Ostre zapalenie tchawicy

Zapalenie zatok

Ostre zapalenie tchawicy jest jednym z rodzajów procesów zapalnych błony śluzowej tchawicy, charakteryzujących się ostrym przebiegiem. Przeważnie nie objawia się jako osobna choroba - zapalenie gardła, nieżyt nosa i inne choroby górnych dróg oddechowych poprzedzają lub przepływają wraz z nim.

OGÓLNE

Międzynarodowa klasyfikacja chorób opisuje ostre zapalenie tchawicy jako chorobę górnych dróg oddechowych, chociaż dla wszystkich anatomicznych oznak tchawicy należy do dolnych.

Fakty na temat choroby:

  • Choroba ma charakter sezonowy, często objawia się w zimnym i mokrym jesiennym okresie.
  • Choroba jest jednym z pięciu najczęstszych procesów zapalnych w drogach oddechowych.
  • Każdego roku, z powodu tchawicy, około 3 milionów ludzi szuka pomocy medycznej.
  • Zagrożone są młodzież w wieku poniżej 14 lat, a także dorośli od 35 do 55 lat, którzy nadużywają złych nawyków.
  • Ostre zapalenie tchawicy u dorosłych, powikłane innymi chorobami przewlekłymi, prowadzi do zgonów w około 3% zgłoszonych przypadków.
  • Ostre zapalenie tchawicy w wielu przypadkach jest przenoszone przez kropelki powietrza, bardzo rzadko metodami domowymi.

POWODY

Główną przyczyną ostrego zapalenia tchawicy jest spożycie wirusów i bakterii (gronkowców i paciorkowców) do dróg oddechowych.

Czynniki wpływające na rozwój choroby:

  • Rozpoczęto formy chorób zapalnych górnych dróg oddechowych, takich jak zapalenie krtani.
  • Zwiększone zanieczyszczenie pyłem i powietrzem.
  • Wysoka zawartość alergenów w powietrzu (pyłki, cząstki sierści zwierzęcej, pył z biblioteki).
  • Zbyt zimne i wilgotne powietrze.
  • Częsty kontakt z pacjentami z ostrym tchawicą bez późniejszej dezynfekcji.
  • Przewlekłe choroby serca i płuc.
  • Ciężka hipotermia ciała.
  • Podrażnienie układu oddechowego niektórymi rodzajami gazów (często ostrymi chorymi pracownikami utrzymania tchawicy stacji ze względu na ciągłe wdychanie gazów spalinowych).
  • Praca w niebezpiecznej produkcji chemicznej i farmakologicznej.
  • Nadużycie palenia i alkoholu.
  • Ciała obce, które powodują miejscowe zapalenie, gdy wchodzi do tchawicy.
  • Przewlekły katar lub zapalenie zatok.

Objawy ostrego zapalenia tchawicy są często wykrywane u osób z układem odpornościowym osłabionym HIV.

KLASYFIKACJA

Na podstawie przyczyn, które spowodowały chorobę, ostre zapalenie tchawicy charakteryzuje się w następujący sposób.

Z powodów:

  • Spowodowane przez infekcje:
    • bakteryjny;
    • grzybicze (wywołane przez grzyby następujących rodzajów: aspergiloza, promienica i drożdżak);
    • wirusowy;
    • wirus bakteryjny.
  • Spowodowane reakcjami alergicznymi.
  • Połączone lub zakaźne alergiczne (powstające na tle zakażeń spowodowanych reakcją alergiczną na antygeny drobnoustrojowe).

Według pochodzenia:

  • Podstawowa - rzadka postać, w której objawy ostrego zapalenia tchawicy występują niezależnie od innych chorób.
  • Wtórne - standardowa forma, w której choroba rozwija się równocześnie z innymi chorobami zakaźnymi:
    • zapalenie tchawicy i oskrzeli (uszkodzenie tchawicy i oskrzeli);
    • zapalenie krtani i tchawicy (schorzenie krtani i tchawicy);
    • Zapalenie nosa i tchawicy (procesy zapalne w błonie śluzowej jamy nosowej, gardła i tchawicy).

OBJAWY

Pierwszym objawem ostrego zapalenia tchawicy jest stały suchy kaszel, któremu po pewnym czasie zaczyna towarzyszyć wydzielanie plwociny.

Objawy kliniczne:

  • wysoka temperatura ciała (około 380 ° C);
  • ogólna słabość ciała;
  • zwiększone zmęczenie przy minimalnym wysiłku fizycznym;
  • ból w klatce piersiowej i między łopatkami podczas epizodów kaszlu;
  • duszność;
  • bóle głowy;
  • bezsenność;
  • pieczenie i ból gardła;
  • nieznaczny wzrost szyjnych węzłów chłonnych;
  • chrypka;
  • świszczący oddech w płucach;
  • ciężki katar;
  • szarawa skóra z powodu upośledzonego procesu oddechowego;
  • pocenie się;
  • brak apetytu.

DIAGNOSTYKA

Rozpoznanie ostrego zapalenia tchawicy wykonuje wyłącznie otolaryngolog po dokładnym zbadaniu pacjenta i przeprowadzeniu badań laboratoryjnych jego analiz.

Metody diagnostyczne:

  • Badanie wzrokowe z pytaniem pacjenta - identyfikowane są ogólne objawy choroby.
  • Badanie instrumentalne gardła - za pomocą szpatułki medycznej wykrywa się zaczerwienienie, które może być oznaką ostrego tchawicy.
  • Słuchanie płuc za pomocą fonendoskopu ujawnia nieregularny oddech odpowiadający ostremu tchawicy.
  • Badanie krwi - wyniki mogą wskazywać na procesy zapalne w organizmie.
  • RTG - pozwala odróżnić opisaną chorobę od zapalenia płuc lub zapalenia oskrzeli.
  • Laryngotracheoskopia - badanie tchawicy i krtani endoskopem.
  • Tracheobronchoskopia - badanie oskrzeli i tchawicy za pomocą tego samego narzędzia.
  • Analiza wymazu bakteriologicznego - identyfikuje czynnik chorobotwórczy.
  • Kultura plwociny bakteriologicznej - pozwala wybrać najbardziej odpowiednią antybiotykoterapię.
  • Rhinoskopia - identyfikuje powiązaną chorobę nieżytu nosa.
  • Faryngoskopia - rozpoznaje się współistniejące zapalenie gardła.
  • Allergoprobes - ujawnił alergen, który spowodował chorobę.

Podczas badania pacjenta niezwykle ważna jest diagnostyka różnicowa, która służy do ustalenia pierwotnej przyczyny zapalenia tchawicy, a także powiązanych chorób organizmu.

LECZENIE

Przed leczeniem ostrego zapalenia tchawicy konieczne jest wiarygodne ustalenie przyczyn jego powstania - pozwoli to przepisać najskuteczniejsze metody leczenia.

Metody leczenia uzależnienia od narkotyków:

  • Leki przeciwinfekcyjne:
    • tabletki fluorochinolonowe do skutecznej kontroli gronkowca;
    • antybiotyki cefalosporynowe pomagają pozbyć się paciorkowców;
    • Preparaty skojarzone z amoksycyliną i kwasem klawulanowym stosuje się przeciwko wielu typom patogenów;
    • Antybiotyki do stosowania miejscowego na bazie fusafunginy w celu łagodzenia procesów zapalnych;
    • antyseptyki o szerokim spektrum.
  • Leki przeciwkaszlowe (wykrztuśne):
    • leki na bazie acetylocysteiny (leki wykrztuśne, które dają maksymalny wynik leczenia);
    • leki z grupy bromowodorku dekstrometorfanu tłumią aktywną aktywność ośrodków nerwowych mózgu odpowiedzialnych za kaszel;
    • leki na bazie hydratów terpiny; mają pozytywny wpływ na pracę gruczołów tchawiczych, pomagają w rozwoju tajemnicy rozcieńczającej;
    • pozostawiono preparaty mentolowe do eliminacji skurczów oskrzeli.
  • Leki przeciwalergiczne.
  • Leki przeciwgorączkowe.

Ostre zapalenie tchawicy można leczyć za pomocą urządzeń do inhalacji. Ich zaletą jest natychmiastowe trafienie w zmianę leków, które mają swój efekt z największym możliwym efektem.

Dobrze sprawdzonymi dodatkowymi metodami leczenia są procedury UHF i elektroforezy, a także induktotermia.

POWIKŁANIA

Należy pamiętać, że ostre zapalenie tchawicy jest chorobą, która może powodować poważne konsekwencje, w tym śmierć, bez odpowiedniego leczenia.

Najczęstszym powikłaniem choroby jest jej przewlekłość, powodująca przerost lub zanik błony śluzowej tchawicy (różniący się między sobą ilością plwociny).

Inne niebezpieczne komplikacje:

  • zapalenie oskrzeli;
  • zapalenie płuc;
  • astma oskrzelowa;
  • rozedma płuc;
  • zapalenie tchawicy i oskrzeli;
  • zapalenie oskrzelików;
  • zapalenie oskrzeli;
  • rozwój guzów wewnątrzoskrzelowych.

Leczenie ostrego zapalenia tchawicy z objawami takimi jak uporczywy kaszel, uczucie pieczenia w gardle i temperatura, która nie obniża się przez kilka dni, jest niezwykle niebezpieczne w domu, jako ryzyko wywołania krupu u dzieci (ciężki stan charakteryzujący się ciężkim obrzękiem krtani, który może powodować dławienie się).

ZAPOBIEGANIE

Kompleks środków zapobiegawczych pomaga uniknąć ostrego zapalenia tchawicy z jego późniejszym leczeniem u dorosłych, z których głównym jest utrzymanie odporności na wysokim poziomie.

Środki zapobiegawcze:

  • unikać kontaktu z chorymi ludźmi;
  • ściśle przestrzegaj higieny osobistej podczas opieki nad chorymi;
  • nie dają organizmowi przedłużonej hipotermii;
  • nie nadużywaj złych nawyków (alkohol i palenie);
  • utrzymuj wysoki ton ciała dzięki systematycznym ćwiczeniom i regularnemu hartowaniu;
  • wzmocnić organizm witaminami;
  • regularnie przeprowadzaj czyszczenie na mokro w mieszkaniu;
  • przestrzegać wszystkich zasad bezpieczeństwa podczas pracy w niebezpiecznych branżach;
  • szczepić się, zwłaszcza przed nadejściem zimy;
  • weź immunomodulatory, w szczególności te najbardziej podatne na przeziębienie;
  • przewietrzyć pomieszczenie;
  • nie wdychać szkodliwych (na przykład spalin) gazów;
  • monitoruj dzieci, aby uniknąć ciał obcych w ich drogach oddechowych podczas zabawy małymi przedmiotami;
  • zapobiegaj nadmiernym obciążeniom strun głosowych;
  • regularne spacery po miejscach z czystym powietrzem poza miastem;
  • nosić odzież zewnętrzną odpowiednią do warunków pogodowych.

PROGNOZA ODZYSKIWANIA

Terminowe leczenie ostrego zapalenia tchawicy całkowicie przywraca organizm w ciągu 10-14 dni, pod warunkiem wdrożenia wszystkich zaleceń lekarza prowadzącego i nieprzerwanego leczenia. Inhalacje na wysokiej jakości nowoczesnym sprzęcie pozwalają przyspieszyć proces powrotu do zdrowia o kolejne 2-3 dni i powrócić do pracy w krótkim czasie.

Znalazłeś błąd? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter

Zapalenie tchawicy jest chorobą zakaźną błony śluzowej tchawicy o różnej etiologii, która objawia się częstymi objawami, kaszlem i bólem w klatce piersiowej. Patologiczne.

Zapalenie tchawicy - przyczyny, objawy, objawy i leczenie u dorosłych

Zapalenie tchawicy jest zespołem klinicznym charakteryzującym się zmianami zapalnymi w błonie śluzowej tchawicy, który jest objawem zakażeń układu oddechowego, występujących zarówno ostro, jak i przewlekle. Podobnie jak infekcje dróg oddechowych, zapalenie tchawicy występuje najczęściej w sezonie jesiennym, zimowym i wiosennym.

Z reguły choroba objawia się nie jako niezależna choroba, ale rozwija się na tle innych infekcji wirusowych. Jaka jest choroba, jakie są pierwsze oznaki i objawy, a także jak leczyć zapalenie tchawicy u dorosłych, należy rozważyć następne.

Co to jest tchawica?

Zapalenie tchawicy jest procesem zapalnym w błonie śluzowej tchawicy. Zapalenie tchawicy u dorosłych rzadko ma miejsce w izolacji, najczęściej łączy się z nieżytem nosa, zapaleniem gardła, zapaleniem krtani, zapaleniem oskrzeli, tworzącym zapalenie tchawicy, zapaleniem tchawicy, zapaleniem krtani i tchawicy, zapaleniem tchawicy i oskrzeli.

Jak długo trwa choroba? Okres choroby i okres powrotu do zdrowia zawsze zależą od formy procesu zapalnego, który może być zarówno ostry, jak i przewlekły, czyli przewlekły. Ponadto stan odporności pacjenta wpływa na czas trwania tchawicy, im aktywniej organizm zwalcza zapalenie tchawicy, tym szybciej nastąpi powrót do zdrowia.

Rokowanie na czas leczenia jest korzystne, czas trwania choroby waha się od 7 do 14 dni.

W zależności od czynnika etiologicznego tchawicy:

  • Zakaźny:
  • bakteryjny;
  • wirusowy;
  • wirus mieszany lub bakteryjny.
  • Alergiczny.
  • Zakaźny alergiczny.

W zależności od kombinacji z innymi chorobami (najczęstsze formy):

  • Rinofaringotracheitis - zapalenie błony śluzowej nosa, gardła i tchawicy;
  • zapalenie krtani i tchawicy - zapalenie krtani i tchawicy;
  • zapalenie tchawicy i oskrzeli - zapalenie błony śluzowej tchawicy i oskrzeli.

Przebieg choroby może być:

Ostre zapalenie tchawicy

Występuje częściej, z przebiegiem i objawami przypomina częstą ostrą chorobę układu oddechowego. Ostre zapalenie tchawicy pojawia się nagle i trwa krótko (średnio 2 tygodnie). Podczas przejścia do postaci przewlekłej obserwuje się okresowe zaostrzenia, które zmieniają się z okresami remisji.

Przewlekłe zapalenie tchawicy

Przewlekłe zapalenie tchawicy może być konsekwencją ostrego zapalenia tchawicy i innych przewlekłych procesów zapalnych (zapalenie zatok nosa, nosogardzieli). Czynniki, które przyczyniają się do:

  • palenie i nadużywanie alkoholu;
  • silny spadek odporności;
  • zagrożenia zawodowe i ekologia szkodliwa;
  • rozedma płuc;
  • choroba serca i nerek;
  • przewlekły nieżyt nosa, zapalenie zatok (zapalenie zatok przynosowych, na przykład zatok szczękowych - zapalenie zatok).

W przerostowym tchawicy naczynia rozszerzają się, a błona śluzowa pęcznieje. Wydzieliny śluzu stają się intensywne, pojawia się ropna plwocina.

Zanikowe przewlekłe zapalenie tchawicy powoduje przerzedzenie błony śluzowej. Staje się szary, gładki i lśniący, może być pokryty małymi skorupkami i powodować silny kaszel. Często zanikowe zapalenie tchawicy występuje wraz z zanikiem błony śluzowej dróg oddechowych, znajdującym się powyżej.

Powody

Przyczyną zapalenia tchawicy jest ta sama infekcja, która powoduje nieżyt nosa, zapalenie gardła i zapalenie krtani: gronkowce, paciorkowce itp. W przypadku niewystarczającego leczenia (lub jego braku) tych chorób proces zapalny może rozprzestrzenić się na tchawicę, powodując zapalenie tchawicy.

Niektóre czynniki mogą wywołać rozwój tchawicy:

  • przebywanie w mokrym, źle ogrzewanym pokoju przez długi czas;
  • oddychanie zimnym, zbyt suchym lub wilgotnym powietrzem;
  • podrażnienie dróg oddechowych toksycznymi oparami lub gazami;
  • zakaźne, kontaktowe, pokarmowe i inne rodzaje alergenów;
  • hipotermia;
  • dym tytoniowy podczas palenia;
  • zwiększone zapylenie powietrza.

Alergiczne zapalenie tchawicy jest reakcją alergiczną, która rozwija się w odpowiedzi na wdychanie różnych alergenów:

  • kurz domowy, przemysłowy lub biblioteczny,
  • pyłek roślinny,
  • mikrocząstki sierści zwierzęcej,
  • związki chemiczne
  • zawarty w powietrzu pomieszczeń przemysłowych przemysłu chemicznego, farmaceutycznego i perfumeryjnego.

Objawy zapalenia tchawicy

Wiodącym objawem ostrego zapalenia tchawicy jest hakujący kaszel, gorszy w nocy i rano. Po pierwsze, osusza „szczeka”, w następstwie wypuszczania gęstej plwociny. Przy napadzie kaszlu osoba zaczyna odczuwać ból w mostku i gardle, co powoduje problemy z ruchami oddechowymi. W tym stanie patologicznym oddychanie staje się płytkie i szybkie.

Ponadto ogólny stan pacjenta jest wyraźnie gorszy:

  • temperatura ciała wzrasta
  • zwiększa się osłabienie i senność
  • pacjent szybko się męczy
  • węzły chłonne mogą się zwiększyć.
  • wysoka temperatura ciała (około 380 ° C);
  • ogólna słabość ciała;
  • zwiększone zmęczenie przy minimalnym wysiłku fizycznym;
  • ból w klatce piersiowej i między łopatkami podczas epizodów kaszlu;
  • duszność;
  • bóle głowy;
  • bezsenność;
  • pieczenie i ból gardła;
  • nieznaczny wzrost szyjnych węzłów chłonnych;
  • chrypka;
  • świszczący oddech w płucach;
  • ciężki katar;
  • szarawa skóra z powodu upośledzonego procesu oddechowego;
  • pocenie się;
  • brak apetytu.
  • Przejawia się w dużych zmianach w śluzowym gardle. Pęcznieje, staje się obrzęk, naczynia krwionośne są rozszerzone.
  • Być może nagromadzenie ropnych lub śluzowych treści, które, wysychając, powodują trudne do oddzielenia skorupy.

Ostry napadowy kaszel jest charakterystyczny dla zapalenia krtani, tchawicy, oskrzeli i płuc. Każdy proces zapalny w rurce oddechowej charakteryzuje się początkowo suchym kaszlem. Stan ten jest spowodowany niewielkim wydzielaniem plwociny podczas podrażnienia receptorów nerwowych oskrzeli, tchawicy, krtani. Flegmy nie odchodzą same, ponieważ powstają w małych ilościach.

Przy współistniejącym zapaleniu tchawicy lub zapaleniu krtani pacjenci skarżą się na:

  • uczucie pieczenia
  • łaskotać,
  • suchość
  • łaskotanie i inny dyskomfort w gardle.

Komplikacje

Jednym z powikłań zapalenia tchawicy są zmiany i nowotwory o charakterze dotchawiczym. Mogą być zarówno łagodne, jak i złośliwe i mogą występować ze względu na stały wpływ procesu zapalnego i zmian w błonie śluzowej tchawicy.

  • zapalenie oskrzeli;
  • zapalenie płuc;
  • astma oskrzelowa;
  • rozedma płuc;
  • zapalenie tchawicy i oskrzeli;
  • zapalenie oskrzelików;
  • zapalenie oskrzeli;
  • rozwój guzów wewnątrzoskrzelowych.

Diagnostyka

Jeśli wystąpią objawy zapalenia dróg oddechowych, należy skontaktować się z lokalnym lekarzem ogólnym, który po badaniu fizycznym z pewnością poleci wizytę u otolaryngologa. Rozpoznanie tchawicy ustala się na podstawie danych klinicznych i epidemiologicznych.

Zapalenie tchawicy jest zwykle szybko diagnozowane, ale w niektórych przypadkach (na przykład, jeśli pacjent poprosił o późną pomoc medyczną, gdy choroba postępuje aktywnie), może być konieczne dodatkowe badanie. Obejmuje to procedury:

  • radiografia narządów klatki piersiowej - w ten sposób lekarze wykluczają zapalenie płuc;
  • spirografia - ocenia się drożność dróg oddechowych i wyklucza przewlekłą obturacyjną chorobę płuc lub astmę oskrzelową;
  • badanie laboratoryjne plwociny - procedura ta jest niezbędna do identyfikacji czynnika wywołującego chorobę, jeśli mają być przepisane leki przeciwbakteryjne (antybiotyki).

Leczenie zapalenia tchawicy

Umiarkowane, łagodne formy patologii połączone z innymi objawami zakażenia układu oddechowego są leczone w domu (ambulatoryjnie).

  • identyfikacja i eliminacja czynnika etiologicznego - alergen, wirusy, bakterie;
  • zatrzymanie objawów choroby;
  • zapobieganie rozwojowi powikłań lub przejście do postaci przewlekłej.

Największy efekt podczas leczenia farmakologicznego u dorosłych można uzyskać za pomocą leków wytwarzanych w postaci aerozoli. Ta forma leków pozwala przeniknąć do wszystkich działów tchawicy i drzewa oskrzelowego.

  • Antybiotyki są stosowane do bakteryjnego zapalenia tchawicy (amoksycylina, ceftriokson, azytromycyna),
  • wirusowe - środki przeciwwirusowe (proteflazid, umifenowir, preparaty interferonu),
  • z alergiami - leki przeciwalergiczne (loratadyna, dezoloratadyna, hifenadyna).
  • Stosowane są leki wykrztuśne (korzeń althea, podbiał, termopsja) i środki mukolityczne (acetylocysteina, bromheksyna).

Antybiotyki są przepisywane na sprawdzone infekcje bakteryjne. Uzyskanie wyników szczepienia bakteryjnego zajmie 1-2 tygodnie. W tym okresie należy leczyć zapalenie tchawicy. Załóżmy, że infekcja bakteryjna może być oparta na wzroście leukocytów we krwi, utrzymując wysoką temperaturę przez ponad 3 dni.

Największy efekt podczas leczenia farmakologicznego można osiągnąć za pomocą leków wytwarzanych w postaci aerozoli. Ta forma leków pozwala przeniknąć do wszystkich działów tchawicy i drzewa oskrzelowego.

Podczas całego cyklu leczenia zalecana jest delikatna dieta chemiczna, mechaniczna (tłusta, pikantna, smażona), tylko ciepłe napoje i picie dużych ilości. Tynk musztardowy jest przymocowany do obszaru klatki piersiowej, pomieszczenie jest regularnie wentylowane i wykonywane jest czyszczenie na mokro.

Jak leczyć przewlekłe zapalenie tchawicy?

Przewlekłe zapalenie tchawicy u dorosłych jest leczone znacznie dłużej niż jego ostra postać. Wynika to z faktu, że leczenie przewlekłego zapalenia tchawicy jest ukierunkowane nie tylko na eliminację objawów kaszlu, ale także na leczenie powikłań, takich jak zapalenie gardła, zapalenie oskrzeli. Przewlekła postać choroby ma najczęściej, odpowiednio, etiologię bakteryjną, wykazuje terapię przeciwbakteryjną.

  • Przy przydzielaniu śluzowo-ropnej plwociny stosuje się antybiotyki o szerokim spektrum działania: ampicylinę, doksycyklinę.
  • Stosowane są inhalacje Phytoncides: cebula, czosnek i chlorofil.
  • Z leków wykrztuśnych zastosowano obfity napój alkaliczny, 3% roztwór jodku potasu, wywary i napary Althea i termopsji.
  • stresujące sytuacje;
  • aktywność fizyczna;
  • palenie;
  • korzystanie z napojów alkoholowych.

Jak leczyć środki ludowe w tchawicy

Tradycyjna medycyna oferuje wiele skutecznych sposobów zwalczania chorób układu oddechowego, ale przed rozpoczęciem ich stosowania zaleca się konsultację ze specjalistą.

  1. Płukanie gardła może być wlewem łuski cebuli. 2 łyżki łuski zalać dwiema szklankami wrzącej wody, nalegać na 2-4 godziny w termosie i kilka razy dziennie płukać gardło łykiem gardła.
  2. Aby wykonać inhalację z tchawicą, można użyć wody mineralnej, ale tylko alkalicznej. Dzięki zabiegowi z ich pomocą możliwe jest zwilżenie błony śluzowej dróg oddechowych i szybkie usunięcie nagromadzonej plwociny.
  3. Kąpiele do stóp gorczycy. Aby to zrobić, wlej suchą musztardę do skarpetek (w proszku) i połóż je na stopach.
  4. Alergiczne zapalenie tchawicy, tradycyjna medycyna zaleca leczenie infuzją liści i owoców jeżyny. Do tego 2 łyżki. l mix zalać 500 ml. wrzącej wody i odstawić na 1 godzinę. Wypij napięty roztwór zamiast herbaty.
  5. Weź 1 łyżkę stołową: miód, musztarda w proszku, olej roślinny. Wymieszaj to. Podgrzać w łaźni wodnej. Dodaj 1,5 łyżki wódki. Zawiń gazę i zrób kompres. Zostaw na noc.
  6. Korzeń lukrecji pomaga w tchawicy. Lek ma wyraźne właściwości wykrztuśne i przeciwkaszlowe. Zmniejsza liczbę ataków, ale czyni je bardziej skutecznymi. Syrop lukrecjowy należy do najbardziej skutecznych środków pochodzenia roślinnego.

Zapobieganie

Zapobieganie zarówno ostrym jak i przewlekłym zapaleniom tchawicy ma na celu szybką eliminację przyczyn tchawicy, wzmocnienie organizmu, szczególnie tych podatnych na ostre choroby górnych dróg oddechowych.

  • Unikaj hipotermii, dużego zgromadzenia ludzi w okresach jesienno-zimowo-wiosennych.
  • Zdrowy styl życia (dobre odżywianie, spacery na świeżym powietrzu, sport, witaminy), walka ze złymi nawykami.
  • Stwardnienie organizmu w okresie zdrowia (wycieranie, oblanie zimną wodą).
  • Wczesne leczenie ostrych zakażeń układu oddechowego i ostrych zakażeń wirusowych układu oddechowego może w niektórych przypadkach zapobiec wystąpieniu zapalenia tchawicy.
  • Terminowe leczenie przewlekłych ognisk infekcji i powiązanych chorób.

Właściwe odżywianie, zdrowy styl życia, uważne podejście do zdrowia pomoże uniknąć występowania takich chorób jak zapalenie tchawicy. Objawy i leczenie tej choroby mogą ustalić wyłącznie specjaliści.

Zapalenie tchawicy

Zapalenie tchawicy jest chorobą zapalną tchawicy, często zakaźną. Zapaleniu tchawicy towarzyszy napadowy kaszel o suchym charakterze lub z uwolnieniem gęstej śluzu lub śluzowo-ropnej plwociny, a także bolesne odczucia za mostkiem podczas i po kaszlu. Diagnoza zapalenia tchawicy obejmuje kliniczne badanie krwi, krtaniakoskopię, badanie bakteriologiczne rozmazów plwociny i gardła, radiografię płuc, konsultację specjalisty od gruźlicy, alergologa i pulmonologa. Leczenie przeprowadza się za pomocą leków etiotropowych (przeciwbakteryjnych, przeciwwirusowych, przeciwalergicznych), leków mukolitycznych, wykrztuśnych lub przeciwkaszlowych, metod fizjoterapii.

Zapalenie tchawicy

Jako niezależna choroba, tchawica jest dość rzadka. W większości przypadków występuje połączone uszkodzenie dróg oddechowych wraz z rozwojem zapalenia krtani i tchawicy lub zapalenia tchawicy i oskrzeli. Ponadto zapalenie tchawicy jest często poprzedzone lub towarzyszy mu nieżyt nosa i zapalenie gardła. Zapalenie tchawicy alergiczne zwykle rozwija się w połączeniu z alergicznym zapaleniem spojówek i alergicznym zapaleniem błony śluzowej nosa.

Przyczyny zapalenia tchawicy

Zapalenie tchawicy o zakaźnej genezie występuje, gdy wirusy lub bakterie w wdychanym powietrzu przedostają się do organizmu. Ponieważ większość patogenów zakażeń dróg oddechowych jest niestabilna w środowisku zewnętrznym, zakażenie może wystąpić tylko poprzez bezpośredni kontakt z pacjentem. Być może rozwój tchawicy na tle grypy, paragrypy, różyczki, odry, szkarlatyny, ospy wietrznej. Bakteryjne zapalenie tchawicy może powodować pneumokoki, gronkowce, pałeczki grypy, paciorkowce. Jednak bakteryjne zapalenie tchawicy najczęściej występuje, gdy patogenne właściwości warunkowo patogennej flory są aktywowane w drogach oddechowych.

Czynniki przyczyniające się do rozwoju tchawicy obejmują: zawartość pyłu w wdychanym powietrzu, dym tytoniowy, niekorzystne warunki klimatyczne: zbyt gorące lub zimne, wilgotne lub suche powietrze. Zazwyczaj wdychane powietrze najpierw przechodzi przez nos, gdzie ogrzewa się i nawilża. Duże cząsteczki pyłu osadzają się w jamie nosowej, które są następnie usuwane z organizmu przez działanie rzęsek nabłonka śluzówki lub w trakcie kichania. Naruszenie tego mechanizmu występuje w chorobach, które powodują trudności w oddychaniu przez nos: nieżyt nosa, zapalenie zatok, zarośnięcie Choana, migdałki gardłowe, guzy lub obce ciało nosa, skrzywienie przegrody nosowej. W rezultacie wdychane powietrze natychmiast dostaje się do krtani i tchawicy i może spowodować ich hipotermię lub podrażnienie, wywołując rozwój tchawicy.

Sprzyjające powstawaniu zakaźnego zapalenia tchawicy jest osłabiony stan mikroorganizmu, który można zaobserwować w obecności przewlekłych ognisk zakaźnych (zapalenie migdałków, zapalenie przyzębia, zapalenie zatok, przewlekłe zapalenie ucha, migdałki), stany niedoboru odporności (zakażenie HIV, skutki promieniowania lub chemioterapii), przewlekłe zakażenia (gruźlica, kiła) i choroby somatyczne (przewlekłe zapalenie wątroby, marskość wątroby, wrzód żołądka, choroba wieńcowa, niewydolność serca, reumatyzm, przewlekła niewydolność nerek, cukrzyca).

Alergiczne zapalenie tchawicy jest reakcją alergiczną, która rozwija się w odpowiedzi na wdychanie różnych alergenów: kurzu domowego, przemysłowego lub bibliotecznego, pyłku roślinnego, mikrocząstek sierści zwierzęcej, związków chemicznych zawartych w powietrzu pomieszczeń przemysłowych przemysłu chemicznego, farmaceutycznego i perfumeryjnego. Alergiczne zapalenie tchawicy może wystąpić na tle choroby zakaźnej, będącej wynikiem reakcji alergicznej na antygeny drobnoustrojowe. W takich przypadkach zapalenie tchawicy nazywane jest alergią zakaźną.

Klasyfikacja tchawicy

W otolaryngologii klinicznej wyróżnia się zakaźne, alergiczne i zakaźne alergiczne zapalenie tchawicy. Z kolei zakaźne zapalenie tchawicy dzieli się na wirusowe bakteryjne, wirusowe i bakteryjne (mieszane).

Z natury kursu, tchawica jest klasyfikowana jako ostra i przewlekła. Ostre zapalenie tchawicy pojawia się nagle i trwa krótko (średnio 2 tygodnie). Podczas przejścia do postaci przewlekłej obserwuje się okresowe zaostrzenia, które zmieniają się z okresami remisji. Przewlekłe zapalenie tchawicy prowadzi do zmian morfologicznych w błonie śluzowej tchawicy, które mogą być przerostowe lub zanikowe.

Objawy zapalenia tchawicy

Głównym objawem zapalenia tchawicy jest kaszel. Na początku jego wyglądu jest sucha z natury, a następnie następuje uwolnienie gęstej plwociny śluzowej. W przypadku tchawicy, typowy napadowy bolesny kaszel po głębokim oddechu, podczas płaczu, płaczu lub śmiechu. Atakowi kaszlu towarzyszy ból w klatce piersiowej i kończy się oddzieleniem niewielkiej ilości plwociny. Ból mostka może utrzymywać się przez pewien czas po kaszlu. Po kilku dniach od rozpoczęcia tchawicy, ilość plwociny wzrasta, jej konsystencja staje się bardziej płynna. Z bakteryjnym lub wirusowo-bakteryjnym tchawicą plwocina często staje się ropna.

Na początku zapalenia tchawicy może wystąpić wzrost temperatury ciała do liczby gorączkowej, ale częściej występuje gorączka. Charakteryzuje się niewielkim wzrostem temperatury wieczorem, pod koniec dnia pojawia się uczucie zmęczenia. Objawy zatrucia nie są wyraźne. Jednak wyczerpujący uporczywy kaszel powoduje u pacjenta znaczny dyskomfort, powodując pojawienie się drażliwości, bólów głowy i zaburzeń snu.

W obecności towarzyszącego zapalenia tchawicy zapalenie gardła lub zapalenie krtani skarży się na pieczenie, drapanie, suchość, łaskotanie i inne dolegliwości w gardle. Wzrost węzłów chłonnych szyjki macicy jest możliwy dzięki rozwojowi w nich reaktywnego zapalenia węzłów chłonnych. Uderzenie i osłuchanie płuc u pacjentów z tchawicą może nie ujawnić żadnych patologicznych nieprawidłowości. W niektórych przypadkach występują rozproszone suche rzędy, zwykle słyszane w dziedzinie rozwidlenia tchawicy.

U pacjentów z przewlekłym tchawicą kaszel jest trwały. Zwiększony kaszel obserwuje się w nocy i po śnie, w ciągu dnia kaszel może być praktycznie nieobecny. W przypadku przerostowej postaci przewlekłego zapalenia tchawicy kaszlowi towarzyszy uwalnianie plwociny, w przypadku zanikowego występuje suchy napadowy kaszel spowodowany podrażnieniem błony śluzowej tchawicy z nagromadzonymi na niej skórkami. Zaostrzenie przewlekłego zapalenia tchawicy charakteryzuje się zwiększonym kaszlem, powtarzającymi się atakami wyczerpującego kaszlu, które występują w ciągu dnia, niską jakością gorączki.

Gdy alergiczne zapalenie tchawicy wyraźnie odczuwa dyskomfort za mostkiem i gardłem. Napadowy kaszel uparty i bolesny, któremu towarzyszy intensywny ból za mostkiem. Na wysokości ataku kaszlu dzieci mogą odczuwać wymioty. Przy uderzeniach i osłuchiwaniu płuc często nie występują zmiany patologiczne. Z reguły alergicznemu zapaleniu tchawicy towarzyszą objawy alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa, możliwe jest alergiczne zapalenie rogówki i zapalenie spojówek.

Powikłania zapalenia tchawicy

W przypadku zapalenia tchawicy o etiologii zakaźnej, rozprzestrzenianie się procesu zapalnego w dół dróg oddechowych prowadzi do wystąpienia powikłań oskrzelowo-płucnych: zapalenia oskrzeli i zapalenia płuc. Zapalenie tchawicy i oskrzeli jest bardziej powszechne. Zaangażowanie w proces zakaźny drzewa oskrzelowego wskazuje na wyższą temperaturę ciała, zwiększony kaszel, pojawienie się ciężkich oddechów w płucach i rozproszony suchy i wilgotny świszczący oddech o dużej i średniej wielkości. Wraz z rozwojem zapalenia płuc pogarsza się ogólny stan pacjenta z tchawicą i nasileniem objawów zatrucia, ból w klatce piersiowej może wystąpić podczas kaszlu i oddychania. W płucach udar może być określony przez lokalne stępienie dźwięku, podczas osłuchiwania, osłabienia oddechu, trzeszczenia i wilgotnego, drobnego świszczącego oddechu.

Stałe zapalenie i zmiany morfologiczne błony śluzowej w przewlekłym zapaleniu tchawicy mogą powodować pojawienie się guzów wewnątrztchawiczych, zarówno łagodnych, jak i złośliwych. W przypadku długotrwałego narażenia na alergeny alergiczne zapalenie tchawicy może być powikłane przez rozwój alergicznego zapalenia oskrzeli i jego przejście do astmy oskrzelowej, któremu towarzyszy duszność z trudnościami w oddychaniu i ataki astmy.

Diagnoza zapalenia tchawicy

Z reguły pacjenci z tchawicą zwracają się do terapeuty. Konieczna jest jednak konsultacja z otolaryngologiem w celu wyjaśnienia diagnozy i charakteru zmian zapalnych (zwłaszcza w przewlekłym zapaleniu tchawicy). Pacjentowi przepisuje się również kliniczną analizę krwi, krtaniakoskopii, pobranie wymazów z gardła i nosa z ich późniejszym badaniem bakteriologicznym, bakposev plwociny i jego analizę na CUB.

Historia wskazań chorób alergicznych pacjenta (pyłkowica, egzema, atopowe zapalenie skóry, alergiczne zapalenie skóry) wskazuje na możliwy alergiczny charakter zapalenia tchawicy. Aby określić charakter tchawicy, można przeprowadzić kliniczne badanie krwi. W przypadku zapalenia tchawicy o genezie zakaźnej, w ogólnej analizie krwi (leukocytoza, przyspieszenie ESR) odnotowuje się zmiany zapalne, w przypadku alergicznego zapalenia tchawicy reakcja zapalna krwi nie jest bardzo wyraźna, obserwuje się zwiększoną liczbę eozynofili. W celu ostatecznego wykluczenia lub potwierdzenia alergicznego zapalenia tchawicy konieczne jest skonsultowanie się z alergologiem i przeprowadzenie testów alergicznych.

Laryngotracheoskopia w ostrym tchawicy ujawnia przekrwienie i obrzęk błony śluzowej tchawicy, w niektórych przypadkach (na przykład z grypą) krwotoki wybroczynowe. Obraz przerostowego przewlekłego zapalenia tchawicy obejmuje cyjanotyczne zabarwienie błony śluzowej i jej znaczące pogrubienie, dzięki czemu granica między poszczególnymi pierścieniami tchawicy nie jest wizualizowana. Atroficzna postać przewlekłego zapalenia tchawicy charakteryzuje się jasnoróżowym kolorem, suchością i przerzedzeniem błony śluzowej, obecnością ciężkich skorup na ścianach tchawicy.

Jeśli pacjent jest podejrzany o gruźlicę, zostaje skierowany do fthiatra, a jeśli wystąpią powikłania oskrzelowo-płucne, zostaje skierowany do pulmonologa. Dodatkowo wykonać rinoskopię, faryngoskopię, radiografię płuc i zatok przynosowych. Zapalenie tchawicy należy odróżnić od zapalenia oskrzeli, kokluszu, fałszywego zadu, błonicy, gruźlicy, raka płuc, ciała obcego krtani i tchawicy.

Leczenie zapalenia tchawicy

Najpierw wykonuje się etiotropową terapię tchawicy. Antybiotyki (amoksycylina, ceftriokson, azytromycyna) są stosowane w bakteryjnym zapaleniu tchawicy, leki przeciwwirusowe (proteflazid, umifenowir, preparaty interferonu) są stosowane do infekcji wirusowych, a leki przeciwalergiczne (loratadyna, desoloratadyna, hifenadyna) do leków alergicznych. Stosowane są leki wykrztuśne (korzeń althea, podbiał, termopsja) i środki mukolityczne (acetylocysteina, bromheksyna). Z bolesnym suchym kaszlem można przepisać leki przeciwkaszlowe. Ponadto wskazana jest terapia immunokorekta u pacjentów z przewlekłym zapaleniem tchawicy.

Leczenie inhalacyjne (inhalacje alkaliczne i olejowe), podawanie roztworów leczniczych do dróg oddechowych za pomocą nebulizatora, spelioterapii, sprawdziło się dobrze w tchawicy. UHF i elektroforeza tchawicy, masaż i refleksoterapia są stosowane od środków fizjoterapeutycznych.

Co to jest choroba tchawicy

Zapalenie tchawicy (zapalenie tchawicy) - zmiana zapalna błony śluzowej tchawicy, głównie o charakterze zakaźnym, objawiająca się podrażnieniem nabłonka, suchym napadowym kaszlem lub plwociną, bólem w klatce piersiowej, gorączką.

Zapalenie tchawicy rzadko występuje w postaci niezależnej choroby. W większości przypadków rozpoznaje się złożone uszkodzenie: wraz z tchawicą dochodzi do zapalenia błony śluzowej gardła, nosogardzieli, krtani lub oskrzeli. Łączenie zapalenia oskrzeli, zapalenia krtani lub nieżytu nosa, połączone patologie powstają w postaci zapalenia tchawicy i oskrzeli, zapalenia krtani i tchawicy, zapalenia płuca i tchawicy. Alergiczne zapalenie tchawicy często rozwija się jednocześnie z nieżytem nosa i zapaleniem spojówek o tym samym charakterze.

Etiologia tchawicy

Czynnikami wywołującymi zakaźne zapalenie tchawicy są wirusy i bakterie. Zapalenie natury bakteryjnej jest wywoływane głównie przez gronkowce, paciorkowce lub pneumokoki, czasami pałeczki Pfeyfer. Ponieważ większość mikroorganizmów powodujących zmiany zapalne w drogach oddechowych jest niestabilna w środowisku zewnętrznym, zakażenie często występuje tylko podczas bezpośredniego kontaktu z chorą osobą.

Tchawica może być zapalona z powodu ostrej infekcji wirusowej, odry, grypy, szkarlatyny, różyczki lub ospy wietrznej. Chociaż najczęściej zapalenie tchawicy zaczyna się od aktywacji warunkowo patogennej mikroflory, stale znajdującej się w drogach oddechowych.

Niektóre czynniki mogą wywołać rozwój tchawicy:

  • przebywanie w mokrym, źle ogrzewanym pokoju przez długi czas;
  • oddychanie zimnym, zbyt suchym lub wilgotnym powietrzem;
  • podrażnienie dróg oddechowych toksycznymi oparami lub gazami;
  • zakaźne, kontaktowe, pokarmowe i inne rodzaje alergenów;
  • hipotermia;
  • dym tytoniowy podczas palenia;
  • zwiększone zapylenie powietrza.

Zmniejszenie odporności z powodu przewlekłych ognisk infekcji (zapalenie migdałków, zapalenie ucha, zapalenie przyzębia, zapalenie zatok, zapalenie zatok czołowych), niedobory odporności (z powodu ekspozycji na promieniowanie, chemioterapia, AIDS, zakażenie HIV), choroby somatyczne (cukrzyca, reumatyzm, patologie nerek) mogą przyczynić się do rozwoju tchawicy o zakaźnej genezie., marskość wątroby), ostre lub przewlekłe zakażenia (ból gardła, gruźlica), przedłużone mimowolne podawanie leków immunosupresyjnych w leczeniu układowych chorób autoimmunologicznych (twardzina skóry, toczeń czerwony) Anki, zapalenie naczyń).

Alergiczne zapalenie tchawicy jest rodzajem reakcji organizmu na różne typy alergenów: pyłki; przemysłowe, a częściej kurz domowy; mikrocząstki skóry i sierści zwierzęcej; substancje chemiczne, które koniecznie znajdują się w powietrzu w różnych niebezpiecznych gałęziach przemysłu.

Na tle zakaźnego zapalenia tchawicy może rozwinąć się alergia. Staje się to możliwe, gdy wystąpi alergia na czynniki bakteryjne. W tym przypadku zapalenie tchawicy nazywane jest alergią zakaźną.

Mechanizm rozwoju tchawicy

Zazwyczaj wdychane powietrze najpierw dostaje się do nosa, gdzie jest ogrzewane, czyszczone i nawilżane. Cząsteczki pyłu osadzają się na kosmkach nabłonka, a następnie podczas kichania lub podczas higienicznego czyszczenia nosa są mechanicznie usuwane z kanałów nosowych. Pewne choroby lub deformacje struktur nosa utrudniają oddychanie przez nos i naruszają mechanizm oczyszczania. Występuje z nieżytem nosa, migdałkami, zapaleniem zatok, różnymi nowotworami, atrezją Joana, skrzywieniem przegrody, anomaliami struktur nosa. W rezultacie wdychane powietrze natychmiast przechodzi do krtani i dalej do tchawicy, prowadząc do hipotermii lub podrażnienia błony śluzowej, powodując rozwój zapalenia tchawicy.

Ostry proces manifestuje się morfologicznie przez naciek, zaczerwienienie i obrzęk nabłonka rzęskowego, na powierzchni którego gromadzi się duża ilość śluzu. W zmianach wirusowych, takich jak grypa, mogą wystąpić wybroczyny - drobne krwotoki.

W przewlekłym zapaleniu tchawicy możliwe są zarówno przerost, jak i zanik błony śluzowej. Obrzęk nabłonka, rozszerzenie naczyń krwionośnych, wydalanie ropnej wydzieliny obserwuje się z przerostową postacią tchawicy. Towarzyszy temu kaszel z obfitą plwociną.

Zmiany morfologiczne w wariancie atroficznym są różne. Występuje zanik błony śluzowej, w wyniku czego staje się on cieńszy, staje się lśniący, gładki, zmienia kolor ze zwykłego - różowego - na matowo-szary. Czasami pokrywa się małymi suchymi skorupami, ponieważ człowiek zaczyna dręczyć wyniszczający suchy kaszel.

Ostre zapalenie tchawicy zaczyna się nagle, w porównaniu z przewlekłymi, wszystkie objawy są wyraźne. Trwa około dwóch tygodni, po których następuje albo powrót do zdrowia, albo choroba staje się przewlekła. Zależy to od formy zmiany zapalnej, funkcjonowania układu odpornościowego pacjenta, obecności chorób towarzyszących, adekwatności i terminowości leczenia, a także jego skuteczności.

W przewlekłym przebiegu okresy remisji zmieniają się z nawrotami. Choroba się przedłuża. Pacjenci z taką postacią są bardziej tolerowani z powodu gładkości objawów, ale okres zaostrzenia jest wydłużony i trudno przewidzieć jego koniec. Chociaż przy odpowiednim leczeniu, powrót do zdrowia może nastąpić nie później niż miesiąc później.

Klasyfikacja tchawicy

W zależności od czynnika etiologicznego tchawicy:

  • Zakaźny:
  • bakteryjny;
  • wirusowy;
  • wirus mieszany lub bakteryjny.
  • Alergiczny.
  • Zakaźny alergiczny.

Przebieg choroby może być:

Objawy zapalenia tchawicy

Wiodącym objawem ostrego zapalenia tchawicy jest hakujący kaszel, gorszy w nocy i rano. Po pierwsze, osusza „szczeka”, w następstwie wypuszczania gęstej plwociny. W pierwszych dniach choroby ma charakter śluzowaty, a następnie staje się ropny, zwłaszcza w bakteryjnym lub mieszanym tchawicy. Zaklęcie kaszlu może wywołać głęboki oddech, nagły ruch, płacz, rozmowę, śmiech, płacz lub zmianę temperatury otoczenia. Podczas kaszlu i po zakończeniu ataku pacjent obawia się bólu gardła i okolicy mostka. Z tego powodu stara się chronić przed ostrymi ruchami ciała, nie śmiać się, oddychać równomiernie i płytko. Dzieci oddychają szybko i płytko.

Ostremu wystąpieniu choroby towarzyszy niekiedy wzrost temperatury do liczby gorączkowej (38,6–39,0 0 С), ale częściej występuje stan podgorączkowy (nie wyższy niż 37,5 0 С). Temperatura wzrasta po południu, do wieczora. Objawy zatrucia są nieobecne lub nie są wyrażone. Osoba męczy się szybciej niż zwykle, czuje słabość, słabość. Ale największy dyskomfort powoduje bolesny kaszel, który prowadzi do zaburzeń snu i bólu głowy.

Jeśli zmiana tchawicy jest połączona z zapaleniem gardła, wówczas występuje ból gardła, ból podczas przełykania itp. Łączeniu zapalenia krtani towarzyszy chrypka. W przypadku reaktywnego zapalenia węzłów chłonnych zwiększają się regionalne węzły chłonne. Rozprzestrzenienie się procesu zapalnego na duże oskrzela prowadzi do klinicznego obrazu zapalenia tchawicy i oskrzeli, wyrażonego stałym kaszlem i wyższą temperaturą. Osłuchanie i uderzenie ujawniły rozproszone suche rzędy w projekcji rozwidlenia oskrzeli i tchawicy.

U małych dzieci, osób starszych lub mających problemy z układem odpornościowym mogą pojawić się powikłania w postaci zapalenia rozprzestrzeniającego się na pęcherzyki płucne i tkankę płuc. W tym przypadku rozwija się zapalenie oskrzelików lub zapalenie oskrzeli.

Przewlekły proces w tchawicy jest konsekwencją ostrego. Głównym objawem przewlekłego zapalenia tchawicy jest silny, uporczywy kaszel. A w ciągu dnia może nie być. Bolesny kaszel zaczyna się w nocy i rano, utrudniając człowiekowi pełne zrelaksowanie się i odmłodzenie. W postaci przerostowej obserwuje się napadowy kaszel z wydzieliną plwociny w postaci zanikowej - suchy i uparty, spowodowany podrażnieniem utworzonych na nim błon śluzowych. Przewlekłemu procesowi towarzyszy stan podgorączkowy, ból tchawicy.

Forma alergiczna objawia się uporczywym napadowym kaszlem, silnym bólem gardła i za mostkiem. U dzieci w szczycie ataku możliwe są wymioty. Często ta forma zapalenia tchawicy rozwija się równocześnie ze zmianami alergicznymi nabłonka nosa (nieżyt nosa), spojówki (zapalenie spojówek) i rogówki (zapalenie rogówki).

Powikłania zapalenia tchawicy

Zapalenie tchawicy jako niezależna choroba rzadko prowadzi do jakichkolwiek komplikacji. Pod tym względem jej połączone formy są bardziej niebezpieczne. Zatem zapalenie krtani i tchawicy może być powikłane zwężeniem krtani, co jest szczególnie charakterystyczne dla małych dzieci. Gdy zapalenie tchawicy i tchawicy spowodowane skurczem i nagromadzeniem dużej ilości wydzieliny śluzowo-ropnej w niektórych rozwija się niedrożność dróg oddechowych.

Rozprzestrzenianie się procesu zapalnego genezy zakaźnej na narządy oddechowe, znajdujące się poniżej, prowadzi do rozwoju zapalenia płuc lub zapalenia oskrzeli. Często występuje połączone uszkodzenie nabłonka tchawicy + oskrzeli lub oskrzeli, pęcherzyków płucnych i tkanki śródmiąższowej płuc, diagnozuje się zapalenie oskrzeli i płuc lub zapalenie tchawicy i oskrzeli.

Złośliwe lub łagodne nowotwory tchawicy pojawiają się w wyniku przedłużonego procesu przewlekłej postaci tchawicy, któremu towarzyszą zmiany morfologiczne błony śluzowej.

Długotrwałe narażenie na alergeny na ciele z naruszeniem uczulenia, wraz z alergicznym zapaleniem tchawicy, prowadzi do pojawienia się poważniejszych chorób - alergicznych uszkodzeń oskrzeli z przejściem do astmy oskrzelowej, objawiających się atakami astmy i ciężką dusznością.

Diagnoza zapalenia tchawicy

Jeśli wystąpią objawy zapalenia dróg oddechowych, należy skontaktować się z lokalnym lekarzem ogólnym, który po badaniu fizycznym z pewnością poleci wizytę u otolaryngologa. Rozpoznanie tchawicy ustala się na podstawie danych klinicznych i epidemiologicznych. Zbieranie wywiadu pomaga zidentyfikować przyczynę choroby, na przykład na podstawie obecności chorób alergicznych (katar sienny, atopowe zapalenie skóry), możemy przyjąć alergiczny charakter tchawicy.

  • CBC. Wskaźniki tego badania pomagają określić naturę zmiany zapalnej. Reakcje zapalne w tchawicy o genezie alergicznej są nieznacznie wyrażone - ESR i białe krwinki mogą być normalne, ale wykryto wzrost eozynofili - eozynofilia. W zakaźnym zapaleniu tchawicy analiza potwierdza zapalenie - zwiększony OB, leukocytoza.
  • Badanie bakteriologiczne wymazów z nosa i gardła określić typ patogenu.
  • Hodowla plwociny na mikroflorze, a następnie analiza bakteriologiczna i określenie wrażliwości drobnoustrojów na antybiotyki. Pomaga zidentyfikować czynniki mikrobiologiczne lub inne i wybrać racjonalną terapię przeciwbakteryjną.
  • Test plwociny dla KUB (mykobakterie kwasoodporne). Badanie mikroskopowe może dość szybko potwierdzić lub zaprzeczyć obecności prątka gruźlicy, chociaż metoda ta jest mniej specyficzna. Przeprowadzono hodowlaną identyfikację odpornych na kwas mykobakterii.
  • Testy alergologiczne. Różne rodzaje próbek (jakościowe, pośrednie, prowokacyjne i inne) mają na celu określenie indywidualnej wrażliwości organizmu na różne alergeny.
  • Laryngotracheoskopia jest wiodącą metodą diagnostyczną. Badanie tchawicy za pomocą laryngoskopu ujawnia przekrwienie i obrzęk błony śluzowej, z uszkodzeniami wirusowymi wybroczyn - krwotoki wielopunktowe. W atroficznej postaci przewlekłego zapalenia tchawicy obserwuje się cienkie i suche błony śluzowe o jasnoróżowym kolorze z szarym odcieniem. Ściany tchawicy są obficie pokryte suchą skórką. Cechą postaci przerostowej jest sinica błony śluzowej z jej znacznym zgrubieniem, dzięki czemu granice między pierścieniami tchawicy nie są widoczne.
  • RTG płuc przepisywany w przypadku podejrzenia zapalenia płuc lub gruźlicy.
  • Rhinoscopy z instrumentalnym badaniem jamy nosowej jest wskazany dla połączonego zapalenia dróg nosowych i tchawicy.
  • Badanie rentgenowskie zatok. Wykorzystano jako dodatkowe badanie potwierdzające zmiany zapalne zatok przynosowych.
  • Faryngoskopia konieczne do kontroli błony śluzowej gardła i gardła z zapaleniem gardła, guzami lub obecnością ciała obcego.

Przystąpienie do komplikacji oskrzelowo-płucnych wymaga leczenia pulmonologa, rozwoju gruźlicy przez fisiologa, alergologa zajmującego się leczeniem alergicznego zapalenia tchawicy.

Diagnostyka różnicowa prowadzona jest z gruźlicą, nowotworami złośliwymi w płucach, błonicą, kokluszem, zwężeniem krtani, ciałami obcymi w drogach oddechowych.

Leczenie zapalenia tchawicy

Cele leczenia:

  • identyfikacja i eliminacja czynnika etiologicznego - alergen, wirusy, bakterie;
  • zatrzymanie objawów choroby;
  • zapobieganie rozwojowi powikłań lub przejście do postaci przewlekłej.

Zapalenie tchawicy jest zwykle leczone ambulatoryjnie. Tylko w przypadku rozwoju poważnych powikłań konieczna jest hospitalizacja w specjalistycznym oddziale szpitala. Odpoczynek w łóżkach jest przydzielany tylko w momencie zachowania wysokiej temperatury.

Leczenie etiotropowe, wybrane na podstawie patogenu, jest uważane za główne leczenie. Zapalenie tchawicy o genezie bakteryjnej jest leczone antybiotykami penicylinowymi (amoksycylina, ampicylina), cefalosporynami (cefaleksyna, ceftriakson, cefazolina), makrolidami (azytromycyna). W przypadku wirusowego zapalenia tchawicy przepisywane są leki przeciwwirusowe (arbidol, interferon, kagotsel, proteflazid). Alergiczne uszkodzenie tchawicy jest eliminowane za pomocą środków antyalergicznych (dezoloratadin, suprastin, fenkarol).

Leczenie objawowe pomaga zwalczać objawy. Składa się z przyjmowania leków przeciwgorączkowych (paracetamolu lub aspiryny w wysokiej temperaturze), leków przeciwkaszlowych (libexin, synecode). W celu upłynnienia i lepszego wydalania plwociny pokazano środki wykrztuśne i mukolityczne (bromheksyna, acetylocysteina, termopsis, lasolvan, mukoben, korzeń lukrecji lub althea). U pacjentów z przewlekłym zapaleniem tchawicy konieczna jest terapia immunokorekcyjna.

Leczenie miejscowe polega na stosowaniu aerozoli (IRS-19, kameton lub heksoral), piciu gorącego mleka lub roztworów alkalicznych (woda mineralna), przy zastosowaniu kompresów rozgrzewających (tylko po normalizacji temperatury). Skuteczna inhalacja olejkami eterycznymi, propolisem lub alkaliczną wodą mineralną. Dobra pomoc w aerozolu w drogach oddechowych przez nebulizator. To urządzenie fizjoterapeutyczne dzieli roztwory na najmniejsze rozproszone cząstki, które równomiernie otaczają ściany gardła i tchawicy. Z fizjoterapii stosuje się elektroforezę, UHF, refleksologię, masaż.

Mapowanie leczenia, czas trwania terapii, dobór leków i ich dawkowanie w każdym konkretnym przypadku określa się ściśle indywidualnie i zależy od wieku pacjenta, przyczyny i postaci choroby, nasilenia objawów oraz możliwej obecności towarzyszących patologii, które pogarszają przebieg tchawicy.

Zapobieganie zapaleniu tchawicy

Główne środki zapobiegawcze mają na celu wyeliminowanie przyczyn wywołujących rozwój tchawicy i wzmocnienie układu odpornościowego.

Pomoże to uniknąć zaostrzenia choroby zgodnie z następującymi zasadami:

  • stwardnienie ciała;
  • unikanie hipotermii i przebywanie w pokojach z dużymi tłumami w okresie jesienno-zimowym;
  • maksymalne ograniczenie kontaktu z alergenem, który wywołuje reakcję alergiczną;
  • zaprzestanie palenia;
  • zmiana pracy, jeśli jest to szkodliwa produkcja;

terminowe i jakościowe leczenie ostrych i przewlekłych ognisk zakażenia.