Zapalenie płuc - co to jest, przyczyny, objawy, objawy u dorosłych i leczenie zapalenia płuc

Zapalenie płuc u dorosłych (zapalenie płuc) jest zapaleniem dolnych dróg oddechowych o różnej etiologii, które występuje z wysiękiem pęcherzykowym i towarzyszą mu charakterystyczne objawy kliniczne i radiologiczne. Główną przyczyną choroby jest zakażenie płuc wpływające na wszystkie struktury płuc. Istnieje wiele rodzajów zapalenia płuc, różniących się nasileniem od łagodnego do ciężkiego, a nawet tych, które mogą być śmiertelne.

Co to jest zapalenie płuc?

Zapalenie płuc (zapalenie płuc) to głównie ostry stan patologiczny spowodowany zakaźną zmianą zapalną miąższu płucnego. W tej chorobie w proces zaangażowane są dolne drogi oddechowe (oskrzela, oskrzeliki, pęcherzyki płucne).

Jest to dość powszechna choroba, zdiagnozowana u około 12–14 osób dorosłych na 1000, a u osób starszych, których wiek przekroczył 50–55 lat, wskaźnik wynosi 17: 1000. Pod względem śmiertelności zapalenie płuc zajmuje pierwsze miejsce wśród wszystkich chorób zakaźnych.

• Kod ICD-10: J12, J13, J14, J15, J16, J17, J18, P23

Czas trwania choroby zależy od skuteczności przepisanego leczenia i reaktywności organizmu. Przed pojawieniem się antybiotyków temperatura spadła do 7-9 dni.

Powody

Najczęściej zapalenie płuc wywołuje bakterie (pneumokoki, hemofilne pałeczki, rzadziej - mykoplazma, chlamydia), ale prawdopodobieństwo wystąpienia zapalenia płuc wzrasta w okresach epidemii i epidemii ostrych zakażeń wirusowych układu oddechowego.

W podeszłym wieku pneumokoki, paciorkowce, mykoplazma i ich kombinacje najczęściej stają się przyczyną zapalenia płuc. Aby wykluczyć błędy w diagnozie, wykonuje się prześwietlenie płuc w kilku projekcjach.

Wśród przyczyn zapalenia płuc u dorosłych jest przede wszystkim infekcja bakteryjna. Najczęstsze patogeny to:

• Drobnoustroje Gram-dodatnie: pneumokoki (od 40 do 60%), gronkowce (od 2 do 5%), paciorkowce (2,5%);
• Drobnoustroje Gram-ujemne: Bacillus Friedlender (od 3 do 8%), Bacillus Hemophilus (7%), enterobakterie (6%), Proteus, Escherichia coli, Legionella itd. (Od 1,5 do 4,5%);
• mykoplazma (6%);
• infekcje wirusowe (wirusy opryszczki, grypy i paragrypy, adenowirusy itp.);
• infekcje grzybicze.

Czynniki ryzyka rozwoju zapalenia płuc u dorosłych:

• Stały stres, który wyczerpuje ciało.
• Nieodpowiednie odżywianie. Niewystarczające spożycie owoców, warzyw, świeżych ryb, chudego mięsa.
• Osłabiona odporność. Prowadzi to do zmniejszenia funkcji barierowych organizmu.
• Częste przeziębienia, prowadzące do powstania przewlekłego ogniska infekcji.
• Palenie Podczas palenia ściany oskrzeli i pęcherzyków płucnych są pokryte różnymi szkodliwymi substancjami, zapobiegając normalnej pracy środka powierzchniowo czynnego i innych struktur płuc.
• Nadużywanie napojów alkoholowych.
• Choroby przewlekłe. Zwłaszcza odmiedniczkowe zapalenie nerek, niewydolność serca, choroba wieńcowa serca.

Klasyfikacja

1. Najczęstszym typem choroby jest pozaszpitalne zapalenie płuc.
2. Nosokomiczne lub szpitalne zapalenie płuc. Ta forma obejmuje chorobę, która rozwinęła się, gdy pacjent przebywa w szpitalu przez ponad 72 godziny.
3. Atypowe zapalenie płuc. Rodzaj choroby spowodowanej przez nietypową mikroflorę (chlamydia, mykoplazmy, legionella itp.).
4. Aspiracyjne zapalenie płuc jest zakaźnym, toksycznym uszkodzeniem miąższu płucnego, które rozwija się w wyniku zawartości jamy ustnej, nosogardzieli i żołądka w dolnych drogach oddechowych.

W zależności od etiologii zapalenia płuc:

• wirusowy;
• grzybicze;
• bakteryjny;
• mykoplazma;
• mieszane

W zależności od charakteru choroby:

Rodzaj zapalenia płuc według lokalizacji

• po lewej stronie;
• racja;
• jednostronny: jedno płuco dotknięte;
• obustronne: oba płuca są dotknięte;

Nasilenie procesu zapalnego:

• łatwy;
• umiarkowana surowość;
• ciężki

Pierwsze znaki

Jakie są objawy zapalenia płuc w domu? Początkowe objawy choroby nie są łatwe do rozpoznania. Mogą nie być wcale, rzadko lub słabo manifestowane. Wszystko zależy od rodzaju patogenu. Dlatego bardzo ważne jest zwracanie uwagi na zmiany zachodzące w organizmie.

Głównymi objawami zapalenia płuc u dorosłych są kaszel (istnieją wyjątki) i ból w klatce piersiowej, którym w zależności od etiologii choroby i jej rodzaju mogą towarzyszyć pewne objawy.

Pierwsze objawy zapalenia płuc, które powinny ostrzec osobę:

• osłabienie kończyn (uczucie, gdy „watowane stopy”);
• drobne naruszenia temperatury;
• suchy kaszel;
• duszność;
• okresowe pływy, które zastępuje stan zimnego potu.

Specyficznym objawem zapalenia płuc u dorosłych jest uczucie ostrego bólu w okolicy klatki piersiowej podczas ruchów oddechowych i procesu kaszlu.

Temperatura ciała może być bardzo wysoka, aż do 39-40 ° C, i może pozostać gorączkowa 37.1-37.5С (w nietypowej formie). Dlatego nawet przy niskiej temperaturze ciała, kaszlu, osłabieniu i innych oznakach niedyspozycji konieczne jest niezwłoczne skonsultowanie się z lekarzem.

Objawy zapalenia płuc u dorosłych

Jak wykazano u dorosłych, zapalenie płuc zależy od rodzaju patogenu, nasilenia dolegliwości itp. Charakterystyczne objawy zapalenia płuc, ostry rozwój procesu, jego ogrom i prawdopodobieństwo powikłań z niewłaściwą terapią to główne przyczyny natychmiastowego leczenia pacjentów.

Prawie każdy rodzaj zapalenia płuc ma charakterystyczne cechy kursu, ze względu na właściwości środka drobnoustrojowego, nasilenie choroby i obecność powikłań.

Główne objawy zapalenia płuc u dorosłych:

• podwyższona temperatura ciała;
• kaszel, najpierw wysycha, gdy się rozwija, z obfitą plwociną;
• duszność;
• zwiększone zmęczenie, osłabienie;
• strach spowodowany brakiem powietrza;
• ból w klatce piersiowej.

Ponadto mogą wystąpić następujące niewielkie objawy zapalenia płuc:

• ból głowy;
• cyjanotyczne (niebieskie) usta i paznokcie;
• ból mięśni;
• zmęczenie, duszność;
• ciepło

Jeśli obustronne zapalenie płuc postępuje, objawy są nietypowe, szczegółowo opisane poniżej:

• niebieskie usta, opuszki palców;
• ciężki, zdezorientowany oddech;
• ciągły suchy kaszel z plwociną;
• duszność, osłabienie całego ciała;
• brak apetytu.

Czasami zapalenie płuc ulega usunięciu - bez zwiększania temperatury. Zwraca się uwagę tylko na słabość, utratę apetytu, szybki oddech, okresowy kaszel. W takim przypadku diagnoza jest potwierdzana tylko radiograficznie.

Zapalenie płuc jest chorobą zakaźną płuc.

Zapalenie płuc jest chorobą zakaźną płuc. Najczęściej występuje u dzieci w wieku poniżej 2 lat, osób starszych i pacjentów osłabionych z różnych przyczyn (na przykład z powodu cukrzycy) odporności. Istnieje kilka rodzajów choroby, w zależności od nasilenia i charakteru zdarzenia. A wiedząc, jakie jest zapalenie płuc w płucach, jakie ma objawy i jak leczyć chorobę, łatwiej się jej pozbyć.

Rodzaje zapalenia płuc

Zapalenie płuc może być spowodowane różnymi czynnikami, w zależności od tego, które z następujących jego rodzajów są diagnozowane:

• nabyte przez społeczność, reprezentujące najpowszechniejszy rodzaj choroby;
• szpital, to znaczy takie zapalenie płuc, które rozwinęło się po tym, jak pacjent był w szpitalu przez ponad 3 dni, chociaż nie było oznak jej przyjęcia;
• aspiracja, wynikająca z wdychania ciał obcych, wody lub żywności;
• nietypowy, wynikający z pokonania płuc przez szkodliwą mikroflorę, taką jak mykoplazma, legionella lub chlamydia

Przyczyny choroby

Główną przyczyną zapalenia płuc (ponad 50% przypadków) można nazwać bakterie takie jak Streptococcus (Streptococcus pneumoniae) i inne mikroorganizmy. Rozwój postaci bakteryjnej może być konsekwencją choroby górnych dróg oddechowych, takich jak grypa lub przeziębienie.

Około tak często zapalenie płuc jest wywoływane przez wirusy. Najczęściej występuje to w zimnej porze roku. Co więcej, forma wirusowa jest zazwyczaj mniej niebezpieczna niż forma bakteryjna, chociaż wymaga również natychmiastowego leczenia. Czasami czynnikiem sprawczym choroby jest mykoplazma, która ma właściwości zarówno wirusów, jak i bakterii.

Znacznie rzadziej w chorobie takiej jak zapalenie płuc przyczyny są związane z pasożytami i grzybami. Około dwudziestego pacjenta choruje w ten sposób.

Objawy zapalenia płuc

Objawy choroby mogą być podobne do głównych objawów grypy lub przeziębienia. Chociaż najczęściej objawy zapalenia płuc zależą od jego pochodzenia. Ponadto takie objawy mogą stać się zauważalne niemal natychmiast i stopniowo.

Bakteryjne zapalenie płuc charakteryzuje się wyglądem:

• drżenie;
• gorączka;
• szybki puls;
• przyspieszone oddychanie;
• niebieskawy kolor (sinica) paznokci i warg;
• ciężkie pocenie się;
• gruby kaszel z zielonkawą lub czerwoną plwociną.

Wirusowe zapalenie płuc definiuje się jako suchy kaszel, wysoką gorączkę, ból głowy i ból mięśni, ciężką duszność i osłabienie. A jeśli chodzi o formę spowodowaną przez mykoplazmy, wszystkie powyższe objawy mogą być objawami.

Zasady diagnozy

Jeśli podejrzewasz zapalenie płuc, powinieneś najpierw udać się do lekarza. Wcześniej zaleca się obniżenie temperatury za pomocą leków przeciwgorączkowych i podjęcie środków na kaszel. Dzieci, kobiety w ciąży, a także pacjenci w podeszłym wieku i przewlekle, po rozpoznaniu zapalenia płuc w płucach, powinni zostać hospitalizowani.

Jeśli pojawią się pewne objawy, należy wezwać lekarza do domu. Obejmują one:

• pojawienie się silnego i nieustającego kaszlu;
• pogorszenie ogólnego stanu po wyzdrowieniu z grypy lub przeziębienia;
• dreszcze i trudności w oddychaniu.

Aby potwierdzić diagnozę, konieczne jest przeprowadzenie:

• radiografia klatki piersiowej;
• specjalne analizy plwociny i krwi.

Lekarz powinien przepisać leczenie płucnego zapalenia płuc w oparciu o charakter choroby. W przypadku łagodnej formy możliwe jest nawet domowe leczenie odpowiednimi antybiotykami. Późne stadia zapalenia wymagają obowiązkowej hospitalizacji i stosowania leków rozszerzających oskrzela i wykrztuśnych.

Podczas leczenia zapalenia płuc należy pić jak najwięcej płynów. A także - aby przewietrzyć pomieszczenie i stale przeprowadzać w nim czyszczenie na mokro (pod nieobecność pacjenta). Powinno to pomóc uniknąć zbyt suchego powietrza i kurzu w płucach pacjenta.

Konsekwencje nieodpowiedniego leczenia zapalenia płuc

Nawet biorąc pod uwagę mało prawdopodobne wystąpienie takiej choroby jak zapalenie płuc, praktycznie każdy powinien o tym wiedzieć. W przeciwnym razie istnieje szansa, że ​​nie rozpoznasz jej objawów i nie wyleczysz się na czas. Ale powikłania choroby są bardzo poważne - obejmują na przykład obrzęk płuc, zapalenie opłucnej, ropień płuc i bardzo ciężkie zaburzenia oddechowe. W około 5% przypadków niecałkowicie leczone zapalenie płuc jest śmiertelne.

Takie przypadki występują również często, gdy astma zakaźna-alergiczna staje się konsekwencją zapalenia płuc, czemu towarzyszy utrzymująca się duszność i kaszel. A także - przewlekłe zapalenie oskrzeli, które jest zapaleniem oskrzeli i pneumotoluxem, którego przyczyną jest również ekspozycja na uszkodzone płuco powietrza zewnętrznego.

U dorosłych pacjentów zapalenie płuc może być nawet bardziej niebezpieczne niż u dzieci. Należą do nich ropień płuc, ostra niewydolność sercowo-naczyniowa, dysbioza i wiele innych chorób. Ponadto osoby starsze cierpią z powodu naruszenia wymiany gazowej w płucach.

Środki zapobiegawcze

Szczepienia grup ryzyka, w tym osoby powyżej 65 roku życia i niektóre dzieci (na przykład osoby cierpiące na astmę), powinny być stosowane jako środki zapobiegawcze. Pomagają również coroczne szczepionki przeciw grypie, które mogą być jedną z przyczyn zapalenia płuc. Warto również niezwłocznie leczyć wszystkie choroby, które mogą rozwinąć się w zapalenie płuc, i nie przyjmować ich podczas leczenia lekami, które zapobiegają uwalnianiu plwociny.

Dorośli, którzy nie chcą zachorować, powinni pomyśleć o rzuceniu palenia, co zmniejsza odporność oskrzeli na infekcje. W przybliżeniu w tym samym stopniu posłuży jako profilaktyka i wzmocnienie odporności poprzez przejście na prawidłowe odżywianie, regularny odpoczynek i ćwiczenia.

5 objawów zapalenia płuc, o których każdy dorosły powinien wiedzieć

Pomimo nowoczesnych osiągnięć naukowych w medycynie, zapalenie płuc pozostaje jedną z najbardziej niebezpiecznych chorób. Wysoką śmiertelność w tej chorobie obserwuje się u małych dzieci - do dwóch lat iu osób starszych - powyżej 65-70 lat. Ale aby móc wzbudzić niepokój w czasie, wiedzieć, jak określić zapalenie płuc, jest to konieczne dla każdej osoby, ponieważ sytuacja od umiarkowanej do ciężkiej może w dowolnym momencie przejść do etapu krytycznego, gdy rachunek trafi do zegara, a wybór skutecznego leku nie będzie tak łatwy.

Co to jest zapalenie płuc?

Zapalenie płuc lub zapalenie płuc jest stanem zapalnym tkanek płuc w wyniku przenikania patogennych bakterii i szczepów wirusa do komórek narządu. Mniej powszechne formy są spowodowane infekcjami pierwotniakowymi - pierwotniakami, zarodnikami grzybów pleśniowych.

Reakcja na przenikanie patogenów staje się kompleksem objawowym charakterystycznym dla zapalenia płuc. Osoba bez wykształcenia medycznego może być trudna do odróżnienia choroby od zapalenia opłucnej, zapalenia oskrzeli, więc doświadczony specjalista powinien dokonać ostatecznej diagnozy.

Przyczyny zapalenia płuc

Każde dziecko i osoba dorosła prawie codziennie chorują na infekcje górnych dróg oddechowych. Jednak w przypadku przeziębienia występuje ryzyko powikłań. Zapalenie płuc może rozwinąć się z następujących powodów.

1. Powikłania ostrych infekcji wirusowych układu oddechowego. Z jakiegoś powodu odporność człowieka nie jest w stanie pokonać wirusa, a ta osoba „schodzi” w dół dróg oddechowych. Często „łańcuch” zaczyna się od dusznicy bolesnej lub nieżytu nosa, następnie przechodzi w zapalenie gardła, następnie następuje zapalenie oskrzeli i dopiero po tym następuje zapalenie tkanki płucnej.
2. Zakażenie charakterystycznymi patogenami - najczęściej są to bakterie z rodzaju Streptococcus pneumoniae. Choroba może być przenoszona przez kropelki unoszące się w powietrzu.
3. Dołączenie infekcji bakteryjnej do wirusowej. W tym przypadku zapalenie płuc rozwija się kilka dni po cierpieniu na ARVI lub ból gardła. Wtórne zakażenie jest szczególnie niebezpieczne dla osób z pierwotnie obniżoną odpornością.
4. Zastoinowe zapalenie płuc. Jest to charakterystyczne dla pacjentów łóżkowych. Szczególną grupą ryzyka są starzy ludzie, którzy mieli złamanie biodra i inni ludzie, którzy byli w tej samej pozycji przez długi czas. Brak odpowiedniej wentylacji w płucach przyczynia się do rozwoju patogennej mikroflory.
5. Porażka infekcji szpitalnych. Ten rodzaj zapalenia płuc jest uznawany za najbardziej niebezpieczny, ponieważ patogeny z reguły są superinfekcjami i trudno je leczyć antybiotykami.

Klasyfikacja zapalenia płuc

Klasyfikacja typów chorób jest wykorzystywana przez lekarzy do określenia źródła zakażenia, patogenu, sposobu rozwoju i stopnia uszkodzenia tkanki płucnej. Ważne dane to charakter kursu, związane z nim komplikacje. Nasilenie choroby wpływa na wybór metod leczenia, rokowanie dla konkretnego pacjenta.

W sumie pozwala lekarzom na najbardziej skuteczne podejście do leczenia każdego konkretnego przypadku choroby płuc.

Na podstawie danych epidemiologicznych

Ta klasyfikacja jest niezbędna do określenia źródła zakażenia. Dane te są ważne z punktu widzenia możliwej odporności patogenu na leki. Klasyfikacja oparta na danych epidemiologicznych wskazuje na następujące typy zapalenia płuc.

1. Zakażenia pozaszpitalne występują poza szpitalem. Lekarze są z reguły uznawani za stosunkowo „łagodne” przypadki.
2. Zakażenia szpitalne. Niebezpieczne jest, że patogen jest prawie zawsze superinfekcją. Takie bakterie są niewrażliwe na konwencjonalne antybiotyki, ponieważ szczepy rozwijają ochronę przed głównymi substancjami czynnymi. Współczesne trendy w medycynie sugerują stosowanie bakteriofagów.
3. Prowokowany przez stany niedoboru odporności. W grupach ryzyka rozwoju zapalenia płuc u dorosłych - chorych na łóżku, zakażonych HIV, pacjentów z diagnozą onkologiczną. Zapalenie płuc ze stanem niedoboru odporności zawsze oznacza ostrożne rokowanie.
4. Atypowe zapalenie płuc. Występują ze zmodyfikowanym obrazem klinicznym, wywołanym przez niedostatecznie zbadane patogeny.

Według patogenu

Identyfikacja rodzaju patogenu wpływa na wybór leków. Wyróżnia się następujące rodzaje infekcji:

• bakteryjny - najczęstszy rodzaj;
• wirusowy;
• grzybicze;
• pierwotniak;
• mieszane

Zgodnie z mechanizmem rozwoju

Źródło pojawienia się choroby pozwala zdecydować o strategii leczenia. Określ następujące formy rozwoju:

• pierwotna - niezależna choroba;
• wtórne - pojawiają się na tle innych chorób;
• pourazowy - spowodowany uszkodzeniem mechanicznym tkanki płucnej i wtórnym zakażeniem;
• pooperacyjny;
• zapalenie płuc po zawale serca - rozwija się z powodu częściowego naruszenia drożności żył płucnych.

W zależności od stopnia zaangażowania tkanki płucnej

Poziom uszkodzenia tkanek wpływa na strategię interwencji i rokowanie. Są takie stopnie:

• jednostronne zapalenie;
• dwustronne;
• całkowita zmiana - obejmuje formy radykalne, lobarowe, segmentowe.

Objawy zapalenia płuc lub zapalenia płuc

Zapalenie płuc

Zapalenie płuc to zapalenie płuc, zapalenie jednego lub obu płuc, które jest zwykle wywoływane przez bakterie, grzyby i wirusy. Objawy zapalenia płuc są podobne do objawów grypy lub przeziębienia, co komplikuje diagnozę. Choroba charakteryzuje się wysoką śmiertelnością z tego powodu. Jednak wraz z odkryciem penicyliny śmiertelność została nieznacznie zmniejszona. Niemniej jednak w naszym kraju ponad milion osób cierpi na zapalenie płuc rocznie w różnym stopniu.

Zapalenie płuc jest zawsze wywoływane przez pewne czynniki. W niektórych przypadkach choroba ta pojawia się w wyniku przedłużającego się przestrzegania zaleceń dotyczących leżenia w łóżku - zastoinowego zapalenia płuc. Zapalenie płuc jest chorobą zakaźną, ponieważ źródłem zakażenia jest chory.

W przewlekłych chorobach nosogardzieli, chorobach serca, zapaleniu oskrzeli i zmniejszonej odporności, diagnoza i standardowe leczenie zapalenia płuc mogą być trudne. Zapalenie płuc w obecności tych chorób jest znacznie bardziej skomplikowane i może wymagać zastosowania dodatkowych zabiegów.

Zapalenie płuc może być również wywołane przez mikroorganizmy znajdujące się na powierzchni błony śluzowej nosogardzieli, gardła lub jamy ustnej - wpadają one głęboko w drogi oddechowe i rozpoczyna się zapalenie płuc. Jeśli ciało jest osłabione, stan zapalny obejmuje nowe obszary tkanki płucnej, a zapalenie płuc jest poważniejsze.

Sposoby przenoszenia zapalenia płuc

Istnieje kilka sposobów zakażenia zapalenia płuc:

• W powietrzu, gdy zarażona osoba kicha, aw jego wydzielinach są bakterie i mikroorganizmy, które raz w płucach zdrowej osoby wywołują procesy zapalne zakaźne.

• W wyniku zwiększonej aktywności bakterii, które są regularnie obecne w nosie i gardle osoby. Wraz ze zmniejszeniem odporności organizm nie jest w stanie oprzeć się tym wirusom, szybko się rozmnażają, schodzą do płuc i prowokują ich zapalenie. Z reguły jest to spowodowane hipotermią lub infekcjami wirusowymi, które zmniejszają odporność.

Diagnoza i leczenie zapalenia płuc

Najczęściej podejrzenie o chorobę powstaje podczas badania przez lekarza, który następnie wysyła go w celu poddania się dodatkowym procedurom diagnostycznym w celu potwierdzenia lub odrzucenia jego podejrzeń.

Jeśli lekarz nie uznał za konieczne wysłania cię do diagnozy, masz prawo poprosić go o przepisanie dodatkowego badania, jeśli zauważysz jakiekolwiek objawy zapalenia płuc.

1. Głównym narzędziem diagnostycznym w zapaleniu płuc jest aparat rentgenowski. Dzięki tej chorobie na prześwietleniu można prześledzić stan zapalny. Może to być stan zapalny płata, który obejmuje tylko jeden płat płuca lub bardziej rozległy proces, który dotyczy obu płatów płucnych.

2. Oprócz fluoroskopii, pacjenta wysyła się do analizy laboratoryjnej zawartości plwociny, która jest wydalana z kaszlem. Ta analiza jest przydatna do określenia charakteru zapalenia. Zatem obecność bakterii, wirusów i mikroorganizmów wskazuje na zakaźny proces w organizmie.

Bardzo ważne jest, aby plwocina, po kaszlu, została jak najszybciej wysłana do laboratorium w celu przeprowadzenia badań, tak aby technik laboratoryjny mógł określić obecność infekcji.

3. Ponadto inną metodą diagnozy jest badanie krwi. W tym przypadku na bakteryjną lub wirusową formę zapalenia płuc wskazuje nadmiar białych ciałek krwi.

4. Bronchoskopia jest dość dokładnym sposobem diagnozowania zapalenia płuc, które nie tylko przyczynia się do rozpoznania, ale także pomaga w pełnym zbadaniu oskrzeli. Sam proces procedury polega na tym, że przez cienką rurkę, która jest przeprowadzana przez nos lub usta pacjenta do płuc, lekarz bada oskrzela iw razie potrzeby pobiera zawartość śluzu z ogniska zapalenia.

Zabieg jest bardzo nieprzyjemny dla pacjenta i jest wykonywany tylko w skrajnych przypadkach.

Leczenie zapalenia płuc

Leczenie zapalenia płuc powinno być złożone i lepsze, jeśli jest przeprowadzane w szpitalu. Jednak w łagodnej formie leczenie ambulatoryjne jest dopuszczalne. Ale w tym przypadku, aby zapobiec powikłaniom, takim jak zaostrzenie zapalenia płuc lub przejście do postaci przewlekłej, pacjent musi ściśle przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza, a przede wszystkim pozostać w łóżku przez cały okres gorączki, zatrucia lub jeśli występują inne objawy zapalenia płuc.

Jeśli chodzi o leczenie farmakologiczne, to oczywiście decydujące znaczenie mają leki przeciwbakteryjne. W tym przypadku lekarz określa najskuteczniejszy lek z niską toksycznością, biorąc pod uwagę indywidualne cechy pacjenta. Ponadto określa się sposoby podawania leku pacjentowi.

Tak więc w łagodnej postaci zapalenia płuc zaleca się przyjmowanie antybiotyku doustnie w postaci tabletek lub kapsułek. Jeśli pacjent ma poważną postać choroby, to z reguły przepisywane są zastrzyki domięśniowe lub dożylne.

W złożonej terapii stosuje się metody nielekowe, takie jak:

• okłady z gorczycy;
• promieniowanie ultrafioletowe klatki piersiowej;
• elektroforeza i inne metody fizykoterapii;
• ćwiczenia oddechowe;
• zalecenia fitoterapeutyczne.

Tak więc, kiedy kaszel pomaga w infuzji korzenia Althea leku: 3 łyżeczki suchych surowców zalać szklanką wrzącej wody, nalegać 20-30 minut i wziąć łyżkę co 2 godziny w ciągu dnia.

Zapalenie płuc w chorobie oznacza przestrzeganie diety, w której należy przestrzegać równowagi białek, tłuszczów, węglowodanów i witamin. Dlatego pacjentowi z zapaleniem płuc zaleca się picie jak największej ilości wody - do 2,5–3 litrów płynu dziennie. Przydatne jest również stosowanie owoców, warzyw, soków jagodowych i herbat witaminowych, a także napojów owocowych z żurawiny, porzeczek, agrestu. Dla stabilnej pracy jelita pacjent nie będzie przeszkadzał w jedzeniu śliwek, piciu kompotów rabarbarowych, jedzeniu gotowanych buraków z olejem roślinnym, kefirem.

Powikłania podczas leczenia

Obecnie duża liczba bakterii, które są odporne na leki, osłabia działanie większości istniejących leków przeciwbakteryjnych, a zatem sprawia, że ​​leczenie jest nieskuteczne.

W związku z tym konieczne jest zbadanie, aby określić przyczynę choroby. Tak więc wirulentne wirusy i bakterie można pokonać tylko za pomocą złożonej terapii, która obejmuje dwa lub trzy antybiotyki i dodatkowe leki, w zależności od postaci zapalenia - przeciwgrzybicze, przeciwwirusowe itp.

Ustalona diagnoza, tylko prawidłowo i na czas, zapewnia szybki powrót do zdrowia i zapobiega wystąpieniu możliwych komplikacji po chorobie.

Powikłania mogą obejmować choroby układu sercowo-naczyniowego, różne choroby neurologiczne i choroby przewodu pokarmowego.

Objawy zapalenia płuc

Z reguły wszyscy pacjenci z zapaleniem płuc doświadczają następujących pierwszych objawów zapalenia płuc: osłabienie, zmniejszenie wydolności, pocenie się, zmęczenie. Mają zmniejszony apetyt i zaburzenia snu. Ponadto odnotowuje się gorączkę wraz ze wzrostem temperatury do 38-40 ° C. Pojawia się kaszel, zwykle z wydzieliną obfitej plwociny, dusznością, zarówno podczas wysiłku fizycznego, jak iw spoczynku. W niektórych przypadkach pacjenci odczuwają dyskomfort lub ból w klatce piersiowej. U osób starszych mogą występować objawy ogólnego zatrucia.

Podczas słuchania pacjenta z zapaleniem płuc nad nidusem choroby słychać świszczący oddech innej natury (zwykle mały pęcherzyk). Podczas uderzania w klatkę piersiową zauważalne jest tępienie dźwięku nad ogniskiem zapalnym.

Jednak co piąty pacjent może nie mieć lokalnych objawów zapalenia płuc.

Zapalenie płuc jest niebezpieczne, ponieważ jest bardzo trudne do zdiagnozowania, a czas spędzony na diagnozie można pominąć, co może mieć poważne konsekwencje. Objawy zapalenia płuc są zwykle podobne do objawów przeziębienia lub grypy.

W zależności od charakteru występowania i występowania rozróżnia się następujące rodzaje zapalenia płuc:

Rozważ szczególnie objawy zapalenia płuc, w zależności od jego rodzaju.

Krupowe zapalenie płuc

Krupowe zapalenie płuc jest rodzajem pneumokokowego zapalenia płuc, w trakcie którego możliwe jest uszkodzenie płata płuc. Objawy tego typu zapalenia płuc obejmują:

• dreszcze;
• szybki wzrost temperatury do 40 stopni;
• stan letargiczny;
• słabość i pocenie się;
• nudności i wymioty;
• duszność;
• obrzęk;
• ból w klatce piersiowej;
• zamieszanie;
• ból głowy.

Wirusowe zapalenie płuc

Oznaki wirusowego uszkodzenia płuc to:

• gorączka;
• słabość i złe samopoczucie;
• nudności i wymioty;
• bóle, bóle stawów i mięśni;
• katar;
• suchy kaszel, zamieniający się w mokry;
• ropa w plwocinie.

Radykalne zapalenie płuc

Rozpoznanie tego typu zapalenia płuc jest bardzo trudne. Wyjaśnia to fakt, że ośrodek zapalny tworzy się na płucu korzenia. Z reguły wykonuje się zdjęcie rentgenowskie płuca, ale w tym przypadku może być mylone z gruźlicą lub rakiem oskrzeli. Choroba ta objawia się następującymi objawami:

• wzrost temperatury;
• kaszel;
• zwiększona liczba białych krwinek.

Grzybicze zapalenie płuc

Ten typ zapalenia płuc jest zwykle wywoływany przez Candida, Streptotrichosis lub Blastomycosis. Zakażenie następuje poprzez wdychanie zarodników bakterii grzybowych, które można znaleźć na zgniłych deskach, pleśni, w wilgotnych pomieszczeniach. Objawy mogą być różne w zależności od rodzaju bakterii, które spowodowały chorobę. Istnieją jednak wspólne znaki:

• kaszel;
• podwyższona temperatura;
• bóle mięśni.

Chlamydia zapalenie płuc

Istnieje również osobny typ SARS, który jest wywoływany przez chlamydię. Objawy zapalenia płuc wywołanego przez chlamydię są następujące:

• oznaki przeziębienia;
• rozwija się w zapalenie oskrzeli;
• słabość;
• podwyższona temperatura;
• zatrucie ciała;
• ochrypły głos;
• zwiększony kaszel
• sapią w płucach.

Oznaki utajonej i przewlekłej choroby

Najbardziej niebezpieczną postacią choroby jest utajone zapalenie płuc, które jest prawie niemożliwe do określenia z powodu braku gorączki u pacjenta, kaszlu i innych poważnych objawów. Jednocześnie zapalenie płuc bez kaszlu ma swoje objawy, zgodnie z którymi doświadczony lekarz diagnozuje tę chorobę:

• świszczący oddech, brak tchu;
• pot na czole, nawet z lekkim obciążeniem;
• duszność;
• niezdrowy, zauważył rumieniec na policzkach;
• trudność w podjęciu głębokiego oddechu;
• szybki puls;
• ogólna słabość ciała;
• stałe pragnienie;
• sztywność podczas wdechu i wydechu połowy klatki piersiowej;
• ból podczas obracania ciała.

Jeśli nie zdiagnozujesz ostrego zapalenia płuc na czas i nie zaangażujesz się w leczenie, choroba może stać się przewlekła. Może to być również spowodowane powikłaniami zniszczenia płuc po ostrej postaci choroby. Objawami przewlekłego zapalenia płuc są:

• twardość oddechowa;
• kołatanie serca;
• objawy zatrucia;
• zmiana składu krwi;
• duszność;
• deformacja klatki piersiowej;
• wilgotny kaszel z bezwonną ropną wydzieliną;
• zapalenie nosogardzieli i jamy ustnej;
• duszność;
• polifovitaminosis;
• hipoproteinemia.

Zapalenie płuc lub zapalenie płuc jest bardzo powszechną i niebezpieczną chorobą, która może być śmiertelna. Dlatego nie zaniedbuj wystąpienia objawów tej choroby. Bardzo ważne jest, aby natychmiast rozpocząć leczenie, gdy one wystąpią. A do tego nie byłoby zbędne badanie wszystkich powyższych objawów.

Zapalenie płuc

Zapalenie płuc jest ostrą infekcją płuc o charakterze zakaźno-zapalnym, w którą zaangażowane są wszystkie elementy strukturalne tkanki płucnej, głównie pęcherzyki i śródmiąższowa tkanka płuc. Klinika zapalenia płuc charakteryzuje się gorączką, osłabieniem, poceniem się, bólem w klatce piersiowej, dusznością, kaszlem z plwociną (błona śluzowa, ropna, „zardzewiała”). Zapalenie płuc rozpoznaje się na podstawie obrazu osłuchowego, radiografii płuc. W ostrym okresie leczenie obejmuje terapię antybiotykową, terapię detoksykacyjną, immunostymulację; przyjmowanie środków mukolitycznych, wykrztuśnych, przeciwhistaminowych; po zaprzestaniu gorączki - fizjoterapia, terapia ruchowa.

Zapalenie płuc

Zapalenie płuc jest stanem zapalnym dolnych dróg oddechowych o różnej etiologii, który występuje przy wysięku wewnątrz pęcherzykowym i towarzyszą mu charakterystyczne objawy kliniczne i radiologiczne. Ostre zapalenie płuc występuje u 10-14 osób na 1000, w grupie wiekowej powyżej 50 lat - u 17 osób na 1000. Pilność problemu częstości ostrego zapalenia płuc utrzymuje się pomimo wprowadzenia nowych leków przeciwdrobnoustrojowych, a także wysokiego odsetka powikłań i śmiertelności (do 9%). ) od zapalenia płuc. Wśród przyczyn śmiertelności w populacji zapalenie płuc zajmuje czwarte miejsce po chorobach serca i naczyń, nowotworach złośliwych, urazach i zatruciach. Zapalenie płuc może rozwinąć się u osłabionych pacjentów, łącząc się z przebiegiem niewydolności serca, raka, upośledzonego krążenia mózgowego i komplikuje wynik tego ostatniego. U pacjentów z AIDS zapalenie płuc jest główną bezpośrednią przyczyną śmierci.

Przyczyny i mechanizm zapalenia płuc

Wśród przyczyn zapalenia płuc na pierwszym miejscu znajduje się zakażenie bakteryjne. Najczęstszymi czynnikami sprawczymi zapalenia płuc są:

• Drobnoustroje Gram-dodatnie: pneumokoki (od 40 do 60%), gronkowce (od 2 do 5%), paciorkowce (2,5%);
• Drobnoustroje Gram-ujemne: Bacillus Friedlender (od 3 do 8%), Bacillus Hemophilus (7%), enterobakterie (6%), Proteus, Escherichia coli, Legionella itd. (Od 1,5 do 4,5%);
• mykoplazma (6%);
• infekcje wirusowe (wirusy opryszczki, grypy i paragrypy, adenowirusy itp.);
• infekcje grzybicze.

Zapalenie płuc może również rozwinąć się w wyniku ekspozycji na czynniki niezakaźne: urazy klatki piersiowej, promieniowanie jonizujące, substancje toksyczne, środki alergiczne.

Grupa ryzyka rozwoju zapalenia płuc obejmuje pacjentów z zastoinową niewydolnością serca, przewlekłym zapaleniem oskrzeli, przewlekłą infekcją nosowo-gardłową, wrodzonymi wadami płuc, ciężkimi stanami niedoboru odporności, osłabionymi i wyczerpanymi pacjentami, pacjentami, którzy pozostają w łóżku przez długi czas, oraz pacjentami w podeszłym wieku i starczymi.

Szczególnie podatne na rozwój zapalenia płuc są osoby, które palą i nadużywają alkoholu. Pary nikotyny i alkoholu uszkadzają błonę śluzową oskrzeli i hamują czynniki ochronne systemu oskrzelowo-płucnego, tworząc korzystne środowisko dla wprowadzenia i rozmnażania zakażenia.

Zakaźne patogeny zapalenia płuc wnikają do płuc przez szlaki bronchogenne, krwiotwórcze lub limfogenne. W przypadku zmniejszenia ochronnej bariery oskrzelowo-płucnej w pęcherzykach rozwija się zapalenie zakaźne, które poprzez przepuszczalną przegrodę międzypęcherzykową rozprzestrzenia się na inne części tkanki płucnej. W pęcherzykach płucnych powstaje wysięk, który uniemożliwia wymianę tlenu między tkanką płucną a naczyniami krwionośnymi. Rozwija się niewydolność tlenowa i oddechowa, aw przypadku skomplikowanego przebiegu zapalenia płuc występuje niewydolność serca.

W rozwoju zapalenia płuc wyróżnia się 4 etapy:

• etap pływów (od 12 godzin do 3 dni) - charakteryzujący się ostrym napełnieniem naczyń płucnych krwią i wysiękiem włóknistym w pęcherzykach płucnych;
• stadium czerwonego ocieplenia (od 1 do 3 dni) - tkanka płuc jest ubita, struktura przypomina wątrobę. W wysięku pęcherzykowym czerwone krwinki występują w dużych ilościach;
• stadium szarej hepatalizacji - (od 2 do 6 dni) - charakteryzuje się rozpadem czerwonych krwinek i masywnym wyjściem leukocytów do pęcherzyków;
• etap rozdzielczości - przywracana jest prawidłowa struktura tkanki płucnej.

Klasyfikacja zapalenia płuc

1. Na podstawie danych epidemiologicznych rozróżnić zapalenie płuc:

• oparte na społeczności
• szpital (szpital)
• spowodowane niedoborem odporności
• nietypowy kurs.

2. Zgodnie z czynnikiem etiologicznym, ze specyfikacją patogenu, zapalenie płuc jest:

• bakteryjny
• wirusowy
• mykoplazma
• grzybicze
• mieszane

3. Zgodnie z mechanizmem rozwoju, zapalenie płuc jest izolowane:

• podstawowy, rozwijający się jako niezależna patologia
• wtórne, rozwijające się jako powikłanie chorób towarzyszących (na przykład zastoinowe zapalenie płuc)
• aspiracja, rozwijająca się przez połknięcie ciał obcych w oskrzelach (cząstki pokarmu, wymiociny itp.)
• pourazowy
• pooperacyjny
• zawałowe zapalenie płuc, rozwijające się w wyniku zakrzepicy zatorowej małych gałęzi naczyniowych tętnicy płucnej.

4. Zgodnie ze stopniem zainteresowania tkanki płucnej występuje zapalenie płuc:

• jednostronny (ze zmianą prawego lub lewego płuca)
• dwustronny
• całkowity, lobarowy, segmentowy, podpłatkowy, podstawowy (centralny).

5. Z natury przebiegu zapalenia płuc może być:

• ostry
• ostry długi
• przewlekłe

6. Biorąc pod uwagę rozwój zaburzeń czynnościowych zapalenia płuc, występują:

• z obecnością zaburzeń czynnościowych (wskazujących na ich cechy i ciężkość)
• z brakiem upośledzenia funkcjonalnego.

7. Biorąc pod uwagę rozwój powikłań zapalenia płuc, istnieją:

• nieskomplikowany kurs
• skomplikowany przebieg (zapalenie opłucnej, ropień, wstrząs toksyczny bakteryjny, zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie wsierdzia itp.).

8. Na podstawie objawów klinicznych i morfologicznych rozróżnia się zapalenie płuc:

• miąższ (lobar lub lobar)
• ogniskowe (zapalenie oskrzeli i płuc, zrazikowe zapalenie płuc)
• śródmiąższowy (często ze zmianą mikoplazmatyczną).

9. W zależności od nasilenia zapalenia płuc dzieli się na:

• łagodny - charakteryzuje się łagodnym zatruciem (czysta świadomość, temperatura ciała do 38 ° C, ciśnienie krwi jest normalne, tachykardia nie przekracza 90 uderzeń na minutę), duszność w spoczynku jest nieobecna, mała ostrość zapalna jest określana radiologicznie.
• umiarkowane - objawy umiarkowanie ciężkiego zatrucia (czysta świadomość, pocenie się, silne osłabienie, temperatura ciała do 39 ° C, umiarkowanie obniżone ciśnienie krwi, tachykardia około 100 uderzeń na minutę), częstość oddechów - do 30 na minutę. w spoczynku wyraźna infiltracja jest określana radiologicznie.
• ciężki - charakteryzuje się ciężkim zatruciem (gorączka 39-40 ° C, zmętnienie tworzenia, adynamia, majaczenie, tachykardia ponad 100 uderzeń na minutę, zapaść), duszność do 40 na minutę. sam, sinica, radiograficznie określona przez rozległy naciek, rozwój powikłań zapalenia płuc.

Objawy zapalenia płuc

Krupowe zapalenie płuc

Charakterystyczny ostry początek gorączki powyżej 39 ° C, dreszcze, ból w klatce piersiowej, duszność, osłabienie. Problemy z kaszlem: pierwsze suche, nieproduktywne, potem 3-4 dni - z „zardzewiałą” plwociną. Temperatura ciała jest stale wysoka. Przy zapaleniu płata lobarnego gorączka, kaszel i wydzielina plwociny utrzymują się do 10 dni.

W ciężkich przypadkach lobarnego zapalenia płuc określa się przekrwienie skóry i sinicę trójkąta nosowo-wargowego. Na wargach, policzkach, podbródku i skrzydłach nosa pojawiają się opryszczki. Stan pacjenta jest ciężki. Oddychanie jest powierzchowne, szybkie, z obrzękiem nosa. Po osłuchiwaniu następuje crepitus i wilgotne delikatne pęcherzyki. Puls, częste, często arytmiczne, niskie ciśnienie krwi, głuchy ton serca.

Ogniskowe zapalenie płuc

Charakteryzuje się stopniowym, ledwo zauważalnym początkiem, częściej po ostrych infekcjach wirusowych dróg oddechowych lub ostrym zapaleniu tchawicy i oskrzeli. Temperatura ciała jest gorączkowa (38–38,5 ° C) przy codziennych wahaniach, kaszlowi towarzyszy wydzielina śluzowo-ropnej plwociny, obserwuje się pocenie, osłabienie, a oddychanie powoduje ból w klatce piersiowej przy wdechu i kaszlu, akrocyjanię. W przypadku ogniskowego zapalenia płuc, stan pacjenta pogarsza się: ciężka duszność, pojawia się sinica.

Podczas osłuchiwania słyszy się ciężki oddech, wydech wydłuża się, suche małe i średnie bąbelki, trzeszczenie nad ogniskiem zapalenia.

Cechy zapalenia płuc ze względu na ciężkość, właściwości patogenu i obecność powikłań.

Powikłania zapalenia płuc

Skomplikowany jest przebieg zapalenia płuc, któremu towarzyszy rozwój w układzie oskrzelowo-płucnym i innych narządach procesów zapalnych i reaktywnych spowodowanych bezpośrednio przez zapalenie płuc. Przebieg i wynik zapalenia płuc w dużej mierze zależy od występowania powikłań. Powikłania zapalenia płuc mogą być płucne i pozapłucne.

Powikłaniami płucnymi mogą być: zespół obturacyjny, ropień, zgorzel płucna, ostra niewydolność oddechowa, parapneumoniczne wysiękowe zapalenie opłucnej.

Wśród pozapłucnych powikłań zapalenia płuc, ostrej niewydolności krążeniowo-oddechowej, zapalenia wsierdzia, zapalenia mięśnia sercowego, zapalenia opon mózgowych i opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenia kłębuszków nerkowych, wstrząsu zakaźnego toksycznego, niedokrwistości, psychozy itp. Często rozwijają się.

Diagnoza zapalenia płuc

W diagnostyce zapalenia płuc rozwiązuje się jednocześnie kilka problemów: diagnostyka różnicowa zapalenia z innymi procesami płucnymi, wyjaśnienie etiologii i nasilenia (powikłań) zapalenia płuc. Zapalenie płuc u pacjenta należy podejrzewać na podstawie objawów objawowych: szybkiego rozwoju gorączki i zatrucia, kaszlu.

Badanie fizykalne określa zagęszczenie tkanki płucnej (na podstawie stłumienia uderzeń w płucach i wzmocnienia bronchofonii), charakterystyczny wzór osłuchowy - ogniskowy, wilgotny, drobno bąbelkowy, dźwięczący świszczący oddech lub trzeszczenie. W przypadku echokardiografii i ultrasonografii jamy opłucnej czasami wykrywa się wysięk opłucnowy.

Z reguły potwierdza się rozpoznanie zapalenia płuc po radiografii płuc. W przypadku wszystkich rodzajów zapalenia płuc proces ten częściej obejmuje dolne płaty płuc. Na radiogramach zapalenia płuc można wykryć następujące zmiany:

• miąższ (ciemnienie ogniskowe lub rozproszone o różnej lokalizacji i długości);
• śródmiąższowy (wzorzec płuc wzmocniony przez naciek okołonaczyniowy i okołoskrzelowy).

Radiogramy zapalenia płuc są zwykle wykonywane na początku choroby i 3-4 tygodnie później w celu monitorowania ustępowania zapalenia i wykluczenia innej patologii (zwykle raka płuc wywołanego oskrzelami). Zmiany w ogólnej analizie krwi w zapaleniu płuc charakteryzują się leukocytozą od 15 do 30 • 109 / l, przesunięcie formuły leukocytów kłutych z 6 do 30%, wzrost ESR do 30-50 mm / h. Ogólnie, analiza moczu może być określona przez białkomocz, rzadziej mikrohematurię. Kanalizacja plwociny w zapaleniu płuc umożliwia identyfikację patogenu i określenie jego wrażliwości na antybiotyki.

Leczenie zapalenia płuc

Pacjenci z zapaleniem płuc, co do zasady, są hospitalizowani w ogólnym dziale terapeutycznym lub oddziale pulmonologii. W okresie gorączki i intoksykacji zaleca się odpoczynek w łóżku, obfity ciepły napój, wysokokaloryczne, bogate w witaminy odżywianie. W przypadku niewydolności oddechowej pacjentom z zapaleniem płuc przepisuje się inhalację tlenu.

Głównym leczeniem zapalenia płuc jest terapia antybiotykowa. Powołane antybiotyki powinny być jak najwcześniej, nie czekając na określenie patogenu. Wybór antybiotyku niesie ze sobą lekarza, nie można zaakceptować samoleczenia! W przypadku pozaszpitalnego zapalenia płuc przepisywane są częściej penicyliny (amoksycylina z kwasem klawulanowym, ampicylina itp.), Makrolidy (spiramycyna, roksytromycyna), cefalosporyny (cefazolina itp.). Wybór metody podawania antybiotyku zależy od ciężkości zapalenia płuc. Penicyliny, cefalosporyny, fluorochinolony (cyprofloksacyna, ofloksacyna itp.), Karbapenemy (imipenem), aminoglikozydy (gentamycyna) są stosowane w leczeniu szpitalnego zapalenia płuc. Z nieznanym patogenem przepisano skojarzoną terapię antybiotykową 2-3 lekami. Przebieg leczenia może trwać od 7-10 do 14 dni, można zmienić antybiotyk.

Wskazano na zapalenie płuc, terapię detoksykacyjną, immunostymulację, podawanie leków przeciwgorączkowych, wykrztuśnych i mukolitycznych, leków przeciwhistaminowych. Po ustaniu gorączki i zatrucia reżim jest rozszerzany i zalecana jest fizjoterapia (elektroforeza z chlorkiem wapnia, jodkiem potasu, hialuronidazą, UHF, masażem, inhalacją) i terapia wysiłkowa w celu stymulowania rozdzielczości ogniska zapalnego.

Leczenie zapalenia płuc przeprowadza się aż do całkowitego wyleczenia pacjenta, co determinuje normalizacja stanu i samopoczucie, parametry fizyczne, radiologiczne i laboratoryjne. Przy częstym powtarzającym się zapaleniu płuc w tej samej lokalizacji rozwiązuje się kwestię interwencji chirurgicznej.

Rokowanie zapalenia płuc

W zapaleniu płuc rokowanie zależy od wielu czynników: zjadliwości czynnika sprawczego, wieku pacjenta, chorób tła, reaktywności immunologicznej, adekwatności leczenia. Skomplikowane warianty przebiegu zapalenia płuc i stanów niedoboru odporności, oporność patogenów na antybiotykoterapię są niekorzystne ze względu na rokowanie. Szczególnie niebezpieczne są zapalenie płuc u dzieci w wieku poniżej 1 roku, spowodowane przez gronkowce, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella: śmiertelność dla nich wynosi od 10 do 30%.

Dzięki terminowym i odpowiednim działaniom terapeutycznym zapalenie płuc kończy się powrotem do zdrowia. Następujące wyniki zapalenia płuc można zaobserwować w przypadku wariantów zmian w tkance płucnej:

• pełna odbudowa struktury tkanki płucnej - 70%;
• powstawanie miejscowej stwardnienia płuc - 20%;
• tworzenie miejsca miejscowej mięsożerności - 7%;
• zmniejszenie segmentu lub udziału w rozmiarze - 2%;
• marszczenie segmentu lub udziału - 1%.

Zapobieganie zapaleniu płuc

Środkami zapobiegającymi rozwojowi zapalenia płuc są stwardnienie organizmu, utrzymanie odporności, eliminacja czynnika hipotermii, odkażanie przewlekłych ognisk nosowo-gardłowych ognisk, zwalczanie kurzu, zaprzestanie palenia i nadużywanie alkoholu. W przypadku osłabionych pacjentów obłożnie chorych, w celu zapobiegania zapaleniu płuc, wskazane jest wykonywanie ćwiczeń oddechowych i terapeutycznych, masażu oraz wyznaczanie leków przeciwpłytkowych (pentoksyfilina, heparyna).

Zapalenie płuc - przyczyny, objawy, leczenie zapalenia płuc

Zapalenie płuc - objawy i leczenie zapalenia płuc - temat nowego artykułu z kolumny „Wybrane choroby”.

Co to jest zapalenie płuc i jego przyczyny

Zapalenie płuc (zapalenie płuc) to rozwój procesu zapalnego w płucach w wyniku powikłania ostrych ostrych chorób zakaźnych, prawdopodobnie po hipotermii, długotrwałym stosowaniu alkoholu, interwencjach chirurgicznych, przewlekłych chorobach płuc lub oskrzeli, starszym wieku, przedłużającym się odpoczynku w łóżku, chorobach związanych z układ sercowo-naczyniowy.

Formy i rodzaje zapalenia płuc

Istnieje kilka rodzajów tej patologii, której towarzyszy łagodny przebieg choroby, średnio ciężki, ciężki. Formy zapalenia płuc można podzielić na następujące podtypy:

• Zapalenie płuc w szpitalu lub szpitalu.

Może rozwijać się u pacjentów ze słabym układem odpornościowym, po operacjach przeszczepów narządów wewnętrznych; kiedy pacjenci pozostają w szpitalu; u pacjentów z wentylacją mechaniczną przy długotrwałej dializie; osoby starsze mieszkające w domach opieki.

• Zapalenie płuc wywołane przez społeczność lub dom.

Oprócz powikłań ostrych zakażeń wirusowych dróg oddechowych, zapalenia oskrzeli, przenikanie ciał obcych do płuc przez drogi oddechowe jest niebezpieczne;

naruszenie układu odpornościowego, ludzie zachorują, z ustaloną diagnozą niedoboru odporności;

choroby zakaźne, takie jak chlamydia, legionella, mykoplazma;

Różne typy E. coli mogą wywołać chorobę.

Główne objawy i objawy zapalenia płuc

We wczesnych stadiach rozwoju choroba może być bezobjawowa, zwłaszcza u dorosłych. Oczywiste oznaki tej choroby stają się niezwykle niezauważalne.

W przypadku ostrej choroby zakaźnej zapaleniu płuc zawsze towarzyszy podwyższona temperatura, która jest poważnie mylona z lekami przeciwgorączkowymi. Ale wysoka gorączka nie jest głównym wskaźnikiem tej choroby, można również rozważyć kilka opcji objawów, które należy rozwiązać:

• stały ból głowy;
• spadek apetytu lub jego brak;
• osłabienie ciała, zmęczenie, zmniejszona wydajność;
• wysoka potliwość szczególnie w nocy;
• bóle mięśni i stawów, bóle kości.

Po wszystkich powyższych objawach rozpoczyna się kolejny etap choroby. To jest:

• suchy kaszel, który stopniowo staje się wilgotny przez kilka dni, plwocina staje się żółta lub czerwona;
• ból w klatce piersiowej podczas kaszlu, może również wystąpić ostry ból podczas głębokiego oddechu, poddanie się pod łopatką, a głęboki oddech często powoduje nowy napad kaszlu;
• zadyszka, pierwsze kilka dni tylko podczas wysiłku fizycznego, przechodzi w stałą.

Jak rozpoznać zapalenie płuc

Niemożliwe jest zdiagnozowanie zapalenia płuc tylko przez objawy, ponieważ mogą one być prekursorami innych chorób. Lekarze zwykle mogą postawić diagnozę „podejrzewanego zapalenia płuc”, a następnie pacjent otrzyma następujące badania:

• dostarczanie różnych badań krwi;
• badanie plwociny pacjenta;
• prześwietlenie klatki piersiowej - poinformuje Cię o stanie płuc, o tym, jaki procent zmian chorobowych i oba lub jedno płuco ma patologię choroby;
• Aby zidentyfikować konkretny patogen, konieczny jest siew krwi.

W niektórych przypadkach przebiegu choroby lekarze zalecają dodatkowe badanie - fibrobronchoskopię (badanie układu oddechowego i płuc ludzkich, przy użyciu urządzenia optycznego).

Również nie zawsze, ale tylko decyzją lekarza może wyznaczyć tomografię komputerową i wysłać go do konsultanta pulmonologa, co jest niezwykle rzadkie.

Konsekwencje i powikłania zapalenia płuc

W większości przypadków choroba nie powoduje żadnych powikłań, ale czasami może się rozwinąć - lokalna stwardnienie płuc (zagęszczenie i wzrost w tkankach płuc). Jeśli chodzi o funkcję płuc, nie ma ona żadnego wpływu i nie powoduje trudności w oddychaniu osoby, dlatego lekarz może zauważyć tę patologię tylko dzięki wynikom prześwietlenia.

Istnieje również szereg różnych powikłań - są to: zgorzel płucna, ropień, zespół duszności - obturacyjne zapalenie oskrzeli, niedostateczne dostarczanie tlenu do płuc, proces zapalny inwazji płuc.

Istnieją również powikłania niezwiązane z płucami - są to: powikłania związane z chorobami układu krążenia, zakaźny wstrząs toksyczny, zapalenie opon mózgowych, niedokrwistość.

Leczenie zapalenia płuc

Zwykle przepisuje się kompleksowe leczenie - jest to fizjoterapia, leki i metody medycyny tradycyjnej.

1. Fizjoterapia.

Zabieg ten pomaga złagodzić stan pacjenta, poprawić duszność i duszność. W tym celu przeprowadza się:

• tlenoterapia, dostarczanie tlenu przez maskę. Dobrze pomaga przy niewystarczającym naturalnym przepływie tlenu do płuc, z silnymi zmianami;
• w ciężkiej chorobie lekarze zalecają sztuczne oddychanie;
• inhalacja;
• masaż okolicy szyi;
• rozgrzewanie po obniżeniu temperatury.

2. Leczenie lekami.

Leczenie tej choroby obejmuje stosowanie kilku leków:

Leki te są obowiązkowe w leczeniu zapalenia płuc. Są one wybierane z uwzględnieniem indywidualnych cech pacjenta i czynnika chorobotwórczego. Każdy lek jest przepisywany przez lekarza prowadzącego, aw żadnym przypadku nie można wykonywać samoleczenia. Zwykle są to leki takie jak makropid, cefazolina, oksacylina, aminoglikozyd, cefalosporyna, amoksycylina, ampicylina.

Zaleca się wyznaczenie, gdy temperatura ciała wzrośnie powyżej 38 stopni.

• Leki wykrztuśne i rozszerzające oskrzela.

Wyznaczony przez objawy kaszlu, zwykle na początku choroby, jest mokrym kaszlem, z powodu obecności plwociny, której wyjście jest trudne.

Wyznaczony skomplikowaną chorobą, aby wyeliminować zakaźny wstrząs toksyczny.

Zwykle przepisywany na ciężką duszność i trudności w drogach oddechowych.

• Multiwitaminy i immunomodulatory.

Wzmocnić układ odpornościowy i utrzymać osłabione ciało po chorobie.

3. Tradycyjna medycyna na zapalenie płuc.

Zabieg ten można przeprowadzić tylko w połączeniu ze wszystkimi wyżej wymienionymi i tylko za zgodą lekarza prowadzącego. Zasadniczo takie leczenie ma na celu jedynie utrzymanie ciała podczas choroby.

• Kompresy wódki medycznej. Przed skorzystaniem z takiej procedury konieczne jest upewnienie się, że pacjent nie ma podwyższonej temperatury i nie dochodzi do nagromadzenia ognisk ropnych, w przeciwnym razie taki kompres może pogorszyć kondycję człowieka. Strona dotkniętego chorobą płuc jest rozmazana miodem, a następnie nakładana jest ściereczka zanurzona w wódce, a następnie pacjent musi zostać owinięty i pozostawiony na noc.

• Pąki brzozy i miód. Na podłodze szklanki nerki dwie szklanki miodu, wymieszaj wszystko i trzymaj w łaźni wodnej przez kilka minut. Odcedzić i przyjmować przed posiłkami do trzech razy dziennie.

• Smoły medyczne. W dwulitrowym słoiku umieścić smołę 0,3 ml, zalać przegotowaną wodą do góry, szczelnie zamknąć pokrywkę i nalegać na tydzień w ciemnym miejscu. Weź trzy gramy przed posiłkami trzy razy dziennie. Aby wyleczyć gardło, możesz skorzystać z płukania. Ze względu na nieprzyjemny smak naparu ze smoły brzozowej można go przyrządzić z miodem lub dżemem.

• Pocieranie klatki piersiowej i stóp po obniżeniu temperatury niedźwiedzi, borsuka, koziego tłuszczu.

Aby wyeliminować chorobę zapalenia płuc, zaleca się przestrzeganie następujących zasad: terminowe leczenie chorób wirusowych i katarowych, unikanie hipotermii organizmu, poruszanie się i wzmacnianie układu odpornościowego organizmu.

Zapalenie płuc nie należy do najgroźniejszych chorób u ludzi, niemniej jednak zajmuje 6 miejsce wśród innych chorób według statystyk śmiertelności. Konieczne jest skontaktowanie się ze specjalistami w odpowiednim czasie, aby wykluczyć wszelkie możliwe komplikacje i konsekwencje.