Zasada działania leków przeciwwirusowych

Leki przeciwwirusowe - szeroka gama leków stosowanych w leczeniu chorób wirusowych - grypy, opryszczki, wirusowego zapalenia wątroby, HIV i wielu innych. Niektóre z tych leków są naprawdę skuteczne w pomaganiu ludziom w radzeniu sobie z chorobą. Jednocześnie celowość stosowania wielu leków przeciwwirusowych nie jest jeszcze uzasadniona, pomimo ich powszechnego stosowania.

WIRUSY

Wirusy są specjalną formą życia, która nie ma struktury komórkowej. Sam wirus nie może być nazwany żywym, ponieważ zaczyna wykazywać aktywność tylko w komórce gospodarza. Według różnych szacunków, nauka zidentyfikowała tylko 3-4% wszystkich wirusów. Oznacza to, że ogromna większość wirusów nie jest jeszcze znana ludziom. Być może wiele z nich jest przyczyną poważnych chorób, których przyczyn wciąż nie znamy.

Jednak w ciągu ostatnich dwustu lat ludziom udało się zgromadzić wiele informacji na temat chorób wirusowych. Najczęstsze są przeziębienia i grypa, ale wrócimy do nich. Dzięki identyfikacji patogennego czynnika sprawczego naukowcy aktywnie zaczęli czuć „antidotum” - lek, który może zniszczyć wirusa, nie niszcząc jednocześnie zdrowych komórek ciała.

Tak więc w 1946 r. Wynaleziono pierwszy lek przeciwwirusowy Tiosemikarbazon, stosowany w leczeniu chorób zapalnych części gardła. Wkrótce odkryto antyoksydowy lek Idoxurydyna. Od lat 60. ubiegłego wieku producenci farmaceutyków zaczęli aktywnie produkować leki przeciwwirusowe działające przeciwko różnym typom wirusów, a dziś w aptece można znaleźć wiele takich leków.

Istnieje kilka klasyfikacji leków przeciwwirusowych. Podamy klasyfikację opartą na celu leków.

Zgodnie z tą klasyfikacją wyróżnia się następujące rodzaje leków przeciwwirusowych:

• Leki przeciwwirusowe przeciw grypie;
• Leki przeciw wirusowi opryszczki (leki przeciwpasożytnicze);
• Leki przeciw cytomegalii;
• Leki przeciwwirusowe o szerokim spektrum;
• Leki antyretrowirusowe (leczenie HIV / AIDS);
• Induktory endogennych interferonów.

JAK DZIAŁA PREPARATY PRZECIWWIRUSOWE

Jak wspomniano wcześniej, wirus może żyć tylko w warunkach zainfekowanej komórki. Sama cząstka wirusa jest materiałem genetycznym (RNA lub DNA), który jest zamknięty w otoczce białkowej (kapsyd). Po penetracji do komórki, materiał genetyczny opuszcza kapsyd i jest wstawiany do genomu komórki.

Po osadzeniu rozpoczyna się synteza nowych cząsteczek RNA lub DNA, a także białek kapsydu. Wirus namnaża się - gromadząc nowo zsyntetyzowany RNA lub DNA z białkami kapsydu. Po nagromadzeniu krytycznej liczby cząstek wirusowych komórka zostaje zerwana, a wirusy infekują nowe komórki.

Mechanizm działania leków przeciwwirusowych polega na blokowaniu niektórych etapów infekcji wirusowej:

• Infekcja, adsorpcja na błonie komórkowej i penetracja do komórki. Leki blokujące ten etap infekcji wirusowej są rozpuszczalnymi fałszywymi receptorami; przeciwciała na receptory błonowe lub leki, które spowalniają (lub zapobiegają) procesowi konwergencji cząstki wirusa z błoną komórkową.
• Etap „rozbieranie”, uwalnianie kwasu nukleinowego i kopiowanie genomu wirusowego. Na tym etapie stosuje się inhibitory enzymów polimeraz DNA i RNA, helikazy, odwrotnej transkryptazy, integrazy i primazy. Enzymy te biorą udział w procesie kopiowania materiału genetycznego, a blokowanie ich aktywności uniemożliwia proces kopiowania. Większość leków przeciwwirusowych działa podczas replikacji (kopiowania) wirusowego DNA lub RNA.
• Synteza białek wirusowych. W tym celu stosuje się preparaty oparte na interferonach, rybozymach (enzymach mających struktury RNA) i oligonukleotydach.
• Wygląd białek regulatorowych. Aby stłumić białka regulatorowe wirusów, stosuje się leki przeciwwirusowe, które są inhibitorami białek regulatorowych.
• Etapowe cięcie proteolityczne. Używane inhibitory proteazy - enzymy, które wspomagają rozkład składników białkowych.
• Montaż etapowy wirusa. Interferony i strukturalne inhibitory białek mogą być stosowane jako leki przeciwwirusowe.
• Wyjście wirusa z komórki i dalsze niszczenie komórki. Na tym etapie działają leki przeciwwirusowe oparte na inhibitorach neuraminidazy i przeciwciałach przeciwwirusowych.

PRZECIWWIRUSOWE PREPARATY DLA ARVI I FLU

Obecnie stosuje się różne leki przeciwwirusowe na ARVI i grypę, z których najbardziej popularne to:

• Amantadyna i rimantadyna. Jest to jeden z najpopularniejszych leków stosowanych w leczeniu grypy. Mechanizm działania tych substancji polega na hamowaniu rozmnażania wirusów z powodu naruszenia formowania się jego powłoki. Z reguły leki zawierające amantadynę i rymantadynę są dostępne w postaci tabletek i proszku, dozowanych w saszetkach. W 2011 roku Centrum Kontroli i Zapobiegania Chorób w Stanach Zjednoczonych nie zaleca stosowania leków opartych na amantadynie i rymantadynie, ponieważ okazało się, że długotrwałe stosowanie wirusa grypy A powoduje oporność na te leki.
• Umifenovir. Popularne leki z umifenovirem - Arbidol, Arpeflu, Arbivir, Immustat i innymi. Umifenowir indukuje wytwarzanie interferonów, a także stymuluje odporność komórkową, zwiększając odporność organizmu na infekcje, w tym bakteryjne. Z indywidualną nietolerancją, jak również z ciężkimi chorobami somatycznymi, leki z umifenowirem są przeciwwskazane. Z działań niepożądanych umifenowir może powodować reakcję alergiczną, która występuje w przypadku indywidualnej nadwrażliwości na składniki leku.
• Inhibitory neuraminidazy. Leki oparte na inhibitorach neuraminidazy działają wyłącznie na wirus grypy. Mechanizm działania opiera się na hamowaniu enzymu neuraminidazy, który promuje uwalnianie wirusa z zainfekowanej komórki. Zatem pod działaniem inhibitorów neuraminidazy cząstki wirusowe nie opuszczają zakażonej komórki (na przykład w komórkach nabłonkowych dróg oddechowych), ale umierają wewnątrz komórki. Tak więc przy użyciu takich leków może zmniejszyć objawy choroby, a proces gojenia jest przyspieszony. Jednocześnie inhibitory neuraminidazy mają również poważne skutki uboczne, dlatego powinny być przyjmowane za zgodą lekarza. W szczególności przy przyjmowaniu inhibitorów neuraminidazy mogą rozwijać się psychozy, halucynacje i inne zaburzenia psychiczne.
• Oseltamiwir. Najbardziej znanymi lekami z oseltamivirovm są Tamiflu i Tamivir, które są stosowane do grypy i ARVI. U ludzi oseltamiwir przekształca się w aktywny karboksylan, który znacznie spowalnia aktywność enzymów wirusów grypy A i B. Charakterystyczną cechą preparatów z oseltamiwirem jest to, że wpływają one również na szczepy oporne na amantadynę i rimantadynę. Podczas przyjmowania oseltamiwiru wirusy nie są zdolne do aktywnego namnażania się i rozprzestrzeniania do innych komórek. Jednocześnie oseltamiwir działa skuteczniej na wirusy grypy B. Lek jest wydalany przez nerki w niezmienionej postaci. Należy zauważyć, że podczas przyjmowania oseltamiwiru mogą wystąpić działania niepożądane. W szczególności oseltamiwir może powodować zaburzenia żołądkowo-jelitowe. Jeśli lek jest przyjmowany z jedzeniem, prawdopodobieństwo wystąpienia zaburzeń trawienia jest znacznie zmniejszone. Obecnie leki oseltamiwiru są stosowane w leczeniu grypy zarówno u dorosłych, jak iu dzieci.
• Preparaty przeciwwirusowe pochodzenia roślinnego. W aptekach można zobaczyć dużą liczbę leków ziołowych wykazujących aktywność przeciwwirusową. Oficjalna medycyna jest sceptyczna wobec takich leków, ponieważ ich skuteczność nie została udowodniona. Jednocześnie niektórzy lekarze przepisują je swoim pacjentom, ponieważ takie leki działają przeciwko wirusom, wzmacniając mechanizmy ochronne organizmu.

PRZECIWWIRUSOWE PREPARATY DO HERPESIS

Opryszczka jest chorobą wirusową objawiającą się charakterystycznymi wysypkami w postaci pęcherzy na skórze i błonach śluzowych.

Do najskuteczniejszych leków przeciwwirusowych na opryszczkę należą:

• Acyklowir Jest to najpopularniejszy lek przeciwkaszlowy dostępny pod różnymi markami. Skuteczny przeciwko wirusowi opryszczki zwykłej, półpaśca i ospie wietrznej. Acyklowir został opracowany przez amerykańskiego naukowca Gertrude Elyon, za który w 1988 r. Otrzymała Nagrodę Nobla. Mechanizm działania acyklowiru wpływa selektywnie na syntezę wirusowego DNA opryszczki. Zaletą acyklowiru jest to, że ma bardzo niską toksyczność, działając na wirusa, bez wpływu na zdrowe komórki organizmu.
• Pencyklowir Substancja ta pochodzi z acyklowiru. Pencyklowir jest aktywowany w komórkach, które zostały dotknięte wirusem opryszczki, a jego działanie jest takie samo jak działanie acyklowiru. Pencyklowir jest usuwany z komórki w ciągu 25 godzin. Forma doustna pencyklowiru jest wytwarzana z jego pochodnej, famcyklowiru. Jest skuteczny przeciwko gontom i opryszczce. Mechanizm działania famcyklowiru jest podobny do acyklowiru. Lek jest również skuteczny przeciwko wirusom opryszczki, które są oporne na acyklowir i mają zmienioną polimerazę DNA.
• Valacyklowir. Inna pochodna acyklowiru, która różni się od niej nie tylko metodą dostarczania do komórki, ale także bardziej skuteczną przeciwko wirusowi opryszczki. W przeważającej większości przypadków walacyklowir całkowicie tłumi objawy opryszczki, hamując aktywność wirusa i blokując jego reprodukcję. Podczas stosowania walacyklowiru prawdopodobieństwo przeniesienia wirusa opryszczki podczas kontaktów z inną osobą jest znacznie zmniejszone. Obecnie w krajach zachodnich leki na bazie walacyklowiru i pencyklowiru są głównymi lekami przeciwkaszlowymi.
• Tromantadyna. To jest pochodna amantadyny. Tromantadyna jest skuteczna przeciwko wirusom opryszczki zwykłej typu 1 i 2 oraz półpaśca. Mechanizm działania leku opiera się na hamowaniu adsorpcji i penetracji cząstek wirusowych do komórki gospodarza.
• Immunoglobuliny. Preparaty oparte na immunoglobulinach są stosowane jako leczenie wspomagające opryszczkę i wiele innych chorób wirusowych. Immunoglobulina nie ma bezpośredniego działania przeciwwirusowego, ale jest immunostymulatorem i immunomodulatorem. Jest również stosowany jako środek profilaktyczny w przypadku opryszczki i innych chorób wirusowych. Immunoglobulina jest również skuteczna przeciwko bakteriom, ponieważ lek zwiększa mechanizmy obronne organizmu przed zakażeniami dowolnego pochodzenia (wirusowego, bakteryjnego, grzybowego).

ANTYWIRALNY WPŁYW INTERFERONÓW

Mówiąc o lekach przeciwwirusowych, należy osobno wymienić interferon, system białek wydzielanych przez komórki w odpowiedzi na infekcję wirusową. Ze względu na działanie interferonu komórki stają się odporne na atak wirusa.

Po odkryciu interferonu opracowano metody wytwarzania leukocytów i rekombinowanego interferonu. Interferony preparatywne zaczęto stosować w leczeniu różnych chorób wirusowych, w szczególności wirusowego zapalenia wątroby typu B i C. Obecnie wytwarzane są komercyjne produkty oparte na interferonie - ludzkie leukocyty, limfoblasty, fibroblasty, a także interferony otrzymane przy użyciu technik inżynierii genetycznej. Interferony są produkowane w postaci tabletek, kropli, maści, czopków, żeli.

Charakterystyczną cechą rekombinowanych interferonów jest fakt, że są one uzyskiwane poza organizmem ludzkim i są wytwarzane przez kultury bakterii, do których wprowadzono sekwencję genetyczną kodującą białka interferonu. Wraz z pojawieniem się takiej możliwości biotechnologicznej, preparaty interferonu stały się znacznie tańsze.

Oprócz wirusowego zapalenia wątroby typu B i C interferon można również stosować z wirusem brodawczaka ludzkiego. Interferony można również stosować w leczeniu zakażeń wirusem opryszczki i zakażenia HIV.

Istnieje osobna grupa leków przeciwwirusowych - induktorów interferonu. Mogą to być substancje pochodzenia naturalnego lub syntetycznego. Kiedy są odbierane w organizmie, zaczyna wytwarzać interferon. W latach 70. i 80. ubiegłego wieku badania syntetycznych induktorów interferonu wykazały wysoką toksyczność tych leków, więc starają się ich nie stosować.

Jeśli chodzi o induktory interferonu naturalnego pochodzenia, są one podzielone na dwuniciowe RNA (izolowane z drożdży i bakteriofagów) i polifenole (są otrzymywane z surowców roślinnych). Preparaty oparte na tych składnikach nie działają toksycznie. Warto zauważyć, że w krajach zachodnich induktory interferonu praktycznie nie są stosowane, ponieważ skuteczność kliniczna tych leków nie została udowodniona.

NARKOTYKI ANTIRETROVIRALNE: LECZENIE HIV / AIDS

Istnieje pięć klas leków antyretrowirusowych na zakażenie HIV. Z reguły w leczeniu pacjenta należy przyjmować kilka rodzajów leków, ponieważ każda z klas leków działa na różne mechanizmy infekcji wirusowej.

• Inhibitory fuzji. Leki z tej grupy hamują wiązanie wirusa z komórką, blokując jeden lub kilka celów. Dwa najpopularniejsze leki z tej klasy to marawirok i enfuwirtyd. Leki działają poprzez receptor CCR5, który znajduje się w ludzkich T-pomocnikach. Niektórzy pacjenci z HIV mają mutację receptora CCR5. W tym przypadku utrata podatności na lek i postęp choroby.
• Nukleozydowe inhibitory odwrotnej transkryptazy (NRTI) i nukleotydowe inhibitory odwrotnej transkryptazy (NTIOT). Ponieważ HIV jest wirusem RNA (a nie wirusem DNA), nie może on zintegrować się z ludzkim DNA. Aby to osiągnąć, jest odwrotna transkrypcja do DNA przy użyciu enzymu odwrotnej transkryptazy, który znajduje się w wirusach. Preparaty NIOT i NTIOT blokują działanie tego enzymu, zapobiegając transkrypcji RNA wirusa na DNA.
• Nienukleozydowe inhibitory odwrotnej transkryptazy (NNRTI). Mechanizm działania tych leków jest taki sam jak w przypadku nukleozydowych inhibitorów odwrotnej transkryptazy. Hamowanie enzymu zachodzi dzięki wiązaniu leku z allosterycznym miejscem enzymu. Zatem enzym jest „zajęty” lekiem i nie działa w stosunku do ludzkiego RNA wirusa niedoboru odporności.
• Inhibitory integrazy. Interase jest enzymem odpowiedzialnym za integrację transkrybowanego DNA RNA do DNA komórki gospodarza. Preparaty oparte na inhibitorach integrazy hamują aktywność tego enzymu, co zapobiega włączaniu DNA cząstek wirusowych do DNA zakażonej komórki. Obecnie opracowywane są nowe leki oparte na inhibitorach integrazy, które wchodzą na rynek farmaceutyczny.
• Inhibitory proteazy. Enzym proteaza jest niezbędny do wytwarzania dojrzałych cząstek wirusowych z udziałem białek, które w procesie tworzenia wirusa muszą być rozszczepialne. Inhibitory proteazy hamują tę degradację, zapobiegając tworzeniu się wirusów HIV.

ZASTOSOWANIE PREPARATÓW ANTYWIRUSOWYCH

Oczywiście leki przeciwwirusowe są przyjmowane w przypadku infekcji wirusowych. Najczęstszą chorobą wirusową jest przeziębienie, a także grypa. Ignoruj ​​te choroby nie mogą, ponieważ nieleczone przeziębienie, a zwłaszcza grypa zagrażają rozwojowi poważnych skutków ubocznych.

Często lekarze z grypą przepisują swoim pacjentom leki przeciwwirusowe, ale jak właściwe?

Należy zauważyć, że w wielu lekach przeciwwirusowych przeciwko grypie brakuje danych na temat badań klinicznych w dużych grupach ludzi w różnym wieku. W związku z tym, aby być w pełni pewnym swojej skuteczności i bezpieczeństwa, jest niemożliwe.

Drugim problemem związanym z lekami przeciw grypie jest dostosowanie wirusów do leków.

Stwierdzono, że 2-3 dni po zakażeniu organizm sam wytwarza własne przeciwciała do zwalczania cząstek wirusowych, często leki te nie są potrzebne. Jednocześnie, dla niektórych szczepów wirusa grypy, leki przeciwwirusowe nadal pomagają organizmowi łatwiej przenosić chorobę i zapobiegać rozwojowi powikłań. W wykonalności otrzymywania niektórych leków przeciwwirusowych należy polegać wyłącznie na lekarzu prowadzącym. Nie wahaj się zadawać pytań na temat stosowności przyjmowania takich funduszy.

Jeśli chodzi o celowość stosowania leków przeciwwirusowych przeciwko wirusom opryszczki, wirusowemu zapaleniu wątroby typu B i C, HIV, cytomegalowirusowi, w tym przypadku nie ma wątpliwości. Tak więc dzisiaj, dzięki terapii antyretrowirusowej, ludzie mogą prowadzić pełne życie, a nawet mieć zdrowe dzieci. Nowy trójskładnikowy system leczenia zapalenia wątroby typu C pozwala w pełni wyzdrowieć z tej choroby. Zgodnie z najnowszymi wynikami, eliminacja wirusa zapalenia wątroby typu C za pomocą tego leczenia wynosi około 98%. Takie leczenie może mieć skutki uboczne, ale w zależności od stopnia uszkodzenia ciała, są one nieporównywalne z zapaleniem wątroby typu C, które powoli zabija pacjenta.

Dzięki lekom przeciwwirusowym medycyna ratuje miliony istnień ludzkich na Ziemi. Jednocześnie leki te są czasami bezużyteczne, a czasem szkodliwe dla organizmu. Uważnie przestudiuj problem i skonsultuj się z wykwalifikowanymi specjalistami.

Jeśli znajdziesz błąd, wybierz fragment tekstu i naciśnij Ctrl + Enter.

Udostępnij post „Najskuteczniejsze leki antywirusowe”

Klasyfikacja leków przeciwwirusowych i ich zastosowanie

Środek przeciwwirusowy to duża grupa leków stosowanych w leczeniu chorób wywoływanych przez wirus pasożytniczy. Główną właściwością farmakologiczną przedstawicieli tej grupy leków jest tłumienie reprodukcji i rozwoju wirusów na różnych etapach.

Mechanizm działania

Wirus jest szczególną formą żywej materii. Brakuje własnego metabolizmu (metabolizmu). Oznacza to, że w odniesieniu do tradycyjnego zrozumienia życia poza komórką gospodarza, cząstki wirusowe nie są żywe. Mogą aktywnie rozwijać się i rozmnażać tylko w warunkach wewnątrzkomórkowego pasożytnictwa. Cząstka wirusa jest materiałem genetycznym (reprezentowanym przez cząsteczkę RNA lub DNA) zamkniętym w otoczce białkowej (kapsyd). Gdy wchodzi do komórki, materiał genetyczny jest uwalniany z powłoki i jest wprowadzany do genomu komórki gospodarza. Rozpoczyna się synteza (replikacja) nowych cząsteczek RNA lub DNA i kapsułek białkowych. W cytoplazmie komórki zakażonej wirusem gromadzą się i gromadzą nowe cząstki. Następnie wychodzą na zewnątrz (często towarzyszy temu śmierć komórek) i zakażają nowe komórki. Działanie wszystkich nowoczesnych leków polega na zablokowaniu jednego z etapów reprodukcji wirusów:

• Blokowanie etapu penetracji i uwalniania genomu wirusowego z kapsułki wewnątrz komórki gospodarza - rymantadyny, amantadyny.
• Blokowanie replikacji wirusowego DNA lub RNA to większość leków stosowanych do zabijania wirusów.
• Tłumienie składania cząstek wirusowych w cytoplazmie komórki i ich wyjście na zewnątrz - interferony i inhibitory proteazy HIV.

Te mechanizmy działania są realizowane w zainfekowanej komórce i często mogą prowadzić do jej śmierci. Takie komórki w większości przypadków nie uszkadzają zdrowej komórki. Wynika to z faktu, że metabolizm komórki zakażonej wirusem ulega zmianie.

W przeciwieństwie do antybiotyków, które dawały medycynie nową rundę rozwoju w odniesieniu do skutecznego niszczenia bakterii, przy minimalnych skutkach ubocznych dla ludzkiego ciała, większość leków przeciwwirusowych nie ma takiej samej skuteczności i bezpieczeństwa.

Leki przeciwwirusowe - klasyfikacja

Główna klasyfikacja kliniczna tych leków opiera się na ich głównym celu. Zgodnie z tym kryterium istnieją takie grupy:

• Leki przeciwpasożytnicze - mają największą aktywność przeciwko wirusom herpes zoster i herpes simplex. Ta grupa obejmuje leki na opryszczkę Gerpevir, acyklowir.
• Leki anty-cytomegalowirusowe - mają maksymalne działanie przeciw wirusowi Epsteina-Barra, wirusowi cytomegalii (gancyklowir, sól sodowa foskarnetu).
• Leki przeciw grypie - są stosowane w leczeniu grypy. Istnieją 2 podgrupy tych leków - blokery M.₂-kanały (rymantadyna) i inhibitory neuraminidazy (Zanamivir).
• Środki o szerokim spektrum działania przeciwwirusowego - działają przeciwko większości wirusów. Głównymi przedstawicielami tej grupy są rybawiryna (stosowana w leczeniu ciężkich postaci grypy, wirusowe zapalenie wątroby, zakażenie HIV), lamiwudyna (skuteczna w leczeniu wirusowego zapalenia wątroby i HIV), interferony (są naturalnymi lub łączącymi się składnikami ludzkiego układu odpornościowego, ich działanie polega na blokowaniu zespołu cząstki wirusowe i ich wyjście z zainfekowanej komórki). Ogólnie rzecz biorąc, naturalny interferon jest najlepszym środkiem przeciwwirusowym dla praktycznie wszystkich znanych wirusów. Jednak wprowadzenie znacznej ilości analogów interferonu do organizmu (rekombinowane analogi uzyskane w wyniku inżynierii genetycznej) ma wiele poważnych skutków ubocznych. Jednym z nowoczesnych preparatów analogów interferonu jest Laferon.
• Induktory endogennych interferonów - ta grupa środków stymuluje organizm do produkcji własnych interferonów, które hamują rozwój i replikację wirusów (Amizon, Amiksin, Cycloferon).

Prawie wszystkie nowoczesne leki są przedstawicielami tych głównych grup.

Istnieją ludowe leki przeciwwirusowe reprezentowane przez różne rośliny. Kalina, malina, porzeczka są skuteczne przeciwko większości wirusów patogenów ARVI.

Stosowanie leków przeciwwirusowych

Stosowanie tej grupy leków jest uzasadnione po diagnostyce laboratoryjnej i ustaleniu dokładnego rodzaju wirusa, który spowodował chorobę zakaźną. Do tej pory w leczeniu różnych infekcji wirusowych stosuje się kilka podstawowych leków:

• Grypa, SARS - Amizon, Amiksin. W ciężkich postaciach choroby, Tamiflu (ten lek miał wyraźny wpływ na grypę wywołaną przez wirusa A / H1N1), rimantadyna.
• Zakażenie wirusem opryszczki i półpasiec - Acyclovir, Gerpevir.
• Wirusowe zapalenie wątroby (B, C) - Amiksin, Laferon, Ribavirin. Powszechnie stosuje się kombinację tych leków.
• Zakażenie HIV - Zidovudine, Lamivudin, Etravirin.
• Zakażenie wirusem cytomegalii i wirus brodawczaka ludzkiego (HPV) - Acyclovir, Cycloferon.

Leki przeciwwirusowe mają wpływ tylko na wirusy na etapie replikacji. W przypadku wstawienia wirusowego DNA lub RNA do genomu komórki, ale bez procesu tworzenia nowych cząstek, preparaty nie działają. W odniesieniu do SARS i grypy mają one wpływ tylko przez pierwsze 48-72 godziny od początku choroby (okres aktywnej replikacji).

Podczas stosowania takich leków bardzo ważne jest przestrzeganie dawkowania, częstości podawania i czasu trwania leczenia. Istnieją również środki przeciwwirusowe dla dzieci w odpowiednich dawkach wiekowych. W większości przypadków są one reprezentowane przez preparaty z grupy endogennych stymulantów interferonu, które mają minimalne skutki uboczne - dzieci Amizon, Amiksin, Anaferon. W przypadku ciężkiego zakażenia wirusowego stosuje się dodatkowo rekombinowany interferon (Laferon).

Leki przeciwwirusowe

Leki przeciwwirusowe to leki przeznaczone do leczenia różnych chorób wirusowych: grypy, opryszczki, zakażenia wirusem HIV itp. Mogą być stosowane w zapobieganiu zakażeniom niektórymi wirusami.

Treść

Klasyfikacja leków przeciwwirusowych

Zgodnie z danymi podanymi w książce Strachunsky'ego i Kozlova z 2002 r. Istnieje niewielka liczba leków o udowodnionej skuteczności w badaniach klinicznych: [1]

Istnieje również szereg leków antyretrowirusowych, w szczególności w leczeniu zakażeń HIV [1].

WHO jako lek przeciwwirusowy zawarł w swojej modelowej liście leków Essential (od marca 2007 r. - wydanie 15) następujące leki o udowodnionej skuteczności [2]:

• Antiherpetic: acyclovir
• Inne leki przeciwretrowirusowe: rybawiryna
• Antyretrowirusowe:
  • Nukleozydy / nukleozydowe inhibitory odwrotnej transkryptazy: abakawir (ABC), didanozynę (ddl), emtrycytabiny (FTC), lamiwudyna (3TC), stawudyna (d4T), fumaran dizoproksylu tenofowiru (TDF), zydowudynę (AZT) lub ZDV
  • Nienukleozydowe inhibitory odwrotnej transkryptazy: Efawirenz (EGV lub EFZ), Nevirapine (NVP)
  • Inhibitory proteazy: indynawir (IDV), lopinawir + rytonawir (LPV / r), nelfinawir (NFV), rytonawir, sakwinawir (SQV)

Zasada działania leków przeciwwirusowych

Zgodnie z zasadą działania leki przeciwwirusowe dzieli się na dwie grupy: stymulowanie układu odpornościowego do atakowania wirusów i bezpośrednie atakowanie wirusów. Preparaty drugiej grupy różnią się etapem cyklu życia wirusa, w którym są aktywne: zapobieganie przedostawaniu się wirusa do komórki, zapobieganie reprodukcji wirusa wewnątrz komórki i zapobieganie opuszczaniu komórki przez wirusy.

Rozszerzone zastosowanie w Rosji

Szersza grupa leków sklasyfikowanych jako leki przeciwwirusowe [3] jest dopuszczona do stosowania w Rosji, wiele z nich jest sprzedawanych bez recepty, podczas gdy leki przeciwwirusowe za granicą są prawie powszechnie przepisywane [4]. Na przykład w USA dopuszcza się tylko 5 leków przeciwwirusowych na grypę, z których dwa nie są zalecane do leczenia lub profilaktyki chemicznej [5].

Dla wielu leków dostępnych bez recepty w Rosji, szczególnie przeznaczonych do grypy i przeziębienia, prowadzona jest aktywna kampania reklamowa, w tym w Internecie [6]. Istnieje związek między rosyjskimi producentami niektórych leków antywirusowych a pracownikami Ministerstwa Zdrowia oraz faktem, że takie leki mają niewielką liczbę badań, aby udowodnić ich skuteczność [7].

Środki przeciwwirusowe: cechy, rodzaje, zasada działania i cechy użycia

Leki przeciwwirusowe są coraz częściej przepisywane przez lekarzy pod pewnymi warunkami i są stosowane w praktyce domowej do samodzielnego leczenia przez ludzi. Jakiego rodzaju są to leki, jak skuteczne i nieszkodliwe są ich stosowanie? Czy nadal może lepiej wrócić do tradycyjnych ludowych leków przeciwwirusowych - czosnku, cebuli, cytryny, mleka i miodu? W końcu od dawna skutecznie leczy się je przez „przeziębienia”, choroby zakaźne i wirusowe, czemu towarzyszy spadek odporności? Zostanie to omówione w naszym artykule.

Mechanizm działania leków przeciwwirusowych

Leki przeciwwirusowe są izolowane z leków przeciwinfekcyjnych w oddzielnej grupie. Wynika to z faktu, że żadne inne leki przeciwbakteryjne (w tym tak dobrze znane antybiotyki) nie są w stanie skutecznie oddziaływać na rozwój wirusów. Taka niewrażliwość wirusa jest związana z ich małymi i strukturalnymi cechami. Dla porównania spróbujmy porównać, powiedzmy, rozmiar naszej planety i jabłka. Tak więc planeta w naszym przykładzie jest drobnoustrojem średniej wielkości, a jabłko znane nam jest wirusem.

Wirusy składają się z kwasów nukleinowych - źródeł informacji o samo-reprodukcji i otaczających je kapsułek. W gospodarzu, w sprzyjających warunkach, gospodarz może rozmnażać się bardzo szybko, w tym poprzez osadzanie informacji w komórkach chorego organizmu, które same zaczynają reprodukować te patogenne formy. Zwykłe obrony ludzkiej odporności (krwinki) są często bezsilne przed nimi. Liczba znalezionych wirusów chorobotwórczych ponad 500.

Pierwszy lek o właściwościach przeciwwirusowych uzyskano w 1946 r., Nazywano go tiosemikarbazonem. Jako główny składnik był częścią Faringosept i przez wiele lat był stosowany w medycynie klinicznej do zwalczania chorób zapalnych gardła. Następnie odkryto idoksurydynę, która jest stosowana przeciwko wirusowi opryszczki.

Uwaga: przełomem w wirusologii było odkrycie ludzkiego interferonu, białka, które tłumi żywotną aktywność wirusów.

Od początku lat 80. ubiegłego wieku rozpoczęto aktywne prace nad stworzeniem leków, które stymulują zdolność organizmu do syntezy interferonu.

Prace naukowe trwają w naszych czasach. Niestety, koszt leków przeciwwirusowych jest dość wysoki.

Niestety, obecnie na rynku farmaceutycznym pojawiło się wiele podróbek - leków, które nie mają właściwości ochronnych ani stymulujących, w rzeczywistości „placebo - manekiny”.

Rodzaje leków przeciwwirusowych

Wszystkie dostępne leki przeciwwirusowe można podzielić na 2 grupy:

1. Immunostymulanty - leki, które mogą dramatycznie zwiększyć produkcję interferonów w krótkim czasie.
2. Antywirusowy - leki, które mogą mieć bezpośredni wpływ hamujący na wirusa i blokować jego reprodukcję.

Poprzez wpływ na różne typy wirusów emituj:

• leki przeciwwirusowe, które mają wpływ na wirusy grypy;
• leki przeciw wirusowi opryszczki;
• środki hamujące aktywność retrowirusów;
• wirus przeciw cytomegalii;

Zwróć uwagę: osobno można wyodrębnić grupę leków przeznaczonych do leczenia HIV (wirusów niedoboru odporności).

Leki przeciwwirusowe na grypę

Amantadyna i rimantadyna

Skutecznym środkiem przeciwwirusowym przeciwko grypie jest amantadyna. Amantadyna jest niedrogim i skutecznym środkiem przeciwwirusowym. W małych dawkach może powstrzymać reprodukcję wirusa grypy A na wczesnym etapie.

Amantadyna blokuje wnikanie niezbędnych substancji przez błonę wirusa i opóźnia jej uwalnianie do cytoplazmy komórki gospodarza. Ponadto lek ten zakłóca normalny proces rozwoju już zsyntetyzowanego wirusa. Niestety, przy długotrwałym stosowaniu tego leku może powstać odporność wirusów grypy.

Podobny efekt ma inny lek przeciw grypie, rimantadyna (rymantadyna).

Oba te czynniki są wyposażone w szereg niepożądanych (bocznych) efektów.

Na tle ich odbioru mogą wystąpić:

• problemy żołądkowe i jelitowe - nudności z wymiotami, ból brzucha i zaburzenia apetytu;
• zły i nerwowy sen, zaburzenia koncentracji i uwagi;
• duże dawki mogą przyczynić się do pojawienia się zmienionej świadomości, drgawek, złudnych zjawisk, a nawet halucynacji;

Ważne: Należy zachować ostrożność podczas ciąży. Dzieci mogą przypisać im nie wcześniej niż siedem lat.

Według statystyk klinicznych, profilaktyczne podawanie leków podczas epidemii grypy A pozwala uniknąć rozwoju choroby w 70-90% przypadków zakażeń.

W przypadku rozwiniętej grypy stosowanie amantadyny lub rymantadyny zmniejsza czas trwania choroby, ułatwia przebieg i skraca okres izolacji wirusa u pacjentów.

Lek przeciw grypie Arbidol

Arbidol to kolejny lek, który jest jednym z najlepszych leków przeciwwirusowych stosowanych przeciwko grypie. Ma bezpośredni wpływ na tłumienie właściwości reprodukcyjnych wirusa i na aktywację układu odpornościowego organizmu, w szczególności limfocytów T i makrofagów zdolnych do zwalczania grypy. Ponadto Arbidol zwiększa aktywność i liczbę komórek NK, specyficznych „zabójczych” wirusów. Oprócz tych właściwości jest wyraźnym przeciwutleniaczem. Ma działanie zapobiegawcze dzięki penetracji zarówno zakażonych, jak i zdrowych komórek. Ma szerszy efekt przeciwwirusowy. Wirusy grypy B i C, a także patogen ptasiej grypy, są również w zakresie działania terapeutycznego.

Ważne: Lek przeciwwirusowy ma właściwości alergenne, co jest objawem działania niepożądanego. Zalecany jest jako środek przeciwwirusowy dla dzieci od 3 lat.

Przyjmowanie tego leku ma pozytywny wpływ w przypadku powikłań grypy, ARVI, zapalenia oskrzeli, wirusowego zapalenia płuc itp.

Cechy stosowania przeciwwirusowego Oseltamiwiru

Oseltamiwir - w organizmie chorego człowieka jest przekształcany w aktywny karboksylan, który ma hamujący (hamujący) wpływ na enzymy wirusów grypy A i B.

Jego główną cechą wyróżniającą jest to, że działa na szczepy oporne na amantadynę. Na tle działania Oseltamiviru wirusy tracą zdolność do aktywnego rozprzestrzeniania się. Liczba wirusów grypy A odpornych na nią jest znacznie mniejsza niż w przypadku wcześniejszych leków. Najbardziej skuteczny przeciwko wirusom grypy B. Wydalany przez nerki w niezmienionej postaci.

Przyjmowaniu tego leku przeciw grypie mogą towarzyszyć zaburzenia przewodu pokarmowego, które są znacznie zmniejszone, jeśli lek jest przyjmowany z jedzeniem. Zalecany jest do leczenia wszystkich kategorii wiekowych. W tym jest stosowany w składzie środków przeciwwirusowych dla dzieci. Oseltamiwir w ostrym okresie grypy znacznie zmniejsza możliwość wystąpienia powikłań bakteryjnych o około 40-50%.

Uwaga: leki te są skutecznymi lekami przeciwwirusowymi na przeziębienia.

Leki medyczne o właściwościach przeciwpasożytniczych

Najczęstszym jest wirus opryszczki typu 1, który objawia się na skórze, błonie śluzowej jamy ustnej, przełyku i błonach mózgu.

Opryszczka typu 2 powoduje problemy patologiczne najczęściej w okolicy narządów płciowych, pośladkach i odbytnicy.

Pierwszym lekiem z tej grupy był Vidarabin, uzyskany w 1977 roku. Jednak wraz ze skutecznością miał poważne skutki uboczne i przeciwwskazania. Dlatego jego stosowanie było uzasadnione tylko w bardzo ciężkich przypadkach i było wykorzystywane ze względów zdrowotnych.

Na początku lat 80. pojawił się acyklowir. Głównym efektem tego leku jest tłumienie syntezy DNA wirusów poprzez wprowadzenie acyklowirofosforanu do patologicznego DNA, zatrzymując wzrost wirusa. Valacyklowir działa w podobny sposób. Jednak wirusy opryszczki często rozwijają odporność na te leki.

Acyklowir z wewnętrznym użyciem przenika dobrze do wszystkich tkanek organizmu. Zwykle tolerancja jest dobra, ale mogą wystąpić zaburzenia jelitowe z wymiotami i biegunką. Czasami pojawia się ból głowy, zaburzenia świadomości. Opisano przypadki rozwoju niewydolności nerek.

Stosuje się go zarówno wewnętrznie, jak i zewnętrznie w postaci maści.

Znacznie rzadziej powstaje oporność wirusów opryszczki przy stosowaniu famcyklowiru i pencyklowiru. Mechanizm narażenia na wirusy w tych lekach jest podobny do mechanizmu acyklowiru. Efekty uboczne są takie same jak efekty acyklowiru.

Gancyklowir jest również podobny do acyklowiru w działaniu. Jest stosowany do leczenia wszystkich rodzajów wirusa opryszczki.

Uwaga: Gancyklowir jest specyficznym lekiem do leczenia wirusa cytomegalii.

Ważne: stosowanie leku wymaga ciągłego monitorowania badań krwi, ponieważ lek ten może powodować zahamowanie czynności układu krwiotwórczego i powodować uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego. Stosowanie w ciąży jest zabronione ze względu na szkodliwy wpływ na płód.

W przypadku półpaśca wskazany jest walacyklowir.

Mechanizm działania przeciwwirusowego idoksurydyny znajduje się w fazie badań. Ten lek jest stosowany miejscowo do leczenia wykwitów opryszczkowych. Ale oprócz skuteczności przeciwwirusowej daje częste skutki uboczne w postaci bólu, świądu i obrzęku.

Preparaty grupy interferonowej

Interferony są białkami wydzielanymi przez komórki organizmu dotknięte wirusami. Ich główne działanie - przekazanie informacji o potrzebie aktywacji właściwości ochronnych organizmu na wprowadzenie patologicznych organizmów.

Leki przeciwwirusowe w tej grupie obejmują:

• Viferon- Środek przeciwwirusowy, produkowany w postaci świec i maści, jest stosowany od 1996 roku. Dowody naukowe i badania kliniczne nie przeszły, ale w praktyce medycyna okazała się skutecznym lekiem w leczeniu wykwitów opryszczkowych u dorosłych i dzieci.

• Kipferon- jest stosowany głównie w przypadkach ciężkiej dysbakteriozy u dzieci poniżej 2 lat. Jego główną wadą jest wysoki koszt. Dostępne w świecach.
• Cycloferon- odnosi się do środków stymulujących produkcję interferonu, zwiększając jego aktywność przeciwwirusową. Stosuje się go w postaci do wstrzykiwania, maści i postaci pigułek. Dozwolone używanie dla dzieci w wieku powyżej 4 lat. Ma działanie terapeutyczne z ARVI, wirusowym zapaleniem wątroby, wirusami brodawczaka. Daje pozytywny efekt i infekcje bakteryjne dzięki jego działaniu stymulującemu układ odpornościowy.

Uwaga: przeciwwskazane u kobiet w ciąży i kobiet w okresie laktacji. Badania nad jego działaniem trwają. Ma wysoki koszt.

Poszukiwanie nowych tanich leków przeciwwirusowych nie ustaje. Pozytywne postępy w tej dziedzinie wskazują na potrzebę dalszego rozwoju tego obszaru farmakologii.

Podsumowując, warto zauważyć, że grupa leków przeciwwirusowych znajduje się wciąż na etapie rozwoju, i daleko od wszystkich kwestii interesujących zawód medyczny zostało wyjaśnionych. Mechanizm działania, skuteczność i skutki uboczne już istniejących leków nie zawsze są dobrze znane, trwają poszukiwania nowych skutecznych sposobów zwalczania wirusów.

W obliczu choroby wirusowej ważne jest, aby nie uciekać się do samoleczenia. Konieczne jest stosowanie leków o udowodnionej skuteczności i nieszkodliwości, tylko za radą lekarza.

Uwaga: Szczególnie ostrożni muszą być rodzice małych dzieci. Nie zawsze do leczenia dziecka potrzebne są leki przeciwwirusowe.

O cechach mianowania i stosowania leków przeciwwirusowych dla dzieci w recenzji wideo mówi dr Komarovsky:

Lotin Alexander, radiolog

27 816 odsłon ogółem, 5 odsłon dzisiaj

Zasada działania leków przeciwwirusowych

Interferony. Interferony (INF) są biologicznymi przeciwwirusowymi nieswoistymi środkami. Są one reprezentowane w prawie wszystkich komórkach ciała i mają na celu tłumienie replikacji wirusa, ich eliminacji i higieny organizmu. Mechanizm działania przeciwwirusowego INF jest związany z blokowaniem syntezy białek specyficznych dla wirusa poprzez rozpoznawanie i rozróżnianie informacyjnego RNA.
Preparaty INF dzieli się na kompozycje na interferony alfa, beta- i gamma i zgodnie z metodą produkcji - na naturalny człowiek, leukocyt (pierwsza generacja) i rekombinowany INF (druga generacja).
Od początku INF istnieje duże zainteresowanie zarówno profilaktyką, jak i leczeniem chorób wirusowych. Wyniki badań wykazały, że INF jest skuteczny w leczeniu wirusowego zapalenia wątroby, opryszczki, ostrych zakażeń układu oddechowego, zakażenia HIV i niektórych innych chorób (Tabela 10).

Istnieją powody, by sądzić, że egzogenne interferony, oprócz bezpośredniego działania przeciwwirusowego, mają pozytywny wpływ na układ odpornościowy. W szczególności normalizują mechanizmy regulacyjne odporności komórkowej, promują indukcję interferonu alfa i gamma przez komórki.
Induktory interferonu są bardzo zróżnicowaną grupą naturalnych i syntetycznych związków o wysokiej i niskiej masie cząsteczkowej, które mogą powodować powstawanie interferonu w ciele pacjenta. Obecnie istnieją dowody na możliwość zastosowania następujących induktorów interferonu w terapii złożonej: fluoreony, analogi gossypolu, kopolimery piranu, neowir i inne.
opryszczkowa choroba oczu, grypa, zakażenie rinowirusem i inne choroby (Tabela 11). Induktory interferonu są nową i bardzo obiecującą grupą leków przeciwwirusowych.

ZASTOSOWANIE PRZECIWWIRUSOWYCH PREPARATÓW DLA NIEKTÓRYCH WIRALÓW
ZAKAŻENIA
Ostre wirusowe infekcje dróg oddechowych (ARVI). W leczeniu ostrych infekcji wirusowych układu oddechowego - chorób o charakterze poliologicznym - stosuje się szereg leków, których skuteczność jest bardziej widoczna w początkowym okresie choroby.
Remantadyna jest syntetycznym lekiem z klasy adamantan. Działa na wczesnym etapie replikacji wirusa grypy A. Dlatego jest stosowany do zapobiegania grypie A lub jej leczeniu we wczesnym stadium choroby.
Rybawiryna (Virazole) jest lekiem syntetycznym klasy nienormalnych nukleozydów. Jest szczególnie skuteczny, gdy jest stosowany w aerozolach do leczenia zarówno zakażeń grypy typu A, jak i zakażeń syncytialnych układu oddechowego.
W przypadku zapobiegania grypie w grupach ryzyka (dzieci, osoby starsze, pacjenci z chorobami somatycznymi) w nagłych przypadkach zastosowanie induktorów interferonu amiksin, ridostin, savrac, kagotsel itp. Jest obiecujące, głównie w postaci aerozoli.
Infekcje opryszczkowe. Choroba wywoływana przez wirusy opryszczki jest powszechna zarówno w Rosji, jak i krajach WNP. Zakażenie wirusem opryszczki odnosi się do tak zwanych trwających całe życie zakażeń oportunistycznych, a zatem stanowi poważny problem kliniczny, zwłaszcza u osób z nabytym niedoborem odporności, w szczególności zakażeniem HIV. Liczne leki stosowane w leczeniu chorób wirusowych opryszczki przedstawiono w tabeli 12.
Wirusowe zapalenie wątroby. Terapia przeciwwirusowa pacjentów, zwłaszcza zapalenia wątroby typu B i C, jest niezwykle istotna ze względu na ich przewlekły przebieg, możliwe zwyrodnienie złośliwe. Obecnie najpowszechniej stosowane interferony w leczeniu przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby. Istnieją dowody na możliwość zastosowania tych leków w ostrym okresie choroby, aby zapobiec przejściu do postaci przewlekłej.
Dane dotyczące leczenia zapalenia wątroby typu C acyklowirem wskazują na jego nieskuteczność. Rybawiryna wydaje się mieć wpływ na HCV. Jednak po przerwaniu leczenia większość pacjentów nawraca. Duży krok naprzód wykonali Hoofnagie i in. (1986), który po raz pierwszy zauważył aktywność przeciwwirusową interferonu-alfa w wirusowym zapaleniu wątroby typu C.
Badania wykazały również, że najwyższą częstość stabilnej remisji (44%) przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C uzyskuje się w 12-miesięcznym cyklu leczenia interferonem alfa, stosując początkowe 6 jm i podtrzymujące dawki 3 jm w połączeniu z rybowiryną (A. G. Rakhmanova i in.., 1997).
Leki interferonowe w leczeniu wirusowego zapalenia wątroby przedstawiono w tabeli. 13
Leczenie pacjentów z wirusowym zapaleniem wątroby, zwłaszcza za pomocą interferonu, wymaga potwierdzenia aktywności procesu zakaźnego w zakresie replikacji wirusa.
Perspektywiczny jest test na wirusowe środki immunomodulujące zapalenia wątroby o szerokim zakresie działań biologicznych (bestim, neowir, glutoksym itp.). Leki te mogą być stosowane jako skuteczne leki do leczenia wirusowego zapalenia wątroby.
Zakażenie HIV. Do leczenia pacjentów z zakażeniem HIV stosowano tylko pojedyncze preparaty. Złośliwy charakter uszkodzenia układu odpornościowego w tej chorobie prowadzi do tego, że ciało pacjenta nie reaguje na skuteczne leki. Dlatego z wielu leków przeciwwirusowych można zauważyć tylko kilka.

Azidothymidine - pierwszy lek chemioterapeutyczny do leczenia pacjentów z zakażeniem HIV. Dzięki przedłużonemu użytkowaniu życie niektórych pacjentów z AIDS jest przedłużone.
Cyklofen jest rozpuszczalnym w wodzie syntetycznym analogiem naturalnego alkaloidu, który hamuje reprodukcję wirusa niedoboru odporności. Jest lepszy od azydotymidyny i mniej toksyczny.
Interferony zmniejszają ciężkość choroby, ułatwiają przebieg zakażenia HIV, zapobiegają rozwojowi zapalenia płuc wywołanego wirusem cytomegalii i innych nadkażeń o etiologii wirusowej u pacjentów.
Podsumowując przedstawione wyniki leczenia przeciwwirusowego pacjentów zakaźnych, należy podkreślić, że porządek społeczny leków przeciwwirusowych powstał kilkadziesiąt lat temu. Współczesna medycyna ma pewien arsenał anty-ARVI, grypy, opryszczki. Jednak stosowanie środków przeciwwirusowych na wirusowe zapalenie wątroby, AIDS, daje dotychczas tylko zachęcające wyniki. W leczeniu „drobnych” infekcji (różyczki, odry, świnki itp.) Nie ma skutecznych leków przeciwwirusowych.
Podczas tworzenia nowych leków przeciwwirusowych najważniejszym i najtrudniejszym problemem jest uwzględnienie cech: pacjent potrzebuje wysoce skutecznego, specyficznego leku o dużej prędkości, ale z minimalną cytotoksycznością.

Leki przeciwwirusowe

Leki przeciwwirusowe to leki przeznaczone do leczenia różnych chorób wirusowych: grypy, opryszczki, zakażenia wirusem HIV itp. Mogą być stosowane w zapobieganiu zakażeniom niektórymi wirusami.

Treść

Klasyfikacja leków przeciwwirusowych [edycja]

Zgodnie z danymi podanymi w książce Strachunsky'ego i Kozlova z 2002 r. Istnieje niewielka liczba leków o udowodnionej skuteczności w badaniach klinicznych: [1]

Istnieje również szereg leków antyretrowirusowych, w szczególności w leczeniu zakażeń HIV [1].

WHO jako lek przeciwwirusowy zawarł w swojej modelowej liście leków Essential (od marca 2007 r. - wydanie 15) następujące leki o udowodnionej skuteczności [2]:

• Antiherpetic: acyclovir
• Inne leki przeciwretrowirusowe: rybawiryna
• Antyretrowirusowe:
  • Nukleozydy / nukleozydowe inhibitory odwrotnej transkryptazy: abakawir (ABC), didanozynę (ddl), emtrycytabiny (FTC), lamiwudyna (3TC), stawudyna (d4T), fumaran dizoproksylu tenofowiru (TDF), zydowudynę (AZT) lub ZDV
  • Nienukleozydowe inhibitory odwrotnej transkryptazy: Efawirenz (EGV lub EFZ), Nevirapine (NVP)
  • Inhibitory proteazy: indynawir (IDV), lopinawir + rytonawir (LPV / r), nelfinawir (NFV), rytonawir, sakwinawir (SQV)

Zasada działania leków przeciwwirusowych [edycja]

Zgodnie z zasadą działania leki przeciwwirusowe dzieli się na dwie grupy: stymulowanie układu odpornościowego do atakowania wirusów i bezpośrednie atakowanie wirusów. Preparaty drugiej grupy różnią się etapem cyklu życia wirusa, w którym są aktywne: zapobieganie przedostawaniu się wirusa do komórki, zapobieganie reprodukcji wirusa wewnątrz komórki i zapobieganie opuszczaniu komórki przez wirusy.

Rozszerzone wykorzystanie w Rosji [edytuj]

Szersza grupa leków sklasyfikowanych jako leki przeciwwirusowe [3] jest dopuszczona do stosowania w Rosji, wiele z nich jest sprzedawanych bez recepty, podczas gdy leki przeciwwirusowe za granicą są prawie powszechnie przepisywane [4]. Na przykład w USA dopuszcza się tylko 5 leków przeciwwirusowych na grypę, z których dwa nie są zalecane do leczenia lub profilaktyki chemicznej [5].

Dla wielu leków dostępnych bez recepty w Rosji, szczególnie przeznaczonych do grypy i przeziębienia, prowadzona jest aktywna kampania reklamowa, w tym w Internecie [6]. Istnieje związek między rosyjskimi producentami niektórych leków antywirusowych a pracownikami Ministerstwa Zdrowia oraz faktem, że takie leki mają niewielką liczbę badań, aby udowodnić ich skuteczność [7].

Leki przeciwwirusowe

Leki przeciwwirusowe to leki przeznaczone do leczenia różnych chorób wirusowych: grypy, opryszczki, zakażenia wirusem HIV itp. Mogą być stosowane w zapobieganiu zakażeniom niektórymi wirusami.

Treść

Zgodnie z danymi podanymi w książce Strachunsky'ego i Kozlova z 2002 r. Istnieje niewielka liczba leków o udowodnionej skuteczności w badaniach klinicznych: [1]

Istnieje również szereg leków antyretrowirusowych, w szczególności w leczeniu zakażeń HIV [1].

WHO jako lek przeciwwirusowy zawarł w swojej modelowej liście leków Essential (od marca 2007 r. - wydanie 15) następujące leki o udowodnionej skuteczności [2]:

• Antiherpetic: acyclovir
• Inne leki przeciwretrowirusowe: rybawiryna
• Antyretrowirusowe:
  • Inhibitory odwrotnej transkryptazy nukleozydów / nukleozydów: adefowir, abakawir (ABC), dydanozyna, emtrycytabina (FTC), lamiwudyna, stawudyna (d4T), fumaran dizoproksylu tenofowiru (lub alfenamid tenofowiru), zydowudyna, zydowudyna, fumaran disulfonu idosphiny (lub alafenamid tenofowiru), zydowudyna.
  • Nienukleozydowe inhibitory odwrotnej transkryptazy: Efawirenz (EGV lub EFZ), Nevirapine (NVP)
  • Inhibitory proteazy: indynawir (IDV), lopinawir + rytonawir (LPV / r), nelfinawir (NFV), rytonawir, sakwinawir (SQV), daklataswir, sofosbuwir

Zgodnie z zasadą działania leki przeciwwirusowe dzielą się na dwie grupy: stymulowanie układu odpornościowego do atakowania wirusów i bezpośredniego atakowania wirusów. Preparaty drugiej grupy różnią się etapem cyklu życia wirusa, w którym są aktywne: zapobieganie przedostawaniu się wirusa do komórki, zapobieganie reprodukcji wirusa wewnątrz komórki i zapobieganie opuszczaniu komórki przez wirusy.

Szersza grupa leków sklasyfikowanych jako leki przeciwwirusowe [3] jest dopuszczona do stosowania w Rosji, wiele z nich jest sprzedawanych bez recepty, podczas gdy leki przeciwwirusowe za granicą są prawie powszechnie przepisywane [4]. Na przykład w USA dopuszcza się tylko 5 leków przeciwwirusowych na grypę, z których dwa nie są zalecane do leczenia lub profilaktyki chemicznej [5].

Dla wielu leków dostępnych bez recepty w Rosji, zwłaszcza tych przeznaczonych do grypy i przeziębienia, prowadzona jest aktywna kampania reklamowa, w tym w Internecie [6]. Istnieje związek między rosyjskimi producentami niektórych leków antywirusowych a pracownikami Ministerstwa Zdrowia oraz faktem, że takie leki mają niewielką liczbę badań, aby udowodnić ich skuteczność [7].