Klasyfikacja leków przeciwwirusowych według składu i mechanizmu działania

Większość chorób wirusowych wykazuje objawy grypopodobne o różnym nasileniu. W zależności od specyficznej patologii można stosować różne środki przeciwwirusowe. Ich klasyfikacje opierają się na mechanizmie i spektrum działania, pochodzeniu i innych kryteriach.

Klasyfikacja środków przeciwwirusowych za pomocą mechanizmu działania

Grupy leków przeciwwirusowych według tej klasyfikacji są przydzielane, biorąc pod uwagę na jakim etapie interakcji wirusa z komórką lek zaczyna działać. Istnieją 4 opcje, ponieważ środki przeciwwirusowe wpływają na organizm:

Mechanizm działania leków przeciwwirusowych

Blokowanie wejścia i uwolnienia genomu wirusa z kapsułki wewnątrz komórki gospodarza.

• Amantadyna;
• Rymantadyna;
• Oxolin;
• Arbidol.

Hamowanie składania cząstek wirusowych i ich wyjście z cytoplazmy komórki.

Lista niedrogich, ale skutecznych leków przeciwwirusowych na grypę i ARVI

Leki motowirusowe są związkami pochodzenia syntetycznego lub naturalnego, które są stosowane w leczeniu chorób o etiologii wirusowej i ich profilaktyce.

Ich działanie jest selektywnie ukierunkowane na różne etapy rozwoju infekcji wirusowej i cykl życia wirusów. W tej grupie są niedrogie, ale skuteczne środki, dzięki którym każdy będzie mógł wybrać dla siebie najlepszą opcję.

Klasyfikacja przeciwwirusowa

Ze względu na chemiczny charakter i źródła odbioru wszystkie leki przeciwwirusowe są podzielone na cztery główne grupy.

• immunoglobuliny i interferony (syntetyzowane metodami inżynierii genetycznej, pochodzenia endogennego, pochodne interferonów i ich analogów);
• induktory syntezy interferonu (cykloferon, amixin, pranobeks inozyny);

• nieprawidłowe nukleozydy (acyklowir, rybawiryna, famcyklowir);
• pochodne adamantanu i innych grup (rymantadyna, amantadyna, oksolin);
• Proteaza HIV i inhibitory odwrotnej transkryptazy (sakwinawir, nelfinawir, rytonawir, nelfinawir i amprenawir);

• Wyciągi z Echinacea purpurea;
• ekstrakt z rokitnika.

• aflubin;
• wpływowy;
• engystol;

Mechanizm działania dla każdej podgrupy ma swoje własne cechy, które rozważamy poniżej.

Leki o udowodnionej klinicznie skuteczności

Grupa leków przeciwwirusowych jest ogólnie uważana za kontrowersyjną, ponieważ bardzo niewiele leków wykazało skuteczność podczas badań klinicznych.

Badania są prowadzone przez samych producentów, którzy są zainteresowani ich pozytywnym wynikiem, a niektóre z nich są całkowicie sfałszowane. Sytuacja osiąga punkt absurdu, gdy substancja czynna nie jest wykrywana w Rosji jako środek przeciwwirusowy w zarejestrowanym leku.

Sprawdzona skuteczność kliniczna w leczeniu SARS i grypy według Światowej Organizacji Zdrowia WHO ma tylko niektóre leki przeciwwirusowe o działaniu bezpośrednim (DAA).

Mianowicie, leki przeciw grypie z podgrupy inhibitorów neuraminidazy (Tamiflu, Relenza, Nomides) i blokery kanału M2 (amantadyna, rimantadyna).

DAA są nazywane lekami, które działają bezpośrednio na strukturę cząstki wirusa i jej proces replikacji (podziału).

Inhibitory neuraminidazy - najpotężniejsze leki przeciw grypie

Konkretnymi lekami przeciw grypie z podgrupy wirusowych inhibitorów neuraminidazy są przedstawiciele nowej generacji. Ich skuteczność w stosunku do szczepów wirusów grypy A i B, w tym ptasiej (H5N1) i kalifornijskiej odmiany H1N1 / 09, została udowodniona klinicznie.

Neuraminidaza znajduje się na powierzchni cząstek wirusa, zapewniając podział i reprodukcję wirusa. Pomimo faktu, że struktura genomu wirusowego i neuraminidazy jest stale poddawana mutacjom, sekwencja aminokwasów w aktywnym fragmencie enzymu nie zmienia się. Z tego powodu wirusy pozostają „idealnym celem” dla ekspozycji na środki przeciwwirusowe.

Ta grupa substancji obejmuje oseltamiwir i zanamiwir. Mechanizm ich działania jest podobny: główne substancje czynne hamują aktywność enzymu neuraminidazy, hamują uwalnianie uformowanych cząstek wirusowych z zaatakowanych komórek narządów oddechowych, co pomaga ograniczyć dalsze rozprzestrzenianie się ARVI.

Ponadto, gdy są one przyjmowane, oporność na leki praktycznie nie jest rozwijana, co czyni je najbardziej nowoczesnymi i skutecznymi środkami większości szczepów grypy.

Dzięki zainicjowanemu w odpowiednim czasie cyklowi inhibitorów neuraminidazy okres gorączki jest znacznie skrócony, a także ryzyko powikłań. Można je również przyjmować jako środki profilaktyczne podczas epidemii infekcji wirusowych.

Tamiflu i Nomides

Oseltamiwir jest aktywnym składnikiem dwóch leków:

• Tamiflu, czapki. 75 mg № 10 - 1100 rubli;
• Nomidy, czapki. 75 mg nr 10 - 635 rubli, 45 mg nr 10 - 360 rubli, 30 mg nr 10 - 275 rubli;

Leki są przepisywane dorosłym i dzieciom powyżej 12 lat w dziennej dawce 150 mg podzielonej na 2 dawki przez 5 dni. Zaleca się przyjmowanie oseltamiwiru razem z pokarmem, co zmniejszy prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego.

Dzieciom przepisuje się leki zawierające obłudnik w postaci zawiesiny.

Pojedyncza dawka jest wybierana na podstawie masy małego pacjenta:

• do 15 kg - 60 mg, podzielone na 2 dawki;
• od 15 do 23 kg - 90 mg / dzień;
• od 23 do 40 kg - 120 mg / dzień.

Relenza

Skuteczny lek przeciwwirusowy zawierający zanamiwir. Dostępne w postaci proszku do inhalacji 5 mg / dawkę rotadiski 4 dawki za pomocą dyskietki, która będzie kosztować 1050 rubli.

Stosowany w praktyce pediatrycznej dla dzieci powyżej 5 lat i dla dorosłych pacjentów według tego schematu: 4 inhalacje po 5 mg podzielone na 2 dawki przez 5 dni.

Lek jest przeciwwskazany w przypadku nietolerancji na składniki, ponieważ działania niepożądane mogą rozwijać skurcz oskrzeli, ataki duszności, reakcje nadwrażliwości.

Rapivab (peramiwir)

Jest to kolejny lek przeciwwirusowy inhibitor neuraminidazy. Oznacza to jednak „ciężką artylerię”, która jest używana tylko z nieskutecznością innych leków.

Jest to pierwszy lek z tej podgrupy, który został zatwierdzony do podawania dożylnego przez Światową Organizację Zdrowia.

Nadaje się do leczenia dorosłych w wieku powyżej 18 lat, podczas gdy grypa powinna być bez komplikacji, a objawy obserwowane nie dłużej niż 2 dni.

1. skuteczność przeciwko wirusowi grypy podczas badań klinicznych;
2. kierunek działania leku;
3. wysoka wydajność;
4. łatwość użycia: przebieg leczenia trwa tylko 2 dni.

• duża lista przeciwwskazań;
• skuteczność zależy od tego, jak szybko podano lek;
• wysoki koszt ampułek 200 mg / 20 ml nr 10 - 4000 rubli;
• najczęstszym działaniem niepożądanym jest biegunka.

Przygotowania z podgrupy blokerów kanału M2

Podobnie jak poprzednia grupa, mają udowodnioną skuteczność kliniczną.

Mechanizm działania amantadyny (głównego składnika aktywnego) polega na blokowaniu jonowych kanałów M2 szczepu A wirusa grypy A, co prowadzi do pogorszenia penetracji cząsteczki wirusa do komórek i uwolnienia rybonukleoproteiny. Zatem podział i reprodukcja wirusów jest zahamowana.

Amantadyna wykazuje działanie dopaminergiczne, dlatego jest stosowana w leczeniu nie tylko grypy, ale także parkinsonizmu.

Lista leków z tym składnikiem aktywnym jest mała i obejmuje tylko trzy produkty, których wskazania i sposób użycia są podobne: Rimantadine, Midantan i Deuterin.

Rimantadyna, tab. 50 mg liczba 20

Rimantadyna jest niedrogim lekiem przeciwwirusowym, który jest aktywny przeciwko wirusowi grypy A i jest również stosowany w zapobieganiu podczas epidemii. Koszt tego, w zależności od producenta, może wahać się od 80 do 180 rubli.

Podczas przyjmowania leków może rozwinąć się ból brzucha, utrata apetytu, pojawienie się nudności. Lek jest przeciwwskazany w przypadku nadwrażliwości na substancję czynną, dzieci w wieku poniżej 7 lat, kobiety w ciąży i laktację.

Preparaty zawierające interferon

Kiedy patogenne wirusy dostają się do komórek, zawsze zaczyna się produkcja ich własnych komórek odpornościowych, interferonów. Jednak ze względu na słabą odpowiedź immunologiczną lub wysoką agresywność wirusów, konieczne jest zwiększenie stężenia interferonów we krwi, aby wywołać łańcuch ważnych reakcji ochronnych w organizmie.

Najprostszym i najskuteczniejszym sposobem na to jest dodanie interferonu z zewnątrz, ale praktyka ta powinna być uzasadniona: długotrwałe stosowanie tej grupy leków hamuje rozwój własnych komórek odpornościowych, co czyni osobę bezbronną wobec patogennych „najeźdźców” w przyszłości.

Głównym składnikiem kategorii środków przeciwwirusowych zawierających interferon są różne grupy interferonów pochodzenia syntetycznego.

Ta substancja nie niszczy wirusów, ale przyczynia się do powstrzymania ich aktywnej replikacji (podział, reprodukcja). Jednak interferon z kolei stymuluje aktywność wytwarzania całej grupy substancji limfocytów T, które stanowią podstawę odporności komórkowej.

1. Zabójcy T (zabij komórkę zainfekowaną wirusem);
2. Pomocnicy T (przekazują informacje o obcym białku do limfocytów B);
3. Supresory T (zmniejszają nadmierną aktywność komórek pomocniczych T).

Te trzy grupy substancji przyczyniają się do zwiększenia aktywności fagocytarnej (zdolność do trawienia dowolnych komórek wirusowych) i intensywności podziału limfocytów B, które są odpowiedzialne za wycofanie strawionych komórek z organizmu.

W ten sposób powstaje skuteczna odpowiedź immunologiczna, która może pomóc poradzić sobie z większością znanych wirusów.

Leki przeciwwirusowe z interferonami stanowią jedną z najbardziej rozległych grup bez udowodnionej skuteczności klinicznej. Lista wskazań jest szeroka: zakażenia opryszczką, HPV, ostre i przewlekłe formy wirusowego zapalenia wątroby, stwardnienie rozsiane, toczeń rumieniowaty, grypa, ARVI i wiele innych infekcji wirusowych i bakteryjnych.

Interferon jest również stosowany w leczeniu raka, a także AIDS. Niezaprzeczalną zaletą takich funduszy jest możliwość wykorzystania w praktyce pediatrycznej.

Viferon, świece i maść

Viferon jest skutecznym i niedrogim środkiem przeciwwirusowym, charakteryzującym się złożonym działaniem. Zawiera rekombinowany ludzki interferon, witaminy C i E.

Istnieje kilka postaci dawkowania:

1. czopki doodbytnicze 150 000 IU nr 10 - 275 rubli, 500 000 IU nr 10 - 390 rubli, 3 mln IU nr 10 - 950 rubli;
2. maść 40 000 IU / ml - 165 rubli;
3. żel 36000 IU / g - 175 rubli.

Viferon jest stosowany w leczeniu przeziębienia, infekcji wirusowych, ostrych zakażeń wirusowych dróg oddechowych, grypy (jej skuteczność nie została udowodniona) zakażenia wirusem opryszczki, zapalenia wątroby o etiologii wirusowej. Jednak monoterapia jest przepisywana dość rzadko.

Mechanizm działania Viferon polega na tłumieniu reprodukcji wirusa i stymulowaniu produkcji własnego interferonu. Również normalizacja zawartości przeciwciał.

Viferon nie ma skutków ubocznych. Lista przeciwwskazań wskazywała na nietolerancję na składniki leku.

Grippferon, krople do nosa, maść

Preparat zawiera rekombinowany ludzki interferon. Są to dobre przeciwwirusowe krople do nosa stosowane w leczeniu SARS, grypy u kobiet karmiących.

Mechanizm działania jest podobny do Viferon, tzn. Lek ma działanie przeciwwirusowe, przeciwzapalne i immunomodulujące.

Zgodnie z recenzjami nie prowokuje rozwoju skutków ubocznych i praktycznie nie ma przeciwwskazań ze względu na lokalne stosowanie. Jednak mało skuteczny jako pojedynczy lek (monoterapia).

Koszt kropli do nosa „Grippferon” może wahać się od 250 do 310 rubli.

Podczas ciąży leki interferonowe stosuje się tylko wtedy, gdy korzyści dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla rozwijającego się płodu.

Wynika to z faktu, że nie przeprowadzono masowych badań klinicznych z badaniem bezpieczeństwa ich stosowania w tej kategorii pacjentów.

Roztwór leukocytów interferonu / podawanie donosowe i inhalacja

Ludzki interferon leukocytów - grupa białek syntetyzowanych przez leukocyty krwi dawcy podczas penetracji wirusa.

Lek jest skuteczny w leczeniu grypy i innych ostrych zakażeń wirusowych układu oddechowego, a także w zapobieganiu zakażeniom wirusowym. Dostępna tylko w formie zastrzyków butelka 1000 IU kosztuje 130 rubli.

1. niski koszt leków;
2. możliwość zastosowania w praktyce pediatrycznej, dozwolona dla dzieci od urodzenia;
3. wysoka skuteczność dzięki rozpoczętej na czas terapii.

• szeroka lista przeciwwskazań i możliwych skutków ubocznych;
• ograniczony okres przechowywania po przygotowaniu roztworu;
• potrzeba przechowywania w lodówce.

Przeciwwirusowe leki immunostymulujące

Leki przeciwwirusowe, które wykazują wyraźne działanie immunomodulujące, są induktorami interferonu. Mechanizm ich działania polega na stymulowaniu syntezy własnego endogennego interferonu w ciele pacjenta.

Głównym warunkiem skutecznego działania leków interferonowych jest silna odporność siebie. Bezużyteczne jest stymulowanie komórek osłabionych przewlekłymi lub długotrwałymi chorobami w celu wytworzenia interferonu - nie są w stanie tego zrobić.

W krajach zachodnich induktory interferonu nie istnieją, ponieważ ich skuteczność nie została udowodniona. Jednak w Rosji ta grupa leków jest szeroko stosowana w leczeniu przeziębienia, ARVI i grypy.

Amizon, tab. 250 mg liczba 20

Głównym składnikiem leku jest enizamy jodku. Substancja ta, penetrując krwioobieg, stymuluje produkcję własnego białka ochronnego.

Dzięki temu narzędzie pośrednio zapobiega dalszej replikacji cząstek wirusowych. Skuteczny przeciwko patogenom grypy i ARVI. Dzięki jego zastosowaniu występowanie działań niepożądanych jest niezwykle rzadkie.

Wadą leku jest niemożność wykorzystania go w praktyce pediatrycznej w leczeniu dzieci w wieku poniżej 3 lat, w czasie ciąży i laktacji.

Koszt może się wahać od 350 do 410 rubli.

Groprinosin

Induktory interferonu obejmują również Groprinosin, który obejmuje pranobeks inozyny.

Jest to dobry lek przeciwwirusowy, którego korzyści to:

• odzyskiwanie funkcji leukocytów podczas immunosupresji;
• stymulacja blastogenezy monocytów;
• Aktywacja pomocnika T;
• możliwość stosowania u dzieci w wieku powyżej 3 lat.

Wadą leku jest rozwój wielu skutków ubocznych. Groprinosin jest również przeciwwskazany u kobiet w ciąży, kobiet w okresie laktacji, w chorobach układu sercowo-naczyniowego, w szczególności arytmii, zaostrzenia dny moczanowej i rozpoznanej kamicy moczowej.

Jest to silny lek, dlatego optymalne jest przyjmowanie go dopiero po przeprowadzeniu immunogramu z potwierdzeniem niedoboru odporności.

Koszt pakowania tabletek 500 mg numer 50 może wahać się od 1200 do 1500 rubli.

Kagocel

Kagocel ma działanie przeciwwirusowe i immunomodulujące. Mechanizm działania leku polega na indukowaniu wytwarzania „późnych” interferonów, które są mieszaniną frakcji α i β.

Maksymalne miano interferonu obserwuje się 48 godzin po przyjęciu jednej dawki.

Główne wskazania do przepisywania Kagotsel to leczenie i zapobieganie grypie, ARVI, zakażeniu wirusem opryszczki. Zatwierdzony do stosowania w praktyce pediatrycznej dla dzieci powyżej 3 lat.

1. brak oddzielnych form uwolnienia dla dzieci i dorosłych, dlatego możliwa jest terapia jednoczesna wszystkich członków rodziny;
2. Możesz rozpocząć odbiór od 4 dnia choroby, co nie wpływa na skuteczność narzędzia.

• dorosły pacjent będzie potrzebował 2 opakowań na leczenie;
• całkiem spora lista przeciwwskazań;
• efekt terapeutyczny występuje dopiero po 2 dniach.

Jest to budżetowy i skuteczny środek przeciwwirusowy, cena pakowania tabletek numer 10 wyniesie 280 rubli, ale Kagocel ma odpowiedniki tańsze, które proponuje się znaleźć w tym artykule.

Tsitovir-3

Tsitovir-3 to połączenie leków o działaniu przeciwwirusowym i immunostymulującym.

Główne składniki leku to:

• Bendazol stymuluje produkcję interferonu, a także enzymów, które zapobiegają dalszemu namnażaniu wirusów;
• timogen sodu wzmacnia działanie przeciwwirusowe bendazolu i stymuluje odporność komórek T;
• Witamina C aktywuje humoralną obronę immunologiczną, normalizuje przepuszczalność ścian naczyń krwionośnych, pomaga zmniejszyć stan zapalny.

Lek jest stosowany w leczeniu i zapobieganiu SARS, grypie. Cena opakowania kapsułek wynosi 12 - 250 rubli.

1. niski koszt;
2. jedna paczka wystarcza na leczenie dorosłego;
3. złożony wpływ i szybki początek dobrostanu.

• zatwierdzony do stosowania u dzieci powyżej 6 lat;
• duża lista przeciwwskazań i skutków ubocznych.

Lovemax (Tiloron, Amiksin)

Głównym składnikiem lavomaxu jest tiloron. Substancja aktywuje produkcję wszystkich typów interferonów, co czyni ją najlepszą w tej grupie.

Jednocześnie produkcja określonych białek rozpoczyna się od komórek nabłonka jelit, hepatocytów, limfocytów T, neutrofili, granulocytów.

Tiloron ma wyraźne działanie immunomodulujące. Mechanizm działania przeciwwirusowego jest spowodowany hamowaniem translacji cząstek wirusowych w dotkniętych komórkach, hamując w ten sposób reprodukcję wirusów.

Lek jest skuteczny przeciwko wirusowi grypy, zapaleniu wątroby, wirusowi opryszczki i SARS. Koszt tabletek 125 mg 3 - 226 rubli.

1. wygoda odbioru (1 raz dziennie);
2. krótki cykl terapii (3 dni);
3. efekt terapeutyczny obserwuje się po 2 godzinach;
4. złożone działanie, polegające na działaniu przeciwwirusowym i immunostymulującym.

Wada: zatwierdzone do użytku przez dzieci od 7 lat.

Cycloferon

Cykloferon należy do grupy induktorów interferonu o niskiej masie cząsteczkowej, dlatego wykazuje działanie immunostymulujące, przeciwwirusowe, przeciwzapalne.

Interferon po podaniu cykloferonu jest wytwarzany przez makrofagi, limfocyty T i B, fibroblasty, komórki nabłonkowe.

Lek jest stosowany w leczeniu wirusów grypy, opryszczki, zapalenia wątroby, kleszczowego zapalenia mózgu, CMV, HIV, wirusa brodawczaka.

Jako immunostymulator jest przepisywany w kompleksowym leczeniu przewlekłych chorób bakteryjnych, reumatycznych i ogólnoustrojowych patologii tkanki łącznej. Cena opakowania tabletek 150 mg liczba 20 - 385 rubli.

1. uniwersalny lek dla całej rodziny, dozwolony dla dzieci od 4 lat;
2. wygoda odbioru (1 raz dziennie);
3. szeroka lista wskazań.

• więcej przeciwwskazań w porównaniu z innymi lekami przeciwwirusowymi;
• raczej wysoki koszt leczenia;
• kilka skomplikowanych schematów, w których możesz się pogubić.

Ingavirin

Ingavirin różni się potrójnym działaniem, ale nie niszczy wirusa:

• aktywuje produkcję interferonu;
• pomaga zwiększyć liczbę receptorów związanych z interferonem w dotkniętej komórce, zwiększając w ten sposób jej wrażliwość na działanie własnego interferonu, wytwarzanego w odpowiedzi na penetrację czynnika wirusowego;
• hamuje wytwarzanie mediatorów zapalnych, zapewniając działanie przeciwzapalne.

Lek jest skuteczny przeciwko wirusom grypy, ARVI, czynnikom wywołującym zakażenie adenowirusem, paragrypy. Cena opakowania kapsułek 90 mg numer 7 - 505 rubli.

Zalety Ingavirin to:

1. złożone działanie;
2. wygoda podawania: 1 kapsułka dziennie;
3. opakowanie wystarcza na przebieg terapii.

• dość wysoki koszt;
• niemożność jednoczesnego stosowania z innymi lekami przeciwwirusowymi.

Neovir

Neovir jest induktorem o niskiej masie cząsteczkowej klasy interferonu akrydynonów. Lek wykazuje działanie przeciwwirusowe, przeciwnowotworowe, immunostymulujące.

Neovir hamuje reprodukcję czynników wirusowych w komórkach dzięki aktywnej produkcji α-interferonu. Jest skuteczny przeciwko wirusom DNA i RNA.

Główną zaletą leku jest szeroki zakres wskazań, w tym ARVI, grypa, zakażenie wirusem opryszczki, CMV, HIV, wirusowe zapalenie wątroby typu B i C, onkopatologia, stwardnienie rozsiane, kandydoza. Koszt ampułek 12,5%, 2 ml, № 3 - 635 rubli.

• obszerna lista przeciwwskazań;
• niepożądane stosowanie u pacjentów w podeszłym wieku;
• częste skutki uboczne.

Neovir jest dość silnym lekiem, więc jego stosowanie jest możliwe tylko zgodnie z zaleceniami lekarza. Wykorzystanie środków na samoleczenie jest niedopuszczalne!

Ziołowe leki przeciwwirusowe

Mechanizm działania ziołowych środków przeciwwirusowych nie został dokładnie zbadany i zależy od aktywnych składników w nich zawartych. Uważa się, że są bezpieczniejsze niż syntetyczne pochodne.

Jednak ich wybór powinien uwzględniać indywidualną nietolerancję poszczególnych składników i wysokie ryzyko reakcji alergicznych.

Lista leków w tej grupie obejmuje:

• Hiporamina (tab. 20 mg № 20 - 145 rubli);
• Immunal (50 ml krople - 290 rubli, tab. № 20 - 335 rubli).

Hyporamine tab. 20 mg, №20

Aktywnym składnikiem leku jest ekstrakt z liści rokitnika. Jest to tani naturalny induktor interferonu, z powodu którego tymczasowo aktywuje niespecyficzną oporność na działanie wirusów grypy, adeno-, rinowirusów i innych SARS.

Zaleca się rozpoczęcie przyjmowania leku, gdy pojawią się pierwsze objawy choroby: rozpuść 1 kartę. co 3 godziny.

Zaletami leku jest możliwość stosowania go w leczeniu dzieci w wieku powyżej 3 lat.

Wadą leku jest brak danych na temat wpływu na przebieg ciąży przy przyjmowaniu hiporaminy, przy długotrwałym niekontrolowanym spożyciu, właściwości krzepnięcia krwi mogą być zwiększone. Jednak wskaźniki krzepnięcia są znormalizowane po odstawieniu leku.

Immunal, krople 50 ml

Głównym składnikiem jest sok z ziela Echinacea purpurea. Immunal ma wyraźne działanie immunomodulujące, stymuluje produkcję limfocytów i fagocytozę.

W złożonej terapii przyjmowanie leku przyczynia się do szybszego powrotu do zdrowia, skracając okres gorączki. Może być również używany do celów prewencyjnych.

Wśród niedociągnięć konieczne jest wyodrębnienie niemożliwości przyjmowania pacjentów z postępującymi chorobami układowymi o charakterze autoimmunologicznym. Czasami możliwe jest niedociśnienie, skurcz oskrzeli, duszność i zawroty głowy, wysypka skórna.

Wspólne przyjmowanie leków przeciwwirusowych i immunomodulujących

Niektóre leki przeciwwirusowe, w tym pochodne interferonu, mają wyraźne działanie immunomodulujące. Dlatego nie ma potrzeby jednoczesnego przyjmowania zarówno środków przeciwwirusowych, jak i immunomodulatorów.

Większość ekspertów nie zaleca przyjmowania immunomodulatorów bez umówionego spotkania, ponieważ niekontrolowane przyjmowanie może prowadzić do hiperaktywacji układu immunologicznego i prowokować uruchomienie autoimmunologicznych procesów zapalnych, jak również onkopatologii. Długotrwałe stosowanie leków w tej grupie prowadzi do wyczerpania układu odpornościowego.

Kiedy środki wirusowe przenikają, wyzwalane są naturalne procesy obrony immunologicznej, dlatego nie jest konieczne przyjmowanie immunomodulatorów razem z lekami przeciwwirusowymi. Chociaż wiele z nich jest zgodnych z instrukcjami. Jednak ta terapia skojarzona może być przepisana tylko przez lekarza.

Wspólne przyjęcie z antybiotykami

Wirus jest niekomórkowym czynnikiem zakaźnym, więc leki przeciwbakteryjne przeciwko niemu są bezsilne. Dlatego przy potwierdzonej grypie lub innej infekcji wirusowej przyjmowanie antybiotyków jest bezcelowe.

Jednak wraz z rozwojem powikłań bakteryjnych w postaci zapalenia zatok, zapalenia ucha, zapalenia oskrzeli, zapalenia płuc, lekarz może zalecić wspólne podawanie leków przeciwwirusowych i antybiotyków.

Ta „superinfekcja” jest bardzo trudna do leczenia, więc musisz przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza prowadzącego. Tylko specjalista powinien wybrać lek, ponieważ nie wszystkie leki przeciwbakteryjne są zgodne z lekami przeciwwirusowymi.

Ze względu na inny mechanizm działania możliwe jest zmniejszenie skuteczności leków przeciwwirusowych. Leki przeciwbakteryjne zabijają wszystkie obce czynniki, które dostają się do organizmu, a leki przeciwwirusowe stymulują wytwarzanie odpowiednich przeciwciał, które mogą być blokowane przez antybiotyki.

W związku z tym zaleca się, po krótkim przyjmowaniu antybiotyków przez 3-5 dni, kontynuować leczenie lekami przeciwwirusowymi przez kolejne 5 dni.

Leki przeciwwirusowe dozwolone w czasie ciąży

Większość lekarzy nie zaleca stosowania leków bez specjalnej potrzeby. Jednak infekcje wirusowe przy braku terminowego leczenia mogą prowadzić do rozwoju poważnych patologii wewnątrzmacicznych i komplikować przebieg ciąży.

Zgodnie z zaleceniami WHO kobieta w ciąży może rozpocząć przyjmowanie tabletek przeciwwirusowych dopiero po konsultacji z lekarzem i tylko zgodnie z jego przeznaczeniem. Wybór leku jest przeprowadzany szczególnie ostrożnie, biorąc pod uwagę objawy ARVI, obecność przewlekłych patologii w historii.

Najczęściej przepisywany jest Tamiflu lub Relenza.

Leki przeciwwirusowe dla dzieci

Leki przeciwwirusowe przeznaczone do leczenia dzieci, specjalne wymagania. Przecież powinny być nie tylko tak skuteczne, jak to tylko możliwe, ale mieć minimalny efekt uboczny.

Należą do nich Anaferon - narzędzie o szerokim spektrum. Składa się z oczyszczonych przez powinowactwo przeciwciał przeciwko ludzkiemu interferonowi.

Zalety anaferon to:

• unikalny mechanizm działania - gotowe przeciwciała na interferon, wchodzące do krążenia ogólnego, aktywują niespecyficzną odpowiedź immunologiczną;
• zatwierdzone do użytku przez dzieci od 1 miesiąca;
• żadnych skutków ubocznych.

Wadą leku jest potrzeba terminowego podawania, to znaczy, że maksymalna skuteczność jest obserwowana, jeśli terapia rozpoczęła się w pierwszych 1-2 dniach choroby.
Koszt anaferonu dla dzieci wynosi około 210 rubli.

Derinat (krople do nosa, 340 rub) to kolejny skuteczny lek przeciwwirusowy zatwierdzony od urodzenia. Substancją czynną jest dezoksyrybonukleat sodu.

Ten potężny lek jest dostępny w postaci kropli do nosa. Ma działanie przeciwwirusowe, immunostymulujące, przeciwnowotworowe, przeciwutleniające, limfotropowe, kardioprotekcyjne, przeciwniedokrwienne, antyalergiczne, stabilizujące błony, przeciwzakrzepowe.

Derinat „rozpoczyna” humoralne i komórkowe połączenie obrony immunologicznej, stymulując reakcję specyficznej odpowiedzi immunologicznej. Ponadto lek nie ma praktycznie żadnych przeciwwskazań i skutków ubocznych.

Klasyfikacja leków przeciwwirusowych i ich zastosowanie

Środek przeciwwirusowy to duża grupa leków stosowanych w leczeniu chorób wywoływanych przez wirus pasożytniczy. Główną właściwością farmakologiczną przedstawicieli tej grupy leków jest tłumienie reprodukcji i rozwoju wirusów na różnych etapach.

Mechanizm działania

Wirus jest szczególną formą żywej materii. Brakuje własnego metabolizmu (metabolizmu). Oznacza to, że w odniesieniu do tradycyjnego zrozumienia życia poza komórką gospodarza, cząstki wirusowe nie są żywe. Mogą aktywnie rozwijać się i rozmnażać tylko w warunkach wewnątrzkomórkowego pasożytnictwa. Cząstka wirusa jest materiałem genetycznym (reprezentowanym przez cząsteczkę RNA lub DNA) zamkniętym w otoczce białkowej (kapsyd). Gdy wchodzi do komórki, materiał genetyczny jest uwalniany z powłoki i jest wprowadzany do genomu komórki gospodarza. Rozpoczyna się synteza (replikacja) nowych cząsteczek RNA lub DNA i kapsułek białkowych. W cytoplazmie komórki zakażonej wirusem gromadzą się i gromadzą nowe cząstki. Następnie wychodzą na zewnątrz (często towarzyszy temu śmierć komórek) i zakażają nowe komórki. Działanie wszystkich nowoczesnych leków polega na zablokowaniu jednego z etapów reprodukcji wirusów:

• Blokowanie etapu penetracji i uwalniania genomu wirusowego z kapsułki wewnątrz komórki gospodarza - rymantadyny, amantadyny.
• Blokowanie replikacji wirusowego DNA lub RNA to większość leków stosowanych do zabijania wirusów.
• Tłumienie składania cząstek wirusowych w cytoplazmie komórki i ich wyjście na zewnątrz - interferony i inhibitory proteazy HIV.

Te mechanizmy działania są realizowane w zainfekowanej komórce i często mogą prowadzić do jej śmierci. Takie komórki w większości przypadków nie uszkadzają zdrowej komórki. Wynika to z faktu, że metabolizm komórki zakażonej wirusem ulega zmianie.

W przeciwieństwie do antybiotyków, które dawały medycynie nową rundę rozwoju w odniesieniu do skutecznego niszczenia bakterii, przy minimalnych skutkach ubocznych dla ludzkiego ciała, większość leków przeciwwirusowych nie ma takiej samej skuteczności i bezpieczeństwa.

Leki przeciwwirusowe - klasyfikacja

Główna klasyfikacja kliniczna tych leków opiera się na ich głównym celu. Zgodnie z tym kryterium istnieją takie grupy:

• Leki przeciwpasożytnicze - mają największą aktywność przeciwko wirusom herpes zoster i herpes simplex. Ta grupa obejmuje leki na opryszczkę Gerpevir, acyklowir.
• Leki anty-cytomegalowirusowe - mają maksymalne działanie przeciw wirusowi Epsteina-Barra, wirusowi cytomegalii (gancyklowir, sól sodowa foskarnetu).
• Leki przeciw grypie - są stosowane w leczeniu grypy. Istnieją 2 podgrupy tych leków - blokery M.₂-kanały (rymantadyna) i inhibitory neuraminidazy (Zanamivir).
• Środki o szerokim spektrum działania przeciwwirusowego - działają przeciwko większości wirusów. Głównymi przedstawicielami tej grupy są rybawiryna (stosowana w leczeniu ciężkich postaci grypy, wirusowe zapalenie wątroby, zakażenie HIV), lamiwudyna (skuteczna w leczeniu wirusowego zapalenia wątroby i HIV), interferony (są naturalnymi lub łączącymi się składnikami ludzkiego układu odpornościowego, ich działanie polega na blokowaniu zespołu cząstki wirusowe i ich wyjście z zainfekowanej komórki). Ogólnie rzecz biorąc, naturalny interferon jest najlepszym środkiem przeciwwirusowym dla praktycznie wszystkich znanych wirusów. Jednak wprowadzenie znacznej ilości analogów interferonu do organizmu (rekombinowane analogi uzyskane w wyniku inżynierii genetycznej) ma wiele poważnych skutków ubocznych. Jednym z nowoczesnych preparatów analogów interferonu jest Laferon.
• Induktory endogennych interferonów - ta grupa środków stymuluje organizm do produkcji własnych interferonów, które hamują rozwój i replikację wirusów (Amizon, Amiksin, Cycloferon).

Prawie wszystkie nowoczesne leki są przedstawicielami tych głównych grup.

Istnieją ludowe leki przeciwwirusowe reprezentowane przez różne rośliny. Kalina, malina, porzeczka są skuteczne przeciwko większości wirusów patogenów ARVI.

Stosowanie leków przeciwwirusowych

Stosowanie tej grupy leków jest uzasadnione po diagnostyce laboratoryjnej i ustaleniu dokładnego rodzaju wirusa, który spowodował chorobę zakaźną. Do tej pory w leczeniu różnych infekcji wirusowych stosuje się kilka podstawowych leków:

• Grypa, SARS - Amizon, Amiksin. W ciężkich postaciach choroby, Tamiflu (ten lek miał wyraźny wpływ na grypę wywołaną przez wirusa A / H1N1), rimantadyna.
• Zakażenie wirusem opryszczki i półpasiec - Acyclovir, Gerpevir.
• Wirusowe zapalenie wątroby (B, C) - Amiksin, Laferon, Ribavirin. Powszechnie stosuje się kombinację tych leków.
• Zakażenie HIV - Zidovudine, Lamivudin, Etravirin.
• Zakażenie wirusem cytomegalii i wirus brodawczaka ludzkiego (HPV) - Acyclovir, Cycloferon.

Leki przeciwwirusowe mają wpływ tylko na wirusy na etapie replikacji. W przypadku wstawienia wirusowego DNA lub RNA do genomu komórki, ale bez procesu tworzenia nowych cząstek, preparaty nie działają. W odniesieniu do SARS i grypy mają one wpływ tylko przez pierwsze 48-72 godziny od początku choroby (okres aktywnej replikacji).

Podczas stosowania takich leków bardzo ważne jest przestrzeganie dawkowania, częstości podawania i czasu trwania leczenia. Istnieją również środki przeciwwirusowe dla dzieci w odpowiednich dawkach wiekowych. W większości przypadków są one reprezentowane przez preparaty z grupy endogennych stymulantów interferonu, które mają minimalne skutki uboczne - dzieci Amizon, Amiksin, Anaferon. W przypadku ciężkiego zakażenia wirusowego stosuje się dodatkowo rekombinowany interferon (Laferon).

Środki przeciwwirusowe: cechy, rodzaje, zasada działania i cechy użycia

Leki przeciwwirusowe są coraz częściej przepisywane przez lekarzy pod pewnymi warunkami i są stosowane w praktyce domowej do samodzielnego leczenia przez ludzi. Jakiego rodzaju są to leki, jak skuteczne i nieszkodliwe są ich stosowanie? Czy nadal może lepiej wrócić do tradycyjnych ludowych leków przeciwwirusowych - czosnku, cebuli, cytryny, mleka i miodu? W końcu od dawna skutecznie leczy się je przez „przeziębienia”, choroby zakaźne i wirusowe, czemu towarzyszy spadek odporności? Zostanie to omówione w naszym artykule.

Mechanizm działania leków przeciwwirusowych

Leki przeciwwirusowe są izolowane z leków przeciwinfekcyjnych w oddzielnej grupie. Wynika to z faktu, że żadne inne leki przeciwbakteryjne (w tym tak dobrze znane antybiotyki) nie są w stanie skutecznie oddziaływać na rozwój wirusów. Taka niewrażliwość wirusa jest związana z ich małymi i strukturalnymi cechami. Dla porównania spróbujmy porównać, powiedzmy, rozmiar naszej planety i jabłka. Tak więc planeta w naszym przykładzie jest drobnoustrojem średniej wielkości, a jabłko znane nam jest wirusem.

Wirusy składają się z kwasów nukleinowych - źródeł informacji o samo-reprodukcji i otaczających je kapsułek. W gospodarzu, w sprzyjających warunkach, gospodarz może rozmnażać się bardzo szybko, w tym poprzez osadzanie informacji w komórkach chorego organizmu, które same zaczynają reprodukować te patogenne formy. Zwykłe obrony ludzkiej odporności (krwinki) są często bezsilne przed nimi. Liczba znalezionych wirusów chorobotwórczych ponad 500.

Pierwszy lek o właściwościach przeciwwirusowych uzyskano w 1946 r., Nazywano go tiosemikarbazonem. Jako główny składnik był częścią Faringosept i przez wiele lat był stosowany w medycynie klinicznej do zwalczania chorób zapalnych gardła. Następnie odkryto idoksurydynę, która jest stosowana przeciwko wirusowi opryszczki.

Uwaga: przełomem w wirusologii było odkrycie ludzkiego interferonu, białka, które tłumi żywotną aktywność wirusów.

Od początku lat 80. ubiegłego wieku rozpoczęto aktywne prace nad stworzeniem leków, które stymulują zdolność organizmu do syntezy interferonu.

Prace naukowe trwają w naszych czasach. Niestety, koszt leków przeciwwirusowych jest dość wysoki.

Niestety, obecnie na rynku farmaceutycznym pojawiło się wiele podróbek - leków, które nie mają właściwości ochronnych ani stymulujących, w rzeczywistości „placebo - manekiny”.

Rodzaje leków przeciwwirusowych

Wszystkie dostępne leki przeciwwirusowe można podzielić na 2 grupy:

1. Immunostymulanty - leki, które mogą dramatycznie zwiększyć produkcję interferonów w krótkim czasie.
2. Antywirusowy - leki, które mogą mieć bezpośredni wpływ hamujący na wirusa i blokować jego reprodukcję.

Poprzez wpływ na różne typy wirusów emituj:

• leki przeciwwirusowe, które mają wpływ na wirusy grypy;
• leki przeciw wirusowi opryszczki;
• środki hamujące aktywność retrowirusów;
• wirus przeciw cytomegalii;

Zwróć uwagę: osobno można wyodrębnić grupę leków przeznaczonych do leczenia HIV (wirusów niedoboru odporności).

Leki przeciwwirusowe na grypę

Amantadyna i rimantadyna

Skutecznym środkiem przeciwwirusowym przeciwko grypie jest amantadyna. Amantadyna jest niedrogim i skutecznym środkiem przeciwwirusowym. W małych dawkach może powstrzymać reprodukcję wirusa grypy A na wczesnym etapie.

Amantadyna blokuje wnikanie niezbędnych substancji przez błonę wirusa i opóźnia jej uwalnianie do cytoplazmy komórki gospodarza. Ponadto lek ten zakłóca normalny proces rozwoju już zsyntetyzowanego wirusa. Niestety, przy długotrwałym stosowaniu tego leku może powstać odporność wirusów grypy.

Podobny efekt ma inny lek przeciw grypie, rimantadyna (rymantadyna).

Oba te czynniki są wyposażone w szereg niepożądanych (bocznych) efektów.

Na tle ich odbioru mogą wystąpić:

• problemy żołądkowe i jelitowe - nudności z wymiotami, ból brzucha i zaburzenia apetytu;
• zły i nerwowy sen, zaburzenia koncentracji i uwagi;
• duże dawki mogą przyczynić się do pojawienia się zmienionej świadomości, drgawek, złudnych zjawisk, a nawet halucynacji;

Ważne: Należy zachować ostrożność podczas ciąży. Dzieci mogą przypisać im nie wcześniej niż siedem lat.

Według statystyk klinicznych, profilaktyczne podawanie leków podczas epidemii grypy A pozwala uniknąć rozwoju choroby w 70-90% przypadków zakażeń.

W przypadku rozwiniętej grypy stosowanie amantadyny lub rymantadyny zmniejsza czas trwania choroby, ułatwia przebieg i skraca okres izolacji wirusa u pacjentów.

Lek przeciw grypie Arbidol

Arbidol to kolejny lek, który jest jednym z najlepszych leków przeciwwirusowych stosowanych przeciwko grypie. Ma bezpośredni wpływ na tłumienie właściwości reprodukcyjnych wirusa i na aktywację układu odpornościowego organizmu, w szczególności limfocytów T i makrofagów zdolnych do zwalczania grypy. Ponadto Arbidol zwiększa aktywność i liczbę komórek NK, specyficznych „zabójczych” wirusów. Oprócz tych właściwości jest wyraźnym przeciwutleniaczem. Ma działanie zapobiegawcze dzięki penetracji zarówno zakażonych, jak i zdrowych komórek. Ma szerszy efekt przeciwwirusowy. Wirusy grypy B i C, a także patogen ptasiej grypy, są również w zakresie działania terapeutycznego.

Ważne: Lek przeciwwirusowy ma właściwości alergenne, co jest objawem działania niepożądanego. Zalecany jest jako środek przeciwwirusowy dla dzieci od 3 lat.

Przyjmowanie tego leku ma pozytywny wpływ w przypadku powikłań grypy, ARVI, zapalenia oskrzeli, wirusowego zapalenia płuc itp.

Cechy stosowania przeciwwirusowego Oseltamiwiru

Oseltamiwir - w organizmie chorego człowieka jest przekształcany w aktywny karboksylan, który ma hamujący (hamujący) wpływ na enzymy wirusów grypy A i B.

Jego główną cechą wyróżniającą jest to, że działa na szczepy oporne na amantadynę. Na tle działania Oseltamiviru wirusy tracą zdolność do aktywnego rozprzestrzeniania się. Liczba wirusów grypy A odpornych na nią jest znacznie mniejsza niż w przypadku wcześniejszych leków. Najbardziej skuteczny przeciwko wirusom grypy B. Wydalany przez nerki w niezmienionej postaci.

Przyjmowaniu tego leku przeciw grypie mogą towarzyszyć zaburzenia przewodu pokarmowego, które są znacznie zmniejszone, jeśli lek jest przyjmowany z jedzeniem. Zalecany jest do leczenia wszystkich kategorii wiekowych. W tym jest stosowany w składzie środków przeciwwirusowych dla dzieci. Oseltamiwir w ostrym okresie grypy znacznie zmniejsza możliwość wystąpienia powikłań bakteryjnych o około 40-50%.

Uwaga: leki te są skutecznymi lekami przeciwwirusowymi na przeziębienia.

Leki medyczne o właściwościach przeciwpasożytniczych

Najczęstszym jest wirus opryszczki typu 1, który objawia się na skórze, błonie śluzowej jamy ustnej, przełyku i błonach mózgu.

Opryszczka typu 2 powoduje problemy patologiczne najczęściej w okolicy narządów płciowych, pośladkach i odbytnicy.

Pierwszym lekiem z tej grupy był Vidarabin, uzyskany w 1977 roku. Jednak wraz ze skutecznością miał poważne skutki uboczne i przeciwwskazania. Dlatego jego stosowanie było uzasadnione tylko w bardzo ciężkich przypadkach i było wykorzystywane ze względów zdrowotnych.

Na początku lat 80. pojawił się acyklowir. Głównym efektem tego leku jest tłumienie syntezy DNA wirusów poprzez wprowadzenie acyklowirofosforanu do patologicznego DNA, zatrzymując wzrost wirusa. Valacyklowir działa w podobny sposób. Jednak wirusy opryszczki często rozwijają odporność na te leki.

Acyklowir z wewnętrznym użyciem przenika dobrze do wszystkich tkanek organizmu. Zwykle tolerancja jest dobra, ale mogą wystąpić zaburzenia jelitowe z wymiotami i biegunką. Czasami pojawia się ból głowy, zaburzenia świadomości. Opisano przypadki rozwoju niewydolności nerek.

Stosuje się go zarówno wewnętrznie, jak i zewnętrznie w postaci maści.

Znacznie rzadziej powstaje oporność wirusów opryszczki przy stosowaniu famcyklowiru i pencyklowiru. Mechanizm narażenia na wirusy w tych lekach jest podobny do mechanizmu acyklowiru. Efekty uboczne są takie same jak efekty acyklowiru.

Gancyklowir jest również podobny do acyklowiru w działaniu. Jest stosowany do leczenia wszystkich rodzajów wirusa opryszczki.

Uwaga: Gancyklowir jest specyficznym lekiem do leczenia wirusa cytomegalii.

Ważne: stosowanie leku wymaga ciągłego monitorowania badań krwi, ponieważ lek ten może powodować zahamowanie czynności układu krwiotwórczego i powodować uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego. Stosowanie w ciąży jest zabronione ze względu na szkodliwy wpływ na płód.

W przypadku półpaśca wskazany jest walacyklowir.

Mechanizm działania przeciwwirusowego idoksurydyny znajduje się w fazie badań. Ten lek jest stosowany miejscowo do leczenia wykwitów opryszczkowych. Ale oprócz skuteczności przeciwwirusowej daje częste skutki uboczne w postaci bólu, świądu i obrzęku.

Preparaty grupy interferonowej

Interferony są białkami wydzielanymi przez komórki organizmu dotknięte wirusami. Ich główne działanie - przekazanie informacji o potrzebie aktywacji właściwości ochronnych organizmu na wprowadzenie patologicznych organizmów.

Leki przeciwwirusowe w tej grupie obejmują:

• Viferon- Środek przeciwwirusowy, produkowany w postaci świec i maści, jest stosowany od 1996 roku. Dowody naukowe i badania kliniczne nie przeszły, ale w praktyce medycyna okazała się skutecznym lekiem w leczeniu wykwitów opryszczkowych u dorosłych i dzieci.

• Kipferon- jest stosowany głównie w przypadkach ciężkiej dysbakteriozy u dzieci poniżej 2 lat. Jego główną wadą jest wysoki koszt. Dostępne w świecach.
• Cycloferon- odnosi się do środków stymulujących produkcję interferonu, zwiększając jego aktywność przeciwwirusową. Stosuje się go w postaci do wstrzykiwania, maści i postaci pigułek. Dozwolone używanie dla dzieci w wieku powyżej 4 lat. Ma działanie terapeutyczne z ARVI, wirusowym zapaleniem wątroby, wirusami brodawczaka. Daje pozytywny efekt i infekcje bakteryjne dzięki jego działaniu stymulującemu układ odpornościowy.

Uwaga: przeciwwskazane u kobiet w ciąży i kobiet w okresie laktacji. Badania nad jego działaniem trwają. Ma wysoki koszt.

Poszukiwanie nowych tanich leków przeciwwirusowych nie ustaje. Pozytywne postępy w tej dziedzinie wskazują na potrzebę dalszego rozwoju tego obszaru farmakologii.

Podsumowując, warto zauważyć, że grupa leków przeciwwirusowych znajduje się wciąż na etapie rozwoju, i daleko od wszystkich kwestii interesujących zawód medyczny zostało wyjaśnionych. Mechanizm działania, skuteczność i skutki uboczne już istniejących leków nie zawsze są dobrze znane, trwają poszukiwania nowych skutecznych sposobów zwalczania wirusów.

W obliczu choroby wirusowej ważne jest, aby nie uciekać się do samoleczenia. Konieczne jest stosowanie leków o udowodnionej skuteczności i nieszkodliwości, tylko za radą lekarza.

Uwaga: Szczególnie ostrożni muszą być rodzice małych dzieci. Nie zawsze do leczenia dziecka potrzebne są leki przeciwwirusowe.

O cechach mianowania i stosowania leków przeciwwirusowych dla dzieci w recenzji wideo mówi dr Komarovsky:

Lotin Alexander, radiolog

27 816 odsłon ogółem, 5 odsłon dzisiaj

Grupa farmakologiczna - leki przeciwwirusowe

Preparaty podgrup są wykluczone. Włącz

Opis

Leki przeciwwirusowe są przeznaczone do leczenia różnych chorób wirusowych (grypa, opryszczka, zakażenie HIV itp.). Są one również wykorzystywane do celów zapobiegawczych.

W zależności od choroby i właściwości, różne środki przeciwwirusowe są stosowane doustnie, pozajelitowo lub miejscowo (w postaci maści, kremów, kropli).

Według źródeł produkcji i natury chemicznej, są one podzielone na następujące grupy: 1) interferony (pochodzenia endogennego i otrzymywane przez inżynierię genetyczną, ich pochodne i analogi); 2) związki syntetyczne (amantadyny, arbidol, bonafton itp.); 3) substancje pochodzenia roślinnego (alpizaryna, flakozyd itp.).

Dużą grupą środków przeciwwirusowych są pochodne nukleozydów (acyklowir, stawudyna, didanozyna, rybawiryna, zydowudyna itp.).

Jednym z pierwszych nukleozydów była idoksurydyna, która skutecznie tłumiła wirusa opryszczki zwykłej i szczepionkę (choroba szczepionkowa). Jednak skutki uboczne ograniczają jego stosowanie ogólnoustrojowe. Natomiast acyklowir, zydowudyna, didanozyna i inne leki są przepisywane jako leki chemioterapeutyczne (to znaczy oczekują efektów resorpcyjnych). Mechanizm działania różnych nukleozydów jest bardzo zbliżony. Wszystkie z nich w komórkach zakażonych wirusem są fosforylowane, przekształcane w nukleotydy, konkurują z „normalnymi” nukleotydami o wstawienie do wirusowego DNA i zatrzymują replikację wirusa.

Interferony są grupą endogennych białek o niskiej masie cząsteczkowej (masa cząsteczkowa od 15 000 do 25 000), które mają właściwości przeciwwirusowe, immunomodulacyjne i inne właściwości biologiczne, w tym aktywność przeciwnowotworową.

Obecnie znane różne rodzaje interferonu. Główne z nich to interferon alfa (z odmianami alfa)₁ i alfa₂), interferon beta, interferon gamma. Interferon alfa jest białkiem, a interferony beta i gamma są glikoproteinami. Interferon alfa jest wytwarzany głównie przez limfocyty B krwi obwodowej i linie limfoblastoma, fibroblasty wytwarzają interferon beta, a interferon gamma jest wytwarzany przez limfocyty krwi obwodowej T. Początkowo naturalny interferon (ludzki leukocyt) stosowano w celu zapobiegania i leczenia grypy i innych infekcji wirusowych. Ostatnio wiele rekombinowanych interferonów alfa (Interlock, Reaferon, interferon alfa-2a, interferon alfa-2b itp.), Interferon beta (interferon beta, interferon beta-1b, itp.), Interferon gamma (Imukin i inni.) Działanie niektórych środków przeciwwirusowych (Poludan, creanimod, częściowo arbidol itp.) Jest związane z ich aktywnością interferonogenną, tj. Ich zdolnością do stymulowania tworzenia endogennego interferonu.

Rimantadyna, adapromina i inne (pochodne amantadyny), metisazon, bonafton są szeroko stosowane do leczenia i zapobiegania grypie i innym chorobom wirusowym.

Klasyfikacja i rodzaje leków przeciwwirusowych

Klasyfikację leków przeciwwirusowych można podawać z różnych powodów.

1. Dystrybucja leków antywirusowych według Mashkovsky MD:

- pochodne adamantanu i innych grup;

- preparaty ziołowe.

Obecnie interferony są cytokinami i są reprezentowane przez rodzinę białek, które mają aktywność przeciwwirusową, immunomodulacyjną, przeciwnowotworową i inne rodzaje aktywności, co powoduje, że przypisuje się je wrodzonym (naturalnym) czynnikom odpornościowym, wielofunkcyjnym bioregulatorom o szerokim spektrum działania i środków homeostatycznych. Interferony są naturalnymi białkami ochronnymi wytwarzanymi przez komórki organizmu w odpowiedzi na wirusy. Tworzenie się komórki interferonu jest reakcją na przenikanie do niej obcego kwasu nukleinowego. Interferon nie ma bezpośredniego działania przeciwwirusowego, ale hamuje replikację wirusa w organizmie, aktywując układ odpornościowy i powodując takie zmiany w komórkach, które hamują syntezę wirusowych kwasów nukleinowych. Preparaty interferonu obejmują: interferon alfa, blokada, intron, reaferon, betaferon.

Induktory interferonu - leki przeciwwirusowe, których mechanizm działania jest związany ze stymulacją wytwarzania komórek własnego interferonu. Induktory interferonu obejmują: neowir, cykloferon. Induktory interferonu są rodziną naturalnych i syntetycznych związków o wysokiej i niskiej masie cząsteczkowej, mogą być uważane za niezależną klasę zdolną do „włączenia” systemu interferonu, powodując syntezę własnych (endogennych) interferonów w komórkach ciała. Indukcja interferonu jest możliwa dzięki różnym komórkom, których udział w syntezie interferonu zależy od ich wrażliwości na induktory interferonu i sposobu jego wprowadzenia do organizmu. Po indukcji powstaje mieszanina interferonów (alfa / beta / gamma) o działaniu przeciwwirusowym, regulująca syntezę cytokin. [5]

Pod pojęciem „immunomodulatory” rozumie się grupę leków, które przyjmowane w dawkach terapeutycznych przywracają funkcjonowanie układu odpornościowego. Głównym kryterium podawania leków immunotropowych, których celami są komórki fagocytujące, jest obraz kliniczny choroby, objawiający się procesem zakaźno-zapalnym, który trudno jest odpowiedzieć na odpowiednie leczenie przeciwinfekcyjne. Podstawą przepisania leku immunotropowego jest obraz kliniczny choroby.

Nukleozydy są glikozylaminami zawierającymi zasadę azotową związaną z rybozą lub dezoksyrybozą. Używany jako lekarstwo na choroby wirusowe. Leki z tej grupy obejmują: acyklowir, famcyklowir, indoksurydynę, rybamidil itp.

Pochodne adamantanu i innych grup - arbidol, rimantidine, oxoltn, adapromin, itp.

Preparaty ziołowe - flakozyd, hepatyna, megozyna, alpizaryna itp.

2. Dystrybucja leków przeciwwirusowych w zależności od mechanizmu działania. Dotyczy różnych etapów interakcji wirusa z komórką. Zatem znane są substancje, które działają w następujący sposób:

- hamują adsorpcję wirusa na komórce i jej penetrację do komórki, jak również proces uwalniania genomu wirusa. Należą do nich leki takie jak midantan i rimantadyna;

- hamować syntezę wczesnych białek wirusowych. Na przykład guanidyna;

- hamować syntezę kwasów nukleinowych (zydowudyna, acyklowir, widarabina, idoksurydyna);

- hamować „montaż” wirionów (metizazon);

- zwiększyć odporność komórek na wirusa (interferony). [7]

3. Klasyfikacja leków przeciwwirusowych według pochodzenia:

- analogi nukleozydów - zydowudyna, acyklowir, widarabina, gancyklowir, triflurydyna;

- pochodne lipidów sakwinawir;

- pochodne adamantanu - midantan, rimantadyna;

- pochodne kwasu ladolcarbolicznego - foskarnet;

- pochodne tiosemikarbazonu - metisazon;

- lekami wytwarzanymi przez komórki makroorganizmu są interferony.

4. Dystrybucja leków antywirusowych w zależności od kierunku ich działania:

I. Wirusy zawierające DNA:

- wirus opryszczki pospolitej - acyklowir, Vilaciclovir, foskarnet, widarabina, triflurydyna;

- cytomegalowirus - gancyklowir, foskarnet;

- wirus opryszczki półpaśca i ospa wietrzna - acyklowir, foskarnet;

- wirus variola - metisazan;

- Wirusowe zapalenie wątroby typu B i C - interferony.

Ii. Wirusy RNA:

- ludzki wirus niedoboru odporności - zydowudyna, didanozyna, zalcytabina, sakwinawir, rytonawir;

- wirus grypy A - midantan, rimantadyna;

- wirus grypy typu B i A - arbidol;

- syncytialny wirus oddechowy - rybamidil. [7]

5. Klasyfikacja leków przeciwwirusowych według rodzaju wirusa:

- przeciw grypie (grypa) (blokery kanału M2, inhibitory neuroaminidazy)

- o rozszerzonym spektrum aktywności (pranobeks inozyny, interferony, lamiwudyna, rybawiryna). [13]

6. Ale łatwiej jest zrozumieć, że leki przeciwwirusowe można podzielić, w zależności od rodzaju choroby, na grupy:

- leki przeciw grypie (rymantadyna, oksolin itp.);

- wirus antywirusowy i przeciw cytomegalii (tebrofen, riodokson itp.);

- leki, które wpływają na ludzki wirus niedoboru odporności (azydotymidyna, fosfanoformat);

- Preparaty o szerokim spektrum działania (interferony i interferonogeny).