub niewrażliwy:

tlenowe drobnoustroje gram-dodatnie: Streptococcus pneumoniae (umiarkowanie wrażliwe lub oporne na penicylinę).

tlenowe drobnoustroje gram-dodatnie: Enterococcus faecalis, Staphylococci spp. (oporny na metycylinę), Staphylococus aureus (w tym szczepy wrażliwe na metycylinę), Staphylococus pneumoniae, Staphylococcus spp. grupa A (beta-hemolityczna). Azytromycyna nie jest aktywna wobec szczepów bakterii Gram-dodatnich, które są oporne na erytromycynę.

grupa Bacteroides fragilis.

Farmakokinetyka

Po podaniu doustnym azytromycyna jest dobrze wchłaniana i szybko rozprowadzana w organizmie. Biodostępność po pojedynczej dawce 0,5 g - 37% (efekt „pierwszego przejścia” przez wątrobę), C_max po podaniu doustnym 0,5 g - 0,4 mg / l, czas osiągnięcia maksymalnego stężenia (TC_max) - 2-3 godziny

Stężenie w tkankach i komórkach jest 10-50 razy wyższe niż w surowicy. V_d - 31,1 l / kg wiązanie z białkami osocza jest odwrotnie proporcjonalne do stężenia we krwi i pozostawia 7-50%.

Azytromycyna jest kwasoodporna, lipofilowa. Łatwo przechodzi przez bariery histohematogenne, dobrze przenika do dróg oddechowych, organów moczowych i tkanek, w tym w gruczole krokowym, skórze i tkankach miękkich. Fagocyty (leukocyty i makrofagi polimorfojądrowe) są również transportowane do miejsca zakażenia, gdzie są uwalniane w obecności bakterii. Wnika w błony komórkowe i tworzy w nich wysokie stężenia, co jest szczególnie ważne dla eliminacji wewnątrzkomórkowych patogenów. W ogniskach infekcji stężenia są o 24–34% wyższe niż w zdrowych tkankach i korelują z ciężkością procesu zapalnego. Przechowuje się go w skutecznych stężeniach przez 5-7 dni po ostatniej dawce.

W wątrobie jest demetylowany, powstałe metabolity są nieaktywne. CYP3A4, CYP3A5, izoenzymy CYP3A7 biorą udział w metabolizmie azytromycyny, którego jest inhibitorem. Klirens osocza - 630 ml / min: T_1/2 od 8 do 24 godzin po spożyciu - 14-20 godzin, T_1/2 w zakresie od 24 do 72 godzin - 41 godzin

Ponad 50% azytromycyny jest wydalane przez jelita w postaci niezmienionej, 6% przez nerki. Spożycie pokarmu znacząco zmienia farmakokinetykę C_max wzrasta (o 31%), AUC nie zmienia się.

U starszych mężczyzn (65-85 lat) parametry farmakokinetyczne nie zmieniają się, u kobiet zwiększa się C_max (30-50%).

Wskazania lek Azytromycyna

Choroby zakaźne i zapalne wywołane przez drobnoustroje wrażliwe na lek:

• infekcje górnych dróg oddechowych i górnych dróg oddechowych: zapalenie gardła, zapalenie migdałków, zapalenie zatok, zapalenie ucha środkowego;
• infekcje dolnych dróg oddechowych: ostre zapalenie oskrzeli, zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli, zapalenie płuc, w tym spowodowane przez nietypowe patogeny;
• infekcje skóry i tkanek miękkich: trądzik pospolity o umiarkowanym nasileniu, róży, liszajec, wtórnie zakażona dermatoza;
• początkowy etap boreliozy (borelioza) - rumień wędrujący (rumień wędrujący);
• zakażenia dróg moczowych wywołane przez Chlamydia trachomatis (zapalenie cewki moczowej, zapalenie szyjki macicy).

Schemat dawkowania

Azytromycyna jest przyjmowana doustnie 1 raz na dobę przez 500 mg, niezależnie od posiłku.

Dorośli (w tym osoby starsze) i dzieci powyżej 12 lat o wadze powyżej 45 kg

W przypadku zakażeń górnych i dolnych dróg oddechowych, narządów laryngologicznych, skóry i tkanek miękkich: 500 mg 1 raz dziennie przez 3 dni (dawka kursu - 1,5 g).

Gdy trądzik zwykły umiarkowany nasilenie: 2 czapki. 250 mg 1 raz dziennie przez 3 dni, a następnie 250 mg 2 razy w tygodniu przez 9 dni. Dawka kursu - 6,0 g.

Gdy rumień migrans: pierwszego dnia w tym samym czasie 2 kapsle. 500 mg, następnie od 2 do 5 dnia, 500 mg dziennie. Dawka kursu 3,0 g.

W zakażeniach układu moczowego wywołanych przez Chlamydia trachomatis (zapalenie cewki moczowej, zapalenie szyjki macicy): 2 kapsułki jednocześnie. na 500 mg.

Powołanie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek: u pacjentów z umiarkowanym zaburzeniem czynności nerek (CC> 40 ml / min) korekcja nie jest wymagana.

Efekty uboczne

Ze strony układu pokarmowego: nudności, wymioty, biegunka, ból brzucha, biegunka, wzdęcia, niestrawność, jadłowstręt, zaparcia, przebarwienia języka, rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego, żółtaczka cholestatyczna, zapalenie wątroby, zmiany wskaźników laboratoryjnych czynności wątroby, niewydolność wątroby, martwica wątroby (prawdopodobnie śmiertelne).

Reakcje alergiczne: świąd, wysypka skórna, obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka, nadwrażliwość na światło, reakcja anafilaktyczna (w rzadkich przypadkach ze skutkiem śmiertelnym), rumień wielopostaciowy, zespół Stevensa-Johnsona, toksyczna scroliza naskórka.

Od układu sercowo-naczyniowego: kołatanie serca, arytmia, częstoskurcz komorowy, zwiększenie odstępu QT, częstoskurcz komorowy dwukierunkowy.

Zaburzenia układu nerwowego: zawroty głowy / zawroty głowy, ból głowy, drgawki, senność, parestezje, osłabienie, bezsenność, nadpobudliwość, agresja, lęk, nerwowość.

Ze strony zmysłów: szum w uszach, odwracalne upośledzenie słuchu do głuchoty (przy przyjmowaniu dużych dawek przez długi czas), upośledzenie smaku i zapachu.

Z układu krążenia i układu limfatycznego: małopłytkowość, neutropenia, eozynofilia.

Z układu mięśniowo-szkieletowego: bóle stawów.

Ze strony układu moczowo-płciowego: śródmiąższowe zapalenie nerek, ostra niewydolność nerek.

Inne: zapalenie pochwy, kandydoza.

Przeciwwskazania

• umiarkowane problemy z wątrobą i nerkami;
• z arytmią lub podatnością na zaburzenia rytmu serca i wydłużeniem odstępu QT;
• z połączonym stosowaniem terfenadyny, warfaryny, digoksyny.

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Azytromycyna w czasie ciąży jest zalecana tylko w przypadkach, gdy spodziewana korzyść z jej przyjęcia dla matki przewyższa potencjalne ryzyko dla płodu.

Podczas leczenia azytromycyną karmienie piersią jest zawieszone.

Wniosek o naruszenie wątroby

Wniosek o naruszenie funkcji nerek

Przeciwwskazany w ciężkiej niewydolności nerek.

U pacjentów z umiarkowanym zaburzeniem czynności nerek (CC> 40 ml / min) korekcja nie jest wymagana.

Stosuj u dzieci

Stosowanie u pacjentów w podeszłym wieku

Specjalne instrukcje

W przypadku pominięcia antybiotyku pominiętą dawkę należy przyjąć jak najwcześniej, a kolejne dawki należy przyjmować w odstępach 24-godzinnych.

Po przerwaniu leczenia azytromycyną reakcje nadwrażliwości u niektórych pacjentów mogą utrzymywać się przez długi czas i mogą wymagać specjalnego leczenia pod nadzorem lekarza.

Wpływ na zdolność kierowania transportem motorycznym i mechanizmy kontroli

Biorąc pod uwagę prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych ze strony ośrodkowego układu nerwowego, należy zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów i pracy z maszynami.

Przedawkowanie

Objawy: przejściowa utrata słuchu, nudności, wymioty, biegunka.

Interakcja z narkotykami

Leki zobojętniające nie wpływają na biodostępność azytromycyny, ale zmniejszają maksymalne stężenie we krwi o 30%, więc lek należy przyjmować co najmniej 1 godzinę przed lub 2 godziny po zażyciu tych leków i pokarmu.

Podczas stosowania pozajelitowego azytromycyna nie wpływa na stężenie cymetydyny, efawirenzu, flukonazolu, indynawiru, midazolamu, triazolamu, ko-trimoksazolu (sulfametoksazolu + trimetoprimu) we wspólnym stosowaniu, ale nie można wykluczyć możliwości takich interakcji podczas przepisywania azytromycyny do podawania doustnego.

W razie potrzeby zaleca się stosowanie cyklosporyny w celu kontrolowania zawartości cyklosporyny we krwi.

W połączeniu z digoksyną i azytromycyną konieczne jest kontrolowanie stężenia digoksyny we krwi, ponieważ Wiele makrolidów zwiększa wchłanianie digoksyny w jelicie, zwiększając tym samym jej stężenie w osoczu.

W razie potrzeby zaleca się wspólne przyjmowanie warfaryny, aby dokładnie monitorować czas protrombinowy.

Jednoczesne stosowanie terfenadyny i antybiotyków klasy makrolidowej powoduje arytmię i wydłużenie odstępu QT. Na tej podstawie nie można wykluczyć powyższych komplikacji podczas jednoczesnego podawania terfenadyny i azytromycyny. Ponieważ istnieje możliwość hamowania izoenzymu CYP3A4, azytromycyny w postaci pozajelitowej, gdy jest stosowany w połączeniu z cyklosporyną, terfenadyną, alkaloidami sporyszu, cyzaprydem, pimozydem, chinidyną, astemizolem i innymi lekami, których metabolizm zachodzi z tym izoenzymem, należy rozważyć ich podawanie. w środku.

W połączeniu z azytromycyną i zydowudyną azytromycyna nie wpływa na parametry farmakokinetyczne zydowudyny w osoczu krwi ani na wydalanie zydowudyny przez nerki i jej metabolit glukuronowy. Jednak stężenie aktywnego metabolitu, fosforylowanej zydowudyny, w komórkach jednojądrzastych naczyń obwodowych wzrasta. Znaczenie kliniczne tego faktu jest niejasne.

Biorąc jednocześnie makrolidy z ergotaminami i dihydroergotaminą, możliwe jest ich toksyczne działanie.

Warunki przechowywania Azytromycyna

Przechowywać w suchym, chronionym przed światłem świetle, niedostępnym dla dzieci w temperaturze nieprzekraczającej 25 ° C