Zapalenie migdałków w terminologii medycznej nazywane jest procesem infekcyjno-zapalnym, który występuje w migdałkach nieba, w wyniku czego powstają w nich korki. Często ta choroba występuje w dzieciństwie.
Ponieważ zapalenie migdałków może powodować poważne powikłania, powinno być zdecydowanie leczone u dziecka. Aby to zrobić, apteki mają dużą liczbę leków. Leczyć zapalenie migdałków, stosować procedury inhalacyjne, a także płukanie gardła. Rozważane są bezpieczne i skuteczne środki ludowe. W niektórych przypadkach może być wymagana operacja.
Przyczyny zapalenia migdałków u dzieci
Zapalenie migdałków jest chorobą zakaźną, która atakuje migdałki podniebienne.
Istnieją dwie formy przebiegu choroby: przewlekła i ostra. Przewlekłe zapalenie migdałków zwykle występuje w wyniku następujących stanów patologicznych górnych dróg oddechowych:
Choroby zębów mogą wywołać chorobę:
W częstych przypadkach zapalenie migdałków rozwija się jako powikłanie po chorobach zakaźnych i zapalnych, których czynnikami sprawczymi są wirusy, bakterie chorobotwórcze, grzyby. Patogeny, takie jak gronkowce, paciorkowce beta-hemolizujące, pneumokoki, prątki hemofilne, chlamydie i mykoplazmy, zazwyczaj wywołują rozwój zapalenia migdałków.
Migdałki mogą ulec zapaleniu z powodu szkarłatnej gorączki, różyczki lub odry, jeśli podjęto niewłaściwe podejście do ich leczenia.
Na rozwój zapalenia migdałków ma również wpływ wiele czynników, w tym:
- Życie w środowisku nieprzyjaznym środowisku.
- Hipotermia
- Stosowanie produktów niespełniających norm.
- Skąpe odżywianie.
- Częste sytuacje stresujące.
- Osłabiony układ odpornościowy.
- Przeciążenie fizyczne i psychiczne.
Reakcje alergiczne na pokarmy, jak również brak witamin i minerałów w organizmie dziecka, przyczyniają się do zwiększonego ryzyka rozwoju choroby.
Oznaki choroby
Objawy choroby zależą od formy i stadium.
Objawy zapalenia migdałków w pewnym stopniu zależą od postaci choroby. W przypadku zapalenia migdałków charakterystyczne są następujące wspólne objawy:
- Obrzęk i kruchość migdałków.
- Obecność nieświeżego oddechu.
- Hypermia łuków nieba.
- Chrypka.
- Powiększone węzły chłonne pod dolną szczęką.
- Wrażenie suchości w ustach.
- Tworzenie się luk w migdałkowych zatyczkach z ropą.
- Ból gardła.
- Zadyszka.
- Kaszel.
- Utrata apetytu
- Ogólna słabość.
- Napad na migdałki.
W niektórych przypadkach ból może wystąpić w uszach, możliwy ból głowy, niewielki wzrost temperatury. Dzieci mają też kapryśność i drażliwość. Zazwyczaj objawy te stają się odczuwalne w przewlekłej postaci choroby w zimnym okresie roku. Zaostrzenia występują na przemian ze stanami remisji, które z reguły obserwuje się wiosną i latem.
Niebezpieczeństwo choroby: możliwe powikłania
Niewłaściwe leczenie lub ignorowanie choroby może spowodować poważniejsze powikłania.
Przewlekłe zapalenie migdałków może wywołać u dzieci występowanie zmian toksyczno-alergicznych, które wpływają na stawy, nerki i układ serca.
Ponadto atrofię, bliznowacenie i przerost migdałków uważa się za powikłania zapalenia migdałków. W wyniku zaniedbanych przypadków mogą rozwinąć się następujące choroby:
Ryzyko zapalenia migdałków u dzieci leży również w ryzyku choroby tarczycy - nadczynności tarczycy. Czasami ignorowanie choroby może wywołać warunki autoimmunologiczne. Aby zapobiec tym powikłaniom, ważne jest, aby leczyć zapalenie migdałków w dowolnej formie w czasie.
Czy leczenie farmakologiczne wymaga antybiotyku?
Leczenie zapalenia migdałków u dziecka powinno być wszechstronne!
W leczeniu zapalenia migdałków u dziecka stosuje się następujące grupy leków:
- Środki antyseptyczne. Obejmują one specjalne rozwiązania do płukania i leczenia ogniska zapalnego, a także różne aerozole do nawadniania części ustnej gardła: Hexasprey, Miramistin, Tantum Verde, Hexoral, Kameton.
- Leki przeciwhistaminowe. Leki te są stosowane w celu łagodzenia obrzęków migdałków i błony śluzowej gardła. Najlepsze środki tej grupy uważane są za leki ostatniej generacji, które nie mają właściwości uspokajających: Cetrin, Suprastin, Telfast.
- Środki przeciwbólowe. Stosowany do ostrego bólu podczas połykania i bólu gardła.
- Leki immunomodulujące. Dzieci z tej grupy leków powinny stosować immunomodulatory w sposób naturalny.
- Leki przeciwgorączkowe. Stosuje się je w przypadku wysokiej temperatury u dziecka - ponad 38 stopni. Dzieciom przepisuje się zazwyczaj Paracetamol lub Nurofen.
Ponadto otolaryngolog może przepisać zabieg fizjoterapii zapalenia migdałków. Na przykład, w formie przewlekłej, zaleca się dwa razy w roku poddawanie leczeniu laserem. Eksperci często przepisują promieniowanie ultrafioletowe, klimatoterapię i aromaterapię.
Jednym z najczęściej zadawanych pytań przez rodziców jest: „Czy antybiotyki należy przyjmować z zapaleniem migdałków?” Otolaryngolodzy muszą wypisywać leki przeciwbakteryjne w celu zaostrzenia przewlekłej postaci choroby, a także ostrego zapalenia migdałków, którego czynnikiem sprawczym są bakterie chorobotwórcze.
Przydatne wideo - Jak i kiedy usunąć migdałki:
Dzieciom przepisuje się zwykle leki z grupy penicylin, makrolidów i cefalosporyn. Takimi antybiotykami do leczenia zapalenia migdałków są Sumamed, Augmentin, Flemoklav Solyutab, klarytromycyna, azytromycyna, cefadroksyl.
Aby zapobiec rozwojowi dysbiozy w leczeniu antybiotyków stosuje się probiotyki, takie jak Linex, Laktovit, Hilak Forte.
Ważne jest, aby pamiętać, że takie leki są przepisywane przez doświadczonego otolaryngologa. Rodzice, aby uniknąć kłopotliwych problemów i nie szkodzić swojemu dziecku, nie mogą wybierać własnych leków i leczyć pacjenta. Wybór antybiotyku jest dokonywany z uwzględnieniem indywidualnych cech ciała dziecka, formy i ciężkości przebiegu choroby, a także zależy od patogenu, który spowodował rozwój choroby.
Płukanie gardła i inhalacja
Przy podwyższonej temperaturze ciała inhalacja jest zabroniona!
Złożone leczenie zapalenia migdałków u dzieci obejmuje również procedurę płukania. Jest wytwarzany przy pomocy takich roztworów leczniczych jak Furacilin, Miramistin, Iodinol. Małe dzieci zaleca się leczyć migdałki gazikiem, ponieważ nadal nie wiedzą, jak prawidłowo płukać gardło.
Procedura płukania może być przeprowadzona za pomocą soli fizjologicznej. Gotowy produkt można kupić w aptekach. W domu można gotować, rozpuszczając łyżeczkę soli, najlepiej sól morską, z wrzącą, schłodzoną wodą. Płukanie ustnej części gardła może być rozwiązaniem z dodatkiem olejków eterycznych lub naparów ziół leczniczych, np. Nagietka, rumianku, Althea, szałwii, myśliwego. Możesz leczyć chorobę przez płukanie sokiem z buraków.
Skutecznym leczeniem zapalenia migdałków jest inhalacja.
Lepiej jest, gdy dzieci wykonują je za pomocą specjalnego urządzenia, które można kupić w instytucjach farmaceutycznych. Takie urządzenie nazywa się nebulizatorem.
Inhalacje przeprowadza się za pomocą różnych rozwiązań medycznych. Za bezpieczną i skuteczną dla dzieci uważa się również procedurę z użyciem produktów fito. Do tych inhalacji można użyć następujących roślin o właściwościach bakteriobójczych, przeciwzapalnych i przeciwbólowych:
- Mędrzec
- Eukaliptus
- Nagietek
- Igły sosnowe
- Kora dębowa
- Podbiał
- Rumianek
Przydatne jest wykonywanie inhalacji przy użyciu olejków aromatycznych. Skuteczne są oleje migdałowe, mięta, brzoskwinia, eukaliptus, róża i szałwia.
Medycyna alternatywna
Gdy zapalenie migdałków stosuje różne środki medycyny alternatywnej. Zalecane stosowanie wewnętrzne wywaru z roślin leczniczych:
- Aby zmniejszyć proces zapalny, zaleca się picie herbaty z kolekcji takich ziół: szałwi, korzenia słodkiego, dziurawca, piwonii, rumianku, podbiału, nagietka, czarnej porzeczki.
- W celu zwiększenia funkcji ochronnych organizmu podczas zaostrzenia choroby zaleca się stosowanie infuzji roślin zawierających dużą liczbę przydatnych substancji: dzikiej róży, dziurawca, lukrecji (korzenia), skrzypu polnego, tataraku (korzenia) i bulp
- Aby zwiększyć odporność, konieczne jest również picie napoju przygotowanego z soku z cytryny, syropu z owoców dzikiej róży, soku z buraków w stosunku 1: 3: 5.
- Wiele środków na zapalenie migdałków opartych na propolisie, ponieważ ten produkt jest doskonałym sposobem na wyeliminowanie objawów choroby.
Inne popularne leki stosowane w zapaleniu migdałków u dzieci to:
- Rosół mirt.
- Sok z aloesu
- Odwar z rokitnika.
- Infusion Alteynogo root.
Alternatywne leczenie obejmuje również wdychanie i płukanie wywarem z ziół leczniczych.
Usuwanie migdałków z zapaleniem migdałków
Usuwanie migdałków może być przepisane przez lekarza, jeśli to konieczne!
W zaawansowanych przypadkach lub gdy leczenie nie jest skuteczne, specjalista sugeruje usunięcie migdałków. Taki zabieg chirurgiczny nazywa się wycięcie migdałków i jest wykonywany w sali otolaryngologii. Wskazaniami do usunięcia migdałków są następujące stany:
- Częste występowanie dławicy piersiowej (więcej niż cztery razy w roku).
- Toksyczno-alergiczne zapalenie migdałków.
- Zły oddech w nosie.
- Posocznica migdałkowata.
- Proliferacja tkanki limfatycznej w migdałkach.
Leczenie chirurgiczne przeprowadza się z całkowitą zmianą migdałków i niemożnością wykonywania ich funkcji.
Wcześniej migdałki usuwano za pomocą skalpela. Obecnie operacja jest przeprowadzana za pomocą kilku skuteczniejszych i najnowszych metod:
- Za pomocą lasera. Ta metoda usuwania migdałków jest uważana za mniej traumatyczną i bezbolesną. Prawdopodobieństwo nawrotu i rozwoju powikłań po tej procedurze jest zminimalizowane.
- Metoda ultradźwiękowa.
- Ciekły azot.
Istnieją pewne ograniczenia w usuwaniu migdałków. Takie przeciwwskazania obejmują cukrzycę, ostre choroby zakaźne i zapalne, choroby krwi, miesiączkę i ostrą gruźlicę.
Aby zapobiec rozwojowi zapalenia migdałków u dzieci, zaleca się przestrzeganie zasad zapobiegania chorobie.
Obejmują one następujące zalecenia:
- Ważne jest, aby nauczyć dziecko płukać usta po jedzeniu.
- Terminowe leczenie chorób zębów.
- Zapewnij zrównoważoną i racjonalną dietę.
- Obserwuj tryb dnia i sen.
- Nie pozwól dziecku hipotermii.
- Codzienny pobyt na świeżym powietrzu.
- Utrzymuj czystość w miejscach, w których dziecko jest najczęściej.
- Wykonaj procedury hartowania.
- Twardnij migdałki (stopniowo ucz dzieci od picia zimnej cieczy, stopniowo obniżając temperaturę i zwiększając ilość napoju).
- Do masażu migdałków.
- Odwiedź dwa razy w roku otolaryngologa do kontroli.
Zmniejsza ryzyko zapalenia migdałków, a także zaostrza chroniczną formę pobytu na brzegu morza.
Zapalenie migdałków u dzieci
Zapalenie migdałków u dzieci jest procesem zakaźno-alergicznym występującym z pierwotną zmianą tkanki limfatycznej migdałków i ich trwałą reakcją zapalną. W ostrym okresie występuje ból po przełykaniu i ziewaniu, temperatura gorączkowa, zatrucie; poza zaostrzeniem zapalenia migdałków u dzieci, objawy są skąpe, uwaga na przerost migdałków, ropne zatyczki w szczelinach, wzrost podżuchwowych węzłów chłonnych. Diagnozę zapalenia migdałków u dzieci wykonuje otolaryngolog za pomocą faryngoskopii, pobierając materiał z gardła do kręgosłupa. Leczenie zapalenia migdałków u dzieci obejmuje terapię miejscową (mycie migdałków, płukanie gardła, inhalację), terapię antybiotykową w przypadku zaostrzeń; według wskazań - taktyka chirurgiczna.
Zapalenie migdałków u dzieci
Zapalenie migdałków u dzieci - zakażenie górnych dróg oddechowych, któremu towarzyszy zapalenie form limfatycznych pierścienia gardłowego (częściej - migdałki podniebienne, rzadziej - migdałki językowe lub gardłowe). Termin „dusznica bolesna” jest powszechnie stosowany w odniesieniu do ostrego zapalenia migdałków; Często powtarzające się zapalenie migdałków u dzieci prowadzi do rozwoju przewlekłego zapalenia migdałków. W przyszłości, mówiąc o zapaleniu migdałków u dzieci, będziemy pamiętać o przewlekłej postaci zakażenia. Cechy przebiegu dusznicy bolesnej u dzieci opisano w odpowiednim artykule „Choroby dziecięce”.
Częstość występowania zapalenia migdałków wśród dzieci w wieku poniżej 3 lat wynosi 2-3%, aw wieku 12 lat wzrasta do 12-15%. Zapalenie migdałków cierpi co najmniej połowę często chorych dzieci. Jednak problem zapalenia migdałków u dzieci wykracza daleko poza otolaryngologię dziecięcą. Częste ataki zakaźne i alergiczne na ciało dziecka są obarczone rozwojem szeregu poważnych powikłań: ropni paratonsalnych i gardłowych, posocznicy migdałkowej, zapalenia stawów, reumatyzmu, nabytych wad serca, zapalenia naczyń, kłębuszkowego zapalenia nerek itp. Dlatego problem zapalenia migdałków w pediatrii jest interdyscyplinarny. reumatologia dziecięca, kardiologia, urologia.
Przyczyny zapalenia migdałków u dzieci
Wśród flory mikrobiologicznej zaangażowanej w rozwój zapalenia migdałków u dzieci najważniejsze są paciorkowce (paciorkowce beta-hemolizujące grupy A, zielone paciorkowce), gronkowce, hemophilus bacillus, pneumokoki, a także różne związki mikrobiologiczne. Częstość wydalania paciorkowców hemolizujących z gardła w zapaleniu migdałków wynosi od 30% do 60-80% przypadków, a zwiększone miano przeciwciał antystreptokokowych (antystreptolizyna-0) występuje 4 razy częściej niż u zdrowych dzieci. Wśród innych przedstawicieli flory patogennej u dzieci z zapaleniem migdałków są czynniki wywołujące infekcje adenowirusowe i enterowirusowe; wirusy grypy rzekomej, grypy i opryszczki, grzybów, pasożytów wewnątrzkomórkowych i błonowych (chlamydia, mykoplazma). Na tle reorganizacji morfologicznej tkanki limfatycznej i dysbiozy górnych dróg oddechowych zaburza się proces samooczyszczania się migdałków, co przyczynia się do reprodukcji patogenów i rozwoju przewlekłego zapalenia.
W większości przypadków początek przewlekłego zapalenia migdałków u dzieci poprzedza pojedyncza lub wielokrotnie przenoszona dławica piersiowa. Aktywacja warunkowo patogennej flory i wzrost jej wirulencji w migdałkach następuje pod wpływem hipotermii, chorób wirusowych i innych. Wnikając w miąższ migdałków, naczyń krwionośnych i limfatycznych, patogeny zaczynają wytwarzać egzo- i zndotoksyny, inicjując rozwój reakcji toksyczno-alergicznych. Na tle naruszenia lokalnego krążenia krwi, zwiększenia przepuszczalności ściany naczyń, miejscowej immunosupresji, u dzieci rozwija się kolejne zaostrzenie zapalenia migdałków. Ze względu na nawracające zapalenie miąższ migdałków ulega rozrostowi, czasem zanikowi, stwardnieniu, bliznowaceniu.
W niektórych przypadkach obserwuje się dzieci bez dusznicy bolesnej, która stopniowo rozwija się pod maską ostrych infekcji wirusowych dróg oddechowych, zapalenia gruczołowego, zapalenia zatok, zapalenia jamy ustnej, próchnicy, paradontozy, czyli zajęcie migdałków w procesie infekcyjno-zapalnym następuje po raz drugi.
Anatomiczne i topograficzne cechy aparatu limfatycznego gardła: wąskie i głębokie luki migdałków, liczne pasaże w kształcie szczelin, zrosty, które utrudniają opróżnianie luk, przyczyniają się do wystąpienia zapalenia migdałków u dzieci. Gdy migdałki migdałków podniebiennych u dzieci nie spełniają swojej funkcji barierowej, przeciwnie, stają się stałym przewlekłym ogniskiem infekcji i czynnikiem ogólnego uczulenia organizmu.
Zapalenie migdałków często dotyka dzieci z obciążonym tłem: patologia okołoporodowa, alergie pokarmowe, krzywica, skaza limfatyczno-hipoplastyczna, zaburzenia oddychania przez nos, hipowitaminoza, infekcje jelitowe i inne czynniki, które zmniejszają mechanizmy obronne organizmu.
Klasyfikacja zapalenia migdałków u dzieci
W zależności od przebiegu klinicznego zapalenie migdałków u dzieci może być wyrównane i zdekompensowane. Kompensowana postać charakteryzuje się obecnością miejscowych objawów przewlekłego zapalenia (przekrwienie, obrzęk, naciek, rozrost rękojeści; zrosty uchwytów z migdałkami; wzrost i bolesność regionalnych węzłów chłonnych). Gdy zdekompensowana postać zapalenia migdałków u dzieci, z wyjątkiem miejscowych objawów, rozwija się powikłania migdałkowe, migdałkowe i inne.
W zależności od lokalizacji zakażenia u dzieci rozróżnia się zapalenie migdałków lędźwiowych, miąższowych (pęcherzykowych) i płucno-miąższowych (mieszane, całkowite). Gdy zmiany zapalne w migdałkowatym zapaleniu migdałków są zlokalizowane w kryptach: są one rozszerzone, wypełnione ropą i masami; nabłonek jam jest luźny, cienki, miejscami owrzodzony. W przypadku pęcherzykowego zapalenia migdałków u dzieci, w miąższu migdałków, organizowane są małe wrzody o podłożu podnabłonkowym, przypominające ziarna prosa. W przypadku całkowitego uszkodzenia tkanki limfatycznej migdałki przybierają postać gąbki wypełnionej ropą, kazeozą, detrytusem i masami drobnoustrojów, które uwalniają endo- i egzotoksyny.
Biorąc pod uwagę zmiany patologiczne zachodzące w tkance limfoidalnej, u dzieci występuje przerostowe zapalenie migdałków, charakteryzujące się wzrostem objętości migdałków i zanikowym zapaleniem migdałków, w którym tkankę limfadenoidalną zastępuje się łącznikiem włóknistym, co prowadzi do marszczenia migdałków.
Objawy zapalenia migdałków u dzieci
Poza zaostrzeniem zapalenia migdałków, dziecku przeszkadza łagodny ból gardła, nieświeży oddech, obsesyjny suchy kaszel, niska gorączka, pocenie się, osłabienie i zmęczenie. U niektórych dzieci objawy zapalenia migdałków są ograniczone do mrowienia, pieczenia migdałków, suchości i wrażenia ciała obcego w gardle. Przy silnych atakach kaszlu ze szczelin, masywne masy o zgniłym zapachu mogą zostać uwolnione do jamy ustnej. W przypadku zdekompensowanej postaci zapalenia migdałków u dzieci, wraz z wymienionymi objawami, bóle stawów pojawiają się w stawach nadgarstka i kolana, duszność i ból serca.
Zaostrzenia przewlekłego zapalenia migdałków u dzieci występują zwykle 2-3 razy w roku i występują w postaci wyraźnego bólu gardła. Jednocześnie występuje silny ból gardła (zwłaszcza podczas połykania, ziewania), temperatura ciała z gorączką, dreszcze, ból głowy, obrzęk węzłów chłonnych i odmowa jedzenia. Często z zapaleniem migdałków, dzieci mają bóle brzucha, nudności, wymioty, skurcze.
Przy nawracającym przebiegu zapalenia migdałków u dzieci występują takie straszne komplikacje jak ropień paratonsilarny i gardłowy, posocznica migdałkowata, która może spowodować śmierć dziecka. Powikłania ogólnoustrojowe ze skutkami niepełnosprawnymi to procesy autoimmunologiczne (reumatyzm, zapalenie wielostawowe, krwotoczne zapalenie naczyń, zapalenie kłębuszków nerkowych), choroby serca (nabyte wady serca, infekcyjne zapalenie wsierdzia, zapalenie mięśnia sercowego, dystrofia mięśnia sercowego, choroby dysfunkcyjne mięśnia sercowego, choroby oskrzelowo-płucne, zapalenie mięśnia sercowego, dystrofia mięśnia sercowego) Zapalenie migdałków u dzieci może wiązać się z wieloma chorobami skóry: egzemą, łuszczycą, polimorficznym wysiękiem.
Diagnoza zapalenia migdałków u dzieci
Rozpoznanie przewlekłego zapalenia migdałków poprzedza podjęcie wywiadu, badanie dziecka przez pediatrę i otolaryngologa dziecięcego, badanie instrumentalne i laboratoryjne. Podczas faryngoskopii wykrywa się zmiany zapalne łuków podniebiennych; luźne powiększone migdałki, wypełnione treścią ropną (w postaci zatyczek, płynnych, kruchych). Za pomocą wybrzuszonej sondy określa się głębokość luk, obecność zrostów i zrostów. W badaniu palpacyjnym węzłów chłonnych szyjnych wykrywa się regionalne zapalenie węzłów chłonnych.
Na etapie badania laboratoryjnego analiza kliniczna krwi i moczu, materiału bakposev z gardła do flory, oznaczanie białka C-reaktywnego i ASL-O. Gdy zdekompensowana postać przewlekłego zapalenia migdałków, dzieci powinny być konsultowane przez reumatologa dziecięcego, kardiologa, nefrologa.
Aby wykluczyć inne ogniska infekcji w jamie ustnej, konieczne jest zbadanie dziecka przez stomatologa dziecięcego. Zapalenie migdałków u dzieci wymaga diagnostyki różnicowej z przewlekłym zapaleniem gardła, gruźlicą migdałków. Dodatkowe badania mogą wymagać EKG, EchoCG, USG nerek, prześwietlenia zatok przynosowych, posiewu krwi do sterylności i testów tuberkulinowych.
Leczenie zapalenia migdałków u dzieci
W przypadku zaostrzenia przewlekłego zapalenia migdałków, dziecku przepisuje się odpoczynek w łóżku, dietę oszczędzającą i leczenie farmakologiczne: antybiotyki uwzględniające wrażliwość mikroflory (aminopenicyliny, cefalosporyny, makrolidy), leki odczulające, witaminy, immunomodulatory.
Terapia miejscowa obejmuje płukanie szpiku migdałków środkami antyseptycznymi (p-rami iodinol, chlorheksydyna, chlorofil), leczenie migdałków i tylnej ściany gardła tabletkami Lyugol, fukortsina; regularne płukanie roztworami antyseptycznymi i wywarami ziołowymi; inhalacje, rozpylanie aerozoli antyseptycznych i resorpcja tabletek o działaniu przeciwbakteryjnym. Wśród fizycznych metod leczenia zapalenia migdałków u dzieci najbardziej rozpowszechnione są terapia mikrofalowa, ultrafonoforeza, UVA, UHF, terapia laserowa. Leczenie zapalenia migdałków u dzieci można przeprowadzić z udziałem lekarza homeopatycznego.
Przy częstej nawracającej dusznicy bolesnej, jak również zdekompensowanej postaci zapalenia migdałków u dzieci, problem prowadzenia wycięcia migdałków jest rozwiązany. Alternatywnymi (bezkrwawymi) metodami leczenia zapalenia migdałków u dzieci są laserotomia laserowa, krioterapia. Przy organizacji ropnia paratonsilarnego dokonuje się jego otwarcia.
Aby zapobiec zaostrzeniom zapalenia migdałków u dzieci, konieczne jest leczenie przeciw nawrotom, w tym terapia witaminowa, przyjmowanie immunomodulatorów, leki hipouczulające, leczenie uzdrowiskowe w klimacie morskim.
Rokowanie i zapobieganie zapaleniu migdałków u dzieci
Kryterium wyleczenia zapalenia migdałków u dzieci jest brak zaostrzeń przez 5 lat po 2 latach leczenia. Przeprowadzając pełen zakres środków zapobiegawczych i zapobiegających nawrotom, możliwe jest zminimalizowanie liczby zaostrzeń i uniknięcie powikłań. Przy częstym zapaleniu migdałków i rozwoju chorób metatonsilarnych rokowanie jest mniej korzystne.
Środki zapobiegania zapaleniu migdałków u dzieci to stwardnienie, wzmocnienie układu odpornościowego, prowadzenie rehabilitacji jamy ustnej, wykluczenie hipotermii i kontakt z pacjentami zakaźnymi. Dzieci z przewlekłym zapaleniem migdałków powinny być nadzorowane przez otolaryngologa i otrzymywać leczenie przeciw nawrotom w okresie między dławicami.
Jak leczyć przewlekłe zapalenie migdałków u dziecka, główne przyczyny i objawy choroby, zapobieganie
Przewlekłe zapalenie migdałków jest patologią zakaźną i alergiczną, która jest bezpośrednio związana z uszkodzeniem migdałków i ich tkanki limfoidalnej. Najczęściej dotyczy to nieba, krtani i, w rzadkich przypadkach, języka. Odpowiedź zapalna może prowadzić do poważnych powikłań. Migdałki są bardzo ważnym organem, który chroni drogi oddechowe przed bakteriami i wirusami. Dlatego, jeśli migdałki są uszkodzone, mikroorganizmy szybko rozprzestrzeniają się przez krtań i przez ślinę do krwi ludzkiej, tym samym zakażenie zaczyna infekować wszystkie narządy. Jeśli dziecko cierpi na zapalenie migdałków, należy działać z najwyższą ostrożnością i jak najszybciej pokazać je lekarzowi.
Rodzaje zapalenia migdałków
Najpierw musisz zdecydować o rodzaju choroby. Istnieją dwie formy choroby - przewlekła i ostra. Są one ze sobą połączone, jeden typ płynnie przechodzi w drugi, jeśli nie zapewnia szybkiej pomocy.
- Pierwszy typ to ostre zapalenie migdałków. Ten typ obejmuje ból gardła, lekarz rozpoznaje ból gardła, zwany także ostrym zapaleniem migdałków. Objawy choroby pojawiają się niespodziewanie. Dziecko ma wysoką gorączkę i silny ból krtani. Przy pierwszym znaku należy zadzwonić po karetkę lub zadzwonić do lokalnego pediatry, aby na czas uzyskać niezbędne leczenie. Aby choroba przestała się objawiać, konieczne jest podjęcie pewnych działań zapobiegawczych, ponieważ przy utrzymującym się zapaleniu krtani można wykonać przewlekłe zapalenie migdałków.
- Drugi typ to przewlekły. Przewlekły charakter choroby występuje z powodu złego leczenia lub wielokrotnych powtórzeń dławicy piersiowej. Szczególnie choroba objawia się zimą, gdy dziecku brakuje witamin, a jego ciało jest osłabione. Objawy są takie same jak w ostrej dławicy, jednak bardziej wyraźne. Leczenie trwa znacznie dłużej i może prowadzić do powikłań, na które ciało dziecka może być znacząco dotknięte.
Dlatego, gdy dziecko dopiero zaczyna przejawiać patologię, należy ściśle współpracować z lekarzem, aby uzyskać ubezpieczenie, możesz skonsultować się z kilkoma ekspertami, a następnie natychmiast rozpocząć leczenie.
Główne przyczyny patologii
Najczęściej migdałki ulegają zapaleniu w wyniku spożycia nadmiernych ilości zarazków lub bakterii. Szczególnie niebezpieczne są bakterie Hemophilus bacillus i paciorkowce hemolizujące. Ponieważ zapalenie migdałków jest przenoszone przez kropelki unoszące się w powietrzu, łatwo jest zarazić się patologią, zwłaszcza jeśli przebywasz w miejscu publicznym, w przypadku dzieci jest to szkoła i przedszkole. Kichanie i kaszel może szybko uderzyć w układ odpornościowy ciała zdrowych dzieci.
Głównymi przyczynami choroby migdałków są:
- nie leczono bólu gardła, częstych stanów zapalnych krtani
- Choroby ARVI
- ciężki katar z wrodzoną skrzywieniem przegrody jamy nosowej
- wzrost adenoidów
- zapalenie jamy ustnej, próchnica i choroby przyzębia
- procesy zakaźne i zapalne w obszarze nosa i krtani
- zapalenie gruczołowe
- niski układ odpornościowy
- zapalenie zatok lub zapalenie zatok
- niezrównoważona lub niezdrowa dieta
- częsta hipotermia
- skaza i reakcja alergiczna na jakiekolwiek produkty spożywcze lub leki
- krzywica
- hipowitaminoza
- choroby wirusowe różnego rodzaju: opryszczka, grypa, enterowirusy, wirus Epsteina-Barra, zakażenie adenowirusem
- wrodzona patologia krtani: wąskie lub głębokie poszerzenie migdałków, zrosty lub liczne pasaże szczelinopodobne
Mikroorganizmy lub wirusy, dostając się do błony śluzowej krtani, natychmiast wpływają na migdałki, w tkankach jamy nosowej pojawia się stan zapalny i pojawiają się objawy choroby. Nie sposób nie zauważyć objawów, rodzice powinni poważnie traktować każdą skargę dziecka i szczegółowo opisywać dobrostan dziecka lekarzowi.
Objawy przewlekłego zapalenia migdałków
Przewlekłe zapalenie migdałków ma charakterystyczne objawy, dzięki którym można nawet stwierdzić, że jest to ból gardła.
Przede wszystkim dziecko zaczyna narzekać na ból w momencie połykania pokarmu lub śliny. Nie będzie nieprzyjemny zapach z jamy ustnej. Rodzice zauważą, że ich dziecko staje się bardziej poirytowane, nie śpi dobrze, zaczyna płakać i zachowywać się jak drobiazgi i szybko się męczyć, nawet po siedzącej grze.
Następnie pojawiają się towarzyszące objawy:
- zaczyna się gorączka, temperatura ciała wzrasta do 37,5 stopni
- silne bóle głowy, a nawet zawroty głowy
- zapalenie zatok i zapalenie ucha wewnętrznego
- ból stawów i serca
- zaburzenie układu sercowo-naczyniowego i moczowo-płciowego
- żółty obrzęk i biała patyna na migdałkach
- drgawki są możliwe
- okruchy zaczynają mieć nadmierne ślinienie
- trudności w połykaniu
- apetyt pogarsza się
- gardło dziecka jest obce i suche
- słabość i letarg całego ciała
Kiedy lekarz bada małego pacjenta, z pewnością znajdzie proces zapalny w węzłach chłonnych szczęki i szyjki macicy oraz znacznie powiększone migdałki z nagromadzeniem ropy w przewlekłym zapaleniu migdałków. Migdałki będą luźne.
Zabieg potrwa długi czas, ale proces gojenia jest możliwy.
Czynniki ryzyka
W przewlekłej postaci choroby zapalenie w gardle i migdałkach jest trwałe. Długotrwałe i przewlekłe ból gardła, samoleczenie, polipy i migdałki jamy nosowej, jak również ostre zapalenie dziąseł i zębów prowadzą do tego stanu.
Rurka migdałowa
Gruczoły zawierają luki, które są zaopatrzone w zwijane i cienkie rowki. Dzięki nim, kiedy bakterie i wirusy dostaną się do ludzkiego gardła, układ odpornościowy walczy przeciwko nim, a oni umierają nie powodując żadnej szkody dla ciała. Lacuna szybko wraca do normy i oczyszcza się. Jednak w przypadku zapalenia migdałków proces ten nie występuje. Ropa gromadzi się w migdałkach, tworzy się korek i blokuje się luka. Mikroorganizmy zaczynają mieć bezpośredni wpływ, rozmnażają się w całej krtani, a stan zapalny wzrasta. Przy długotrwałej bezczynności stan zapalny porusza się w błędnym kole, zwiększając wpływ, co może prowadzić do poważnych konsekwencji, które można rozwiązać tylko przez operację.
Badanie diagnostyczne
Dla skuteczności leczenia ważne jest przeprowadzenie właściwego badania. Aby zdiagnozować chorobę zapalenia migdałków u dziecka, lekarz musi wykonać następujące czynności:
- Przeprowadzić kontrolę wzrokową krtani.
- Aby przeprowadzić badanie dotykowe węzłów chłonnych regionu szyjnego.
- Zbieraj historię.
- Następna jest faryngoskopia błony śluzowej krtani.
Po takim badaniu pacjent powinien przejść następujące procedury:
- badanie krwi
- analiza moczu
- kultura bakteryjna gardła w celu sprawdzenia flory
Ogólne badanie krwi
Ostatnia analiza jest bardzo prosta: w okolicy zapalonych migdałków ostrożnie przeprowadza się wacik lub wacik, co pomaga w badaniu infekcji bakteryjnej. W przypadku infekcji wirusowej procedura ta nie jest wykonywana.
Ponadto konieczne jest przeprowadzenie diagnostyki różnicowej, ponieważ dziecko jest słabo w stanie opisać swój stan zdrowia, a lekarz musi samodzielnie określić przyczynę i charakter rozwoju patologii.
Dodatkowe procedury diagnostyczne:
- Elektrokardiogram.
- Zdjęcie rentgenowskie zatok przynosowych nosa.
- Badanie ultrasonograficzne nerek.
- Testy tuberkulinowe.
- Hodowla krwi w celu zbadania jałowości.
W momencie przejścia wszystkich procedur, musisz zapewnić dziecko, że nie jest przerażające, aby mieć jak najmniej doświadczenia. Nadmierny stres wywołuje stan zapalny i spowalnia proces leczenia.
Leczenie zapalenia migdałków w sposób leczniczy
Diagnoza jest ustalona, możesz rozpocząć leczenie. Pierwszą metodą terapii jest interwencja medyczna. Ta terapia terapeutyczna jest prowadzona tylko pod nadzorem lekarza. Przeciwwskazane jest podawanie dziecku pigułki według własnego uznania, ponieważ reakcja jego organizmu na ten lek nie jest znana, możliwe jest jedynie zaszkodzenie dziecku.
Najczęstszymi lekami na przewlekłe zapalenie migdałków są:
- Antybiotyki: Flemoklav, Amoxiclav, makrolidy i cefalosporyny. Leki te mogą szybko zmniejszyć stan zapalny i wyeliminować ropne nagromadzenia.
- Możesz mieć efekt szokowy na dotkniętych obszarach migdałków przy użyciu aerozoli antyseptycznych: Tamtum Verde, Stopangina, Geksoral, Miramistin i Lugol.
W przewlekłym zapaleniu leczenie trwa dłużej niż tydzień, więc nie należy od razu oczekiwać ulgi. Zdarzają się przypadki, gdy leczenie w ogóle nie pomaga, w takim przypadku zalecana jest operacja. Przed zaleceniem interwencji chirurgicznej przeprowadza się następujące dodatkowe procedury:
- terapia immunomodulująca, która pomaga wzmocnić odporność dziecka
- antyseptyki zatokowe
- fizjoterapia
Trzeba mieć cierpliwość, ponieważ dziecko będzie bardzo niegrzeczne z powodu niezrozumienia i strachu. Jednak przy złej jakości leczenia może rozwinąć się zapalenie mięśnia sercowego, co prowadzi do obustronnego usunięcia migdałków.
Interwencja chirurgiczna
Operacja zależy od ciężkości choroby. Dobrzy specjaliści postarają się zrobić wszystko, co możliwe, aby nie narażać dziecka na taki stres i nie usuwać migdałków w tym wieku.
Funkcja migdałków w ciele dziecka jest bardzo ważna, a lekarz to wie, więc warto walczyć o zachowanie migdałków do ostatniego.
Jeśli jednak stan jest poważny i niebezpieczny dla reszty ciała dziecka, warto odwołać się do leczenia chirurgicznego. Istnieją przypadki, kiedy zakażone migdałki nie są w stanie utrzymać infekcji, a proces zapalny rozprzestrzenia się przez krew do innych narządów. Jedyną właściwą decyzją w tej sytuacji byłoby przeprowadzenie operacji tak szybko, jak to możliwe.
Główne wskazania do wyznaczenia operacji:
- sepsa migdałkowata
- ropne uszkodzenie jamy ustnej i krtani
- jednostronny układ gruczołów migdałowych o złośliwej genezie
- długotrwałe zatrucie w okresie przewlekłego bólu gardła, co pociąga za sobą uszkodzenie innych narządów
Wcześniej operacja powodowała większy strach i ryzyko, ponieważ nie było specjalnego sprzętu. Do tej pory medycyna postąpiła naprzód i osiągnęła wysoki poziom. Nowoczesne technologie i sprzęt pomagają wykonać tę operację w sposób laserowy, a to w minimalnym stopniu uszkadza dotknięty obszar i nie powoduje bólu dla dziecka. Metoda laserowa jest najbardziej łagodną operacją dla dziecka.
Zalety tonsilotomii (chirurgia laserowa):
- dokładność i wysoka jakość
- prawie żadnych powikłań pooperacyjnych
- okres odzyskiwania jak najszybciej
- zdolność do ostrożnego usuwania dotkniętej części migdałka bez zaczepiania zdrowego organu
- nawrót lub nawrót choroby jest minimalny
- kauteryzacja naczyń specjalnym laserem pozwala natychmiast zatrzymać krwawienie, więc utrata krwi jest nieznaczna
- minimalne uszkodzenie tkanki
Istnieją również inne metody działania: ciekły azot i ultradźwięki. Lekarz określi metodę zabiegu na podstawie stopnia zakażenia i stanu pacjenta.
Leczenie tradycyjnej medycyny
Czasami lekarze pozwalają na leczenie przewlekłego zapalenia migdałków za pomocą terapii ludowej. Aby to zrobić, ważne jest, aby monitorować dziecko, aby wykonywało wszystkie procedury zgodnie z zasadami.
Pierwsze wyznaczone płukanie krtani ziołami i roślinami. To płukanie odbywa się natychmiast po posiłku. Skutecznie używaj takich wywarów: korzeni Althea, kory dębu, kwiatów rumianku i róży.
Oprócz płukania niektóre nalewki mogą być używane do użytku wewnętrznego. Rzeczywiście, wiele roślin ma działanie przeciwzapalne, antyseptyczne i wzmacniające odporność. Rumianek, dzika róża i inne zioła łagodzą stan zapalny i neutralizują skutki uboczne. W złożonych roślinach wzajemnie się uzupełniają i zwiększają oddziaływanie.
Przepis na fitoterapię
herbata w domu. Potrzebne będą następujące elementy:
- korzeń piwonii
- tymianek
- piołun
- kwiaty nagietka
- podbiał
- korzeń tataraku
- Dziurawiec
- czarna porzeczka (liście)
- eukaliptus i szałwia
Wszystkie składniki muszą być dokładnie posiekane i zmieszane w jednolitą masę. Następnie jedną łyżeczkę gotowej kompozycji wylewa się jedną szklanką zwykłej wody w temperaturze pokojowej. Nalewka powinna stać przez co najmniej 4 godziny, następnie bulion jest gotowany i filtrowany.
Zastosowanie: przyjmuj dwa razy dziennie po pół filiżanki.
Co robić w ramach procedur zapobiegawczych
Ponieważ przewlekłe zapalenie migdałków jest trudne do wyleczenia, a nawet niebezpieczne, lepiej zadbać o to, aby dziecko w ogóle nie zachorowało na tę chorobę. Aby to zrobić, istnieje szereg porad i działań zapobiegawczych:
- stwardnienie ciała (pocieranie, kąpiele powietrzne, oblewanie wodą, płukanie zimną wodą)
- regularne stosowanie witamin
- nie samoleczenia
- regularne badanie migdałków
Zapobieganie nie wymaga dużego wysiłku, ale pomoże Twojemu dziecku pozostać zdrowym przez długi czas.
Tak więc przewlekłe zapalenie migdałków jest dość powszechną chorobą wśród dzieci. Samoleczenie w tym przypadku może prowadzić do poważnych komplikacji. Istnieją różne metody leczenia: leki, folk, aw rzadkich przypadkach - interwencja chirurgiczna. Konsultacja i dokładna diagnoza pomogą lekarzowi ustalić termin i leczenie.
Przewlekłe zapalenie migdałków u dzieci: objawy i leczenie. Porady pediatry
Przewlekłe zapalenie migdałków jest chorobą o charakterze zakaźno-alergicznym, z rozwojem uporczywego zapalenia migdałków (często rzadziej podniebiennego, gardłowego). Choroba może rozwinąć się w każdym wieku dziecka.
Zwykle tkanka limfatyczna migdałków jest pierwszą barierą dla mikroorganizmów, która zapobiega ich przenikaniu do dróg oddechowych. W przewlekłym zapaleniu migdałków migdałki dotknięte przez same drobnoustroje stają się źródłem infekcji, powodując rozprzestrzenianie się na inne narządy i tkanki.
Przewlekłe zapalenie migdałków ma znaczną częstość wśród dzieci. Według statystyk, choroba ta jest wykrywana u 3% dzieci poniżej 3 roku życia i około 15% u dzieci poniżej 12 lat. Ponad połowa dzieci w grupie często i długotrwale choruje na przewlekłe zapalenie migdałków.
Przyczyny choroby
Zwykle występowanie przewlekłego zapalenia migdałków jest poprzedzone częstym zapaleniem migdałków, chociaż proces ten może zakończyć się przejściem do postaci przewlekłej nawet po jednym przypadku ostrego zapalenia migdałków, jeśli nie jest leczony lub nie kończy przebiegu leczenia.
Czynnikami sprawczymi przewlekłego zapalenia migdałków mogą być:
- paciorkowce beta-hemolizujące (najczęściej);
- pałeczka hemofilna;
- pneumokoki;
- gronkowiec.
W rzadkich przypadkach przewlekłe zapalenie migdałków jest wywoływane przez wirusy, mykoplazmy, chlamydie i grzyby.
Wszystkie z nich mogą powodować dysbiozę mikroflory w nosogardzieli, co prowadzi do zakłócenia samooczyszczania się luk w migdałkach, rozwoju i reprodukcji patogennej mikroflory, która powoduje przewlekłe zapalenie.
Takie czynniki jak hipotermia, ostre infekcje wirusowe układu oddechowego, obniżona odporność, stresująca sytuacja mogą aktywować chorobotwórczą mikroflorę w migdałkach. Czynniki te powodują zaostrzenie przewlekłego zapalenia migdałków. Choroba często rozwija się u dzieci z alergiami pokarmowymi, krzywicą, przewlekłym nieżytem nosa, niedoborami witamin i innymi czynnikami obniżającymi odporność.
Rzadkie przypadki przewlekłego zapalenia migdałków występują u dzieci, które nigdy nie miały bólu gardła - tak zwana forma bez korzenia. W tym przypadku przyczyną są choroby, w których migdałki podniebienne są zaangażowane w proces zapalny: zapalenie jamy ustnej, zapalenie gruczołowe, paradontoza, próchnica, zapalenie zatok.
Patogeny aktywnie penetrują tkankę limfatyczną migdałków, do naczyń krwionośnych i limfatycznych. Toksyny, które emitują, powodują reakcję alergiczną. Zaostrzenia przewlekłego zapalenia prowadzą do hiperplazji i blizn lub, przeciwnie, do atrofii migdałków.
W zanikowym zapaleniu migdałków tkanka włóknista zastępuje tkankę limfatyczną migdałków, a zmarszczki migdałków. W hipertroficznym zapaleniu migdałków rośnie również tkanka łączna (włóknista), ale ze względu na wzrost ropnych pęcherzyków, tworzą się torbiele lakowe, dlatego migdałki powiększają się.
W zależności od przewagi małych krost lub rozstrzeni krostek w dotkniętym migdałkami rozróżnia się odpowiednio formy pęcherzykowe lub lakoniczne przewlekłego zapalenia migdałków. A ponieważ uszkodzenie tkanki limfoidalnej jest nierówne w różnych obszarach, powierzchnia migdałków staje się nierówna, nierówna.
Objawy
W przypadku przewlekłego zapalenia migdałków objawy takie są charakterystyczne:
- Ropne zatyczki w szczelinach migdałków. Składają się ze śluzu, złuszczonych komórek nabłonkowych, mikrobów i powodują proces zapalny w ciele migdałowatym. W miejscu podartych komórek nabłonka tworzą się trwałe wrota wejściowe dla bakterii w szczelinach. Korki powodują podrażnienia zakończeń nerwowych, które objawiają się jako uczucie łaskotania i bólu gardła, pragnienie kaszlu, duszności, kołatanie serca i ból ucha.
- Wybór z luki zawartości cipki podczas naciskania migdałków.
- Nieświeży oddech związany z obecnością ropnych korków.
- Tworzenie zrostów (zrostów) migdałków z łukami podniebiennymi.
- Powiększone podżuchwowe węzły chłonne, gęste i wrażliwe podczas sondowania, nie zespawane razem.
- Zaczerwienienie przednich łuków podniebiennych.
- Długotrwały wzrost temperatury w zakresie 37,5 0 C.
- Kiedy zaostrzenie zapalenia migdałków, dziecko szybko się męczy, staje się kapryśne i rozdrażnione, niepokoi ból głowy.
Jakie jest niebezpieczeństwo przewlekłego zapalenia migdałków
Przewlekłe zapalenie migdałków, będące stałym źródłem infekcji w ciele dziecka, nie tylko wyczerpuje układ odpornościowy, ale może również prowadzić do wielu komplikacji:
- reumatyzm wpływający na serce (wraz z rozwojem defektów) i stawów;
- choroby nerek i układu moczowego (zapalenie kłębuszków nerkowych i odmiedniczkowe zapalenie nerek);
- zapalenie ucha środkowego z utratą słuchu;
- zapalenie płuc;
- zapalenie wielostawowe (zapalenie stawów);
- zaostrzenie chorób alergicznych;
- łuszczyca (choroba skóry).
Przewlekłe zapalenie migdałków może powodować nadczynność tarczycy (choroba tarczycy). Nieleczone zapalenie migdałków może prowadzić do rozwoju choroby autoimmunologicznej, gdy w wyniku awarii układu odpornościowego wytwarzane są przeciwciała przeciwko własnym przeciwciałom.
Dlatego nie należy pozostawiać niekontrolowanej sytuacji. Konieczne jest terminowe skontaktowanie się z lekarzem laryngologiem i leczenie dziecka.
Leczenie
Istnieje konserwatywne i chirurgiczne leczenie przewlekłego zapalenia migdałków.
Podczas zaostrzania procesu przeprowadza się leczenie zachowawcze:
- antybiotykoterapia, biorąc pod uwagę wrażliwość patogenu zgodnie z wynikami bakteriologicznego rozmazu z gardła;
- Miejscowe stosowanie bakteriofagów: wirusy dla bakterii są nazywane paciorkowcami i gronkowcami. Szczególnie ważne jest leczenie bakteriofagów przewlekłego zapalenia migdałków w przypadku, gdy patogen jest niewrażliwy na antybiotyki;
- nawadnianie migdałków lub płukanie gardła roztworami dezynfekującymi lub aerozolami (roztwór furatsiliny, roztwór sody);
- stosować w postaci tabletek do resorpcji leków o działaniu przeciwbakteryjnym (Decatilen, Antiangin itp.);
- leczenie za pomocą preparatów homeopatycznych może być stosowane do zaostrzenia zapalenia migdałków i jako profilaktyka (dziecko i homeopata powinny wybrać lek i dawkę);
- zabieg fizjoterapii (kwarcowa rurka gardłowa, UHF, ultradźwięki).
Leczenie chirurgiczne (usuwanie migdałków) przeprowadza się tylko w przypadku rozpoznania stadium dekompensacji przewlekłego zapalenia migdałków: migdałki są całkowicie dotknięte i nie spełniają funkcji ochronnej bez możliwości jej odzyskania. Zakażone migdałki powodują więcej szkód dla ciała dziecka niż dobre, a operacja jest jedynym wyjściem.
Wskazania do zabiegu to:
- ropne zapalenie jamy ustnej i gardła;
- uszkodzenia innych narządów spowodowane zapaleniem migdałków;
- sepsa migdałkowata;
- brak wpływu trwającego leczenia zachowawczego, czego dowodem są częste zaostrzenia zapalenia migdałków (bezwzględnym wskazaniem do zabiegu jest wystąpienie paciorkowcowego zapalenia migdałków 4 lub więcej razy w roku).
Wcześniej migdałki usuwano za pomocą skalpela - dość bolesna metoda, której towarzyszyła znaczna utrata krwi. Obecnie używane nowe technologie, w tym usuwanie migdałków laserem.
Zalety chirurgii laserowej są oczywiste:
- bardzo dokładna i mniej traumatyczna metoda;
- zdolność do usunięcia części zaatakowanego migdałka utraciła swoją funkcję;
- minimalna utrata krwi w wyniku koagulacji laserowej naczyń krwionośnych;
- niskie ryzyko powikłań;
- skrócenie okresu odzyskiwania;
- niskie prawdopodobieństwo nawrotu choroby.
Operacje laserowe są zwykle wykonywane w znieczuleniu ogólnym, aby wykluczyć stresującą sytuację dziecka i umożliwić chirurgowi precyzyjne usunięcie. Operacja trwa do 45 minut. Kiedy dziecko budzi się, wkłada paczkę lodu na szyję.
Po zabiegu stosuje się środki przeciwbólowe i antybiotyki, aby zapobiec powikłaniom. Przez kilka dni dziecko otrzymuje pokarm w postaci płynnej i lody (z wyjątkiem dań gorących).
Istnieją inne metody wycięcia migdałków - przy użyciu ciekłego azotu lub ultradźwięków. Chirurgia laserowa jest najbardziej łagodna. Wybór metody operacyjnej przeprowadza lekarz w zależności od stopnia proliferacji tkanki łącznej, gęstości blizn i ich narastania w tkankach części ustnej gardła.
Operacja jest przeciwwskazana w:
- ostre procesy zapalne (usunięcie migdałków możliwe 3 tygodnie po wyzdrowieniu);
- choroby krwi i zaburzenia krzepnięcia;
- cukrzyca;
- aktywna gruźlica;
- tętniak naczyniowy ustno-gardłowy i inne anomalie naczyniowe;
- miesiączka u dziewcząt.
Leczenie przewlekłych środków ludowego zapalenia migdałków
Dziecko powinno się nauczyć płukać usta po jedzeniu. Do płukania można stosować wywary z rumianku, kory dębu, korzenia tataraku oddzielnie lub w formie opłat. Herbaty ziołowe są w środku. Lepiej jest kupić gotowe (w aptece) opłaty, ponieważ ważne jest, aby wziąć pod uwagę interakcje między elementami kolekcji. Opłaty mogą mieć różne kierunki działania:
- fitotea o działaniu przeciwzapalnym: w równych ilościach mieszają trawę podbiału, dziurawiec, piołun, koper, szałwię, tymianek, korzeń tataraku i piwonię, kwiaty rumianku i nagietka, liście porzeczki; 1 łyżeczka należy wlać 200 ml wrzącej wody na kolekcję, nalegać na 4 godziny, doprowadzić do wrzenia, odcedzić i podlać dziecko 50–100 ml (w zależności od wieku) 2 razy dziennie;
- phytotea dla wzmocnienia odporności: dziurawiec, skrzyp, dziki rozmaryn, volodushku, korzeń tataraku i lukrecja, owoce dzikiej róży wymieszane w równych częściach, weź 1 łyżeczkę. wymieszaj szklankę wrzącej wody, zaparz i wypij jak zwykłą herbatę.
Jako tonik można przygotować mieszaninę: 5 części soku z buraków, 3 części syropu z owoców dzikiej róży, 1 część soku z cytryny zmieszanego i pozostawić na dzień w lodówce, po spożyciu 1-2 łyżeczki. 3 razy dziennie.
W przypadku płukania gardła medycyna nie rodzima zaleca następujące rozwiązania:
- do szklanki ciepłej wody dodać 1 łyżeczkę. sól i 5 kropli jodu (bez alergii na jod) i płukać co 3 godziny;
- W prasie zmiażdżyć 2 duże ząbki czosnku, wycisnąć sok i dodać go do szklanki gorącego mleka, chłodzić i płukać gardło dwa razy dziennie.
Inhalacje dają dobry efekt w leczeniu zapalenia migdałków. Dla nich możesz użyć nalewek z eukaliptusa lub dziurawca (1 łyżka stołowa. Nalewki na 1 litr wrzącej wody, oddychać parą przez 15 minut). ).
Porady pediatry dla przewlekłego zapalenia migdałków
Jeśli dziecko ma przewlekłe zapalenie migdałków, ważne jest, aby wziąć udział w kursie profilaktycznym co najmniej 2 razy w roku, aby zapobiec pogorszeniu. Leczenie powinno wyznaczyć lekarza laryngologa i monitorować jego zachowanie w ciągu miesiąca.
Może obejmować profilaktyczne dawki biciliny, stosować 2 razy dziennie roztwory antyseptyczne do płukania gardła (roztwory furaciliny, chlorofilu, rumianku, szałwii, nagietka itp.).
Leczenie fizjoterapeutyczne w postaci ogólnego i miejscowego promieniowania kwarcowego zwiększa miejscową odporność, poprawia krążenie krwi i limfy.
Mycie luk lukarną postacią zapalenia migdałków za pomocą roztworu furatsiliny, rivanolu lub soli fizjologicznej (czasami z dodatkiem penicyliny) daje dobry efekt. W postaci pęcherzyka procedura nie ma sensu.
Nie mniej ważne są inne środki zapobiegawcze:
- zapewnienie czystości jamy ustnej u dziecka (płukanie po posiłkach);
- terminowe leczenie stomatologiczne i choroby dziąseł;
- higiena w mieszkaniu;
- racjonalne odżywianie;
- ścisłe przestrzeganie codziennego schematu, odpowiedni sen, odpowiednie obciążenie treningowe dla dziecka;
- codzienny pobyt na świeżym powietrzu;
- przechłodzenie;
- stwardnienie ciała dziecka i jego migdałków (z zaostrzeń, aby nauczyć migdałki zimnych napojów w małych porcjach);
- masaż migdałków lekkimi ruchami rąk od dolnej szczęki do obojczyków, zanim dziecko wyjdzie lub przyjmie zimne jedzenie;
- Pozytywny wpływ na ogólny stan dziecka ma długi pobyt nad brzegiem morza.
CV dla rodziców
Objawy przewlekłego zapalenia migdałków nie zawsze są wyraźne, więc rodzicom nie jest łatwo ustalić, czy są one obecne u dziecka. Choroba ta może powodować problemy przez całe późniejsze życie dziecka z jego powikłaniami, dlatego ważne jest, aby zdiagnozować i leczyć go w odpowiednim czasie.
Badanie górnych dróg oddechowych pomoże zidentyfikować chorobę i przeprowadzić właściwe leczenie miejscowe i ogólne. Wymaga uwagi i cierpliwości ze strony rodziców. Terminowe środki zapobiegawcze zapobiegną rozwojowi powikłań. W przypadku braku zaostrzeń przewlekłego zapalenia migdałków przez 5 lat, możemy mówić o wyleczeniu dziecka.
Jak pomóc dziecku w gardle w przewlekłym zapaleniu migdałków mówi „Szkoła doktora Komarowskiego”:
Więcej informacji na temat leczenia przewlekłego zapalenia migdałków u dzieci: