Antybiotyk ceftriaksonowy dla dzieci: stosowanie, działania niepożądane

W przypadku procesów zapalnych u dziecka może być niemożliwe przeprowadzenie leczenia bez terapii antybiotykowej.

Ceftriakson jest antybiotykiem trzeciej generacji, który zapobiega rozwojowi infekcji bakteryjnej.

Silny lek Ceftriakson może być stosowany u dzieci tylko zgodnie z zaleceniami lekarza i ściśle zgodnie z instrukcjami.

Wskazania do użycia

Lek jest jednym z rzadkich antybiotyków o najszerszym spektrum działania.

Lek jest praktykowany w pediatrii w leczeniu chorób zapalnych:

• zapalenie płuc;
• ropień płucny;
• zapalenie opon mózgowych;
• odmiedniczkowe zapalenie nerek;
• Borelioza;
• skutki oparzeń;
• ból gardła;
• infekcje przewodu pokarmowego;
• zapalenie otrzewnej;
• Choroby laryngologiczne;
• zakażenie ran;
• sepsa;
• salmonelloza;
• infekcje tkanki kostnej i stawowej;
• zakażenie z powodu osłabionej odporności.

Skład leku jest w stanie wytrzymać ponad 35 rodzajów patologicznych mikroorganizmów.

Instrukcje użytkowania dla dzieci

Antybiotyk cefalosporynowy Ceftriakson zawiera tę samą substancję czynną. Aktywny składnik szkodliwy dla bakterii chorobotwórczych, niszcząc je.

Ceftriakson ma silny wpływ nie tylko na patogeny choroby, ale także na całe ciało, dlatego jego stosowanie odbywa się według indywidualnego schematu i tylko za zgodą lekarza prowadzącego.

Jak hodować?

Formą uwalniania leku jest proszek do wytwarzania roztworu. Zawiesiny i inne formy leków nie są produkowane. Każdą dawkę produktu umieszcza się w pojedynczej fiolce w postaci liofilizatu (proszek do rekonstytucji).

Rozwiązanie służy do realizacji zastrzyków. Niezależna procedura (zastrzyki) jest dopuszczalna, ale tylko wtedy, gdy rodzice mają doświadczenie i wcześniejszą konsultację ze specjalistą. Musisz uważać na dawkę antybiotyku.

Wprowadzenie antybiotyku odbywa się na dwa sposoby:

Do przygotowania roztworu do domięśniowego podawania leku wymagane stężenie leku wynosi 0,5 g / 2 ml lub 1 g / 3,5 ml (antybiotyk / woda do wstrzykiwań). Po przygotowaniu roztworu odpowiednia dawka leku jest pobierana do strzykawki. Pozostałe w roztworze fiolki można usunąć w lodówce. Przechowywanie - nie więcej niż jeden dzień.

Umieść zastrzyk - górną część mięśni pośladkowych bliżej bocznej powierzchni uda. Liczba zabiegów jest od jednego do dwóch razy dziennie.

Po podaniu dożylnym liofilizat rozcieńcza się w stosunku 0,5 g / 5 ml. Wprowadzenie leku należy przeprowadzać 2–4 minuty nie więcej niż dwa razy dziennie. Ta procedura nie jest zalecana do samodzielnego wykonywania. Lepiej zaufać specjalisty.

Jak obliczyć dawkę?

W zależności od objawów choroby, wieku, wagi i cech ciała dziecka lekarz indywidualnie określa wymaganą dawkę. Terapia trwa średnio dziesięć dni. Ukończ leczenie po maksymalnie dwóch tygodniach.

Niemowlę

Środki terapeutyczne obejmujące stosowanie ceftriaksonu w połączeniu z innymi lekami w leczeniu niemowląt są dozwolone tylko przy ścisłym przestrzeganiu wszystkich instrukcji dotyczących dawkowania i czasu trwania terapii.

Dzieci poniżej 12 lat

Chore dzieci w wieku od 2 miesięcy do 12 lat, dawkę określa wzór 20 - 100 mg / 1 kg.

Wpływ na ilość leku ma wiek dziecka i stopień progresji choroby. W wieku 3 lat dawka jest z reguły znacznie niższa i nie przekracza 20-60 mg / kg.

Po 12 latach

Jeśli po 12 latach masa pacjenta przekracza 50 kg, przepisywana jest dawka leku dla osoby dorosłej - 2 gramy. Przy niższej wadze stosuje się indywidualny wzór obliczeniowy, oparty na danych dotyczących pełnego obrazu klinicznego i stanu ciała.

Maksymalna dawka o masie większej niż 50 kg wynosi 4 gramy. wstrzyknięcie wykonuje się dwa razy dziennie.

Zastrzyki dla dzieci

W dzieciństwie zastrzyki przerażają dzieci, mogą się uwolnić i nadmiernie się nadużywać. Ceftriakson powoduje również ból. Aby wyeliminować błędy podczas wstrzykiwania, zaleca się nie wykonywać procedury samodzielnie, ale odwiedzić szpital lub zaprosić specjalistę do domu.

Lek podaje się powoli przez dwie do czterech minut. Zatem możliwe jest zmniejszenie bólu podczas wstrzyknięcia. Pomimo faktu, że lidokaina i wiele innych leków może ułatwić tę procedurę, nie można ich użyć do rozcieńczenia roztworu.

Działania niepożądane u dzieci

Ceftriakson jest silnym lekiem antybiotykowym, który może powodować działania niepożądane.

Przyczyną działania niepożądanego może być przeciwwskazanie, niewłaściwe rozcieńczenie leku, naruszenie podczas procesu iniekcji lub indywidualna reakcja.

Efekty uboczne są wyrażone jako:

• dysfunkcja układu moczowego lub krążenia;
• występowanie krwawienia;
• reakcja alergiczna (gorączka, dreszcze, świąd lub wstrząs anafilaktyczny);
• nieprawidłowości w przewodzie pokarmowym (nudności, odruch wymiotny, biegunka / zaparcie, dysbioza lub zapalenie jelit);
• ból mięśni i przejściowy zanik mięśni kończyn dolnych (wstrzyknięcie domięśniowe);
• bóle głowy, epizody zawrotów głowy;
• Obrzęk Quincke.

Alergia

Najczęstszą niepożądaną reakcją na iniekcje ceftriaksonu u dzieci jest alergia. Powodem jest nietolerancja składu leku i zmniejszona odporność, co wpływa na reakcję organizmu na substancje lecznicze.

Alergia, która objawia się na skórze, jest eliminowana przez przyjmowanie leków przeciwalergicznych i zmniejszanie dawki leku lub przez zastąpienie leku analogiem.

Po zabiegu należy monitorować stan dziecka, aby wykryć objawy reakcji alergicznej i zapobiec wstrząsowi anafilaktycznemu.

Analogi

Nie jest trudno znaleźć analog Ceftriaksonu. Jednak większość analogów ma wyższą cenę.

Preparaty o najbardziej podobnych właściwościach farmakologicznych

szeroki zakres właściwości;

stosowany do podawania pozajelitowego

aplikacja - w / w lub w / m

wprowadzenie zastrzyków IM lub IV

roztwór wstrzykuje się domięśniowo lub dożylnie

produkowane w formie kapsułek

Porównując oryginalny lek i jego substytuty, możemy stwierdzić, że prawie wszystkie obce antybiotyki ceftriaksonu są całkowicie analogiczne. Różni się on od analogu produkcji rosyjskiej, który ma inny składnik aktywny i jest dostępny w postaci kapsułek, a nie w postaci liofilizatu.

Przybliżona cena w rublach

Antybiotyk jest sprzedawany w aptece tylko na receptę od lekarza. Jego koszt jest znacząco różny, w zależności od firmy farmaceutycznej i liczby ampułek w opakowaniu.

Ceftriakson jest wydawany w aptece w ilości jednej, 10 lub 20 ampułek. Cena jednej butelki 25 rubli. Opakowanie z 10 ampułkami kosztuje od 350 do 500 rubli. Koszt pakowania 20 ampułek - od 1000 rubli.

Opinia pacjentów i lekarzy

Ceftriakson jest często stosowany w pediatrii, zwłaszcza w leczeniu zapalenia płuc i innych patologii płucnych. Dlatego znalezienie opinii o leku nie jest trudne. Opinie pacjentów na temat antybiotyku są w większości pozytywne. W wyjątkowych przypadkach można znaleźć opinie o działaniach niepożądanych.

Alexey Alexandrovich (pulmonolog)

Codziennie spotykam zapalenie płuc. Lek stosuje się tylko w przypadku niepowodzenia pierwszego etapu leczenia. Mogę przepisać leki tylko wtedy, gdy jest to konieczne, ponieważ ma silny negatywny wpływ leku.

Victor Nikolaevich (pediatra)

Antybiotyk ceftriaksonowy jest przepisywany dzieciom tylko pod nieobecność działania słabszych leków w tej grupie. Lek ma pozytywny wpływ w 80% przypadków. Zaleca się jednak stosowanie tego leku w jak najmniejszym stopniu.

Alena

W wieku 7 miesięcy zdiagnozowano u niego zapalenie płuc. Pierwszym kursem leczenia była mezlocylina, ale nie zaobserwowano znaczącej poprawy. Pulmonolog zastąpił lek Ceftriaksonem. Po 10-dniowym kursie diagnostyka wykazała znaczące zmiany. Byliśmy leczeni w domu, ale mogę powiedzieć, że to dobry lek, który pomógł nam poradzić sobie z poważną chorobą.

Valentine

Antybiotyk został przepisany na zapalenie zatok. Po nakłuciach zalecano mycie roztworem leku roztworem soli. W ciągu dnia zauważono poprawę. Objawy zapalenia (w tym gorączki) zniknęły. Dwa dni później dziecko wyglądało na zdrowe. Ale oczywiście kurs się skończył.

Porady dotyczące przyjęcia pacjenta

Biorąc pod uwagę liczbę osób, które zetknęły się z terapią tym lekiem, a następnie w oparciu o informacje zwrotne, a także instrukcje opisane powyżej, możemy wyciągnąć wnioski:

1. Lek jest silny, więc dzieci mogą go używać tylko zgodnie z zaleceniami lekarza.
2. Przed wstrzyknięciem zaleca się wykonanie testu alergicznego, aby zapobiec wstrząsowi anafilaktycznemu.
3. Nie zaleca się samodzielnego wykonywania zastrzyków, ponieważ są one bolesne.
4. Lek do wstrzykiwań nie jest rozcieńczany niczym innym niż woda do wstrzykiwań.
5. Podczas terapii lepiej jest przyjmować probiotyki.

Antybiotyk od dawna jest stosowany przez pediatrów w leczeniu dzieci, udowodniono jego bezpieczeństwo i skuteczność przy odpowiednim stosowaniu. Rodzice nie muszą się leczyć samymi „poważnymi” lekami, lecz powierzyć leczenie dziecka specjalistom.

Ceftriakson - lek stosowany w zwalczaniu wielu chorób. Jest to jeden z niewielu leków, które można stosować od urodzenia, co jest ważne dla rozwoju poważnych patologii u niemowląt i dzieci.

Ceftriakson - instrukcje użytkowania, forma uwalniania, skład, wskazania, działania niepożądane, analogi i cena

Nasze ciało każdego dnia niezależnie odstrasza ataki milionów bakterii, ale gdy odporność jest osłabiona lub w konfrontacji ze specyficznymi, silnymi infekcjami, konieczne jest zwrócenie się do środków przeciwbakteryjnych. Bardzo często lekarze przepisują ceftriakson - skuteczny lek przeciwko wielu infekcjom.

Skład i forma uwalniania

Ceftriakson (ceftriakson) jest krystalicznym białym lub żółtawym proszkiem o słabej higroskopijności. Lek znajduje się w szklanej fiolce 2, 1, 0,5 i 0,25 grama. W innych postaciach (syrop lub tabletki) lek nie jest dostępny. Skład leku w tabeli:

Sterylna sól sodowa ceftriaksonu

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Lek bakteriobójczy trzeciej generacji z grupy cefalosporyn Ceftriakson jest uniwersalnym lekarstwem. Jest odporny na większość drobnoustrojów beta-laktamazowych. Lek jest aktywny wobec szczepów bakteroide, clostridium, enterobacter, enterococcus, moraxella, morganella, neisseria, parainfluenzae, zapalenia płuc, salmonelli, paciorkowców, Bacillus Pseudomonas, Clostridium.

Lek ma stuprocentową biodostępność, osiąga maksymalne stężenie w ciągu 2-3 godzin, wiąże się z białkami osocza w 83-96%. Okres półtrwania dawki do wstrzyknięcia domięśniowego wynosi 5-8 godzin, dożylnie - 4-15 godzin. Lek znajduje się w płynie mózgowo-rdzeniowym, zapalne błony mózgu, wydalane przez nerki, z żółcią w jelicie do inaktywacji, nie są wydalane przez hemodializę.

Wskazania do użycia

Instrukcje producenta wskazują, że lek jest przepisywany w celu tłumienia patogennych bakterii, transaminaz, fosfataz i penicylinaz, które są wrażliwe na ten lek. Zastrzyki i wlewy dożylne są przepisywane w celu leczenia następujących chorób:

• sepsa;
• bakteryjne zapalenie opon mózgowych;
• chancroid;
• zapalenie oskrzeli, płucne zapalenie płuc;
• pseudo kamica żółciowa;
• zapalenie jamy ustnej;
• zapalenie otrzewnej, ropniak pęcherzyka żółciowego, angiocholitis;
• infekcje tkanki stawowej i kostnej, skóry i tkanek miękkich, dróg moczowo-płciowych (zapalenie pęcherza moczowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie najądrza, zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie miedniczki);
• zakażone rany i oparzenia;
• borelioza przenoszona przez kleszcze;
• zapalenie języka;
• infekcje sektora szczękowo-twarzowego;
• niepowikłana rzeżączka (skuteczna w przypadku patogenów penicylinazowych);
• zapalenie nagłośni;
• bakteryjne zapalenie wsierdzia;
• salmonelloza;
• kandydozyskoza;
• posocznica bakteryjna;
• osłabiona odporność.

Jak nakłuć ceftriakson

W niektórych postaciach kiły wywołanych przez Treponema pallidum i gdy pacjent nie toleruje penicylin, do leczenia stosuje się ceftriakson. Jest wstrzykiwany domięśniowo lub dożylnie, szybko penetruje narządy, płyny i tkanki, odpowiedni dla kobiet w ciąży. Lek podaje się pacjentowi raz dziennie przez pięć dni, przy typie podstawowym - 10 dni, inne formy kiły wymagają domięśniowego podania leku przez trzy tygodnie.

Przy nieprzydzielonych postaciach neurosilicus, 1-2 g leku podaje się przez 20 dni z rzędu, w późniejszych etapach, 1 g przez 21-dniowy kurs, po 14 dniach przerwy, i terapię powtarza się przez 10 dni. W ostrym uogólnionym zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych podaje się syfilityczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych do 5 g na dobę. W dławicy lek jest wstrzykiwany przez wkraplacz do żyły lub zastrzyki w mięsień. Większość lekarzy preferuje zastrzyki domięśniowe.

U dzieci ból gardła Ceftriaksonu jest leczony tylko w ostrym przebiegu choroby, któremu towarzyszy ropienie i zapalenie. Gdy lek zapalenie zatok w połączeniu z mukolitami i środkami zwężającymi naczynia. Pacjentowi wstrzykuje się domięśniowo 0,5-1 g leku dziennie, zmieszanego z lidokainą lub wodą. Przebieg leczenia wynosi 7 dni.

Ceftriakson dożylnie

Dawka do wstrzyknięć dożylnych pacjentów w wieku powyżej 12 lat wynosi 1-2 g leku na dobę. Zgodnie z instrukcją antybiotyk podaje się raz lub co 12 godzin. W poważnych przypadkach lub zakażeniach, które są umiarkowanie wrażliwe na ten lek, dawka wzrasta do 4 g na dobę. Aby zapobiec infekcji przed operacjami przez 30-150 minut, pacjentowi podaje się 1-2 g leku.

W przypadku iniekcji dożylnych 1 g produktu rozcieńcza się 10 ml jałowej wody, a powstałą ciecz wstrzykuje się powoli w ciągu trzech minut. Terapia infuzyjna polega na podawaniu Ceftriaksonu przez pół godziny. W celu wytworzenia roztworu 2 g proszku miesza się z 40 ml 5 lub 10% dekstrozy, soli fizjologicznej, 5% fruktozy. Zabrania się łączenia narzędzia z roztworami wapnia.

Ceftriakson dla dzieci: instrukcje użytkowania

Ceftriakson jest jednym z popularnych antybiotyków cefalosporynowych, który należy do trzeciej generacji takich leków. Ponieważ jest szybko niszczony, gdy wchodzi do przewodu pokarmowego, jedyna postać dawkowania takiego leku jest wstrzykiwalna. W syropie, tabletkach, kapsułkach i innych postaciach leku o tej nazwie. Zastrzyki ceftriaksonu są często przepisywane dorosłym na zatoki, zapalenie ucha, zapalenie otrzewnej, zapalenie płuc i inne choroby zakaźne. Lek jest poszukiwany w dzieciństwie.

Formularz wydania

Ceftriakson jest produkowany przez wiele rosyjskich firm farmaceutycznych (Krasfarma, Biosintez, Decaux, Lecco, Sintez itd.) I za granicą - w Indiach, Chinach, Kazachstanie, Białorusi i innych krajach. W nazwie leku czasami występuje prefiks w postaci dodatkowego słowa lub skrótu. Wskazuje na producenta, na przykład Ceftriaxone Kabi jest produktem niemieckiej firmy Fresenius Kabi, Ceftriaxon-LEKSVM jest produkowany przez krajowego producenta Protek-SVM, a Ceftriaxon-Jodas jest produkowany w Indiach przez Jodas Expoim. Jednak wszystkie te leki są porównywalne ze zwykłymi „ceftriaksonem”, ponieważ mają tę samą substancję czynną i tę samą formę uwalniania.

Lek jest reprezentowany przez krystaliczny proszek, który zwykle ma kolor biały, ale może być lekko zażółcony lub lekko pomarańczowy odcień. Jest sprzedawany w szklanych fiolkach o pojemności 10 lub 20 ml, szczelnie zamkniętych gumowym korkiem i metalową nasadką (czasami także plastikowym korkiem).

W jednym pudełku może być tylko jedna butelka, ale sprzedawane są opakowania zawierające 5-10 lub więcej butelek. Czasami stosuje się do nich rozpuszczalnik, czyli ampułkę z 5 ml klarownego płynu.

Skład

Głównym i jedynym składnikiem proszku jest substancja o tej samej nazwie, która jest zawarta w leku w postaci soli sodowej. Jego dawką w jednej butelce może być:

Oprócz tego związku w fiolce nie ma innych substancji. Jeśli opakowanie zawiera rozpuszczalnik, jest ono podawane ze sterylną wodą.

Zasada działania

Lek ma szerokie spektrum działania bakteriobójczego. Wpływa na szkodliwe mikroorganizmy, zakłócając syntezę ich ścian komórkowych. Taka ekspozycja prowadzi do śmierci patogenu i zmniejszenia odpowiedzi zapalnej. Lek jest w stanie zniszczyć:

• Staphylococcus aureus;
• paciorkowce ropne;
• inne rodzaje paciorkowców;
• cytrobaty;
• enterobakterie;
• Klebsiella (w tym czynnik zapalenia płuc);
• E. coli;
• morganella;
• pseudomonady;
• meningokoki;
• protea;
• salmonella;
• gonokoki;
• opatrzność;
• shigella;
• wibracje cholery;
• Clostridia;
• fuzobakterie;
• peptokokki;
• Yersinia i niektóre inne patogeny.

Jednak wiele szczepów enterokoków, niektórych gronkowców, enterobakterii, pseudomonad, bakteroidów jest opornych na lek. Zastrzyki nie wpływają na wirusy, grzyby chorobotwórcze i pierwotniaki, dlatego nie są przepisywane do mononukleozy, ARVI, zakażeń grzybiczych i tak dalej.

Wskazania

Powodem powołania dziecka „Ceftriakson” jest:

• zapalenie ucha wywołane przez bakterie chorobotwórcze;
• ból gardła;
• bakteryjne zapalenie opon mózgowych;
• zapalenie zatok;
• zapalenie oskrzeli;
• zapalenie płuc;
• zapalenie dróg żółciowych;
• zapalenie otrzewnej;
• zakażenie tkanki podskórnej lub skóry;
• zakażenie kości;
• odmiedniczkowe zapalenie nerek;
• zakażenie dróg moczowych;
• ropienie ran na skórze lub oparzenia;
• ropień płuc;
• zapalenie wsierdzia;
• Borelioza;
• inne infekcje spowodowane przez bakterie wrażliwe na lek.

Zastrzyki można również stosować w celu zapobiegania zakażeniu pooperacyjnemu, na przykład, jeśli dziecko będzie miało operację serca lub nerek. Czasami lekarze laryngologiczni przepisują inhalacje w nebulizatorze, a także złożone krople, w tym „Ceftriakson”.

Zabieg ten stosuje się w przypadku ropnego nieżytu nosa, zapalenia gruczołowego lub zapalenia zatok, ale większość ekspertów nie zaleca kapania takiego antybiotyku do nosa, ponieważ istnieją specjalne środki do tego celu.

Ile lat jest dozwolone?

Leczenie ceftriaksonem jest możliwe w każdym wieku, więc ten antybiotyk jest przepisywany od urodzenia, w tym dzieci urodzonych przed wyznaczonym czasem.

Przeciwwskazania

Zabronione jest stosowanie „ceftriaksonu” tylko u pacjentów z nadwrażliwością na jego substancję czynną, a także w przypadku alergii na inne cefalosporyny. Istnieje jednak kilka warunków, które wymagają ostrożności przy przepisywaniu takich zastrzyków:

• jeśli dziecko urodzi się przedwcześnie;
• jeśli pacjent ma nadwrażliwość na leki z grupy karbapenemów lub penicylin;
• jeśli dziecko ma niewydolność wątroby;
• jeśli lek jest przepisany noworodkowi z hiperbilirubinemią;
• jeśli praca nerek małego pacjenta jest osłabiona;
• jeśli po leczeniu antybiotykami u dziecka rozwinęło się zapalenie jelit lub zapalenie jelita grubego (w tym w przeszłości).

Efekty uboczne

Ceftriakson może wywoływać reakcję alergiczną, na przykład powodując wysypkę skórną, rumień, obrzęk, dreszcze, świąd, gorączkę lub inne objawy alergii. W tej sytuacji lek zostaje natychmiast odwołany i udaje się do lekarza.

Lek często powoduje lokalną reakcję. Kiedy zastrzyki domięśniowe to często ból i stwardnienie, po wstrzyknięciu do żyły - ból lub zapalenie żyły. Ponadto dzieci z Ceftriaksonem mogą skarżyć się na zawroty głowy lub bóle głowy.

Przewód pokarmowy dzieci otrzymujących ceftriakson może reagować na leki z nudnościami, bólem brzucha, zapaleniem języka, meteorytem, ​​zmianami smaku i innymi zaburzeniami. Czasami, w wyniku leczenia tym lekiem, rozwija się zapalenie jelit (nazywa się to rzekomobłoniastym), zapalenie trzustki lub zastój żółci. Przy takich objawach stosowanie leku zostaje zatrzymane.

Lek może stać się przyczyną kandydozy lub nadkażenia, gdy odporność organizmu pod wpływem zastrzyków zmniejsza się i staje się bardziej podatna na różne patogeny. Z tego powodu po spożyciu może wystąpić pleśniawka lub inna infekcja.

Czasami stosowanie ceftriaksonu wpływa na obraz krwi, powodując leukopenię (z powodu neutropenii i limfopenii), małopłytkowość i zmniejszenie liczby czerwonych krwinek. U niektórych dzieci badanie krwi, przeciwnie, wykazuje trombocytozę i leukocytozę. Konsekwencją takiego negatywnego wpływu na narządy krwiotwórcze są krwawienie i niedokrwistość. Aby zapobiec ich wystąpieniu, przepisując lek na kurs dłuższy niż 10 dni, należy wykonać kontrolne badania krwi.

W przypadku długotrwałego leczenia antybiotyk może zmienić inne wskaźniki, na przykład czas protrombinowy (może się zwiększyć lub skrócić), poziom bilirubiny (wzrost), aktywność enzymów wątrobowych (wzrost), stężenie mocznika (wzrost). Erytrocyty i glukoza mogą być wykryte w moczu pacjenta.

Instrukcje użytkowania

Ceftriakson można podawać na trzy sposoby:

• Oddech do żyły. Do takich wstrzyknięć dodaje się wodę do wstrzykiwań do proszku w objętości 5 ml (jeśli w fiolce 250-500 mg) lub 10 ml (jeśli fiolka zawiera 1 g). Administracja powinna być powolna, w ciągu dwóch do czterech minut.
• Kapie w żyłę. Takie zastrzyki są zwykle przepisywane, jeśli to konieczne, w celu wprowadzenia dużej dawki „ceftriaksonu” (ponad 50 mg / kg). Zawartość fiolki rozcieńczono 40 ml roztworu glukozy, chlorku sodu lub innego preparatu do infuzji dożylnej, nie zawierającego wapnia. Kroplomierz ustawiony na co najmniej 30 minut.
• Domięśniowo. Ponieważ takie zastrzyki są bardzo bolesne, Lidokainę lub Novokainę stosuje się jako rozpuszczalnik, po upewnieniu się, że nie ma alergii na taki środek znieczulający. W celu rozcieńczenia 0,25-0,5 g proszku stosuje się 2 ml płynu na 1 g - 3,5 ml roztworu znieczulającego. Nie wstrzykuje się więcej niż 1 g antybiotyku jednocześnie w tkance mięśniowej. Nakłuć lek jest zalecany w miejscu, gdzie mięśnie są bardziej wyraźne (ramię, pośladek, udo) i zmień je na następny zastrzyk.

W przypadku wstrzyknięć zaleca się stosowanie świeżo przygotowanych roztworów, ale w razie potrzeby rozcieńczony antybiotyk (jeśli korek nie jest otwierany, a jedynie nakłuwany igłą) można umieścić w lodówce, ale na okres nieprzekraczający 12 godzin, to znaczy do następnego wstrzyknięcia. Jednocześnie konieczne jest wcześniejsze wyjęcie leku z lodówki, aby ogrzał się nieco przed wstrzyknięciem.

Dawkę „ceftriaksonu” należy obliczyć osobno dla każdego dziecka, ponieważ zależy ono od wieku i ciężkości zakażenia. Jeśli zastrzyki są przepisywane noworodkowi w ciągu pierwszych 14 dni życia, wówczas od 1 do 20 kg masy ciała dziennie wymaga od 20 do 50 mg leku. Niemowlęta w wieku powyżej dwóch tygodni i starsze dzieci (w wieku do 12 lat lub ważące mniej niż 50 kg) będą miały dzienną dawkę 20-80 mg na kilogram. W przypadku ciężkich chorób (na przykład z bakteryjnym zapaleniem opon mózgowych) dawkę zwiększa się do 100 mg / kg na dobę.

Jeśli lek jest przepisywany dziecku, które waży więcej niż 50 kg, należy stosować dawki dla dorosłych. Ceftriakson podaje się takim pacjentom dwa razy dziennie w odstępie 12 godzin, w zakresie 500-1000 mg lub raz dziennie w dawce 1-2 gramy. Maksymalna dzienna dawka dla ciężkich zakażeń dla nastolatków wynosi 4 gramy antybiotyku.

Czas trwania kursu jest różny u różnych pacjentów, ponieważ wpływa na ciężkość i charakter choroby. Na przykład, jeśli dziecko ma zapalenie opon mózgowych wywołane przez meningokoki, ceftriakson jest przepisywany przez 4 dni. W przypadku chorób wywołanych przez paciorkowce zastrzyki stosuje się przez co najmniej 10 dni. W chorobie z Lyme leczenie kontynuuje się przez 14 dni.

Jeśli ceftriakson zostanie wybrany jako lek profilaktyczny dla dziecka, które ma zostać poddane leczeniu chirurgicznemu, wstrzyknięcie podaje się raz na 0,5-1,5 godziny przed operacją.

„Ceftriakson”: instrukcje dotyczące stosowania zastrzyków dla dzieci z obliczaniem dawki

Rodzice powinni ostrożnie podchodzić do wyboru leków stosowanych w leczeniu dzieci. Wiele osób stara się nie stosować antybiotyków w chorobach dziecięcych. Jednak w niektórych sytuacjach, na przykład w przypadku zapalenia płuc lub zapalenia opon mózgowych, nie można obejść się bez silnych leków. Ceftriakson jest często przepisywany dzieciom. Jak stosować lek na zapalenie płuc i inne choroby?

Skład i forma uwalniania

Ceftriakson jest antybiotykiem o szerokim spektrum działania. Należy do cefalosporyn trzeciej generacji. Główną substancją leku jest ceftriakson w postaci soli sodowej. Dostępny lek w postaci proszku o barwie białej lub ciemnożółtej do produkcji roztworu. Lek jest pakowany w fiolki, z których każda zawiera 1 g lub 2 g ceftriaksonu.

Mechanizm działania

Ceftriakson ma działanie bakteriobójcze i antybakteryjne. Proszek jest wysoce rozpuszczalny w wodzie. Lek jest odpowiedni do podawania dożylnego i domięśniowego. Po wejściu do ciała substancja szybko się wchłania. Pół godziny po wstrzyknięciu do żyły i 60 minut po wstrzyknięciu do mięśnia substancja osiąga najwyższe stężenie we krwi.

Działanie leku utrzymuje się przez cały dzień, więc stosuje się go 1 raz dziennie. Wnikając do komórek bakterii chorobotwórczych, Ceftriakson niszczy ich ochronne błony i zapobiega tworzeniu się nowych elementów patogennych mikroorganizmów. Lek jest aktywny wobec wielu gram-dodatnich i gram-ujemnych tlenowców i beztlenowców.

Wskazania do stosowania Ceftriakson

Ceftriakson jest szybko działającym lekiem, który jest dobrze usuwany z organizmu, dlatego jest stosowany nawet w leczeniu niemowląt do roku. Lek jest stosowany w leczeniu chorób zakaźnych, któremu towarzyszy wyraźny proces zapalny. Wskazania do stosowania Ceftriaxone:

• infekcje przewodu pokarmowego i dróg żółciowych;
• zapalenie oskrzeli;
• zapalenie płuc;
• zapalenie opon mózgowych;
• ból gardła;
• choroby układu moczowego (zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej, zapalenie nerek, odmiedniczkowe zapalenie nerek);
• zapalenie otrzewnej, posocznica;
• zapalenie błony śluzowej serca;
• infekcja kości i stawów;
• choroby skóry i tkanek miękkich (karbuncles, streptoderma, erysipelas, furunculosis, pyoderma, flegmon, staphyloderma) (zalecamy przeczytanie: jak długo trwa leczenie, jeśli dzieci mają streptodermę?);
• powikłania pooperacyjne;
• zapalenie zatok, zapalenie zatok, powikłane zapalenie ucha środkowego, zapalenie wyrostka sutkowatego;
• ropne zapalenie po odmrożeniach, oparzeniach, poważnych urazach;
• infekcje u pacjentów z obniżoną odpornością;
• Borelioza

Ceftriakson jest antybiotykiem o szerokim spektrum działania, dlatego stosuje się go w leczeniu wielu chorób zakaźnych, ale tylko na receptę.

Przeciwwskazania i skutki uboczne

Lek jest zwykle dobrze tolerowany przez pacjentów. Jednak należy do silnych leków, które wnikają głęboko w ciało, dlatego ma wiele przeciwwskazań i skutków ubocznych. Bezwzględne przeciwwskazania obejmują nietolerancję cefalosporyny, karbapenemu i antybiotyków penicylinowych. Ceftriakson jest stosowany ostrożnie w następujących przypadkach:

• wcześniaki;
• niemowlęta o wadze poniżej 4500 kg;
• z naruszeniem funkcji wątroby i nerek;
• z podwyższonym poziomem bilirubiny we krwi (hiperbilirubinemia);
• z zapaleniem jelit.

Po wprowadzeniu antybiotyku pacjent może odczuwać bolesne odczucia w miejscu wstrzyknięcia, ale zwykle mijają one szybko. Inne działania niepożądane leku obejmują:

• nudności i wymioty;
• zmiana częstotliwości stolca (biegunka, zaparcie);
• brak apetytu, zmiana smaku;
• wzdęcia, zwiększone tworzenie się gazu;
• zgaga;
• zakłócenie czynności wątroby i nerek;
• słabość, senność, letarg;
• zawroty głowy, ból głowy;
• drgawki;
• zapalenie jamy ustnej;
• wysypka i świąd;
• obrzęk naczynioruchowy, wstrząs anafilaktyczny;
• zakłócenie układu krwiotwórczego (małopłytkowość, niedokrwistość, granulocytopenia, trombocytoza, neutropenia itp.);
• krew w moczu;
• tabliczka z językiem;
• zapalenie jelit;
• dysbakterioza;
• krwawienie z nosa.

Specjalne instrukcje i interakcje z innymi lekami

Cechą Ceftriaxone jest to, że zastrzyki są wykonywane tylko w warunkach szpitalnych. Lek należy podawać powoli, dlatego nie zaleca się nakłuwania dziecka w spokoju. Podczas leczenia dziecka antybiotykiem konieczne jest ciągłe monitorowanie morfologii krwi i monitorowanie reakcji organizmu na leki.

W przypadku długotrwałego leczenia pacjent może uzależnić się od Ceftriaksonu, w którym zakażenie przestanie reagować i przerodzi się w nadkażenie. Długotrwała antybiotykoterapia może również spowodować zmniejszenie korzystnej mikroflory jelitowej i dysbiozy. Ceftriakson nie jest mieszany z lekami zawierającymi wapń.

Leku nie można wykonywać równolegle z innymi antybiotykami, ponieważ takie połączenie prowadzi do niepożądanych reakcji i zatrucia organizmu. Nie zaleca się stosowania antybiotyku z lekami moczopędnymi - jest on obarczony niewydolnością nerek. W przypadku jednoczesnego przyjmowania Ceftriaksonu z lekami rozrzedzającymi krew może wystąpić krwawienie.

Instrukcje dotyczące stosowania Ceftriaksonu dla dzieci

Zgodnie z instrukcjami, przed użyciem Ceftriakson należy rozcieńczyć wodą do wstrzykiwań, lidokainy, glukozy, soli fizjologicznej. Środek przeciwbólowy zmniejsza ból po wstrzyknięciu. Jednak przed zastosowaniem Lidokainy u dzieci należy sprawdzić tolerancję.

Tabela opisuje ilość rozpuszczalnika potrzebną do przygotowania roztworu.

Ceftryaxon

Proszek do przygotowania roztworu do iniekcji dożylnej i domięśniowej jest krystaliczny, prawie biały lub żółtawy.

Butelki szklane (1) - pakuje tekturę.

Półsyntetyczny antybiotyk cefalosporynowy III generacji o szerokim spektrum działania.

Działanie bakteriobójcze ceftriaksonu jest spowodowane tłumieniem syntezy błon komórkowych. Lek jest wysoce odporny na beta-laktamazę (penicylinazę i cefalosporynazę) drobnoustroje gram-dodatnie i gram-ujemne.

Ceftriakson jest aktywny wobec drobnoustrojów tlenowo-gramowych: Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (w tym szczepy oporne na ampicylinę), Haemophilus parainfluenzae, Klebssiella spp. (w tym Klebssiella pneumoniae), Neisseria gonorrhoeae (w tym szczepy, które tworzą i nie tworzą penicylinazy), Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Serratia marcescens, Citrobacter freyne, i są takie same, i są takie same, które będą takie same, i będą takie same, Morganella morganii, Morganella morganii, Morganella morganii, Morganella morganii, Morganella morganii., Salmonella spp., Shigella spp., Acinetobacter calcoaceticus.

Wiele szczepów powyższych mikroorganizmów, które są oporne na inne antybiotyki, takie jak penicyliny, cefalosporyny, aminoglikozydy, są wrażliwe na ceftriakson.

Niektóre szczepy Pseudomonas aeruginosa są również wrażliwe na lek.

Lek jest aktywny wobec drobnoustrojów tlenowych Gram-dodatnich: Staphylococcus aureus (w tym autorów poznawczych konwojów) ), Streptococcus agalactiae (Streptococcus grupa B), Streptococcus pneumoniae; mikroorganizmy beztlenowe: Bacteroides spp., Clostridium spp. (z wyjątkiem Clostridium difficile).

Podczas podawania i / m ceftriakson jest dobrze wchłaniany z miejsca wstrzyknięcia i osiąga wysokie stężenia w surowicy. Biodostępność leku - 100%.

Średnie stężenie w osoczu osiąga się 2-3 godziny po wstrzyknięciu. Przy wielokrotnym podawaniu domięśniowym lub dożylnym w dawkach 0,5-2,0 g w odstępie 12-24 godzin następuje akumulacja ceftriaksonu w stężeniu, które jest o 15-36% wyższe niż stężenie osiągnięte przy pojedynczym wstrzyknięciu.

Wraz z wprowadzeniem dawki od 0,15 do 3,0 g V_d - od 5,78 do 13,5 l.

Ceftriakson wiąże się odwracalnie z białkami osocza.

Przy podawaniu w dawce od 0,15 do 3,0 g T1 / 2 wynosi od 5,8 do 8,7 h; klirens osoczowy - 0,58 - 1,45 l / h, klirens nerkowy - 0,32 - 0,73 l / h.

Od 33% do 67% leku jest wydalane w postaci niezmienionej przez nerki, reszta jest wydalana z żółcią do jelita, gdzie ulega biotransformacji do nieaktywnego metabolitu.

Farmakokinetyka w szczególnych sytuacjach klinicznych

U niemowląt i dzieci z zapaleniem opon mózgowych ceftriakson przenika do płynu mózgowo-rdzeniowego, aw przypadku bakteryjnego zapalenia opon mózgowych średnio 17% stężenia leku w osoczu dyfunduje do płynu mózgowo-rdzeniowego, co stanowi około 4 razy więcej niż w przypadku aseptycznego zapalenia opon mózgowych. Po 24 godzinach po dożylnym wlewie ceftriaksonu w dawce 50–100 mg / kg masy ciała stężenie w płynie mózgowo-rdzeniowym przekracza 1,4 mg / l. U dorosłych pacjentów z zapaleniem opon mózgowych 2–24 godziny po dawce 50 mg / kg masy ciała stężenie ceftriaksonu w płynie mózgowo-rdzeniowym wielokrotnie przekracza minimalne stężenia hamujące dla najczęstszych czynników wywołujących zapalenie opon mózgowych.

Zabiegi na zakażenia wywołane przez wrażliwe mikroorganizmy:

- rozsiana borelioza z Lyme (wczesne i późne stadia choroby);

- zakażenia narządów jamy brzusznej (zapalenie otrzewnej, zakażenia dróg żółciowych i przewodu pokarmowego);

- infekcje kości i stawów;

- zakażenia skóry i tkanek miękkich;

- zakażenia u pacjentów z osłabioną odpornością;

- zakażenia narządów miednicy;

- zakażenia nerek i dróg moczowych;

- zakażenia dróg oddechowych (zwłaszcza zapalenie płuc);

- zakażenia narządów płciowych, w tym rzeżączka.

Zapobieganie zakażeniom w okresie pooperacyjnym.

- nadwrażliwość na ceftriakson i inne cefalosporyny, penicyliny, karbapenemy.

Ostrożnie, lek jest przepisywany dla NUC, za naruszenia wątroby i nerek, za zapalenie jelit i zapalenie jelita grubego, związane ze stosowaniem leków przeciwbakteryjnych; wcześniaki i noworodki z hiperbilirubinemią.

Lek podaje się w / m lub / in.

Dorośli i dzieci powyżej 12 roku życia otrzymują 1-2 g 1 raz dziennie (co 24 godziny). W ciężkich przypadkach lub z zakażeniami, których patogeny mają tylko umiarkowaną wrażliwość na ceftriakson, dawkę dobową można zwiększyć do 4 g.

Noworodek (do 2 tygodni) przepisuje się na 20-50 mg / kg masy ciała 1 raz dziennie. Dzienna dawka nie powinna przekraczać 50 mg / kg masy ciała. Przy określaniu dawki nie należy rozróżniać dzieci urodzonych o terminie i wcześniaków.

Niemowlęta i małe dzieci (od 15 dni do 12 lat) przepisuje się w dawce 20-80 mg / kg masy ciała 1 raz na dobę.

Dzieci o masie ciała> 50 kg przepisują dawki dla dorosłych.

Dawki 50 mg / kg lub więcej do podawania dożylnego należy podawać kroplami przez co najmniej 30 minut.

Pacjenci w podeszłym wieku powinni otrzymywać zwykłą dawkę, przeznaczoną dla dorosłych, bez dostosowania do wieku.

Czas trwania leczenia zależy od przebiegu choroby. Podawanie ceftriaksonu powinno być kontynuowane u pacjentów przez co najmniej 48-72 godziny po normalizacji temperatury i potwierdzeniu eradykacji patogenu.

W przypadku bakteryjnego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych u niemowląt i małych dzieci leczenie rozpoczyna się od dawki 100 mg / kg (ale nie więcej niż 4 g) 1 raz na dobę. Po zidentyfikowaniu patogenu i określeniu jego czułości dawkę można odpowiednio zmniejszyć.

W przypadku meningokokowego zapalenia opon mózgowych najlepsze wyniki uzyskano po 4 dniach leczenia, z zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych wywołanym przez Haemophilus influenzae, 6 dni, Streptococcus pneumoniae, 7 dni.

W boreliozie z Lyme: dorosłym i dzieciom powyżej 12 lat przepisuje się 50 mg / kg raz dziennie przez 14 dni; maksymalna dawka dzienna - 2 g.

W przypadku rzeżączki (spowodowanej przez szczepy tworzące i nie tworzące penicylinazy) - raz na minutę w dawce 250 mg.

W celu zapobiegania zakażeniom pooperacyjnym, w zależności od stopnia ryzyka zakaźnego, lek podaje się w dawce 1-2 g raz na 30-90 minut przed operacją.

W operacjach na okrężnicy i odbytnicy skuteczne jest jednoczesne (ale oddzielne) podawanie ceftriaksonu i jednego z 5-nitroimidazoli, na przykład ornidazolu.

Ceftriakson: instrukcje użytkowania

Skład

Opis

Wskazania do użycia

Zakażenia bakteryjne wywołane przez wrażliwe drobnoustroje: zakażenia narządów jamy brzusznej (zapalenie otrzewnej, choroby zapalne przewodu pokarmowego, drogi żółciowe, w tym zapalenie dróg żółciowych, ropniak pęcherzyka żółciowego), choroby górnych i dolnych dróg oddechowych (w tym zapalenie płuc, ropień płuc, ropniak opłucnej), infekcje kości, stawów, skóry i tkanek miękkich, strefa moczowo-płciowa (w tym rzeżączka, odmiedniczkowe zapalenie nerek), bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i wsierdzia, posocznica, zakażone rany i oparzenia, miękka kora i kiła, borelioza ( bor reliosis), dur brzuszny, salmonelloza i przewóz salmonelli.

Zapobieganie zakażeniom pooperacyjnym.

Choroby zakaźne u osób z obniżoną odpornością.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość (w tym na inne cefalosporyny, penicyliny, karbapenemy), hiperbilirubinemia u noworodków, noworodki, którym podano dożylnie roztwory zawierające wapń.

Wcześniaki, niewydolność nerek i / lub wątroby, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zapalenie jelit lub zapalenie jelita grubego związane ze stosowaniem leków przeciwbakteryjnych, ciąża, laktacja.

Dawkowanie i podawanie

Wpisz dożylnie (iv) i domięśniowo (v / m). Dla dorosłych i dzieci powyżej 12 lat początkowa dawka dzienna wynosi (w zależności od rodzaju i ciężkości zakażenia) 1 do 2 g raz dziennie lub 0,5 do 1,0 g co 12 godzin (2 razy dziennie), dawka dzienna nie jest musi przekraczać 4 g.

W przypadku niepowikłanej rzeżączki - raz domięśniowo, 0,25 g.

W celu zapobiegania powikłaniom pooperacyjnym - raz, 1-2 g (w zależności od stopnia zagrożenia infekcją) przez 30-90 minut przed operacją. W przypadku operacji na okrężnicy i odbytnicy zaleca się dodatkowe podanie leku z grupy 5-nitroimidazoli.

Z zapaleniem ucha środkowego - domięśniowo, raz, 50 mg / kg, nie więcej niż 1 g.

Dla noworodków (do 2 tygodni) - 20 - 50 mg / kg / dzień. Dla niemowląt i dzieci w wieku do 12 lat dawka dobowa wynosi 20 - 80 mg / kg. U dzieci o masie ciała powyżej 50 kg należy stosować dawki dla dorosłych.

Z bakteryjnym zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych u niemowląt i małych dzieci - 100 mg / kg (ale nie więcej niż 4 g) 1 raz dziennie. Czas trwania leczenia zależy od patogenu i może wynosić od 4 dni dla Neisseria meningitidis do 10-14 dni dla wrażliwych szczepów Enterobacteriaceae.

Dzieci z infekcjami skóry i tkanek miękkich - w dawce dobowej 50 - 75 mg / kg raz na dobę lub 25 - 37,5 mg / kg co 12 godzin, nie więcej niż 2 g / dobę. W ciężkich zakażeniach innej lokalizacji - 25 - 37,5 mg / kg co 12 godzin, nie więcej niż 2 g / dobę.

Pacjenci z dostosowywaniem dawki przewlekłej niewydolności nerek są wymagani tylko wtedy, gdy CC jest poniżej 10 ml / min. W tym przypadku dzienna dawka nie powinna przekraczać 2 g.

U pacjentów z niewydolnością nerek i wątroby dawka dobowa nie powinna przekraczać 2 g bez określania stężenia leku w osoczu krwi.

Leczenie ceftriaksonem powinno być kontynuowane przez co najmniej 2 dni po ustąpieniu objawów i objawów zakażenia. Przebieg leczenia wynosi zwykle 4-14 dni; przy skomplikowanych infekcjach może być wymagana dłuższa administracja. Przebieg leczenia zakażeń wywołanych przez Streptococcus pyogenes powinien wynosić co najmniej 10 dni.

Zasady przygotowania i wprowadzenia rozwiązań: należy stosować wyłącznie świeżo przygotowane rozwiązania. Do podawania domięśniowego 0,5 g leku rozpuszcza się w 2 ml i 1 g w 3,5 ml 1% roztworu lidokainy. Zaleca się wprowadzenie nie więcej niż 1 g na jeden pośladek.

Do wstrzyknięcia dożylnego 0,25 lub 0,5 g rozpuszcza się w 5 ml i 1 g-10 ml wody do wstrzykiwań. Wejdź / wjedź powoli (2–4 min).

Do infuzji dożylnej rozpuścić 2 g w 40 ml roztworu, który nie zawiera wapnia (0,9% roztwór chlorku sodu, 5-10% roztwór dekstrozy (glukozy)). Dawki 50 mg / kg i więcej należy podawać dożylnie w ciągu 30 minut.

Efekty uboczne

Reakcje alergiczne: wysypka, świąd, gorączka lub dreszcze.

Miejscowe reakcje: ból w miejscu wstrzyknięcia.

Układu nerwowego: ból głowy, zawroty głowy.

Z układu moczowego: oliguria.

Ze strony układu pokarmowego: nudności, wymioty, zaburzenia smaku, wzdęcia, zapalenie jamy ustnej, zapalenie języka, biegunka, rzekomobłoniaste zapalenie jelit; pseudo-kamica żółciowa pęcherzyka żółciowego (zespół „osadu”), kandydoza i inne nadkażenia.

Od strony organów krwiotwórczych: niedokrwistość (w tym hemolityczna), leukopenia, leukocytoza, limfopenia, neutropenia, granulocytopenia, trombocytopenia, trombocytoza, bazofilia, krwiomocz; krwawienie z nosa.

Wskaźniki laboratoryjne: wzrost (spadek) czasu protrombinowego, wzrost aktywności aminotransferaz wątrobowych i fosfatazy alkalicznej, hiperbilirubinemia, hiperkreatynina, zwiększenie stężenia mocznika, glikozuria.

Inne: zwiększone pocenie się, „przypływy” krwi.

Przedawkowanie

Interakcja z innymi lekami

Farmaceutycznie niezgodne z amsakryną, wankomycyną, flukonazolem i aminoglikozydami.

Antybiotyki bakteriostatyczne zmniejszają działanie bakteriobójcze ceftriaksonu.

Wykryto antagonizm in vitro między chloramfenikolem a ceftriaksonem.

Przy jednoczesnym stosowaniu niesteroidowych leków przeciwzapalnych i innych inhibitorów agregacji płytek zwiększa prawdopodobieństwo krwawienia.

Ceftricson może zmniejszać skuteczność antykoncepcji hormonalnej. Podczas leczenia ceftriaksonem i przez miesiąc po leczeniu należy dodatkowo stosować niehormonalne metody antykoncepcji.

Przy jednoczesnym stosowaniu ceftriaksonu w wysokich dawkach i silnych lekach moczopędnych (na przykład furosemidu) nie obserwowano zaburzeń czynności nerek.

Probenecyd nie wpływa na eliminację ceftriaksonu.

Farmaceutycznie niezgodne z roztworami zawierającymi inne antybiotyki.

Roztwory zawierające wapń (takie jak roztwór Ringera lub Hartmana) nie mogą rozcieńczać ceftriaksonu. Wynik interakcji może prowadzić do tworzenia nierozpuszczalnych związków. Ceftriaksonu i roztworów do żywienia pozajelitowego zawierających wapń nie należy mieszać ani podawać jednocześnie pacjentom bez względu na wiek, w tym stosując różne systemy do podawania dożylnego.

Funkcje aplikacji

Po połączeniu niewydolności nerek i wątroby pacjenci poddawani hemodializie powinni regularnie określać stężenie leku w osoczu.

Przy długotrwałym leczeniu konieczne jest regularne monitorowanie obrazu krwi obwodowej, wskaźników stanu czynnościowego wątroby i nerek.

W rzadkich przypadkach badania ultrasonograficznego woreczka żółciowego występują zaniki po ustaniu leczenia. Nawet jeśli zjawisku temu towarzyszy ból w prawym nadbrzuszu, zaleca się kontynuowanie przepisywania antybiotyku i przeprowadzenie leczenia objawowego.

Stosowaniu etanolu po podaniu ceftriaksonu nie towarzyszy reakcja podobna do disulfiramu. Ceftriakson nie zawiera grupy N-metylotio-tetrazolowej, która mogłaby powodować nietolerancję etanolu, co jest nieodłączne w niektórych innych cefalosporynach.

Podczas leczenia ceftriaksonem można zaobserwować fałszywie dodatnie wyniki testu Coombsa, próbki dla galaktozemii i glukozy w moczu (zaleca się oznaczanie glukozurii tylko metodą enzymatyczną).

Świeżo przygotowane roztwory ceftriaksonu są stabilne fizycznie i chemicznie przez 6 godzin w temperaturze pokojowej.

Starsi i osłabieni pacjenci mogą wymagać powołania witaminy K.

Ceftriakson i roztwory zawierające wapń można podawać pacjentom w dowolnej grupie wiekowej, dzieciom w wieku powyżej 28 dni, w odstępie co najmniej 48 godzin, pod warunkiem, że linia infuzyjna cewnika zostanie dokładnie przepłukana między dawkami za pomocą kompatybilnego roztworu.

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Ceftriakson przenika przez barierę łożyskową. W badaniach doświadczalnych na zwierzętach nie wykryto działania teratogennego i embriotoksycznego ceftriaksonu, ale bezpieczeństwo ceftriaksonu u kobiet w ciąży nie zostało ustalone. Ceftriakson może być przepisywany w czasie ciąży tylko pod ścisłymi wskazówkami.

W małych stężeniach ceftriakson przenika do mleka kobiecego. Przepisując go podczas laktacji (karmienia piersią) należy zachować ostrożność.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i pracy z mechanizmami ruchomymi

Ceftriakson może powodować zawroty głowy, dlatego podczas leczenia należy zachować ostrożność podczas obchodzenia się z pojazdami i poruszającymi się maszynami.

Ceftriakson

Opis od 21.07.2015

• Nazwa łacińska: Ceftriakson
• Kod ATC: J01DD04
• Składnik aktywny: Ceftriakson (Ceftriakson)
• Producent: Pharmaceutical Firm Darnitsa (Ukraina), Shreya Life Sciences Pvt. Ltd. (Indie), LEKKO (Rosja)

Skład

Lek zawiera ceftriakson - antybiotyk z klasy cefalosporyn (antybiotyki β-laktamowe, których podstawą jest struktura chemiczna 7-ACC).

Co to jest ceftriakson?

Według Wikipedii ceftriakson jest antybiotykiem, którego działanie bakteriobójcze wynika z jego zdolności do zaburzania syntezy ścianek komórek bakteryjnych peptydoglikanu.

Substancja jest lekko higroskopijnym krystalicznym proszkiem o żółtawym lub białym kolorze. Jedna fiolka zawiera 0,25, 0,5, 1 lub 2 gramy sterylnej soli sodowej ceftriaksonu.

Formularz wydania

0,25 / 0,5 / 1/2 g proszku do przygotowania:

• roztwór d / i;
• roztwór do terapii infuzyjnej.

Ceftriaxone tabletki lub syrop nie są dostępne.

Działanie farmakologiczne

Bakteriobójcze. Lek trzeciej generacji z grupy antybiotyków „Cefalosporyny”.

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Uniwersalny środek przeciwbakteryjny, którego mechanizm działania jest spowodowany zdolnością do hamowania syntezy ścian komórkowych bakterii. Lek wykazuje dużą odporność na większość drobnoustrojów β-laktamazowych Gram (+) i Gram (-).

Aktywny w odniesieniu do:

• Aerobes Gram (+) - St. aureus (w tym szczepy produkujące penicylinazę) i Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, grupa viridans);
• Gram (-) aerobes - Enterobacter aerogenes i cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (w tym w odniesieniu do szczepów wytwarzających penicylinazę) i paragrypy, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (w tym pneumoniae), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis i diplokoki z rodzaju Neisseria (w tym szczepy wytwarzające penicylinazę), Morganella morganii, Vulgar Protea i Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp.
• beztlenowy - Clostridium spp. (wyjątek - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.

Aktywność in vitro (znaczenie kliniczne pozostaje nieznane) odnotowuje się wobec szczepów następujących bakterii: Citrobacter diversus i freundii, Salmonella spp. (w tym w odniesieniu do Salmonella typhi), Providencia spp. (w tym w odniesieniu do Providencia rettgeri), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Staphylococcus oporny na metycylinę, wiele szczepów Enterococcus (w tym Str. Faecalis) i Streptococcus grupa D są oporne na antybiotyki cefalosporynowe (w tym ceftriakson).

• biodostępność - 100%;
• T Сmax z podaniem dożylnym ceftriaksonu - po zakończeniu infuzji, przy podawaniu domięśniowym - 2-3 godziny;
• komunikacja z białkami osocza - od 83 do 96%;
• T1 / 2 z zastrzykiem / m - od 5,8 do 8,7 godziny, ze wstępem / od 4,3 do 15,7 godziny (w zależności od choroby, wieku pacjenta i stanu nerek).

U dorosłych stężenie ceftriaksonu w płynie mózgowo-rdzeniowym po podaniu 50 mg / kg po 2-24 godzinach jest wielokrotnie wyższe niż BMD (minimalne stężenie hamujące) dla najczęstszych czynników powodujących zakażenie meningokokowe. Lek wnika dobrze do płynu mózgowo-rdzeniowego podczas zapalenia wyściółki mózgu.

Ceftriakson jest wyświetlany bez zmian:

• przez nerki - o 33-67% (u noworodków liczba ta wynosi 70%);
• z żółcią do jelita (gdzie lek jest inaktywowany) - o 40-50%.

Wskazania do stosowania Ceftriakson

Adnotacja wskazuje, że wskazania do stosowania Ceftriaksonu to zakażenia wywołane przez bakterie wrażliwe na lek. Dożylne wlewy i zastrzyki leków są przepisywane w celu leczenia:

• infekcje jamy brzusznej (w tym ropniak pęcherzyka żółciowego, angiocholitis, zapalenie otrzewnej), narządów laryngologicznych i dróg oddechowych (ropniak, zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli, ropień płuc, itp.), tkanki kostne i stawowe, tkanki miękkie i skóra, układ moczowo-płciowy (w tym odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie miednicy, zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie najądrza);
• zapalenie nagłośni;
• zakażone oparzenia / rany;
• zakaźne uszkodzenia obszaru szczękowo-twarzowego;
• posocznica bakteryjna;
• sepsa;
• bakteryjne zapalenie wsierdzia;
• bakteryjne zapalenie opon mózgowych;
• kiła;
• chancroid;
• borrelioza przenoszona przez kleszcze (choroba z Lyme);
• niepowikłana rzeżączka (w tym w przypadkach, w których choroba jest wywoływana przez mikroorganizmy wydzielające penicylinazę);
• salmonelloza / salmonelloza;
• dur brzuszny.

Lek jest również stosowany w profilaktyce okołooperacyjnej i leczeniu pacjentów z obniżoną odpornością.

Do czego służy ceftriakson na syfilis?

Pomimo tego, że penicylina jest lekiem z wyboru w różnych postaciach kiły, jej skuteczność może być w niektórych przypadkach ograniczona.

Stosowanie antybiotyków cefalosporynowych jest stosowane jako opcja uzupełniająca nietolerancję na leki z grupy penicylin.

Cenne właściwości leku to:

• obecność w swoim składzie substancji chemicznych, które mają zdolność tłumienia powstawania błon komórkowych i syntezy mukopeptydów w ścianach komórkowych bakterii;
• zdolność do szybkiego przenikania do narządów, płynów i tkanek ciała, aw szczególności do płynu mózgowo-rdzeniowego, który u pacjentów z kiłą ulega wielu specyficznym zmianom;
• możliwość zastosowania w leczeniu kobiet w ciąży.

Lek jest najskuteczniejszy w przypadkach, gdy przyczyną choroby jest Treponema pallidum, ponieważ cechą charakterystyczną ceftriaksonu jest wysoka aktywność krętków. Pozytywny efekt objawia się szczególnie jasno, gdy lek jest wstrzykiwany domięśniowo.

Leczenie kiły za pomocą leku daje dobre wyniki nie tylko we wczesnych stadiach choroby, ale także w zaawansowanych przypadkach: z kiłą nerwową, jak również z kiłą wtórną i utajoną.

Ponieważ T1 / 2 ceftriakson wynosi około 8 godzin, lek może być równie skutecznie stosowany zarówno w schematach leczenia szpitalnego, jak i ambulatoryjnego. Lek wystarczy, aby wejść do pacjenta 1 raz dziennie.

W leczeniu zapobiegawczym środek podaje się przez 5 dni, z kiłą pierwotną - z 10-dniowym kursem, wczesna latentna i wtórna kiła są leczone przez 3 tygodnie.

Przy niezmienionych postaciach kiły, 1-2 g ceftriaksonu podaje się pacjentowi raz dziennie przez 20 dni, w późnych stadiach choroby lek podaje się w dawce 1 g / dzień. przez 3 tygodnie, po których przeżywają okres 14 dni i są traktowani podobną dawką przez 10 dni.

W ostrym uogólnionym zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych i syfilitycznym zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych i mózgowych dawkę zwiększa się do 5 g / dobę.

Zastrzyki ceftriaksonu: dlaczego lek jest przepisywany na dusznicę bolesną u dorosłych i dzieci?

Pomimo faktu, że antybiotyk jest skuteczny w różnych zmianach w nosogardzieli (w tym w bólu gardła i zatok), zwykle jest rzadko stosowany jako lek z wyboru, zwłaszcza w pediatrii.

Kiedy angina może wejść do leku przez IV do żyły lub jak zwykle zastrzyki do mięśnia. Jednak w większości przypadków pacjentowi przepisuje się zastrzyki domięśniowe. Roztwór przygotowuje się bezpośrednio przed użyciem. Mieszanina w temperaturze pokojowej pozostaje stabilna przez 6 godzin po przygotowaniu.

Ceftriakson przepisywany jest dzieciom z dusznicą bolesną w wyjątkowych przypadkach, gdy ostrą dławicę komplikuje silne ropienie i zapalenie.

Odpowiednie dawkowanie określa lekarz prowadzący.

Podczas ciąży lek jest przepisywany w przypadkach, gdy antybiotyki z grupy penicylin nie są skuteczne. Chociaż lek przenika przez barierę łożyskową, nie ma znaczącego wpływu na zdrowie i rozwój płodu.

Leczenie zapalenia zatok ceftriaksonem

W przypadku zapalenia stawów leki przeciwbakteryjne są lekami pierwszego rzutu. Całkowicie przenikając do krwi, ceftriakson jest zatrzymywany w zapaleniu we właściwych stężeniach.

Z reguły lek jest przepisywany w połączeniu z środkami mukolitycznymi, środkami zwężającymi naczynia itp.

Jak nakłuć lek na zatokę? Zwykle ceftriakson jest przepisywany pacjentowi do wstrzyknięcia dwa razy dziennie w dawce 0,5-1 g. Przed wstrzyknięciem proszek miesza się z lidokainą (zaleca się stosowanie jednoprocentowego roztworu) lub wodą d / i.

Leczenie trwa co najmniej 1 tydzień.

Przeciwwskazania

Ceftriakson nie jest przepisywany ze znaną nadwrażliwością na antybiotyki cefalosporynowe lub składniki pomocnicze leku.

• okres noworodkowy z hiperbilirubinemią u dziecka;
• wcześniactwo;
• zaburzenia czynności nerek / wątroby;
• zapalenie jelit, NUC lub zapalenie okrężnicy związane ze stosowaniem środków przeciwbakteryjnych;
• ciąża;
• laktacja.

Działania niepożądane ceftriaksonu

Skutki uboczne leku pojawiają się jako:

• reakcje nadwrażliwości - eozynofilia, gorączka, świąd, pokrzywka, obrzęk, wysypka skórna, wielopostaciowy (w niektórych przypadkach złośliwy) wysiękowy rumień, choroba posurowicza, wstrząs anafilaktyczny, dreszcze;
• ból głowy i zawroty głowy;
• oliguria;
• dysfunkcje narządów trawiennych (nudności, wymioty, wzdęcia, zaburzenia smaku, zapalenie jamy ustnej, biegunka, zapalenie języka, tworzenie szlamu w pęcherzyku żółciowym i pseudo kamica żółciowa, rzekomobłoniaste zapalenie jelit, dysbakterioza, kandydomikoza i inne nadkażenia);
• zaburzenia hemopoezy (niedokrwistość, w tym hemolityczna; limfo-, leuko-, neutro-, trombocyto-, granulocytopenia; trombo-ileukocytoza, krwiomocz, bazofilia, krwawienia z nosa).

Jeśli lek jest podawany dożylnie, możliwe jest zapalenie ściany żylnej, a także ból wzdłuż żyły. Wprowadzeniu leku do mięśni towarzyszy ból w miejscu wstrzyknięcia.

Ceftriakson (wstrzyknięcia i wlew dożylny) może również wpływać na wyniki laboratoryjne. Pacjent ma zmniejszony (lub zwiększony) czas protrombinowy, zwiększa aktywność fosfatazy alkalicznej i aminotransferaz wątrobowych, jak również stężenie mocznika, hiperkreatyninemii, hiperbilirubinemii, rozwija się glikozuria.

Oceny skutków ubocznych ceftriaksonu pozwalają nam stwierdzić, że po domięśniowym wstrzyknięciu leku prawie 100% pacjentów skarży się na silny bolesny kutas, niektóre bóle mięśniowe, zawroty głowy, dreszcze, osłabienie, świąd i wysypkę.

Zastrzyki najłatwiej tolerować po rozcieńczeniu proszkiem znieczulającym. Jednocześnie konieczne jest przetestowanie zarówno samego leku, jak i środka znieczulającego.

Instrukcja użytkowania Ceftriakson. Jak rozcieńczyć ceftriakson do wstrzykiwań?

W instrukcji producenta i odnośniku Vidal wskazano, że lek można wstrzykiwać do żyły lub do mięśnia.

Dawkowanie dla dorosłych i dla dzieci powyżej 12 lat - 1-2 g / dzień. Antybiotyk podaje się raz lub raz na 12 godzin w połowie dawki.

W szczególnie poważnych przypadkach, a także jeśli zakażenie jest wywołane przez patogen, który jest umiarkowanie wrażliwy na ceftriakson, dawkę zwiększa się do 4 g / dzień.

W przypadku rzeżączki zaleca się pojedyncze wstrzyknięcie 250 mg leku do mięśnia.

Dla celów profilaktycznych, zakażonej lub podejrzanie zakażonej operacji, w zależności od stopnia zagrożenia powikłaniami zakaźnymi, 0,5-1,5 godziny przed zabiegiem, należy podać 1-2 g ceftriaksonu.

Dla dzieci z pierwszych 2 tygodni życia lek podaje się 1 p. / Dzień. Dawka jest obliczana według wzoru 20-50 mg / kg / dzień. Najwyższa dawka wynosi 50 mg / kg (ze względu na niedorozwój układu enzymatycznego).

Optymalna dawka dla dzieci poniżej 12 roku życia (w tym niemowląt) jest również wybierana w zależności od wagi. Dzienna dawka wynosi od 20 do 75 mg / kg. Dzieci, których masa ciała przekracza 50 kg, ceftriakson jest przepisywany w tej samej dawce, co dorośli.

Przekroczenie dawki 50 mg / kg należy podawać we wlewie dożylnym trwającym co najmniej 30 minut.

W przypadku bakteryjnego zapalenia opon mózgowych leczenie rozpoczyna się od pojedynczego wstrzyknięcia 100 mg / kg / dobę. Najwyższa dawka wynosi 4 g. Po wyizolowaniu patogenu i określeniu jego wrażliwości na lek dawka jest zmniejszona.

Przeglądy leku (w szczególności jego stosowanie u dzieci) prowadzą do wniosku, że narzędzie jest bardzo skuteczne i niedrogie, ale jego istotną wadą jest silny ból w miejscu wstrzyknięcia. niż przy użyciu jakiegokolwiek innego antybiotyku.

Ile dni nakłuć lek?

Czas trwania leczenia zależy od patogennej mikroflory spowodowanej chorobą, a także od charakterystyki obrazu klinicznego. Jeśli czynnikiem sprawczym jest Gram (-) diplokoki z rodzaju Neisseria, najlepsze wyniki można osiągnąć w ciągu 4 dni, jeśli enterobakterie są wrażliwe na lek, w ciągu 10-14 dni.

Zastrzyki ceftriaksonu: instrukcje użytkowania. Jak rozcieńczyć lek?

Do rozcieńczenia antybiotyku stosuje się roztwór lidokainy (1 lub 2%) lub wodę do wstrzykiwań (d / i).

Podczas używania wody d / i należy pamiętać, że domięśniowe zastrzyki leku są bardzo bolesne, więc jeśli woda jest rozpuszczalnikiem, dyskomfort będzie zarówno podczas wstrzyknięcia, jak i po pewnym czasie.

Woda do rozcieńczania proszku jest zwykle przyjmowana w przypadkach, w których stosowanie lidokainy jest niemożliwe ze względu na alergię pacjenta.

Najlepszą opcją jest jednoprocentowe rozwiązanie lidokainy. Woda d / i lepiej jest użyć jako pomoc, przy rozcieńczaniu leku Lidocaine 2%.

Czy można hodować Ceftriaxone z Novocaine?

Novocain stosowany do rozcieńczania zmniejsza aktywność antybiotyku, zwiększając jednocześnie prawdopodobieństwo wstrząsu anafilaktycznego u pacjenta.

Jeśli zaczniesz od opinii samych pacjentów, zauważą, że Lidokaina jest lepsza niż Novocain, łagodzi ból, gdy podaje się Ceftriakson.

Ponadto stosowanie świeżo przygotowanego roztworu ceftriaksonu z Novocain przyczynia się do zwiększenia bólu podczas wstrzyknięcia (roztwór jest stabilny przez 6 godzin po przygotowaniu).

Jak hodować Ceftriaxone Novocain?

Jeśli Novocain stosuje się jako rozpuszczalnik, przyjmuje się go w objętości 5 ml na 1 g leku. W przypadku zażycia mniejszej ilości leku Novocain, proszek może nie całkowicie się rozpuścić, a igła strzykawki zostanie zatkana grudkami leku.

Hodowla lidokainy 1%

W celu wstrzyknięcia do mięśnia 0,5 g leku rozpuszcza się w 2 ml 1% roztworu lidokainy (zawartość jednej ampułki); na 1 g leku pobrać 3,6 ml rozpuszczalnika.

Dawkę 0,25 g rozcieńcza się w taki sam sposób jak 0,5 g, to znaczy zawartość 1 ampułki 1% lidokainy. Następnie przygotowane rozwiązanie jest wciągane do różnych strzykawek na połowę objętości w każdym.

Lek wstrzykuje się głęboko w pośladek maksymalny (nie więcej niż 1 g na każdy pośladek).

Lek wydzielany przez Lidokainę nie jest przeznaczony do podawania dożylnego. Dozwolone jest wejście ściśle do mięśnia.

Jak rozcieńczyć wstrzyknięcia ceftriaksonu lidokainą 2%?

Do rozcieńczenia 1 g leku weź 1,8 ml wody g / i dwa procent lidokainy. Aby rozcieńczyć 0,5 g leku, 1,8 ml lidokainy miesza się również z 1,8 ml wody dla d / i, ale tylko połowę otrzymanego roztworu (1,8 ml) stosuje się do rozpuszczenia. W celu rozcieńczenia 0,25 g leku należy przyjąć 0,9 ml rozpuszczalnika przygotowanego w podobny sposób.

Ceftriakson: Jak rozcieńczać dzieci do podawania domięśniowego?

Powyższa metoda iniekcji domięśniowej nie jest praktycznie stosowana w praktyce pediatrycznej, ponieważ Ceftriakson z nowokainą może powodować u dziecka najsilniejszy wstrząs anafilaktyczny, aw połączeniu z lidokainą może przyczyniać się do występowania napadów i niewydolności serca.

Z tego powodu najlepszym rozpuszczalnikiem w przypadku stosowania leku u dzieci jest zwykła woda d / i. Niezdolność do stosowania środków przeciwbólowych w dzieciństwie wymaga nawet wolniejszego i ostrożniejszego podawania leków w celu zmniejszenia bólu podczas wstrzyknięcia.

Rozcieńczenie do podawania iv

Do podawania iv 1 g leku rozpuszcza się w 10 ml wody destylowanej (sterylnej). Lek wstrzykuje się powoli przez 2-4 minuty.

Rozcieńczenie do infuzji dożylnej

Podczas prowadzenia terapii infuzyjnej lek podaje się przez co najmniej pół godziny. Aby przygotować roztwór, 2 g proszku rozcieńcza się w 40 ml roztworu wolnego od Ca: dekstrozy (5 lub 10%), NaCl (0,9%), fruktozy (5%).

Opcjonalnie

Ceftriakson jest przeznaczony wyłącznie do podawania pozajelitowego: producenci nie uwalniają tabletek i zawiesin ze względu na fakt, że antybiotyk w kontakcie z tkankami ciała wykazuje wysoką aktywność i silnie je drażni.

Dawki dla zwierząt

Dawka dla kotów i psów jest dostosowana do wagi zwierzęcia. Z reguły wynosi 30-50 mg / kg.

W przypadku użycia fiolki 0,5 g należy dodać 1 ml 2% lidokainy i 1 ml wody d / u (lub 2 ml lidokainy 1%). Intensywnie potrząsając lekiem aż do całkowitego rozpuszczenia się grudek, zbiera się go do strzykawki i wstrzykuje chorego zwierzęcia w mięsień lub pod skórę.

Dawka dla kota (ceftriakson 0,5 g jest zwykle stosowany dla małych zwierząt - dla kotów, kociąt itp.), Jeśli lekarz przepisał 40 mg ceftriaksonu na 1 kg masy ciała, wynosi 0,16 ml / kg.

Dla psów (i innych dużych zwierząt) weź butelki 1 g. Rozpuszczalnik pobiera się w objętości 4 ml (2 ml 2% lidokainy + 2 ml wody d / i). Pies ważący 10 kg, jeśli dawka wynosi 40 mg / kg, należy wprowadzić 1,6 ml przygotowanego roztworu.

Jeśli to konieczne, wprowadzenie ceftriaksonu do / przez cewnik w celu rozcieńczenia za pomocą sterylnej wody destylowanej.

Przedawkowanie

Objawami przedawkowania leku są drgawki i pobudzenie ośrodkowego układu nerwowego. Dializa otrzewnowa i hemodializa są nieskuteczne w zmniejszaniu stężenia ceftriaksonu. Lek nie ma antidotum.

Interakcja

W jednej objętości jest farmaceutycznie niezgodny z innymi środkami przeciwbakteryjnymi.

Poprzez tłumienie mikroflory jelitowej zapobiega tworzeniu się w organizmie witaminy K. Z tego powodu stosowanie leku w połączeniu ze środkami zmniejszającymi agregację płytek (sulfinpirazon, NLPZ) może powodować krwawienie.

Ta cecha ceftriaksonu zwiększa działanie antykoagulantów, gdy są one stosowane razem.

W połączeniu z diuretykami pętlowymi zwiększa się ryzyko nefrotoksyczności.

Warunki sprzedaży

Zakup wymaga przepisu po łacinie.

Przepis łaciński (próbka):
Rp: Ceftriaxoni 0,5
D.t.d.N.10
S. W dołączonym rozpuszczalniku. V / m, 1 p / dzień.

Warunki przechowywania

Trzymaj z dala od światła. Optymalna temperatura przechowywania wynosi do 25 ° C

Lek stosowany bez kontroli medycznej może powodować powikłania, dlatego butelki z proszkiem należy przechowywać poza zasięgiem dzieci.

Okres trwałości

Specjalne instrukcje

Lek jest stosowany w szpitalu. U pacjentów poddawanych hemodializie, a także z jednoczesną ciężką niewydolnością wątroby i nerek, stężenia ceftriaksonu w osoczu należy utrzymywać pod kontrolą.

Przy długotrwałym leczeniu wymaga regularnego monitorowania wzorca krwi obwodowej i wskaźników charakteryzujących funkcję nerek i wątroby.

Czasami (rzadko) z ultradźwiękami woreczka żółciowego mogą wystąpić zaciemnienia wskazujące na obecność osadu. Zaciemnienia znikają po zaprzestaniu leczenia.

W wielu przypadkach wskazane jest przepisanie witaminy K oprócz ceftriaksonu osłabionym pacjentom i pacjentom w podeszłym wieku.

W przypadku braku równowagi wody i elektrolitów, a także nadciśnienia tętniczego, należy monitorować stężenie sodu w osoczu. Jeśli leczenie jest długie, pacjent ma ogólne badanie krwi.

Podobnie jak inne cefalosporyny, lek ma zdolność wypierania bilirubiny związanej z albuminą surowicy i dlatego jest stosowany ostrożnie u noworodków z hiperbilirubinemią (aw szczególności u wcześniaków).

Lek nie wpływa na szybkość przewodnictwa nerwowo-mięśniowego.

Analogi Ceftriaxone: Co mogę wymienić?

Analogi ceftriaksonu we wstrzyknięciach: Ceftriaxone-LEKSVM (Kaby, Jodas, KMP, Promed, Vial, Elf), Ceftriabol, Cefson, Cefaxon, Torotsef, Hison, Cefogram, Medaxon, Loraxon, Iffitsef.

Analogi w tabletach: Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyutab, Zefpotek, Spectracef.

Ceftriakson lub cefazolina - co jest lepsze?

Oba leki należą do grupy „Cefalosporyny”, ale Ceftriakson jest antybiotykiem trzeciej generacji, a Cefazolin jest lekiem pierwszej generacji.

Ważną cechą pierwszej generacji antybiotyków cefalosporynowych jest to, że nie są one skuteczne przeciwko Listeria i enterokokom, mają wąskie spektrum aktywności i niski poziom aktywności przeciwko bakteriom Gram (-).

Cefazolina jest stosowana głównie w chirurgii w profilaktyce okołooperacyjnej, a także w leczeniu zakażeń tkanek miękkich i skóry.

Jego cel w leczeniu zakażeń układu moczowo-płciowego i dróg oddechowych nie może być uważany za rozsądny, co wiąże się z wąskim spektrum aktywności przeciwdrobnoustrojowej i wysoką odpornością na nie wśród potencjalnych patogenów.

Co jest lepsze: ceftriakson lub cefotaksym?

Cefotaksym i ceftriakson są podstawowymi środkami przeciwbakteryjnymi grupy cefalosporyn trzeciej generacji. Leki mają prawie identyczne właściwości bakteriobójcze.

Kompatybilność z alkoholem

Nie pij alkoholu podczas leczenia lekami. Połączenie „Ceftriaksonu + etanolu” może wywołać objawy podobne do objawów ciężkiego zatrucia, aw niektórych przypadkach prowadzić do śmierci pacjenta.

Ceftriakson podczas ciąży i karmienia piersią

Lek jest przeciwwskazany w pierwszym trymestrze ciąży. W razie potrzeby wyznacz kobietę karmiącą, dziecko należy przenieść do mieszanki.

Recenzje Ceftriaksonu podczas ciąży potwierdzają, że lek jest rzeczywiście bardzo silnym i bardzo skutecznym środkiem przeciwbakteryjnym, który może nie tylko wyleczyć chorobę podstawową, ale także zapobiec rozwojowi jej powikłań.

Biorąc pod uwagę, że lek (jak również inne antybiotyki) ma skutki uboczne, jest on przepisywany tylko w przypadkach, w których potencjalnie możliwe powikłania choroby mogą zaszkodzić więcej niż stosowanie leku (w szczególności zakażenia układu moczowo-płciowego, na które kobiety ciężarne są bardzo podatne).

Recenzje Ceftriaksonu

Ceftriakson - opinie lekarzy potwierdzają ten fakt - jest silnym antybiotykiem, który pomaga wyleczyć chorobę w krótkim czasie i przy minimalnej ilości działań niepożądanych. Dozwolone jest stosowanie dla dzieci i podczas ciąży (z wyjątkiem 1 trymestru).

Według samych pacjentów główną wadą leku jest to, że zastrzyki są bardzo bolesne.

W przeglądach iniekcji Ceftriaksonu zaleca się stosowanie kremu Emla, który jest środkiem znieczulającym miejscowo, w celu ułatwienia procedury matce (za radą lekarza prowadzącego). Nakłada się w około pół godziny do zamierzonego miejsca wstrzyknięcia.

Ile kosztuje antybiotyk w rosyjskich aptekach?

Cena iniekcji Ceftriaksonu różni się w zależności od firmy, która go wyprodukowała, liczby ampułek w każdym opakowaniu i stężenia substancji czynnej w fiolce.

Cena Ceftriaksonu na Ukrainie wynosi od 6,6 UAH za butelkę 0,5 g. Jednocześnie nie ma znaczącej różnicy między cenami w aptekach metropolitalnych i aptekach innych miast (Charków, Dniepropietrowsk, Lwów).

Cena ceftriaksonu w rosyjskich aptekach - od 17 rubli za butelkę.

Nie można kupić tabletek Ceftriaksonu. Lek jest przeznaczony wyłącznie do podawania pozajelitowego.