Adenoidy u dzieci: przyczyny i stopnie nasilenia, objawy, leczenie. Operacja w celu usunięcia migdałków gardłowych

Jednym z głównych problemów dzieci w wieku przedszkolnym jest zwiększenie liczby migdałków gardłowych. Dlaczego rosną? Czy zdrowie dziecka? Jak traktować ich i kiedy działać?

Czym są adenoidy

Adenoidy, a właściwie roślinki gruczołowe, to migdałek nosowo-gardłowy, który składa się z tkanki limfoidalnej i jest częścią pierścienia gardłowego „Pirogov - Valdeyera”. Składa się z sześciu migdałków: dwóch podniebiennych (gruczołów), dwóch kanalików, jednego nosogardzieli (adenoidów) i jednego języka. Adenoidy znajdują się w nosogardzieli i są częścią układu odpornościowego.

Wszyscy wiemy, że kiedy masz ból gardła w szyi, węzły chłonne są powiększone, nawet czasami obolałe. Te „kule” możemy czuć w okolicy podżuchwowej. Tutaj i migdałki są tym samym węzłem chłonnym, który wzrasta wraz ze stanem zapalnym w jamie nosowej, tylko ty nie możesz go dotknąć. Najczęściej choroba ta występuje i występuje bardzo często w wieku od 1,5 do 7 lat.

Dlaczego dzieci zwiększają liczbę migdałków gardłowych

Zwiększenie liczby migdałków to reakcja układu odpornościowego dziecka na silny czynnik drażniący. Jeśli jego działanie utrzymuje się dość długo lub powtarza się często, migdałki próbują wytworzyć znacznie więcej substancji, które stymulują proces ochronny. I do tego rosną.

Przyczyny zapalenia i powiększenia gruczolaka:

1. Dziedziczność. Adenoidy zostaną zwiększone przede wszystkim u dzieci, których rodzice mieli taki sam problem jak dziecko.
2. Choroby alergiczne górnych dróg oddechowych (zapalenie zatok, pyłkowica, astma oskrzelowa).
3. Częste przeziębienia.
4. Choroby zakaźne, które znacznie obniżają odporność (szkarlatynę, odrę, różyczkę, mononukleozę zakaźną).
5. Kurz w domu (stare dywany, grube zasłony, tapicerka drzemki, stojące na otwartych półkach książki).
6. Niska wilgotność w domu podczas okresu ogrzewania, rzadkie wietrzenie.
7. Niekorzystne warunki życia w środowisku (zanieczyszczenie gazu spalinami samochodowymi, emisje przemysłowe).
8. Bierne palenie, zwłaszcza, gdy dorośli palą w domu.

Stopień wzrostu adenoidów

Jak wzrost adenoidów u dziecka? Przede wszystkim rodzice sami mogą to zauważyć, gdy są zdrowi! dziecko jest niespokojne w nocy, chrapie podczas snu, oddychając z otwartymi ustami w ciągu dnia, często pyta ponownie podczas rozmowy. Z takim dzieckiem zdecydowanie należy skontaktować się z laryngologiem - lekarzem. W celu dokładnego rozpoznania wykonuje się przednią i tylną rinoskopię, czyli bada się specjalne zwierciadło, nosogardziel bada się palcami, nosogardzieli bada się endoskopowo, a jeśli nie jest możliwe wykonanie takiego badania rentgenowskiego.

Co to jest wzrost adenoidów?

0 stopni - normalna wielkość migdałków, brak proliferacji.

Stopień 1 - niewielki przerost, który obejmuje закры światła kanału nosowego.

Etap 2 - bardziej znaczący wzrost, w którym kanały nosowe są zamknięte przez 2/3.

Stopień 3 - migdałek nosowo-gardłowy prawie całkowicie lub całkowicie pokrywa drogi nosowe.

Niebezpieczeństwo zwiększenia liczby migdałków gardłowych

Dzieci z powiększonymi lub stale zapalonymi migdałkami różnią się od zdrowych dzieci. W końcu mają w nosogardzieli życie „podajnik do infekcji”.

Jakie mogą być komplikacje:

• częste przeziębienia z długim kursem i dodatkiem zapalenia dolnych dróg oddechowych;
• choroby zapalne ucha środkowego, często prowadzące do utraty słuchu;
• spadek wydajności z powodu przewlekłego zatrucia zakaźnego;
• opóźnienie rozwoju fizycznego i umysłowego z powodu braku tlenu;
• naruszenie formowania prawidłowej artykulacji mowy;
• zmiany w szkielecie twarzy typu tzw. „twarzy adenoidowej”. Jest to wydłużenie trójkąta nosowo-wargowego i podbródka.

Czy można leczyć migdałki bez operacji?

To jest możliwe! Ale w prawdziwym życiu wszystko nie jest takie proste. Z powyższego wynika, że ​​istnieje wiele przyczyn wzrostu liczby migdałków gardłowych. Muszą najpierw spróbować wyeliminować. A metody leczenia są wybierane przez lekarza, z uwzględnieniem indywidualnych cech. Jest szkodliwe dla samoleczenia przy użyciu metod dostępnych na forach internetowych. Tak się składa, że ​​najbardziej „sprawdzone narzędzia” u dziecka powodują pogorszenie. Nie możemy od razu szukać najdroższej, a więc najlepszej metody, ale zacznijmy od szukania przyczyn wzrostu adenoidów. Skonsultuj się z pediatrą, laryngologiem - lekarzem, a jeśli to konieczne - z alergologiem, immunologiem. I pamiętaj: zwiększenie liczby migdałków gardłowych jest znacznie łatwiejsze do uniknięcia niż wyleczenie.

Natychmiast ostrzegam, że nie istnieją leki zmniejszające, przerostowe migdałki nosowo-gardłowe. Proces ten jest początkowo odpowiedzią immunologiczną organizmu, więc tylko samo ciało może go zatrzymać. Lepiej jest dla rodziców natychmiast zidentyfikować przyczyny przeziębienia u dziecka i wyeliminować je, przynajmniej na chwilę, aż objawy znikną. Leczenie zachowawcze ma na celu pozbycie się procesu zapalnego w jamie nosowej. Przeprowadzona terapia lekowa, połączona z fizjoterapią i fizykoterapią. Raz w miesiącu dziecko powinno zostać zbadane przez specjalistę laryngologa - lekarza w celu szybkiego wykrycia rozwoju powikłań. Jeśli pomimo prowadzenia leczenia zachowawczego następuje zmniejszenie słuchu, uporczywe naruszenie oddychania przez nos, nawracające zapalenie zatok, wskazane jest wykonanie operacji usunięcia migdałków.

Czym jest operacja, czy jest niebezpieczna

Chirurgiczne usunięcie migdałków wykonuje się w szpitalu w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym. W pierwszym wariancie wykonuje się klasyczną adenotomię. Dla tego dziecka pielęgniarka trzyma się na kolanach, trzymając ręce i nogi. Narzędzie chirurgiczne zwane adenotomią, łyżką z długim uchwytem, ​​jest wkładane przez usta do nosogardzieli i szybkim ruchem zarośnięte migdałki są zeskrobywane z błony śluzowej. Niebezpieczeństwo polega na tym, że pocięta tkanka może dostać się do dróg oddechowych i spowodować niewydolność oddechową. Wadą tej metody jest częste powtarzanie wzrostu roślinności. Podczas usuwania chirurg nie jest w stanie zobaczyć nosogardzieli i określić obecność pozostałości. W znieczuleniu ogólnym (znieczulenie) operacja jest wykonywana za pomocą sprzętu endoskopowego. Pod kontrolą wzroku chirurg usuwa tkankę limfoidalną, a po zatrzymaniu krwawienia bada pole chirurgiczne i usuwa resztki.

W okresie pooperacyjnym dziecko idzie do domu pierwszego dnia i obserwuje tryb domowy przez 5-7 dni. W tych dniach możliwa jest gorączka, przekrwienie uszu i rozwój ostrego zapalenia ucha środkowego.

Przeciwwskazania do operacji usuwania adenoidów:

1. Anomalie podniebienia miękkiego i twardego.
2. Wiek dziecka do 2 lat.
3. Choroby krwi, którym towarzyszy zwiększone krwawienie.
4. Ostre choroby zakaźne górnych i dolnych dróg oddechowych.
5. Pierwszy miesiąc po szczepieniu.

Nawrót po adenotomii: jak tego uniknąć

Usunięcie migdałków przed 2 rokiem życia prowadzi do częstszego ponownego wzrostu migdałków gardłowych. Dlatego operacja u niemowląt powinna mieć bardzo dobre powody.

Adenotomia, przeprowadzana pod kontrolą wzrokową, powtarza się znacznie rzadziej.

Po usunięciu chroń dziecko przed chorobami nieżytowymi i szkodliwymi czynnikami wymienionymi powyżej, ponieważ w ciągu roku lub dwóch mogą spowodować kolejny wzrost. Szczególnie ważne jest czyszczenie domu z kurzu i smoły tytoniowej.

Jeśli dziecko po operacji nos nadal źle oddycha, należy skontaktować się z alergologiem, aby wyeliminować obecność kataru siennego.

Dlaczego migdałki pojawiają się u dzieci?

Treść artykułu

Przyczyny migdałków u dzieci są dość zróżnicowane i trudno jest zidentyfikować dowolne zdefiniowane w każdym przypadku.

Gardło wraz z innymi migdałkami (podniebiennym, językowym, a także jajowodów) tworzy pierścień limfatyczny. Odgrywa ogromną rolę w zapewnieniu ochrony organizmu przed przenikaniem drobnoustrojów.

W normalnych warunkach ciało migdałowate jest małe, ale pod wpływem niekorzystnych przyczyn występuje rozrost tkanki.

Skąd pochodzą adenoidy?

1. skaza limfatyczno-hipoplastyczna, która charakteryzuje się przerostem migdałków i limfadenopatii układowej;
2. zaburzenia endokrynologiczne (niedoczynność tarczycy);
3. infekcje wewnątrzmaciczne;
4. okresy powstawania reaktywności immunologicznej;
5. leki w czasie ciąży;
6. substancje toksyczne, promieniowanie;
7. przewlekłe ogniska zakażenia (zapalenie zatok, zapalenie migdałków, zapalenie gardła);
8. ostre infekcje (ostre infekcje wirusowe układu oddechowego, gorączka szkarłatna, różyczka);
9. specyficzne infekcje (gruźlica, kiła);
10. hipowitaminoza;
11. reakcje alergiczne;
12. niezdrowa dieta;
13. niekorzystna sytuacja ekologiczna.

U dzieci migdałki często rozwijają się równolegle z częstą dusznicą bolesną. Z powodu zwiększonego obciążenia zakaźnego ciało migdałowate nie radzi sobie z opozycją i zaczyna rosnąć.

Z biegiem czasu jest to hiperplastyczna tkanka limfatyczna, która staje się chronicznym ogniskiem infekcji, chroniąc drobnoustroje w szczelinach i fałdach.

Diateza u dzieci

Skaza limfatyczno-hipoplastyczna jest bardzo powszechna u dzieci, ale nie wszyscy rodzice wiedzą, że dziecko ma takie cechy układu limfatycznego. Adenoidy u dzieci ze skazą są dość powszechne. Rozwój skazy następuje z powodu rozrostu tkanek limfoidalnych i rozerwania gruczołów dokrewnych.

W ciężkich przypadkach patologia objawia się grasiczakiem, co oznacza wzrost wielkości grasicy. Jest to zarejestrowane w 80% przypadków skazy. Normalnie, grasica zwiększa się do wieku dojrzewania i stopniowo zaczyna zanikać. W przypadku skazy jej odwrotny rozwój jest bardzo powolny.

Z jednej strony wydaje się, że więcej komórek układu limfatycznego - silniejsza ochrona. Ale ta opinia jest błędna. Duża liczba komórek, które tworzą tkankę hiperplastycznego migdałka lub grasicy, jest strukturą niedojrzałą. Z tego powodu nie są w stanie pełnić funkcji ochronnej.

Dokładne przyczyny skazy nie zostały jeszcze określone. Dość często rejestruje się go zarówno u osłabionych, jak i wcześniaków. Ważną rolę odgrywa przewlekła dysfunkcja hormonalna i patologia pracy matki u matki (przedwczesne zerwanie wody, niedotlenienie płodu, osłabienie generyczne).

Nie ma konkretnych objawów, które pozwalają podejrzewać patologię. Istnieje tylko wiele cech fizjologicznych i patologicznych, pośrednio wskazujących na naruszenie układu limfatycznego. Dzieci mają:

• nadwaga z pełnią dziecka widoczną już od urodzenia;
• delikatna skóra, bladość;
• nadmierne pocenie się, wilgotność dłoni, stóp;
• letarg, bezczynność;
• drażliwość;
• przekrwienie błony śluzowej nosa, trudności w połykaniu;
• nieuwaga, spadek wyników w szkole;
• częste alergie, obturacyjne zapalenie oskrzeli.

Za pomocą ultradźwięków lekarz wykrywa wzrost wszystkich narządów z tkanką limfoidalną. Po rozpoznaniu migdałków zwykle podejrzewa się diatezę, więc rodzice po raz pierwszy odczuwają objawy zapalenia gruczołowego.

Jeśli w przypadku braku ostrej infekcji ciała ciało migdałowate ma powiększony rozmiar, wyobraź sobie, jak się stanie, gdy masz przeziębienie lub grypę. Przede wszystkim cierpią słuch i oddychanie przez nos, ponieważ narośla nabrzmiewają, blokując światło przewodu słuchowego i przewodów nosowych.

Hipowitaminoza

Inną przyczyną migdałków jest brak witamin. Stany niedoboru witaminy rozwijają się z powodu złego odżywiania, niewłaściwego gotowania, nieodpowiedniego wchłaniania i zwiększonego spożycia witamin. Ulubione dzieci słodycze i bogate produkty, z wyjątkiem przyjemności, nie przynoszą żadnych korzyści. Czego nie można powiedzieć o owocach, warzywach, rybach i produktach mlecznych.

Ze stresem (egzaminy, konkursy) zapotrzebowanie na witaminy wzrasta o ponad połowę. To samo dotyczy zimnej pory roku.

Co należy zrobić, aby uniknąć hipowitaminozy, zmniejszając w ten sposób ryzyko migdałków gardłowych?

• spożywać wystarczającą ilość białka, świeżych warzyw i owoców;
• ograniczyć spożycie tłuszczów, babeczek;
• kontrolować obciążenia fizyczne;
• terminowo leczyć choroby przewodu pokarmowego i gruczołów dokrewnych;
• spędzać wystarczająco dużo czasu na świeżym powietrzu i w promieniach słońca rano i wieczorem.

Krytyczne okresy dzieciństwa

Formacje limfoidalne mogą nasilać się w okresach obniżonej odporności, gdy ciało dziecka staje się podatne na uszkodzenia:

1. Pierwsze dwa okresy mają miejsce w pierwszym roku życia. Ciało najpierw napotyka mikroby. Ochronę w tym przypadku zapewniają przeciwciała matczyne. Przy częstych atakach drobnoustrojów chorobotwórczych pojawiają się pierwotne wady odporności;
2. trzeci okres trwa drugi rok życia, kiedy ochrona matki jest już nieobecna, a niedojrzała odporność próbuje sama poradzić sobie z infekcją. Okres charakteryzuje się chorobami wirusowymi i bakteryjnymi;
3. Czwarty okres krytyczny to 4-6 lat. Charakteryzuje się częstymi chorobami atopowymi i autoimmunologicznymi. To właśnie ten czas jest uważany za najbardziej niebezpieczny dla przerostu formacji limfoidalnych.

Podkreślamy, że odporność dzieci, choć niedoskonała, wciąż jest w stanie wytrzymać wiele mikrobów. Niepowodzenie jego pracy wynika z negatywnego wpływu czynników prowokujących (złe odżywianie, warunki życia, duże obciążenie fizyczne).

Przewlekłe infekcje

W przypadku długotrwałych patologii zakaźnych obserwuje się zwiększoną objętość tkanki limfoidalnej. Struktury limfoidalne, takie jak migdałki, podlegają pewnym zmianom w walce z drobnoustrojami. Są one związane z procesami przerostowymi w migdałkach, dzięki czemu ich funkcja jest upośledzona.

Taka reakcja układu limfatycznego jest obserwowana w przewlekłym zapaleniu migdałków, zapaleniu gardła, zapaleniu zatok i próchnicy. Patogeny ukrywają się w lukach i fałdach błon śluzowych, wspierając proces zapalny.

Symptomatycznie podejrzewane migdałki gardłowe nie zawsze są możliwe, ponieważ podczas rutynowego badania migdałek gardłowy nie jest widoczny, a objawy kliniczne pokrywają się z objawami zapalenia gardła lub zapalenia zatok.

Tendencja do adenoidów jest największa u dzieci, które mają następujące objawy:

• ból gardła podczas połykania lub mówienia;
• łaskotanie w części ustnej gardła;
• suchy kaszel;
• hipertermia niskiej jakości;
• ogólne objawy zatrucia (złe samopoczucie, senność).

Konieczne jest również przydzielenie grupy dzieci z częstymi ostrymi zakażeniami wirusowymi układu oddechowego, zapaleniem migdałków, zwłaszcza przewlekłym. Zmiany patologiczne występują nie tylko w błonie śluzowej jamy ustnej i gardła, ale migdałków podniebiennych i gardłowych.

Jeśli dziecko ma przekrwienie błony śluzowej nosa na tle zapalenia gardła, które nie ustępuje przez dłuższy czas, należy skonsultować się z lekarzem w sprawie obecności migdałków.

Leczenie w tym przypadku jest kompleksem mającym na celu zmniejszenie wielkości migdałków i rehabilitację przewlekłych ognisk zakażenia nosogardzieli i gardła. Biorąc pod uwagę wiek pacjenta, ciężkość przewlekłej choroby i stopień przerostu migdałków, lekarz może przepisać:

• środki przeciwbakteryjne (zgodnie z wynikami antybiogramu);
• płukanie gardła roztworami o działaniu przeciwdrobnoustrojowym, przeciwzapalnym, a także lakierem do mycia w warunkach szpitalnych. Pozwala to wyeliminować infekcję i zmniejszyć stopień zatrucia. Procedury wykonuje się z użyciem furatsilinom, miramistinom, chlorheksydyny lub roztworu soli sodowej;
• mycie jam nosowych. W tym celu należy stosować wodę morską (aqua Maris, ale sól) lub wywary z ziół (rumianek); leki przeciwhistaminowe (klarytina, loratadyna) w celu zmniejszenia obrzęku tkanek;
• limfotropowe leki homeopatyczne (chłoniaki); kompleksy witaminowe i mineralne.

Predyspozycje alergiczne

Często dzieci z częstymi alergiami cierpią na adenoidy. Alergeny to kilka czynników jednocześnie, na przykład wełna, owoce cytrusowe, niektóre leki, pyłki i produkty higieniczne. Alergie objawiają się miejscowymi objawami w postaci wysypki, świądu, łzawienia, wycieku z nosa, zaczerwienienia i obrzęku skóry, podobnie jak powszechne objawy. Dziecko może nieznacznie zwiększyć temperaturę, zakłócić kichanie, kaszel i złe samopoczucie.

Tendencja do alergii przejawia się również w postaci limfadenopatii, dlatego często u osób cierpiących na alergię występują migdałki. Aby złagodzić ten stan, kontakt dziecka z alergenem jest koniecznie wykluczony, po czym przepisywane są różne leki:

• sorbenty (enterosgel, atoksyl);
• leki przeciwhistaminowe (erius, suprastin), zmniejszające nadwrażliwość organizmu;
• leki hormonalne (na ciężkie);
• leki limfotropowe (chłoniak)

Aby przyspieszyć wydalanie i zapobiec dalszemu wchłanianiu produktów alergicznych, można wykonywać lewatywy i przepisywać obfite picie.

Przyczyny migdałków gardłowych

Dlaczego dziecko ma powiększone migdałki? To pytanie dotyczy wielu rodziców, gdy lekarz diagnozuje migdałki.

Niektórzy zastanawiają się, co może być przyczyną, ponieważ jedzenie jest normalne, a dziecko często nie choruje, ale pojawiły się gdzieś adenoidy. Istnieje wiele czynników, które prowadzą do wzrostu tkanki limfoidalnej.

Najczęstsze przyczyny, które zdemontowaliśmy. Teraz wymienimy, co jeszcze może wywołać patologię:

1. genetyczna dziedziczność. Gdzie bez niego? Predyspozycja do jednej lub drugiej choroby może być przekazywana z pokolenia na pokolenie i prawie nic nie może przerwać łańcucha. Jedynym wyjściem jest przestrzeganie środków zapobiegawczych dosłownie od urodzenia dziecka, co zmniejszy ryzyko rozwoju choroby lub złagodzi jej przebieg. Bardzo trudno jest uniknąć pojawienia się migdałków, jeśli występują one u obojga rodziców;
2. wrodzone lub nabyte stany patologiczne związane z niedoborem odporności. Dotyczy to okresu rozwoju wewnątrzmacicznego, kiedy przenoszone są choroby zakaźne u ciężarnej kobiety, złe nawyki i przyjmowanie niektórych leków może zakłócić rozwój narządów i tworzenie narządów, w tym odporności;
3. choroby układu krążenia, gdy we krwi wykrywane są niedojrzałe formy komórek, które nie są zdolne do wykonywania swoich funkcji;
4. zmniejszona odporność po chorobach zakaźnych, takich jak ospa wietrzna lub odra;
5. częsta hipotermia, SARS lub zapalenie migdałków;
6. choroby układu oddechowego o układowym charakterze autoimmunologicznym, na przykład mukowiscydoza;
7. nieprawidłowości szkieletu twarzy, przegrody nosowej i udarów;
8. Przekarmienie dziecka prowadzi do regularnego zwracania nadmiaru pokarmu. Kwas podrażnia śluzówkę nosa i gardła, powodując zmiany w nim i ciele migdałowatym;
9. niekorzystne warunki środowiskowe. Dotyczy to pyłu, suchego powietrza i jego zanieczyszczenia odpadami przemysłowymi. Ponadto w warunkach dużej wilgotności, gdy pomieszczenie nie jest wentylowane, wzrasta ryzyko chorób zakaźnych.

Idiopatyczna hiperplazja ciała migdałowatego jest izolowana oddzielnie, gdy przy braku wpływu czynników negatywnych i powiązanych chorób występuje przerost limfatyczny.

Zapobieganie migdałkom gardłowym

Aby adenoidy nie pochodziły, należy przestrzegać prostych zaleceń:

1. zwiększona ochrona immunologiczna. Odporność jest wzmocniona w procesie twardnienia ciała. Przeprowadza się to przez przecieranie ciepłą wodą i za pomocą regularnych spacerów na świeżym powietrzu;
2. ograniczenie komunikacji z osobami cierpiącymi na patologię zakaźną. Szczególnie ostrożnie trzeba być w okresie epidemii, dlaczego ponownie narażać się na infekcję;
3. jedzenie świeżych warzyw, owoców, produktów mlecznych, ryb, mięsa i zbóż;
4. odpoczynek sanatoryjno-wypoczynkowy w obszarach górskich, leśnych lub morskich;
5. zajęcia sportowe i ćwiczenia oddechowe;
6. regularne wizyty u dentysty;
7. terminowe leczenie infekcji przewlekłych.

Silna odporność dziecka to nie tylko jego zdrowie, ale spokój i radość rodziców.

Objawy i leczenie zapalenia gruczołu krokowego u dzieci: rozpoznawać i neutralizować!

Zapalenie gruczolaka u dzieci w wieku od 3 do 12 lat jest bardzo powszechne - jest to jeden z najczęstszych problemów, z którymi borykają się pediatryczni lekarze laryngolodzy. Jak niebezpieczne są migdałki u dzieci, skąd pochodzą, czy muszą być leczone i czy to prawda, że ​​chirurgiczne usunięcie migdałków to jedyny sposób na rozwiązanie problemu?

Adenoidy: co to jest i dlaczego rozwijają się u dzieci

Zarośnięte, powiększone migdałki gardłowe nazywane są migdałkami gardłowymi. Jeśli zapalenie migdałków jest zajęte, stan ten nazywany jest zapaleniem gruczołowym. Migdałek gardłowy jest małym gruczołem, który znajduje się z tyłu krtani i składa się z kilku płatów. Zadaniem tego ciała, związanego z układem odpornościowym, jest produkcja limfocytów, komórek zaangażowanych w ochronę organizmu przed bakteriami i wirusami. Ale z patologicznym wzrostem, sam migdałek gardłowy staje się zagrożeniem dla zdrowia.

Adenoidy są zazwyczaj problemem dzieci. U dzieci w wieku do 1-2 lat są rzadkie, jak u młodzieży. Szczytowa częstość występowania wynosi od 3 do 10 lat.

Na 1000 dzieci przypada około 27 przypadków zapalenia gruczołowego.

Adenoidy u dzieci występują z kilku powodów:

• częste przeziębienia i inne choroby zakaźne (odra, mononukleoza, różyczka itp.) wpływające na błony śluzowe nosogardzieli;
• zła ekologia w obszarze zamieszkania;
• predyspozycje genetyczne;
• skłonność do reakcji alergicznych, a także astmy oskrzelowej - choroby te występują u 65% dzieci cierpiących na zapalenie gruczołu krokowego;
• Pewne niekorzystne warunki klimatyczne i mikroklimatyczne - zanieczyszczenie gazu, suche powietrze, obecność dużych ilości pyłu - wszystko to prowadzi do tego, że błony śluzowe wysychają i stają się szczególnie wrażliwe.

Stopień rozwoju choroby

Istnieje kilka etapów rozwoju migdałków gardłowych:

1 stopień: ciało migdałowate rośnie nieznacznie i pokrywa około jednej czwartej światła kanałów nosowych. Głównym objawem choroby na tym etapie jest nieco oddychanie przez nos, zwłaszcza w nocy.

2 stopnie: adenoidy zwiększają rozmiar i zamykają dwie trzecie światła. Oddychanie przez nos jest bardzo trudne nawet w ciągu dnia, w nocy dziecko może chrapać, jego usta są zawsze uchylone.

Stopień 3: ciało migdałowate całkowicie pokrywa światło, uniemożliwiając oddychanie przez nos.

Objawy zapalenia gruczołowego u dzieci

We wczesnych stadiach trudno zauważyć adenoidy u dzieci, objawy tej choroby nie są specyficzne. Rodzice albo nie zwracają na nich uwagi, albo uważają, że dziecko ma przeziębienie. Oto kilka znaków, na które należy zwrócić uwagę, aby zidentyfikować chorobę na samym początku:

• trudności w oddychaniu przez nos, chrapanie we śnie;
• bladość i letarg z powodu braku powietrza i zaburzeń snu spowodowanych chrapaniem;
• naruszenie zapachu;
• dziecko z trudem połyka, często dusi się;
• dziecko skarży się na uczucie obcego obiektu w nosie, ale nie ma płynu podczas dmuchania w nos;
• głos jest niski, głuchy, w nosie;
• dziecko stale oddycha przez usta;
• stałe zmęczenie i drażliwość.

Jeśli powiększony migdał jest objęty stanem zapalnym, istnieją oczywiste oznaki zapalenia gruczołowego:

• wysoka gorączka;
• katar, który jest trudny do leczenia zwykłymi kroplami;
• osłabienie, ból głowy, senność, utrata apetytu i nudności - w ten sposób objawia się ogólne zatrucie, typowe dla wielu chorób zakaźnych;
• przewlekły kaszel;
• ból gardła, nosa i uszu, czasami znaczne upośledzenie słuchu.

Jak leczyć migdałki gardłowe u dziecka

Ponieważ obecność migdałków i ich stanu zapalnego jest bardzo łatwo mylona z przeziębieniem lub przeziębieniem, nie należy próbować diagnozować siebie i leczyć dziecka lekami bez recepty w domu lub w aptece - mogą one dać ulgę na bardzo krótki czas, ale wtedy objawy powrócą. A choroba w międzyczasie będzie się dalej rozwijać. Nie jest konieczne dotarcie do momentu, w którym migdałki całkowicie blokują światło nosa - skontaktuj się z lekarzem przy pierwszym podejrzeniu migdałków gardłowych.

Aby postawić dokładną diagnozę, lekarz przepisze badanie endoskopowe, badanie krwi i moczu, aw niektórych przypadkach wymagane jest zdjęcie rentgenowskie nosogardzieli.

Leczenie migdałków u dzieci, zwłaszcza na wczesnym etapie, obejmuje głównie metody zachowawcze. W etapach 1 i 2 rozwoju choroby nie wskazano usuwania migdałków u dzieci - na tym etapie choroba może zostać pokonana za pomocą terapii farmakologicznej i procedur fizjoterapii. Interwencja chirurgiczna jest konieczna tylko wtedy, gdy żaden inny sposób walki z zapaleniem gruczołu krokowego nie przyniesie pożądanego efektu.

Leczenie zachowawcze

Gdy zazwyczaj przepisuje się adenoidy, stosuje się leki przeciwhistaminowe, immunomodulatory, kompleksy witaminowe i leki, które aktywują mechanizmy obronne organizmu. Krople do nosa o składnikach przeciwzapalnych i środki zwężające naczynia pomogą złagodzić stan zapalny i ułatwić oddychanie przez nos (jednak te ostatnie są stosowane ostrożnie i nie dłużej niż 3-5 dni). Dobry wynik daje mycie nosa lekko soloną wodą lub specjalnymi roztworami leczniczymi.

Z procedur fizjoterapeutycznych najczęściej przepisuje się elektroforezę z użyciem jodku potasu, prednizonu lub azotanu srebra, a także terapię UHF, terapię magnetyczną o wysokiej częstotliwości, terapię ultrafioletową i błoto.

Ważna jest również gimnastyka oddechowa - przy adenoidach dziecko przyzwyczaja się do oddychania przez usta i konieczne jest ponowne rozwinięcie nawyku wdychania nosa.

Zazwyczaj połączenie tych metod wystarcza do wyleczenia zapalenia gruczołu krokowego. Jednak w niektórych przypadkach, zwłaszcza jeśli choroba osiągnęła już stadium 3 i nie podlega leczeniu zachowawczemu, zaleca się chirurgiczne usunięcie migdałków.

Usuwanie adenoidów u dzieci (adenotomia)

W nowoczesnych klinikach usuwanie migdałków u dzieci jest prostą i mało obciążającą operacją, ale mimo to, jeśli można się bez niej obejść, lekarz spróbuje pójść tą drogą.

Wskazaniami do usunięcia migdałków u dzieci są: nieskuteczność leków i fizjoterapii, poważne trudności w oddychaniu przez nos, co prowadzi do nieustannych przeziębień, częstego zapalenia ucha i słuchu. Operacja ma przeciwwskazania: nie jest przeprowadzana z powodu nieprawidłowości w strukturze podniebienia, niektórych chorób krwi, raka lub podejrzewanego raka, ostrych chorób zapalnych (muszą być najpierw wyleczone) przez 30 dni po każdym szczepieniu i dla dzieci poniżej 2 roku życia.

Usuwanie migdałków u dzieci przeprowadza się w szpitalu w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym. Jest na to kilka sposobów.

W metodzie aspiracji usunięcie migdałków wykonuje się za pomocą pompy próżniowej ze specjalną dyszą, aw metodzie endoskopowej za pomocą sztywnego endoskopu (operacja ta wykonywana jest w znieczuleniu ogólnym). Mikrodebryder jest również używany do usuwania adenoidów, czasami określanych jako golarka. Okres rehabilitacji po takich metodach trwa około 2 tygodni.

Najnowocześniejszą i mało szkodliwą metodą jest laserowe usuwanie adenoidów. Migdałki są odcinane przez skierowaną wiązkę laserową, a naczynia krwionośne są kauteryzowane, co eliminuje ryzyko krwawienia i infekcji. Znacznie skraca się także okres rehabilitacji usuwania migdałków z lasera.

Cała operacja zajmuje nie więcej niż 15 minut i jest dość prostą interwencją, po której powikłania występują bardzo rzadko. Jest to jednak operacja chirurgiczna z wszystkimi towarzyszącymi zagrożeniami i powinna być przeprowadzona w sprawdzonej klinice.

Jak wybrać klinikę do leczenia zapalenia gruczołu krokowego u dziecka?

„Dzieci boją się lekarzy i klinik, a ich rodzice są zwykle niespokojni” - mówi lekarz kliniki dziecięcej „Markushka”. - Można je zrozumieć: doświadczenia z odwiedzania przychodni publicznych trudno nazwać przyjemnym, nawet jeśli kwalifikacje lekarzy i urządzeń technicznych nie powodują żadnych pytań. Aby zmniejszyć stres związany z chodzeniem do lekarza, zalecam kontakt z prywatnymi klinikami dla dzieci. Miła atmosfera, brak kolejek, możliwość przyjścia w dogodnym czasie, pomocny i przyjazny personel - wszystko to pomaga złagodzić nerwowość i ułatwia komunikację między lekarzem a małym pacjentem. Nasza klinika zatrudnia wysoce profesjonalnych pediatrów z 15 różnych specjalizacji, w tym lekarzy laryngologów z dużym doświadczeniem. Posiadamy najbardziej dokładny i aktualny sprzęt diagnostyczny i laboratoryjny, który pozwala nam szybko postawić prawidłową diagnozę i natychmiast rozpocząć leczenie. Zwracamy szczególną uwagę na bezbolesność terapii i komfort naszych pacjentów. Nasi eksperci mogą nawet pójść do twojego domu. ”

P.S. Markushka jest multidyscyplinarną polikliniką dla dzieci zlokalizowaną we wschodniej części Moskwy i zapewniającą usługi terapeutyczne i diagnostyczne dla dzieci od urodzenia do 18 lat.

Numer licencji LO-01-007351 z dnia 9 stycznia 2014 r.
Wydany przez Departament Zdrowia
Rząd Moskwy, jur. twarz - LLC SEEKO.
Możliwe są przeciwwskazania. Skonsultuj się z lekarzem.

Jak rozpoznać objawy migdałków gardłowych u dzieci?

Drodzy czytelnicy, kiedy nasze dzieci i wnuki dorastają, wielu z nas boryka się z problemem migdałków gardłowych. Przyczyn pojawienia się migdałków u dzieci może być wiele. Ale musimy wiedzieć, jakie są niebezpieczne dla dziecka, na co musimy zwrócić uwagę. Porozmawiajmy, jak rozpoznać objawy migdałków gardłowych u dzieci. Z nami jest lekarz otorynolaryngolog najwyższej kategorii Svetlana Ershova. Daj jej słowo.

Witajcie, drodzy czytelnicy bloga Irina. Adenoidy u dzieci uważa się za prawdopodobnie najczęstszą chorobę. Ta patologia wyróżnia się złożoną diagnostyką, przedłużającym się przebiegiem, częstymi zaostrzeniami i wieloma powikłaniami. Dlatego, gdy matka przychodzi na przyjęcie z dzieckiem, które ma „adenoidy” napisane na jej twarzy, radzę jej, aby nie wpadała w panikę, i wzywam was, abyście wspólnie zajęli się tym problemem.

Prawie wszyscy rodzice są spanikowani operacją usunięcia migdałków u dziecka i za wszelką cenę staraj się tego unikać. Tylko niektórzy ludzie postępują źle - przestają chodzić do gabinetu lekarza, myśląc, że problem zostanie rozwiązany sam.

Moje statystyki osobiste wskazują, że jeśli matka zajmuje się dzieckiem, spełnia wszystkie zalecenia lekarza i przekazuje informacje zwrotne, leczenie jest o wiele bardziej skuteczne, aw ponad 50% przypadków może obyć się bez leczenia chirurgicznego.

Zobaczmy więc, czym są adenoidy i jaki jest mechanizm ich pojawiania się w organizmie dziecka.

Co to są migdałki u dzieci?

Adenoidy (inaczej, przyrosty lub roślinność gruczołowata) nazywane są przerostowym migdałkiem nosowo-gardłowym.

Proliferacja migdałków nosowo-gardłowych (adenoidów) dla wygody dzieli się na kilka etapów:

• Etap I: dziecko nie oddycha całkowicie nosem (zwłaszcza w nocy), przerost zachodzi na mniej niż połowę światła kanałów nosowych.
• Etap II: adenoidy w nosie dziecka blokują światło kanałów nosowych więcej niż w połowie. W nocy dziecko chrapie, śpi z otwartymi ustami. W ciągu dnia oddychanie przez nos jest bardzo trudne.
• W stadium III i IV przerośnięta tkanka migdałków prawie całkowicie pokrywa światło kanałów nosowych. Nie ma oddychania przez nos, dziecko oddycha przez usta.

Jak rośnie migdałek?

Patologiczny wzrost migdałków nosowo-gardłowych jest cechą charakterystyczną często chorych dzieci w wieku od 3 do 8 lat. Następnie przerostowa tkanka limfatyczna, z której składa się ciało migdałowate, zaczyna odwracać postęp (zmniejszać się). W związku z tym, w wieku 12–13 lat, roślinność gruczołowa prawie całkowicie znika. U dorosłych migdałki są niezwykle rzadkie.

Pod wpływem infekcji bakteryjnych i wirusowych, które spadają na migdałki, luźna tkanka limfatyczna zaczyna rosnąć w gardle i powstają wegetacje gruczołowe (wzrosty). Przyczyną tego przerostu jest często osłabiony układ odpornościowy u dziecka.

Zapraszam do obejrzenia filmu. Tak mówi dr Komarovsky o przyczynach, objawach i leczeniu migdałków gardłowych

Co to jest zapalenie gruczołu krokowego?

Zapalenie gruczołu krokowego jest zapaleniem powiększonego migdałka nosowo-gardłowego.
Jest ostry i przewlekły:

• Ostre zapalenie gruczołowe postępuje jak każda infekcja układu oddechowego: wysoka gorączka, trudności w oddychaniu przez nos, ogólne zatrucie.
• Następujące objawy są charakterystyczne dla przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego: przedłużający się nocny kaszel, utrata słuchu, szybkie zmęczenie, słaby sen, słaby apetyt, ból głowy.

Jeśli mikroflora bakteryjna rozwija się na patologicznie powiększonym migdałku nosowo-gardłowym, rozwija się ostre zapalenie gruczołowe (inaczej zapalenie migdałków nosowo-gardłowych lub dławica retrofazowa).

Wielu rodziców woli tłumić podobne objawy migdałków u dzieci samodzielnie, dając dziecku leki homeopatyczne, zioła i krople do nosa. Jednocześnie zapominają, że w odpowiednim czasie nieleczony proces prowadzi do rozwoju przewlekłego zapalenia gruczołowego - przewlekłego zapalenia migdałka nosowo-gardłowego.

Przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego ma trzy rodzaje:

• katar (powiększony migdałek nosowo-gardłowy, brak wydzieliny);
• wysiękowe lub surowicze (z powiększonym migdałkiem nosowo-gardłowym są wydzieliny surowicze);
• i ropne (z powiększonym migdałkiem nosowo-gardłowym występują ropne wydzieliny).

Mechanizm tworzenia adenoidów

Adenoidy w nosie dziecka to proces patologiczny, który ma mechanizm ochronny. Infekcja przenika do ciała dzieci, na które migdałek gardłowy reaguje z przerostem. Staje się więc barierą ochronną przed infekcją i nie pozwala na jej penetrację. Po pewnym czasie, w ciągu około dwóch do trzech tygodni, przerost tkanki powinien się skurczyć i powrócić do normy. W niektórych przypadkach tak właśnie się dzieje.

Ale jeśli dziecko często choruje, migdałki po prostu nie mają czasu na kurczenie się. Są już przerośnięte, a tu jest również nowa część infekcji, z której organizm musi być chroniony. Tak więc bez tego rozszerzonego migdałka gardłowego rośnie jeszcze bardziej, aby stać się barierą dla nowej części zakażenia. Okazuje się błędne koło: ciało migdałowate rozszerza się coraz bardziej, a przerwy między chorobami stają się coraz mniejsze.

W zapobieganiu migdałkom ważne jest, aby okres między chorobami u dziecka wynosił co najmniej 3-4 tygodnie.

Objawy i objawy migdałków gardłowych u dzieci

Podejrzenie obecności adenoidów u dziecka może nawet być nieświadome u uzdrowiciela. Są to objawy zawarte w pojęciu „twarzy adenoidalnej”: półotwarte usta, lekko zwiotczająca dolna szczęka, małe wytrzeszczy (wyłupiaste oczy), wada zgryzu, stale zmęczony wygląd, blada skóra z siniakami pod oczami, gładka fałda nosowo-wargowa.

Inne objawy migdałków gardłowych u dzieci:

• trudności w ssaniu niemowląt karmionych piersią;
• naruszenie funkcji zapachu;
• uczucie śpiączki w gardle, zaburzenia połykania;
• nosowy i patologicznie cichy głos;
• apatia i brak zainteresowania życiem.
• półotwarte usta;
• deformacja przegrody nosowej i klatki piersiowej.

Główne objawy zapalenia gruczołowego:

• gorączka;
• przedłużony, nieuleczalny, katar;
• ból głowy;
• powiększone szyjne i podżuchwowe węzły chłonne;
• ogólne zatrucie;
• zaburzenia snu, słaby apetyt;
• nocny kaszel;
• ból nosa i gardła.

Powiększony migdałek nosowo-gardłowy prowadzi do obrzęku błony śluzowej nosa, powodując przekrwienie zatok przynosowych. W ten sposób rozwija się przewlekła infekcja w jamie nosowej (przewlekłe zapalenie gruczołowe), która powoduje wiele powikłań (nerwica, drgawki, skurcz krtani, głuchota, opóźnienie psychomotoryczne).

Przyczyny migdałków gardłowych u dzieci

Dokładne przyczyny wzrostu migdałków nosowo-gardłowych nie są całkowicie znane nauce, ale istnieją dowody, że następujące przyczyny przyczyniają się do rozwoju patologii:

• predyspozycje genetyczne;
• regularny kontakt z infekcją, częste przeziębienia;
• infekcje dziecięce;
• niekorzystny mikroklimat (suche powietrze, wędzone lub zakurzone pomieszczenie);
• podatność na alergie;
• niekorzystna ekologia.

Diagnoza adenoidów u dzieci

Diagnoza adenoidów nie wymaga stosowania określonych metod i badań. Na podstawie oględzin lekarz laryngologiczny dokonuje wstępnej diagnozy i, w razie potrzeby, stosuje dodatkowe metody diagnostyczne.

• Test palcowy (palpacja ciała migdałowatego palcami) jest metodą diagnostyczną, którą wykonuje lekarz w celu określenia stopnia wzrostu gruczolaka.
• Rynoskopia tylna - oglądanie migdałka z lustrem. Dzieciom bardzo trudno jest przeprowadzić tę metodę, ponieważ kontakt lustra z błoną śluzową często powoduje odruch wymiotny.
• Metoda endoskopowa - oglądanie migdałków za pomocą endoskopu. Najbardziej pouczająca metoda spośród wszystkich wymienionych, pozwala określić nie tylko rozmiar migdałków, ale także ich stan, a jednocześnie ujawnia i powiązane choroby w nosogardzieli. Wyświetla obraz na monitorze.
• RTG nosogardzieli pozwala określić stopień wzrostu migdałków gardłowych i wykluczyć choroby zatok.

O metodach leczenia migdałków gardłowych u dzieci, przeczytaj artykuł Adenoidy u dzieci - co jest niebezpieczne i jak leczyć. Bądź zdrowy i troszcz się o swoje dzieci.

Z poważaniem, Svetlana Ershova

Dziękuję Swietłanie. Poznaliśmy najbardziej potrzebne informacje na temat objawów i objawów migdałków gardłowych. Pamiętaj, że jeśli dziecko ma taką diagnozę, zdecydowanie powinieneś skonsultować się z lekarzem.

A dla duszy wysłuchamy dziś ERNESTO CORTAZARA - Lonely Island. Wspaniałe dźwięki. Daj sobie chwilę odpoczynku.

Adenoidy u dzieci

Diagnostyka i leczenie migdałków gardłowych u dzieci. Adenoidy u dzieci i objawy.

Adenoidy u dzieci, powoduje

12/15/2017 admin 0 Komentarze

Adenoidy: przyczyny dzieci

Temat - „Adenoidy u dzieci, powoduje” niepokoi rodziców chorych dzieci. Dlaczego, z jakiego powodu, roślinność gruczołowa staje się wyraźnym zagrożeniem dla życia i zdrowia dziecka?

Na głównych sprawców migdałków chorobowych. O etiopatogenezie mikroflory w miąższu gruczołów limfoidalnych. Wpływ czynnika dziedzicznego, brak środków zapobiegawczych na wystąpienie choroby adenoidalnej - kąt pokrycia palącego problemu w tym artykule.

Bolesne adenoidy: przyczyny dzieci pod względem genetyków, chorób zakaźnych

Gruczoły limfoidalne w nosie i gardle u dzieci, w normalnym stanie, nie powodują niepokoju. Spokojnie i spokojnie wykonują swoją misję obronną - blokują, jako główną barierę, przepływ patogennych szczepów i czynników sprawczych niebezpiecznych chorób. Odpowiednio radzą sobie z funkcją sorpcji, martwicy patologicznej mikroflory.

Jeśli szkodliwa masa już przeniknęła przez śluzowy naskórek gruczołów nosowo-gardłowych, układ odpornościowy i mózg zaczynają „niepokoić” strukturę limfatyczną. Udoskonalone grupy - komórki NK, leukocytowe fagocyty - są wysyłane do miejsca skupienia złośliwego zatrucia.

W trakcie tych procesów, których celem jest niezależna ochrona rosnącego organizmu przed dalszą infekcją, zwiększają się migdałki. W sytuacji, gdy odporność dziecka jest silna od urodzenia, nie ma tendencji do szybkiego dostrzegania wirusowych infekcji dróg oddechowych, migdałki u dzieci mają tendencję do powrotu do normalnych parametrów fizjologicznych. Po przejściu szczytu zaostrzenia choroby - ARVI, ORZ, jako przyczyna przejściowego wzrostu gruczołów nosowych.

W okolicznościach, w których dziecko:

• niedokrwistość od pierwszych dni życia (wrodzona słaba odporność, przenoszona przez rodzaj);
• urodzony z matki, która zachorowała na grypę, zakaźne choroby zakaźne w czasie ciąży (inwazyjna infekcja płucna lub zakaźna - odra, szkarlata, zapalenie wątroby typu A, C, ureaplazmoza);
• mieszka w rodzinie bez odpowiedniej opieki sanitarnej i higienicznej, przy złym sztucznym karmieniu (wyłącznie przy pomocy konserwantów);
• bez odpowiedniego leczenia częstych przeziębień (katar, ból gardła) -

- Adenoidy nie będą długo powstrzymywać ataku zakaźnego wprowadzenia prątków, bakterii i patogennych najeźdźców.

Tkanka limfatyczna gruczołów w podobnej kategorii dzieci jest szybko nadmiernie nasycona złośliwą substancją szczepów. Wewnętrzna i zewnętrzna powierzchnia migdałków nosowych staje się luźna, ciastowata, przerośnięta do rozpadu gruczołowego. Takie adenoidy są przyczyną występowania u dzieci stałego nidusu, w którym patogeneza, która jest niezwykle niebezpieczna dla ludzi, rozmnaża się:

1. Inwazja paciorkowców i gronkowców. Prowokuje i jest czynnikiem sprawczym posocznicy w ramieniu mięśniowo-szkieletowym człowieka, w obszarze przewodu pokarmowego, uszkodzeniu układu krążenia i układu krwiotwórczego.
2. Meningokoki, zatrucie gaymorami. Niesie straszne, śmiertelne choroby - zapalenie opon mózgowych, zapalenie pajęczynówki, zapalenie stawów.
3. Zakażenie HPV (wirus brodawczaka ludzkiego). Choroba objawia się w postaci brodawek, zarówno płaskich, jak i długich, pokrytych włoskami. Ale brodawczaki brodawkowate są nie tylko deformacją zewnętrzną. Jest to zakaźna zmiana patologiczna narządów wewnętrznych - jelita cienkiego i grubego, oskrzeli dróg oddechowych, struktur mózgu i kręgosłupa.
4. Wirus opryszczki. Brylantowe pęcherzyki ropne, które kropią wargi, błonę śluzową jamy ustnej, narządy płciowe - niezwykle podstępna patologia nabyta. Wpływa na zakończenia nerwowe w warstwie naskórka mięśniowego, dezaktywuje ciało jako całość, wywołuje zespół padaczkowy i spastyczny.

Uwaga!

Podobne adenoidy powodują występowanie u dzieci w przyszłości, w dorosłym życiu, problemów z funkcjami rozrodczymi narządów rozrodczych. Chłopcy, w wyniku adenowirusowej choroby ślinianki przyusznej (świnki), cierpią w dzieciństwie, są zagrożeni nieszczęściem - nigdy nie zostać ojcem. Plemniki nie będą zdolne do życia. Dla dziewcząt, przerostowe migdałki gardłowe i spowodowane przez nie reumatyzm, nefropatia, zniszczenie hormonalne w jajnikach - bezpłodność, niezdolność do pełnej ciąży.

Unikaj chorych dzieci migdałków gardłowych - możesz!

Przyczyny pojawienia się migdałków u dzieci nie są ukryte w żadnych mitycznych źródłach. Kłopot dla dzieci, zwany roślinnością gruczolakowatą, zniszczenie migdałków nosowo-gardłowych, występuje z powodu czynnika dorosłego. Pochodzi z rodziny dziecka, w jego środowisku.

Błąd rodziców, którzy nie mają wystarczająco dużo czasu w codziennej krzątaninie uważnej uwagi na zdrowy stan nosohortany młodego syna lub córki. Zaniedbanie stosunku krewnych dzieci do środków profilaktycznych w celu zachowania unikalnej tkanki limfatycznej gruczołów w nosie i szyi dzieci.

Nie ma szczególnych trudności z rozpoczęciem każdego dnia badania jamy nosowej i jamy ustnej u dzieci. Zmierz temperaturę, nawet jeśli nie obserwuje się objawów zimna. Adenoidy należy leczyć nie wtedy, gdy dziecko nie jest w stanie swobodnie oddychać nosem, chrapiąc we śnie, zaczyna mówić głosem donosowym. Ma nieprzyjemne i podejrzane objawy ogólnego złego samopoczucia - utrata apetytu, letarg i senność w zachowaniu, uporczywy katar i kaszel. Dzieci skarżą się na ból głowy, uszu.

Aby pomóc migdałkom i migdałkom podniebnym radzić sobie z ochroną przed patogenną mikroflorą, regularnym płukaniem kanałów nosowych, płukaniem roztworami roślin leczniczych nie można zwiększyć nadmiernej sorpcji. W początkowych fazach zapalenia gruczolakowatego skutecznie zalecano świeżo wyciskany, sterylizowany sok z buraków (z dodatkiem kilku kropli soku z aloesu i płynnego miodu).

Hartowanie, aktywne ćwiczenia, pływanie i ćwiczenie przydatnych ćwiczeń oddechowych metodą Butejki. Haloterapia oferuje korzystanie z sal solnych, jaskiń. Zapobiegawcze ogrzewanie i sanitarne lampy UV-LED. Takie manipulacje przyniosą korzyści tylko dzieciom, utrzymując adenoidy w dobrym stanie!

Przyczyny migdałków gardłowych u dzieci

Przerost i zapalenie migdałków gardłowych są częstą przyczyną odwołania do otolaryngologa dziecięcego. Według statystyk choroba ta stanowi około 50% wszystkich chorób górnych dróg oddechowych u dzieci w wieku przedszkolnym i podstawowym. W zależności od stopnia nasilenia może prowadzić do trudności lub nawet całkowitego braku oddychania przez nos u dziecka, częstego zapalenia ucha środkowego, utraty słuchu i innych poważnych konsekwencji. W leczeniu migdałków stosuje się metody medyczne, chirurgiczne i fizjoterapię.

Migdałki gardłowe i ich funkcje

Migdałki to skupiska tkanki limfatycznej, zlokalizowane w nosogardzieli i jamie ustnej. W ludzkim ciele jest ich 6: sparowane - podniebienne i jajowate (2 szt.), Niesparowane - językowe i gardłowe. Wraz z ziarnami limfoidalnymi i bocznymi rolkami z tyłu gardła tworzą limfatyczny pierścień gardłowy otaczający wejście do dróg oddechowych i pokarmowych. Migdałek gardłowy, którego proliferacja patologiczna nazywana jest migdałkami, jest przymocowany do tylnej części nosogardzieli przez podstawę przy wyjściu z jamy nosowej do jamy ustnej. W przeciwieństwie do migdałków podniebiennych, nie można go zobaczyć bez specjalnego sprzętu.

Migdałki są częścią układu odpornościowego, pełnią funkcję barierową, zapobiegając dalszemu przenikaniu czynników chorobotwórczych do organizmu. Tworzą limfocyty - komórki odpowiedzialne za odporność humoralną i komórkową.

U noworodków i dzieci w pierwszych miesiącach życia migdałki są słabo rozwinięte i nie działają prawidłowo. Później, pod wpływem nieustannego atakowania małego organizmu patogennych bakterii, wirusów i toksyn, rozpoczyna się aktywny rozwój wszystkich struktur pierścienia limfatycznego gardła. Jednocześnie migdałek gardłowy powstaje bardziej aktywnie niż inne, ze względu na swoje położenie na samym początku dróg oddechowych, w strefie pierwszego kontaktu organizmu z antygenami. Fałdy jego błony śluzowej zagęszczają się, wydłużają, przyjmują postać rolek oddzielonych rowkami. Osiąga pełny rozwój przez 2-3 lata.

W miarę jak układ odpornościowy się formuje i przeciwciała gromadzą się po 9–10 latach, pierścień limfatyczny gardła ulega nierównomiernej regresji. Wielkość migdałków jest znacznie zmniejszona, migdałki gardłowe są często całkowicie zaniknięte, a ich funkcja ochronna idzie do receptorów błon śluzowych dróg oddechowych.

Przyczyny migdałków gardłowych

Wzrost migdałków następuje stopniowo. Najczęstszą przyczyną tego zjawiska są częste choroby górnych dróg oddechowych (nieżyt nosa, zapalenie zatok, zapalenie gardła, zapalenie krtani, dusznica bolesna, zapalenie zatok i inne). Każdy kontakt ciała z infekcją następuje przy aktywnym udziale migdałka gardłowego, który nieznacznie wzrasta. Po wyzdrowieniu, gdy stan zapalny ustępuje, powraca do pierwotnego stanu. Jeśli w tym okresie (2-3 tygodnie) dziecko zachoruje ponownie, wtedy, nie mając czasu na powrót do pierwotnego rozmiaru, ciało migdałowate ponownie wzrasta, ale więcej. Prowadzi to do uporczywego zapalenia i zwiększenia tkanki limfoidalnej.

Oprócz częstych ostrych i przewlekłych chorób górnych dróg oddechowych, następujące czynniki przyczyniają się do występowania adenoidów:

• predyspozycje genetyczne;
• choroby zakaźne u dzieci (odra, różyczka, szkarlata, grypa, błonica, koklusz);
• ciężka ciąża i poród (infekcje wirusowe w pierwszym trymestrze, prowadzące do nieprawidłowości w rozwoju narządów wewnętrznych płodu, przyjmowanie antybiotyków i innych szkodliwych leków, niedotlenienie płodu, urazy urodzeniowe);
• niewłaściwe odżywianie i przekarmianie dziecka (nadmiar słodyczy, jedzenie żywności z konserwantami, stabilizatory, barwniki, aromaty);
• podatność na alergie;
• osłabiona odporność na tle przewlekłych zakażeń;
• niekorzystne środowisko (gazy, pył, chemia gospodarcza, suche powietrze).

Ryzyko wystąpienia migdałków to dzieci od 3 do 7 lat, uczęszczające do grup dzieci i mające stały kontakt z różnymi infekcjami. U małego dziecka drogi oddechowe są dość wąskie iw przypadku nawet niewielkiego obrzęku lub wzrostu migdałka gardłowego mogą całkowicie zachodzić na siebie i utrudniać lub uniemożliwiać oddychanie przez nos. U starszych dzieci częstotliwość występowania tej choroby jest znacznie zmniejszona, ponieważ po 7 latach migdałki już zaczynają zanikać, a rozmiar nosogardzieli, przeciwnie, wzrasta. Adenoidy już w mniejszym stopniu zakłócają oddychanie i powodują dyskomfort.

Stopnie adenoidów

W zależności od wielkości migdałków, występują trzy stopnie choroby:

• Stopień 1 - migdałki są małe, pokrywają górną część nosogardzieli nie więcej niż jedną trzecią, problemy z oddychaniem przez nos u dzieci występują tylko w nocy z ciałem w pozycji poziomej;
• 2 stopnie - znaczny wzrost migdałków gardłowych, nakładanie się światła nosogardzieli o około połowę, oddychanie przez nos u dzieci jest trudne zarówno w ciągu dnia, jak iw nocy;
• Stopień 3 - migdałki zajmują prawie całe światło nosogardzieli, dziecko jest zmuszone oddychać przez usta przez całą dobę.

Objawy migdałków gardłowych

Najważniejszym i oczywistym znakiem, według którego rodzice mogą podejrzewać, że u dzieci są migdałki, jest regularne oddychanie przez nos i przekrwienie błony śluzowej nosa przy braku jakiegokolwiek wydzielania z niego. Aby potwierdzić diagnozę, należy pokazać dziecku otolaryngologa.

Charakterystyczne objawy migdałków u dzieci to:

• zaburzenia snu, dziecko śpi słabo z otwartymi ustami, budzi się, może płakać we śnie;
• chrapanie, wąchanie, wstrzymywanie oddechu i dławienie się podczas snu;
• suche usta i suchy kaszel rano;
• zmiana barwy głosu, mowa nosowa;
• bóle głowy;
• częste zapalenie błony śluzowej nosa, zapalenie gardła, zapalenie migdałków;
• zmniejszony apetyt;
• utrata słuchu, ból ucha, częste zapalenie ucha spowodowane nakładaniem się kanału łączącego nosogardziel i jamę ucha;
• letarg, zmęczenie, drażliwość, nastroje.

Na tle migdałków u dzieci rozwija się powikłanie, takie jak zapalenie gruczołowe lub zapalenie przerostowego migdałka gardłowego, które może być ostre lub przewlekłe. W przebiegu ostrym towarzyszy mu gorączka, bolesność i pieczenie w nosogardzieli, osłabienie, przekrwienie błony śluzowej nosa, katar, wydzielina śluzowo-ropna, wzrost liczby węzłów chłonnych w pobliżu.

Metody diagnozowania migdałków gardłowych

Jeśli podejrzewasz u dzieci migdałki gardłowe, musisz skontaktować się z ENT. Diagnoza choroby obejmuje wywiad i badanie instrumentalne. Następujące metody są stosowane do oceny stopnia migdałków, stanu błony śluzowej, obecności lub braku procesu zapalnego: faryngoskopii, przedniej i tylnej rinoskopii, endoskopii, RTG.

Faryngoskopia polega na badaniu jamy gardła, jamy gardłowej i gruczołów, które u adenoidów u dzieci są czasem przerostowe.

W przypadku przedniej rhoskopii lekarz dokładnie bada kanały nosowe, rozszerzając je specjalnym lustrem nosowym. Aby przeanalizować stan migdałków przy pomocy tej metody, dziecko proszone jest o połknięcie lub wypowiedzenie słowa „lampa”, podczas gdy miękkie podniebienie kurczy się, powodując drgania adenoidów.

Rynoskopia tylna jest badaniem nosogardzieli i migdałków gardłowych za pomocą zwierciadła nosogardzieli. Metoda jest bardzo pouczająca, pozwala ocenić rozmiar i stan migdałków, ale u dzieci może powodować odruch wymiotny i raczej nieprzyjemne odczucia, które uniemożliwią badanie.

Najbardziej nowoczesnym i pouczającym badaniem migdałków jest endoskopia. Jedną z jego zalet jest wizualizacja: pozwala rodzicom zobaczyć na ekranie same migdałki swoich dzieci. Podczas endoskopii, stopień wegetacji gruczołowatych i nakładanie się przewodów nosowych i rurek słuchowych, powód ich wzrostu, obecność obrzęku, ropy, śluzu, stan sąsiednich narządów jest ustalony. Zabieg wykonuje się w znieczuleniu miejscowym, ponieważ lekarz musi wprowadzić do kanału nosowego długą rurkę o grubości 2–4 mm z aparatem na końcu, co powoduje nieprzyjemne i bolesne odczucia u dziecka.

Radiografia, jak również badanie cyfrowe, nie są obecnie praktycznie stosowane do diagnozowania migdałków gardłowych. Jest szkodliwy dla organizmu, nie daje pojęcia, dlaczego migdałek gardłowy jest powiększony i może powodować nieprawidłowe ustawienie stopnia jego przerostu. Ropa lub śluz nagromadzony na powierzchni migdałków będą wyglądać dokładnie tak samo, jak same migdałki na zdjęciu, co błędnie zwiększa ich rozmiar.

Podczas wykrywania ubytku słuchu u dzieci i częstego zapalenia ucha, lekarz bada jamę ucha i wysyła ją do audiogramu.

W celu rzeczywistej oceny stopnia migdałków, diagnoza powinna być przeprowadzona w okresie, kiedy dziecko jest zdrowe lub minęło nie mniej niż 2-3 tygodnie od momentu wyzdrowienia z poprzedniej poprzedniej choroby (przeziębienie, ARVI itp.).

Taktyka leczenia migdałków u dzieci zależy od ich stopnia, nasilenia objawów, rozwoju powikłań u dziecka. Można stosować leki i fizjoterapię lub chirurgię (adenotomia).

Leczenie narkotyków

Leczenie migdałków lekowych jest skuteczne dla pierwszego, rzadziej drugiego stopnia migdałków, gdy ich rozmiary nie są zbyt duże i nie ma wyraźnych zaburzeń swobodnego oddychania przez nos. W trzecim stopniu przeprowadza się tylko wtedy, gdy dziecko ma przeciwwskazania do chirurgicznego usunięcia migdałków.

Farmakoterapia ma na celu złagodzenie stanu zapalnego, obrzęk, eliminację przeziębienia, oczyszczenie jamy nosowej, wzmocnienie układu odpornościowego. W tym celu stosuje się następujące grupy leków:

• krople zwężające naczynia (galazolina, farmazolina, naftyzyna, rinazolina, sanoryna i inne);
• leki przeciwhistaminowe (diazolin, suprastin, loratadine, erius, zyrtec, phenistil);
• hormon przeciwzapalny aerozole do nosa (flix, nasonex);
• lokalne środki antyseptyczne, krople do nosa (protargol, collargol, albutsid);
• roztwory soli do czyszczenia smaru i nawilżania jamy nosowej (aquamaris, marimer, quix, humer, nazomarin);
• oznacza wzmocnienie ciała (witaminy, immunostymulanty).

Wzrost migdałków gardłowych u niektórych dzieci nie wynika z jego wzrostu, ale z obrzęku spowodowanego reakcją alergiczną organizmu w odpowiedzi na pewne alergeny. Następnie, aby przywrócić normalny rozmiar, potrzebujesz tylko miejscowego i systemowego stosowania leków przeciwhistaminowych.

Czasami lekarze mogą przepisywać leki homeopatyczne do leczenia migdałków gardłowych. W większości przypadków ich odbiór jest skuteczny tylko przy długotrwałym stosowaniu w pierwszym etapie choroby i jako środek zapobiegawczy. Przy drugim, a zwłaszcza trzecim stopniu adenoidów, zwykle nie przynoszą one żadnych rezultatów. Gdy adenoidy są zwykle przepisywane granulki leki „JOB-Kid” i „Adenosan” olej „Tuya-GF”, aerozol do nosa „Euphorbium Compositum”.

Środki ludowe

Środki ludowe na migdałki można stosować tylko po konsultacji z lekarzem w początkowej fazie choroby, bez towarzyszących komplikacji. Najskuteczniejsze z nich to mycie jamy nosowej roztworem soli morskiej lub ziołowych wywarów z kory dębu, kwiatów rumianku i nagietka, liści eukaliptusa, które mają działanie przeciwzapalne, antyseptyczne i ściągające.

Przy stosowaniu ziół należy pamiętać, że mogą wywoływać reakcję alergiczną u dzieci, co jeszcze bardziej pogorszy przebieg choroby.

Fizjoterapia

Fizykoterapia adenoidów jest stosowana w połączeniu z leczeniem medycznym w celu zwiększenia jej skuteczności.

Najczęściej dzieciom przepisuje się laseroterapię. Standardowy kurs leczenia składa się z 10 sesji. Zaleca się 3 kursy rocznie. Promieniowanie laserowe o niskiej intensywności pomaga zmniejszyć obrzęk i stan zapalny, normalizuje oddychanie przez nos i działa przeciwbakteryjnie. Jednocześnie rozciąga się nie tylko na adenoidy, ale także na otaczające je tkanki.

Oprócz terapii laserowej, promieniowanie ultrafioletowe i UHF mogą być stosowane w obszarze nosa, terapii ozonowej, elektroforezie z lekami.

Również dla dzieci z migdałkami są przydatne ćwiczenia gimnastyki oddechowej, leczenia uzdrowiskowego, klimatoterapii, odpoczynku na morzu.

Wideo: Leczenie zapalenia gruczołowego przy pomocy domowych środków

Adenotomia

Usunięcie migdałków gardłowych jest najskuteczniejszym sposobem leczenia przerostu trzeciego stopnia migdałka gardłowego, gdy jakość życia dziecka znacznie się pogarsza z powodu braku oddychania przez nos. Operacja przeprowadzana jest ściśle według wskazań w zaplanowany sposób pod znieczuleniem w warunkach szpitala szpitalnego oddziału laryngologicznego szpitala dziecięcego. Nie zajmuje dużo czasu, a przy braku powikłań pooperacyjnych dziecko może wrócić do domu tego samego dnia.

Wskazania do adenotomii to:

• nieskuteczność długoterminowej terapii lekowej;
• zapalenie adenoidów do 4 razy w roku;
• brak lub znaczące trudności w oddychaniu przez nos;
• nawracające zapalenie ucha środkowego;
• uszkodzenie słuchu;
• przewlekłe zapalenie zatok;
• przestań oddychać w nocy;
• deformacja szkieletu twarzy i klatki piersiowej.

Adenotomia jest przeciwwskazana, jeśli dziecko ma:

• wrodzone anomalie podniebienia twardego i miękkiego;
• zwiększona tendencja do krwawienia;
• zaburzenia krwi;
• ciężka choroba sercowo-naczyniowa;
• proces zapalny w migdałkach.

Operacja nie jest wykonywana w okresie epidemii grypy i w ciągu miesiąca po planowanym szczepieniu.

Obecnie, ze względu na pojawienie się adenotomii krótko działającej w znieczuleniu ogólnym, dzieci prawie zawsze znajdują się w znieczuleniu ogólnym, dzięki czemu unika się urazu psychicznego, który dziecko otrzymuje podczas wykonywania zabiegu w znieczuleniu miejscowym.

Nowoczesna technika usuwania gruczolaków endoskopowych ma niewielki wpływ, ma minimalne powikłania, pozwala dziecku powrócić do normalnego trybu życia przez krótki czas, minimalizuje prawdopodobieństwo nawrotu. Aby zapobiec powikłaniom w okresie pooperacyjnym, konieczne jest:

1. Przyjmuj leki przepisane przez lekarza (zwężające naczynia i ściągające krople do nosa, przeciwgorączkowe i przeciwbólowe).
2. Ogranicz aktywność fizyczną na dwa tygodnie.
3. Nie jedz stałej konsystencji gorącej żywności.
4. Nie bierz kąpieli przez 3-4 dni.
5. Unikaj ekspozycji na słońce.
6. Nie odwiedzaj zatłoczonych miejsc i grup dla dzieci.

Wideo: Jak wykonuje się adenotomię

Powikłania adenoidalne

W przypadku braku terminowego i odpowiedniego leczenia, migdałki u dziecka, zwłaszcza 2 i 3 stopnie, prowadzą do rozwoju powikłań. Wśród nich są:

• przewlekłe choroby zapalne górnych dróg oddechowych;
• zwiększone ryzyko ostrych zakażeń układu oddechowego;
• deformacja szkieletu szczękowo-twarzowego („twarz gruczołowa”);
• upośledzenie słuchu spowodowane przez adenoidy blokujące otwarcie rurki słuchowej w nosie i upośledzoną wentylację ucha środkowego;
• nieprawidłowy rozwój klatki piersiowej;
• częste nieżytowe i ropne zapalenie ucha środkowego;
• zaburzenia mowy.

Adenoidy mogą powodować opóźnienie rozwoju umysłowego i fizycznego z powodu niewystarczającego dostarczania tlenu do mózgu z powodu problemów z oddychaniem przez nos.

Zapobieganie

Zapobieganie migdałkom jest szczególnie ważne dla dzieci, które są podatne na alergie lub mają dziedziczną predyspozycję do wystąpienia tej choroby. Według pediatry E. O. Komarovsky'ego, aby zapobiec przerostowi migdałka gardłowego, bardzo ważne jest, aby dać dziecku czas na odzyskanie rozmiaru po ostrych infekcjach układu oddechowego. Aby to zrobić, po zniknięciu objawów choroby i poprawie samopoczucia dziecka, nie powinieneś zostać zabrany do przedszkola następnego dnia, ale powinieneś siedzieć w domu przez co najmniej tydzień i aktywnie chodzić na zewnątrz w tym okresie.

Środki zapobiegające migdałkom obejmują sporty, które sprzyjają rozwojowi układu oddechowego (pływanie, tenis, lekkoatletyka), codzienne spacery, utrzymywanie optymalnego poziomu temperatury i wilgotności w mieszkaniu. Ważne jest, aby jeść pokarmy bogate w witaminy i mikroelementy.

Adenoidy u dzieci - co to jest, usuń, czy nie?

Adenoidy występują głównie u dzieci w wieku od 3 do 12 lat i powodują wiele dyskomfortu i kłopotów zarówno dla dzieci, jak i ich rodziców, dlatego wymagają pilnego leczenia. Często przebieg choroby jest skomplikowany, po którym następuje zapalenie gruczołowe - zapalenie migdałków gardłowych.

Adenoidy u dzieci mogą wystąpić we wczesnym wieku przedszkolnym i utrzymywać się przez kilka lat. W liceum zazwyczaj kurczą się i stopniowo zanikają.

U dorosłych nie stwierdzono adenoidów: objawy choroby są charakterystyczne tylko dla dzieci. Nawet jeśli miałeś tę chorobę w dzieciństwie, to nie wraca do dorosłości.

Przyczyny rozwoju gruczolaka u dzieci

Co to jest? Adenoidy w nosie u dzieci to nic innego jak proliferacja tkanki migdałka gardłowego. Jest to formacja anatomiczna, która normalnie jest częścią układu odpornościowego. Migdałek nosowo-gardłowy utrzymuje pierwszą linię obrony przed różnymi mikroorganizmami, które chcą dostać się do organizmu za pomocą wdychanego powietrza.

Wraz z chorobą ciało migdałowate wzrasta, a gdy stan zapalny ustępuje, wraca do normy. W przypadku, gdy czas pomiędzy chorobami jest zbyt krótki (powiedzmy tydzień lub nawet mniej), wzrosty nie mają czasu na zmniejszenie. Tak więc, będąc w stanie ciągłego zapalenia, rosną jeszcze bardziej i czasami „pęcznieją” do tego stopnia, że ​​pokrywają cały nosogardziel.

Patologia jest najbardziej typowa dla dzieci w wieku 3 - 7 lat. Rzadko zdiagnozowano u dzieci poniżej jednego roku. Przerośnięta tkanka gruczołowa często ulega odwrotnemu rozwojowi, dlatego w okresie dojrzewania i dorosłości roślinność gruczolakowa prawie nigdy nie występuje. Pomimo tej cechy nie można zignorować problemu, ponieważ zarośnięty migdałek jest stałym źródłem infekcji.

Rozwój adenoidów u dzieci przyczynia się do częstych ostrych i przewlekłych chorób górnych dróg oddechowych: zapalenia gardła, zapalenia migdałków, zapalenia krtani. Czynnikiem wyjściowym dla wzrostu migdałków u dzieci mogą być infekcje - grypa, ostre infekcje wirusowe dróg oddechowych, odra, błonica, szkarlata, koklusz, różyczka itp. Adenoidy u dzieci mogą występować jako izolowana patologia tkanki limfoidalnej, ale znacznie częściej łączą się z dusznicą bolesną.

Wśród innych przyczyn prowadzących do pojawienia się migdałków u dzieci, wyróżnia się zwiększone uczulenie organizmu dziecka, niedobory witamin, czynniki odżywcze, inwazje grzybów, niekorzystne warunki społeczne itp.

Objawy adenoidów w nosie dziecka

W normalnych warunkach migdałki u dzieci nie mają objawów zakłócających zwykłe życie - dziecko po prostu ich nie zauważa. Ale w wyniku częstych przeziębień i chorób wirusowych, migdałki mają tendencję do wzrostu. Dzieje się tak dlatego, że aby spełnić swoją bezpośrednią funkcję zatrzymywania i niszczenia drobnoustrojów i wirusów, adenoidy są wzmacniane przez proliferację. Zapalenie migdałków - jest to proces niszczenia drobnoustrojów chorobotwórczych, który jest przyczyną wzrostu rozmiaru gruczołu.

Do głównych objawów migdałków należą:

• częsty długi katar, który jest trudny do leczenia;
• trudności w oddychaniu przez nos, nawet przy braku nieżytu nosa;
• uporczywe wydzielanie śluzu z nosa, co prowadzi do podrażnienia skóry wokół nosa i górnej wargi;
• oddycha z otwartymi ustami, dolna szczęka wisi jednocześnie, fałdy nosowo-wargowe są wygładzone, twarz staje się obojętna;
• zły, niespokojny sen;
• chrapanie i węszenie we śnie, czasami - wstrzymanie oddechu;
• powolny, apatyczny stan, spadek postępu i wydajność, uwaga i pamięć;
• nocne ataki uduszenia charakterystyczne dla migdałków drugiego do trzeciego stopnia;
• uporczywy suchy kaszel rano;
• ruchy mimowolne: nerwowe tykanie i mruganie;
• głos traci swój rezonans, staje się nudny, ochrypły, letarg, apatia;
• dolegliwości bólów głowy, które występują z powodu braku tlenu w mózgu;
• utrata słuchu - często pyta dziecko.

Współczesna otolaryngologia dzieli adenoidy na trzy stopnie:

• 1 stopień: migdałki u dziecka są małe. W tym dniu dziecko oddycha swobodnie, w nocy odczuwa się trudności z oddychaniem, w pozycji poziomej. Dziecko często śpi, z otwartymi ustami.
• Stopień 2: migdałki u dziecka są znacznie powiększone. Dziecko musi oddychać przez usta cały czas, w nocy chrapie dość głośno.
• 3 stopnie: adenoidy u dziecka całkowicie lub prawie całkowicie pokrywają nosogardziel. Dziecko nie śpi dobrze w nocy. Nie będąc w stanie odzyskać siły podczas snu, w ciągu dnia łatwo się męczy, uwaga rozprasza. Ma ból głowy. Musi cały czas mieć otwarte usta, w wyniku czego zmieniają się jego rysy twarzy. Jama nosowa przestaje być wentylowana, rozwija się przewlekły nieżyt nosa. Głos staje się nosowy, mowa - niewyraźna.

Niestety rodzice często zwracają uwagę na nieprawidłowości w rozwoju adenoidów tylko w stadium 2-3, kiedy oddychanie przez nos jest trudne lub nieobecne.

Adenoidy u dzieci: zdjęcia

Ponieważ migdałki wyglądają jak u dzieci, oferujemy do oglądania szczegółowe zdjęcia.

Leczenie migdałków gardłowych u dzieci

W przypadku migdałków u dzieci istnieją dwa rodzaje leczenia - chirurgiczne i zachowawcze. W miarę możliwości lekarze starają się uniknąć operacji. Ale w niektórych przypadkach nie możesz się bez niego obejść.

Leczenie zachowawcze migdałków gardłowych u dzieci bez operacji jest najbardziej właściwym, priorytetowym kierunkiem w leczeniu przerostu migdałka gardłowego. Przed zaakceptowaniem operacji rodzice powinni zastosować wszystkie dostępne metody leczenia, aby uniknąć adenotomii.

Jeśli laryngologia nalega na chirurgiczne usunięcie migdałków - nie spiesz się, nie jest to pilna operacja, gdy nie ma czasu na myślenie i dodatkowe monitorowanie i diagnozowanie. Poczekaj, podążaj za dzieckiem, wysłuchaj opinii innych specjalistów, postaw diagnozę kilka miesięcy później i spróbuj wszystkich konserwatywnych metod.

Jeśli leczenie farmakologiczne nie przyniesie pożądanego efektu, a dziecko cierpi na przewlekły proces zapalny w nosogardzieli, należy skonsultować się z lekarzami prowadzącymi, którzy wykonują adenotomię.

Adenoidy stopnia 3 u dzieci - usunąć, czy nie?

Przy wyborze - adenotomia lub leczenie zachowawcze nie może polegać wyłącznie na stopniu wzrostu migdałków gardłowych. Przy 1-2 stopniach migdałków większość uważa, że ​​nie trzeba ich usuwać, a przy stopniu 3 operacja jest po prostu obowiązkowa. Nie jest to do końca prawdą, wszystko zależy od jakości diagnozy, często zdarzają się przypadki fałszywej diagnostyki, gdy badanie jest wykonywane na tle choroby lub po niedawnym przeziębieniu, u dziecka zdiagnozowano stopień 3 i zalecono natychmiastowe usunięcie migdałków.

Miesiąc później, migdały zauważalnie zmniejszają rozmiar, ponieważ były powiększone z powodu procesu zapalnego, podczas gdy dziecko oddycha normalnie i nie choruje zbyt często. I są przypadki, przeciwnie, z 1-2 stopniami migdałków, dziecko cierpi na uporczywe ostre infekcje wirusowe dróg oddechowych, nawracające zapalenie ucha, sen występuje w zespole bezdechu - nawet 1-2 stopnie mogą wskazywać na usunięcie migdałków.

Również o adenoidach 3 stopnie powie słynnemu pediatrze Komarovsky'emu:

Terapia zachowawcza

Kompleksowa terapia zachowawcza stosowana jest w umiarkowanych niepowikłanych powiększonych migdałkach i obejmuje leki, fizykoterapię i ćwiczenia oddechowe.

Zwykle przepisywane są następujące leki:

1. Antyalergiczny (antyhistaminowy) - tavegil, suprastin. Stosowane w celu zmniejszenia objawów alergii, eliminują obrzęk tkanek nosogardzieli, ból i ilość wydzieliny.
2. Antyseptyki do stosowania miejscowego - collalar, protargol. Preparaty te zawierają srebro i niszczą patogeny.
3. Homeopatia jest najbezpieczniejszą ze znanych metod, dobrze połączoną z tradycyjnym leczeniem (chociaż skuteczność metody jest bardzo indywidualna - pomaga komuś dobrze, słabo komuś).
4. Płukanie. Zabieg usuwa ropę z powierzchni migdałków. Wykonywany jest tylko przez lekarza metodą „kukułką” (poprzez wprowadzenie roztworu do jednego nozdrza i odsysanie go z drugiego za pomocą próżni) lub prysznicu nosowo-gardłowego. Jeśli zdecydujesz się zrobić pranie w domu, poprowadź ropę jeszcze głębiej.
5. Fizjoterapia Skuteczna kwarcowa obróbka nosa i gardła, a także terapia laserowa światłem prowadzącym w nosogardzieli przez nos.
6. Klimatoterapia - leczenie w wyspecjalizowanych sanatoriach nie tylko hamuje wzrost tkanki limfoidalnej, ale ma również pozytywny wpływ na całe ciało dziecka.
7. Multiwitaminy wzmacniające układ odpornościowy.

Z fizjoterapii, ocieplenia, ultradźwięków, ultrafioletu.

Usuwanie migdałków u dzieci

Adenotomia to usunięcie migdałków gardłowych przez interwencję chirurgiczną. Jak usunąć adenoidy u dzieci, powie lekarz najlepszy. W skrócie migdałek gardłowy jest uchwycony i odcięty za pomocą specjalnego narzędzia. Odbywa się to jednym ruchem, a cała operacja zajmuje nie więcej niż 15 minut.

Niepożądana metoda leczenia choroby z dwóch powodów:

• Po pierwsze, szybko dojrzewają adenoidy, a jeśli istnieje predyspozycja do tej choroby, będą się one nieustannie zmieniać w stan zapalny, a każda operacja, nawet tak prosta jak adenotomia, spowoduje stres u dzieci i rodziców.
• Po drugie, migdałki gardłowe pełnią funkcję ochronną dla bariery, która w wyniku usunięcia migdałków jest tracona do organizmu.

Ponadto, w celu przeprowadzenia adenotomii (to znaczy usunięcia migdałków gardłowych), konieczne jest posiadanie wskazań. Obejmują one:

• częste nawroty choroby (więcej niż cztery razy w roku);
• uznała nieskuteczność leczenia zachowawczego;
• pojawienie się zatrzymania oddechu we śnie;
• pojawienie się różnych powikłań (zapalenie stawów, reumatyzm, zapalenie kłębuszków nerkowych, zapalenie naczyń);
• oddychanie przez nos;
• bardzo częste powtarzające się zapalenie ucha;
• bardzo częste nawracające przeziębienia.

Należy rozumieć, że operacja jest rodzajem osłabienia układu odpornościowego małego pacjenta. Dlatego przez długi czas po interwencji powinien być chroniony przed chorobami zapalnymi. Okresowi pooperacyjnemu koniecznie towarzyszy terapia lekowa - w przeciwnym razie istnieje ryzyko ponownego wzrostu tkanki.

Przeciwwskazaniami do adenotomii są niektóre choroby krwi, a także skóra i choroby zakaźne w ostrym okresie.

Adenoidy u dzieci: przyczyny, objawy i leczenie

Niestety, migdałki dziś są jednym z najczęstszych problemów u dzieci w wieku 3-7 lat. Co więcej, z czasem choroba postępuje i staje się młodsza. Dzisiaj, z problemem migdałków, co drugie dziecko trafia do otolaryngologa. I nie na próżno - czas leczenia pozbędzie się migdałków, a zaniedbany stan może prowadzić do prawdziwych problemów i znacznego pogorszenia jakości życia dziecka. Dzisiaj porozmawiamy o tym, czym są adenoidy, jak i dlaczego się pojawiają, co z tym zrobić i czy usunąć migdałki z dziecka.

Czym są adenoidy

Adenoidy nie są organem, to nazwa patologicznego wzrostu tkanki limfoidalnej w nosogardzieli. Między gardłem a nosem znajduje się migdałek nosowo-gardłowy, który jest częścią pierścienia gardłowego. Ciało jest bezkształtną substancją w postaci gąbki. Ciało migdałowate ma bardzo ważną funkcję - chroni gardło przed różnymi drobnoustrojami, które wchodzą do ciała wraz z powietrzem, pożywieniem, wodą. Wytwarza limfocyty, które są niezbędne dla osoby do wytworzenia odporności. Powiększony migdałek nazywany jest przerostem gruczolaka, a gdy ta ważna część ciała staje się zapalna, rozpoznaje się zapalenie gruczołu krokowego. Z reguły adenoidy są towarzyszącym objawem innej choroby, ale może to przerodzić się w niezależny przewlekły problem, który uniemożliwia dziecku normalne życie i oddychanie. Adenoidy z reguły pojawiają się u dzieci poniżej 10 roku życia, z wiekiem wielkość tego ciała migdałowatego maleje, czasami u dorosłych zanika całkowicie. Ale dla dzieci jest to niezbędny organ, ponieważ do 5 lat dziecko boryka się z ogromną liczbą wirusów, bakterii, drobnoustrojów - tak powstaje jego odporność.

Dlaczego rosną adenoidy

Wzrost migdałków nosowo-gardłowych i proliferacja tkanki limfatycznej jest dość charakterystyczny dla przeziębień, a zwłaszcza chorób wirusowych. Dziecko z wirusowymi infekcjami dróg oddechowych nie może oddychać przez nos, jednak z reguły trwa nie dłużej niż tydzień. W jakich innych przypadkach obserwuje się wzrost stężenia adenoidów i dlaczego tkanki nie zmniejszają się przez długi czas, spróbujemy zrozumieć.

1. Częste przeziębienia. Jeśli dziecko jest stale zmuszane do kontaktu z zarażonymi ludźmi, często choruje, zwłaszcza z wyraźną odpornością. Jednocześnie migdałki po prostu nie mają czasu na powrót do normalnego stanu, są stale w spuchniętej formie. Podobny stan obserwuje się często u słabych dzieci, które chodzą do przedszkola.
2. Infekcja. Wiele innych chorób zakaźnych, wśród innych objawów, ma właśnie taką manifestację - powiększone migdałki. Jeśli dziecko nagle przestaje oddychać przez nos, ale nie ma wydzieliny z nosa, musisz zbadać dziecko pod kątem wysypki, monitorować temperaturę. Adenoidy mogą być powiększone na szkarlatynę, grypę, odrę, mononukleozę, błonicę, różyczkę, koklusz, itp.
3. Alergia. Stała obecność migdałków w powiększonym stanie zapalnym może wskazywać na regularny kontakt z alergenem. Oznacza to, że adenoidy są odpowiedzią na podrażnienie śluzu. Wszystko może być alergenem - pokarmem, pyłkiem roślin, kurzem, sierścią zwierząt itp.
4. Zmniejszona odporność. Jeśli dziecko jest słabe, nie chodzi na świeżym powietrzu, nie ma zdrowej i odżywczej diety, jeśli stale cierpi na choroby przewlekłe i zakaźne, jego odporność jest bardzo słaba. Obrona ciała jest również zmniejszona, jeśli dziecko oddycha suchym i gorącym powietrzem, jeśli żyje w złej sytuacji środowiskowej, jeśli otacza go pył. Częste używanie słodyczy, konserwantów i sztucznych barwników, aromatów, przejadanie się jest bardzo szkodliwe dla kondycji ciała.
5. Komplikacje. Często tendencja dziecka do pojawienia się migdałków jest konsekwencją różnych problemów u matki w okresie ciąży dziecka. Należą do nich antybiotyki, urazy płodu, niedotlenienie wewnątrzmaciczne, stosowanie silnych leków, narkotyków lub alkoholu, zwłaszcza we wczesnym stadium ciąży.
6. Dziedziczność. Czasami struktura tkanki limfoidalnej i jej predyspozycje do wzrostu są genetycznie włączone. Mianowicie, patologia zwana limfatyzmem. Prowadzi to do pogorszenia normalnego funkcjonowania tarczycy - dziecko staje się powolne, apatyczne, łatwo przybiera na wadze.
7. Karmienie piersią. Od dawna udowodniono, że dziecko karmione mlekiem matki co najmniej do sześciu miesięcy ma znacznie silniejszą odporność, w organizmie powstają przeciwciała przeciwko różnym patogenom.

Wszystkie te przyczyny mogą powodować wystąpienie zapalenia gruczołowego u dzieci. Ale jak się to manifestuje? Jak rozpoznać chorobę na czas i rozpocząć odpowiednie leczenie?

Jak zrozumieć, że dziecko ma migdałki

Oto kilka charakterystycznych objawów, które mogą wskazywać na rozwój tej diagnozy.

1. Po pierwsze, niezdolność do oddychania przez nos. Dziecko jest zmuszone do ciągłego oddychania przez usta, zwłaszcza podczas snu. Z tego powodu usta dziecka są często wysuszone, na delikatnej skórze warg pojawiają się skorupy i rany. We śnie dziecko nieustannie trzyma usta otwarte, a głowę jakby odrzucił.
2. Oddychanie przez usta jest bardzo niewygodnym procesem, zwłaszcza jeśli dziecko jest zmuszone do ciągłego oddychania. Z tego powodu dziecko ma wahania nastroju, źle się czuje. Brak tlenu prowadzi do bólów głowy, zmęczenia, senności, utraty apetytu.
3. Z powodu przekrwienia błony śluzowej nosa, dzieci karmione piersią nie mogą prawidłowo ssać piersi lub butelki - muszą stale oddychać, dlatego często niemowlęta tracą na wadze.
4. Z oczywistych względów dziecko nie czuje zapachu, zmysły węchu są zredukowane.
5. Przeszkoda w nosie nie pozwala dziecku spać normalnie - słychać charakterystyczne chrapanie, wąchanie, stałe zatrzymywanie powietrza, wzdryganie się, ataki astmy. Dziecko śpi słabo, ciągle budzi się z płaczem.
6. Usta śluzowe przy wysychaniu oddechu, ponieważ nie są przeznaczone do takiego obciążenia. Rano dziecko ma szczekający kaszel, dopóki nie wypije trochę wody.
7. Zmienia się także barwa głosu dziecka, zaczyna on być nieprzyjemny.
8. Osoba potrzebuje nosa, aby oczyścić i ogrzać wdychane powietrze. Ale ponieważ nos jest zamknięty, powietrze wchodzi do ciała zimne i brudne. Prowadzi to do częstego zapalenia narządów oddechowych, zapalenia oskrzeli, zapalenia gardła, zapalenia migdałków itp.
9. Zapalony migdałek ze znacznym wzrostem zamyka nie tylko kanały nosowe, ale także przejście między nosogardzieli a jamą ucha. Z tego powodu występują częste zapalenie ucha, ból i strzelanie do ucha, często długi przebieg choroby prowadzi do upośledzenia słuchu.
10. Ostre zapalenie gruczołowe występuje najczęściej na tle przeziębienia, towarzyszy mu wysoka gorączka i przepływ śluzu z nosa.

Aby zdiagnozować chorobę, pierwszą rzeczą do zrobienia jest skontaktowanie się z lekarzem. Bada kanały nosowe, otwierając je specjalnym narzędziem. Kontrola gardła jest obowiązkowa - dziecko jest proszone o połknięcie - podczas gdy podniebienie miękkie porusza się, a migdałki lekko wibrują. Często przeprowadzają także badanie tylnej części gardła za pomocą specjalnego lustra, jednak u wielu dzieci rozwija się odruch wymiotny. Jednym z najbardziej nowoczesnych i pouczających sposobów na zobaczenie migdałków u dziecka lub pacjenta jest użycie endoskopu. Adenoidy będą wyświetlane wizualnie na ekranie, możesz zobaczyć ich rozmiar, ustawić dokładność rozwoju choroby z dokładnością i zbadać śluz i krew na powierzchni, jeśli istnieje.

Istnieją trzy etapy wzrostu migdałków. Pierwszy etap migdałków - blokuje przejście nosowe nie więcej niż o jedną trzecią, dziecko może oddychać niezależnie tylko podczas czuwania, podczas gdy oddychanie w pozycji poziomej jest ustanowione. Drugi stopień - oddychanie jest zablokowane przez więcej niż połowę, dziecko ma trudności z oddychaniem w ciągu dnia i wcale nie oddycha nosem w nocy. Ostatni, trzeci etap - całkowity lub prawie całkowity brak oddychania przez nos. Długi pobyt dziecka w trzecim etapie - wskazanie do usunięcia migdałków gardłowych.

Farmakoterapia adenoidów

W walce z adenoidami najważniejsza jest stopniowa i cierpliwa realizacja recept lekarskich. Przy pierwszym i drugim stopniu wzrostu migdałków gardłowych całkiem możliwe jest poradzenie sobie z lekiem z chorobą, nawet jeśli jest to przewlekły przebieg choroby.

Jeśli migdałki są powiększone na tle innej choroby, wtedy całe leczenie ogranicza się do zwalczania głównej choroby, w tym przypadku migdałki szybko wracają do normy. Na przykład, w mononukleozie, migdałki są wyrażane bardzo wyraźnie, dziecko nie może oddychać przez nos. Leczenie choroby odbywa się głównie za pomocą terapii antybakteryjnej, w tym przypadku - grupy penicylinowej. W innych przypadkach ostrego i przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego można stosować następujące leki, aby pomóc w oddychaniu przez nos.

1. Leki przeciwhistaminowe. Są zdecydowanie potrzebne, a nie tylko dla alergików. Leki przeciwhistaminowe na 20-30% łagodzą obrzęk błony śluzowej i migdałków, pozwalając dziecku oddychać małym nosem. Możesz oczywiście dać swojemu dziecku to, co jest w domu, zachowując dawkę - mogą to być Zyrtek, Zodak, Suprastin, Lordes, Allergid, Fenistil itp.
2. Płukanie nosa. W aptekach są specjalne roztwory i spraye, które zmywają nadmiar śluzu z adenoidów, bakterii, wirusów, a także doskonale nawilżają błonę śluzową. Wśród nich są Aquamaris, Humer, Morimer. W razie potrzeby możesz spłukać nos zwykłą słoną wodą.
3. Środki zwężające naczynia. Dla ułatwienia są one zwykle podawane w postaci sprayu lub kropli. Leki te muszą być stosowane koniecznie, zwłaszcza przed snem. Niestety, nie mogą używać więcej niż 5 dni. Należy pamiętać, że narzędzia te służą jedynie do łagodzenia objawów - nie mają efektu terapeutycznego. Niemowlęta mogą używać tylko akceptowalnych leków na swój wiek. Wśród skutecznego środka zwężającego naczynia można wyróżnić Naftyzyn, Sanorin, Rinazolin itp.
4. Krople hormonalne i spraye. Ta grupa leków pomaga, gdy wszyscy inni nie są w stanie poradzić sobie z poważnym obrzękiem nosa. Ważne jest, aby brać je ściśle według instrukcji - mogą być uzależniające. Wśród takich funduszy można wyróżnić Nasonex, Hydrocartisone, Flix itp.
5. Antyseptyki. Są one szczególnie konieczne, jeśli wzrost stężenia migdałków jest spowodowany przez wirusowy lub bakteriologiczny charakter. Wśród nich chciałbym wspomnieć Protorgol, Sofradex, Albucid, Izofra itp.

W przypadku wyczerpanej i wysuszonej błony śluzowej nosa można użyć różnych olejków - na przykład rokitnika. Bardzo skuteczny lek na bazie oleju roślinnego - Pinosol. W walce z zapaleniem zatok o różnym charakterze użyj Sinupret - w postaci kropli lub tabletek. Jest to również skuteczny preparat ziołowy, który można podawać nawet małym dzieciom. Immunomodulatory lub witaminy są wymagane do podjęcia w celu wzmocnienia ogólnego stanu dziecka.

Jak inaczej leczyć migdałki gardłowe

Oto kilka skuteczniejszych sposobów zwalczania adenoidów, które nie są związane z używaniem leków.

1. W walce z przekrwieniem nosa należy stosować sprawdzone domowe krople do nosa - jest to rozcieńczony sok z aloesu, kalanchoe, cebuli i czosnku. Wypłukać nos słoną wodą za pomocą strzykawki, małego czajnika lub po prostu wdychać wodę z jednego nozdrza.
2. Bardzo przydatne jest wykonywanie inhalacji - za pomocą nebulizatora lub w staroświecki sposób z umywalką gorącej wody. Jako główny płyn terapeutyczny można stosować preparaty antyseptyczne, wywary z ziół leczniczych, tylko słoną wodę. Wskazane jest wyjaśnienie dziecku, że musi oddychać przez nos.

Pamiętaj, że kompleksową terapię przepisuje tylko lekarz. Za pomocą skutecznego leczenia można pozbyć się zapalenia gruczołu krokowego pierwszego i (rzadziej) drugiego stopnia. Trzeci stopień jest leczony zachowawczo tylko wtedy, gdy istnieją wyraźne przeciwwskazania do usunięcia migdałków gardłowych. W innych przypadkach trzeci i drugi stopień wymagają interwencji chirurgicznej.

Adenoidektomia

Bardzo wielu rodziców boi się tej operacji i na próżno. Nowoczesny sprzęt pozwala na usunięcie adenoidów w znieczuleniu ogólnym, dziecko wraca do domu tego samego dnia. Usuwanie migdałków jest wskazane, jeśli dziecko nie może samodzielnie oddychać przez nos, jeśli choroba często kończy się powikłaniami w uszach, jeśli dziecko przestaje oddychać w nocy. Musisz zrozumieć, że ta prosta operacja znacząco poprawia jakość życia dziecka. Adenoidy nie są usuwane, jeśli dziecko ma poważne choroby serca, krwi, wrodzone wady twardego i miękkiego podniebienia. Ponadto, migdałków nie należy usuwać podczas sezonu grypowego i przeziębienia, ani poddawać kwarantannie dziecka podczas regeneracji po zabiegu.

Adenoidy to poważna patologia, która wymaga terminowego leczenia. Nie ignoruj ​​przekrwienia nosa u dziecka. Przy odpowiedniej terapii przy pomocy adenoidów można sobie poradzić. Ale jeśli masz drugi lub trzeci stopień wzrostu migdałków gardłowych - nie bój się operacji, to pomoże dziecku w normalnym życiu. Najważniejsze jest znalezienie dobrego lekarza, któremu możesz zaufać najważniejszej rzeczy - zdrowia twojego dziecka.