Niska temperatura u dziecka po dużej przyczynie

Niska temperatura po wysokiej

Wreszcie długo oczekiwany powrót do zdrowia po chorobie - ARVI, ARI, grypa. Walka z upałem zakończyła się pełnym zwycięstwem. Ale atak - był wysoki z 39 do 40 ℃, teraz obniżony z 34 do 35. Jakie są przyczyny? Jak podnieść niską temperaturę po wysokiej? Rozumiemy to!

Co oznacza hipotermia u dziecka?

Bezpośrednią przyczyną spadku temperatury mogą być tylko dwa:

• zmniejszona produkcja ciepła u dzieci;
• zwiększyć transfer ciepła.

Znajdź pediatrę

Gdy oba są razem, odczyty termometru mogą spaść poniżej 34 успуст, co już staje się niebezpieczne. Po chorobie najprawdopodobniej przyczyną jest pierwsza - zmniejszenie wytwarzania ciepła przez organizm. Wszystkie rezerwy przeznaczane są na walkę z infekcją, więc komórki działają w trybie ekonomicznym i powoli wracają do normy.

Ale mogą istnieć inne czynniki, które obniżają temperaturę do 35-34:

• skutki uboczne lub długoterminowe leków przyjmowanych podczas choroby (febrifugal, zwężenie naczyń);
• manifestacja objawów powikłań zakażenia lub chorób przewlekłych rozwiniętych niezależnie od niego (zapalenie tarczycy z niedoczynnością tarczycy, dystonia nerwowo-krążeniowa).

Pamiętaj, że krople do nosa zwężające naczynia są szczególnie niebezpieczne dla dzieci poniżej 2 roku życia. Naphthyzinum, Sanorin, Galazolin, Nazolin, Nazivin, Nazol, spray z nieżytu nosa Fervex i ich analogi. Głównym objawem takiego zatrucia - dziecko staje się bardzo ospałe i senne. W Petersburgu zdarzył się przypadek, że jednoroczne dziecko ledwo uratowało się po tym, jak jego babcia potraktowała Naphthyzinum na zimno.

Nie stosować środka zwężającego naczynia, chyba że jest to absolutnie konieczne. Lepiej jest umyć wylewkę roztworem soli Delfin, Aquamaris, Aqualor.

Co to jest niebezpieczna niska temperatura po chorobie?

Każda nieprawidłowość jest sygnałem alarmowym. Należy jednak pamiętać, że temperatura nie może być taka sama dla wszystkich dzieci. Zależy to od wieku, metabolizmu, miejsca zamieszkania, a nawet pory roku. Dlatego też niska temperatura po chorobie z wysoką musi być obserwowana bez paniki. Zwróć większą uwagę na inne objawy:

• brak apetytu - powinien powrócić do dziecka w okresie zdrowienia;
• letarg i senność, zły nastrój;
• czy boli głowa, brzuch, okolice klatki piersiowej;
• blada skóra;
• zimny pot pojawia się na czole;
• napady mdłości;
• zwiększona nerwowość, drażliwość.

Jeśli przynajmniej jeden z tych objawów, nie tylko po chorobie, zbiega się z temperaturą poniżej 36 ℃, należy skontaktować się z pediatrą. Wymagany jest lekarz, jeśli 35 ℃ trwa 2 dni lub dłużej, nawet przy braku niepokojących objawów. Konieczne jest poddanie się badaniu, wykonanie analiz i ustalenie przyczyny.

Musisz zadzwonić po karetkę:

• z zaburzeniami mowy i warunkami bliskimi omdlenia;
• napady wymiotów;
• jeśli temperatura spadła poniżej 34,9.

Pamiętaj, że nie ma lekarstwa na hipotermię. Możliwe jest podniesienie temperatury tylko przez oddziaływanie na czynnik, który spowodował jej spadek. Możesz nosić ocieplacz dla dzieci, ostrożnie przykryj, podnieś. Ale w żadnym wypadku nie można działać z silnymi spadkami temperatury lub z brutalną siłą fizyczną:

• zanurzyć w gorącej kąpieli;
• użyj mocnej poduszki grzewczej na nagiej skórze;
• energicznie pocierać dłonie i stopy.

Pamiętaj, że niskie temperatury po wysokich temperaturach mogą być niebezpieczne, ale analfabetyzm medyczny jest jeszcze bardziej niebezpieczny.

Dlaczego dziecko obniżyło temperaturę ciała w trakcie lub po chorobie i co zrobić ze wskaźnikami poniżej 36?

Wzrost temperatury ciała jest oznaką procesu zapalnego w organizmie. Z reguły rodzice wiedzą, jak obniżyć znak na termometrze i są na to gotowi. Są przypadki, gdy dziecko ma niską temperaturę. Niektóre matki i ojcowie nie zwracają uwagi na ten stan, inni martwią się o zdrowie okruchów i próbują znaleźć przyczyny, które spowodowały to odchylenie.

Jakie wskaźniki na termometrze są normą?

Większość ludzi uważa, że ​​jedynym normalnym wskaźnikiem temperatury jest 36,6 stopnia. Drobne wahania w jednym kierunku lub inne obawy powodują. Jednak lekarze traktują zmiany temperatury spokojnie, jeśli nie przekraczają poziomów krytycznych. Faktem jest, że na wartość liczb na termometrze ma wpływ kilka czynników:

• wiek dziecka;
• podłoga;
• aktywność;
• charakter;
• pora dnia;
• zostań w zimnie lub upale;
• ilość zużytego płynu;
• jedzenie.

U noworodków temperatura waha się od 35 do 37,4 stopni. Te wartości są normalne. Procesy termiczne niemowląt do roku są znacznie wolniejsze niż u dorosłych, ponieważ ich system termoregulacji nie jest w pełni rozwinięty. Z czasem ciało nauczy się regulować temperaturę i przestanie zależeć od temperatury w pomieszczeniu i ilości ubrań.

U dorastających dzieci wartość termometru zmienia się o kilka stopni w ciągu dnia. Zazwyczaj rano temperatura jest nieco niższa niż wieczorem.

Czym jest hipotermia i jak to jest niebezpieczne?

Hipotermia to stan patologiczny charakteryzujący się spadkiem temperatury poniżej 36 stopni. Dzięki takim wartościom organizm oszczędza zasoby, co wpływa na zużycie aktywnego tlenu przez narządy. Hipotermia może prowadzić do zakłócenia ważnych systemów. Wskaźniki wymagające opieki medycznej:

• poniżej 27 stopni - istnieje ryzyko śpiączki;
• do 29 stopni - dziecko może mdleć;
• do 33 stopni - występuje na tle hipotermii.

• słabość;
• ciągłe pragnienie spania;
• powolność;
• apatia;
• drażliwość;
• ból głowy.

Jeśli po zimowym spacerze dziecko ma niższą temperaturę (poniżej 36 stopni), oznacza to hipotermię. Konieczne jest założenie na niego ciepłych ubrań i wypicie gorącej herbaty lub innego płynu. Z reguły działania te normalizują stan. Znacznie bardziej niebezpieczne, jeśli wartość nie wzrasta i utrzymuje się przez kilka dni.

Co może spowodować spadek temperatury ciała u dziecka?

Wysoka temperatura ciała sygnalizuje wytwarzanie przeciwciał przeciwko patogenom. Jest to normalny proces zachodzący w aktywnej pracy układu odpornościowego. Wszyscy wiedzą, że nie zaleca się obniżania temperatury o 37-38 stopni.

Obniżenie temperatury nie jest związane z rozwojem procesu zapalnego. Przyczynami tego stanu mogą być zaburzenia w organizmie i patologia narządów wewnętrznych. Zależą one od wieku dziecka i niektórych czynników zewnętrznych.

Jeśli po chorobie dziecko ma temperaturę około 35,9 stopni, nie ma powodu do obaw. Ta wartość wskazuje na brak witamin i pierwiastków śladowych oraz ogólny brak siły. Stan powinien się poprawić po kilku dniach.

U noworodków i niemowląt

Noworodki są całkowicie zależne od środowiska. Dotyczy to zwłaszcza dzieci urodzonych wcześniej niż powinny. Procesy termoregulacji są uruchamiane wraz z rozwojem niemowlęcia, początkowo ciało jest całkowicie nieprzystosowane do kontrolowania temperatury ciała. Wcześniaki doświadczają tego znacznie trudniej, ponieważ ich ciała nie miały czasu na normalizację niektórych procesów w okresie prenatalnym.

Niektóre noworodki mają wrodzoną hipotermię. Rozwija się dzięki cechom genetycznym organizmu i nie stanowi zagrożenia dla zdrowia. W tym przypadku dziecko stale utrzymuje temperaturę 35,5–36 stopni.

Niska temperatura u niemowląt może być związana z chorobą lub nadmiernym przyjmowaniem leków przeciwgorączkowych. Ciało nie ma wystarczającej siły, aby odzyskać siły. Po całkowitym wyzdrowieniu dziecko musi być na zewnątrz i jeść zrównoważoną dietę.

Wszyscy wiedzą, że niektóre szczepienia (na przykład DTP) mają reakcje uboczne w postaci wzrostu temperatury ciała. Obecnie częstość występowania hipotermii po wstrzyknięciu wzrosła. Oczywiście jest to rzadkie, ale rodzice powinni być świadomi prawdopodobieństwa takiej reakcji. Nie zaleca się stosowania leków przeciwgorączkowych po szczepieniach bez oznak gorączki.

U dzieci po roku

Długotrwałe leczenie nieżytu nosa kroplami zwężającymi naczynia czasami powoduje obniżenie temperatury ciała. W przypadku dzieci poniżej 1 roku życia zaleca się stosowanie produktów na bazie wody morskiej (Aqualor, Aquamaris), które nie wpływają na drogi nosowe, ale tylko poprawiają uwalnianie śluzu z górnych dróg oddechowych.

Niektóre leki zwężające naczynia mogą być stosowane u dzieci starszych niż rok. Działają nie tylko na naczynia włosowate nosa, ale także na cały organizm. W rezultacie rozwija się hipotermia. Konieczne jest dokładne przestudiowanie instrukcji użycia i poznanie możliwych działań niepożądanych. Lepiej jest korzystać z bezpiecznych środków.

Niektóre choroby wirusowe występują bez gorączki. U dzieci przeciwnie, temperatura spada do 35 stopni. Jeśli dziecko ma ten wskaźnik dłużej niż 2 dni i występują inne objawy choroby (osłabienie, senność, nastroje), należy skonsultować się z pediatrą.

Niskie wskaźniki na termometrze (poniżej 35,9) można wykryć, gdy ciało jest zatrute. Najczęściej zatruciu towarzyszy gorączka, ale zdarzają się przypadki obniżenia temperatury. Wynika to z indywidualnej reakcji organizmu na określoną toksynę.

W starszych dzieciach

Kiedy dziecko chodzi do szkoły, jego stres fizyczny i psychiczny wzrasta. Jeśli organizm nie poradzi sobie z nimi, rozwija się przepracowanie, które prowadzi do obniżenia temperatury ciała. Oznaki zmęczenia:

• duże obciążenie pracą (nauka, kluby, sekcje);
• nadmierny stres psychiczny;
• brak wolnego czasu i spacerów;
• krótki i niespokojny sen (oglądanie telewizji przez długi czas i bycie przy komputerze stresuje układ nerwowy, w wyniku czego dziecko nie może spać przez długi czas);
• stres (przejście do innej szkoły, nowego zespołu, konflikty z przyjaciółmi, rodzicami lub nauczycielami).

Jeśli zignorujesz objawy, dziecko rozwija następujące choroby:

• nerwica jest patologią układu nerwowego charakteryzującą się zaburzeniami reakcji;
• zapalenie żołądka - choroba przewodu pokarmowego, która występuje podczas namnażania się bakterii;
• krótkowzroczność - zmniejszona ostrość wzroku, której przyczyną jest wpływ telefonów i innych gadżetów;
• skolioza jest krzywizną kręgosłupa z powodu nieprawidłowo rozłożonych obciążeń.

Aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia stanu patologicznego, konieczne jest monitorowanie reżimu dnia dziecka. Jeśli zauważysz poważne zmęczenie lub brak chęci uczestniczenia w jakiejkolwiek sekcji, lepiej zostawić tylko te klasy, w których dziecko ma zainteresowanie lub jest naprawdę potrzebne. Konieczne jest codzienne chodzenie z dzieckiem.

Hipotermia może rozwinąć się u młodzieży z powodu zaburzeń hormonalnych. W takim przypadku konieczne jest sprawdzenie funkcjonowania tarczycy.

Zmniejszenie temperatury ciała może wskazywać na obecność następujących chorób:

• cukrzyca;
• niedokrwistość;
• zapalenie płuc;
• onkologia;
• pasożyty jelitowe.

Jak prawidłowo mierzyć temperaturę?

Temperatura może być mierzona w następujący sposób:

• doustnie - w ustach;
• doodbytniczo - w odbycie;
• pod pachą;
• na czole iw uchu - stosowane są specjalne czujniki podczerwieni.

Najbardziej znanym sposobem pomiaru temperatury jest ramię. Zasady procedury:

• nie mierzyć po posiłkach i nie obciążać fizycznie;
• umieść termometr w czystej i suchej pachie;
• trzymaj mocno uciskaną dłoń (lepiej trzymać ramię dziecka przed rodzicami) - temperatura pod pachą powinna być równa temperaturze ciała;
• Nie podnoś ręki przez 5-7 minut, gdy używasz termometru rtęciowego, do charakterystycznych sygnałów podczas korzystania z urządzenia elektronicznego.

Dla noworodków wygodniej jest mierzyć temperaturę w odbycie, ponieważ nie mogą trzymać ręki. Podstawowe zasady:

• nasmaruj końcówkę urządzenia olejem lub wazeliną;
• połóż dziecko na boku lub na plecach, zginając nogi;
• powoli wprowadzić termometr do odbytu 1,5-2 cm;
• trzymaj dziecko w pozycji wymaganego czasu.

Pomiar temperatury w jamie ustnej jest lepszy dla dzieci w wieku powyżej 4 lat, ponieważ dzieci nie mogą właściwie trzymać termometru. Nie należy wykonywać pomiarów po spożyciu zimnych napojów lub jedzenia. Końcówka urządzenia musi być umieszczona pod językiem i przytrzymywana przez usta przez pewien czas.

Kiedy dziecko potrzebuje opieki medycznej?

Gdy temperatura ciała jest niska, dziecku należy pomóc w domu:

• ogrzewać noworodki swoim ciałem i przyczepiać do piersi;
• nosić ciepłe ubranie dla swojego dziecka;
• pij gorącą herbatę.

Jeśli działania nie prowadzą do normalizacji wartości, należy skonsultować się z lekarzem. Objawy wymagające natychmiastowej porady eksperta:

• wielki letarg i apatia;
• senność;
• utrata lub całkowity brak apetytu;
• nieuzasadnione kaprysy.

Niska temperatura u dziecka po chorobie: przyczyny, zagrożenie, zalecenia

Wielu rodziców często martwi się niską temperaturą ciała dziecka. Niska temperatura może wystąpić u dziecka po chorobie, jak również z innych powodów. Hipotermia może być tymczasowym bezpiecznym zdarzeniem, ale także sygnałem ostrzegawczym dla poważnej choroby. Jeśli mierzona temperatura ciała jest obniżana przez długi czas, może to być poważny apel o obecność chorób narządów wewnętrznych.

Niebezpieczeństwo niskiej temperatury

Jeśli temperatura mierzona przez termometr u dziecka wynosi około 35,5, jest to już dość poważny powód, aby skontaktować się ze specjalistą. Taka różnica między normalną a stałą temperaturą wskazuje, że metabolizm jest zaburzony, a także ważne układy i narządy.

Określanie temperatury

Niską temperaturę dziecka można rozpoznać po ogólnym stanie dziecka. Aby upewnić się, że termometr pokazuje prawidłową temperaturę, wystarczy obserwować dziecko:

• Zły nastrój dziecka często wynika z niskiej temperatury;
• Jeśli dzieci mają letarg i apatię, może to oznaczać hipotermię;
• Dziecko może mieć bóle głowy;
• Dzieci mogą być zbyt rozdrażnione;
• Dzieci z niską gorączką często śpią.

Przyczyny niskiej temperatury

Dla wielu dzieci wskaźnik temperatury ciała poniżej normy może być z kilku powodów. Niskie temperatury mogą być normą tylko w rzadkich przypadkach. Niektórzy ludzie żyją na stałe w niskiej temperaturze, ale czują się całkiem komfortowo.

Niska temperatura jest możliwa u dzieci z następujących powodów:

1. Niskie temperatury mogą wskazywać na chorobę, którą leczono lekami przeciwgorączkowymi. Dlatego jest to całkowicie zrozumiałe zjawisko. Ciało dziecka po chorobie, zmęczone gorącem, a także osłabione przez wirusy, prowadzi regenerację;
2. Dość często, po SARS u dzieci poniżej 2 lat, wskaźnik temperatury ciała może być mniejszy niż 35 stopni. Oznacza to po prostu, że ciało nie jest w stanie utrzymać normalnego wskaźnika temperatury ciała w tym wieku;
3. W niektórych przypadkach hipotermia występuje podczas snu oraz u dzieci i dorosłych;
4. Czasami hipotermia może być spowodowana przedawkowaniem lub zatruciem lekiem. Nawet zwykłe stosowanie leków zwężających naczynia, na przykład kropli w nosie, może prowadzić do obniżenia temperatury u dziecka.

Jeśli uczeń często ma termometr wykazujący niższą temperaturę, jest to dobry powód, aby zwrócić się do endokrynologa, ponieważ ten czynnik może mówić o zaburzeniach czynności tarczycy lub niskiej wartości stężenia glukozy we krwi. Konieczne jest, aby wszyscy rodzice wiedzieli, ponieważ jeśli nie podejmą odpowiednich środków, może to prowadzić do komplikacji.

Jak podnieść temperaturę?

Dla dziecka zaleca się stworzenie normalnego środowiska zewnętrznego, które będzie miało korzystny wpływ na temperaturę dziecka. Konieczne jest włożenie podkładki grzejnej w nogi dziecka i owinięcie go dobrze, jednak nie jest konieczne przesadzanie. Ponadto dziecko powinno jeść więcej ciepłych posiłków i napojów.

W przypadku choroby, takiej jak dystonia wegetatywno-naczyniowa, często można wykryć niższą temperaturę. Wiele dzieci otrzymuje tę diagnozę, zwłaszcza w wieku przejściowym.

Wielu ojców i matek powinno przestrzegać następujących wskazówek:

1. Niezależnie od temperatury wyświetlanej na urządzeniu nie należy wpadać w panikę z wyprzedzeniem;
2. Zaleca się, aby w domu było kilka przyrządów do pomiaru temperatury, aby można było porównać wyniki w różnych termometrach;
3. Temperatura w pomieszczeniu, w którym znajduje się dziecko, musi wynosić co najmniej +20 stopni;
4. Wskazane jest, aby ubrać dziecko cieplej;
5. Kiedy dziecko osiągnie normalną temperaturę, możesz zdjąć z niego dodatkowe koce i ubrania, aby czuł się komfortowo;
6. Konieczne jest, aby łóżko i ubrania były całkowicie suche;
7. Obecność w diecie soków, a także witamin, owoców;
8. Zaleca się okresowe wietrzenie pokoju i doprowadzenie dziecka do świeżości;
9. Jeśli to możliwe, powinieneś pozbyć się stresu fizycznego i psychicznego swojego dziecka.

Zalecenia specjalistów

Nie ma potrzeby mierzenia temperatury, jeśli dziecko po prostu nie śpi. Odczyty termometru w tym przypadku mogą nie być obiektywne.

Objawy takie jak nudności i wymioty, brak apetytu i zimny pot powinny ostrzec rodziców. Należy również natychmiast skontaktować się ze specjalistą lub zadzwonić do domu. Małe dziecko nie musi być nieustannie pocierane, w nadziei na wyleczenie go w ten sposób. Zdaniem ekspertów zbyt aktywne metody „fizycznych” efektów mogą być tylko szkodliwe, a nie dobre.

Film o możliwych przyczynach niskiej temperatury ciała

W tym filmie Elena Malysheva opowie najważniejsze punkty o temperaturze, którą musisz znać:

Co zrobić, jeśli dziecko ma niską temperaturę ciała?

Hipotermia jest stanem, w którym temperatura ciała spada poniżej 35 ° C. Niektóre przyczyny niskiej temperatury u dziecka są naturalną częścią termoregulacji i nie wymagają interwencji. Istnieją również czynniki redukcji, dla których zaleca się zwrócenie się do specjalistów.

Dlaczego dziecko ma niską temperaturę?

Temperatura ludzkiego ciała jest regulowana przez podwzgórze i tarczycę. Przyczyną niskiego stopnia są niestabilne hormony, na które wpływa wiele czynników.

Czasami konieczne jest obserwowanie przez kilka dni w celu ustalenia, czy norma lub patologia jest stałym dolnym indeksem na termometrze.

Niesformowana termoregulacja u niemowląt

Noworodki są najczęściej narażone na wahania temperatury, co nie jest patologią. U dzieci termoregulacja dopiero zaczyna się formować. Temperatura otoczenia i niewłaściwa ilość ubrań na dziecku mogą wpływać na liczbę termometrów. W pierwszych trzech miesiącach życia dziecko może odczuwać temperaturę 34,9 °.

Wcześniaki i dzieci z niedowagą

Wszystkie wysiłki ciała idą na debugowanie funkcji życiowych. I dopiero po normalizacji pracy narządów termoregulacja zaczyna być debugowana. Zalecenia pediatry pomogą regulować wymianę ciepła w takich sytuacjach. Nacisk należy położyć na utrzymanie ciepła.

Zmniejszona temperatura ze względów fizjologicznych.

Obniżenie temperatury można zaobserwować rano lub podczas snu. Wynika to ze spowolnienia procesów życiowych w tych okresach. W nocy termometr może wykazywać 35,5 °. Po przebudzeniu liczby nieco wzrosną. Bardziej wiarygodnym odzwierciedleniem normy temperatury dla dziecka będą pierwsze godziny czuwania.

Hipotermia jako reakcja na szczepionkę

Hipotermia, podobnie jak wzrost temperatury, jest częstą reakcją na szczepienia. Statystyki pokazują, że najczęściej spadek temperatury towarzyszy drugiemu i trzeciemu DTP. Dlatego nie zawsze jest właściwa decyzja o wstępnym przyznaniu się do walki z gorączką, która może spowodować krytyczny spadek wydajności.

Po chorobie

Uważaj za normę po tym, jak przenoszone choroby powinny być niskie po wysokiej temperaturze. Słaba odporność i wyczerpane ciało nie mogą ustanowić wymiany ciepła. Wszystkie zasoby zostały skierowane na zwalczanie infekcji wirusowej lub bakteryjnej. W tych momentach konieczne jest utrzymanie ciała i podniesienie temperatury poprzez zorganizowanie specjalnego trybu odpoczynku i odżywiania.

Reakcja na leki przeciwgorączkowe

Przyjmowanie leków w celu zmniejszenia stopnia może powodować wskaźniki poniżej 36,5. To normalna reakcja osłabionego ciała. Zdolność termoregulacji powróci za kilka dni, podczas których zalecane jest świeże powietrze i odpoczynek.

Stosowanie kropli do nosa

Nadużywanie środków zwężających naczynia może obniżyć temperaturę ciała. Numery instrumentów spadną poniżej 36 stopni w przypadku nieprzestrzegania instrukcji użytkowania. Przedawkowanie kropli nie tylko zakłóca wymianę ciepła, ale także prowadzi do omdlenia. Zniesienie leku poprawia funkcje termoregulacji.

Środki mające pomóc dziecku w niskich temperaturach są szczegółowo opisane w filmie kanału „Pediatra Olszewski”.

Choroba wirusowa

Organizm może poradzić sobie z wirusem przed wystąpieniem objawów. Ten proces może wskazywać na spadek temperatury ciała. Po kilku dniach temperatura powróci do normy.

Rozwój chorób wewnętrznych

Hipotermia może być objawem nieprawidłowego działania tarczycy lub rozwoju cukrzycy. Częściej ten obraz rozwija się u nastolatków. Jeśli nie ma innych naruszeń i przyczyn niskiego wskaźnika, konieczne jest dokładne zbadanie ciała. Dzięki szybkiemu wykrywaniu patologii istnieje szansa na zapobieganie chorobie.

Dystonia wegetatywna

W przypadku naruszenia autonomicznego układu nerwowego problemy pojawiają się w postaci:

• bóle głowy;
• obniżone ciśnienie;
• bladość;
• pocenie się.

Wyjaśnij przyczynę niskiej temperatury z towarzyszącymi wymienionymi objawami, które wymagają lekarza.

Przepracowanie

Obniżenie temperatury może wynikać nie tylko z nadmiernego wysiłku fizycznego, ale również z powodu nadmiernego obciążenia umysłowego. Ogólnie rzecz biorąc, stres i zmęczenie związane z życiem pełnym wydarzeń mogą być również przyczynami. W takich przypadkach hipotermia jest oznaką zmiany trybu pracy i odpoczynku.

Kiedy potrzebujesz lekarza

Wskaźniki poniżej znaku 35 sygnalizują potrzebę natychmiastowego wezwania pomocy. Takie liczby wskazują na znaczną hipotermię lub niebezpieczne zmiany w organizmie. W każdym przypadku, jeśli hipotermia utrzymuje się przez długi czas i inne jej negatywne objawy (letarg, senność, wymioty) stają się jej towarzyszami, zaleca się skontaktowanie z pediatrą.

Lekarz jest niezbędny, jeśli hipotermia jest spowodowana takimi przyczynami:

• szczepienia;
• zatrucie;
• ciężkie odmrożenia;
• omdlenia.

Jak pomóc dziecku

Samopomoc dla dziecka o niskiej temperaturze powinna przejść po dokładnej analizie jego stanu.

Jeśli pomiar kontrolny za pomocą dobrego termometru nie wykazuje poprawy, główne punkty pomocy to:

• rozgrzewający gorący napój i dywan;
• organizacja rekreacji i zdrowego żywienia;
• wyeliminować przeciągi i wilgotne ubrania;
• zapewnienie komfortu psychicznego.

Czego nie robić

Spokój i zaufanie rodziców również korzystnie wpływają na ogólny stan dziecka. Nie spiesz się do skrajności i nie przegrzewaj ciała dziecka. Nagła zmiana temperatury otoczenia spowoduje nowe problemy.

Wideo

Dr Komarovsky przedstawia wszechstronne zalecenia dotyczące działania, jeśli twoje dziecko ma niską temperaturę.

Dziecko ma niską temperaturę - czy to niebezpieczne dla małej „żaby”?

Kiedy dziecko ma gorączkę, rozumiemy, że coś w ciele dziecka idzie źle. Szukamy przyczyny, walcząc z chorobą, używając leków przeciwgorączkowych. Upał przypomina nam czerwony migający napis: „Uwaga! Niebezpieczeństwo! ”

Niska temperatura - czy warto włączyć alarm?

Więc niska temperatura dziecka jest dobra? Znak, że niebezpieczeństwo minęło, a dziecko jest zdrowe? Porozmawiamy o tym teraz.

Liczby na termometrze. Norma czy hipotermia?

Niska temperatura ciała (lub hipotermia, jak nazywają to lekarze) jest raczej konwencjonalną koncepcją. I wcale nie dlatego, że lekarze nie mogli się ostatecznie zgodzić. Po prostu fizjologiczna norma temperatury ciała jest inna dla nowonarodzonego dziecka i dorosłego, dla kondycji ludzi podczas snu lub czuwania, a nawet dla mężczyzny i kobiety.

Ciało dziecka jest wrażliwe na wszystko, co się dzieje: niska temperatura może być spowodowana przez wiele czynników.

Osławione 36,6 ° C nie jest jedynym i niezachwianym wymogiem temperatury zdrowej osoby. Oscylacje plus lub minus 1 ° C występują w naszym ciele stale przez cały dzień i nawet nas nie zauważają. Ale nadal istnieją granice, dla których wyjście staje się niebezpieczne. Więc:

• Znak termometru 27 ° C jest krytyczny. W tej temperaturze ciało zapada w śpiączkę.
• Odczyty termometru w temperaturze 29 ° C również nie wróżyły dobrze. To jest granica omdlenia.
• Począwszy od 33 ° C sytuacja staje się mniej niebezpieczna. Wartości te częściej mówią o ogólnym przechłodzeniu ciała.

Ale w zasadzie liczby te można zobaczyć na termometrze w niektórych ekstremalnych sytuacjach. W „czasie pokoju” odczyty termometru prawie nie spadają poniżej 35 stopni.

Co to jest ogólnie hipotermia?

Jeśli z hipertermią (podwyższoną temperaturą ciała) wszystko jest całkiem jasne - organizm mobilizuje wszystkie siły do ​​zwalczania infekcji lub zapalenia, a hipotermia jest rodzajem „białej flagi” w nierównych warunkach.

Twoja mała „żaba” w tym okresie będzie charakteryzowała się letargiem i sennością.

Obniżając temperaturę, nasz organizm przechodzi w tryb hibernacji, próbując zminimalizować straty. Przy hipotermii następuje spowolnienie wszystkich procesów metabolicznych, zmniejsza się zapotrzebowanie na narządy do tlenu.

Nic takiego? Tak, żaba w anabiozie, niedźwiedź w stanie hibernacji. Ciało oszczędza zasoby na samozachowanie.

Co może spowodować spadek temperatury?

Pamiętam, jak moja matka, dokonując ostatnich pomiarów kontrolnych „mikroklimatu” pod pachą po chorobie, odetchnęła z ulgą stwierdzając: „Dokładnie trzydzieści sześć. Jest w porządku. Tylko awaria.

Mama powinna znaleźć przyczynę wahań temperatury w okruchach!

W tym przypadku, po ostatnim upale, temperatura ciała dziecka może rzeczywiście wahać się między 35-36 ° C. Jeśli zdarzy się to w ciągu jednego lub dwóch dni, a następnie wartości kolumny termometru powrócą do swoich zwykłych wartości, nie ma nic strasznego. Ciało dziecka stopniowo rehabilituje swoją zdolność do termoregulacji.

Co jeszcze może spowodować niską temperaturę?

U noworodków i niemowląt:

U nowo narodzonego dziecka mechanizmy termoregulacji są jeszcze w powijakach. Mała jednostka jest całkowicie zależna od otaczającego, często niekorzystnego środowiska.

„Aklimatyzacja” u dziecka nie następuje natychmiast, a niska temperatura jest tego dowodem.

Jeśli dziecko urodziło się przedwcześnie, sytuacja z jego wymianą ciepła staje się jeszcze trudniejsza. Maleńkie ciało miało nadzieję wykorzystać mamę, a nie własne rezerwy na kilka kolejnych tygodni.

U dzieci po roku:

Kiedy zdolność regulacji temperatury ciała jest stosunkowo dobrze dopasowana, skoki kolumny rtęci mogą już sygnalizować określony problem w ciele dziecka. Hipotermia jest najczęstszą przyczyną hipotermii u roczniaków.

Jeśli kruszenie zamarzło, ciepła piżama z kocem szybko naprawi sytuację.

Trudno nie zauważyć - zimne dłonie i stopy dziecka, błękit warg i skóry. Ogólnie rzecz biorąc, najłatwiejszym sposobem radzenia sobie z zamarzniętym dzieckiem jest rozgrzanie!

A jeśli powodem nie jest zimno?

• To samo „załamanie”. Jeśli dzieciak, zanim był poważnie chory, a potem na końcu bólu, przez kolejne kilka dni może mieć temperaturę 35 ° C i niższą.
• Zbyt ostra gorączka. Mechanizm jest podobny do sposobu, w jaki babcia, zbyt silnie znokautując ciśnienie, cierpi na półmdlenie niedociśnienia. Więc tutaj - ciało nie miało czasu na „grupowanie”.

Silny środek przeciwgorączkowy - niebezpieczna rzecz dla słabego ciała dziecka.

• Dzienne wahania. Najwyższą temperaturę naszego ciała obserwuje się wieczorem, najniższą - o 4-6 rano.
• Niedokrwistość Przy niewystarczającym poziomie hemoglobiny we krwi zjawisko hipotermii można zaobserwować przez kilka miesięcy. Zatem organizm zmniejsza zapotrzebowanie na tlen, „niedoręczone” krwinki czerwone w tkance niemowlęcej.
• Awitaminoza. Brak witamin (najczęściej C) zmniejsza odporność dziecka i spowalnia metabolizm.

U starszych dzieci:

• Z powyższych powodów można dodać zmiany hormonalne, które są związane zarówno ze skokami wzrostu, jak i zjawiskami patologicznymi (cukrzyca, problemy z nadnerczami lub tarczycą).

Jeśli twój kinder rośnie skokowo, to powinno być trudno dostarczyć organizmowi witaminy.

• Działanie leków zwężających naczynia. Przedawkowanie lub błędne przyjęcie tych samych pozornie nieszkodliwych kropli z zimna może prowadzić do krótkotrwałego spadku temperatury.
• Zatrucie. Wraz z ogólną awarią wszystkich procesów metabolicznych w organizmie zaburza się również system termoregulacji.

Menu dla małych modeli powinno być pełne!

• Ogólne wyczerpanie. Często występuje u zbyt emocjonalnych nastolatków i dziewcząt, które lubią diety. Organizm, który nie radzi sobie ze zwiększonym obciążeniem, próbuje się uratować za wszelką cenę.

Jak mierzyć temperaturę?

Dzięki nowoczesnej różnorodności termometrów - rtęci, elektroniki i podczerwieni łatwo zgubić się w zasadach ich stosowania. A jeśli „niezłomny” termometr rtęciowy pod pachą jest nam wszystkim znany od dzieciństwa, to bardziej zaawansowane modele zwykle polegają na instrukcjach użytkowania.

- Termometr pokaże, że jestem zdrowy!

Ogólna zasada przybliżonej normy jest następująca:

• Pacha - 36,1—36,9 s.
• W ustach - 36,8-37,5 ° C.
• W odbytnicy - 37,3-37,8 ° C.
• W uchu - 37,3–37,8 ˚С.

W jakich przypadkach może wymagać pomocy medycznej?

W większości przypadków hipotermię można kontrolować samodzielnie. Jeśli dziecko jest przechłodzone - jesteśmy przekonani o wysuszeniu jego bielizny, założeniu cieplejszego, cieplejszego napoju, a sytuacja jest znormalizowana.

Jeśli jednak objawy gorączki powodują letarg, płaczliwość, odmowę jedzenia, konieczna jest konsultacja z pediatrą rejonowym.

Jeśli masz wątpliwości co do poprawności swojego leczenia, zadzwoń do lekarza.

Podobnie, w przypadku przewlekłego spadku temperatury w ciągu kilku tygodni, z pewnością poddamy się badaniu zarówno u „naszego” lekarza, jak i endokrynologa.

Recenzje mamusi

Anastasia, matka Ksyushy (2 lata):

„Tak, dziewczyny, o konwencjonalności normy temperatury u dziecka, całkowicie się z tym zgadzam. Ksyushka urodził się siedem miesięcy. Tak więc nawet po wypisie ze szpitala położniczego, w pierwszych miesiącach, a nie jak przed 36, nie osiągnęliśmy 35 stopni! 34,5–34,8 ˚С, to wszystko!

Na razie nauczyłem się rozumieć, kiedy była zimna, była udręczona, ooh... Na początku jej ręce i stopy były zimne przez cały czas. A w domu jest ciepło, wydaje się... Podczas gdy okruch nie przybrał na wadze, więc wszystko było żabą z zamarzniętymi łapami ”.

Tatiana Michajłowna, babcia Ilji i Piotra (7,5 i 5 lat)

„Wiesz, dziewczyny, nie zawsze zrozumiecie ręce dzieci. Nie pamiętam, czy doktor Komarowski czy rodzina Nikitinów czytali - chłodziły ręce i stopy podczas zimnej pory roku - to jest norma. Naczynia są zwężone, tak że ciało nie traci ciepła na próżno. To jest normalna termoregulacja.

Ale jeśli nos niemowlęcia jest zimny, to jest zamarznięty! To najpewniejszy znak. Diagnozuję również mojego chłopaka na ulicy. Lodowate ręce - to nie ma znaczenia, jasne jest, że grał w śnieżki. A nos jest zimny - wszystko, czas wracać do domu, żeby się ogrzać. ”

Victoria, matka Katiuszy (1,6 roku):

„Ta funkcja działa również u dorosłych! Ja przez moją dystonię wegetatywno-naczyniową przez całe życie byłem „żabą księżniczką”. Moje nogi są lodowate latem i zimą. Mówią, że w wiktoriańskiej Anglii mąż miał prawo domagać się rozwodu w tej sprawie.

Ale kiedy jestem naprawdę zimna, mój nos jest naprawdę zimny. Musimy starać się zmierzyć temperaturę w takich momentach. ”

Zmniejszona temperatura po chorobie

Podwyższona temperatura jest powszechnym zjawiskiem.
Ale okazuje się, że obniżenie temperatury nie jest rzadkością. Wiesz o tym?
Przyczyn może być wiele, pierwszą radą jest skontaktowanie się z lekarzem.

Okres ostrych infekcji wirusowych dróg oddechowych, grypy itp.: w tym przypadku gwałtowny spadek temperatury może być spowodowany zarówno nadmiernym entuzjazmem dla leków przeciwgorączkowych, jak i faktem, że po kilku dniach zwiększania temperatury ciało jest wyczerpane, a reakcją jest spadek temperatury, nadmierne pocenie się itp.

Szybko, w czasie choroby ostrej choroby układu oddechowego mojego dziecka, temperatura w nocy gwałtownie spadła do 34,6. Przeciwgorączkowe nie dało tego, dlaczego tak się stało i co mam zrobić od razu? Dziecko ma 1 rok i 8 miesięcy

w nocy temperatura zwykle nieco się obniża i jest to wariant normy: we wczesnym okresie wychodzenia z choroby spadek temperatury poniżej normy jest również normalny.
Jeśli dziecko nie jest niczym zaniepokojone, nie jest konieczne mierzenie temperatury w ogóle, zwłaszcza w nocy, gdy dziecko śpi.
Nie mierz temperatury zdrowego dziecka. Analizy są normalne, dobre samopoczucie, jakie roszczenia wobec dziecka? Czy lubi to obniżanie temperatury? Temperatura nie odpowiada „standardowi”? Więc dziecko nie jest termostatem.

Dziecko miało prawie 4 lata, miało ARVI z wysoką gorączką, było 40, 1. Teraz bardzo niska temperatura, zwłaszcza w nocy - 35 stopni. To już się wydarzyło, spadło nawet do 34, 8 - były wtedy w szpitalu - zastrzykiwały hormony.
Tu znowu zimno szybko minęło, ale niska temperatura bardzo martwi się o to, co robić, miejscowy lekarz i wszyscy, którzy wcześniej badali dziecko, zalecają jedzenie większej ilości witamin.

Osobiście często mamy to przez 2-3 dni po wyzdrowieniu. Wtedy wszystko zostaje przywrócone przez siebie.

Zwróć uwagę na fakt, że mierzona pod pachą skóra powinna być sucha. Jeśli dziecko po obniżeniu gorączki się poci, a skóra jest mokra. nie mierz go poprawnie, musisz go zetrzeć. Ogólnie rzecz biorąc, termometr elektroniczny pod pachą lepiej nie mierzyć. Jeśli dojdzie do złego kontaktu ze skórą, wystąpi duży błąd, musisz się upewnić, że dłoń jest ciasno dociśnięta do ciała i mierzyć przez 5-10 minut, a nie jeszcze piszczeć

5 dni temu dziecko miało zakażenie rotawirusem. Dzisiaj temperatura dziecka w nocy spadła do 35. Dziecko było zimne, zimny pot, ospałe. Endokrynolog przepisał hormon prednizon przez 7 dni, wyjaśniając, że jest to dysfunkcja nadnerczy. Dziewczęta, tak strasznie jest dać je dziecku.

Syn, kiedy karetka lekarzy wstrzyknęła Prednisolon, podniósłby temperaturę. W przyszłości uważaj na leki zwężające naczynia, takie jak Naphthyzinum.
--------------

gdy dziecko miało 1,5 roku, dziecko było chore, po upale w nocy było 35,2, dziecko było spocone i zimne (to dlatego, że temperatura ciała spadła) moje dłonie drżały, wezwano karetkę, przybył dobry lekarz i powiedział, że ta temperatura kiedy dziecko śpi w nocy, nie jest krytyczne.
Nie dawaliśmy żadnych leków, zakładaliśmy ciepłych skarpet, zmienialiśmy mokre ubrania (jeśli pozostanie, to jeszcze bardziej obniżyłoby temperaturę, zamarzłoby), jeśli dziecko pije ciepłe napoje, słodką herbatę, kompot, zakrywa koc ocieplacz, budzi się w nocy, daje ciepłe napoje, nosi je na uchwytach, gdy tylko dziecko zacznie zasypiać, nasza temperatura zwiększy się o 0,5 stopnia, można sobie z tym poradzić, nogi ogrzewają wodę. To z naszego doświadczenia, spójrz na sytuację, lepiej skonsultować się z innym pediatrą.
http://www.detkityumen.ru/forum/thread/102907/

Mieliśmy to, dziecko zachorowało, temperatura podniosła się późnym wieczorem 35,8 w nocy położyła świecę na digitonie, zasnęła, leży zimno godzinę później, temperatura wynosi 35,0, zakrywa ją cieplej, rano obudziła się dobrze, następnego wieczoru róża, nic nie dała, ale jak zasnęła na noc, temperatura ponownie spadła do 35,0, następnego dnia wszystko było w porządku)))
Zadzwoniłem do mojego pediatry, mówiąc, że ze względu na chorobę temperatura skacze, to w porządku, najważniejsze jest, aby nie nadużywać leków przeciwgorączkowych) (nawiasem mówiąc, nie mieliśmy jeszcze dwóch lat, bardzo małe, to było przerażające) wszystko się udało, wszystko jest w porządku)
------------

My też w jakiś sposób obniżyliśmy temperaturę do 35, wezwaliśmy karetkę pogotowia, zbesztali nas... tacy rodzice byli tacy źli... co robisz, cóż, nic, musiałem owinąć w ciepły koc i rozgrzać całą noc na moich rękach.
http://blagmama.ru/forum/index.php?showtopic=34131

trzy dni temperatura jest wysoka (do 38,6 wzrasta, czasami daję ibufen, pomaga na chwilę), ślinienie biegnie w strumieniu, pęcznieje w górę iw dół dziąseł na górze i na dole dziąsła. Uderzyłem w nocne tempo, a rano zmierzyłem 34,3! Czy może być takie tempo na zębach?
http://forum.sibmama.ru/viewtopic.php?t=478054

Dziecko po 3 dniach ma temperaturę poniżej 40 lat (lekarz umieścił ostrą chorobę układu oddechowego) bez dodatkowych objawów (kaszel, katar, itp.) W nocy czwartego dnia spadła do 35,2 (zadzwonili po karetkę), a 5 dnia oscylowała wokół 35, 8 Dziecko i pół roku, bardzo powolne, siniaki pod oczami. Czy ktoś może spotkać się z tą sytuacją
------------

Mieliśmy to po tygodniowym haju. W nocy spadłem do 35,3 na kilka dni. Lekarz powiedział, że to normalne po tak wysokiej temperaturze.
http://www.nn.ru/community/my_baby/my_baby/?do=readthread=2185086topic_id=48099738year=2012

Miałem dziecko z taką temperaturą, bałem się, że zadzwoniłem do karetki, karetka zapewniła mnie, że jeśli wcześniej była temperatura, a oni sprawili, że zacząłem myśleć gorąco, to jest to normalne, wtedy się uformuje.

W żadnym przypadku nie należy pocierać dziecka niską temperaturą ciała, może to pogorszyć jego stan. I jak najwięcej ogrzać dziecko swoim ciepłem. Podczas gdy jego temperatura nie jest normalna, należy spać z tobą. I nie zapomnij poinformować swojego pediatry o stanie dziecka. Być może lekarz przepisze jakiekolwiek testy lub testy.

Aby obniżyć temperaturę, umieść świece eferalgan. Następnego dnia, dziecko stało się ospałe, blade i trochę zimne, zmierzyli temperaturę zaledwie 35 stopni, bałem się żartu. Zadzwoniłem do pediatry, zapewniła nas, mówiąc, że taka reakcja jest możliwa po użyciu świec. Takie tempo trwało jeszcze dzień.

Chory miał ARVI, temperatura wzrosła do 39, były konwulsje, dziś pierwszego dnia nie było temperatury, ale w nocy spadł do 34,2, bardzo się martwiłem, powiedzieli, że muszą umieścić świece Viferon na kolejne 5 dni, obawiam się, że może nastąpić spadek ich gardła wciąż czerwony, czy świece można zastąpić czymś innym lub całkowicie anulować?

Dziecko i troszczę się o niego

Autorzy: Spock B.

* Temperatura ciała *

580. Jaką temperaturę można uznać za podwyższoną.

Przede wszystkim należy pamiętać, że u zdrowego dziecka temperatura nieco wzrasta, a następnie maleje w zależności od pory dnia i tego, co robi dziecko. Zazwyczaj najniższa temperatura jest wczesna rano, a najwyższa o 4-6 po południu. Ale różnica między temperaturą dziecka w różnych porach dnia nie jest zbyt duża. Znacznie większa różnica między temperaturą podczas odpoczynku i aktywności. Temperatura absolutnie zdrowego małego dziecka może wynosić 37 ° lub nawet 37,8 ° zaraz po biegu (z drugiej strony temperatura 38,3 ° prawdopodobnie oznacza chorobę, niezależnie od tego, czy dziecko było zaangażowane w ćwiczenia fizyczne, czy nie) ). Temperatura starszego dziecka jest mniej zależna od jego zachowania. Wszystko to oznacza, że ​​jeśli chcesz wiedzieć, czy temperatura dziecka jest naprawdę podwyższona w wyniku choroby, powinieneś zmierzyć ją po tym, jak dziecko jest prawie nieruchome przez godzinę lub dłużej.
W większości chorób, którym towarzyszy gorączka, najwyższe wartości wynoszą około 4-6 godzin dnia, a najniższe wczesnym rankiem. Ale nie zdziw się, jeśli temperatura przeskoczy wcześnie rano i spadnie po południu.
Istnieją choroby, w których temperatura pozostaje podwyższona w ciągu dnia, na przykład w zapaleniu płuc. Często pod koniec choroby temperatura jest poniżej normy (36 °). Niższe temperatury występują u noworodków i małych dzieci podczas zimowych nocy. Nie powinno ci to przeszkadzać, jeśli dziecko czuje się dobrze.

581. Termometr.

Termometr doodbytniczy ma okrągłą głowicę rtęciową, aby nie uszkodzić go po włożeniu do odbytu. Możesz też użyć konwencjonalnego termometru z wydłużoną głowicą rtęciową, jeśli wstawisz go bardzo ostrożnie, ponieważ podziały na obu typach termometrów są dokładnie takie same.
Termometr umieszczony w odbycie pokazuje właściwą temperaturę za minutę. Przyjrzyj się uważnie kolumnie rtęci, gdy mierzysz temperaturę dziecka. W pierwszych 20 sekundach unosi się bardzo szybko i prawie osiąga podział, w którym się zatrzymuje. Po tym ledwie się porusza. Oznacza to, że jeśli dziecko wybucha lub jest zdenerwowane, możesz zmierzyć jego temperaturę przez mniej niż jedną minutę i mieć przybliżone wyobrażenie o jego rzeczywistym poziomie. Temperatura w odbycie wynosi do 5 lat.

582. Pomiar temperatury.

Najpierw energicznie potrząśnij termometrem do co najmniej 36 °. Lepiej zrobić to nad łóżkiem (najbardziej nieodpowiednim miejscem do drżenia jest łazienka), aby termometr nie pękł, jeśli wypadnie z ręki.
Przed wprowadzeniem termometru do odbytu opuść głowicę termometru na glicerynę lub krem. Najlepszą pozycją dla dziecka jest leżenie na brzuchu na kolanach. Trudno mu wyjść z tej pozycji, a jego nogi zwisają bez przeszkadzania. Ostrożnie włóż termometr do odbytu dziecka, delikatnie popychając go, by znalazł drogę. Jeśli trzymasz termometr mocno, może on opierać się o ścianę jelita i ranić dziecko. Następnie połóż dłoń na pośladkach dziecka, trzymając termometr dwoma palcami, jak papierosa.
Możesz położyć starszego dziecka na boku na łóżku i poprosić go o zaciśnięcie nóg. Kiedy dziecko leży na brzuchu, trudniej jest znaleźć jego odbyt. Najbardziej niewygodna pozycja dziecka, gdy leży na plecach, podnosząc nogi. Trudno jest dostać się do jego odbytu, a ponadto jego nogi są w takiej pozycji, że zawsze mogą uderzyć matkę w ramię nieumyślnie lub celowo.
Nie przejmuj się niewielką różnicą od dwóch do trzech dziesiątych stopnia. Lekarz interesuje się przybliżoną temperaturą. Lepiej jest mierzyć temperaturę w pierwszej połowie rano, a następnie o 4-6 po południu.
Następne pytanie: ile dni jest konieczne, aby zmierzyć temperaturę dziecka Tak się czasem zdarza. Dziecko miało przeziębienie z gorączką. Lekarz odwiedzał go regularnie. Matka, na jego prośbę, mierzyła temperaturę 2 razy dziennie. Wreszcie temperatura spada do normalnego poziomu, dziecko odzyskuje siły, pozostaje tylko mały kaszel i katar. Lekarz uważa, że ​​stan dziecka jest zadowalający i pozwala matce zabrać go na spacer, gdy kaszel i katar całkowicie ustają. Ale po 2 tygodniach matka dzwoni do lekarza przez telefon i mówi, że była wyczerpana dzieckiem bez chodzenia, że ​​katar i kaszel skończyły się 10 dni temu, że dziecko wygląda świetnie i dobrze je, ale jego temperatura wzrasta każdego wieczoru do 37,5 °. Jak już wyjaśniłem, dla mobilnego dziecka nie jest to gorączka. Dziesięć dni bez chodzenia i martwienia się matki było daremne. Gdy temperatura nie przekroczy 38 ° w ciągu 2 dni, zapomnij o termometrze, jeśli stan dziecka nie pogorszy się i jeśli lekarz nie poprosi Cię o przyjęcie jego temperatury. Nie masz zwyczaju mierzyć temperatury dziecka, gdy jest zdrowe.

583. Przed przyjazdem lekarza.

Między rokiem a piątą temperatura u dzieci może wzrosnąć do 40 ° lub nawet więcej, jak w przypadku „normalnych” chorób, takich jak zwykłe przeziębienie, ból gardła i grypa, a także poważniejsze. Z drugiej strony, w przypadku niebezpiecznych chorób temperatura nie może przekraczać 38,3 °. Dlatego nie oceniaj według temperatury choroby dziecka. Zadzwoń do lekarza, gdy twoje dziecko wydaje się chore.
Jeśli twoje dziecko ma temperaturę 40 ° w pierwszym dniu choroby, a lekarz nie przybędzie w ciągu mniej niż godziny, uzasadnione jest obniżenie temperatury przy pierwszym pocieraniu jako pierwszej pomocy. Celem tarcia na mokro jest spowodowanie, aby krew spłynęła na powierzchnię skóry poprzez masaż i ochłodzenie jej przez odparowanie wilgoci na skórze.
Usuń dziecko i przykryj je prześcieradłem lub lekkim kocem. Zwilż rękę w misce z wodą, odsłonić jedną z rączek dziecka i lekko pogłaskać ją przez około dwie minuty (ponownie osuszyć dłoń). Następnie przykryj rączkę tego dziecka i przejdź do następnego, a następnie do nóg, klatki piersiowej i pleców. Po pół godzinie ponownie zmierz temperaturę. Jeśli nie zmniejszyła się, wykonaj całą procedurę ponownie. Zaleca się utrzymywanie temperatury dziecka poniżej 40 ° C, dopóki nie przyjdzie lekarz, ponieważ małe dzieci mogą się trząść, a nawet drgawki w wysokich temperaturach (patrz punkt 679). W wysokich temperaturach, jeśli dziecko ma gorączkę, przykrywa go bardzo łatwo, możesz tylko jeden arkusz w normalnej temperaturze pokojowej. Trudniej będzie obniżyć jego temperaturę, jeśli jest ciepło pokryta. Oczywiście, jeśli dziecko ma dreszcze, musi być dodatkowo pokryte.
Wielu rodziców uważa, że ​​sama temperatura jest niebezpieczna i ma tendencję do niszczenia, nawet jeśli jest niska. Ale temperatura nie jest chorobą, ale jednym ze sposobów przezwyciężenia infekcji przez organizm. Zmiany temperatury pomagają monitorować postęp choroby. W niektórych przypadkach lekarz stara się obniżyć temperaturę dziecka, ponieważ wyczerpuje go i uniemożliwia mu spanie, w innych - lekarz koncentruje się na walce z samą infekcją.

* Jak dawać lekarstwa i wkładać lewatywy *

584. Jak dawać lek.

Czasami można tylko nakłonić dziecko do picia leku. Pierwsza zasada: daj mu lekarstwo, tak jakby przy okazji, tak jakby nigdy nie przyszło ci do głowy, że może odmówić przyjęcia leku. Jeśli masz niepewne spojrzenie lub wyjaśnisz się szczegółowo z dzieckiem, zrozumie, że czekają, aż odmówi przyjęcia leku. Porozmawiaj z nim o czymś innym, wlewając lek do ust. Większość dzieci automatycznie otwiera usta na zbliżającej się łyżce, jak pisklęta w gnieździe.
Nierozpuszczalne tabletki można kruszyć i mieszać ze smacznym jedzeniem, takim jak sos jabłkowy. Wymieszać lek z jedną łyżeczką puree ziemniaczanego, ponieważ dziecko może odmówić drugiej łyżeczki. Gorzkie tabletki można mieszać z łyżeczką słodkiej wody, miodu, syropu lub dżemu. Krople do oczu i maści mogą być czasami podawane podczas snu.
Mieszając narkotyki z napojami, lepiej jest używać tych, które dziecko pije rzadko. Jeśli dodasz dziwnego smaku mleku lub sokowi pomarańczowemu, twoje dziecko może być wobec nich podejrzane przez kilka miesięcy.

585. Nie dawaj leków bez recepty i nie kontynuuj leczenia bez nadzoru lekarza.

Podam przykłady wyjaśniające, dlaczego jest to niebezpieczne. Chłopiec zmarzł i zakaszlał. Lekarz przepisał lek przeciw kaszlowi. Po 2 miesiącach dziecko znowu zaczęło kaszleć, a matka ponownie podała mu ten sam lek, bez konsultacji z lekarzem. Początkowo lekarstwo trochę pomogło, a potem kaszel wzrósł tak bardzo, że wciąż musiałem zadzwonić do lekarza. Natychmiast stało się jasne dla lekarza, że ​​dziecko nie ma przeziębienia, ale krztusiec. Ustawiłby go tydzień temu, gdyby został wezwany. Dziecko powinno być oddzielone od innych dzieci, aby ich nie zaraził.
Matka, która już leczyła przeziębienia, rozstrój żołądka i bóle głowy, zaczyna czuć się jak specjalista. Ale jej doświadczenie jest bardzo ograniczone. Nie ma wiedzy, którą ma lekarz. Dla niej, dwa przypadki bólów głowy, dwa zaburzenia żołądkowe wydają się prawie takie same. Ale dla lekarza mają zupełnie inne znaczenie i wymagają innego leczenia. Jeśli lekarz wcześniej leczył pacjenta jednym z antybiotyków, matka czuje pokusę, aby ponownie go użyć w przypadku podobnych objawów. Powoduje to w ten sposób: lek daje doskonałe rezultaty, jest łatwy do przyjęcia, a dawka jest znana analogicznie do poprzedniego leczenia. Dlaczego nie użyć go ponownie?
Czasami leki te powodują niebezpieczne powikłania: wysoką gorączkę, wysypkę, niedokrwistość, pojawienie się krwi w moczu. Na szczęście powikłania te występują rzadko, ale są one bardziej prawdopodobne, im częściej osoba używa tych leków, zwłaszcza jeśli są stosowane nieprawidłowo. Dlatego lekarz przepisując leki jest pewien, że prawdopodobieństwo dobrego wyniku stosowania leku przekracza ryzyko szkodliwych skutków konsumpcji.
Pod żadnym pozorem nie należy podawać środków przeczyszczających bez recepty. Niektórzy ludzie błędnie zakładają, że bóle brzucha są często powodowane przez zaparcia, dlatego używają głównie środków przeczyszczających. Ból brzucha może być spowodowany wieloma przyczynami (patrz punkty 669-672). Jeśli są one spowodowane zapaleniem wyrostka robaczkowego lub niedrożnością jelit, wówczas środek przeczyszczający spowoduje nieodwracalną szkodę. Dlatego, jeśli nie znasz przyczyny bólu w żołądku dziecka, niebezpieczne jest podawanie mu środka przeczyszczającego.

586. Lewatywa i świece.

Czasami lekarz przepisuje lewatywę lub czopki, jeśli dziecko nagle zaparło, szczególnie w czasie choroby. W niektórych chorobach środki te są bezpieczniejsze niż środki przeczyszczające przyjmowane doustnie, ponieważ nie powodują wymiotów i nie podrażniają jelita cienkiego. Lekarz może przepisać lewatywę, aby złagodzić silny ból z gazu.
Świece są całkowicie włożone do odbytu, gdzie się rozpuszczają; zawierają lekkie substancje drażniące, które powodują zmniejszenie miazgi odbytu. Czasami możliwe jest stymulowanie skurczu odbytnicy przez włożenie natłuszczonego termometru lub końca małej lewatywy i trzymanie go tam przez dwie minuty. Można to zrobić tylko w wyjątkowych przypadkach i tylko za radą lekarza. Leczenie może prowadzić do niepożądanych rezultatów, jeśli jest regularnie stosowane do zaparć lub gdy dziecko jest trenowane do garnka.
Rodzice nie powinni stosować lewatywy, czopków do zaparć, bólu lub choroby, dopóki lekarz nie zdiagnozuje i nie zaleci leczenia. Szczególnie niebezpieczne jest częste stosowanie lewatyw lub czopków, gdy dziecko ma tendencję do zaparć, ponieważ może to zwrócić uwagę na aktywność jelit.
Lekarz powie Ci, co dodać do wody do lewatywy. Lewatywa z mydłem. Aby to zrobić, kawałek mydła gawędzi się w wodzie, aż stanie się lekko białawy. Lewatywa mydlana podrażnia jelita, więc nie robi się jej niemowlętom. W wodzie do lewatywy do szklanki wody dodaj również pół łyżeczki soli kuchennej lub łyżeczkę sody oczyszczonej (250 g). Temperatura wody powinna być zbliżona do temperatury ciała. Niemowlęciu niemowlęciu wstrzykuje się 100-120 g wody jednoletniemu dziecku - 250 g, pięcioletniemu dziecku - 500 g wody.
Połóż cerę na łóżku i przykryj ją ręcznikiem. Połóż dziecko na ręczniku na boku i przyciśnij jego nogi do podbródka. Pula powinna być pod ręką.
Dla niemowląt i małych dzieci lepiej i bezpieczniej jest używać lewatywy z miękką gumową końcówką. Całkowicie napełnij gruszkę wodą, aby nie wprowadzić powietrza do odbytnicy dziecka. Nasmarować koniec lewatywy gliceryną, kremem lub mydłem i wprowadzić 3-5 cm do odbytu. Gruszka powoli i niezbyt mocno. Im wolniej ściskasz gruszkę, tym mniej niepokoju zabierasz dziecku i tym więcej wody pozostanie w odbytnicy. Odbytnica kurczy się i relaksuje w falach. Jeśli czujesz opór, poczekaj, aż „puści” i nie naciskaj mocniej. Niestety, uczucie obcego ciała w odbycie natychmiast zmusi dziecko do wypchnięcia go, dlatego jest mało prawdopodobne, że będzie w stanie wstrzyknąć dużo wody.
Pociągając za końcówkę lewatywy, ściśnij pośladki dziecka, aby utrzymać wodę przez kilka minut, aby wystarczająco zmiękczyć stolec. Jeśli woda nie wydostanie się w ciągu 15-20 minut lub jeśli wyjdzie, ale bez odchodów, lewatywę można powtórzyć.
Starsze dziecko może założyć lewatywę twardą końcówką. Nie zawieszaj lewatywy wyżej niż 30-60 cm od odbytu, ponieważ wysokość lewatywy określa ciśnienie wody. Im niższy lewatywy, tym wolniej płynie woda, powodując mniejsze obawy dziecka i przynosząc lepsze rezultaty.

* Jak postępować z chorym dzieckiem *

587. Łatwo jest rozpieszczać.

Kiedy dziecko jest naprawdę chore, dajesz mu wiele uwagi i troski, nie tylko dlatego, że wymaga to rozważań medycznych, ale także dlatego, że współczujesz mu. Nie sprawia ci to trudności, by często przygotowywać mu jedzenie i picie, a nawet odstawić napój, którego odmówił, i zrobić dla niego następny. Jesteś gotów kupić mu nowe zabawki, aby go zabawić i utrzymać go w spokoju. Często pytasz go troskliwym tonem, jak się czuje.
Dziecko szybko dostosowuje się do nowej pozycji w domu. Jeśli z powodu choroby jest niegrzeczny, wtedy, czując jego siłę, zadzwoni do matki i pozbędzie się jej jako tyrana.
Na szczęście większość chorób dziecięcych prawie znika w ciągu kilku dni. Gdy tylko matka przestaje się martwić, przestaje podawać się przed dzieckiem, a po kilku dniach po małych potyczkach wszystko wraca do normy.
Ale jeśli dziecko ma przewlekłą chorobę lub chorobę, która grozi powrotem, a rodzice z natury są ludźmi, którzy łatwo wpadają w panikę, długotrwała atmosfera nadmiernej ostrożności może mieć zły wpływ na stan moralny dziecka. Przyjmie obawy dorosłych i może stać się wymagający. Jeśli dziecko jest na to zbyt delikatne, może po prostu stać się drażliwym i łatwo pobudliwym, jak rozpieszczony aktor. Dziecko łatwo przyzwyczaja się do czerpania korzyści z choroby i współczucia innych; w ten sposób jego stan zaczyna sprawiać mu przyjemność. Jego pragnienie samowystarczalności słabnie, ponieważ słabo używany mięsień osłabia się.

588. Weź dziecko i nie pozwól mu być kapryśne.

Kiedy dziecko jest chore, mądrzej jest jak najszybciej wrócić do normalnego stylu życia i normalnych relacji. Odnosi się do takich drobiazgów jak spokojny, przyjazny wyraz twarzy; ton twojego głosu, gdy pytasz, jak się czuje, powinien wyglądać tak, jakbyś spodziewał się usłyszeć dobre wieści (wystarczy raz dziennie zapytać o jego zdrowie). Kiedy widzisz z doświadczenia, jaki rodzaj jedzenia i napojów woli, podawaj to tak, jakby nawiasem mówiąc. Nie pytaj dziecka nieśmiałym głosem, czy lubi jedzenie, i nie chwal go ponad miarę, jeśli zje kilka łyżek. Zwłaszcza unikaj zmuszania i nakłaniania go do jedzenia, chyba że lekarz uzna to za konieczne. Z perswazji apetyt chorego dziecka zniknie łatwiej niż apetytu zdrowego.
Kiedy dziecko wskakuje do łóżka, powiedz mu, że leżąc cicho, wyzdrowieje wcześniej, ale nie grozi mu, że choroba może się pogorszyć. Jeszcze lepiej porozmawiać z nim na ten temat mniej (chyba, że ​​w ogóle nie jest posłuszny) i spróbować zająć go czymś, aby był sam.
Przy zakupie dziecka nowe zabawki, wybierz te, które będzie mógł grać bez twojej pomocy, a to pozwoli mu wykorzystać wyobraźnię (kości, konstruktorzy, akcesoria do szycia lub dziania, rysowanie, modelowanie, zbieranie marki, zakładanie koralików na nitkę itp.) Takie działania wymagają pomysłowości dziecka i zajmują go przez długi czas, podczas gdy piękne, ale bezużyteczne zabawki szybko tracą swoją atrakcyjność i tylko pobudzają jego apetyt na nowe prezenty.
Daj mu nowe zabawki jedna po drugiej, nie wszystkie naraz. Nie musisz kupować zabawek. Dziecko z przyjemnością tnie zdjęcia ze starych magazynów, tworzy albumy z wycinków prasowych, samoloty i wycinki z drewna, buduje za pomocą papieru i kleju. Jeśli dziecko musi leżeć przez długi czas, ale dobrze się czuje, niech codziennie uczy się z nim ktoś z rodziny.
Dziecko, jak każda osoba, czasami potrzebuje towarzystwa innych ludzi. Graj z nim lub czytaj mu. Ale jeśli wymaga coraz większej uwagi, nie angażuj się w kłótnie i kłótnie z nim. Ustaw pewien czas, kiedy będzie mógł liczyć na Twoją firmę i będzie wiedział, że innym razem jesteś zajęty swoją działalnością. Jeśli choroba nie jest zaraźliwa i lekarz zezwala na wizyty, zaproś inne dzieci do zabawy z dzieckiem, zostaw je na lunch. Wszystkie te środki pozwolą dziecku utrzymać maksymalne możliwe normalne życie. Nie pozwól, aby złe zachowanie dziecka i niewrażliwość na innych członków rodziny. Unikaj zmartwionych spojrzeń, myśli, fraz.

* Jeśli dziecko ma iść do szpitala *

589. Jak mu pomóc.

Bardzo trudno jest doradzić, jak przygotować dziecko do myślenia o potrzebie pójścia do szpitala. Przebywanie w nim zazwyczaj wiąże się z chorobą lub leczeniem, które niepokoi rodziców. rok i trzeci dziecko jest szczególnie trudne do tolerowania separacji od rodziców. Wydaje mu się, że już nigdy ich nie zobaczy. W szpitalu czuje się przygnębiony. Kiedy rodzice przychodzą go odwiedzić, wyraża cichą naganę z całym swoim wyglądem, a nawet odmawia powitania ich najpierw.
Po 3 latach dziecko jest szczególnie przerażone perspektywą przebywania w szpitalu i faktem, że musi się tam przenieść. Jest przerażony myślą o bólu i kontuzji. Jeśli rodzice obiecują, że będzie dobrze w szpitalu, a wtedy wydarzy się coś nieprzyjemnego, dziecko straci zaufanie do rodziców. Ale z drugiej strony, jeśli rodzice powiedzą mu o wszystkim, co czeka go w szpitalu, będzie bardziej cierpieć w oczekiwaniu na to niż podczas jego pobytu w tym szpitalu.
Bardzo ważne jest, aby rodzice wykazywali maksimum spokoju i pewności siebie, do których są zdolni, ale szczerze, że nie brzmi to fałszywie. Jeśli dziecko nigdy wcześniej nie było w szpitalu, stara się wyobrazić sobie, jak będzie wyglądało jego życie i prawdopodobnie przygotuje się na najgorsze. Rodzice są bardziej skłonni uspokoić go opisami życia w szpitalu, niż sporami, czy będzie bardzo bolesny, czy nie. Powiedz dziecku, jak jej siostra obudzi go wcześnie rano i umyje się w łóżku, że jedzenie zostanie przyniesione na tacę, a on będzie jadł w łóżku, że będzie mógł bawić się z innymi dziećmi, że użyje naczynia, a nie toalety, że będzie mógł zadzwonić niania, jeśli czegoś potrzebuje. Powiedz, że odwiedzisz go w ustalonych godzinach i przyniesie mu przelew. Powiedz dziecku, że w tym samym pokoju będą z nim inne dzieci. Możesz wybrać razem zabawki i książki, które zabierze ze sobą. Może masz małe radio lub możesz pożyczyć je od przyjaciół, aby zabrać dziecko ze sobą do szpitala. Chciałby, żeby dzwonek elektryczny zadzwonił do siostry.
Tak więc, koncentrując się na codziennej, przyjemniejszej części pobytu w szpitalu, powiesz dziecku tylko prawdę, ponieważ nawet w najgorszym przypadku będzie spędzał większość czasu w szpitalu, myśląc o tym, co robić. Oczywiście musi trochę opowiedzieć o procedurach medycznych, ale niech zrozumie, że zajmują tylko niewielką część życia szpitalnego.

590. Niech ci powie, co go niepokoi.

O wiele ważniejsze niż wszystko, co mówisz dziecku o szpitalu, daje mu możliwość zadawania ci pytań o to, co mu zależy, i rozmawiania o tym, jak wyobraża sobie szpital. Małe dzieci wyobrażają sobie rzeczy, które nigdy nie zdarzają się dorosłym. Na przykład dzieci często myślą, że są umieszczane w szpitalu lub będą operowane, ponieważ zachowywały się źle i nie były posłuszne, na przykład nie nosiły kaloszy lub nie chciały leżeć w łóżku podczas choroby lub były niegrzeczne wobec kogoś z rodziny. Dzieci mogą sobie wyobrazić, że w celu odcięcia migdałków, ich gardło zostanie przecięte lub, aby dostać się do migdałków, ich nos zostanie odcięty. Ułatw dziecku zadawanie pytań, bądź przygotowany na najdziwniejsze lęki i staraj się go odwieść i uspokoić.

591. Poinformuj go z wyprzedzeniem.

Jeśli już wiesz, że za kilka tygodni twoje dziecko będzie hospitalizowane, powstaje pytanie: kiedy powinieneś mu o tym powiedzieć? Jeśli jesteś pewien, że on sam nie dowie się o tym, myślę, że powinien zostać oszczędzony do ostatniego tygodnia przed hospitalizacją. Co dobrego, jeśli dziecko będzie czekać przez kilka tygodni. Ale z drugiej strony, uczciwiej może być powiedzieć prawdę nieustraszonemu siedmioletniemu dziecku z wyprzedzeniem, zwłaszcza jeśli coś podejrzewa. Oczywiście, nigdy nie należy okłamywać dziecka ani oszukiwać go w szpitalu, mówiąc, że zostaje zabrany w inne miejsce.

592. Godziny odwiedzin.

To trudny czas dla małych dzieci. Widok rodziców przypomina dziecku, jak bardzo za nimi tęskni. Może płakać rozdzierająco, kiedy nadejdzie czas, aby odejść, a nawet podczas całej wizyty. Rodzice mają wrażenie, że cały czas cierpi. W rzeczywistości małe dzieci szybko przystosowują się do życia w szpitalu, pomimo złego stanu zdrowia i nieprzyjemnych procedur medycznych. Denerwują się tylko wtedy, gdy widzą swoich rodziców. Nie chcę powiedzieć, że rodzice nie powinni przychodzić odwiedzać dziecka. Dzieci mają poczucie pewności siebie i bezpieczeństwa w odwiedzaniu rodziców, chociaż są zdenerwowane. Co najwyżej to, co rodzice mogą zrobić, to być spokojnym i żywym. Jeśli niepokój i niepokój są zapisywane na twarzy rodziców, dziecko staje się jeszcze bardziej zdenerwowane.

593. Żywienie podczas choroby.

Odżywianie w czasie dolegliwości żołądkowych omówiono w sekcji 276. 593. Odżywianie podczas przeziębienia.
Za każdym razem, gdy twoje dziecko zachoruje, lekarz szczegółowo poinformuje, jaka powinna być jego dieta, biorąc pod uwagę charakter choroby i upodobania dziecka.
Karmienie podczas zimna bez temperatury może być normalne. Jednak apetyt dziecka może się zmniejszyć nawet przy łagodnym przeziębieniu, ponieważ on nie chodzi, porusza się mniej, ponieważ czuje się źle i ponieważ połyka śluz. Nie zmuszaj dziecka do jedzenia więcej niż chce. Jeśli jest mniejszy niż zwykle, zaoferuj mu drinka między karmieniami. Pozwól mu pić co chce. Niektórzy rodzice myślą, że powinieneś dużo pić podczas przeziębienia. W rzeczywistości nadmierne spożycie płynów nie przyniesie więcej korzyści niż umiarkowane.

594. Żywność w podwyższonej temperaturze.

Jeśli dziecko ma temperaturę 39 ° lub więcej z przeziębieniem, grypą, bólem gardła lub inną chorobą zakaźną, zazwyczaj prawie traci apetyt, zwłaszcza w przypadku pokarmów stałych. Pierwszego lub drugiego dnia nie podawaj dziecku solidnego pożywienia, ale podawaj płyn co pół godziny lub godzinę, aż zasypi. Zwykle chore dzieci chętnie piją sok pomarańczowy i inne soki i wodę. Nie zapominaj o wodzie. Nie ma składników odżywczych, ale w tej chwili to nie ma znaczenia. Dlatego podczas choroby dzieci są szczególnie chętne do picia wody. Jeśli chodzi o inne napoje, zależy to od upodobań dziecka i charakteru jego choroby.
Jeśli chodzi o mleko, trudno powiedzieć coś konkretnego. Chore małe dzieci zwykle piją dużo mleka. Jeśli nie mają wymiotów, mleko jest tym, czego potrzebują. Starsze dziecko może odmówić mleka lub wyrzucić je z mlekiem. W każdym razie zaoferuj mu mleko. W temperaturach powyżej 39 ° mleko odtłuszczone jest lepiej wchłaniane (odprowadza górną warstwę kremu). Tłuszcz jest najtrudniejszą do strawienia częścią mleka.
Jeśli temperatura nie spada, mimo to po 2 dniach dziecko może odczuwać głód. Daj mu prosty lekki posiłek, taki jak suche herbatniki, grzanki, owsianka, masa serowa, lody, galaretka, mus jabłkowy, jajko, ugotowane w torbie.
Produkty takie jak warzywa (gotowane i niegotowane), mięso, ryby, drób, tłuszcze (masło, margaryna, śmietana) są zazwyczaj słabo absorbowane w wysokich temperaturach, a dzieci odmawiają ich. Jednak eksperymenty dr Clary Davis wykazały, że w okresie zdrowienia, gdy temperatura spada, dzieci łapczywie jedzą mięso i warzywa i dobrze je przyswajają.
Najważniejsza zasada: nigdy nie zmuszaj do jedzenia tego, czego nie chce, chyba że lekarz nie ma żadnego szczególnego powodu, aby zmusić dziecko do zjedzenia czegoś. Jeśli go wymusisz, możesz spowodować wymioty.

595. Jeśli dziecko ma wymioty.

Wymiotom towarzyszy bardzo wiele chorób, zwłaszcza na początku, o ile temperatura jest wysoka. Odżywianie w tym czasie zależy od wielu czynników i tylko lekarz może je zainstalować. Jeśli jednak nie masz możliwości natychmiastowej konsultacji z lekarzem, postępuj zgodnie z sugestiami w tej sekcji. Wymioty występują, ponieważ choroba wyłącza żołądek, który nie jest w stanie utrzymać pożywienia.
Dobrze jest dać żołądkowi możliwość pełnego relaksu co najmniej 2 godziny po jedzeniu. Następnie, jeśli dziecko zapyta, daj mu łyk wody, najpierw nie więcej niż 10-15 g. Jeśli woda pozostanie w żołądku i dziecko poprosi o więcej, daj mu trochę wody w ciągu 15-20 minut. Jeśli dziecko naprawdę chce pić, pozwól mu stopniowo coraz więcej wody, ale nie więcej niż pół szklanki. Pierwszego dnia nie podawaj więcej niż pół szklanki płynu w jednym kroku. Jeśli wymioty nie powracają po wodzie, spróbuj podać trochę soku pomarańczowego i napoju gazowanego. Jeśli po wymiotach minęło kilka godzin i dziecko prosi o jedzenie, daj mu coś lekkiego, np. Ciasteczka stołowe, łyżkę płatków zbożowych lub mus jabłkowy. Jeśli chce mleka, odsuń je przed podaniem dziecku.
Jeśli wymioty powrócą, bądź nieubłagany. Nie dawaj niczego przez 2 godziny, a następnie zacznij od łyżeczki wody lub pokruszonego lodu. Po 20 minutach daj dziecku jeszcze 2 łyżeczki wody. Zwiększ ostrożnie ilość wody. Jeśli dziecko, które wymiotuje, nie chce pić nawet kilka godzin później, nie dawaj mu niczego - prawie na pewno znów będzie chory. Tę ostrożność tłumaczy fakt, że przy każdym wymiotowaniu dziecko traci więcej niż pił.
Wymioty, spowodowane gorączką, występują najczęściej pierwszego dnia i zwykle nie powtarzają się, mimo że temperatura pozostaje wysoka. Czasami w wymiotach mogą wystąpić małe plamy lub smugi krwi, jeśli dziecko jest poważnie zranione. Samo to nie jest niebezpieczne.

596. Nie należy przekarmiać dziecka pod koniec choroby.

Jeśli dziecko miało gorączkę przez kilka dni i nic nie jadło, naturalnie straci na wadze. Kiedy dzieje się to po raz pierwszy z dzieckiem, matka jest bardzo zmartwiona. Gdy temperatura spada i lekarz pozwala stopniowo przejść do normalnej diety, matka nie może się doczekać, aby nakarmić dziecko więcej. Ale często po chorobie po raz pierwszy odmawia jedzenia. Jeśli matka nalega każdego dnia, dzień po dniu, apetyt na dziecko może nigdy nie wrócić.
To dziecko nie zapomniało, jak jadł wcześniej i nie jest tak słabe, by móc jeść. Zanim jego temperatura spadnie, w jego organizmie nadal będzie wystarczająco dużo infekcji, które wpływają na jego żołądek i jelita. Gdy tylko dziecko zobaczy jedzenie, jego żołądek i jelita natychmiast ostrzegają go, że nie są jeszcze gotowe na jego przyjęcie.
Jeśli karmisz swoje dziecko jedzeniem i zmusza go do jedzenia, podczas gdy on odczuwa łagodne nudności z powodu choroby, jego niechęć do jedzenia zakorzenia się szybciej niż jego zdrowe dziecko. Za kilka dni będziesz mógł długo cieszyć się jego apetytem.
Gdy tylko żołądek i jelita powrócą do zdrowia i są w stanie ponownie strawić pokarm, silne uczucie głodu powraca do dziecka. W pierwszym tygodniu lub dwóch po chorobie je dużo iz chciwością kompensuje stratę. Czasami może kwilić, prosząc o więcej, aby zjeść 2 godziny po obfitym obiedzie. Trzyletnie dziecko będzie wymagać pewnych rodzajów żywności, których potrzebuje jego wyczerpane ciało.
W okresie rekonwalescencji rodzice powinni dawać dziecku tylko jedzenie i picie, które chce, bez żadnego nacisku i cierpliwości, ale z ufnością czekać na oznaki gotowości do zwiększenia wartości odżywczej. Jeśli po tygodniu apetyt na dziecko nie powróci, skonsultuj się z lekarzem.

* Przeziębienia *

597. Wirusy przeziębienia i bakterii powodujące komplikacje.

Twoje dziecko prawdopodobnie będzie miało przeziębienie 10 razy częściej niż wszystkie inne choroby łącznie. Nadal nie do końca rozumiemy naturę przeziębienia. Zwykłe przeziębienie jest powodowane przez filtrowane wirusy. Te mikroby są tak małe, że łatwo przechodzą (filtrują) przez nieszkliwioną porcelanę; nie są widoczne w zwykłym mikroskopie. Uważa się, że wirusy te powodują łagodne przeziębienie z wyraźnym wydzieliną z nosa i lekkim bólem gardła. Jeśli choroba nie jest skomplikowana, choroba kończy się po trzech dniach. Ale często się zdarza. Wirusy zmniejszają zdolność organizmu do przeciwdziałania infekcjom i zaczynają działać bardziej niebezpieczne bakterie - paciorkowce, pneumokoki i bakterie grypy. Nazywa się to „wtórną inwazją”. Zwykłe bakterie często żyją w nosogardzieli zdrowych ludzi w miesiącach zimowych i wiosennych, ale ich aktywność jest tłumiona przez odporność organizmu. Dopiero po obniżeniu poziomu wirusów bakterie te mogą się rozmnażać i rozprzestrzeniać, powodując zapalenie płuc, infekcje ucha i zapalenie zatok. Dlatego powinieneś dbać o dziecko, które ma przeziębienie.
Najlepszym sposobem uniknięcia przeziębienia jest trzymanie się z dala od tych, którzy są już chorzy.

598. Odporność na przeziębienia.

Wiele osób uważa, że ​​osoba jest szczególnie podatna na przeziębienie, gdy jest zmęczona lub gdy jest zimno. Ale nigdy tego nie udowodniono. Osoba przyzwyczajona do zimnej pogody rozwija umiejętność przeciwstawiania się przeziębieniom. Dlatego dzieci w każdym wieku, zarówno zimą, jak i latem, powinny spędzić kilka godzin na zewnątrz i spać w chłodnym pokoju. Dlatego nie powinny być zbyt ciepłe, aby nosić je na spacer i zbyt ciepłe, by je owinąć w nocy.
W domach i mieszkaniach, które zimą są zbyt gorące, nosogardziel wysycha u ludzi, co obniża odporność na infekcje. Powietrze w pomieszczeniu o temperaturze 23-24 ° C jest zbyt suche. Wielu na próżno próbuje nawilżyć powietrze w pomieszczeniu, wkładając garnki z wodą na baterie. Ale ta metoda prawie nie działa. Najpewniejszym sposobem zapewnienia wystarczającej wilgotności powietrza jest utrzymanie temperatury w pomieszczeniu w granicach 20–21 °. Wtedy nie musisz się martwić o wilgoć. Kup niezawodny termometr pokojowy (sprawdź, czy jest poprawny). Zasada, aby patrzeć na termometr kilka razy dziennie. Gdy tylko temperatura wzrośnie powyżej 20 °, wyłącz system ogrzewania. Początkowo będzie to wyglądało na dodatkową opiekę domową, ale po kilku tygodniach życia w temperaturze 20 ° nie poczujesz się komfortowo w pomieszczeniu, w którym jest gorąco.
Jaki jest wpływ żywienia na zdolność organizmu do przeciwdziałania przeziębieniom? Oczywiście każdemu dziecku należy zapewnić odpowiednie odżywianie. Jednak nikt nie udowodnił, że dziecko, które już otrzymuje stosunkowo zróżnicowaną dietę, rzadko łapie przeziębienie, jeśli jego dieta zmniejsza ilość jednego produktu i zwiększa ilość innego. No i witaminy? Prawdą jest, że osoba prawie pozbawiona witaminy A jest bardziej podatna na przeziębienia i inne choroby. Ale nie dotyczy to dzieci, które otrzymują stosunkowo dobre odżywianie, ponieważ witamina A znajduje się w nadmiarze w mleku, maśle, jajach i warzywach.
Uważa się, że dziecko cierpiące na krzywicę (z powodu braku witaminy D) jest bardziej podatne na takie przeziębienie jak zapalenie oskrzeli. Ale jeśli dziecko nie ma krzywicy i dostaje wystarczającą ilość witaminy D, jest mało prawdopodobne, aby złapał przeziębienie rzadziej, jeśli otrzyma więcej tej witaminy. W diecie dziecka powinna być również wystarczająca ilość witaminy C (patrz punkt 401).

599. Z wiekiem dziecko rzadziej się przeziębia.

W wieku od 2 do 6 lat dzieci częściej chorują na przeziębienie, chorują dłużej i mają komplikacje (średnio 7 razy w roku w północnoamerykańskich miastach lub nawet więcej, jeśli w rodzinie uczęszczają do przedszkola i szkoły). Po 6 latach przeziębienia są rzadsze i łagodniejsze. W wieku 9 lat dziecko choruje 2 razy mniej niż w wieku 6 lat, aw wieku 12 lat - 2 razy mniej niż w wieku 9 lat. Te liczby powinny uspokoić rodziców, którzy czują, że ich dziecko jest stale chore.

600. Czynnik psychologiczny w przeziębieniach.

Pediatrzy są całkowicie przekonani, że niektóre dzieci i dorośli są bardziej podatni na przeziębienie w stanie napięcia nerwowego lub jeśli są zdenerwowani. Pamiętam sześcioletniego chłopca, który był w lekturze szkoły. W każdy poniedziałek rano zaczął kaszleć. Można by pomyśleć, że celowo zakaszlał. To było o wiele bardziej skomplikowane. Nie był to suchy, napięty kaszel, ale prawdziwy kaszel w klatce piersiowej z plwociną. Pod koniec tygodnia kaszel stopniowo zanikał i do piątku dziecko było całkowicie zdrowe, więc w niedzielę wieczorem lub w poniedziałek rano zaczął chrapać ponownie. W tym przypadku nie ma nic tajemniczego. Wiemy, że niektórzy ludzie stają się zimni i spoceni lękiem z powodu lęku, sportowiec może mieć biegunkę przed zawodami. Dlatego jest bardzo prawdopodobne, że napięcie nerwowe może wpływać na aktywność nosogardzieli w taki sposób, że powstają najlepsze warunki do rozmnażania bakterii.

601. Infekcja przenosi się z jednego dziecka na drugie.

Inny czynnik wpływa na liczbę przeziębienia u dziecka: liczbę dzieci, w których społeczeństwie spędza czas, zwłaszcza w pomieszczeniach. Dzieci żyjące w pojedynczych gospodarstwach chorują średnio mniej, ponieważ nie mają nikogo, kto mógłby się zarazić. Dzieci uczęszczające do przedszkoli i szkół chorują przeciętnie dość często, chociaż każde dziecko z objawami przeziębienia jest natychmiast izolowane. Zakażenie wydaje się być przekazywane dzień przed wystąpieniem objawów. Czasami osoba jest nosicielem bakterii, może przenieść je na innych, a on nie choruje. Są szczęśliwe dzieci, które bardzo rzadko zostają zarażone, bez względu na to, ile osób wokół nich jest chorych.

602. Czy możliwe jest powstrzymanie rozprzestrzeniania się infekcji w rodzinie?

Zwykle, gdy ktoś w rodzinie jest narażony na zimno, małe dzieci również zachorują, przynajmniej w łagodnej formie, zwłaszcza jeśli pokój jest mały i wszyscy muszą być w tym samym pokoju. W tym przypadku infekcja jest przenoszona w ogromnych dawkach, nie tylko przez kichanie i kaszel, ale po prostu przez oddychanie. Eksperymenty wykazały, że opatrunek z gazy opóźnia tylko bardzo małą część mikrobów. Dlatego matka raczej nie osiągnie wiele, nosząc maskę z gazy i próbując oddzielić dzieci od siebie. Niemowlęta są bardziej odporne na przeziębienia. Aby nie dać dziecku natychmiast dużej liczby zarazków, matka, zwłaszcza jeśli ma ból gardła, powinna unikać kichania, kaszlu i oddychania bezpośrednio w twarz dziecka. Powinna również umyć ręce mydłem i wodą, a następnie podarować dziecku przedmiot, który bierze do ust (łyżeczka, sutek, pierścień zębowy) lub pokarm, który będzie jadł, trzymając go w rękach. W szczególnych przypadkach sensowne jest odizolowanie małego dziecka, jeśli jest ono bardzo słabe, jeśli jest szczególnie podatne na przeziębienie i jeśli w domu znajduje się osobne pomieszczenie, w którym może być umieszczony, a także jeśli jest zdrowy dorosły, który może się nim zająć. Zaleca się, aby ten dorosły, który akurat znalazł się wśród chorych członków rodziny, a zatem był nosicielem bakterii, nie spał w tym samym pokoju z dzieckiem i nie pozostaje tam, gdy nie ma potrzeby.
Nie pozwól, aby dziecko miało zimną lub inną chorobę. Bądź stanowczy - nie wpuszczaj ich do domu i nie pozwalaj na spacer wózkiem dziecięcym bliżej niż pół metra. Powiedz mi, że lekarz surowo zabronił ci wpuszczać chore dzieci do dziecka.
Jeśli chodzi o przewlekłe zapalenie błony śluzowej nosa lub zapalenie zatok, to jeśli dana osoba była chora przez 2 tygodnie lub dłużej, nie można jej dłużej izolować od dziecka. Pozostają jednak inne środki ochronne: umyj ręce i odwróć twarz, robiąc coś dla dziecka.

603. Badanie rentgenowskie dla wszystkich osób cierpiących na przewlekły kaszel.

Każdy członek rodziny cierpiący na przewlekły kaszel powinien skonsultować się z lekarzem i wykonać zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej, aby wykluczyć gruźlicę. Jest to szczególnie ważne, jeśli w domu jest dziecko lub czeka ono na pojawienie się. Przy zatrudnianiu niani poproś ją, aby zrobiła prześwietlenie klatki piersiowej, zanim zamieszka w twoim domu.

604. Przeziębienia u noworodków.

W pierwszym roku życia przeziębienia u dzieci są rzadkie i zwykle łagodne. Dziecko może kichnąć kilka razy na początku choroby, może mieć cienkie lub grube wydzieliny z nosa lub nos może być zablokowany. Dziecko może lekko kaszleć. Jest mało prawdopodobne, że jego temperatura wzrośnie. Kiedy dziecko bulgota z nosa, żałujesz, że nie możesz wydmuchać nosa. Ale zimno wcale mu nie przeszkadza. Nawet jeśli nos dziecka jest zatkany i trudno mu oddychać, może dojść do skrajnego podrażnienia (zamyka usta i denerwuje się, ponieważ nie może oddychać). Szczególnie martwi się o dziecko podczas karmienia i tak bardzo, że może w ogóle odmówić ssania.
Wysoka wilgotność w pomieszczeniu zapobiega zatkaniu nosa śluzem. Jeśli katar jest bardzo silny, lekarz może przepisać krople do nosa do stosowania przed karmieniem. Z reguły apetyt niemowlęcia nie zmniejsza się w tym czasie. Zwykle choroba ustępuje po tygodniu. Ale czasami może trwać bardzo długo, choć w łagodnej formie.
Oczywiście stan niemowlęcia może się pogorszyć, przeziębienie może zmienić się w zapalenie oskrzeli i mogą wystąpić inne komplikacje, ale w pierwszym roku zdarza się to znacznie rzadziej niż w starszym wieku. Jeśli dziecko kaszle, pokaż je swojemu lekarzowi, nawet w normalnej temperaturze. Pokaż go swojemu lekarzowi, jeśli ma chore spojrzenie. Dziecko może być ciężko chore w normalnej temperaturze.

605. Przeziębienia i gorączka po roku.

U niektórych dzieci po roku przeziębienia są nadal łagodne. Ale dla większości dzieci charakter przeziębienia jest różny. Oto typowa historia. Dwuletnie dziecko czuło się normalnie rano, podczas lunchu wyglądało na zmęczonego i jadało mniej niż zwykle. Po drzemce był niegrzeczny, a jego matka zauważyła, że ​​jest gorący. Matka przyjmuje temperaturę i stwierdza, że ​​ma 39 °. Po przybyciu lekarza temperatura wzrasta do 40 °. Policzki dziecka płoną, a oczy są tępe, ale poza tym nie wydaje się bardzo chory. Może odmówić jedzenia, ale może jeść. Lekarz nie znalazł niczego określonego, z wyjątkiem lekkiego zaczerwienienia w gardle. Następnego dnia temperatura spada, ale zaczyna się katar i mały kaszel. Ponadto choroba jest łagodna i trwa od 2 dni do 2 tygodni.
Czasami dziecko zaczyna wymiotować w wysokiej temperaturze. Zwykle dzieje się tak, gdy matka nierozsądnie zmusza go do jedzenia więcej niż chce (zawsze wierz dziecku, gdy odmawia jedzenia). Czasami gorączka utrzymuje się przez kilka dni, zanim pojawią się objawy przeziębienia. Brak zimna głowy na początku choroby wynika z faktu, że ciepło wysusza śluz. Czasami temperatura utrzymuje się dzień lub dwa, a następnie zmniejsza się bez żadnych innych objawów. Taki przypadek lekarz może nazwać grypą lub grypą. Te dwa terminy są używane w odniesieniu do zakażenia, które nie ma objawów miejscowych (takich jak katar lub biegunka), ale często (wysoka gorączka i ogólne złe samopoczucie). Podejrzewamy, że czasami jednodniowa gorączka to przeziębienie, które zatrzymało się na samym początku. W ciągu następnych 2 dni po wzroście temperatury dziecko czuje się zupełnie normalnie, a kiedy zostaje wyprowadzony na spacer w chłodne dni, nagle ma katar.
Jeśli temperatura nie wzrasta natychmiast, ale po przeziębieniach, zwykle oznacza to, że choroba rozprzestrzeniła się na inne narządy. Niekoniecznie jest to poważna choroba, ale lekarz musi ponownie zbadać dziecko.

606. Zadzwoń do lekarza.

Zadzwoń do lekarza, gdy twoje dziecko po raz pierwszy przeziębi się. Oczywiście należy zadzwonić do lekarza, jeśli pojawią się nietypowe objawy, temperatura wzrośnie do 38 ° lub więcej, lub jeśli zimno jest bardziej dotkliwe niż zwykle (po stwierdzeniu, że dziecko ma temperaturę 38 ° w środku nocy, nie należy dzwonić do kliniki natychmiast, poczekać, aż rano, jeśli dziecko nie ma żadnych niezwykłych objawów).

* Jak dbać o zimne dziecko *

607. Utrzymuj ciepło.

Chłodzenie często nasila zimno. Dlatego wszyscy lekarze zalecają trzymanie dziecka w domu i ochronę przed przeciągami, dopóki nie wyzdrowieje. Ta zasada nie musi koniecznie następować w ciepłe dni, ale nadal jest pożądana, jeśli dziecko jest małe. Wiatr chłodzi niektóre części ciała bardziej niż inne, a to nierówne chłodzenie powoduje pogorszenie zimna.
Matka chce wznowić spacery z dzieckiem tak szybko, jak to możliwe, a zatem lekarze co roku muszą wielokrotnie słuchać następującej historii: „Jego stan był znacznie lepszy, a dzień był tak słoneczny, a ja zdecydowałem, że spacer będzie dla niego korzystny. skarży się na ból w uszach. ” Istnieje wiele przykładów pokazujących, że chłodzenie pomaga pogorszyć zimno.
Wiele dzieci nigdy nie jest trzymanych w domu podczas przeziębienia i nie ma żadnych komplikacji. Ale nie zawsze tak jest. Lekarz zajmuje się poważniejszymi przypadkami. Może dlatego jest taki ostrożny. Bezpieczniej jest trzymać małe dziecko, podatne na przeziębienie, w domu przez pełny 1 lub 2 dni po ustąpieniu ostatnich objawów choroby. Następnie zabierz go na zewnątrz do miejsca chronionego przed wiatrem na 20-30 minut. Jeśli nie wznowi się zimno, może chodzić następnego dnia, jak zwykle. Dla starszego dziecka wszystkie te środki ostrożności są zbędne.
Czy dziecko potrzebuje odpoczynku w łóżku? Zależy to od jego temperatury, wieku i samopoczucia, więc tylko lekarz może rozwiązać ten problem. Zazwyczaj, jeśli temperatura nie jest podwyższona, odpoczynek w łóżku jest opcjonalny. Wydaje mi się, że lepiej trzymać małe dziecko w łóżku przez 2 dni, zwłaszcza jeśli cierpi na przeziębienie. Jeśli po 2 dniach choroba nie pogorszyła się i temperatura nie wzrosła, można bezpiecznie obniżyć ją na podłogę. Jednak niektóre małe dzieci nie mogą stać w łóżku, szlochając godzinami i żądając wolności. Jeśli dziecko skacze na łóżko, zrzucając koc, lepiej ubrać go cieplej i niżej na podłogę. Jeśli dziecko nie ma temperatury, lepiej nie trzymać go w łóżku, ale oczywiście nie wypuszczać go i próbować zniewolić cichymi ćwiczeniami. Dziecko w wieku 5 lat i starsze, jeśli nie ma temperatury, zdecydowanie nie potrzebuje odpoczynku w łóżku.
Bardzo ważne jest, jak ubrać dziecko podczas przeziębienia. Staraj się, aby był ubrany równomiernie ciepło. Jeśli siedzi w łóżku, włóż na niego wełniany sweter, tak aby górna część ciała była tak ciepła jak spód. Nie zakrywaj nóg za ciepło. W ciepłym pokoju wystarczy jeden koc. Ta sama zasada równomiernego ciepła musi być przestrzegana, gdy dziecko nie jest w łóżku: jego nogi i klatka piersiowa powinny być zakryte równie ciepło (najzimniejsze powietrze i przeciągi są na podłodze). Dla dziecka najlepiej nosić długie pończochy lub rajstopy.
Temperatura w pokoju chorego dziecka powinna wynosić 22-23 ° (20 ° to idealna temperatura dla zdrowego dziecka). W nocy pokój może być przyjemnie ciepły. Oznacza to, że okno musi być zamknięte; wtedy nie będzie potrzeby bać się przeciągów i chłodzenia, jeśli dziecko się otworzy. Zimne powietrze wzmacnia ciało zdrowego dziecka, ale jeśli jest przeziębione, nadmierne przechłodzenie jest ryzykowne. Jeśli wydaje ci się, że jest duszno w pokoju, zostaw drzwi na korytarz otwarte lub przewietrz pokój, otwierając okno na 2 minuty.
Konieczne jest wietrzenie, niezależnie od temperatury w pomieszczeniu, w którym dziecko się znajduje. Otwarte okna i pawęż powinny być zimą i latem. Liść okna nigdy nie powinien być zamknięty. Konieczne jest jedynie zapewnienie, że przepływ powietrza nie jest kierowany bezpośrednio na dziecko. Jeśli występują silne mrozy, okno można dokręcić dwiema warstwami gazy lub innej lekkiej tkaniny. Zanim zaczniesz oddychać, musisz ciepło przykryć dziecko (jak w przypadku snu na zewnątrz); lepiej oddychać podczas snu. Jeśli dziecko nie śpi, a to pozwala na jego stan, możesz zabrać go do innego pokoju na czas wietrzenia. Połóż dziecko na łóżku powinno być kilka minut po zakończeniu wietrzenia, aby powietrze w pomieszczeniu mogło ogrzać się do normalnej temperatury.

608. Jak zwiększyć wilgotność w gorącym pomieszczeniu.

Lekarze często zalecają nawilżanie powietrza podczas zimna. Wilgoć łagodzi stan zapalny błony śluzowej nosa i gardła. Wilgotne powietrze jest szczególnie przydatne w leczeniu suchego kaszlu lub zadu. Nawilżanie nie jest konieczne w ciepłe dni, gdy systemy grzewcze nie działają.
Istnieje kilka sposobów nawilżania powietrza w pomieszczeniu. Możesz kupić duży elektryczny nawilżacz, który odparowuje co najmniej pół litra wody na godzinę (mały nawilżacz jest niewystarczający dla całego pomieszczenia; musisz siedzieć obok niego i wdychać gorącą parę, ale nie sprawisz, że małe dziecko usiądzie spokojnie).
Jeśli nie możesz kupić elektrycznego nawilżacza, zagotuj wodę w rondlu na małym piecu. Patelnia powinna być dostatecznie szeroka, aby jej dno pokrywało całą powierzchnię płytki, wtedy prawie całe ciepło trafi do formowania się pary, a nie do ogrzewania pomieszczenia. Bądź ostrożny! Umieść płytkę z wrzącą wodą w miejscu, w którym małe dziecko nie może się dostać, aby go nie przewrócić. Jeśli dziecko jest w stanie wstać z łóżka, nie powinno się go zostawić w pokoju, w którym działa taki nawilżacz. Nie pozostawiaj palników włączonych w nocy, ponieważ może to spowodować pożar. Czasami lekarze zalecają dodanie do wody jakiegoś środka terapeutycznego, ale najważniejsza jest sama para.
Inną metodą nawilżania powietrza jest pokrycie grzejnika centralnego dużym ręcznikiem frotte namoczonym w wodzie. Ręcznik należy zwilżyć wodą co 20 minut. Możesz zwilżyć pokój, zawieszając mokry prześcieradło na środku liny, ale będzie to przeszkadzać, a woda z niego spłynie na podłogę.

609. Krople do nosa.

Lekarz może przepisać krople do nosa. Krople do nosa można podzielić na dwa typy. Są słabe środki antyseptyczne, które zabijają bakterie. Użyteczność tych kropli jest ograniczona, ponieważ mogą zabijać bakterie tylko na powierzchni. Innym rodzajem kropli do nosa są te, które powodują kurczenie się tkanki nosowej. Otwiera to wyjście śluzu i ropy. Główną wadą tych środków jest to, że po skurczu tkanek zachodzi reakcja i rozszerzają się jeszcze bardziej. W rezultacie nos jest zablokowany jeszcze bardziej niż poprzednio. Zbyt częste stosowanie tego leku może spowodować podrażnienie delikatnej przegrody nosowej. W 3 przypadkach ten rodzaj kropli do nosa jest korzystny. Po pierwsze, kiedy dziecko dusi się i wpada w furię, nie może ssać i często budzi się w nocy. Po drugie, pod koniec ciężkiego przeziębienia lub zapalenia stawów, kiedy kanały nosowe są wypełnione gęstym żółtym śluzem, który sam nie wyróżnia się. Po trzecie, kiedy lekarz musi otworzyć zapadniętą trąbkę Eustachiusza (która łączy ucho z gardłem) w chorobach ucha.
Krople do nosa pomagają znacznie lepiej, gdy wchodzą w dolne i górne kanały nosowe. Połóż dziecko na plecach i dobrze przechyl głowę. Pochowaj lekarstwo i spróbuj trzymać dziecko w tej pozycji przez pół minuty, podczas gdy lek rozprzestrzenia się po całym przejściu przez nos.
Krople do nosa należy stosować wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza i nie częściej niż co 4 godziny. Nie należy ich używać dłużej niż przez tydzień, chyba że lekarz zaleci to kontynuować. Jedną z wad wszystkich kropli do nosa jest to, że większość małych dzieci opiera się rozpaczliwie, gdy chce wprowadzić krople. Stan dziecka nie jest często tak trudny, że korzyści z kropli rekompensują mu potrzebę zdenerwowania.

610. Krople kaszlu.

Nie wyleczą przeziębienia w sensie eliminacji bakterii. Mogą tylko zmniejszyć uczucie łaskotania w gardle oddechowym, tak że kaszel nie jest tak częsty lub ułatwia uwalnianie śluzu. Jeśli infekcja dostała się do gardła oddechowego lub oskrzeli, konieczne jest od czasu do czasu kaszel, aby pozbyć się śluzu i ropy. Lekarz przepisuje lek na kaszel, jeśli jest tak częsty, że męczy osobę, uniemożliwia mu zasypianie lub podrażnia gardło. Każde dziecko lub osoba dorosła, która dużo kaszle, powinna być nadzorowana przez lekarza.

* Choroby ucha *

611. Choroby płuc uszu.

Większość dzieci z każdym przeziębieniem ma bardzo małe zapalenie jednego lub obu uszu. Gdy kończy się zimno, ten stan zapalny szybko znika.

612. Ból w uchu.

Zapalenie ucha wzrasta kilka dni po wystąpieniu przeziębienia i zaczyna boleć dziecko. Po 2 latach dziecko może powiedzieć, że się martwi. Dziecko niemowlęce pociera ucho lub po prostu krzyczy przez kilka godzin. Jego temperatura może wzrosnąć lub nie. Lekarz prawdopodobnie zauważy, że dziecko ma lekkie zapalenie górnej części błony bębenkowej. To nie jest ropień. Zwykle takie zapalenie zanika w ciągu kilku dni, niezależnie od leczenia, jeśli dziecko leży w łóżku w ciepłym pokoju. Jednak czasami, jeśli nie są leczone, zapalenie ucha może przekształcić się w ropień.

613. Jeśli Twoje dziecko ma ból ucha, skonsultuj się z lekarzem tego samego dnia.

Jest to szczególnie konieczne, jeśli dziecko ma gorączkę. Leczenie działa szybciej i lepiej we wczesnym stadium choroby. Podgrzewacze lub elektryczna podkładka grzejna złagodzą ból na krótko przed przybyciem lekarza.
Czasami na samym początku zapalenia ucha uwalniane są błony bębenkowe i płynna ropa. Możesz znaleźć żółtą plamę na poduszce, chociaż dziecko nigdy nie skarżyło się na ból ucha. Ale z reguły błona bębenkowa pęka kilka dni po wystąpieniu ropnia, z gorączką i bólem. Jeśli okaże się, że ucho twojego dziecka ropie, najbardziej możesz wytrzeć ropę miękkim bawełnianym wacikiem, umyć ucho wodą z mydłem i skonsultować się z lekarzem. Jeśli ropa nadal przecieka i podrażnia skórę, należy umyć ropę i nasmarować ucho maścią glicerynową.
Dzieci często tymczasowo przeciągają się, nawet przy umiarkowanym stopniu zapalenia ucha. Głuchota prawie zawsze zanika, jeśli zostaną podjęte natychmiastowe i właściwe środki.

* Zapalenie oskrzeli i zapalenie płuc *

614. Zapalenie oskrzeli.

Postępuje etapami. Jego forma może wahać się od bardzo łagodnej, o normalnej temperaturze, do bardzo ciężkiej. Zapalenie oskrzeli to takie samo zimno, które rozprzestrzeniło się na oskrzela. Zazwyczaj dziecko mocno kaszle. Czasami dziecko słyszy świszczący oddech i, kładąc rękę na piersi, czuje wibrację śluzu.
Jeśli dziecko czuje się źle lub często kaszle, lub jeśli jego temperatura jest wyższa niż 38 °, należy skonsultować się z lekarzem tego samego dnia, ponieważ nowoczesne leki, gdy są naprawdę konieczne, są bardzo korzystne.
Jeśli dziecko niemowlęcia mocno kaszle, nawet jeśli nie ma gorączki, musi być pokazane lekarzowi, ponieważ w niemowlęctwie mogą być niebezpieczne choroby bez gorączki. Ale nie martw się, jeśli jego apetyt i ogólny wygląd są zadowalające.

615. Zapalenie płuc.

Zwykle zaczyna się po kilku dniach zimna, ale może zacząć się niespodziewanie. Można podejrzewać, że dziecko ma zapalenie płuc, jeśli temperatura wzrasta do 39,5-40 °, oddech staje się częstszy, a dziecko kaszle. Często na początku choroby dochodzi do wymiotów, a małe dziecko może mieć nawet drgawki. Jeśli leczenie rozpoczyna się w odpowiednim czasie, nowoczesne leki prowadzą do szybkiego powrotu do zdrowia. Oczywiście zawsze należy dzwonić do lekarza, jeśli dziecko ma kaszel i wysoką gorączkę.

* Zad *

616. Zad z normalną temperaturą.

Zad nazwał różne formy zapalenia błony śluzowej dróg oddechowych (zapalenie krtani) u dzieci. Zazwyczaj dziecko ma ochrypły, szczekający kaszel i nieco zadyszki.
Najczęstsza i łagodna forma zadu o normalnej temperaturze pojawia się nagle, późnym wieczorem. W ciągu dnia dziecko może być całkowicie zdrowe lub mieć łagodne przeziębienie bez kaszlu, ale nagle budzi się w napadzie kaszlu ochrypłego płata i trudno mu oddychać. Robi desperackie wysiłki, by wziąć oddech. To zdjęcie przeraża tego, kto widzi to po raz pierwszy. Chociaż sytuacja nie wygląda tak poważnie, jak się wydaje, pilnie należy wezwać lekarza w celu każdej formy zadu.
Pierwsza pomoc dla zadu, dopóki nie przyjdzie lekarz - to wilgotne powietrze. W małym pokoju możesz go szybko stworzyć. Jeśli masz ciepłą wodę w domu, zabierz dziecko do łazienki i włącz gorącą wodę, aby łazienka była wypełniona parą (a nie kąpała dziecko). Jeszcze lepiej załóż gorący prysznic. Jeśli woda nie jest wystarczająco gorąca, użyj elektrycznego nawilżacza lub zagotuj wodę na płycie grzejnej. Jeśli nie masz elektrycznego nawilżacza, gorącej płyty lub gorącej wody w instalacji wodociągowej, zagotuj wodę na kuchence gazowej i przytrzymaj dziecko nad parą. Możesz przykryć głowę dziecka i wrzący garnek parasolem, aby utrzymać wilgotne powietrze wokół dziecka.
Z wilgotnego powietrza stan dziecka szybko się poprawia. W tym czasie konieczne jest zwilżenie powietrza w pomieszczeniu, w którym dziecko będzie spało. Każdy dorosły powinien przebywać z dzieckiem przez całą noc, podczas gdy występują objawy zadu. Spać w pokoju dziecka przez 3 noce po wyzdrowieniu i budzić się co 2-3 godziny, aby upewnić się, że oddycha normalnie. Skurczowy zad z normalną temperaturą czasami powraca następnego dnia. Aby tego uniknąć, nawilż powietrze w jego pokoju na 3 noce. Ta forma zadu jest spowodowana połączeniem przeziębienia, wrażliwości krtani dziecka i suchego powietrza.

617. Ciężki zad z gorączką.

Kaszel kaszlowy i dławienie mogą występować stopniowo lub nieoczekiwanie o każdej porze dnia i nocy. Oddychanie nad parą tylko częściowo łagodzi stan pacjenta. Jeśli twoje dziecko ma chrypkę z gorączką lub ma trudności z oddychaniem i temperatura wzrasta, powinien być pod stałym nadzorem lekarza. Jeśli nie możesz zadzwonić do lekarza, zadzwoń do lekarza. Jeśli lekarz nie może przyjść do ciebie, zabierz dziecko do szpitala.

618. Krtań krtani.

Jest to forma zadu, przy której chrypka, kaszel i trudności w oddychaniu stopniowo wzrastają (temperatura jest umiarkowana). Jeśli dziecko zostało zaszczepione przeciwko błonicy, choroba ta mu nie zagraża.

619. W przypadku każdej formy zadu należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Jest to szczególnie niebezpieczne, jeśli chrypka i dławienie się utrzymują się nawet w słabej formie i jeśli temperatura przekracza 38 °.

* Zapalenie zatok, ból gardła i obrzęk węzłów chłonnych *

620. Zapalenie zatok.

Jamy szczękowe są połączone małymi kanałami z jamami nosowymi. W ciężkim lub długotrwałym nieżycie nosa zakażenie może rozprzestrzeniać się na jamę szczękową. Choroby jam szczękowych zwykle trwają dłużej niż zwykłe przeziębienie, ponieważ ubytki są bardziej zamknięte niż jamy nosowe, w wyniku czego śluz i ropa są trudniejsze do opuszczenia. Zapalenie zatok może wystąpić w bardzo łagodnej postaci i objawiać się przewlekłym wypływem ropy z tyłu nosa do gardła. Czasami powoduje to przewlekły kaszel, gdy dziecko kładzie się do łóżka lub zaraz po wstaniu rano. Zapalenie zatok może również występować w ciężkiej postaci z gorączką i bólem.
Niezależnie od leczenia zaleconego przez lekarza, pamiętaj, że ogólna opieka nad dziećmi jest bardzo ważna. Zapalenie zatok jest ostatecznie zimnem, ale w bardziej skomplikowanej i trudnej do wyleczenia formie. Podobnie jak w przypadku przeziębienia, lepiej jest trzymać dziecko w domu w pomieszczeniu o równomiernie ciepłym i wilgotnym powietrzu. Dziecko musi być ciepło ubrane.

621. Angina.

Ból gardła jest spowodowany przez bakterie. Zwykle dziecko z gorączką i ogólnym złym samopoczuciem. Często występuje ból głowy i wymioty. Migdałki mocno zaczerwieniają się i puchną. Po dniu lub dwóch pojawiają się białe plamy. Starsze dziecko może mieć tak silne bóle gardła, że ​​trudno mu przełykać. Małe dzieci, jak się nie dziwi, ból gardła często prawie nie przeszkadza.
Pamiętaj, aby zadzwonić do lekarza - bardzo ważne jest, aby rozpocząć leczenie jak najwcześniej. Nowoczesne leki leczą chorobę i zapobiegają powikłaniom (leki należy przyjmować przez co najmniej 10 dni). Powrót często następuje powoli. Jeśli gruczoły szyjne puchną, temperatura nie spada i ogólne złe samopoczucie trwa, dziecko musi obserwować leżenie pod nadzorem lekarza.

622. Inne choroby gardła.

Istnieje wiele różnych chorób gardła spowodowanych różnymi przyczynami (zapalenie gardła). Wiele osób ma ból gardła na początku każdej choroby. Często lekarz, badając chore dziecko z gorączką, łatwo stwierdza zaczerwienienie gardła jako jedyny objaw choroby. Dziecko nie może odczuwać bólu gardła. W większości przypadków zaczerwienienie szybko mija. Dziecko musi pozostać w domu do momentu, aż zacznie przemijać zaczerwienienie. Musisz zadzwonić do lekarza, jeśli Twoje dziecko ma gorączkę, wygląda na chorego lub ma raczej silne zaczerwienienie w gardle (nawet w normalnej temperaturze). Jeśli lekarz podejrzewa zakażenie paciorkowcami, może pobrać śluz z gardła do analizy lub, niezależnie od tego, przepisać jeden ze sposobów zapobiegania możliwym powikłaniom.

623. Obrzęk szyjnych węzłów chłonnych.

Gruczoły znajdujące się po obu stronach szyi czasami puchną, jeśli są zakażone infekcją podczas bólu gardła, niezależnie od tego, czy są łagodne czy ciężkie. Najczęściej gruczoły puchną podczas zapalenia migdałków lub 1-2 tygodnie po nim. Jeśli gruczoły są bardzo spuchnięte, więc jest zauważalne lub temperatura przekracza 38 °, należy wezwać lekarza. W niektórych przypadkach może być wymagane leczenie, które jest bardziej skuteczne, im szybciej zostanie uruchomione.
Po bólu gardła gruczoły szyjne mogą pozostać powiększone przez kilka tygodni lub nawet miesięcy. Mogą puchnąć z innych powodów. Powinieneś odwiedzić lekarza. Ale jeśli lekarz stwierdzi, że dziecko jest w większości zdrowe, nie martw się z powodu nieznacznie powiększonych gruczołów.

* Migdałki i migdałki *

624. Migdałków i migdałków nie należy usuwać, chyba że powodują obawy.

Ale pytanie to musi ostatecznie rozstrzygnąć lekarz, którego dziecko jest obserwowane. Konieczne jest również pokazanie dziecka specjalistycznemu otolaryngologowi. Czasami dojrzewające migdałki stają się tak duże, że blokują tył nosa i zakłócają normalne oddychanie i wydzielanie śluzu.

625. Migdałki.

U zdrowych dzieci migdałki stopniowo zwiększają się o 7, 8 lub 9 lat, a następnie stopniowo zmniejszają się. Wcześniej uważano, że silny wzrost migdałków jest bolesnym zjawiskiem i zostały usunięte. Obecnie sama wielkość migdałków nie jest czynnikiem decydującym.
Główne pytanie brzmi: jak działają migdałki i jak często są dotknięci przez bolesny proces. W każdym razie lekarz podejmuje decyzję o ich wielkości w trakcie lub natychmiast po bólu gardła, ponieważ w tym czasie prawie zawsze się zwiększa. Jeśli migdałki i otaczające tkanki są zawsze zapalone, jest to podejrzane. Czasami przewlekłe zapalenie migdałków jest przyczyną ogólnego złego samopoczucia, przewlekłej gorączki, obrzęku gruczołów szyjnych i innych problemów. Tylko lekarz może ocenić stan migdałków.
Przy częstych chorobach ostrego zapalenia migdałków i ropnego zapalenia migdałków pojawia się pytanie o usunięcie migdałków. Migdałki są czasami usuwane z innych powodów: z powodu częstych przeziębień i chorób ucha, reumatyzmu i pląsawicy, nawet jeśli migdałki wydają się zdrowe. Nie ma potrzeby usuwania migdałków, jeśli są one znacznie powiększone, ale dziecko jest całkowicie zdrowe i rzadko ma przeziębienie.

626. Adenoidy.

Są to skupiska tkanki limfatycznej za miękkim podniebieniem, gdzie przewody nosowe łączą się z gardłem. Nadmiernie rosną, blokują przejście z nosa do gardła. W rezultacie osoba oddycha przez usta i chrapie we śnie. Powiększone adenoidy zakłócają swobodne wydzielanie śluzu i ropy z nosa, a tym samym mogą przyczyniać się do niekończącego się powtarzania przeziębienia i zapalenia zatok. Powiększone migdałki mogą również blokować przejścia prowadzące od nosa do ucha i przyczyniać się do chorób ucha.
Tak więc, migdałki z reguły są usuwane z powodu oddychania przez usta, przewlekłego nieżytu nosa i zapalenia stawów oraz częstych, stałych ropni ucha. Nie jest jednak konieczne, aby po usunięciu migdałków dziecko oddychało przez nos. Niektóre dzieci oddychają przez usta z przyzwyczajenia (tak jakby rodziły się z tym nawykiem). Usunięcie adenoidów zmniejsza prawdopodobieństwo chorób ucha, ale nie gwarantuje przeciwko nim.
Jeśli migdałki zostaną usunięte, migdałki są prawie zawsze usuwane (ten ostatni jest znacznie łatwiejszy do wykonania). Ale często migdałki są usuwane, jeśli blokują drogi nosowe, a migdałki pozostają, jeśli wyglądają normalnie i nie powodują niepokoju. Adenoidy zawsze wracają do pewnego rozmiaru. Nie oznacza to, że operacja była niekompletna i należy ją powtórzyć. Mówi tylko, że w tym miejscu ciało potrzebuje tkanki limfoidalnej i energicznie próbuje zrekompensować jej utratę. Jeśli migdałki są ponownie powiększone i kanały nosowe są ponownie zablokowane, operacja może wymagać powtórzenia. Nowo wyhodowane migdałki rzadko wymagają wtórnego usunięcia.
Jeśli nie ma specjalnej potrzeby, lekarze zwykle próbują odroczyć operację usunięcia migdałków i migdałków do siódmego roku życia. Są ku temu powody. Po pierwsze, po 7 latach migdałki i migdałki mają tendencję do zmniejszania się, a wielkość krtani wzrasta. Po drugie, w wieku około 7 lat tkanka migdałków i migdałków jest intensywniej regenerowana. Po trzecie, a co najważniejsze, operacja może bardzo przestraszyć małe dziecko i sprawić, że będzie nerwowy przez długi czas. Jeśli jednak istnieje pilna potrzeba operacji, należy to zrobić.
Jeśli nie ma szczególnej pilności, lepiej wykonać operację późną wiosną lub jesienią, kiedy choroby gardła są rzadsze. Jeśli dziecko miało ostatnio ból gardła lub inne przeziębienie, wówczas, z obawy przed kolejnym wybuchem, operacja jest odkładana na kilka tygodni. Operacja jest również opóźniona, jeśli w dzielnicy występuje epidemia polio, ponieważ w przeciwnym razie dziecko byłoby narażone na chorobę w jej najcięższej postaci.

* Różne formy alergii *

627. Alergiczny katar sienny.

Może masz przyjaciela, który ma katar, swędzenie nosa i kichanie z pyłków niektórych kolorów. Jego ciało jest zbyt wrażliwe na pyłki tych kwiatów, co wcale nie przeszkadza innym ludziom. Niektórzy ludzie mają katar sienny na wiosnę, ponieważ są wrażliwi na pyłki niektórych drzew, podczas gdy inni mają go latem z niektórych ziół. Jeśli Twoje dziecko co roku w tym samym czasie zaczyna katar z swędzeniem, trwającym przez kilka tygodni, skonsultuj się z lekarzem. Z wyglądu nosa i wyników testów skórnych dla podejrzanego pyłku lekarz może ustalić, czy choroba jest katarem siennym.

628. Alergiczny naczynioruchowy nieżyt nosa.

Niektórzy ludzie są wrażliwi na pióra, poduszki, sierść psa, kurz pokojowy lub inną substancję. Dziecko cierpi na takie alergie przez cały rok, a nie sezonowo. Ma przeziębienie, oddycha przez usta, co przyczynia się do rozprzestrzeniania się infekcji na jamę szczękową. Lekarz spróbuje znaleźć przyczynę. Leczenie jest różne w każdym przypadku i zależy od przyczyny choroby. Jeśli powodem są pióra wypchane poduszką. musisz zmienić poduszkę. Jeśli przyczyną jest sierść psa, musisz dać komuś psa i zastąpić go innym zwierzęciem. Jeśli jest to bardzo trudne do uniknięcia, na przykład kurz w pomieszczeniach, lekarz może zalecić leczenie i zalecić trwałe usunięcie wszystkiego, co powoduje pył, np. Dywanów i zasłon, aby codziennie wytrzeć podłogę wilgotną szmatką, zwłaszcza jeśli objawy pojawiają się w nocy lub wcześnie rano. W przypadku materacy i poduszek można kupić specjalne pyłoszczelne pokrowce. Możesz kupić łóżeczko płócienne, dla którego poduszka nie jest potrzebna.

629. Astma oskrzelowa.

Inny rodzaj alergii. W tym przypadku wrażliwym narządem jest oskrzela, którego błona śluzowa pęcznieje i wydziela gęsty śluz, gdy drażniąca substancja dostanie się do oskrzeli. Ruchy, wzdłuż których przejścia powietrza są tak wąskie, że dziecku trudno jest oddychać, on się dusi, a z klatki piersiowej ucieka gwizdek. Dziecko kaszle.
U starszego dziecka przewlekła astma jest spowodowana głównie przez substancje unoszące się w powietrzu, takie jak sierść konia, sierść psa, różne rodzaje pleśni itp. U małego dziecka jedzenie może być częściej przyczyną astmy.
W umiarkowanych i ciężkich postaciach astmy dziecko bada się, identyfikując substancje drażniące, a następnie odpowiednio je leczy. Jeśli nie są leczone, częste ataki astmy mogą mieć szkodliwy wpływ na rozwój płuc i klatki piersiowej. Leczenie zależy od przyczyny choroby. Wszystkie pokarmy, na które dziecko jest wrażliwe, są wyłączone z jego diety. Jeśli przyczyną jest substancja wdychana przez dziecko, konieczne jest podjęcie takich samych środków, jak w przypadku całorocznych alergii (patrz punkt 628).
Ataki astmy są bardziej prawdopodobne w nocy. W różnych przypadkach, oprócz wrażliwości na pewne substancje, sezon, klimat, temperatura, mobilność dziecka i jego nastrój odgrywają rolę w pojawieniu się choroby. Często atak astmy jest spowodowany przeziębieniem. U niektórych dzieci atak astmy (lub inne rodzaje alergii) występuje, gdy są nerwowi; Stan dziecka znacznie się poprawia, gdy rozwiązywane są kłopotliwe problemy (czasami z pomocą psychiatry). Innymi słowy, całe ciało dziecka jako całości wymaga leczenia.
W każdym przypadku ataku astmy pomoc zależy od powagi ataku i tego, co lekarz uważa za najlepsze dla dziecka. Przepisz leki doustne lub zastrzyki, które przynoszą ulgę, gdy dziecko się dusi.
Jeśli twoje dziecko ma atak astmy w czasie, gdy nie będziesz w stanie natychmiast skontaktować się z lekarzem, nie daj się zastraszyć. Jeśli dziecko ma trudności z oddychaniem, połóż go do łóżka. Jeśli jest zima, a dom jest ogrzewany. nawilż powietrze w jego pokoju i pozwól mu się tam rozgrzać (patrz rozdział 608). Jeśli twoje dziecko ma silny kaszel i przepisano Ci lekarstwo na kaszel, daj mu jedną dawkę. Weź to przez cichą grę lub czytanie. Jeśli ciągle się nad nim pochylasz z niepokojem, może to przestraszyć dziecko i pogorszyć jego stan.
Jeśli chodzi o astmę, trudno jest przewidzieć. Zwykle, jeśli astma zaczyna się w młodym wieku, ustępuje po kilku latach, a począwszy od starszego wieku, trwa dłużej. W niektórych przypadkach astma ustępuje w okresie dojrzewania, czasami przechodzi w katar sienny.

630. Astmatyczne zapalenie oskrzeli.

Tę chorobę należy wymienić konkretnie. Od czasu do czasu noworodki i małe dzieci mają trudności z oddychaniem gwizdkiem, ale nie w żadnym momencie, jak w typowej przewlekłej astmie, ale tylko wtedy, gdy mają ciężkie przeziębienie. Choroba ta występuje częściej u dzieci w wieku poniżej 3 lat. Oczywiście jest to nieprzyjemne, gdy dziecko tak twarde wytrzymuje każde zimno, ale odwrotna strona monety jest bardziej pocieszająca: tendencja do astmy znika po dwóch latach. Oczywiście z tą chorobą należy skonsultować się z lekarzem. Zarówno przeziębienie, kaszel, jak i astma wymagają leczenia. Jeśli dom jest ogrzewany, nawilż powietrze w pokoju chorego dziecka (patrz rozdział 608). Zastrzyki i leki rozszerzające oskrzela często pomagają przy zwykłej astmie, ale prawie nie dają efektu w przypadku astmy oskrzelowej.

631. Pokrzywka.

Uważa się, że pokrzywka jest wywoływana przez alergie skórne, przynajmniej w niektórych przypadkach. Przy zwykłym typie pokrzywki na skórze pojawiają się obrzęki, podobne do blizn. Często nadęta część jest blada, ponieważ guz wypiera krew. Blizny są swędzące, czasem nie do zniesienia. Niektórzy ludzie mają pokrzywkę bardzo często lub nawet prawie zawsze, ale dla większości ludzi występuje tylko 1-2 razy w ciągu życia. Czasami pokrzywka jest spowodowana wrażliwością organizmu na każdy rodzaj żywności. Pokrzywka może rozpocząć się po podaniu różnych surowic i po zakończeniu niektórych chorób. W wielu przypadkach nie jest możliwe ustalenie przyczyny pokrzywki.
Domowym lekarstwem na swędzącą pokrzywkę jest gorąca kąpiel, do której dodaje się wodę pitną. Rozpuść filiżankę sody oczyszczonej w jednej misce z wodą lub dwie filiżanki do kąpieli. Lekarze zazwyczaj przepisują leki lub zastrzyki, aby złagodzić stan pacjenta.

632. Wyprysk.

Pojawienie się egzemy, a także kataru siennego i astmy jest związane z alergiami. W przypadku kataru siennego błona śluzowa nosa jest wrażliwa na wszelkie produkty spożywcze. Gdy substancje zawarte w tym pożywieniu dostaną się do krwi i dotrą do skóry, stan zapalny. Czasami skóra jest wrażliwa na niektóre rodzaje wełny, jedwabiu, wełny królika lub na różne substancje, które spadają na skórę, na przykład proszek korzenia fioletowego. Jeśli w rodzinie wystąpiły przypadki astmy, kataru siennego, pokrzywki lub egzemy, wówczas małe dziecko jest bardziej podatne na wyprysk.
Nawet jeśli główną przyczyną egzemy jest wrażliwość na produkt, dwa dodatkowe czynniki odgrywają rolę. Pierwszym z nich jest zewnętrzne podrażnienie skóry. Niektóre dzieci mają wyprysk tylko w zimne dni, inne tylko w gorącym sezonie, kiedy skóra bardzo się poci. U niektórych dzieci wyprysk pojawia się na skórze, gdzie płynie mocz. Jeśli wyprysk występuje na obszarach skóry, które mają bezpośredni kontakt z wełną, to sama wełna może być przyczyną alergii. Możliwe, że przyczyną jest wrażliwość na jakiś produkt, a wełna jest dodatkowym czynnikiem drażniącym.
Drugim czynnikiem jest kompletność dziecka i tempo przyrostu masy ciała. Wyprysk występuje znacznie częściej u dzieci otyłych niż u dzieci o przeciętnej kondycji ciała. Cienkie dzieci mają bardzo rzadko wyprysk.
Z pewnością będziesz potrzebować pomocy lekarza w celu ustalenia diagnozy i leczenia egzemy. Wyprysk ma wygląd szorstkich, stwardniałych, czerwonych łuszczących się plam. Jeśli wyprysk rozpoczyna się lub jest łagodny, plamy są blado różowe lub różowawo-beżowe. Z ciężką postacią wyprysku plamy stają się ciemnoczerwone, swędzą, dziecko pociera je i drapie, drapie skórę, powodując zamoknięcie egzemy. Następnie plamy wysychają i tworzą skorupy. Kiedy plamy goją się, skóra staje się szorstka i szorstka w dotyku, nawet po zmniejszeniu zaczerwienienia.
Wyprysk zwykle zaczyna się na policzkach i czole, skąd może rozprzestrzeniać się na szyję i uszy. Peeling wygląda jak wysuszona sól, szczególnie na uszach. W wieku około roku wyprysk może rozpocząć się wszędzie: na ramionach, pośladkach, ramionach i klatce piersiowej. Między 1 a 3 rokiem wyprysk występuje zwykle na łokciach i kolanach. Wyprysk w ciężkiej postaci jest bardzo bolesną chorobą. Dziecko swędzi wściekle, matka próbuje powstrzymać go od drapania skóry. I może ciągnąć się przez miesiące.

633. Leczenie obejmuje kilka interwencji.

Zależy to od wielu czynników, takich jak wiek dziecka, lokalizacja i charakter wysypki, pełnia dziecka i tempo przyrostu masy ciała, nowe pokarmy zawarte w diecie przed pojawieniem się wysypki oraz reakcja na różne rodzaje leczenia. Przy łagodnej formie wyprysku wystarczająca może być tylko maść. Jeśli wyprysk nie przejdzie, podejmowane są próby ustalenia, na jaki pokarm dziecko jest wrażliwe. U bardzo małych dzieci wyprysk często występuje z powodu mleka krowiego. W tym przypadku przejście ze świeżego na suche mleko pomaga, ponieważ im dłużej gotuje się żywność, tym mniej prawdopodobne jest wystąpienie alergii. Gdy suche mleko krowie nie pomaga, suche mleko kozie może pomóc. Od czasu do czasu musisz całkowicie porzucić to mleko i udać się do sztucznego, wytworzonego z soi. Często przyczyną alergii jest sok pomarańczowy.
W przypadku silnego wyprysku u dzieci, które otrzymują różnorodne pokarmy, lekarz wyklucza z diety po kolei różne pokarmy. Jeśli wyprysk nie zostanie wyleczony i jest ciężki, lekarz może określić działanie drażniące poprzez wstrzykiwanie różnych rodzajów żywności. Jeśli w miejscu wstrzyknięcia występuje stan zapalny, to pokarm ten jest drażniący. Jeśli dziecko jest bardzo pełne lub zbyt szybko przybiera na wadze, wyprysk może zmniejszyć się wraz z gwałtownym zmniejszeniem słodyczy w diecie.
Należy zwrócić uwagę na bodźce zewnętrzne. Wełna to zwykle jeszcze bardziej irytujące miejsca egzemy. Jeśli wyprysk koncentruje się na obszarach skóry, w których płynie mocz, należy podjąć takie same środki ostrożności, jak w przypadku wysypki pieluszki (patrz punkt 278). Czasami zewnętrznymi czynnikami drażniącymi są woda i mydło. W takim przypadku można użyć oleju mineralnego do czyszczenia skóry dziecka. Jeśli wyprysk pogarsza się podczas zimnej, wietrznej pogody, znajdź miejsce na spacer, chronione przed wiatrem.
Jeśli znajdziesz się w miejscu, w którym nie ma lekarza, a twoje małe dziecko ma ciężką swędzącą egzemę, nie będzie go bolało, a być może korzystne będzie przejście ze świeżego na suche mleko. Możesz również zaprzestać dodawania cukru do mleka i ograniczyć spożycie zbóż, aby dziecko nie przybrało na wadze zbyt szybko. Jeśli znajdziesz się w takiej samej sytuacji ze starszym dzieckiem, które rozwinęło się po silnym wyprysku po podaniu mu jajka po raz pierwszy, wyklucz je z menu, dopóki nie skonsultujesz się z lekarzem. Poprawa może nastąpić dopiero za dwa tygodnie. Byłoby błędem ze strony rodziców wykluczenie kilku produktów z menu dziecka jednocześnie. Jeśli istnieje możliwość skonsultowania się z lekarzem, w ogóle nie należy wykluczać niczego z diety dziecka. Faktem jest, że egzema czasami wzrasta lub maleje nawet przy tej samej diecie. Jeśli zmienisz dietę swojego dziecka, podejrzewasz, że jeden lub drugi produkt. Ale za każdym razem, gdy egzema nasila się, staniesz się coraz bardziej zdezorientowany. Niebezpieczeństwo tej metody polega na tym, że możesz zniekształcić dietę dziecka, co wpłynie na jego ciało. Jeśli wyprysk nie przeszkadza dziecku, nie próbuj niczego zmieniać w swojej diecie, dopóki nie skonsultujesz się z lekarzem.
Należy pamiętać, że wyprysk nie jest chorobą zakaźną. W większości przypadków trzeba być pewnym poprawy. Z reguły wyprysk, który rozpoczął się w niemowlęctwie, znika całkowicie lub częściowo w ciągu roku lub dwóch.

* Choroby skóry *

634. Różne rodzaje wysypki.

Nie zamierzam uczyć cię, jak prawidłowo diagnozować. Jeśli Twoje dziecko ma wysypkę, powinieneś skontaktować się z lekarzem. Wysypki wywołane przez te same choroby wyglądają tak różnie u różnych osób, że nawet specjaliści od skóry mają trudności z postawieniem diagnozy. Mniej doświadczeni ludzie łatwiej się mylą. Celem tej sekcji jest przedstawienie przeglądu najczęstszych rodzajów wysypki.
Odra Wysypka pojawia się 3-4 dni po gorączce i objawach przeziębienia. Wysypka składa się z płaskich różowych plamek, pojawiających się najpierw wokół uszu, a następnie rozprzestrzeniających się po całym ciele. W dniu pojawienia się wysypki temperatura jest nadal wysoka (patrz rozdział 643).
Różyczka. Płaskie różowe, często blade plamy, które szybko rozprzestrzeniają się po całym ciele. Nieznaczna lub normalna temperatura, brak objawów przeziębienia, ale gruczoły z tyłu szyi i obrzęk szyi (patrz punkt 644).
Ospa wietrzna Oddzielne wypryski. Na niektórych z nich tworzą się małe pęcherze. Pęcherze pękają po kilku godzinach i pozostawiają małe skorupy. Krosty pojawiają się kilka razy na ciele, twarzy lub głowie. W celu ustalenia diagnozy lekarz szuka skorupek za pomocą kilku świeżych pęcherzy (patrz punkt 646).
Szkarłatna gorączka. Dzień przed pojawieniem się wysypki temperatura dziecka wzrasta, gardło, ból głowy i wymioty. Zaczerwienienie pojawia się w ciepłych, wilgotnych częściach ciała: w pachach, w pachwinie i na plecach (patrz część 649).
Kłujące ciepło Występuje u dzieci z początkiem upałów. Zaczyna się wokół szyi i na ramionach w postaci skupiska małych beżowo-różowych pryszczy; na niektórych z nich pojawiają się małe pęcherze (patrz punkt 280).
Intertrigo Pojawia się tylko na tych obszarach skóry, gdzie spada mocz. Z wyglądu wysypka pieluchy to różowe i czerwone obszary o różnych rozmiarach lub szorstkich czerwonych plamach (patrz sekcja 278).
Wyprysk. Czerwone szorstkie plamy na skórze, które najpierw znikają, a następnie pojawiają się ponownie. W przypadku ciężkiego wyprysku plamy są łuszczące się, swędzące i chrupiące. U niemowląt wyprysk zwykle rozpoczyna się na policzkach pod koniec pierwszego roku na ciele, a po roku na kolanie i łokciach (patrz punkt 632).
Pokrzywka Są to pęcherze, które dość równomiernie pokrywają ciało i powodują swędzenie (patrz punkt 631).

635. Miejsca ukąszeń owadów.

Są różne: od dużych opuchniętych guzów do małej plamki zaschniętej krwi bez guza. Większość punktów gryzienia ma jedną cechę wspólną: w środku znajduje się maleńki otwór lub wypukłość w miejscu, w którym zostało przebite żądło. Zazwyczaj tylko odsłonięta skóra jest narażona na ukąszenia.
Jeśli miejsca ukąszeń (na przykład komary) swędzą i boli, pasta przygotowana z łyżeczki sody oczyszczonej, do której wlewa się kilka kropli wody, częściowo pomoże. W przypadku użądleń pszczół usuń żądło pęsetą, jeśli jest widoczne, i namaść ugryzienie pastą z sody oczyszczonej. Podczas gryzienia mrówek i szerszeni ocet pomaga lepiej. Wrzuć kilka kropli do ukąszenia.

636. Świerzb.

Skostniałe pryszcze, pokryte skorupami i wiele śladów czesania z nieznośnego swędzenia. Występuje na tych obszarach skóry, które często dotykają ręce: na grzbiecie dłoni, nadgarstkach, penisie, na brzuchu. Zwłaszcza często świerzb wpływa na fałdy skóry między palcami. Nigdy na plecach. Świerzb jest zaraźliwy i wymaga leczenia.

637. Grzybica.

Okrągłe plamy chropowatej skóry, zwykle wielkości grosza. Krawędzie porostów pokryte są małymi guzkami. Grzybica na głowie - choroba grzybicza; jest zaraźliwa i wymaga leczenia.

638. Liszajec (choroba skóry krostkowej).

W dziecku, które wyłoniło się z niemowlęctwa, liszajec jest skorupą części brązu, części żółtego koloru. Ogólnie rzecz biorąc, skorupy na twarzy, z reguły, są liszajem. Choroba zaczyna się od pojawienia się pryszcza z żółtawym lub białym drobnym pęcherzem, który dziecko wkrótce grzebienie. W jego miejsce pojawiają się wybuchy pęcherzyków i skorupa. Krosty pojawiają się na twarzy i na tych częściach ciała, gdzie ręce przenoszą infekcję. Liszajec rozprzestrzenia się szybko, jeśli nie jest leczony i zaraźliwy dla innych. Wymagana jest natychmiastowa pomoc lekarza.

639. U noworodków choroba krostkowa postępuje inaczej.

Najpierw pojawia się bardzo mały pęcherz zawierający żółty płyn lub białą ropę. Wokół pęcherzyka skóra czerwienieje. Szybko pęka i krwawi plamki, a nie skorupa, jak starsze dziecko. Liszajec zwykle zaczyna się w wilgotnych miejscach skóry: w pachwinie, pod pachą, w miejscach, gdzie płynie mocz. Liszajec może rozprzestrzeniać się po całym ciele. Wymagana jest natychmiastowa pomoc medyczna. Jeśli nie można pokazać dziecku lekarza, ostrożnie wytrzyj pękający wacik wacikiem (aby infekcja nie rozprzestrzeniła się na pobliskie obszary skóry) i pozostaw krwawiące miejsce otwarte na powietrze. Jeśli w tym celu musisz rozebrać dziecko, ogrzej pokój (jeśli to konieczne). Dopóki dziecko nie wyzdrowieje, codziennie gotuj pieluchę, prześcieradła, bieliznę, koszulę nocną, ręczniki, szmatkę lub gąbkę, którą je umyjesz.

640. Wszy.

Łatwiej jest znaleźć we wszy (gnidy) jąder we włosach niż same wszy. Gnidy są koloru białego, mają kształt maleńkiego jajka i są mocno przymocowane do włosów. W miejscu, gdzie włosy kończą się na szyi, mogą pojawić się swędzące pryszcze.

641. Znaki urodzenia.

Większość noworodków ma czerwone plamy na karku. Mogą być również między brwiami i górnymi powiekami. Zwykle stopniowo zanikają i nie wymagają leczenia. Często na skórze występują również ciemnoczerwone plamy wina, które przypominają te opisane powyżej, ale większe. Znajdują się na innych obszarach skóry i nie trwają dłużej. Niektóre z nich blakną z czasem, zwłaszcza jeśli początkowo były stosunkowo lekkie. Nie są łatwe do wyleczenia. Istnieją inne rodzaje znamion. Jeśli oszpecą dziecko, mogą zostać później usunięte.

642. Brodawki.

Są różnego rodzaju i pojawiają się na rękach, na podeszwach, na twarzy. Brodawki należy traktować tak, aby się nie rozprzestrzeniały.

* Odra, różyczka, roseola *

643. Odra.

Wysypka pojawia się 3-4 dni po wystąpieniu choroby. Po pierwsze, odra występuje jako ciężkie przeziębienie, co jest gorsze. Oczy zaczerwieniają się i łzawią. Jeśli odciągniesz powiekę, zobaczysz, że jest intensywnie czerwony wewnątrz. Dziecko ma silny suchy i częsty kaszel. Temperatura zwykle wzrasta każdego dnia. 4 dnia za uszami pojawiają się różowe plamy, temperatura jest bardzo wysoka. Plamy rozprzestrzeniają się na twarz i ciało, stając się większe i ciemniejsze. W przeddzień wysypki na policzkach w pobliżu dolnych zębów trzonowych pojawiają się małe białe plamy, otoczone zaczerwienieniem, które trudno rozpoznać, jeśli nigdy wcześniej ich nie widziałeś.
Podczas gdy wysypka jest w pełni manifestowana, co trwa 1-2 dni, temperatura pozostaje wysoka, dziecko silnie kaszle, pomimo leczenia, i czuje się całkiem źle. Wtedy stan dziecka szybko się poprawia.
Jeśli temperatura nie spada 2 dni po pojawieniu się wysypki lub spada, a po dniu lub dwóch pojawia się ponownie, należy pomyśleć o powikłaniach choroby. Po odrze często występują ropnie ucha, zapalenie oskrzeli i zapalenie płuc. Zawsze należy dzwonić do lekarza, jeśli dziecko ma kaszel i wysoką gorączkę. Natychmiast wezwać lekarza lub zanieść dziecko do szpitala, jeśli temperatura nie spadnie lub nie wzrośnie ponownie 1-2 dni po pojawieniu się wysypki. Powikłania odry mogą być bardzo poważne, ale z powodzeniem leczy się je za pomocą nowoczesnych środków.
Podczas gdy temperatura pozostaje wysoka, dziecko prawie nie ma apetytu. Może tylko połknąć płyn, który powinien być mu oferowany częściej. Konieczne jest dokładne oczyszczenie ust dziecka 3 razy dziennie. Kiedyś uważano, że światło jest szkodliwe dla dziecka, które ma odrę, ale teraz wiadomo, że nie ma szczególnego zagrożenia. Przyciemnij pokój, jeśli światło denerwuje dziecko. Pokój powinien być ciepły, aby dziecko się nie ochłodziło. Można mu pozwolić stać 2 dni po ustaleniu normalnej temperatury. Bezpiecznie jest pozwolić dziecku chodzić i bawić się z innymi dziećmi tydzień po pojawieniu się wysypki, pod warunkiem, że kaszel i inne objawy przeziębienia znikną całkowicie.
Pierwsze objawy odry pojawiają się między 9 a 16 dniem po kontakcie z pacjentem. Odra jest zaraźliwa od początku objawów przeziębienia. Nie pozwalaj dzieciom z odrą na oznaki przeziębienia, ponieważ drobnoustroje są najczęstszą przyczyną powikłań. Prawdziwa odra jest z reguły chora tylko raz.
Odrze można zapobiec lub złagodzić, jeśli gamma globulina zostanie wprowadzona w czasie. Jest to szczególnie potrzebne dla dziecka do 3-4 lat, ponieważ w tym wieku powikłania są szczególnie częste i poważne. Gamma globulina jest podawana starszemu dziecku, jeśli jest to wymagane. Działanie gamma globuliny trwa około 2 tygodni, czasem trochę więcej. W niektórych przypadkach pożądane jest złagodzenie przebiegu choroby za pomocą gamma globuliny.

644. Różyczka.

Wysypka różyczki jest bardzo podobna do wysypki odry. ale z różyczką nie występują objawy przeziębienia (katar i kaszel). W gardle może być lekkie zaczerwienienie. Temperatura zwykle nie przekracza 39 °. Dziecko może czuć się prawie normalnie. Wysypka jest płaską różową plamką, która pokrywa całe ciało pierwszego dnia. Następnego dnia plamy blakną i mieszają się, tak że całe ciało wygląda obolałe, a nie plamiste. Najbardziej charakterystyczną cechą różyczki są obrzęknięte, bolesne węzły chłonne za uszami i na karku. Mogą puchnąć, aż pojawi się wysypka, a obrzęk utrzyma się przez chwilę po zniknięciu wysypki.
Różyczka występuje zwykle między 12 a 21 dniem po kontakcie z chorym. Diagnoza może być postawiona tylko przez lekarza, ponieważ wysypka różyczki jest łatwo mylona z wysypką odry i szkarlatyny.
Różyczka jest niebezpieczna dla kobiet w pierwszych 3 miesiącach ciąży, ponieważ może mieć szkodliwy wpływ na płód. Jeśli w tym okresie kobieta ma kontakt z chorą osobą, powinna omówić kwestię podawania gamma globuliny.

645. Roseola.

Jest to mniej znana choroba zakaźna, która zwykle występuje w wieku 1-3 lat i bardzo rzadko po 3 latach. Dziecko stale utrzymuje wysoką temperaturę przez 3-4 dni bez oznak zimna. W tym przypadku dziecko zwykle nie wygląda bardzo chore (czasami w pierwszym dniu występują drgawki). Nagle temperatura spada do normy i pojawia się różowawa wysypka, podobna do wysypki odry. W tym czasie dziecko nie wygląda już na chore, ale może być kapryśne. Po 1-2 dniach wysypka znika. Możliwość komplikacji jest wykluczona.

* Ospa wietrzna, koklusz, świnka *

646. Ospa wietrzna.

Pierwszym objawem choroby jest kilka charakterystycznych wyprysków na twarzy i ciele, podobnych do trądziku pospolitego, ale niektóre z nich mają małe żółte pęcherzyki wody. Podstawa krosty i skóra wokół są zaczerwienione. Pęcherze pękają, wysychają i tworzą skorupę. Podczas diagnozy lekarz szuka pośród wysuszonych pęcherzy, tych, w których głowa jest nadal nietknięta. Nowe pęcherze pojawiają się w ciągu 3-4 dni.
Starsze dziecko i dorosły mogą odczuwać ból głowy i ogólne złe samopoczucie na dzień przed pojawieniem się wysypki. Ale małe dziecko nie zauważa takich objawów. Początkowo temperatura jest prawie normalna, ale może wzrosnąć w ciągu najbliższych 2 dni. Niektóre dzieci czują się dobrze przez całą chorobę, a temperatura nie wzrasta powyżej 38 °. Inne dzieci czują się źle i mają wysoką gorączkę. Pryszcze zwykle swędzą.
Konieczność wezwania lekarza w celu diagnozy i leczenia, jeśli dziecko ma wysypkę i gorączkę lub czuje się źle (ospa wietrzna może być łatwo pomylona z ospą i innymi chorobami wieku dziecięcego). Zazwyczaj dziecko jest trzymane w łóżku, dopóki nie pojawi się nowy trądzik. Swędzenie można częściowo wyeliminować za pomocą ciepłej kąpieli, w której rozpuszcza się sodę lub skrobię (jedna filiżanka na małą kąpiel i dwie filiżanki na dużą). Używaj tylko rozpuszczalnej skrobi. Umieść dziecko w wannie na 10 minut 2-3 razy dziennie. Nie rozdzieraj skorupy z wysuszonych pęcherzy. Czesanie pęcherzy, dziecko powoduje w nich infekcję, która powoduje czyraki. Dlatego należy myć ręce dziecka mydłem 3 razy dziennie i krótko ciąć paznokcie.
Ospa wietrzna występuje między 11 a 21 dniem po zakażeniu. Zwykle dziecko może wychodzić i chodzić do szkoły tydzień po wystąpieniu choroby lub 2 dni po zaprzestaniu erupcji nowych pęcherzy. Suszone skorupy blistrów nie są zaraźliwe, a kwarantanna nie powinna być tolerowana. Jednak w niektórych szkołach upierają się, że dziecko pozostaje w domu, dopóki wszystkie skorupy nie znikną.
Pacjent jest izolowany w domu do 5 dnia, licząc od końca wysypki. Dzieci w wieku poniżej 7 lat, które nie miały ospy wietrznej i które nie miały kontaktu z pacjentami, są oddzielane od kontaktu od 11 do 21 dnia, licząc od momentu kontaktu.

647. Koklusz.

W pierwszym tygodniu choroba nie przypomina kokluszu. Dziecko ma przeziębienie z lekkim przeziębieniem i suchym kaszlem. Pod koniec tygodnia jej matce wydawało się, że zimno już prawie minęło, i ponownie wysłała go do szkoły („był lekki suchy kaszel”). Dopiero w drugim tygodniu pojawia się pierwsze podejrzenie kokluszu. Matka zauważa, że ​​dziecko ma długie ataki kaszlu w nocy. Konwulsyjnie kaszle 8-10 razy w jednym oddechu. Pewnej nocy po kilku długich atakach kaszlu dziecko dławi się i wymiotuje. Kiedy próbuje wdychać powietrze, po ataku kaszlu, wycie może wyrwać się z jego gardła. Obecnie szczepiony jest koklusz, co osłabia chorobę, której nie dochodzi do wycie, aw niektórych przypadkach nawet do wymiotów. W tym przypadku diagnoza opiera się na naturze kaszlu w drugim tygodniu wystąpienia choroby (ataki drgawkowego kaszlu w jednym oddechu) oraz na tym, że w dzielnicy są pacjenci z kokluszem.
Nie spiesz się z wnioskiem, że twoje dziecko ma krztusiec, jeśli mocno kaszle w pierwszym tygodniu po wystąpieniu choroby. Ponadto silny kaszel na początku choroby jest dowodem na krztusiec. Koklusz trwa kilka tygodni: średnio 4 tygodnie, aw ciężkich przypadkach 2-3 miesiące. Jeśli suchy kaszel trwa dłużej niż miesiąc, lekarz podejrzewa krztusiec.
Jeśli lekarz ma wątpliwości i bardzo ważne jest, aby postawić prawidłową diagnozę, istnieją dwa testy laboratoryjne, które czasami pomagają ustalić chorobę.
W pierwszej analizie dziecko jest zmuszone do kaszlu na talerzu pokrytym specjalną żelatyną, w którym krztusiec dobrze się rozmnaża. Jeśli lekarz znajdzie bakterie na talerzu, jest pewien, że dziecko ma krztusiec. Ale jeśli lekarz nie znajdzie bakterii na talerzu, nie dowodzi to, że dziecko nie ma kokluszu. Ta metoda jest szczególnie wiarygodna w pierwszych 2 tygodniach od wystąpienia choroby. Druga metoda to badanie krwi, które czasami daje pewne wyniki, szczególnie w 3. i 4. tygodniu od początku choroby. Ale często badanie krwi również nic nie mówi.
Krztusiec może być poważną chorobą, zwłaszcza do 2 lat. Jeśli w domu jest dziecko, uważaj na krztusiec jak plaga. Głównym niebezpieczeństwem kokluszu w tym wieku jest ogólne wyczerpanie i zapalenie płuc, czasami uszkodzenie układu nerwowego. Większość dzieci z kokluszem czuje się lepiej, jeśli jest chłodna na zewnątrz i wewnątrz w ciągu dnia i nocy. Ale dziecko z pewnością powinno być chronione przed chłodzeniem. Silne dzieci mogą chodzić przez całą chorobę, jeśli mają normalną temperaturę. Ale oni oczywiście nie powinni bawić się z innymi dziećmi. Niektóre dzieci rzadziej kaszlą podczas leżenia w łóżku. Jeśli dziecko ma częste wymioty, karm je małymi porcjami i częściej. Bezpieczniej jest karmić dziecko natychmiast po silnym napadzie kaszlu z wymiotami, ponieważ następny silny atak prawdopodobnie nie nastąpi wkrótce. Aby pomóc wyczerpanym mięśniom brzucha, możesz go obwiązać ciasno.
Ponieważ koklusz jest poważną chorobą, bardzo ważne jest, aby natychmiast wezwać lekarza, aby postawić diagnozę i zalecić właściwe leczenie. Niemowlęta wymagają specjalnego traktowania, co jest bardzo skuteczne.
Warunki kwarantanny są różne w różnych krajach. Zazwyczaj dziecko może wznowić zajęcia w szkole po 5 tygodniach od wystąpienia choroby, jeśli wymioty ustały. Krztusiec nie przestaje być zaraźliwy nagle, po pewnym czasie. Jego zakaźność zmniejsza się stopniowo i im szybciej, tym łatwiej postępuje choroba. Możesz uznać dziecko za nieszkodliwe dla innych, jeśli w ciągu 2 tygodni kaszle zauważalnie mniej. Krztusiec objawia się 5-14 dni po zakażeniu. Jeśli niemowlę, które nie zostało zaszczepione przeciwko krztuścowi, miało kontakt z chorym krztuścem, podaje się mu surowicę, aby zapobiec chorobie lub złagodzić jej przebieg.

648. Gilt.

Jest to choroba gruczołów ślinowych, zwykle ślinianek przyusznych, które znajdują się w jamie tuż za płatkiem ucha. Najpierw gruczoł wypełnia pustkę, a potem cała strona twarzy pęcznieje. Guz przesuwa płatek ucha do góry. Przesuń palcami wzdłuż dolnej krawędzi szczęki, a poczujesz solidny obrzęk, jak gdyby przekraczając tę ​​linię.
Gdy gruczoły dziecka pęcznieją po bokach szyi, pojawia się pytanie, czy ma on świnkę lub jedną z bardziej rzadkich chorób ślinianki przyusznej (którą można powtarzać kilka razy), czy zwykłe zapalenie węzłów chłonnych. Węzły chłonne, które czasem ulegają zapaleniu po bólu gardła, są niższe niż ślinianki przyuszne, a guz nie przechodzi przez szczękę.
U dziecka, które ma świnkę, występuje przede wszystkim obrzęk pod uszami. Starsze dziecko może narzekać na ból wokół ucha lub gardła, szczególnie podczas połykania i żucia na dzień przed pojawieniem się guza. Może być ogólne złe samopoczucie. Początkowo temperatura jest zazwyczaj niska, ale może wzrosnąć 2 lub 3 dnia. Większość dzieci najpierw puchnie po jednej stronie szyi, a po 1-2 dniach guz pojawia się po drugiej stronie. Czasami druga strona pęcznieje dopiero po tygodniu, a czasami wcale nie puchnie.
Oprócz ślinianki przyusznej istnieją inne gruczoły ślinowe. Świnka czasami się do nich rozprzestrzenia (gruczoły podżuchwowe, podjęzykowe).
W łagodnej śwince guz znika po 3-4 dniach, ale zwykle trwa 7-10 dni.
U chłopców w okresie dojrzewania zakażenie może dotyczyć jednego z jąder. Ale nawet jeśli oba jądra są zapalone, rzadko kończy się bezpłodnością.
Świnka jest chorobą zakaźną, która według wielu lekarzy, w tym mnie, może zostać zraniona po raz drugi. Dlatego należy unikać kontaktu z chorą świnką. Fakt, że podczas świnki obie strony twarzy są spuchnięte, nie ma znaczenia, nadal można ją złapać za drugim razem.
Jeśli podejrzewasz świnkę, zadzwoń do lekarza. Bardzo ważne jest dokładne ustalenie diagnozy. Prawidłowe zapalenie węzłów chłonnych wymaga zupełnie innego leczenia.
Zazwyczaj dziecko jest trzymane w łóżku, dopóki guz nie ustąpi. Niektóre osoby ze świnką nie mogą jeść kwaśnych lub pikantnych potraw (takich jak sok z cytryny lub marynowane ogórki), ponieważ podrażnia to gruczoły zapalne. Ale inni nadal jedzą z przyjemnością.
Świnka manifestuje się 11-23 dni po zakażeniu.

* Szkarłatna gorączka, błonica, polio *

649. Szkarłatna gorączka.

Zwykle zaczyna się od niektórych z następujących objawów: ból gardła, wymioty, gorączka, ból głowy.
Wysypka pojawia się zwykle po 1-2 dniach, najpierw w ciepłych, wilgotnych miejscach skóry: w pachwinie, pod pachami, z tyłu, jeśli dziecko jest w tej pozycji. Z pewnej odległości wysypka wygląda jak jednolite zaczerwienienie, ale jeśli przyjrzysz się uważnie, zobaczysz, że składa się ona z czerwonych plam na skórze zapalnej. Wysypka może rozprzestrzeniać się po całym ciele, po twarzy, ale obszar wokół ust pozostaje blady. Gardło jest bardzo czerwone, a po chwili język zaczerwienia się, zaczynając od krawędzi. Oczywiście pilna potrzeba skontaktowania się z lekarzem, jeśli dziecko ma zaczerwienienie w gardle i wysoką temperaturę.
Obecnie szkarłatna gorączka nie przyjmuje już tak poważnych form jak wcześniej. Nie jest wywoływana przez specjalne bakterie, takie jak odra, ale przez te same paciorkowce, które inni ludzie mogą powodować ból gardła, obrzęk węzłów chłonnych, ropnie ucha. Szkarłatna gorączka jest jedną z możliwych form chorób wywołanych przez paciorkowce. Zwykle dotyczy dzieci od 2 do 8 lat. W dawnych czasach, kiedy nie było jeszcze wiadomo, że szkarłat jest chorobą wywoływaną przez paciorkowce, obawiali się tego, ponieważ wybuchła w różnych, odległych od siebie miejscach i w długich odstępach. Myśląc, że infekcja jest przenoszona tylko od pacjenta ze szkarłatną gorączką, ludzie mogą obarczyć winą zabawkę, którą dziecko ze szkarłatną grypą grało rok temu. Obecnie wiadomo, że dziecko chore na szkarłatną gorączkę mogło dostać infekcję od osoby z bólem gardła lub od ludzkiego nosiciela paciorkowców.
Szkarłatna gorączka powinna być leczona szybko i ostrożnie. Nowoczesne narzędzia znacznie skracają czas trwania choroby i zmniejszają prawdopodobieństwo powikłań. Po szkarlatnie mogą wystąpić powikłania: choroby uszu, gruczołów szyi i miednicy nerkowej. Podejrzewa się, że chłodzenie przyczynia się do powikłań, które mogą pojawić się w dowolnym momencie, ale częściej między 10 a 15 dniem po ustaleniu normalnej temperatury, kiedy dziecko wygląda całkiem zdrowo. Dziecko musi znajdować się pod ścisłym nadzorem lekarza, aż w końcu wyzdrowieje. Należy poinformować lekarza o wszystkich nowych objawach, takich jak ból ucha, obrzęk szyi, czerwony mocz lub zatrzymanie moczu, ból i obrzęk stawów, wysoka gorączka.
Szkarłatna gorączka może szybko rozprzestrzenić się w zespole dzieci, ale w normalnej szkole dziennej to niebezpieczeństwo nie jest zbyt wielkie. Dlatego nie należy się zbytnio przejmować wiadomością, że w szkole jest przypadek szkarłatnej gorączki. Jest mało prawdopodobne, że dziecko się nim zarazi. Ale jeśli tak się stanie, gorączka szkarłatna objawi się tydzień po zakażeniu. Zasady kwarantanny podczas szkarłatnej gorączki w różnych obszarach są różne.

650. Błonica.

Jest to bardzo niebezpieczna choroba, której można zapobiec. Jeśli dziecko otrzymało trzy zastrzyki przeciwko błonicy w pierwszym roku życia, dodatkowe szczepienia w ciągu jednego roku, a następnie co 3 lata, jest praktycznie gwarantowane przeciwko tej chorobie. Błonica zaczyna się od ogólnego złego samopoczucia, zaczerwienienia w gardle i wysokiej gorączki. Na migdałkach powstają migdałki, które mogą rozprzestrzeniać się w gardle. Czasami błonica zaczyna się od krtani. Pojawia się chrypka i szczekający kaszel, oddychanie staje się trudne. W każdym przypadku, gdy dziecko ma ból gardła, gorączkę lub ma objawy zadu, należy natychmiast wezwać lekarza. Jeśli podejrzewa się błonicę, dziecko i natychmiast podaje się surowicę i inne leki. Choroba objawia się w ciągu tygodnia po zakażeniu.

651. Poliomyelitis.

Epidemie paraliżu dziecięcego występują głównie latem i wczesną jesienią. Jeśli dziecko zachoruje w tym czasie, rodzice myślą przede wszystkim o paraliżu dziecięcym. Zaczyna się jak większość chorób zakaźnych z ogólnym złym samopoczuciem, gorączką i bólem głowy. Mogą wystąpić wymioty, zaparcia lub lekka biegunka. Ale nawet jeśli twoje dziecko ma wszystkie te objawy i bolą go nogi, błędem byłoby wyciąganie pochopnych wniosków. Najprawdopodobniej ma tylko grypę lub zapalenie migdałków.
Oczywiście należy wezwać lekarza w każdym przypadku.
Jeśli są przypadki paraliżu dziecięcego w okolicy, rodzice z niepokojem pytają, jak należy chronić dzieci. Twój pracownik służby zdrowia, który zna lokalne warunki, udzieli ci najlepszych porad. Nie panikuj i pozbawiaj swoje dziecko towarzystwa innych dzieci. Jeśli w dzielnicy występują przypadki paraliżu dziecięcego, rozsądnie jest nie pozwolić dziecku chodzić do miejsc dużych tłumów, zwłaszcza do miejsc zamkniętych, takich jak kina i sklepy. Nie pozwól dziecku na basenie, ponieważ korzysta z niego duża liczba osób. Ale nie ma potrzeby zabraniać dziecku widzenia się z towarzyszami. Jeśli chciałbyś być z nim tak ostrożny przez resztę swojego życia, musiałbyś trzymać go zamknięty przez całe życie. Lekarze podejrzewają, że chłodzenie i zmęczenie czynią osobę bardziej podatną na tę chorobę. Latem dzieci dużo kąpią się; zbyt długo pozostają w wodzie, są przechłodzone. Nie pozwól dziecku być w wodzie, aż stanie się niebieskie na twarzy z zimna i do tego stopnia, że ​​zacznie pukać zębami.
Szczepionka Salka, przygotowana z wirusów polio, pomaga organizmowi rozwinąć własne właściwości ochronne, które zapobiegają paraliżowemu stadium choroby. Ale do tego potrzebujesz kilku tygodni. Szczepionka nie pomoże, jeśli dziecko miało już kontakt z pacjentem. Częściowa ochrona zapewnia gamma globulinę. Ale działa tylko przez kilka tygodni, ponieważ ciało dziecka nie tworzy go samodzielnie (gamma globulina jest uzyskiwana z krwi dorosłych, którzy posiadają nieco ochronne właściwości przeciwko tej chorobie).
Nie wiemy, jak zatrzymać chorobę. Ale z drugiej strony większość dzieci z polio nie ma paraliżu. Jeśli tak się stanie, to jest tylko tymczasowe i przechodzi bez śladu. Ale w tych rzadkich przypadkach, kiedy paraliż nie znika, stan dziecka poprawia się znacząco dzięki odpowiedniemu leczeniu.
Jeśli po zakończeniu ciężkiego stadium choroby występuje nawet niewielki paraliż, bardzo ważne jest, aby dziecko znajdowało się pod regularnym nadzorem kompetentnego lekarza. Środki, które lekarz stosuje w celu całkowitego wyleczenia chorej kończyny, zależą od wielu czynników. Lekarz decyduje, jak pomóc pacjentowi na każdym etapie choroby; Nie ma ogólnych zasad w tym zakresie. Chirurdzy są w stanie wykonać wiele sprytnych operacji, które sprawiają, że uszkodzona kończyna jest bardziej użyteczna i zapobiega jej deformacji.

* Kwarantanna *

652. Izolacja pacjentów zakaźnych.

Spróbuj wyizolować dziecko z chorobą zakaźną od reszty rodziny (dorośli i dzieci), którzy jeszcze nie chorowali. Niech tylko jedna osoba zajmie się dzieckiem. Jeśli inne dzieci zetknęły się z pacjentem, zanim dowiedziałeś się, z czym jest chory, prawdopodobnie już zostały zarażone, ale nawet w tym przypadku lepiej je odizolować, aby nie narażać ich na nadmierne ryzyko. Ponadto, komunikując się z pacjentem, będą rozprzestrzeniać bakterie poza domem. Oczywiście, przy chorobach takich jak odra, koklusz i ospa wietrzna ryzyko przeniesienia zakażenia na zdrową osobę jest nieznaczne, chociaż jest to możliwe. W przypadku szkarlatyny szczególnie ważne jest, aby tylko jedna osoba miała dostęp do pokoju chorego dziecka, ponieważ paciorkowce powodujące szkarlatynę mogą żyć długo w gardle człowieka. Im mniej ludzi będzie postrzegać paciorkowce od chorego dziecka, tym mniejsza będzie możliwość wystąpienia szkarłatnej gorączki w okolicy. Innym powodem izolowania dziecka ze szkarłatną gorączką jest to, że może uzyskać nowe bakterie, które doprowadzą do komplikacji po szkarlatnie.
Jak uzyskać rzetelną kwarantannę? Umieść chore dziecko w oddzielnym pomieszczeniu, do którego pójdzie tylko członek rodziny, który troszczy się o dziecko. Ta osoba, wchodząc, musi nosić szatę, która zawsze w tym celu zawiesza się przy drzwiach, a wychodząc, zdejmij ją. W ten sposób nie będzie nosić bakterii na odzieży. Opuszczając pokój pacjenta, musisz natychmiast umyć ręce. Naczynia chore z jego pokoju w miednicy i natychmiast gotują się.
Zazwyczaj osobom dorosłym nie wolno opuszczać domu i pracować, jeśli w rodzinie jest zakaźny pacjent. Wyjątkiem są nauczyciele, nauczyciele i ludzie związani z jedzeniem. Jeśli jednak chodzi o odwiedzanie rodzin z dziećmi podatnymi na choroby zakaźne, należy postępować zgodnie ze zdrowym rozsądkiem. Jeśli zachowujesz dystans wobec dzieci, praktycznie możliwość transmisji jest zerowa. Ale raczej nie będziesz mile widzianym gościem, zwłaszcza jeśli chodzi o choroby takie jak świnka dla mężczyzny, koklusz dla noworodka lub szkarłatna gorączka. Zostaniesz oskarżony, nawet jeśli ktoś z rodziny zachoruje w ciągu roku. Ale z drugiej strony, nie bój się odwiedzić swoich przyjaciół, jeśli twoje dziecko jest chore na mniej niebezpieczną chorobę zakaźną, taką jak odra, ospa wietrzna i różyczka, jeśli sam ją miałeś, a twoi przyjaciele, bez strachu, zapraszają cię do spędzenia z nimi wieczoru, szczególnie jeśli ich dzieci nie będą.
Jeśli jedno z dzieci w rodzinie jest chore na mniej niebezpieczną chorobę, pozostałe dzieci prawie zawsze mogą uczęszczać do szkoły. W przypadku gorączki szkarłatnej, błonicy, zapalenia opon mózgowych, polio i innych poważnych chorób zasady dotyczące rodzeństwa mogą być bardziej rygorystyczne. Zasady dotyczące innych dzieci w rodzinie, które jeszcze nie cierpią na chorobę zakaźną, są różne w różnych miejscowościach i różnych szkołach. Kiedy musisz wychodzić z chorym dzieckiem, dla dobra innych dzieci i ze względu na spokój twojego sumienia, nie pozwól innym małym dzieciom przyjść do niego.

* Gruźlica *

653. Gruźlica występuje inaczej u noworodków, dzieci i dorosłych.

Wiele osób wyobraża sobie gruźlicę, tak jak występuje u dorosłych. Płuca rozwijają „plamę” lub defekt, który daje objawy takie jak zmęczenie, utrata apetytu, utrata masy ciała, gorączka, kaszel z plwociną.
U dzieci gruźlica zwykle przyjmuje inne formy. W pierwszych 2 latach życia odporność na tę chorobę nie jest tak duża, jak w starszym wieku, a zakażenie może łatwo rozprzestrzeniać się po całym ciele. Dlatego nie można narażać dziecka na najmniejsze ryzyko zachorowania na gruźlicę. Nie dopuszczaj dziecka do osoby z gruźlicą. Sprawdź, czy badanie medyczne i radiologiczne potwierdza, że ​​ta osoba w końcu wyzdrowiała. Dlatego, jeśli jeden z członków rodziny ma przewlekły kaszel, należy go zbadać w przychodni TB lub terapeutów.
U starszych dzieci gruźlica jest dość powszechna, ale zwykle występuje w łagodnej postaci. Nie oznacza to, że możesz łatwo wyleczyć taką chorobę lub narazić dziecko na ryzyko, umożliwiając komunikację z osobami z gruźlicą. Kontrola wykazała, że ​​w niektórych miastach prawie 50% wszystkich dzieci cierpiało na łagodną gruźlicę do 10 lat. U większości dzieci choroba przeszła niezauważona. Badanie rentgenowskie ujawniło niewielką „bliznę” w płucach lub węzłach chłonnych u podstawy płuc, gdzie infekcja „zagoiła się”. Ale czasami gruźlica występuje u dzieci w dość silnej postaci i powoduje gorączkę, słaby apetyt, bladość, drażliwość, zmęczenie, kaszel z plwociną (plwocina jest bardzo mała, a ta, która jest przeważnie połknięta). Gruźlica może wpływać na kości lub szyjne węzły chłonne, ale częściej wpływa na płuca i węzły chłonne u podstawy płuc. W większości przypadków aktywnej gruźlicy powrót do zdrowia następuje w ciągu roku lub 2 lat, jeśli dziecko jest pod dobrą opieką. Właściwe leczenie i specjalne leki pomagają leczyć i zapobiegać niebezpiecznemu rozprzestrzenianiu się infekcji.
Młodzież jest bardziej podatna na ciężką gruźlicę w postaci, która występuje u dorosłych. Należy o tym pamiętać, jeśli nastolatek lub młody człowiek traci na wadze, źle je, wygląda na zmęczonego i wyczerpanego, niezależnie od tego, czy kaszle, czy nie.

654. Test tuberkulinowy.

Kilka tygodni po tym, jak bakterie gruźlicy dostaną się do organizmu, staje się na nie wrażliwy. Jeśli po tym lekarz dokona zastrzyku tuberkuliny (substancji przygotowanej z martwych bakterii gruźlicy), wtedy skóra zacznie się zaczerwienić. Nazywa się to reakcją pozytywną (jest inny sposób, w jaki coś takiego jak bandaż jest nakładany na ramię, w którym to przypadku wstrzyknięcie nie jest potrzebne). Zaczerwienienie wskazuje, że w organizmie są już bakterie gruźlicze i reaguje na nie. Jeśli czerwona plama się nie pojawi, organizm nigdy nie miał bakterii gruźlicy. Jeśli w ludzkim ciele wystąpiła infekcja gruźlicy, będzie ona pozytywnie reagować na tuberkulinę do końca życia, chociaż choroba już dawno minęła.
Próba tuberkulinowa jest zwykle umieszczana, gdy dziecko przychodzi najpierw do lekarza, jeśli dziecko słabo rośnie lub ma przewlekły kaszel, lub jeśli ktoś z rodziny ma gruźlicę.
Jeśli kiedykolwiek twoje dziecko ma pozytywną reakcję (co jest całkiem możliwe i dzieje się z wieloma dziećmi), nie zniechęcaj się. Nie ma powodów do zmartwień, ponieważ w przytłaczającej większości przypadków choroba wykryta w dzieciństwie za pomocą tuberkuliny zniknęła sama lub stopniowo zniknie z należytą starannością. Jednak nadal należy podjąć wszelkie środki ostrożności.
Przede wszystkim dziecko powinno zostać pokazane lekarzowi. Jest to bardzo ważne badanie radiologiczne płuc, które pomoże wykryć aktywny proces lub zagojone blizny. Lekarz może również rozważyć inne konieczne środki: badanie rentgenowskie innych narządów, płukanie żołądka w celu sprawdzenia, czy w połkniętej plwocinie znajdują się bakterie gruźlicy, a przez pewien czas regularny pomiar temperatury. Jeśli lekarz jest przekonany, że infekcja całkowicie zniknęła, najwidoczniej pozwoli dziecku prowadzić normalne życie, ale doradzi mu regularne wykonywanie luminescencji. Doradzi również, aby ostrożnie chronić dziecko przez kilka lat przed odrą i kokluszem, ponieważ choroby te czasami przyczyniają się do zaostrzenia niedawno wyleczonej gruźlicy.
Jeśli istnieje podejrzenie aktywnego procesu gruźlicy lub jeśli u dziecka poniżej 2 lat wystąpi pozytywna reakcja, lekarz może rozpocząć leczenie specjalnymi środkami i kontynuować go przez rok.
Ponadto lekarz sprawdza wszystkich członków rodziny (i wszystkich dorosłych, z którymi dziecko regularnie się komunikuje), aby się dowiedzieć. jeśli się powiedzie, źródłem zakażenia gruźlicą i czy ktoś w rodzinie zachorował. Wszystkie inne dzieci w rodzinie również muszą zostać przebadane na tuberkulinę. W przypadku pozytywnej reakcji dziecko powinno zostać zbadane przez lekarza i prześwietlone płucami. Wszystko to trzeba zrobić, nawet jeśli wszyscy członkowie rodziny czują się świetnie i wierzą, że nikt nie potrzebuje takiego zamieszania. W wielu przypadkach weryfikacja pokazuje, że wszyscy członkowie rodziny są zdrowi, dlatego dziecko zostało zainfekowane przez kogoś spoza domu. Aktywny proces gruźlicy występuje jednak czasami u tego członka rodziny, który był najmniej podejrzany. Ten człowiek miał szczęście, że jego choroba została odkryta na wczesnym etapie; szczęście dla całej rodziny, że niebezpieczeństwo jest wyeliminowane na czas. Osoba z aktywną gruźlicą nie powinna przebywać w domu, w którym są dzieci. Powinien natychmiast udać się do sanatorium, gdzie ma maksymalną szansę na wyzdrowienie i minimalną szansę zarażenia innych.

* Reumatyzm *

655. Reumatyzm postępuje na różne sposoby.

Jest to choroba stawów, serca i innych organów ciała. Ekspozycja na tę chorobę jest często dziedziczna. Lekarze uważają, że reumatyzm występuje jako reakcja na zakażenie paciorkowcowe w gardle. Jeśli natychmiastowe i prawidłowe leczenie nie zostanie przeprowadzone, atak reumatyzmu może trwać tygodnie lub nawet miesiące. Co więcej, choroba ta powraca w kółko za każdym razem, gdy u dziecka rozpoczyna się nowe paciorkowcowe zapalenie migdałków.
Czasami choroba postępuje w ciężkiej postaci z wysoką temperaturą, aw innych przypadkach ledwo się tli, a temperatura jest tylko nieznacznie podwyższona. W niektórych przypadkach stawy puchną, stają się czerwone i stają się niezwykle bolesne, w innych - efekty stawów mogą być niewielkie, tylko niewielki ból w jednym lub drugim stawie.
Gdy proces reumatyczny wpływa na serce, dziecko wygląda wyraźnie wyczerpane, blade i ma duszność. Zmiany reumatyczne w sercu w niektórych przypadkach pojawiają się później niż inne objawy reumatyzmu, które mogą być tak łagodne, że początek choroby pozostaje niezauważony w odpowiednim czasie.
Innymi słowy, reumatyzm u dzieci jest inny. Z pewnością zawsze zadzwonisz do lekarza, jeśli twoje dziecko ma objawy reumatyzmu w ciężkiej postaci. Ale równie ważne jest, aby pokazać dziecku lekarza, jeśli ma on niejasne objawy - bladość, zmęczenie, nieznacznie podwyższoną temperaturę, lekki ból stawów.
Obecnie istnieje kilka leków, które skutecznie leczą zakażenia paciorkowcowe w gardle, które leżą u podstaw choroby z reumatyzmem i przyspieszają powrót do zdrowia po tej chorobie. W wyniku leczenia zmniejsza się prawdopodobieństwo deformacji zastawek serca po pierwszym ataku. Bardzo ważne i całkiem możliwe jest zabezpieczenie dziecka przed kolejnymi atakami, aw konsekwencji dalsze zmiany w sercu. Jest absolutnie konieczne regularne przyjmowanie leku, doustnie lub w postaci zastrzyków, przez długi czas, aby zapobiec nowej infekcji paciorkowcowej.

656. Bolący ból stawów.

We wcześniejszych czasach dorośli nie przywiązywali wagi do skarg dzieci dotyczących bólu w ramionach lub nogach, uznając je za naturalne. Ale teraz ustalono, że bóle reumatyczne mogą być łagodne. Dlatego, jeśli dzieci skarżą się na ból kończyn, lekarze sugerują przede wszystkim reumatyzm. Ale reumatyzm nie jest jedyną przyczyną bólu kończyn, jak myślą niektórzy rodzice.
Nogi mogą być chore na płaskich stopach i słabym więzadle, zwłaszcza pod koniec dnia, kiedy dziecko jest zmęczone. Zdarza się, że dziecko od 2 do 5 lat nagle budzi się z krzykiem, skarżąc się na ból w kolanie lub nadgarstku. To może się zdarzyć tylko raz wieczorem, ale może być powtarzane co noc przez kilka tygodni. W badaniu zwykle okazuje się, że nie są to bóle reumatyczne, ale skurcze mięśni, jak wielu lekarzy uważa.
Dlatego powinno być dla ciebie jasne, że ból rąk i nóg ma różne powody, więc musisz skonsultować się z lekarzem.

657. Szmer serca.

Te słowa straszą rodziców. Bardzo ważne jest zrozumienie, że ogromna większość różnych dźwięków nic nie znaczy. Istnieją trzy typy głównych rodzajów hałasu: nabyte, wrodzone i funkcjonalne (lub nieszkodliwe).
Większość odgłosów pierwszego rodzaju występuje w dzieciństwie w wyniku reumatyzmu, podczas którego wpływają na zastawki serca. Następnie pozostają na nich blizny, w wyniku których dochodzi do deformacji zastawki, co prowadzi do nieprawidłowego przepływu krwi. Jeśli lekarz słyszy hałas w sercu dziecka, którego wcześniej nie było, może to oznaczać, że istnieje aktywny proces reumatyczny. W tym przypadku występują inne objawy choroby: gorączka, szybki puls, przyspieszona ESR (reakcja sedymentacji erytrocytów).
Lekarz przepisuje ten lek dla dzieci i ściśle odpoczywa w łóżku, aż znikną ostatnie objawy zapalenia reumatycznego, nawet jeśli zajmie to wiele miesięcy. Ale jeśli nie ma oznak aktywnego procesu, hałas może być spowodowany przez stare wyleczone blizny pozostałe po poprzednim ataku (choroba serca).
W poprzednich latach dziecko z szmerami serca w wyniku starych zmian zastawki uważano za pół-nieważne. Zabroniono mu uczestniczenia w grach, uprawiania sportu, nawet jeśli nie miał żadnych oznak aktywnego procesu reumatycznego. Teraz lekarze pozwalają dzieciom, które całkowicie zaprzestały aktywnego procesu, stopniowo powracać do bardziej normalnego trybu życia (w tym gier sportowych i plenerowych, które nie są zbyt męczące), jeśli zmiany zastawek nie zakłócają pracy serca. Takie podejście jest podyktowane dwoma względami. Mięśnie serca, jeśli nie są zapalone, wzmocnione od codziennego obciążenia. Ale jeszcze ważniejszą kwestią jest stan umysłu dziecka. Uczestnicząc w codziennych czynnościach na równych zasadach ze wszystkimi, nie odczuje litości dla siebie, uważa się za „kompletną” osobę, nie jak wszyscy inni. Jednak takie dziecko musi regularnie przyjmować leki, aby zapobiec zakażeniom paciorkowcowym.
Hałasy powodowane przez wrodzoną chorobę serca są zwykle wykrywane natychmiast po urodzeniu lub po kilku miesiącach (czasami tylko po kilku latach). Te dźwięki oczywiście nie oznaczają procesu zapalnego, ale przede wszystkim niewłaściwej struktury serca. Sam hałas nie ma większego znaczenia; ważne jest, jak niewłaściwa struktura serca zakłóca jego pracę. Jeśli jest to poważna przeszkoda, dziecko może mieć niebieskie lub zadyszkę, lub może rosnąć zbyt wolno.
Dziecko z wrodzonymi szmerami serca musi być stale monitorowane przez specjalistów. Niektóre poważne wrodzone wady serca są leczone chirurgicznie.
Jeśli dziecko z wrodzonymi szmerami serca może wykonywać aktywność fizyczną bez zbytniego zadławienia i błękitu, i rozwija się normalnie, wówczas dla jego rozwoju duchowego bardzo ważne jest, aby nie był uważany za inwalidę i nie traktował go jako czegoś specjalnego, ale pozwolił mu prowadzić normalne życie. Z pewnością powinien być chroniony przed chorobami i uważnie opiekować się chorobą, ale jest to również konieczne dla zdrowych dzieci.
Termin „funkcjonalny” lub „nieszkodliwy” hałas jest niedokładnym wyrazem, co oznacza, że ​​szmer serca nie jest spowodowany reumatyzmem lub wadami wrodzonymi. Ten hałas jest bardzo typowy dla wczesnego życia. Stopniowo znikają w okresie dojrzewania. Lekarz poinformuje Cię o „nieszkodliwym” hałasie sercowym, aby później, kiedy usłyszy ich nowy lekarz, mógłbyś mu powiedzieć, że wcześniej byli w sercu dziecka.

658. Chorea.

Jest to choroba nerwowa, w której dochodzi do naruszenia ruchów w postaci drgań. Może trwać wiele miesięcy. Skręcenie może być wyraźne lub ledwie zauważalne. Skurcz mięśni twarzy powoduje grymasy. Ramię może drgać w jednym lub drugim kierunku. Skurcz mięśni tułowia powoduje, że dziecko wykonuje nieskoordynowane ruchy. Ręce i palce zaciskają się i zwijają. Dziecko może zacząć pisać źle i upuszczać przedmioty. Jego ruchy są mimowolne, a następnie zmniejsza się jeden mięsień, a następnie drugi. Ale żaden ruch nie przypomina innego. Dzieci cierpiące na ataki tej choroby cierpią jednocześnie na wyraźne oznaki reumatyzmu z uszkodzeniem serca i stawów. To doprowadziło wielu lekarzy do przekonania, że ​​pląsawica jest formą reumatyzmu. Ale niektóre dzieci mają jedną lub dwie napady tej choroby przy braku jakichkolwiek objawów reumatyzmu. Dlatego uważają, że pląsawica ma dwie różne formy: reumatyczną i niereumatyczną.
Najczęściej choroba ta występuje u dzieci w wieku od 7 lat do okresu dojrzewania. Wiek ten charakteryzuje się różnymi przejawami nerwowości, takimi jak tykanie i niepokój, które często są mylone z pląsawicą. Kleszcz jest tym samym ruchem, takim jak mruganie, kaszel, wzruszanie ramionami (patrz punkt 523), podczas gdy dziecko z chórem wykonuje nieuporządkowane i zawsze różne ruchy. Przez niepokój mam na myśli taką mobilność, gdy dziecko nieustannie kręci się na krześle, tasuje nogi, cały czas coś kręci się w jego rękach itp.
Podczas ataku pląsawicy dziecko wykazuje oznaki niestabilności umysłowej. Łatwo ma ataki płaczu, śmiechu, jest zirytowany najmniejszą prowokacją. Musisz zrozumieć dziecko i pogodzić się z jego zachowaniem, ponieważ nie jest w stanie go kontrolować. Dziecko chore na pląsawicę powinno być nadzorowane przez lekarza. Ta choroba z pewnością upłynie z czasem, nawet jeśli dziecko miało kilka ataków, powinno być regularnie pokazywane lekarzowi.

* Zaburzenia moczu *

659. Nietrzymanie moczu.

Może to wynikać z różnych powodów. Czasami przyczyną jest choroba. W tym przypadku dziecko ma nietrzymanie moczu w ciągu dnia. Ale w ogromnej większości przypadków przyczyn należy szukać w stanie umysłu dziecka.
Niektóre sytuacje wpływają na małe dziecko w taki sposób, że podświadomie stara się powrócić do okresu niemowlęctwa. Na przykład trzyletnie dziecko obudziło się na sucho przez sześć miesięcy, ale po przeprowadzce do kraju na lato nagle zaczął ponownie moczyć łóżko. Nawet jeśli wydaje się całkiem zadowolony z nowej sytuacji, w swoim sercu wyraźnie tęskni za domem. Kiedy londyńskie dzieci zostały ewakuowane z miasta na początku wojny, po oddzieleniu ich od rodzin, przyjaciół i rodzinnego otoczenia, wielu z nich, a nawet nastolatków, zaczęło cierpieć na moczenie nocne. To samo obserwuje się w domach dziecka. Dzieci często oddają mocz do łóżka po ekscytujących wydarzeniach, takich jak uroczystości urodzinowe, wizyty w cyrku itp.
Częstą przyczyną nietrzymania moczu we wczesnym dzieciństwie jest pojawienie się nowego dziecka w rodzinie.
Bardzo ważne jest, aby rodzice rozumieli, że w takich sytuacjach dziecko oddaje mocz do łóżka celowo. W końcu śpi. Oddawanie moczu często występuje w czasie, gdy dziecko śni, że znajduje się w rozpaczliwej, beznadziejnej sytuacji i nie ma możliwości ucieczki. Jeśli dziecko ma nietrzymanie moczu, gdy tęskni za domem lub z powodu urodzin brata lub siostry, może śnić, że zgubił się, że szuka matki, która będzie się nim opiekować bezinteresownie i bez narzekania, tak jak ona kiedyś, kiedy był dość mały.
Jeśli dziecko tęskni za swoim domem, jego rodzice powinni pozostać z nim trochę dłużej przez pierwsze kilka dni, aby nie czuł się samotny i pomógł mu kochać swoje nowe miejsce zamieszkania. Jeśli w rodzinie pojawiło się nowe dziecko, rodzice muszą być pewni starszego, że nadal go kochają i że nie ma powodu, by czuć się odrzuconym (patrz sekcje 463, 469). Nie karcić dziecka za mokre łóżko - a więc jest to prawdopodobnie nieprzyjemne. Pomożesz mu więcej, wyrażając pewność, że wkrótce obudzi się ponownie.
Jeśli chodzi o dziecko, które nigdy nie budzi się do 3-4 roku życia (większość dzieci przestaje oddawać mocz w nocy między 2 a 3 rokiem życia), w niektórych przypadkach powodem jest zbyt intensywne treningi w ciągu dnia.
Dziecko długo się opierało, a matka stała się bardziej wytrwała i niecierpliwa. Rozsądne jest powstrzymanie wszelkich tarć o trening nocny i nigdy nie zawstydzać dziecka za mokre spodnie. Wskazane jest, aby nie budzić dziecka w nocy, aby mógł oddać mocz do garnka, ponieważ przypomina mu to, że jest jeszcze mały i nie wie, jak odpowiedzieć samemu. Jest o wiele bardziej koniecznym zapewnieniem rodziców, że dojrzeje i nie będzie już oddawał moczu do łóżka.

660. W 80% nietrzymanie moczu obserwuje się u chłopców.

Niektórzy psychiatrzy, którzy badali problem nietrzymania moczu u dzieci, uważają, że następujący typ chłopców jest bardzo charakterystyczny: brakuje mu pewności siebie, uważa się za zbyt niekompetentnego. Być może boi się konkurować z innymi chłopcami lub być na równi z nimi. Wierzy, że matka tłumi jego wolność. Matka oczywiście go kocha, ale dla mężczyzny takiego jak on czasami jest zbyt niecierpliwa i dominująca. Ścisłe wychowanie nie pozwala mu otwarcie przeciwstawić się jej interwencji, więc opiera się biernie: jest powolny, kopie lub po prostu nie ma odwagi. Z tego matka nie jest już z niego zadowolona. Często w takich przypadkach ojciec nie zapewnia chłopcu wystarczającego wsparcia moralnego (patrz sekcje 440 i 457).
Środki, które rodzice często podejmują w przypadku moczenia się, mogą przynieść efekt przeciwny do zamierzonego. Każdej nocy, wyciągając z łóżka śpiące dziecko (dzieci cierpiące na nietrzymanie moczu, zwłaszcza śpiące spokojnie), aby umieścić go w nocniku, przekonujesz go jeszcze bardziej, że jest mały. Jeśli zdecydujesz się zmniejszyć spożycie płynów po 5 godzinach, będzie mu się wydawało, że „umiera z pragnienia” (to samo byłoby z tobą), a wtedy prawdopodobnie będziesz musiał się z nim kłócić przez cały wieczór, co zaszkodzi twojemu stosunkowi z dzieckiem. Jeśli zmusisz go, by się umył i powiesił prześcieradła, będzie się bał, że inni chłopcy dowiedzą się o jego wstydu. On oddaje mocz do łóżka, nie dlatego, że nie wstydził się wystarczająco. Każdy pięcioletni chłopiec oddałby wszystko na świecie, aby to się więcej nie powtórzyło. On sam chciałby się oprzeć, ale nie jest w stanie kontrolować swoich podświadomych uczuć, które są przyczyną nietrzymania moczu.
Taki chłopiec nie ma zaufania do swoich zdolności, a ta pewność jest tworzona stopniowo iz pomocą innych. Najszybszym sposobem jest skontaktowanie się z psychiatrą dziecięcym, zwłaszcza jeśli dziecko ma inne doświadczenia. Ale jeśli nie jest to możliwe, rodzice mogą również zrobić coś w zależności od okoliczności. Mogą wyjaśnić dziecku, że wielu chłopców doświadczyło podobnych trudności, ale udało im się je pokonać z czasem. Mogą również wyrazić pewność, że będzie w stanie pokonać trudności.
Myślę, że nie powinieneś ograniczać podaży płynów i budzić dziecka w środku nocy, aby zasadzić w doniczce.
Dla chłopców 5-6-7 lat może być zachętą do przyklejenia złotych gwiazd na tych numerach kalendarza, kiedy obudził się suchy. Możesz obiecać nagrodę - łyżwy, rower, itd. Nawet lepiej, choć może ci się to wydawać nielogiczne, natychmiast daj mu to, o czym marzył przez długi czas i czego mu odmówiono, ponieważ zwilżył łóżko. Celem tych działań jest pomóc chłopcu jak najszybciej poczuć się równym wśród innych facetów.
Gdyby ojciec wcześniej wycofał się z wychowania i opieki nad dzieckiem, bardzo mu pomógł, biorąc bardziej aktywny udział w jego wychowaniu, a jeśli to możliwe, znalazłby dla siebie hobby, które mógłby częściowo podzielić z synem. Jeśli matka zbyt agresywnie się zastanawia i zachęca dziecko do odrabiania lekcji, powinna postarać się złagodzić jej dotkliwość. Sprawdź u swojego nauczyciela. Wspólne obserwacje chłopca będą bardzo korzystne.

661. Nietrzymanie moczu u dziewcząt.

Typowy wzorzec nietrzymania moczu u dziewcząt jest zupełnie inny niż typowy wzór u chłopców. Nie denerwuj się, jeśli czasami małe dziecko, bawiące się, moczy spodnie. Ale jeśli ciągle się waha i odkłada wszystko „na później”, to zazwyczaj jest to znak, że jest traktowany zbyt surowo, dowodząc i ciągnąc go. Rozwinął taki stały nawyk oporu, że zbuntował się nie tylko wtedy, gdy jego rodzice, ale także wtedy, gdy jego własna natura mówi mu, że trzeba coś zrobić. Często nazywa się to lenistwem, ale w rzeczywistości taki opór wymaga znacznego wysiłku. Takie dziecko można porównać do samochodu, który jest prowadzony, zapominając o zwolnieniu hamulców.

662. Niektóre „incydenty”.

Niektórym dzieciom, nawet szczęśliwym i zrównoważonym, trudno jest się oprzeć, jeśli są wzburzeni lub przerażeni, lub nagle się śmieją. W takich chwilach nie zauważają, jak pojawia się oddawanie moczu. To nie jest choroba, a nie takie rzadkie zdarzenie. Wiele zwierząt automatycznie oddaje mocz w ciągu minuty strachu. Ale dziecko musi być uspokojone, mówiąc mu, że nie zrobił nic haniebnego.

663. Częste oddawanie moczu.

Ma kilka możliwych przyczyn. Jeśli nagle przytrafi się dziecku i do tego czasu wszystko będzie normalne, może to oznaczać infekcję dróg moczowych lub cukrzycę. Powinien natychmiast wykonać badanie moczu i pokazać dziecku lekarza
W niektórych, nawet bardzo spokojnych ludziach, pęcherz nie jest w stanie utrzymać średniej ilości moczu i prawdopodobnie został stworzony przez naturę. Ale większość ludzi odczuwa potrzebę częstego oddawania moczu, gdy są spięci lub podnieceni. Czasami jest to spowodowane chwilowym stresem, a czasem staje się chroniczne. Nawet normalny, zdrowy sportowiec jest zmuszony wycofać się do toalety co 15 minut tuż przed zawodami. Zadaniem rodziców w tym przypadku jest znalezienie przyczyny napięcia dziecka, jeśli w ogóle istnieje. Czasami powód może leżeć w jego związku z rodzicami lub innymi dziećmi lub dziecko może mieć problemy w szkole. Najczęściej są wszystkie trzy powody. Oto typowa sytuacja: dziecko jest nieśmiałe, a nauczyciel jest zbyt surowy. Strach przed dzieckiem przed nauczycielem nie daje mu wystarczającej ilości pęcherza, aby mógł się zrelaksować i utrzymać więcej moczu. Dziecko nie ośmiela się prosić o wyjście. Jeśli nauczyciel nie wie, jak traktować takie problemy prosto i naturalnie, sytuacja jest jeszcze bardziej skomplikowana. W tym przypadku rozsądne jest wzięcie notatki od lekarza z prośbą o zwolnienie dziecka i wyjaśnienie jego charakteru, a także o specyfikę jego pęcherza. Jeśli nauczyciel jest osobą, która chętnie spotyka się z rodzicami taktownych ludzi, osobiste spotkanie będzie również bardzo korzystne.

664. Trudne oddawanie moczu.

W rzadkich przypadkach dziecko (zwykle chłopiec) rodzi się z taką wąską cewką moczową lub jej zewnętrznym otworem, że musi bardzo mocno naciskać, aby wypchnąć mocz, który wycieka albo w cienkim strumieniu, albo w kroplach. Należy jak najszybciej skonsultować się z lekarzem, ponieważ jest to szkodliwe dla nerek i wewnętrznych dróg moczowych.
Czasami w upalne dni, gdy dziecko dużo się poci i nie pije wystarczająco dużo, oddaje mocz bardzo rzadko, raz na 12 godzin lub nawet rzadziej. W tym przypadku mocz ma gruby żółty kolor, z ostrym zapachem i może podrażniać miejsca, które dostaje. To samo dzieje się w wysokich temperaturach. W czasie upałów i wysokich temperatur dziecko często potrzebuje wody lub przypomina o tym, co pić, zwłaszcza jeśli jest bardzo małe i nie może powiedzieć, czego potrzebuje.
Dość częstą przyczyną bolesnego oddawania moczu u dziewcząt jest infekcja pochwy, która rozciąga się do dolnej części cewki moczowej. Na tej podstawie dziewczęta zawsze mają poczucie, że muszą oddać mocz, chociaż może nie być w stanie tego zrobić, albo zostaną powstrzymane z obawy przed doświadczeniem bólu lub wycisnąć tylko kilka kropli. Konieczne jest wykonanie badania moczu i pokazanie dziewczynie lekarza. Ale do tego czasu stan dziewczyny można złagodzić ciepłą kąpielą, do której dodaje się filiżankę sody. Weź kąpiel kilka razy dziennie. Po kąpieli delikatnie osuszyć wodę w okolicy cewki moczowej ręcznikiem i gęsto nasmarować gliceryną, maścią borową lub cynkową lub zwykłą śmietaną. Maść łagodzi i chroni stan zapalny skóry.

665. Zapalenie żołędzi prącia.

Czasami zapalenie pojawia się wokół penisa, który wygląda jak zerwana skóra. Może również wystąpić niewielki obrzęk, który zamyka otwór i utrudnia wydalenie moczu. Jest to zapalenie wysypki pieluszki, skoncentrowane w jednym miejscu i spowodowane przez amon (zapach, który można poczuć rano w łóżku dziecka). Amon jest wytwarzany przez bakterie z moczu pozostające w pieluchach, ubraniach nocnych i prześcieradłach. Zwykle wysypka pieluszka pojawia się po roku, kiedy matka przestaje gotować pieluchy, a bakterie gromadzą się w piżamach, prześcieradłach i zaczynają wytwarzać amon, gdy tylko dziecko oddaje mocz do łóżka. Głównym lekarstwem na wysypkę pieluchy jest gotowanie pieluch lub używanie środka antyseptycznego podczas płukania (patrz rozdział 278), aż zniknie wysypka pieluchy. Miejsca wysypki pieluchy można zabezpieczyć przed tarciem odzieżą i uspokoić palenie częstym rozmazaniem cynkiem lub inną maścią, zwłaszcza przed snem. Jeśli dziecko doświadcza bólu, powstrzymując się od oddawania moczu przez długi czas, umieść go w ciepłej kąpieli na pół godziny. Jeśli po tym nie będzie mógł oddać moczu, powinien zadzwonić do lekarza.

666. Choroba dróg moczowych.

Zakłócenie czynności nerek lub pęcherza może spowodować gwałtowne choroby o wysokiej nieregularnej temperaturze. Ale z drugiej strony, choroba jest często wykrywana przypadkowo, podczas analizy moczu, chociaż dziecko czuło się zupełnie normalnie. Starsze dziecko może narzekać na częste oddawanie moczu z uczuciem pieczenia, ale częściej objawy nie wskazują na drogi moczowe. Choroby te występują częściej u dziewcząt w pierwszych 2 latach życia. Niezbędne jest natychmiastowe leczenie, które zwykle kończy się powodzeniem.
Analizę moczu należy zawsze wykonywać, jeśli dziecko ma gorączkę bez wyraźnego powodu. Analiza jest również konieczna, jeśli dziecko ma wysoką gorączkę dłużej niż kilka dni, nawet jeśli występują oznaki przeziębienia lub bólu gardła, ponieważ infekcja w jakiejkolwiek części ciała może rozprzestrzenić się na drogi moczowe i spowodować wysoką gorączkę.
Jeśli w moczu jest dużo ropy, może być mętna z białawymi płatkami. Jeśli są nieliczne, nie są widoczne gołym okiem. Ale z drugiej strony, w moczu zdrowego dziecka mogą znajdować się płatki, zwłaszcza gdy się ochładza. Są to zwykłe sole mineralne. Dlatego bez analizy moczu nie można określić obecności objawów choroby. Jeśli choroba dróg moczowych nie zostanie całkowicie wyleczona lub nawraca, należy przeprowadzić specjalne badanie całego układu moczowego.

667. Ropa w moczu dziewczynki nie zawsze oznacza chorobę układu moczowego.

Ropa w moczu dziewczynki może dostać się z pochwy, nawet jeśli wygląda normalnie. Dlatego nigdy nie należy zakładać, że ropa znaleziona w moczu dziewczynki w rutynowej analizie oznacza chorobę układu moczowego. Przede wszystkim musisz uzyskać „czysty” mocz do analizy. Aby to zrobić, rozsuń błonę śluzową pochwy dziewczynki, szybko ją umyj bawełnianym wacikiem zwilżonym wodą i osusz ją ręcznikiem lub suchym wacikiem. Następnie pozwól dziewczynie oddać mocz do analizy. Jeśli w moczu znów znajduje się ropa, lekarz może, dla większej pewności, pobrać mocz do analizy za pomocą cewnika (małej gumowej rurki), który wstrzykuje się bezpośrednio do pęcherza moczowego. W ten sposób uzyskuje się mocz, który nie ma kontaktu ze skórą.

* Zwolnienie od dziewcząt *

668. Bądź wrażliwy.

U dziewcząt dość często występują niewielkie wydzieliny z pochwy. W większości przypadków jest to spowodowane przez niebezpieczne bakterie i szybko mija. Grube, ciężkie wyładowania mogą być spowodowane poważniejszą infekcją i wymagają natychmiastowego leczenia. Nawet jeśli wyładowanie jest nieznaczne, ale nie zanika w ciągu kilku dni, należy również skonsultować się z lekarzem. Jeśli wydzielina składa się z połowy ropy i połowy krwi, przyczyną może być jakiś przedmiot, który dziewczyna wepchnęła do pochwy i która tam pozostała, powodując podrażnienie. Jeśli to prawda, nie wpajaj dziewczynie, że okaleczyła się i nie wzbudzaj w niej poczucia winy. To nie jest manifestacja występku, ale naturalne pragnienie eksperymentowania i odkrywania.
Powodem lekkiego podrażnienia pochwy może być onanizm. Jeśli dorośli martwią się o genitalia dziewczyny, jest przestraszona. Spalanie spowodowane przez duże wydzieliny z pochwy można wyeliminować bez zbędnego zamieszania za pomocą kąpieli, w której dodaje się sodę oczyszczoną. Kąpiel jest przyjmowana 2 razy dziennie, po czym wejście do pochwy może być lekko naoliwione gliceryną lub borową maścią. Najważniejsze jest zapewnienie dziewczynie, że nic jej się nie stało.

W przypadku zaburzeń trawienia, patrz sekcje 275-277, wymioty, sekcje 265, 266 i 595.

669. Zadzwoń do lekarza!

Nie podawaj środka przeczyszczającego. Oczywiście pilna potrzeba skontaktowania się z lekarzem, jeśli bóle brzucha trwają dłużej niż godzinę, niezależnie od tego, czy są silne czy słabe.
Przyczyn bólu brzucha jest wiele. Niektóre z nich są bardzo poważne. Lekarz jest w stanie odróżnić te bóle i zalecić właściwe leczenie.
Błędem byłoby podawanie dziecku środka przeczyszczającego przed badaniem lekarskim, ponieważ odczuwam taki ból, że środek przeczyszczający jest bardzo niebezpieczny. Czekając na lekarza, zmierzyć temperaturę dziecka, ważne jest, aby lekarz ją znał. Połóż dziecko w łóżku i nie podawaj mu żadnego jedzenia, dopóki nie skonsultujesz się z lekarzem. Jeśli dziecko jest spragnione, daj mu wodę w małych porcjach.

670. Przyczyny bólu brzucha.

W pierwszych tygodniach życia ból występuje w niestrawności i gazie (patrz sekcje 251, 252 i 267).
Po roku jedną z najbardziej różnorodnych przyczyn bólów brzucha jest przeziębienie, ból gardła lub grypa, zwłaszcza jeśli dziecko ma wysoką gorączkę. Oznacza to, że zakażenie rozprzestrzeniło się zarówno na jelita, jak i na inne narządy. Prawie każda infekcja może powodować wymioty i zaparcia, szczególnie na początku. Małe dziecko może narzekać na ból brzucha, podczas gdy w rzeczywistości jest chory. Często po takiej skardze dziecko zaczyna wymiotować.
Istnieje wiele różnych chorób jelit, które powodują bóle brzucha, czasami z wymiotami, czasem z biegunką, czasami z obydwoma. Choroby te są czasami nazywane „grypą jelitową”. Często uderzają wszystkich członków rodziny jeden po drugim. Niektóre epidemie „grypy jelitowej” okazują się czerwonką lub gorączką paratyfoidalną. W takim przypadku temperatura może być podwyższona lub normalna.
Dzieci ze słabym apetytem często skarżą się na ból brzucha przed jedzeniem lub po jedzeniu bardzo mało. Rodzice zazwyczaj myślą, że dziecko wymyśla wymówki, by odmówić jedzenia. Myślę, że bardziej prawdopodobne jest, że jego biedny żołądek „kurczy się” z powodu napięcia podczas każdego posiłku i że naprawdę cierpi na ból brzucha. Możliwe jest wyleczenie takiego bólu tylko przez stworzenie przyjemnego środowiska do jedzenia, aby dziecko czerpało z niego przyjemność (patrz rozdziały 563-570).
Dzieci z dobrym apetytem, ​​ale doświadczające jakichkolwiek problemów, mogą również odczuwać ból brzucha, szczególnie na krótko przed jedzeniem. Pomyśl o dziecku, które jest nerwowe na początku roku szkolnego: zamiast apetytu przed śniadaniem ma ból. Wszelkiego rodzaju emocje - od strachu do radosnego podniecenia - mogą wpływać na stan żołądka i jelit i powodować nie tylko utratę apetytu i ból brzucha, ale także wymioty, biegunkę i zaparcia.
Zatrucie pokarmowe. Są one spowodowane przez jedzenie niskiej jakości zanieczyszczone szkodliwymi bakteriami. Smak jedzenia może być niezwykły, ale może być normalny. Zatrucie pokarmowe rzadko jest spowodowane gotowaniem dokładnie i krótko przed spożyciem, ponieważ w trakcie jego przygotowywania mikroby umierają. Najczęstszą przyczyną zatrucia są ciastka śmietankowe i nadzienia do dziczyzny, ponieważ bakterie szybko namnażają się w żywności przechowywanej przez długi czas i nieprawidłowo. Inną przyczyną jest niewłaściwie ugotowane domowe konserwy.
Objawy zatrucia pokarmowego: wymioty, biegunka i ból brzucha, czasami dreszcze i gorączka. Każdy, kto jadł zepsute jedzenie, niemal równocześnie doświadcza jego skutków w różnym stopniu, w przeciwieństwie do „grypy jelitowej”, która dotyka wszystkich członków rodziny z kolei w ciągu kilku dni.
Mniej częstymi przyczynami bólu brzucha są przewlekła niestrawność z gazem, alergie jelitowe, zapalenie węzłów chłonnych w żołądku, gorączka reumatyczna, choroba nerek itp. lub słaby.

671. Wywołanie i nacięcie przepukliny.

Chociaż rzadkie, istnieje stan zwany inwazją, w którym jelito fałduje jak teleskop, w wyniku czego powstaje jego przeszkoda. Z tego powodu dziecko ma nieoczekiwane bolesne skurcze w odstępach kilku minut, gdy czuje się dobrze. Może wymiotuje jedną lilię kilka razy. Po kilku godzinach (podczas których występują normalne lub luźne stolce), dziecko kału się śluzem i krwią. Ten stan jest zwykle obserwowany między 4 miesiącem a 2 latami, ale może być wcześniejszy i późniejszy. Jest to niezwykle rzadkie, ale w tym przypadku konieczna jest natychmiastowa pomoc lekarza; dlatego ten warunek jest opisany tutaj.
Rzadko, ale inne rodzaje niedrożności jelit są niebezpieczne. Część jelita może się wygiąć i utknąć, na przykład w przepuklinie pachwinowej lub w innych typach przepuklin (patrz punkt 674). W takim przypadku występują ostre bolesne skurcze i wymioty.

672. Zapalenie wyrostka robaczkowego.

Pozwólcie, że od samego początku obalę niektóre powszechne błędne wyobrażenia dotyczące zapalenia wyrostka robaczkowego. Temperatura niekoniecznie wzrasta. Ból nie zawsze jest ostry. Zazwyczaj bóle przechodzą do dolnej prawej części brzucha po trwającym chwilę ataku. Wymioty niekoniecznie występują. Badanie krwi nie dowodzi, że ból brzucha jest związany z zapaleniem wyrostka robaczkowego.
Dodatek jest małym wyrostkiem jelita ślepego o rozmiarze nie większym niż płytka dżdżownica. Zazwyczaj znajduje się w środku prawej dolnej części brzucha, ale może być coraz niżej, bliżej środka brzucha, a nawet prawie pod żebrami. Zapalenie wyrostka robaczkowego jest procesem stopniowym, jak tworzenie się ropnia. Dlatego nieoczekiwany ostry ból brzucha, który trwa kilka minut, a następnie znika na zawsze, nie jest spowodowany zapaleniem wyrostka robaczkowego. Głównym zagrożeniem zapalenia wyrostka robaczkowego jest to, że proces ropiejący może pęknąć, prawie tak samo jak ropień, a infekcja rozprzestrzenia się na brzuch. Nazywa się to zapaleniem otrzewnej. W szybko dojrzewającym zapaleniu wyrostka robaczkowego ropień może osiągnąć stopień, gdy jest gotowy do złamania w mniej niż 24 godziny. Dlatego tak ważne jest badanie przez lekarza.
Jeśli dziecko ma zapalenie wyrostka robaczkowego, odroczenie operacji jest niebezpieczne.

673. Robaki.

Czasami bóle brzucha są spowodowane przez robaki. Zwykle matka jest przerażona, gdy znajduje je w kale dziecka. Ale w rzeczywistości nie ma powodu, by się denerwować i zakładać, że nie zapewniono właściwej opieki dziecku.
Najczęstsze robaki to owsiki. Wyglądają jak przycinanie białej długości nici w centymetrach. Żyją w odbytnicy i wychodzą w nocy, aby położyć jądra w pobliżu odbytu. Owsiki powodują swędzenie odbytu, co może zakłócić sen dziecka. Wcześniej wierzono, że z powodu robaków dziecko we śnie zgrzyta zębami, ale prawdopodobnie tak nie jest. Zapisz kawałek kału z robakami, aby pokazać swojemu lekarzowi. Choroba wormholowa jest uleczalna, ale leczenie musi być prowadzone pod nadzorem lekarza.
Glisty są bardzo podobne do dżdżownic. Zazwyczaj dają objawy, jeśli jest ich dużo. Ascarids są wykrywane w kale, lekarz przepisze odpowiednie leczenie.

* Przepuklina *

674. Przepuklina pachwinowa.

Najczęstszy typ przepukliny (przepuklina pępkowa) omówiono w sekcji 216.
Kolejnym najczęstszym jest przepuklina pachwinowa. W ścianie mięśniowej ludzkiego brzucha znajduje się mały kanał, zwany kanałem pachwinowym, który jest przeznaczony do przejścia sznura plemnikowego u mężczyzn i okrągłego więzadła macicy u kobiet. Jeśli wewnętrzny otwór kanału pachwinowego jest większy niż średni rozmiar, część jelita może być wciśnięta, gdy dziecko sztywnieje lub płacze. Jeśli tylko niewielka część jelita dostanie się do kanału pachwinowego, wówczas obrzęk pojawia się poza pachwiną, ale jeśli jelito dociera do moszny (u chłopca), ten ostatni wygląda znacznie powiększony. Przepuklina pachwinowa występuje również u dziewcząt. Reprezentuje wybrzuszenie w pachwinie.
Wypadanie to kolejny alarmujący termin dla tego samego stanu. Kiedy jelito jest popychane w dół podczas wysiłku, wydaje się, że coś jest rozdarte. Matka bezskutecznie próbuje zapobiec płaczu dziecka. W rzeczywistości nic się nie psuje.
W większości przypadków jelito powraca do miejsca, w którym dziecko leży spokojnie. Jelito może zejść do kanału pachwinowego za każdym razem, gdy dziecko wstaje, ale może to wystąpić tylko sporadycznie przy wysokim napięciu.
Czasami przepuklina pachwinowa jest upośledzona, tj. Część jelita utknęła w kanale, a naczynia krwionośne, które zasilają jelito, są ściśnięte. Powoduje to niedrożność i wykrwawienie odcinka jelita, co powoduje ból brzucha i wymioty. Konieczna jest pilna interwencja chirurgiczna (patrz także punkt 671).
Uraz przepukliny pachwinowej występuje najczęściej w ciągu pierwszych 6 miesięcy życia. Zwykle dzieje się tak, gdy przepuklina nie jest zauważana. Matka, pieszcząc dziecko (bo bardzo płacze), po raz pierwszy zauważa obrzęk w pachwinie. Nie próbuj pchać wypukłych pleców palcami. Jednak czekając na lekarza lub w drodze do niego, umieść poduszkę pod biodrami dziecka, daj mu butelkę mleka, aby przestał płakać, i nałóż pęcherz lub pokruszony lód na skarpetę do przepukliny. Te trzy procedury mogą sprawić, że jelito znajdzie się na swoim miejscu.
Jeśli podejrzewasz przepuklinę u swojego dziecka, natychmiast powiadom o tym lekarza. Obecnie przepuklinę pachwinową leczy się chirurgicznie.

675. Obrzęk jąder.

Ten stan jest często mylony z przepukliną, ponieważ powoduje również obrzęk moszny. Każde jądro w mosznie jest w cienkiej torbie, która zawiera kilka kropel płynu. Płyn ten dodatkowo chroni jądra. Dość często noworodki mają nieco więcej tego płynu, co sprawia, że ​​wyglądają na większe niż zwykle. Czasami jądra pęcznieją później. Kropla jądra nie jest chorobą, nie powinna ci przeszkadzać. Ilość płynu w większości przypadków zmniejsza się wraz z wiekiem i nie jest wymagane żadne działanie. Czasami, jeśli guz nie ustępuje i moszna jest zbyt duża, konieczna jest operacja. Ale nie próbuj się diagnozować. Niech doktor to zrobi.

* Choroby oczu *

676. Dlaczego tak ważne jest, aby odwiedzić lekarza okulistę.

Konieczne jest pokazanie okulisty dziecku w każdym wieku, jeśli jego oczy są przycięte do nosa w różnych kierunkach, jeśli nie uczy się dobrze w szkole, jeśli skarży się na ból lub zmęczenie w oczach, jeśli jego oczy są zapalone, jeśli ma częste bóle głowy, jeśli czyta trzymając książkę zbyt blisko nosa, jeśli przechyla głowę na bok, uważnie patrząc na coś, lub jeśli badanie oczu w szkole pokazuje, że ma słaby wzrok. Jeśli dziecko potrafi czytać tabelę, nie oznacza to, że ma absolutnie dobrą wizję. Jeśli występują objawy zmęczenia oczu, dziecko nadal musi zostać pokazane okulistom. Dla całkowitej pewności uzasadnione jest pokazanie dziecku okulisty przed zarejestrowaniem go w szkole. Wizja powinna być sprawdzana przez lekarza okulistę raz w roku po 6 latach.
Krótkowzroczność - najczęstsza choroba oczu, która w znacznym stopniu wpływa na dziecko w czasie godzin szkolnych, zwykle występuje między 6 a 10 lat. Może rozwijać się bardzo szybko, więc nie ignoruj ​​pierwszych oznak krótkowzroczności (dziecko czyta, trzyma książkę blisko oczu lub prawie nie widzi napisanego na tablicy), ponieważ dziecko widziało dobrze tylko kilka miesięcy temu.
Zapalenie błony śluzowej oczu (zapalenie spojówek) może być spowodowane wieloma przyczynami. Zapalenie spojówek zwykle występuje podczas przeziębienia i przeziębienia, ale jeśli występuje bez przeziębienia, powinieneś potraktować je poważnie. W każdym przypadku zapalenie spojówek jest konieczne, aby skonsultować się z lekarzem, zwłaszcza jeśli biel oka jest bardziej czerwona lub oko ropieje.

677. Sorits w oku.

Powinny zostać natychmiast usunięte. Zaleca się, aby lekarz to zrobił. Absolutnie konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem, jeśli końcówka nie została usunięta pół godziny po trafieniu w oko. Sorinka pozostająca na źrenicy lub tęczówki przez kilka godzin może spowodować poważną chorobę. Jeśli trudno ci się dostać do lekarza, możesz spróbować trzech sposobów usunięcia włóczni. Pierwszy sposób: pociągnij górną powiekę za rzęsy. Pozwoli to łzom lepiej umyć oczy. Kolejny sposób: dziecko opuszcza oko w kąpieli do oczu wypełnionej sterylnym 2% roztworem kwasu borowego. Następnie dziecko podnosi głowę w wannie i mruga kilka razy. Trzeci sposób: sprawdź górną powiekę, ponieważ tam właśnie tkwi mote. Zapakuj czysty polar na zapałkę. Powiedz dziecku, aby cały czas spoglądało w dół, ponieważ od tego górna powieka relaksuje się. Przytrzymując rzęsy górnej powieki palcami, przymocuj zapałkę na środku powieki i wyłącz ją. Jeśli zobaczysz drobinę kurzu, ostrożnie usuń ją za pomocą płata owiniętego wokół zapałki. Zrób to w bardzo dobrym świetle. Jeśli nie możesz znaleźć mote, a ból trwa lub, jeśli mucha utknie na gałce ocznej, natychmiast zanieś dziecko do lekarza okulisty.

678. Jęczmień.

Jest to stan zapalny mieszków rzęsowych i praktycznie taki sam jak pryszcz wszędzie. Jęczmień jest powodowany przez zwykłe ropne bakterie, które dostają się do powieki, gdy dziecko ją ociera. Zwykle jęczmień dojrzewa i pęka. Lekarz przepisuje maść, która przyspiesza gojenie i zapobiega rozprzestrzenianiu się infekcji. Dorośli zazwyczaj wolą stosować coś gorącego do jęczmienia, aby przyspieszyć jego dojrzewanie, ale ten środek nie daje prawie żadnych rezultatów. Dziecko nie lubi tej metody. Najbardziej nieprzyjemną stroną tej choroby jest to, że jeden jęczmień pociąga za sobą inny. Jest to prawdopodobnie spowodowane faktem, że kiedy jeden jęczmień przebija się, infekuje inne pęcherzyki. Dlatego dziecko powinno być trzymane, gdy próbuje pocierać lub dotykać oka w okresie dojrzewania i łamania jęczmienia. Jeśli dziecko ma kilka jęczmienia z rzędu, lekarz powinien go zbadać. Czasem częsty jęczmień oznacza, że ​​z jakiegoś powodu dziecko ma osłabioną odporność na infekcje.
Jeśli matka ma jęczmień, powinna dokładnie umyć ręce przed zrobieniem czegoś dla małego dziecka, zwłaszcza jeśli dotknęła jęczmienia: bakterie mogą łatwo przejść z jednej osoby na drugą. Jeśli jęczmień jest z bratem lub ojcem, lepiej jest, aby nie dotykał dziecka tymczasowo.

* Skurcze *

679. Jak się zachować w tym przypadku.

Ataki u dziecka straszą tych, którzy je obserwują, ale w większości przypadków nie są one same w sobie niebezpieczne. Zwykle zatrzymują się niezależnie od tego, czy leczenie zostało przeprowadzone. Zadzwoń do lekarza. Ale jeśli nie masz możliwości natychmiastowego skontaktowania się z lekarzem, nie martw się. Napady zwykle ustępują same, a dziecko zasypia przed przybyciem lekarza.
Upewnij się, że dziecko się nie skrzywdzi. Jeśli gryzie się w język, otwórz szczęki ołówkiem.
Nie ma potrzeby umieszczania dziecka w chłodnej wannie - prawie nie działa.
Jeśli twoje dziecko ma wysoką gorączkę, zmocz go, aby obniżyć temperaturę. Rozebrać dziecko, zwilżyć rękę wodą i pocierać jedną ręką przez 2 minuty, potem drugą rękę, potem nogę, klatkę piersiową i plecy. W razie potrzeby zwilż rękę. Z tarcia krew spłynie na powierzchnię skóry, a odparowanie wody ją ochłodzi. Jeśli napady utrzymują się lub temperatura przekracza 39,5 °, kontynuuj wycieranie na mokro. Jeśli chcesz obniżyć temperaturę dziecka, nie przykrywaj go kocami.
Zazwyczaj, podczas drgawek, dziecko traci przytomność, jego oczy toczą się, zęby są ściśnięte, a ciało lub jego oddzielne części drżą. Oddychanie staje się ciężkie, na ustach może pojawić się mała piana. Czasami dziecko mimowolnie oddaje mocz i wypróżnia się.
Skurcze są spowodowane podrażnieniami mózgu wynikającymi z wielu przyczyn. Powody są różne w różnym wieku. Noworodki są spowodowane urazami porodowymi mózgu.

680. Jaka jest najczęstsza przyczyna napadów w wieku od 1 roku do 5 lat.

Jest to gwałtowny wzrost temperatury z przeziębieniami, bólami gardła i grypą. Gdy temperatura rośnie zbyt szybko, podrażnia układ nerwowy. Wiele dzieci w młodym wieku zaczyna drżeć w wysokich temperaturach, co nie zawsze powoduje skurcze. Jeśli dziecko w wieku 2 lub 3 lat zaczyna mieć skurcze w wysokiej temperaturze, niekoniecznie oznacza to, że jest poważnie chory; nie oznacza to również, że konfiskaty będą powtarzane w jego przyszłości. Kurcze występują zwykle pierwszego dnia wysokiej gorączki i bardzo rzadko w kolejnych dniach.
Padaczka. Są to powtarzające się napady u starszego dziecka bez wysokiej gorączki, z wyjątkiem innych chorób. Istnieją różne formy padaczki. Czasami dziecko traci przytomność podczas drgawek napadowych. Z inną formą ataki są tak krótkie, że dziecko upada i nie traci kontroli nad sobą, może po prostu stać przez sekundę lub zatrzymać oczy.
Każde dziecko z padaczką musi być nadzorowane przez lekarza specjalistę. Ta choroba jest przewlekła. Istnieje wiele leków, które zapobiegają atakom lub zmniejszają ich liczbę.