Hipotermia ciała - objawy, przyczyny i pierwsza pomoc w hipotermii

Dzień dobry, drodzy czytelnicy!

W dzisiejszym artykule omówimy z wami taki stan organizmu, jak hipotermia, a także objawy, przyczyny, stopnie, zapobieganie i pierwsza pomoc w hipotermii ciała. Ponadto rozważamy, co może się stać z osobą po hipotermii, a raczej, jak może to wpłynąć na jego zdrowie. Więc...

Czym jest hipotermia?

Hipotermia ciała (hipotermia) to ogólny stan osoby, w której normalna temperatura ciała spada do + 35 ° C i poniżej. Główną przyczyną hipotermii jest wystawienie ciała na zimno, tj. człowiek lub zwierzę przebywające w zimnym środowisku bez wyposażenia ochronnego, takiego jak ciepła odzież.

Hipotermia charakteryzuje się zahamowaniem normalnego funkcjonowania wielu jej układów i narządów. Zatem przy niskiej i niskiej temperaturze ciała metabolizm spowalnia, krążenie krwi, bicie serca, niedobór tlenu w tkankach i tak dalej. Jeśli proces utraty ciepła przez ciało nie zostanie zatrzymany, po pewnym czasie może umrzeć osoba lub zwierzę.

Najczęściej hipotermię obserwuje się u małych dzieci i osób starszych, zbyt chudych lub unieruchomionych. Jeśli mówimy o konkretnych pacjentach, można je zidentyfikować - osoby pod wpływem alkoholu lub narkotyków, dzieci i rybaków, którzy upadli pod lodem, a także osoby, które w lekkim ubraniu próbowały poruszać się na duże odległości. Lekarze zeznają, że co trzecia osoba, która zmarła z powodu hipotermii, była w stanie odurzenia.

Należy również zauważyć, że oprócz hipotermii spowodowanej przebywaniem w zimnym otoczeniu, istnieje również rozróżnienie między sztuczną hipotermią medyczną o charakterze ogólnym i lokalnym, wywołaną sztucznie. Miejscowa hipotermia jest zwykle stosowana do leczenia krwawień, urazów i procesów zapalnych. Ogólna hipotermia organizmu jest wykorzystywana do poważniejszych celów - w leczeniu urazowego uszkodzenia mózgu i krwotoku wewnątrzczaszkowego, a także w chirurgicznym leczeniu chorób serca.

Hipotermia (hipotermia) ma stan przeciwny - hipertermię, która ze względu na ekspozycję na ciepło charakteryzuje się wzrostem temperatury ciała, co może powodować udar cieplny.

Hipotermia - ICD

ICD-10: T68;
ICD-9: 991.6.

Objawy hipotermii

Objawy hipotermii charakteryzują się 3 stopniami hipotermii, z których każda ma swoje własne objawy. Rozważ bardziej szczegółowo hipotermię.

1 stopień hipotermii (łagodny stopień) - temperatura ciała spada do 32-34 ° C W tej temperaturze skóra zaczyna stawać się blada i gęsia skórka („gęsia skóra”), pojawia się chłód, przez który organizm stara się utrzymać utratę ciepła. Ponadto osoba zaczyna pojawiać się depresja aparatu mowy - coraz trudniej mówić. Ciśnienie krwi zwykle pozostaje w normalnym zakresie lub nieznacznie wzrasta. Na tym etapie proces odmrożenia jest organizmem 1-2 stopni.

2 stopień hipotermii (średni stopień) - temperatura ciała spada do 32-29 ° C Skóra staje się niebieska, tętno zwalnia do 50 uderzeń na minutę, funkcjonowanie układu oddechowego jest zahamowane - oddychanie staje się rzadsze i płytsze. Ze względu na zmniejszenie krążenia krwi, wszystkie układy i narządy nie otrzymują niezbędnej ilości tlenu, a osoba staje się bardziej śpiąca. Na tym etapie bardzo ważne jest, aby osoba nie zasnęła, ponieważ podczas snu wytwarzanie energii przez organizm jest znacznie zmniejszone, co w sumie może wywołać jeszcze szybszy spadek temperatury ciała i wywołać fatalne skutki. Zazwyczaj hipotermia 2 stopni ciała charakteryzuje się odmrożeniami ciała o 1-4 stopnie.

3 stopień hipotermii (ciężki) - temperatura ciała spada do 29 ° C i poniżej. Tętno spada do 36 uderzeń na minutę, objawia się głód tlenu, spada ciśnienie krwi, człowiek często traci przytomność lub zapada w głęboką śpiączkę. Skóra staje się niebieskawa, a twarz i kończyny puchną. Ciało często objawia się napadami, pojawiają się wymioty. W przypadku braku pomocy w nagłych wypadkach ofiara może szybko umrzeć. W większości przypadków 3-stopniowa hipotermia charakteryzuje się odmrożeniem ofiary o 4 stopnie.

Przyczyny hipotermii

Przyczyny hipotermii lub czynniki przyczyniające się do hipotermii organizmu mogą być:

Warunki pogodowe - niska lub niska temperatura otoczenia, w której przebywa osoba. Najczęściej występuje to, gdy osoba wchodzi do zimnej wody, gdy spada lód. Inną częstą przyczyną hipotermii jest brak niezbędnej ilości ubrania na osobę przy ujemnej lub minimalnej dodatniej temperaturze otoczenia. Warto również zauważyć, że zwiększona wilgotność i silne wiatry zwiększają tempo utraty ciepła przez ciało.

Ubrania i buty. Niewystarczająca ilość ubrań na osobie w zimnych porach roku również przyczynia się do przechłodzenia ciała. Należy również zauważyć, że naturalne tkaniny - naturalna wełna, futro i bawełna - lepiej zachowują swoje ciepło, ale syntetyczne analogi nie tylko radzą sobie gorzej z ochroną ciała przed zimnem, ale mogą również zwiększyć ryzyko zamarznięcia. Faktem jest, że tkaniny syntetyczne „źle oddychają”, dzięki czemu wilgoć utworzona przez ciało nie ma miejsca do odparowania i zaczyna przyczyniać się do przyspieszonej utraty ciepła przez organizm. Ponadto ciasne buty lub cienkie buty (poniżej 1 cm) są również częstą przyczyną hipotermii. Pamiętaj, że jeśli buty lub ubrania są nieco za duże, pod nimi znajduje się warstwa ciepłego powietrza, która jest dodatkową „ścianą” między ciałem a zimnem. I nie zapominaj, że ciasne buty przyczyniają się do rozwoju obrzęku nóg, ze wszystkimi konsekwencjami, które pojawiają się.

Choroby i stany patologiczne, które mogą przyczyniać się do hipotermii: zatrucie alkoholowe lub narkotyczne, niewydolność serca, krwawienie, urazowe uszkodzenie mózgu, marskość wątroby, charłactwo, niedoczynność tarczycy, choroba Addisona, niedociśnienie, zakażenie HIV, rak i inne.

Inne przyczyny hipotermii obejmują:

• Brak ruchu na zimno przez długi czas;
• Chodzić po zimnie bez kapelusza;
• Przepracowanie;
• Niedożywienie, dieta (brak odżywiania tłuszczów, węglowodanów lub witamin);
• Pozostań w stałym napięciu nerwowym.

Pierwsza pomoc na hipotermię

Pomoc w hipotermii powinna być zapewniona prawidłowo, w przeciwnym razie stan ofiary może ulec pogorszeniu.

Rozważ pierwszą pomoc w hipotermii:

1. Konieczne jest wyeliminowanie wpływu zimna na ofiarę - ukrycie osoby przed zimnem w ciepłym pomieszczeniu lub przynajmniej ukrycie go w miejscu, gdzie nie będzie opadów i wiatru.

2. Musisz usunąć mokre ubranie i zmienić je na suche, owinąć osobę w koc i ustawić w pozycji poziomej. Jednocześnie nie musisz owijać głowy.

3. Przymocuj poduszkę grzejną ciepłą wodą do klatki piersiowej lub owiń się elektrycznym kocem.

4. Jeśli ofiara ma oznaki odmrożenia kończyn, nie można ich ogrzać gorącą wodą. Załóż na nie izolowane czyste sterylne opatrunki.

5. Daj poszkodowanemu napój z gorącą herbatą lub sokiem, w nagłych przypadkach z podgrzaną wodą. Alkohol i kawa do ogrzewania są surowo zabronione!

6. W przypadku dodatkowego ogrzewania, jeśli dana osoba nie może się rozgrzać przy użyciu metod wymienionych powyżej, może wziąć kąpiel z ciepłą wodą - nie wyższą niż 37-40 ° C, po czym musi ponownie się położyć, przegrzać ciepłymi grzejnikami i owinąć się kocem. Weź kąpiel jako pierwszy krok w ogrzewaniu - nie możesz!

7. Jeśli ofiara jest nieprzytomna i nie można wyczuć tętna, zacznij wykonywać sztuczne oddychanie i pośredni masaż serca. Cóż, jeśli w tym czasie ktoś wezwie karetkę.

8. Upewnij się, że w przypadku wymiotów, głowa ofiary jest przechylona na bok, w przeciwnym razie istnieje ryzyko wymiotów przedostających się do organów oddechowych i osoba może po prostu się udusić.

9. Jeśli po podgrzaniu rannej osoby wystąpią drgawki, zaburzenia mowy, zaburzenia rytmu serca i inne nieprawidłowości w funkcjonowaniu organizmu, należy go zabrać do placówki medycznej.

Ogrzewając osobę, musisz pamiętać o jednej zasadzie - musisz się rozgrzewać stopniowo! Po przeziębieniu nie możesz natychmiast zanurzyć się w gorącym prysznicu lub wsadzić rąk pod strumień gorącej wody z kranu. Ostry spadek temperatury z zimnego na gorący przyczynia się do uszkodzenia naczyń włosowatych, co może powodować krwotoki wewnętrzne i inne niebezpieczne komplikacje.

Konsekwencje hipotermii

Chłodzenie organizmu przyczynia się do hamowania układu odpornościowego, który jest barierą ochronną osoby przed różnymi patogenami - wirusami (grypa, paragrypa), bakteriami (gronkowce, paciorkowce, pneumokoki) i innymi infekcjami. Właśnie dlatego, że układ odpornościowy jest osłabiony, osoba często choruje na następujące choroby po hipotermii:

Ponadto skutki hipotermii często mogą być:

• Odmrożenie kończyn ze wszystkimi konsekwencjami;
• Zmiany w funkcjonowaniu układu sercowo-naczyniowego, mózgu;
• Zaostrzenia przewlekłych chorób różnych systemów.

Zapobieganie hipotermii

Zapobieganie hipotermii obejmuje przestrzeganie następujących zasad i zaleceń:

- Nie pij alkoholu na zimno, kawy, nie pal, co tworzy jedynie iluzję ocieplenia;

- Nie idź na zimno lub na mróz zmęczony, głodny, po urazach lub utracie krwi;

- W zimne dni ubierać się ciepło, w luźnym ubraniu, nie zapominając o noszeniu czapki, rękawiczek i szalika;

- Staraj się preferować odzież do naturalnych tkanin, wełny;

- Buty muszą mieć rozmiar, nie przyciskać niczego, podeszwą - co najmniej 1 cm;

- Odzież wierzchnia musi być wodoodporna;

- W wietrzną i mroźną pogodę otwarte powierzchnie ciała można smarować specjalnym kremem ochronnym lub olejem zwierzęcym (ale nie roślinnym!);

- Ale noś ciężkie torby i inne ciężary, które zaciskają palce i zakłócają normalny obieg krwi w nich;

- W zimne dni nie używaj kremu nawilżającego do twarzy i rąk;

- W mroźnej pogodzie nie należy nosić kolczyków, pierścionków ani innej metalowej biżuterii ochładzają się szybciej i przenoszą zimno na ciało;

- Jak tylko poczujesz zimno w tobie w zimne dni, idź do ciepłego miejsca i rozgrzej się;

- Jeśli samochód utknął z zaludnionego obszaru, a na zewnątrz jest mroźno, zadzwoń po pomoc, nie zostawiaj samochodu, chyba że dojdzie do ciebie inny samochód;

- W zimnej porze roku ukryj się przed bezpośrednim przepływem wiatru;

- Jeśli jesteś gdzieś daleko od wioski, pod śniegiem jest dużo śniegu o zamieci, kopiesz w śniegu, więc stracisz mniej ciepła;

- W zimne dni unikaj zwilżania skóry.

- Termoregulacja u dzieci nie jest jeszcze w pełni ukształtowana, podczas gdy u osób starszych funkcja ta jest w wielu przypadkach już zdenerwowana, więc kontroluj czas, przez jaki te grupy ludzi pozostają w zimnie.

- Unikaj wchodzenia w pierwszy lód.

- Twardnij swoje ciało, ale tylko jeśli nie masz przeciwwskazań do tego!

Jakie jest niebezpieczeństwo hipotermii

Gdy osoba jest narażona na niską temperaturę, ciało może przechłodzić się. Jest to niebezpieczny stan, który jest pełen zaburzeń rytmu serca, drgawek, nieprawidłowego funkcjonowania mózgu, zapalenia płuc, odmiedniczkowego zapalenia nerek i innych powikłań.

Niska temperatura ciała

Zazwyczaj temperatura ludzkiego ciała wynosi 36,6 ° C. Za jego utrzymanie odpowiada system termoregulacji. Obejmuje podwzgórze i receptory. Ciało nieustannie tworzy ciepło. Kiedy jest w nadmiarze, aktywowane są mechanizmy wymiany ciepła. U zdrowej osoby procesy te równoważą się.

Gdy przechłodzenie zwiększa ciepło. Temperatura ciała spada do 34ºC i poniżej. Prowadzi to do spowolnienia procesów metabolicznych. Najbardziej zwiększony przepływ ciepła obserwuje się pod wodą. Istnieją 3 etapy hipotermii:

W pierwszym etapie uruchamiane są mechanizmy kompensacyjne. Dzieje się tak w odpowiedzi na zwężenie naczyń obwodowych. Aktywowany jest współczulny układ nerwowy. W drugim etapie świadomość jest zakłócona. Ofiary wpadają w osłupienie. Nie są w stanie sami sobie pomóc. Praca mózgu, ośrodka oddechowego i bicia serca jest zaburzona.

Napady pojawiają się z powodu zaburzeń krążenia. Odpowiadają one trzeciemu etapowi hipotermii. Struktury mózgu działają rozłącznie. Stan ten prowadzi do śpiączki, zatrzymania oddechu i kołatania serca. Hipotermia u dzieci i dorosłych może występować w łagodnych, umiarkowanych i ciężkich postaciach.

Główne czynniki etiologiczne

Znane przyczyny hipotermii:

• długi pobyt na ulicy w mroźną pogodę;
• sytuacje awaryjne;
• wysoka wilgotność;
• pływanie w zimnej wodzie;
• noszenie lekkiej odzieży w zimne dni;
• rozbieżność między butami a porą roku;
• transfuzje zimnej krwi;
• będąc w mokrych ubraniach na ulicy;
• zimny płyn do picia;
• szok

Bardzo często obserwuje się ogólną hipotermię u osób w stanie ekstremalnego zatrucia. Etanol zmniejsza wrażliwość na temperaturę, co może powodować hipotermię. Najbardziej niebezpieczne użycie alkoholu w mroźnej pogodzie. Osoba może zasnąć na śniegu i zamarznąć.

Istnieją choroby, które przyczyniają się do rozwoju hipotermii. Należą do nich wyniszczenie, niedoczynność tarczycy, choroba Addisona, krwawienie i uszkodzenie mózgu. Czynniki predysponujące żyją na północnych obszarach, noszą ubrania o niskiej jakości, nurkują w lodowej dziurze i noszą zbyt ciasne buty.

Objawy hipotermii mogą wystąpić w różnych okolicznościach: w domu, na zewnątrz, podczas wędrówek w górach, podczas opadów śniegu i podczas pracy w niskich temperaturach. Najczęściej spotyka się z podobnym problemem osób dorosłych. Grupa ryzyka obejmuje narkomanów, alkoholików i osoby bez określonego miejsca zamieszkania.

Objawy kliniczne hipotermii

W przypadku hipotermii możliwe są następujące objawy:

• drżenie;
• drgawki;
• bladość skóry;
• szybki puls;
• niewyraźna mowa;
• brak koordynacji ruchów;
• zaburzenia świadomości;
• dezorientacja;
• szybkie oddychanie;
• apatia;
• upośledzenie pamięci;
• senność;
• sinica skóry;
• rozszerzenie źrenic;
• spowolnienie akcji serca i oddechu;
• nudności;
• wymioty;
• skurcz mięśni żucia;
• drętwienie;
• ból;
• spadek ciśnienia krwi;
• zatrzymanie akcji serca.

Obmacywanie skóry ujawnia jej chłodzenie. Przy łagodnej hipotermii ludzka skóra staje się gęsia skórka. Istnieje silne drżenie mięśni. Na etapie głuchego przebarwienia nosa, uszu, stóp i rąk. Rozwija się odmrożenie 1 i 2 stopnie. W tym stanie obserwuje się śmierć tkanek. Zwiększa napięcie mięśni. Człowiek nie może wyprostować kończyn. Rozwija się śpiączka powierzchowna.

Podczas badania ofiara ujawniła umiarkowane rozszerzenie źrenic. Wrażliwość na ból jest zmniejszona. W konwulsyjnym stadium często dochodzi do odmrożeń stopnia 3 i 4. Istnieją uogólnione drgawki, które trwają 15-20 minut. Aktywność serca i płuc jest zahamowana. Przy łagodnej hipotermii temperatura ciała waha się od 32 do 34 ° C. Przy umiarkowanej ekspozycji na zimno spada do 28 ° C. W ciężkich przypadkach temperatury wahają się od 24 do 28 ° C. W tempie poniżej 24 ° C rozwijają się nieodwracalne zmiany.

Pomoc w hipotermii

Co zrobić z przechłodzeniem, nie wszyscy wiedzą. Podczas pierwszej pomocy należy przestrzegać następujących zasad:

• zatrzymać kontakt ludzkiego ciała z zimnym środowiskiem;
• przenieś ofiarę do ciepłego pomieszczenia;
• podawać lekko gorącą herbatę lub kawę;
• owinąć osobę kocem;
• ograniczyć ruch;
• pocierać skórę alkoholem;
• kończyny dolne (nogi, ręce) w ciepłej wodzie.

Jeśli występują oznaki odmrożenia, leczenie obejmuje nałożenie suchego sterylnego opatrunku. Chłodząc nogi, jeśli osoba jest przytomna, możesz przygotować dla niego ciepłą kąpiel. Jeśli hipotermia występuje na ulicy, nie można pocierać ofiary śniegiem. Jeśli to konieczne, musisz zadzwonić po karetkę.

W ciężkich przypadkach (z zatrzymaniem oddechu i kołataniem serca) wykonywane są zabiegi resuscytacyjne. Częstotliwość klikania klatki piersiowej wynosi co najmniej 100 na minutę. Jeśli hipotermia jest określona jako ciężka lub umiarkowana, wówczas przeprowadzana jest terapia medyczna. Wprowadzono substancje dożylne, które poprawiają odżywianie tkanek i mikrokrążenie.

W hipotermii nóg i ogólnej hipotermii można podawać nowokainę, wodorowęglan sodu, roztwór glukozy, insulinę i reopolyglucynę. Natlenianie jest wykonywane. Atropina, prednizolon, dopamina są stosowane w przypadku spadku ciśnienia. W przypadku poważnych zaburzeń rytmu serca stosuje się kardiowerter lub defibrylator. W hipotermii nóg można przepisywać leki przeciwbólowe, przeciwdrgawkowe, NLPZ, przeciwskurczowe i przeciwhistaminowe.

Możliwe skutki hipotermii obejmują rozwój zapalenia zatok, zgrubienie skóry, odmrożenie tkanek, nerwoból, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie płuc, zapalenie ucha środkowego, czyraki, rozwój utraty słuchu, zapalenie spojówek, dusznica bolesna, nieżyt nosa, zapalenie gardła, zaburzenia rytmu serca, zapalenie opon mózgowych, zapalenie oskrzeli, zapalenie stawów i szok. Śmierć jest możliwa. Tak więc spadek temperatury ciała do wartości krytycznych stanowi zagrożenie dla życia ludzkiego.

Nie możesz być zimny. Jaki rodzaj choroby może prowadzić do hipotermii

Najszybsze ciepło traci głowę i ręce, mówią eksperci.

Niskie temperatury na zewnątrz zagrażają nie tylko odmrożeniom, ale także pojawieniu się różnych chorób. „AIF-Czelabińsk” mówi, dlaczego w zimnie nie można zapomnieć o poprawnych i ciepłych ubraniach.

Głowa

Zaostrzenie zakażeń Nawet słaba hipotermia organizmu znacznie zmniejsza jego funkcje ochronne, a osoba staje się podatna na patogeny różnych chorób. Na głowie jest wiele naczyń krwionośnych, to ta część ciała, która wraz z rękami szybko traci ciepło.

Zapalenie opon mózgowych Zapalenie wyściółki mózgu lubi straszyć tych, którzy odmawiają noszenia kapelusza na zimno. W rzeczywistości choroba rozwija się, gdy bakterie i wirusy dostają się do tkanki, co może nastąpić przez wodę, brudne przedmioty lub unoszące się w powietrzu krople. Hipotermia tylko „otwiera bramy” dla choroby.

Zapalenie ucha Uszy są pierwszymi, które cierpią z powodu zimnego wiatru, dając ci znać o ostrym bólu. Zakażenie, które się tam utknęło, może wywołać stan zapalny, a jeśli nie zostanie leczone, głuchota może się również rozwinąć z powodu uszkodzenia nerwu słuchowego.

„Istnieje naruszenie termoregulacji, oprócz uszu cierpią również zatoki przynosowe i cały układ odpornościowy. Udowodniono, że ludzie, którzy nie noszą czapek zimą, są bardziej narażeni na zapalenie zatok, choroby czołowe i inne choroby narządów laryngologicznych, ARVI, ”zauważa otolaryngolog z Czelabińska Natalia Degtyaryova.

Ból głowy Mróz na ulicy może prowadzić do skurczu naczyń krwionośnych głowy, które będą reagować bólem. Ponadto, ostra zmiana temperatury może powodować nieprzyjemne odczucia, na przykład, jeśli przechodzisz z ulicy do bardzo ciepłego pomieszczenia.

Złe włosy. Skurcz małych naczyń, które karmią skórę głowy, może prowadzić do śmierci mieszków włosowych, aw rezultacie do utraty włosów.

Szyja i klatka piersiowa

Zapalenie mięśni. Ból szyi i ramion podczas ruchów głowy jest związany z uszkodzeniem mięśni szkieletowych, które może rozpocząć się po szczególnie ostrej hipotermii. Jednocześnie nie ma potrzeby wychodzenia na zewnątrz - wystarczy wziąć szkic z nieco otwartego okna.

Zapalenie płuc. Zapalenie płuc może rozwinąć się po ciężkiej hipotermii. Ryzyko wzrasta, jeśli osoba pali.

Loin

Zapalenie nerek i zapalenie pęcherza moczowego. Krótkie modne bluzki i dżinsy o niskiej talii lepiej wykluczyć z zimowej garderoby - hipotermia dolnej części pleców może prowadzić do zapalenia nerek i pęcherza. Przechodząc w formę przewlekłą, choroby te będą powodować niedogodności przez wiele lat.

Choroba męska. Hipotermia może być jednym z warunków wirusowego zapalenia gruczołu krokowego, a to z kolei może prowadzić do powstawania ropni, a nawet raka prostaty.

Zapalenie korzeni Zmniejszenie temperatury ciała może prowadzić do skurczów mięśni pleców, które ściskają korzenie nerwowe kręgosłupa i powodują ból.

Choroby nosogardzieli. Wydawałoby się, że stopy znajdują się daleko od gardła, ale ich hipotermia może zaostrzyć przewlekłe choroby, takie jak zapalenie zatok i zapalenie migdałków.

Zapalenie stawów. Osłabienie układu odpornościowego przez zimno przyczynia się do przenikania infekcji do organizmu, co może wpływać na stawy. Szczególnie dotknięte są kolana, ponieważ każdego dnia mają duże obciążenie.

„Pamiętaj, że ubrania„ wielowarstwowe ”lepiej utrzymują ciepło - lepiej jest nosić kilka stosunkowo lekkich swetrów niż jeden ciężki. Odzież nie powinna być ciasna. W mroźne dni preferuj rzeczy z naturalnych tkanin, unikaj jedwabiu i tworzyw sztucznych. Buty nie powinny być mokre i ciasne, nie należy nadmiernie napinać nóg za pomocą ciasnych sznurówek, taśm ”- radzą w Ministerstwie Sytuacji Nadzwyczajnych w Południowym Uralu.

Konsekwencje hipotermii

Czytelnicy serwisu temperaturka.com pytają, jak niebezpieczna jest hipotermia. Redakcja zebrała możliwe warianty rozwoju zdarzeń po hipotermii.

Hipotermia (hipotermia) to spadek temperatury ciała osoby poniżej normalnego poziomu, wystarczający do pełnego utrzymania metabolizmu i funkcjonowania narządów.

Dlaczego człowiek choruje na przechłodzenie

Jeśli zastanawiasz się, czy możesz zachorować na hipotermię i dlaczego tak się dzieje, warto podkreślić główne powody.

Zmniejszona odporność

Hipotermia prowadzi przede wszystkim do obniżenia odporności. Próbując utrzymać temperaturę ciała, ciało wydaje dużo energii, która jest wybierana ze względu na normalne funkcjonowanie wszystkich systemów. Po wyzdrowieniu od osoby, która doświadczyła hipotermii, odporność pozostaje niska przez pewien czas. Dlatego nawet gdy wszystkie funkcje organizmu zostaną w pełni przywrócone, konieczne są specjalne preparaty, aby utrzymać siły ochronne (w tym witaminy) i warunki szklarniowe. Nie jest możliwe ponowne przechłodzenie lub, przeciwnie, przegrzanie, niemożliwe jest skontaktowanie się z nosicielami wirusów, pożądane jest zabezpieczenie pacjenta przed stresem i przepracowaniem.

Problemy z krążeniem

Przede wszystkim z hipotermią, układ krążenia cierpi, a więc serce. Statki doświadczają bezprecedensowego stresu, a serce może całkowicie się zatrzymać. Po resuscytacji osoba może powrócić do normalnego trybu życia, ale hipotermia może mieć konsekwencje w postaci chorób serca, zwłaszcza jeśli już została złagodzona.

Zmiany w tkankach i narządach

Chłodzenie prowadzi do odwracalnych i nieodwracalnych zmian w tkankach i narządach spowodowanych ekspozycją na niskie temperatury, głód tlenu, zmniejszone krążenie krwi i brak równowagi elektrolitów. W rezultacie, na przykład z głodu tlenu w mózgu, zachodzą negatywne zmiany, prowadzące do utraty pamięci i mowy. Należy rozumieć, że jeśli osoba przechłodzona zostanie zwrócona z następnego świata, może stać się niezupełnie tą samą osobą, którą znali jego przyjaciele i krewni.

Konsekwencje hipotermii

Jeśli łagodna hipotermia z właściwą i szybką pomocą może przejść bez śladu, wówczas silna hipotermia ciała ma konsekwencje zdrowotne.

Wspólne przeziębienie

Ze względu na zmniejszoną odporność organizmu, patogenne mikroorganizmy zaczynają się rozmnażać, które są stłumione w zdrowym stanie przez pożyteczne bakterie. Te mikroorganizmy powodują nieżyt nosa, zapalenie ucha środkowego, zapalenie zatok, zapalenie frontu, zapalenie zatok, zapalenie płuc, ból gardła, zapalenie krtani, zapalenie gardła, zaostrzenie opryszczki itp. Jeśli udało ci się pozbyć tylko zimna po silnej hipotermii, można uznać, że osoba miała szczęście.

Flegmon

Zapalenie tkanki łącznej to zapalenie tkanki podskórnej, które rozwija się pod wpływem patogennych mikroorganizmów, najczęściej gronkowca. Zaczynając od małego skupienia, flegmona może urosnąć do ogromnych rozmiarów i zniszczyć ciało, jeśli edukacja nie zostanie odcięta i nie rozpocznie się antybiotykoterapia. Istnieje flegma pola hipotermii z tego samego powodu, co zwykłe przeziębienie - spadek odporności.

Wypadanie włosów i łupież

Cebulki włosowe słabną i ulegają zapaleniu pod wpływem długotrwałej ekspozycji na zimno. Włosy w końcu staną się suche i kruche, pojawi się łupież. Jeśli osoba z natury ma silne włosy, to przeżyją. Jeśli tak nie jest, możesz zostać bez głowy.

Zapalenie nerwów

Zapalenie nerwów często zaczyna się od połączenia zimnego powietrza i wiatru. Zapalenie nerwu i półpasiec to tylko część problemów związanych z nerwami, które mogą wystąpić nawet przy łagodnej hipotermii. Objawiające się i ogólnoustrojowe zaburzenia w układzie nerwowym spowodowane głodem tlenu w tkankach.

Zapalenie pęcherza moczowego

Zapalenie pęcherza może być kolejną nieprzyjemną konsekwencją hipotermii lub nawet łagodnej hipotermii. Strona internetowa temperaturka.com szczegółowo opisała przyczyny zapalenia pęcherza po hipotermii: jest to również konsekwencja obniżonej odporności. Również z powodu hipotermii może rozwinąć się odmiedniczkowe zapalenie nerek - zapalenie nerek.

Problemy z sercem

Osoby o osłabionym sercu i osoby, które doświadczyły drugiego lub trzeciego etapu hipotermii, wykazują komplikacje serca - zapalenie mięśnia sercowego (zapalenie tkanki mięśniowej serca), a także choroby spowodowane głodem tlenowym. Najczęstszymi skutkami sercowo-naczyniowymi są arytmia i tachykardia.

Zapalenie spojówek

Zapalenie spojówek (zapalenie zewnętrznej powłoki oka) powstaje w wyniku aktywności drobnoustrojów chorobotwórczych, które mają szansę na szybką reprodukcję w wyniku spadku odporności podczas hipotermii. Z reguły zapalenie spojówek powoduje infekcje wirusowe i bakteryjne (paciorkowce, gronkowce itp.), Które występowały w organizmie w stanie normalnym, ale nie manifestowały się.

Obrzęk mózgu

Obrzęk mózgu występuje jako reakcja na niedotlenienie i brak równowagi w organizmie, który jest wywołany hipotermią.

Obrzęk płuc

Jeśli hipotermia powoduje hipotermię płuc (a zdarza się to często), sytuacja jest zagrożona obrzękiem. Jest to reakcja na chłodzenie, która polega na gromadzeniu się płynu pozanaczyniowego w organizmie.

Niewydolność nerek i wątroby

W wyniku długotrwałej i intensywnej ekspozycji na niskie temperatury narządy ludzkie przestają w pełni funkcjonować. Dotyczy to również nerek z wątrobą, które cierpią na hipotermię z powodu upośledzonej aktywności ośrodkowego układu nerwowego, a także ze zwężenia naczyń. Są to warunki wymagające natychmiastowego leczenia, ponieważ prowadzą do śmierci.

Zapalenie stawów

W 10% przypadków zapalenie stawów objawia się u pacjentów po ciężkiej hipotermii, co spowodowało zmniejszenie odporności. Ta choroba staje się odczuwalna z powodu patogennych mikroorganizmów, które mnożą się w stawach, gdy obronę organizmu zajmuje inny problem.

W innym artykule na temat temperaturka.com dowiesz się, dlaczego zapaleniu stawów towarzyszy temperatura.

Amnezja

Hipotermia, począwszy od pewnego punktu, powoduje utratę pamięci, dezorientację, osoba przestaje rozpoznawać krewnych i nie reaguje na bodźce zewnętrzne. Ciało, wyczerpane próbami utrzymania ciepła, wyłącza kolejno funkcje, które nie są najważniejsze dla życia, w tym pamięć. Z czasem powraca do normy, jeśli nie ma nieodwracalnych skutków hipotermii na mózg.

Odmrożenie

Jednym z najgorszych wyników hipotermii jest odmrożenie. W niekorzystnych warunkach z niskich temperatur uzyskuje się odmrożenie rąk, stóp, twarzy, uszu lub nawet całego ciała.

Chilblains są w czterech stopniach. Przy pierwszym i drugim stopniu nie ma nic strasznego - tkanki powierzchniowe wracają do normalnego stanu w ciągu tygodnia lub dwóch.

W trzecim etapie pojawiają się pęcherzyki wypełnione krwią, a po miesiącu pojawia się bliznowacenie tkanki, ale mogą pozostać blizny.

Czwarty etap obejmuje nieodwracalną śmierć tkanki (zgorzel), czasami kości są odsłonięte. Jeśli dotknięta kończyna nie zostanie usunięta, rozpoczyna się posocznica i martwica całego ciała.

W drugim i czwartym stadium odmrożeń zapalenie kości i szpiku (proces ropno-martwiczy w kościach i przyległych tkankach) może również rozwinąć się, jeśli w organizmie wystąpi zakażenie powodujące chorobę.

Szczegółowy artykuł o odmrożeniach i tym, czym różni się od hipotermii, przeczytaj tutaj.

Udar

Konsekwencją tego jest nie schłodzenie, ale analfabetyzm. Intuicyjnie byłoby pożądane ogrzać odmrożenie tak szybko, jak to możliwe, na przykład, umieszczając je w gorącej łazience. Rezultatem będą oparzenia i gwałtowny skok ciśnienia krwi, powodujący udar lub niewydolność serca. Dlatego pacjent musi być ogrzewany stopniowo. Przeczytaj więcej na ten temat tutaj.

Utrata przytomności

Gdy zasoby organizmu są wyczerpane, zaczyna brakować banalnego utrzymania funkcji życiowych narządów wewnętrznych: ciało nie jest już w stanie kompensować reakcji mających na celu rozgrzanie. Logicznym wynikiem trybu oszczędzania energii jest śpiączka, w którą osoba wchodzi w trzeci etap hipotermii. Wcześniej osoba spada na ziemię, tracąc przytomność.

Śmierć

Kolejnym etapem chłodzenia ciała po utracie przytomności i śpiączki jest zatrzymanie czynności oddechowej i sercowej oraz śmierć. Po zatrzymaniu bicia serca i oddychaniu można nadal wypompować osobę, ponieważ mózg, zwłaszcza w zimnych warunkach, nie umiera natychmiast. Przeczytaj więcej o śmierci z zimna w oddzielnym artykule.

Czy mogę zostać zainfekowany przechłodzonym?

Kolejne pytanie, które redaktorzy temperaturka.com często słyszą od czytelników, brzmi: czy możliwe jest zarażenie się osobą, która jest przechłodzona? Chodzi o to, że po hipotermii pacjent wykazuje objawy ARD i ARVI, ból gardła, katar, zapalenie krtani, zapalenie gardła i podobne problemy. Nasza odpowiedź brzmi nie.

Z jednej strony, jeśli masz dobrą odporność, a przechłodzony nie został zarażony wirusem oprócz tego, że został złapany na zimno, nie ma się czego obawiać. Jego katar i inne zjawiska katar są związane ze zmniejszeniem odporności z powodu hipotermii: bakterie, które siedzą w każdej osobie i nie powodują jej szkód w normalnym stanie, osłabiając ciało, zaczynają aktywnie rozmnażać się i powodować różne negatywne zjawiska, a nie tylko katar. Jeśli twoja odporność jest w porządku, nie ryzykujesz zarażenia, nawet opiekowania się pacjentem i bliskiego kontaktu z nim. Chociaż na wszelki wypadek weź kurs witamin, zjedz czosnek, wypij zieloną herbatę z cytryną, możesz wziąć krople ziołowe, które zwiększają odporność. Kto wie, nagle twój krewny odebrał wirusa, na przykład w szpitalu, kiedy został wypompowany. Środki ostrożności nigdy nie szkodzą.

Choroby związane z hipotermią

Czym jest hipotermia?

Hipotermia jest stanem wynikającym ze spadku temperatury ciała poniżej normalnego poziomu, tj. poniżej 36,6 stopni. W literaturze medycznej zjawisko to nazywa się hipotermią. Temperatura ciała we wszystkich przypadkach przekracza temperaturę morza lub słodkiej wody w naturalnym stawie. Dlatego pod wodą ciało zaczyna aktywnie oddawać ciepło, tracąc 25 razy szybciej energię cieplną niż w powietrzu. Ponieważ ciepło jest tracone, powoduje bardzo szybki spadek temperatury ciała. W rezultacie, w obliczu hipotermii. Szczególnie często taki stan występuje u osób starszych, a także u osób z osłabioną odpornością. Hipotermia podatna i głodna, zmęczona, a także bardzo chuda.

Przyczyny hipotermii

• Długi pobyt w mokrych ubraniach w zimnie, gdy temperatura powietrza wynosi poniżej 10 stopni;
• Stosowanie dużych ilości zimnej cieczy;
• Zostań w zimnej wodzie;
• Transfuzja dużych ilości zimnej krwi lub jej składników;
• Szok;
• Długotrwały wpływ na organizm w niskich temperaturach.

Jakie problemy mogą pojawić się, gdy hipotermia jest różnymi częściami ciała?

1. Twarz. Pod wpływem bardzo zimnego powietrza skóra twarzy staje się szorstka, tracąc dużą ilość wilgoci. Skóra na policzkach i czubku nosa reaguje najpierw na zimno. Biorąc pod uwagę ten fakt, ważne jest, aby przed każdą zimną ekspozycją nanieść specjalny tłusty krem ​​na całą twarz. Długotrwałe narażenie osoby niezabezpieczonej na zimno może prowadzić do rozwoju zarówno zapalenia spojówek (zapalenie błony śluzowej oczu), jak i zapalenia zatok (zapalenie zatok). Często rozwijają się nerwobóle twarzy (stany, które występują, gdy zakończenia nerwowe znajdują się w obszarze twarzy, a mianowicie w okolicy szczęki), jak również zapalenie nerwu trójdzielnego (5 z 12 par nerwów czaszkowych).
2. Uszy. Szczególnie wrażliwy na zimne uszy. Ta część ciała zamarza jeden z pierwszych, powodując rozwój dość silnego bólu. Szczególnie silny ból odczuwany jest podczas gwałtownej zmiany temperatury, a mianowicie, gdy osoba wchodzi do ciepłego pomieszczenia z zimna. Na zimno uszy najpierw zmieniają kolor na czerwony, po czym ich końcówki zmieniają kolor na biały. Zamrażanie uszu jest obarczone takimi konsekwencjami jak zapalenie ucha (zapalenie w uchu), które może być zarówno ostre, jak i przewlekłe oraz wrze (ostre zapalenie ropno-martwicze mieszków włosowych i otaczającej tkanki łącznej). Wściekłość najczęściej pojawia się w obszarze zewnętrznego kanału słuchowego. Długotrwały brak leczenia tych schorzeń może wywołać uporczywy niedosłuch odbiorczy (choroba, w którą wpływa nerw słuchowy, powodujący zaburzenia percepcji dźwięku). Dlatego nie warto zaniedbywać noszenia czapek w sezonie zimowym.
3. Nasopharynx. Błony śluzowe nosa, drogi słuchowe i migdałki gardłowe znajdują się blisko siebie. Podczas zapalenia jednego z tych narządów proces infekcji niemal natychmiast przechwytuje wszystkie inne. W rezultacie zarówno zapalenie ucha środkowego, jak i zapalenie błony śluzowej nosa, dusznica bolesna (patologia, której towarzyszy zmiana migdałków), zapalenie zatok czołowych (zapalenie zatoki czołowej) lub zapalenie zatok mogą się ujawnić. Jeśli występuje jakakolwiek przewlekła choroba, może również rozwinąć się zapalenie migdałków (zapalenie migdałków). We wszystkich tych przypadkach utrzymuje się stały wzrost temperatury ciała. Biorąc pod uwagę fakt, że istnieją również punkty na tych częściach ciała, które są odpowiedzialne za funkcjonowanie narządów wewnętrznych, nie jest zaskakujące, że ich zapalenie może powodować odruchowy skurcz naczyń. Takie skurcze często powodują rozwój astmy oskrzelowej (przewlekła patologia dróg oddechowych) lub atak dusznicy bolesnej (choroba, której towarzyszy ból i dyskomfort za mostkiem).
4. Głowa. Przechłodzenie głowy obfituje w rozwój skurczów naczyniowych tego narządu. W rezultacie osoba zaczyna cierpieć na spadki ciśnienia krwi, a także regularnie łamie bóle głowy. Istnieje ryzyko rozwoju i zapalenia opon mózgowych (zapalenia opon mózgowych), a także zapalenia zatok czołowych.
5. Włosy. Mieszki włosowe są szczególnie wrażliwe na zimno. W rezultacie osłabiają się i stają się zapalne, co powoduje, że włosy są kruche, cienkie i matowe. Szczególnie niebezpieczne jest zapalenie żarówek dla osób, których włosy są osłabione z natury, ponieważ zaczynają też odczuwać nadmierne wypadanie włosów. Łupież to kolejna konsekwencja długiego pobytu na zimnie bez kapelusza.
6. Nerwy. Pod wpływem zimna dochodzi do wyraźnego zakłócenia ukrwienia nerwów. W przypadku uszkodzenia nerwu twarzowego może to prowadzić do skręcenia połowy twarzy. Zapaleniu nerwu trójdzielnego towarzyszy bolesny „strzelający” ból. Pod wpływem zimna może również wzrosnąć ciśnienie śródczaszkowe lub rozwinąć się migrena.
7. Górna część ciała. Neuralgia międzyżebrowa (ściskanie lub podrażnienie nerwów międzyżebrowych), zapalenie oskrzeli (zapalenie oskrzeli), zapalenie mięśni (zapalenie mięśni pleców i szyi) to możliwe konsekwencje długotrwałego narażenia na mróz w ubraniach niezgodnych z pogodą. Możliwe jest rozwój i zapalenie mięśnia sercowego (zapalenie mięśnia sercowego) lub zapalenie płuc (zapalenie płuc). Jeśli dana osoba ma ospę wietrzną (ospa wietrzna), przeziębienie może wywołać przebudzenie wirusa półpaśca, który staje się odczuwalny w półpaścu (choroby wirusowe charakteryzujące się jednostronnymi wysypkami skórnymi z silnym bólem). Ból w tej patologii obserwuje się wzdłuż żeber, a także w klatce piersiowej.
8. Kończyny górne. Aby ręce były zawsze chronione przed zimnem, kup rękawiczki, a nie rękawiczki. Rękawice nie ogrzewają się. Przed wyjściem regularnie smaruj ręce kremem ochronnym. Pamiętaj, że zarówno na rękach, jak i na dłoniach znajdują się punkty bioaktywne, które są bezpośrednio połączone z układem oddechowym i głową. Chronisz ręce, chronisz i te organy. Jeśli ręce są zamrożone, to zaostrzenie wszelkich przewlekłych procesów zapalnych jest całkiem możliwe. Ponadto ich zamrożenie może prowadzić do częstych bólów głowy lub zapalenia wielostawowego (zapalenie małych stawów palców i dłoni).
9. Dolna część ciała. Zapalenia układu moczowo-płciowego - jest to najczęściej konsekwencja wynikająca z hipotermii dolnej części ciała. Zapalenie może wystąpić jako przydatki macicy (zapalenie przydatków) i nerki (zapalenie nerek), pęcherz (zapalenie pęcherza) lub prostata (zapalenie gruczołu krokowego). Gdy zamarza dolna część pleców, może rozwinąć się zapalenie korzonków nerwowych (choroba, której towarzyszy uszkodzenie korzeni nerwów rdzeniowych).
10. Kończyny dolne. Biorąc pod uwagę fakt, że zimno spowalnia proces krążenia krwi, nogi zamarzają na pierwszym miejscu, ponieważ niewielka ilość krwi nie ma czasu na ich ogrzanie. Na stopach znajdują się liczne punkty bioaktywne odpowiedzialne za pracę zarówno układu oddechowego, jak i sercowo-naczyniowego. W rezultacie, gdy nogi zamarzają, mogą uświadomić im zarówno zapalenie zatok, jak i zapalenie oskrzeli, ból gardła, a także zapalenie mięśnia sercowego.

Środki zapobiegające hipotermii

• Nie gasić pragnienia śniegiem, lodem lub zimną wodą;
• Nie pal przy zimnie - charakterystyczne dla tytoniu jest zakłócanie krążenia krwi;
• Nie spożywaj dużych ilości napojów alkoholowych - dana osoba nie widzi pierwszych oznak zamarznięcia w stanie nietrzeźwym;
• Nie wychodźcie na zimno w mróz bez nakrycia głowy, szalika i rękawiczek, nie będzie zbędne rozmazywanie odsłoniętych części ciała specjalnym kremem;
• Noś luźne ubranie - ciasne ubranie wpływa na krążenie krwi, powinno być ubrane w taki sposób, aby pomiędzy warstwami odzieży przez cały czas znajdowała się warstwa powietrza, która doskonale zatrzymuje ciepło. Odzież wierzchnia musi być wodoodporna;
• Jeśli jakakolwiek część twojego ciała została już odmrożona, w żadnym wypadku nie pozwól jej ponownie zamarznąć;
• Czując, że twoje kończyny są zamrożone, natychmiast wejdź do dowolnego ciepłego pomieszczenia (sklep, apteka itp.);
• Cały czas ukrywaj się przed wiatrem - jego bezpośredni efekt przyspiesza zamrażanie;
• Unikaj noszenia ciasnych butów, a także brudnych skarpetek, zwłaszcza jeśli stopy cały czas się pocą;
• Zanim wyjdziesz na mróz, jedz dobrze - jedzenie wzbogaci ciało energią;
• Nie noś metalowej biżuterii (łańcuchów, pierścionków, kolczyków) na zimno;
• Nie wychodź na zimno z mokrymi włosami;
• Jeśli masz długi spacer, weź ze sobą zdejmowane rękawiczki i skarpetki, a także termos z gorącą herbatą;
• W żadnym wypadku nie wolno zdejmować butów z zamarzniętych kończyn na ulicy - jeśli twoje nogi są spuchnięte, nie będziesz w stanie ciągnąć na nich butów;
• Po spacerze w mrozie upewnij się, że żadna część twojego ciała nie jest zamarznięta.

Konsekwencje hipotermii

Hipotermia jest poważnym stresem dla całego ciała, w pewnych okolicznościach powodujących wiele komplikacji.

Nasilenie konsekwencji zależy przede wszystkim od stopnia hipotermii i obecności dodatkowych czynników predysponujących. W niektórych przypadkach pojawiające się patologie wymagają miesięcy intensywnego leczenia, a indywidualne problemy mogą pozostać u osoby do końca życia.

Jakie są możliwe konsekwencje hipotermii i dlaczego są one niebezpieczne, dlaczego człowiek zachoruje w wyniku hipotermii, jak zmniejszyć ryzyko ich powstania - przeczytasz o tym w naszym artykule.

Możliwe skutki hipotermii

Hipotermia, jako patologia ogólnoustrojowa spowodowana ekspozycją na ciało w niskich temperaturach, najczęściej manifestuje się w sposób złożony, wpływając zarówno na poziom lokalny, jak i ogólnie na prawie wszystkie ludzkie narządy i układy.

Jeśli łagodna hipotermia nie ma prawie żadnych poważnych powikłań, a rokowanie powrotu do zdrowia jest korzystne, to począwszy od fazy środkowej objawy hipotermii i negatywnych objawów widma wzrastają wykładniczo, tworząc głównie w okresach reaktywnych i poaktywnych.

Typowe konsekwencje i powikłania hipotermii, w zależności od stopnia hipotermii:

• Nieznaczne przechłodzenie. Zimno, nieżyt nosa, łagodne złe samopoczucie, powstawanie „alergii na zimno”, głównie z miejscowymi wysypkami skórnymi;
• Średnie przechłodzenie. Ostre infekcje dróg oddechowych, w tym grypa, ból gardła. Problemy z układem oddechowym, z zapaleniem krtani i zapaleniem gardła. Lokalne odmrożenia pierwszego, czasem drugiego stopnia. Zaostrzenia niektórych chorób przewlekłych - cukrzyca, zapalenie stawów, astma oskrzelowa itp.;
• Ciężka hipotermia. Lokalny odmrożenie 2-3 stopnie, czasami 4 stopnie. Patologie układu sercowo-naczyniowego, poważne choroby oskrzelowo-płucne (zapalenie płuc, zapalenie zatok, zapalenie tchawicy, obturacyjne zapalenie oskrzeli itp.). Procesy zapalne pęcherza, nerek, drobne i segmentalne zaburzenia mózgu. Zaostrzenia wszystkich chorób przewlekłych;
• Bardzo ciężka hipotermia. Złożony uogólniony odmrożenie aż do całkowitego zlodowacenia, po którym następuje masowa martwica tkanek i powstawanie procesów gangrenowych. Niewydolność nerek i wątroby. Zaburzenia ogólnoustrojowe mózgu - od zapalenia opon mózgowych do całkowitej niewydolności poszczególnych segmentów narządu, które powodują niewydolność oddechową. Toksyczność, posocznica krwi. Ze strony układu sercowo-naczyniowego - ataki serca, udary, nieodwracalne zmiany w strukturze naczyń obwodowych, uszkodzenia żył i tętnic. Nieunikniona potrzeba operacji w celu utrzymania względnego zdrowia, a czasem życia pacjenta.

Choroby układu oddechowego

Oddychanie jest naturalną funkcją człowieka, bez której ciało umiera bardzo szybko. Niezależnie od okoliczności, podczas otrzymywania hipotermii, to drogi oddechowe jako pierwsze spadają pod negatywnym wpływem zimna, ponieważ niemożliwe jest odizolowanie ich od otoczenia ubraniami, butami, rękawiczkami, innymi akcesoriami.

Mechanizm przechłodzenia układu oddechowego jest przede wszystkim kontaktem - zimne powietrze przepływa podczas wdychania przepływa przez gardło do płuc i zaczyna negatywnie wpływać na błony śluzowe i tkanki miękkie, tworząc warunki wstępne dla rozwoju wielu powikłań.

Negatywne skutki w przypadku umiarkowanej i ciężkiej hipotermii wyprzedzają dolne drogi oddechowe.

Typowe choroby z hipotermią:

• Górne drogi oddechowe - ostre infekcje dróg oddechowych, zapalenie tchawicy, zapalenie krtani, nieżyt nosa, zapalenie gardła, zapalenie migdałków, zapalenie zatok, zapalenie migdałków;
• Dolne drogi oddechowe - zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli, zarówno w postaci zwykłej ostrej jak i obturacyjnej.

Kompletna obrona przed komplikacjami jest prawie niemożliwa. Ogólne wzmocnienie układu odpornościowego, odmowa palenia, gaszenie całego ciała, aw szczególności układu oddechowego, jak również prawidłowe zachowanie na zimno, zmniejszają ryzyko powikłań, wdychania i wydychania bardzo zimnego powietrza, najlepiej przez szalik i tylko nosem.

Jeśli w jamie nosowej występuje stan zapalny, oddychanie przez nią jest utrudnione, a następnie przed wyjściem na zimno należy użyć lokalnych leków zwężających naczynia, ale w każdym razie wdychać zimne powietrze przez nos - wydychać, w skrajnych przypadkach, doustnie, najlepiej małymi porcjami.

Proces wyłącznie oddychania doustnego podczas hipotermii gwarantuje zapalenie płuc i inne poważne problemy, nawet przy niewielkim stopniu hipotermii.

Zapalenie pęcherza moczowego

Zapalenie pęcherza lub zapalenie pęcherza moczowego jest typową konsekwencją hipotermii, w szczególności kobiety są bardziej zaniepokojone niż mężczyźni. Ta choroba ma charakter zakaźny, jak również typ normergiczny.

Pierwszy typ jest znacznie bardziej powszechny i ​​jest spowodowany zmniejszeniem zarówno lokalnej, jak i ogólnej odporności w procesie hipotermii: słaba odporność organizmu otwiera drogę do patogennej mikroflory i wirusów, które najpierw oddziałują na błony śluzowe narządu, a następnie na drogi moczowe.

Drugi typ zapalenia pęcherza jest mniej powszechny i ​​wiąże się głównie z kontaktowymi postaciami zimnych zmian: reakcja patologiczna tkanek miękkich odpowiada tutaj naturze i sile bodźca zewnętrznego.

Patologia nie ma wyraźnej symptomatologii i zwykle objawia się w postaci lekkiej niedyspozycji, bolesnych odczuć w podbrzuszu, częstej potrzeby oddawania moczu. Dopiero w późniejszych etapach zauważalne są poważne negatywne tendencje - zmiana koloru moczu, zaburzenia cyklu miesiączkowego, wzrost temperatury ciała, specyficzne wydzielanie cewki moczowej typu ropnego.

Zapalenie pęcherza moczowego nie występuje natychmiast po hipotermii, a często w fazie regeneracji poaktywnej. Klasycznym schematem przeciwdziałania temu problemowi jest kompleksowa diagnoza, terapia skojarzona, środki zapobiegawcze.

Konsekwencje hipotermii na skórze

Oprócz ogólnoustrojowego negatywnego wpływu chłodu na organizm, który objawia się głównie w ciężkiej hipotermii, hipotermia ma również miejscowy wpływ na nabłonek - zewnętrzną powłokę tkanek miękkich.

Najczęściej ryzyko konsekwencji wynikających z hipotermii jest narażone na ubranie i dodatkowe akcesoria - górne części kończyn, głowy i tak dalej.

Większość powikłań związanych z hipotermią skóry tworzą dwa główne mechanizmy:

• Odmrożenie Wpływa na poziom lokalny. Przy 2 i 3 stopniach zimnych zmian tego typu, skóra pokrywa się odpowiednio pęcherzami z przezroczystą zawartością i pęcherzami typu krwotocznego. Ponadto, w procesie uzdrawiania postaci granulatu, blizny. Na granicach stopnia 3 i 4 odmrożeń nabłonek jest podatny na bezpośrednią martwicę, zniszczenie tkanek miękkich, czasem do chrząstki, stawów i kości. Najpoważniejszą konsekwencją w tym przypadku jest gangrena, której nie można wyeliminować bez interwencji chirurgicznej;
• Reakcje ogólnoustrojowe Zespół alergii na zimno ma charakter autoimmunologiczny i predysponuje do pojawienia się wysypki skórnej, trądziku i częstego przekrwienia. Dodatkowe patologie - versicolor, zmiany bakteryjne typu wtórnego, spowodowane zmniejszeniem odporności zarówno miejscowej, jak i ogólnej na tle hipotermii.

Zaostrzenie chorób przewlekłych

Jak pokazują współczesne statystyki medyczne, szczyt zaostrzeń większości znanych chorób przewlekłych przypada na okres zimowy.

Zimna pogoda i dodatkowe niekorzystne czynniki środowiskowe w postaci wysokiej wilgotności, niestabilnego ciśnienia i wiatru stwarzają warunki wstępne osłabienia odporności organizmu.

W wyniku negatywnego wpływu zewnętrznego, nawet uporczywe odpuszczenie chorób stopniowo „przybywa” - rozpoczyna się faza ostra.

Konsekwencje zaostrzeń chorób przewlekłych na tle hipotermii:

• Zapalenie pęcherza moczowego Klasyczny problem urologiczny, źle traktowany wcześniej, daje się odczuć dokładnie w niskich temperaturach. Częściej cierpią na to przedstawiciele płci pięknej, ponieważ fizjologicznie mają krótszą cewkę moczową, przez którą infekcja, nie powstrzymana przez wystarczająco silną odporność, szybko migruje do pęcherza i pobliskich przewodów, powodując stan zapalny. Problem pogarsza również źle dobrana szafa, w której nie ma wysokiej jakości ciepłej odzieży, dobrych butów z grubymi podeszwami, kapelusza, rękawiczek, szalika i innych akcesoriów. Przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego jest słabo podatne na standardową terapię zachowawczą i wymaga kompleksowego leczenia od specjalistycznego urologa, w warunkach ambulatoryjnych lub w specjalistycznym szpitalu;
• Zapalenie stawów i choroba zwyrodnieniowa stawów. Zimno, zmniejszona ruchliwość ciała, słaba odporność i inne negatywne czynniki na tle hipotermii prowadzą do zwiększonego zapalenia stawów. Konieczne jest również leczenie tego problemu w złożonym, nie tylko lekach, ale także przy użyciu nowoczesnych metod fizjoterapii, terapii ruchowej i innych skutecznych metod;
• Choroby oskrzelowo-płucne. Przewlekłe zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc i inne patologie dolnych dróg oddechowych są aktywowane na tle hipotermii i obniżonej odporności. Szczególnie cierpią na nie osoby starsze i często chore dzieci. Rozwiązaniem tego problemu jest profilaktyka immunologiczna, hartowanie, przyjmowanie kompleksów witaminowo-mineralnych i inne czynności, które należy wykonywać przed początkiem okresu jesienno-zimowego.

Problemy funkcjonowania serca i ośrodkowego układu nerwowego

Co zagraża hipotermii? Gdy hipotermia umiarkowana i ciężka może tworzyć różne zaburzenia układu sercowo-naczyniowego i ośrodkowego układu nerwowego. Mechanizm powstawania patologii w tym przypadku jest inny i zależy bezpośrednio od czasu trwania i intensywności ekspozycji na zimno.

Powikłania układu sercowo-naczyniowego

Pierwotne odchylenia od normalnego funkcjonowania podczas przechłodzenia są związane z mechanizmami kompensacji strat ciepła w organizmie - w warunkach niskiej temperatury podwzgórze, wpływając na autonomiczny układ nerwowy, wytwarza tak zwaną centralizację krążenia krwi.

W łagodnym stadium przechłodzenia wewnętrzne mechanizmy kompensacyjne układu sercowo-naczyniowego z jamą są wystarczające, aby przeciwdziałać przeziębieniu. W przypadku umiarkowanego stopnia hipotermii pogarsza się dopływ krwi obwodowej.

Dalszy rozwój powikłań sercowo-naczyniowych wyraża się w uszkodzeniach tkanek obwodowych, znacznym spowolnieniu tętna i spadku ciśnienia krwi. Negatywne objawy nasilają się dzięki hamowaniu odpowiedniej części mózgu odpowiedzialnej za bicie serca.

Typowe konsekwencje hipotermii układu sercowo-naczyniowego obejmują:

• Tachykardia w pierwszym etapie hipotermii. Proces ten wiąże się z funkcją kompensacji strat ciepła - organizm sprawia, że ​​krew przepływa szybciej przez tętnice, żyły i naczynia, aby ogrzać narządy z tkankami;
• Niedociśnienie. Zmniejszenie częstości tętna można zaobserwować już przy średnim stopniu przechłodzenia. Przy poważnych patologiach może spowolnić do 20 uderzeń na minutę;
• Arytmia i spadek ciśnienia krwi. Ciśnienie krwi i podstawowy rytm serca pozostają względnie stabilne do momentu drgawkowego stadium hipotermii;
• Asynchroniczny skurcz przedsionków i komór. Kontynuacja rozwoju arytmii prowadzi do przesunięcia głównych parametrów na kardiogramie;
• Zakrzepica żył i tętnic. Występuje z powodu wolniejszego przepływu krwi i skrzepów krwi;
• Znaczny wzrost ryzyka zawału serca. Jest to bezpośrednia konsekwencja potencjalnego ryzyka zakrzepicy;
• Zatrzymanie akcji serca w przypadku skrajnie ciężkiej hipotermii. Gdy temperatura ciała wynosi poniżej 23 stopni Celsjusza, ogólnoustrojowe zahamowanie ośrodka mózgu odpowiedzialnego za bicie serca powoduje, że narząd przestaje działać;
• Dystonia wegetatywno-naczyniowa, uporczywe zaburzenia krążenia i inne „opóźnione” problemy, które powstają w okresie reaktywności organizmu po hipotermii.

Naruszenie centralnego układu nerwowego

Centralny układ nerwowy również cierpi z powodu hipotermii. Jeśli w dynamicznym stadium hipotermii negatywne skutki są praktycznie nieobecne, to już przy stuporalnym, a nawet bardziej konwulsyjnym stopniu, następuje konsekwentne częściowe oddzielenie aktywności kory mózgowej i strefy podkorowej mózgu, depresji centrów oddechowych mózgu i bicia serca, utraty sprzężenia zwrotnego z dotykowymi receptorami zewnętrznymi.

Możliwe problemy centralnego układu nerwowego:

• Senność, senność, opóźnione reakcje. Zwykle objawy te są już zauważalne w dynamicznym stadium hipotermii. W miarę rozwoju patologii ustępują miejsca poważniejszym objawom;
• Utrata przytomności, śpiączka. Pierwsza manifestacja jest charakterystyczna dla głupiego stopnia hipotermii, podczas gdy druga występuje w ciężkich i skrajnie ciężkich zimnych zmianach;
• Błędy w działaniu podstawowych refleksów. U ludzi można zakłócić koordynację ruchów, połykania i innych rodzajów odruchów;
• Aktywność konwulsyjna spowodowana całkowitym oddzieleniem synchronicznego działania elementów ośrodkowego układu nerwowego. Uogólnione drgawki z ogniskami asynchronicznych impulsów powtarzają się regularnie, co 20-25 minut i poprzedzają końcowy etap rozwoju patologii;
• Inne patologie neurologiczne. Szeroki zakres problemów, od amnezji czasowej po zniekształcenia mowy i zniknięcie;
• Gdy temperatura ciała jest zbyt niska (poniżej 24 stopni) - blokowanie pracy rdzenia przedłużonego i zatrzymanie oddechu. Resuscytacja ze stanu śmierci klinicznej możliwa jest dzięki takiemu rozwojowi zdarzeń przez 20 minut (wzrost okresu tłumaczy się naturą efektu zimna, który spowalnia zarówno procesy metaboliczne, jak i destrukcyjne w organizmie);
• Zapalenie opon mózgowych, nieodwracalne zmiany w psychice i inne patologie, pojawiający się okres reaktywacji pacjenta po reaktywności.

Odmrożenie kończyn i innych części ciała

Odmrożenie jest najczęstszym powikłaniem, prawie zawsze związanym z hipotermią. Jest to fizyczna zimna zmiana skóry z łagodną patologią, a także częściowe lub całkowite zniszczenie tkanek miękkich w przypadku ostatnich etapów problemu.

Z reguły w przypadku niewielkiej hipotermii skutki odmrożeń kończyn, takich jak nogi i ręce, nie występują u kobiet lub mężczyzn lub wydają się być nieznacznym zaczerwienieniem skóry ze świądem i lekkim bólem.

Pierwszymi, którzy cierpią, są najmniej chronione części ciała - górne i dolne kończyny, uszy, usta, nos. W przypadku długotrwałego narażenia na niskie temperatury lokalizacja odmrożeń może być zlokalizowana niemal w dowolnym miejscu na ciele.

Możliwe problemy:

• Pęcherze z wyraźną lub krwawą zawartością;
• Tworzenie się granulatów, blizn i innych deformacji skóry w procesie gojenia, które nie znikają z czasem - można je usunąć jedynie metodami chirurgii plastycznej;
• Częściowa lub całkowita martwica tkanek miękkich;
• Uszkodzenia chrząstki, stawów, kości.
• Toksyczność, niewydolność nerek lub wątroby, zgorzel, posocznica i inne patologie wymagające resuscytacji i operacji.

Inne komplikacje

Powyższe efekty, które powstają podczas lub po hipotermii, mogą być uzupełnione innymi, nie tak powszechnymi, ale wciąż możliwymi patologiami, zespołami, chorobami i stanami negatywnymi.

Inne skutki hipotermii:

• Ból stawów. Spowodowane zaostrzeniem lub pierwotnym powstawaniem przewlekłych postaci zapalenia stawów i choroby zwyrodnieniowej stawów;
• Pogorszenie wrażliwości dotykowej. Nawet po złożonym leczeniu i zakończeniu okresu rehabilitacji, ofiara czasami manifestuje objawy wrażliwości skóry, obrzęku, nieprawidłowych reakcji alergicznych, subiektywnych dreszczy ciała i innych problemów. Większość z nich wiąże się z wcześniejszą zmianą układu sercowo-naczyniowego lub ośrodkowego układu nerwowego. Takie warunki nie znikają z czasem, wymagają kompleksowej diagnostyki i oddzielnej terapii;
• Zaburzenia czynności nerek. W przypadku hipotermii jest wtórnym objawem powikłań. Zapalenie pęcherza powstałe po hipotermii, na które lekarz nie zwracał należytej uwagi, może wywołać „wznoszące się infekcje”: klasyczny proces zapalny szybko przekształca się w odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie kłębuszków nerkowych, a one z kolei tworzą warunki wstępne do mocznicy, apostematycznego zapalenia nerek, stwardnienia nerek, niewydolności nerek i inne de facto problemy „trzeciorzędne”.

Jak zmniejszyć ryzyko skutków hipotermii?

Lista podstawowych środków zapobiegawczych mających na celu zmniejszenie ryzyka powikłań po lub w trakcie hipotermii:

• Ostrożna kontrola zdrowia. Mówimy o dodatkowym wsparciu dla odporności w zimie, hartowaniu, terminowym leczeniu wszelkich chorób przewlekłych lub ostrych, regularnych wizytach w badaniach lekarskich;
• Kompetentny wybór garderoby. Ubranie dla osoby w niskich temperaturach powinno być nie tylko ciepłe i „oddychające” (aby zapobiec przegrzaniu ciała i poceniu się), ale także naturalne, mając jednocześnie wysoki wskaźnik izolacji termicznej. Lepiej jest nosić kilka warstw, długość i styl powinny być dobrane proporcjonalnie do pory roku. Buty najlepiej noszone na grubych podeszwach, choć nie blisko, aby w razie potrzeby można było podnieść ciepłą skarpetę. Nie wbijaj i nie dopuść dodatkowych akcesoriów - rękawiczek, czapki, szalika;
• Właściwe zachowanie na zimno. Zimą poruszaj się na zewnątrz, próbuj jeść ciepłe jedzenie i picie (nie alkohol!) Okresowo wchodź do pomieszczeń, chroniony przed skutkami niekorzystnych czynników środowiskowych.

Victor Sistemov - 1 ekspert strony internetowej Travmpunkt