Jak stosować Valaciclovir tabletki

Valacyklowir jest lekiem, który eliminuje wszelkie objawy takiej infekcji jak opryszczka w naskórku i błonach śluzowych.

Głównym składnikiem leku jest wodorek walacyklowiru. Substancja czynna na poziomie syntezy DNA działa na wirusa, tłumiąc proces jego rozwoju, nie pozwalając mu się rozmnażać na poziomie komórkowym. Lek jest przepisywany w celu wyeliminowania zakażenia wirusem opryszczki, a także wirusa cytomegalii.

Na tej stronie znajdziesz wszystkie informacje na temat Valacyklowiru: kompletne instrukcje stosowania tego leku, średnie ceny w aptekach, pełne i niepełne analogi leku, a także opinie osób, które już stosowały Valacyclovir. Chcesz zostawić swoją opinię? Napisz w komentarzach.

Grupa kliniczno-farmakologiczna

Grupa leków przeciwwirusowych analogów nukleozydów.

Warunki sprzedaży aptek

Sprzedawane bez recepty.

Ile kosztuje Valacyklowir? Średnia cena w aptekach wynosi 400 rubli.

Uwolnij formę i kompozycję

Tabletki w skorupkach foliowych, w opakowaniach kartonowych lub szklanych brzegach po 10 sztuk.

• Skład jednej tabletki zawiera 556 mg chlorowodorku walacyklowiru (500 mg w przeliczeniu na walacyklowir).

Efekt farmakologiczny

Wpływając na aktywne komórki wirusa opryszczki i półpaśca, substancja czynna Valacyklowir niszczy błony i stymuluje zakłócenia w ich funkcjonowaniu. W największym stopniu lek wpływa na wirusa opryszczki, oczyszcza skórę i zapobiega jej rozprzestrzenianiu się.

Lek jest także aktywny w znaczących zmianach chorobowych, co jest ważne w leczeniu zaawansowanych stadiów choroby. Substancja czynna środka, poddawana serii modyfikacji, działa na syntezę DNA wirusa opryszczki, zatrzymując jego rozwój i zakłócając funkcjonujące procesy.

Wskazania do użycia

Stosowanie leku jest wskazane zarówno dla dorosłych pacjentów, jak i dla dzieci z pewnymi wskazaniami. Dla dorosłych pacjentów lek jest przepisywany w celu leczenia:

• w celu zmniejszenia ryzyka przenoszenia opryszczki narządów płciowych;
• opryszczka prosta (na ustach);
• opryszczka narządów płciowych (w pierwszym epizodzie, z nawrotami, jeśli to konieczne, zahamowanie wirusa u pacjentów zakażonych HIV);
• półpasiec (półpasiec).

W pediatrii konieczne są następujące wskazania do przepisania leku:

• leczenie opryszczki zwykłej (obszar warg);
• leczenie ospy wietrznej.

Przeciwwskazania

Lek ten nie jest stosowany u pacjentów z indywidualną nietolerancją głównego składnika aktywnego lub składników pomocniczych tabletki. Lek nie jest również przewidziany do leczenia dzieci w wieku poniżej 12 lat.

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Nie przeprowadzono odpowiednich i ściśle kontrolowanych badań bezpieczeństwa walacyklowiru w czasie ciąży i laktacji. Stosowanie w tej kategorii pacjentów jest możliwe w przypadkach, gdy spodziewana korzyść z terapii dla matki przekracza potencjalne ryzyko dla płodu lub niemowlęcia.

Wiadomo, że acyklowir, który jest metabolitem walacyklowiru, jest wydzielany do mleka kobiecego w stężeniach 0,6-4,1 razy większych od stężenia w osoczu. Acyklowir T1 / 2 z mleka matki wynosi 2,8 h, co jest porównywalne z T1 / 2 z osocza.

W badaniach eksperymentalnych walacyklowir nie wywierał działania teratogennego u szczurów i królików. Po podaniu doustnym walacyklowir nie powodował zaburzeń płodności u samców i samic szczurów.

Instrukcje użytkowania

Instrukcje użytkowania wskazują, że tabletki walacyklowiru są przyjmowane doustnie z wodą, niezależnie od posiłku.

1. Tłumienie lub zapobieganie nawrotom zakażeń skóry i błon śluzowych wywołanych przez wirus opryszczki pospolitej (w tym u dorosłych z niedoborem odporności): pacjenci z prawidłową odpornością - 500 mg 1 raz dziennie, dorośli z niedoborem odporności - 500 mg 2 razy dziennie. Czas trwania kursu wynosi 6–12 miesięcy, a następnie konieczna jest ocena skuteczności terapii;
2. Leczenie zakażeń skóry i błon śluzowych wywołanych przez wirus opryszczki zwykłej: 500 mg 2 razy dziennie. W przypadku nawrotu - w ciągu 3 lub 5 dni, w przypadku opryszczki pierwotnej - czas trwania kursu należy przedłużyć do 10 dni. W przypadku nawrotu konieczne jest rozpoczęcie przyjmowania leku w okresie prodromalnym lub od momentu pojawienia się pierwszych objawów choroby. Alternatywnie, w leczeniu opryszczki zwykłej, podwójne spożycie 2000 mg na 1 dzień w odstępie co najmniej 6 godzin uważa się za skuteczne;
3. Leczenie półpaśca (półpasiec) i półpaśca ocznego u dorosłych pacjentów: 1000 mg 3 razy dziennie, kurs wynosi 7 dni.
4. Zapobieganie zakażeniom wirusem cytomegalii i chorobom po przeszczepie (przeszczep) narządów miąższowych: 2000 mg 4 razy dziennie, czas trwania leczenia - 3 miesiące lub dłużej. Lek należy rozpocząć natychmiast po przeszczepie. Dawkę należy zmniejszyć ze względu na klirens kreatyniny;

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek wymagają dostosowania dawki leku.

Efekty uboczne

Przyjmowanie leku może powodować następujące działania niepożądane:

1. ból głowy (w 15% przypadków);
2. nudności (według badań medycznych, nie więcej niż 8% osób leczonych walacyklowirem);
3. sporadycznie występowało tymczasowe upośledzenie wzroku (tylko u 3% osób).

Lek jest rozkładany w wątrobie i wydalany przez nerki. Osoby z chorobą nerek, chorą wątrobą powinny przyjmować zmniejszone dawki leku (aby nie przeładować chorego organu i nie pogorszyć jego stanu).

Przedawkowanie

W przypadku przedawkowania leku u pacjentów następuje odkładanie się substancji czynnej w kanalikach nerek, w wyniku czego zaczynają one pracować w sposób niekompletny. Leczenie przedawkowania polega na hemodializie - w zależności od rozwoju bezmoczu i niewydolności nerek.

Specjalne instrukcje

W podeszłym wieku należy zachować ostrożność podczas stosowania jakiejkolwiek postaci leku, ponieważ zwiększa to prawdopodobieństwo negatywnych konsekwencji jego stosowania.

Interakcja z narkotykami

1. Jednoczesne stosowanie walacyklowiru z lekami, które naruszają funkcjonowanie nerek (w tym cyklosporyna, takrolimus), może pogorszyć czynność nerek.
2. Podczas przyjmowania acyklowiru i nieaktywnego metabolitu mykofenolanu mofetylu (leku immunosupresyjnego stosowanego w transplantacji) obserwowano zwiększenie AUC acyklowiru i mykofenolanu mofetylu.

Recenzje

Odebraliśmy opinie od ludzi o Valaciclovir:

1. Ewa. W naszej rodzinie opryszczka jest problemem numer jeden! Nie tylko na ustach, ale także w innych miejscach. Istnieje wiele leków przeciwko temu wirusowi, aw apteczce nie jesteśmy wyjątkiem! Dla mnie odkryłem ten lek. Walacyklowir, jak dla mnie, pomaga, jest to dla mnie wygodne, ponieważ nie zawsze jest wygodne namaszczenie maścią, a wygodniej jest przyjmować pigułkę w ciągu dnia!
2. Maxim. Zacząłem przyjmować Valacyklowir ze względu na fakt, że znoszenie opryszczki stało się nie do zniesienia - ze zdrowym trybem życia, narządami płciowymi. Nie udało mi się natychmiast odzyskać. Według lekarza mam działającą postać przewlekłą. Pomogło tylko leczenie długoterminowe. Program został przepisany przez wirusologa z polikliniki. Już 8 miesięcy, ponieważ nie ma nawrotów, a nie najmniejszych objawów. Wynik pasuje.
3. Tatiana. Acyklowir kosztuje 90 rubli, Valatsiklowir (wyprodukowany w Rosji) kosztuje 600 rubli. A na Ukrainie Valacyklowir kosztuje 90 hrywien - to nie jest 600 rubli. Czy nadszedł czas, aby dostosować ceny leków? Nie tylko nie jest pewien, czy kupił nie podróbkę, np. Prasowaną kredę, tak też ceny są niewyobrażalnie wykorzenione. Obrzydliwe jest żyć według tych cen.

Ogólnie rzecz biorąc, recenzje są dobre. Lek łagodzi opryszczkę przez długi czas od skutków ubocznych, najczęściej nudności i problemy z przewodem pokarmowym. Wielu jest zadowolonych ze stosunkowo niskich kosztów leków.

Analogi

Valaciclovir jest składnikiem aktywnym. Jest częścią różnych leków (od różnych producentów):

• Kanon walacyklowiru (chiński walacyklowir) - tabletki 500 mg.
• Valvir (przygotowanie produkcji Islandii) - tabletki w dwóch dawkach - 500 mg i 1000 mg każda.
• Valacyclovir i Valcicon (producent - Rosja) - tabletki 500 mg. Valacyklowir może być w większym stężeniu - 1000 mg.
• Valavir (Ukraina) - tabletki 500 mg.
• Vayrova, Virdel, Valmik (leki wytwarzane w Indiach) - tabletki 500 mg, Valmik może również wynosić 250 mg.
• Valtrex (walacyklowir z Polski) - tabletki 500 mg.

Przed użyciem analogów skonsultuj się z lekarzem.

Warunki przechowywania i trwałość

Przechowywać lek powinien być w bezpiecznym, niedostępnym dla dzieci, w temperaturze nie przekraczającej 25 stopni. Okres ważności leku wynosi 3 lata od daty produkcji wskazanej na opakowaniu. Po tym okresie tabletki nie mogą być przyjmowane doustnie.

Valacyklowir

Treść

Wzór strukturalny

Rosyjska nazwa

Nazwa substancji łacińskiej Valaciclovir

Nazwa chemiczna

Ester 2 - [(2-amino-1,6-dihydro-6-okso-9H-puryn-9-ylo) metoksy] etylu (w postaci chlorowodorku) L-waliny

Formuła brutto

Grupa farmakologiczna substancji Valaciclovir

Klasyfikacja nosologiczna (ICD-10)

Kod CAS

Charakterystyka substancji Valaciclovir

Valacyklowir jest solą chlorowodorkową estru L-walilowego acyklowiru. Chlorowodorek walacyklowiru - biały lub prawie biały proszek; maksymalna rozpuszczalność w wodzie (w 25 ° C) - 174 mg / ml; masa cząsteczkowa 360,80.

Farmakologia

Valacyklowir jest prolekiem w organizmie, który szybko i prawie całkowicie przekształca się w acyklowir, który po fosforylacji uzyskuje specyficzną aktywność. Acyklowir jest strukturalnym analogiem nukleozydów purynowych (normalne składniki DNA), oddziałuje z wirusową polimerazą DNA i blokuje reprodukcję wirusów. Selektywna aktywność przeciwpasożytnicza jest spowodowana powinowactwem do kinazy tymidynowej Herpes simplex, Varicella zoster i Epstein-Barr virus. Pod działaniem kinazy tymidynowej wirusy przekształca się w monofosforan acyklowiru, z udziałem kinazy guanylowej komórek ludzkich, w difosforan acyklowiru, a następnie w aktywną postać trifosforanu acyklowiru. Trójfosforan blokuje replikację wirusowego DNA przez konkurencyjne hamowanie wirusowej polimerazy DNA i hamowanie wydłużania nici DNA. Acyklowir in vitro jest aktywny wobec wirusów opryszczki zwykłej typu 1 i typu 2, półpaśca ospy wietrznej (mniej aktywny niż opryszczka zwykła, z powodu bardziej skutecznej fosforylacji odpowiedniej kinazy tymidynowej), wirusa Epsteina-Barra, wirusa CMV i wirusa opryszczki ludzkiej typu 6.

Oporność szczepów Herpes simplex i Varicella zoster rozwija się z powodu fenotypowego niedoboru wirusowej kinazy tymidynowej lub z powodu ukrytych zmian kinazy tymidynowej lub polimerazy DNA; oporność występuje w wyjątkowych przypadkach u pacjentów z prawidłowym stanem immunologicznym i znacznie częściej w kontekście wyraźnego niedoboru odporności (z zakażeniem HIV, u pacjentów otrzymujących chemioterapię w przypadku nowotworów złośliwych itp.).

Po podaniu doustnym walacyklowir jest szybko wchłaniany z przewodu pokarmowego iw wyniku metabolizmu podczas „pierwszego przejścia” przez jelito i / lub wątrobę, dzięki hydrolizie enzymatycznej, jest szybko i prawie całkowicie (99%) przekształcany w acyklowir i L-walinę.

Farmakokinetykę walacyklowiru i acyklowiru po podaniu doustnym badano w 14 badaniach z udziałem zdrowych dorosłych ochotników (n = 283).

Podczas przyjmowania chlorowodorku walacyklowiru w dawce 1000 mg bezwzględna biodostępność acyklowiru wynosi (54,5 ± 9,1)% i nie zależy od przyjmowania pokarmu. Parametry farmakokinetyczne po podaniu różnych dawek chlorowodorku walacyklowiru nie są proporcjonalne do dawki. Tak więc po pojedynczej dawce chlorowodorku walacyklowiru w dawkach 100, 250, 500, 750 i 1000 mg C_max acyklowir osiąga 0,83; 2.15; 3,28; 4,17 i 5,65 ug / ml, AUC - 2,28; 5,76; 11,59; Odpowiednio 14,11 i 19,52 h · μg / ml. Po wielokrotnym podaniu chlorowodorku walacyklowiru w dawkach 250, 500 i 1000 mg 4 razy dziennie przez 11 dni C_max - 2,11; 3,69 i 4,96 µg / ml i AUC - 5,66; 9,88 i 15,70 h · μg / ml, odpowiednio. T_max wynosi 1,6–2,1 h. Stężenia w osoczu niezmienionego walacyklowiru są niskie, C_max poniżej 0,5 µg / ml we wszystkich badanych dawkach, po 3 godzinach walacyklowir nie jest już wykrywany w osoczu; wiązanie walacyklowiru z białkami osocza - 13,5–17,9%. Acyklowir ulega biotransformacji przez działanie alkoholu i dehydrogenazy aldehydowej oraz, w mniejszym stopniu, oksydazy aldehydowej na nieaktywne metabolity. Metabolizm walacyklowiru / acyklowiru nie jest związany z enzymami cytochromu P450.

T_1/2 walacyklowir - mniej niż 30 minut, T_1/2 acyklowir po przyjęciu chlorowodorku walacyklowiru wynosi 2,5–3,3 godziny (u zdrowych ochotników z prawidłową czynnością nerek), u pacjentów w podeszłym wieku (65 lat - 83 lata) - 3,3–3,7 godziny, wzrasta u pacjentów ze schyłkową postacią niewydolność nerek. Walacyklowir jest wydalany z moczem (45,6%) i kałem (47,12%) w ciągu 96 godzin Klirens nerkowy wynosi około 255 ml / min. Z całkowitej ilości walacyklowiru wydalanego przez nerki ponad 80–89% jest eliminowane jako acyklowir. Mniej niż 1% walacyklowiru pozostaje bez zmian. Po wielokrotnym stosowaniu walacyklowiru u pacjentów z prawidłową czynnością nerek acyklowir nie kumuluje się.

Zależność parametrów farmakokinetycznych od niektórych czynników

Choroba wątroby. U pacjentów z chorobami wątroby umiarkowana (marskość wątroby, potwierdzona przez biopsję) lub ciężka (marskość z potwierdzoną biopsją z / bez wodobrzusza), ale nie konwersja walacyklowiru na acyklowir, zmniejsza się; T_1/2 acyklowir się nie zmienia.

Pacjenci zakażeni HIV. U 9 ​​pacjentów z HIV (liczba komórek CD4 3), biorąc chlorowodorek walacyklowiru w dawce 1000 mg 4 razy dziennie przez 30 dni, wskaźniki farmakokinetyczne walacyklowiru i acyklowiru nie różniły się od obserwowanych u zdrowych ochotników.

Teratogenność Valacyklowir nie wywierał działania teratogennego u szczurów i królików, gdy był podawany w dawkach 400 mg / kg podczas organogenezy (stężenia w osoczu przekraczające odpowiednio u ludzi 10 i 7 razy).

Płodność Valacyklowir nie powodował zaburzeń płodności u samców i samic szczurów leczonych dawką 200 mg / kg / dobę (stężenie we krwi było 6 razy wyższe niż u ludzi).

Badania kliniczne walacyklowiru u dzieci

65 dzieci w wieku od 12 do 18 lat przyjmowało tabletkę Valacycloviru w ciągu 1-2 dni na opryszczkę. Częstotliwość, charakter i intensywność niepożądanych reakcji ubocznych (w tym odchylenia parametrów laboratoryjnych) były podobne do tych w grupie dorosłych pacjentów.

Grupa młodzieży, która otrzymywała walacyklowir w dawce 1-2 g 2 razy dziennie przez 1 dzień (n = 65) i grupa placebo (n = 30) miała ból głowy (17%, 3%), nudności ( 8%, 0%).

Zastosowanie substancji Valaciclovir

Gonty; zakażenia skóry i błon śluzowych wywołane wirusem opryszczki pospolitej (w tym opryszczka narządów płciowych); zapobieganie nawrotom chorób powodowanych przez wirus opryszczki pospolitej.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość (w tym na acyklowir), przeszczep szpiku kostnego, przeszczep nerki (patrz „Środki ostrożności”).

Ograniczenia w korzystaniu z

Zaburzenia czynności nerek, istotne klinicznie formy zakażenia HIV, dzieci w wieku poniżej 12 lat (nie określono bezpieczeństwa i skuteczności).

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Ciąża Jest to możliwe, jeżeli oczekiwany efekt terapii przekracza potencjalne ryzyko dla płodu (nie przeprowadzono odpowiednich i ściśle kontrolowanych badań bezpieczeństwa stosowania u kobiet w ciąży).

Dane dotyczące wyniku ciąży u kobiet, które przyjmowały acyklowir ogólnoustrojowo w pierwszym trymestrze ciąży (acyklowir jest aktywnym metabolitem walacyklowiru), nie wykazały zwiększenia liczby wrodzonych wad rozwojowych u dzieci w porównaniu z populacją ogólną. Ponieważ obserwacja obejmowała niewielką liczbę kobiet, nie można wyciągnąć wiarygodnych i jednoznacznych wniosków dotyczących bezpieczeństwa walacyklowiru w czasie ciąży.

Kategoria działania na płód FDA - B.

Karmienie piersią. Acyklowir, główny metabolit walacyklowiru, przenika do mleka kobiecego. Po mianowaniu walacyklowiru doustnie w dawce 500 mg C_max acyklowir w mleku matki był 0,5–2,3 razy (średnio 1,4 razy) wyższy niż odpowiednie stężenia we krwi matki. Stosunek AUC acyklowiru w mleku matki do AUC acyklowiru w osoczu matki wynosił 1,4–2,6 (średnia 2,2). Średnie stężenie acyklowiru w mleku matki wynosi 2,24 µg / ml. Przepisując walacyklowir u matki karmiącej w dawce 500 mg, 2 razy dziennie, dziecko będzie narażone na takie same działania acyklowiru, jak po przyjęciu doustnym w dawce około 0,61 mg / kg / dobę. Walacyklowir w postaci niezmienionej nie jest wykrywany we krwi i mleku matki ani w moczu dziecka. Walacyklowir należy podawać kobietom karmiącym z ostrożnością, tylko w razie konieczności.

Dodatkowe informacje dotyczące stosowania walacyklowiru w czasie ciąży

Nie przeprowadzono wystarczających kontrolowanych badań klinicznych dotyczących walacyklowiru u kobiet w ciąży. Na podstawie danych z prospektywnych badań dotyczących stosowania walacyklowiru w porównaniu z 749 ciążami można powiedzieć, że stosunek częstości występowania wad wrodzonych u dzieci narażonych na walacyklowir podczas rozwoju płodowego iu dzieci w populacji ogólnej jest taki sam. Walacyklowir można stosować w okresie ciąży tylko wtedy, gdy potencjalne korzyści dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu.

Działania niepożądane walacyklowiru

Tabela 1 przedstawia działania niepożądane często obserwowane w leczeniu walacyklowirem (1 g 3 razy dziennie) u pacjentów z prawidłową odpornością i półpaścem podczas randomizowanych badań klinicznych z podwójnie ślepą próbą.

Działania niepożądane obserwowane podczas badań klinicznych u pacjentów z półpaścem

Instrukcje dotyczące stosowania tabletek, maści, kropli, zastrzyków, spreev

Co to jest walacyklowir (Valtrex, Valtrex)?

Valacyclovir (Valtrex, Valtrex) - stosowany w leczeniu zakażeń wywołanych przez niektóre rodzaje wirusów.

Spowalnia wzrost i rozprzestrzenianie się wirusa opryszczki, aby pomóc organizmowi zwalczać infekcje.

Dzieci Valaciclovir (Valtrex, Valtrex) przepisywany jest w leczeniu przeziębienia na wargach (wywołanego przez opryszczkę) i ospy wietrznej (wywołanej ospą wietrzną).

Walacyklowir można stosować w leczeniu opryszczki u dzieci, które osiągnęły wiek 12 lat.

W leczeniu ospy wietrznej dziecko musi mieć 2 lata.

W przypadku dorosłych pacjentów przepisuje się go w leczeniu półpaśca (tzw. Półpasiec lub półpasiec), a także podczas wykwitów opryszczkowych w okolicy jamy ustnej.

Walacyklowir (Valtrex, Valtrex) jest również stosowany w leczeniu ognisk opryszczki narządów płciowych.

Walacyklowir (Valtrex, Valtrex) jest lekiem przeciwwirusowym, jednak nie może pomóc całkowicie zniszczyć wyżej opisanych wirusów w organizmie.

Wirusy wywołane przez takie infekcje nadal żyją w organizmie, nawet między przypadkami ich zaostrzenia a manifestacją zewnętrzną.

Walacyklowir zmniejsza nasilenie i czas trwania zewnętrznych objawów tych wirusów. To z kolei pomaga szybciej goić się, komplikuje rozwój infekcji wirusowych i zmniejsza ból, swędzenie.

Lek ten może również pomóc zmniejszyć ból, który pozostaje po gojeniu się wrzodów.

Inne zastosowania walacyklowiru (Valtrex, Valtrex):

Ta sekcja zawiera informacje na temat stosowania leku, w przypadkach nieokreślonych w instrukcji.

Ten lek może być również stosowany przez niektórych ludzi do zwalczania infekcji wirusowej, takiej jak wirus cytomegalii.

Jednak przed użyciem tego leku w leczeniu cytomegalowirusa należy skonsultować się z lekarzem.

Jak stosować walacyklowir (Valtrex, Valtrex):

Valacyklowir (Valtrex, Valtrex) należy przyjmować doustnie, przed lub po posiłku - biorąc pod uwagę zalecenia lekarza.

Pij dużo płynów podczas okresu leczenia, aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.

Dawkowanie i czas trwania leczenia zależy od rodzaju zakażenia, stanu zdrowia pacjenta i odpowiedzi na leczenie.

Podczas leczenia ospy wietrznej u dzieci waga dziecka wpływa na poziom dawkowania.

Ten lek działa najlepiej, gdy zaczniesz go używać przy pierwszych objawach zakażenia. Jednak może nie pomóc, jeśli zbyt długo zwlekasz z leczeniem i pozwolisz na rozwój wirusa.

Jeśli masz objawy półpaśca lub ospy wietrznej, zacznij przyjmować Valaciclovir (Valtrex, Valtrex) jak najszybciej po pojawieniu się wysypki.

Rozpocznij przyjmowanie leku od pierwszych oznak opryszczki lub opryszczki narządów płciowych (mrowienie, swędzenie lub pieczenie).

Valacyklowir (Valtrex, Valtrex) działa najlepiej w tych przypadkach, gdy ilość substancji czynnej w organizmie jest utrzymywana na stałym poziomie.

Dlatego przyjmuj ten lek w regularnych odstępach czasu (zalecane przez lekarza).

Kontynuuj przyjmowanie tego leku, aż znikną wszystkie objawy wirusowe.

Nie zmieniaj dawki leku.

Staraj się nie przegapić czasu zażywania leku, a także nie przerywaj go wcześniej niż zostanie to zatwierdzone przez lekarza.

Należy poinformować lekarza, jeśli stan pacjenta nie ulegnie poprawie lub, przeciwnie, pogorszy się.

Podczas ciąży lek ten należy stosować tylko wtedy, gdy jest to wyraźnie potrzebne. Lek przenika do mleka matki, ale nie może zaszkodzić dziecku.

Nie wiadomo, czy Valaciclovir (Valtrex, Valtrex) może zaszkodzić dziecku w łonie matki. Jednakże ustalono, że wirus opryszczki może być przenoszony z zakażonej matki na dziecko podczas porodu.

Valacyklowir (Valtrex, Valtrex) jest bardzo podobny do acyklowiru, więc nie należy stosować leków zawierających acyklowir podczas stosowania tego leku.

Dawkowanie walacyklowiru podczas leczenia.

Zwykła dawka dla dorosłych otrzymujących walacyklowir (Valtrex, Valtrex) obejmuje:

Odbiór 2 g. Co 12 godzin otrzymuje się łącznie 2 dawki (o łącznej wadze 4 g)

Terapię należy rozpocząć od pierwszych oznak opryszczki (na przykład mrowienie, pieczenie, swędzenie).

W przypadku opryszczki narządów płciowych w pierwszym etapie leczenia 1 g należy przyjmować doustnie dwa razy dziennie przez 7–10 dni.

Nie ustalono, czy walacyklowir pomoże ci (Valtrex, Valtrex), jeśli początek przyjmowania leku wystąpił 72 godziny po wystąpieniu objawów przedmiotowych i podmiotowych choroby.

W drugim etapie leczenia walacyklowir (Valtrex, Valtrex) należy przyjmować 500 mg doustnie dwa razy na dobę przez 3 dni.

Terapię należy rozpocząć od pierwszych oznak opryszczki narządów płciowych. Skuteczność leku nie jest potwierdzona, jeśli leczenie rozpoczęto 24 godziny po pierwszych objawach oznak i objawów zakażenia.

Zalecana dawka walacyklowiru (Valtrex, Valtrex) dla dorosłych z półpaścem (opryszczka półpaśca) obejmuje przyjmowanie 1 g. Doustnie co 8 godzin przez 7 dni.

Najskuteczniejszym sposobem leczenia będzie rozpoczęcie przyjmowania leku w ciągu 48 godzin po pojawieniu się wysypki. Skuteczność leku nie została ustalona, ​​jeśli leczenie rozpoczęto 72 godziny po wystąpieniu wysypki.

Leczenie opryszczki narządów płciowych u pacjentów zakażonych HIV wymaga przyjęcia 1 g leku doustnie dwa razy na dobę przez 7-14 dni w pierwszym etapie.

W drugim etapie leczenia konieczne jest przyjęcie 1 g. Doustnie dwa razy dziennie przez 5-14 dni.

Terapię należy rozpocząć od pierwszych oznak opryszczki narządów płciowych. Skuteczność leczenia nie została ustalona, ​​jeśli podawanie leku rozpoczęło się 24 godziny po wystąpieniu oznak i objawów zakażenia.

Stosowanie walacyklowiru (Valtrex, Valtrex) w leczeniu pierwotnej i nawracającej opryszczki narządów płciowych u pacjentów zakażonych HIV nie jest zatwierdzone przez FDA.

W celu zapobiegania CMV (zakażeniom wirusem cytomegalii) standardową dawką walacyklowiru (Valtrex, Valtrex) będzie podawanie leku 2 g. Doustnie 4 razy dziennie.

Stosowanie walacyklowiru (Valtrex, Valtrex) w zapobieganiu zakażeniom wirusem cytomegalii nie jest zatwierdzone przez FDA.

Standardową dawką pediatryczną do leczenia opryszczki wargowej jest odbiór dzieci od 12 lat i starszych - 2 g. Doustnie co 12 godzin, tylko 2 dawki (całkowita waga 4 g)

Terapię należy rozpocząć od pierwszych oznak opryszczki (na przykład mrowienie, pieczenie, swędzenie).

Zazwyczaj stosowana dawka pediatryczna do walki z wirusem ospy wietrznej i półpaśca polega na doustnym przyjmowaniu 20 mg leku 3 razy dziennie przez 5 dni.

Maksymalna dawka może być zwiększona do 1 g. Doustnie 3 razy dziennie.

Leczenie należy rozpocząć, gdy pojawią się pierwsze objawy choroby i nie później niż 24 godziny po pojawieniu się wysypki.

Efekty uboczne:

Działania niepożądane podczas przyjmowania walacyklowiru (Valtrex, Valtrex) mogą prowokować:

• Nudności
• Ból brzucha
• Ból głowy lub zawroty głowy.
• Jeśli którykolwiek z tych działań niepożądanych utrzymuje się lub nasila się przez dłuższy czas, należy natychmiast powiadomić lekarza lub farmaceutę.
• Większość osób stosujących ten lek nie doświadczyła żadnych poważnych działań niepożądanych.
• Jednak niektóre osoby miały poważne skutki uboczne, w tym:
• Zmiany nastroju (np. Lęk, dezorientacja, halucynacje),
• Problemy z mową
• Drżenie podczas ruchu
• Problemy z nerkami (np. Zmiany koloru moczu).

Ogólnie rzecz biorąc, zaburzenia te występują częściej u osób z osłabionym układem odpornościowym (na przykład pacjenci z HIV, pacjenci po przeszczepie szpiku kostnego lub przeszczep nerki).

Natychmiast zasięgnij porady lekarza, jeśli masz poważne skutki uboczne, w tym:

• Zwiększone zmęczenie
• Wolne / szybkie / nieregularne bicie serca,
• Krwawienie
• Oznaki gorączki,
• Wydalanie krwi podczas oddawania moczu,
• Ciężkość w żołądku lub ból brzucha,
• Żółknięcie oczu / skóry,
• Nagła zmiana ostrości widzenia
• Utrata przytomności
• Skurcze.

Poważna reakcja alergiczna na ten lek jest niezwykle rzadka. Jednak jej objawy objawiają się głównie wysypką, świądem, obrzękiem (zwłaszcza twarzy / języka / gardła), ciężkimi zawrotami głowy i problemami z oddychaniem.

Pamiętaj, że walacyklowir (Valtrex, Valtrex) może uszkodzić nerki. Ten efekt uboczny jest zwiększony dzięki zastosowaniu niektórych innych leków, w tym leków przeciwwirusowych, chemioterapii, antybiotyków, leków na zaburzenia żołądkowe, leków zapobiegających odrzuceniu przeszczepionego narządu, leków na osteoporozę iniekcyjną.

Inne leki mogą również wchodzić w interakcje z walacyklowirem (Valtrex, Valtrex). Dlatego nie zapomnij wspomnieć lekarzowi o nazwie wszystkich przyjmowanych leków.

Przed przyjęciem walacyklowiru (Valtrex, Valtrex) należy pamiętać, że ten lek może zawierać nieaktywne składniki, które mogą powodować reakcje alergiczne lub inne problemy.

Przed użyciem tego leku należy powiadomić lekarza o problemach z nerkami.

Osoby, które przyjmują ten lek, mogą odczuwać zawroty głowy, więc nie należy prowadzić samochodu ani podejmować żadnych działań, które wymagają zwiększonej uwagi, dopóki nie upewnisz się, że możesz bezpiecznie wykonywać takie czynności.

Ogranicz spożycie alkoholu podczas leczenia tym lekiem.

Starsi ludzie mogą być bardziej wrażliwi na skutki uboczne tego leku.

Pamiętaj, że opryszczka może łatwo przenosić się na inne obszary skóry. Unikaj bliskiego kontaktu fizycznego z innymi ludźmi (na przykład pocałunki) podczas wybuchu infekcji i do całkowitego wyleczenia opryszczki.

Staraj się nie dotykać opryszczki, a jeśli to zrobiłeś, dokładnie umyć ręce.

Jeśli dotkniesz zainfekowanego obszaru, nie dotykaj oczu w żaden sposób.

Valacyklowir (Valtrex, Valtrex) nie zapobiega rozprzestrzenianiu się opryszczki.

Aby zmniejszyć szanse na przekazanie opryszczki narządów płciowych swojemu partnerowi, nie uprawiaj z nim seksu podczas jego choroby. Możesz rozprzestrzeniać opryszczkę narządów płciowych, nawet jeśli nie masz objawów choroby.

Stosuj środki antykoncepcyjne (prezerwatywy lateksowe lub poliuretanowe / prezerwatywy do seksu oralnego) przez cały czas stosunku seksualnego. Skonsultuj się z lekarzem, aby uzyskać więcej informacji na ten temat.

Przedawkowanie:

W przypadku przedawkowania walacyklowiru (Valtrex, Valtrex) (poważne objawy to omdlenia lub problemy z oddychaniem) wezwać karetkę.

Objawy przedawkowania mogą również obejmować: zmiany ilości i zabarwienia moczu podczas oddawania moczu, zwiększone zmęczenie, ostrą zmianę nastroju, utratę przytomności, drgawki.

Często lek ten jest stosowany do zwalczania określonych zakażeń (obecnie zidentyfikowanych), więc nie używaj go w przyszłości bez zalecenia lekarza.

Przechowywanie:

Valacyklowir (Valtrex, Valtrex) musi być przechowywany w temperaturze pokojowej z dala od światła i wilgoci. Nie przechowywać valacycloviru w łazience (ze względu na wysoką wilgotność). Przechowuj lek w miejscu niedostępnym dla dzieci i zwierząt.

Niektóre zakażenia opryszczką powinny być leczone dłużej niż inne. Stosować ten lek przez cały określony czas.

Twoje objawy mogą ulec poprawie, zanim infekcja całkowicie zniknie, a pominięcie leków może zwiększyć ryzyko oporności na leki przeciwwirusowe.

Obszar skóry dotknięty wirusami opryszczki powinien być tak czysty i suchy, jak to możliwe.

Aby to zrobić, należy nosić luźne ubranie podczas choroby, aby zapobiec podrażnieniu.

Valacyklowir

Valaciclovir: instrukcje użytkowania i recenzje

Nazwa łacińska: Valacyclovir

Kod ATX: J05AB11

Składnik aktywny: walacyklowir (walacyklowir)

Producent: Ozon, LLC (Rosja), Drug Technology (Rosja), Sintez, OAO (Rosja), Izvarino Pharma, LLC (Rosja)

Aktualizacja opisu i zdjęcia: 26.07.2018

Ceny w aptekach: od 321 rubli.

Valacyklowir jest lekiem przeciwwirusowym.

Uwolnij formę i kompozycję

Walacyklowir jest wytwarzany w postaci tabletek powlekanych: owalny, dwuwypukły kształt, rdzeń i otoczka są prawie białe lub białe, 1000 mg tabletki mają ryzyko rozdzielenia po jednej stronie (7, 10, 28 lub 30 sztuk w blistrze, w kartonowym opakowaniu 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9 lub 10 opakowań; 7, 10, 20, 28, 30, 40, 42, 50, 60 lub 100 sztuk w słoiku, opakowanie kartonowe 1, każde opakowanie zawiera również instrukcje dotyczące stosowania Valacicloviru.

1 tabletka zawiera:

• składnik czynny: chlorowodorek walacyklowiru - 556,2 mg lub 1122,4 mg, co odpowiada zawartości 500 mg lub 1000 mg walacyklowiru;
• składniki pomocnicze: powidon K25, celuloza mikrokrystaliczna, stearynian magnezu;
• skład powłoki: dwutlenek tytanu, makrogol 4000, hypromeloza.

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika

Walacyklowir jest środkiem przeciwwirusowym. Jest to ester L-waliny acyklowiru, purynowy analog nukleotydowy (guanina), specyficzny inhibitor polimerazy DNA (polimerazy kwasu dezoksyrybonukleinowego) wirusów opryszczki. Blokuje biosyntezę wirusowego DNA i replikację wirusa.

Substancja w organizmie ludzkim pod wpływem enzymu walacyklowirhydrolazy szybko i całkowicie przekształca się w acyklowir i L-walinę. Z acyklowiru, w wyniku fosforylacji, powstaje aktywny trifosforan acyklowiru, który jest zdolny do konkurencyjnego tłumienia wirusowej polimerazy DNA.

Pierwszy etap fosforylacji jest przeprowadzany pod wpływem enzymu specyficznego dla wirusa (dla wirusa ospy wietrznej, wirusa opryszczki, wirusa Epsteina-Barra - wirusowej kinazy tymidynowej, który jest wykrywany tylko w komórkach zakażonych wirusem). Selektywność leku dla wirusa cytomegalii wynika z faktu, że fosforylacja jest w pewnym stopniu zależna od produktu genu fosfotransferazy UL97.

Substancja jest aktywna przeciwko wirusowi cytomegalii, wirusowi opryszczki zwykłej typu 1 i typu 2, półpaścowi, Epstein-Barr i ludzkiemu wirusowi opryszczki typu 6.

Farmakokinetyka

Valacyklowir charakteryzuje się wysokim stopniem wchłaniania. Substancja jest szybko i prawie całkowicie przekształcana w acyklowir i L-walinę.

Biorąc 1 g walacyklowiru, biodostępność acyklowiru wynosi 54% (3-5 razy więcej niż po doustnym podaniu acyklowiru).

Po zażyciu 3 g walacyklowiru 4 razy dziennie, wartość AUC (pole pod krzywą stężenie-czas) jest w przybliżeniu równa AUC acyklowiru po podaniu dożylnym w dawce 5 mg co 8 godzin.

C_max (maksymalne stężenie w osoczu) po pojedynczej dawce 1 g substancji waha się od 15 do 25 μmol / ml, czas osiągnięcia jej jest w zakresie 1,6–2,1 godziny; niemetabolizowany walacyklowir po 3 godzinach w osoczu nie jest określony. Stopień wiązania z białkami osocza: walacyklowir - 13–18%, acyklowir - 9–33%.

Acyklowir jest szeroko rozpowszechniony w płynach ustrojowych i tkankach, w tym w płynach pęcherzyków opryszczkowych, mózgu, wątrobie, nerkach, płucach, jelitach, śledzionie, mięśniach, macicy, błonie śluzowej i wydzielinach pochwy, plemnikach, łzach, owodniach i płynach rdzeniowych. Najwyższe stężenia występują w nerkach, jelitach i wątrobie. Substancja przechodzi przez łożysko do mleka matki.

T_1/2 (okres półtrwania) walacyklowiru wynosi mniej niż 30 minut, acyklowir wynosi od 2,5 do 3,3 godziny, u pacjentów ze schyłkową niewydolnością nerek - 14 godzin, u pacjentów w podeszłym wieku (od 65 do 83 lat) - od 3,3 do 3,7 godziny

Wydalanie prowadzi nerki (45,6%), głównie jako acyklowir i jego metabolit (9-karboksymetoksymetyloguanina), mniej niż 1% jest wydalane w postaci niezmienionej, a także przez jelito (47,12%) przez 96 godzin.

Wskazania do użycia

W przypadku pacjentów w wieku powyżej 12 lat wskazane jest stosowanie walacyklowiru:

• leczenie i profilaktyka (w tym u dorosłych z niedoborem odporności) chorób zakaźnych błon śluzowych i skóry wywołanych przez wirus opryszczki pospolitej [w tym opryszczka wargowa (opryszczka wargowa) i nowo zdiagnozowana lub nawracająca opryszczka narządów płciowych (opryszczka narządów płciowych)];
• zapobieganie patologiom zakaźnym po przeszczepie narządów miąższowych;
• zapobieganie zakażeniom wirusem cytomegalii.

Ponadto przepisano tylko tabletki dla dorosłych w leczeniu półpaśca (półpasiec), w tym półpaśca ocznego.

Przeciwwskazania

• Zakażenie HIV o całkowitej zawartości CD4 i limfocytów poniżej 100 w 1 μl;
• wiek do 12 lat (w przypadku przepisania w celu zapobiegania zakażeniom wywołanym przez wirus cytomegalii i choroby po przeszczepie narządów stałych);
• wiek do 18 lat (jeśli przepisano go we wszystkich innych wskazaniach; z powodu braku danych klinicznych);
• nadwrażliwość na acyklowir lub składniki leku.

Należy zachować ostrożność podczas stosowania walacyklowiru w tabletkach z ryzykiem odwodnienia, niewydolności nerek, jednocześnie przyjmując leki nefrotoksyczne, podczas ciąży i karmienia piersią, starości, pacjentów z klinicznie istotną postacią zakażenia HIV.

Valacyklowir, instrukcje użytkowania: metoda i dawkowanie

Walacyklowir w postaci tabletek jest przyjmowany doustnie, woda do picia, niezależnie od posiłku.

• leczenie infekcji skóry i błon śluzowych wywołanych przez wirus opryszczki zwykłej: 500 mg 2 razy dziennie. W przypadku nawrotu - w ciągu 3 lub 5 dni, w przypadku opryszczki pierwotnej - czas trwania kursu należy przedłużyć do 10 dni. W przypadku nawrotu konieczne jest rozpoczęcie przyjmowania leku w okresie prodromalnym lub od momentu pojawienia się pierwszych objawów choroby. Alternatywnie, w leczeniu opryszczki zwykłej, podwójne spożycie 2000 mg na 1 dzień w odstępie co najmniej 6 godzin uważa się za skuteczne;
• zahamowanie lub zapobieganie nawrotom zakażeń skóry i błon śluzowych wywołanych przez wirus opryszczki zwykłej (w tym u dorosłych z niedoborem odporności): pacjenci z prawidłową odpornością - 500 mg 1 raz dziennie, dorośli z niedoborem odporności - 500 mg 2 razy dziennie. Czas trwania kursu wynosi 6–12 miesięcy, a następnie konieczna jest ocena skuteczności terapii;
• zapobieganie zakażeniom wirusem cytomegalii i chorobom po przeszczepie (przeszczep) narządów miąższowych: 2000 mg 4 razy dziennie, czas trwania leczenia - 3 miesiące lub dłużej. Lek należy rozpocząć natychmiast po przeszczepie. Dawkę należy zmniejszyć ze względu na klirens kreatyniny;
• leczenie półpaśca (półpasiec) i półpaśca ocznego u dorosłych pacjentów: 1000 mg 3 razy dziennie, kurs 7 dni.

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek wymagają dostosowania dawki leku.

Schemat dawkowania u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek zależy od klirensu kreatyniny (CK):

• Leczenie półpaśca ocznego i półpaśca u dorosłych pacjentów immunokompetentnych: QC 50 ml / min i powyżej - 1000 mg 3 razy dziennie, KK 30–49 ml / min - 1000 mg 2 razy dziennie, KK 10–29 ml / min 1000 mg raz dziennie, CC mniej niż 10 ml / min - 500 mg raz dziennie;
• leczenie wirusowego opryszczki zwykłej u pacjentów z prawidłową odpornością w wieku powyżej 12 lat: QC 30 ml / min i więcej - 500 mg 2 razy dziennie, QC do 30 ml / min - 500 mg 1 raz dziennie;
• terapia opryszczki wargowej u pacjentów z prawidłową odpornością: CC 50 ml / min i więcej - 2000 mg 2 razy dziennie, CC 30–49 ml / min - 1000 mg 2 razy dziennie, CC 10–29 ml / min - 500 mg 2 razy dziennie, QC do 10 ml / min - 500 mg raz dziennie;
• zapobieganie (tłumienie) wirusowej opryszczki zwykłej u pacjentów z prawidłową odpornością w wieku powyżej 12 lat: QC 30 ml / min i więcej - 500 mg raz na dobę, QC do 30 ml / min - 500 mg 1 raz na dwa dni;
• zapobieganie (tłumienie) wirusowego opryszczki zwykłej u dorosłych z niedoborem odporności: QC 30 ml / min - 500 mg 2 razy dziennie, QC do 30 ml / min - 500 mg 1 raz dziennie;
• zapobieganie zakażeniom wirusem cytomegalii: CC do 75 ml / min - 2000 mg 4 razy dziennie, CC 50–75 ml / min - 1500 mg 4 razy dziennie, CC 25–50 ml / min - 1500 mg 3 razy dziennie, QC 10–25 ml / min - 1500 mg 2 razy dziennie, QC do 10 ml / min lub podczas hemodializy - 1500 mg 1 raz dziennie. Tabletki są pobierane po hemodializie.

Pacjent musi zapewnić utrzymanie odpowiedniej równowagi wodno-elektrolitowej.

Przy marskości wątroby o łagodnym i umiarkowanym nasileniu u dorosłych pacjentów (z zachowaną syntetyczną funkcją wątroby), możliwe jest podawanie leku w dawce 1000 mg 1 raz dziennie.

Efekty uboczne

• ze strony psychiki i układu nerwowego: często - ból głowy; rzadko - splątanie, zawroty głowy, depresja świadomości, halucynacje; bardzo rzadko - objawy psychotyczne, pobudzenie, drżenie, encefalopatia, ataksja, dyzartria, drgawki, śpiączka;
• z przewodu pokarmowego: często - nudności; rzadko - wymioty, dyskomfort w jamie brzusznej, biegunka;
• ze strony układu odpornościowego: rzadko - anafilaksja;
• ze strony układu krwionośnego i narządów krwiotwórczych: bardzo rzadko - małopłytkowość, leukopenia (częściej na tle zmniejszonej odporności);
• układ oddechowy: rzadko - duszność;
• ze strony układu wątrobowo-żółciowego: bardzo rzadko - odwracalne upośledzenie czynnościowych testów wątrobowych;
• ze strony układu moczowego: rzadko - krwiomocz (zwykle z zaburzeniami patologicznymi nerek); rzadko, zaburzenia czynności nerek; bardzo rzadko - kolka nerkowa, ostra niewydolność nerek; być może - nagromadzenie kryształów leku w świetle kanalików nerkowych;
• reakcje dermatologiczne: rzadko - wysypka skórna, nadwrażliwość na światło; rzadko swędzenie; bardzo rzadko - pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy;
• inne: na tle długotrwałej terapii w dużych dawkach (pacjenci z zakażeniem HIV) - niewydolność nerek, mikroangiopatyczna niedokrwistość hemolityczna, małopłytkowość (stopień wpływu leku nie został ustalony).

Przedawkowanie

Główne objawy to wymioty, nudności, ostra niewydolność nerek, zaburzenia neurologiczne (w tym omamy, splątanie, depresja świadomości, pobudzenie, śpiączka). W większości przypadków obserwowano rozwój takich stanów z zaburzoną czynnością nerek u pacjentów w podeszłym wieku, którzy otrzymywali powtarzane wyższe niż zalecane dawki walacyklowiru, co jest związane z nieprzestrzeganiem schematu dawkowania.

Terapia: Pacjenci powinni być uważnie monitorowani. Hemodializa znacząco przyczynia się do usuwania acyklowiru z krwi, może być uważana za metodę z wyboru w leczeniu przedawkowania acyklowiru.

Specjalne instrukcje

Leczenie walacyklowirem należy prowadzić pod ścisłym nadzorem lekarza, co pozwoli na określenie rozwoju niepożądanych działań w odpowiednim czasie i podjęcie odpowiednich środków.

Stosowanie walacyklowiru od momentu pojawienia się pierwszych objawów nawrotu może mieć większy efekt terapeutyczny i pozwoli uniknąć rozwoju zmiany spowodowanej przez wirus opryszczki pospolitej. Objawy opryszczki wargowej obejmują: świąd, mrowienie, pieczenie.

Aby zapobiec rozwojowi odwodnienia, w okresie przyjmowania tabletek konieczne jest wypicie wystarczającej ilości płynu, szczególnie dla pacjentów w podeszłym wieku.

Regularne oznaczanie klirensu kreatyniny, zwłaszcza po przeszczepieniu lub przeszczepieniu narządu, umożliwia odpowiednie dostosowanie dawki walacyklowiru i zmniejsza ryzyko niepożądanych skutków na czynność nerek.

W obecności objawów opryszczki narządów płciowych kontakt seksualny bez skutecznych środków antykoncepcyjnych jest przeciwwskazany, nawet na tle terapii przeciwwirusowej.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów silnikowych i złożone mechanizmy

Przyjmowanie dużych dawek walacyklowiru często powoduje działania niepożądane, zwłaszcza ze strony układu nerwowego, dlatego podczas leczenia zaleca się ostrożność podczas prowadzenia pojazdu.

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Walacyklowir podczas ciąży / laktacji jest przepisywany ostrożnie po ocenie stosunku oczekiwanej korzyści do możliwego ryzyka.

Według danych dotyczących wyników ciąży u kobiet, które przyjmowały Valacyclovir i inne leki zawierające acyklowir, nie stwierdzono wzrostu liczby wad wrodzonych u ich dzieci w porównaniu z populacją ogólną. Nie można jednak wyciągnąć wiarygodnych i jednoznacznych wniosków dotyczących bezpieczeństwa stosowania walacyklowiru w czasie ciąży, ponieważ tylko niewielka liczba kobiet przyjmujących walacyklowir w czasie ciąży jest wpisana do rejestru.

Użyj w dzieciństwie

• do 12 lat: w przypadku przepisania w celu zapobiegania zakażeniom wywołanym przez cytomegalowirusy i chorobom po przeszczepie narządów stałych;
• do 18 lat: w przypadku przepisania na wszystkie inne wskazania (z powodu braku danych klinicznych).

W przypadku zaburzeń czynności nerek

Pacjenci z niewydolnością nerek Walacyklowir jest przepisywany z ostrożnością.

Używaj na starość

Walacyklowir dla pacjentów w podeszłym wieku jest przepisywany pod nadzorem lekarza.

Interakcja z narkotykami

Ponieważ Valacyclovir jest wydalany w postaci niezmienionej przez wydzielanie nerkowe, należy zachować ostrożność podczas jednoczesnego stosowania leków o podobnym mechanizmie klirensu. Należą do nich: leki nefrotoksyczne, aminoglikozydy, jodowane środki kontrastowe, pentamidyna, związki organiczne platyny, metotreksat, foskarnet, cyklosporyna, takrolimus.

Ryzyko zwiększenia stężenia w osoczu każdego z leków lub ich metabolitów wzrasta, gdy przyjmowane są wysokie dawki walacyklowiru na dobę (4000 mg i więcej).

Analogi

Analogami walacyklowiru są: Valaciclovir Canon, Valvir, Valcikon, Valtrex.

Warunki przechowywania

Chronić przed dziećmi.

Przechowywać w temperaturze do 25 ° C w ciemnym miejscu.

Okres ważności - 3 lata.

Warunki sprzedaży aptek

Recepta.

Valaciclovir Recenzje

Recenzje leku Valaciclovir są w większości pozytywne. Pacjenci zauważają wysoką skuteczność leku. Koszt jest oceniany jako niedrogi, zwłaszcza przy braku potrzeby długiego kursu. Rozwój działań niepożądanych jest zgłaszany rzadko.

Cena walacyklowiru w aptekach

Przybliżona cena walacyklowiru wynosi 328–467 rubli. (10 tabletek) lub 1998–2695 pocierać. (50 tabletek).

Valacyklowir - opis tabletek, opinie i przeciwwskazania

Valacyklowir - lek na opryszczkę, analog acyklowiru. Lek jest wytwarzany w tabletkach. Schemat leczenia lekiem można znaleźć w instrukcji dla leku aptecznego. Jak leczyć opryszczkę za pomocą walacyklowiru? A jakie analogie produkuje przemysł farmaceutyczny?

Valacyklowir - kompozycja i działanie

Tabletki obejmują chlorowodorek walacyklowiru (valacyclovirum) i substancje pomocnicze - celuloza, skrobia, olej rycynowy, związki chemiczne - dwutlenek tytanu, polisorbat, glikol polietylenowy. Pomocnicze składniki leku zapewniają postać tabletki, jednolitą teksturę i kolor.

W wątrobie ludzkiej walacyklowir jest przekształcany w acyklowir (substancja o specyficznym działaniu przeciwwirusowym przeciwko typom opryszczki 1-6). Po transformacji spowalnia i zatrzymuje mnożenie się wirusów. Działanie acyklowiru jest specyficzne, nie dotyka zdrowych komórek, ale niszczy tylko te, które są zainfekowane.

Wirusy nie mają własnych komórek. Są one wstawiane do DNA komórki gospodarza (człowieka) i wykorzystują jego strukturę do własnej reprodukcji. Zakażona komórka ludzka przestaje pełnić swoje funkcje i staje się fabryką do produkcji obcych komórek. Dlatego opryszczka - zwana pasożytem wewnątrzkomórkowym. Do reprodukcji potrzebuje „mistrza”, którego soków użyje.

Ze względu na wprowadzanie wirusów do żywych komórek, trudno jest walczyć, konieczne jest zniszczenie komórek własnego organizmu. Specyficznym działaniem acyklowiru jest to, że niszczy tylko zainfekowane komórki. Jest on wprowadzany do DNA komórki (w rzeczywistości już DNA wirusa) i zatrzymuje syntezę nowych wirusów. W rezultacie nowe wysypki przestają się pojawiać, gojenie się ran wzrasta, skórki wysychają.

Używanie narkotyków

Valacyklowir stosuje się jako lek i środek profilaktyczny. Jest skuteczny w leczeniu chorób wywoływanych przez wirusy opryszczki (od 1 do 6 typów), jednak częściej stosuje się go przeciwko trzem pierwszym typom wirusów - doustnym, narządów płciowych i półpaśca (ospa wietrzna). Instrukcje użytkowania zalecają leczenie walacyklowirem w następujących chorobach:

• Opryszczka wargowa lub ustna (HSV-1, której nosicielami są 95% populacji świata).
• Opryszczka narządów płciowych lub narządów płciowych (HSV-2) - leczenie walacyklowirem zmniejsza częstość nawrotów i zmniejsza prawdopodobieństwo zakażenia poprzez kontakt seksualny. Jak również prawdopodobieństwo przekazania opryszczki narządów płciowych partnerowi seksualnemu.
• Półpasiec (HSV-3, który również zakaża 95% populacji) - leczenie walacyklowirem zmniejsza ból, zapobiega nawrotom i powikłaniom, takim jak nerwoból poopryszczkowy.

Stosowanie walacyklowiru pozwala na zatrzymanie rozwoju choroby - w celu zmniejszenia ogromu wysypki, obniżenia temperatury. W pierwotnej infekcji - aby przyspieszyć powrót do zdrowia. Podczas przewozu - aby zmniejszyć częstotliwość nawrotów.

Przy wczesnym przyjmowaniu leku można zatrzymać chorobę bez pojawienia się kolejnych objawów (w tym celu należy zastosować dawkę wstrząsową leku przy pierwszych objawach choroby - pieczenie, zaczerwienienie, świąd).

Ponadto walacyklowir stosuje się do przeszczepów narządów w złożonej terapii, aby zmniejszyć prawdopodobieństwo ich odrzucenia.

Dawkowanie i czas leczenia

1 tabletka może zawierać 250, 500 lub 1000 mg walacyklowiru. Podczas leczenia walacyklowirem pojedyncza dawka leku waha się od 250 mg do 2 g (w zależności od stadium choroby, wieku osoby i czasu rozpoczęcia leczenia). Większość schematów leczenia opryszczki dorosłych stosuje dawkę 500 mg. Dlatego walacyklowir 500 jest najpopularniejszą postacią tabletki leku. Jak stosować walacyklowir w leczeniu różnych rodzajów opryszczki?

Leczenie opryszczki ustnej / narządów płciowych

Leczenie typów opryszczki 1 i 2 (doustnej i narządów płciowych) zależy od tego, czy jest to pierwotne zakażenie czy nawrót. Podczas początkowej infekcji pojedyncza dawka jest większa - 1 g każda, przyjmowana 2 razy dziennie. W przypadku nawrotu pojedynczą dawkę zmniejsza się do 500 mg leku (również 2 razy dziennie). Czas trwania leczenia zależy od reakcji organizmu i może trwać 3 lub 5 dni.

Schemat leczenia jest standardowy, jego działanie nie zawsze jest skuteczne. Ten schemat leczenia stosuje się, gdy wysypka już się pojawiła. Jeśli rozpoczniesz leczenie wcześniej (z pierwszymi objawami pieczenia, swędzenia i dyskomfortu na skórze), lepiej jest użyć innego schematu. Wtedy możesz całkowicie zapobiec wysypce.

Wskazówka: schemat przyjmowania leku przy pierwszych objawach choroby - dawka nasycająca (2 g) w pierwszym dniu choroby, dwa razy, w odstępie 12 godzin.

Schemat leczenia półpaśca

Leczenie wirusa półpaśca (HSV-3 lub Zoster) wymaga wyższej dawki leku niż leczenie HSV-1 i 2. Standardowy schemat półpaśca to 1000 mg (1 lub 2 tabletki, w zależności od postaci uwalniania) walacyklowiru trzy razy dziennie. w ciągu tygodnia (półpasiec - zawsze nawrót, ostra forma tego typu zakażenia nazywa się ospą wietrzną).

Odbiór profilaktyczny

Aby zapobiec nawrotom, przyjmują oni walacyklowir w dawce 500 mg na dobę. Jednocześnie można podzielić dawkę dzienną na dwie dawki, stosować tabletki 250 mg rano i wieczorem. Czas trwania leczenia profilaktycznego wynosi kilka miesięcy (trzy, cztery i więcej - do roku).

Efekty uboczne

Przyjmowanie leku może powodować następujące działania niepożądane:

1. ból głowy (w 15% przypadków);
2. nudności (według badań medycznych, nie więcej niż 8% osób leczonych walacyklowirem);
3. sporadycznie występowało tymczasowe upośledzenie wzroku (tylko u 3% osób).

Lek jest rozkładany w wątrobie i wydalany przez nerki. Osoby z chorobą nerek, chorą wątrobą powinny przyjmować zmniejszone dawki leku (aby nie przeładować chorego organu i nie pogorszyć jego stanu).

Walacyklowir jest stosunkowo nowym lekiem. Dlatego nie przeprowadzono jeszcze wystarczającej ilości badań medycznych, a wpływ leku na organizm dziecka nie został wyjaśniony. Ogólnie ma działanie przeciwwirusowe. Według badań, traktuje dzieci tak samo, jak dorosłych. Ale z powodu braku badań klinicznych lekarze nie przepisują walacyklowiru dziecku poniżej 12 lat. Instrukcje medyczne zalecają stosowanie walacyklowiru w leczeniu dzieci w wieku powyżej 12 lat wyłącznie ze specjalnymi wskazaniami (w celu zapobiegania wirusowi cytomegalii (jeden typ opryszczki) i zapobiegania odrzucaniu narządów po przeszczepie).

Preparaty ze składnikiem aktywnym - walacyklowir

Valaciclovir jest składnikiem aktywnym. Jest częścią różnych leków (od różnych producentów):

• Valacyclovir i Valcicon (producent - Rosja) - tabletki 500 mg. Valacyklowir może być w większym stężeniu - 1000 mg.
• Valavir (Ukraina) - tabletki 500 mg.
• Vayrova, Virdel, Valmik (leki wytwarzane w Indiach) - tabletki 500 mg, Valmik może również wynosić 250 mg.
• Kanon walacyklowiru (chiński walacyklowir) - tabletki 500 mg.
• Valvir (przygotowanie produkcji Islandii) - tabletki w dwóch dawkach - 500 mg i 1000 mg każda.
• Valtrex (walacyklowir z Polski) - tabletki 500 mg.

Cena tych leków może się różnić kilka razy. W tym przypadku aktywnym składnikiem jest jeden, a zatem efekt terapeutyczny w leczeniu opryszczki jest taki sam. Tabletki różnych producentów wyróżniają się dodatkowymi spoiwami, substancjami pomocniczymi, opakowaniem i ceną.

Analogi leku

Walacyklowir jest jednym z leków generycznych acyklowiru. Oprócz niego są jeszcze dwa leki, które są analogami acyklowiru - pencyklowiru i famcyklowiru. Są również stosowane w leczeniu zakażeń opryszczką i są bardziej skuteczne i szybkie. Cena pencyklowiru i famcyklowiru jest wyższa.

Potrzeba syntezy nowych leków przeciwwirusowych pojawiła się kilka lat po otrzymaniu acyklowiru. Jest to pierwszy specyficzny lek na opryszczkę. Jest również stosowany w medycynie, ale jest mniej skuteczny. Ma najbardziej przystępną cenę i dlatego cieszy się zasłużonym popytem ze strony kupujących apteki. Leczenie acyklowirem jest najbardziej skuteczne przy początkowym spożyciu. Przy powtarzanym leczeniu nie ma tak zauważalnego efektu.

Ponadto lek ma kilka wad. Na przykład niski procent biodostępności to ilość substancji, która faktycznie dostaje się do krwiobiegu i blokuje opryszczkę (wszystko inne jest eliminowane przez nerki i jelita). Dlatego istnieje potrzeba syntezy nowych, ulepszonych leków.

Famcyklowir - analog walacyklowiru

Walacyklowir, famcyklowir - leki-analogi. Są to pigułki, które działają skuteczniej niż acyklowir (są lepiej wchłaniane przez krew i mają dłuższy efekt). Famcyklowir ma najwyższą biodostępność - 77-80% substancji czynnej dostaje się do krwi. To stężenie osiąga się po 45 minutach po zażyciu leku (w przeciwieństwie do acyklowiru, który osiąga maksymalne stężenie dopiero po 2 godzinach). Dlatego famcyklowir jest najbardziej skutecznym i szybko działającym lekiem na opryszczkę.

Lek ten ma wysoką cenę (wśród innych leków przeciwpasożytniczych), więc jest przyjmowany w trudnych przypadkach - z częstymi nawrotami zakażenia lub z półpaścem. Ten typ zakażenia charakteryzuje się wysoką chorobowością i długotrwałymi powikłaniami (ból utrzymuje się w miejscu gojenia się ran i wykwitów przez kilka tygodni).

Preparaty zawierające główny składnik aktywny famcyklowir w kompozycji to:

• Famvir (wyprodukowany w Szwajcarii) - tabletki 125, 250 i 500 mg.
• Famciclovir-teva (lek z Izraela) - tabletki 125, 250 lub 500 mg.

W leczeniu zakażenia opryszczką famcyklowir jest zalecany w następującym schemacie:

• W przypadku opryszczki półpaśca (ospy wietrznej) trzy razy dziennie po 250 mg każdy przebieg leczenia wynosi 7 dni.
• Z powikłaniami półpaśca (nerwoból poopryszczkowy) - 500 mg, trzy razy dziennie, przez 7 dni.
• W przypadku pierwotnej choroby opryszczki narządów płciowych lub jamy ustnej dawka jest taka sama (250 mg), ale przebieg leczenia jest krótszy niż 5 dni. Weź trzy razy dziennie.
• Z nawrotem opryszczki narządów płciowych lub jamy ustnej - dawkowanie i liczba metod mniej - 125 mg dwa razy dziennie, 5 dni.
• Jako środek zapobiegawczy w celu zmniejszenia liczby nawrotów, minimalna dawka wynosi 250 mg dziennie przez miesiąc.

Oprócz standardowego schematu leczenia, możesz użyć dawki nasycającej - 1500 mg leku w pierwszym dniu leczenia choroby, jeśli znajdziesz pierwsze objawy (pieczenie, zaczerwienienie w miejscu przyszłej wysypki bąbelkowej).

Acyklowir lub walacyklowir

Jaka jest różnica między dwoma podobnymi lekami - acyklowirem i walacyklowirem? Acyklowir - ma niską biodostępność. To tylko 15-30%. Oznacza to, że nie więcej niż 30% wchłoniętej substancji dostaje się do krwi i przeciwdziała wirusom.

Aby zwiększyć biodostępność leku za pomocą maści i kremu z acyklowirem. W tym przypadku ilość acyklowiru, która dostaje się do tkanki, może osiągnąć 45-50%, ale tylko lokalnie (w tych obszarach, w których maść jest stosowana).

Najwyższe stężenie substancji czynnej leku występuje 2 godziny po wejściu tabletki do żołądka. Oznacza to, że lek zaczyna się nie wcześniej niż o określonej godzinie.

Valacyklowir - ma wyższą biodostępność (55-60%). Jednocześnie wysoki procent substancji czynnej we krwi zapewnia doustne podawanie leku (tabletki). Sam walacyklowir jest dostępny tylko w postaci tabletek.

Uwaga: Valacyklowir ma nie tylko wyższą biodostępność, ale również dłuższy czas działania. Dlatego lek wystarcza na dwa razy dziennie. W trudnych przypadkach (lub z półpaścem) przyjmuje się go częściej - trzy razy dziennie.

Valacyklowir jest lekiem do leczenia jamy ustnej, narządów płciowych i półpaśca. Zapobiega nawrotom, komplikacjom i pomaga szybciej wyleczyć pęcherzową wysypkę. To nowoczesne, skuteczne i niedrogie lekarstwo na opryszczkę.

Oceny leków

Według opinii osób, które leczyły opryszczkę przy pomocy walacyklowiru, jest to przeciętny lek pomiędzy tanim acyklowirem a droższym famvirem. Walacyklowir jest nieco droższy niż acyklowir. Ale jednocześnie nie tylko proste wysypki, ale także półpasiec, są leczone skuteczniej i lepiej.

Statystyki są następujące:

1. Lek jest dostępny w aptekach (można go kupić w większości aptek);
2. Efekty uboczne mogą nie być rzadkie;
3. Średnia wydajność;
4. Odpowiedni stosunek ceny do jakości;
5. 60% osób leczonych tym lekiem poleci ten lek znajomym.

1. Svetlana, Veliky Novgorod: Valtrex został przepisany do leczenia opryszczki narządów płciowych jednorazowo w dużej dawce (trzy razy dziennie po 1 g). Następnego dnia wystąpił silny ból pleców i biegunka. Moje nerki są zdrowe. Prawdopodobnie nie możesz od razu zacząć od dużych dawek leku, musisz być pewien, że twoje ciało nie reaguje na to jak moje.

   Andrei, Rostov-on-Don: Valtrex i famvir są mniej toksyczne dla wątroby niż acyklowir. Są drogie, ale moja wątroba jest dla mnie cenniejsza. Konieczne jest okresowe leczenie nawrotu opryszczki. Dlatego lepiej jest przepłacać i mieć pewność, że nie będzie żadnych komplikacji ani żadnych innych problemów.

   Orina, Vanadzor: Dla mnie Valavir jest zbawieniem. Przepisano chorobę zakaźną, cierpię na opryszczkową erupcję przez wiele lat ze zmiennym sukcesem - przechodzi, a następnie pojawia się ponownie. Ogólnie rzecz biorąc, pomogło mi, choć drogie, chciałbym taniej.

   Sergey, Chabarowsk: Valavir został przepisany przez lekarza. W kącikach ust pojawiła się opryszczka. Nie cierpię na częste opryszczki, ale tak się dzieje. Pęcherzyki prawie całkowicie zniknęły w ciągu trzech dni (pozostaje różowy punkcik). To się podoba - zwykle trwa dłużej. Alergie nie były.

   Wszystkie informacje mają charakter wyłącznie informacyjny. I nie jest instrukcją do samodzielnego leczenia. Jeśli źle się poczujesz, skontaktuj się z lekarzem.